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REGISTRO Y CODIFICACIÓN DE LA ATENCIÓN EN LA ...

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PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

Oficina General<br />

de IsudIstIca e Informattcd<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

<strong>REGISTRO</strong> Y <strong>CODIFICACIÓN</strong> <strong>DE</strong> <strong>LA</strong> <strong>AT<strong>EN</strong>CIÓN</strong> <strong>EN</strong><br />

<strong>LA</strong> CONSULTA EXTERNA<br />

Sistema de Información HIS<br />

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL SALUD<br />

SEXUAL Y REPRODUCTIVA:<br />

<strong>AT<strong>EN</strong>CIÓN</strong> P<strong>LA</strong>NIFICACIÓN FAMILIAR<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

2012


PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA:<br />

<strong>AT<strong>EN</strong>CIÓN</strong> P<strong>LA</strong>NIFICACIÓN FAMILIAR - ACTIVIDA<strong>DE</strong>S MÁS FRECU<strong>EN</strong>TES<br />

Código Diagnóstico / Actividad<br />

Código Diagnóstico / Actividad<br />

99402 Orientación/consejería en planificación familiar T8332 Sangrado anormal asociado a DIU<br />

Z3002 Orientación/consejería AQV T8333 DIU en cavidad abdominal<br />

Z3003 Prescripción inicial de método oral combinado T8334 DIU encarcelado<br />

Z30051 Prescripción inicial de método inyectable mensual T8335 Complicación de DIU con perforación uterina<br />

Z30052 Prescripción inicial de método inyectable trimestral T8336 Dolor pélvico asociado con DIU<br />

Z3006 Prescripción inicial de método IMP<strong>LA</strong>NTE Y883 Complicaciones ligadura de trompas /<br />

Z3008 Prescripción inicial de método de preservativos complicaciones vasectomía<br />

masculinos N739 Enfermedad Inflamatoria pélvica<br />

Z3009 Prescripción inicial de método de preservativos Y4241 Efectos secundario anticoncepción oral combinada<br />

femeninos Y4251 Efectos secundarios de inyectable mensual<br />

Z30091 Prescripción inicial de método de lactancia materna Y4252 Efectos secundarios de inyectable Trimestral<br />

y amenorrea (ME<strong>LA</strong>) Z0179 Prueba rápida para tamizaje de VIH<br />

Z30092 Prescripción inicial de método de abstinencia Z33X1 Falla de DIU<br />

periódica ritmo<br />

Z33X21 Falla anticonceptivo oral combinado<br />

Z30093 Prescripción inicial de método de abstinencia Z33X23 Falla anticonceptivo oral de emergencia/YUZPE<br />

periódica billings<br />

Z33X31 Falla inyectable mensual<br />

Z30094 Prescripción inicial de método de los días fijos Z33X32 Falla inyectable trimestral<br />

(MDF) Z33X4 Falla de implante<br />

58300 Inserción de dispositivo intrauterino (DIU) Z33X5 Falla preservativos<br />

Z302 Ligadura de trompas / vasectomía Z33X7 Falla de ligadura de trompas<br />

Z3043 Repetición de prescripción de método oral Z33X8 Falla de vasectomía<br />

combinado<br />

Z33X91 Falla de Ritmo<br />

Z30451 Repetición de prescripción de método inyectable Z33X92 Falla de Billings<br />

mensual<br />

Z33X93 Falla de de método de lactancia materna y<br />

Z30452 Repetición de prescripción de método inyectable<br />

amenorrea (ME<strong>LA</strong>)<br />

trimestral<br />

Z33X94 Falla Métodos Días Fijos<br />

Z3046 Repetición de prescripción de método IMP<strong>LA</strong>NTE Z33X92 Falla de Billings<br />

Z3048 Repetición de prescripción de método de 59430 Control de puerperio<br />

preservativos masculinos Z7171 Consejería Pre-Test para VIH<br />

Z3049 Repetición de prescripción de método de Z7172 Consejería Post-Test Positivo para VIH<br />

preservativos femeninos Z7173 Consejería Post-Test Negativo para VIH<br />

Z30491 Repetición de prescripción de método de lactancia Z0143 Examen de mamas<br />

materna y amenorrea (ME<strong>LA</strong>)<br />

88141 Toma de PAP<br />

Z30492 Repetición de prescripción de método de<br />

99401 Consejería Integral<br />

abstinencia periódica ritmo 86592 Prueba Rápida para SÍFILIS<br />

Z30493 Repetición de prescripción de método de C0009 Sesión Educativa<br />

abstinencia periódica billíngs U140 Entrevista de Tamizaje<br />

Z30494 Repetición de prescripción de método de los días U2652 Evaluación y Entrega de Resultado de VIH<br />

fijos (MDF)<br />

99344 Visita Familiar Integral<br />

Z305 Control o reinserción de DIU U161 Usuaria Captada<br />

58301 Remoción de dispositivo intrauterino C7004 Asistencia Técnica<br />

Z308 Recuento espermático post vasectomía U307 Atención Pre Concepcional/pregestacional<br />

Z3091 Anticoncepción oral de emergencia/YUZPE U0033 Actividad de Planificación Familiar<br />

T8331 Expulsión de DIU<br />

Sistema de Información de Consulta Externa


PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

'staGlsí1ca e :citol marica<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

INSTRUCCIONES PARA EL <strong>REGISTRO</strong> Y <strong>CODIFICACIÓN</strong> <strong>DE</strong> <strong>LA</strong>S ACTIVIDA<strong>DE</strong>S <strong>DE</strong> <strong>LA</strong> ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL <strong>DE</strong><br />

SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA — <strong>AT<strong>EN</strong>CIÓN</strong> P<strong>LA</strong>NIFICACIÓN FAMILIAR<br />

El registro de los datos generales se hace siguiendo las indicaciones pertinentes y no presenta características especiales.<br />

Es importante que se use la hoja HIS en los servicios de hospitalización donde se desarrollen actividades de Planificación<br />

familiar.<br />

Los ítems diagnóstico motivo de consulta, tipo de diagnóstico y Laboratorio presentan algunas particularidades que se revisará<br />

en detalle a continuación.<br />

A. <strong>AT<strong>EN</strong>CIÓN</strong> <strong>DE</strong> SALUD<br />

Los ítems referidos al día, historia clínica, DNI, financiador, pertenencia étnica, distrito de procedencia, edad, sexo,<br />

establecimiento y servicio se registran siguiendo las indicaciones planteadas en el capítulo de Aspectos Generales del<br />

presente Documento Técnico.<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico se debe tener en cuenta las siguientes consideraciones al momento de registrar: Marcar con<br />

un aspa (X)<br />

P: (Diagnóstico presuntivo) Únicamente cuando no existe certeza del diagnóstico y/o éste requiere de algún resultado de<br />

laboratorio. Su carácter es provisional.<br />

D: (Diagnóstico definitivo) Cuando se tiene certeza del diagnóstico por evaluación clínica y/o por exámenes auxiliares y debe<br />

ser escrito una sola vez para el mismo evento (episodio de la enfermedad cuando se trate de enfermedades agudas y solo<br />

una vez para el caso de enfermedades crónicas) en un mismo paciente.<br />

R: (Diagnóstico repetido) Cuando el paciente vuelve a ser atendido para el seguimiento de un mismo episodio o evento de la<br />

enfermedad en cualquier otra oportunidad posterior a aquella en que estableció el diagnóstico definitivo.<br />

Si son más de tres (03) los diagnósticos y/o actividades los que se van a registrar, continúe en el siguiente registro y trace una<br />

línea oblicua entre los casilleros de los ítems Día y Servicio y utilice los siguientes tres (03) ítems del campo "diagnósticos y/o<br />

actividades" para completar el registro de la atención.<br />

Los ítems diagnóstico motivo de consulta, tipo de diagnóstico y laboratorio presentan algunas particularidades que se<br />

revisará en detalle a continuación<br />

ORI<strong>EN</strong>TACIÓN/CONSEJERÍA <strong>EN</strong> P<strong>LA</strong>NIFICACIÓN FAMILIAR<br />

Definición Operacional: Es el proceso de comunicación interpersonal en que se brinda la información necesaria para que las<br />

personas logren tomar decisiones voluntarias e informadas.<br />

La orientación/consejería en Planificación familiar, consiste en proporcionar información a las personas, además de brindar<br />

apoyo para el análisis de sus circunstancias individuales y así tomar o confirmar una decisión personal o de pareja en forma<br />

satisfactoria<br />

La orientación/consejería en planificación familiar se registra en el formulario HIS cuando se brinda para la Elección, al<br />

Aceptar y al Cambio del método anticonceptivo.<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:<br />

• En el 12 casillero la Orientación/Consejería en Planificación Familiar 99402<br />

• En el 22 casillero el método elegido<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque SIEMPRE "D"<br />

En el ítem: Lab anote:<br />

• En el 12 casillero el número de la orientación/consejería 1, 2 según corresponda el número de la orientación/consejería.<br />

• En el 22 casillero el número de control / consulta establecido para el año en cada método 1, 2, 3, 4 según corresponda.<br />

• En el 32 casillero registre el número de insumos entregados a la usuaria<br />

Sistema de Información de Consulta Externa


DÍA<br />

18<br />

PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

EDAD<br />

80 San Martín<br />

de Porres 22A<br />

ORI<strong>EN</strong>TACIÓN/CONSEJERÍA <strong>EN</strong> AQV<br />

5<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

DIAGNOSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

1. Orientación/Consejería en PF P R 1 99402<br />

C C 2. Prescripción inicial oral combinado P R 1 Z3003<br />

R R 3.<br />

P D R 1<br />

Definición Operacional: Sesión educativa donde se tratará aspectos relacionados a la AQV como: características de la<br />

intervención, tipo de anestesia, complicaciones, fallas (embarazo posterior al procedimiento de AQV), irreversibilidad del<br />

método, riesgo de complicaciones y muerte, indicaciones para el pre y post operatorio y citas para control (Se requiere de<br />

firma de documento de consentimiento informado).<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente la Orientación/Consejería en AQV<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque SIEMPRE "D"<br />

En el ítem: Lab anote 1, 2. según corresponda el numero de la orientación conse ería.<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO <strong>DE</strong><br />

I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Juan<br />

de<br />

Miraflores<br />

EDAD<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

38A x>0‹ 2.<br />

PRESCRIPCIÓN <strong>DE</strong> MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS<br />

USUARIAS NUEVAS<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Orientación/Consejería AQV P X R 1 Z3002<br />

R R 3.<br />

P D R<br />

P D R<br />

Definición Operacional: Persona que acepta por primera vez en su vida, usar un determinado método anticonceptivo. Una<br />

usuaria puede ser nueva, tantas veces como métodos existan.<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:<br />

PRESCRIPCIÓN INICIAL seguido del método que se está prescribiendo<br />

En el registro:<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente<br />

• En el 12 casillero la Orientación/Consejería en Planificación Familiar 99402<br />

• En el 29 casillero el método elegido<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque SIEMPRE "D"<br />

En el ítem: Lab anote:<br />

• En el 19 casillero el número de la orientación/consejería 1, 2, según corresponda el número de la orientación/consejería.<br />

• En el 22 casillero el número de control / consulta establecido para el año en cada método 1, 2, 3, 4 según corresponda.<br />

• En el 32 casillero registre el número de insumos entregados a la usuaria<br />

REGISTRAR <strong>LA</strong> PRESCRIPCIÓN <strong>DE</strong>L MÉTODO SIEMPRE COMO ULTIMA OPCIÓN<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

, 5


DÍA<br />

18<br />

DÍA<br />

18<br />

DÍA<br />

18<br />

DÍA<br />

18<br />

DÍA<br />

18<br />

PERÚ<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20722<br />

75423156<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

18635<br />

07033656<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

18635<br />

95621554<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

21240<br />

64237446<br />

rvi n ISt r 10<br />

de Salud<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

Ofinrn Get,P,31<br />

de Lstadtstwa e InformgtIca<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

EDAD<br />

24A<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

80 Los Olivos<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

29A<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

San Juan<br />

de<br />

Lurigancho 26A<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

San Juan<br />

de<br />

Lurigancho 35A<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

80 Rimac<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

18A<br />

S<br />

E<br />

XO<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en lo Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

1. Orientación/Consejería en PF P R 1 99402<br />

C C 2. Prescripción inicial oral combinado P R 1 Z3003<br />

X R R 3. P D R 1<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

X<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Orientación/Consejería en PF P R 2 99402<br />

2. Prescripción inicial Inyectable Trim. P R 1 Z30052<br />

R R 3. P D R 1<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

C C<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE /CPT<br />

1. Orientación/Consejería en PF P R 1 99402<br />

2. Prescripción inicial inyectable<br />

mensual<br />

P R 1 Z30051<br />

R R 3. P D R 1<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/O ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

1. Orientación/Consejería en PF P R 1 99402<br />

C C 2. Prescripción inicial Implante P R 1 Z3006<br />

R R 3. P D R 1<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNOSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/O ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNOSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

1. Orientación/Consejería en PF P R 1 99402<br />

C C 2. Prescripción inicial condón masculino P R 1 Z3008<br />

R R 3. P D R 10


DÍA<br />

18<br />

PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

18635<br />

95621554<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

USUARIAS CONTINUADORAS<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

San Juan<br />

de<br />

Lurigancho 20A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNOSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

1. Orientación/Consejería en PF P R 1 99402<br />

C C 2. Prescripción inicial condón femenino P R 1 Z3009<br />

R R 3. P D R 10<br />

Definición Operacional: Aquella persona que manifiesta ser o haber sido usuaria alguna vez de ese método anticonceptivo.<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:<br />

REPETICIÓN <strong>DE</strong> PRESCRIPCIÓN seguido del método que se está prescribiendo<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque SIEMPRE "D"<br />

En el ítem: Lab anote<br />

• En el 12 casillero el número de control / consulta establecido para el año en cada método 1, 2, 3, 4 según corresponda.<br />

• En el 22 casillero registre el número de insumos entregados a la usuaria<br />

DI<br />

A<br />

18<br />

H.C.<br />

18<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

H.C. FINANC.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO <strong>DE</strong><br />

I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20722<br />

07033136<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

18635<br />

07033136<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

EDAD<br />

24A<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

Los Olivos<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

29A<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

San Juan<br />

de<br />

Lurigancho 20A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

M<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

N N<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

1. Repetición de Prescripción oral<br />

combinado<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

P R 2 23043<br />

2. P D R 4<br />

R R 3. P D R<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

N N 1. Repetición de Prescripción inyectable<br />

trim.<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

P R 2 Z30452<br />

x›0‹ 2. P D R 1<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

R R 3. P D R<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

N N 1. Repetición de Prescripción inyectable<br />

mensual<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

P R 2 Z30451<br />

x>01‹ 2. P D R 1<br />

R R 3. P D R


DÍA<br />

18<br />

DÍA<br />

18<br />

DÍA<br />

18<br />

PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

18635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

H.C. FINANC.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO <strong>DE</strong><br />

I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

21240<br />

07033136<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

18635<br />

07033136<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

Ofii:fna General<br />

de Estadística e InfGrrnataCa<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

San Juan<br />

de<br />

Lurigancho<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

Rimac<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

San Juan<br />

de<br />

Lurigancho<br />

PRESCRIPCIÓN <strong>DE</strong>L DIU <strong>EN</strong> <strong>LA</strong> USUARIA NUEVA<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE/CPT<br />

N N 1. Repetición de Prescripción implante P R 2 Z3046<br />

20A x>0‹ 2. P D R<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

R R 3. P D R<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

N N<br />

18A x›0‹ 2.<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

R R 3.<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

N N<br />

20A )(>0< 2.<br />

R R 3.<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/O ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

1. Repetición de Prescripción condón<br />

masculino<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/O ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

1. Repetición de Prescripción condón<br />

femenino<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente<br />

• En el 12 casillero la Orientación/Consejería en Planificación Familiar 99402<br />

• En el 2º casil ero Inserción de DIU 58300<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CI<br />

A<br />

ÉTNICA t<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

24A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/O ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

P R 2 Z3048<br />

P D R 30<br />

P D R<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNOSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

P R 2 Z3049<br />

P D R 30<br />

P D R<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Orientación/Consejería en PF P R 2 99402<br />

>8:0‹ 2. Inserción de DIU P R 1 58300<br />

R R 3.<br />

PRESCRIPCIÓN <strong>DE</strong>L DIU <strong>EN</strong> <strong>LA</strong> USUARIA CONTINUADORA O REINSERCIÓN<br />

P D R 1<br />

Definición Operacional: Aquella persona que manifiesta ser o haber sido usuaria alguna vez de ese método anticonceptivo.<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente<br />

• En el 12 casillero Control de DIU Z305<br />

Sistema de Información de Consulta Externa


DI<br />

A<br />

18<br />

DI<br />

A<br />

18<br />

PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20722<br />

07033136<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

21240<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CI<br />

A<br />

ÉTNICA E<br />

80<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CI<br />

A<br />

ÉTNICA E<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

29A )(>0‹ 2. P D R<br />

EDAD<br />

18A<br />

5<br />

E<br />

X<br />

O<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Control de DIU (4 semanas) P R 2 Z305<br />

R R 3. P D R<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

MÉTODOS <strong>DE</strong> <strong>LA</strong>CTANCIA MATERNA Y AM<strong>EN</strong>ORREA (ME<strong>LA</strong>)<br />

<strong>EN</strong> EL PUERPERIO INMEDIATO<br />

M<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:<br />

• En el 12 casillero Control de Puerperio<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE/CPT<br />

N N 1. Reinserción de DIU P R 1 Z305<br />

C C 2. P D R 1<br />

3. P D R<br />

59430<br />

• En el 22 casillero Orientación/Consejería en Planificación Familiar 99402<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque SIEMPRE "D"<br />

En el ítem: Lab anote:<br />

• En el 12 casillero el numero de la orientación/consejería 1, 2, según corresponda.<br />

DIA<br />

18<br />

..„,<br />

DI , A<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CI<br />

A<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

80 Barranco<br />

22A<br />

5<br />

E<br />

x<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Control de Puerperio P R 1 59430<br />

2. Orientación/Consejería en PF P R 1 99402<br />

R R 3. P D R<br />

rara la usuaria NUEVAS a los 40 días del . ost parto o en el 2do. Control de la puérpera.<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong><br />

I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

Barranco<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

22A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Orientación/Consejería en PF P R 2 99402<br />

C C 2. Prescripción inicial de ME<strong>LA</strong> P R<br />

3. P 1 R<br />

1 Z30091


"00.,<br />

1?"<br />

1:9<br />

PERU Ministerio<br />

de Salud<br />

oficina General<br />

de Istadisnu e infOrIll<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulto Externa<br />

Registrar a la usuaria CONTINUADORA a los 6 meses cuando termina la lactancia materna exclusiva.<br />

En el ítem: Lab anote:<br />

• En el 12 casillero el número 2 cuando llega a los 6 meses con lactancia materna exclusiva.<br />

DÍA<br />

H.C.<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

18<br />

20635<br />

07033136<br />

1<br />

80 Barranco<br />

29A<br />

M<br />

X<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Repetición de Prescripción ME<strong>LA</strong> P R 2 Z30491<br />

>01‹ 2.<br />

En el caso que se hagan consultas intermedias antes de los 6 meses.<br />

En el ítem: Lab deje en Blanco<br />

H.C.<br />

FINANC. PERTE-<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

DÍA<br />

<strong>DE</strong> N<strong>EN</strong>CIA<br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

SALUD ÉTNICA<br />

EDAD<br />

S<br />

ES SER<br />

E<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

TA VI<br />

X<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

BLE CIO<br />

O<br />

18<br />

20635<br />

07033136<br />

1<br />

80 Barranco<br />

MÉTODOS <strong>DE</strong> ABSTIN<strong>EN</strong>CIA PERIODICA<br />

Ritmo, Billings y Días Fijos<br />

DÍ<br />

A<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

18<br />

DÍ<br />

A<br />

18<br />

20635<br />

07033136<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

1<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

80<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

M<br />

P D R<br />

R R 3. P D R<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Repetición de Prescripción ME<strong>LA</strong> P )18( R Z30491<br />

29A )( >0 1‹ 2. P D R<br />

22A<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

ANTICONCEPCIÓN QUIRURGICA VOLUNTARIA<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

R R 3. P D R<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

1AB<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Orientación/Consejería en PF P R 1 99402<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

22A<br />

2.<br />

X_>04‹<br />

2. Prescripción Inicial Ritmo P R 1 Z30092<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE/CPT<br />

N N 1. Repetición de prescripción Ritmo P X R 2 Z30492<br />

P D R<br />

R R 3. P D R<br />

Esta actividad se recoje de los libros de sala de operaciones y se registra en el HIS por no tener otro registro además de la<br />

historia clínica que permita recojerla de manera sistematizada.<br />

En el ítem: Sexo marque "F" si es mujer o "M" si es hombre.<br />

Sistema de Información de Consulta Externa


¿;J<br />

PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:<br />

• En el 12 casillero Anticoncepción quirúrgica voluntaria Z302<br />

DÍA<br />

18<br />

DÍA<br />

18<br />

: Tipo de diagnóstico mar . ue siempre "D"<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

154633<br />

07033136<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

65656<br />

62558756<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Juan<br />

de<br />

Miraflores<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

EDAD<br />

33A<br />

EDAD<br />

Villa María<br />

del Triunfo 41A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

X<br />

S<br />

E<br />

X<br />

o<br />

E<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

N N 1. Anticoncepción quirúrgica voluntaria P R<br />

>0‹ 2.<br />

R R 3.<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

P : 11 R<br />

P D R<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

Z302<br />

CÓDIGO<br />

CIE/CPT<br />

N N 1. Anticoncepción quirúrgica voluntaria P R Z302<br />

>0‹ 2.<br />

R R 3.<br />

CONTROLES AQV <strong>EN</strong> EL ESTABLECIMI<strong>EN</strong>TO <strong>DE</strong> SALUD<br />

• Lab: anote el número el número del control 1 ó 2 según corresponda<br />

H.C.<br />

FINANC. PERTE-<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

DÍA<br />

<strong>DE</strong> N<strong>EN</strong>CIA<br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

SALUD ÉTNICA<br />

EDAD<br />

S<br />

ES SER<br />

E<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

TA VI<br />

X<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

BLE CIO<br />

18<br />

20635<br />

07033136<br />

1<br />

80<br />

San Juan<br />

de<br />

Miraflores<br />

M<br />

38A xXIX 2.<br />

P R<br />

P D R<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Anticoncepción quirúrgica voluntaria P X R 1 Z302<br />

P D R<br />

R R 3. P D R<br />

CUANDO VI<strong>EN</strong>E A SUS CONTROLES PARA <strong>LA</strong> PRESCRIPCIÓN <strong>DE</strong>L MISMO MÉTODO AL AÑO SIGUI<strong>EN</strong>TE:<br />

En los ítems: Establecimiento y Servicio marque en "R" por ser su ira. Consulta del año en el establecimiento y servicio.<br />

En el ítem: Lab anote:<br />

• En el 12 casillero el número 1 por ser la primera consulta en el año del método en uso<br />

• En el 22 casillero el número de insumos entregados a la usuaria<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCI<br />

A<br />

San Martín<br />

de Porras<br />

EDAD<br />

22A<br />

S<br />

E<br />

XO<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

N N 1. Repetición de prescripción oral<br />

combinado<br />

2.<br />

CC<<br />

PRESCRIPCIÓN <strong>DE</strong> MÉTODO ANTICONCEPTIVO <strong>EN</strong> PACI<strong>EN</strong>TE CON VIH<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:<br />

• En el 12 casillero la infección por VIH sin SIDA Z21X1<br />

• En el 22 casillero el método prescrito<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

3.<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

P R 1 Z3043<br />

P D R 4<br />

P D R


054<br />

1,9<br />

PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

Ofir:in:3 Gen,' 3E<br />

de LITadIstIca e Informatica<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico correspondiente a Infección de VIH sin SIDA marque "R"<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

CAPTACIÓN <strong>DE</strong> <strong>LA</strong> USUARIA CON <strong>DE</strong>MANDA INSATISFECHA<br />

29A<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

Manual de Registro y Codificación de lo Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTIC<br />

O<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N Ni 1. Infección de VIH sin SIDA P )::( 1<br />

Z21X1<br />

2. Repetición de prescripción oral<br />

C:(<br />

combinado<br />

3.<br />

P R 2 Z3043<br />

P D R 4<br />

Definición Operacional: Identificación de las mujeres que desde hace un año no optan por un método anticonceptivo. Esta<br />

identificación puede hacerse a través de actividades extra e intra murales. Se considera captada cuando luego de realizar<br />

una intervención (visita domiciliaria, sesiones educativas) por el personal de salud, la mujer accede a los servicios de<br />

planificación familiar y opta por un método anticonceptivo.<br />

Registre:<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote claramente:<br />

• En el 12 casillero usuaria captada U161<br />

• En el 22 casillero la orientación/consejería. 99402<br />

• En el 32 casillero el método anticonceptivo que ha optado y/o retomado la usuaria.<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D"<br />

En el ítem: Lab anote:<br />

• En el 22 casillero correspondiente a la orientación/consejería anote el número 1, 2 según corresponda.<br />

• En el 32 casillero correspondiente a método anticonceptivo registre el número de consulta establecido para el año en<br />

cada método.<br />

• En el 42 casillero anote el número de insumos entregados a la usuaria.<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

80 San Martín<br />

de Porres 22A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

v<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Usuaria captada P R U161<br />

C C 2. Orientación/Consejería en PF P R 1 99402<br />

'<br />

3. Prescripción inicial oral combinado P R 1 Z3003<br />

ill garN 1.<br />

P D R 1<br />

C C 2.<br />

EFECTOS SECUNDARIOS Y COMPLICACIONES <strong>DE</strong> MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:<br />

• En el 12 casillero el diagnóstico que motiva el efecto secundario<br />

• En el 22 casillero el efecto secundario del método en uso.<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque en ambos casos "D"<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

F<br />

P D R<br />

R R 3. P D R


C N7 PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

COMPLICACIONES DIU<br />

DÍA<br />

18<br />

23<br />

16<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

20722<br />

69170444<br />

21240<br />

61390555<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

1<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

80<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

EDAD<br />

38A<br />

EDAD<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

S<br />

E<br />

X<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Amenorrea sin otra especificación P R N912<br />

2. Efecto secundario Inyectable P R<br />

R R 3. P 1 R<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

24A )K>Si< 2. P D R<br />

29A<br />

FAL<strong>LA</strong> <strong>DE</strong> MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS<br />

M<br />

<strong>LA</strong>B<br />

Y4252<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N N 1. Sangrado anormal asociado a DIU P X R T8332<br />

R R 3. P D R<br />

N N<br />

mr H >A11 .<br />

M<br />

32A 1 C C 2.<br />

1. Complicaciones DIU con perforación<br />

uterina<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:<br />

• En el 12 casillero la Falla del Método en uso<br />

• En el 29 casillero la Atención Pre Natal<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "O"<br />

DÍA<br />

18<br />

P R T8335<br />

P )31 D R<br />

R R 3. P D R<br />

N N 1. Dolor pélvico asociado a DIU P X R T8336<br />

I ítem: Lab anote en la Atención Pre Natal 1 de la . rimera atención.<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

EDAD<br />

S<br />

E<br />

X<br />

o<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

20635<br />

07033136<br />

1<br />

80 San Martín<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

de Porres 38A<br />

M<br />

P D R<br />

P D R<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

C1E / CPT<br />

N N 1. Falla de método oral combinado P R Z33X21<br />

2. Atención Pre Natal 8 semanas P R 1 Z3591<br />

X R R 3. P D R


PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

<strong>EN</strong>TREVISTA <strong>DE</strong> TAMIZAJE<br />

Ott<<br />

de Lstacestea e inferrnatica ,<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulto Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

Definición Operacional: Aplicación de un cuestionario de evaluación con la finalidad de hacer una detección temprana y<br />

oportuna de los problemas y/o trastornos de Salud Mental en la población.<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:<br />

• En el 12 casillero la Entrevista de Tamizaje U140<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D"<br />

En el ítem: Lab anote la sigla correspondiente al motivo por el cual se está haciendo la entrevista:<br />

• VIF = Violencia Intrafamiliar<br />

• VSX= Violencia sexual<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

80 San Martín<br />

EDAD<br />

de Porres 22A<br />

S<br />

E<br />

XO<br />

M<br />

M<br />

F<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNOSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

1. Entrevista de tamizaje P R VIF U140<br />

C C 2. Orientación/Consejería en PF P R 1 99402<br />

R R 3. Prescripción inicial Inyectable P R 1 Z30052<br />

N 1. P D R 1<br />

C C 2. P D R<br />

R R 3. P D R<br />

Cuando el resultado del Tamizaje es POSITIVO para violencia, el tipo de diagnóstico es "D"<br />

R456 Problemas relacionados con violencia<br />

T741 Abuso Físico<br />

T742 Abuso sexual<br />

T743 Abuso psicológico<br />

Y070 Síndrome de Maltrato por esposo o pareja<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO <strong>DE</strong><br />

I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

80 San Martín<br />

EDAD<br />

de Porres 22A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

o<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

ANTICONCEPCIÓN ORAL <strong>DE</strong> EMERG<strong>EN</strong>CIA/YUZPE<br />

M<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

1. Entrevista de Tamizaje P R U140<br />

C C 2.Problemas relacionados con violencia P [1 R R456<br />

R R 3. P D R<br />

Método que se usa en situaciones de emergencia, no reemplaza el uso continuo de otros métodos anticonceptivos y debe ser<br />

administrado por personal capacitado<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:<br />

• En el 12 casillero la prescripción de AOE/YUZPE Z3091<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D"<br />

Sistema de Información de Consulta Externa


• PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

En el ítem: Lab:<br />

• En el 22 casillero registre el número de pastillas entregada a la usuaria.<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO <strong>DE</strong><br />

I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

80 San Martín<br />

EDAD<br />

de Porres 22A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

1. Prescripción AOE/YUZPE P R Z3091<br />

C C 2. P D R 8<br />

R R 3. P D R<br />

SI AL MOM<strong>EN</strong>TO <strong>DE</strong> PRESCRIBIR EL AOE/YUZPE, <strong>LA</strong> USUARIA ACEPTA UN MÉTODO ANTICONCEPTIVO <strong>DE</strong>BERÁ<br />

PRESCRIPCIÓN <strong>DE</strong> AOE <strong>EN</strong> VIOL<strong>EN</strong>CIA SEXUAL<br />

En el ítem: Lab anote:<br />

• En el 12 casillero VSX de violencia sexual<br />

CONSIGNARLO <strong>EN</strong> OTRO <strong>REGISTRO</strong><br />

• En el 22 casillero registre el número de insumos entregados a la usuaria.<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

EDAD<br />

22A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

1. Prescripción AOE/YUZPE P X R VSX Z3091<br />

C C 2. P D R 8<br />

R R 3. P D R<br />

<strong>AT<strong>EN</strong>CIÓN</strong> PRECONCEPCIONAL/PREGESTACIONAL<br />

Es la atención integral realizada para promover los cuidados más adecuados durante el periodo preconcepcional y lograr un<br />

embarazo, parto y puerperio y un recién nacido/a en buen estado de bienestar tanto biológico, sicológico y social.<br />

Se considera preparada cuando ha recibido tres atenciones con un paquete mínimo de: evaluación física, nutricional, dosaje<br />

de hemoglobina/hematocrito, provisión de acido fólico 3 meses antes del embarazo, tamizaje para VIH, toma PAP, examen<br />

de mamas, tamizaje de Violencia basada en Genero (VBG), evaluación odontológica, inmunización contra Hepatitis B,<br />

antitetánica y fiebre amarilla en zonas endémicas, además orientación y consejería en salud sexual y reproductiva.<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:<br />

• En el 12 casillero la atención preconcepcional<br />

• En los otros casilleros las actividades consideradas en la atención.<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D"<br />

En el ítem: Lab correspondiente a la atención preconcepcional/pregestacional 1, 2, 3 según corresponda.<br />

Para el EXAM<strong>EN</strong> <strong>DE</strong> MAMA<br />

• N si es Normal<br />

• A si es Anormal<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

U307


C.Z1I<br />

PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

Para la CONSEJERÍA INTEGRAL<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

• En el 12 casillero el número de sesión de orientación/consejería<br />

• En el 22 casillero "MA" para indicar que la orientación/consejería es en Prevención de Cáncer de Mama<br />

En el ítem: Código correspondiente a la administración del acido fólico anote el código Z298<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

80 San Martín<br />

de Porres 22A<br />

Cuando viene a la 2da. Atención preconcepcional/preconcepcional, anote:<br />

En el ítem: Lab correspondiente a la atención preconcepcional 2.<br />

Para la administración del ACIDO FÓLICO<br />

• AF1 para indicar la entrega de 90 comprimidos<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

80 San Martín<br />

de Porres 22A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

M<br />

F<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

>e< 1. Atención<br />

preconcepcional/pregestacional<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

P R 1 U307<br />

C C 2. Sobrepeso P R IMC E660<br />

R R 3. Examen de mamas P R N Z0143<br />

N N 1.. Consejería Integral P R 1 99401<br />

C C 2 P R MA<br />

R R 3. P D R<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

Cuando se toma Papanicolau, use otro registro:<br />

• En el 12 casillero Toma de PAP 88141<br />

• En el 22 casillero Consejería Integral 99401<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque SIEMPRE "D"<br />

En el ítem: Lab anote:<br />

M<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

>0‹ 1.Atención<br />

preconcepcional/pregestacional<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

P R 2 U307<br />

C C 2.Administración de Acido Fólico P R AF1 Z298<br />

R R 3. P R<br />

• En el 12 casillero:<br />

o Si es la 12 vez que se toma PAP en su vida "PV"<br />

o Si es la 22 a mas veces "PC"<br />

• En el 22 casillero en número de sesión de orientación/consejería 1, 2, 3... según corresponda<br />

• En el 32 casillero CU para indicar que la orientación/consejería es por Cáncer de Cuello Uterino<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA EDAD<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

22A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

>< 1. Toma de PAP P R PC 88141<br />

C C 2. Consejería Integral P R 1 99401<br />

X R R 3.<br />

P D R CU


PERÚ Ministerio<br />

deSalud<br />

TAMIZAJE PARA VIH <strong>EN</strong> MEF<br />

CUANDO EL TAMIZAJE SE REALIZA <strong>EN</strong> EL CONSULTORIO<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:<br />

• En el 12 casillero Orientación/ Consejería Pre Test Z7171<br />

• En el 22 casillero Toma de Prueba para VIH 86703<br />

• En el 39 casillero la orientación/consejería Post test de acuerdo al resultado sea:<br />

o NEGATIVO Z7173<br />

o REACTIVO Z7172<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque "D" en todos los casos<br />

En el ítem: Lab anote:<br />

• En el 22 casillero registre la sigla que identifique el tipo de prueba realizada:<br />

DÍA<br />

18<br />

o PRA = Cuando se trate de Prueba Rápida<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

EDAD<br />

San Martín<br />

de Porres 22<br />

A<br />

07033136 R<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

CUANDO EL TAMIZAJE ES REALIZADO <strong>EN</strong> EL <strong>LA</strong>BORATORIO<br />

M<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulto Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

1. Orientación/Consejería Pre Test para<br />

VIH<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE/CPT<br />

P R Z7171<br />

C 2. Toma de Prueba rápida para VIH P R PRA 86703<br />

R<br />

3. Orientación/Consejería Post Test<br />

Negativo<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:<br />

• En el 12 casillero orientación/consejería Pre Test Z7171<br />

DÍA<br />

18<br />

:Tipodiagnóstico mar , ue "D"<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

EDAD<br />

22A<br />

CUANDO SE TI<strong>EN</strong>E EL RESULTADO <strong>DE</strong> <strong>LA</strong>BORATORIO<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

C C 2.<br />

R R 3.<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

1. Orientación/Consejería Pre Test para<br />

VIH<br />

P R Z7173<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

P<br />

P<br />

)11(<br />

D<br />

R<br />

R<br />

P D R<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:<br />

• En el 12 casillero la orientación/consejería Post test de acuerdo al resultado NEGATIVO Z7173<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

nóstico marque "D"<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

EDAD<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

131<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

22A )(>0t< 2.<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

REACTIVO Z7172<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

27171<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

1. Orientación/Consejería Post Test<br />

N N P X R 27173<br />

Negativo<br />

P D R<br />

R R 3. P D R


PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

Ofirlrla General<br />

de Estadistica e Infor<br />

En las MEF con ELISA REACTIVA en MEF con PR Reactiva<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud, anote claramente:<br />

• En el 12 casillero evaluación y entrega de resultado de VIH U2652<br />

• En el 22 casillero orientación/consejería Post Test positivo Z7172<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque "D" en ambos casos<br />

En el ítem: Lab registre ELI = Cuando se trate de Prueba de Elisa<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

80 San Martín<br />

EDAD<br />

de Porres 22A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

N N<br />

B. ACTIVIDA<strong>DE</strong>S PREV<strong>EN</strong>TIVO PROMOCIONALES (APP)<br />

VISITA FAMILIAR INTEGRAL (99344)<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

1. Evaluación y entrega de resultado de<br />

VIH<br />

2. Orientación/Consejería Post test<br />

positivo<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>R<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

P R ELI U2652<br />

P R 27172<br />

Definición Operacional: Actividad de salud dirigida a la persona y/o familia en su domicilio, con el fin de realizar el<br />

seguimiento de la usuaria que no acude a recibir los insumos anticonceptivos correspondiente, recoger información a través<br />

de la ficha familiar (que servirá como insumo para identificar a las familias que serán intervenidas según sector determinado),<br />

ficha de auto diagnóstico y evaluación de las familias.<br />

En esta actividad se elabora el:<br />

P<strong>LA</strong>N FAMILIAR<br />

Definición Operacional: Acciones orientadas hacia la solución de los problemas de salud priorizados por etapa de vida en las<br />

familias y hacia el mejoramiento de la vivienda en las familias.<br />

Se determina el tipo de riesgo y su posterior seguimiento:<br />

• Plan Familiar de Alto Riesgo U721<br />

• Plan Familiar de Mediano Riesgo U722<br />

• Plan Familiar de Bajo Riesgo U723<br />

E<strong>LA</strong>BORACIÓN <strong>DE</strong>L P<strong>LA</strong>N FAMILIAR (CUANDO SE REALIZA <strong>LA</strong> VISITA POR PRIMERA VEZ):<br />

En el Ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o actividad de salud anote:<br />

• En el 12 casillero Asistencia para anticoncepción no especificada Z309<br />

• En el 22 casillero Visita Familiar Integral 99344<br />

• En el 32 casillero El Plan Familiar de acuerdo al riesgo identificado<br />

En el Ítem: Tipo de diagnóstico marque "D"<br />

En el Ítem: Lab anote:<br />

• En el 22 casillero el número de la visita 1, 2... según corresponda<br />

• En el 32 casillero el número 1 cuando se elabora el Plan Familiar<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

EDAD<br />

22A<br />

S<br />

E<br />

XO<br />

M<br />

—<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

N N<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

1. Asistencia para anticoncepción no<br />

especificada<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

2. Visita Familiar integral P R<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

P 1 R Z309<br />

1 99344<br />

R R 3.Plan familiar de bajo riesgo P R 1 U723


o PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

CUANDO SE HACE SEGUIMI<strong>EN</strong>TO AL P<strong>LA</strong>N FAMILIAR<br />

En el Ítem: Lab anote:<br />

• En el 22 casillero el número de la visita 2, 3... según corresponda<br />

• En el 39 casillero deje en B<strong>LA</strong>NCO<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en lo Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

Para el seguimiento el Plan Familiar el valor del ítem 19 Lab para la actividad de "Visita Familiar Integral" inicia desde 2 ya<br />

DÍA<br />

18<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

20635<br />

07033136<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

1<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

80<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

CUANDO SE TERMINA CON EL P<strong>LA</strong>N FAMILIAR<br />

En el Ítem: Lab anote:<br />

que en la 19 visita se elaboró el Plan Familiar.<br />

EDAD<br />

22A<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

N N<br />

• En el 22 casillero el número de la visita según corresponda<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

1. Asistencia para anticoncepción no<br />

especificada<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTIC<br />

O<br />

2. Visita Familiar integral P R<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

P 1 R Z309<br />

2 99344<br />

R R 3. Plan familiar de bajo riesgo P R U723<br />

• En el 39 casillero "TA" cuando se termina con todas las actividades consideradas en el Plan Familiar.<br />

DÍA<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

FINANC<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

EDAD<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTIC<br />

O<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE/CPT<br />

20635<br />

80 San Martín<br />

M<br />

N N<br />

1. Asistencia para anticoncepción no<br />

especificada<br />

P R Z309<br />

18<br />

1<br />

de Porres 22A<br />

2. Visita Familiar integral P R 6 99344<br />

07033136<br />

ASIST<strong>EN</strong>CIA TÉCNICA (U1052)<br />

R R 3. Plan familiar de bajo riesgo P R TA U723<br />

Definición Operacional: Actividad de seguimiento, monitoreo para fortalecer el o las áreas encontradas con problemas<br />

dentro de la supervisión.<br />

Como se indica en el capítulo de generalidades, para las APP no se registran los ítems Documento de Identidad, Financiador,<br />

Pertenencia Étnica, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio.<br />

En el ítem: Ficha Familiar o Historia Clínica anote APP100, código de establecimiento de salud.<br />

En el ítem: Diagnóstico motivo de consulta y/o Actividad de salud, anote:<br />

• En el 19 casillero Asistencia Técnica<br />

U1052<br />

• En el 29 casillero Actividad de Planificación Familiar 00033<br />

En el ítem: Tipo de Diagnóstico marcar "D" en ambos casos.<br />

DIA<br />

17<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

APP100<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

EDAD<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

M N 1. Asistencia Técnica P R U1052<br />

F<br />

C C 2. Actividades de Planificación Familiar P R<br />

R R 3. P 1) R<br />

00033


PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

SESIÓN EDUCATIVA (C0009)<br />

Oficina General<br />

ie Estadistica e Informatica<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

Definición Operacional: Es la actividad que consiste en capacitar o afianzar los conocimientos sobre un tema especifico<br />

utilizando la metodología de educación para adultos (técnicas participativas). Tiene un promedio de 15 a 30 participantes y<br />

duración entre 01 a 02 horas.<br />

Los ítems: Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia Étnica, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio, NO SE<br />

REGISTRAN, por lo que se traza una línea oblicua sobre ellos.<br />

En el ítem: Diagnóstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote:<br />

• En el 12 casillero Sesión Educativa C0009<br />

• En el 22 casillero Actividad de Planificación Familiar 00033<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque "D" en ambos casos<br />

En el ítem: Lab anote el número de participantes en el primer casillero.<br />

DÍA<br />

19<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

APP100 San Martín<br />

de Porres<br />

SESIÓN <strong>DE</strong>MOSTRATIVA (C0010)<br />

EDAD<br />

S<br />

E<br />

X<br />

O<br />

M<br />

F<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTIC<br />

O<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

ciE / CPT<br />

N 1. Sesión Educativa P R 18 C0009<br />

C C 2. Actividades de Planificación Familiar P R 00033<br />

R R 3. P D R<br />

Definición Operacional: Es una actividad educativa con demostración de prácticas saludables que se brinda a los usuarios de<br />

manera grupal, que aborda aspectos correspondientes a cada etapa de vida.<br />

Los ítems: Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia Étnica, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio, NO SE<br />

REGISTRAN, por lo que se traza una línea oblicua sobre ellos.<br />

En el ítem: Diagnóstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote:<br />

• En el 12 casillero Sesión Demostrativa C0010<br />

• En el 22 casillero Actividad de Planificación Familiar 00033<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D" para ambos casilleros<br />

En el ítem: Lab anote:<br />

• En el 12 casillero El número de Personas que participan de la sesión<br />

DÍA<br />

H.C.<br />

DOCUM<strong>EN</strong>TO<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD<br />

FINANC.<br />

<strong>DE</strong><br />

SALUD<br />

PERTE-<br />

N<strong>EN</strong>CIA<br />

ÉTNICA<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

EDAD<br />

5<br />

E<br />

X<br />

O<br />

ES<br />

TA<br />

BLE<br />

SER<br />

VI<br />

CIO<br />

DIAGNÓSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

v/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

28<br />

APP100<br />

CAPACITACIÓN (U124)<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

M<br />

F<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTICO<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

N 1. Sesión Demostrativa P R 12 C0010<br />

C C 2. Actividades de Planificación Familiar P R<br />

R R 3. P [EDI R<br />

Definición Operacional: Es un proceso sistemático para proporcionar o mejorar los conocimientos y competencias del<br />

recurso humano.<br />

Sistema de Información de Consulta Externa<br />

00033


PERÚ Ministerio<br />

de Salud<br />

Manual de Registro y Codificación de la Atención en la Consulta Externa<br />

Estrategia Sanitaria Nacional Salud Sexual y Reproductiva<br />

Los ítems: Documento de Identidad, Financiador, Pertenencia Étnica, Edad, Sexo, Establecimiento y Servicio, NO SE<br />

REGISTRAN, por lo que se traza una línea oblicua sobre ellos.<br />

En el ítem: Historia Clínica / Ficha Familiar registre según sea el caso:<br />

• APP100 Establecimiento / Personal de Salud • APP157 Trabajadores en General<br />

• APP138 Agente Comunitario en Salud<br />

Puede utilizar cualquier otro APP descrito en el capítulo general del presente documento técnico para indicar el grupo<br />

objetivo a quien se realiza la capacitación.<br />

En el ítem: Diagnóstico Motivo de Consulta y/o Actividad de Salud, anote:<br />

• En el 12 casillero Capacitación<br />

U124<br />

• En el 22 casillero Actividad de Planificación Familiar 00033<br />

En el ítem: Tipo de diagnóstico marque siempre "D" para ambos casilleros<br />

En el ítem: Lab anote:<br />

• En el 12 casillero El número de Personas . ue participan de la capacitación<br />

H.C.<br />

S<br />

FINANC. PERTE-<br />

ES SER<br />

DISTRITO <strong>DE</strong><br />

E<br />

DIAGNOSTICO MOTIVO <strong>DE</strong> CONSULTA<br />

DÍA DOCUM<strong>EN</strong>TO <strong>DE</strong> N<strong>EN</strong>CIA<br />

EDAD<br />

TA VI<br />

PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />

X<br />

Y/0 ACTIVIDAD <strong>DE</strong> SALUD<br />

<strong>DE</strong> I<strong>DE</strong>NTIDAD SALUD ÉTNICA<br />

BLE CIO<br />

O<br />

28<br />

APP100<br />

San Martín<br />

de Porres<br />

TIPO <strong>DE</strong><br />

DIAGNÓSTIC<br />

O<br />

<strong>LA</strong>B<br />

CÓDIGO<br />

CIE / CPT<br />

M 1. Capacitación P R 28 0124<br />

F<br />

C C 2. Actividades de Planificación Familiar 00033<br />

R R 3. P D R<br />

Cuando la Capacitación sea realizada para otro personal que no sea de salud utilice el código 0124 y registre de la misma<br />

manera como se muestra en el ejemplo anterior; en el ítem Historia Clínica debe identificar el APP que corresponda el grupo<br />

poblacional al que va dirigida la capacitación. (Revise el capítulo de Generalidades para conocer el listado de APP).<br />

Las Actividades Preventivo Promocionales que son grupales se registran SIEMPRE en conjunto, 19 La actividad realizada y<br />

29 La estrategia o etapa de vida que realiza la actividad. Como hay actividades comunes, solo indicando a que estrategia o<br />

etapa de vida que realiza la actividad se puede diferenciar.<br />

Los códigos APP indican el lugar donde se realiza la actividad o identifica al grupo poblacional beneficiario de la misma. En<br />

el registro es necesario recoger el dato de la actividad, la estrategia o etapa de vida, del grupo beneficiario y se ser posible<br />

lugar donde se realiza, para esto Usted deberá utilizar correctamente los códigos APP para poder hacer los cruces<br />

pertinentes y poder recoger en el registro la mayor información.<br />

Sistema de Información de Consulta Externa

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