Regulación de la Enfermería en América Latina - PAHO/WHO
Regulación de la Enfermería en América Latina - PAHO/WHO
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Serie<br />
HR<br />
56<br />
REGULACIÓN DE LA<br />
ENFERMERÍA EN<br />
AMÉRICA LATINA<br />
Proyecto <strong>de</strong> Recursos Humanos para <strong>la</strong> Salud (HR)<br />
Área <strong>de</strong> Sistemas <strong>de</strong> Salud basados <strong>en</strong> <strong>la</strong> At<strong>en</strong>ción Primaria <strong>de</strong> Salud (HSS)<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
i
Biblioteca Se<strong>de</strong> OPS - Catalogación <strong>en</strong> <strong>la</strong> fu<strong>en</strong>te<br />
Organización Panamericana <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud. Área <strong>de</strong> Fortalecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Sistemas <strong>de</strong> Salud.<br />
Unidad <strong>de</strong> Recursos Humanos para <strong>la</strong> Salud<br />
“<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong>”.<br />
Washington, D. C.: OPS, © 2011.<br />
(OPS. Serie Recursos Humanos para <strong>la</strong> Salud No. 56)<br />
ISBN 978-92-75-33202-3<br />
I Título II. Serie<br />
1. LEGISLACIÓN DE ENFERMERÍA – normas<br />
2. ENFERMERÍA – recursos humanos<br />
3. LEGISLACIÓN SANITARIA – normas<br />
4. PERSONAL DE ENFERMERÍA - educación<br />
5. ÉTICA PROFESIONAL<br />
6. EDUCACIÓN EN ENFERMERÍA - ética<br />
7. AMÉRICA LATINA<br />
NLM WY 32.DA15<br />
© Organización Panamericana <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud, 2011<br />
El pres<strong>en</strong>te docum<strong>en</strong>to no es una publicación oficial <strong>de</strong> <strong>la</strong> Organización Panamericana <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud; no obstante,<br />
<strong>la</strong> Organización se reserva todos los <strong>de</strong>rechos. El cont<strong>en</strong>ido <strong>de</strong> este docum<strong>en</strong>to pue<strong>de</strong> ser reseñado, resumido,<br />
reproducido o traducido totalm<strong>en</strong>te o <strong>en</strong> parte, sin autorización previa, a condición <strong>de</strong> que se especifique <strong>la</strong> fu<strong>en</strong>te<br />
y <strong>de</strong> que no se use para fines comerciales.<br />
Diseño y diagramación: Rosario Muñoz<br />
ii Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Introducción ........................................................................................... 1<br />
Agra<strong>de</strong>cimi<strong>en</strong>tos ..................................................................................... 7<br />
Arg<strong>en</strong>tina ...............................................................................................11<br />
Bolivia..................................................................................................... 27<br />
Brasil ...................................................................................................... 33<br />
Chile ....................................................................................................... 45<br />
Colombia ................................................................................................ 61<br />
Costa Rica .............................................................................................. 77<br />
Cuba ....................................................................................................... 97<br />
Ecuador ................................................................................................ 109<br />
El Salvador .......................................................................................... 121<br />
Guatema<strong>la</strong> ............................................................................................ 135<br />
Honduras ............................................................................................. 147<br />
México .................................................................................................. 157<br />
Nicaragua ............................................................................................. 171<br />
Panamá................................................................................................. 181<br />
Paraguay .............................................................................................. 193<br />
Perú ...................................................................................................... 209<br />
Puerto Rico .......................................................................................... 221<br />
República Dominicana........................................................................ 233<br />
Uruguay ............................................................................................... 243<br />
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong> ............................................................................................. 251<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería ....................................... 261<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Índice<br />
iii
Cuadro Básico <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Enfermeria<br />
<strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong> ............................................................................... 283<br />
Conclusiones ........................................................................................ 287<br />
Anexo—Normas Vig<strong>en</strong>tes Aplicables a <strong>la</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong> ................................................. 291<br />
iv Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
La regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica profesional <strong>en</strong> salud se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> <strong>la</strong> actualidad<br />
influ<strong>en</strong>ciada por una serie <strong>de</strong> factores <strong>en</strong>tre los que se <strong>de</strong>stacan <strong>la</strong> reforma sectorial,<br />
el <strong>en</strong>torno internacional (globalización, integración, migración <strong>de</strong> profesionales),<br />
<strong>la</strong>s transformaciones <strong>en</strong> <strong>la</strong>s modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción y el fortalecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los<br />
individuos <strong>en</strong> el ejercicio <strong>de</strong> sus <strong>de</strong>rechos <strong>en</strong> salud. Las políticas regionales y<br />
nacionales <strong>de</strong> ori<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> salud hacia el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> sistemas<br />
basados <strong>en</strong> APS, han g<strong>en</strong>erado <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> revisar <strong>la</strong> normativa sobre el<br />
ejercicio profesional con el fin <strong>de</strong> asegurar <strong>la</strong> calidad y <strong>la</strong> ética <strong>en</strong> <strong>la</strong> toma <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>cisiones que afectan a los usuarios. Se suma a esto, <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> establecer<br />
mecanismos jurídicos para proteger a <strong>la</strong>s personas <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con <strong>la</strong>s asimetrías<br />
<strong>de</strong> conocimi<strong>en</strong>to y garantizarles el <strong>de</strong>recho a recibir información para tomar<br />
<strong>de</strong>cisiones válidas sobre opciones <strong>de</strong> tratami<strong>en</strong>to.<br />
El <strong>en</strong>torno internacional influye <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> salud al<br />
crear <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> homologar títulos, facilitar el movimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> profesionales<br />
y también <strong>en</strong> este caso, fortalecer <strong>la</strong>s garantías <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s prestaciones. Las<br />
transformaciones <strong>en</strong> <strong>la</strong>s modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción llevan a <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> nuevas<br />
prácticas <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud así, como a regu<strong>la</strong>r <strong>la</strong>s nuevas profesiones <strong>de</strong><br />
salud, y a revisar los estatutos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones tradicionales. La revitalización <strong>de</strong><br />
los individuos como sujetos <strong>de</strong> salud involucra <strong>la</strong> capacidad <strong>de</strong> rec<strong>la</strong>mar <strong>de</strong>rechos y<br />
ejercer acciones reivindicatorias <strong>en</strong> torno al acto médico. Se g<strong>en</strong>era así <strong>la</strong> posibilidad<br />
<strong>de</strong> crear espacios pot<strong>en</strong>cialm<strong>en</strong>te conflictivos <strong>en</strong>tre los profesionales <strong>de</strong> salud y<br />
los usuarios <strong>de</strong> servicios, <strong>en</strong> lugar <strong>de</strong> visiones compartidas hacia el logro <strong>de</strong> los<br />
objetivos <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> salud: disminuir <strong>la</strong>s brechas <strong>en</strong> el acceso, garantizar <strong>la</strong><br />
calidad y <strong>la</strong> humanización <strong>de</strong>l trato.<br />
La m<strong>en</strong>cionada situación crea <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> reconocer el carácter <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud<br />
como un bi<strong>en</strong> <strong>de</strong> interés público y <strong>la</strong> consigui<strong>en</strong>te responsabilidad <strong>de</strong>l Estado <strong>en</strong><br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
1
Introducción<br />
<strong>la</strong> formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas públicas <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>ción que permitan equilibrar los<br />
intereses <strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes grupos involucrados.<br />
La regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> sus distintas dim<strong>en</strong>siones ti<strong>en</strong>e una tradición<br />
mo<strong>de</strong>radam<strong>en</strong>te reci<strong>en</strong>te y progresiva, y ha sido movilizada principalm<strong>en</strong>te por<br />
<strong>la</strong>s organizaciones profesionales con el concurso <strong>de</strong> los gobiernos. El Consejo<br />
Internacional <strong>de</strong> Enfermeras se ha ocupado especialm<strong>en</strong>te <strong>de</strong>l análisis y <strong>la</strong><br />
promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción profesional logrando gran<strong>de</strong>s cambios y avances <strong>en</strong> el<br />
mundo. Así mismo, <strong>la</strong> OIT promulgó <strong>en</strong> 1977 el Conv<strong>en</strong>io No. 149 sobre Personal<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y <strong>la</strong> Recom<strong>en</strong>dación No. 157. Ambos instrum<strong>en</strong>tos promuev<strong>en</strong><br />
estándares básicos para el trabajo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Hasta el ano 2003, 36 países<br />
habían subscripto el conv<strong>en</strong>io.<br />
Los cambios producidos <strong>en</strong> <strong>la</strong>s últimas décadas <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> globalización<br />
y reforma <strong>de</strong>l Estado, <strong>la</strong> prácticam<strong>en</strong>te aus<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> estudios sobre el tema <strong>en</strong><br />
los países <strong>de</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong> y el Caribe, <strong>la</strong> riqueza y características <strong>de</strong> algunas<br />
normas que ais<strong>la</strong>dam<strong>en</strong>te se conoc<strong>en</strong>, indican <strong>la</strong> necesidad y promuev<strong>en</strong> el interés<br />
<strong>de</strong> realizar un análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los países <strong>de</strong> <strong>América</strong><br />
<strong>Latina</strong>. Este análisis ayudará a proveer evi<strong>de</strong>ncias que nutran <strong>la</strong>s <strong>de</strong>cisiones <strong>de</strong><br />
política y <strong>la</strong>s profesionales y cooperará con <strong>la</strong> mejora <strong>de</strong> <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> <strong>la</strong> materia.<br />
En consi<strong>de</strong>ración a lo anterior <strong>la</strong> Organización Panamericana <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud (OPS/<br />
OMS) a través <strong>de</strong> los Proyectos <strong>de</strong> Recursos Humanos y <strong>de</strong> Políticas Públicas<br />
e Investigación <strong>en</strong> Salud <strong>de</strong>l Área <strong>de</strong> Sistemas <strong>de</strong> Salud basados <strong>en</strong> <strong>la</strong> At<strong>en</strong>ción<br />
Primaria <strong>de</strong> Salud, ha i<strong>de</strong>ntificado <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> realizar un análisis sobre <strong>la</strong><br />
regu<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los países <strong>de</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong>.<br />
Este estudio tuvo los sigui<strong>en</strong>tes objetivos g<strong>en</strong>erales:<br />
• Actualizar conocimi<strong>en</strong>tos sobre regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> recursos humanos <strong>en</strong> salud<br />
con énfasis <strong>en</strong> el <strong>de</strong>recho comparado sobre <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
<strong>en</strong> función <strong>de</strong> <strong>la</strong>s realida<strong>de</strong>s y requerimi<strong>en</strong>tos imperantes a nivel <strong>de</strong> país<br />
y <strong>en</strong> el <strong>en</strong>torno global.<br />
• Disponibilizar información refer<strong>en</strong>cial y <strong>de</strong> cont<strong>en</strong>ido sobre <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• I<strong>de</strong>ntificar priorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería que contribuyan a<br />
una mejora <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud y promuevan <strong>la</strong> mejora<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s condiciones <strong>la</strong>borales.<br />
Los alcances <strong>de</strong>l estudio abarcaron <strong>la</strong> compi<strong>la</strong>ción y análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los países <strong>de</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong> correspondi<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes<br />
dim<strong>en</strong>siones <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión:<br />
• <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l ingreso a <strong>la</strong> práctica profesional<br />
2 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
• <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión<br />
• <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación<br />
• Marcos éticos <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión<br />
• <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> organización profesional<br />
• <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong> empleo y trabajo<br />
• <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
• Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> gobierno como <strong>en</strong>tes <strong>de</strong> normatización<br />
La metodología utilizada <strong>en</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te investigación fue <strong>de</strong> análisis docum<strong>en</strong>tal<br />
y trasversal.<br />
El universo estuvo constituido por <strong>la</strong>s normas jurídicas y no jurídicas <strong>de</strong> 20<br />
países <strong>de</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong> y sus respectivas áreas sub-regionales.<br />
La unidad <strong>de</strong> análisis incorporó los sigui<strong>en</strong>tes instrum<strong>en</strong>tos jurídicos:<br />
• Constituciones<br />
• Códigos y leyes g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> salud<br />
• Códigos y leyes g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> educación superior y técnica<br />
• Códigos y leyes g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> trabajo<br />
• Leyes <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
• Leyes <strong>de</strong> educación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
• Códigos <strong>de</strong> ética profesional<br />
• Legis<strong>la</strong>ción sobre bioseguridad<br />
• Estatutos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s organizaciones profesionales y académicas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Las técnicas <strong>de</strong> recolección <strong>de</strong> datos incluyeron:<br />
• Recopi<strong>la</strong>ción, <strong>de</strong>scripción y análisis <strong>de</strong> los docum<strong>en</strong>tos.<br />
• Catalogación <strong>de</strong> instrum<strong>en</strong>tos jurídicos y no jurídicos<br />
• Discusión <strong>de</strong> resultados y producción <strong>de</strong> recom<strong>en</strong>daciones.<br />
Los instrum<strong>en</strong>tos utilizados fueron:<br />
• Guía <strong>de</strong> catalogación e indización <strong>de</strong> leyes y normativas con base <strong>en</strong> los<br />
<strong>de</strong>scriptores <strong>en</strong> ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud (DECS).<br />
• Guía <strong>de</strong> revisión y producción participativa <strong>de</strong> conclusiones y<br />
recom<strong>en</strong>daciones i<strong>de</strong>ntificando áreas críticas, vacíos y mejoras requeridas.<br />
La e<strong>la</strong>boración y validación <strong>de</strong>l estudio se llevó a cabo <strong>en</strong> una serie <strong>de</strong> etapas,<br />
<strong>la</strong> primera <strong>de</strong> <strong>la</strong>s cuales comi<strong>en</strong>za con <strong>la</strong> recopi<strong>la</strong>ción y análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong>s legis<strong>la</strong>ciones<br />
nacionales e internacionales vig<strong>en</strong>tes al 1 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2008. La segunda etapa<br />
consiste <strong>en</strong> una primera consulta <strong>de</strong> resultados a los gobiernos <strong>de</strong> los países,<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
3
Introducción<br />
a <strong>la</strong>s organizaciones profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y expertos <strong>de</strong> <strong>la</strong> región.<br />
Consolidadas <strong>la</strong>s recom<strong>en</strong>daciones, se e<strong>la</strong>boró una segunda versión <strong>de</strong>l estudio,<br />
que nuevam<strong>en</strong>te tuvo una segunda consulta a los mismos actores seña<strong>la</strong>dos con<br />
anterioridad. Surgió así una nueva versión cuyos resultados fueron pres<strong>en</strong>tados<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> IV Jornada Internacional <strong>de</strong> Investigación <strong>en</strong> RRHH <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, realizada<br />
<strong>en</strong> Quito, Ecuador, el 10 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> 2008 <strong>en</strong> el marco <strong>de</strong>l XI Coloquio<br />
Panamericano <strong>de</strong> Investigación <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong>. Estas Jornadas produjeron insumos<br />
<strong>de</strong> valor para el informe. Seguidam<strong>en</strong>te se convocó a una Reunión <strong>de</strong>l Grupo<br />
Técnico <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong>, realizada <strong>en</strong> Córdoba,<br />
Arg<strong>en</strong>tina <strong>en</strong> el marco <strong>de</strong>l Simposio internacional <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> el 20 al 22 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2009. El aporte <strong>de</strong> los expertos <strong>de</strong> difer<strong>en</strong>tes países<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> región consolidó los resultados pres<strong>en</strong>tados <strong>en</strong> este estudio y permitió <strong>la</strong><br />
producción <strong>de</strong> <strong>la</strong> versión final.<br />
El docum<strong>en</strong>to se estructura por países: Arg<strong>en</strong>tina, Bolivia, Brasil, Chile,<br />
Colombia, Costa Rica, Cuba, Ecuador, El Salvador, Guatema<strong>la</strong>, Honduras, México,<br />
Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, Puerto Rico, República Dominicana, Uruguay y<br />
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>. Incluye una sección <strong>de</strong>dicada a <strong>la</strong>s normas internacionales aplicables<br />
y una conclusión que remarca los aspectos sali<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> <strong>la</strong> normativa <strong>en</strong> <strong>la</strong> región.<br />
Se adjuntan también dos anexos, uno <strong>de</strong>dicado a <strong>en</strong>umerar <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
vig<strong>en</strong>te <strong>en</strong> or<strong>de</strong>n cronológico (Anexo I) y otro que incluye un cuadro comparativo<br />
que permite sintetizar los aspectos básicos regu<strong>la</strong>dos (Anexo II).<br />
Los informes por país comi<strong>en</strong>zan con una breve introducción para luego pasar al<br />
análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> normativa vig<strong>en</strong>te. Seguidam<strong>en</strong>te se abordan los sigui<strong>en</strong>tes aspectos<br />
regu<strong>la</strong>torios <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería con base <strong>en</strong> <strong>la</strong>s dim<strong>en</strong>siones estudiadas,<br />
que se <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>n a continuación:<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong> formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Bajo este título se <strong>en</strong>umeran el o los organismos con compet<strong>en</strong>cia para regu<strong>la</strong>r<br />
y vigi<strong>la</strong>r <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral para formu<strong>la</strong>r políticas <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
materia. Se incluy<strong>en</strong> así los ministerios <strong>de</strong> salud, colegios, comisiones o <strong>en</strong>tes<br />
autárquicos <strong>en</strong>cargados <strong>de</strong>l control <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión y se <strong>de</strong>scrib<strong>en</strong><br />
brevem<strong>en</strong>te sus compet<strong>en</strong>cias.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
En esta sección se incluy<strong>en</strong> los requisitos que cada norma establece como<br />
es<strong>en</strong>ciales para que algui<strong>en</strong> pueda ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería. Se m<strong>en</strong>ciona así, por<br />
ejemplo, <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> contar con título habilitante, inscripción <strong>de</strong> título,<br />
4 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
colegiación profesional, educación continua y exám<strong>en</strong>es <strong>de</strong> admisión, <strong>en</strong>tre otros,<br />
según correspondiera a <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable.<br />
Se transcribe también lo que <strong>la</strong>s distintas normas legales establec<strong>en</strong> como <strong>la</strong>s<br />
compet<strong>en</strong>cias profesionales o funciones que correspon<strong>de</strong>n a los distintos niveles<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería (incumb<strong>en</strong>cias).<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
En este compon<strong>en</strong>te se m<strong>en</strong>cionan los <strong>de</strong>nominados códigos <strong>de</strong>ontológicos o<br />
<strong>de</strong> ética <strong>en</strong>t<strong>en</strong>didos como el conjunto <strong>de</strong> principios morales, <strong>de</strong>beres y obligaciones<br />
que guían el bu<strong>en</strong> <strong>de</strong>sempeño profesional.<br />
Educación superior y técnica<br />
Se incluy<strong>en</strong> aquí <strong>la</strong>s normas que regu<strong>la</strong>n <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeros y<br />
<strong>en</strong>fermeras <strong>en</strong> los niveles técnicos y profesional. Se m<strong>en</strong>cionan <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral<br />
disposiciones emanadas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> educación y <strong>de</strong> salud que <strong>de</strong>terminan<br />
los requisitos para graduación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros <strong>en</strong> los distintos niveles.<br />
Acreditación<br />
Bajo el título acreditación se ha int<strong>en</strong>tado localizar <strong>la</strong>s normas aplicables a <strong>la</strong><br />
certificación <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería o <strong>de</strong> escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Cuando no se han localizado <strong>la</strong>s mismas, se ha hecho m<strong>en</strong>ción a <strong>la</strong>s normas<br />
g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> instituciones o programas <strong>de</strong> salud, <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong><br />
instituciones <strong>de</strong> educación superior.<br />
La acreditación se refiere <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral a <strong>la</strong> forma <strong>en</strong> que el Estado contro<strong>la</strong> <strong>la</strong><br />
calidad <strong>de</strong> un programa (acreditación <strong>de</strong> programas) o institución (acreditación<br />
Institucional), con base <strong>en</strong> un proceso previo <strong>de</strong> evaluación <strong>en</strong> el cual intervi<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
distintos actores. El término acreditación es <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral <strong>en</strong>t<strong>en</strong>dido como un proceso<br />
al que <strong>la</strong>s instituciones se somet<strong>en</strong> voluntariam<strong>en</strong>te.<br />
La acreditación institucional se <strong>de</strong>fine como un proceso por el cual el<br />
Estado contro<strong>la</strong> el bu<strong>en</strong> funcionami<strong>en</strong>to g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución educativa.<br />
En <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> programas los elem<strong>en</strong>tos que se busca acreditar son el<br />
cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> parámetros o estándares <strong>de</strong> calidad previam<strong>en</strong>te establecidos<br />
por expertos con asist<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> instituciones re<strong>la</strong>cionadas a <strong>la</strong> práctica<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera que se busca certificar.<br />
Estos términos, sin embargo son usados con distinto alcance por <strong>la</strong>s legis<strong>la</strong>ciones<br />
<strong>de</strong> los países analizados. Con frecu<strong>en</strong>cia se hab<strong>la</strong> <strong>de</strong> acreditación <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral<br />
incluy<strong>en</strong>do a <strong>la</strong> institucional y a los programas, otras veces el término acreditación<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
5
Introducción<br />
se aplica solo a los programas. En este s<strong>en</strong>tido se <strong>de</strong>be respetar lo que <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción<br />
<strong>de</strong> cada país establezca <strong>en</strong> cada caso.<br />
Al hab<strong>la</strong>r <strong>de</strong> los requisitos para el ejercicio profesional se ha m<strong>en</strong>cionado<br />
también el términos acreditación pero <strong>en</strong>t<strong>en</strong>dido como el proceso <strong>de</strong> certificación<br />
y recertificación que permite evaluar el nivel <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia académica, ci<strong>en</strong>tífica<br />
y técnica <strong>de</strong> los recursos humanos, <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral a través <strong>de</strong> un exam<strong>en</strong> (certificación<br />
<strong>de</strong> recursos humanos).<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
La práctica transnacional se <strong>de</strong>fine como <strong>la</strong> posibilidad <strong>de</strong> que los recursos<br />
humanos formados y habilitados para ejercer <strong>en</strong> un país puedan tras<strong>la</strong>darse a otro<br />
(migración) y ejercer <strong>la</strong> profesión.<br />
Se int<strong>en</strong>tó localizar <strong>en</strong> esta sección <strong>la</strong>s normas locales que <strong>de</strong>terminan <strong>la</strong>s<br />
condiciones para que personas que cu<strong>en</strong>tan con título habilitante <strong>en</strong> un país puedan<br />
<strong>de</strong>sp<strong>la</strong>zarse a ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> otras jurisdicciones.<br />
Las disposiciones pres<strong>en</strong>tadas <strong>en</strong> este estudio correspon<strong>de</strong>n <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral a <strong>la</strong>s<br />
publicaciones oficiales que se obtuvieron <strong>de</strong> distintas fu<strong>en</strong>tes, <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s que se<br />
<strong>de</strong>staca el sitio <strong>de</strong> Legis<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>l Área Sistemas <strong>de</strong> Salud basados <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
At<strong>en</strong>ción Primaria <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> OPS/OMS. 1 A través <strong>de</strong> este recurso se facilitó<br />
el acceso a sitios oficiales <strong>de</strong> <strong>la</strong> Internet, como congresos, asambleas legis<strong>la</strong>tivas<br />
y gacetas, diarios o boletines oficiales. Otros recursos fundam<strong>en</strong>tales fueron <strong>la</strong><br />
Base <strong>de</strong> Datos LEYES 2 y <strong>la</strong> Red Mundial <strong>de</strong> Información Jurídica (GLIN —Global<br />
Legal Information Network) <strong>de</strong> <strong>la</strong> Biblioteca <strong>de</strong>l Congreso <strong>de</strong> los Estados Unidos<br />
<strong>de</strong> <strong>América</strong>. 3 Siempre que fue posible se indicó al pie <strong>de</strong> cada norma el sitio <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Internet don<strong>de</strong> se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra disponible el texto completo. A título ilustrativo,<br />
también se incluyeron refer<strong>en</strong>cias a disposiciones publicadas <strong>en</strong> dominios<br />
comerciales (.com). Todas <strong>la</strong>s fu<strong>en</strong>tes utilizadas son <strong>de</strong> acceso público y gratuito<br />
y <strong>en</strong> este estudio se ofrec<strong>en</strong> disponibles con fines educativos. Es importante<br />
advertir al lector que el único texto autorizado <strong>de</strong> <strong>la</strong>s normas es el cont<strong>en</strong>ido<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong>s publicaciones oficiales <strong>de</strong> cada país (boletines, gacetas o diarios oficiales).<br />
1. Esta página conti<strong>en</strong>e un listado organizado, sistematizado y actualizado <strong>de</strong> bases <strong>de</strong> datos legis<strong>la</strong>tivas<br />
y listados <strong>de</strong> normas jurídicas disponibles <strong>en</strong> los países <strong>de</strong> <strong>la</strong> región <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>América</strong>s.<br />
www.paho.org/legisalud<br />
2. Base refer<strong>en</strong>cial <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>da por <strong>la</strong> Organización Panamericana <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud.<br />
Conti<strong>en</strong>e resúm<strong>en</strong>es <strong>de</strong> legis<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> temas <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1978 hasta <strong>la</strong> fecha, incluy<strong>en</strong>do todos los<br />
países <strong>la</strong>tinoamericanos y los que conforman el <strong>de</strong>nominado Caribe <strong>de</strong> hab<strong>la</strong> inglesa. Se acce<strong>de</strong> a <strong>la</strong><br />
misma a través <strong>de</strong>l sigui<strong>en</strong>te sitio <strong>de</strong> Internet: http://bases.bvsalud.org/public/scripts/php/page_show_<br />
main.php?home=true&<strong>la</strong>ng=es&form=simple.<br />
3. Disponible <strong>en</strong>: http://www.glin.gov/search.action.<br />
6 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
El pres<strong>en</strong>te estudio sobre <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong>, es<br />
el resultado <strong>de</strong> una iniciativa regional <strong>de</strong>l Proyecto <strong>de</strong> Recursos Humanos para<br />
<strong>la</strong> Salud y el Proyecto <strong>de</strong> Financiami<strong>en</strong>to e Investigación <strong>en</strong> Salud <strong>de</strong>l Área <strong>de</strong><br />
Sistemas <strong>de</strong> Salud basados <strong>en</strong> <strong>la</strong> At<strong>en</strong>ción Primaria <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> Organización<br />
Panamericana <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud/Organización Mundial <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud (OPS/OMS).<br />
La OPS/OMS expresa su reconocimi<strong>en</strong>to a <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes personas por haber<br />
contribuido al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> esta investigación, así como a <strong>la</strong> validación <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
información y <strong>la</strong> redacción <strong>de</strong>l pres<strong>en</strong>te docum<strong>en</strong>to <strong>en</strong> sus difer<strong>en</strong>tes etapas.<br />
Diseño y coordinación regional <strong>de</strong>l estudio<br />
Silvina Malvárez, OPS/OMS, Washington DC, EUA<br />
Mónica Bolis, OPS/OMS, Washington DC, EUA<br />
Investigación y análisis<br />
Susana Castiglione, Washington DC, EUA<br />
Grupo <strong>de</strong> expertos para <strong>la</strong><br />
revisión técnica final <strong>de</strong>l docum<strong>en</strong>to<br />
Alicia Reyes Vidal, Chile Maria Cristina Cometto, Arg<strong>en</strong>tina<br />
Ana Maria Heredia, Arg<strong>en</strong>tina Mónica Bolis, Washington DC, EUA<br />
Débora Yanco, Arg<strong>en</strong>tina Olga Paulina Filippini, Arg<strong>en</strong>tina<br />
El<strong>en</strong>a Perich, Arg<strong>en</strong>tina Patricia Fabiana Gómez, Arg<strong>en</strong>tina<br />
Liliana Martinez, Arg<strong>en</strong>tina Reina Lydilia Grogan, Honduras<br />
Judith Sullivan , Uruguay Silvina Malvárez, Washington DC, EUA<br />
Luz Angélica Muñoz, Chile Silvia Santana, Uruguay<br />
Maria Antonieta Rubio Tyrrel, Brasil<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Agra<strong>de</strong>cimi<strong>en</strong>tos<br />
7
Ara<strong>de</strong>cimi<strong>en</strong>tos<br />
Arg<strong>en</strong>tina<br />
Ana María Heredia<br />
El<strong>en</strong>a Perich<br />
Bolivia<br />
Elba Olivera Choque<br />
Brasil<br />
Maria Madal<strong>en</strong>a Januário Leite<br />
Chile<br />
Luz Angélica Muñoz<br />
Ana María Vásquez Aqueveque<br />
Colombia<br />
Daniel Gonzalo Es<strong>la</strong>va<br />
María Iraidis Soto<br />
Beatriz Carvallo Suárez<br />
Alba Lucía Ramírez Ramírez<br />
Gloria Inés Prieto <strong>de</strong> Romano<br />
Cuba<br />
Marice<strong>la</strong> Torres<br />
Ecuador<br />
Lydia E. García<br />
Carm<strong>en</strong> Falconí<br />
Margarita Ve<strong>la</strong>sco<br />
El Salvador<br />
El<strong>en</strong>a Reyes <strong>de</strong> Guzmán<br />
Ánge<strong>la</strong> Elías Marroquín<br />
Elsy Beatriz <strong>de</strong> Guzmán<br />
Zoi<strong>la</strong> Marina <strong>de</strong> Guardón<br />
Carm<strong>en</strong> El<strong>en</strong>a Mor<strong>en</strong>o<br />
Revisores <strong>de</strong> los estudios por países<br />
Guatema<strong>la</strong><br />
Rutilia Herrera Acajabón<br />
Delia Luci<strong>la</strong> Chang Chang<br />
Verónica Pineda<br />
Sandra Girón<br />
Honduras<br />
Reina Lydia Grogan<br />
Per<strong>la</strong> Simons<br />
México<br />
Juana Jiménez Sánchez<br />
Amanda Orozco Tagle<br />
Ofelia Soto<br />
Severino Rubio Domínguez<br />
Laura Morán Peña<br />
Laura Padil<strong>la</strong><br />
El<strong>en</strong>a Espino Vil<strong>la</strong>fuerte<br />
Rosa Amarilis Zárate<br />
Panamá<br />
Sandra Reyna<br />
Paraguay<br />
Carm<strong>en</strong> Quintana <strong>de</strong> Horák<br />
Perú<br />
Margot Zarate León<br />
Puerto Rico<br />
Yo<strong>la</strong>nda Huertas<br />
Mirta Fernán<strong>de</strong>z García<br />
8 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
República Dominicana<br />
Selma Zapata<br />
Dulce Emilia Medina <strong>de</strong> Pérez<br />
Ercilia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Cruz<br />
África Vidal<br />
Minerva Espinosa<br />
Juana María Mén<strong>de</strong>z<br />
Luz Adalgisa Linares<br />
Regina Silverio<br />
Manna Pérez<br />
Edith Ramírez<br />
María Virtu<strong>de</strong>s Mén<strong>de</strong>z<br />
Mireya Brito<br />
Nancy Peña<br />
Fiordalisa Guzmán<br />
Uruguay<br />
Marce<strong>la</strong> Bruno<br />
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
Marialcira Quinteros<br />
Ligia Smitter<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
9
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
En Arg<strong>en</strong>tina, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra configurada <strong>en</strong> tres categorías <strong>de</strong><br />
personal: lic<strong>en</strong>ciados <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong>fermeros y auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Su<br />
diversidad está re<strong>la</strong>cionada con el proceso <strong>de</strong> construcción histórico <strong>de</strong> <strong>la</strong> pro-<br />
fesión <strong>la</strong> cual fue <strong>de</strong>lineando los distintos <strong>en</strong>foques y cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación<br />
académica y <strong>la</strong>s prácticas sanitarias resultantes. De los datos consolidados por el<br />
Observatorio Nacional <strong>de</strong> Políticas <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong> Salud surge que el<br />
total <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el país asci<strong>en</strong><strong>de</strong> a 84.200, t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta<br />
<strong>la</strong>s tres categorías <strong>en</strong>unciadas. 1<br />
El total <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l sector público <strong>en</strong> Arg<strong>en</strong>tina 2 , es <strong>de</strong> 65.806,<br />
los lic<strong>en</strong>ciados/as <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería repres<strong>en</strong>tan el 7%(4.801), los <strong>en</strong>fermeros/as el<br />
30% (19.598) y los auxiliares <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería el 63% (41407). Todas <strong>la</strong>s provincias<br />
ti<strong>en</strong><strong>en</strong> un alto porc<strong>en</strong>taje <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong>contrándose un rango<br />
<strong>en</strong>tre 92,53% y 35,20 %.<br />
La formación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería se <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong> <strong>en</strong> instituciones <strong>de</strong> educación supe-<br />
rior universitaria y no universitaria. El país cu<strong>en</strong>ta con un total <strong>de</strong> 45 escue<strong>la</strong>s<br />
universitarias <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong>s cuales 30 son <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> universida<strong>de</strong>s<br />
nacionales y el resto <strong>de</strong>l área privada. El sector estatal conc<strong>en</strong>tra el 75 % <strong>de</strong>l total<br />
<strong>de</strong> estudiantes <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s (43.406) y el 25% restante correspon<strong>de</strong><br />
al área privada. Asimismo se observa que el 80% <strong>de</strong> los egresados, provi<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>de</strong>l<br />
sector público estatal mi<strong>en</strong>tras que el sector privado aporta el 19,5 % <strong>de</strong> egresados. 3<br />
1. Ministerio <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> Nación 2007.<br />
2. Datos relevados a través <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Jefes <strong>de</strong> Departam<strong>en</strong>tos Provinciales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> junio <strong>de</strong><br />
2008.<br />
3. Ministerio <strong>de</strong> Educación. Coordinación <strong>de</strong> Investigación e Información Estadísticas.<br />
Arg<strong>en</strong>tina<br />
11
Arg<strong>en</strong>tina<br />
Con respecto a <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> instituciones <strong>de</strong> educación superior no<br />
universitaria el número matricu<strong>la</strong>dos <strong>en</strong> el 2007 fue <strong>de</strong> 12.811 <strong>de</strong> estudiantes<br />
<strong>de</strong> los cuales 80,32 % (10290) pert<strong>en</strong>ec<strong>en</strong> a gestión privada y 19,68% (2521) a<br />
<strong>la</strong> estatal. El número <strong>de</strong> egresados <strong>en</strong> ese año fue <strong>de</strong> 5579 correspondi<strong>en</strong>do a <strong>la</strong><br />
gestión privada 67,13% (3745) y 32,87 % (1834) a los <strong>de</strong> gestión publica. 4<br />
La cantidad <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras por mil habitantes es <strong>de</strong> 1.52, si<strong>en</strong>do <strong>de</strong> 2.2 si se<br />
consi<strong>de</strong>ra a todos los trabajadores <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. A <strong>la</strong> vez, <strong>la</strong> re<strong>la</strong>ción <strong>en</strong>fermera/<br />
medico <strong>en</strong> el país es <strong>de</strong> una <strong>en</strong>fermera por cada 4 médicos.<br />
La escasez <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería agrava <strong>la</strong> ya inequitativa distribución<br />
<strong>de</strong> los recursos, que afecta especialm<strong>en</strong>te el primer nivel <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción. Si bi<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
arg<strong>en</strong>tina <strong>en</strong> esta última década, se ha dado, un movimi<strong>en</strong>to creci<strong>en</strong>te hacia <strong>la</strong><br />
calificación <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con mayores grados <strong>de</strong> formación, este<br />
hecho aún resulta insufici<strong>en</strong>te para dar respuesta a <strong>la</strong> escasez. Dicha escasez se<br />
manifiesta no solo por el déficit <strong>en</strong> el número <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeros sino también por<br />
<strong>la</strong> calificación <strong>de</strong> los mismos. Fr<strong>en</strong>te a <strong>la</strong>s transformaciones <strong>de</strong>l contexto mundial,<br />
resulta necesaria <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras que impact<strong>en</strong> <strong>en</strong> el cuidado integral<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> persona, <strong>la</strong> familia y <strong>la</strong> comunidad. Estos compon<strong>en</strong>tes que con-<br />
forman <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería van acompañados <strong>de</strong> un marco normativo y legal que regu<strong>la</strong><br />
y fiscaliza el ámbito educativo y <strong>de</strong>l ejercicio profesional.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
La sanción <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería No. 24.004 <strong>en</strong> 1991 y su De-<br />
creto Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario No. 2497/93, reconoce a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Arg<strong>en</strong>tina el carácter<br />
<strong>de</strong> profesión y otorga a los <strong>en</strong>fermeros el <strong>de</strong>recho <strong>de</strong> ejercicio libre y autónomo.<br />
La sanción <strong>de</strong> esta ley es un hito importante ya que hasta ese mom<strong>en</strong>to el ejer-<br />
cicio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería era consi<strong>de</strong>rado una actividad <strong>de</strong> co<strong>la</strong>boración y subordinada<br />
a <strong>la</strong> actividad médica/odontólogica, conforme lo establecía <strong>la</strong> Ley No. 17.132 <strong>de</strong>l<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Medicina y Odontología y Activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Co<strong>la</strong>boración.<br />
La Ley No. 24.004 conti<strong>en</strong>e <strong>en</strong> <strong>de</strong>talle los requisitos para el ejercicio profesio-<br />
nal, <strong>la</strong>s modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ejercicio, los <strong>de</strong>rechos, <strong>la</strong>s obligaciones y prohibiciones <strong>de</strong><br />
qui<strong>en</strong>es practican <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong>l registro y matricu<strong>la</strong>ción y autoridad <strong>de</strong> aplica-<br />
ción, condiciones <strong>de</strong> inimputabilidad, prohíbe el intrusismo, prevé <strong>la</strong> autorización<br />
para el nivel profesional, con <strong>la</strong> habilitación especial, <strong>la</strong> ejecución excepcional <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>terminadas prácticas <strong>en</strong> condiciones especiales y <strong>de</strong> emerg<strong>en</strong>cia.<br />
4. Ministerio <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Nación. Dirección Nacional <strong>de</strong> Información y Evaluación Educativa<br />
2007.<br />
12 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
En <strong>la</strong>s Disposiciones Transitorias <strong>en</strong>uncia <strong>la</strong>s condiciones para el personal <strong>en</strong><br />
actividad sin poseer los títulos, diplomas o certificados habilitantes con p<strong>la</strong>zos para<br />
los estudios respectivos a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> reconversión y profesionalización.<br />
En <strong>la</strong>s Disposiciones Varias se establec<strong>en</strong> regím<strong>en</strong>es especiales <strong>de</strong> trabajo,<br />
consi<strong>de</strong>rando insalubre el ejercicio <strong>en</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> cuidados int<strong>en</strong>sivos, unida<strong>de</strong>s<br />
neuropsiquiátricos, <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s infectocontagiosas, con radiaciones ionizantes<br />
o no, oncología, servicios <strong>de</strong> emerg<strong>en</strong>cia.<br />
El Ministerio <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> Nación es <strong>la</strong> autoridad <strong>de</strong> aplicación <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley, ejer-<br />
ce potesta<strong>de</strong>s disciplinarias respecto al ejercicio profesional y <strong>en</strong> tal carácter es<br />
asistida por una Comisión Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> Asesorami<strong>en</strong>to y Co<strong>la</strong>boración sobre<br />
el Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Por el carácter fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong>l país, el ámbito <strong>de</strong> aplicación se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
actualidad reservado a <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia nacional: Ministerio <strong>de</strong><br />
Educación, Fuerzas Armadas y Ministerio <strong>de</strong> Salud y para <strong>la</strong>s provincias que aún<br />
no ti<strong>en</strong><strong>en</strong> Ley especifica.<br />
Se reconoce <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley dos niveles para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería:<br />
a) Profesional: consist<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> un cuerpo sistemático <strong>de</strong><br />
conocimi<strong>en</strong>tos para <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntificación y resolución <strong>de</strong> <strong>la</strong>s situaciones <strong>de</strong><br />
salud - <strong>en</strong>fermedad sometida al ámbito <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia.<br />
b) Auxiliar: consist<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> técnicas y conocimi<strong>en</strong>tos que<br />
contribuy<strong>en</strong> al cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería p<strong>la</strong>nificado y dispuesto por los<br />
niveles profesionales y ejecutados bajo su supervisión.<br />
Para <strong>la</strong> habilitación <strong>de</strong>l ejercicio se requiere título <strong>de</strong> <strong>en</strong>tidad oficialm<strong>en</strong>te reco-<br />
nocida. Los títulos extranjeros se revalidan <strong>de</strong> conformidad a <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción vig<strong>en</strong>te.<br />
La Ley 24.004 es <strong>de</strong> carácter nacional. El artículo 28 <strong>de</strong> <strong>la</strong> norma invita a <strong>la</strong>s<br />
provincias que lo estim<strong>en</strong> a<strong>de</strong>cuado a adherir al régim<strong>en</strong> establecido por esta.<br />
Muchas provincias adhirieron al régim<strong>en</strong> nacional y otras ti<strong>en</strong><strong>en</strong> su propia norma<br />
que regu<strong>la</strong> el ejercicio profesional. 5 Los colegios <strong>de</strong> <strong>la</strong>s provincias <strong>de</strong>: Misiones,<br />
Santa Fe, Salta, Catamarca y Santiago <strong>de</strong>l Estero ti<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>la</strong> habilitación y el control<br />
<strong>de</strong>l ejercicio.<br />
5. Ley No. 298/00 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ciudad <strong>de</strong> Bu<strong>en</strong>os Aires, Ley No. 12.245/99 <strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> Bu<strong>en</strong>os Aires,<br />
Ley No. 3520/90 <strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> Chaco, Ley No. 3498/90 <strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> Chubut, adhier<strong>en</strong><br />
al régim<strong>en</strong> nacional. Las leyes provinciales que gobiernan el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería son: Ley No.<br />
6222/78 <strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> Córdoba, Ley No. No. 4710/93 <strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> Corri<strong>en</strong>tes, Ley No.<br />
759/97 <strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> Entre Ríos, Ley No. 6836/00 <strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> M<strong>en</strong>doza, Ley No. 2219/97<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> Neuquén, Ley No. 2999/96 <strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> Río Negro, Ley No. 6763/97 <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> San Juan, Ley No. No. 12.501/05 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Provincia <strong>de</strong> Santa Fe, Ley No. 4623/78 <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
provincia <strong>de</strong> Santiago <strong>de</strong>l Estero, Ley No. 1879/01 <strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> Tierra <strong>de</strong>l Fuego, Ley No. 6656/99<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> Tucumán.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
13
Arg<strong>en</strong>tina<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Subsecretaría <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
http://www.msal.gov.ar/<br />
Conforme al artículo 16 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley 24.004, <strong>la</strong> Subsecretaría <strong>de</strong> Salud será <strong>la</strong><br />
autoridad <strong>de</strong> aplicación <strong>de</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley, y <strong>en</strong> tal carácter <strong>de</strong>berá:<br />
a) Llevar <strong>la</strong> matrícu<strong>la</strong> <strong>de</strong> los profesionales y auxiliares <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
compr<strong>en</strong>didos <strong>en</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley;<br />
b) Ejercer el po<strong>de</strong>r disciplinario sobre los matricu<strong>la</strong>dos;<br />
c) Vigi<strong>la</strong>r y contro<strong>la</strong>r que <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, tanto <strong>en</strong> su nivel profesional como <strong>en</strong><br />
el auxiliar, no sea ejercida por personas car<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> títulos, diplomas o<br />
certificados habilitantes, o no se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tr<strong>en</strong> matricu<strong>la</strong>dos;<br />
d) Ejercer todas <strong>la</strong>s <strong>de</strong>más funciones y atribuciones que <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley le<br />
otorga.<br />
La Resolución No. 404 <strong>de</strong> 13 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2008 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Nación, fijó nuevas condiciones <strong>de</strong> matricu<strong>la</strong>ción para todos los profesionales.<br />
Incluye a Lic<strong>en</strong>ciados <strong>en</strong> <strong>la</strong> categoría profesional, a <strong>en</strong>fermeros <strong>en</strong> el técnico y a<br />
auxiliares <strong>en</strong> el auxiliar.<br />
El registro es público y accesible por Internet para evitar que un profesional<br />
inhabilitado <strong>en</strong> un distrito trabaje <strong>en</strong> otro. Actualm<strong>en</strong>te este registro <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Subsecretaria <strong>de</strong> Políticas <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> y Fiscalización.<br />
El Ministerio <strong>de</strong> Salud ejerce el po<strong>de</strong>r disciplinario conforme a lo establecido<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley 17.132.<br />
Comisión perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> asesorami<strong>en</strong>to y<br />
co<strong>la</strong>boración<br />
El artículo 17 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley 24.004 dispone que el Ministerio <strong>de</strong> Salud, <strong>en</strong> su calidad<br />
<strong>de</strong> autoridad <strong>de</strong> aplicación, podrá ser asistido por una Comisión perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong><br />
asesorami<strong>en</strong>to y co<strong>la</strong>boración sobre el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong> carácter<br />
honorario, <strong>la</strong> que se integrará con los matricu<strong>la</strong>dos que <strong>de</strong>sign<strong>en</strong> los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong><br />
formación y <strong>la</strong>s asociaciones gremiales y profesionales que los repres<strong>en</strong>tan, <strong>de</strong><br />
conformidad con lo que se establezca por vía reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taria.<br />
14 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Esta comisión e<strong>la</strong>boró <strong>la</strong>s normas <strong>de</strong> habilitación <strong>de</strong> los gabinetes y consultorios<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para el ejercicio libre (artículo 1 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 24.004), revisó y pre-<br />
s<strong>en</strong>tó los requisitos <strong>de</strong> ingreso <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y criterios y nomina<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> especialida<strong>de</strong>s (Artículo 7 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 24.004).<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Conforme al artículo 5 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 24.004, el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería está<br />
reservado a los que posean títulos o certificados habilitantes <strong>en</strong> el nivel profesional<br />
y auxiliar. Qui<strong>en</strong>es cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con título, diploma o certificado equival<strong>en</strong>te expedido<br />
por países extranjeros <strong>de</strong>berán revalidarlo <strong>de</strong> conformidad con <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción vi-<br />
g<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> materia o los respectivos conv<strong>en</strong>ios <strong>de</strong> reciprocidad. El artículo 6 <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> ley dispone lo propio respecto a qui<strong>en</strong>es cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con certificado <strong>de</strong> Auxiliar<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
Adicionalm<strong>en</strong>te y conforme al artículo 9 y 10 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 24.004 y el Decreto<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario, el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>berá realizar periódicam<strong>en</strong>te activida-<br />
<strong>de</strong>s o cursos <strong>de</strong> actualización <strong>de</strong> acuerdo a los avances ci<strong>en</strong>tífico-técnicos <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
medicina <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral y <strong>de</strong> su profesión <strong>en</strong> particu<strong>la</strong>r.<br />
De acuerdo con el artículo 2 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 24.004, el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
compr<strong>en</strong><strong>de</strong> <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> promoción, recuperación y rehabilitación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud,<br />
así como <strong>la</strong> <strong>de</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s, realizadas <strong>en</strong> forma autónoma <strong>de</strong>ntro<br />
<strong>de</strong> los límites <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia que <strong>de</strong>riva <strong>de</strong> <strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> los respectivos<br />
títulos habilitantes. Asimismo consi<strong>de</strong>ra ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia,<br />
investigación y asesorami<strong>en</strong>to sobre temas <strong>de</strong> su incumb<strong>en</strong>cia y <strong>la</strong> administración<br />
<strong>de</strong> servicios, cuando sean realizados por <strong>la</strong>s personas autorizadas por <strong>la</strong> misma a<br />
ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Para emplear el título <strong>de</strong> especialistas o anunciarse como tales, los <strong>en</strong>fermeros<br />
profesionales <strong>de</strong>berán acreditar su capacitación especializada <strong>de</strong> conformidad<br />
con lo que se <strong>de</strong>termine por vía reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taria (artículo 7). A partir <strong>de</strong> 2008 se<br />
requiere el titulo <strong>de</strong> grado o lic<strong>en</strong>ciatura para acce<strong>de</strong>r a <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> especia-<br />
lista, <strong>de</strong> acuerdo a lo establecido por <strong>la</strong> Comisión <strong>de</strong> Formación <strong>de</strong> Postgrados<br />
<strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> Nación.<br />
La Ley No. 24.004 y más específicam<strong>en</strong>te su Decreto Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario No. 2.497/93<br />
establec<strong>en</strong> <strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería. El artículo 3 <strong>en</strong>uncia <strong>la</strong>s<br />
compet<strong>en</strong>cias <strong>de</strong>l nivel profesional, sin discriminar <strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera lic<strong>en</strong>ciada<br />
y <strong>la</strong>s <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
15
Arg<strong>en</strong>tina<br />
El ejercicio libre y autónomo <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, reservado al nivel profesional,<br />
se pue<strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r <strong>en</strong> gabinetes privados, <strong>en</strong> el domicilio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas, <strong>en</strong><br />
locales, instituciones o establecimi<strong>en</strong>tos públicos o privados y <strong>en</strong> todos aquellos<br />
ámbitos don<strong>de</strong> se autorice el <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong> sus compet<strong>en</strong>cias, exigiéndose <strong>en</strong><br />
todos los casos habilitación <strong>de</strong> los lugares y <strong>la</strong> pertin<strong>en</strong>te autorización para ejercer.<br />
Los locales o establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong>dicados a <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>berán<br />
contar con un <strong>en</strong>fermero o <strong>en</strong>fermera profesional a cargo, <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te matricu-<br />
<strong>la</strong>do, cuyo diploma o certificado será exhibido conv<strong>en</strong>i<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te. La habilitación<br />
<strong>de</strong> locales o establecimi<strong>en</strong>tos y <strong>la</strong> aprobación <strong>de</strong> su <strong>de</strong>nominación <strong>de</strong>berá estar<br />
sujeta a condiciones <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nta física, higiénico - sanitarias y <strong>de</strong> seguridad, contar<br />
con equipos, materiales y sistemas <strong>de</strong> registros a<strong>de</strong>cuados a <strong>la</strong>s prestaciones que se<br />
realic<strong>en</strong> y, <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral, se ajustará a <strong>la</strong>s normas mínimas <strong>de</strong>l organismo <strong>de</strong> aplicación.<br />
Los locales o establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong>dicados a <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>berán<br />
contar con un <strong>en</strong>fermero/a profesional a cargo, <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te matricu<strong>la</strong>do, cuyo<br />
diploma o certificado será exhibido conv<strong>en</strong>i<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te. Son <strong>de</strong>beres <strong>de</strong> dicho<br />
profesional los sigui<strong>en</strong>tes:<br />
a) Contro<strong>la</strong>r que los que se <strong>de</strong>sempeñ<strong>en</strong> como profesionales o auxiliares<br />
estén matricu<strong>la</strong>dos, autorizados para ejercer por <strong>la</strong> autoridad sanitaria<br />
<strong>de</strong> aplicación y que realic<strong>en</strong> sus activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los límites <strong>de</strong> su<br />
autorización.<br />
b) Ve<strong>la</strong>r por que los paci<strong>en</strong>tes reciban el más correcto, a<strong>de</strong>cuado y eficaz<br />
tratami<strong>en</strong>to, garantizado por parte <strong>de</strong>l personal actitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> respeto y<br />
consi<strong>de</strong>ración hacia <strong>la</strong> personalidad <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te y sus cre<strong>en</strong>cias.<br />
c) Adoptar <strong>la</strong>s medidas necesarias a fin <strong>de</strong> que el establecimi<strong>en</strong>to reúna los<br />
requisitos exigidos por <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s, contro<strong>la</strong>ndo <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong><br />
higi<strong>en</strong>e y limpieza <strong>de</strong> cada <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia.<br />
d) Adoptar los recaudos necesarios para que se confeccion<strong>en</strong> los registros<br />
a<strong>de</strong>cuados para <strong>la</strong> docum<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s prestaciones.<br />
e) D<strong>en</strong>unciar hechos que pudies<strong>en</strong> t<strong>en</strong>er carácter <strong>de</strong>lictuoso, acci<strong>de</strong>ntes <strong>de</strong><br />
trabajo, <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s o cualquier circunstancia que, según <strong>la</strong>s normas<br />
vig<strong>en</strong>tes, pudieran comprometer <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción, adoptando <strong>la</strong>s<br />
medidas necesarias para evitar su propagación.<br />
La responsabilidad <strong>de</strong>l profesional a cargo <strong>de</strong> los locales o establecimi<strong>en</strong>tos no<br />
excluye <strong>la</strong> <strong>de</strong> los <strong>de</strong>más profesionales o auxiliares ni <strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas físicas o<br />
i<strong>de</strong>ales propietarias <strong>de</strong> los mismos.<br />
La habilitación <strong>de</strong> locales o establecimi<strong>en</strong>tos y <strong>la</strong> aprobación <strong>de</strong> su <strong>de</strong>nomina-<br />
ción <strong>de</strong>berá estar sujeta a: condiciones <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nta física, higiénico - sanitarias y <strong>de</strong><br />
seguridad, contar con equipos, materiales y sistemas <strong>de</strong> registros, a<strong>de</strong>cuados a <strong>la</strong>s<br />
16 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
prestaciones que se realic<strong>en</strong> y <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral se ajustará a <strong>la</strong>s normas mínimas <strong>de</strong>l<br />
organismo <strong>de</strong> aplicación.<br />
Conforme al artículo 2 <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia, <strong>la</strong> investigación, el asesorami<strong>en</strong>to y <strong>la</strong> admi-<br />
nistración <strong>de</strong> servicios estarán a cargo <strong>de</strong> los profesionales incluidos <strong>en</strong> el nivel<br />
<strong>de</strong>nominado profesional conforme a <strong>la</strong> ley reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tada.<br />
El artículo 3 dispone que es <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia específica <strong>de</strong>l nivel profesional<br />
lo establecido <strong>en</strong> <strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> los títulos habilitantes <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciado/a <strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>fermería y <strong>en</strong>fermero/a. A todos ellos les está permitido lo sigui<strong>en</strong>te:<br />
1) P<strong>la</strong>ntear, implem<strong>en</strong>tar, ejecutar, dirigir, supervisar y evaluar <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción, recuperación y rehabilitación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
2) Brindar cuidados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a <strong>la</strong>s personas con problemas <strong>de</strong><br />
salud <strong>de</strong> mayor complejidad asignando al personal a su cargo acciones<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong> situación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas y al nivel <strong>de</strong><br />
preparación y experi<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l personal.<br />
3) Realizar <strong>la</strong> consulta <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong> prescripción <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
4) Administrar servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong> prescripción <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
5) Organizar y contro<strong>la</strong>r el sistema <strong>de</strong> informes o registros pertin<strong>en</strong>tes a<br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
6) Establecer normas <strong>de</strong> previsión y control <strong>de</strong> materiales y equipos para<br />
<strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
7) P<strong>la</strong>nificar, implem<strong>en</strong>tar y evaluar programas <strong>de</strong> salud juntam<strong>en</strong>te con el<br />
equipo interdisciplinario y <strong>en</strong> los niveles nacional y local.<br />
8) Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> programación <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> educación sanitaria<br />
t<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes a mant<strong>en</strong>er y mejorar <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>l individuo, familia y comunidad.<br />
9) Participar <strong>en</strong> los programas <strong>de</strong> higi<strong>en</strong>e y seguridad <strong>en</strong> el trabajo, <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes <strong>la</strong>borales, <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s profesionales y <strong>de</strong>l<br />
trabajo.<br />
10) Participar <strong>en</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> tecnología apropiada para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
<strong>de</strong> salud.<br />
11) P<strong>la</strong>nificar, organizar, coordinar, <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r y evaluar los programas,<br />
educaciones <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> sus distintos niveles y<br />
modalida<strong>de</strong>s.<br />
12) Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación y actualización <strong>de</strong> otros profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
salud <strong>en</strong> áreas <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia.<br />
13) Realizar y/o participar <strong>en</strong> investigaciones sobre temas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y<br />
<strong>de</strong> salud.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
17
Arg<strong>en</strong>tina<br />
14) Asesorar sobre aspectos <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> <strong>la</strong> asist<strong>en</strong>cia,<br />
doc<strong>en</strong>cia, administración e investigación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
15) Participar <strong>en</strong> comisiones examinadoras <strong>en</strong> materias específicas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> concursos para <strong>la</strong> cobertura <strong>de</strong> puestos a nivel profesional<br />
y auxiliar.<br />
16) E<strong>la</strong>borar <strong>la</strong>s normas <strong>de</strong> funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> sus distintas modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción y auditar su cumplimi<strong>en</strong>to.<br />
17) Integrar los organismos compet<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> los Ministerios <strong>de</strong> Salud y<br />
Acción Social y <strong>de</strong> Cultura y Educación, re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> formación y<br />
utilización <strong>de</strong>l Recurso Humano <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y los organismos técnico<br />
- administrativos <strong>de</strong>l sector.<br />
18) Realizar todos los cuidados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong>caminados a satisfacer <strong>la</strong>s<br />
necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s distintas etapas <strong>de</strong>l ciclo vital según<br />
lo sigui<strong>en</strong>te:<br />
a) Valorar el estado <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l individuo sano o <strong>en</strong>fermo y<br />
diagnosticar sus necesida<strong>de</strong>s o problemas <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> su<br />
compet<strong>en</strong>cia e implem<strong>en</strong>tar acciones t<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes a satisfacer <strong>la</strong>s<br />
mismas.<br />
b) Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> supervisión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong>l medio ambi<strong>en</strong>te<br />
que requier<strong>en</strong> los paci<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> acuerdo a su condición.<br />
c) Contro<strong>la</strong>r <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong> uso <strong>de</strong> los recursos materiales y<br />
equipos para <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong> cuidados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
d) Supervisar y realizar <strong>la</strong>s acciones que favorezcan el bi<strong>en</strong>estar <strong>de</strong><br />
los paci<strong>en</strong>tes.<br />
e) Colocar sondas y contro<strong>la</strong>r su funcionami<strong>en</strong>to.<br />
f) Control <strong>de</strong> dr<strong>en</strong>ajes.<br />
g) Realizar control <strong>de</strong> signos vitales.<br />
h) Observar, evaluar y registrar signos y síntomas que pres<strong>en</strong>tan los<br />
paci<strong>en</strong>tes, <strong>de</strong>cidi<strong>en</strong>do <strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a seguir.<br />
i) Co<strong>la</strong>borar <strong>en</strong> los procedimi<strong>en</strong>tos especiales <strong>de</strong> diagnósticos y<br />
tratami<strong>en</strong>tos.<br />
j) P<strong>la</strong>nificar, preparar, administrar y registrar <strong>la</strong> administración<br />
<strong>de</strong> medicam<strong>en</strong>tos por vía <strong>en</strong>teral, par<strong>en</strong>tal, mucosas, cutánea y<br />
respiratoria, natural y artificial, <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong> or<strong>de</strong>n médica<br />
escrita, completa, firmada y actualizada.<br />
k) Realizar curaciones simples y complejas, que no <strong>de</strong>man<strong>de</strong>n<br />
tratami<strong>en</strong>to quirúrgico.<br />
l) Realizar punciones v<strong>en</strong>osas periféricas.<br />
ll) Contro<strong>la</strong>r a los paci<strong>en</strong>tes con respiración y alim<strong>en</strong>tación asistida<br />
y catéteres c<strong>en</strong>trales y otros.<br />
18 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
m) Participar <strong>en</strong> los tratami<strong>en</strong>tos quimioterápicos, <strong>en</strong> diálisis peritoneal<br />
y hemodiálisis.<br />
n) Brindar cuidados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a paci<strong>en</strong>tes críticos con o sin<br />
ais<strong>la</strong>mi<strong>en</strong>to.<br />
ñ) Realizar y participar <strong>en</strong> activida<strong>de</strong>s re<strong>la</strong>cionadas con el control <strong>de</strong><br />
infecciones.<br />
o) Realizar el control y registro <strong>de</strong> ingresos y egresos <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te.<br />
p) Realizar el control <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes conectados a equipos mecánicos<br />
o electrónicos.<br />
q) Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación, organización y ejecución <strong>de</strong> acciones<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> situaciones <strong>de</strong> emerg<strong>en</strong>cia y catástrofe.<br />
r) Participar <strong>en</strong> el tras<strong>la</strong>do <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes por vía aérea, terrestre, fluvial<br />
y marítima.<br />
s) Realizar el registro <strong>de</strong> evolución <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes y <strong>de</strong> prestaciones <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l individuo y <strong>de</strong> <strong>la</strong> familia, consignando fecha, firma<br />
y número <strong>de</strong> matrícu<strong>la</strong>.<br />
Es <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l nivel <strong>de</strong> auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong> acuerdo a lo dispuesto<br />
<strong>en</strong> el inciso b) <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley:<br />
1) Realizar procedimi<strong>en</strong>tos básicos <strong>en</strong> <strong>la</strong> internación y egresos <strong>de</strong> los<br />
paci<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> salud.<br />
2) Preparar y acondicionar los materiales y equipos <strong>de</strong> uso habitual<br />
para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes.<br />
3) Ejecutar medidas <strong>de</strong> higi<strong>en</strong>e y bi<strong>en</strong>estar <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te.<br />
4) Apoyar <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> nutrición <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas.<br />
5) Aplicar <strong>la</strong>s acciones que favorezcan <strong>la</strong> eliminación vesical e intestinal<br />
espontánea <strong>en</strong> los paci<strong>en</strong>tes.<br />
6) Administrar <strong>en</strong>emas evacuantes, según prescripción médica.<br />
7) Realizar los controles y llevar el registro <strong>de</strong> pulso, respiración,<br />
t<strong>en</strong>sión arterial, peso, tal<strong>la</strong> y temperatura.<br />
8) Informar a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera/o y/o médico acerca <strong>de</strong> <strong>la</strong>s condiciones<br />
<strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes.<br />
9) Aplicar inmunizaciones previa capacitación.<br />
10) Preparar al paci<strong>en</strong>te para exám<strong>en</strong>es <strong>de</strong> diagnóstico y tratami<strong>en</strong>to.<br />
11) Co<strong>la</strong>borar <strong>en</strong> <strong>la</strong> rehabilitación <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te.<br />
12) Participar <strong>en</strong> programas <strong>de</strong> salud comunitaria.<br />
13) Realizar curaciones simples.<br />
14) Co<strong>la</strong>borar con <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera <strong>en</strong> procedimi<strong>en</strong>tos especiales.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
19
Arg<strong>en</strong>tina<br />
15) Participar <strong>en</strong> los procedimi<strong>en</strong>tos postmortem <strong>de</strong> acondicionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong>l cadáver, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong> unidad o sa<strong>la</strong>.<br />
16) Informar y registrar <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s realizadas, consignando: nombre,<br />
apellido, número <strong>de</strong> matrícu<strong>la</strong> o registro.<br />
17) Aplicar procedimi<strong>en</strong>tos indicados para el control <strong>de</strong> <strong>la</strong>s infecciones.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
La Ley No. 24.044 y el Decreto Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario <strong>en</strong> su Capítulo III <strong>de</strong> los Derechos<br />
y Obligaciones (artículo 9) establec<strong>en</strong> principios éticos para el ejercicio profesional.<br />
M<strong>en</strong>ciona así <strong>la</strong> Ley 24.044 <strong>la</strong> objeción <strong>de</strong> conci<strong>en</strong>cia ante actos que <strong>en</strong>tr<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
conflicto con sus convicciones religiosas, morales o éticas y seña<strong>la</strong> taxativam<strong>en</strong>te<br />
<strong>la</strong> responsabilidad fr<strong>en</strong>te al ejercicio <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong> ley y <strong>la</strong> formación recibida.<br />
En el artículo 10 como obligaciones, seña<strong>la</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong> respetar <strong>en</strong> todas <strong>la</strong>s acciones<br />
<strong>la</strong> dignidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> persona sin ninguna discriminación; el respeto <strong>de</strong>l <strong>de</strong>recho a <strong>la</strong><br />
vida y a su integridad <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> concepción hasta <strong>la</strong> muerte, prestar co<strong>la</strong>boración<br />
cuando sea requerida <strong>en</strong> casos <strong>de</strong> epi<strong>de</strong>mias, <strong>de</strong>sastres u otras emerg<strong>en</strong>cias,<br />
mant<strong>en</strong>er <strong>la</strong> idoneidad profesional por educación perman<strong>en</strong>te – aparece como<br />
<strong>de</strong>recho y obligación-, mant<strong>en</strong>er el secreto profesional.<br />
En el artículo 11 establece prohibiciones como <strong>la</strong>s <strong>de</strong> someter a personas a<br />
técnicas o procedimi<strong>en</strong>tos con peligro para <strong>la</strong> salud—eutanasia, investigaciones—<br />
participar, propiciar prácticas que signifiqu<strong>en</strong> m<strong>en</strong>oscabo a <strong>la</strong> dignidad humana—<br />
tortura, p<strong>en</strong>a <strong>de</strong> muerte—<strong>de</strong>legar funciones privativas <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, ejercer<br />
mi<strong>en</strong>tras se pa<strong>de</strong>zcan <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s infectocontagiosas o inhabilitantes y publicar<br />
anuncios que induzcan a <strong>en</strong>gaño <strong>de</strong>l público.<br />
La Fe<strong>de</strong>ración Arg<strong>en</strong>tina <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> adhiere a los principios o códigos <strong>de</strong> ética<br />
<strong>de</strong>l Consejo Internacional <strong>de</strong> Enfermeras (CIE), <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración Panamericana <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> (FEPPEN) y <strong>de</strong>l Consejo Regional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Mercosur (CREM).<br />
Educación superior y técnica<br />
La Ley No. 24.004 establece <strong>en</strong> el artículo 5 que para ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong><br />
los niveles profesional y auxiliar se <strong>de</strong>be contar con título habilitante otorgado<br />
por universida<strong>de</strong>s nacionales, provinciales o privadas reconocidas por autoridad<br />
compet<strong>en</strong>te, título <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermero otorgado por c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> nivel<br />
terciario no universitario, <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> organismos nacionales, provinciales<br />
20 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
o municipales, o instituciones privadas reconocidos por autoridad compet<strong>en</strong>te o<br />
título, diploma o certificado equival<strong>en</strong>te expedido por países extranjeros, el que<br />
<strong>de</strong>berá ser revalidado <strong>de</strong> conformidad con <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción vig<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> materia o<br />
los respectivos conv<strong>en</strong>ios <strong>de</strong> reciprocidad.<br />
Según lo dispuesto por el artículo 6, el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el nivel<br />
auxiliar está reservado a aquel<strong>la</strong>s personas que posean el certificado <strong>de</strong> Auxiliar<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> otorgado por Instituciones nacionales, provinciales, municipales<br />
o privadas reconocidas a tal efecto por autoridad compet<strong>en</strong>te. Podrán ejercer<br />
como Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> qui<strong>en</strong>es t<strong>en</strong>gan certificado equival<strong>en</strong>te otorgado<br />
por países extranjeros, el que <strong>de</strong>berá ser reconocido o revalidado <strong>de</strong> conformidad<br />
con <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción vig<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> materia.<br />
La formación universitaria <strong>en</strong> sus dos ciclos: primero <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermero o <strong>en</strong>fermera<br />
y segundo <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong>marcada <strong>en</strong> <strong>la</strong> autonomía universitaria,<br />
se ajusta a <strong>la</strong>s normativas <strong>de</strong> cada universidad y <strong>la</strong> Ley Nacional <strong>de</strong> Educación<br />
Superior No. 24.521/95.<br />
El Decreto No. 1.469/68 <strong>de</strong>l 13 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1968 cont<strong>en</strong>ía el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Enseñanza <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> no Universitaria, establecía el p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudios mínimos<br />
y <strong>la</strong>s normas para el funcionami<strong>en</strong>to y <strong>la</strong> supervisión <strong>de</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos oficia-<br />
les y privados que expedían títulos con vali<strong>de</strong>z nacional. El mismo fue reemp<strong>la</strong>zado<br />
<strong>en</strong> el 2007 por <strong>la</strong> Resolución No. 7 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación sobre Tecnicatura<br />
Superior <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> para <strong>la</strong> formación superior no universitaria.<br />
El proceso <strong>de</strong> homologación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Tecnicatura Superior <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra<br />
<strong>en</strong>fermería y para otorgar vali<strong>de</strong>z nacional al titulo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermero, se rige por <strong>la</strong><br />
Ley <strong>de</strong> Educación Técnico Profesional No. 26.058 /05 y toma como docum<strong>en</strong>to<br />
<strong>la</strong> resolución 7/07 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Nación..<br />
La Ley No. 24.004 <strong>en</strong> el artículo 23, contemp<strong>la</strong> mediante <strong>la</strong> educación formal<br />
sistematizada con características especiales <strong>de</strong> a<strong>de</strong>cuación, <strong>la</strong> transformación <strong>de</strong><br />
los recursos humanos sin <strong>la</strong> preparación requerida, mediante <strong>la</strong> reconversión<br />
-personal empírico <strong>en</strong> auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong> profesionalización – auxiliar <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermera/o- Resolución 1.027/93<br />
A partir <strong>de</strong> 2008 se requiere el titulo <strong>de</strong> grado (Lic<strong>en</strong>ciatura) para acce<strong>de</strong>r a <strong>la</strong><br />
formación <strong>de</strong> especialista, <strong>de</strong> acuerdo a lo establecido por <strong>la</strong> Comisión Nacional<br />
Asesora <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Profesiones <strong>de</strong> Grado Universitario <strong>en</strong> Salud <strong>de</strong>l<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> Nación- Resolución No. 1.105/06.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
21
Arg<strong>en</strong>tina<br />
Esta comisión se constituyó fr<strong>en</strong>te a <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> <strong>de</strong>terminar y validar aquellos<br />
procesos formativos que mejoran <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y armonizar<br />
con <strong>la</strong>s jurisdicciones provinciales cuáles serán <strong>la</strong>s profesiones <strong>de</strong> grado univer-<br />
sitario y <strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong>s mismas, con el objeto, <strong>en</strong>tre otros, <strong>de</strong> estimu<strong>la</strong>r<br />
su formación <strong>en</strong> función <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción.<br />
La comisión funciona como una instancia fe<strong>de</strong>ral que garantiza <strong>la</strong> participación<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s jurisdicciones provinciales por sí mismas o a través <strong>de</strong> los colegios <strong>en</strong> que<br />
se haya <strong>de</strong>legado el gobierno <strong>de</strong> <strong>la</strong> matrícu<strong>la</strong> así como los espacios <strong>de</strong> formación<br />
académica, socieda<strong>de</strong>s ci<strong>en</strong>tíficas y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> prestadores.<br />
La comisión ti<strong>en</strong>e <strong>en</strong>tre sus funciones: a) establecer <strong>en</strong> forma armónica para todas<br />
<strong>la</strong>s jurisdicciones <strong>de</strong>l país <strong>la</strong>s profesiones <strong>de</strong> grado universitario y <strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s mismas que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> integrar el equipo <strong>de</strong> salud <strong>en</strong>marcados <strong>en</strong> <strong>la</strong> estrategia <strong>de</strong><br />
At<strong>en</strong>ción Primaria <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud y el P<strong>la</strong>n Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> Salud; b) armonizar a nivel fe<strong>de</strong>ral<br />
los criterios y <strong>la</strong>s reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taciones para el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> una profesión o <strong>de</strong><br />
especialida<strong>de</strong>s para el ejercicio profesional por <strong>la</strong> autoridad compet<strong>en</strong>te y según<br />
<strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación vig<strong>en</strong>te <strong>en</strong> cada jurisdicción; c) homog<strong>en</strong>eizar los mecanismos<br />
y modalida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> validación periódica <strong>de</strong> <strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tados por<br />
autoridad compet<strong>en</strong>te con el fin <strong>de</strong> eliminar asimetrías y establecer mecanismos<br />
<strong>de</strong> mutuo reconocimi<strong>en</strong>to interjurisdiccionales.<br />
La norma dispone también que el Consejo Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> Salud (COFESA) ejerce <strong>la</strong><br />
rectoría <strong>de</strong> <strong>la</strong> política a seguir con respecto a los distintos aspectos <strong>de</strong>l ejercicio<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones <strong>de</strong> grado universitario <strong>en</strong> salud.<br />
Acreditación<br />
La acreditación <strong>de</strong> carreras universitaria <strong>en</strong> Arg<strong>en</strong>tina a está a cargo <strong>de</strong>l Consejo<br />
Nacional <strong>de</strong> Evaluación y Acreditación Universitaria (CONEAU), establecido por<br />
<strong>la</strong> Ley No. 24.521 <strong>de</strong> Educación Superior <strong>de</strong> 1995 <strong>en</strong> su artículo 46.<br />
La CONEAU ti<strong>en</strong>e a su cargo <strong>la</strong> evaluación externa <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones univer-<br />
sitarias, <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong> postgrado y carreras <strong>de</strong> grado regu<strong>la</strong>das<br />
por el Estado y <strong>la</strong> emisión <strong>de</strong> recom<strong>en</strong>daciones sobre los proyectos institucionales<br />
<strong>de</strong> nuevas universida<strong>de</strong>s estatales y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> autorización provisoria<br />
y <strong>de</strong>finitiva <strong>de</strong> establecimi<strong>en</strong>tos universitarios privados. Posee también <strong>la</strong> función<br />
<strong>de</strong> dictaminar sobre el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s privadas <strong>de</strong> evaluación y<br />
acreditación universitaria.<br />
22 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
La CONEAU ti<strong>en</strong>e a su cargo <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong> grado cuyos títu-<br />
los correspon<strong>de</strong>n a profesiones regu<strong>la</strong>das por el Estado y cuyo ejercicio pudiera<br />
comprometer el interés público poni<strong>en</strong>do <strong>en</strong> riesgo <strong>de</strong> modo directo <strong>la</strong> salud, <strong>la</strong><br />
seguridad, los <strong>de</strong>rechos, los bi<strong>en</strong>es o <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> los habitantes. El Ministerio<br />
<strong>de</strong> Educación, Ci<strong>en</strong>cia y Tecnología <strong>de</strong>termina, <strong>en</strong> acuerdo con el Consejo <strong>de</strong><br />
Universida<strong>de</strong>s, <strong>la</strong> nómina <strong>de</strong> títulos cuyo ejercicio profesional pudiera poner <strong>en</strong><br />
riesgo <strong>de</strong> modo directo los aspectos anteriorm<strong>en</strong>te m<strong>en</strong>cionados.<br />
Para realizar <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong> grado, <strong>la</strong> CONEAU requiere que el<br />
Ministerio, <strong>en</strong> acuerdo con el Consejo <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s, establezca <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s<br />
reservadas al título, <strong>la</strong> carga horaria mínima, los cont<strong>en</strong>idos curricu<strong>la</strong>res básicos, <strong>la</strong><br />
int<strong>en</strong>sidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación práctica y los estándares <strong>de</strong> acreditación. Hasta ahora, el<br />
Ministerio ha dictado <strong>la</strong>s resoluciones que establec<strong>en</strong> dichos parámetros para <strong>la</strong>s<br />
carreras <strong>de</strong> medicina, diecisiete especialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ing<strong>en</strong>iería, agronomía, farmacia y<br />
bioquímica. No se incluye a <strong>la</strong>s carreras <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Una vez dictadas <strong>la</strong>s reso-<br />
luciones ministeriales, <strong>la</strong> CONEAU organiza los procesos <strong>de</strong> acreditación a través<br />
<strong>de</strong> convocatorias que involucran a todas <strong>la</strong>s carreras <strong>de</strong> <strong>la</strong> disciplina <strong>en</strong> cuestión.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Fe<strong>de</strong>ración Arg<strong>en</strong>tina <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (FAE)<br />
http://www.faeweb.org.ar/jm<strong>la</strong><br />
Des<strong>de</strong> 1965 repres<strong>en</strong>ta los intereses profesionales a nivel nacional, es miem-<br />
bro a nivel internacional <strong>de</strong>l Consejo Internacional <strong>de</strong> Enfermeras (CIE) y a nivel<br />
regional <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración Panamericana <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (FEPPEN) y <strong>de</strong>l Consejo<br />
Regional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Mercosur (CREM), <strong>de</strong> <strong>la</strong>s que fue miembro fundador. Es<br />
una <strong>en</strong>tidad civil sin fines <strong>de</strong> lucro que agrupa a <strong>la</strong>s asociaciones, gremios y colegios<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras <strong>de</strong>l país (uno por cada provincia).<br />
Entre sus propósitos figuran promover el nucleami<strong>en</strong>to, <strong>de</strong>sarrollo y fortaleci-<br />
mi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong>finir y proponer <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que hagan<br />
a <strong>la</strong> consecución <strong>de</strong> sus objetivos, repres<strong>en</strong>tar a sus asociados ante los organismos<br />
nacionales e internacionales y asumir <strong>la</strong> <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sa <strong>de</strong> <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong> vida y trabajo<br />
<strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong>s legis<strong>la</strong>ciones provinciales, nacionales<br />
e internacionales que conv<strong>en</strong>gan a sus asociados.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
23
Arg<strong>en</strong>tina<br />
Ti<strong>en</strong>e también como objetivos y funciones lo re<strong>la</strong>cionado al ejercicio, educación,<br />
asesorami<strong>en</strong>to y promoción <strong>de</strong> normas éticas y legales para ejercicio y formación<br />
profesional, ético y socioeconómico. Participa también <strong>en</strong> activida<strong>de</strong>s ci<strong>en</strong>tíficas, y<br />
<strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud comunitaria.<br />
Asociación <strong>de</strong> Escue<strong>la</strong>s Universitarias <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> República Arg<strong>en</strong>tina (AEUERA)<br />
http://www.aeuera.com.ar/in<strong>de</strong>x22.swf<br />
Acta fundacional<br />
http://www.aeuera.com.ar/in<strong>de</strong>x22.swf<br />
Creada <strong>en</strong> 1967, <strong>la</strong> Asociación <strong>de</strong> Escue<strong>la</strong>s Universitarias <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
República Arg<strong>en</strong>tina, ti<strong>en</strong>e por finalidad fundam<strong>en</strong>tal aunar los esfuerzos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
cuatro Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Universida<strong>de</strong>s Nacionales y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s que <strong>en</strong><br />
el futuro se cre<strong>en</strong> y/o incorpor<strong>en</strong>, oficiales o privadas, para el <strong>de</strong>sarrollo y conso-<br />
lidación <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> Universitaria Arg<strong>en</strong>tina, para que alcance el nivel que le<br />
cabe como profesión nueva <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s profesiones universitarias y para que pueda,<br />
por su preparación y prestigio, competir <strong>en</strong> el p<strong>la</strong>no internacional y <strong>en</strong> particu<strong>la</strong>r<br />
<strong>en</strong> el hemisferio occi<strong>de</strong>ntal. Conforme al acta fundacional, uno <strong>de</strong> sus objetivos<br />
inmediatos es establecer normas <strong>de</strong> educación básica, post-básica y <strong>de</strong> post-grado<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería profesional <strong>de</strong> carácter universitario, así como cumplir y hacer<br />
cumplir por <strong>la</strong>s Escue<strong>la</strong>s dichas normas, sobre cuya base serán evaluados inicial y<br />
periódicam<strong>en</strong>te los programas educacionales.<br />
AEUERA también asocia carreras y escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> universida<strong>de</strong>s<br />
públicas y privadas, repres<strong>en</strong>ta los intereses <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los<br />
Ministerios <strong>de</strong> Educación y Salud, realiza activida<strong>de</strong>s ci<strong>en</strong>tíficas y e<strong>la</strong>bora los criterios<br />
<strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación universitaria. Manti<strong>en</strong>e re<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong> cooperación<br />
y trabajo con <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración Arg<strong>en</strong>tina <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (FAE).<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Conforme al artículo 5 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 24.004, el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería está<br />
reservado solo a los que posean títulos o certificados habilitantes <strong>en</strong> el nivel<br />
profesional y auxiliar. Qui<strong>en</strong>es cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con título, diploma o certificado equiva-<br />
24 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
l<strong>en</strong>te expedido por países extranjeros <strong>de</strong>berán revalidarlo <strong>de</strong> conformidad con<br />
<strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción vig<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> materia o los respectivos conv<strong>en</strong>ios <strong>de</strong> reciprocidad. El<br />
artículo 6 <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley dispone lo propio respecto a qui<strong>en</strong>es cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con certificado<br />
<strong>de</strong> Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
El marco g<strong>en</strong>eral para el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos universitarios extranjeros<br />
es una atribución <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s nacionales mediante <strong>la</strong> figura <strong>de</strong> reválida<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 24.521, artículo 29, literal k) <strong>de</strong> Educación, siempre que <strong>la</strong>s referidas<br />
universida<strong>de</strong>s dispongan <strong>de</strong> una carrera <strong>de</strong> razonable equival<strong>en</strong>cia a <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong><br />
orig<strong>en</strong>.<br />
Los poseedores <strong>de</strong> títulos universitarios extranjeros (sean <strong>de</strong> nacionalidad<br />
arg<strong>en</strong>tina o extranjera) que <strong>de</strong>se<strong>en</strong> realizar exclusivam<strong>en</strong>te estudios <strong>de</strong> postrado,<br />
podrán inscribirse <strong>en</strong> forma directa previo cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s legalizaciones <strong>de</strong><br />
estilo, siempre que <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> postrado no exija <strong>en</strong> su <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> una actividad<br />
profesional (Resolución Ministerial No. 416/00). En el caso <strong>de</strong> <strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s mé-<br />
dicas y <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, requiere previam<strong>en</strong>te <strong>la</strong> reválida <strong>en</strong> una universidad nacional.<br />
En caso <strong>de</strong> títulos otorgados por instituciones universitarias extranjeras <strong>de</strong><br />
países que hayan firmado conv<strong>en</strong>ios específicos <strong>de</strong> reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos con<br />
<strong>la</strong> Arg<strong>en</strong>tina, son éstos los que se aplican.<br />
Arg<strong>en</strong>tina ha firmado conv<strong>en</strong>ios con los sigui<strong>en</strong>tes países:<br />
Perú: Acuerdo <strong>de</strong> Reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Títulos Universitarios <strong>en</strong>tre <strong>la</strong> República<br />
Arg<strong>en</strong>tina y <strong>la</strong> República <strong>de</strong>l Perú, suscripto el 12 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 1998 y aprobado<br />
por <strong>la</strong> Ley No. 25.182. Vig<strong>en</strong>te <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el 1ro. <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 2001.<br />
http://www.me.gov.ar/spu/dngu/html/dngu_-_convalidacion_-_peru.html<br />
Bolivia: Conv<strong>en</strong>ción sobre el Ejercicio <strong>de</strong> Profesiones Liberales” suscripto <strong>en</strong><br />
Montevi<strong>de</strong>o <strong>en</strong> 1889. Aprobado por Ley No. 3.192 <strong>de</strong>l año 1894.<br />
http://www.me.gov.ar/spu/dngu/html/dngu_-_convalidacion_-_bolivia.html<br />
Colombia: Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Reconocimi<strong>en</strong>to Mutuo <strong>de</strong> Certificados, Títulos y<br />
Grados Académicos <strong>de</strong> Educación Primaria, Media y Superior. Suscripto el 3 <strong>de</strong><br />
diciembre <strong>de</strong> 1992. Aprobado <strong>en</strong> Arg<strong>en</strong>tina por Ley No. 24.324. La Resolución<br />
Ministerial No. 1672/97 y <strong>la</strong> Disposición DNGU No. 65/97 que <strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta.<br />
http://www.me.gov.ar/spu/dngu/html/dngu_-_convalidacion_-_colombi.html<br />
Ecuador: Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Reconocimi<strong>en</strong>to Mutuo <strong>de</strong> Certificados <strong>de</strong> Estudios,<br />
Títulos y Grados Académicos <strong>de</strong> Educación Superior, Suscripto el 18 <strong>de</strong> febrero<br />
<strong>de</strong> 1994. Aprobado por Ley No. 24.555. La Resolución Ministerial No. 559/98 y<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
25
Arg<strong>en</strong>tina<br />
<strong>la</strong> Disposición DNGU No. 26/98 que <strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tan.<br />
http://www.me.gov.ar/spu/dngu/html/dngu_-_convalidacion_-_ecuador.html.
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
La <strong>en</strong>fermería repres<strong>en</strong>ta aproximadam<strong>en</strong>te el 65% <strong>de</strong>l total <strong>de</strong> <strong>la</strong> fuerza <strong>la</strong>boral<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> estructura <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> salud. La fuerza <strong>la</strong>boral <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería esta con-<br />
formada por 2.894 <strong>en</strong>fermeras que ocupan puestos <strong>en</strong> diversas instituciones y un<br />
total <strong>de</strong> 5.820 afiliadas al Colegio <strong>de</strong> Enfermeras. La fuerza <strong>la</strong>boral está también<br />
compuesta por auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>en</strong>fermeras; <strong>en</strong> estas últimas podríamos<br />
<strong>de</strong>cir que el <strong>de</strong>sarrollo y avance <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación se ha reflejado <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación<br />
post-graduación hasta el grado <strong>de</strong> doctorado contando con programas diversos.<br />
Se cu<strong>en</strong>ta con 15 carreras <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l sistema universitario boliviano.<br />
En el ámbito <strong>de</strong> <strong>la</strong> actividad <strong>la</strong>boral el trabajo que <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>n <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras<br />
es <strong>en</strong> el ámbito hospita<strong>la</strong>rio prioritariam<strong>en</strong>te, si<strong>en</strong>do también <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
doc<strong>en</strong>cia y <strong>la</strong> salud publica otro ámbito <strong>de</strong> ejercicio.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
El Decreto Supremo No. 15.463 <strong>de</strong> 12 mayo 1978, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Ejercicio<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería es <strong>la</strong> norma aplicable al ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión. Define a <strong>la</strong> <strong>en</strong>-<br />
fermería como <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong> servicios a individuos, familia y colectividad para<br />
el restablecimi<strong>en</strong>to o preservación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, si<strong>en</strong>do <strong>la</strong> cantidad y calidad <strong>de</strong><br />
cuidados, factores importantes que contribuy<strong>en</strong> al mejorami<strong>en</strong>to y <strong>la</strong> ext<strong>en</strong>sión<br />
<strong>de</strong> servicios a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción.<br />
Establece asimismo tres categorías <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería: <strong>en</strong>fermeros o <strong>en</strong>fermeras,<br />
auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>en</strong>fermera obstetriz.<br />
Enfermera o <strong>en</strong>fermero (<strong>en</strong>fermería profesional) es <strong>la</strong> persona que habi<strong>en</strong>do<br />
cumplido un programa <strong>de</strong> educación y formación superior <strong>en</strong> una universidad<br />
Bolivia<br />
27
Bolivia<br />
legalm<strong>en</strong>te reconocida por el Supremo Gobierno, está calificada y autorizada para<br />
ejercer servicios profesionales que requier<strong>en</strong> responsabilidad y compet<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> el<br />
campo <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción, prev<strong>en</strong>ción, recuperación y rehabilitación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. Asu-<br />
mi<strong>en</strong>do funciones ger<strong>en</strong>ciales, asist<strong>en</strong>ciales, salud pública, doc<strong>en</strong>cia e investigación.<br />
Auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería es <strong>la</strong> persona preparada mediante un programa educativo<br />
<strong>en</strong> técnicas básicas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, reconocido oficialm<strong>en</strong>te para participar bajo<br />
<strong>la</strong> dirección y supervisión <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera <strong>en</strong> activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l servicio <strong>de</strong> salud.<br />
Enfermera obstetriz es <strong>la</strong> persona que habi<strong>en</strong>do cumplido un programa <strong>de</strong><br />
educación y formación superior <strong>en</strong> una Universidad legalm<strong>en</strong>te reconocidas por<br />
el Supremo Gobierno, esta calificada y autorizada para ejercer servicios profe-<br />
sionales que requier<strong>en</strong> responsabilidad y compet<strong>en</strong>cias especificas <strong>en</strong> el campo<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> obstetricia.<br />
Para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería profesional se <strong>de</strong>be contar con título habilitante,<br />
inscripción <strong>en</strong> el Ministerio <strong>de</strong> Salud, poseer matrícu<strong>la</strong> profesional y estar inscrita<br />
<strong>en</strong> el registro <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Bolivia y su Colegio Departam<strong>en</strong>tal<br />
o Regional respectivo.<br />
En el año 2005 el colegio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras <strong>en</strong>vió al Ministerio <strong>de</strong> Salud una serie<br />
<strong>de</strong> docum<strong>en</strong>tos para que fueran compatibilizados y aprobados. Dichos docum<strong>en</strong>-<br />
tos son:<br />
1. Estatuto orgánico <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Bolivia<br />
2. Código <strong>de</strong> ética y <strong>de</strong>ontología<br />
3. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
4. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> concursos <strong>de</strong> méritos y exam<strong>en</strong> <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia<br />
5. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l tribunal <strong>de</strong> honor nacional<br />
6. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>de</strong>bates<br />
7. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> sociedad ci<strong>en</strong>tíficas.<br />
8. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l comité nacional electoral.<br />
Por Resolución Ministerial 0071 <strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 2008 los mismos fueron<br />
aprobados estando su vig<strong>en</strong>cia p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te hasta que sean compatibilizados por el<br />
Ministerio.<br />
28 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
No existe una instancia a nivel <strong>de</strong> Ministerio <strong>de</strong> Salud con compet<strong>en</strong>cia directa<br />
<strong>en</strong> materia <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. El Ministerio <strong>de</strong> Salud es <strong>la</strong> autoridad responsable <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong>l Decreto Supremo No. 15.463 <strong>de</strong> 12 mayo 1978, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Conforme al Decreto Supremo No. 15.463 <strong>de</strong> 12 mayo 1978, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, Para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería profesional, <strong>de</strong>be cumplir<br />
los sigui<strong>en</strong>tes requisitos:<br />
a) Poseer título <strong>en</strong> Provisión Nacional, conferido por el Supremo Gobierno<br />
o <strong>la</strong> Universidad Boliviana.<br />
b) Poseer diploma académico conferido por universidad reconocida por el<br />
supremo gobierno.<br />
c) Estar inscrito <strong>en</strong> los registros <strong>de</strong> <strong>la</strong> repartición especifica <strong>de</strong>l Ministerio<br />
<strong>de</strong> Salud y Deportes.<br />
d) Poseer matrícu<strong>la</strong> profesional.<br />
e) Estar inscrito <strong>en</strong> el registro <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Bolivia y su<br />
Colegio Departam<strong>en</strong>tal o Regional respectivo.<br />
En Bolivia se exige también a los profesionales médicos, odontólogos y <strong>en</strong>fer-<br />
meras, como requisito previo a <strong>la</strong> obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l título <strong>en</strong> provisión nacional, el<br />
cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l <strong>de</strong>nominado Servicio Social <strong>de</strong> Salud Rural Obligatorio. Esta<br />
obligación está impuesta por el Decreto Ley No. 15.629 <strong>de</strong> 18 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1978<br />
que puso <strong>en</strong> vig<strong>en</strong>cia el Código <strong>de</strong> Salud, y se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tado por el<br />
Decreto Supremo No. 26.217 <strong>de</strong> 2001.<br />
Con respecto a <strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias, el artículo 57 <strong>de</strong>l Decreto Supremo No. 15.463<br />
establece que <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería son <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes:<br />
a) Dar at<strong>en</strong>ción directa al individuo, familia y comunidad, aplicando técnicas<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> promoción, prev<strong>en</strong>ción, recuperación y rehabilitación.<br />
b) Dar at<strong>en</strong>ción primaria al individuo, familia y comunidad <strong>en</strong> los niveles I,<br />
II, III, <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> salud.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
29
Bolivia<br />
c) Realizar el control <strong>de</strong> <strong>la</strong> embarazada normal, asistir el parto normal y<br />
realizar el control <strong>de</strong> <strong>la</strong> puérpera.<br />
d) Realizar el control <strong>de</strong> crecimi<strong>en</strong>to y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l niño sano.<br />
e) Participar <strong>en</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad, ori<strong>en</strong>tado a sus miembros <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> sus necesida<strong>de</strong>s y problemas <strong>de</strong> salud y <strong>en</strong> <strong>la</strong> utilización<br />
<strong>de</strong> sus recursos para <strong>la</strong> solución <strong>de</strong> éstos.<br />
f) Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación <strong>de</strong> programas educativos <strong>en</strong> salud y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r<br />
<strong>la</strong>bor educativa <strong>en</strong> <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s y promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
salud <strong>de</strong>l individuo, familia y comunidad.<br />
g) Participar <strong>en</strong> el proceso <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nificación y programación <strong>en</strong> salud y asumir<br />
el li<strong>de</strong>razgo <strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación y programación <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
y <strong>de</strong> salud.<br />
h) Asesorar <strong>en</strong> aspectos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería al personal sanitario, individuo y<br />
comunidad.<br />
i) Participar <strong>en</strong> e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong>l presupuesto <strong>en</strong> cada nivel administrativo.<br />
j) Organizar y administrar los servicios <strong>de</strong> Salud y <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los<br />
difer<strong>en</strong>tes niveles administrativos y <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
k) Definir el sistema <strong>de</strong> información y evaluación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, integrado<br />
al sistema <strong>de</strong> cada Institución.<br />
l) Supervisar personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y otro personal e individuos qui<strong>en</strong>es<br />
ejecutan acciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
ll) Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación <strong>de</strong> programas educativos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a<br />
nivel básico pre-grado post-grado y <strong>en</strong> servicio.<br />
m) Organizar, administrar, ejecutar y evaluar los programas educativos <strong>en</strong><br />
salud y <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
n) Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración, ejecución y evaluación <strong>de</strong> programas <strong>de</strong><br />
capacitación para promotores <strong>de</strong> salud, parteras empíricas y otros<br />
miembros <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad.<br />
o) Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación o remo<strong>de</strong><strong>la</strong>ción <strong>de</strong> edificios <strong>de</strong>stinados a<br />
programas <strong>de</strong> salud<br />
p) Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> adquisición <strong>de</strong> equipos y suministros.<br />
q) Establecer y mant<strong>en</strong>er <strong>la</strong> continuidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> investigación <strong>en</strong> salud y <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería y participar <strong>en</strong> otros estudios afines.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
Existe un Código <strong>de</strong> Ética e<strong>la</strong>borado por el Colegio <strong>de</strong> Enfermeras y es esta<br />
institución <strong>la</strong> que se <strong>en</strong>carga <strong>de</strong> su aplicación y cumplimi<strong>en</strong>to.<br />
30 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Educación superior y técnica<br />
La educación superior se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra normada por el Sistema Universitario Boli-<br />
viano <strong>en</strong> el ámbito estatal y para el sector privado por el Ministerio <strong>de</strong> Educación.<br />
El Colegio <strong>de</strong> Enfermeras participa <strong>en</strong> difer<strong>en</strong>tes mom<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> modificación<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> mal<strong>la</strong> curricu<strong>la</strong>r.<br />
En el caso <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación técnica, Bolivia no cu<strong>en</strong>ta con este nivel <strong>de</strong> formación,<br />
pero si con el nivel auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> grado académico técnico operativo.<br />
Los arts. 52 y 53 <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, aprobado por<br />
Decreto Supremo No. 15.463, <strong>de</strong> 12 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 1968, <strong>de</strong>termina que <strong>la</strong> capaci-<br />
tación <strong>de</strong> <strong>la</strong> auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería se basará <strong>en</strong> normas y programas emanados<br />
<strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud.<br />
La Resolución Ministerial No. 267/01 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación Cultura y<br />
Deportes <strong>de</strong>l 27 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2001, aprueba el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to para <strong>la</strong> Apertura y Fun-<br />
cionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Programas o Carreras <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong>s Universida<strong>de</strong>s Privadas.<br />
El mismo se basa <strong>en</strong> el artículo 102 <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s<br />
Privadas aprobado por Resolución Ministerial No. 440 <strong>de</strong>l 1 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1999.<br />
Dispone así que los programas o carreras <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>berán contar con<br />
proyecto académico el cual <strong>de</strong>berá cumplir con <strong>la</strong>s condiciones estipu<strong>la</strong>das <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
Guía Teórica para <strong>la</strong> Estructuración <strong>de</strong> Carreras <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> parte <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>-<br />
m<strong>en</strong>to. El proyecto académico <strong>de</strong>berá ser aprobado por el Ministerio <strong>de</strong> Educación,<br />
Cultura y Deportes.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Acreditación<br />
El Consejo Nacional <strong>de</strong> Evaluación y Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior<br />
(CONAES) es <strong>la</strong> <strong>en</strong>tidad con compet<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>la</strong> materia. En esta comisión participa<br />
una repres<strong>en</strong>tante <strong>de</strong>l colegio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Bolivia<br />
http://www.colegio<strong>en</strong>fermerasbolivia.org/<br />
31
Bolivia<br />
El Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Bolivia es una organización ci<strong>en</strong>tífica y gremial que<br />
agrupa <strong>en</strong> su s<strong>en</strong>o a todas <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras(os) profesionales <strong>de</strong>l país, esta confor-<br />
mado por ocho (8) filiales <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tales y cuatro (4) regionales Es miembro<br />
<strong>de</strong>l Consejo Internacional <strong>de</strong> Enfermeras (CIE) Fe<strong>de</strong>ración Panamericana <strong>de</strong><br />
Profesionales Enfermeras (FEPPEN) Fundación lberoamericana, siglo XXI (FIDE).<br />
Su estatuto orgánico se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra disponible <strong>en</strong> el sitio <strong>en</strong> el sitio <strong>en</strong> Internet<br />
<strong>de</strong>l Colegio.<br />
Asociación boliviana <strong>de</strong> escue<strong>la</strong>s y faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Como se ya se m<strong>en</strong>cionara y conforme al Decreto Supremo No. 15.463 <strong>de</strong><br />
12 mayo 1978, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, para el ejercicio <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería profesional se <strong>de</strong>be poseer título <strong>en</strong> Provisión Nacional, conferido<br />
por el Supremo Gobierno o <strong>la</strong> Universidad Boliviana y poseer diploma académico<br />
conferido por universidad reconocida por el supremo gobierno.<br />
De acuerdo al Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Títulos y Grados <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad<br />
Boliviana <strong>de</strong>l Consejo Ejecutivo <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad Boliviana (CEUB) artículo 19,<br />
se reconoce <strong>de</strong> acuerdo a normas vig<strong>en</strong>tes, títulos y diplomas obt<strong>en</strong>idos por ciu-<br />
dadanos bolivianos y extranjeros graduados <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s, institutos, escue<strong>la</strong>s<br />
superiores y aca<strong>de</strong>mias <strong>de</strong>l exterior que t<strong>en</strong>ga nivel universitario reconocido por<br />
el Estado <strong>de</strong> orig<strong>en</strong> y que estén <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te acreditados.<br />
De acuerdo a disposiciones <strong>de</strong>l VI Congreso <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s (25 al 4 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong><br />
1984), <strong>la</strong> revalidación <strong>de</strong> títulos y diplomas conferidos por universida<strong>de</strong>s extranjeras<br />
estará a cargo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s estatales que t<strong>en</strong>gan <strong>la</strong> carrera o programas<br />
motivo <strong>de</strong> <strong>la</strong> revalidación y por el CEUB <strong>en</strong> caso <strong>de</strong> que <strong>la</strong> carrera pertin<strong>en</strong>te no<br />
exista <strong>en</strong> ninguna <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s autónomas <strong>de</strong>l país.<br />
Dispone también el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>en</strong> su artículo 34 que para los Títulos <strong>en</strong> Provi-<br />
sión Nacional <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud, se acompañará <strong>la</strong> Resolución Administrativa<br />
o Ministerial que acredite el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Servicio Social Rural Obligatorio,<br />
establecido por el Decreto Supremo No. 156229 <strong>de</strong>l 19 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1978 y Reso-<br />
lución Ministerial No. 029 <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1980.<br />
32 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
La <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Brasil repres<strong>en</strong>ta cerca <strong>de</strong>l 60% <strong>de</strong>l total los recursos humanos<br />
<strong>en</strong> salud.<br />
Siete son <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s que dan orig<strong>en</strong> a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería como disciplina <strong>en</strong> el país:<br />
<strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Alfredo Pinto “-1890, Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Cruz Roja <strong>de</strong> Río <strong>de</strong><br />
Janeiro -1916; <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> Anna Nery – 1923, <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Carlos Cha-<br />
gas - 1933, <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> “Luisa <strong>de</strong> Maril<strong>la</strong>c” - 1942, <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> Paulista<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>-1939 y <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> USP-1944.<br />
Ex alumnos <strong>de</strong> estas escue<strong>la</strong>s han a su vez creado cerca <strong>de</strong> 130 faculta<strong>de</strong>s, es-<br />
cue<strong>la</strong>s y programas <strong>de</strong> graduación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> funcionami<strong>en</strong>to hasta el año<br />
2010 <strong>en</strong> el sistema brasileño público y privado <strong>en</strong> funcionami<strong>en</strong>to <strong>en</strong> <strong>la</strong> mayoría<br />
<strong>de</strong> los estados.<br />
Las escue<strong>la</strong>s, faculta<strong>de</strong>s y cursos vincu<strong>la</strong>dos al sistema educativo fe<strong>de</strong>ral están<br />
regu<strong>la</strong>dos por el Ministerio <strong>de</strong> Educación y los otros, estatal o privado, por <strong>la</strong><br />
Junta <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong>l Estado, <strong>en</strong> cada estado <strong>en</strong> el que se crea el curso. A<strong>de</strong>más<br />
<strong>de</strong> estos, hay cerca <strong>de</strong> tresci<strong>en</strong>tas escue<strong>la</strong>s secundarias, que ofrec<strong>en</strong> cursos <strong>de</strong><br />
técnico <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y asist<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. La <strong>en</strong>fermería brasileña también<br />
ofrece 35 cursos <strong>de</strong> maestría académica, 3 <strong>de</strong> maestría profesional y 20 cursos <strong>de</strong><br />
doctorado, todos acreditados por <strong>la</strong> oficina <strong>de</strong> Coordinación <strong>de</strong> Perfeccionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> Personal <strong>de</strong> Nivel Superior (CAPES). 1<br />
Otro punto a consi<strong>de</strong>rar <strong>en</strong> <strong>la</strong> historia <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería brasileña es <strong>la</strong> organi-<br />
zación <strong>de</strong> sus órganos repres<strong>en</strong>tativos. La primera fue <strong>la</strong> Asociación Brasileña <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> (ABEn) 1926, originalm<strong>en</strong>te l<strong>la</strong>mada Asociación Brasileña <strong>de</strong> Enfermeras<br />
1. www.capes.gov.br.<br />
Brasil<br />
33
Brasil<br />
Graduadas; el Sistema <strong>de</strong> Consejo Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y Consejos Regionales <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> (COFEN / COREN), creados <strong>en</strong> 1973, y los sindicatos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
creados <strong>en</strong> <strong>la</strong> década <strong>de</strong> 1980, como organizaciones difer<strong>en</strong>ciadas por Estados.<br />
La distribución porc<strong>en</strong>tual <strong>de</strong> personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Brasil, registrada <strong>en</strong> el<br />
sistema COFEN/COREns correspon<strong>de</strong> a 15% <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras, 44% <strong>de</strong> técnicos <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería y 41% <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
El ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Brasil se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra regu<strong>la</strong>do por <strong>la</strong> Ley No.<br />
7.498 <strong>de</strong>l 25 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1986, Ley <strong>de</strong> Ejercicio Profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> y su<br />
Decreto Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario No. 94.406 <strong>de</strong> 1987.<br />
El Consejo Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (COFEN), los Consejos Regionales <strong>de</strong> Enfer-<br />
mería (CORENs) y sus órganos, establecidos por <strong>la</strong> Ley No. 5 .905 <strong>de</strong> 12 <strong>de</strong> julio<br />
<strong>de</strong> 1973, son los <strong>en</strong>cargados <strong>de</strong> <strong>la</strong> vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> Brasil. Los consejos son consi<strong>de</strong>rados <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> or<strong>de</strong>n público con autarquía.<br />
Ello repres<strong>en</strong>ta un cambio con <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong> los países <strong>en</strong> que el control <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
profesión está cargo <strong>de</strong> los Ministerios <strong>de</strong> Salud. COFEN conc<strong>en</strong>tra un gran po<strong>de</strong>r<br />
<strong>de</strong>cisorio respecto al ejercicio profesional estando a cargo, junto con los CORENs,<br />
<strong>de</strong> otorgar el Registro provisional o <strong>de</strong>finitivo a <strong>en</strong>fermeros, técnicos o auxiliares<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para el ejercicio profesional <strong>en</strong> <strong>la</strong> red <strong>de</strong> establecimi<strong>en</strong>tos públicos<br />
o privados <strong>de</strong> salud. También registra y fiscaliza el ejercicio <strong>de</strong> los especialistas.<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley No. 7.498, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería es ejercida por los <strong>en</strong>fermeros,<br />
técnicos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y por parteras. Ellos <strong>de</strong>b<strong>en</strong> estar<br />
inscriptos <strong>en</strong> los Consejos Regionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> respectiva región (ar-<br />
tículo 1, Decreto No. 94.406).<br />
CORENS está dirigido por un pl<strong>en</strong>ario constituido por nueve consejeros, cinco<br />
<strong>en</strong>fermeros y cuatro técnicos o auxiliares elegidos mediante el voto obligatorio<br />
<strong>de</strong> los profesionales inscritos. Todas <strong>la</strong>s <strong>de</strong>cisiones <strong>de</strong>l Consejo son votadas por<br />
el pl<strong>en</strong>ario.<br />
Exist<strong>en</strong> varias categorías <strong>de</strong> inscripción <strong>en</strong> COFEN/CORENs:<br />
• Inscripción <strong>de</strong>finitiva: concedida al profesional que posee título o<br />
certificado.<br />
• Inscripción provisoria: otorgada al profesional que aun no recibió el título<br />
pero que posé una <strong>de</strong>c<strong>la</strong>ración <strong>de</strong> conclusión <strong>de</strong> curso.<br />
34 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
• Inscripción Secundaria: concedida a <strong>la</strong>s personas que trabajan al mismo<br />
tiempo <strong>en</strong> dos estados difer<strong>en</strong>tes.<br />
• Inscripción Redimida: concedida al profesional jubi<strong>la</strong>do que no haya sufrido<br />
ninguna p<strong>en</strong>alidad por infracción ética.<br />
Instancias nacionales para<br />
<strong>la</strong> formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Consejo Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (COFEN) Consejos<br />
Regionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (CORENs) y sus órganos,<br />
http://www.portalcof<strong>en</strong>.gov.br/2007/<br />
Establecido por <strong>la</strong> Ley No. 5 .905, <strong>de</strong> 12 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1973 y afi<strong>la</strong>do al CIE, COFEN<br />
ti<strong>en</strong>e como función normar y fiscalizar el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera<br />
y técnicos auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y ve<strong>la</strong>r por <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> los servicios y el cum-<br />
plimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Ejercicio Profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>. Junto con los Consejos<br />
Regionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> configuran el <strong>de</strong>nominado Sistema COFEN-CORENS.<br />
Ti<strong>en</strong>e <strong>en</strong>tre sus funciones principales:<br />
• Normar y expedir instrucciones para uniformar los procedimi<strong>en</strong>tos y el<br />
bu<strong>en</strong> funcionami<strong>en</strong>to conjunto <strong>de</strong> los consejos regionales.<br />
• Evaluar <strong>la</strong>s <strong>de</strong>cisiones <strong>de</strong> los CORENs.<br />
• Promover estudios y campañas <strong>de</strong> perfeccionami<strong>en</strong>to profesional<br />
Son funciones principales <strong>de</strong> los CORENs:<br />
• Decidir sobre el valor <strong>de</strong> <strong>la</strong>s inscripciones <strong>de</strong>l consejo y <strong>la</strong> cance<strong>la</strong>ción<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s mismas.<br />
• Estar a cargo <strong>de</strong>l control disciplinario y <strong>de</strong> fiscalizar el ejercicio profesional<br />
<strong>de</strong> sus afiliados sigui<strong>en</strong>do <strong>la</strong>s directivas <strong>de</strong> COFEN.<br />
• Expedir una cédu<strong>la</strong> <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntidad profesional indisp<strong>en</strong>sable para el ejercicio<br />
profesional y válida <strong>en</strong> todo el territorio.<br />
• Fiscalizar y <strong>de</strong>cidir asuntos refer<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong> ética profesional imponi<strong>en</strong>do<br />
<strong>la</strong>s p<strong>en</strong>alida<strong>de</strong>s correspondi<strong>en</strong>tes.<br />
• E<strong>la</strong>borar propuestas <strong>de</strong> presupuesto anual y reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to interno y<br />
someterlo a <strong>la</strong> aprobación <strong>de</strong> COFEN.<br />
• Ve<strong>la</strong>r por el ejercicio profesional y proponer a COFEN medidas para<br />
mejorar el mismo.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
35
Brasil<br />
• Elegir sus directores y <strong>de</strong>legados fe<strong>de</strong>rales y regionales<br />
• Ejercer el resto <strong>de</strong> <strong>la</strong>s atribuciones conferidas por <strong>la</strong> Ley No. 5.905 <strong>de</strong><br />
1973 y COFEN.<br />
Por Resolución No. 242, <strong>de</strong> 31 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2000 se aprueba el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
Interno <strong>de</strong> COFEN.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
La Ley No. 7.498 establece <strong>en</strong> su artículo 2 que <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y sus activida<strong>de</strong>s<br />
auxiliares sólo pue<strong>de</strong>n ser ejercidas por personas legalm<strong>en</strong>te habilitadas e inscrip-<br />
tas <strong>en</strong> los Consejos Regionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> con jurisdicción <strong>en</strong> el área don<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sempeñ<strong>en</strong> el ejercicio.<br />
Conforme al artículo 6 son <strong>en</strong>fermeros:<br />
I El titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> un diploma <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermero conferido por institución <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>señanza <strong>en</strong> los términos <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley.<br />
II El titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> diploma o certificado <strong>de</strong> obstetra o <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera<br />
obstétrica, conferidos <strong>en</strong> los términos <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley;<br />
III El titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> diploma o certificado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera y el titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong><br />
diploma o certificado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera obstétrica, obstetra o equival<strong>en</strong>te,<br />
conferido por una escue<strong>la</strong> extranjera según <strong>la</strong>s leyes <strong>de</strong>l país, registrado<br />
<strong>en</strong> virtud <strong>de</strong> un acuerdo <strong>de</strong> intercambio cultural y el revalidado <strong>en</strong><br />
Brasil como diploma <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermero, <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera obstétrica o <strong>de</strong><br />
obstetriz;<br />
IV Aquellos que no estando incluidos <strong>en</strong> los inciso anteriores obt<strong>en</strong>gan<br />
el título <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermero conforme lo dispuesto <strong>en</strong> el párrafo “d” <strong>de</strong>l<br />
artículo 3 <strong>de</strong>l Decreto No. 50.387, <strong>de</strong> 28 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1961 que<br />
regu<strong>la</strong> (norma <strong>de</strong>rogada) el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> sus funciones<br />
auxiliares <strong>en</strong> el territorio nacional.<br />
El artículo 7 establece que son técnicos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería:<br />
I El titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> diploma o certificado <strong>de</strong> técnico <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, expedido<br />
<strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción y registrado por el órgano compet<strong>en</strong>te.<br />
II El titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> diploma o <strong>de</strong> certificado legalm<strong>en</strong>te conferido por escue<strong>la</strong><br />
extranjera, registrado <strong>en</strong> virtud <strong>de</strong> acuerdo <strong>de</strong> intercambio cultural o<br />
el revalidado <strong>en</strong> Brasil como diploma <strong>de</strong> Técnico <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
Conforme al artículo 8 son Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>:<br />
I El titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> certificado <strong>de</strong> Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> conferido por<br />
institución <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza <strong>en</strong> los términos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley y registrado <strong>en</strong> el<br />
organismo compet<strong>en</strong>te;<br />
36 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
II El titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> diploma a que se refiere a Ley No. 2.822, <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> junio<br />
<strong>de</strong> 1956 que regu<strong>la</strong> el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería profesional.<br />
III El titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> diploma o certificado a que se refiere el inciso III <strong>de</strong><br />
artículo 2 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 2.604, <strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1955 <strong>de</strong><br />
ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería (portadores <strong>de</strong> diploma <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermeros expedidos por escue<strong>la</strong>s y cursos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
fuerzas armadas nacionales y fuerzas militarizadas), expedidos hasta<br />
<strong>la</strong> publicación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 4.024, <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> 1961.<br />
IV El titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> certificado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermero práctico expedido hasta 1964<br />
por el Servicio Nacional <strong>de</strong> Fiscalización <strong>de</strong> <strong>la</strong> Medicina y Farmacia,<br />
<strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud, <strong>en</strong> los términos <strong>de</strong> Decreto-Ley No. 23.774<br />
<strong>de</strong>l 22 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1934, <strong>de</strong>l Decreto-Ley No. 8.778 <strong>de</strong>l 22 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero<br />
<strong>de</strong> 1946 y <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 3.640, <strong>de</strong>l 10 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1959;<br />
V El personal <strong>en</strong>cuadrado como Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, <strong>en</strong> los términos<br />
<strong>de</strong>l Decreto-Ley No. 299 <strong>de</strong> 28 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1967;<br />
VI El titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> diploma o certificado conferido por una escue<strong>la</strong> extranjera,<br />
según <strong>la</strong>s leyes <strong>de</strong> país, registrado <strong>en</strong> virtud <strong>de</strong> acuerdo <strong>de</strong> intercambio<br />
cultural o revalidado <strong>en</strong> Brasil como certificado <strong>de</strong> Auxiliar <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong>.<br />
Conforme al artículo 9 son parteras:<br />
I La titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> certificado previsto <strong>en</strong> el artículo 1 <strong>de</strong>l Decreto-Ley No.<br />
8.778, <strong>de</strong> 22 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1946, observando lo dispuesto <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley No.<br />
3.640, <strong>de</strong> 10 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1959.<br />
II La titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> diploma el certificado <strong>de</strong> partera, el equival<strong>en</strong>te, conferido<br />
por una escue<strong>la</strong> extranjera, según <strong>la</strong>s leyes <strong>de</strong> país, registrado <strong>en</strong><br />
virtud <strong>de</strong> acuerdo <strong>de</strong> intercambio cultural y revalidado <strong>en</strong> Brasil como<br />
certificado <strong>de</strong> Partera<br />
La Ley No. 5.905 <strong>de</strong> 1973 que crea los consejos fe<strong>de</strong>rales y regionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>-<br />
fermería dispone que los profesionales que cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con título habilitante <strong>de</strong>b<strong>en</strong><br />
inscribirse <strong>en</strong> los respectivos CORENs, los que emit<strong>en</strong> un carné profesional<br />
indisp<strong>en</strong>sable para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión y que ti<strong>en</strong>e fe pública <strong>en</strong> todo el<br />
territorio nacional como docum<strong>en</strong>to <strong>de</strong> i<strong>de</strong>ntidad.<br />
Respecto a <strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias, el artículo 11 dispone que el <strong>en</strong>fermero ejerce<br />
todas <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y le compete:<br />
I En forma privativa:<br />
§ 1 La dirección <strong>de</strong>l órgano <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería integrante <strong>de</strong> <strong>la</strong> estructura<br />
básica <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución <strong>de</strong> salud pública y privada, jefe <strong>de</strong> servicio<br />
y <strong>de</strong> unidad <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
§ 2 La organización y dirección <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong><br />
sus activida<strong>de</strong>s técnicas y auxiliares <strong>en</strong> <strong>la</strong>s empresas prestadoras<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
37
Brasil<br />
<strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud.<br />
§ 8 Consultoría, auditoria y emisión <strong>de</strong> parecer <strong>en</strong> materia <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería;<br />
§ 9 Consulta <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
§ 10 Prescripción <strong>de</strong> <strong>la</strong> asist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
§ 11 Cuidados directos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a paci<strong>en</strong>tes graves con riesgo<br />
<strong>de</strong> vida;<br />
§ 12 Cuidados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> mayor complejidad técnica que<br />
exijan conocimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> base ci<strong>en</strong>tífica y capacidad <strong>de</strong> tomar<br />
<strong>de</strong>cisiones inmediatas;<br />
II Como integrante <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud le compete:<br />
§ 1 Participación <strong>en</strong> el p<strong>la</strong>neami<strong>en</strong>to, ejecución y evaluación <strong>de</strong><br />
programación <strong>de</strong> salud;<br />
§ 2 Participación <strong>en</strong> <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración, ejecución y evaluación <strong>de</strong> los p<strong>la</strong>nes<br />
asist<strong>en</strong>ciales <strong>de</strong> salud;<br />
§ 3 Prescripción <strong>de</strong> medicam<strong>en</strong>tos establecidos <strong>en</strong> programas <strong>de</strong> salud<br />
pública y <strong>en</strong> rutina aprobada por <strong>la</strong> institución <strong>de</strong> salud;<br />
§ 4 Participación <strong>en</strong> proyectos <strong>de</strong> construcción y reforma <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> internación;<br />
§ 5 Prev<strong>en</strong>ción y control sistemático <strong>de</strong> infecciones hospita<strong>la</strong>rias y<br />
dol<strong>en</strong>cias transmisibles <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral,<br />
§ 6 Prev<strong>en</strong>ción y control sistemático <strong>de</strong> daños que puedan ser causados<br />
al paci<strong>en</strong>te durante <strong>la</strong> asist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>;<br />
§ 1 Asist<strong>en</strong>cia a <strong>la</strong> parturi<strong>en</strong>ta <strong>en</strong> parto normal;<br />
§ 2 I<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> síntomas obstétricos y toma <strong>de</strong> medidas hasta<br />
que llegue un médico;<br />
§ 3 Realización <strong>de</strong> episiotomía y episiorrafía y aplicación e anestesia<br />
local cuando sea necesaria.<br />
El artículo 12 establece que el Técnico <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> ejerce activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> nivel<br />
medio, involucrando <strong>la</strong> ori<strong>en</strong>tación o acompañami<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l trabajo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong><br />
grado auxiliar y <strong>la</strong> participación <strong>en</strong> el p<strong>la</strong>neami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> asist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
incumbiéndole especialm<strong>en</strong>te:<br />
§ 1 Participar <strong>de</strong> <strong>la</strong> programación <strong>de</strong> asist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
§ 2 Ejecutar acciones asist<strong>en</strong>ciales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, excepto <strong>la</strong>s<br />
privativas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermero, dispuestas <strong>en</strong> el parágrafo único <strong>de</strong> Art.<br />
11 <strong>de</strong> esta Ley;<br />
38 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
§ 3 Participar <strong>de</strong> <strong>la</strong> ori<strong>en</strong>tación y supervisión <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong><br />
grado auxiliar.<br />
§ 4 Participar <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud.<br />
Correspon<strong>de</strong> al Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (artículo 13) ejercer <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
nivel medio, <strong>de</strong> naturaleza repetitiva, involucrando los servicios auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería bajo <strong>la</strong> supervisión ya sea a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> participación <strong>en</strong> nivel <strong>de</strong> ejecuciones<br />
simples, <strong>en</strong> procesos <strong>de</strong> tratami<strong>en</strong>to, incumbiéndole especialm<strong>en</strong>te:<br />
§ 1 Observar, reconocer y <strong>de</strong>scribir signos y síntomas;<br />
§ 2 Ejecutar acciones <strong>de</strong> tratami<strong>en</strong>to simples;<br />
§ 3 Prestar cuidados <strong>de</strong> higi<strong>en</strong>e y confort al paci<strong>en</strong>te;<br />
§ 4 Participar <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud.<br />
El artículo 5 establece que <strong>la</strong>s acciones m<strong>en</strong>cionadas <strong>en</strong> los artículos 12 y 13<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley cuando sean ejercidas <strong>en</strong> instituciones <strong>de</strong> salud públicas o privadas y <strong>en</strong><br />
programas <strong>de</strong> salud solo podrán se <strong>de</strong>sempeñadas bajo <strong>la</strong> ori<strong>en</strong>tación y supervisión<br />
<strong>de</strong> un <strong>en</strong>fermero.<br />
El artículo 11 <strong>de</strong>l Decreto Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley establece que el Auxiliar <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> ejecuta <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s auxiliares, <strong>de</strong> nivel medio atribuidas al equipo<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, incumbiéndole:<br />
I preparar el paci<strong>en</strong>te para consultas, exám<strong>en</strong>es y tratami<strong>en</strong>tos;<br />
II observar, reconocer y <strong>de</strong>scribir signos y síntomas al nivel <strong>de</strong> su<br />
calificación;<br />
III ejecutar tratami<strong>en</strong>tos específicam<strong>en</strong>te prescritos, el <strong>de</strong> rutina, más<br />
allá <strong>de</strong> otras activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, tales como:<br />
a) suministrar medicam<strong>en</strong>tos por vía oral o par<strong>en</strong>teral;<br />
b) realizar control hídrico;<br />
c) realizar curaciones;<br />
d) aplicar oxig<strong>en</strong>o <strong>en</strong> terapia, nebulización, <strong>en</strong>teroclisma, <strong>en</strong>ema,<br />
calor y frío;<br />
e) ejecutar tareas refer<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong> conservación y aplicación <strong>de</strong><br />
vacunas;<br />
f) efectuar el control <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes y <strong>de</strong> comunicantes con<br />
dol<strong>en</strong>cias transmisibles;<br />
g) realizar tests y proce<strong>de</strong>r a su lectura, para subsidio <strong>de</strong><br />
diagnóstico;<br />
h) recoger material para exám<strong>en</strong>es <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratorios;<br />
i) prestar cuidados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería pre y post operatorios;<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
39
Brasil<br />
j) circu<strong>la</strong>r <strong>en</strong> sa<strong>la</strong> <strong>de</strong> cirugía y, si es necesario, instrum<strong>en</strong>tar;<br />
l) ejecutar activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>sinfección y esterilización;<br />
IV prestar cuidados <strong>de</strong> higi<strong>en</strong>e e confort al paci<strong>en</strong>te y ve<strong>la</strong>r por su<br />
seguridad, inclusive:<br />
a) alim<strong>en</strong>tar o ayudar a alim<strong>en</strong>tar a los paci<strong>en</strong>tes;<br />
b) ve<strong>la</strong>r por <strong>la</strong> limpieza y or<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l material, equipos, y <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud;<br />
V integrar el equipo <strong>de</strong> salud.<br />
VI participar <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> educación <strong>en</strong> salud, inclusive:<br />
a) ori<strong>en</strong>tar a los paci<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> <strong>la</strong> post-consulta, <strong>en</strong> cuanto al<br />
cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> prescripciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y médicas;<br />
b) auxiliar al Enfermero y al Técnico <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> ejecución<br />
<strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> educación para <strong>la</strong> salud;<br />
VII ejecutar trabajos <strong>de</strong> rutina vincu<strong>la</strong>dos al alta <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes:<br />
VIII participar <strong>de</strong> los procedimi<strong>en</strong>tos post mortem.<br />
El artículo 14 <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to dispone que compete a todo persona <strong>de</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería cumplir y hacer cumplir el Código <strong>de</strong> Deontología <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>;<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
Por Resolución COFEN No. 311 <strong>de</strong> 2007 se emite el nuevo Código <strong>de</strong> Ética <strong>de</strong><br />
los Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> vig<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el país.<br />
http://www.portalcof<strong>en</strong>.com.br<br />
El código <strong>de</strong>termina los <strong>de</strong>rechos y <strong>de</strong>beres <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
y sus re<strong>la</strong>ciones con <strong>la</strong>s personas <strong>la</strong> familia y <strong>la</strong> comunidad.<br />
La Ley No. 5.905 <strong>de</strong> 1973 que crea el Consejo Fe<strong>de</strong>ral y los Consejos Fe<strong>de</strong>rales<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> establece que el po<strong>de</strong>r disciplinario, <strong>de</strong> fiscalización y control ético<br />
es ejercido por los CORENs (artículo 15). A su vez el artículo 18 establece <strong>la</strong>s<br />
sanciones aplicables a quiénes incump<strong>la</strong>n los mandatos <strong>de</strong>l Código.<br />
Según <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería No. 7.498 y el Decreto No. 94. 406<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario, compete a todos los profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería cumplir con el<br />
Código <strong>de</strong> <strong>de</strong>ontología <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
2. Ver Galleguillos, TGB.; OLIVERA, MAC. A G<strong>en</strong>ese e o Des<strong>en</strong>volvim<strong>en</strong>to Histórico Do Ensino <strong>de</strong><br />
Enfermagem No Brasil. Rev Esc End USP, v. 35, n. 1,p. 80-7, mar.2001.<br />
40 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Educación superior y técnica<br />
Para ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se requiere título conferido por institución <strong>de</strong> <strong>en</strong>se-<br />
ñanza <strong>en</strong> los términos <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley<br />
La <strong>en</strong>señanza <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Brasil se ha <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1922. Los<br />
programas <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza han ido cambiando <strong>en</strong> 1923, 1926 y 1924 y los currículos<br />
mínimos para <strong>la</strong> <strong>en</strong>señanza <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> 1962, 1972 y 1994. 2<br />
A partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> sanción <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley Directrices y Bases <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Nacional No.<br />
9.394 <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1996, se pres<strong>en</strong>taron una serie <strong>de</strong> transformaciones<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> educación, <strong>en</strong>tre el<strong>la</strong>s se recom<strong>en</strong>dó <strong>la</strong> <strong>de</strong>saparición <strong>de</strong> los currículos mínimos<br />
y se establecieron indicativos para <strong>la</strong> efectiva imp<strong>la</strong>ntación <strong>de</strong> nuevas directrices<br />
curricu<strong>la</strong>res para los cursos <strong>de</strong> graduación (pregrado).<br />
En este contexto y <strong>en</strong> lo re<strong>la</strong>cionado a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se <strong>de</strong>signó una Comisión <strong>de</strong><br />
Especialistas <strong>de</strong> Enseñanza <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> (Comissão <strong>de</strong> Especialistas <strong>de</strong> Ensino<br />
<strong>de</strong> Enfermagem - CEE/ENF/SESu/MEC-) por medio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Portaria SESu/MEC No<br />
1.518 <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2000. Esta Comisión ti<strong>en</strong>e por fin estudiar y proponer<br />
nuevas directivas curricu<strong>la</strong>res respecto <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeros consi<strong>de</strong>-<br />
rando <strong>la</strong> libertad didáctica y pedagógica que <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Educación No. 9.394 otorga<br />
a <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s. Así se emitió <strong>la</strong> Resolución CNE/CES No. 3 que Instituye <strong>la</strong>s<br />
Directivas Curricu<strong>la</strong>res Nacionales <strong>de</strong> los Cursos <strong>de</strong> Graduación <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong>. 3<br />
Esta directiva indica <strong>en</strong> <strong>de</strong>talle <strong>la</strong>s pautas y ori<strong>en</strong>taciones que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> cont<strong>en</strong>er los<br />
programas <strong>de</strong> grado para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermero <strong>en</strong> todo <strong>en</strong> territorio nacional.<br />
El artículo 3 dispone que los cursos <strong>de</strong> grado <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería ti<strong>en</strong><strong>en</strong> por fin formar<br />
al <strong>en</strong>fermero con una educación g<strong>en</strong>eral, humanística crítica y reflexiva, calificado<br />
para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería con base al rigor ci<strong>en</strong>tífico e intelectual y basado<br />
<strong>en</strong> principios éticos, y al <strong>en</strong>fermero con lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería capacitado<br />
para actuar <strong>en</strong> <strong>la</strong> educación básica y <strong>en</strong> <strong>la</strong> educación profesional <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Describe luego cuales son <strong>la</strong>s compet<strong>en</strong>cias y habilida<strong>de</strong>s con que un <strong>en</strong>fermero<br />
<strong>de</strong>be formarse (artículo 4): at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> salud, toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones, administración,<br />
li<strong>de</strong>razgo, administración y ger<strong>en</strong>ciami<strong>en</strong>to y educación perman<strong>en</strong>te.<br />
Dispone el artículo 7 que a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> los cont<strong>en</strong>idos teóricos y prácticos <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeros es necesario incluir <strong>en</strong> el currículo prácticas supervisadas<br />
<strong>en</strong> hospitales g<strong>en</strong>erales y especializados, ambu<strong>la</strong>torios, re<strong>de</strong>s básicas <strong>de</strong> servicios<br />
<strong>de</strong> salud y comunida<strong>de</strong>s <strong>en</strong> los dos últimos semestres <strong>de</strong>l curso <strong>de</strong> grado <strong>en</strong><br />
3. Texto completo disponible <strong>en</strong> http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/pdf/CES03.pdf.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
41
Brasil<br />
<strong>en</strong>fermería. A<strong>de</strong>más el artículo 12 establece que para concluir el curso <strong>de</strong> grado<br />
los alumnos <strong>de</strong>berán e<strong>la</strong>borar un trabajo sobre ori<strong>en</strong>tación doc<strong>en</strong>te.<br />
La Portaria No. 3.019 <strong>de</strong>l 25 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 2002 <strong>de</strong>fine los cont<strong>en</strong>idos para<br />
el exam<strong>en</strong> nacional <strong>de</strong> los cursos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. El exam<strong>en</strong> es parte <strong>de</strong>l proceso<br />
<strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> educación superior ti<strong>en</strong>e <strong>en</strong>tre sus objetivos<br />
evaluar <strong>la</strong> <strong>en</strong>señanza <strong>de</strong> grado t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do como refer<strong>en</strong>cia el perfil profesional <strong>de</strong>l<br />
<strong>en</strong>fermero. 4<br />
La Resolución ConsUn No. 0116 <strong>de</strong>l 25 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 2002 imp<strong>la</strong>nta <strong>en</strong> el<br />
semestre 2003 <strong>la</strong> Matriz Curricu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> Cursos <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
Respecto al nivel técnico, cabe m<strong>en</strong>cionarse <strong>la</strong> Resolución CEB No. 4 <strong>de</strong> 1999<br />
que instituye <strong>la</strong>s directrices curricu<strong>la</strong>res nacionales para <strong>la</strong> educación profesional <strong>en</strong><br />
este nivel. Dichas directrices son un conjunto <strong>de</strong> principios, criterios y <strong>de</strong>finiciones<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s compet<strong>en</strong>cias profesionales <strong>de</strong> los técnicos por área profesional. Primero<br />
<strong>de</strong>fine <strong>en</strong> <strong>la</strong>s compet<strong>en</strong>cias requeridas <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral para todos los profesionales<br />
técnicos <strong>de</strong> salud y luego a <strong>la</strong>s distintas activida<strong>de</strong>s y <strong>de</strong>fine <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral <strong>la</strong>s com-<br />
pet<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> los técnicos <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> salud.<br />
Las refer<strong>en</strong>cias curricu<strong>la</strong>res nacionales incluy<strong>en</strong> matrices guía sobre el área <strong>de</strong><br />
profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud que as su vez está dividida <strong>en</strong> 12 subáreas <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s cuales<br />
se incluye a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería. Las matrices int<strong>en</strong>tan ser una refer<strong>en</strong>cia para que <strong>la</strong>s<br />
escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> educación profesional construyan currículos mo<strong>de</strong>rnos y flexibles para<br />
<strong>la</strong> formación <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. Establece así que <strong>la</strong> subárea <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
incluye <strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong> apoyo al diagnóstico, educación para <strong>la</strong> salud, protección y<br />
prev<strong>en</strong>ción, recuperación y rehabilitación y gestión <strong>en</strong> salud. 5<br />
Existe también <strong>en</strong> el ámbito <strong>de</strong>l graduado o lic<strong>en</strong>ciado <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>la</strong> formación<br />
<strong>de</strong> profesores <strong>de</strong> educación básica para actuar <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>señanza <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Ello implica 2800 horas <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s académicas, ci<strong>en</strong>tíficas y culturales.<br />
Los cursos <strong>de</strong> postgrado se rig<strong>en</strong> por <strong>la</strong> Resolución CNE/CES No. 1, <strong>de</strong>l 8 <strong>de</strong><br />
junio <strong>de</strong> 2007.<br />
La Resolución No. 8 <strong>de</strong>l 4 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2007 establece normas para <strong>la</strong> reva-<br />
lidación <strong>de</strong> diplomas <strong>de</strong> graduación expedidos por establecimi<strong>en</strong>tos extranjeros<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza superior y el diploma <strong>de</strong> bachiller <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
4. http://www.inep.gov.br/superior/provao/diretrizes/2002/Enfermagem.htm.<br />
5. Texto completo disponible <strong>en</strong> http://portal.mec.gov.br/setec/arquivos/pdf1/proejaresolucao04_99.pdf.<br />
42 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Acreditación<br />
La Ley No. 10.861 <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2004, Instituye el Sistema Nacional <strong>de</strong><br />
Evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Educación Superior (SINAES) <strong>en</strong> Brasil.<br />
El SINAES ti<strong>en</strong>e como objetivo establecer el proceso nacional <strong>de</strong> evaluación<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> educación superior, <strong>de</strong> los cursos <strong>de</strong> graduación y <strong>de</strong>l<br />
<strong>de</strong>sempeño académico <strong>de</strong> sus estudiantes, <strong>en</strong> los términos <strong>de</strong>l artículo 9, VI, VIII e<br />
IX, <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 9.394, <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1996 que establece <strong>la</strong>s directrices<br />
bases <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación nacional.<br />
El sistema se organiza <strong>en</strong> distintas etapas y abarca <strong>la</strong> totalidad <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong><br />
formación universitaria, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los estudios <strong>de</strong> grado los <strong>de</strong> postgrado.<br />
El INEP (Instituto Nacional <strong>de</strong> Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira)<br />
es una <strong>en</strong>tidad autárquica vincu<strong>la</strong>da al Ministerio <strong>de</strong> Educación que ti<strong>en</strong>e <strong>en</strong>tre<br />
sus funciones evaluar los cursos <strong>de</strong> grado como un procedimi<strong>en</strong>to creado por el<br />
Ministerio <strong>de</strong> Educación para el reconocimi<strong>en</strong>to y r<strong>en</strong>ovación <strong>de</strong>l reconocimi<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> los cursos <strong>de</strong> grados los que se consi<strong>de</strong>ran medidas necesarias para po<strong>de</strong>r<br />
emitir títulos.<br />
Asimismo le compete evaluar <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> estudios superiores a través<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> información suministrada por estas y mediante visitas con el fin <strong>de</strong> verificar<br />
<strong>la</strong> realidad <strong>de</strong> los cursos <strong>de</strong> graduación, postgrado, investigación y ext<strong>en</strong>sión.<br />
Los cursos <strong>de</strong> posgrado <strong>en</strong> nivel <strong>de</strong> maestría son evaluados por <strong>la</strong> Fundação<br />
Coor<strong>de</strong>nação <strong>de</strong> Aperfeiçoam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Pessoal <strong>de</strong> Nível Superior – CAPES conforme<br />
a <strong>la</strong> Resolución CNE/CES No. 1/2001.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Asociación Brasileña <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
http://www.ab<strong>en</strong>nacional.org.br/in<strong>de</strong>x.php<br />
La Asociación Brasileña <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (Associação Brasileira <strong>de</strong> Enfermagem<br />
ABEn) es una antigua <strong>en</strong>tidad fundada <strong>en</strong> 1926 que nuclea a los <strong>en</strong>fermeros y repre-<br />
s<strong>en</strong>ta a <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> instancias políticas superiores y ti<strong>en</strong>e afiliación al FEPPEN.<br />
43
Brasil<br />
Conforme a su estatuto <strong>la</strong> Asociación Brasileña <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> admite asociados<br />
<strong>en</strong> tres categorías:<br />
I Asociados efectivos: <strong>en</strong>fermero (a) y obstetra;<br />
II Asociados especiales: técnicos (as) <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y auxiliares <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería;<br />
III Asociados temporales: estudiantes <strong>de</strong> grado y <strong>de</strong> educación profesión<br />
habilitación <strong>de</strong> Técnico <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
ABE ti<strong>en</strong>e como eje <strong>la</strong> <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sa y <strong>la</strong> consolidación <strong>de</strong>l trabajo <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
como práctica social, es<strong>en</strong>cial a <strong>la</strong> asist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> salud y <strong>la</strong> organización y funciona-<br />
mi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud y como compromiso persigue <strong>de</strong>f<strong>en</strong><strong>de</strong>r políticas<br />
y programas que apunt<strong>en</strong> a mejorar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción y el acceso<br />
universal y equitativo a los servicios <strong>de</strong> salud.<br />
http://www.ab<strong>en</strong>nacional.org.br/associar.html<br />
(Estatuto texto parcial)<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Como se seña<strong>la</strong>ra con anterioridad para ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería es necesario ser<br />
titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> un diploma o certificado expedido <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción y regis-<br />
trado por el órgano compet<strong>en</strong>te o titu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> diploma o <strong>de</strong> certificado legalm<strong>en</strong>te<br />
conferido por escue<strong>la</strong> extranjera, registrado <strong>en</strong> virtud <strong>de</strong> acuerdo <strong>de</strong> intercambio<br />
cultural o el revalidado <strong>en</strong> Brasil como diploma <strong>de</strong> Técnico <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
El proceso <strong>de</strong> reválida <strong>en</strong> Brasil <strong>de</strong>be realizarse directam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> institución<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza superior don<strong>de</strong> se pret<strong>en</strong><strong>de</strong> conseguir <strong>la</strong> equival<strong>en</strong>cia. Conforme <strong>la</strong>s<br />
normas <strong>de</strong>l Consejo Nacional <strong>de</strong> Educación sólo <strong>la</strong>s Instituciones <strong>de</strong> Educación<br />
Superior Publicas pue<strong>de</strong>n revalidar títulos. Para llevar a<strong>de</strong><strong>la</strong>nte este proceso, los<br />
consejos superiores <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s públicas emit<strong>en</strong> normas complem<strong>en</strong>tarias<br />
a <strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> Resolución No. 03/85 <strong>de</strong>l <strong>en</strong>tonces Consejo Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong><br />
Educación que establece los procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> revalidación <strong>de</strong> diplomas o títulos<br />
<strong>de</strong> grado y/o postgrado otorgados por establecimi<strong>en</strong>tos extranjeros.<br />
44 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
La regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Chile se ha abordado <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> formación, el<br />
ejercicio y <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>ciones <strong>la</strong>borales <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los oríg<strong>en</strong>es <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión a través <strong>de</strong>l<br />
código sanitario y <strong>la</strong>boral, leyes, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos y normas administrativas <strong>de</strong> diversa<br />
jerarquía y aplicabilidad, conforme el ámbito <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> <strong>la</strong> coexist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong><br />
los sectores públicos y privados.<br />
Los aspectos que consi<strong>de</strong>ra <strong>la</strong> educación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería son los p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> es-<br />
tudio y sus perfiles formativos, <strong>la</strong> certificación, <strong>la</strong> titu<strong>la</strong>ción y <strong>la</strong> acreditación que<br />
se regu<strong>la</strong>n a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Educación No. 20.370 <strong>de</strong>l 2009 y <strong>de</strong>l<br />
Sistema <strong>de</strong> Asegurami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> Educación Superior Ley No. 20.129 <strong>de</strong>l<br />
2006, con el objetivo <strong>de</strong> t<strong>en</strong>er un sistema educativo caracterizado por <strong>la</strong> equidad<br />
y calidad <strong>de</strong> sus servicios.<br />
Se ha reconocido <strong>en</strong> el ejercicio profesional, el rol <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera <strong>en</strong> unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> gestión <strong>de</strong>l cuidado o subdirecciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, lo que ha permitido g<strong>en</strong>erar<br />
un equilibrio ci<strong>en</strong>tífico técnico <strong>en</strong> los equipos <strong>de</strong> salud.<br />
Existe <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>la</strong>boral <strong>en</strong> su ejercicio profesional con requisitos <strong>de</strong> <strong>en</strong>trada,<br />
campo <strong>de</strong>l ejercicio, formas <strong>de</strong> contratación, nombrami<strong>en</strong>tos, carrera funcionaria,<br />
<strong>en</strong>tre varias otras.<br />
Se ha ampliado el mercado <strong>la</strong>boral <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Chile aunque persisti<strong>en</strong>do<br />
un déficit importante <strong>de</strong> profesionales. En <strong>la</strong> dotación <strong>de</strong> personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> el sistema público <strong>de</strong> salud, se reporta una re<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> 4,59 <strong>en</strong>fermeras por<br />
10.000 habitantes1, situación que podrá ser optimizada por el gran número <strong>de</strong><br />
nuevos programas <strong>de</strong> formación.<br />
Chile<br />
45
Chile<br />
La Asociación Chil<strong>en</strong>a <strong>de</strong> Educación <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> (ACHIEEN) y el Colegio<br />
<strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Chile, continúan avanzando <strong>en</strong> los sistemas <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>ción con<br />
el Exam<strong>en</strong> Nacional, aplicado por primera vez <strong>en</strong> el año 2009, que permitirá<br />
incorporar a <strong>en</strong>fermería como carrera <strong>de</strong> certificación, aportando a <strong>la</strong> sociedad<br />
información <strong>de</strong>l cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> objetivos cognitivos, <strong>de</strong> acuerdo a los perfiles<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s y criterios <strong>de</strong> acreditación establecidos.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
A partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> reforma <strong>de</strong>l Código Sanitario efectuada <strong>en</strong> diciembre <strong>de</strong> 1997,<br />
por primera vez <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras <strong>en</strong> Chile son explícitam<strong>en</strong>te reconocidas. El ar-<br />
tículo 113 dispone que los servicios profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera compr<strong>en</strong><strong>de</strong>n<br />
<strong>la</strong> gestión <strong>de</strong>l cuidado <strong>en</strong> lo re<strong>la</strong>tivo a <strong>la</strong> promoción, manut<strong>en</strong>ción y restauración<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s o lesiones, <strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong> acciones<br />
<strong>de</strong>rivadas <strong>de</strong>l diagnóstico y el tratami<strong>en</strong>to médico y el <strong>de</strong>ber <strong>de</strong> ve<strong>la</strong>r por <strong>la</strong> mejor<br />
administración <strong>de</strong> los recursos <strong>de</strong> asist<strong>en</strong>cia para el paci<strong>en</strong>te.<br />
Esta reforma se efectuó mediante <strong>la</strong> Ley No. 19.536 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1997 que<br />
<strong>de</strong>fine <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, re<strong>de</strong>fine <strong>la</strong> <strong>de</strong> matrona, y conce<strong>de</strong> una bonifi-<br />
cación extraordinaria para <strong>en</strong>fermeras y matronas que se <strong>de</strong>sempeñan <strong>en</strong> esta-<br />
blecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> los Servicios <strong>de</strong> Salud, <strong>en</strong> sistema <strong>de</strong> turnos rotativos, nocturnos<br />
y <strong>en</strong> días sábados, domingos y festivos, <strong>en</strong> unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> emerg<strong>en</strong>cia, unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
cuidados int<strong>en</strong>sivos, neonatología y maternida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> establecimi<strong>en</strong>tos asist<strong>en</strong>ciales<br />
<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> los Servicios <strong>de</strong> Salud. Así, <strong>en</strong> su artículo 7 reforma el código sani-<br />
tario (artículo 113) reafirmando que <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong> cuidado constituye un concepto<br />
referido específicam<strong>en</strong>te al ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Hasta esa fecha, <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras estaban incluidas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s normativas g<strong>en</strong>erales<br />
aplicables a todo el personal <strong>de</strong>l área o sector don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>sempeñaran, es <strong>de</strong>cir<br />
<strong>en</strong> el Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud por Ley No. 18.834, Estatuto Administrativo, <strong>en</strong><br />
el Sector Municipalizado, Ley No. 19.378, Estatuto <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción Primaria y <strong>en</strong> el<br />
sector privado por el Código <strong>de</strong>l Trabajo.<br />
Adicionalm<strong>en</strong>te <strong>la</strong> Ley 19.937 <strong>de</strong> Autoridad Sanitaria, <strong>en</strong> el marco <strong>de</strong> <strong>la</strong> reforma<br />
sanitaria año 2005, incorpora los servicios profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera bajo los<br />
términos <strong>de</strong> “Gestión <strong>de</strong>l Cuidado”, con lo que se garantiza <strong>la</strong> organización <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería conforme su <strong>de</strong>finición <strong>en</strong> el artículo 113 <strong>de</strong>l Código<br />
Sanitario, consi<strong>de</strong>rando <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong>l cuidado <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s estrategias indisp<strong>en</strong>sables<br />
con <strong>la</strong>s que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> contar los servicios <strong>de</strong> salud y los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> at<strong>en</strong>-<br />
46 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
ción cerrada y abierta. Establece a<strong>de</strong>más que tanto para los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong><br />
autogestión, como para los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> m<strong>en</strong>or complejidad, ti<strong>en</strong>e<br />
como requisito mínimo el contar con unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong>l cuidado.<br />
Otra disposición importante a consi<strong>de</strong>rar es <strong>la</strong> Norma G<strong>en</strong>eral Administrativa<br />
No. 19 <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2007 sobre gestión <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para<br />
<strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción cerrada. Dicha norma <strong>en</strong>ti<strong>en</strong><strong>de</strong> <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
como el ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera sust<strong>en</strong>tada <strong>en</strong> su disciplina. La ci<strong>en</strong>cia<br />
<strong>de</strong>l cuidar se <strong>de</strong>fine como <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> un juicio profesional <strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación,<br />
organización, motivación y control <strong>de</strong> <strong>la</strong> provisión <strong>de</strong> cuidados, oportunos, seguros,<br />
integrales, que asegur<strong>en</strong> <strong>la</strong> continuidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción y se sust<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong>s políticas<br />
y lineami<strong>en</strong>tos estratégicos <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución.<br />
La Norma Técnica No.19 fue materializada a raíz <strong>de</strong>l acuerdo firmado <strong>en</strong> Oc-<br />
tubre <strong>de</strong> 2006 <strong>en</strong>tre el Ministerio <strong>de</strong> Salud (MINSAL) y el Colegio <strong>de</strong> Enfermeras<br />
<strong>de</strong> Chile y se transforma <strong>en</strong> el eje c<strong>en</strong>tral <strong>de</strong> <strong>la</strong> reivindicación profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
<strong>en</strong>fermeras. Así, <strong>la</strong> Norma No. 19 da cu<strong>en</strong>ta <strong>de</strong> <strong>la</strong> creación <strong>de</strong> subdirecciones <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción cerrada y establece dos aspectos c<strong>en</strong>trales para <strong>la</strong> nueva<br />
práctica, <strong>la</strong> ubicación <strong>de</strong> estas subdirecciones como parte <strong>de</strong> <strong>la</strong> orgánica <strong>de</strong> <strong>la</strong> alta<br />
dirección <strong>de</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>en</strong> una dim<strong>en</strong>sión <strong>de</strong> horizontalidad con el eje<br />
curar y <strong>la</strong> <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> esta subdirección. 1<br />
La norma establece así que <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong>be estar a cargo <strong>de</strong> un<br />
profesional Enfermera(o), con formación y compet<strong>en</strong>cias técnicas y <strong>de</strong> gestión,<br />
<strong>en</strong> el área <strong>de</strong> <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong>l cuidado. Esta función <strong>de</strong>berá ejercerse <strong>en</strong> jornada<br />
completa, y su remuneración será acor<strong>de</strong> con <strong>la</strong> relevancia y carácter estratégico<br />
que t<strong>en</strong>ga para <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong>l respectivo Servicio.<br />
La regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión solía estar ejercida por el Colegio <strong>de</strong> Enfermeras<br />
<strong>de</strong> Chile, con colegiación obligatoria y control ético. En <strong>la</strong> actualidad se suprimió<br />
<strong>la</strong> colegiación obligatoria pasando dichos organismos a cumplir solo funciones<br />
gremiales.<br />
La atribución <strong>de</strong> ve<strong>la</strong>r por el correcto ejercicio profesional correspon<strong>de</strong> así a<br />
<strong>la</strong> autoridad <strong>de</strong> salud y son los tribunales <strong>de</strong> justicia los <strong>en</strong>cargados <strong>de</strong> dirimir<br />
<strong>en</strong> conflictos cuando haya una parte perjudicada por una vio<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>l ejercicio<br />
profesional.<br />
Exist<strong>en</strong> normas propias para <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería e<strong>la</strong>boradas<br />
por el Comité Técnico <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Comisión Nacional <strong>de</strong> Acreditación<br />
1. Discurso Día Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> Enfermera, G<strong>la</strong>dys Corral Neira Presi<strong>de</strong>nta Nacional Colegio <strong>de</strong><br />
Enfermeras <strong>de</strong> Chile 12 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2008.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
47
Chile<br />
<strong>de</strong> carreras, don<strong>de</strong> se establec<strong>en</strong> los criterios para <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, el perfil profesional mínimo <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y los criterios<br />
<strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Lo referido a <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> está <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>do <strong>en</strong> el Reg<strong>la</strong>-<br />
m<strong>en</strong>to para el Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, Decreto No.<br />
261 <strong>de</strong>l 1978 y el Decreto Ley No. 2.147 que habilita a los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
para ejercer su actividad <strong>en</strong> <strong>la</strong> forma y condiciones que seña<strong>la</strong>.<br />
Exist<strong>en</strong> también <strong>en</strong> Chile los Técnicos <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Nivel Superior (TENS)<br />
cuyos títulos son otorgados por instituciones reconocidas por el Ministerio <strong>de</strong><br />
Educación. Los mismos se hal<strong>la</strong>n agrupados <strong>en</strong> el Colegio <strong>de</strong> Técnicos Paramédicos<br />
<strong>de</strong> Chile-A.G que es <strong>la</strong> organización que repres<strong>en</strong>ta no sólo a los Técnicos <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Nivel Superior sino a los antiguos Auxiliares <strong>de</strong> Paramédicos tanto<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> como otras especialida<strong>de</strong>s. Los TENS, para los efectos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No.<br />
18.834 (Estatuto Administrativo), previo cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> requisitos adicionales<br />
como antigüedad y otros <strong>de</strong>finidos <strong>en</strong> los distintos sistemas contractuales, pue<strong>de</strong>n<br />
asc<strong>en</strong><strong>de</strong>r a los grados superiores <strong>de</strong> <strong>la</strong> P<strong>la</strong>nta <strong>de</strong> Técnicos.<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
http://www.minsal.cl/<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
El Decreto con Fuerza <strong>de</strong> Ley No. 725, Código Sanitario, establece <strong>en</strong> su artículo<br />
112 que sólo podrán <strong>de</strong>sempeñar activida<strong>de</strong>s propias <strong>de</strong> <strong>la</strong> medicina, odontología,<br />
química y farmacia u otras re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> conservación y restablecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> salud qui<strong>en</strong>es pose<strong>en</strong> el título respectivo otorgado por <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Chile<br />
u otra Universidad reconocida por el Estado y estén habilitados legalm<strong>en</strong>te para<br />
el ejercicio <strong>de</strong> sus profesiones. Asimismo, podrán ejercer profesiones auxiliares <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>s referidas <strong>en</strong> el inciso anterior qui<strong>en</strong>es cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con autorización <strong>de</strong>l Director<br />
G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud. Un reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>terminará <strong>la</strong>s profesiones auxiliares y <strong>la</strong> forma<br />
48 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
y condiciones <strong>en</strong> que se conce<strong>de</strong>rá dicha autorización, <strong>la</strong> que será perman<strong>en</strong>te,<br />
a m<strong>en</strong>os que el Director G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud, por resolución fundada, disponga su<br />
cance<strong>la</strong>ción.<br />
Correspon<strong>de</strong> a <strong>la</strong> Oficina <strong>de</strong> Registro y Control <strong>de</strong> Profesiones Médicas y Pa-<br />
ramédicas <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Salud, el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Autoridad Sanitaria<br />
<strong>en</strong> todo lo que compete al servicio, re<strong>la</strong>cionado con los Establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> Salud<br />
Privados y <strong>la</strong>s Profesiones Médicas y Paramédicas.<br />
Respecto al ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>la</strong> Norma G<strong>en</strong>eral Técnica<br />
No. 1, aprobada por Resolución Ex<strong>en</strong>ta No. 1.117 y complem<strong>en</strong>taria a <strong>la</strong> Norma<br />
No. 19, establece <strong>la</strong> organización funcional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos<br />
asist<strong>en</strong>ciales, confiriéndole <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s y asignándole <strong>la</strong>s responsabilida<strong>de</strong>s ne-<br />
cesarias para <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r sus funciones. Reconoce a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería su calidad <strong>de</strong><br />
servicio que forma parte <strong>de</strong> <strong>la</strong> estructura <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> salud que se brinda a<br />
<strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción y <strong>de</strong>fine <strong>la</strong>s funciones y activida<strong>de</strong>s que efectúa el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería <strong>en</strong> el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> sus cometidos.<br />
Organiza así a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermera coordinadora (comité <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería),<br />
<strong>en</strong>fermeras supervisoras, <strong>en</strong>ferma jefe <strong>de</strong> equipo o unidad, <strong>en</strong>fermeras clínicas,<br />
auxiliares paramédicos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y auxiliares. Fija también <strong>la</strong>s funciones para<br />
cada categoría.<br />
La <strong>en</strong>fermera coordinadora es nombrada por el director <strong>de</strong> <strong>la</strong> selección interna<br />
realizada a ese efecto y a qui<strong>en</strong> le correspon<strong>de</strong>rá realizar <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes funciones:<br />
1. Programar, organizar, dirigir, contro<strong>la</strong>r y evaluar <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>de</strong>l establecimi<strong>en</strong>to, <strong>en</strong> conjunto y <strong>de</strong> común acuerdo con el Director<br />
<strong>de</strong>l establecimi<strong>en</strong>to.<br />
2. Coordinar <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración, manut<strong>en</strong>ción actualizada y difusión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
normas asist<strong>en</strong>ciales y administrativas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, como asimismo, <strong>de</strong><br />
los programas <strong>de</strong> evaluación, supervisión y control <strong>de</strong> éstas.<br />
3 Coordinar <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración y aplicación <strong>de</strong> los instrum<strong>en</strong>tos para supervisar,<br />
contro<strong>la</strong>r y evaluar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el<br />
establecimi<strong>en</strong>to.<br />
4. Mant<strong>en</strong>er y difundir manuales operativos actualizados <strong>de</strong> técnicas y<br />
procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
5. Coordinar <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración y aplicación <strong>de</strong> registros <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s que<br />
realiza el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes.<br />
6. Coordinar <strong>la</strong> organización <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> turnos <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes <strong>la</strong>s 24 horas <strong>de</strong>l día, durante<br />
todo el año.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
49
Chile<br />
7. Disponer <strong>la</strong> redistribución <strong>de</strong> personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> un servicio<br />
clínico o unidad <strong>de</strong> apoyo, <strong>de</strong> acuerdo a norma técnico administrativa<br />
que se formule al efecto, para garantizar <strong>en</strong> ellos <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción continua,<br />
oportuna, segura, efici<strong>en</strong>te y eficaz.<br />
8. Participar con los responsables respectivos <strong>en</strong> <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong><br />
procedimi<strong>en</strong>tos administrativos internos que regul<strong>en</strong> <strong>la</strong> coordinación<br />
<strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> apoyo, secciones y<br />
servicios g<strong>en</strong>erales.<br />
9. E<strong>la</strong>borar y mant<strong>en</strong>er programas <strong>de</strong> ori<strong>en</strong>tación para el personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería que ingrese o cambie <strong>de</strong> servicio o unidad.<br />
10. Coordinar programas <strong>de</strong> educación continua para personal profesional y<br />
no profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> conjunto con <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras supervisoras<br />
y el Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong>l Servicio<br />
<strong>de</strong> Salud respectivo.<br />
11. Impulsar y co<strong>la</strong>borar <strong>en</strong> <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> educación e<br />
información al paci<strong>en</strong>te y su grupo familiar.<br />
12. Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> coordinación <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica doc<strong>en</strong>te asist<strong>en</strong>cial <strong>de</strong> los<br />
alumnos <strong>de</strong> cursos profesionales y no profesionales <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
13. Estudiar, <strong>de</strong>finir y proponer a <strong>la</strong> dirección <strong>de</strong>l establecimi<strong>en</strong>to <strong>la</strong>s<br />
necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> recursos humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el establecimi<strong>en</strong>to<br />
y su a<strong>de</strong>cuada distribución, basado <strong>en</strong> indicadores sobre <strong>la</strong> materia.<br />
14. Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>scripción <strong>de</strong> requisitos para cargos <strong>de</strong> personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería y <strong>en</strong> <strong>la</strong> selección <strong>de</strong> este personal, <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong>s normas<br />
establecidas sobre <strong>la</strong> materia.<br />
15. Participar <strong>en</strong> los estudios <strong>de</strong> <strong>de</strong>finición <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> recursos<br />
físicos y materiales, y proponer <strong>la</strong>s especificaciones técnicas <strong>de</strong> insumo,<br />
material clínico y equipos necesarios para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong><br />
los servicios y unida<strong>de</strong>s.<br />
16. Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> abastecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> insumos,<br />
material clínico y equipos <strong>de</strong>finidos para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el<br />
establecimi<strong>en</strong>to.<br />
17. Participar y asesorar a <strong>la</strong> dirección <strong>en</strong> <strong>la</strong> asignación y priorización <strong>de</strong>l<br />
presupuesto para <strong>la</strong> adquisición <strong>de</strong> insumos, material clínico y equipos<br />
programados para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los servicios y unida<strong>de</strong>s.<br />
18. Integrar el Consejo Técnico Administrativo y participar <strong>en</strong> los comités<br />
<strong>de</strong> objetivos específicos afines a <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, cuando<br />
corresponda.<br />
19. Organizar y dirigir el Comité <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y establecer comisiones <strong>de</strong><br />
trabajo sobre temas específicos.<br />
20. Organizar y dirigir reuniones periódicas con los difer<strong>en</strong>tes niveles <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia.<br />
50 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
21. Impulsar estudios e investigaciones <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
22. Asesorar al director, subdirector médico, Jefes <strong>de</strong> servicios clínicos y<br />
unida<strong>de</strong>s, profesionales, y otros que lo requieran <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
23. Pres<strong>en</strong>tar al director <strong>la</strong> memoria anual <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
realizadas <strong>en</strong> el establecimi<strong>en</strong>to.<br />
Las <strong>en</strong>fermeras supervisoras serán <strong>de</strong>signadas <strong>en</strong> los servicios clínicos y unida-<br />
<strong>de</strong>s <strong>de</strong> apoyo don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>sempeñ<strong>en</strong> <strong>en</strong>fermeras y cuyo tamaño y complejidad lo<br />
justifique. En caso <strong>de</strong> no existir este cargo, <strong>la</strong>s funciones serán <strong>en</strong>com<strong>en</strong>dadas a<br />
qui<strong>en</strong> resulte primero <strong>en</strong> <strong>la</strong> selección interna <strong>de</strong> <strong>en</strong>tre el personal <strong>de</strong> <strong>la</strong> respectiva<br />
<strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia que pres<strong>en</strong>te sus antece<strong>de</strong>ntes. Serán responsables <strong>de</strong> este proceso <strong>de</strong><br />
selección, el Jefe <strong>de</strong> servicio clínico o unidad <strong>de</strong> apoyo y <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera coordinadora.<br />
Correspon<strong>de</strong>rá a esta <strong>en</strong>fermera supervisora realizar <strong>la</strong>s funciones que se<br />
seña<strong>la</strong>n a continuación<br />
1. Organizar, dirigir, programar, contro<strong>la</strong>r y evaluar <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>de</strong>l servicio o unidad <strong>de</strong> apoyo, <strong>en</strong> conformidad con los programas y<br />
normas establecidas, <strong>en</strong> conjunto y <strong>de</strong> común acuerdo con el Jefe <strong>de</strong><br />
servicio clínico o unidad <strong>de</strong> apoyo.<br />
2. Asignar <strong>la</strong>s funciones específicas y tareas a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras jefes <strong>de</strong> equipo<br />
o unidad, <strong>en</strong>fermeras clínicas, personal auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, personal <strong>de</strong><br />
servicio re<strong>la</strong>cionado con <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te y <strong>de</strong> secretaría, adscritos<br />
a <strong>en</strong>fermería.<br />
3. P<strong>la</strong>nificar y evaluar <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes y proporcionarles<br />
at<strong>en</strong>ción directa si fuese necesario.<br />
4. Supervisar el p<strong>la</strong>n diario <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y auditar<br />
periódicam<strong>en</strong>te los registros <strong>de</strong> dicha at<strong>en</strong>ción, a fin <strong>de</strong> caute<strong>la</strong>r el<br />
cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s normas establecidas sobre <strong>la</strong> materia.<br />
5. Coordinar <strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con otros servicios clínicos,<br />
unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> apoyo, secciones y servicios g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong>l establecimi<strong>en</strong>to.<br />
6. Programar <strong>la</strong> educación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el servicio clínico o unidad <strong>de</strong><br />
apoyo y ocuparse <strong>de</strong>l cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> capacitación,<br />
<strong>en</strong> coordinación con <strong>la</strong> Enfermera Coordinadora y Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
Recursos Humanos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong>l Servicio.<br />
7. Pres<strong>en</strong>tar al Jefe <strong>de</strong>l servicio o unidad <strong>de</strong> apoyo los requerimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong><br />
insumos y materiales necesarios para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong>finidos<br />
<strong>en</strong> conjunto con <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras jefes <strong>de</strong> equipo o unidad, <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras<br />
clínicas <strong>de</strong>l respectivo servicio o unidad <strong>de</strong> apoyo y <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera<br />
coordinadora <strong>de</strong>l establecimi<strong>en</strong>to.<br />
8. Asesorar al Jefe y Subjefe <strong>de</strong>l servicio o unidad y otros que lo requieran,<br />
<strong>en</strong> materia <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
51
Chile<br />
9. Efectuar una vez al mes, a lo m<strong>en</strong>os, reuniones con <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras jefes<br />
<strong>de</strong> equipo o unidad, <strong>en</strong>fermeras clínicas y personal auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
<strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia.<br />
10. Mant<strong>en</strong>er actualizado el diagnóstico <strong>de</strong> situación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l<br />
respectivo servicio clínico o unidad <strong>de</strong> apoyo y pres<strong>en</strong>tarlo a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera<br />
coordinadora y médico jefe respectivo.<br />
11. Co<strong>la</strong>borar con los programas y subprogramas <strong>de</strong> vigi<strong>la</strong>ncia epi<strong>de</strong>miológica.<br />
12. Co<strong>la</strong>borar con <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera coordinadora <strong>en</strong> <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración, manut<strong>en</strong>ción<br />
actualizada y difusión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s normas asist<strong>en</strong>ciales y administrativas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, normas asist<strong>en</strong>ciales y administrativas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, como<br />
igualm<strong>en</strong>te, <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> evaluación, supervisión y control <strong>de</strong> el<strong>la</strong>s<br />
<strong>en</strong> el respectivo servicio clínico o unidad <strong>de</strong> apoyo.<br />
13. Participar por sí, o proponer <strong>en</strong>fermeras <strong>de</strong> su <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia para integrar<br />
comités o comisiones <strong>de</strong> trabajo.<br />
14. Participar <strong>en</strong> el comité <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
15. Prestar su co<strong>la</strong>boración al Jefe <strong>de</strong> servicio clínico o unidad <strong>de</strong> apoyo, <strong>en</strong> el<br />
proceso <strong>de</strong> precalificación <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se <strong>de</strong>sempeña<br />
<strong>en</strong> éste.<br />
16. Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>scripción <strong>de</strong> requisitos para cada cargo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>de</strong>l respectivo servicio clínico o unidad <strong>de</strong> apoyo y <strong>en</strong> <strong>la</strong> selección <strong>de</strong>l<br />
personal requerido para ellos, <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong>s normas establecidas sobre<br />
<strong>la</strong> materia.<br />
La <strong>en</strong>fermera jefe <strong>de</strong> equipo o unidad <strong>en</strong> los servicios clínicos y unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
apoyo que por su tamaño, complejidad y volum<strong>en</strong> <strong>de</strong> trabajo lo justifiqu<strong>en</strong> será<br />
nominada por el médico Jjfe <strong>de</strong> servicio clínico o unidad, <strong>de</strong> una terna propuesta<br />
por <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera coordinadora <strong>de</strong>l establecimi<strong>en</strong>to y supervisora <strong>de</strong>l servicio<br />
clínico o unidad <strong>de</strong> apoyo respectivo.<br />
Correspon<strong>de</strong>rá a esta <strong>en</strong>fermera <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes funciones:<br />
1. Programar, organizar, dirigir, coordinar, ejecutar, contro<strong>la</strong>r y evaluar <strong>la</strong><br />
at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes proporcionada por el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l<br />
equipo o unidad, <strong>en</strong> conformidad con los programas y normas establecidas,<br />
<strong>en</strong> conjunto con el Jefe <strong>de</strong> equipo o turno.<br />
2. Asumir <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera supervisora o <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera clínica<br />
<strong>en</strong> aus<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> el<strong>la</strong>s, <strong>de</strong> acuerdo a norma previam<strong>en</strong>te establecida.<br />
Correspon<strong>de</strong>r a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera clínica <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes funciones:<br />
1. Programar, organizar, dirigir, coordinar, contro<strong>la</strong>r y evaluar <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
<strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes proporcionada por el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> su<br />
<strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia.<br />
2. P<strong>la</strong>near, ejecutar, contro<strong>la</strong>r y evaluar el cuidado <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes con<br />
participación <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, aplicando el proceso <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
52 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para satisfacer sus necesida<strong>de</strong>s básicas y <strong>la</strong>s <strong>de</strong>rivadas <strong>de</strong>l<br />
diagnóstico y tratami<strong>en</strong>to médico.<br />
3. Hacer ingreso <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te y darle <strong>la</strong>s indicaciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería al alta.<br />
4. Mant<strong>en</strong>er <strong>la</strong> observación <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes y el control <strong>de</strong> su evolución,<br />
informando oportunam<strong>en</strong>te <strong>de</strong> variaciones <strong>de</strong> su estado o emerg<strong>en</strong>cias<br />
que se produzcan, a qui<strong>en</strong> corresponda.<br />
5. Registrar <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y evaluar <strong>la</strong>s anotaciones efectuadas<br />
por el personal auxiliar paramédico, proponi<strong>en</strong>do los ajustes y cambios<br />
que se estime necesario <strong>en</strong> el p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción.<br />
6. Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración y ejecutar programas <strong>de</strong> ori<strong>en</strong>tación y<br />
educación <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes y familiares.<br />
7. At<strong>en</strong><strong>de</strong>r consultas <strong>de</strong>l público y familiares.<br />
8. Promover <strong>la</strong> manut<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> un ambi<strong>en</strong>te terapéutico <strong>en</strong> <strong>la</strong> unidad.<br />
9. Mant<strong>en</strong>er <strong>la</strong> exist<strong>en</strong>cia y contro<strong>la</strong>r el uso <strong>de</strong> equipos, materiales e insumos<br />
e informar oportunam<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>de</strong>terioros y fal<strong>en</strong>cias.<br />
10. Realizar reuniones con el equipo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong> unidad clínica y<br />
participar <strong>en</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>l servicio clínico o unidad <strong>de</strong> apoyo, como asimismo,<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong> su estam<strong>en</strong>to profesional.<br />
11. Participar <strong>en</strong> los comités y grupos <strong>de</strong> trabajo que se le haya <strong>en</strong>com<strong>en</strong>dado.<br />
12. Cumplir y hacer cumplir <strong>la</strong>s normas establecidas <strong>en</strong> los manuales vig<strong>en</strong>tes.<br />
13. Co<strong>la</strong>borar <strong>en</strong> <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> vigi<strong>la</strong>ncia epi<strong>de</strong>miológica<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> unidad.<br />
14. Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración y ejecución <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> educación<br />
continua <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
15. Co<strong>la</strong>borar <strong>en</strong> los programas doc<strong>en</strong>te asist<strong>en</strong>ciales <strong>de</strong> <strong>la</strong> unidad.<br />
16. Ejecutar y participar <strong>en</strong> trabajos <strong>de</strong> investigación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y otros.<br />
17. Participar <strong>en</strong> el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s medidas establecidas <strong>en</strong> el p<strong>la</strong>n <strong>de</strong><br />
emerg<strong>en</strong>cia y catástrofes <strong>de</strong>l establecimi<strong>en</strong>to.<br />
18. Procurar <strong>la</strong> exist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> un clima <strong>la</strong>boral a<strong>de</strong>cuado <strong>en</strong> su respectiva<br />
unidad, mant<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do bu<strong>en</strong>as re<strong>la</strong>ciones interpersonales.<br />
19. Cooperar <strong>en</strong> <strong>la</strong> satisfacción <strong>de</strong> <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ayuda espiritual <strong>de</strong> los<br />
paci<strong>en</strong>tes.<br />
Existe también un comité <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería conformado por todas <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras<br />
supervisoras <strong>de</strong>l establecimi<strong>en</strong>to y su objetivo es el <strong>de</strong> asesorar a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera<br />
coordinadora para aunar criterios <strong>en</strong> materias que le corresponda, como asimismo,<br />
<strong>de</strong> prestarle co<strong>la</strong>boración, por medio <strong>de</strong> todos o algunos <strong>de</strong> sus miembros, <strong>en</strong> el<br />
<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> tareas o estudios específicos que el<strong>la</strong> les <strong>en</strong>comi<strong>en</strong><strong>de</strong>.<br />
Respecto a los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, el Decreto No. 261, artículo 1, dispone<br />
que se <strong>de</strong>nomina Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> a <strong>la</strong> persona que haya aprobado el Curso<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
53
Chile<br />
<strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería realizado <strong>en</strong> algún Establecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Servicio Nacional<br />
<strong>de</strong> Salud, <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Fuerzas Armadas o <strong>de</strong> Carabineros <strong>de</strong> Chile, o <strong>en</strong> instituciones<br />
públicas o privadas que cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con autorización especial <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
para este efecto; esté <strong>en</strong> posesión <strong>de</strong>l Certificado correspondi<strong>en</strong>te y se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tre<br />
inscrita <strong>en</strong> el Rol <strong>de</strong> Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> que manti<strong>en</strong>e <strong>la</strong> autoridad sanitaria<br />
correspondi<strong>en</strong>te.<br />
Respecto a los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, el Decreto Ley No. 2.147 <strong>de</strong> 1978 esta-<br />
blece <strong>en</strong> su artículo 2 los requisitos <strong>de</strong> habilitación <strong>de</strong> manera que para <strong>de</strong>sempeñar<br />
funciones y activida<strong>de</strong>s propias <strong>de</strong> su especialidad <strong>en</strong> instituciones asist<strong>en</strong>ciales<br />
privadas, y para ejercer<strong>la</strong>s liberalm<strong>en</strong>te <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l campo <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia que<br />
señale el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>berán:<br />
1. Haber sido aprobado <strong>en</strong> alguno <strong>de</strong> los cursos <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
realizados <strong>en</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong>l Servicio Nacional <strong>de</strong> Salud, <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
Fuerzas Armadas o <strong>de</strong> Carabineros <strong>de</strong> Chile, o <strong>en</strong> instituciones públicas<br />
o privadas que cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con autorización especial <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
Pública para ese efecto;<br />
2. Certificado <strong>de</strong> <strong>la</strong> autoridad sanitaria que reconozca <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> auxiliar<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, una vez aprobado el curso respectivo, y<br />
3. Estar inscrito <strong>en</strong> el rol <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que llevará el Ministerio<br />
<strong>de</strong> Salud Pública.<br />
El Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to para el Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>,<br />
Decreto No. 261 <strong>de</strong>l 1978, dispone <strong>en</strong> su artículo 2 que son funciones <strong>de</strong>l Auxiliar<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> su <strong>de</strong>sempeño <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones asist<strong>en</strong>ciales privadas:<br />
a) Ejercer <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s que se le asign<strong>en</strong> <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l marco <strong>de</strong> su<br />
preparación g<strong>en</strong>eral y específica y <strong>en</strong> el sistema <strong>de</strong> turnos rotativos,<br />
<strong>de</strong> acuerdo a los reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos y normas aprobadas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s respectivas<br />
instituciones. Para ello quedarán bajo <strong>la</strong> <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia y supervisión <strong>de</strong><br />
los profesionales universitarios correspondi<strong>en</strong>tes;<br />
b) Desempeñar, previa capacitación especializada, <strong>la</strong>bores <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong><br />
Gabinete <strong>de</strong> Rayos X y Laboratorio Clínico, bajo control <strong>de</strong>l profesional<br />
universitario correspondi<strong>en</strong>te;<br />
c) Co<strong>la</strong>borar con el equipo <strong>de</strong> salud <strong>en</strong> <strong>la</strong> educación <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes y <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
comunidad, conforme a <strong>la</strong>s normas que se establezcan sobre <strong>la</strong> materia.<br />
Conforme al artículo 3, <strong>en</strong> el ejercicio libre <strong>de</strong> su profesión <strong>de</strong>sempeñará <strong>la</strong>s<br />
activida<strong>de</strong>s que a continuación se <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>n, bajo prescripción y control médico,<br />
y <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s normas que exist<strong>en</strong> o que se dict<strong>en</strong> para <strong>la</strong>s respectivas<br />
activida<strong>de</strong>s y materias, quedándole prohibido hacer prescripciones terapéuticas.<br />
54 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
1. Cuidar <strong>de</strong> <strong>la</strong> higi<strong>en</strong>e, aseo personal y bi<strong>en</strong>estar físico y psíquico <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te<br />
<strong>en</strong> el hogar.<br />
2. Alim<strong>en</strong>tar al paci<strong>en</strong>te según indicación médica.<br />
3. Contro<strong>la</strong>r y registrar signos vitales.<br />
4. Efectuar control y prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> escaras, at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> ano contra natura<br />
y otras at<strong>en</strong>ciones indicadas <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermos crónicos.<br />
5. Cuidar recién nacidos, <strong>la</strong>ctantes e infantes <strong>en</strong> el hogar, at<strong>en</strong>di<strong>en</strong>do a su<br />
higi<strong>en</strong>e personal, vestuario y alim<strong>en</strong>tación.<br />
6. Preparar al paci<strong>en</strong>te para los exám<strong>en</strong>es médicos.<br />
7. Tomar muestras para exám<strong>en</strong>es <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratorio: según indicación <strong>de</strong>l<br />
profesional médico.<br />
8. Administrar medicam<strong>en</strong>tos por <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes vías, según prescripción<br />
médica.<br />
9. Efectuar <strong>en</strong> paci<strong>en</strong>tes curaciones prescritas por el médico tratante.<br />
10. Efectuar preparación pre-operatoria y cuidados post-operatorios.<br />
11. Desempeñar <strong>la</strong>bores <strong>de</strong> auxiliar <strong>de</strong> pabellón quirúrgico y ars<strong>en</strong>alería.<br />
12. Prestar primeros auxilios.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
El Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Chile adopta el Código <strong>de</strong> Ética <strong>de</strong> FEPPEN. http://<br />
www.colegio<strong>de</strong><strong>en</strong>fermeras.cl/datos/ftp/co<strong>de</strong>tica.pdf<br />
Des<strong>de</strong> su creación por Ley No.11.161 <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1953, el Colegio<br />
<strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Chile ve<strong>la</strong>ba por el <strong>de</strong>sarrollo, prestigio y prerrogativas <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
profesión, y por su regu<strong>la</strong>r y correcto ejercicio. Todos los profesionales que ejercían<br />
estaban obligados a inscribirse <strong>en</strong> el Colegio, el que t<strong>en</strong>ía <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> sus atribuciones<br />
dictar y fiscalizar <strong>la</strong>s normas <strong>de</strong> ética <strong>de</strong>l ejercicio profesional. Sin embargo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
sanción <strong>de</strong>l Decreto Ley No. 3.621 <strong>en</strong> 1981se suprim<strong>en</strong> los Colegios Profesionales<br />
como Corporaciones <strong>de</strong> Derecho Público pasando a ser instituciones gremiales<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>recho privado gremiales sin control ético sobre los colegiados.<br />
Educación superior y técnica<br />
Como se m<strong>en</strong>cionara y conforme al Decreto con Fuerza <strong>de</strong> Ley No. 725, Có-<br />
digo Sanitario (artículo 112) sólo podrán <strong>de</strong>sempeñar activida<strong>de</strong>s propias <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
medicina, odontología, química y farmacia u otras re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> conservación<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
55
Chile<br />
y restablecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud qui<strong>en</strong>es pose<strong>en</strong> el título respectivo otorgado por <strong>la</strong><br />
Universidad <strong>de</strong> Chile u otra universidad reconocida por el Estado.<br />
Respecto a los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, el Decreto 261, artículo 1, dispone que<br />
se <strong>de</strong>nomina Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> a <strong>la</strong> persona que haya aprobado el Curso <strong>de</strong><br />
Auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería realizado <strong>en</strong> algún Establecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Servicio Nacional<br />
<strong>de</strong> Salud, <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Fuerzas Armadas o <strong>de</strong> Carabineros <strong>de</strong> Chile, o <strong>en</strong> instituciones<br />
públicas o privadas que cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con autorización especial <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
para este efecto; esté <strong>en</strong> posesión <strong>de</strong>l Certificado correspondi<strong>en</strong>te y se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tre<br />
inscrita <strong>en</strong> el rol <strong>de</strong> auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que manti<strong>en</strong>e <strong>la</strong> autoridad sanitaria<br />
correspondi<strong>en</strong>te.<br />
En re<strong>la</strong>ción a los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, el artículo 5 <strong>de</strong>l Decreto Ley No. 2.147<br />
establece que los cursos <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> se realizarán<br />
previa autorización especial <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud.<br />
1. El programa <strong>de</strong> estudios y conocimi<strong>en</strong>tos que se impartirá <strong>en</strong> ellos será<br />
el aprobado por el Ministerio <strong>de</strong> Salud.<br />
2. La dirección <strong>de</strong> los cursos <strong>de</strong>berá estar a cargo <strong>de</strong> una <strong>en</strong>fermera idónea,<br />
<strong>de</strong> prefer<strong>en</strong>cia con experi<strong>en</strong>cia doc<strong>en</strong>te <strong>en</strong> preparación <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería. Co<strong>la</strong>borarán <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> los postu<strong>la</strong>ntes o educandos,<br />
otros profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>de</strong> acuerdo con el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l programa<br />
<strong>de</strong> estudios.<br />
3. La ext<strong>en</strong>sión <strong>de</strong> los cursos no podrá ser inferior a nueve meses cal<strong>en</strong>dario,<br />
con un mínimo <strong>de</strong> 1.500 horas, conforme a lo estipu<strong>la</strong>do <strong>en</strong> el programa<br />
<strong>de</strong> estudios.<br />
4. Los requisitos <strong>de</strong> ingreso serán los sigui<strong>en</strong>tes:<br />
a) Esco<strong>la</strong>ridad: I año <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza media, r<strong>en</strong>dido.<br />
b) Salud compatible, acreditada con certificado médico cirujano.<br />
Los candidatos se someterán a <strong>la</strong>s pruebas <strong>de</strong> selección establecidos <strong>en</strong> el<br />
programa.<br />
Acreditación<br />
La Ley <strong>de</strong> Asegurami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación No. 20.129 establece el<br />
Sistema Nacional <strong>de</strong> Asegurami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> Educación Superior cuyas<br />
funciones son dar información, lic<strong>en</strong>ciami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> instituciones nuevas <strong>de</strong> educación<br />
superior, acreditación institucional, acreditación <strong>de</strong> carreras y programas <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
cual se incluye postgrado y especialida<strong>de</strong>s <strong>en</strong> salud. Dicha norma crea también <strong>la</strong><br />
Comisión Nacional <strong>de</strong> Acreditación (CNA) que ti<strong>en</strong>e a su cargo <strong>la</strong> <strong>la</strong>bor <strong>de</strong> eva-<br />
56 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
luación y promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior (http://www.cnachile.<br />
cl/) y que reemp<strong>la</strong>za a <strong>la</strong> Comisión Nacional <strong>de</strong> Acreditación <strong>de</strong> Pregrado (CNAP).<br />
Respecto a <strong>la</strong>s carreras <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería el Comité Técnico <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Comisión Nacional <strong>de</strong> Acreditación <strong>de</strong> Carreras <strong>de</strong> Pregrado e<strong>la</strong>boró un do-<br />
cum<strong>en</strong>to don<strong>de</strong> se establec<strong>en</strong> los criterios para <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, el perfil profesional mínimo <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y los criterios<br />
<strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Según este docum<strong>en</strong>to <strong>la</strong> acreditación es el reconocimi<strong>en</strong>to formal y público<br />
<strong>de</strong> que un programa <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería cumple con el perfil <strong>de</strong> egreso<br />
mínimo y con los criterios y estándares <strong>de</strong>finidos <strong>en</strong> este docum<strong>en</strong>to, garantizando<br />
una formación sólida, acor<strong>de</strong> a los requerimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> sociedad. El perfil <strong>de</strong>finido,<br />
establece el conjunto <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias y habilida<strong>de</strong>s mínimas a <strong>la</strong>s que <strong>de</strong>be con-<br />
ducir todo programa <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y que sus egresados <strong>de</strong>b<strong>en</strong> dominar al concluir<br />
sus estudios, sin perjuicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> diversidad <strong>de</strong> objetivos que pueda <strong>de</strong>finir cada<br />
carrera. El perfil consi<strong>de</strong>ra compet<strong>en</strong>cias específicas, c<strong>la</strong>sificadas <strong>en</strong> cuatro áreas<br />
<strong>de</strong> formación, y un conjunto <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias g<strong>en</strong>erales, propias <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación<br />
integral necesaria para un <strong>de</strong>sempeño profesional <strong>de</strong> calidad.<br />
Por su parte, los criterios <strong>de</strong> evaluación, establec<strong>en</strong> <strong>la</strong>s expectativas que <strong>de</strong>be<br />
satisfacer <strong>la</strong> unidad responsable <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera, <strong>en</strong> el marco <strong>de</strong> sus propias <strong>de</strong>fini-<br />
ciones y respecto <strong>de</strong> un conjunto amplio <strong>de</strong> elem<strong>en</strong>tos propios <strong>de</strong> su <strong>de</strong>sarrollo.<br />
Se contemp<strong>la</strong>n 10 títulos, bajo los cuales se establece un criterio g<strong>en</strong>eral y una<br />
serie <strong>de</strong> criterios específicos.<br />
Las instituciones se somet<strong>en</strong> así al proceso <strong>de</strong> acreditación que es voluntario. Si<br />
los criterios establecidos <strong>en</strong> <strong>la</strong>s Normas y Procedimi<strong>en</strong>tos para <strong>la</strong> Acreditación <strong>de</strong><br />
Carreras <strong>de</strong> Pregrado aprobado por <strong>la</strong> CNA, que fija <strong>la</strong>s bases para el <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong> procesos <strong>de</strong> acreditación, y <strong>en</strong> los Criterios <strong>de</strong> Evaluación <strong>de</strong> Carreras Enfer-<br />
merías se cumpl<strong>en</strong>, <strong>la</strong> Comisión emite un Acuerdo creando <strong>la</strong> respectiva carrera.<br />
En este proceso <strong>la</strong> CNA contemp<strong>la</strong> también el informe que el comité <strong>de</strong> pares<br />
evaluadores emite respecto a <strong>la</strong>s principales fortalezas y <strong>de</strong>bilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera<br />
sometida a acreditación. A título <strong>de</strong> ejemplo se m<strong>en</strong>ciona:<br />
Acuerdo <strong>de</strong> acreditación No. 293 <strong>de</strong> CNAP, Carrera<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Frontera<br />
http://www.cnap.cl/<strong>de</strong>c_acr/ac_carreras/ACUERDO_N293.pdf<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
57
Chile<br />
Acuerdo <strong>de</strong> acreditación No. 173, Carrera <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Concepción<br />
http://www.cnap.cl/<strong>de</strong>c_acr/ac_carreras/ACUERDO_N173.pdfOrganizaciones<br />
profesionales y académicas<br />
Colegio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras<br />
http://www.colegio<strong>de</strong><strong>en</strong>fermeras.cl/<br />
Las <strong>en</strong>fermeras Chiles están agremiadas <strong>en</strong> el Colegio <strong>de</strong> Enfermeras creado<br />
por Ley No. 11.161, que ti<strong>en</strong>e a su vez <strong>de</strong>legaciones <strong>en</strong> <strong>la</strong>s distintas Regiones<br />
<strong>de</strong>l país. Es una institución sin fines <strong>de</strong> lucro <strong>de</strong> carácter gremial regida por <strong>la</strong>s<br />
disposiciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 2.757 <strong>de</strong> 1999 que establece <strong>la</strong>s normas aplicables a<br />
<strong>la</strong>s socieda<strong>de</strong>s gremiales.<br />
Cu<strong>en</strong>ta con un Estatutos aprobado por el consejo nacional el 26 <strong>de</strong> noviembre<br />
<strong>de</strong> 1999.<br />
http://www.colegio<strong>de</strong><strong>en</strong>fermeras.cl/datos/ftp/estatutos.pdf<br />
Asociación Chil<strong>en</strong>a <strong>de</strong> Educación <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
(ACHIEEN)<br />
http://www.achie<strong>en</strong>.cl/<br />
La Asociación Chil<strong>en</strong>a <strong>de</strong> Educación <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> es una corporación <strong>de</strong> <strong>de</strong>-<br />
recho privado, <strong>de</strong> carácter ci<strong>en</strong>tífico, sin fines <strong>de</strong> lucro con personalidad jurídica<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> el año 1963. Su objetivo g<strong>en</strong>eral es impulsar y coordinar el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> educación superior <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el país, su información y su coordina-<br />
ción con <strong>la</strong>s políticas y programas <strong>de</strong> salud y educación, <strong>en</strong> lo que se refiere a <strong>la</strong><br />
formación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Enfermera/o Lic<strong>en</strong>ciado <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> pregrado, postgrado<br />
perfeccionami<strong>en</strong>to continuo.<br />
Estatuto <strong>de</strong> ACHIEEN<br />
http://www.achie<strong>en</strong>.cl/achie<strong>en</strong>/estatutos.htm<br />
58 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Conforme al Decreto con Fuerza <strong>de</strong> Ley No. 725, Código Sanitario (artículo<br />
112), sólo podrán <strong>de</strong>sempeñar activida<strong>de</strong>s propias <strong>de</strong> <strong>la</strong> medicina, odontología,<br />
química y farmacia u otras re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> conservación y restablecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> salud qui<strong>en</strong>es pose<strong>en</strong> el título respectivo otorgado por <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Chile<br />
u otra Universidad reconocida por el Estado.<br />
Qui<strong>en</strong>es posean título extranjero <strong>de</strong>b<strong>en</strong> proce<strong>de</strong>r al registro <strong>de</strong>l título y sus<br />
antece<strong>de</strong>ntes jurídicos <strong>en</strong> los libros públicos. Esta inscripción es <strong>la</strong> que habilita por<br />
reg<strong>la</strong> g<strong>en</strong>eral al postu<strong>la</strong>nte para ejercer <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> Chile.<br />
La revalidación, reconocimi<strong>en</strong>to y convalidación <strong>de</strong> títulos se realiza <strong>en</strong> <strong>la</strong> Uni-<br />
versidad <strong>de</strong> Chile qui<strong>en</strong> ti<strong>en</strong>e por ley <strong>la</strong> responsabilidad <strong>de</strong> caute<strong>la</strong>r <strong>la</strong> idoneidad<br />
<strong>de</strong> los postu<strong>la</strong>ntes a través <strong>de</strong> distintos procesos <strong>de</strong> evaluación. El proceso se rige<br />
por el Decreto Universitario Ex<strong>en</strong>to No. 006895 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Chile sin<br />
perjuicio <strong>de</strong> los conv<strong>en</strong>ios <strong>de</strong> que Chile sea parte.<br />
Chile ha firmado los sigui<strong>en</strong>tes conv<strong>en</strong>ios <strong>de</strong> reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos:<br />
• Tratado Bi<strong>la</strong>teral: Brasil, Colombia, Ecuador, España, Uruguay.<br />
• Tratado Multi<strong>la</strong>teral: Bolivia, Costa Rica, El Salvador, Guatema<strong>la</strong>, Honduras<br />
Nicaragua, Perú.<br />
Las personas que se acog<strong>en</strong> a <strong>la</strong> Conv<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> México <strong>de</strong> 1902, y <strong>de</strong>se<strong>en</strong><br />
reconocer títulos vincu<strong>la</strong>dos a <strong>la</strong> Salud Pública <strong>de</strong>b<strong>en</strong> r<strong>en</strong>dir previam<strong>en</strong>te un exa-<br />
m<strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral según lo establece el Art. III <strong>de</strong> dicho instrum<strong>en</strong>to internacional y, <strong>en</strong><br />
conformidad al art. IX <strong>de</strong>l Decreto No. 006895 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Chile, <strong>en</strong> <strong>la</strong>s<br />
faculta<strong>de</strong>s que el<strong>la</strong> <strong>de</strong>termine.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
59
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
La <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Colombia cuyo proceso <strong>de</strong> formación a nivel <strong>de</strong> educación<br />
superior se inicia <strong>en</strong> 1903, está constituida por una fuerza <strong>la</strong>boral conformada<br />
principalm<strong>en</strong>te personal profesional y auxiliar. Los profesionales recib<strong>en</strong> formación<br />
<strong>en</strong> instituciones universitarias o <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s y los auxiliares se capacitan <strong>en</strong><br />
instituciones regu<strong>la</strong>das por el gobierno nacional.<br />
En el campo educativo profesional, se ofrec<strong>en</strong> pre-grados, especializaciones, maes-<br />
trías y doctorados. Si bi<strong>en</strong> el aum<strong>en</strong>to <strong>de</strong> instituciones académicas formadoras <strong>en</strong><br />
los últimos años es evi<strong>de</strong>nte, Colombia no cumple los estándares internacionales<br />
respecto al número recom<strong>en</strong>dado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con el número <strong>de</strong><br />
habitantes. Así, <strong>la</strong>s estimaciones <strong>de</strong>l año 2007 1 seña<strong>la</strong>n que <strong>la</strong> razón <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras<br />
por cada 1.000 habitantes es <strong>de</strong> 0.8 y <strong>la</strong> razón <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería por<br />
1.000 habitantes <strong>de</strong> 3.4.<br />
Como resultado <strong>de</strong> <strong>la</strong> flexibilización <strong>la</strong>boral, han surgido nuevas formas <strong>de</strong><br />
contratación que diversas fu<strong>en</strong>tes <strong>en</strong>ti<strong>en</strong><strong>de</strong>n que compromet<strong>en</strong> <strong>la</strong>s condiciones<br />
<strong>la</strong>borales y g<strong>en</strong>eran falta <strong>de</strong> estímulo para el ejercicio.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
Exist<strong>en</strong> <strong>en</strong> Colombia dos categorías <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería: profesional y auxiliar.<br />
La profesión <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería está regida por <strong>la</strong> Ley No. 266 <strong>de</strong> 1996 que <strong>de</strong>fi-<br />
ne <strong>la</strong> naturaleza y el propósito <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, <strong>de</strong>termina el ámbito <strong>de</strong>l ejercicio<br />
1. Ministerio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Protección Social. Direccion G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Análisis y Políticas <strong>de</strong> Recursos Humanos.<br />
“Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> oferta y <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> recursos humanos <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> Colombia” Facultad <strong>de</strong> salud<br />
publica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Antioquia. 2001. En: Indicadores básicos 08. Situación <strong>de</strong> salud <strong>en</strong><br />
Colombia.<br />
Colombia<br />
61
Colombia<br />
profesional, <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong> los principios que <strong>la</strong> rig<strong>en</strong>, <strong>de</strong>termina sus <strong>en</strong>tes rectores<br />
<strong>de</strong> dirección, organización, acreditación y control <strong>de</strong>l ejercicio profesional y <strong>la</strong>s<br />
obligaciones y <strong>de</strong>rechos que se <strong>de</strong>rivan <strong>de</strong> su aplicación. Originalm<strong>en</strong>te el ejer-<br />
cicio profesional estaba regido por <strong>la</strong> Ley No. 87 <strong>de</strong> 1946, norma g<strong>en</strong>eral que se<br />
<strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>de</strong>rogada.<br />
La Ley No. 266, artículo 3, <strong>de</strong>fine a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería como una profesión liberal y<br />
una disciplina <strong>de</strong> carácter social. El ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería ti<strong>en</strong>e<br />
como propósito g<strong>en</strong>eral promover <strong>la</strong> salud, prev<strong>en</strong>ir <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermedad, interv<strong>en</strong>ir <strong>en</strong> el<br />
tratami<strong>en</strong>to, rehabilitación y recuperación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, aliviar el dolor, proporcionar<br />
medidas <strong>de</strong> bi<strong>en</strong>estar y contribuir a una vida digna <strong>de</strong> <strong>la</strong> persona.<br />
La Asociación Nacional <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Colombia (ANEC) es <strong>la</strong> <strong>en</strong>cargada<br />
por disposición <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 266 <strong>de</strong> 1999 <strong>de</strong> ve<strong>la</strong>r por el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l<br />
ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, cumpli<strong>en</strong>do <strong>la</strong> responsabilidad <strong>de</strong> realizar <strong>la</strong><br />
inscripción y el Registro Único Nacional <strong>de</strong> qui<strong>en</strong>es ejerc<strong>en</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> el<br />
territorio nacional, como mecanismo legal <strong>de</strong> autocontrol.<br />
En el año 2007 se sancionó <strong>la</strong> Ley No. 1.164 <strong>de</strong> 2007 sobre Tal<strong>en</strong>to Humano <strong>en</strong><br />
Salud que regu<strong>la</strong> el ejercicio <strong>de</strong> todas <strong>la</strong>s profesiones y ocupaciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y<br />
que <strong>en</strong> cierta forma reformu<strong>la</strong> los requisitos para su ejercicio estableci<strong>en</strong>do que<br />
para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ocupaciones <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud no se<br />
requier<strong>en</strong> registros, inscripciones, lic<strong>en</strong>cias, autorizaciones, tarjetas, o cualquier otro<br />
requisito difer<strong>en</strong>te a los exigidos <strong>en</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley que a<strong>de</strong>más ti<strong>en</strong>e preval<strong>en</strong>cia<br />
<strong>en</strong> el campo específico <strong>de</strong> su regu<strong>la</strong>ción, sobre <strong>la</strong>s <strong>de</strong>más leyes.<br />
Esta norma dispone <strong>la</strong> obligatoriedad <strong>de</strong> contar con título, inscripción <strong>en</strong> un<br />
registro único, establece una i<strong>de</strong>ntificación única, crea un sistema <strong>de</strong> recertificación<br />
y establece <strong>la</strong> organización colegial con funciones públicas y un servicio social<br />
obligatorio.<br />
Una particu<strong>la</strong>ridad a <strong>de</strong>stacar respecto al ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> Colombia es que <strong>la</strong> responsabilidad <strong>de</strong>ontológica <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
está regu<strong>la</strong>da por una norma específica, Ley No. 911 <strong>de</strong> 2004. El Tribunal Nacional<br />
Ético <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, creado a partir <strong>de</strong>l Capítulo IV, artículos 10,11 y 12 <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Ley No. 266 <strong>de</strong> 1996, ti<strong>en</strong>e autoridad para conocer <strong>de</strong> los procesos disciplinarios,<br />
ético-profesionales que se pres<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> qui<strong>en</strong>es ejerc<strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería <strong>en</strong> Colombia.<br />
Otra <strong>en</strong>tidad fundam<strong>en</strong>tal <strong>en</strong> el control <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión creada por el artículo<br />
5 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 266 es el Consejo Técnico Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Se trata <strong>de</strong><br />
62 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
un organismo <strong>de</strong> carácter perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> dirección, consulta y asesoría <strong>de</strong>l Go-<br />
bierno Nacional, <strong>de</strong> los <strong>en</strong>tes territoriales y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s organizaciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
con re<strong>la</strong>ción a <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo y ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> Colombia.<br />
Los lineami<strong>en</strong>tos <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> educación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería están dados por <strong>la</strong><br />
Asociación Colombiana <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (ACOFAEN) como orga-<br />
nismo autorizado para realizar <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> los programas universitarios <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> pregrado y postgrado, ofrecidos por <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> educación<br />
superior <strong>en</strong> Colombia.<br />
Respecto a los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, su perfil ocupacional está <strong>de</strong>finido por<br />
el Decreto No. 3.616 <strong>de</strong>l 10 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2005 el cual establece <strong>la</strong>s <strong>de</strong>nomina-<br />
ciones <strong>de</strong> los auxiliares <strong>en</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, adopta sus perfiles ocupacionales<br />
y <strong>de</strong> formación, los requisitos básicos <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> sus programas y dicta otras<br />
disposiciones. Dicha norma ti<strong>en</strong>e también un docum<strong>en</strong>to anexo que <strong>de</strong>scribe <strong>en</strong><br />
<strong>de</strong>talle el perfil <strong>de</strong>l auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong> otros técnicos <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Consejo Técnico Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
Creado por el artículo 5 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 266, es el organismo <strong>de</strong> carácter per-<br />
man<strong>en</strong>te <strong>de</strong> dirección, consulta y asesoría <strong>de</strong>l Gobierno Nacional, <strong>de</strong> los <strong>en</strong>tes<br />
territoriales y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s organizaciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, con re<strong>la</strong>ción a <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sarrollo y ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Colombia.<br />
Son funciones <strong>de</strong>l Consejo Técnico Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes:<br />
1. Analizar <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción colombiana y<br />
proponer metas y p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> corto, mediano y <strong>la</strong>rgo p<strong>la</strong>zo<br />
<strong>en</strong> todos los niveles <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> salud.<br />
2. Proponer <strong>la</strong>s políticas y disposiciones para <strong>la</strong> formación, actualización,<br />
distribución y empleo <strong>de</strong>l recurso humano <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
3. Definir criterios para establecer estándares y normas <strong>de</strong> calidad para<br />
brindar cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
63
Colombia<br />
4. Definir los p<strong>la</strong>nes mínimos <strong>de</strong> dotación <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud con<br />
re<strong>la</strong>ción al personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
5. E<strong>la</strong>borar p<strong>la</strong>nes proyectivos para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong><br />
concordancia con los cambios socioeconómicos, técnicos, ci<strong>en</strong>tíficos y<br />
el sistema <strong>de</strong> seguridad social <strong>en</strong> salud.<br />
6. Dar lineami<strong>en</strong>tos para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> investigación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
7. Establecer criterios para asegurar condiciones <strong>la</strong>borales a<strong>de</strong>cuadas,<br />
bi<strong>en</strong>estar y seguridad <strong>en</strong> el ejercicio profesional.<br />
8. Establecer requisitos para ser miembro <strong>de</strong>l Tribunal <strong>de</strong> Ética <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>,<br />
abrir convocatoria, elegir a sus miembros y pres<strong>en</strong>tarlos al Ministerio <strong>de</strong><br />
Salud para su ratificación.<br />
9. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tar los consejos técnicos <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tales.<br />
10. Dar su propio reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to y organización.<br />
El Consejo Técnico Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, estará integrado por el Ministro <strong>de</strong><br />
Salud o su <strong>de</strong>legado, dos repres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación Nacional <strong>de</strong> Enfermeras<br />
<strong>de</strong> Colombia, ANEC, dos repres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación Colombiana <strong>de</strong> Facul-<br />
ta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> ACOAFEN y un repres<strong>en</strong>tante <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación <strong>de</strong> Usuarios<br />
<strong>de</strong> los Servicios <strong>de</strong> Salud.<br />
La ley crea también los Consejos Técnicos Departam<strong>en</strong>tales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>,<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong>s capitales <strong>de</strong> los <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tos, <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong> gradualidad, necesidad y<br />
concordancia con lo que reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>te el Consejo Técnico Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
Los consejos <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tales creados como una red <strong>de</strong> organismos <strong>de</strong> carácter<br />
perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> dirección, consulta y asesoría <strong>de</strong>l Gobierno nacional, <strong>de</strong> los <strong>en</strong>tes<br />
territoriales y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s organizaciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, con re<strong>la</strong>ción a <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sarrollo y ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> Colombia.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Conforme al Capítulo V <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 266 <strong>de</strong> 1996 <strong>la</strong> Asociación Nacional <strong>de</strong><br />
Enfermeras <strong>de</strong> Colombia, ANEC, es el organismo autorizado para realizar <strong>la</strong> ins-<br />
cripción y el registro único nacional, <strong>de</strong> qui<strong>en</strong> ejerce <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> Colombia. Podrán ejercer igualm<strong>en</strong>te estas funciones, otras asociaciones pro-<br />
fesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong>s mismas calida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ANEC que sean reconocidas<br />
por el Gobierno Nacional.<br />
El artículo 14 establece que ANEC, registrará como profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
a qui<strong>en</strong> cump<strong>la</strong> los sigui<strong>en</strong>tes requisitos:<br />
64 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
1. Acredite título universitario <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera expedido por una institución <strong>de</strong><br />
educación superior universitaria colombiana, reconocida por el Gobierno<br />
Nacional, o<br />
2. Acredite <strong>la</strong> convalidación <strong>de</strong>l título universitario <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera, expedido<br />
por universidad extranjera que corresponda a estudios universitarios <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, o<br />
3. Qui<strong>en</strong> con anterioridad a <strong>la</strong> vig<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley haya obt<strong>en</strong>ido<br />
tarjeta como profesional universitario <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, expedida por el<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud, o <strong>la</strong>s secretarías <strong>de</strong> salud respectivas.<br />
La Asociación Nacional <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Colombia registrará como profe-<br />
sional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería postgraduado, al profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que acredite el<br />
título <strong>de</strong> postgrado correspondi<strong>en</strong>te, expedido por universidad reconocida por el<br />
Gobierno Nacional o acredite <strong>la</strong> convalidación <strong>de</strong>l título <strong>de</strong> postgrado expedido<br />
por universidad extranjera.<br />
Asimismo el artículo 19 <strong>de</strong> <strong>la</strong> m<strong>en</strong>cionada Ley establece que con el fin <strong>de</strong> ase-<br />
gurar un cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> calidad ci<strong>en</strong>tífica, técnica, social, humana y ética<br />
se cumplirán <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes disposiciones:<br />
1. El ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Colombia se ejercerá<br />
<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los criterios y normas <strong>de</strong> calidad y at<strong>en</strong>ción y <strong>de</strong> educación<br />
que establezca <strong>la</strong> Asociación Nacional <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Colombia, ANEC<br />
y <strong>la</strong> Asociación Colombiana <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, ACOAFEN,<br />
<strong>en</strong> concordancia con lo <strong>de</strong>finido por el Consejo Técnico Nacional <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> y lo establecido por los organismos gubernam<strong>en</strong>tales.<br />
2. La dirección <strong>de</strong> <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s, escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, instituciones,<br />
<strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tos, carreras o programas que funcion<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s<br />
y organismos educativos y cuya función se re<strong>la</strong>cione con <strong>la</strong> formación<br />
básica <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, estará a cargo <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
3. Los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería organizarán, dirigirán, contro<strong>la</strong>rán y<br />
evaluarán los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> salud, a través<br />
<strong>de</strong> una estructura orgánica y funcional.<br />
4. Los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería organizarán, dirigirán, contro<strong>la</strong>rán y<br />
evaluarán <strong>la</strong>s instituciones, c<strong>en</strong>tros o unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que prest<strong>en</strong><br />
sus servicios especiales <strong>en</strong> el hogar, comunidad, clínicas u hospitales <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong>s diversas áreas <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> salud.<br />
5. Los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería vigi<strong>la</strong>rán <strong>la</strong> conformación cualitativa y<br />
cuantitativa <strong>de</strong> los recursos humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que requieran <strong>la</strong>s<br />
instituciones <strong>de</strong> salud y los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para su funcionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> acuerdo a los criterios y normas establecidas por el Consejo Técnico<br />
Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
65
Colombia<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley No. 266, artículo 22, qui<strong>en</strong> sin ll<strong>en</strong>ar los requisitos <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
pres<strong>en</strong>te ley y su reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación, ejerza <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el país,<br />
recibirá <strong>la</strong>s sanciones que <strong>la</strong> ley ordinaria fija para los casos <strong>de</strong>l ejercicio ilegal <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>s profesiones, e igual disposición regirá para los empleadores que no cump<strong>la</strong>n<br />
con los postu<strong>la</strong>dos <strong>de</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley y su reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación<br />
Otro requisito adicional es cumplir con el <strong>de</strong>nominado Servicios Social Obliga-<br />
torio contemp<strong>la</strong>do <strong>en</strong> el artículo 33 <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley No. 1.164 <strong>de</strong> 2007. Dicha norma crea<br />
el Servicio Social Obligatorio para los egresados <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> educación<br />
superior <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, el cual <strong>de</strong>be ser prestado <strong>en</strong> pob<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong>primidas<br />
urbanas o rurales o <strong>de</strong> difícil acceso a los servicios <strong>de</strong> salud, <strong>en</strong> <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s re<strong>la</strong>ciona-<br />
das con <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong> servicios, <strong>la</strong> dirección, <strong>la</strong> administración y <strong>la</strong> investigación <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. El servicio social <strong>de</strong>be prestarse, por un término no inferior a<br />
seis (6) meses, ni superior a un (1) año. El cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l servicio social se hará<br />
ext<strong>en</strong>sivo para los nacionales y extranjeros graduados <strong>en</strong> el exterior, sin perjuicio<br />
<strong>de</strong> lo establecido <strong>en</strong> los conv<strong>en</strong>ios y tratados internacionales.<br />
Respecto a los técnicos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y conforme al Decreto No. 3.616, los<br />
perfiles ocupacionales para el personal auxiliar <strong>en</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, estarán<br />
reconocidos mediante un Certificado <strong>de</strong> Aptitud Ocupacional por Compet<strong>en</strong>cias,<br />
al cual se antepondrá <strong>la</strong> <strong>de</strong>nominación “Auxiliar <strong>en</strong> …”.<br />
Para obt<strong>en</strong>er el Certificado <strong>de</strong> Aptitud Ocupacional por Compet<strong>en</strong>cias se<br />
requiere haber alcanzado todas <strong>la</strong>s compet<strong>en</strong>cias <strong>la</strong>borales obligatorias y una<br />
compet<strong>en</strong>cia <strong>la</strong>boral opcional <strong>de</strong> <strong>la</strong>s contemp<strong>la</strong>das <strong>en</strong> <strong>la</strong> estructura curricu<strong>la</strong>r <strong>de</strong><br />
cada uno <strong>de</strong> los perfiles.<br />
A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> lo seña<strong>la</strong>do hasta aquí respecto a los requisitos <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería contemp<strong>la</strong>do <strong>en</strong> <strong>la</strong>s normas específicas, es necesario complem<strong>en</strong>tar<br />
ello con lo dispuesto <strong>en</strong> <strong>la</strong> ya m<strong>en</strong>cionada Ley No. 1.164 <strong>de</strong> 2007 sobre Tal<strong>en</strong>to<br />
Humano <strong>en</strong> Salud que regu<strong>la</strong> el ejercicio <strong>de</strong> todas <strong>la</strong>s profesiones y ocupaciones<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Dispone así <strong>en</strong> su artículo 18 que <strong>la</strong>s profesiones y ocupaciones <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
salud se <strong>en</strong>ti<strong>en</strong><strong>de</strong>n regu<strong>la</strong>das a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley, por tanto, el ejercicio <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>s mismas requiere el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los sigui<strong>en</strong>tes requisitos:<br />
1. Acreditar una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes condiciones académicas:<br />
a) Título otorgado por una institución <strong>de</strong> educación superior<br />
legalm<strong>en</strong>te reconocida, para el personal <strong>en</strong> salud con formación <strong>en</strong><br />
educación superior (técnico, tecnólogo, profesional, especialización,<br />
66 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
magíster, doctorado), <strong>en</strong> los términos seña<strong>la</strong>dos <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley 30 <strong>de</strong><br />
1992, o <strong>la</strong> norma que <strong>la</strong> modifique adicione o sustituya;<br />
b) Certificado otorgado por una institución <strong>de</strong> educación no formal,<br />
legalm<strong>en</strong>te reconocida, para el personal auxiliar <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
salud, <strong>en</strong> los términos establecidos <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley 115 <strong>de</strong> 1994 y sus<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tarios;<br />
c) Convalidación <strong>en</strong> el caso <strong>de</strong> títulos o certificados obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong><br />
el extranjero <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong>s normas vig<strong>en</strong>tes. Cuando existan<br />
conv<strong>en</strong>ios o tratados internacionales sobre reciprocidad <strong>de</strong><br />
estudios <strong>la</strong> convalidación se acogerá a lo estipu<strong>la</strong>do <strong>en</strong> estos.<br />
2. Estar certificado mediante <strong>la</strong> inscripción <strong>en</strong> el Registro Único Nacional.<br />
Crea también <strong>en</strong> su artículo 23 el <strong>de</strong>nominado Registro Único Nacional <strong>de</strong>l<br />
Tal<strong>en</strong>to Humano <strong>en</strong> Salud consist<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> inscripción que se haga al Sistema<br />
<strong>de</strong> Información previam<strong>en</strong>te <strong>de</strong>finido, <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> salud que cump<strong>la</strong> con los<br />
requisitos establecidos para ejercer como lo seña<strong>la</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley, proceso con el<br />
cual se <strong>en</strong>ti<strong>en</strong><strong>de</strong> que dicho personal se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra certificado para el ejercicio <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> profesión u ocupación, por el período que <strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación así lo <strong>de</strong>termine.<br />
En este registro se <strong>de</strong>berá seña<strong>la</strong>r a<strong>de</strong>más <strong>la</strong> información sobre <strong>la</strong>s sanciones <strong>de</strong>l<br />
personal <strong>en</strong> salud que report<strong>en</strong> los Tribunales <strong>de</strong> Ética y Bioética según el caso;<br />
autorida<strong>de</strong>s compet<strong>en</strong>tes o los particu<strong>la</strong>res a qui<strong>en</strong>es se les <strong>de</strong>legu<strong>en</strong> <strong>la</strong>s funciones<br />
públicas.<br />
Respecto a <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong>l Tal<strong>en</strong>to Humano <strong>en</strong> Salud establece que el<br />
personal <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te certificado se le expedirá una tarjeta como I<strong>de</strong>n-<br />
tificación única Nacional <strong>de</strong>l Tal<strong>en</strong>to Humano <strong>en</strong> Salud, <strong>la</strong> cual t<strong>en</strong>drá una vig<strong>en</strong>cia<br />
<strong>de</strong>finida previam<strong>en</strong>te para cada profesión y ocupación y será actualizada con base<br />
<strong>en</strong> el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> recertificación estipu<strong>la</strong>do <strong>en</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley.<br />
El valor <strong>de</strong> <strong>la</strong> expedición <strong>de</strong> <strong>la</strong> tarjeta profesional será el equival<strong>en</strong>te a cinco (5)<br />
sa<strong>la</strong>rios diarios mínimos legases vig<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong> fecha <strong>de</strong> <strong>la</strong> m<strong>en</strong>cionada solicitud.<br />
Asimismo y <strong>en</strong> su artículo 25 para garantizar <strong>la</strong> idoneidad perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> los<br />
egresados <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> educación <strong>en</strong> salud, establece un proceso <strong>de</strong> re-<br />
certificación como mecanismo para garantizar el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los criterios<br />
<strong>de</strong> calidad <strong>de</strong>l personal <strong>en</strong> <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud.<br />
El proceso <strong>de</strong> recertificación por cada profesión y ocupación, es individual y<br />
obligatorio <strong>en</strong> el territorio nacional y se otorgará por el mismo período <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
certificación.<br />
Cabe m<strong>en</strong>cionarse también que <strong>la</strong> ya referida sobre Tal<strong>en</strong>to Humanos <strong>en</strong> Salud<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
67
Colombia<br />
establece <strong>la</strong> organización colegial con funciones públicas. Así dispone (artículo 9)<br />
que <strong>la</strong>s profesiones <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud organizadas <strong>en</strong> colegios se les asignarán<br />
<strong>la</strong>s funciones públicas seña<strong>la</strong>das <strong>en</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley, para lo cual <strong>de</strong>berán cumplir<br />
con una serie <strong>de</strong> requisitos que se establec<strong>en</strong> a continuación. En el caso <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería esto se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> una etapa incipi<strong>en</strong>te y <strong>de</strong> fortalecimi<strong>en</strong>to.<br />
Respecto a <strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias, <strong>la</strong> Ley No. 266 <strong>de</strong> 1996, Capítulo VI, el profesional<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería ejercerá <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes compet<strong>en</strong>cias:<br />
1. Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> formu<strong>la</strong>ción, diseño, implem<strong>en</strong>tación y control <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
políticas, programas, p<strong>la</strong>nes y proyectos <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> salud y <strong>en</strong>fermería.<br />
2. Establecer y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r políticas y mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> concordancia con <strong>la</strong>s políticas nacionales <strong>de</strong> salud.<br />
3. Definir y aplicar los criterios y estándares <strong>de</strong> calidad <strong>en</strong> <strong>la</strong>s dim<strong>en</strong>siones<br />
éticas, ci<strong>en</strong>tíficas y tecnológicas <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
4. Dirigir los servicios <strong>de</strong> salud y <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
5. Dirigir instituciones y programas <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción primaria <strong>en</strong> salud, con<br />
prioridad <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los grupos más vulnerables <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción<br />
y a los riesgos prioritarios <strong>en</strong> coordinación con los difer<strong>en</strong>tes equipos<br />
interdisciplinarios e intersectoriales.<br />
6. Ejercer responsabilida<strong>de</strong>s y funciones <strong>de</strong> asist<strong>en</strong>cia, gestión, administración,<br />
investigación, doc<strong>en</strong>cia, tanto <strong>en</strong> áreas g<strong>en</strong>erales como especializadas y<br />
aquel<strong>la</strong>s conexas con <strong>la</strong> naturaleza <strong>de</strong> su ejercicio, tales como asesorías,<br />
consultorías y otras re<strong>la</strong>cionadas.<br />
Dispone también que <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> este contexto legal <strong>de</strong>l ejercicio profesional <strong>en</strong><br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taciones especiales, se asignará el campo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sempeño específico <strong>de</strong>l<br />
profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con educación <strong>de</strong> postgrado: especialización, maestría,<br />
doctorado y postdoctorado.<br />
La Asociación Nacional <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Colombia, establecerá los criterios<br />
para fijar los sistemas tarifarios y los honorarios <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong><br />
el ejercicio libre <strong>de</strong> su profesión (artículo 18).<br />
Son <strong>de</strong>beres <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería (artículo 20), los sigui<strong>en</strong>tes:<br />
1. Brindar at<strong>en</strong>ción integral <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> acuerdo a los principios<br />
g<strong>en</strong>erales y específicos <strong>de</strong> su práctica establecidos <strong>en</strong> esta Ley, y para tal<br />
fin <strong>de</strong>berá coordinar su <strong>la</strong>bor con otros profesionales idóneos <strong>de</strong>l equipo<br />
<strong>de</strong> salud.<br />
2. Ve<strong>la</strong>r porque se brin<strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> calidad,<br />
a todas <strong>la</strong>s personas y comunida<strong>de</strong>s sin distinción <strong>de</strong> c<strong>la</strong>se social o<br />
económica, etnia, edad, sexo, religión, área geográfica u otra condición.<br />
68 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
3. Ori<strong>en</strong>tar su actuación conforme a lo establecido <strong>en</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te Ley y <strong>de</strong><br />
acuerdo a los principios <strong>de</strong>l Código <strong>de</strong> ética <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se adopte<br />
<strong>en</strong> Colombia, o <strong>en</strong> su <strong>de</strong>fecto por los principios <strong>de</strong>l Código <strong>de</strong> ética <strong>de</strong>l<br />
Consejo Internacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, CIE.<br />
4. Organizar, dirigir, contro<strong>la</strong>r y evaluar <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong><br />
salud y <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l personal que interv<strong>en</strong>ga <strong>en</strong> su ejecución.<br />
5. Ve<strong>la</strong>r porque <strong>la</strong>s instituciones cuya función sea prestar servicios <strong>de</strong><br />
salud, conform<strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nta <strong>de</strong> personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> acuerdo con<br />
<strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te Ley y sus reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taciones respectivas,<br />
y cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con los recursos necesarios para una at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> calidad.<br />
Son <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería (artículo 21):<br />
1. T<strong>en</strong>er un ambi<strong>en</strong>te <strong>de</strong> trabajo sano y seguro para su salud física, m<strong>en</strong>tal<br />
e integridad personal.<br />
2. Recibir un trato digno, justo y respetuoso. El ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
estará amparado por <strong>la</strong>s normas constitucionales y legales, por <strong>la</strong>s<br />
recom<strong>en</strong>daciones y conv<strong>en</strong>ios nacionales internacionales.<br />
3. Acce<strong>de</strong>r y recibir oportunida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> progreso profesional y social.<br />
4. Ejercer <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l marco <strong>de</strong>l Código <strong>de</strong> ética <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
5. Proponer innovaciones al sistema <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> salud y <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
6. Contar con los recursos humanos y materiales necesarios y a<strong>de</strong>cuados<br />
para cumplir con sus funciones <strong>de</strong> manera segura y eficaz, que le permitan<br />
at<strong>en</strong><strong>de</strong>r dignam<strong>en</strong>te a qui<strong>en</strong> recibe sus servicios.<br />
7. Como profesional universitario y como profesional postgraduado <strong>de</strong><br />
acuerdo a los títulos que acredite, ti<strong>en</strong>e <strong>de</strong>recho a ser ubicado <strong>en</strong> los<br />
esca<strong>la</strong>fones correspondi<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> el sistema <strong>de</strong> salud, educación y otros.<br />
8. T<strong>en</strong>er <strong>de</strong>rechos a condiciones <strong>de</strong> trabajo que asegur<strong>en</strong> una at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> calidad para toda <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción colombiana.<br />
9. Definir y percibir un esca<strong>la</strong>fón sa<strong>la</strong>rial profesional, que t<strong>en</strong>ga como base<br />
una remuneración equitativa, vital y dinámica, proporcional a <strong>la</strong> jerarquía<br />
ci<strong>en</strong>tífica, calidad, responsabilidad y condiciones <strong>de</strong> trabajo que su ejercicio<br />
<strong>de</strong>manda.<br />
El docum<strong>en</strong>to <strong>de</strong>nominado Perfiles Ocupacionales y Normas <strong>de</strong> Compet<strong>en</strong>cia<br />
Laboral para Auxiliares <strong>en</strong> <strong>la</strong>s Áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud (Bogotá septiembre <strong>de</strong> 2004, Mi-<br />
nisterio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Protección Social, Colombia), <strong>en</strong>umera y <strong>de</strong>scribe <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong>l<br />
auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería al que le compete:<br />
1. At<strong>en</strong><strong>de</strong>r y ori<strong>en</strong>tar a <strong>la</strong> persona <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con sus necesida<strong>de</strong>s y<br />
expectativas <strong>de</strong> acuerdo con políticas institucionales y normas <strong>de</strong> salud.<br />
2. Admitir al usuario <strong>en</strong> <strong>la</strong> red <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud según niveles <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
y normativa vig<strong>en</strong>te.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
69
Colombia<br />
3. Contro<strong>la</strong>r <strong>la</strong>s infecciones <strong>en</strong> los usuarios y su <strong>en</strong>torno <strong>de</strong> acuerdo con<br />
<strong>la</strong>s bu<strong>en</strong>as prácticas sanitarias.<br />
4. Apoyar <strong>la</strong> <strong>de</strong>finición <strong>de</strong>l diagnóstico individual <strong>de</strong> acuerdo con guías <strong>de</strong><br />
manejo y tecnología requerida.<br />
5. Asistir a <strong>la</strong>s personas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> vida diaria según <strong>la</strong>s<br />
condiciones <strong>de</strong>l usuario asignación y/o <strong>de</strong>legación <strong>de</strong>l profesional, guías<br />
y protocolos vig<strong>en</strong>tes<br />
6. Participar <strong>en</strong> el cuidado a <strong>la</strong>s personas para el mant<strong>en</strong>imi<strong>en</strong>to y<br />
recuperación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes sistemas por grupo etáreo<br />
<strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con los principios técnicos, ci<strong>en</strong>tíficos y éticos vig<strong>en</strong>tes.<br />
5. Administrar medicam<strong>en</strong>tos según <strong>de</strong>legación y <strong>de</strong> acuerdo con técnicas<br />
establecidas <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con los principios éticos y legales vig<strong>en</strong>tes.<br />
6. Brindar at<strong>en</strong>ción integral a <strong>la</strong> familia <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción al ciclo vital <strong>de</strong> acuerdo<br />
con el contexto social, político, cultural y ético<br />
7. G<strong>en</strong>erar actitu<strong>de</strong>s y prácticas saludables <strong>en</strong> los ambi<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> trabajo<br />
8. Tras<strong>la</strong>dar a <strong>la</strong> persona <strong>en</strong> situación <strong>de</strong> riesgo <strong>de</strong> salud a <strong>la</strong> institución<br />
según nivel <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción requerida.<br />
9. Esterilizar productos y artículos <strong>de</strong> acuerdo con estándares <strong>de</strong><br />
asegurami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad.<br />
10. Cuidar integralm<strong>en</strong>te al usuario <strong>en</strong> condiciones críticas <strong>de</strong> salud según<br />
su estado y <strong>de</strong> acuerdo con criterios técnico-ci<strong>en</strong>tíficos vig<strong>en</strong>tes.<br />
11. At<strong>en</strong><strong>de</strong>r integralm<strong>en</strong>te al usuario <strong>en</strong> <strong>la</strong> unidad quirúrgica <strong>de</strong> acuerdo con<br />
guías <strong>de</strong> manejo y protocolos vig<strong>en</strong>tes.<br />
12. Cuidar al usuario <strong>en</strong> terapia r<strong>en</strong>al concertada según valoración <strong>de</strong>l equipo<br />
Interdisciplinario.<br />
13. Apoyar a <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud ocupacional <strong>de</strong> acuerdo con el programa<br />
diseñado <strong>en</strong> salud ocupacional y norma vig<strong>en</strong>te.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
La Ley No. 911 <strong>de</strong> 2004 que regu<strong>la</strong> <strong>en</strong> todo el territorio <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong><br />
Colombia <strong>la</strong> responsabilidad <strong>de</strong>ontológica <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería para los<br />
profesionales nacionales y extranjeros, conti<strong>en</strong>e <strong>en</strong> su Capítulo I los principios y<br />
valores éticos <strong>de</strong>l acto <strong>de</strong> cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Establece que el respeto a <strong>la</strong><br />
vida, a <strong>la</strong> dignidad <strong>de</strong> los seres humanos y a sus <strong>de</strong>rechos, sin distingos <strong>de</strong> edad,<br />
credo, sexo, raza, nacionalidad, l<strong>en</strong>gua, cultura, condición socioeconómica e i<strong>de</strong>o-<br />
logía política, son principios y valores fundam<strong>en</strong>tales que ori<strong>en</strong>tan el ejercicio <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Define que el acto <strong>de</strong> cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería es el ser y es<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong><br />
70 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>la</strong> profesión. Se fundam<strong>en</strong>ta <strong>en</strong> sus propias teorías y tecnologías y <strong>en</strong> conocimi<strong>en</strong>tos<br />
actualizados <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias biológicas, sociales y humanísticas. Asimismo <strong>de</strong>fine<br />
los fundam<strong>en</strong>tos <strong>de</strong>ontológico <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>la</strong>s condiciones para<br />
el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>la</strong>s responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> practica, <strong>la</strong>s responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con los sujetos<br />
<strong>de</strong> cuidado, con sus colegas y otros miembros <strong>de</strong>l recurso humano <strong>en</strong> salud, con<br />
<strong>la</strong>s instituciones y <strong>la</strong> sociedad, <strong>en</strong> <strong>la</strong> investigación y <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia y con los registros<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
El Capítulo IV <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley 266 <strong>de</strong> 1996 crea el Tribunal Nacional Ético <strong>de</strong> Enferme-<br />
ría, con autoridad para conocer <strong>de</strong> los procesos disciplinarios, ético-profesionales<br />
que se pres<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> qui<strong>en</strong>es ejerc<strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Colombia<br />
y <strong>de</strong>fine sus funciones. La Ley No. 911 <strong>de</strong> 2004, complem<strong>en</strong>ta dichas normas<br />
respecto al funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong>ontológico disciplinario profesional, su<br />
funcionami<strong>en</strong>to y sanciones.<br />
El Tribunal Ético <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> ti<strong>en</strong>e autoridad para conocer los procesos dis-<br />
ciplinarios, éticos profesionales que se pres<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> qui<strong>en</strong>es ejerc<strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Colombia. El Tribunal Nacional Ético <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
toma como refer<strong>en</strong>cia lo establecido <strong>en</strong> el Código <strong>de</strong> Ética <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> el<br />
or<strong>de</strong>nami<strong>en</strong>to legal que se establece <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley 266 y sus reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taciones, <strong>en</strong><br />
concordancia con <strong>la</strong>s normas constitucionales y legales sobre <strong>la</strong> materia.<br />
Educación superior y técnica<br />
En Colombia exist<strong>en</strong> tanto leyes g<strong>en</strong>erales como específicas para <strong>la</strong> formación<br />
y ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones <strong>en</strong> salud consist<strong>en</strong>te con <strong>la</strong>s dos categorías <strong>de</strong> <strong>en</strong>-<br />
fermería <strong>en</strong> el país, <strong>la</strong> profesional y <strong>la</strong> auxiliar.<br />
La Ley No. 1.164 <strong>de</strong> 3 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2007 <strong>de</strong> Tal<strong>en</strong>to Humano <strong>en</strong> Salud ti<strong>en</strong>e<br />
por objeto establecer <strong>la</strong>s disposiciones re<strong>la</strong>cionadas con los procesos <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nea-<br />
ción, formación, vigi<strong>la</strong>ncia y control <strong>de</strong>l ejercicio, <strong>de</strong>sempeño y ética <strong>de</strong>l Tal<strong>en</strong>to<br />
Humano <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud mediante <strong>la</strong> articu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes actores<br />
que intervi<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>en</strong> estos procesos. El <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong>l Tal<strong>en</strong>to Humano <strong>en</strong> Salud<br />
es objeto <strong>de</strong> vigi<strong>la</strong>ncia y control por parte <strong>de</strong>l Estado.<br />
Conforme al artículo 12 el Consejo Nacional <strong>de</strong>l Tal<strong>en</strong>to Humano <strong>en</strong> Salud, a<br />
través <strong>de</strong> los comités <strong>de</strong> cada disciplina, realizará el análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> pertin<strong>en</strong>cia <strong>de</strong><br />
los programas correspondi<strong>en</strong>tes a los difer<strong>en</strong>tes niveles <strong>de</strong> formación <strong>de</strong>l área <strong>de</strong><br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
71
Colombia<br />
<strong>la</strong> salud, <strong>de</strong> manera que estos respondan a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción. Los<br />
resultados <strong>de</strong> este análisis serán recom<strong>en</strong>daciones previas para que el Gobierno<br />
Nacional expida <strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación correspondi<strong>en</strong>te <strong>en</strong> los difer<strong>en</strong>tes niveles <strong>de</strong><br />
formación <strong>de</strong> acuerdo con lo <strong>la</strong> Ley 30 <strong>de</strong> 1992 y <strong>la</strong> Ley 115 <strong>de</strong> 1994 o <strong>la</strong>s normas<br />
que <strong>la</strong>s modifiqu<strong>en</strong>, adicion<strong>en</strong> o sustituyan. Para efectos <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong>l Tal<strong>en</strong>to<br />
Humano <strong>de</strong> que trata <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley, se adoptan <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes <strong>de</strong>finiciones sobre<br />
pertin<strong>en</strong>cia y compet<strong>en</strong>cias.<br />
El artículo 13 establece que el Ministerio <strong>de</strong> Educación Nacional t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>en</strong><br />
cu<strong>en</strong>ta <strong>la</strong>s recom<strong>en</strong>daciones <strong>de</strong>l Consejo Nacional <strong>de</strong>l Tal<strong>en</strong>to Humano <strong>en</strong> Salud,<br />
<strong>de</strong>finirá y mant<strong>en</strong>drá actualizados los criterios <strong>de</strong> calidad, para el registro calificado<br />
y acreditación <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Los programas académicos <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud serán aprobados previo concepto<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> evaluación sobre prácticas formativas <strong>de</strong>finidas <strong>en</strong> <strong>la</strong> re<strong>la</strong>ción doc<strong>en</strong>cia-servicio<br />
que realice el Consejo Nacional <strong>de</strong>l Tal<strong>en</strong>to Humano <strong>en</strong> Salud. El proceso <strong>de</strong> ve-<br />
rificación <strong>de</strong>l mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> re<strong>la</strong>ción doc<strong>en</strong>cia servicio se efectuará<br />
<strong>en</strong> forma integrada con <strong>la</strong> verificación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s condiciones mínimas <strong>de</strong> calidad por<br />
parte <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación Nacional. Los programas <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> el<br />
área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>berán cont<strong>en</strong>er prácticas formativas que se <strong>de</strong>sarroll<strong>en</strong> <strong>en</strong> los<br />
esc<strong>en</strong>arios que cump<strong>la</strong>n <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong>finidas para el efecto, a fin <strong>de</strong> garanti-<br />
zar <strong>la</strong> adquisición <strong>de</strong> conocimi<strong>en</strong>tos, <strong>de</strong>strezas y habilida<strong>de</strong>s, actitu<strong>de</strong>s y aptitu<strong>de</strong>s<br />
requeridas por los estudiantes <strong>en</strong> cada disciplina. En cualquier caso <strong>la</strong> institución<br />
<strong>de</strong> salud u otro esc<strong>en</strong>ario <strong>de</strong> práctica garantizará <strong>la</strong> supervisión por un doc<strong>en</strong>te<br />
responsable <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica formativa que realiza el estudiante, así como <strong>la</strong>s normas<br />
<strong>de</strong> calidad exigidas por <strong>la</strong> normatividad vig<strong>en</strong>te.<br />
Los criterios <strong>de</strong> calidad, <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>dos <strong>en</strong> el mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s prácticas<br />
formativas incluidos para estos efectos los hospitales universitarios, se integrarán<br />
a <strong>la</strong>s normas, procesos y procedimi<strong>en</strong>tos establecidos por el Ministerio <strong>de</strong> Edu-<br />
cación sobre los criterios <strong>de</strong> calidad para el registro calificado <strong>de</strong> los programas<br />
<strong>de</strong> formación <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud (artículo 14).<br />
Conforme al artículo 15, el Consejo Nacional <strong>de</strong>l Tal<strong>en</strong>to Humano <strong>en</strong> Salud,<br />
con el concurso <strong>de</strong> sus comités, analizará los resultados <strong>de</strong> <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> los<br />
exám<strong>en</strong>es <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior y propondrá al Ministerio <strong>de</strong><br />
Educación Nacional <strong>la</strong>s recom<strong>en</strong>daciones pertin<strong>en</strong>tes y <strong>la</strong> priorización para <strong>la</strong><br />
inspección, vigi<strong>la</strong>ncia y control <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> formación <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
El Gobierno Nacional, con base <strong>en</strong> información suministrada por el Observatorio<br />
72 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>de</strong>l Tal<strong>en</strong>to Humano <strong>en</strong> Salud y el Ministerio <strong>de</strong> Educación, <strong>de</strong>finirá un proceso <strong>de</strong><br />
información semestral para que los pot<strong>en</strong>ciales estudiantes <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud<br />
conozcan el número y calidad <strong>de</strong> los programas que ofrec<strong>en</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes insti-<br />
tuciones educativas, <strong>la</strong>s priorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación según <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l país, <strong>la</strong><br />
cantidad, calidad y número <strong>de</strong> egresados por disciplina, así como <strong>la</strong>s perspectivas<br />
<strong>la</strong>borales <strong>de</strong> cada una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud (artículo 16).<br />
Aparte <strong>de</strong> los dispuesto por esta norma es política <strong>de</strong> ACOAFEN promover<br />
el mejorami<strong>en</strong>to continuo, <strong>en</strong> términos <strong>de</strong> efici<strong>en</strong>cia y calidad académica <strong>de</strong> los<br />
programas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> pregrado, especialización, maestría y doctorado.<br />
Respecto a <strong>la</strong> educación técnica <strong>la</strong> Resolución No. 7.326 <strong>de</strong>l 12 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong><br />
1983 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud, establece que para <strong>de</strong>sempeñar el cargo <strong>de</strong> Auxiliar<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> los organismos oficiales <strong>de</strong> salud, <strong>de</strong>berán exigir el certificado <strong>de</strong><br />
estudios correspondi<strong>en</strong>te, expedido por <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s doc<strong>en</strong>tes reconocidas y auto-<br />
rizadas por el Ministerio <strong>de</strong> Salud.<br />
El Decreto No. 3.616 <strong>de</strong>l 10 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2005 que establec<strong>en</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>nomina-<br />
ciones <strong>de</strong> los auxiliares <strong>en</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud establece que a partir <strong>de</strong> su <strong>en</strong>trada<br />
<strong>en</strong> vig<strong>en</strong>cia el personal auxiliar <strong>en</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>de</strong>be garantizar el logro <strong>de</strong><br />
todas <strong>la</strong>s normas <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia <strong>la</strong>boral obligatoria para cada perfil ocupacional<br />
especificado <strong>en</strong> el anexo técnico que forma parte integral <strong>de</strong>l <strong>de</strong>creto. Las normas<br />
<strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia <strong>la</strong>boral adicionales son <strong>de</strong> libre adopción y <strong>en</strong> caso <strong>de</strong> ofrecerse,<br />
<strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser incorporadas <strong>en</strong> el respectivo p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudios.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Acreditación<br />
La acreditación es <strong>la</strong> forma <strong>en</strong> que el Estado contro<strong>la</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> un programa<br />
(Acreditación <strong>de</strong> Programas) o institución (Acreditación Institucional), con base<br />
<strong>en</strong> un proceso previo <strong>de</strong> autoevaluación <strong>en</strong> el cual intervi<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>la</strong> institución, <strong>la</strong>s<br />
comunida<strong>de</strong>s académicas y el Consejo Nacional <strong>de</strong> Acreditación.<br />
La base jurídica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Acreditación está <strong>en</strong> el artículo 53 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 30 <strong>de</strong><br />
1992 que crea el Consejo Nacional <strong>de</strong> Acreditación (CNA). El Consejo ori<strong>en</strong>ta el<br />
proceso <strong>de</strong> acreditación, lo organiza, lo fiscaliza, da fe <strong>de</strong> su calidad y finalm<strong>en</strong>te<br />
recomi<strong>en</strong>da al Ministro <strong>de</strong> Educación Nacional acreditar los programas e institucio-<br />
nes que lo merezcan. A partir <strong>de</strong> esta ley se garantiza el principio <strong>de</strong> <strong>la</strong> autonomía<br />
universitaria <strong>de</strong> manera que cada institución se organice <strong>de</strong> manera autónoma. La<br />
autonomía no obstante limita <strong>la</strong> vigi<strong>la</strong>ncia antes ejercida por el Estado.<br />
73
Colombia<br />
En lo refer<strong>en</strong>te a los lineami<strong>en</strong>tos <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> los programas<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, este proceso está li<strong>de</strong>rado por ACOFAEN, organismo autorizado<br />
por <strong>la</strong> Ley 266 <strong>de</strong> 1996 (artículo 16) para realizar esta acreditación a nivel <strong>de</strong><br />
pregrado y post grado, ofrecidos por <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> educación superior <strong>en</strong><br />
Colombia. Sin embargo esta función todavía no se cumple aunque ACOFAEN si<br />
se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra participando <strong>en</strong> el proceso <strong>de</strong> acreditación, <strong>en</strong> cumplimi<strong>en</strong>to con <strong>la</strong>s<br />
disposiciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Educación Superior No. 30 <strong>de</strong> 1992. Así, <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería filiales <strong>de</strong> ACOFAEN, participan <strong>en</strong> este proceso <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> selección <strong>de</strong><br />
los pares evaluadores por parte <strong>de</strong> CNA y se exti<strong>en</strong><strong>de</strong> hasta <strong>la</strong> visita y emisión <strong>de</strong><br />
concepto <strong>de</strong>l programa evaluado, concepto que no obliga, sino que <strong>de</strong>ja <strong>la</strong> potestad<br />
al CNA <strong>de</strong> dar el veredicto final respecto a <strong>la</strong> evaluación.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Asociación Nacional <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Colombia<br />
(ANEC)<br />
http://www.anec.org.co/<br />
ANEC es <strong>la</strong> organización que ha repres<strong>en</strong>tado e impulsado el avance <strong>de</strong> esta<br />
disciplina <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1935 si<strong>en</strong>do reconocida como <strong>la</strong> primera organización <strong>de</strong> traba-<br />
jadores <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud integrada <strong>de</strong>s<strong>de</strong> un comi<strong>en</strong>zo mayoritariam<strong>en</strong>te por mujeres.<br />
D<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> <strong>la</strong>s acciones realizadas se <strong>de</strong>stacan <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes:<br />
• La consolidación <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería como profesión situándo<strong>la</strong> <strong>en</strong> el medio<br />
universitario.<br />
• La reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> los distintos mom<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> historia.<br />
• La <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sa <strong>de</strong> <strong>la</strong>s condiciones <strong>la</strong>borales <strong>en</strong> todos los espacios <strong>de</strong>l ejercicio<br />
profesional.<br />
• El impulso al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión a través <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> educación<br />
continua, investigaciones socio<strong>la</strong>borales y medios <strong>de</strong> comunicación.<br />
• La vincu<strong>la</strong>ción a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>la</strong>tinoamericana y mundial a traves <strong>de</strong> su<br />
afiliación a FEPPEN y CIE.<br />
Asociación Colombiana <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>,<br />
ACOFAEN<br />
http://www.acofa<strong>en</strong>.org.co/<br />
La Asociación Colombiana <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> es una institución privada,<br />
74 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
sin ánimo <strong>de</strong> lucro, <strong>de</strong> ámbito nacional, que agrupa según régim<strong>en</strong> interno <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
instituciones universitarias, a <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s, escue<strong>la</strong>s, <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tos y programas<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> nivel profesional universitario. Dado su carácter ci<strong>en</strong>tífico, está<br />
<strong>de</strong>dicada a realizar y promover activida<strong>de</strong>s que contribuyan al progreso <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
educación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, al cuidado y <strong>en</strong> consecu<strong>en</strong>cia, a mejorar <strong>la</strong>s condiciones<br />
<strong>de</strong> vida y <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> persona, <strong>la</strong> familia y el colectivo. Des<strong>de</strong> su fundación, el 27<br />
<strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1968, ha <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do importantes acciones <strong>en</strong> todas <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong><br />
formación <strong>de</strong>l recurso humano. Su trabajo articu<strong>la</strong>do con el Ministerio <strong>de</strong> Edu-<br />
cación y con el Instituto Colombiano para el Fom<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación (ICFES),<br />
han llevado a <strong>la</strong> Asociación a establecer <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> sus políticas prioritarias, <strong>la</strong> <strong>de</strong><br />
promover el mejorami<strong>en</strong>to continuo <strong>en</strong> términos <strong>de</strong> efici<strong>en</strong>cia y calidad académica<br />
<strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> pregrado, especialización, maestría y doctorado.<br />
En el año 1990 ACOFAEN recibió <strong>la</strong> <strong>de</strong>signación <strong>de</strong> C<strong>en</strong>tro Co<strong>la</strong>borador <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> OPS/OMS para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> educación y <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong>. En el 2007 fue re<strong>de</strong>signada nuevam<strong>en</strong>te por un<br />
período <strong>de</strong> cuatro años.<br />
Aparte <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s arriba mocionadas cabe <strong>de</strong>stacar que los profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Colombia conforman numerosos grupos y comités <strong>de</strong> trabajo.<br />
Constituyéndose así asociaciones <strong>de</strong> acuerdo con sus especialida<strong>de</strong>s clínicas, como<br />
es el caso <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras especializadas <strong>en</strong> oncología, cuidado crítico, pediatría y<br />
cardiología <strong>en</strong>tre otras. Exist<strong>en</strong> también asociaciones que agrupan a <strong>en</strong>fermeras<br />
<strong>de</strong>dicadas al cuidado <strong>de</strong> personas <strong>de</strong> acuerdos a sus eda<strong>de</strong>s como <strong>la</strong> Asociación<br />
Colombiana <strong>de</strong> Enfermeras Esco<strong>la</strong>res. Finalm<strong>en</strong>te exist<strong>en</strong> asociaciones que agrupan<br />
a <strong>en</strong>fermeras egresadas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s distintas universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l país.<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería 2<br />
En principio y como se m<strong>en</strong>cionara anteriorm<strong>en</strong>te ANEC registra como profe-<br />
sionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería sólo a qui<strong>en</strong>es acredite título universitario <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera<br />
expedido por una institución <strong>de</strong> educación superior universitaria colombiana,<br />
reconocida por el Gobierno Nacional, o acredit<strong>en</strong> <strong>la</strong> convalidación <strong>de</strong>l título uni-<br />
versitario <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera, expedido por universidad extranjera que corresponda a<br />
estudios universitarios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
2. Según datos suministrados por ACOFAEN aproximadam<strong>en</strong>te 200 <strong>en</strong>fermeras formadas <strong>en</strong><br />
Colombia abandonan el país para dirigirse principalm<strong>en</strong>te a Estados Unidos, Italia, España, Australia y<br />
Canadá.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
75
Colombia<br />
La ley <strong>de</strong> Tal<strong>en</strong>to Humano <strong>en</strong> Salud m<strong>en</strong>ciona que para ejercer profesiones <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> salud es necesario contar con título convalidado cuando fuera obt<strong>en</strong>ido <strong>en</strong> el<br />
extranjero <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong>s normas vig<strong>en</strong>tes. Cuando existan conv<strong>en</strong>ios o tratados<br />
internacionales sobre reciprocidad <strong>de</strong> estudios <strong>la</strong> convalidación se acogerá a lo<br />
estipu<strong>la</strong>do <strong>en</strong> estos. Dispone también que el personal extranjero <strong>de</strong> salud que<br />
ingrese al país <strong>en</strong> misiones ci<strong>en</strong>tíficas o <strong>de</strong> prestación <strong>de</strong> servicios con carácter<br />
humanitario, social o investigativo, se le otorgará permiso transitorio para ejercer,<br />
por el término <strong>de</strong> duración <strong>de</strong> <strong>la</strong> misión, <strong>la</strong> cual no <strong>de</strong>be superar los seis (6) meses.<br />
Los trámites y requisitos para <strong>la</strong> convalidación <strong>de</strong> títulos otorgados por institu-<br />
ciones <strong>de</strong> educación superior extranjeras o por instituciones legalm<strong>en</strong>te recono-<br />
cidas por <strong>la</strong> autoridad compet<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el respectivo país, para expedir títulos <strong>de</strong><br />
educación superior, están <strong>de</strong>finidos <strong>en</strong> Colombia por <strong>la</strong> Resolución No. 5.547 <strong>de</strong>l<br />
1 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2005 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación.<br />
Conforme a esta norma para efectos <strong>de</strong> <strong>la</strong> convalidación <strong>de</strong> títulos <strong>de</strong> pregrado<br />
y <strong>de</strong> postgrado se <strong>de</strong>berá hacer una evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> información y <strong>en</strong> su or<strong>de</strong>n<br />
verificar si el título proce<strong>de</strong> <strong>de</strong> alguno <strong>de</strong> los países con los cuales el Estado co-<br />
lombiano ha ratificado conv<strong>en</strong>ios <strong>de</strong> convalidación <strong>de</strong> títulos. Estos títulos serán<br />
convalidados <strong>en</strong> un término no mayor a dos meses, contados a partir <strong>de</strong>l recibo<br />
<strong>en</strong> <strong>de</strong>bida forma <strong>de</strong> <strong>la</strong> docum<strong>en</strong>tación requerida. Si <strong>la</strong> institución que otorgó el<br />
título que se somete a convalidación o si el programa académico cursado por el<br />
solicitante se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran acreditados, o cu<strong>en</strong>tan con un reconocimi<strong>en</strong>to equival<strong>en</strong>te<br />
por parte <strong>de</strong> una <strong>en</strong>tidad certificadora o evaluadora <strong>de</strong> alta calidad, reconocida <strong>en</strong><br />
el país <strong>de</strong> orig<strong>en</strong> o a nivel internacional, se proce<strong>de</strong>rá a convalidar el título. Cuando<br />
el título que se somete a convalidación, corresponda a un programa académico que<br />
hubiera sido evaluado con anterioridad por el Ministerio <strong>de</strong> Educación Nacional<br />
o el Instituto Colombiano para El Fom<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación (ICFES), se resolverá<br />
aplicando <strong>la</strong> misma <strong>de</strong>cisión que <strong>en</strong> el caso que sirve como refer<strong>en</strong>cia. Si el título<br />
que se somete a convalidación no se <strong>en</strong>marca <strong>en</strong> ninguno <strong>de</strong> los criterios seña<strong>la</strong>dos<br />
anteriorm<strong>en</strong>te o si no existe certeza sobre el nivel académico <strong>de</strong> los estudios<br />
que se están convalidando, o su <strong>de</strong>nominación, se someterá <strong>la</strong> docum<strong>en</strong>tación a<br />
proceso <strong>de</strong> evaluación académica.<br />
76 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
El sistema <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> Costa Rica, establece funciones <strong>de</strong>limitadas <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s<br />
instituciones que conforman dicho sector: <strong>la</strong> función <strong>de</strong> rectoría a cargo <strong>de</strong>l<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud; <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong> servicios y el asegurami<strong>en</strong>to a cargo <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Caja Costarric<strong>en</strong>se Seguro Social (CCSS) y <strong>de</strong>l Instituto Nacional <strong>de</strong> Seguros <strong>en</strong><br />
materia <strong>de</strong> acci<strong>de</strong>ntes y <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s <strong>la</strong>borales.<br />
<strong>Enfermería</strong> forma parte <strong>de</strong> esta estructura organizativa nacional. Según datos<br />
preliminares <strong>de</strong>l año 2009, el número <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería es <strong>en</strong> Costa<br />
Rica <strong>de</strong> 5.355. De ellos, , 122 trabajan <strong>en</strong> el Ministerio <strong>de</strong> Salud (2,28% ), 4.751 <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> Caja Costaric<strong>en</strong>se <strong>de</strong>l Seguro Social (CCSS) (89%), 153 <strong>en</strong> el Instituto Nacional<br />
<strong>de</strong> Seguros (2,87%) y el el resto (329) se <strong>de</strong>sempeña <strong>en</strong> el sector privado o <strong>en</strong><br />
servicios mixtos, conformando el 6, 1% <strong>de</strong>l total. 1<br />
La formación académica <strong>en</strong> Costa Rica recae <strong>en</strong> una universidad pública y siete<br />
universida<strong>de</strong>s privadas. A nivel <strong>de</strong> maestrías se impart<strong>en</strong> <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes: ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong>fermería pediátrica, ginecología, obstetricia y perinatología, salud<br />
m<strong>en</strong>tal, salud <strong>la</strong>boral, ger<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>en</strong> exist<strong>en</strong> proyec-<br />
tos <strong>de</strong> maestría <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería quirúrgica, <strong>en</strong>fermería gerontológica y geriátrica y<br />
at<strong>en</strong>ción primaria <strong>en</strong> salud.<br />
Un estudio <strong>de</strong> fuerza <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería profesional <strong>de</strong>l año 2008 indica<br />
que el 76,4% <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras posee el grado <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura seguidas por aquel<strong>la</strong>s<br />
que cu<strong>en</strong>tan con el título <strong>de</strong> bachiller. Con re<strong>la</strong>ción a postgrados, el 73,5% cu<strong>en</strong>ta<br />
con una Maestría, un 14% especialización y sólo un 1% ti<strong>en</strong>e un doctorado. 2<br />
1. Datos preliminares <strong>de</strong> estudio <strong>de</strong> recursos humanos, recolectados <strong>de</strong> estadísticas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones<br />
y <strong>de</strong> los instrum<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> investigación <strong>de</strong> dotación <strong>de</strong> recursos humanos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería (OPS-2009).<br />
2. Estudio realizado por el Colegio <strong>de</strong> Enfermeras, a una muestra <strong>de</strong> 2.874 profesionales <strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
Costa Rica<br />
77
Costa Rica<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
Costa Rica se rige por un sistema <strong>de</strong> colegiatura obligatoria si<strong>en</strong>do <strong>la</strong> incor-<br />
poración al colegio mandatoria para toda aquel<strong>la</strong> persona graduada <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera<br />
universitaria <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que <strong>de</strong>see ejercer <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> el país. El colegio<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta también <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s técnicas <strong>de</strong> <strong>la</strong> obstetricia y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>más espe-<br />
cialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
En diciembre <strong>de</strong> 2007 se emitió el Decreto Ejecutivo No. 34.052-S que reg<strong>la</strong>-<br />
m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> Ley No. 2.343, Ley Orgánica <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica<br />
<strong>de</strong>rogando <strong>la</strong> que regía anteriorm<strong>en</strong>te, Decreto No. 33.368-S, <strong>de</strong>l 26 <strong>de</strong> octubre<br />
<strong>de</strong> 2006.<br />
La nueva norma <strong>de</strong>fine <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería como un valor c<strong>en</strong>tral <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> dim<strong>en</strong>sión ética <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, constituye el fundam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
ci<strong>en</strong>cia humana <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, implica compromiso por parte <strong>de</strong>l profesional<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> proteger <strong>la</strong> dignidad y preservar <strong>la</strong> humanidad misma <strong>de</strong> <strong>la</strong> per-<br />
sona a quién se le presta servicios. La interv<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a<strong>de</strong>más incluye<br />
<strong>la</strong> promoción y el mant<strong>en</strong>imi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermedad, el<br />
diagnóstico y <strong>la</strong> interv<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong> rehabilitación. La <strong>en</strong>fermería está<br />
re<strong>la</strong>cionada con <strong>la</strong> persona sana y <strong>en</strong>ferma, in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>de</strong> su edad, con-<br />
dición social, económica, cultural, religiosa y étnica. Los lugares don<strong>de</strong> se brindan<br />
los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería son todos aquellos establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> salud.<br />
La Ley No. 7.085, Estatuto <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, conti<strong>en</strong>e también im-<br />
portantes disposiciones respecto al ejercicio profesional y rige para todas <strong>la</strong>s<br />
instituciones, públicas y privadas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s que se ejerza <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Dicha norma establece los distintos niveles <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que exist<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong>s ins-<br />
tituciones <strong>de</strong> salud conforme a <strong>la</strong> complejidad <strong>de</strong> los <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tos o servicios<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y el volum<strong>en</strong> <strong>de</strong> trabajo.<br />
En materia <strong>de</strong> educación y conforme el Decreto Ejecutivo No. 34.052-S, se<br />
establece que el Colegio aprobará los programas <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza <strong>de</strong> cada curso que<br />
imparta el C<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> Desarrollo Estratégico e Información <strong>en</strong> Salud y Seguridad<br />
Social (CENDEISSS) para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, así como <strong>la</strong>s<br />
condiciones físicas necesarias <strong>en</strong> los campos clínicos que requier<strong>en</strong> los cursos <strong>de</strong><br />
capacitación para auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Sin <strong>la</strong> autorización y supervisión <strong>de</strong>l<br />
colegio, no se podrá establecer nuevos cursos para este apr<strong>en</strong>dizaje. Los progra-<br />
mas <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, estarán bajo <strong>la</strong> responsabilidad <strong>de</strong>l<br />
profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
78 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
La acreditación correspon<strong>de</strong> al Sistema Nacional <strong>de</strong> Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación<br />
Superior (SINAES).<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (CONE)<br />
El CONE se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra organizado conforme al Decreto No. 34. 188-S <strong>de</strong>l 21<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>ero 2008, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, y es un órgano<br />
técnico, político y asesor adscrito al Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica. El CONE<br />
<strong>de</strong>berá llevar a cabo sus funciones <strong>en</strong> coordinación con el Ministerio <strong>de</strong> Salud y <strong>la</strong>s<br />
instituciones o <strong>en</strong>tes repres<strong>en</strong>tados <strong>en</strong> el Consejo para <strong>la</strong> consecución <strong>de</strong> sus fines.<br />
Sus fines son:<br />
a) Conducir e impulsar el proceso <strong>de</strong> formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
b) Fortalecer e impulsar acciones <strong>de</strong> concertación y coordinación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
difer<strong>en</strong>tes instituciones públicas y privadas re<strong>la</strong>cionadas con doc<strong>en</strong>cia y<br />
servicio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
c) Conducir el proceso <strong>de</strong> e<strong>la</strong>boración y seguimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> un P<strong>la</strong>n Nacional<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> acor<strong>de</strong> con <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y salud.<br />
d) Impulsar y mant<strong>en</strong>er <strong>en</strong><strong>la</strong>ces y coordinaciones con organismos<br />
internacionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y afines.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Conforme al Decreto Ejecutivo No. 34.052-S, artículo 6, nadie podrá ejercer <strong>en</strong><br />
Costa Rica <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería sin previa autorización o lic<strong>en</strong>cia otorgada<br />
por el colegio. Los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que ingres<strong>en</strong> al país <strong>en</strong> calidad <strong>de</strong><br />
asesores y consultores <strong>de</strong> programas especiales, pasantías y voluntariado, <strong>de</strong>berán<br />
cumplir, para ejercer <strong>en</strong> Costa Rica con los requisitos que establezca <strong>en</strong> condiciones<br />
<strong>de</strong> proporcionalidad, razonabilidad, igualdad y sin discriminación alguna <strong>la</strong> Junta<br />
Directiva <strong>de</strong>l Colegio. La Junta Directiva publicará <strong>en</strong> el Diario Oficial La Gaceta<br />
el acuerdo don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>fin<strong>en</strong> o modifiqu<strong>en</strong> los requisitos. El colegio observará <strong>la</strong>s<br />
disposiciones legales y reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tarias vig<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> el país, re<strong>la</strong>tivas a migración y<br />
extranjería. El artículo 13 <strong>de</strong> Decreto 34.052-S establece que <strong>la</strong> incorporación al<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
79
Costa Rica<br />
colegio es obligatoria para toda aquel<strong>la</strong> persona graduada <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera universitaria<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que <strong>de</strong>see ejercer <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> el país.<br />
En caso <strong>de</strong> extranjeros que <strong>de</strong>se<strong>en</strong> ejercer <strong>en</strong> el país <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, el título<br />
universitario <strong>de</strong>berá <strong>de</strong> previo cumplir con el proceso <strong>de</strong> homologación y reco-<br />
nocimi<strong>en</strong>to que se establec<strong>en</strong> <strong>en</strong> el or<strong>de</strong>nami<strong>en</strong>to jurídico costarric<strong>en</strong>se.<br />
A toda persona incorporada se le otorgará una lic<strong>en</strong>cia que lo acredita como<br />
miembro <strong>de</strong>l colegio y para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
Según el artículo 7, para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se requiere:<br />
a) Ser graduado <strong>de</strong> una carrera universitaria <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, siempre que <strong>la</strong><br />
carrera y <strong>la</strong> universidad se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tr<strong>en</strong> <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te autorizadas por<br />
<strong>la</strong> <strong>en</strong>tidad pública compet<strong>en</strong>te. Los extranjeros que no concluyeron<br />
sus estudios <strong>en</strong> el país, <strong>de</strong>berán, <strong>de</strong> previo a solicitar <strong>la</strong> incorporación,<br />
cumplir con el trámite <strong>de</strong> convalidación u homologación <strong>de</strong> títulos ante<br />
<strong>la</strong> autoridad compet<strong>en</strong>te <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong> normativa vig<strong>en</strong>te.<br />
b) Contar con <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>cia que otorga el colegio a los incorporados.<br />
c) Mant<strong>en</strong>erse <strong>en</strong> el pl<strong>en</strong>o goce <strong>de</strong> sus <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> colegiado: con <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>cia<br />
al día y no <strong>en</strong>contrarse susp<strong>en</strong>dido por ninguna causa.<br />
d) Aptitud física y m<strong>en</strong>tal para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Asimismo y respecto a <strong>la</strong>s obligaciones <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
establece que ningún profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería pue<strong>de</strong> alegar <strong>de</strong>sconocimi<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> sus obligaciones. Todo profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería está obligado a conocer sus<br />
<strong>de</strong>beres y responsabilida<strong>de</strong>s, tanto <strong>en</strong> su <strong>de</strong>sempeño habitual como <strong>en</strong> situaciones<br />
<strong>de</strong> emerg<strong>en</strong>cia. Todos ti<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>la</strong> obligación <strong>de</strong> mant<strong>en</strong>er al día sus conocimi<strong>en</strong>tos,<br />
y <strong>de</strong> observar tanto <strong>de</strong>ntro como fuera <strong>de</strong> su ejercicio profesional, una conducta<br />
acor<strong>de</strong> con el honor, <strong>la</strong> dignidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión y otras normas y principios con-<br />
t<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> el Código <strong>de</strong> ética y moral profesional.<br />
Dispone también <strong>en</strong> el artículo 1 que el profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería g<strong>en</strong>eral está<br />
preparado para:<br />
1. En el ámbito g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, incluy<strong>en</strong>do <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud,<br />
<strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s y los cuidados a individuos sanos o<br />
físicam<strong>en</strong>te <strong>en</strong>fermos, m<strong>en</strong>talm<strong>en</strong>te <strong>en</strong>fermos o con discapacida<strong>de</strong>s, <strong>de</strong><br />
todas <strong>la</strong>s eda<strong>de</strong>s y <strong>en</strong> todas <strong>la</strong>s situaciones o instituciones <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
<strong>de</strong> salud y otras <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad.<br />
2. Brindar educación sanitaria.<br />
3. Participar pl<strong>en</strong>am<strong>en</strong>te como miembro <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud.<br />
4. Coordinar, supervisar y formar personal auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y at<strong>en</strong>ción<br />
<strong>en</strong> salud.<br />
80 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
5. Participar y promover <strong>la</strong> investigación.<br />
Asimismo dispone que <strong>la</strong> función <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería es at<strong>en</strong><strong>de</strong>r a <strong>la</strong>s personas<br />
<strong>en</strong>fermas o sanas, es <strong>la</strong> <strong>de</strong> evaluar sus respuestas a su estado <strong>de</strong> salud y <strong>de</strong> ayu-<br />
darles <strong>en</strong> <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> aquel<strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s que contribuy<strong>en</strong> a <strong>la</strong> salud o el<br />
restablecimi<strong>en</strong>to o a una muerte digna, que ellos ejecutarían sin ayuda si tuvieran<br />
<strong>la</strong>s fuerzas, <strong>la</strong> voluntad o los conocimi<strong>en</strong>tos necesarios, y hacerlos <strong>de</strong> tal manera<br />
que puedan lograr lo más rápidam<strong>en</strong>te posible una in<strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia completa o<br />
parcial. D<strong>en</strong>tro <strong>de</strong>l ámbito total <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> salud, <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras compart<strong>en</strong><br />
con otros profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y <strong>de</strong> los <strong>de</strong>más sectores <strong>de</strong>l servicio público,<br />
<strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nificación, ejecución y evaluación para asegurar un sistema <strong>de</strong><br />
salud a<strong>de</strong>cuado para <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s<br />
y los cuidados <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas <strong>en</strong>fermas o con discapacidad. También es función <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería prestar servicios profesionales a individuos, grupos y comunida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> forma remunerada.<br />
Respecto a los requisitos para el ejercicio <strong>de</strong>l auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería establece<br />
que toda persona que <strong>de</strong>see trabajar como Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>berá haber<br />
completado el Programa <strong>de</strong> Formación para Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> impartido por<br />
el CENDEISSS o <strong>en</strong> cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l artículo 163 <strong>de</strong> este reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to (Lic<strong>en</strong>cia<br />
<strong>de</strong> auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para estudiantes <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería) y contar<br />
con <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>cia respectiva otorgada por este colegio.<br />
Las personas profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería podrán <strong>de</strong>sempeñarse como auxiliares<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, para lo cual únicam<strong>en</strong>te requier<strong>en</strong> <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>cia profesional.<br />
Conforme a los artículos 160 a 164, los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería trabajarán<br />
supervisadas por profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y sus lic<strong>en</strong>cias <strong>de</strong>berán r<strong>en</strong>ovarse<br />
cada dos años, contados a partir <strong>de</strong>l mom<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> inscripción. El uniforme oficial<br />
para <strong>la</strong>s personas auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería será establecido por <strong>la</strong>s instituciones<br />
respectivas.<br />
Un estudiante universitario <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería podrá solicitar se le<br />
otorgue <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, si cumple los sigui<strong>en</strong>tes requisitos:<br />
a) Haber aprobado todos los cursos <strong>de</strong> médico quirúrgico, <strong>en</strong>fermería<br />
materno infantil y salud comunitaria o sus equival<strong>en</strong>tes.<br />
b) Mant<strong>en</strong>erse como estudiante activo <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
El colegio llevará un registro y un archivo <strong>de</strong> aquel<strong>la</strong>s personas a <strong>la</strong>s que se les<br />
otorgue <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
81
Costa Rica<br />
De acuerdo con el Decreto Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario No. 1.8190-S <strong>de</strong>l Estatuto <strong>de</strong> Servicios<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, para ejercer como auxiliar <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería hay que ser bachiller<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong>señanza media y t<strong>en</strong>er certificado <strong>de</strong> Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Como requisito<br />
legal obligatorio: lic<strong>en</strong>cia actualizada <strong>de</strong> Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, ext<strong>en</strong>dida por el<br />
Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica.<br />
Para <strong>la</strong>s <strong>de</strong>nominadas <strong>en</strong>fermeras 1, son requisitos <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciatura, bachillerato<br />
o diplomado <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>la</strong> incorporación al Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa<br />
Rica y t<strong>en</strong>er lic<strong>en</strong>cia actualizada <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera.<br />
Para <strong>en</strong>fermera 2, son requisitos t<strong>en</strong>er lic<strong>en</strong>ciatura, bachillerato o diplomado<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, alguna experi<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>la</strong>bores <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería re<strong>la</strong>cionada con el<br />
cargo, estar incorporadas al Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica y t<strong>en</strong>er lic<strong>en</strong>cia<br />
actualizada <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera.<br />
Para <strong>en</strong>fermera 3, son requisitos <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciatura con énfasis clínico <strong>en</strong> un área<br />
especifica, lic<strong>en</strong>ciatura o bachillerato y capacitación específica <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> doc<strong>en</strong>cia<br />
y alguna experi<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> supervisión <strong>de</strong> personal o <strong>en</strong> doc<strong>en</strong>cia. Debe también estar<br />
incorporada al Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica y t<strong>en</strong>er lic<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera.<br />
Para <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras 4 los requisitos son <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciatura o bachillerato <strong>en</strong> <strong>en</strong>-<br />
fermería, experi<strong>en</strong>cia profesional re<strong>la</strong>cionada con el cargo, alguna experi<strong>en</strong>cia<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong>bores administrativas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería o doc<strong>en</strong>tes re<strong>la</strong>cionadas con el cargo,<br />
capacitación específica <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> especialidad <strong>de</strong>l puesto, <strong>en</strong> los casos <strong>en</strong> que<br />
el cargo lo requiera. Debe también estar incorporada al Colegio <strong>de</strong> Enfermeras<br />
<strong>de</strong> Costa Rica y t<strong>en</strong>er lic<strong>en</strong>cia actualizada <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera.<br />
Para <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras 5 los requisitos son <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciatura o bachillerato, consi<strong>de</strong>rable<br />
experi<strong>en</strong>cia profesional re<strong>la</strong>cionada con el cargo, experi<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>la</strong>bores adminis-<br />
trativas re<strong>la</strong>cionadas con el cargo, capacitación específica <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> especialidad<br />
<strong>de</strong>l puesto, <strong>en</strong> los casos que el cargo lo requiera. Debe también estar incorporada<br />
al Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica y t<strong>en</strong>er lic<strong>en</strong>cia actualizada <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera.<br />
Para <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras 6 los requisitos son <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciatura o bachillerato, amplia<br />
experi<strong>en</strong>cia profesional re<strong>la</strong>cionada con el cargo, consi<strong>de</strong>rable experi<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>la</strong>bo-<br />
res administrativas re<strong>la</strong>cionadas con el cargo, capacitación específica <strong>en</strong> el área <strong>de</strong><br />
especialidad <strong>en</strong> los casos que el cargo lo requiera. Debe también estar incorporada<br />
al Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica y t<strong>en</strong>er lic<strong>en</strong>cia actualizada <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera.<br />
Para <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras 7 los requisitos son <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, amplia<br />
experi<strong>en</strong>cia profesional, re<strong>la</strong>cionada con el cargo, capacitación específica <strong>en</strong> el<br />
82 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
área <strong>de</strong> especialidad <strong>en</strong> los casos <strong>en</strong> que el cargo lo requiera. Debe también estar<br />
incorporada al Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica y t<strong>en</strong>er lic<strong>en</strong>cia actualizada<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera.<br />
Para <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras 8 los requisitos son <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciatura, amplia experi<strong>en</strong>cia pro-<br />
fesional re<strong>la</strong>cionada con el cargo, amplia experi<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>la</strong> dirección y supervisión<br />
<strong>de</strong> programas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el nivel nacional. Debe también estar incorporada<br />
al Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica y t<strong>en</strong>er lic<strong>en</strong>cia actualizada <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera.<br />
Respecto al ejercicio profesional, El Decreto Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario No. 18.190 <strong>de</strong>scribe<br />
los <strong>de</strong>beres y responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong>s c<strong>la</strong>ses <strong>de</strong> puestos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong> sus<br />
requisitos. Así y conforme el artículo 20, <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes son sus funciones según<br />
<strong>la</strong>s c<strong>la</strong>ses:<br />
Auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería:<br />
Le correspon<strong>de</strong>:<br />
• Ejecuta y participa <strong>en</strong> procedimi<strong>en</strong>tos re<strong>la</strong>cionados con el cuidado directo<br />
<strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes, administración <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te, administración<br />
<strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud, educación <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te, <strong>la</strong> familia, <strong>la</strong> comunidad y<br />
otros aspectos simi<strong>la</strong>res.<br />
• Realiza:<br />
- <strong>la</strong> higi<strong>en</strong>e personal <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> lo re<strong>la</strong>tivo al baño, aseo,<br />
cuidados y ayuda que necesit<strong>en</strong>, sigui<strong>en</strong>do los procedimi<strong>en</strong>tos<br />
correspondi<strong>en</strong>tes según el caso lo requiera;<br />
- <strong>la</strong>s <strong>la</strong>bores t<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes a brindar comodidad a los paci<strong>en</strong>tes, tales<br />
como cambio <strong>de</strong> pr<strong>en</strong>das <strong>de</strong> vestir, ropa <strong>de</strong> cama, arreglo <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
unidad, control <strong>de</strong> ambi<strong>en</strong>te indisp<strong>en</strong>sables o <strong>de</strong> ayuda para los<br />
paci<strong>en</strong>tes;<br />
- <strong>la</strong>s <strong>la</strong>bores correspondi<strong>en</strong>tes al cuidado con <strong>la</strong>s eliminaciones <strong>de</strong><br />
los paci<strong>en</strong>tes suministrando y recogi<strong>en</strong>do el equipo necesario y<br />
acompañando al paci<strong>en</strong>te hasta el servicio y ayudándolo, según<br />
se requiera. A<strong>de</strong>más <strong>de</strong>berá recoger muestras <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratorio <strong>de</strong><br />
acuerdo con <strong>la</strong>s norma vig<strong>en</strong>tes;<br />
- los procedimi<strong>en</strong>tos correspondi<strong>en</strong>tes a lograr <strong>la</strong> alim<strong>en</strong>tación<br />
<strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te, sigui<strong>en</strong>do instrucciones sobre dietas y cuidados<br />
indisp<strong>en</strong>sables, el aseo bucal y <strong>de</strong> manos así como <strong>de</strong> otras <strong>la</strong>bores<br />
re<strong>la</strong>cionadas con el proceso, según sea requerido;<br />
- el control <strong>de</strong> signos vitales tales como temperatura, presión arterial,<br />
frecu<strong>en</strong>cia cardiaca y respiración, participar <strong>en</strong> el control <strong>de</strong> otros<br />
signos vitales, presión capi<strong>la</strong>r y v<strong>en</strong>tricu<strong>la</strong>r, tomar peso, tal<strong>la</strong> y<br />
medidas antropométricas, hace los reportes correspondi<strong>en</strong>tes;<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
83
Costa Rica<br />
- el control <strong>de</strong> ingesta y excreta, mediante mediciones vía oral<br />
intrav<strong>en</strong>osa, diuresis, <strong>de</strong> vómitos, dr<strong>en</strong>os y hace los reportes<br />
correspondi<strong>en</strong>tes, según indicaciones;<br />
- curaciones y participar <strong>en</strong> otras más complejas según instrucciones<br />
y supervisión <strong>de</strong>l profesional;<br />
- los reportes escritos y da <strong>la</strong>s informaciones respectivas <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>s observaciones, reacciones o mediciones que se le haya<br />
<strong>en</strong>com<strong>en</strong>dado o toda vez que advierta situaciones anormales, que<br />
requieran <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción y control profesional;<br />
- el proceso <strong>de</strong> preparación <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes para exám<strong>en</strong>es y<br />
tratami<strong>en</strong>tos especiales (<strong>en</strong>doscópicos, radiológicos, fondo <strong>de</strong><br />
ojo electro convulsivo, operaciones y otros) <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s<br />
instrucciones que recibe;<br />
- <strong>la</strong>bores administrativas tales como preparar registros, reporte,<br />
brindar información a paci<strong>en</strong>tes o cli<strong>en</strong>tes tomar datos, ll<strong>en</strong>ar<br />
formu<strong>la</strong>rios, dar citas y otras simi<strong>la</strong>res que se le <strong>en</strong>comi<strong>en</strong><strong>de</strong>n<br />
<strong>de</strong>rivadas <strong>de</strong>l cargo.<br />
• Manti<strong>en</strong>e estéril y prepara el equipo; <strong>la</strong>va y cura heridas, prepara áreas para<br />
suturar y retira suturas; observa signos y síntomas <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes según el<br />
caso y <strong>la</strong>s instrucciones que reciba y hace los reportes correspondi<strong>en</strong>tes.<br />
• Prepara el equipo necesario.<br />
• Ejecuta procedimi<strong>en</strong>tos re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> administración <strong>de</strong><br />
medicam<strong>en</strong>tos biológicos, tratami<strong>en</strong>tos, aplicación y cuidado <strong>de</strong> catéteres,<br />
tubos y dr<strong>en</strong>os para lo cual su grado <strong>de</strong> participación estará dado por<br />
normas establecidas.<br />
• Prepara medicam<strong>en</strong>tos pruebas, indicaciones médicas precisas, por <strong>la</strong>s<br />
difer<strong>en</strong>tes vías <strong>de</strong> administración. Observa, mi<strong>de</strong> y reporta reacciones<br />
según se le indique.<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> oxig<strong>en</strong>ación <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes, <strong>en</strong> <strong>la</strong> preparación y suministro <strong>de</strong>l<br />
equipo sigui<strong>en</strong>do indicaciones <strong>de</strong>l profesional. Asiste <strong>en</strong> <strong>la</strong> colocación <strong>de</strong>l<br />
tubo <strong>en</strong>dotraqueal y su cuidado, aplica oxíg<strong>en</strong>o, cambia hume<strong>de</strong>cedores y<br />
agua <strong>en</strong> v<strong>en</strong>ti<strong>la</strong>dores, revisa cilindros <strong>de</strong> oxig<strong>en</strong>o y aire, prepara y coloca<br />
cámara <strong>de</strong> oxig<strong>en</strong>o, cuida y manti<strong>en</strong>e listo <strong>en</strong> equipo necesario.<br />
• Ejecuta activida<strong>de</strong>s variadas <strong>en</strong> <strong>la</strong> administración <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l<br />
paci<strong>en</strong>te, tales como anotar indicaciones, revisar medicam<strong>en</strong>tos <strong>de</strong><br />
stock, anotar el suministro <strong>de</strong> medicam<strong>en</strong>tos, coordinar con otros<br />
<strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tos, tramitar refer<strong>en</strong>cias, citas e interconsultas, moviliza y<br />
tras<strong>la</strong>da paci<strong>en</strong>tes intra y extra muros, aplica <strong>de</strong>sinfectantes y esterilizantes,<br />
medidas <strong>de</strong> ais<strong>la</strong>mi<strong>en</strong>to aplicando <strong>la</strong> técnica <strong>de</strong> asepsia medica y quirúrgica<br />
y <strong>la</strong>s medidas <strong>de</strong> seguridad participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> alim<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te.<br />
• Participa <strong>en</strong> activida<strong>de</strong>s re<strong>la</strong>tivas a <strong>la</strong> administración <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud,<br />
tales como pedidos <strong>de</strong> medicam<strong>en</strong>tos, ori<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> personal nuevo,<br />
84 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
coordinación <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l servicio y con otros servicios, <strong>en</strong>trega y recibo<br />
<strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> cambios <strong>de</strong> turno, suministro <strong>de</strong> información para <strong>la</strong><br />
evaluación <strong>de</strong> servicios y otras simi<strong>la</strong>res.<br />
• Brinda asist<strong>en</strong>cia al médico y <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera <strong>en</strong> los difer<strong>en</strong>tes servicios<br />
que se realizan <strong>en</strong> hospitales, clínicas, c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> salud, puestos <strong>de</strong> salud<br />
y otros c<strong>en</strong>tros para at<strong>en</strong>ción y tratami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes o cli<strong>en</strong>tes.<br />
• Ejecuta <strong>en</strong> <strong>la</strong> sa<strong>la</strong> <strong>de</strong> operaciones <strong>la</strong>bores como <strong>la</strong> sigui<strong>en</strong>tes, solicitud <strong>de</strong>l<br />
material para <strong>la</strong>s cirugías <strong>de</strong>l día, corroboración <strong>de</strong> <strong>la</strong> fecha <strong>de</strong> esterilización<br />
<strong>de</strong>l material, revisión <strong>de</strong> los equipos <strong>de</strong> cada operación, recepción,<br />
i<strong>de</strong>ntificación y ubicación <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te, control y almac<strong>en</strong>ami<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l<br />
material estéril, limpieza <strong>de</strong>l instrum<strong>en</strong>tal una vez usado, conteo y registro<br />
<strong>de</strong> compresas, <strong>en</strong>trega y recepción <strong>de</strong> <strong>la</strong> cirugía p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te, circu<strong>la</strong> e<br />
instrum<strong>en</strong>ta.<br />
• Prepara, cuida y suministra el equipo necesario para <strong>la</strong>s <strong>la</strong>bores <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
y tratami<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te, sea para su utilización o como co<strong>la</strong>boración<br />
con el profesional respectivo, según <strong>la</strong>s normas <strong>de</strong>l servicio. Realiza <strong>la</strong>s<br />
tareas atin<strong>en</strong>tes al cargo que se <strong>de</strong>rivan <strong>de</strong>l mismo, <strong>de</strong> acuerdo con los<br />
conocimi<strong>en</strong>tos o aptitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l servidor.<br />
Enfermera 1:<br />
• Aplica el proceso <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes, familia y<br />
comunidad, bajo su responsabilidad.<br />
• Brinda el cuidado que le correspon<strong>de</strong> y <strong>de</strong>lega activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> acuerdo<br />
con su criterio.<br />
• Asiste al paci<strong>en</strong>te y co<strong>la</strong>bora con otros profesionales <strong>en</strong> <strong>la</strong> ejecución<br />
<strong>de</strong> exám<strong>en</strong>es y aplicación <strong>de</strong> tratami<strong>en</strong>tos diversos a los paci<strong>en</strong>tes,<br />
aplica y registra <strong>la</strong>s prescripciones y los tratami<strong>en</strong>tos diversos a los<br />
paci<strong>en</strong>tes, aplica y registra <strong>la</strong>s prescripciones y los tratami<strong>en</strong>tos médicos<br />
e indicaciones terapéuticas <strong>de</strong> otros miembros <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud y<br />
brinda informes sobre el estado <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes ati<strong>en</strong><strong>de</strong> e i<strong>de</strong>ntifica los<br />
signos y síntomas que pres<strong>en</strong>tan los paci<strong>en</strong>tes y adopta <strong>la</strong>s medidas que<br />
correspondan.<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> supervisión u ejecución <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> prev<strong>en</strong>ción<br />
y tratami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s <strong>en</strong> escue<strong>la</strong>s, c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> salud, hogares y<br />
comunida<strong>de</strong>s.<br />
• Dirige coordina y supervisa <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong>s clínicas <strong>de</strong><br />
m<strong>en</strong>or complejidad <strong>de</strong> consulta externa y <strong>de</strong> un servicio o unidad <strong>de</strong><br />
hospitalización, lleva control sobre los equipos y materiales que se <strong>de</strong>rivan<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>l servicio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Manti<strong>en</strong>e completos y actualizados los expedi<strong>en</strong>tes clínicos, registro <strong>de</strong>l<br />
paci<strong>en</strong>te y <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> salud que <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>.<br />
• Participa <strong>en</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> educación continua dirigidas al<br />
personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y a estudiantes, realiza <strong>la</strong>bores <strong>de</strong> educación para<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
85
Costa Rica<br />
<strong>la</strong> salud <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te, su núcleo familiar y <strong>la</strong> comunidad. Asigna, supervisa<br />
y coordina <strong>la</strong>s <strong>la</strong>bores que realiza el personal auxiliar.<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong> investigaciones, proyectos y otros estudios<br />
re<strong>la</strong>cionados con el área <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia, asiste a reuniones, coordina<br />
activida<strong>de</strong>s, resuelve consultas y realiza otras <strong>la</strong>bores propias <strong>de</strong>l cargo.<br />
• Ejecuta acciones para asegurar un ambi<strong>en</strong>te físico y emocional optimo<br />
para los paci<strong>en</strong>tes, cli<strong>en</strong>tes, familia y comunidad.<br />
Enfermera 2:<br />
• Aplica el proceso <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a los paci<strong>en</strong>tes, cli<strong>en</strong>tes, familia y<br />
comunidad bajo su responsabilidad.<br />
• Brinda el cuidado que le correspon<strong>de</strong> y <strong>de</strong>lega activida<strong>de</strong>s según su<br />
criterio.<br />
• Coordina y supervisa <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> una<br />
clínica <strong>de</strong> consulta externa <strong>de</strong> mediana complejidad, o <strong>en</strong> una unidad o<br />
servicio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> un hospital, distribuye al personal subalterno;<br />
asigna el trabajo a ejecutar: establece los horarios, vigi<strong>la</strong> el uso <strong>de</strong> los<br />
equipos y materiales contro<strong>la</strong> y supervisa el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s.<br />
• E<strong>la</strong>bora y somete a conocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> sus supervisores el p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> trabajo<br />
para <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong> servicio y contro<strong>la</strong> su estricto cumplimi<strong>en</strong>to.<br />
• Supervisa y contro<strong>la</strong> el cumplimi<strong>en</strong>to y conecta aplicación <strong>de</strong> normas<br />
y procedimi<strong>en</strong>tos propios <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, participa <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
organización y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> educación continua.<br />
• Resuelve consultas, otorga permisos, autoriza vacaciones, contro<strong>la</strong> <strong>la</strong><br />
asist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l personal subalterno y realiza otras <strong>la</strong>bores administrativas<br />
que se <strong>de</strong>rivan <strong>de</strong> su función.<br />
• Ejecuta acciones que asegur<strong>en</strong> un ambi<strong>en</strong>te físico y emocional optimo<br />
para los paci<strong>en</strong>tes, cli<strong>en</strong>tes, familia y personal.<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong> investigaciones, proyectos y otros estudios<br />
re<strong>la</strong>cionados con el área <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia.<br />
• Asiste a reuniones y pres<strong>en</strong>ta informes sobre el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s<br />
bajo su responsabilidad.<br />
• E<strong>la</strong>bora y somete a conocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> sus supervisores el p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> trabajo<br />
para <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong>l servicio y contro<strong>la</strong> su estricto cumplimi<strong>en</strong>to.<br />
• Supervisa y contro<strong>la</strong> el cumplimi<strong>en</strong>to y conecta aplicación <strong>de</strong> normas<br />
y procedimi<strong>en</strong>tos propios <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería; participa <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
organización y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> educación continua.<br />
• Resuelve consultas, otorga permisos, autoriza vacaciones, contro<strong>la</strong> <strong>la</strong><br />
asist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l personal subalterno y realiza otras <strong>la</strong>bores administrativas<br />
que se <strong>de</strong>rivan <strong>de</strong> su función.<br />
• Ejecuta acciones que asegur<strong>en</strong> un ambi<strong>en</strong>te físico y emocional óptimo<br />
para los paci<strong>en</strong>tes, cli<strong>en</strong>tes, familia y personal.<br />
86 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong> investigaciones, proyectos y otros estudios<br />
re<strong>la</strong>cionados con el área <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia.<br />
• Asiste a reuniones y pres<strong>en</strong>ta informes sobre el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s<br />
bajo su responsabilidad.<br />
Enfermera 3:<br />
• Cumple con <strong>la</strong>s indicaciones terapéuticas, prescripciones y tratami<strong>en</strong>tos<br />
médicos y <strong>de</strong> otros miembros <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud y registra <strong>en</strong> los<br />
expedi<strong>en</strong>tes clínicos su interv<strong>en</strong>ción, así como todo cambio pres<strong>en</strong>tado<br />
por el paci<strong>en</strong>te o cli<strong>en</strong>tes.<br />
• Pres<strong>en</strong>ta informes sobre el estado <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes o cli<strong>en</strong>tes. Brinda<br />
cuidados que requier<strong>en</strong> <strong>de</strong> procedimi<strong>en</strong>tos especializados para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
<strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes o cli<strong>en</strong>tes. Valora <strong>la</strong> condición que pres<strong>en</strong>tan y co<strong>la</strong>bora<br />
<strong>en</strong> el diagnóstico.<br />
• Participa <strong>en</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> educación continua dirigidos<br />
a personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y a estudiantes.<br />
• Establece programas <strong>de</strong> educación para <strong>la</strong> salud, dirigidos a los paci<strong>en</strong>tes,<br />
cli<strong>en</strong>tes, familias y comunidad con problemas y necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud, <strong>en</strong><br />
su área específica.<br />
• Asigna, supervisa y coordina <strong>la</strong>s <strong>la</strong>bores que realiza el personal profesional<br />
y el auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Dirige y participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong> investigaciones, proyectos y otros<br />
estudios re<strong>la</strong>cionados con el área <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> difer<strong>en</strong>tes niveles.<br />
• Participa con el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y el resto <strong>de</strong> los miembros <strong>de</strong>l<br />
equipo <strong>de</strong> salud <strong>en</strong> los tres niveles <strong>de</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> acuerdo con el<br />
<strong>en</strong>foque <strong>de</strong> riesgo.<br />
• Coordina el seguimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a paci<strong>en</strong>tes, cli<strong>en</strong>tes, familia,<br />
comunidad y evalúa su efectividad.<br />
• Manti<strong>en</strong>e los datos estadísticos <strong>de</strong> su unidad o servicios que le permit<strong>en</strong><br />
evaluar <strong>la</strong> actividad <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y le facilit<strong>en</strong> los procesos programáticos.<br />
• Utiliza el <strong>en</strong>foque interdisciplinario <strong>en</strong> <strong>la</strong> solución <strong>de</strong> los problemas <strong>de</strong><br />
salud <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes o cli<strong>en</strong>tes y su núcleo familiar.<br />
• Es responsable <strong>de</strong> mant<strong>en</strong>er y usar, correctam<strong>en</strong>te, los expedi<strong>en</strong>tes<br />
clínicos y docum<strong>en</strong>tos que cont<strong>en</strong>gan <strong>la</strong> información <strong>de</strong> trabajo realizado.<br />
Promueve un ambi<strong>en</strong>te físico y emocional óptimo para el paci<strong>en</strong>te, cli<strong>en</strong>te<br />
y el personal. Realiza otras <strong>la</strong>bores propias <strong>de</strong> su cargo.<br />
Incorporada 4:<br />
• Aplica el proceso <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a los paci<strong>en</strong>tes, cli<strong>en</strong>tes, familia y<br />
comunidad, brinda el cuidado que le corresponda y <strong>de</strong>lega activida<strong>de</strong>s al<br />
personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, según su criterio.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
87
Costa Rica<br />
• Participa con el equipo interdisciplinario <strong>en</strong> <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong>l diagnóstico<br />
<strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> atracción al c<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> salud; participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> confección<br />
<strong>de</strong>l p<strong>la</strong>n anual <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería por <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r <strong>en</strong> el c<strong>en</strong>tro <strong>de</strong><br />
salud.<br />
• Asigna, supervisa y contro<strong>la</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se realizan<br />
<strong>en</strong> cada uno <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> salud dirigidos a <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l individuo,<br />
núcleo familiar y comunidad.<br />
• Participa <strong>en</strong> el p<strong>la</strong>neami<strong>en</strong>to, ejecución, supervisión y control <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
activida<strong>de</strong>s que se ejecutan <strong>en</strong> los programas <strong>de</strong> salud rural y comunitaria<br />
<strong>de</strong>l c<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> salud y su área <strong>de</strong> atracción.<br />
• P<strong>la</strong>nea, organiza, dirige, coordina y contro<strong>la</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> un<br />
programa mayor <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> una clínica <strong>de</strong> mayor complejidad <strong>de</strong><br />
consulta externa, contro<strong>la</strong> <strong>la</strong> correcta aplicación <strong>de</strong> políticas, normas,<br />
procedimi<strong>en</strong>tos establecidos, ejecuta <strong>la</strong>s tareas administrativas que<br />
se <strong>de</strong>riv<strong>en</strong> <strong>de</strong> su gestión, ve<strong>la</strong> por el acatami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s disposiciones<br />
disciplinarias y aplica <strong>la</strong>s sanciones correspondi<strong>en</strong>tes.<br />
• Coordina y participa con instituciones y <strong>en</strong>tes educativos <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad<br />
<strong>en</strong> activida<strong>de</strong>s que promuevan <strong>la</strong> salud; establece mecanismos que hagan<br />
efectivos el sistema <strong>de</strong> suministros y coordina los trámites administrativos,<br />
promueve, participa y se manti<strong>en</strong>e al día <strong>en</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> investigación<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, asegura el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> trabajo<br />
e<strong>la</strong>borados; p<strong>la</strong>nea, coordina, ejecuta y evalúa el programa <strong>de</strong> educación<br />
<strong>en</strong> Servicio.<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> programación, ejecución, control, coordinación, supervisión<br />
y evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> formación para auxiliares<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, asesora y dirige al personal <strong>de</strong>l programa <strong>en</strong> sus<br />
activida<strong>de</strong>s; participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong> manuales técnicos y <strong>de</strong>l manual<br />
administrativo; dirige <strong>la</strong>s reuniones periódicas técnico-administrativas.<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> personal doc<strong>en</strong>te, estudiantes y personal<br />
administrativo, así como <strong>la</strong> confección anual <strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> trabajo<br />
y anteproyecto <strong>de</strong> presupuesto, ver por el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> normas y<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos y por <strong>la</strong> conservación <strong>de</strong> equipos y materiales <strong>de</strong> trabajo.<br />
• E<strong>la</strong>bora, implem<strong>en</strong>ta, ejecuta y evalúa el p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> supervisión <strong>de</strong> los servicios<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el área que se le asigne <strong>de</strong> un c<strong>en</strong>tro hospita<strong>la</strong>rio.<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración y revisión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s normas <strong>de</strong> los servicios;<br />
comunica a <strong>la</strong> jefatura superior los problemas técnico-administrativos<br />
que <strong>de</strong>tecte <strong>en</strong> su área <strong>de</strong> trabajo.<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> asignación y distribución <strong>de</strong> funciones; observa el<br />
acatami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s disposiciones disciplinarias y <strong>de</strong>termina <strong>la</strong>s sanciones<br />
correspondi<strong>en</strong>tes.<br />
• P<strong>la</strong>ntea <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería re<strong>la</strong>cionados con el paci<strong>en</strong>te, y<br />
coordina con el cuerpo médico y con personal <strong>de</strong> otras disciplinas y<br />
servicios.<br />
88 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
• Asegura <strong>la</strong> conservación y el uso a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong>l material y equipo <strong>de</strong><br />
trabajo.<br />
• Promueve el ambi<strong>en</strong>te físico y emocional óptimo a paci<strong>en</strong>tes, cli<strong>en</strong>tes,<br />
familia, comunidad y funcionarios.<br />
• Asiste a reuniones, prepara informes, e<strong>la</strong>bora horarios <strong>de</strong> servicio para<br />
el personal, otorga permisos, programa y autoriza vacaciones y realiza<br />
otras tareas administrativas o técnicas que se <strong>de</strong>rivan <strong>de</strong> su cargo.<br />
• Resuelve problemas <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes, cli<strong>en</strong>tes, familia y comunidad,<br />
utilizando el <strong>en</strong>foque interdisciplinario.<br />
• Participa, p<strong>la</strong>nea, dirige, contro<strong>la</strong> y evalúa los programas <strong>de</strong> educación<br />
continua.<br />
• Participa <strong>en</strong> activida<strong>de</strong>s educativas con los <strong>en</strong>tes formadores <strong>de</strong> personal.<br />
• Supervisa el mant<strong>en</strong>imi<strong>en</strong>to y bu<strong>en</strong> uso <strong>de</strong> los expedi<strong>en</strong>tes clínicos y<br />
registros re<strong>la</strong>cionados con su <strong>la</strong>bor.<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> investigación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con los difer<strong>en</strong>tes niveles.<br />
• Asegura el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> educación para <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> su<br />
área <strong>de</strong> trabajo y el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s políticas y normas emitidas por<br />
los niveles superiores <strong>de</strong>l <strong>en</strong>te empleador.<br />
• Realiza otras tareas propias <strong>de</strong> su cargo.<br />
Incorporada 5:<br />
• Participa con el equipo multidisciplinario <strong>en</strong> <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong>l diagnóstico<br />
<strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l área asignada; participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> confección <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>n anual <strong>de</strong><br />
trabajo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería por <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r <strong>en</strong> su área.<br />
• P<strong>la</strong>nea, dirige, organiza, supervisa y contro<strong>la</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
que se <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>n <strong>en</strong> los difer<strong>en</strong>tes niveles <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción.<br />
• Participa con el equipo interdisciplinario regional y local <strong>en</strong> el p<strong>la</strong>neami<strong>en</strong>to,<br />
ejecución, supervisión y control <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se<br />
llevan a cabo <strong>en</strong> los programas <strong>de</strong> salud rural y comunitaria.<br />
• Realiza visitas <strong>de</strong> supervisión a los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> salud que se hall<strong>en</strong> bajo<br />
su jurisdicción, con el próstilo <strong>de</strong> evaluar el estado <strong>de</strong>l programa <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, haci<strong>en</strong>do <strong>la</strong>s observaciones pertin<strong>en</strong>tes.<br />
• P<strong>la</strong>nea, organiza y ejecuta <strong>en</strong> conjunto con el equipo interdisciplinario <strong>de</strong><br />
nivel regional y local, todas aquel<strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> casos<br />
<strong>de</strong> emerg<strong>en</strong>cia y <strong>de</strong>sastres nacionales.<br />
• Dirige, p<strong>la</strong>nea, organiza y contro<strong>la</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l servicio total o <strong>de</strong><br />
un área <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería o <strong>de</strong> hospital; supervisa y dirige <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s<br />
re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción integral al paci<strong>en</strong>te; coordina <strong>la</strong> distribución<br />
<strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l servicio, contro<strong>la</strong> <strong>la</strong><br />
confección y cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> horarios y rotación <strong>de</strong> personal.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
89
Costa Rica<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>neación y ejecución <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> educación continua,<br />
promueve y participa <strong>en</strong> activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> investigación propias <strong>de</strong> su gestión.<br />
• Asegura el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> educación para <strong>la</strong> salud <strong>en</strong><br />
su área <strong>de</strong> responsabilidad y el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s políticas y normas<br />
emitidas por los niveles superiores <strong>de</strong>l <strong>en</strong>te empleador.<br />
• Asiste a reuniones, seminarios y otras activida<strong>de</strong>s simi<strong>la</strong>res y repres<strong>en</strong>ta<br />
por <strong>de</strong>legación al <strong>en</strong>te empleador ante organismos públicos y privados,<br />
nacionales y extranjeros.<br />
• Contro<strong>la</strong> y supervisa el uso efectivo <strong>de</strong> los registros según norma<br />
establecidas.<br />
• Realiza otras tareas propias <strong>de</strong> su cargo.<br />
Incorporada 6:<br />
• P<strong>la</strong>nea, dirige, coordina, contro<strong>la</strong> y evalúa el programa <strong>de</strong> formación <strong>de</strong><br />
Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>; asigna el trabajo <strong>de</strong>l personal doc<strong>en</strong>te y ati<strong>en</strong><strong>de</strong><br />
los asuntos <strong>de</strong> or<strong>de</strong>n administrativo, dirige <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> programación<br />
curricu<strong>la</strong>r. Prepara los anteproyectos <strong>de</strong> presupuesto.<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong>s reuniones <strong>de</strong> los Comités Asesores <strong>de</strong>l Consejo <strong>de</strong><br />
Educación continua u otras.<br />
• Coordina con <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Costa Rica lo que corresponda, <strong>de</strong><br />
acuerdo con normas establecidas.<br />
• Dirige, p<strong>la</strong>nea, organiza, contro<strong>la</strong> y evalúa los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> un<br />
hospital regional o especializado, o participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> dirección <strong>de</strong> hospitales<br />
nacionales y nacionales especializados más complejos.<br />
• Contro<strong>la</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s, coordina <strong>la</strong> distribución <strong>de</strong>l<br />
personal y <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, e<strong>la</strong>bora y pone <strong>en</strong><br />
ejecución los p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> trabajo <strong>en</strong> coordinación con sus subalternos,<br />
p<strong>la</strong>nes e impulsa el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> educación continua y<br />
realiza otras <strong>la</strong>bores técnicas, ci<strong>en</strong>tíficas y administrativas que se <strong>de</strong>rivan<br />
<strong>de</strong> su cargo.<br />
Incorporada: 7<br />
• P<strong>la</strong>nea, dirige, coordina, contro<strong>la</strong> y evalúa los programas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> el nivel local, regional y nacional; participa con el nivel superior <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>finición <strong>de</strong> los lineami<strong>en</strong>tos g<strong>en</strong>erales que requiere <strong>la</strong><br />
práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> los difer<strong>en</strong>tes niveles y programas <strong>de</strong> acuerdo<br />
con <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> salud.<br />
• Participa con el equipo interdisciplinario <strong>de</strong> los niveles m<strong>en</strong>cionados <strong>en</strong><br />
los difer<strong>en</strong>tes programas <strong>de</strong> salud por <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r.<br />
• Coordina con otros <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tos e instituciones <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería que se realizan como apoyo a los niveles regionales y locales.<br />
90 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
• E<strong>la</strong>bora el anteproyecto <strong>de</strong> presupuesto <strong>de</strong>l programa que le correspon<strong>de</strong>.<br />
Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>neación, coordinación, supervisión y evaluación <strong>de</strong>l<br />
programa nacional <strong>de</strong> educación continua.<br />
• Asigna, supervisa, contro<strong>la</strong> y evalúa el trabajo que realiza el personal <strong>de</strong><br />
m<strong>en</strong>or nivel.<br />
• Asesora <strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>neación, <strong>de</strong>sarrollo y evaluación <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> nivel regional y local, participa con el equipo interdisciplinario<br />
<strong>de</strong> los niveles <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> lo refer<strong>en</strong>te a <strong>la</strong> <strong>de</strong>finición <strong>de</strong> lineami<strong>en</strong>tos<br />
g<strong>en</strong>erales, que rig<strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los programas <strong>de</strong> salud;<br />
coordina con otros <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tos e instituciones <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería que se realizan con apoyo a los niveles regionales y locales;<br />
asigna, supervisa, contro<strong>la</strong> y evalúa el trabajo que realiza el personal <strong>de</strong><br />
m<strong>en</strong>or nivel, realiza visitas periódicas a los niveles regional y local y asesora<br />
al personal subalterno ejecutor <strong>de</strong> los programas.<br />
• Participa y asesora a <strong>la</strong>s jefaturas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s políticas, normas, métodos y procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong><br />
trabajo y evalúa su cumplimi<strong>en</strong>to.<br />
• Coordina acciones <strong>de</strong> carácter administrativo y técnico <strong>en</strong>tre <strong>la</strong> Dirección<br />
Regional y el nivel c<strong>en</strong>tral.<br />
• Procura opciones <strong>de</strong> solución <strong>de</strong> problemas técnico-administrativos y<br />
conflictos <strong>de</strong> or<strong>de</strong>n <strong>la</strong>boral para lo cual programa visitas y reuniones.<br />
• Participa como miembros <strong>de</strong> comités <strong>en</strong> otros asuntos <strong>de</strong> interés<br />
institucional o interinstitucional <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> calificación <strong>de</strong> pruebas para concursos <strong>de</strong> p<strong>la</strong>zas.<br />
• Prepara y pres<strong>en</strong>ta informes técnico-administrativos que se <strong>de</strong>rivan <strong>de</strong> sus<br />
funciones. Asesora, promueve y participa <strong>en</strong> activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> investigación<br />
ci<strong>en</strong>tífica <strong>de</strong> su profesión, y <strong>de</strong> apoyo a los procesos educativos.<br />
• Estudia y recomi<strong>en</strong>da <strong>la</strong>s solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> becas <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s<br />
necesida<strong>de</strong>s y priorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> formación.<br />
• Repres<strong>en</strong>ta a <strong>la</strong> institución ante organismos nacionales y extranjeros por<br />
<strong>de</strong>legación <strong>de</strong> sus superiores.<br />
• E<strong>la</strong>bora informes y los pres<strong>en</strong>ta a <strong>la</strong> jefatura inmediata. Asiste a seminarios,<br />
reuniones, juntas y otras activida<strong>de</strong>s simi<strong>la</strong>res, repres<strong>en</strong>tando a <strong>la</strong><br />
institución.<br />
Enfermeras 8:<br />
• P<strong>la</strong>nea, dirige, coordina, supervisa, contro<strong>la</strong> y evalúa el programa nacional<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución; participa con el equipo interdisciplinario<br />
<strong>de</strong> nivel c<strong>en</strong>tral <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>finición <strong>de</strong> políticas g<strong>en</strong>erales para aplicar <strong>en</strong><br />
los programas <strong>de</strong> salud, incluy<strong>en</strong>do el <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería; asesora a sus<br />
supervisores <strong>en</strong> <strong>la</strong> materia <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia y coordina con otros<br />
directores <strong>de</strong> programa todos aquellos aspectos re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong><br />
interv<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería; confecciona el anteproyecto <strong>de</strong> presupuesto.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
91
Costa Rica<br />
• Coordina con otras instituciones nacionales y extranjeras <strong>la</strong> consecución<br />
<strong>de</strong> recursos, asegura el fiel cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s leyes, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos, normas<br />
y <strong>de</strong>más disposiciones que rig<strong>en</strong> el programa nacional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Establece <strong>la</strong>s normas técnico-administrativas <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería. Asesora <strong>en</strong> los asuntos técnico-administrativos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
a difer<strong>en</strong>tes niveles <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución, <strong>en</strong>tes y órganos externos.<br />
• Realiza periódicam<strong>en</strong>te, el diagnóstico situacional <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución.<br />
• Organiza y coordina grupos <strong>de</strong> trabajo para integrar sus activida<strong>de</strong>s con<br />
<strong>la</strong>s otras instituciones <strong>de</strong> salud, doc<strong>en</strong>tes y órganos re<strong>la</strong>cionados con<br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
• Define los criterios <strong>de</strong> control <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los servicios<br />
y los métodos <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong>l personal.<br />
• Co<strong>la</strong>bora <strong>en</strong> <strong>la</strong> formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> priorida<strong>de</strong>s y realiza investigaciones <strong>de</strong><br />
carácter técnico-administrativo. Participa <strong>en</strong> el diagnóstico <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> becas y <strong>en</strong> <strong>la</strong> asignación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s mismas.<br />
• E<strong>la</strong>bora, periódicam<strong>en</strong>te, informes <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el nivel nacional y<br />
los pres<strong>en</strong>ta a <strong>la</strong>s jefaturas superiores.<br />
• Asiste a reuniones, seminarios, juntas y otras activida<strong>de</strong>s simi<strong>la</strong>res y<br />
repres<strong>en</strong>ta a <strong>la</strong> institución ante organismos públicos y privados, nacionales<br />
y extranjero, por <strong>de</strong>legación <strong>de</strong> sus superiores.<br />
• Ati<strong>en</strong><strong>de</strong> y resuelve consultas verbales y escritas que le pres<strong>en</strong>tan sus<br />
superiores, subalternos, compañeros y público <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral y brinda asesoría<br />
<strong>en</strong> materia <strong>de</strong> su especialidad.<br />
• Coordina <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>to bajo su responsabilidad, con<br />
funcionarios y oficinas <strong>de</strong> organismos e instituciones públicas o privadas<br />
según correspon<strong>de</strong>.<br />
• Redacta y revisa informes, proyectos, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos, instructivos, manuales,<br />
circu<strong>la</strong>res, cartas y otros instrum<strong>en</strong>tos técnicos y docum<strong>en</strong>tos simi<strong>la</strong>res<br />
que surg<strong>en</strong> como consecu<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s que realiza.<br />
• Es miembro <strong>de</strong>l Consejo Técnico o Comité <strong>en</strong> el nivel <strong>de</strong> toma <strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>cisiones. Es miembro <strong>de</strong>l Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
Emitido el 23 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1973 por el Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica<br />
el Código <strong>de</strong> Ética Profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica, se aplica a todos<br />
los profesionales colegiados.<br />
http://www.<strong>en</strong>fermeras.co.cr/Docum<strong>en</strong>tos/Código%20<strong>de</strong>%20Ética.pdf<br />
El Código <strong>de</strong> ética conti<strong>en</strong>e <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>das disposiciones que regu<strong>la</strong>n el ejercicio<br />
profesional. Conti<strong>en</strong>e capítulos sobre disposiciones g<strong>en</strong>erales, <strong>de</strong> <strong>la</strong> responsabilidad<br />
92 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
profesional, <strong>de</strong> <strong>la</strong> dignidad profesional, <strong>de</strong> los <strong>de</strong>beres <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera para con los<br />
paci<strong>en</strong>tes, <strong>de</strong> <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras <strong>en</strong>tre si, para con <strong>la</strong> sociedad y con<br />
los profesionales afines e instituciones don<strong>de</strong> trabaja. Regu<strong>la</strong> también lo re<strong>la</strong>tivo<br />
al secreto profesional y conti<strong>en</strong>e un capítulo sobre los <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera.<br />
Educación superior y técnica<br />
Conforme al nuevo Decreto Ejecutivo No. 34.052-S, artículo 8, <strong>la</strong> <strong>en</strong>señanza<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería es un p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudios universitario, oficialm<strong>en</strong>te reconocido, que<br />
constituye una base amplia y sólida para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
El p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudios compr<strong>en</strong><strong>de</strong>rá materias <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> conducta, biológicas<br />
y <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, impartidas <strong>de</strong> forma holística, para el ejercicio eficaz y <strong>la</strong> gestión<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
El artículo 157 establece que el colegio aprobará los programas <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza<br />
<strong>de</strong> cada curso que imparte el CENDEISSS para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, así como <strong>la</strong>s condiciones físicas necesarias <strong>en</strong> los campos clínicos<br />
que requier<strong>en</strong> los cursos <strong>de</strong> capacitación para Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Sin <strong>la</strong><br />
autorización y supervisión <strong>de</strong>l colegio, no se podrá establecer nuevos cursos para<br />
este apr<strong>en</strong>dizaje.<br />
Los programas <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, estarán bajo <strong>la</strong> res-<br />
ponsabilidad <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y el colegio promoverá el <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong> los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, mediante reuniones para tratar temas <strong>de</strong> interés,<br />
cursos <strong>de</strong> actualización y formación ética.<br />
Adicionalm<strong>en</strong>te, con el propósito <strong>de</strong> ve<strong>la</strong>r por <strong>la</strong> calidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación el<br />
Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (CONE) es el órgano técnico político asesor<br />
adscrito al Colegio <strong>de</strong> Enfermeras y cuya misión es trabajar <strong>de</strong> manera coordinada<br />
con el Ministerio <strong>de</strong> Salud y <strong>la</strong>s instituciones o <strong>en</strong>tes repres<strong>en</strong>tantes <strong>en</strong> el Consejo,<br />
a fin <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, fortalecer e impulsar acciones <strong>de</strong><br />
concertación y coordinación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes instituciones públicas y privadas<br />
re<strong>la</strong>cionadas con doc<strong>en</strong>cia y servicio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong>tre otras.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Acreditación<br />
En Costa Rica <strong>la</strong> acreditación correspon<strong>de</strong> al Sistema Nacional <strong>de</strong> Acreditación<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior SINAES. Los elem<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> organización y funcionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong>l SINAES están normados por <strong>la</strong> Ley No. 8.256, el Conv<strong>en</strong>io que dio orig<strong>en</strong> al<br />
93
Costa Rica<br />
Sistema, los reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos y <strong>la</strong>s disposiciones que, al efecto, ha aprobado y publicado<br />
el Consejo.<br />
El proceso <strong>de</strong> acreditación es voluntario.<br />
El SINAES está constituido por <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> educación superior uni-<br />
versitaria pública y privada, que voluntariam<strong>en</strong>te <strong>de</strong>se<strong>en</strong> afiliarse. Para cumplir<br />
<strong>la</strong>s funciones, el SINAES contará con un Consejo Nacional <strong>de</strong> Acreditación, un<br />
director y personal <strong>de</strong> apoyo técnico y profesional.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica<br />
http://www.<strong>en</strong>fermeras.co.cr/<br />
Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica, es un <strong>en</strong>te público no estatal, creado<br />
mediante Ley No. 2.343 <strong>de</strong> 4 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 1959, y ti<strong>en</strong>e como fin principal ve<strong>la</strong>r<br />
por el ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong> obstetricia y:<br />
a) Proteger a <strong>la</strong>s personas <strong>de</strong>l ejercicio in<strong>de</strong>bido <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
b) Promover el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
c) Asegurar el correcto cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los <strong>de</strong>beres éticos, morales y<br />
jurídicos <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
d) Verificar el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los requisitos para el ejercicio profesional<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
e) Def<strong>en</strong><strong>de</strong>r los <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> sus colegiados.<br />
f) Promover el mejorami<strong>en</strong>to económico <strong>de</strong> sus miembros.<br />
El Colegio, por su naturaleza <strong>de</strong> <strong>en</strong>te público no estatal, ti<strong>en</strong>e un régim<strong>en</strong> jurídico<br />
mixto, es así que <strong>en</strong> lo re<strong>la</strong>tivo a <strong>la</strong> disciplina <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
por infracciones contra los <strong>de</strong>beres propios <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Conforme al nuevo Decreto Ejecutivo No. 34.052-S, los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>-<br />
fermería que ingres<strong>en</strong> al país <strong>en</strong> calidad <strong>de</strong> asesores y consultores <strong>de</strong> programas<br />
94 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
especiales, pasantías y voluntariado, <strong>de</strong>berán cumplir, para ejercer <strong>en</strong> Costa Rica,<br />
con los requisitos que establezca <strong>en</strong> condiciones <strong>de</strong> proporcionalidad, razonabi-<br />
lidad, igualdad y sin discriminación alguna <strong>la</strong> Junta Directiva <strong>de</strong>l Colegio. La Junta<br />
Directiva publicará <strong>en</strong> el Diario Oficial La Gaceta el acuerdo don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>fin<strong>en</strong> o<br />
modifiqu<strong>en</strong> los requisitos. El colegio observará <strong>la</strong>s disposiciones legales y reg<strong>la</strong>-<br />
m<strong>en</strong>tarias vig<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> el país, re<strong>la</strong>tivas a migración y extranjería.<br />
En caso <strong>de</strong> extranjeros que <strong>de</strong>se<strong>en</strong> ejercer <strong>en</strong> el país <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, el título<br />
universitario <strong>de</strong>berá <strong>de</strong> previo cumplir con el proceso <strong>de</strong> homologación y re-<br />
conocimi<strong>en</strong>to que se establec<strong>en</strong> <strong>en</strong> el or<strong>de</strong>nami<strong>en</strong>to jurídico costarric<strong>en</strong>se. Los<br />
docum<strong>en</strong>tos pres<strong>en</strong>tados que hayan sido emitidos <strong>en</strong> el exterior <strong>de</strong>berán cumplir<br />
previam<strong>en</strong>te con todos los trámites consu<strong>la</strong>res y pres<strong>en</strong>tar <strong>la</strong> respectiva traducción<br />
oficial al español, cuando vinier<strong>en</strong> redactados <strong>en</strong> idioma difer<strong>en</strong>te.<br />
Los rectores <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones miembros <strong>de</strong>l Consejo Nacional <strong>de</strong> Rectores<br />
(CONARE) 3 suscribieron el Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Coordinación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior<br />
Universitaria Estatal <strong>en</strong> Costa Rica <strong>en</strong> 1982 y los Consejos o Juntas Universitarias<br />
lo ratificaron <strong>en</strong> el transcurso <strong>de</strong>l año m<strong>en</strong>cionado. El Artículo 30 <strong>de</strong>l conv<strong>en</strong>io<br />
seña<strong>la</strong> que “El reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos expedidos <strong>en</strong> el extranjero lo hará <strong>la</strong><br />
Institución o Instituciones <strong>de</strong> Educación Superior Universitaria Estatal signatarias<br />
<strong>de</strong> este conv<strong>en</strong>io que ofrezcan los programas respectivos y afines”. El reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong>l artículo citado fue firmado por los rectores el 19 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 1986, y a finales<br />
<strong>de</strong>l mismo año empezó a funcionar <strong>la</strong> Oficina <strong>de</strong> Reconocimi<strong>en</strong>to y Equiparación<br />
(ORE). La actividad principal <strong>de</strong> <strong>la</strong> comisión y <strong>de</strong> <strong>la</strong> ORE es <strong>la</strong> coordinación <strong>de</strong>l<br />
proceso <strong>de</strong> reconocimi<strong>en</strong>to y equiparación <strong>de</strong> grados y títulos extranjeros.<br />
La Oficina <strong>de</strong> Reconocimi<strong>en</strong>to y Equiparación (ORE) actúa <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s<br />
instrucciones que le <strong>de</strong>n, <strong>en</strong> sus ámbitos respectivos, el CONARE y <strong>la</strong> Comisión<br />
<strong>de</strong> Reconocimi<strong>en</strong>to y Equiparación <strong>de</strong> CONARE.<br />
3. http://www.conare.ac.cr/ore/orefuncio.html.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
95
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
La <strong>en</strong>fermería cubana ha estado influ<strong>en</strong>ciada por el <strong>de</strong>sarrollo histórico-social<br />
<strong>de</strong>l país. Sin embargo su mayor expresión <strong>de</strong> avance ha sido <strong>en</strong> los últimos 50<br />
años, etapa <strong>en</strong> <strong>la</strong> que se ha perfeccionado el Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud (SNS)<br />
sust<strong>en</strong>tado <strong>en</strong> su carácter único, estatal, gratuito y accesible, con proyección<br />
social que se materializa <strong>en</strong> <strong>la</strong> participación comunitaria, <strong>la</strong> intersectorialidad y<br />
<strong>la</strong> co<strong>la</strong>boración internacional. Es a<strong>de</strong>más un sistema integrado y coordinado que<br />
garantiza <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción continua a toda <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción, para lo cual cu<strong>en</strong>ta con una red<br />
<strong>de</strong> servicios organizada por niveles <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción: primario, secundario y terciario.<br />
La at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> los tres niveles se organiza <strong>en</strong> equipos <strong>en</strong> los cuales <strong>la</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería forma parte es<strong>en</strong>cial, integrándose <strong>en</strong> dichos equipos como miembro o<br />
como directivo <strong>en</strong> <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> sus compet<strong>en</strong>cias profesionales y sus niveles<br />
<strong>de</strong> formación. Dichos niveles <strong>de</strong> formación han alcanzado resultados relevantes<br />
<strong>en</strong> tanto exhib<strong>en</strong> al cierre <strong>de</strong>l año 2008 1 , 38.765 lic<strong>en</strong>ciados <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, 51.597<br />
técnicos medios, 17.386 <strong>en</strong>fermeros básicos y 13 auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para un<br />
total <strong>de</strong> 107.761 recursos humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, lo que repres<strong>en</strong>ta una tasa <strong>de</strong><br />
95.9 <strong>en</strong>fermeros por 10.000 habitantes.<br />
La <strong>en</strong>fermería cubana ti<strong>en</strong>e <strong>de</strong>s<strong>de</strong> sus inicios repres<strong>en</strong>tación a nivel ministerial a<br />
través <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. A nivel provincial exist<strong>en</strong> también<br />
repres<strong>en</strong>taciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. 2<br />
1. Ministerios <strong>de</strong> Salud Pública <strong>de</strong> Cuba. Anuario Estadístico. MINSAP, La Habana. 2008.<br />
2. Torres Esperón, M, y Urbina Laza, O. La <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> Salud Pública Cubana. Rev Cubana Salud<br />
Pública [online]. 2009, vol.35, n.1, pp. 0-0. ISSN 0864-3466. http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_<br />
arttext&pid=S0864-34662009000100007&lng=es&nrm=iso&tlng=es.<br />
Cuba<br />
97
Cuba<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
La Ley No. 41 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud Pública, <strong>de</strong> 13 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1983, <strong>en</strong> su capítulo I, esta-<br />
blece que <strong>la</strong> organización <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud pública y <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong> los servicios que le<br />
corresponda, los realiza el Estado a través <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y otras<br />
instituciones, así como <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Direcciones <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> los Órganos Locales <strong>de</strong>l<br />
Po<strong>de</strong>r Popu<strong>la</strong>r, <strong>en</strong> sus respectivas esferas <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia, conforme <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción<br />
vig<strong>en</strong>te.<br />
En el año 2001 <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública<br />
i<strong>de</strong>ntificó, como uno <strong>de</strong> los problemas <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, <strong>la</strong> no <strong>de</strong>limitación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
funciones <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, razón por <strong>la</strong> que se realizó una investigación 3 ,<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong>s que quedaron <strong>de</strong>finidas <strong>en</strong> el país <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
según los niveles <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> acuerdo al Programa Pedagógico vig<strong>en</strong>te <strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, que son: Básico, Técnico y Lic<strong>en</strong>ciado.<br />
La difer<strong>en</strong>ciación <strong>de</strong> funciones contribuyó <strong>en</strong> mayor grado a <strong>la</strong> organización <strong>de</strong>l<br />
capital humano <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería al permitir <strong>la</strong> distribución <strong>en</strong> los servicios según<br />
su nivel <strong>de</strong> formación, complejidad y responsabilidad. Ésta resolución establece<br />
los perfiles profesionales, los puestos <strong>de</strong> trabajo según niveles <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción y <strong>la</strong>s<br />
funciones asist<strong>en</strong>ciales, administrativas, doc<strong>en</strong>tes e investigativas <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería según niveles <strong>de</strong> formación:<br />
• Enfermera/o básica/o, <strong>en</strong>fermera/o técnica/o.<br />
• Postbásico o postécnico <strong>de</strong>: Cuidados int<strong>en</strong>sivo <strong>de</strong> adultos, Cuidados<br />
int<strong>en</strong>sivos pediátricos, Actuación <strong>de</strong> urg<strong>en</strong>cia y emerg<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> el ámbito<br />
prehospita<strong>la</strong>rio, Ginecobstetricia, Neonatología y Unidad Quirúrgica.<br />
• Enfermera/o lic<strong>en</strong>ciada/o.<br />
• Especialistas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería materno infantil, <strong>en</strong>fermería int<strong>en</strong>siva y<br />
emerg<strong>en</strong>cia y <strong>en</strong>fermería comunitaria.<br />
Actualm<strong>en</strong>te se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran diseñadas y <strong>en</strong> proceso <strong>de</strong> aprobación oficial otras<br />
especialida<strong>de</strong>s, cuyos perfiles profesionales, puestos <strong>de</strong> trabajo según niveles <strong>de</strong><br />
at<strong>en</strong>ción y funciones, podrán ser aprobadas a nivel ministerial <strong>en</strong> anexos a <strong>la</strong><br />
Resolución No. 396/07.<br />
Como es el caso <strong>de</strong> todas <strong>la</strong>s profesiones <strong>en</strong> Cuba, su regu<strong>la</strong>ción ética y funcio-<br />
nal correspon<strong>de</strong> al Estado, <strong>en</strong> este caso al Ministerio <strong>de</strong> Salud y específicam<strong>en</strong>te<br />
a <strong>la</strong> Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Para ejercer <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> Cuba se requiere a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> cursar <strong>la</strong> carrera, terminar los estudios con un<br />
3. Torres Esperón M. Funciones <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> según niveles <strong>de</strong> formación. Propuesta para el Sistema<br />
<strong>de</strong> Salud Cubano. Tesis para optar por el título <strong>de</strong> Doctora <strong>en</strong> Ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud. ENSAP. 2006. http://<br />
www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/revsalud/marice<strong>la</strong>_torres_esperon_tesis.pdf.<br />
98 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
exam<strong>en</strong> estatal que certifica <strong>la</strong> compet<strong>en</strong>cia profesional <strong>de</strong> los estudiantes como<br />
lic<strong>en</strong>ciados <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Cuba cu<strong>en</strong>ta así con un Sistema <strong>de</strong> Control, Evaluación y Acreditación consti-<br />
tuido por tres subsistemas: Control Estatal, Evaluación Institucional y Acreditación<br />
<strong>de</strong> Programas<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
La Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública es <strong>la</strong> <strong>en</strong>ti-<br />
dad <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud que establece <strong>la</strong>s políticas <strong>en</strong> materia <strong>de</strong><br />
ejercicio profesional y formación <strong>de</strong> recursos humanos.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
La Ley No. 41 <strong>de</strong> Salud Pública <strong>de</strong> Cuba bajo el título “Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Práctica<br />
Médica” (Capítulo V), dispone que:<br />
Los ciudadanos cubanos y los extranjeros resi<strong>de</strong>ntes perman<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> Cuba, que<br />
se gradú<strong>en</strong> <strong>en</strong> los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> formación <strong>de</strong>l personal propio <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>l país y<br />
que ejerc<strong>en</strong> su especialidad o especialización <strong>en</strong> el territorio nacional, prestan el<br />
juram<strong>en</strong>to correspondi<strong>en</strong>te, <strong>en</strong> <strong>la</strong> forma que legalm<strong>en</strong>te se dispone.<br />
La actividad médica, estomatológica, farmacéutica y <strong>de</strong> otras profesiones <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
salud, <strong>la</strong> realizan personas que ti<strong>en</strong><strong>en</strong> preparación especial y título expedido por<br />
un c<strong>en</strong>tro e Educación Superior <strong>de</strong>l país, y <strong>la</strong> actividad <strong>de</strong> técnico, obrero calificado,<br />
trabajador propio <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud que t<strong>en</strong>gan preparación especial o título expedido<br />
por un instituto, escue<strong>la</strong>, politécnico o c<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> preparación técnica <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Los ciudadanos cubanos o los extranjeros con resi<strong>de</strong>ncia perman<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el<br />
territorio nacional, que estén <strong>en</strong> posesión <strong>de</strong> un título no expedido por un c<strong>en</strong>tro<br />
<strong>de</strong> estudio <strong>de</strong>l país, realizarán <strong>la</strong> convalidación por equival<strong>en</strong>cia o equiparación <strong>de</strong><br />
sus estudios, <strong>de</strong> conformidad con <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción vig<strong>en</strong>te.<br />
Los profesionales y técnicos <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud extranjeros que trabaj<strong>en</strong> <strong>en</strong> el país, <strong>de</strong><br />
conformidad con acuerdos o conv<strong>en</strong>ios suscritos por Cuba, ejerc<strong>en</strong> su actividad<br />
acor<strong>de</strong> con estas disposiciones.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
99
Cuba<br />
Los médicos, estomatólogos y otros profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, no podrán ejercer<br />
si no se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran inscriptos <strong>en</strong> el Registro <strong>de</strong> Profesionales correspondi<strong>en</strong>te.<br />
Las responsabilida<strong>de</strong>s y los <strong>de</strong>rechos específicos <strong>de</strong> los profesionales y técnicos<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y <strong>de</strong> los <strong>de</strong>más funcionarios <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong>l Sistema Nacional<br />
<strong>de</strong> Salud, se establec<strong>en</strong> por el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública, acor<strong>de</strong> con <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción<br />
vig<strong>en</strong>te.<br />
A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> <strong>la</strong>s disposiciones g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Salud, <strong>la</strong> Resolución Minis-<br />
terial No. 396/07 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública, Regu<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> Práctica <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong>, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta actualm<strong>en</strong>te el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> el país.<br />
El Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública norma y establece <strong>la</strong> estructura <strong>de</strong> matrícu<strong>la</strong> para<br />
cada provincia o territorio, <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s globales <strong>de</strong>l país, y,<br />
a<strong>de</strong>más, dirige metodológicam<strong>en</strong>te a los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> formación <strong>de</strong>l personal propio<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, ya sean <strong>de</strong> subordinación nacional o <strong>de</strong> los órganos locales <strong>de</strong>l Po<strong>de</strong>r<br />
Popu<strong>la</strong>r, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s conferidas a aquél por <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> materia<br />
<strong>de</strong> educación.<br />
Existe también <strong>en</strong> Cuba, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> los requisitos ya <strong>de</strong>scriptos (Resolución<br />
Ministerial No. 210/07) un exam<strong>en</strong> estatal obligatorio que se basa <strong>en</strong> un programa<br />
e<strong>la</strong>borado por <strong>la</strong> Comisión Nacional <strong>de</strong> carrera, <strong>en</strong> correspon<strong>de</strong>ncia con los ob-<br />
jetivos <strong>de</strong>l mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong>l profesional. El procedimi<strong>en</strong>to para su realización <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s características y requerimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera que se trate.<br />
El exam<strong>en</strong> estatal se realiza ante un tribunal nombrado por el rector, integrado<br />
por tres profesores como mínimo. Para el exam<strong>en</strong> estatal <strong>de</strong> cada estudiante, el<br />
tribunal ll<strong>en</strong>a un acta con <strong>la</strong>s conclusiones, precisando <strong>la</strong> calificación otorgada.<br />
Dicha acta se firmapor todos los miembros <strong>de</strong>l tribunal y <strong>la</strong> calificación otorgada<br />
será inape<strong>la</strong>ble.<br />
Para otorgar <strong>la</strong> calificación el tribunal evalúa el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los objetivos<br />
g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera, comprobados a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> solución <strong>de</strong> un problema<br />
profesional que evi<strong>de</strong>ncie el dominio <strong>de</strong>l estudiante <strong>de</strong> los modos <strong>de</strong> actuación <strong>de</strong><br />
esa profesión. Se <strong>de</strong>b<strong>en</strong> evaluar también otros aspectos tales como: <strong>la</strong> precisión<br />
<strong>en</strong> el manejo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s fu<strong>en</strong>tes bibliográficas, <strong>la</strong> utilización <strong>de</strong> un l<strong>en</strong>guaje correcto,<br />
<strong>la</strong> forma a<strong>de</strong>cuada <strong>de</strong> <strong>la</strong> exposición, <strong>la</strong> in<strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia <strong>en</strong> el razonami<strong>en</strong>to, y <strong>la</strong><br />
seguridad para argum<strong>en</strong>tar y <strong>de</strong>f<strong>en</strong><strong>de</strong>r sus puntos <strong>de</strong> vista.<br />
100 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
Los sigui<strong>en</strong>tes docum<strong>en</strong>tos aplican al ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Cuba:<br />
Principios <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ética Médica. Editora Política. La<br />
Habana, 1983<br />
http://www.sld.cu/galerias/doc/sitios/infodir/10_principios_<strong>de</strong>_<strong>la</strong>_etica_medica.<br />
doc<br />
El mismo establece que <strong>la</strong> ética médica es una manifestación <strong>de</strong> <strong>la</strong> ética <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral<br />
-concepto íntimam<strong>en</strong>te re<strong>la</strong>cionado con <strong>la</strong> moral - y se refiere, específicam<strong>en</strong>te,<br />
a los principios y normas que rig<strong>en</strong> <strong>la</strong> conducta <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud:<br />
médicos, estomatólogos y otros profesionales vincu<strong>la</strong>dos al sector, los estudiantes<br />
universitarios y <strong>de</strong> nivel medio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s médicas, <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras y<br />
otros técnicos <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Código <strong>de</strong> Ética <strong>de</strong> los Cuadros <strong>de</strong>l Estado Cubano.<br />
Julio/1996<br />
http://www.sld.cu/galerias/doc/sitios/infodir/12_codigo_<strong>de</strong>_los_cuadros.doc<br />
El cumplimi<strong>en</strong>to y control <strong>de</strong> ambos códigos <strong>de</strong> ética es ejercido por el Mi-<br />
nisterio <strong>de</strong> Salud Pública y para ello existe <strong>en</strong> todas <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> salud un<br />
comité <strong>de</strong> ética, a<strong>de</strong>más exist<strong>en</strong> comisiones <strong>de</strong> ética a nivel provincial y nacional.<br />
La Ley No. 41 <strong>de</strong> Salud Pública establece <strong>en</strong> su artículo 95 que el Ministerio <strong>de</strong><br />
Salud Pública establece <strong>la</strong>s causas y el procedimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> inhabilitación o susp<strong>en</strong>sión<br />
temporal <strong>en</strong> el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, <strong>de</strong> aquellos que transgredan gravem<strong>en</strong>te<br />
<strong>la</strong>s obligaciones profesionales o éticas que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> observar.<br />
Educación superior y técnica<br />
La carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería se rige actualm<strong>en</strong>te por <strong>la</strong> Resolución Ministerial No.<br />
210/07 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to para el Trabajo Doc<strong>en</strong>te<br />
y Metodológico <strong>en</strong> <strong>la</strong> Educación Superior, don<strong>de</strong> se establece que <strong>la</strong> formación <strong>de</strong><br />
los profesionales <strong>de</strong> nivel superior es el proceso que, <strong>de</strong> modo consci<strong>en</strong>te y sobre<br />
bases ci<strong>en</strong>tíficas, se <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> educación superior para ga-<br />
rantizar <strong>la</strong> preparación integral <strong>de</strong> los estudiantes universitarios y que se concreta<br />
<strong>en</strong> una sólida formación ci<strong>en</strong>tífico técnica, humanística y <strong>de</strong> altos valores i<strong>de</strong>ológi-<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
101
Cuba<br />
cos, políticos, éticos y estéticos, con el fin <strong>de</strong> lograr profesionales revolucionarios,<br />
cultos, compet<strong>en</strong>tes, in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes y creadores, para que puedan <strong>de</strong>sempeñarse<br />
exitosam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> los diversos sectores <strong>de</strong> <strong>la</strong> economía y <strong>de</strong> <strong>la</strong> sociedad <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral.<br />
La formación <strong>de</strong> los profesionales se <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong> <strong>de</strong> forma curricu<strong>la</strong>r (el proceso<br />
doc<strong>en</strong>te educativo) y extracurricu<strong>la</strong>r. La investigación ci<strong>en</strong>tífica extracurricu<strong>la</strong>r<br />
y <strong>la</strong> ext<strong>en</strong>sión universitaria, así como <strong>la</strong> participación <strong>en</strong> tareas <strong>de</strong> alto impacto<br />
social, se integran a esta <strong>la</strong>bor <strong>de</strong> formación, constituy<strong>en</strong>do elem<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> vital<br />
importancia para <strong>la</strong> formación integral <strong>de</strong> los estudiantes<br />
La Resolución Ministerial No. 210/07 dispone también que cada carrera t<strong>en</strong>drá<br />
una Comisión Nacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera, <strong>la</strong> que será <strong>la</strong> <strong>en</strong>cargada <strong>de</strong> dirigir, a nivel<br />
nacional, los aspectos es<strong>en</strong>ciales <strong>de</strong>l trabajo metodológico <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera, para<br />
asegurar <strong>la</strong> mejora continua <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> formación. La misma<br />
estará constituida por profesores con elevada experi<strong>en</strong>cia doc<strong>en</strong>te y nivel ci<strong>en</strong>tí-<br />
fico reconocidos, así como por profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> producción y los servicios con<br />
prestigio <strong>en</strong> su esfera <strong>la</strong>boral, y repres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong> <strong>la</strong>s organizaciones estudiantiles.<br />
La conducción <strong>de</strong> esta comisión estará a cargo <strong>de</strong> un presi<strong>de</strong>nte nombrado por el<br />
organismo <strong>de</strong> <strong>la</strong> administración c<strong>en</strong>tral <strong>de</strong>l estado al que está subordinada <strong>la</strong> carrera.<br />
Las comisiones nacionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera se subordinan directam<strong>en</strong>te a los orga-<br />
nismos <strong>de</strong> <strong>la</strong> administración c<strong>en</strong>tral <strong>de</strong>l estado con c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> educación superior<br />
adscritos y metodológicam<strong>en</strong>te al Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior, <strong>en</strong> corres-<br />
pon<strong>de</strong>ncia con <strong>la</strong> función rectora que este organismo <strong>de</strong>sempeña <strong>en</strong> el país <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
formación <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> nivel superior. El Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior<br />
mant<strong>en</strong>drá una at<strong>en</strong>ción sistemática a <strong>la</strong> <strong>la</strong>bor que realizan los c<strong>en</strong>tros rectores.<br />
Entre <strong>la</strong>s funciones principales que realizará <strong>la</strong> Comisión Nacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera<br />
se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran:<br />
• El diseño <strong>de</strong>l proyecto <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudio, <strong>en</strong> los mom<strong>en</strong>tos <strong>en</strong> que sea<br />
necesario un proceso <strong>de</strong> transformación curricu<strong>la</strong>r, <strong>en</strong> correspon<strong>de</strong>ncia<br />
con <strong>la</strong>s indicaciones e<strong>la</strong>boradas para este proceso por el Ministerio <strong>de</strong><br />
Educación Superior y los organismos <strong>de</strong> <strong>la</strong> administración c<strong>en</strong>tral <strong>de</strong>l<br />
estado con c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> educación superior adscritos<br />
• La <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sa pública <strong>de</strong>l proyecto <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudio diseñado ante el<br />
Tribunal que se nombre por el Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior. Cuando<br />
<strong>la</strong> carrera pert<strong>en</strong>ezca a otro organismo, el tribunal se nombrará <strong>de</strong><br />
conjunto<br />
• El perfeccionami<strong>en</strong>to continuo <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudio, proponi<strong>en</strong>do <strong>la</strong>s<br />
modificaciones al p<strong>la</strong>n y a los programas <strong>de</strong> disciplinas vig<strong>en</strong>tes que sean<br />
necesarias introducir, para asegurar su pertin<strong>en</strong>cia<br />
102 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
• La asesoría sistemática a los c<strong>en</strong>tros homólogos para el logro <strong>de</strong> una<br />
mejora continua <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera<br />
• Las indicaciones g<strong>en</strong>erales para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> actividad investigativa<br />
<strong>la</strong>boral <strong>de</strong> los estudiantes <strong>en</strong> <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s doc<strong>en</strong>tes y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s <strong>la</strong>borales<br />
<strong>de</strong> base<br />
• La aprobación <strong>de</strong> los textos <strong>de</strong> carácter nacional. En los casos <strong>en</strong> que<br />
el texto se utilice por varias carreras o t<strong>en</strong>ga una connotación nacional,<br />
esta responsabilidad <strong>de</strong>be estar <strong>en</strong> manos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> Formación<br />
<strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior, o <strong>en</strong> <strong>la</strong> instancia<br />
equival<strong>en</strong>te <strong>de</strong> otros organismos <strong>de</strong> <strong>la</strong> administración c<strong>en</strong>tral <strong>de</strong>l Estado<br />
• La validación <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudio, a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> valoración <strong>de</strong> su aplicación<br />
por los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> educación superior don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>sarrolle <strong>la</strong> carrera<br />
• Las ori<strong>en</strong>taciones para el diseño y ejecución <strong>de</strong> los ejercicios <strong>de</strong><br />
culminación <strong>de</strong> los estudios<br />
En septiembre <strong>de</strong>l 2007 el Área <strong>de</strong> Doc<strong>en</strong>cia e Investigaciones <strong>de</strong>l Ministerio<br />
<strong>de</strong> Salud Pública <strong>en</strong> su Instrucción VADI No. 68/2007 emitió <strong>la</strong>s Ori<strong>en</strong>taciones<br />
Metodológicas para aplicar <strong>en</strong> <strong>la</strong> Carrera <strong>de</strong> Lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el<br />
curso académico 2006-2007 y sigui<strong>en</strong>tes, <strong>en</strong> <strong>la</strong> misma se <strong>de</strong>signa como “P<strong>la</strong>n <strong>de</strong><br />
Estudio D”. Esta es <strong>la</strong> primera carrera <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong> Ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud <strong>en</strong> el país que<br />
obti<strong>en</strong>e esta nominación.<br />
La Ley No. 41 <strong>de</strong> Salud Pública <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral regu<strong>la</strong> todo lo re<strong>la</strong>tivo a <strong>la</strong> organiza-<br />
ción <strong>de</strong> programas y educación <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. Así, conforme al<br />
artículo 71, <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s doc<strong>en</strong>te-educativas <strong>en</strong> el campo <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, se ajustan<br />
a <strong>la</strong>s directivas y normas metodológicas <strong>de</strong> los órganos y organismos rectores<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>de</strong>l país. Según el artículo 72, <strong>la</strong> organización <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud pública, a<br />
través <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones doc<strong>en</strong>tes <strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud, subordinadas<br />
directam<strong>en</strong>te al Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública o a los órganos locales <strong>de</strong>l Po<strong>de</strong>r<br />
Popu<strong>la</strong>r, ti<strong>en</strong>e <strong>la</strong> responsabilidad <strong>de</strong> formar al personal propio <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
El Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública, p<strong>la</strong>nifica, organiza, dirige y contro<strong>la</strong> el proceso <strong>de</strong><br />
formación <strong>de</strong>l personal propio <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>de</strong>terminando <strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s, especia-<br />
lizaciones profesionales y técnicas, obreros calificados y otros trabajadores propios<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud que requiere el país <strong>de</strong> acuerdo con el <strong>de</strong>sarrollo socio-económico<br />
y los avances ci<strong>en</strong>tífico-técnicos <strong>en</strong> el campo <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, y <strong>de</strong> conformidad con<br />
<strong>la</strong>s normas rectoras que dictan los órganos y organismos correspondi<strong>en</strong>tes, al<br />
respecto (artículo 73).<br />
La sección segunda <strong>de</strong> <strong>la</strong> norma se refiere a <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación y organización para<br />
<strong>la</strong> formación <strong>de</strong>l personal propio <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. Dispone que el Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
103
Cuba<br />
Pública e<strong>la</strong>bora <strong>la</strong> propuesta global <strong>de</strong> nuevos ingresos a los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> formación<br />
<strong>de</strong> estudios superiores, <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>señanza técnica, <strong>de</strong> <strong>la</strong>s especializaciones y otros<br />
trabajadores propios <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong>s normas metodológicas y <strong>la</strong> apro-<br />
bación <strong>de</strong> los organismos rectores <strong>de</strong> esta actividad. Coordina también con los<br />
organismos rectores <strong>de</strong> <strong>la</strong> actividad educacional, el establecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> requisitos<br />
básicos <strong>de</strong> ingreso y los requisitos adicionales para cursar <strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s y<br />
especializaciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
El Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l contexto <strong>de</strong> <strong>la</strong>s cifras aprobadas para <strong>la</strong><br />
educación, <strong>en</strong> el P<strong>la</strong>n Único <strong>de</strong> Desarrollo Económico-Social <strong>de</strong>l país, establece los<br />
p<strong>la</strong>nes globales para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong>l personal propio <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud,<br />
el personal doc<strong>en</strong>te y cuadros ci<strong>en</strong>tíficos doc<strong>en</strong>tes propios <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, así como<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s especializaciones y educación continuada <strong>en</strong> todas sus formas y modalida<strong>de</strong>s.<br />
El Consejo <strong>de</strong> Ministros autoriza a otros organismos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Administración C<strong>en</strong>tral<br />
<strong>de</strong>l Estado, así como a <strong>la</strong>s organizaciones sociales y <strong>de</strong> masas, a t<strong>en</strong>er subordinados<br />
a ellos c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> formación <strong>de</strong>l personal propio <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. En estos casos el<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública realiza <strong>la</strong>s acreditaciones doc<strong>en</strong>tes correspondi<strong>en</strong>tes y<br />
contro<strong>la</strong> metodológicam<strong>en</strong>te el proceso doc<strong>en</strong>te-educativo <strong>de</strong> estas instituciones,<br />
<strong>de</strong> acuerdo con lo establecido y con los organismos rectores <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación.<br />
El Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública propone al Consejo <strong>de</strong> Ministros <strong>la</strong> creación, fusión<br />
o <strong>de</strong>sactivación <strong>de</strong> los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> especialistas <strong>de</strong> nivel superior<br />
para <strong>la</strong> salud y aprueba o <strong>de</strong>niega <strong>la</strong> creación, fusión o <strong>de</strong>sactivación <strong>de</strong> los c<strong>en</strong>tros<br />
<strong>de</strong> formación <strong>de</strong> técnicos, obreros calificados y trabajadores propios <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Igualm<strong>en</strong>te le correspon<strong>de</strong> <strong>la</strong> acreditación doc<strong>en</strong>te <strong>de</strong> todos los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong><br />
formación <strong>de</strong>l personal propio <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> produc-<br />
ción o servicios <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud don<strong>de</strong> se realic<strong>en</strong> activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación doc<strong>en</strong>te.<br />
Los c<strong>en</strong>tros doc<strong>en</strong>tes que forman los recursos humanos propios <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud,<br />
están <strong>en</strong> <strong>la</strong> obligación <strong>de</strong> emitir los títulos, diplomas, certificaciones y otros docu-<br />
m<strong>en</strong>tos acreditativos <strong>de</strong> estudios cursados <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción vig<strong>en</strong>te.<br />
El Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública está facultado para realizar <strong>la</strong> inspección doc<strong>en</strong>te<br />
metodológica a los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> formación <strong>de</strong>l personal propio <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, cualquiera<br />
que sea el nivel <strong>de</strong> formación o subordinación <strong>de</strong>l c<strong>en</strong>tro formador.<br />
Los profesionales, técnicos, obreros calificados y otros trabajadores propios,<br />
están obligados y ti<strong>en</strong><strong>en</strong> el <strong>de</strong>ber <strong>de</strong> mant<strong>en</strong>erse actualizados <strong>de</strong> los avances<br />
ci<strong>en</strong>tífico-técnicos <strong>de</strong> su especialidad o especialización y cumplir <strong>la</strong>s disposiciones<br />
que dicta el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública a esos efectos.<br />
104 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
El Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública contro<strong>la</strong> el proceso <strong>de</strong> otorgami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> grados<br />
ci<strong>en</strong>tíficos <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y eleva como propuestas <strong>la</strong>s solicitu<strong>de</strong>s<br />
aprobadas a <strong>la</strong> Comisión Nacional <strong>de</strong> Grados Ci<strong>en</strong>tíficos.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Acreditación<br />
Cuba cu<strong>en</strong>ta con el Sistema <strong>de</strong> Control, Evaluación y Acreditación constituido<br />
por tres subsistemas: Control Estatal, Evaluación Institucional y Acreditación <strong>de</strong><br />
Programas. 4<br />
Exist<strong>en</strong> cuatro versiones <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Evaluación Institucional <strong>de</strong>l Mi-<br />
nisterio <strong>de</strong> Educación Superior: Resolución Ministerial No. 153/78, Resolución<br />
Ministerial No. 195/82, Resolución Ministerial No. 110/90 y finalm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> 2004 y<br />
2007, Resoluciones Ministeriales No. 132/04, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong> Pos-<br />
grado <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Cuba y No. 210/07, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to para el Trabajo Doc<strong>en</strong>te<br />
y Metodológico <strong>en</strong> <strong>la</strong> Educación Superior, <strong>de</strong>l Ministerios <strong>de</strong> Educación Superior.<br />
En <strong>la</strong> actualidad <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Acreditación Nacional (JAN) promueve, ejecuta y<br />
contro<strong>la</strong> <strong>la</strong> política <strong>de</strong> acreditación adoptada, y coordina los difer<strong>en</strong>tes procesos<br />
<strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> instituciones adscriptas al Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior y <strong>de</strong><br />
acreditación <strong>de</strong> todos los programas que correspon<strong>de</strong>n a <strong>la</strong> educación superior <strong>de</strong><br />
Cuba. Repres<strong>en</strong>ta a <strong>la</strong> educación superior cubana <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> calidad, evaluación<br />
y acreditación ante <strong>la</strong>s ag<strong>en</strong>cias, instituciones y organizaciones <strong>de</strong> calidad, evaluación<br />
y acreditación <strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes países o regiones, o <strong>de</strong> carácter internacional.<br />
Con vista al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>de</strong> posgrado, rige <strong>la</strong> Resolución No.<br />
132/04 que establece que <strong>la</strong> educación <strong>de</strong> posgrado es una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s direcciones<br />
principales <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior <strong>en</strong> Cuba, y el nivel más alto <strong>de</strong>l<br />
sistema <strong>de</strong> educación superior, dirigido a promover <strong>la</strong> educación perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong><br />
los graduados universitarios.<br />
Al Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior le correspon<strong>de</strong> <strong>la</strong> función rectora <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>de</strong>finición y el control <strong>de</strong> <strong>la</strong>s estrategias <strong>de</strong> posgrado a esca<strong>la</strong> nacional, <strong>la</strong>s cuales<br />
guardan re<strong>la</strong>ción con <strong>la</strong>s proyecciones sociales, económicas, políticas y culturales<br />
<strong>de</strong>l país. Los organismos <strong>de</strong> <strong>la</strong> administración c<strong>en</strong>tral <strong>de</strong>l Estado, <strong>la</strong>s empresas e<br />
instituciones educativas, culturales, los gobiernos <strong>de</strong> los territorios, <strong>la</strong>s asociaciones<br />
<strong>de</strong> profesionales, <strong>la</strong>s organizaciones políticas y <strong>de</strong> masa y otras <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s, trazan<br />
4. Ver Estudio sobre los antece<strong>de</strong>ntes, situación actual y perspectivas <strong>de</strong> <strong>la</strong> evaluación y <strong>la</strong> acreditación<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Cuba. IES/2003/ED/PI/70 Date of Publication: March 2003. Disponible <strong>en</strong> el sigui<strong>en</strong>te<br />
sitio web: www.iesalc.unesco.org.ve.<br />
105
Cuba<br />
los p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> sus profesionales <strong>de</strong> acuerdo con sus necesida<strong>de</strong>s y lo<br />
ejecutan <strong>en</strong> alianza con los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> educación superior <strong>de</strong>l país, brindándoles<br />
el apoyo necesario <strong>en</strong> recursos materiales y humanos.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Sociedad Cubana <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (SOCUENF)<br />
http://www.<strong>en</strong>fermeria.sld.cu/socu<strong>en</strong>f/in<strong>de</strong>x.html<br />
La Sociedad Cubana <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (SOCUENF) es una sociedad ci<strong>en</strong>tífica, no<br />
gubernam<strong>en</strong>tal <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te <strong>de</strong>l Consejo Nacional <strong>de</strong> Socieda<strong>de</strong>s Ci<strong>en</strong>tíficas <strong>de</strong>l<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública <strong>de</strong> Cuba, que agrupa al personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería técnico<br />
y universitario, cuyo propósito fundam<strong>en</strong>tal es elevar el nivel ci<strong>en</strong>tífico técnico <strong>de</strong><br />
sus afiliados <strong>en</strong> función <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción.<br />
Des<strong>de</strong> su fundación <strong>en</strong> 1976 <strong>la</strong> Sociedad Cubana <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, ha trabajado<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> capacitación técnica y profesional <strong>de</strong> sus afiliados y afiliadas, contribuy<strong>en</strong>do<br />
a elevar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong>l nivel ci<strong>en</strong>tífico y ético.<br />
Entre sus objetivos se seña<strong>la</strong> co<strong>la</strong>borar con el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública, el<br />
Consejo Nacional <strong>de</strong> Socieda<strong>de</strong>s Ci<strong>en</strong>tíficas <strong>de</strong>l mismo y el Ministerio <strong>de</strong> Edu-<br />
cación, a los fines <strong>de</strong> <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> especialidad, <strong>de</strong> sus aspectos éticos y <strong>de</strong><br />
una mejor educación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería; a través <strong>de</strong>l estudio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s pon<strong>en</strong>cias que se<br />
e<strong>la</strong>bor<strong>en</strong> sobre <strong>la</strong> normativa <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral.<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
La Ley No. 41 <strong>de</strong> Salud Pública dispone que <strong>la</strong> actividad médica, estomatológica,<br />
farmacéutica y <strong>de</strong> otras profesiones <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>la</strong> realizan personas que ti<strong>en</strong><strong>en</strong><br />
preparación especial y título expedido por un c<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> Educación Superior <strong>de</strong>l<br />
país, y <strong>la</strong> actividad <strong>de</strong> técnico, obrero calificado, trabajador propio <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud que<br />
t<strong>en</strong>gan preparación especial o título expedido por un Instituto, Escue<strong>la</strong>, Politécnico<br />
o c<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> preparación técnica <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
106 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
El Decreto 102 sobre reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos, diplomas o estudios, otorgados<br />
o realizados <strong>en</strong> el extranjero, faculta al Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior para<br />
reconocer, y convalidar los que correspondan al nivel superior, incluy<strong>en</strong>do los<br />
estudios <strong>de</strong> posgraduados.<br />
Para el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos el país <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución <strong>de</strong> educación superior<br />
extrajera don<strong>de</strong> fueron cursados los estudios <strong>de</strong>be haber firmado un conv<strong>en</strong>io<br />
<strong>de</strong> co<strong>la</strong>boración con el Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior o existir uno a nivel<br />
gubernam<strong>en</strong>tal, y el programa <strong>de</strong>be estar acreditado o autorizado por el órgano<br />
facultado según <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> nación extranjera. Los interesados <strong>de</strong>b<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>tregar docum<strong>en</strong>tación legalizada al Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior para los<br />
trámites <strong>de</strong> dicha aprobación.<br />
La Resolución No. 14 / 05 <strong>de</strong>l Ministro <strong>de</strong> Educación Superior establece los<br />
Procedimi<strong>en</strong>to para el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>en</strong> Cuba <strong>de</strong> títulos <strong>de</strong> maestría expedidos<br />
por instituciones extranjeras. Dispone así que los profesionales graduados <strong>de</strong><br />
programas <strong>de</strong> maestría <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>dos por instituciones <strong>de</strong> educación superior<br />
extranjeras, interesados <strong>en</strong> realizar el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>en</strong> Cuba <strong>de</strong> dichos estudios,<br />
someterán su solicitud <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l término <strong>de</strong> dos años a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> fecha <strong>en</strong> que<br />
obtuvo el título <strong>de</strong> máster, al análisis y consi<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> Posgrado<br />
<strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior, <strong>la</strong> que <strong>de</strong>terminará acerca <strong>de</strong> su factibilidad.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
107
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
La <strong>en</strong>fermería como profesión universitaria mo<strong>de</strong>rna se establece <strong>en</strong> Ecuador <strong>en</strong><br />
1945, cuando se abre <strong>la</strong> primera Escue<strong>la</strong> Nacional <strong>de</strong> Enfermeras (ENE), adscrita<br />
a <strong>la</strong> Universidad C<strong>en</strong>tral <strong>de</strong>l Ecuador, con un estilo normativo y p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudios<br />
<strong>de</strong> corte norteamericano. La primera directora fue Ann Cacciopo y le sucedió<br />
Ligia Gómez Jurado, qui<strong>en</strong> fuera graduada <strong>en</strong> <strong>la</strong> primera promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> ENE. El<br />
programa establecido era <strong>de</strong> 3 años.<br />
Más tar<strong>de</strong>, <strong>la</strong> Pontificia Universidad Católica <strong>de</strong>l Ecuador introdujo <strong>en</strong> 1965<br />
el programa <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura, como el primer grado académico a conferirse <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
disciplina <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con cuatro años <strong>de</strong> estudio y se constituye <strong>en</strong> <strong>la</strong> primera<br />
Facultad <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> que se crea <strong>en</strong> el país. La Universidad <strong>de</strong> Saint Louis, Mis-<br />
souri co<strong>la</strong>boró <strong>en</strong> <strong>la</strong> apertura <strong>de</strong> este nuevo programa académico.<br />
La Asociación Ecuatoriana <strong>de</strong> Escue<strong>la</strong>s y Faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (ASEDEFE),<br />
ti<strong>en</strong>e como miembros a 18 universida<strong>de</strong>s públicas y privadas, <strong>en</strong>tre faculta<strong>de</strong>s y<br />
escue<strong>la</strong>s, que preparan al recurso <strong>en</strong>fermera <strong>de</strong> acuerdo a su Política <strong>de</strong> Educación<br />
vig<strong>en</strong>te 2001-2010.<br />
En el 2003, se crea el nivel técnico <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, nivel que es reconocido por<br />
el Consejo Nacional <strong>de</strong> Educación Superior (CONESUP) y por <strong>la</strong> Ley Orgánica<br />
<strong>de</strong> Salud.<br />
Los niveles <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> pregrado, postgrado, así como <strong>la</strong> acreditación ins-<br />
titucional <strong>de</strong>b<strong>en</strong> respon<strong>de</strong>r a <strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley Orgánica <strong>de</strong> Educación<br />
Superior, vig<strong>en</strong>te <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el año 2000.<br />
El nivel <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> postgrado <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, se inicia so<strong>la</strong>m<strong>en</strong>te a media-<br />
dos <strong>de</strong> <strong>la</strong> década <strong>de</strong> los nov<strong>en</strong>ta y son pocos los programas que se ofrec<strong>en</strong> a <strong>la</strong><br />
Ecuador<br />
109
Ecuador<br />
fecha. El CONESUP ti<strong>en</strong>e establecido <strong>en</strong> este nivel <strong>de</strong> postgrado el diplomado, <strong>la</strong><br />
especialización, <strong>la</strong> maestría y el doctorado.<br />
Fue precisam<strong>en</strong>te, Ligia Gómez Jurado <strong>en</strong> 1957 qui<strong>en</strong> inició <strong>la</strong>s primeras reunio-<br />
nes para conformar <strong>la</strong> Asociación Ecuatoriana <strong>de</strong> Enfermeras, que más tar<strong>de</strong> se<br />
convierte <strong>en</strong> <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración Ecuatoriana <strong>de</strong> Enfermeras (FEDE), con 21 colegios<br />
profesionales <strong>en</strong> casi todas <strong>la</strong>s provincias <strong>de</strong>l país.<br />
De acuerdo a información <strong>de</strong> <strong>la</strong> FEDE, exist<strong>en</strong> <strong>en</strong> el Ecuador 10.200 <strong>en</strong>ferme-<br />
ras y <strong>de</strong> el<strong>la</strong>s 7.499 son activas. El indicador <strong>de</strong> producción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras se ha<br />
increm<strong>en</strong>tado <strong>en</strong> el país <strong>en</strong> <strong>la</strong> década <strong>de</strong> 1997 a 2008, <strong>de</strong> 4.9 a 5.6 <strong>en</strong>fermeras<br />
por 10.000 habitantes.<br />
Exist<strong>en</strong> dificulta<strong>de</strong>s <strong>en</strong> <strong>la</strong> producción equitativa <strong>de</strong> recursos humanos <strong>en</strong> salud.<br />
El <strong>de</strong> más producción es el médico y a nivel no profesional, ha sido el auxiliar <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
El mercado <strong>la</strong>boral se ha diversificado, <strong>la</strong>s graduadas se ubican <strong>en</strong> organizacio-<br />
nes públicas y privadas, asum<strong>en</strong> funciones asist<strong>en</strong>ciales, <strong>de</strong> investigación, ger<strong>en</strong>cia<br />
y educación. El mayor empleador sigue si<strong>en</strong>do el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública. Sin<br />
embargo, <strong>la</strong> industria farmacéutica valora el rol y contrata a muchas <strong>en</strong>fermeras,<br />
igual que <strong>la</strong>s empresas aseguradoras. Asimismo se han vincu<strong>la</strong>do a experi<strong>en</strong>cias y<br />
proyectos interdisciplinarios y a organizaciones internacionales. La práctica in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>-<br />
di<strong>en</strong>te también se ha diversificado <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, pero por otra parte, se <strong>en</strong>fr<strong>en</strong>ta<br />
actualm<strong>en</strong>te el problema <strong>de</strong> <strong>la</strong> migración calificada <strong>de</strong> médicos y <strong>en</strong>fermeras, <strong>en</strong><br />
sus dos modalida<strong>de</strong>s: emigración e inmigración.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
La Ley No. 57 <strong>de</strong> 1998 y su Decreto Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario No. 492 amparan y garantizan<br />
el ejercicio profesional <strong>de</strong> qui<strong>en</strong>es hayan obt<strong>en</strong>ido el título <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera o <strong>en</strong>fer-<br />
mero, conferido por <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l país legalm<strong>en</strong>te constituidas y <strong>de</strong> qui<strong>en</strong>es<br />
habiéndolo obt<strong>en</strong>ido <strong>en</strong> el exterior lo revalidar<strong>en</strong> <strong>de</strong> conformidad con <strong>la</strong> Ley.<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley No.57 y a <strong>la</strong> Ley Orgánica <strong>de</strong> Salud, para ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
se requiere título conferido por <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l país legalm<strong>en</strong>te constitui-<br />
das o revalidadas y registradas ante el Consejo Nacional <strong>de</strong> Educación Superior<br />
(CONESUP) y <strong>la</strong> autoridad sanitaria nacional y realizar un año <strong>de</strong> práctica <strong>en</strong> <strong>la</strong>s<br />
parroquias rurales o urbano marginales. 1<br />
1. La práctica rural se inicia a partir <strong>de</strong>l año 1970 no existi<strong>en</strong>do con anterioridad como requisito para<br />
ejercer <strong>la</strong> profesión.<br />
110 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
La ley m<strong>en</strong>ciona también que los profesionales <strong>de</strong>b<strong>en</strong> estar afiliados a <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ra-<br />
ción Ecuatoriana <strong>de</strong> Enfermeras y Enfermeros y al Colegio <strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia don<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>sempeñan su trabajo. Sin embargo este requisito fue excluido por resolución<br />
<strong>de</strong>l Tribunal Constitucional publicada <strong>en</strong> el Registro Oficial el 14 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2008<br />
que <strong>de</strong>c<strong>la</strong>ra inconstitucional <strong>la</strong> obligatoriedad <strong>de</strong> agremiación previa al ejercicio<br />
profesional.<br />
La Secretaria Nacional Técnica <strong>de</strong> Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos y Re-<br />
muneraciones <strong>de</strong>l Sector Público (SENRES) y <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Servicio Civil y Carrera<br />
Administrativa y <strong>de</strong> Unificación y Homologación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Remuneraciones <strong>de</strong>l Sector<br />
Público (LOSCA) fija <strong>la</strong>s categorías remunerativas <strong>de</strong>l sector público vig<strong>en</strong>tes a<br />
<strong>la</strong> fecha <strong>en</strong> el país.<br />
En materia <strong>de</strong> educación <strong>la</strong> ley establece que el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>-<br />
fermería <strong>en</strong> el Ecuador <strong>de</strong>be asegurar una at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> calidad ci<strong>en</strong>tífica, técnica y<br />
ética que <strong>de</strong>be ejecutarse con los criterios y políticas <strong>de</strong> educación que establezca<br />
<strong>la</strong> Asociación Ecuatoriana <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s y Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> ASEDEFE y <strong>la</strong>s<br />
escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería universitarias y <strong>la</strong>s políticas, dirección, lineami<strong>en</strong>tos y normas<br />
<strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Enfermeras y Enfermeros.<br />
Existe un Sistema Nacional <strong>de</strong> Evaluación y Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior,<br />
que integra <strong>la</strong> autoevaluación institucional, <strong>la</strong> evaluación externa y <strong>la</strong> acreditación<br />
al que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> incorporarse <strong>en</strong> forma obligatoria <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s, <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s<br />
politécnicas y los institutos superiores técnicos y tecnológicos <strong>de</strong>l país.<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Autoridad Sanitaria Nacional, Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
Pública <strong>de</strong>l Ecuador<br />
www.msp.gov.ec<br />
Conforme a <strong>la</strong>s normas regu<strong>la</strong>torias <strong>de</strong> ejercicio profesional <strong>la</strong> autoridad sa-<br />
nitaria está a cargo <strong>de</strong> <strong>la</strong> investigación y sanción <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica ilegal, neglig<strong>en</strong>cia,<br />
impericia, impru<strong>de</strong>ncia e inobservancia <strong>en</strong> el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
salud, sin perjuicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> acción <strong>de</strong> <strong>la</strong> justicia ordinaria. Esta también a cargo <strong>de</strong>l<br />
registro <strong>de</strong> títulos.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
111
Ecuador<br />
Correspon<strong>de</strong> a <strong>la</strong> autoridad sanitaria nacional analizar los distintos aspectos<br />
re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> recursos humanos <strong>en</strong> salud, t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta<br />
<strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s nacionales y locales, con <strong>la</strong> finalidad <strong>de</strong> promover <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s ins-<br />
tituciones formadoras <strong>de</strong> recursos humanos <strong>en</strong> salud, reformas <strong>en</strong> los p<strong>la</strong>nes y<br />
programas <strong>de</strong> formación y capacitación.<br />
La nueva Ley Orgánica <strong>de</strong> Salud dispone también que <strong>la</strong> autoridad sanitaria<br />
nacional <strong>en</strong> coordinación con organismos seccionales y organizaciones <strong>de</strong> base,<br />
contro<strong>la</strong>rá <strong>la</strong> asignación y el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l año obligatorio por parte <strong>de</strong> los<br />
profesionales que cumpl<strong>en</strong> el año <strong>de</strong> salud rural.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
La Ley No. 57 establece <strong>en</strong> su artículo 1 que ampara y garantiza el ejercicio profe-<br />
sional <strong>de</strong> qui<strong>en</strong>es hayan obt<strong>en</strong>ido el título <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera o <strong>en</strong>fermero, conferido por<br />
<strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l país legalm<strong>en</strong>te constituidas y <strong>de</strong> qui<strong>en</strong>es habiéndolo obt<strong>en</strong>ido<br />
<strong>en</strong> el exterior lo revalidar<strong>en</strong> <strong>de</strong> conformidad con <strong>la</strong> Ley. En el mismo s<strong>en</strong>tido <strong>la</strong><br />
Ley <strong>de</strong> Def<strong>en</strong>sa Profesional <strong>de</strong> Enfermeras dispone que son <strong>en</strong>fermeras qui<strong>en</strong>es<br />
hayan adquirido el título <strong>en</strong> algunas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l país o el extranjero<br />
Adicionalm<strong>en</strong>te y conforme al artículo 6 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 57, para ejercer <strong>la</strong> profe-<br />
sión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, se <strong>de</strong>be poseer título profesional, pert<strong>en</strong>ecer a su respectivo<br />
colegio profesional (requisito eliminado por s<strong>en</strong>t<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l Tribunal Constitucional<br />
arriba m<strong>en</strong>cionado) y cumplir con <strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong> los artículos 174, 175 y 178<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley Orgánica <strong>de</strong> Salud. 2<br />
La nueva Ley <strong>de</strong> Salud establece <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral <strong>en</strong> los artículos 193 a 200 que son<br />
profesiones <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud aquel<strong>la</strong>s cuya formación universitaria <strong>de</strong> tercer o cuarto<br />
nivel está dirigida específica y fundam<strong>en</strong>talm<strong>en</strong>te a dotar a los profesionales <strong>de</strong><br />
conocimi<strong>en</strong>tos, técnicas y prácticas, re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> salud individual y colectiva<br />
y al control <strong>de</strong> sus factores condicionantes.<br />
Para ejercer como profesional <strong>de</strong> salud, se requiere haber obt<strong>en</strong>ido título uni-<br />
versitario <strong>de</strong> tercer nivel, conferido por una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s establecidas y<br />
reconocidas legalm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el país, o por una <strong>de</strong>l exterior, revalidado y refr<strong>en</strong>dado.<br />
En uno y otro caso el título <strong>de</strong>be estar registrado ante el CONESUP y por <strong>la</strong><br />
autoridad sanitaria nacional.<br />
2. Des<strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2006 rige una nueva Ley Orgánica <strong>de</strong> Salud <strong>en</strong> Ecuador. Los artículos<br />
m<strong>en</strong>cionados <strong>en</strong> el artículo 6 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley 57 que data <strong>de</strong> 1998 no coinci<strong>de</strong>n con <strong>la</strong> temática. Aplicaría<br />
<strong>en</strong>tonces el Capítulo III <strong>de</strong> <strong>la</strong> nueva Ley Orgánica <strong>de</strong> Salud que se refiere a <strong>la</strong>s profesiones <strong>de</strong> salud,<br />
afines y su ejercicio (artículos 193 a 204).<br />
112 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Los títulos <strong>de</strong> nivel técnico superior o tecnológico así como los <strong>de</strong> auxiliares<br />
<strong>en</strong> distintas ramas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, para su habilitación <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser registrados <strong>en</strong> <strong>la</strong>s<br />
instancias respectivas e inscritos ante <strong>la</strong> autoridad sanitaria nacional.<br />
La autoridad sanitaria nacional analizará los distintos aspectos re<strong>la</strong>cionados con<br />
<strong>la</strong> formación <strong>de</strong> recursos humanos <strong>en</strong> salud, t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s<br />
nacionales y locales, con <strong>la</strong> finalidad <strong>de</strong> promover <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s instituciones formadoras<br />
<strong>de</strong> recursos humanos <strong>en</strong> salud, reformas <strong>en</strong> los p<strong>la</strong>nes y programas <strong>de</strong> formación<br />
y capacitación.<br />
Para <strong>la</strong> habilitación <strong>de</strong>l ejercicio profesional y el registro correspondi<strong>en</strong>te, los<br />
profesionales <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>b<strong>en</strong> realizar un año <strong>de</strong> práctica <strong>en</strong> <strong>la</strong>s parroquias<br />
rurales o urbano marginales, con remuneración, <strong>en</strong> concordancia con el mo<strong>de</strong>lo<br />
<strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción y <strong>de</strong> conformidad con el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to correspondi<strong>en</strong>te <strong>en</strong> los lugares<br />
<strong>de</strong>stinados por <strong>la</strong> autoridad sanitaria nacional, al término <strong>de</strong>l cual se le conce<strong>de</strong>rá<br />
<strong>la</strong> certificación que acredite el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> obligación que este artículo<br />
establece. Específicam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y según el Decreto No. 1.516<br />
<strong>de</strong> 2001, <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras, al igual que otros profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>b<strong>en</strong> cumplir<br />
con un año <strong>de</strong> servicio <strong>de</strong> salud rural, como requisito previo a <strong>la</strong> inscripción <strong>de</strong><br />
títulos y ejercicio profesional.<br />
La nueva Ley Orgánica <strong>de</strong> Salud dispone también que <strong>la</strong> autoridad sanitaria<br />
nacional <strong>en</strong> coordinación con organismos seccionales y organizaciones <strong>de</strong> base,<br />
contro<strong>la</strong>rá <strong>la</strong> asignación y el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l año obligatorio por parte <strong>de</strong> los<br />
profesionales que cumpl<strong>en</strong> el año <strong>de</strong> salud rural. Se prohíbe el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
práctica rural <strong>en</strong> unida<strong>de</strong>s operativas urbanas <strong>de</strong> segundo y tercer nivel.<br />
Los profesionales y técnicos <strong>de</strong> nivel superior que ejerzan activida<strong>de</strong>s re<strong>la</strong>ciona-<br />
das con <strong>la</strong> salud, están obligados a limitar sus acciones al área que el título les asigne.<br />
Correspon<strong>de</strong> a <strong>la</strong> autoridad sanitaria nacional <strong>la</strong> investigación y sanción <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
práctica ilegal, neglig<strong>en</strong>cia, impericia, impru<strong>de</strong>ncia e inobservancia <strong>en</strong> el ejercicio<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, sin perjuicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> acción <strong>de</strong> <strong>la</strong> justicia ordinaria.<br />
El profesional que ampare con su título o con su firma el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s pro-<br />
fesiones <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud a personas no autorizadas, sin perjuicio <strong>de</strong> lo establecido <strong>en</strong><br />
esta Ley, será sancionado <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable.<br />
Respecto a <strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias, <strong>la</strong> Ley No 57 establece (artículo 7) que son com-<br />
pet<strong>en</strong>cias y <strong>de</strong>beres <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros:<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
113
Ecuador<br />
a) Ejercer funciones asist<strong>en</strong>ciales, administrativas, <strong>de</strong> investigación y doc<strong>en</strong>cia<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> especialización y aquel<strong>la</strong>s conexas a su campo profesional;<br />
b) Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> formu<strong>la</strong>ción e implem<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> salud y<br />
<strong>en</strong>fermería;<br />
c) Dirigir los <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tos y servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a nivel nacional,<br />
regional, provincial y local;<br />
d) Dirigir <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s y escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y ejercer <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong>s mismas, conforme a <strong>la</strong> ley y el respectivo reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to, a fin <strong>de</strong> formar<br />
los recursos humanos necesarios;<br />
e) Dar at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia profesional a toda <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción<br />
sin discriminación alguna;<br />
f) Realizar o participar <strong>en</strong> investigaciones que prop<strong>en</strong>dan al <strong>de</strong>sarrollo<br />
profesional o que coadyuv<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> solución <strong>de</strong> problemas prioritarios<br />
<strong>de</strong> salud; y,<br />
g) Dar educación para <strong>la</strong> salud al paci<strong>en</strong>te, <strong>la</strong> familia y <strong>la</strong> comunidad.<br />
El Decreto Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario establece <strong>en</strong> su artículo 2 que <strong>la</strong>s funciones<br />
asist<strong>en</strong>ciales <strong>de</strong> doc<strong>en</strong>cia y administrativas <strong>de</strong> los <strong>en</strong>fermeros contemp<strong>la</strong>das<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> letra a) <strong>de</strong>l Art. 7 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley, se refier<strong>en</strong> a <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes que <strong>de</strong>berán<br />
ser aplicadas <strong>de</strong> acuerdo al nivel <strong>de</strong>l cargo y al sistema regionalizado <strong>de</strong><br />
servicios don<strong>de</strong> existiera:<br />
a) At<strong>en</strong>ción primaria <strong>de</strong> <strong>la</strong> promoción y fom<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud como miembro<br />
<strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud;<br />
b) La prev<strong>en</strong>ción y control <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s como miembro <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong><br />
salud;<br />
c) El cuidado integral <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se brindará para <strong>la</strong> recuperación<br />
y rehabilitación <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te hospitalizado;<br />
d) La salud <strong>la</strong>boral y <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> riesgos <strong>de</strong> trabajo;<br />
e) La interv<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l <strong>en</strong>fermero <strong>en</strong> el trabajo comunitario t<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te al<br />
<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s comunida<strong>de</strong>s;<br />
f) Realizar análisis <strong>de</strong> casos <strong>en</strong> <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s hospita<strong>la</strong>rias y comunitarias;<br />
g) Organizar, instrum<strong>en</strong>tar y circu<strong>la</strong>r <strong>en</strong> c<strong>en</strong>tros quirúrgicos;<br />
h) P<strong>la</strong>nificación, organización, dirección y control <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> los hospitales o unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud a nivel local, provincial<br />
o nacional, y; 3<br />
j) Otras funciones inher<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong> profesión, contemp<strong>la</strong>das <strong>en</strong> <strong>la</strong>s normas<br />
y reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos vig<strong>en</strong>tes.<br />
Conforme al artículo 13 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 57 son obligaciones <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras y<br />
<strong>en</strong>fermeros amparados por <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te Ley, <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes:<br />
3. Nota: El texto original <strong>de</strong> <strong>la</strong> norma omite m<strong>en</strong>cionar el literal “i”.<br />
114 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
a) Ejercer su profesión aplicando los principios éticos, morales y <strong>de</strong> respeto<br />
a los <strong>de</strong>rechos humanos <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te;<br />
b) Brindar cuidado directo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a los paci<strong>en</strong>tes y usuarios,<br />
garantizando una at<strong>en</strong>ción personalizada y <strong>de</strong> calidad;<br />
c) Cumplir puntualm<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s jornadas <strong>de</strong> trabajo establecidas <strong>de</strong> <strong>la</strong> sigui<strong>en</strong>te<br />
manera: Seis horas <strong>de</strong> trabajo diurno, doce horas <strong>de</strong> trabajo nocturno<br />
cada dos noches y dos días <strong>de</strong> <strong>de</strong>scanso semanal;<br />
d) Dar estricto cumplimi<strong>en</strong>to a <strong>la</strong>s prescripciones y tratami<strong>en</strong>tos indicados<br />
por el médico;<br />
e) Las <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros están obligados a prestar sus servicios <strong>de</strong><br />
manera extraordinaria <strong>en</strong> casos <strong>de</strong> catástrofes, emerg<strong>en</strong>cias, guerras y<br />
otras situaciones <strong>de</strong> gravedad que afect<strong>en</strong> al país; y,<br />
f) Las <strong>de</strong>más que les asigne esta Ley y su Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to.<br />
El código <strong>de</strong> ética al que se hará m<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> el título sigui<strong>en</strong>te conti<strong>en</strong>e tam-<br />
bién una <strong>en</strong>umeración <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>da <strong>de</strong> los <strong>de</strong>beres y <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> los profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
La ley y reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería no hac<strong>en</strong> refer<strong>en</strong>cia a los<br />
aspectos éticos <strong>de</strong>l ejercicio profesional. Según el Decreto No. 492 <strong>de</strong> 1998, a los<br />
fines legales <strong>de</strong> <strong>la</strong> protección profesional cualquier persona podrá <strong>de</strong>nunciar ante <strong>la</strong><br />
Fe<strong>de</strong>ración Ecuatoriana <strong>de</strong> Enfermeras y Enfermeros, <strong>la</strong> vio<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> los mandatos<br />
establecidos <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Ejercicio Profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Enfermeras y Enfermeros <strong>de</strong>l<br />
Ecuador y el pres<strong>en</strong>te reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to.<br />
La Fe<strong>de</strong>ración Ecuatoriana <strong>de</strong> Enfermeras y Enfermeros cu<strong>en</strong>ta con un código <strong>de</strong><br />
ética constituido por un conjunto sistematizado <strong>de</strong> principios, normas directivas<br />
y <strong>de</strong>beres que ori<strong>en</strong>tan el ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros.<br />
http://f<strong>en</strong>fermerasecuador.org/html/codigoetica.html<br />
Conforme al Código <strong>de</strong> ética, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera o <strong>en</strong>fermero, al afiliarse a <strong>la</strong> fe<strong>de</strong>ración<br />
y al colegio adquier<strong>en</strong> <strong>la</strong> responsabilidad <strong>de</strong> cumplir con <strong>la</strong>s disposiciones legales<br />
y éticas que regu<strong>la</strong>n el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, conforme lo establece el Marco<br />
Jurídico <strong>de</strong>l Ejercicio Profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Enfermeras y Enfermeros, su incumplimi<strong>en</strong>to<br />
constituye grave falta contra <strong>la</strong> ética profesional. Las faltas y vio<strong>la</strong>ciones a <strong>la</strong> ética<br />
<strong>de</strong> acuerdo al código, se refier<strong>en</strong> al comportami<strong>en</strong>to ético y son sancionadas por<br />
el respectivo Tribunal <strong>de</strong> Honor.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
115
Ecuador<br />
Educación superior y técnica<br />
La Ley <strong>de</strong> Educación Superior y su Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to rig<strong>en</strong> <strong>la</strong> Educación <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
<strong>en</strong> Ecuador. Igualm<strong>en</strong>te se aplica el <strong>de</strong>nominado Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> los Ins-<br />
titutos Superiores Técnicos y Tecnológicos <strong>de</strong>l Ecuador <strong>de</strong>l año 2002, CONESUP.<br />
Asimismo <strong>la</strong> Asociación Ecuatoriana <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s y Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (ASE-<br />
DEFE) cumple un papel fundam<strong>en</strong>tal pues ti<strong>en</strong>e como misión asesorar, proponer,<br />
evaluar y acreditar <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> los recursos humanos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería tanto <strong>de</strong><br />
Pregrado, Postgrado, Educación Continua y <strong>de</strong> los recursos no Profesionales <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong>, <strong>en</strong> base a <strong>la</strong> Política Educativa. Impulsa <strong>la</strong> investigación y educación con-<br />
tinua, ori<strong>en</strong>tadas al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> con proyección social.<br />
Conforme a <strong>la</strong>s normas m<strong>en</strong>cionadas y a <strong>la</strong> Política <strong>de</strong> Educación <strong>en</strong> Enferme-<br />
ría 2001-2010 y al docum<strong>en</strong>to <strong>de</strong> alcance a esta política <strong>de</strong> educación (2003), se<br />
<strong>de</strong>finió el nivel técnico <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, pero actualm<strong>en</strong>te está <strong>en</strong> revisión por <strong>la</strong><br />
Asociación Ecuatoriana <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s y Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (ASEDEFE) cuyas<br />
<strong>de</strong>finiciones últimas <strong>de</strong>berán ser proporcionadas por su Directiva.<br />
El principal aporte <strong>de</strong>l docum<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l 2003 <strong>de</strong> alcance a <strong>la</strong> Política <strong>de</strong> Edu-<br />
cación <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, fue proponer <strong>la</strong> formación como una carrera escalonada,<br />
para permitir <strong>la</strong> movilidad <strong>de</strong>l recurso tanto <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera, como <strong>de</strong>ntro<br />
<strong>de</strong>l mercado <strong>la</strong>boral.<br />
A<strong>de</strong>más se introdujo el nivel técnico <strong>de</strong> formación <strong>de</strong>l Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
y se modificó su programa, que pasó <strong>de</strong> 500 horas y 6 meses a un programa <strong>de</strong><br />
2 años y 122 créditos con 2050 horas. Con esta formación se pret<strong>en</strong>día elevar el<br />
nivel <strong>de</strong> cuidado y los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería preparados a nivel técnico, podrían<br />
proseguir más tar<strong>de</strong> su formación a niveles <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura y posgrado.<br />
Específicam<strong>en</strong>te establece <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería (artículo 6) que el<br />
ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong>be ejecutarse con los criterios y normas <strong>de</strong> educación<br />
que establezca <strong>la</strong> Asociación Ecuatoriana <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s y Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
ASEDEFE y <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería universitarias y <strong>la</strong>s políticas, dirección,<br />
lineami<strong>en</strong>tos y normas <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong><br />
Enfermeras y Enfermeros.<br />
Acreditación<br />
El Consejo Nacional <strong>de</strong> Evaluación y Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior <strong>de</strong>l<br />
Ecuador (CONESUP) es el organismo público facultado por <strong>la</strong> Constitución Po-<br />
116 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
lítica <strong>de</strong> <strong>la</strong> República y <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Educación Superior, para conferir <strong>la</strong> acreditación<br />
a una institución, carrera, programa o unidad académica <strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong><br />
Educación Superior. El organismo que coordina el proceso es el Consejo Nacional<br />
<strong>de</strong> Evaluación y Acreditación (CONEA).<br />
La Ley <strong>de</strong> Educación Superior <strong>de</strong> Ecuador establece <strong>en</strong> su artículo 90 el Sistema<br />
Nacional <strong>de</strong> Evaluación y Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior, que funciona <strong>en</strong><br />
forma autónoma e in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te, <strong>en</strong> coordinación con el CONESUP. El Sistema<br />
contemp<strong>la</strong> <strong>la</strong> autoevaluación institucional, <strong>la</strong> evaluación externa y <strong>la</strong> acreditación<br />
y <strong>de</strong>b<strong>en</strong> integrarse a él <strong>en</strong> forma obligatoria <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s, <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s poli-<br />
técnicas y los institutos superiores técnicos y tecnológicos <strong>de</strong>l país. El Sistema se<br />
rige por su propio reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to.<br />
Conforme al artículo 91 son objetivos <strong>de</strong>l Sistema:<br />
a) Asegurar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> educación superior y fom<strong>en</strong>tar<br />
procesos perman<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> mejorami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad académica y <strong>de</strong><br />
gestión <strong>en</strong> los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> educación superior, para lo cual se integrarán<br />
los procesos <strong>de</strong> autoevaluación institucional, evaluación externa y<br />
acreditación;<br />
b) Informar a <strong>la</strong> sociedad ecuatoriana sobre el nivel <strong>de</strong> <strong>de</strong>sempeño<br />
institucional <strong>de</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> educación superior, a fin <strong>de</strong><br />
garantizar su calidad, propiciando su <strong>de</strong>puración y mejorami<strong>en</strong>to;<br />
c) Viabilizar <strong>la</strong> r<strong>en</strong>dición social <strong>de</strong> cu<strong>en</strong>tas <strong>de</strong>l CONESUP y <strong>de</strong> los c<strong>en</strong>tros<br />
<strong>de</strong> educación superior, <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con el <strong>de</strong>sarrollo integral que requiere<br />
el país y sobre el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> su misión, fines y objetivos;<br />
d) Contribuir a garantizar <strong>la</strong> equival<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> grados y títulos <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l país<br />
e internacionalm<strong>en</strong>te; y,<br />
e) Contribuir a que los procesos <strong>de</strong> creación <strong>de</strong> universida<strong>de</strong>s, escue<strong>la</strong>s<br />
politécnicas e institutos superiores técnicos y tecnológicos respondan a<br />
reales necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> sociedad.<br />
El Sistema Nacional <strong>de</strong> Evaluación y Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior está<br />
dirigido por el Consejo Nacional <strong>de</strong> Evaluación y Acreditación, que se establece<br />
como organismo in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te <strong>de</strong>l CONESUP.<br />
Específicam<strong>en</strong>te para <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>la</strong> Asociación <strong>de</strong> Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l<br />
Ecuador (ASEDEFE) cu<strong>en</strong>ta <strong>en</strong> su estructura con un nivel <strong>de</strong> acreditación y eva-<br />
luación El nivel <strong>de</strong> evaluación y acreditación está repres<strong>en</strong>tado por el Directorio<br />
<strong>de</strong> ASEDEFE <strong>en</strong> coordinación con el Consejo <strong>de</strong> Evaluación y Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Educación Superior.<br />
La Asamblea G<strong>en</strong>eral es el organismo máximo <strong>de</strong> <strong>la</strong> ASEDEFE y está constituida<br />
por los sigui<strong>en</strong>tes miembros con voz y voto:<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
117
Ecuador<br />
1. Las directoras y <strong>de</strong>canas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s y faculta<strong>de</strong>s asociadas.<br />
2. Una profesora <strong>de</strong>legada por cada una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Escue<strong>la</strong>s y Faculta<strong>de</strong>s<br />
asociadas.<br />
3. La presi<strong>de</strong>nta <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación Nacional <strong>de</strong> Estudiantes <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
4. La presi<strong>de</strong>nta <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación <strong>de</strong> Estudiantes <strong>de</strong> cada escue<strong>la</strong> o facultad.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Fe<strong>de</strong>ración Ecuatoriana <strong>de</strong> Enfermeras<br />
http://f<strong>en</strong>fermerasecuador.org/in<strong>de</strong>x.html<br />
La Fe<strong>de</strong>ración Ecuatoriana <strong>de</strong> Enfermeras/os es una organización gremial con-<br />
formada por Enfermeras y Enfermeros que ejerc<strong>en</strong> su profesión a nivel público y<br />
privado, <strong>en</strong> diversos ámbitos re<strong>la</strong>cionados con el quehacer <strong>en</strong> salud. Su estructura<br />
interna está constituida por 21 colegios provinciales que persigu<strong>en</strong> objetivos<br />
comunes. La organización es miembro <strong>de</strong> Consejo Internacional <strong>de</strong> Enfermeras<br />
y <strong>de</strong> FEPPEN.<br />
Los colegios provinciales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros agrupan a profesionales<br />
<strong>de</strong> base, ejecutan <strong>la</strong>s políticas g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> <strong>la</strong> fe<strong>de</strong>ración, realizan p<strong>la</strong>nes locales<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo <strong>en</strong> b<strong>en</strong>eficio <strong>de</strong> sus agremiadas.<br />
Sus estatutos se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran disponibles <strong>en</strong> el sigui<strong>en</strong>te sitio web: http://f<strong>en</strong>fer-<br />
merasecuador.org/html/estatutos.html<br />
Asociación <strong>de</strong> Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ecuador<br />
(ASEDEFE)<br />
http://www.ase<strong>de</strong>fe.org/<br />
ASEDEFE es una Institución <strong>de</strong> <strong>de</strong>recho privado sin fines <strong>de</strong> lucro, que asesora,<br />
propone, evalúa y acredita <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> los recursos humanos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
tanto <strong>de</strong> Pregrado, Postgrado, Educación Continua y <strong>de</strong> los recursos no profe-<br />
sionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> base a <strong>la</strong> Política Educativa. Impulsa <strong>la</strong> investigación y<br />
educación continua, ori<strong>en</strong>tadas al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con<br />
proyección social.<br />
ASEDEFE se constituyó <strong>en</strong> 1968. Sus miembros son <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s y faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
118 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l país que firmaron el Acta Constitutiva y <strong>la</strong>s que se crear<strong>en</strong> <strong>en</strong> el<br />
futuro, que solicitar<strong>en</strong> su ingreso y fuer<strong>en</strong> admitidas oficialm<strong>en</strong>te.<br />
ASEDEFE persigue los sigui<strong>en</strong>tes fines:<br />
1. Contribuir al <strong>de</strong>sarrollo ci<strong>en</strong>tífico, técnico, humano y educativo <strong>en</strong> el<br />
marco <strong>de</strong> equidad, <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sa <strong>de</strong> los <strong>de</strong>rechos humanos y valores culturales,<br />
<strong>en</strong> que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra empeñada <strong>la</strong> nueva universidad, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l contexto<br />
social, político, económico y <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l país.<br />
2. Promover <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> los recursos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, con una concepción<br />
integral, acor<strong>de</strong> con el mom<strong>en</strong>to histórico actual y una visión holística y<br />
ecológica.<br />
3. Propiciar un proceso educativo, ci<strong>en</strong>tífico-técnico, humano, participativo<br />
y <strong>de</strong> calidad, que garantice el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> una conci<strong>en</strong>cia crítica, creativa<br />
y comprometida con <strong>la</strong> salud y sociedad, <strong>en</strong> el contexto <strong>de</strong> un trabajo<br />
multiprofesional y multisectorial.<br />
4. Impulsar el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> conci<strong>en</strong>cia social <strong>de</strong> los recursos <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong> manera que contribuyan a p<strong>la</strong>ntear alternativas <strong>de</strong> solución<br />
a <strong>la</strong> problemática <strong>de</strong> salud y <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
El Gobierno <strong>de</strong> ASEDEFE está dado por los niveles Directivo, Ejecutivo y<br />
Evaluador-Acreditador.<br />
El Nivel Directivo está repres<strong>en</strong>tado por:<br />
1. Asamblea g<strong>en</strong>eral<br />
2. Junta directiva<br />
3. Directorio<br />
4. Presi<strong>de</strong>ncia<br />
El Nivel Ejecutivo está repres<strong>en</strong>tado por:<br />
1. Las escue<strong>la</strong>s y faculta<strong>de</strong>s miembros.<br />
2. Secretaría ejecutiva.<br />
3. Comisiones perman<strong>en</strong>tes y transitorias.<br />
Al nivel <strong>de</strong> evaluación y acreditación ya se hizo refer<strong>en</strong>cia anteriorm<strong>en</strong>te.<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
La Ley No. 57 establece que pue<strong>de</strong>n ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería profesional qui<strong>en</strong>es<br />
hayan obt<strong>en</strong>ido el título <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera o <strong>en</strong>fermero, conferido por <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
119
Ecuador<br />
<strong>de</strong>l país legalm<strong>en</strong>te constituidas y <strong>de</strong> qui<strong>en</strong>es habiéndolo obt<strong>en</strong>ido <strong>en</strong> el exterior<br />
lo revalidar<strong>en</strong> <strong>de</strong> conformidad con <strong>la</strong> ley.<br />
El artículo 32 <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to a <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Educación Superior No. 883 publicado el<br />
31 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong>l 2000 establece que previo el estudio técnico correspondi<strong>en</strong>te y<br />
respetando <strong>la</strong>s normas y conv<strong>en</strong>ios internacionales suscritos por el Estado ecuato-<br />
riano, el CONESUP establecerá el régim<strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral <strong>en</strong> base al cual <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s<br />
y escue<strong>la</strong>s politécnicas homologarán, revalidarán o equipararán títulos y estudios<br />
obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> el extranjero o <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s y escue<strong>la</strong>s politécnicas <strong>de</strong>l país.<br />
La Resolución No. 113 <strong>de</strong>l 13 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1995 <strong>de</strong>l Consejo Nacional <strong>de</strong><br />
Universida<strong>de</strong>s y Escue<strong>la</strong>s Politécnicas (CONUEP) establece que el reconocimi<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> títulos se efectúa mediante los procesos <strong>de</strong> revalidación o equiparación.<br />
La revalidación se hace <strong>en</strong> base a los docum<strong>en</strong>tos pres<strong>en</strong>tados por el intere-<br />
sado y a los Acuerdos <strong>de</strong> homologación por conv<strong>en</strong>ios internacionales. Para <strong>la</strong><br />
equiparación cada universidad <strong>de</strong>terminará los requisitos y pruebas que <strong>de</strong>be<br />
cumplir el interesado.<br />
La Resolución No. 14 <strong>de</strong>l 8 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 1996 <strong>de</strong> CONUEP expidió el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> convalidación, homologación y validación <strong>de</strong> estudios.<br />
La convalidación <strong>de</strong> estudios consiste <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>c<strong>la</strong>ración <strong>de</strong> equival<strong>en</strong>cias <strong>en</strong>tre<br />
universida<strong>de</strong>s y escue<strong>la</strong>s politécnicas <strong>de</strong>l país y <strong>de</strong>l extranjero, para lo cual se exi-<br />
ge como requisitos que el postu<strong>la</strong>nte pida matrícu<strong>la</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> universidad o escue<strong>la</strong><br />
politécnica, pres<strong>en</strong>tando una serie <strong>de</strong> docum<strong>en</strong>tos.<br />
El artículo 12 regu<strong>la</strong> <strong>la</strong> homologación que es el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> una asignatura<br />
o actividad curricu<strong>la</strong>r aprobada <strong>en</strong> el extranjero y el artículo 15 regu<strong>la</strong> <strong>la</strong> validación<br />
que es <strong>la</strong> aprobación por exám<strong>en</strong>es únicam<strong>en</strong>te <strong>de</strong> idiomas y computación.<br />
Para el registro <strong>de</strong> títulos <strong>de</strong> educación superior amparados por conv<strong>en</strong>ios y<br />
acuerdos internacionales suscritos por el Ecuador existe un reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to expedido<br />
por el CONESUP el 19 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong>l 2003 que es su artículo 1 dice que el CONESUP<br />
registrará los títulos profesionales otorgados <strong>en</strong> base a los conv<strong>en</strong>ios celebrados<br />
con Bolivia, Colombia, Cuba, Chile, Perú y V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>, así como los nacionales <strong>de</strong><br />
Latinoamérica y <strong>de</strong>l Caribe.<br />
120 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
La <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> El Salvador ti<strong>en</strong>e su orig<strong>en</strong> con <strong>la</strong> inauguración <strong>de</strong>l Hospital<br />
Nacional Rosales <strong>en</strong> 1902 don<strong>de</strong> <strong>en</strong> 1924 se fundó <strong>la</strong> primera escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
En 1985 dió inicio <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras a nivel universitario. En 1996 el<br />
Ministerio <strong>de</strong> Educación, <strong>en</strong> <strong>la</strong> ley <strong>de</strong> educación superior estableció los grados<br />
académicos <strong>de</strong> técnica, tecnóloga y lic<strong>en</strong>ciada <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería. En 1944 se creó <strong>en</strong><br />
el nivel c<strong>en</strong>tral <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social (MSPAS) <strong>la</strong> Di-<br />
rección <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> con <strong>la</strong> función <strong>de</strong> establecer los lineami<strong>en</strong>tos<br />
técnicos y administrativos para <strong>la</strong> formación y <strong>la</strong> práctica y para regu<strong>la</strong>r el servicio<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a nivel nacional. Esta función se manti<strong>en</strong>e vig<strong>en</strong>te exceptuando lo<br />
re<strong>la</strong>tivo a <strong>la</strong> formación.<br />
Actualm<strong>en</strong>te <strong>la</strong> Unidad <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Nivel Superior, al igual que <strong>la</strong>s ins-<br />
tituciones privadas, <strong>de</strong> seguridad social y <strong>de</strong> sanidad militar pose<strong>en</strong> sus propias<br />
regu<strong>la</strong>ciones internas. Dichas instituciones contratan dos categorías <strong>de</strong> recursos<br />
humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que son: <strong>en</strong>fermera con grado <strong>de</strong> tecnóloga o lic<strong>en</strong>ciada<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería y auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con grado <strong>de</strong> técnico. En el MSPAS el 39%<br />
(2.049) correspon<strong>de</strong> a <strong>en</strong>fermeras y el 61% (3.259) a auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. El<br />
total <strong>de</strong> este personal está distribuido <strong>en</strong> el primer nivel <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción y <strong>en</strong> hospi-<br />
tales, con el 23% y el 77% respectivam<strong>en</strong>te.<br />
El control y <strong>la</strong> vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong>l ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería le correspon<strong>de</strong><br />
a <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>; <strong>la</strong> sistematización y estandarización <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
formación le correspon<strong>de</strong> al Consejo <strong>de</strong> Formadores <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> y a <strong>la</strong> Asociación Nacional <strong>de</strong> Enfermeras le correspon<strong>de</strong> fom<strong>en</strong>tar el<br />
<strong>de</strong>sarrollo gremial <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
El Salvador<br />
121
El Salvador<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
El marco legal <strong>de</strong> <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el Salvador está establecido<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> Constitución Política y el Código <strong>de</strong> Salud que rige <strong>la</strong>s profesiones vincu<strong>la</strong>das<br />
a <strong>la</strong> salud, a través <strong>de</strong>l Consejo Superior <strong>de</strong> Salud Publica, don<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
es miembro integrantes <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el 2003. Existe a<strong>de</strong>más <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Profesión <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Las normas regu<strong>la</strong>torias <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran<br />
así esparcidas <strong>en</strong> varias normas y no hay una ley específica e integral que regule<br />
el ejercicio profesional.<br />
Conforme a <strong>la</strong> Constitución <strong>de</strong> <strong>la</strong> República, artículo 68, un Consejo Superior<br />
<strong>de</strong> Salud Pública (CSSP), ve<strong>la</strong>rá por <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>l pueblo. Estará formado por igual<br />
número <strong>de</strong> repres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong> los gremios médicos, odontológicos, químico far-<br />
macéutico, médico veterinario, <strong>la</strong>boratorio clínico, psicología, <strong>en</strong>fermería y otros<br />
a nivel <strong>de</strong> Lic<strong>en</strong>ciatura que el CSSP haya calificado para t<strong>en</strong>er su respectiva junta.<br />
El ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones que se re<strong>la</strong>cionan <strong>de</strong> un modo inmediato con<br />
<strong>la</strong> salud <strong>de</strong>l pueblo, es vigi<strong>la</strong>do por organismos legales formados por académicos<br />
pert<strong>en</strong>eci<strong>en</strong>tes a cada profesión. Estos organismos t<strong>en</strong>drán facultad para susp<strong>en</strong>-<br />
<strong>de</strong>r <strong>en</strong> el ejercicio profesional a los miembros <strong>de</strong>l gremio bajo su control, cuando<br />
ejerzan su profesión con manifiesta inmoralidad o incapacidad. La susp<strong>en</strong>sión <strong>de</strong><br />
profesionales podrá resolverse por los organismos compet<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> conformidad<br />
al <strong>de</strong>bido proceso.<br />
El Consejo Superior <strong>de</strong> Salud Pública conoce y resuelve los recursos que se<br />
interpongan <strong>en</strong> contra <strong>de</strong> <strong>la</strong>s resoluciones pronunciadas por los organismos a que<br />
alu<strong>de</strong> el inciso anterior.<br />
El ejercicio profesional s está regu<strong>la</strong>do por el Estado y contro<strong>la</strong>do por profe-<br />
sionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, electas para integrar <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y los miembros <strong>de</strong>l Consejo Superior <strong>de</strong> Salud Publica electos<br />
<strong>de</strong>mocráticam<strong>en</strong>te cada dos años por los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
El Ministerio <strong>de</strong> Salud Publica y Asist<strong>en</strong>cia Social regu<strong>la</strong> <strong>la</strong> provisión <strong>de</strong>l los<br />
servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> Unidad <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l nivel superior,<br />
oficializados por <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l mismo Ministerio. De igual manera<br />
<strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> Seguridad Social y Sanidad Militar pose<strong>en</strong> sus propias regu-<br />
<strong>la</strong>ciones internas para <strong>la</strong> contratación <strong>de</strong> los recursos y <strong>la</strong> provisión <strong>de</strong>l cuidado<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
122 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
La formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería está a cargo <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación a través<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> Educación Superior a <strong>la</strong> que le correspon<strong>de</strong> <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción y<br />
vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> los grados académicos legalm<strong>en</strong>te establecidos <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Educación Superior, cuyos títulos, tanto <strong>de</strong> instituciones privadas como<br />
publica <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser registrados <strong>en</strong> el Ministerio <strong>de</strong> Educación y luego pres<strong>en</strong>tados<br />
a <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> para ser registrados <strong>en</strong> el<br />
nivel académico correspondi<strong>en</strong>te, asignándole su registro perman<strong>en</strong>te. En caso <strong>de</strong><br />
estudiantes <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> servicio social se les exti<strong>en</strong><strong>de</strong> un registro provisional.<br />
La sistematización y estandarización <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación profesional le correspon<strong>de</strong><br />
al Consejo <strong>de</strong> Formadores <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
También es importante seña<strong>la</strong>r que el Ministerio <strong>de</strong> Educación revisa, evalúa y<br />
aprueba a <strong>la</strong>s instituciones formadoras y a <strong>la</strong>s carreras ofrecidas <strong>en</strong> dichas insti-<br />
tuciones para los niveles <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Así, previo a <strong>la</strong> inscripción<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera el p<strong>en</strong>sum es revisado y aprobado por el Consejo Superior <strong>de</strong> Salud<br />
Publica previo dictam<strong>en</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y<br />
opinión técnica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Unidad <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud.<br />
Para regu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>la</strong> Unidad <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> ha trabajado<br />
<strong>en</strong> coordinación con instituciones tanto <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación como <strong>de</strong> servicio y gre-<br />
mial difer<strong>en</strong>tes docum<strong>en</strong>tos regu<strong>la</strong>torios, los cuales <strong>de</strong> acuerdo a su propósito<br />
se agrupan <strong>en</strong> políticas, normas, guías técnicas y administrativas y manuales <strong>de</strong><br />
organización y funcionami<strong>en</strong>to.<br />
En cuanto a <strong>la</strong>s políticas, por Resolución Ministerial No. 1.248 <strong>de</strong> fecha 10 <strong>de</strong><br />
diciembre <strong>de</strong> 1995, se oficializa <strong>la</strong> <strong>de</strong>nominada Política Nacional <strong>de</strong> Formación y<br />
Utilización <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Se trata <strong>de</strong> docum<strong>en</strong>tos admi-<br />
nistrativos ger<strong>en</strong>ciales, cuyo propósito g<strong>en</strong>eral es fortalecer <strong>la</strong> ger<strong>en</strong>cia y asesoría<br />
<strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a través <strong>de</strong> instrum<strong>en</strong>tos como <strong>la</strong>s Normas <strong>de</strong> dotación<br />
<strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y el docum<strong>en</strong>to Perfil ocupacional g<strong>en</strong>érico <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mera y auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong> acuerdo al Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción integral <strong>en</strong> salud.<br />
Exist<strong>en</strong> también docum<strong>en</strong>tos regu<strong>la</strong>torios para <strong>la</strong> provisión <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>-<br />
fermería, cuyo propósito g<strong>en</strong>eral es fortalecer <strong>la</strong>s compet<strong>en</strong>cias <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería hospita<strong>la</strong>rio y comunitario a nivel nacional e internacional a través <strong>de</strong><br />
procesos <strong>de</strong> educación perman<strong>en</strong>te sobre los difer<strong>en</strong>tes compon<strong>en</strong>tes <strong>de</strong>l cuidado<br />
<strong>de</strong> cuidado, si<strong>en</strong>do estos los sigui<strong>en</strong>tes:<br />
• Guía técnica y cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, procedimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> curación.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
123
El Salvador<br />
• Protocolos <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para el primero y segundo nivel<br />
<strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción, primera y segunda edición.<br />
• Guía para <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
adultez.<br />
• Manual <strong>de</strong> procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, tomo I.<br />
• Manual <strong>de</strong> estándares e indicadores para evaluar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Guía <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería al usuario con dr<strong>en</strong>aje quirúrgico.<br />
• Guía para <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> niñez.<br />
• Manual <strong>de</strong> supervisión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería hospita<strong>la</strong>ria.<br />
• Manual organizativo y <strong>de</strong> funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> c<strong>en</strong>tral <strong>de</strong> esterilización<br />
hospita<strong>la</strong>ria.<br />
• Manual para <strong>en</strong>fermería, lineami<strong>en</strong>tos técnicos <strong>en</strong> <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción y control<br />
<strong>de</strong> infecciones nosocomiales.<br />
• Fundam<strong>en</strong>to teórico para <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería. Primera y segunda edición.<br />
Otros docum<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> Apoyo a <strong>la</strong> Formación <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong> Enferme-<br />
ría, cuyo propósito g<strong>en</strong>eral es fortalecer <strong>la</strong> integración doc<strong>en</strong>cia servicio a través<br />
<strong>de</strong> los lineami<strong>en</strong>tos técnicos re<strong>la</strong>cionados a <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> dichos recursos, son:<br />
• Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> integración doc<strong>en</strong>cia servicio para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> recursos<br />
humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> El Salvador. Primera y segunda edición.<br />
• Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> p<strong>la</strong>neami<strong>en</strong>to didáctico <strong>de</strong> <strong>la</strong> asignatura <strong>de</strong> fundam<strong>en</strong>tos <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, grado técnica (o).<br />
• Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> p<strong>la</strong>neami<strong>en</strong>to didáctico <strong>de</strong>l <strong>la</strong>boratorio <strong>de</strong> fundam<strong>en</strong>tos <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
• Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> p<strong>la</strong>neami<strong>en</strong>to didáctico <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> fundam<strong>en</strong>tos <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
• Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> instrum<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> los apr<strong>en</strong>dizajes <strong>de</strong> educación<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Set <strong>de</strong> ayudas audiovisuales sobre técnicas y procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
para apoyar los procesos <strong>de</strong> formación y <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
• Lineami<strong>en</strong>tos para estudiantes <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> servicio social.<br />
• Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> sa<strong>la</strong>s <strong>de</strong> arte <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Normas para <strong>la</strong> contratación y el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Colección <strong>de</strong> libros <strong>de</strong> texto <strong>de</strong> acuerdo a cont<strong>en</strong>idos curricu<strong>la</strong>res:<br />
- Fundam<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, teoría y práctica, tomo I<br />
- Fundam<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, teoría y práctica, tomo II<br />
124 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
- Elem<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> epi<strong>de</strong>miología.<br />
- Elem<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> anatomía y fisiología.<br />
- <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> salud comunitaria.<br />
- Tecnología educativa.<br />
- Administración <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, tomo I<br />
- Administración <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, tomo II<br />
- Tecnología <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Unidad <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Nivel Superior <strong>de</strong>l<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social<br />
Es <strong>la</strong> <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia técnica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud que coordina y realiza<br />
procesos <strong>de</strong> trabajo con el resto <strong>de</strong> direcciones y el Despacho Ministerial. A partir<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> estructura <strong>de</strong>fine su misión y visión para dar respuesta a <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong><br />
rectoría <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l sector salud a nivel nacional.<br />
Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
El Código <strong>de</strong> Salud establece <strong>en</strong> su artículo 5 que se re<strong>la</strong>ciona <strong>de</strong> un modo<br />
inmediato con <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>l pueblo, <strong>la</strong>s profesiones médicas, odontológicas, químico<br />
farmacéutico, médico veterinario, <strong>en</strong>fermería, Lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> Laboratorio Clíni-<br />
co, Psicología y otras. Cada una <strong>de</strong> ellos serán objeto <strong>de</strong> vigi<strong>la</strong>ncia por medio <strong>de</strong><br />
un organismo legal, el cual se <strong>de</strong>nominará según el caso: Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Profesión Médica, Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> Química y Farmacia, Junta<br />
<strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión Médica Veterinaria, Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, etc.<br />
El artículo 23 prescribe que <strong>la</strong>s juntas a que se refiere el artículo 5 <strong>de</strong>l pres<strong>en</strong>te<br />
código, regu<strong>la</strong>n el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones correspondi<strong>en</strong>tes y sus activida<strong>de</strong>s<br />
técnicas y auxiliares. La autorización para ejercer el control <strong>de</strong> ese ejercicio<br />
estará a cargo y bajo <strong>la</strong> responsabilidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> respectiva junta. Podrán conce<strong>de</strong>r<br />
autorizaciones <strong>de</strong> carácter perman<strong>en</strong>te, temporal o provisional para el ejercicio<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
125
El Salvador<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s respectivas profesiones y sus activida<strong>de</strong>s especializadas, técnicas y auxiliares<br />
(artículo 30).<br />
La Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> está a cargo <strong>de</strong> <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción<br />
<strong>en</strong> materia <strong>de</strong> registro <strong>de</strong> los y <strong>la</strong>s profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong> vigi<strong>la</strong>r todos<br />
los aspectos re<strong>la</strong>cionados al ejercicio profesional. Según el artículo 3 <strong>de</strong>l Decreto<br />
2.699 <strong>de</strong>l 11 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 1992, el Consejo Superior <strong>de</strong> Salud Pública y <strong>la</strong>s Juntas<br />
<strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia gozarán <strong>de</strong> autonomía <strong>en</strong> sus funciones y resoluciones. Para los <strong>de</strong>más<br />
fines prescritos <strong>en</strong> esta ley, el Consejo se re<strong>la</strong>cionará con los Órganos Públicos a<br />
través <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social.<br />
El artículo 11 <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to Interno <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong>fin<strong>en</strong> <strong>la</strong>s atri-<br />
buciones y obligaciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> <strong>la</strong>s que le otorga y exige el Código<br />
<strong>de</strong> Salud.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
El artículo 306 <strong>de</strong>l Decreto No. 955 <strong>de</strong> 1998, Código <strong>de</strong> Salud, dispone que<br />
para obt<strong>en</strong>er <strong>la</strong> autorización <strong>de</strong>l ejercicio profesional el interesado <strong>de</strong>be pres<strong>en</strong>tar<br />
ante <strong>la</strong> Junta respectiva <strong>en</strong> el papel sel<strong>la</strong>do <strong>de</strong> m<strong>en</strong>or valor <strong>la</strong> solicitud que <strong>de</strong>berá<br />
cont<strong>en</strong>er los sigui<strong>en</strong>tes datos:<br />
a) Nombres y apellidos, edad, domicilio, dirección exacta y tres fotografías<br />
<strong>de</strong>l solicitante;<br />
b) El país; Universidad; Escue<strong>la</strong>; Facultad o Instituto y fecha <strong>en</strong> que obtuvo<br />
el título;<br />
c) Indicar si <strong>la</strong> autorización que solicita es perman<strong>en</strong>te, temporal o<br />
provisional;<br />
ch) Juram<strong>en</strong>to <strong>de</strong> someterse y cumplir <strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong>l pres<strong>en</strong>te Código,<br />
sus Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos y todas <strong>la</strong>s leyes vig<strong>en</strong>tes y futuras, re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong><br />
salud.<br />
A <strong>la</strong> solicitud se <strong>de</strong>berá acompañar los sigui<strong>en</strong>tes docum<strong>en</strong>tos:<br />
a) Certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Partida <strong>de</strong> Nacimi<strong>en</strong>to o <strong>de</strong>l docum<strong>en</strong>to supletorio<br />
<strong>de</strong> su estado civil;<br />
b) Certificación <strong>de</strong> s<strong>en</strong>t<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> naturalización <strong>en</strong> su caso;<br />
c) Certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Resolución <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong>l Interior; concedi<strong>en</strong>do<br />
<strong>la</strong> resi<strong>de</strong>ncia, si fuere extranjero;<br />
ch) Original y fotocopia <strong>de</strong>l título académico <strong>de</strong> <strong>la</strong> universidad, escue<strong>la</strong> o<br />
instituto <strong>de</strong>l cual egresó;<br />
126 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
d) Constancia <strong>de</strong> estar incorporado a <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> El Salvador o <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
autorización <strong>de</strong>l Consejo <strong>en</strong> el caso <strong>de</strong>l inciso cuarto <strong>de</strong>l artículo 5 <strong>de</strong><br />
este Código;<br />
e) Constancia o certificado <strong>de</strong>l c<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> estudios <strong>de</strong> don<strong>de</strong> proce<strong>de</strong>; que<br />
el título lo obtuvo cumpli<strong>en</strong>do con los requisitos establecidos <strong>en</strong> <strong>la</strong>s leyes<br />
<strong>de</strong>l país don<strong>de</strong> lo obtuvo; si esto fuere <strong>en</strong> el extranjero;<br />
f) Constancia <strong>de</strong> haber cumplido con el Servicio Social <strong>en</strong> el país, <strong>de</strong><br />
conformidad al Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to respectivo;<br />
g) Certificado <strong>de</strong> capacidad, expedido por un profesional inscrito <strong>en</strong> <strong>la</strong> Junta<br />
respectiva, cuando se tratare <strong>de</strong> auxiliares y <strong>de</strong> mecánicos <strong>de</strong>ntales;<br />
h) Recibo <strong>de</strong> pagos <strong>de</strong> los <strong>de</strong>rechos respectivos;<br />
Los extranjeros, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> cumplir con los requisitos anteriores, <strong>de</strong>b<strong>en</strong> compro-<br />
bar que <strong>en</strong> el país don<strong>de</strong> obtuvieron el título, los salvadoreños o los graduados <strong>en</strong><br />
El Salvador, pue<strong>de</strong>n ejercer <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> análogas circunstancias (reciprocidad).<br />
Conforme al artículo 307, pres<strong>en</strong>tado <strong>en</strong> forma <strong>la</strong> solicitud, el Presi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Junta respectiva, <strong>la</strong> admitirá recibi<strong>en</strong>do <strong>la</strong> docum<strong>en</strong>tación adjunta y <strong>la</strong> someterá<br />
a conocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma, para que <strong>en</strong> <strong>la</strong> próxima sesión resuelva sobre <strong>la</strong><br />
autorización solicitada.<br />
La Junta respectiva para conce<strong>de</strong>r <strong>la</strong> autorización podrá procurar información<br />
y pedir al interesado <strong>la</strong>s pruebas que crea necesario, y con el resultado obt<strong>en</strong>ido<br />
resolverá <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l término <strong>de</strong> ses<strong>en</strong>ta días contados a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> fecha <strong>de</strong><br />
pres<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> <strong>la</strong> solicitud autorizando o no al interesado para el ejercicio <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> profesión.<br />
Concedida <strong>la</strong> autorización, <strong>la</strong> Junta respectiva pronunciará resolución or<strong>de</strong>nando<br />
<strong>la</strong> inscripción <strong>de</strong>l solicitante <strong>en</strong> el Libro <strong>de</strong> Registro <strong>de</strong> Profesionales que para tal<br />
efecto lleva, indicando el número asignado. La Secretaría <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta respectiva;<br />
as<strong>en</strong>tará <strong>en</strong> el Libro <strong>de</strong> Registro correspondi<strong>en</strong>te, <strong>la</strong> inscripción, <strong>de</strong>l solicitante,<br />
<strong>en</strong> don<strong>de</strong> se anotará el número <strong>de</strong> inscripción, nombres y apellidos, lugar y fecha<br />
<strong>de</strong> nacimi<strong>en</strong>to, nacionalidad, domicilio y resi<strong>de</strong>ncia, número <strong>de</strong>l docum<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
i<strong>de</strong>ntidad personal, lugar y fecha <strong>de</strong> expedición <strong>de</strong>l mismo, fecha <strong>de</strong> inscripción y<br />
firma <strong>de</strong>l inscrito, especificando si <strong>la</strong> autorización es perman<strong>en</strong>te, provisional o<br />
temporal. En <strong>la</strong> inscripción se pondrá <strong>la</strong> fotografía <strong>de</strong>l inscrito y este asi<strong>en</strong>to será<br />
firmado por el Presi<strong>de</strong>nte y Secretario <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta.<br />
Verificada <strong>la</strong> inscripción, <strong>la</strong> Junta respectiva, expedirá al inscrito, un certificado<br />
que <strong>de</strong>berá colocar <strong>en</strong> lugar visible <strong>de</strong> su oficina profesional y una tarjeta <strong>de</strong> i<strong>de</strong>n-<br />
tificación profesional, firmada por el Presi<strong>de</strong>nte y Secretario <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta y por el<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
127
El Salvador<br />
inscrito, <strong>la</strong> que cont<strong>en</strong>drá los nombres y apellidos, profesión, actividad y fotografía<br />
<strong>de</strong>l inscrito, número, fecha <strong>de</strong> inscripción y el período <strong>de</strong> <strong>la</strong> autorización. En caso<br />
<strong>de</strong> pérdida o <strong>de</strong>terioro, dichos docum<strong>en</strong>tos podrán reponerse a solicitud escrita<br />
<strong>de</strong>l interesado, previo pago <strong>de</strong> los <strong>de</strong>rechos correspondi<strong>en</strong>tes, haciéndose constar<br />
<strong>en</strong> ellos que se trata <strong>de</strong> una reposición (artículo 309).<br />
Cada una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Juntas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones re<strong>la</strong>cionadas <strong>en</strong> el artículo 5 <strong>de</strong>l Có-<br />
digo (Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>) publicará por lo m<strong>en</strong>os<br />
una vez por año, <strong>en</strong> el Diario Oficial y <strong>en</strong> uno <strong>de</strong> los <strong>de</strong> mayor circu<strong>la</strong>ción <strong>en</strong><br />
el país, <strong>la</strong> nómina por or<strong>de</strong>n alfabético <strong>de</strong> los profesionales, técnicos, auxiliares,<br />
higi<strong>en</strong>istas o asist<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> <strong>la</strong> respectiva profesión inscritos y autorizados para<br />
ejercer (artículo 310).<br />
Las instituciones <strong>de</strong>l Estado o empresas privadas que <strong>de</strong>se<strong>en</strong> contratar profe-<br />
sionales, técnicos, auxiliares, higi<strong>en</strong>istas o asist<strong>en</strong>tes extranjeros, <strong>de</strong>berán obt<strong>en</strong>er<br />
autorización <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta respectiva.<br />
La Junta respectiva se <strong>en</strong>cargará <strong>de</strong> investigar <strong>la</strong> conducta <strong>de</strong> los profesionales<br />
re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> salud, qui<strong>en</strong> sustanciará <strong>la</strong> información por medio <strong>de</strong>l Presi<strong>de</strong>nte,<br />
pudi<strong>en</strong>do tomar <strong>de</strong>c<strong>la</strong>raciones, or<strong>de</strong>nar compar<strong>en</strong>dos y librar <strong>la</strong>s esque<strong>la</strong>s corres-<br />
pondi<strong>en</strong>tes. Correspon<strong>de</strong> a <strong>la</strong> respectiva Junta efectuar el registro e inscripción <strong>de</strong><br />
los profesionales <strong>de</strong> su ramo y autorizarles el sello correspondi<strong>en</strong>te, correspon<strong>de</strong>rá<br />
al Consejo, efectuar el registro <strong>de</strong> establecimi<strong>en</strong>tos re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> salud, así<br />
como dar <strong>la</strong> autorización para <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong>l sello respectivo (artículo 313).<br />
El Decreto 2.699, Ley <strong>de</strong>l Consejo Superior <strong>de</strong> Salud Publica y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Juntas <strong>de</strong><br />
Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Profesiones <strong>de</strong> Salud establece <strong>en</strong> su artículo 10 que son atribu-<br />
ciones <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Juntas <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia:<br />
a) Llevar un registro <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> su ramo, <strong>en</strong> el cual inscribirán a<br />
todos los académicos egresados o incorporados <strong>en</strong> <strong>la</strong> respectiva Facultad<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> El Salvador, que a <strong>la</strong> fecha <strong>en</strong> que esta ley <strong>en</strong>tre <strong>en</strong><br />
vig<strong>en</strong>cia, estén legalm<strong>en</strong>te autorizados para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión,<br />
así como a los que estén ejerci<strong>en</strong>do mediante permiso ext<strong>en</strong>dido por <strong>la</strong><br />
Universidad.<br />
b) Inscribir <strong>en</strong> el Registro <strong>de</strong> Profesionales a los académicos que reciban su<br />
título <strong>en</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> El Salvador, se incorpor<strong>en</strong> a el<strong>la</strong> u obt<strong>en</strong>gan <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> misma permiso para ejercer, así como también a los académicos que<br />
reciban su título <strong>en</strong> cualquiera <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s privadas. A este efecto<br />
<strong>la</strong>s secretarías g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s comunicarán inmediatam<strong>en</strong>te<br />
a <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> que se trate, haber ext<strong>en</strong>dido el correspondi<strong>en</strong>te<br />
título; así mismo <strong>la</strong> Secretaría G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> El Salvador<br />
comunicará a<strong>de</strong>más los permisos que exti<strong>en</strong>da.<br />
128 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
c) Vigi<strong>la</strong>r, por todos los medios a<strong>de</strong>cuados, el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión<br />
correspondi<strong>en</strong>te y <strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong>s respectivas activida<strong>de</strong>s auxiliares a que se<br />
refiere el inciso 2 <strong>de</strong>l Artículo 2. Ve<strong>la</strong>r porque esas mismas profesiones<br />
y activida<strong>de</strong>s no se ejercit<strong>en</strong> por personas que carezcan <strong>de</strong>l título<br />
correspondi<strong>en</strong>te, y exigir, <strong>en</strong> su caso, el estricto cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
disposiciones p<strong>en</strong>ales re<strong>la</strong>tivas al ejercicio ilegal <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones.<br />
d) Formu<strong>la</strong>r los anteproyectos <strong>de</strong> ley que regu<strong>la</strong>rán el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
profesión cuya vigi<strong>la</strong>ncia esté a su cargo, sometiéndolos a <strong>la</strong> aprobación<br />
<strong>de</strong>l Consejo Superior <strong>de</strong> Salud Pública para que éste, a su vez, con <strong>la</strong>s<br />
modificaciones que estime oportunas, los remita al Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social para los efectos legales.<br />
Respecto al ejercicio profesional, el Capítulo VIII <strong>de</strong>l Código <strong>de</strong> Salud establece<br />
<strong>la</strong>s obligaciones, <strong>de</strong>rechos y prohibiciones <strong>de</strong> los profesionales, técnicos, auxiliares,<br />
higi<strong>en</strong>istas y asist<strong>en</strong>tes, re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> salud:<br />
a) At<strong>en</strong><strong>de</strong>r <strong>en</strong> <strong>la</strong> mejor forma a toda persona que solicitare sus servicios<br />
profesionales, at<strong>en</strong>iéndose siempre a su condición humana, sin distingos<br />
<strong>de</strong> nacionalidad, religión, raza, credo político ni c<strong>la</strong>se social;<br />
b) Cumplir con <strong>la</strong>s reg<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> ética profesional adoptadas por <strong>la</strong> Junta<br />
respectiva;<br />
c) Cumplir con <strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong>l pres<strong>en</strong>te código y los reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos<br />
respectivos;<br />
ch) Co<strong>la</strong>borar gratuitam<strong>en</strong>te cuando sus servicios fuer<strong>en</strong> requeridos, por <strong>la</strong>s<br />
autorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud y <strong>de</strong>más instituciones y organismos re<strong>la</strong>cionados<br />
con <strong>la</strong> salud, <strong>en</strong> caso <strong>de</strong> catástrofe, epi<strong>de</strong>mia u otra ca<strong>la</strong>midad g<strong>en</strong>eral;<br />
d) At<strong>en</strong><strong>de</strong>r inmediatam<strong>en</strong>te casos <strong>de</strong> emerg<strong>en</strong>cia para los que fuer<strong>en</strong><br />
requeridos;<br />
e) Cumplir con <strong>la</strong>s disposiciones vig<strong>en</strong>tes, sobre prescripción <strong>de</strong><br />
estupefaci<strong>en</strong>tes psicotrópicos y agregados; y<br />
f) Todas <strong>la</strong>s <strong>de</strong>más obligaciones y responsabilida<strong>de</strong>s que conforme al<br />
pres<strong>en</strong>te código y sus reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos les correspondan.<br />
Son <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> los profesionales, técnicos, auxiliares, higi<strong>en</strong>istas y asist<strong>en</strong>tes<br />
re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> salud los sigui<strong>en</strong>tes:<br />
a) Contratar conv<strong>en</strong>cionalm<strong>en</strong>te, los honorarios profesionales;<br />
b) Solicitar a <strong>la</strong> Junta respectiva, su interv<strong>en</strong>ción cuando surjan <strong>de</strong>sacuerdos<br />
con re<strong>la</strong>ción a los honorarios;<br />
c) Transferir paci<strong>en</strong>tes a otros profesionales cuando <strong>en</strong> b<strong>en</strong>eficio <strong>de</strong> una<br />
mejor at<strong>en</strong>ción lo consi<strong>de</strong>r<strong>en</strong> necesario;<br />
ch) Ve<strong>la</strong>r por <strong>la</strong> superación <strong>de</strong>l gremio.<br />
Se prohíbe a los profesionales, técnicos, auxiliares, higi<strong>en</strong>istas y asist<strong>en</strong>tes, re<strong>la</strong>-<br />
cionados con <strong>la</strong> salud:<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
129
El Salvador<br />
a) Permitir el uso <strong>de</strong> su nombre a persona no facultada por <strong>la</strong> Junta respectiva,<br />
para que ejerza <strong>la</strong> profesión;<br />
b) Difamar, calumniar o tratar <strong>de</strong> perjudicar por cualquier medio a otro<br />
profesional <strong>en</strong> el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión;<br />
c) Prometer el alivio o <strong>la</strong> curación por medio <strong>de</strong> procedimi<strong>en</strong>tos antici<strong>en</strong>tíficos<br />
o dudosos;<br />
ch) Anunciar ag<strong>en</strong>tes terapéuticos <strong>de</strong> efectos infalibles;<br />
d) Anunciar o aplicar fármacos inocuos, atribuyéndoles acción terapéutica;<br />
e) Anunciar características técnicas <strong>de</strong> sus equipos o instrum<strong>en</strong>tal que<br />
induzca a error o <strong>en</strong>gaño;<br />
f) Anunciar <strong>la</strong> confección <strong>de</strong> aparatos protésicos exaltando sus virtu<strong>de</strong>s,<br />
propieda<strong>de</strong>s, término <strong>de</strong> su construcción, duración, tipos, características<br />
y precios;<br />
g) Expedir certificados <strong>en</strong> lo que se exalt<strong>en</strong> o se elogi<strong>en</strong> <strong>la</strong> calidad o cualidad<br />
<strong>de</strong> los instrum<strong>en</strong>tos o productos e<strong>la</strong>borados;<br />
h) Publicar falsos éxitos profesionales, estadísticas ficticias, datos inexactos<br />
o cualesquier otro <strong>en</strong>gaño;<br />
i) Publicar refer<strong>en</strong>cias a técnicas o procedimi<strong>en</strong>tos personales <strong>en</strong> medios<br />
<strong>de</strong> difusión no especializados <strong>en</strong> <strong>la</strong> respectiva profesión;<br />
j) Publicar cartas <strong>de</strong> agra<strong>de</strong>cimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes;<br />
k) Practicar hipnosis con otra finalidad que no sea <strong>de</strong>l ejercicio mismo <strong>de</strong><br />
su profesión;<br />
l) Delegar <strong>en</strong> su personal técnico o auxiliar, faculta<strong>de</strong>s y funciones o<br />
atribuciones propias <strong>de</strong> su profesión;<br />
ll) Expedir certificaciones profesionales por comp<strong>la</strong>c<strong>en</strong>cia o dando datos<br />
falsos sobre el pa<strong>de</strong>cimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s no exist<strong>en</strong>tes; y<br />
m) Las <strong>de</strong>más que <strong>la</strong> Junta respectiva, el pres<strong>en</strong>te código y los reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos<br />
respectivos les prohíban.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
Conforme al Código <strong>de</strong> Salud, <strong>la</strong>s reg<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> ética profesional son adoptadas por<br />
<strong>la</strong> junta respectiva. La Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, <strong>en</strong> sesión<br />
extraordinaria No. 9 <strong>de</strong>l 29 <strong>de</strong> Agosto <strong>de</strong> 2001, emitió el Código <strong>de</strong> Ética para<br />
Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> aprobado por resolución y cuyo objeto es (artículo<br />
1) establece los valores, <strong>de</strong>beres y principios que guían el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s y los<br />
profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se <strong>de</strong>sempeñan <strong>en</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes instituciones<br />
<strong>de</strong>l sector salud.<br />
130 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
En los aspectos disciplinarios, el Código <strong>de</strong> Salud dispone el artículo 314 que <strong>la</strong>s<br />
Juntas respectivas susp<strong>en</strong><strong>de</strong>rán o cance<strong>la</strong>rán <strong>la</strong>s autorizaciones para el ejercicio<br />
<strong>de</strong> los profesionales y sus activida<strong>de</strong>s técnicas, auxiliares, higi<strong>en</strong>istas y asist<strong>en</strong>tes<br />
<strong>en</strong> los sigui<strong>en</strong>tes casos:<br />
a) Cuando se comprobare que los docum<strong>en</strong>tos pres<strong>en</strong>tados para el trámite<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> autorización fuer<strong>en</strong> falsos o fraudul<strong>en</strong>tos, o se hubiere obt<strong>en</strong>ido sin<br />
cumplir con los requisitos legales;<br />
b) En los casos <strong>de</strong> incumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s obligaciones y prohibiciones<br />
establecidas <strong>en</strong> los artículos 33 y 35 <strong>de</strong> este código (arriba m<strong>en</strong>cionadas).<br />
c) En los casos <strong>de</strong> inmoralidad <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te comprobada o incapacidad<br />
profesional;<br />
ch) Cuando finalice el período <strong>de</strong> autorización temporal o provisional;<br />
d) Por invali<strong>de</strong>z que impida el ejercicio <strong>de</strong> su profesión o mi<strong>en</strong>tras dure <strong>la</strong><br />
invali<strong>de</strong>z;<br />
e) Cuando se <strong>de</strong>crete <strong>de</strong>t<strong>en</strong>ción provisional por imputársele cualquiera <strong>de</strong><br />
ciertos <strong>de</strong>litos y otras faltas graves.<br />
Educación superior y técnica<br />
La educación es compet<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley<br />
<strong>de</strong> Educación Superior, que <strong>en</strong> su artículo 1 establece que es su objeto regu<strong>la</strong>r<br />
<strong>de</strong> manera especial <strong>la</strong> educación superior, así como <strong>la</strong> creación y funcionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones estatales y privadas que <strong>la</strong> impartan. Dispone también <strong>en</strong> su<br />
artículo 4 que los grados académicos correspondi<strong>en</strong>tes a los distintos niveles <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Educación Superior son los sigui<strong>en</strong>tes: a) Técnico, b) Profesorado, c) Tecnólogo,<br />
d) Lic<strong>en</strong>ciatura, Ing<strong>en</strong>iería y Arquitectura, e) Maestría y f) Doctorado. Los institutos<br />
tecnológicos, solo podrán otorgar grados académicos <strong>de</strong> técnico. Los institutos<br />
especializados <strong>de</strong> nivel superior y <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s podrán otorgar los grados<br />
académicos establecidos <strong>en</strong> este artículo.<br />
Para <strong>la</strong> obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> tales grados académicos, los interesados <strong>de</strong>berán cursar<br />
y aprobar el p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudios correspondi<strong>en</strong>tes y cumplir con los requisitos <strong>de</strong><br />
graduación establecidos.<br />
Los institutos tecnológicos sólo podrán otorgar grados <strong>de</strong> técnico y tecnólogo.<br />
Los institutos especializados <strong>de</strong> nivel superior y <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s podrán otorgar<br />
todos los grados establecidos <strong>en</strong> este artículo.<br />
Conforme al artículo 29, <strong>la</strong> creación <strong>de</strong> instituciones privadas <strong>de</strong> educación<br />
superior se hará por medio <strong>de</strong> escritura pública <strong>en</strong> <strong>la</strong> que los fundadores y patro-<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
131
El Salvador<br />
cinadores concurran a <strong>la</strong> creación <strong>de</strong> <strong>la</strong> nueva <strong>en</strong>tidad, <strong>de</strong>terminando sus objetivos<br />
y aprobando su proyecto <strong>de</strong> estatutos.<br />
Los interesados <strong>en</strong> crear una institución privada <strong>de</strong> educación superior, o <strong>la</strong>s<br />
extranjeras que <strong>de</strong>se<strong>en</strong> funcionar <strong>en</strong> el país, <strong>de</strong>b<strong>en</strong> pres<strong>en</strong>tar al Ministerio <strong>de</strong><br />
Educación <strong>la</strong> solicitud correspondi<strong>en</strong>te, acompañada <strong>de</strong> <strong>la</strong> escritura pública <strong>de</strong><br />
creación a que se refiere el artículo anterior, un estudio <strong>de</strong> factibilidad y copia <strong>de</strong>l<br />
proyecto <strong>de</strong> Estatutos <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución (artículo 30).<br />
A su vez el código <strong>de</strong> salud dispone <strong>en</strong> su aartículo 41 que correspon<strong>de</strong> al Minis-<br />
terio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social, <strong>en</strong> el numeral 7 “Ve<strong>la</strong>r por el <strong>de</strong>sarrollo<br />
y mejorami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Normas <strong>de</strong> Enseñanza <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones re<strong>la</strong>cionadas<br />
con <strong>la</strong> salud y promover el adiestrami<strong>en</strong>to técnico y especialización <strong>de</strong>l personal<br />
<strong>en</strong>cargado <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud.<br />
La Resolución <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, <strong>en</strong> sesión<br />
ordinaria No. 120 <strong>de</strong> 19 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1997, <strong>en</strong> el punto 4.2, <strong>de</strong>fine los nuevos<br />
niveles <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Así, a partir <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1998, los grados aca-<br />
démicos que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ofrecer <strong>la</strong>s instituciones formadoras <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>berán ser:<br />
Técnico <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong>, Tecnólogo <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> y Lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong>. En<br />
tal s<strong>en</strong>tido cada una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong>berá cumplir con los requisitos exigidos<br />
por el Ministerio <strong>de</strong> Educación y <strong>de</strong> esta junta para el respectivo funcionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> institución formadora.<br />
A partir <strong>de</strong>l año 2000 <strong>la</strong> Unidad <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> junto con <strong>la</strong>s instituciones<br />
formadoras estandarizan los p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> estudio para los grados académicos <strong>de</strong><br />
Lic<strong>en</strong>ciatura, Tecnólogo y técnico <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, que sirv<strong>en</strong> <strong>de</strong> refer<strong>en</strong>te mínimo<br />
para el diseño <strong>de</strong> los p<strong>en</strong>sum <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones formadoras privadas.<br />
En cuanto a <strong>la</strong> autorización <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> los recursos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería, el Ministerio <strong>de</strong> Educación a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección Nacional <strong>de</strong> Educación<br />
Superior dictamina adoptar los p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> estudios estandarizados por todas <strong>la</strong>s<br />
instituciones formadoras.<br />
Actualm<strong>en</strong>te La Dirección Nacional <strong>de</strong> Educación Superior solicita a <strong>la</strong> Di-<br />
rección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud, a través <strong>de</strong>l oficio DNES.GSA.<br />
EST./062/2008 <strong>de</strong> fecha 10 <strong>de</strong> Junio <strong>de</strong> 2008, para que ésta a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> Unidad<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> su opinión y aval a los p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> estudio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para su<br />
respectiva autorización por el MINED; a<strong>de</strong>más <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> revisa y dictamina sobre los programas <strong>de</strong> estudio los que son<br />
aprobados por el CSSP.<br />
132 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
La sistematización y estandarización <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación profesional le correspon<strong>de</strong><br />
al Consejo <strong>de</strong> Formadores <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Acreditación<br />
El Sistema <strong>de</strong> Supervisión y Mejorami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Instituciones <strong>de</strong><br />
Educación Superior el Ministerio <strong>de</strong> Educación se <strong>en</strong>carga <strong>de</strong> <strong>la</strong> calificación, evalua-<br />
ción y acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s educativas. La calificación anual es obligatoria<br />
<strong>la</strong> evaluación bianual institucional es obligatoria y <strong>la</strong> acreditación institucional es<br />
voluntaria. El Sistema <strong>de</strong> Supervisión y Mejorami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s institu-<br />
ciones <strong>de</strong> Educación Superior, fue creado por Acuerdo Ejecutivo No. 15-1642 <strong>de</strong>l<br />
11 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1997 emitido por el Ministerio <strong>de</strong> Educación.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Asociación Nacional <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> El Salvador<br />
(ANES)<br />
http://www.anes.org.sv<br />
Fundada el 25 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1934, obtuvo personería jurídica el 3 <strong>de</strong> agosto<br />
<strong>de</strong> 1935. Su propósito fundam<strong>en</strong>tal es fom<strong>en</strong>tar el <strong>de</strong>sarrollo integral <strong>de</strong> sus<br />
asociadas/os mediante <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> vínculos <strong>de</strong> unión como repres<strong>en</strong>tante y<br />
portavoz <strong>de</strong>l gremio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, para alcanzar y mant<strong>en</strong>er el más alto nivel <strong>de</strong><br />
profesionales ci<strong>en</strong>tífico, cultural, ética y social que permita proporcionar óptima<br />
at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los servicios <strong>de</strong> salud. Se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra afiliada al Consejo<br />
Internacional <strong>de</strong> Enfermeras <strong>en</strong> 1969, a <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración Panamericana <strong>de</strong> Profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y al grupo <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> C<strong>en</strong>tro <strong>América</strong> y el<br />
Caribe. Actualm<strong>en</strong>te ti<strong>en</strong>e una junta directiva <strong>de</strong> <strong>la</strong> se<strong>de</strong> c<strong>en</strong>tral y una estructura<br />
<strong>de</strong>sc<strong>en</strong>tralizada <strong>en</strong> 13 juntas directivas filiales <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tales.<br />
ANES agrupa a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros profesionales y su afiliación no<br />
es <strong>de</strong> carácter obligatorio sino parte <strong>de</strong>l <strong>de</strong>recho a asociarse reconocido <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
Constitución <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>en</strong> su artículo 7.<br />
133
El Salvador<br />
Consejo <strong>de</strong> Formadores <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> (CFRHES)<br />
Se trata <strong>de</strong> un organismo in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te constituido por dirig<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> institucio-<br />
nes formadoras <strong>de</strong> recursos humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, públicas y privadas <strong>de</strong> nivel<br />
nacional, para sistematizar y/o estandarizar <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> los grados académicos<br />
<strong>de</strong> técnicos(as), tecnólogos(as) y lic<strong>en</strong>ciados(as) <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería para garantizar <strong>la</strong><br />
calidad <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> excel<strong>en</strong>cia académica.<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
En re<strong>la</strong>ción a <strong>la</strong> autorización <strong>de</strong> extranjeros para ejercer <strong>en</strong> el país, el artículo<br />
306 <strong>de</strong>l Código <strong>de</strong> Salud, dispone que para obt<strong>en</strong>er <strong>la</strong> autorización <strong>de</strong>l ejercicio<br />
profesional los extranjeros <strong>de</strong>berán comprobar que <strong>en</strong> el país don<strong>de</strong> obtuvieron el<br />
título, los salvadoreños o los graduados <strong>en</strong> El Salvador, puedan ejercer <strong>la</strong> profesión<br />
<strong>en</strong> análogas circunstancias. Dispone también que <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong>l Estado o<br />
empresas privadas que <strong>de</strong>se<strong>en</strong> contratar profesionales, técnicos, auxiliares, higie-<br />
nistas o asist<strong>en</strong>tes extranjeros, <strong>de</strong>berán obt<strong>en</strong>er autorización <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta respectiva.<br />
De acuerdo a <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Educación Superior Decreto No. 468 <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> octubre<br />
<strong>de</strong>l 2004, artículo 20, el Ministerio <strong>de</strong> Educación podrá incorporar a profesio-<br />
nales nacionales o extranjeros, <strong>en</strong> caso <strong>de</strong> <strong>la</strong> exist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> conv<strong>en</strong>ios <strong>de</strong> mutuo<br />
reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos, suscritos por el país y a través <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones<br />
estatales o privadas <strong>de</strong> educación superior <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong> índole <strong>de</strong> los estudios<br />
y a <strong>la</strong> compet<strong>en</strong>cia académica <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones. En caso <strong>de</strong> no existir <strong>en</strong> el país<br />
carreras simi<strong>la</strong>res o equival<strong>en</strong>tes, el Ministerio <strong>de</strong> Educación podrá incorporar<br />
profesionales, previo dictam<strong>en</strong> favorable <strong>de</strong> una comisión especial, conformada<br />
por profesionales <strong>de</strong> igual formación a <strong>la</strong> <strong>de</strong>l solicitante; dicha comisión t<strong>en</strong>drá<br />
el aval <strong>de</strong>l Consejo <strong>de</strong> Educación Superior. El Ministerio <strong>de</strong> Educación emitirá un<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to que establezca los procedimi<strong>en</strong>tos para <strong>la</strong> materia.<br />
134 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
El personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Guatema<strong>la</strong> provee importante soporte a <strong>la</strong> at<strong>en</strong>-<br />
ción <strong>en</strong> los servicios <strong>de</strong> salud, porque brinda asist<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> todos los niveles y <strong>en</strong><br />
los lugares más alejados <strong>de</strong>l país. 1<br />
Este espacio es producto <strong>de</strong> años <strong>de</strong> trabajo realizado por <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras guate-<br />
maltecas <strong>en</strong> conjunto con los organismos <strong>de</strong> conducción <strong>de</strong>l país, particu<strong>la</strong>rm<strong>en</strong>te<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> principios <strong>de</strong> los 90 con <strong>la</strong> propuesta <strong>de</strong>nominada Proceso <strong>de</strong> Desarrollo<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> 2 que contribuyó a <strong>la</strong> <strong>de</strong>sc<strong>en</strong>tralización <strong>de</strong> <strong>la</strong> organización gremial y<br />
educativa <strong>en</strong> todo el territorio guatemalteco y que se fortaleció con <strong>la</strong> “Dec<strong>la</strong>ración<br />
<strong>de</strong> Cermeño” <strong>en</strong> Panamá 1994 3 con <strong>la</strong> creación <strong>de</strong>l Grupo C<strong>en</strong>troamericano <strong>de</strong><br />
Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
El perfil <strong>de</strong> <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong>l recurso humano <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> todos sus niveles,<br />
va <strong>de</strong>s<strong>de</strong> brindar el cuidado directo con criterios ci<strong>en</strong>tíficos, técnicos, humanísticos<br />
y ético legales, pasando por e<strong>la</strong>borar y dirigir proyectos sociales, hasta ger<strong>en</strong>ciar<br />
el cuidado y <strong>la</strong>s organizaciones e instituciones <strong>de</strong>l sector salud <strong>en</strong> cualquiera <strong>de</strong><br />
sus niveles. 4 Este perfil <strong>de</strong> <strong>de</strong>sempeño se refleja <strong>en</strong> <strong>la</strong>s compet<strong>en</strong>cias técnicas<br />
<strong>la</strong>borales que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran <strong>de</strong>scritas <strong>en</strong> el manual <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias <strong>de</strong>l personal<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong>. 5<br />
1. Caracterización <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fuerza <strong>de</strong> Trabajo <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> Guatema<strong>la</strong>. Investigación Interinstitucional,<br />
Guatema<strong>la</strong>, abril 2009 (estudio apoyado por OPS).<br />
2. <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> Guatema<strong>la</strong>. Revista Anual, Guatema<strong>la</strong>, septiembre <strong>de</strong> 2007. Realizada con <strong>la</strong><br />
cooperación <strong>de</strong> <strong>la</strong> OPS.<br />
3. La <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> C<strong>en</strong>tro <strong>América</strong> y el Caribe. Un Siglo <strong>de</strong> Historia. Diciembre 2000 (con el apoyo<br />
<strong>de</strong> OPS y <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s repres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> C<strong>en</strong>troamérica y el Caribe).<br />
4. Pénsum <strong>de</strong> estudio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s nacionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong>, <strong>de</strong>l MSPAS y <strong>la</strong><br />
Universidad <strong>de</strong> San Carlos <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong>, Revisión 2009.<br />
5. Unidad <strong>de</strong> Desarrollo <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, MSPAS, Guatema<strong>la</strong>. Manual <strong>de</strong> Compet<strong>en</strong>cias Laborales,<br />
Guatema<strong>la</strong>, 2007, revisadas <strong>en</strong> 2009.<br />
Guatema<strong>la</strong><br />
135
Guatema<strong>la</strong><br />
El Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> trabajó para lograr <strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
profesión. lo que se alcanzó con <strong>la</strong> publicación <strong>de</strong>l Decreto <strong>de</strong>l Congreso No.07-<br />
2007 <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 2007 y el Acuerdo Gubernativo No. 56-2008 <strong>de</strong>l 1 <strong>de</strong><br />
febrero <strong>de</strong> 2008.<br />
El Consejo ha continuado con <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong> los instrum<strong>en</strong>tos legales para<br />
fortalecer este proceso <strong>de</strong> legis<strong>la</strong>ción con el fin <strong>de</strong> or<strong>de</strong>nar administrativam<strong>en</strong>te<br />
el trabajo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y sobre todo para mejorar al máximo posible <strong>la</strong> calidad<br />
<strong>de</strong> cuidado que el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería brinda a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción guatemalteca <strong>en</strong><br />
todos los niveles y <strong>en</strong> todo el territorio, buscando <strong>de</strong> esta manera contribuir al<br />
<strong>de</strong>sarrollo integral <strong>de</strong> <strong>la</strong> ciudadanía. Ejemplo <strong>de</strong> esto es el Acuerdo Ministerial<br />
No. 1.608-2009 sobre Nive<strong>la</strong>ción y Acreditación <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> no<br />
ava<strong>la</strong>dos por MSPAS.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
El Decreto <strong>de</strong>l Congreso No. 07-2007 <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> Febrero <strong>de</strong> 2007 emite <strong>la</strong> Ley<br />
<strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> todo el territorio nacional. Dicha<br />
norma ha sido reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tada por el Acuerdo Gubernativo No. 56-2008 <strong>de</strong>l 1 <strong>de</strong><br />
febrero <strong>de</strong> 2008 que ti<strong>en</strong>e como objetivo <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r los preceptos normativos<br />
cont<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> <strong>la</strong> ley. A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> <strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong> estas normas y conforme<br />
lo establece el Acuerdo Gubernativo reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario, <strong>la</strong> actividad <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
se cumplirá a través <strong>de</strong> procedimi<strong>en</strong>tos y mecanismos implem<strong>en</strong>tados mediante<br />
instrucciones docum<strong>en</strong>tadas o escritas emanadas <strong>de</strong> <strong>la</strong> Unidad <strong>de</strong> Desarrollo <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> y el Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, abarcando cuatro áreas funda-<br />
m<strong>en</strong>tales que son el cuidado directo, doc<strong>en</strong>cia, investigación y administración <strong>de</strong>l<br />
cuidado.<br />
El artículo 5 <strong>de</strong>l Decreto <strong>de</strong>l Congreso No. 07-2007 organiza a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
at<strong>en</strong>di<strong>en</strong>do al grado académico y al organismo don<strong>de</strong> <strong>de</strong> se <strong>de</strong>sempeñ<strong>en</strong>. Así,<br />
respecto al grado académico se c<strong>la</strong>sifica <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong>:<br />
a) Doctor, magíster y lic<strong>en</strong>ciado <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, graduados <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s<br />
estatal o privadas <strong>de</strong>l país o incorporados <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s extranjeras.<br />
b) Enfermero, incluye a aquel<strong>la</strong>s personas graduadas a nivel técnico <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
Escue<strong>la</strong> Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s estatales o privadas <strong>de</strong>l<br />
país o <strong>en</strong> otras instituciones reconocidas para el efecto por el Ministerio<br />
<strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social, <strong>de</strong>bi<strong>en</strong>do contar con una esco<strong>la</strong>ridad<br />
mínima a nivel diversificado. 6<br />
6. El Enfermero/a (b) correspon<strong>de</strong> a un nivel intermedio universitario. El auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería (c) y el<br />
auxiliar comunitario (d) ti<strong>en</strong><strong>en</strong> ti<strong>en</strong>e una formación <strong>de</strong> 10 meses. (MSc. Rutilia Herrera Acajabón).<br />
136 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
c) Auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, incluye a qui<strong>en</strong>es hayan aprobado el curso básico<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería acreditado por el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia<br />
Social, <strong>de</strong>bi<strong>en</strong>do contar con <strong>la</strong> esco<strong>la</strong>ridad mínima <strong>de</strong> tercero básico.<br />
d) Auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería comunitario, personas formadas bajo <strong>la</strong><br />
responsabilidad <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social, con<br />
<strong>la</strong> visión <strong>de</strong> cubrir <strong>la</strong>s comunida<strong>de</strong>s postergadas, <strong>de</strong>bi<strong>en</strong>do contar con <strong>la</strong><br />
esco<strong>la</strong>ridad mínima <strong>de</strong> tercero básico. Para tal efecto se crea un p<strong>en</strong>sum<br />
con <strong>en</strong>foque comunitario y qui<strong>en</strong>es reciban esta capacitación están<br />
habilitados únicam<strong>en</strong>te para el trabajo <strong>de</strong> salud comunitario.<br />
At<strong>en</strong>di<strong>en</strong>do al organismo se hace <strong>la</strong> sigui<strong>en</strong>te c<strong>la</strong>sificación:<br />
a) El Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social como rector <strong>de</strong> sector<br />
salud está obligado a ejercer los actos y dictar <strong>la</strong>s medidas para el<br />
cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> nueva ley, especialm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> cuanto a <strong>la</strong> formación<br />
<strong>de</strong>l recurso humano requerido <strong>en</strong> los niveles profesionales y técnico.<br />
b) El Colegio Profesional <strong>de</strong> Lic<strong>en</strong>ciados y sus difer<strong>en</strong>tes grados es (cuando se<br />
constituya) el órgano integrador <strong>de</strong> todos los miembros <strong>de</strong> conformidad<br />
con <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Colegiación Profesional Obligatoria, Decreto <strong>de</strong>l Congreso<br />
No. 72-2001.<br />
c) El Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> constituye <strong>la</strong> instancia máxima<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> todo el territorio nacional y se rige por su propio<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to.<br />
d) La Unidad <strong>de</strong> Desarrollo <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> es qui<strong>en</strong> conduce<br />
a nivel nacional el servicio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que prestan <strong>la</strong>s instituciones<br />
asist<strong>en</strong>ciales <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social.<br />
Los colegios profesionales <strong>en</strong> Guatema<strong>la</strong> ti<strong>en</strong><strong>en</strong> a su cargo no sólo funciones<br />
gremiales sino promover y vigi<strong>la</strong>r el ejercicio profesional y ético <strong>de</strong> sus miembros<br />
y qui<strong>en</strong>es practiqu<strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> su distinta categoría <strong>de</strong>b<strong>en</strong> afiliarse con<br />
carácter obligatorio. El Ministerio <strong>de</strong> Salud lleva el registro <strong>de</strong> dichos profesiona-<br />
les. Actualm<strong>en</strong>te, <strong>de</strong>bido al bajo número <strong>de</strong> pot<strong>en</strong>ciales miembros y <strong>en</strong> tanto se<br />
establece el Colegio Profesional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, <strong>la</strong>s/los lic<strong>en</strong>ciad/as <strong>de</strong>b<strong>en</strong> colegiarse<br />
<strong>en</strong> el Colegio <strong>de</strong> Médicos y Cirujanos (artículo 7(b) <strong>de</strong>l Acuerdo Gubernativo 56<br />
<strong>de</strong>l 2008).<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
137
Guatema<strong>la</strong><br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
Adscrito al Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social, constituye <strong>la</strong> instan-<br />
cia máxima <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> todo el territorio nacional y se rige por su propio<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to (Resolución No. SP-M-153-80). 7 Conforme el artículo 7 <strong>de</strong>l Acuerdo<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario, el Consejo asesora al Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social<br />
<strong>en</strong> asuntos <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia, cumple y ve<strong>la</strong> por <strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong> sus disposiciones<br />
y ti<strong>en</strong>e <strong>la</strong> facultad <strong>de</strong> convocar a los repres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> los sectores<br />
público y privado. Es responsable <strong>de</strong> conocer, analizar y resolver todos los asuntos<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> servicio, investigación y doc<strong>en</strong>cia y supervisa <strong>la</strong> legalización <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Conforme a <strong>la</strong> Resolución No. SP-M-153-80, artículo 3, es función <strong>de</strong>l consejo:<br />
a) Emitir opinión <strong>en</strong> los asuntos que <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería le sean<br />
consultados;<br />
b) Promover y/o realizar investigaciones <strong>en</strong> áreas problemas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
c) Proponer cambios necesarios para el mejorami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
El Consejo está integrado por (artículo 2 <strong>de</strong> <strong>la</strong> m<strong>en</strong>cionada resolución):<br />
a) Presi<strong>de</strong>nta <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación Guatemalteca <strong>de</strong> Enfermeras Profesionales;<br />
b) Jefe <strong>de</strong>l Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Servicios<br />
<strong>de</strong> Salud;<br />
c) Directora <strong>de</strong> <strong>la</strong> Oficina Nacional <strong>de</strong> Registros y Métodos para Auxiliares<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>;<br />
d) Jefe <strong>de</strong> <strong>la</strong> Sección <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Servicios<br />
Médico-Hospita<strong>la</strong>rios <strong>de</strong>l Instituto Guatemalteco <strong>de</strong> Seguridad Social.<br />
e) Jefe <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Región Metropolitana;<br />
f) Jefe <strong>de</strong>l Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Hospital G<strong>en</strong>eral San Juan <strong>de</strong><br />
Dios;<br />
g) Jefe <strong>de</strong>l Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Hospital Roosevelt;<br />
7. Cabe m<strong>en</strong>cionar que <strong>la</strong>s profesionales que co<strong>la</strong>boraron <strong>en</strong> <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> este capítulo<br />
coincidieron <strong>en</strong> seña<strong>la</strong>r <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> que el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to sea r<strong>en</strong>ovado a <strong>la</strong> luz <strong>de</strong> <strong>la</strong> nueva Ley y<br />
Acuerdo reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario.<br />
138 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
h) Directora <strong>de</strong> Educación Continua <strong>de</strong>l Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong>; y<br />
i) Directora <strong>de</strong> <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> Nacional <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong>.<br />
Unidad <strong>de</strong> Desarrollo <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
(artículo 2 <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to)<br />
La Unidad <strong>de</strong> Desarrollo <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>-<br />
cia Social conforme al artículo 7 <strong>de</strong>l Acuerdo reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario, es <strong>la</strong> instancia técnica<br />
normativa <strong>de</strong> máxima jerarquía <strong>de</strong>l Ministerio que <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el nivel c<strong>en</strong>tral, <strong>de</strong>termina<br />
los lineami<strong>en</strong>tos y directrices <strong>de</strong> trabajo <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería a <strong>la</strong> luz <strong>de</strong>l P<strong>la</strong>n Nacional<br />
<strong>de</strong> Salud. Establece también <strong>la</strong> coordinación intra e intersectorial con organismos<br />
y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s nacionales y extranjeras que apoyan el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong><br />
salud y ve<strong>la</strong> por el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> este Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
El Decreto No. 90-97, Código <strong>de</strong> Salud, artículo 9 inc. F dispone que los cole-<br />
gios profesionales están a cargo <strong>de</strong> <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>l ejercicio profesional. Sólo<br />
pue<strong>de</strong>n ejercer <strong>la</strong>s profesiones re<strong>la</strong>cionadas a <strong>la</strong> salud qui<strong>en</strong>es posean el título<br />
correspondi<strong>en</strong>te o <strong>la</strong> incorporación respectiva <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> San Carlos<br />
y sean colegiados activos. El Ministerio <strong>de</strong> Salud lleva el registro <strong>de</strong> profesionales.<br />
En el 2001, el Decreto <strong>de</strong>l Congreso No. 72 estableció que <strong>la</strong> colegiación <strong>de</strong> los<br />
profesionales universitarios es obligatoria, tal como lo establece <strong>la</strong> Constitución<br />
Política <strong>de</strong> <strong>la</strong> República y ti<strong>en</strong>e por fines <strong>la</strong> superación moral, ci<strong>en</strong>tífica, técnica,<br />
cultural, económica y material <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones universitarias y el control <strong>de</strong> su<br />
ejercicio, <strong>de</strong> conformidad con <strong>la</strong>s normas <strong>de</strong> esta ley. Se <strong>en</strong>ti<strong>en</strong><strong>de</strong> por colegiación<br />
<strong>la</strong> asociación <strong>de</strong> graduados universitarios <strong>de</strong> profesiones afines, <strong>en</strong> <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s gre-<br />
miales. Regu<strong>la</strong> el ámbito <strong>de</strong> aplicación, período <strong>de</strong> gracia para nuevos colegiados,<br />
naturaleza y fines, constitución y registro, requisitos <strong>de</strong> calidad, pérdida <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad<br />
<strong>de</strong> activo, constancia <strong>de</strong> calidad, organización, función y atribuciones <strong>de</strong> los colegios<br />
profesionales y otras aspectos <strong>de</strong>stacados.<br />
Conforme al artículo 3 <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley <strong>de</strong> ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, están facultados<br />
para el ejercicio <strong>de</strong> esta actividad, <strong>la</strong>s personas que cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con los sigui<strong>en</strong>tes<br />
requisitos:<br />
Para el nivel <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciada <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería:<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
139
Guatema<strong>la</strong><br />
a) Haber obt<strong>en</strong>ido el título habilitante otorgado por cualquiera <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
universida<strong>de</strong>s reconocidas oficialm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong>.<br />
En el caso <strong>de</strong> profesionales graduados <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s extranjeras, es<br />
obligatoria su incorporación.<br />
b) Estar inscrito <strong>en</strong> el colegio profesional correspondi<strong>en</strong>te y t<strong>en</strong>er <strong>la</strong> calidad<br />
<strong>de</strong> colegiado activo.<br />
Para el nivel <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera y auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, es necesario obt<strong>en</strong>er el<br />
certificado por el establecimi<strong>en</strong>to educativo que esté reconocido para tal efecto<br />
por el Estado <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong>, que acredite fehaci<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te dicha calidad.<br />
Establece luego que <strong>la</strong>s personas que ejercían <strong>la</strong>s <strong>la</strong>bores <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería antes<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>trada <strong>en</strong> vig<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley no compr<strong>en</strong>didas <strong>en</strong> los numerales que ante-<br />
ce<strong>de</strong>n, sin que implique modificación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong> trabajo <strong>en</strong> cuanto a <strong>la</strong><br />
actividad que <strong>de</strong>sempeñ<strong>en</strong>, podrán someterse a los procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje<br />
y capacitación que establezca el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social <strong>en</strong><br />
coordinación con el Ministerio <strong>de</strong> Educación y el Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>,<br />
con <strong>la</strong> finalidad única <strong>de</strong> su capacitación. El Instituto Guatemalteco <strong>de</strong> Seguridad<br />
Social y <strong>la</strong>s instituciones privadas <strong>de</strong>l sector salud, <strong>de</strong>b<strong>en</strong> adoptar como propios<br />
los sistemas que se implem<strong>en</strong>t<strong>en</strong> <strong>en</strong> este or<strong>de</strong>n.<br />
El artículo 5 <strong>de</strong>l Acuerdo reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario <strong>de</strong> 2008 establece que para cualquier<br />
gestión o acreditación, los interesados <strong>de</strong>berán pres<strong>en</strong>tar:<br />
a) Los títulos <strong>de</strong> nivel superior profesional obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong><br />
Guatema<strong>la</strong>, o <strong>de</strong> incorporación, <strong>en</strong> original o fotostática;<br />
b) Constancia original <strong>de</strong> colegiado/a activa expedida por el colegio<br />
profesional correspondi<strong>en</strong>te;<br />
c) Los certificados y/o diplomas que acredit<strong>en</strong> ser <strong>en</strong>fermero/a o auxiliar <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> fotocopia <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te legalizada por notario o certificada<br />
por <strong>la</strong> autoridad que corresponda;<br />
d) Constancia <strong>en</strong> original o fotocopia certificada o legalizada por notario,<br />
<strong>de</strong> los cursos <strong>de</strong> apr<strong>en</strong>dizaje y capacitación, expedida por <strong>la</strong> autoridad<br />
que corresponda, <strong>de</strong> acuerdo a lo establecido <strong>en</strong> el último numeral <strong>de</strong>l<br />
artículo 3 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
Las compet<strong>en</strong>cias técnicas <strong>la</strong>borales <strong>de</strong>l recurso humano <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> todos<br />
sus niveles se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran <strong>de</strong>scritas <strong>en</strong> el manual <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong>.8 No se tuvo acceso a este docum<strong>en</strong>to.<br />
El Decreto <strong>de</strong>l Congreso 07-2007 <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 2007 que emite <strong>la</strong> Ley<br />
<strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> no conti<strong>en</strong>e una disposición respecto a<br />
8. Unidad <strong>de</strong> Desarrollo <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, MSPAS, Guatema<strong>la</strong>. Manual <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias <strong>la</strong>borales,<br />
Guatema<strong>la</strong>, 2007, revisadas <strong>en</strong> 2009.<br />
140 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>la</strong>s funciones o incumb<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> qui<strong>en</strong>es ejerc<strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería. La única m<strong>en</strong>ción al<br />
tema está <strong>en</strong> el artículo 2 que establece que <strong>la</strong> actividad <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería compr<strong>en</strong>-<br />
<strong>de</strong> coadyuvar al cuidado <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> promoción, prev<strong>en</strong>ción,<br />
recuperación y rehabilitación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, bajo <strong>la</strong> dirección y supervisión <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
autoridad inmediata superior <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong> organización técnica<br />
y administrativa <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución respectiva. La gestión, administración, doc<strong>en</strong>cia,<br />
investigación, auditoria y asesorami<strong>en</strong>to <strong>en</strong> el sistema <strong>de</strong> salud y <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>l sistema<br />
formal educativo y <strong>en</strong> todos los <strong>de</strong>más sistemas.<br />
El Acuerdo Gubernativo No. 56 reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> dispone que <strong>la</strong> actividad <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería referida <strong>en</strong> el<br />
artículo 2 <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley, se cumplirá a través <strong>de</strong> procedimi<strong>en</strong>tos y mecanismos imple-<br />
m<strong>en</strong>tados mediante instrucciones docum<strong>en</strong>tadas o escritas emanadas e <strong>la</strong> Unidad<br />
<strong>de</strong> Desarrollo <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y el Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, abarcando<br />
cuatro áreas fundam<strong>en</strong>tales que son el cuidado directo, doc<strong>en</strong>cia, investigación y<br />
administración <strong>de</strong>l cuidado, <strong>en</strong> <strong>la</strong> forma sigui<strong>en</strong>te:<br />
a) Promocionar y aplicar <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería a través <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
información, educación y capacitación a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción, para fom<strong>en</strong>tar estilos<br />
<strong>de</strong> vida y ambi<strong>en</strong>te saludables.<br />
b) I<strong>de</strong>ntificar grupos <strong>de</strong> riesgo a través <strong>de</strong> sistemas <strong>de</strong> vigi<strong>la</strong>ncias<br />
epi<strong>de</strong>miológicas, promovi<strong>en</strong>do <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> el logro<br />
<strong>de</strong> mejores niveles <strong>de</strong> salud.<br />
c) Proporcionar cuidados <strong>de</strong> salud al paci<strong>en</strong>te, <strong>en</strong> congru<strong>en</strong>cia con sus<br />
necesida<strong>de</strong>s exist<strong>en</strong>tes.<br />
d) Rehabilitar físicam<strong>en</strong>te al paci<strong>en</strong>te, a fin <strong>de</strong> po<strong>de</strong>r restablecer sus funciones<br />
físicas perdidas y <strong>en</strong> algunos casos m<strong>en</strong>tal y espiritualm<strong>en</strong>te para que<br />
apr<strong>en</strong>da a vivir con ciertas limitaciones físicas.<br />
El artículo 3 <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma norma establece que <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> salud, <strong>la</strong><br />
profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>berá contribuir a que los paci<strong>en</strong>tes alcances un mejor<br />
estado físico y m<strong>en</strong>tal, <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>ndo <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes activida<strong>de</strong>s:<br />
a) La gestión <strong>de</strong>l cuidado para garantizar <strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería mismo que incluye valoración, diagnóstico, p<strong>la</strong>nificación y<br />
evaluación para satisfacer necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud.<br />
b) La administración <strong>de</strong> recursos humanos y materiales para posibilitar<br />
<strong>la</strong> provisión <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería acor<strong>de</strong> a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
pob<strong>la</strong>ción mediante <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación, monitoreo, supervisión y evaluación.<br />
c) La doc<strong>en</strong>cia para el <strong>de</strong>sarrollo perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
con el propósito <strong>de</strong> mant<strong>en</strong>er <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción, <strong>de</strong> acuerdo a<br />
necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>tectadas.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
141
Guatema<strong>la</strong><br />
d) La investigación y el <strong>de</strong>sarrollo tecnológico, utilizando herrami<strong>en</strong>tas que<br />
propici<strong>en</strong> <strong>la</strong> toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones <strong>en</strong> <strong>la</strong> búsqueda <strong>de</strong> una solución a <strong>la</strong><br />
problemática <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong> salud.<br />
e) La auditoría externa o interna, a través <strong>de</strong> una constante supervisión <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> actividad <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, a efecto <strong>de</strong> lograr un servicio efici<strong>en</strong>te basado<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> normativa, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos y protocolos como garantía <strong>de</strong> <strong>la</strong> prestación<br />
<strong>de</strong>l servicio.<br />
f) El asesorami<strong>en</strong>to re<strong>la</strong>cionado con <strong>la</strong> promoción y li<strong>de</strong>razgo <strong>en</strong> lo re<strong>la</strong>tivo<br />
a <strong>en</strong>fermería, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l acompañami<strong>en</strong>to <strong>en</strong> diversos campos <strong>de</strong>l<br />
<strong>de</strong>sarrollo y bi<strong>en</strong>estar <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción.<br />
El Código <strong>de</strong> ética emitido por el Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> dispone<br />
también que:<br />
La <strong>en</strong>fermera es responsable <strong>de</strong> proporcionar al usuario at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
integral, <strong>de</strong> óptima calidad:<br />
• Ejerce con efici<strong>en</strong>cia, eficacia y equidad el cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, basado<br />
<strong>en</strong> principios éticos, morales, ci<strong>en</strong>tífico y tecnológicos, acor<strong>de</strong>s a <strong>la</strong>s<br />
necesida<strong>de</strong>s cambiantes <strong>de</strong> <strong>la</strong> sociedad.<br />
• La <strong>en</strong>fermera proporciona at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> salud, respeta <strong>la</strong> dignidad humana<br />
y <strong>la</strong> vida <strong>de</strong>s<strong>de</strong> sus oríg<strong>en</strong>es, alivia el sufrimi<strong>en</strong>to y promueve <strong>la</strong> salud, sin<br />
establecer difer<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> ninguna c<strong>la</strong>se ni <strong>de</strong> naturaleza <strong>de</strong> los problemas<br />
<strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l usuario (paci<strong>en</strong>te, familia y comunidad).<br />
• Cumple con discernimi<strong>en</strong>to <strong>la</strong>s prescripciones para el tratami<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l<br />
usuario.<br />
• Evita <strong>la</strong> neglig<strong>en</strong>cia, impericia e impru<strong>de</strong>ncia.<br />
• Es veraz <strong>en</strong> el registro y manejo <strong>de</strong> información.<br />
• Manti<strong>en</strong>e el secreto profesional <strong>en</strong> los asuntos que le son confiados<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
De acuerdo al artículo 3 <strong>de</strong>l Decreto <strong>de</strong>l Congreso No. 72-2001, Ley <strong>de</strong> Cole-<br />
giación Profesional Obligatoria, son fines <strong>de</strong> los colegio profesionales promover<br />
y vigi<strong>la</strong>r el ejercicio profesional y ético <strong>de</strong> sus miembros. El artículo 18 <strong>de</strong> dicha<br />
norma establece que los colegios <strong>de</strong>b<strong>en</strong> contar con un Tribunal <strong>de</strong> Honor a qui<strong>en</strong><br />
correspon<strong>de</strong> conocer <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>nuncias <strong>en</strong> caso <strong>de</strong> faltas éticas <strong>de</strong> algunos <strong>de</strong> sus<br />
miembros o cuando hayan incurrido <strong>en</strong> notoria inefici<strong>en</strong>cia, incompet<strong>en</strong>cia, negli-<br />
g<strong>en</strong>cia, impericia, ma<strong>la</strong> práctica o conducta moralm<strong>en</strong>te incorrecta <strong>en</strong> el ejercicio<br />
profesional. Los Estatutos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación Guatemalteca <strong>de</strong> Enfermeras Profe-<br />
sionales (AGEP) contemp<strong>la</strong> un Tribunal <strong>de</strong> Honor (Capítulo 5).<br />
142 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Correspon<strong>de</strong> también al Tribunal <strong>de</strong> Honor e<strong>la</strong>borar el código <strong>de</strong> ética respectivo<br />
sujeto a <strong>la</strong> aprobación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asamblea G<strong>en</strong>eral. El Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
emitió el Código <strong>de</strong> ética que establece <strong>la</strong>s funciones fundam<strong>en</strong>tales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería, actitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera <strong>en</strong> su ejercicio, <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>ciones <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras<br />
y sus colegas, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera <strong>en</strong> su actuación gremial y <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera y <strong>la</strong> sociedad.<br />
Educación superior y técnica<br />
El artículo 4 <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley <strong>de</strong> ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería establece que <strong>la</strong> formación<br />
y <strong>en</strong>señanza <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas que ejerc<strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se realizará <strong>de</strong> <strong>la</strong> sigui<strong>en</strong>te<br />
manera:<br />
a) La formación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeros con grado <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura y sus especializaciones,<br />
correspon<strong>de</strong> a <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s legalm<strong>en</strong>te reconocidas <strong>en</strong> <strong>la</strong> República<br />
<strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong>.<br />
b) La formación y capacitación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeros y auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
correspon<strong>de</strong> a <strong>la</strong>s instituciones reconocidas y autorizadas por el<br />
Ministerio <strong>de</strong> Educación, Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social,<br />
Instituto Guatemalteco <strong>de</strong> Seguridad Social y <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s privadas, cuyos<br />
p<strong>en</strong>sum <strong>de</strong> estudios estén autorizados por el Ministerio <strong>de</strong> Educación<br />
<strong>en</strong> coordinación con el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social.<br />
El artículo 6 <strong>de</strong>l Acuerdo Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario dispone que <strong>la</strong> formación y <strong>en</strong>señanza<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas que ejerc<strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se realiza <strong>en</strong> <strong>la</strong> sigui<strong>en</strong>te forma:<br />
a) Doctor(a) <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería: es el (<strong>la</strong>) profesional que <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> culminar<br />
<strong>la</strong> maestría se forma bajo el régim<strong>en</strong> universitario que lo (<strong>la</strong>) acredita<br />
como tal.<br />
b) Magíster <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería: es el (<strong>la</strong>) profesional que posteriorm<strong>en</strong>te a<br />
obt<strong>en</strong>erle grado <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura se somete a formación universitaria<br />
cumpli<strong>en</strong>do con el p<strong>en</strong>sum <strong>de</strong> estudios re<strong>la</strong>cionados con el área <strong>de</strong><br />
especialización <strong>de</strong> maestría.<br />
c) Lic<strong>en</strong>ciado(a) <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería: <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura es subsigui<strong>en</strong>te<br />
a <strong>la</strong> <strong>de</strong> técnico(a) universitario(a).<br />
d) Enfermero(a) técnico(a): <strong>la</strong>s personas interesadas <strong>en</strong> esta formación<br />
<strong>de</strong>b<strong>en</strong> t<strong>en</strong>er acreditación <strong>de</strong> nivel diversificado y cumplir con el proceso<br />
<strong>de</strong> admisión.<br />
e) Auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería comunitario: su formación<br />
se da <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> acreditar el tercero básico, se forma <strong>en</strong> un período no<br />
m<strong>en</strong>or <strong>de</strong> diez meses, <strong>en</strong> una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s o cursos privados autorizados<br />
por el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social. La formación <strong>de</strong><br />
auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería está dirigida y regu<strong>la</strong>da por el Ministerio <strong>de</strong><br />
Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> instancia correspondi<strong>en</strong>te.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
143
Guatema<strong>la</strong><br />
Está preparado para brindar cuidado <strong>en</strong> los servicios hospita<strong>la</strong>rios y<br />
comunitarios <strong>de</strong> los difer<strong>en</strong>tes niveles <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l sector salud y es<br />
dirigido por el(<strong>la</strong>) <strong>en</strong>fermero(a) o lic<strong>en</strong>ciado(a) <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Acreditación<br />
Existe <strong>en</strong> Guatema<strong>la</strong> el Proyecto <strong>de</strong> Sistema Nacional <strong>de</strong> Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Enseñanza Privada Superior (SINADEPS). El SINADEPS es un proyecto <strong>en</strong> ges-<br />
tación, promovido por el Consejo <strong>de</strong> Educación Privada Superior <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong><br />
CEPS, para el mejor cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> su mandato legal. El SINADEPS está aún bajo<br />
diseño y se prevé que <strong>en</strong> una primera etapa SINADEPS acreditará instituciones<br />
<strong>de</strong> educación superior privadas y solo posteriorm<strong>en</strong>te se acreditarían programas<br />
o carreras universitarias. 9<br />
Respecto a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, el Artículo 6 (f) <strong>de</strong>l Acuerdo Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario establece<br />
que el Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, <strong>en</strong> coordinación con <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong><br />
Recursos Humanos <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social, emitirá<br />
<strong>en</strong> Acuerdo Ministerial, el normativo que regule <strong>la</strong> nive<strong>la</strong>ción y acreditación <strong>de</strong><br />
auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que ejerc<strong>en</strong> actualm<strong>en</strong>te sin cumplir sin los requisitos<br />
exigidos por <strong>la</strong> ley <strong>de</strong>bi<strong>en</strong>do realizarse <strong>en</strong> un período no mayor <strong>de</strong> tres años, luego<br />
<strong>de</strong> emitido el pres<strong>en</strong>te reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to. Posteriorm<strong>en</strong>te a ese p<strong>la</strong>zo, todo el personal<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería cumplirá con lo estipu<strong>la</strong>do para contribuir <strong>en</strong> <strong>la</strong> mejora continua<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
La nive<strong>la</strong>ción y acreditación <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería no ava<strong>la</strong>dos por MSPAS<br />
se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> el Acuerdo Ministerial No. 1.608-2009. No se tuvo acceso a este<br />
docum<strong>en</strong>to.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Asociación Guatemalteca <strong>de</strong> Enfermeras<br />
Profesionales (AGEP)<br />
Nuclea a <strong>la</strong>s lic<strong>en</strong>ciadas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong>. Dicha asociación es miem-<br />
bro <strong>de</strong>l Consejo Internacional <strong>de</strong> Enfermeras y <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración Panamericana <strong>de</strong><br />
9. La evaluación y acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior <strong>en</strong> C<strong>en</strong>troamérica. Francisco A<strong>la</strong>rcón Alba. VIII<br />
Congreso Internacional <strong>de</strong>l CLAD sobre <strong>la</strong> Reforma <strong>de</strong>l Estado y <strong>de</strong> <strong>la</strong> Administración Pública, Panamá,<br />
28-31 Oct. 2003. http://bdigital.binal.ac.pa/bdp/artpma/<strong>la</strong>evaluacioneducativa.pdf.<br />
144 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Profesionales <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong>. Cu<strong>en</strong>ta con un estatuto inscripto <strong>en</strong> el Registro <strong>de</strong><br />
Acuerdos el 26 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1973. Conforme a estos, para pert<strong>en</strong>ecer a AGEP<br />
es necesario ser <strong>en</strong>fermera profesional y estar <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te registrada. Como se<br />
m<strong>en</strong>cionara también, establece un Tribunal <strong>de</strong> Honor.<br />
El Colegio Profesional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> no se constituyó aún y por ello <strong>la</strong>s/los<br />
lic<strong>en</strong>ciados/as están colegiados <strong>en</strong> el Colegio <strong>de</strong> Médicos y Cirujanos <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong>.<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
La Constitución Política <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong> reformada por Acuerdo Legis<strong>la</strong>tivo No.<br />
18-93 <strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong> Noviembre <strong>de</strong> 1993 establece <strong>en</strong> su artículo 87 que sólo serán<br />
reconocidos <strong>en</strong> Guatema<strong>la</strong> los grados, títulos y diplomas otorgados por <strong>la</strong>s uni-<br />
versida<strong>de</strong>s legalm<strong>en</strong>te autorizadas y organizadas para funcionar <strong>en</strong> el país, salvo<br />
lo dispuesto por tratados internacionales.<br />
La Universidad <strong>de</strong> San Carlos <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong> es <strong>la</strong> única facultada para resolver<br />
<strong>la</strong> incorporación <strong>de</strong> profesionales egresados <strong>de</strong> universida<strong>de</strong>s extranjeras y para<br />
fijar los requisitos previos que al efecto hayan <strong>de</strong> ll<strong>en</strong>arse, así como para reconocer<br />
títulos y diplomas <strong>de</strong> carácter universitarios amparados por tratados internacio-<br />
nales. Los títulos otorgados por universida<strong>de</strong>s c<strong>en</strong>troamericanas t<strong>en</strong>drán pl<strong>en</strong>a<br />
vali<strong>de</strong>z <strong>en</strong> Guatema<strong>la</strong> al lograrse <strong>la</strong> unificación básica <strong>de</strong> los p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> estudio.<br />
Conforme al artículo 3 <strong>de</strong> <strong>la</strong> nueva Ley <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería, están facultados para el ejercicio <strong>de</strong> esta actividad, <strong>la</strong>s personas que hayan<br />
obt<strong>en</strong>ido el título habilitante otorgado por cualquiera <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s reco-<br />
nocidas oficialm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong>. En el caso <strong>de</strong> profesionales<br />
graduados <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s extranjeras, es obligatoria su incorporación.<br />
Una vez que el título ha sido reconocido los profesionales <strong>de</strong>b<strong>en</strong> inscribirse<br />
<strong>en</strong> el colegio profesional correspondi<strong>en</strong>te y t<strong>en</strong>er <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> colegiado activo.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
145
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
En Honduras <strong>la</strong> fuerza <strong>de</strong> trabajo <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería está conformada por <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>-<br />
ciada, bachiller universitaria, (<strong>la</strong> mayoría ya ha alcanzado <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciatura) <strong>la</strong> auxiliar,<br />
(mayoría <strong>de</strong>l personal) y algunas ayudantes <strong>de</strong> sa<strong>la</strong>.<br />
Para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> los recursos humanos se cu<strong>en</strong>ta con <strong>la</strong> Universidad Nacio-<br />
nal Autónoma <strong>de</strong> Honduras <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te <strong>de</strong>l Consejo <strong>de</strong> Educación Superior que<br />
actualm<strong>en</strong>te ofrece el p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s. Se<br />
<strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> proceso <strong>la</strong> apertura <strong>de</strong> <strong>la</strong>s maestrías y a nivel <strong>de</strong> pregrado el técnico<br />
<strong>en</strong> cuidados básicos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. La Secretaria <strong>de</strong> Salud forma a <strong>la</strong>s auxiliares<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a través <strong>de</strong> sus c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> capacitación, <strong>la</strong>s ayudantes <strong>de</strong> sa<strong>la</strong> son<br />
<strong>en</strong>tr<strong>en</strong>adas <strong>en</strong> los servicios.<br />
En <strong>la</strong> educación superior no exist<strong>en</strong> ofertas académicas <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s privadas.<br />
A nivel <strong>de</strong> auxiliares exist<strong>en</strong> c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> capacitación <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> hospitales o<br />
<strong>de</strong> c<strong>en</strong>tros específicos y son autorizados por <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> Salud.<br />
Para <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica y <strong>la</strong> conducta ética se cu<strong>en</strong>ta con <strong>la</strong> Ley Or-<br />
gánica <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y a nivel interdisciplinario con<br />
<strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Colegios Profesionales Universitarios <strong>de</strong> Honduras. Existe <strong>la</strong><br />
Asociación <strong>de</strong> Auxiliares y <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Servicio Civil para regu<strong>la</strong>r a qui<strong>en</strong>es trabajan<br />
con instituciones gubernam<strong>en</strong>tales.<br />
Las escue<strong>la</strong>s profesionales se inician <strong>en</strong> los años 50 y su ley profesional se logra<br />
<strong>en</strong> 1971. En 1966 se inicia <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciatura <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y 1994 <strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s.<br />
La profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería afronta gran<strong>de</strong>s retos <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación, práctica y <strong>la</strong><br />
respuesta a<strong>de</strong>cuada que <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>manda.<br />
Honduras<br />
147
Honduras<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
El ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería está regu<strong>la</strong>do <strong>en</strong> Honduras por el Decreto No.<br />
90-99, Ley <strong>de</strong>l Estatuto <strong>de</strong>l Personal Profesional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras y su<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to, Acuerdo No. 673 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1999. Otra norma fundam<strong>en</strong>tal<br />
es el Decreto No. 13-97 <strong>de</strong>l 4 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1997 que conti<strong>en</strong>e <strong>la</strong> Ley Orgánica<br />
<strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras.<br />
Dichas normas no incluy<strong>en</strong> a los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería qui<strong>en</strong>es para incor-<br />
porarse al Colegio necesitan iniciar el proceso <strong>de</strong> profesionalización y actuali-<br />
zación que <strong>la</strong> Universidad Nacional Autónoma <strong>de</strong> Honduras (UNAH) diseñe <strong>en</strong><br />
coordinación con el Colegio y <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud. El único aspecto regu<strong>la</strong>do<br />
respecto a los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y profesiones afines es <strong>la</strong> aprobación y<br />
acreditación <strong>de</strong> cursos <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> personal técnico <strong>en</strong> salud y auxiliar <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería lo que los habilitaría para su ejercicio con un límite <strong>de</strong> tiempo <strong>de</strong> 10<br />
años a partir <strong>de</strong>l año 1997.<br />
Conforme a <strong>la</strong>s normas m<strong>en</strong>cionadas, para po<strong>de</strong>r ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería es<br />
necesario estar afiliado al Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras<br />
y <strong>en</strong>contrarse <strong>en</strong> pl<strong>en</strong>o goce <strong>de</strong> los <strong>de</strong>rechos gremiales, profesionales y civiles.<br />
El Consejo <strong>de</strong> Educación Superior <strong>de</strong> <strong>la</strong> UNAH está a cargo <strong>de</strong> <strong>la</strong> creación y el<br />
funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> C<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> Educación Superior Públicos o Privados y aprobar<br />
<strong>la</strong> apertura, funcionami<strong>en</strong>to, fusión o supresión <strong>de</strong> carreras, escue<strong>la</strong>s, faculta<strong>de</strong>s y<br />
c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> investigación ci<strong>en</strong>tífica, así como los p<strong>la</strong>nes curricu<strong>la</strong>res y programas<br />
especiales a nivel superior <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s privadas. El Colegio <strong>de</strong> Profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras coopera sin embargo <strong>en</strong> <strong>la</strong> formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong>s políticas<br />
y regu<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> educación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería formu<strong>la</strong>da y dictada por<br />
<strong>la</strong> UNAH y <strong>la</strong> unidad que repres<strong>en</strong>te <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Estado <strong>en</strong> el<br />
Despacho <strong>de</strong> Salud. Asimismo el colegio ti<strong>en</strong>e participación directa <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación<br />
académica <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
El colegio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería es el <strong>en</strong>cargado <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>r el ejercicio profesional <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> todo el territorio <strong>de</strong> <strong>la</strong> república, vigi<strong>la</strong>r <strong>la</strong> conducta profesional<br />
y proteger los intereses <strong>de</strong> los colegiados. La UNAH es el <strong>en</strong>te regu<strong>la</strong>dor <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
formación profesional y <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> Salud es el <strong>en</strong>te rector <strong>de</strong> los cuidados<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
148 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
El Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong><br />
Honduras<br />
El Decreto 13-97 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1997 conti<strong>en</strong>e <strong>la</strong> Ley Orgánica <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong><br />
Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras. El mismo ti<strong>en</strong>e por fin regu<strong>la</strong>r el ejer-<br />
cicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> toda <strong>la</strong> república, participar activam<strong>en</strong>te <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> formación y superación <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, fom<strong>en</strong>tar y estimu<strong>la</strong>r <strong>la</strong><br />
solidaridad <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s colegiadas y colegiados, conti<strong>en</strong>e <strong>la</strong> constitución, objetivos y<br />
fines, integración <strong>de</strong>l Colegio, <strong>de</strong>rechos y obligaciones y organización.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
De acuerdo al Decreto No. 90-99, Ley <strong>de</strong>l Estatuto <strong>de</strong>l Personal Profesional<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras (artículo 5), el Estatuto <strong>de</strong>l Personal Profesional y el<br />
Acuerdo No. 673 reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario, para po<strong>de</strong>r ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería es necesario<br />
estar afiliado al Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras y <strong>en</strong>contrarse<br />
<strong>en</strong> pl<strong>en</strong>o goce <strong>de</strong> los <strong>de</strong>rechos gremiales, profesionales y civiles.<br />
Para afiliarse al Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras se requiere<br />
haber obt<strong>en</strong>ido:<br />
1) Título <strong>de</strong> bachiller universitario o <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciatura <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
UNAH.<br />
2) Título <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera profesional <strong>en</strong> una escue<strong>la</strong> reconocida por el Estado<br />
y autorizada por <strong>la</strong> UNAH. 1<br />
3) Titulo <strong>de</strong> profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te incorporado <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
UNAH para el caso <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s extranjeras.<br />
Según el Decreto No. 13-97 <strong>de</strong>l 4 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1997, Ley Orgánica <strong>de</strong>l Colegio<br />
<strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras, artículo 75, para ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería es requisito <strong>la</strong> autorización <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong><br />
Honduras, incluy<strong>en</strong>do a los estudiantes <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> un Servicios Social a los<br />
1. Cabe <strong>de</strong>stacar que actualm<strong>en</strong>te no exist<strong>en</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s que forman <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras profesionales y<br />
<strong>la</strong>s personas que obtuvieron este grado se nive<strong>la</strong>ron a <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciatura a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> UNAH <strong>en</strong> p<strong>la</strong>nes<br />
especiales. Información suministrada por <strong>la</strong> Lic<strong>en</strong>ciada Reina Lydilia Grogan, Directora <strong>de</strong> <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong><br />
Ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> (UNAH) y Lic<strong>en</strong>ciada Per<strong>la</strong> Simons, Presi<strong>de</strong>nta <strong>de</strong> <strong>la</strong> (CPEH).<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
149
Honduras<br />
cuales se les ext<strong>en</strong><strong>de</strong>rá un permiso temporal <strong>de</strong> un año. La actual ley ti<strong>en</strong>e sin<br />
embargo un vacío al no contemp<strong>la</strong>r el permiso temporal para <strong>la</strong>s egresadas <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>n<br />
B <strong>de</strong> profesionalización <strong>de</strong> <strong>la</strong> UNAH, ya que <strong>de</strong>s<strong>de</strong> su currícu<strong>la</strong> no se contemp<strong>la</strong><br />
el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l servicio social. Este ha cerrado <strong>en</strong> <strong>la</strong> UNAH y se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran<br />
egresando <strong>la</strong>s últimas matricu<strong>la</strong>das. 2<br />
Conforme al Decreto No. 13-97, Ley Orgánica <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras, esta institución ti<strong>en</strong>e como objetivos regu<strong>la</strong>r el ejercicio<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> toda <strong>la</strong> Republica, participar activam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
formación y superación <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y fom<strong>en</strong>tar y estimu<strong>la</strong>r <strong>la</strong><br />
solidaridad <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s colegiadas y colegiados. Conti<strong>en</strong>e <strong>la</strong> constitución, objetivos y<br />
fines <strong>de</strong>l Colegio, su integración, <strong>de</strong>rechos y obligaciones, dispone <strong>de</strong> su organización<br />
y establece <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> sus organismos: Asamblea G<strong>en</strong>eral, Junta Directiva<br />
y Tribunal <strong>de</strong> Honor. Regu<strong>la</strong> también otras cuestiones como el fondo <strong>de</strong> auxilio<br />
mutuo, normas <strong>de</strong> ética profesional, ejercicio profesional, formación académica,<br />
patrimonio <strong>de</strong>l Colegio, y, disposiciones g<strong>en</strong>erales. Deroga el Decreto No. 178 <strong>de</strong>l<br />
9 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1971.<br />
Otro requisito importante para el ejercicio profesional es haber cumplido con<br />
el Servicio social obligatorio establecido por el Acuerdo No. 533 <strong>de</strong>l 15 <strong>de</strong> agosto<br />
<strong>de</strong> 2000 que aprueba el Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Cooperación <strong>en</strong>tre <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> Salud<br />
y <strong>la</strong> UNAH, con el fin <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>r el Servicio social obligatorio para los egresados<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> universidad u otras universida<strong>de</strong>s tanto nacionales como extranjeras <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, como ser <strong>la</strong>s carreras <strong>de</strong> química y farmacia,<br />
microbiología, odontología, medicina y <strong>en</strong>fermería y el voluntariado <strong>de</strong> otras<br />
carreras, <strong>de</strong>biéndose realizar <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad y el<br />
P<strong>la</strong>n Nacional <strong>de</strong> Salud.<br />
Conforme al Capitulo XV artículo 93 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> ejercicio profesional, los<br />
profesionales y los no profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería no autorizados para ejercer<br />
<strong>en</strong> cualquier campo <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, incurre <strong>en</strong> responsabilidad p<strong>en</strong>al, civil, admi-<br />
nistrativa.<br />
Respecto a <strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias, el Decreto 90-99 y su reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>en</strong>umeran <strong>en</strong><br />
<strong>de</strong>talle los <strong>de</strong>rechos y obligaciones <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería aunque se restring<strong>en</strong><br />
a <strong>de</strong>rechos y obligaciones estrictam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> lo <strong>la</strong>boral y no hace una <strong>en</strong>umeración<br />
<strong>de</strong>tal<strong>la</strong>da <strong>de</strong> <strong>la</strong>s funciones o incumb<strong>en</strong>cias propias <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería (vacaciones,<br />
remuneración, lic<strong>en</strong>cias, jubi<strong>la</strong>ciones y disposiciones simi<strong>la</strong>res).<br />
2. Información suministrada por <strong>la</strong> Lic<strong>en</strong>ciada Reina Lydilia Grogan, Directora <strong>de</strong> <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> Ci<strong>en</strong>cias<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> (UNAH) y Lic<strong>en</strong>ciada Per<strong>la</strong> Simons, Presi<strong>de</strong>nta <strong>de</strong> <strong>la</strong> (CPEH).<br />
150 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
El acuerdo reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario establece sin embargo lo sigui<strong>en</strong>te <strong>en</strong> materia <strong>de</strong><br />
responsabilidad <strong>de</strong>l personal profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería:<br />
Todo personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería se <strong>de</strong>sempeñará con esmero y responsabilidad<br />
<strong>en</strong> los cuidados que preste a los paci<strong>en</strong>tes bajo su responsabilidad y exigirá el<br />
mismo comportami<strong>en</strong>to al personal que coordine o dirija, y <strong>en</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> lo<br />
anterior <strong>de</strong>berá:<br />
1) Ejecutar por si mismo su trabajo con <strong>la</strong> mayor efici<strong>en</strong>cia, cuidado y esmero,<br />
<strong>en</strong> tiempo, lugar y condiciones conv<strong>en</strong>idas.<br />
2) Observar bu<strong>en</strong>as costumbres y conducta ejemp<strong>la</strong>r durante el servicio.<br />
3) Prestar auxilio <strong>en</strong> cualquier tiempo que se necesite cuando por siniestro<br />
o riesgo inmediato peligr<strong>en</strong> <strong>la</strong>s personas.<br />
4) Conservar <strong>en</strong> bu<strong>en</strong> estado los instrum<strong>en</strong>tos y útiles que les hayan dado<br />
para el trabajo sin responsabilidad si el <strong>de</strong>terioro se <strong>de</strong>be a su uso normal.<br />
5) Mant<strong>en</strong>erse actualizado <strong>en</strong> los aspectos ci<strong>en</strong>tíficos y técnicos para brindar<br />
una at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> calidad y cali<strong>de</strong>z.<br />
Conforme al artículo 54, el profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se <strong>de</strong>sempeñe <strong>en</strong><br />
activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> guardia <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones hospita<strong>la</strong>rias públicas o privadas, será<br />
responsable <strong>de</strong> los cuidados <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes internos y <strong>de</strong> los que sean at<strong>en</strong>didos<br />
<strong>en</strong> emerg<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> conformidad con los criterios y normas establecidos <strong>en</strong> los<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos internos <strong>de</strong> los c<strong>en</strong>tros hospita<strong>la</strong>rios.<br />
Es importante m<strong>en</strong>cionar también que el Manual <strong>de</strong> c<strong>la</strong>sificación <strong>de</strong>puestos <strong>de</strong>l<br />
profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> Honduras Describe los difer<strong>en</strong>tes puestos don<strong>de</strong><br />
se <strong>de</strong>sempeñan <strong>la</strong>s (os) <strong>en</strong>fermeras (os) <strong>en</strong> Honduras, <strong>la</strong>s funciones y responsa-<br />
bilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cada uno <strong>de</strong> los puestos y familia <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería (doc<strong>en</strong>te, servicios<br />
ambu<strong>la</strong>torios, hospita<strong>la</strong>ria). Establece también los niveles <strong>de</strong> c<strong>la</strong>sificación.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
El Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras cu<strong>en</strong>ta con un Código<br />
<strong>de</strong> ética publicado <strong>en</strong> el diario oficial La Gaceta el 25 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong>l 2004 y aprobado<br />
por el Decreto No. 54-2004.<br />
El Código <strong>de</strong> ética <strong>en</strong>cierra un conjunto <strong>de</strong> seis capítulos, 41 artículos y normas<br />
éticas que <strong>de</strong>be conocer el profesional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> para aplicarlos <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica<br />
diaria, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tándolo <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción a:<br />
1. La <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong>s personas<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
151
Honduras<br />
2. La <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong> práctica<br />
3. La <strong>en</strong>fermería y su profesión<br />
4. La <strong>en</strong>fermería con sus compañeros <strong>de</strong> trabajo<br />
Según el Decreto 13-97 <strong>de</strong>l 4 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1997, el Colegio <strong>de</strong> Profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras se integra, <strong>en</strong>tre otras instancias, <strong>de</strong> un Tribunal <strong>de</strong><br />
Honor. Dicho Tribunal se <strong>en</strong>carga <strong>de</strong> conocer <strong>la</strong> conducta profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong>s co-<br />
legiadas conforme al Código <strong>de</strong> ética profesional. El Tribunal <strong>de</strong> Honor investiga,<br />
emite dictám<strong>en</strong>es y propone sanciones ante <strong>la</strong> Junta Directiva cuando se prueba<br />
que algunos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s o los miembros han infligido el Código <strong>de</strong> ética profesional,<br />
esta ley sus reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos y <strong>la</strong>s resoluciones dictadas por el colegio.<br />
Educación superior y técnica<br />
El artículo 160 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Constitución <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Honduras seña<strong>la</strong> que <strong>la</strong><br />
UNAH, goza <strong>de</strong> <strong>la</strong> exclusividad <strong>en</strong> cuanto a organizar, dirigir y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r <strong>la</strong> edu-<br />
cación superior y profesional.<br />
Conforme al <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Educación Superior, <strong>la</strong> organización, dirección y <strong>de</strong>sa-<br />
rrollo <strong>de</strong>l nivel <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior esta a cargo <strong>de</strong> <strong>la</strong> UNAH, mediante los<br />
sigui<strong>en</strong>tes órganos:<br />
• UNAH<br />
• Consejo <strong>de</strong> Educación Superior<br />
• Consejo Técnico Consultivo<br />
• Dirección <strong>de</strong> Educación Superior<br />
Correspon<strong>de</strong> al Consejo <strong>de</strong> Educación Superior aprobar <strong>la</strong> creación y el fun-<br />
cionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> educación superior públicos o privados y aprobar <strong>la</strong><br />
apertura, funcionami<strong>en</strong>to, fusión o supresión <strong>de</strong> carreras, escue<strong>la</strong>s, faculta<strong>de</strong>s y<br />
c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> investigación ci<strong>en</strong>tífica, así como los p<strong>la</strong>nes curricu<strong>la</strong>res y programas<br />
especiales a nivel superior <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s privadas.<br />
En este s<strong>en</strong>tido UNAH cu<strong>en</strong>ta con el p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong><br />
especialida<strong>de</strong>s. En <strong>la</strong> educación superior no exist<strong>en</strong> ofertas académicas <strong>en</strong> uni-<br />
versida<strong>de</strong>s privadas.<br />
La Ley Orgánica <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras<br />
establece <strong>en</strong> su artículo 82 que el Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong><br />
Honduras cooperará <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s políticas y regu<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong>l sistema<br />
152 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>de</strong> educación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería formu<strong>la</strong>das y dictadas por <strong>la</strong> UNAH y <strong>la</strong> unidad que<br />
repres<strong>en</strong>te <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Estado <strong>en</strong> el Despacho <strong>de</strong> Salud con el<br />
fin que respondan a <strong>la</strong>s exig<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> realidad socioeconómica <strong>de</strong>l país.<br />
En lo refer<strong>en</strong>te a los cursos <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, el Acuerdo No. 673<br />
<strong>de</strong> 3 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1999 reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta su organización y funcionami<strong>en</strong>to junto<br />
al <strong>de</strong> los técnicos medios <strong>en</strong> salud <strong>en</strong> el nivel privado. El monitoreo, evaluación y<br />
supervisión <strong>de</strong> se realizará <strong>en</strong> los C<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> formadores <strong>de</strong> recursos humanos<br />
<strong>en</strong> salud a través <strong>de</strong> una comisión integrada por repres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría<br />
<strong>de</strong> Salud y otros que se consi<strong>de</strong>r<strong>en</strong> conv<strong>en</strong>i<strong>en</strong>tes.<br />
La Comisión <strong>de</strong> Transición Universitaria <strong>de</strong> <strong>la</strong> UNAH conforme <strong>en</strong> un docum<strong>en</strong>to<br />
fechado el 18 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2008, aprobó <strong>la</strong> nueva estructura organizativa académica<br />
<strong>en</strong> base al Nuevo reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> faculta<strong>de</strong>s y <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tos don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>fine a<br />
<strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> universitaria como <strong>la</strong> unidad técnico administrativa que integra varias<br />
áreas afines para promover el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> un campo específico <strong>de</strong>l conocimi<strong>en</strong>to.<br />
Dicho reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to crea y reorganiza varias faculta<strong>de</strong>s, y así reorganiza <strong>la</strong> facultad <strong>de</strong><br />
ci<strong>en</strong>cias médicas creando <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes escue<strong>la</strong>s que integran los <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tos<br />
y carreras ya exist<strong>en</strong>tes y los futuros a crearse: Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> Medicina, Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> y Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> Medicina y Veterinaria.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Acreditación<br />
Como se m<strong>en</strong>cionara y por disposición constitucional, <strong>la</strong> educación superior <strong>en</strong><br />
Honduras ha sido at<strong>en</strong>dida fundam<strong>en</strong>talm<strong>en</strong>te por el Estado qui<strong>en</strong> ha <strong>de</strong>legado<br />
esta función <strong>en</strong> <strong>la</strong> UNAH, responsabilidad que comparte con el sector privado a<br />
partir <strong>de</strong>l año 1978 <strong>en</strong> que se aprobó <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s Privadas.<br />
Los títulos otorgados por <strong>la</strong> UNAH, no requier<strong>en</strong> <strong>de</strong> mayor trámite que estar<br />
inscritos <strong>en</strong> <strong>la</strong> Secretaría G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma. Los otorgados por otras institu-<br />
ciones, sólo t<strong>en</strong>drán vali<strong>de</strong>z oficial, una vez que sean reconocidos y registrados<br />
por <strong>la</strong> UNAH.<br />
Mediante el Acuerdo No. 394/75/95 se aprobó el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> reconocimi<strong>en</strong>to<br />
e incorporación <strong>de</strong> títulos y diplomas dictados <strong>de</strong> conformidad con los artículos<br />
160 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Constitución y 26 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Educación Superior. Reconocimi<strong>en</strong>to es<br />
el procedimi<strong>en</strong>to empleado por UNAH para certificar <strong>la</strong> aut<strong>en</strong>ticidad y <strong>de</strong>c<strong>la</strong>rar <strong>la</strong><br />
calidad <strong>de</strong> los grados o niveles académicos y <strong>de</strong> los diplomas o títulos expedidos<br />
u otorgados por los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> educación superior nacional o extranjero.<br />
153
Honduras<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras<br />
Conforme al artículo 5 <strong>de</strong>l Decreto 13-97, Ley Orgánica <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Profe-<br />
sionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras, se consi<strong>de</strong>ran incorporados al Colegio <strong>de</strong><br />
Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras:<br />
1) Las y los profesionales que ost<strong>en</strong>t<strong>en</strong> título <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería graduados <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s nacionales reconocidas por el Estado; y<br />
2) Las y los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería graduados <strong>en</strong> el extranjero previo<br />
a <strong>la</strong> incorporación <strong>de</strong> sus títulos <strong>en</strong> <strong>la</strong> UNAH.<br />
Respecto a <strong>la</strong>s auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, parteras o a<strong>de</strong>stradas y otro personal<br />
afín que <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el mom<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> promulgación <strong>de</strong> esta ley <strong>de</strong>see afiliarse al cole-<br />
gio, <strong>de</strong>berá iniciar el proceso <strong>de</strong> profesionalización y actualización que <strong>la</strong> UNAH<br />
diseñe <strong>en</strong> coordinación con el Colegio y <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud.<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
El Decreto No. 90-99, Ley <strong>de</strong>l Estatuto <strong>de</strong>l Personal Profesional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
<strong>de</strong> Honduras (artículo 5) y el Estatuto <strong>de</strong>l Personal Profesional y el Acuerdo No.<br />
673 reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario dispon<strong>en</strong> que para po<strong>de</strong>r ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería es necesario<br />
estar afiliado al Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras y <strong>en</strong>contrarse<br />
<strong>en</strong> pl<strong>en</strong>o goce <strong>de</strong> sus <strong>de</strong>rechos gremiales, profesionales y civiles. Para registrarse<br />
<strong>en</strong> el colegio se requiere haber obt<strong>en</strong>ido el Titulo <strong>de</strong> profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te incorporado <strong>en</strong> <strong>la</strong> UNAH para el caso <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s extranje-<br />
ras. Los doctorados y maestrías y otros estudios <strong>de</strong> postgrado <strong>en</strong> cualquier rama<br />
realizados <strong>en</strong> el exterior, <strong>de</strong>berán ser registrados por el Colegio <strong>de</strong> Profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras, previo reconocimi<strong>en</strong>to e incorporación <strong>de</strong>l titulo<br />
respectivo <strong>en</strong> <strong>la</strong> UNAH.<br />
El proceso <strong>de</strong> reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos está <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>do <strong>en</strong> el Acuerdo No.<br />
394/75/95 por el cual el Consejo Universitario <strong>de</strong> <strong>la</strong> UNAH aprobó el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
154 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>de</strong> reconocimi<strong>en</strong>to e incorporación <strong>de</strong> títulos y diplomas, <strong>de</strong> conformidad con los<br />
artículos 160 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Constitución y 26 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Educación Superior.<br />
Deb<strong>en</strong> también para ejercer <strong>la</strong> profesión y una vez que los títulos hayan sido<br />
convalidados, cumplir con el servicio social obligatorio y matricu<strong>la</strong>rse <strong>en</strong> el Colegio<br />
<strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
155
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
<strong>Enfermería</strong> ha contribuido a mejorar el <strong>de</strong>sempeño y <strong>la</strong>s metas <strong>de</strong> salud <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
prestación <strong>de</strong> los servicios <strong>en</strong> México con acciones y programas específicos <strong>de</strong><br />
at<strong>en</strong>ción, formación, investigación, li<strong>de</strong>razgo y organización <strong>de</strong> los sistemas <strong>de</strong><br />
salud. También con su participación <strong>en</strong> <strong>la</strong>s organizaciones gremiales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
como los colegios, asociaciones y fe<strong>de</strong>raciones constituidas formalm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el país.<br />
Diversos estudios realizados <strong>en</strong> distintos países han <strong>de</strong>mostrado el impacto<br />
que ti<strong>en</strong>e el personal cualificado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> evolución <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes,<br />
por lo que <strong>en</strong> los últimos años se han realizado esfuerzos a fin <strong>de</strong> normar, <strong>de</strong>-<br />
sarrol<strong>la</strong>r y <strong>de</strong>finir acciones que contribuyan a mejorar <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong> salud<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción así como a <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> profesionales y a <strong>la</strong> organización <strong>de</strong>l<br />
sistema <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
En México, el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería repres<strong>en</strong>ta más <strong>de</strong>l 50% <strong>de</strong>l total <strong>de</strong><br />
personal <strong>de</strong> salud. Hasta abril <strong>de</strong>l año 2010 se t<strong>en</strong>ían registradas <strong>en</strong> el Sistema <strong>de</strong><br />
Información Administrativa <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> (SIARHE) un total<br />
<strong>de</strong> 201,801 <strong>en</strong>fermeras para brindar at<strong>en</strong>ción a más <strong>de</strong> 100 millones <strong>de</strong> mexicanos. 1<br />
Los cambios <strong>en</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción y <strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones públicas y<br />
privadas <strong>en</strong> materia educativa y asist<strong>en</strong>cial contribuyeron también a <strong>la</strong> modifica-<br />
ción <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nes y programas, a i<strong>de</strong>ntificar y proponer el nuevo rol <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera<br />
profesional y especializada así como a los avances <strong>en</strong> <strong>la</strong> investigación, gestión y<br />
administración <strong>de</strong>l cuidado.<br />
En este capítulo se integran una serie <strong>de</strong> docum<strong>en</strong>tos, herrami<strong>en</strong>tas normativas,<br />
metodológicas y legales que permit<strong>en</strong> a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería México integrarse pl<strong>en</strong>a-<br />
1. http://www.salud.gob.mx/unida<strong>de</strong>s/cie/siarhe/?Id_URL=acerca<strong>de</strong>.php.<br />
México<br />
157
México<br />
m<strong>en</strong>te a los objetivos y al cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> metas <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> salud los cuales<br />
han sido i<strong>de</strong>ntificados o bi<strong>en</strong> se han <strong>de</strong>finido a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud y <strong>de</strong> <strong>la</strong> Comisión Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
(CPE) como el órgano rector <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, qui<strong>en</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> su posición formal <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
Secretaría <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>fine los lineami<strong>en</strong>tos que regu<strong>la</strong>n a <strong>la</strong> profesión.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
Las disposiciones legales mexicanas respecto al ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se<br />
<strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran <strong>en</strong> gran medida <strong>en</strong> <strong>la</strong>s normas g<strong>en</strong>erales que regu<strong>la</strong>n el ejercicio <strong>de</strong><br />
todas <strong>la</strong>s profesiones regu<strong>la</strong>das.<br />
El artículo 5 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Constitución Política <strong>de</strong> los Estados Unidos Mexicanos dispone<br />
que <strong>la</strong> ley <strong>de</strong>terminará <strong>en</strong> cada estado cuáles son <strong>la</strong>s profesiones que necesitan<br />
título para su ejercicio, <strong>la</strong>s condiciones que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> cumplirse para obt<strong>en</strong>erlo y <strong>la</strong>s<br />
autorida<strong>de</strong>s que han <strong>de</strong> expedirlo.<br />
En lo re<strong>la</strong>tivo a <strong>la</strong>s profesiones <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud se aplica lo establecido por <strong>la</strong> Ley<br />
G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud, Título Cuarto, Capítulo I, <strong>la</strong> Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Educación respecto<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> legalidad <strong>de</strong> los títulos profesionales y <strong>la</strong> Ley Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taria <strong>de</strong>l artículo 5<br />
Constitucional aplicable a todas <strong>la</strong>s profesiones. La <strong>en</strong>fermería es consi<strong>de</strong>rada<br />
una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones regu<strong>la</strong>das conforme a <strong>la</strong> Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud. Asimismo,<br />
el artículo 79, seña<strong>la</strong> un listado <strong>de</strong> profesiones <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud que están sujetas a<br />
contar con título profesional o certificado <strong>de</strong> especialización legalm<strong>en</strong>te expedido<br />
y registrado por <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s educativas compet<strong>en</strong>tes incluy<strong>en</strong>do <strong>en</strong>tre el<strong>la</strong>s a<br />
<strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
De esta forma, <strong>la</strong>s legis<strong>la</strong>turas <strong>de</strong> los estados, conforme a <strong>la</strong> soberanía <strong>de</strong> los<br />
mismos <strong>de</strong>b<strong>en</strong> emitir sus propias leyes para el ejercicio profesional y <strong>de</strong>terminar<br />
<strong>la</strong>s profesiones sujetas a título profesional y <strong>la</strong>s condiciones que éstas hayan <strong>de</strong><br />
cubrir para obt<strong>en</strong>erlo.<br />
La Comisión Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (CPE) <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong><br />
Salud es el organismo coordinador <strong>de</strong> <strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong>l campo profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> México. Creada por Acuerdo <strong>de</strong>l 25 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 2007 se consi<strong>de</strong>ra<br />
como un órgano rector asesor <strong>de</strong>l gobierno fe<strong>de</strong>ral <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do como principal atribución establecer <strong>la</strong>s políticas para <strong>la</strong> práctica y for-<br />
mación <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Antes <strong>de</strong> <strong>la</strong> firma <strong>de</strong> este Acuerdo Secretarial<br />
<strong>la</strong> CPE fue <strong>de</strong>nominada Comisión Interinstitucional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, cambiando su<br />
nombre al formalizarse.<br />
158 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas y <strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Comisión Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
http://www.salud.gob.mx/unida<strong>de</strong>s/cie/cms_cpe/<br />
La Comisión Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (CPE) es el órgano rector <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
qui<strong>en</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> su posición formal <strong>en</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>fine los lineami<strong>en</strong>tos<br />
que regu<strong>la</strong>n a <strong>la</strong> profesión. Es <strong>la</strong> instancia que repres<strong>en</strong>ta a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería a nivel<br />
nacional e internacional, y hace efectiva <strong>la</strong> coordinación interinstitucional y el<br />
trabajo integrado y vincu<strong>la</strong>do a los propósitos educativos y asist<strong>en</strong>ciales. La CPE<br />
logra el cons<strong>en</strong>so necesario para <strong>la</strong> <strong>de</strong>finición <strong>de</strong> directrices que incidan <strong>en</strong> <strong>la</strong> ex-<br />
cel<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> los servicios y el fortalecimi<strong>en</strong>to profesional. Su misión es ser un grupo<br />
académico asesor a nivel nacional que apoya a <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong>l Sector Salud<br />
y al papel normativo <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud <strong>en</strong> lo que a <strong>en</strong>fermería se refiere.<br />
Coordina los trabajos que son <strong>de</strong> <strong>la</strong> compet<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes instancias que<br />
ti<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>la</strong> atribución <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> profesión con <strong>la</strong> finalidad <strong>de</strong> contribuir a mejorar<br />
<strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> los servicios y favorecer el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
La CPE se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra integrada por el Secretario <strong>de</strong> Salud como presi<strong>de</strong>nte,<br />
<strong>la</strong> Subsecretaria <strong>de</strong> Innovación y Calidad como vicepresi<strong>de</strong>nte, <strong>la</strong> Directora <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> como Coordinadora G<strong>en</strong>eral y los repres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> <strong>la</strong> Def<strong>en</strong>sa Nacional (SEDENA), <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> Marina (SEMAR),<br />
el Instituto Mexicano <strong>de</strong>l Seguro Social (IMSS), el Instituto <strong>de</strong> Seguridad y Servi-<br />
cios Sociales <strong>de</strong> los Trabajadores <strong>de</strong>l Estado (ISSSTE), así como <strong>de</strong>l Sistema para<br />
el Desarrollo Integral <strong>de</strong> <strong>la</strong> Familia (DIF) y <strong>de</strong> los Servicios Médicos <strong>de</strong> Petróleos<br />
Mexicanos (PEMEX).<br />
Como invitados perman<strong>en</strong>tes o temporales están pres<strong>en</strong>tes <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong><br />
Salud <strong>de</strong>l Gobierno <strong>de</strong>l DF, los Servicios <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción Psiquiátrica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría<br />
<strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>l Gobierno Fe<strong>de</strong>ral (SAP), IMSS Oportunida<strong>de</strong>s, <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud<br />
Instituto <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>l Estado <strong>de</strong> México, <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Asist<strong>en</strong>cia Privada, <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong><br />
Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y Obstetricia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad Nacional Autónoma <strong>de</strong><br />
México (ENEO- UNAM), <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong> Estudios Superiores P<strong>la</strong>ntel Iztaca<strong>la</strong>-UNAM,<br />
<strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong> Estudios Superiores P<strong>la</strong>ntel Zaragoza-UNAM, <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> Superior<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y Obstetricia <strong>de</strong>l Instituto Politécnico Nacional (ESEO-IPN), el<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
159
México<br />
C<strong>en</strong>tro Interdisciplinario <strong>de</strong> Ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud <strong>de</strong>l IPN Unidad Milpa Alta<br />
(CICS), <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad Autónoma <strong>de</strong> Nuevo León,<br />
<strong>la</strong> Universidad Panamericana, <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud<br />
<strong>de</strong>l Gobierno Fe<strong>de</strong>ral, el Colegio Nacional <strong>de</strong> Educación Profesional Técnica<br />
(CONALEP), <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración Mexicana <strong>de</strong> Asociaciones <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s y Escue<strong>la</strong>s<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (FEMAFEE), el Consejo Mexicano <strong>de</strong> Acreditación <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
(COMACE), el Consejo Mexicano <strong>de</strong> Acreditación <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (COMCE), el<br />
Colegio Nacional <strong>de</strong> Enfermeras, AC (CNE), el Colegio Mexicano <strong>de</strong> Lic<strong>en</strong>ciados<br />
<strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> (COMLE), <strong>la</strong> Confe<strong>de</strong>ración Nacional <strong>de</strong> Enfermeras Mexicanas, AC<br />
(CONEMAC), <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Religiosas Enfermeras Mexicanas, AC (FREM), <strong>la</strong><br />
Asociación Mexicana <strong>de</strong> Bioética <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> (AMBE) y <strong>la</strong> Comisión Nacional<br />
<strong>de</strong> Arbitraje Médico (CONAMED).<br />
En cada <strong>en</strong>tidad fe<strong>de</strong>rativa exist<strong>en</strong> comisiones estatales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se<br />
coordinan directam<strong>en</strong>te con <strong>la</strong> CPE.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
La Ley Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taria <strong>de</strong>l artículo 5 Constitucional establece que para ejercer<br />
<strong>la</strong>s profesiones se requiere título expedido <strong>de</strong> <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s educativas autorizadas.<br />
Dep<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Educación Pública se establece una dirección<br />
que se <strong>de</strong>nomina: Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Profesiones, que se <strong>en</strong>carga <strong>de</strong> <strong>la</strong> vigi<strong>la</strong>ncia<br />
<strong>de</strong>l ejercicio profesional y es el órgano <strong>de</strong> conexión <strong>en</strong>tre el Estado y los colegios<br />
<strong>de</strong> profesionistas (artículo 21). La Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Profesiones, ti<strong>en</strong>e <strong>en</strong>tre<br />
sus atribuciones <strong>la</strong> <strong>de</strong> vigi<strong>la</strong>r, con el auxilio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s asociaciones <strong>de</strong> profesionistas,<br />
el correcto ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones.<br />
La <strong>en</strong>fermería es una profesión regu<strong>la</strong>da conforme a <strong>la</strong> Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud,<br />
<strong>en</strong> su artículo 79, que seña<strong>la</strong> un listado <strong>de</strong> profesiones <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud que están<br />
sujetos a contar con los títulos profesionales o certificados <strong>de</strong> especialización<br />
legalm<strong>en</strong>te expedidos y registrados por <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s educativas compet<strong>en</strong>tes<br />
e incluye <strong>en</strong>tre el<strong>la</strong>s a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Otro requisito para el ejercicio profesional es el <strong>de</strong>nominado servicio social.<br />
Este surge <strong>de</strong> <strong>la</strong> Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taria <strong>de</strong>l artículo 5 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Cons-<br />
titución Política <strong>de</strong> los Estados Unidos Mexicanos que dispone <strong>en</strong> su artículo<br />
85 que el servicio social <strong>de</strong> estudiantes quedará al cuidado y responsabilidad<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza profesional, conforme a sus p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> estudios,<br />
160 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
aspecto a t<strong>en</strong>er pres<strong>en</strong>te, dado que <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> este aspecto corresponda a<br />
cada <strong>en</strong>tidad fe<strong>de</strong>rativa. Adicionalm<strong>en</strong>te el Título IV Capitulo II artículo 84 <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>termina diversas disposiciones para el servicio social <strong>de</strong><br />
estudiantes y profesionales.<br />
La Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Calidad y Educación <strong>en</strong> Salud (DGCES) a través <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Coordinación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería organiza el servicio social <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>ferme-<br />
ría, el cual se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra regu<strong>la</strong>do <strong>en</strong> el docum<strong>en</strong>to <strong>de</strong>nominado “Lineami<strong>en</strong>tos<br />
g<strong>en</strong>erales para <strong>la</strong> operación <strong>de</strong>l programa nacional <strong>de</strong> servicio social <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> el Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud”. D<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> este docum<strong>en</strong>to se consi<strong>de</strong>ran los<br />
sigui<strong>en</strong>tes aspectos: marco legal, disposiciones g<strong>en</strong>erales, <strong>de</strong>rechos, obligaciones,<br />
faltas imputables, medidas disciplinarias para los pasantes, procedimi<strong>en</strong>tos adminis-<br />
trativos, programación <strong>de</strong> campos clínicos <strong>de</strong> servicio social, programación <strong>de</strong> casos<br />
especiales, at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> inci<strong>de</strong>ncias y control <strong>de</strong>l programa (asesoría, supervisión<br />
y evaluación), <strong>en</strong>tre los más importantes.<br />
La Comisión Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> ha publicado una serie <strong>de</strong> docum<strong>en</strong>tos<br />
importantes para este fin y se <strong>de</strong>scrib<strong>en</strong> a continuación algunos <strong>de</strong> ellos:<br />
Lineami<strong>en</strong>tos para <strong>la</strong> mejora continua <strong>de</strong> los servicios<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
http://www.salud.gob.mx/unida<strong>de</strong>s/cie/cms_cpe/<strong>de</strong>scargas/lineami<strong>en</strong>tos.pdf<br />
El docum<strong>en</strong>to e<strong>la</strong>borado por <strong>la</strong> CPE propone los lineami<strong>en</strong>tos y <strong>la</strong> metodología,<br />
que proporcionará al responsable <strong>de</strong> los asuntos <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería los<br />
elem<strong>en</strong>tos técnico-administrativos para estructurar programas <strong>de</strong> mejora continua<br />
que permitan, mejorar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> los servicios a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong><br />
áreas <strong>de</strong> oportunidad, ejercer oportunam<strong>en</strong>te acciones prev<strong>en</strong>tivas o correctivas<br />
que permitan el equilibrio <strong>de</strong>l costo b<strong>en</strong>eficio, contribuir a garantizar a los usuarios<br />
<strong>la</strong>s mejores prácticas <strong>en</strong> el otorgami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong>sarro-<br />
l<strong>la</strong>r <strong>la</strong> capacidad <strong>de</strong> gestión <strong>de</strong>l personal operativo <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Perfiles <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
http://www.salud.gob.mx/unida<strong>de</strong>s/cie/cms_cpe/<strong>de</strong>scargas/cod_perfiles_libr.pdf<br />
El docum<strong>en</strong>to fue e<strong>la</strong>borado con <strong>la</strong> int<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> precisar <strong>la</strong>s características,<br />
atributos y responsabilida<strong>de</strong>s que <strong>de</strong>be asumir el personal que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong><br />
at<strong>en</strong>ción directa a los usuarios <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> acuerdo con el nivel <strong>de</strong> formación<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
161
México<br />
que cada qui<strong>en</strong> haya obt<strong>en</strong>ido. El esquema organiza a <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> cinco niveles <strong>de</strong> dominio que incluye los requisitos mínimos que <strong>de</strong>berán ser<br />
cubiertos <strong>en</strong> cada nivel, <strong>en</strong>tre los cuales se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>la</strong> formación académica, <strong>la</strong>s<br />
aptitu<strong>de</strong>s, <strong>la</strong> ubicación <strong>la</strong>boral a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>scripción <strong>de</strong> <strong>la</strong>s funciones g<strong>en</strong>éricas<br />
y responsabilida<strong>de</strong>s correspondi<strong>en</strong>tes al nivel <strong>de</strong> dominio.<br />
Sistema <strong>de</strong> información administrativa <strong>de</strong> recursos<br />
humanos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería (SIARHE)<br />
http://www.salud.gob.mx/unida<strong>de</strong>s/cie/cms_cpe/<strong>de</strong>scargas/siarhe.pdf<br />
Este sistema es una herrami<strong>en</strong>ta tecnológica que ti<strong>en</strong>e como propósito con-<br />
c<strong>en</strong>trar, almac<strong>en</strong>ar y procesar datos <strong>de</strong> carácter <strong>la</strong>boral, académico y profesional<br />
<strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> instituciones <strong>de</strong> salud y educativas, para que con<br />
base <strong>en</strong> estos datos se g<strong>en</strong>ere información útil para el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> estrategias<br />
<strong>de</strong> p<strong>la</strong>nificación, contratación, ret<strong>en</strong>ción, distribución, utilización <strong>de</strong> <strong>la</strong>s capacida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones <strong>de</strong> carácter g<strong>en</strong>eral o especifico.<br />
Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería obstétrica<br />
http://www.salud.gob.mx/unida<strong>de</strong>s/cie/cms_cpe/<strong>de</strong>scargas/cod_maeo.pdf<br />
El docum<strong>en</strong>to conti<strong>en</strong>e el mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería obstétrica con el<br />
fin <strong>de</strong> que sirva <strong>de</strong> directriz para <strong>la</strong> práctica y <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> los profesionales<br />
<strong>de</strong>dicados a esta especialidad. Ti<strong>en</strong>e como característica principal <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción c<strong>en</strong>-<br />
tralizada <strong>en</strong> <strong>la</strong> mujer gestante y su familia Los tres marcos que le sirv<strong>en</strong> <strong>de</strong> sust<strong>en</strong>to<br />
son: <strong>la</strong> Cruzada Nacional por <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> los Servicios, el marco disciplinar <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería y el <strong>en</strong>foque <strong>de</strong> riesgo. Todo esto con <strong>la</strong> utilización a<strong>de</strong>cuada <strong>de</strong> los<br />
recursos institucionales y <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad.<br />
Normas Oficiales Mexicanas (NOM) <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Actualm<strong>en</strong>te <strong>la</strong> CPE se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra e<strong>la</strong>borando siete normas oficiales mexicanas<br />
t<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes a regu<strong>la</strong>rizar el ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong><br />
salud a nivel nacional, contribuy<strong>en</strong>do al fortalecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería mexicana.<br />
NOM-019-SSA3-2007. La práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el sistema<br />
nacional <strong>de</strong> salud<br />
Objetivo:<br />
162 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Regu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> sus difer<strong>en</strong>tes niveles <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia,<br />
para proteger a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> prácticas riesgosas al recibir at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> personal<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que no esta calificado ni académica ni profesionalm<strong>en</strong>te.<br />
Cont<strong>en</strong>ido:<br />
• Describe <strong>la</strong> forma <strong>en</strong> que <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>be ejercerse <strong>en</strong> México,<br />
estableci<strong>en</strong>do y precisando <strong>la</strong>s características, atributos y responsabilida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Determina los lineami<strong>en</strong>tos que aplican directam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> su quehacer.<br />
• Se <strong>de</strong>fin<strong>en</strong> conceptualm<strong>en</strong>te los niveles <strong>de</strong> formación y <strong>de</strong> práctica para<br />
<strong>de</strong>spejar dudas sobre los difer<strong>en</strong>tes niveles y formas <strong>de</strong> contratación.<br />
NOM-022-SSA3-2007. Condiciones para <strong>la</strong> administración <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
terapia <strong>de</strong> infusión <strong>en</strong> los Estados Unidos Mexicanos<br />
Objetivo:<br />
Establecer los requisitos mínimos para <strong>la</strong> administración segura <strong>de</strong> <strong>la</strong> Terapia<br />
<strong>de</strong> Infusión, tanto <strong>en</strong> instituciones <strong>de</strong> salud, como <strong>en</strong> el domicilio <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes.<br />
Cont<strong>en</strong>ido:<br />
• Establece los requisitos mínimos que <strong>de</strong>be reunir el personal que aplica<br />
<strong>la</strong> terapia intrav<strong>en</strong>osa a fin <strong>de</strong>, asegurar y proteger a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong><br />
prácticas ina<strong>de</strong>cuadas y que pongan <strong>en</strong> riesgo <strong>la</strong> seguridad e integridad<br />
<strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes.<br />
• Define <strong>la</strong>s características técnicas <strong>de</strong> <strong>la</strong> administración <strong>de</strong> <strong>la</strong> terapia<br />
<strong>de</strong> infusión intrav<strong>en</strong>osa, incluy<strong>en</strong>do <strong>la</strong> etapa <strong>de</strong> insta<strong>la</strong>ción, inicio,<br />
mant<strong>en</strong>imi<strong>en</strong>to y retiro.<br />
• Establece <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong>l equipo y <strong>de</strong>l conocimi<strong>en</strong>to especifico sobre<br />
los productos que se administran por esta vía, previni<strong>en</strong>do <strong>en</strong> forma<br />
<strong>de</strong>terminante daños a <strong>la</strong> salud ocasionados por una ma<strong>la</strong> práctica.<br />
NOM-023-SSA3-2007. Prescripción <strong>de</strong> medicam<strong>en</strong>tos por el personal<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción primaria a <strong>la</strong> salud<br />
Objetivo:<br />
Definir los lineami<strong>en</strong>tos y procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> operación, así como los criterios<br />
para <strong>la</strong> prescripción <strong>de</strong> medicam<strong>en</strong>tos por el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
primaria a <strong>la</strong> salud.<br />
Cont<strong>en</strong>ido:<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
163
México<br />
• Establece los alcances, especificaciones, criterios, y mecanismos, que<br />
<strong>de</strong>b<strong>en</strong> implem<strong>en</strong>tar los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> salud que incorpor<strong>en</strong> esta<br />
estrategia <strong>de</strong> apoyo a los servicios <strong>de</strong> salud.<br />
• Define los tipos <strong>de</strong> prescripción y requisitos <strong>de</strong> operación para <strong>la</strong><br />
prescripción <strong>de</strong> medicam<strong>en</strong>tos por personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería adscrito a<br />
instituciones públicas, privadas y <strong>de</strong> asist<strong>en</strong>cia social <strong>de</strong>l Sistema Nacional<br />
<strong>de</strong> Salud.<br />
• Precisa los requisitos <strong>de</strong> tipo profesional que <strong>de</strong>be reunir el personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s que implica realizar esta función.<br />
NOM-020-SSA3-2007. Práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera obstetra <strong>en</strong> el<br />
Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud<br />
Objetivo:<br />
Regu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera obstetra a fin <strong>de</strong> asegurar que ésta responda<br />
a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s y <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong>s embarazadas <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l<br />
parto y <strong>de</strong>l recién nacido, para proteger a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> prácticas riesgosas al<br />
recibir at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que no está calificado ni académica<br />
ni profesionalm<strong>en</strong>te.<br />
NOM-021-SSA3-2007. At<strong>en</strong>ción ambu<strong>la</strong>toria <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a<br />
paci<strong>en</strong>tes con pa<strong>de</strong>cimi<strong>en</strong>tos crónico-<strong>de</strong>g<strong>en</strong>erativos y <strong>de</strong> tratami<strong>en</strong>to<br />
prolongado<br />
Objetivo:<br />
Regu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción ambu<strong>la</strong>toria <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería tanto institucional<br />
como <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te.<br />
Cont<strong>en</strong>ido:<br />
• Establece <strong>la</strong>s condiciones necesarias para asegurar que <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
ambu<strong>la</strong>toria proporcionada por <strong>en</strong>fermería sea técnicam<strong>en</strong>te segura y<br />
ética.<br />
• Apoya a los servicios <strong>de</strong> salud al asegurar que los cuidados profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se otorgan a los paci<strong>en</strong>tes cuyos pa<strong>de</strong>cimi<strong>en</strong>tos<br />
requieran <strong>de</strong> un control y vigi<strong>la</strong>ncia supervisada estén protocolizados.<br />
• Ofrece a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción información sobre <strong>la</strong>s responsabilida<strong>de</strong>s y límites<br />
<strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se <strong>de</strong>be proporcionar al paci<strong>en</strong>te<br />
ambu<strong>la</strong>torio.<br />
• Precisa el perfil, funciones y responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cada uno <strong>de</strong> los<br />
164 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
integrantes <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud que participan <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción ambu<strong>la</strong>toria<br />
y domiciliaria.<br />
NOM-018-SSA3-2007. Organización y funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> ag<strong>en</strong>cias<br />
que contratan y ofrec<strong>en</strong> servicios profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a <strong>la</strong><br />
pob<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes etapas <strong>de</strong> <strong>la</strong> vida<br />
Objetivos:<br />
• Evitar riesgos a los usuarios <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a través <strong>de</strong><br />
regu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> actividad <strong>de</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos que contratan y ofrec<strong>en</strong><br />
personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para brindar at<strong>en</strong>ción a particu<strong>la</strong>res.<br />
• Regu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> actividad <strong>la</strong>boral <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras contratadas por estos<br />
Cont<strong>en</strong>ido:<br />
establecimi<strong>en</strong>tos.<br />
• Establece <strong>la</strong>s características, requisitos y condiciones <strong>de</strong> seguridad que<br />
<strong>de</strong>b<strong>en</strong> observar <strong>la</strong>s ag<strong>en</strong>cias <strong>de</strong>dicadas a ofrecer servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción domiciliaria o institucionalizada.<br />
• Proporciona a los particu<strong>la</strong>res <strong>la</strong> información que le permita i<strong>de</strong>ntificar<br />
el tipo <strong>de</strong> servicios que está contratando.<br />
• Define <strong>la</strong>s características <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> prestar los servicios<br />
y los tipos <strong>de</strong> servicios que pue<strong>de</strong>n prestar.<br />
• Determina los requisitos para <strong>la</strong>s personas que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> coordinar,<br />
supervisar y contratar al personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
NOM-010-SSA3-2006. Utilización <strong>de</strong> campos clínicos para <strong>la</strong>s<br />
prácticas clínicas y el servicio social <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Objetivo:<br />
Establecer los lineami<strong>en</strong>tos para <strong>la</strong> realización <strong>de</strong>l servicio social y <strong>la</strong>s prácticas<br />
clínicas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong>l primer nivel <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l<br />
sector salud.<br />
Cont<strong>en</strong>ido:<br />
• Da a conocer a <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> salud antes <strong>de</strong> autorizar <strong>la</strong> utilización<br />
<strong>de</strong> sus campos clínicos, los requisitos a cumplir por <strong>la</strong> institución educativa<br />
que solicita campo clínico para prácticas clínicas y servicio social <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Proporciona <strong>la</strong> información sobre <strong>la</strong>s responsabilida<strong>de</strong>s que t<strong>en</strong>drán<br />
tanto <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> salud como educativas durante el <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong> prácticas clínicas y servicio social <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
165
México<br />
• Establece los indicadores para <strong>la</strong> distribución <strong>de</strong> alumnos y pasantes por<br />
servicio.<br />
• Establece <strong>la</strong>s condiciones administrativas y académicas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s que se<br />
llevara a cabo el servicio social <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
Código <strong>de</strong> ética para <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros <strong>en</strong><br />
México<br />
http://www.salud.gob.mx/unida<strong>de</strong>s/cie/cms_cpe/<strong>de</strong>scargas/codigo_etica.pdf<br />
El Código fue <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do por <strong>la</strong> Comisión Interinstitucional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
como un imperativo para fortalecer el comportami<strong>en</strong>to ético <strong>en</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería y con ello contribuir a mejorar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud <strong>en</strong><br />
el marco <strong>de</strong> <strong>la</strong> Cruzada Nacional por <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> los Servicios <strong>de</strong> Salud. El mismo<br />
fue e<strong>la</strong>borado por iniciativa <strong>de</strong>l Colegio Mexicano <strong>de</strong> Lic<strong>en</strong>ciados <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
(COMLE) y fue cons<strong>en</strong>suado a nivel nacional <strong>en</strong> difer<strong>en</strong>tes instituciones educativas<br />
y <strong>de</strong> salud, así como <strong>en</strong> <strong>la</strong> Asamblea <strong>de</strong>l Colegio Nacional <strong>de</strong> Enfermeras. Con<br />
<strong>la</strong> misma int<strong>en</strong>ción, <strong>la</strong> Comisión Interinstitucional trabajó dicho docum<strong>en</strong>to y lo<br />
socializó a nivel nacional <strong>en</strong> <strong>la</strong>s comisiones interinstitucionales <strong>de</strong> los estados <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> república y <strong>en</strong> el distrito fe<strong>de</strong>ral <strong>en</strong> <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong> los hospitales e institutos <strong>de</strong>l<br />
sector salud. El código, conforme a su artículo 1, norma <strong>la</strong> conducta <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera<br />
<strong>en</strong> sus re<strong>la</strong>ciones con <strong>la</strong> ciudadanía, <strong>la</strong>s instituciones, <strong>la</strong>s personas que <strong>de</strong>mandan<br />
sus servicios, <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s, sus co<strong>la</strong>boradores, sus colegas y será aplicable <strong>en</strong><br />
todas sus activida<strong>de</strong>s profesionales.<br />
Educación superior y técnica<br />
Des<strong>de</strong> 1945 se establece <strong>en</strong> México un sistema <strong>de</strong> control <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones<br />
regu<strong>la</strong>das por <strong>la</strong> Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud y <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se reconoció <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s<br />
12 activida<strong>de</strong>s formales <strong>de</strong> práctica profesional que requier<strong>en</strong> lic<strong>en</strong>cia o cédu<strong>la</strong><br />
profesional, <strong>la</strong> que se adquiere al concluir estudios profesionales reconocidos y<br />
certificados por instituciones educativas con reconocimi<strong>en</strong>to oficial fe<strong>de</strong>ral y/o<br />
<strong>de</strong> los estados <strong>de</strong> <strong>la</strong> República.<br />
Existe una normatividad g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> educación y ejercicio profesional, pero tam-<br />
bién una gran heterog<strong>en</strong>eidad <strong>de</strong> servicios educativos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> México,<br />
con reconocimi<strong>en</strong>to y certificación oficial <strong>de</strong> diversas características. Por esta<br />
166 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
azón es que han surgido procedimi<strong>en</strong>tos complem<strong>en</strong>tarios <strong>de</strong> reconocimi<strong>en</strong>to a<br />
los proyectos educativos <strong>de</strong> calidad:<br />
1) Opinión técnica favorable <strong>de</strong> <strong>la</strong> Comisión Interinstitucional para <strong>la</strong><br />
Formación <strong>de</strong> Recursos Humanos para <strong>la</strong> Salud (CIFRHS), que <strong>la</strong><br />
constituy<strong>en</strong> repres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong>l sector educativo y <strong>de</strong> servicios, evaluación<br />
básica para obt<strong>en</strong>er nuevo Registro <strong>de</strong> Vali<strong>de</strong>z Oficial <strong>de</strong> Estudios (RVOE)<br />
<strong>en</strong> el ministerio <strong>de</strong> educación estatal y fe<strong>de</strong>ral, reconocimi<strong>en</strong>to para<br />
obt<strong>en</strong>er autorización <strong>de</strong> apertura <strong>de</strong> escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, y por otra<br />
parte dictam<strong>en</strong> favorable necesario para gestionar conv<strong>en</strong>ios <strong>en</strong> materia<br />
<strong>de</strong> campos clínicos y servicio social <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong>l sistema<br />
nacional <strong>de</strong> salud.<br />
2) Evaluación básica para integrarse y obt<strong>en</strong>er reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Asociaciones <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s y Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
(FEMAFEE), red a <strong>la</strong> que pert<strong>en</strong>ec<strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones educativas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> reconocimi<strong>en</strong>to social, <strong>en</strong> su mayoría <strong>la</strong>s que impart<strong>en</strong> el<br />
nivel superior, y muy pocas <strong>de</strong>l sector <strong>de</strong> educación media superior.<br />
3) Evaluación <strong>de</strong> alta exig<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> los Comités Interinstitucionales <strong>de</strong><br />
Evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior (CIEES), institución no gubernam<strong>en</strong>tal<br />
creada <strong>en</strong> 1991 por <strong>la</strong> Comisión Nacional <strong>de</strong> Evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación<br />
Superior con apoyo <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación, que ha integrado un<br />
padrón público <strong>de</strong> Instituciones Educativas <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (<strong>en</strong>tre otras<br />
carreras profesionales) que cumpl<strong>en</strong> estándares <strong>de</strong> calidad. 2<br />
4) Evaluación para <strong>la</strong> Acreditación <strong>de</strong> Programas Educativos <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>,<br />
reconocimi<strong>en</strong>to a <strong>la</strong> excel<strong>en</strong>cia académica que otorga el Consejo<br />
Mexicano para <strong>la</strong> Acreditación <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong>, única institución reconocida<br />
por <strong>la</strong> autoridad fe<strong>de</strong>ral mexicana para realizar <strong>la</strong> evaluación externa <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> nivel superior y <strong>de</strong> educación media superior <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>,<br />
y que ha integrado también un padrón <strong>de</strong> 38 programas acreditados y 11<br />
reacreditados, ambos por 5 años. Los indicadores <strong>de</strong> evaluación se han<br />
constituido <strong>en</strong> refer<strong>en</strong>te <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>ción e impulso a <strong>la</strong> calidad académica<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Las instituciones educativas <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería están regu<strong>la</strong>das por <strong>la</strong><br />
normatividad <strong>de</strong> universida<strong>de</strong>s públicas que <strong>en</strong> su mayoría ti<strong>en</strong><strong>en</strong> autonomía para<br />
<strong>de</strong>finir <strong>la</strong>s características y cont<strong>en</strong>idos <strong>de</strong> sus p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> estudio, los que <strong>de</strong>b<strong>en</strong><br />
cumplirse también por <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s privadas que se incorporan al proyecto edu-<br />
cativo <strong>de</strong> alguna universidad, instituciones (lucrativas y <strong>de</strong> ayuda social) que son<br />
reconocidas y supervisadas por <strong>la</strong> autoridad específica <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma universidad.<br />
En este segm<strong>en</strong>to se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran a <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s y faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong><br />
trayectoria y reconocimi<strong>en</strong>to social, que han <strong>de</strong>jado <strong>de</strong> impartir el nivel técnico<br />
para ofertar el nivel superior y el posgrado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, así como <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s<br />
<strong>de</strong> universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l sector privado que son <strong>de</strong> reci<strong>en</strong>te fundación, pero que ya<br />
2. www.ciees.edu.mx.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
167
México<br />
registran p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> estudio exclusivos <strong>en</strong> el Ministerio <strong>de</strong> Educación, dos <strong>de</strong> ellos<br />
bilingües y con reconocimi<strong>en</strong>to también <strong>de</strong> organizaciones educativas <strong>de</strong> los Es-<br />
tados Unidos <strong>de</strong> Norteamérica.<br />
La carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería se imparte también <strong>en</strong> el subsistema <strong>de</strong> educación<br />
media superior que se ha ext<strong>en</strong>dido <strong>de</strong> manera consi<strong>de</strong>rable <strong>en</strong> México a partir <strong>de</strong><br />
1980 con <strong>la</strong> oferta <strong>de</strong> estudios <strong>de</strong> nivel técnico terminal, formación que se adquiría<br />
<strong>en</strong> tres años y un año <strong>de</strong> servicio social, y reconocida con título y lic<strong>en</strong>cia para<br />
incorporarse a <strong>la</strong> dinámica <strong>de</strong> empleo <strong>en</strong> categoría <strong>la</strong>boral <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera g<strong>en</strong>eral.<br />
Actualm<strong>en</strong>te este segm<strong>en</strong>to se ha transformado para constituir un subsistema<br />
<strong>de</strong> bachillerato bival<strong>en</strong>te, es <strong>de</strong>cir educación media superior con carrera técnica<br />
a cursarse <strong>en</strong> tres años y un año <strong>de</strong> servicio social.<br />
La Fe<strong>de</strong>ración Mexicana <strong>de</strong> Asociaciones <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s y Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
(FEMAFEE) es un organismo <strong>de</strong> carácter civil <strong>en</strong>cargado <strong>de</strong> proponer normas para<br />
regu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> educación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, asesora diversas funciones y acciones para<br />
formar recursos humanos. Repres<strong>en</strong>ta a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras <strong>de</strong> escue<strong>la</strong>s y faculta<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> todo el país, <strong>en</strong> el área educativa.<br />
Existe también el Subcomité <strong>de</strong> Capacitación Técnico-Médico como un Órga-<br />
no Colegiado <strong>de</strong> Coordinación Institucional, cuyas funciones están ori<strong>en</strong>tadas a<br />
coadyuvar al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l recurso humano para <strong>la</strong> salud y ti<strong>en</strong>e como objeto<br />
autorizar, validar y reconocer <strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong> capacitación <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ramas<br />
médica, paramédica, afín o confianza médica. Fue creado mediante el Acuerdo N o<br />
140, publicado el 12 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 1996 <strong>en</strong> Diario Oficial <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración y <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong><br />
<strong>de</strong>l Comité <strong>de</strong> Capacitación y Desarrollo <strong>de</strong> Personal <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> Salud. El<br />
Subcomité <strong>de</strong> Capacitación Técnico-Médico emite dictám<strong>en</strong>es <strong>de</strong> capacitación <strong>de</strong><br />
manera imparcial y objetiva, promovidas por <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes Unida<strong>de</strong>s Administrati-<br />
vas <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud. En apoyo a dicha actividad se e<strong>la</strong>boró el docum<strong>en</strong>to<br />
“Criterios para <strong>de</strong>terminar técnicam<strong>en</strong>te ev<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> capacitación”. 3<br />
Acreditación<br />
La acreditación <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nes y programas <strong>de</strong> estudio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería se inició <strong>en</strong> 1998,<br />
con un instrum<strong>en</strong>to <strong>de</strong>nominado Sistema Nacional <strong>de</strong> Acreditación <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
(SNAE-98), cuyo objetivo fue reconocer públicam<strong>en</strong>te los programas <strong>de</strong> formación<br />
3. Disponible <strong>en</strong> el sigui<strong>en</strong>te sitio Web: http://bibliotecas.salud.gob.mx/gsdl/collect/compil/in<strong>de</strong>x/assoc/<br />
HASH120b.dir/doc.pdf.<br />
168 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong> nivel lic<strong>en</strong>ciatura, que cumplieran con un<br />
<strong>de</strong>terminado número <strong>de</strong> estándares <strong>de</strong> calidad, propuestos por <strong>la</strong> comunidad <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería mexicana. Este primer instrum<strong>en</strong>to tuvo una duración <strong>de</strong> cinco años,<br />
y se acreditaron con él 19 programas <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> diversas<br />
universida<strong>de</strong>s públicas y privadas <strong>de</strong>l país.<br />
En el año 2002, <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> Educación Pública a fin <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>r y contro<strong>la</strong>r<br />
los procesos <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s diversas profesiones forma el Consejo para<br />
<strong>la</strong> Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior A.C. (COPAES) cuyo objetivo principal<br />
es reconocer a los organismos acreditadores, como idóneos para realizar <strong>la</strong> eva-<br />
luación externa <strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> sus homólogos y acreditar los<br />
programas <strong>de</strong> formación. Estos organismos, <strong>de</strong>b<strong>en</strong> <strong>de</strong> cumplir con ciertos requisitos<br />
para obt<strong>en</strong>er dicho reconocimi<strong>en</strong>to. El COMACE, constituido <strong>en</strong> 1999, obti<strong>en</strong>e el<br />
reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> idoneidad el 1 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong>l 2003.<br />
Respecto a <strong>la</strong> certificación profesional, México cu<strong>en</strong>ta con dos organismos<br />
oficiales, a qui<strong>en</strong>es <strong>la</strong> Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Profesiones les otorgó el certificado<br />
<strong>de</strong> idoneidad, así el Consejo Mexicano <strong>de</strong> Certificación <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (COMCE)<br />
y el Colegio Mexicano <strong>de</strong> Lic<strong>en</strong>ciados <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> (COMLE), son los órganos<br />
<strong>en</strong>cargados <strong>de</strong> certificar y recertificar al personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> este país y<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong>l ejercicio profesional. El COMCE obti<strong>en</strong>e el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
idoneidad para certificar profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> octubre <strong>de</strong>l 2007.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Colegio Nacional <strong>de</strong> Enfermeras A.C.<br />
Es un organismo civil, establecido <strong>en</strong> <strong>la</strong> ley Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taria para el ejercicio <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>s profesiones <strong>en</strong> el distrito fe<strong>de</strong>ral, <strong>de</strong>rivada <strong>de</strong>l Artículo 5º. Constitucional, el<br />
cual agrupa a <strong>la</strong>s(os) <strong>en</strong>fermeras(os) a nivel nacional y repres<strong>en</strong>ta a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
mexicana <strong>en</strong> el ámbito internacional, así mismo se rige por sus propios estatutos.<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taria <strong>de</strong>l Artículo 5 Constitucional, los colegios <strong>de</strong><br />
profesionales son aquellos que coordinan el servicio profesional y <strong>de</strong>b<strong>en</strong> notificar<br />
<strong>de</strong> tales servicios a <strong>la</strong> Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Profesiones.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
169
México<br />
Fe<strong>de</strong>ración Mexicana <strong>de</strong> Asociaciones <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s y<br />
Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> A.C. (FEMAFEE)<br />
http://femafee.net<br />
Es una institución <strong>de</strong> consulta y organización vigi<strong>la</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> los pro-<br />
cesos <strong>de</strong> educación, investigación y administración <strong>de</strong> los servicios educativos,<br />
así como <strong>de</strong> <strong>la</strong> pertin<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> los proyectos <strong>de</strong> pregrado, posgrado y educación<br />
continua <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
La FEMAFEE promueve publicaciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> disciplina y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud,<br />
<strong>la</strong> cooperación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones educativas <strong>de</strong> su red nacional, <strong>la</strong> superación<br />
académica <strong>de</strong> los profesores, y es una excel<strong>en</strong>te oportunidad <strong>de</strong> asesoría para <strong>la</strong>s<br />
autorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l sector salud.<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
La Ley Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taria <strong>de</strong>l artículo 5 Constitucional establece que para ejercer <strong>la</strong>s<br />
profesiones se requiere título expedido <strong>de</strong> <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s educativas autorizadas. Los<br />
extranjeros podrán ejercer <strong>en</strong> el Distrito Fe<strong>de</strong>ral <strong>la</strong>s profesiones que son objeto <strong>de</strong><br />
esta Ley, con sujeción a lo previsto <strong>en</strong> los tratados internacionales <strong>de</strong> que México<br />
sea parte. Cuando no hubiere tratado <strong>en</strong> <strong>la</strong> materia, el ejercicio profesional <strong>de</strong> los<br />
extranjeros estará sujeto a <strong>la</strong> reciprocidad <strong>en</strong> el lugar <strong>de</strong> resi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l solicitante<br />
y al cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los <strong>de</strong>más requisitos establecidos por <strong>la</strong>s leyes mexicanas.<br />
El Consejo Mexicano <strong>de</strong> Certificación <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (COMCE) y el Colegio<br />
Mexicano <strong>de</strong> Lic<strong>en</strong>ciados <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> (COMLE), son también los organismos<br />
<strong>en</strong>cargados <strong>de</strong> certificar y recertificar <strong>la</strong> compet<strong>en</strong>cia profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>ferme-<br />
ras extranjeras autorizadas por <strong>la</strong>s leyes mexicanas para ejercer <strong>en</strong> el país con <strong>la</strong><br />
finalidad <strong>de</strong> garantizar el ejercicio profesional óptimo.<br />
170 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
El personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Nicaragua es un recurso crítico para el alcance<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s metas <strong>de</strong> salud y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> todas <strong>la</strong>s acciones que se proponga cual-<br />
quier servicio <strong>de</strong> salud. En Nicaragua <strong>la</strong> gran mayoría <strong>de</strong> <strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong> salud son<br />
apoyadas y <strong>en</strong> gran medida sost<strong>en</strong>idas por el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, tanto <strong>en</strong> el<br />
primero como <strong>en</strong> el segundo nivel <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción.<br />
Según los datos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud, el mi-<br />
nisterio cu<strong>en</strong>ta actualm<strong>en</strong>te con 7.605 recursos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, distribuidos <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
sigui<strong>en</strong>te manera: lic<strong>en</strong>ciadas 1.805, <strong>en</strong>fermeras profesionales 1.457, auxiliares <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería 3.551, operadoras <strong>de</strong> equipos 265 y técnicas quirúrgicas 527. De este<br />
personal 4.162 (54.7%) están ubicados <strong>en</strong> el segundo nivel <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción y 3.443<br />
(45.3%) están ubicadas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción primaria.<br />
Entre los principales avances <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do <strong>en</strong> el país <strong>en</strong> el proceso <strong>de</strong> fortale-<br />
cimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el ministerio po<strong>de</strong>mos m<strong>en</strong>cionar, <strong>en</strong> el re<strong>la</strong>ción a<br />
<strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> los servicios que se han e<strong>la</strong>boraron guías <strong>de</strong> cuidado <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería durante el parto, embarazo y puerperio, se implem<strong>en</strong>to el proceso <strong>de</strong><br />
at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, se han <strong>de</strong>finido <strong>la</strong>s compet<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para <strong>la</strong><br />
at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> salud familiar y comunitaria, y se realizó <strong>la</strong> capacitación <strong>de</strong> personal<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> habilidad y <strong>de</strong>strezas <strong>en</strong> urg<strong>en</strong>cias y emerg<strong>en</strong>cias y reanimación<br />
neonatal.<br />
Con respecto al fortalecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación perman<strong>en</strong>te, fue finalizado el<br />
proceso <strong>de</strong> revisión <strong>de</strong> cambios curricu<strong>la</strong>res para su implem<strong>en</strong>tación <strong>en</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s<br />
formadoras y conformado el comité integración-doc<strong>en</strong>cia-servicio; se <strong>de</strong>sarrolló<br />
el uso <strong>de</strong> <strong>la</strong> teoría <strong>de</strong> Orem para <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería comunitaria <strong>en</strong> el<br />
Nicaragua<br />
171
Nicaragua<br />
marco <strong>de</strong>l mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> salud familiar y comunitario; se realizó <strong>la</strong> nive<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> 300<br />
auxiliares a bachilleres <strong>en</strong> los SILAIS <strong>de</strong> Managua, Carazo, Granada, Rivas y León<br />
y el proyecto <strong>de</strong> nive<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> 500 auxiliares a <strong>en</strong>fermeras; se ha finalizado el di-<br />
plomado <strong>de</strong> Li<strong>de</strong>razgo para el Cambio y <strong>la</strong> capacitación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras obstetras.<br />
En re<strong>la</strong>ción al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> gestión, se realiza <strong>la</strong> supervisión y<br />
monitoreo <strong>en</strong> unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud y escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermerías aplicando los indicadores<br />
<strong>de</strong> trato digno y <strong>de</strong> administración <strong>de</strong> medicam<strong>en</strong>tos<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
Para ejercer <strong>la</strong>s profesiones <strong>en</strong> salud <strong>en</strong> Nicaragua se requiere poseer título<br />
profesional, incorporado y certificado <strong>en</strong> <strong>la</strong> Universidad Nacional Autónoma <strong>de</strong><br />
Nicaragua y <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te registrado <strong>en</strong> el Ministerio <strong>de</strong> Salud. No se requiere<br />
colegiación obligatoria. Los extranjeros y nacionales graduados <strong>en</strong> el exterior<br />
<strong>de</strong>b<strong>en</strong> convalidar el título e inscribirlo <strong>en</strong> el Ministerio <strong>de</strong> Salud, Dirección <strong>de</strong><br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud.<br />
Lo re<strong>la</strong>tivo al ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería está cont<strong>en</strong>ido el Acuerdo Ministerial<br />
No. 67-94 <strong>de</strong>l 18 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1994 aplicable a todo el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> cualquier unidad y/o servicio <strong>de</strong> salud (artículo 1).<br />
Otros aspectos relevantes respecto a <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería están conte-<br />
nidos <strong>en</strong> una serie <strong>de</strong> manuales y guías emitidos por <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
<strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud.<br />
Entre <strong>la</strong>s normas referidas a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra el Manual <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se aplica al nivel II <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción que realiza activida<strong>de</strong>s dirigidas<br />
a <strong>la</strong> cura y rehabilitación, promoción, mant<strong>en</strong>imi<strong>en</strong>to y conservación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud,<br />
existi<strong>en</strong>do iniciativas valiosas para <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción interdiscipli-<br />
narios. Otras normas incluy<strong>en</strong> <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes: 1<br />
• Manual <strong>de</strong> técnicas y procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería hospita<strong>la</strong>ria.<br />
• Seguimi<strong>en</strong>to, monitoreo y evaluación <strong>de</strong> estándares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Propuesta <strong>de</strong> base <strong>de</strong> cálculo para el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería primer nivel<br />
<strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción.<br />
• Estándares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Guía <strong>de</strong> monitoreo y evaluación <strong>de</strong> estándares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, 2005.<br />
• Manual <strong>de</strong> funciones <strong>de</strong>l consejo local <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
1. Normas disponibles <strong>en</strong> el sigui<strong>en</strong>te sitio Web: http://www.minsa.gob.ni/<strong>en</strong>fermeria/doc.html.<br />
172 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
• Aplicación <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el servicio <strong>de</strong> internami<strong>en</strong>to.<br />
• Investigación personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería necesario para garantizar <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción,<br />
mediante <strong>la</strong> c<strong>la</strong>sificación <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te.<br />
• Política <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para hospitales.<br />
• Proyección <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong>s reformas <strong>de</strong>l sector salud y perspectiva<br />
para el año 2002.<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Dirección <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
http://www.minsa.gob.ni/mc/in<strong>de</strong>x.php?option=com_cont<strong>en</strong>t&task=view&id=22<br />
Creada <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s que <strong>la</strong> Ley No. 290 aprobada el 27 <strong>de</strong> Marzo <strong>de</strong><br />
1998 <strong>de</strong> organización, compet<strong>en</strong>cia y procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong>l Po<strong>de</strong>r Ejecutivo otorga<br />
al Ministerio <strong>de</strong> Salud, <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> ti<strong>en</strong>e como misión coordinar,<br />
dirigir, organizar, contro<strong>la</strong>r, asesorar y evaluar el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Normativas<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los servicios <strong>de</strong> salud, estableci<strong>en</strong>do acciones educativas <strong>de</strong><br />
promoción, prev<strong>en</strong>ción, recuperación y protección <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. Asimismo garantiza<br />
<strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nes y programas que permitan <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r, <strong>la</strong>s compet<strong>en</strong>cias<br />
profesionales <strong>de</strong> los recursos humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que contribuyan al mejora-<br />
mi<strong>en</strong>to continuo <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad, dirigido al individuo, familia y comunidad.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Conforme al Decreto No. 001 <strong>de</strong> 2003, artículo 162, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley Ge-<br />
neral <strong>de</strong> Salud, <strong>la</strong> Comisión Interinstitucional <strong>de</strong> Formación <strong>de</strong> Recursos Humanos<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud <strong>de</strong>l MINSA administra<br />
el Registro Nacional <strong>de</strong> Profesionales y Técnicos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud. El artículo 57 dispone<br />
que para <strong>de</strong>sempeñar activida<strong>de</strong>s profesionales propias <strong>de</strong> <strong>la</strong> medicina, odontología,<br />
farmacia, microbiología o cualquier otra re<strong>la</strong>cionada con <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud,<br />
se requiere poseer titulo profesional, incorporado y certificado <strong>en</strong> <strong>la</strong> Universidad<br />
Nacional Autónoma <strong>de</strong> Nicaragua y <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te registrado <strong>en</strong> el Ministerio <strong>de</strong><br />
Salud conforme lo establece el Decreto No. 60, Ley <strong>de</strong> Títulos Profesionales, el<br />
Decreto No. 132, Ley <strong>de</strong> Incorporación <strong>de</strong> Profesionales <strong>en</strong> Nicaragua, <strong>la</strong> Ley No.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
173
Nicaragua<br />
290 <strong>de</strong> Organización, Compet<strong>en</strong>cia y Procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong>l Po<strong>de</strong>r Ejecutivo y su<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to y el Acuerdo Ministerial No. 72-2000, Registro <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
salud <strong>en</strong> Nicaragua.<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Autonomía <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Instituciones <strong>de</strong> Educación Superior, Ley<br />
No. 89, <strong>la</strong>s únicas instituciones autorizadas para emitir títulos universitarios son<br />
<strong>la</strong> que están cont<strong>en</strong>idas <strong>en</strong> dicha ley así como aquel<strong>la</strong>s que <strong>de</strong> acuerdo al artículo.<br />
58 numeral 7, han sido autorizadas por el CNU para funcionar como instituciones<br />
universitarias. La Ley No. 89 dispone también que <strong>la</strong>s cuatro universida<strong>de</strong>s estatales<br />
pert<strong>en</strong>eci<strong>en</strong>tes al CNU, son <strong>la</strong>s únicas habilitadas para homologar y registrar títulos<br />
obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s extranjeras.<br />
El Acuerdo Ministerial No. 67-94, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to interno para el personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud, establece <strong>en</strong> el Capítulo VI que los requisitos<br />
para ingresar a trabajar <strong>en</strong> <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud se<br />
hará conforme a lo establecido <strong>en</strong> <strong>la</strong>s normas correspondi<strong>en</strong>tes y a continuación<br />
establece los uniformes que el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>be usar conforme a los<br />
distintos niveles.<br />
Las categorías <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería están establecidas <strong>en</strong> el Título II <strong>en</strong><br />
don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>fin<strong>en</strong> conforme al nivel académico avanzado e incluye a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras<br />
con maestría, <strong>en</strong>fermeras con lic<strong>en</strong>ciatura, <strong>en</strong>fermeras especialistas o con post-<br />
básico, <strong>en</strong>fermera profesional o g<strong>en</strong>eral, <strong>en</strong>fermera básica o técnico medio, técnica<br />
quirúrgica y auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. A continuación se refiere al personal <strong>de</strong> apoyo<br />
incluy<strong>en</strong>do a <strong>la</strong> secretaria clínica, operadora <strong>de</strong> c<strong>en</strong>tral <strong>de</strong> equipos, ayudante <strong>de</strong><br />
paci<strong>en</strong>tes y camillero.<br />
El ingreso al colegio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras nicaragü<strong>en</strong>se no es requisito es<strong>en</strong>cial para<br />
el ejercicio.<br />
Respecto a <strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias, el Capítulo III <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to interno para el<br />
personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud se refiere <strong>en</strong> <strong>de</strong>talle a <strong>la</strong>s funciones<br />
g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras a <strong>la</strong>s que divi<strong>de</strong> <strong>en</strong> propias y <strong>de</strong>rivadas.<br />
Conforme al artículo 18, <strong>la</strong>s funciones propias son <strong>la</strong>s que realiza <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>de</strong>finidas por <strong>la</strong> profesión re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> promoción, prev<strong>en</strong>ción, recuperación<br />
y rehabilitación <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te, <strong>la</strong> familia y <strong>la</strong> comunidad a través <strong>de</strong> cuatro áreas <strong>de</strong><br />
responsabilidad: asist<strong>en</strong>cia, administrativa, doc<strong>en</strong>te e investigativa.<br />
a) Asist<strong>en</strong>ciales:<br />
• Realiza acciones <strong>de</strong> higi<strong>en</strong>e y brinda confort <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te.<br />
174 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
• Prepara y administra medicam<strong>en</strong>tos por vía oral, intramuscu<strong>la</strong>r,<br />
subcutánea, intradérmica, <strong>en</strong>dov<strong>en</strong>osa, <strong>de</strong>rmis y mucosa.<br />
• Toma, interpreta y reporta signos vitales, peso y tal<strong>la</strong>, intervini<strong>en</strong>do<br />
<strong>en</strong> el control <strong>de</strong> <strong>la</strong> temperatura por medios físicos.<br />
• Determina y coloca al paci<strong>en</strong>te <strong>en</strong> difer<strong>en</strong>tes posiciones<br />
terapéuticas y realiza fisioterapia respiratoria.<br />
• Recolecta y <strong>en</strong>vía muestras <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratorio e interpreta resultados.<br />
• I<strong>de</strong>ntifica y reporta signos y síntomas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes patologías<br />
e informa evolución <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el expedi<strong>en</strong>te clínico y <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
visita médica.<br />
• Prescribe, administra y contro<strong>la</strong> los difer<strong>en</strong>tes tipos <strong>de</strong> vacunas<br />
según esquemas <strong>de</strong> vacunación.<br />
• Toma muestras <strong>de</strong> citología vaginal a <strong>la</strong> embarazada normal y bajo<br />
riesgo y a <strong>la</strong>s paci<strong>en</strong>tes <strong>de</strong>l programa <strong>de</strong> P<strong>la</strong>nificación Familiar.<br />
• Ati<strong>en</strong><strong>de</strong> parto y puerperio normal y realiza refer<strong>en</strong>cias y<br />
contrarrefer<strong>en</strong>cias <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l los programas maternoinfantil<br />
y disp<strong>en</strong>zarizados.<br />
• Realiza el proceso <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y e<strong>la</strong>bora p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> cuidado <strong>de</strong><br />
at<strong>en</strong>ción al paci<strong>en</strong>te, a <strong>la</strong> familia y <strong>la</strong> comunidad.<br />
• Da consulta, prescribe tratami<strong>en</strong>tos y exám<strong>en</strong>es <strong>de</strong> <strong>la</strong>boratorio<br />
y brinda at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a los paci<strong>en</strong>tes con tuberculosis,<br />
<strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong> transmisión sexual, parasitósis, embarazo normal<br />
y bajo riesgo, fertilidad humana, control <strong>de</strong> crecimi<strong>en</strong>to y <strong>de</strong>sarrollo<br />
e hidratación oral <strong>en</strong> niños m<strong>en</strong>ores <strong>de</strong> 6 años, según normas<br />
establecidas.<br />
b) Administrativas:<br />
• P<strong>la</strong>nifica, organiza y dirige <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• P<strong>la</strong>nifica, organiza y dirige activida<strong>de</strong>s <strong>en</strong> situación <strong>de</strong> emerg<strong>en</strong>cia.<br />
• E<strong>la</strong>bora, cumple y contro<strong>la</strong> normas y procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
que se utilizan <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te, a <strong>la</strong> familia y <strong>la</strong> comunidad<br />
<strong>en</strong> los difer<strong>en</strong>tes niveles <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción.<br />
• Contro<strong>la</strong>, supervisa y evalúa <strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los niveles<br />
<strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción.<br />
c) Doc<strong>en</strong>tes, educativas y <strong>de</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud:<br />
• Participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> e<strong>la</strong>boración y ejecución <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nes programas <strong>de</strong><br />
estudio, y propone nuevos perfiles para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong>l personal<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Intervi<strong>en</strong>e, contro<strong>la</strong> y evalúa el proceso doc<strong>en</strong>te educativo <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
especialidad <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• P<strong>la</strong>nifica, organiza, contro<strong>la</strong> y evalúa <strong>la</strong>s capacitaciones <strong>de</strong>l personal<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
175
Nicaragua<br />
• I<strong>de</strong>ntifica factores <strong>de</strong> riesgo pob<strong>la</strong>cionales específicos <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
comunidad y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong> interv<strong>en</strong>ciones para obt<strong>en</strong>er cambios <strong>en</strong><br />
los estilos <strong>de</strong> vida.<br />
• Proporciona educación <strong>en</strong> salud al individuo, a <strong>la</strong> familia, grupos <strong>de</strong><br />
personas con problemas específicos y a <strong>la</strong> comunidad.<br />
• Enseña y educa a los paci<strong>en</strong>tes, a sus familias, a <strong>la</strong> comunidad y al<br />
personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería cerca <strong>de</strong> los estilos <strong>de</strong> vida saludables, al<br />
cuidado <strong>de</strong> su salud y <strong>de</strong> su medio ambi<strong>en</strong>te.<br />
d) Investigación:<br />
• Diseña y realiza investigaciones que contribuyan a <strong>la</strong> solución <strong>de</strong><br />
los problemas <strong>de</strong> salud y <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
• Realiza y pres<strong>en</strong>ta estudios <strong>de</strong> casos aplicando el proceso <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
• E<strong>la</strong>bora artículos ci<strong>en</strong>tíficos re<strong>la</strong>cionados con el que hacer <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería.<br />
• Asesora trabajos <strong>de</strong> investigación <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Las funciones <strong>de</strong>rivadas son aquel<strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes e inter<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes<br />
que se realizan <strong>en</strong> el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> ór<strong>de</strong>nes médicas u otro profesional <strong>de</strong> salud<br />
<strong>en</strong> b<strong>en</strong>eficio <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud individual y colectiva (artículo 29).<br />
Son acciones asist<strong>en</strong>ciales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería (artículo 20) <strong>la</strong>s <strong>en</strong>caminadas a con-<br />
servar <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> los individuos y <strong>la</strong> comunidad para ayudarles a recuperarse <strong>de</strong><br />
los procesos patológicos, empleando el proceso <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para establecer el<br />
diagnóstico <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, p<strong>la</strong>nificar el cuidado directo <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te, <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>ndo<br />
difer<strong>en</strong>tes activida<strong>de</strong>s y valorando <strong>la</strong> eficacia <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Proceso <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería es el método o conjunto <strong>de</strong> partes organizadas <strong>de</strong><br />
actuación por el cual se resuelv<strong>en</strong> problemas, basado <strong>en</strong> una reflexión que exige<br />
capacida<strong>de</strong>s cognoscitivas, técnicas e interpersonales, cuyo fin es cubrir <strong>la</strong>s ne-<br />
cesida<strong>de</strong>s individuales <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te, su familia y <strong>la</strong> comunidad. Consta <strong>de</strong> cinco<br />
etapas: valoración, diagnóstico, p<strong>la</strong>nificación, realización y evaluación <strong>de</strong> resultados.<br />
1. Valoración: acumu<strong>la</strong>ción y <strong>la</strong> docum<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> datos sobre el paci<strong>en</strong>te a<br />
través <strong>de</strong> <strong>en</strong>trevistas, observación y exam<strong>en</strong> físico; informaron obt<strong>en</strong>ida<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> historia clínica <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te, comi<strong>en</strong>za <strong>en</strong> el mom<strong>en</strong>to <strong>de</strong> ingreso y<br />
continua cada vez que se ve al paci<strong>en</strong>te.<br />
2. Diagnóstico <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería: es <strong>la</strong> expresión <strong>de</strong> los problemas <strong>de</strong> salud<br />
real o pot<strong>en</strong>cial que <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera organiza, interpreta y valida los datos<br />
y es capaz <strong>de</strong> tratar y está autorizada para ello.<br />
3. P<strong>la</strong>nificación: <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r estrategias dirigidas a prev<strong>en</strong>ir , reducir o corregir<br />
los problemas <strong>de</strong>tectados <strong>en</strong> el diagnóstico <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para lograr <strong>en</strong><br />
concreto los resultados esperados.<br />
176 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
4. Realización o ejecución: <strong>la</strong> puesta <strong>en</strong> práctica <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> cuidados <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería para lograr <strong>en</strong> concreto los resultados esperados.<br />
5. Evaluación <strong>de</strong> paci<strong>en</strong>tes: medir el progreso <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te y valorar <strong>la</strong><br />
efectividad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s actuaciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Las acciones <strong>de</strong>l área administrativa (artículo 21) <strong>la</strong>s ejecutan el personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería para dar cumplimi<strong>en</strong>to a <strong>la</strong> gestión administrativa <strong>en</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes<br />
unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud, <strong>de</strong> acuerdo al cargo que <strong>de</strong>sempeña.<br />
Son activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> doc<strong>en</strong>cia (artículo 22), <strong>la</strong>s que están re<strong>la</strong>cionadas con el<br />
proceso <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza-apr<strong>en</strong>dizaje <strong>de</strong> <strong>la</strong>s carreras <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong> salud, y <strong>la</strong>s<br />
acciones <strong>de</strong> capacitación, educación sanitaria a <strong>la</strong> persona, <strong>la</strong> familia y <strong>la</strong> comunidad<br />
y otras activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> actualización ci<strong>en</strong>tífica-técnica.<br />
Las funciones <strong>de</strong> investigación (artículo 23) son activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> carácter ci<strong>en</strong>tífico<br />
<strong>en</strong> el campo <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, dirigidas a <strong>la</strong> solución <strong>de</strong> los<br />
problemas <strong>de</strong> salud: organizativos, institucionales, profesionales y colectivos, que<br />
conduc<strong>en</strong> a mejorar <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
Conforme a los estatutos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación Colegio <strong>de</strong> Enfermeras/os Nicara-<br />
gü<strong>en</strong>ses, es <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia e<strong>la</strong>borar, aprobar y poner <strong>en</strong> práctica el Código<br />
<strong>de</strong> ética que complem<strong>en</strong>ta el ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. No fue posible<br />
localizar dicho código.<br />
El artículo 50 crea el Tribunal <strong>de</strong> Honor como órgano <strong>de</strong> asesoría y consulta <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Junta Directiva Nacional, qui<strong>en</strong> ve<strong>la</strong> por <strong>la</strong> aplicación y cumplim<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Código<br />
<strong>de</strong> ética <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
El Acuerdo Ministerial No. 67-94 establece un régim<strong>en</strong> disciplinario bajo <strong>la</strong><br />
dirección <strong>de</strong> un Comité Disciplinario integrado por <strong>la</strong> jefa <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
unidad, el jefe inmediato o el <strong>de</strong> servicio, según corresponda, un miembro <strong>de</strong>l<br />
<strong>de</strong>partam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y un <strong>de</strong>legado sindical. En su Título V esta norma<br />
<strong>en</strong>umera <strong>en</strong> <strong>de</strong>talle <strong>la</strong>s faltas consi<strong>de</strong>radas leves, graves y muy graves. La <strong>de</strong>cisión<br />
<strong>de</strong>l Comité Disciplinario<br />
Pue<strong>de</strong> ser ape<strong>la</strong>da ante<strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong>l C<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> Trabajo.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
177
Nicaragua<br />
Educación superior y técnica<br />
La Ley No. 423 <strong>de</strong> Salud dispone que correspon<strong>de</strong> al Ministerio <strong>de</strong> Salud e<strong>la</strong>borar,<br />
<strong>en</strong> coordinación con el Ministerio <strong>de</strong> Educación los programas obligatorios <strong>de</strong><br />
educación para <strong>la</strong> salud y <strong>de</strong>más medidas <strong>de</strong>stinadas a ese fin, que <strong>de</strong>berán impar-<br />
tirse <strong>en</strong> establecimi<strong>en</strong>tos públicos y privados <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza. Los aspectos doc<strong>en</strong>tes<br />
<strong>de</strong>l pregrado y postgrado se regirán por lo que establezcan <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong><br />
educación superior y técnica <strong>de</strong> conformidad con <strong>la</strong>s atribuciones que otorgu<strong>en</strong><br />
<strong>la</strong>s disposiciones que rig<strong>en</strong> su organización y funcionami<strong>en</strong>to. La operación <strong>de</strong><br />
los programas correspondi<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> salud se lleva a cabo<br />
<strong>de</strong> acuerdo con los lineami<strong>en</strong>tos establecidos por cada una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones<br />
<strong>de</strong> salud y lo que <strong>de</strong>termin<strong>en</strong> <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s sanitarias correspondi<strong>en</strong>tes y <strong>de</strong><br />
educación superior y técnica<br />
Acreditación<br />
Las únicas instituciones autorizadas para emitir títulos universitarios son <strong>la</strong><br />
que están cont<strong>en</strong>idas <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Autonomía <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Instituciones <strong>de</strong> Educación<br />
Superior, Ley 89, así como aquel<strong>la</strong>s que <strong>de</strong> acuerdo al artículo. 58, numeral 7, han<br />
sido autorizadas por el CNU para funcionar como instituciones universitarias.<br />
En Nicaragua todavía no se habría establecido un programa formal <strong>de</strong> acredita-<br />
ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior. El Programa <strong>de</strong> Mejorami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Ter-<br />
ciaria, que cu<strong>en</strong>ta con recursos <strong>de</strong> un préstamo <strong>de</strong>l BID al gobierno <strong>de</strong> Nicaragua,<br />
ha promovido procesos <strong>de</strong> autoevaluación institucional <strong>en</strong> todas <strong>la</strong>s Universida<strong>de</strong>s<br />
públicas y privadas legalm<strong>en</strong>te autorizadas. El Programa contemp<strong>la</strong> también <strong>la</strong><br />
e<strong>la</strong>boración <strong>de</strong> una propuesta <strong>de</strong> Sistema Nacional <strong>de</strong> Acreditación.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Asociación <strong>de</strong> Enfermeras Nicaragü<strong>en</strong>ses (AEN)<br />
Reformas parciales al Estatuto <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación <strong>de</strong> Enfermeras Nicaragü<strong>en</strong>ses dis-<br />
ponibles <strong>en</strong> el sigui<strong>en</strong>te sitio Web: http://www.minsa.gob.ni/<strong>en</strong>fermeria/doc/22.pdf.<br />
Conforme al artículo 2 <strong>de</strong> los estatutos <strong>la</strong> Asociación Colegio <strong>de</strong> Enfermeras<br />
/os Nicaragü<strong>en</strong>ses está integrada por todas <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras /os que individual y<br />
178 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
librem<strong>en</strong>te estén <strong>en</strong> disposición <strong>de</strong> contribuir <strong>en</strong> forma efectiva al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería. Específicam<strong>en</strong>te el artículo 61 establece que <strong>la</strong>s ocias activas <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Asociación Colegio <strong>de</strong> Enfermeras Nicaragü<strong>en</strong>ses, son aquel<strong>la</strong>s profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> que solicitaron, por escrito, su incorporación a <strong>la</strong> organización y<br />
fueron admitidos <strong>en</strong> sus respectivas Juntas Directivas Departam<strong>en</strong>tales. La AEN<br />
admite como socias activas a toda ciudadana nicaragü<strong>en</strong>se que ost<strong>en</strong>te un título<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera graduado <strong>en</strong> el país por una institución <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza superior re-<br />
conocida ya <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras nicaragü<strong>en</strong>ses graduadas <strong>en</strong> otros países cuyos títulos<br />
hayan sido acreditados <strong>en</strong> Nicaragua.<br />
La AEN está afiliada al Consejo Internacional <strong>de</strong> Enfermeras (CIE) y a <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ra-<br />
ción Panamericana <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (FEPPEN), al grupo <strong>de</strong> profesio-<br />
nales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> C<strong>en</strong>troamérica y el Caribe, a <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración Iberoamericana<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, (FIDE), ante <strong>la</strong>s cuales repres<strong>en</strong>ta a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera nicaragü<strong>en</strong>se.<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
La Ley <strong>de</strong> Autonomía <strong>de</strong> Instituciones <strong>de</strong> Educación Superior No. 89, dispone <strong>la</strong><br />
creación <strong>de</strong>l Consejo Nacional <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s (CNU) integrado por <strong>la</strong>s Univer-<br />
sida<strong>de</strong>s Estatales y Privadas. El CNU ti<strong>en</strong>e <strong>en</strong>tre sus funcione autorizar <strong>la</strong> creación<br />
<strong>de</strong> nuevas universida<strong>de</strong>s o c<strong>en</strong>tros técnicos superiores, expedir certificados <strong>de</strong><br />
estudios, carta <strong>de</strong> egresados, títulos, grados académicos y equival<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> estudio<br />
<strong>de</strong>l mismo nivel realizados <strong>en</strong> otras instituciones <strong>de</strong> educación superior, sean éstas<br />
nacionales o extranjeras.<br />
De acuerdo con <strong>la</strong> Ley No. 89, artículo 9, numeral 2, <strong>la</strong>s cuatro universida<strong>de</strong>s<br />
estatales pert<strong>en</strong>eci<strong>en</strong>tes al CNU son <strong>la</strong>s únicas habilitadas para homologar y<br />
registrar títulos obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s extranjeras. Para ello, se rig<strong>en</strong> funda-<br />
m<strong>en</strong>talm<strong>en</strong>te por los sigui<strong>en</strong>tes preceptos:<br />
• Los nacionales o extranjeros con título profesional obt<strong>en</strong>ido <strong>en</strong> el exterior,<br />
para que éste les sea reconocido y po<strong>de</strong>r ejercer profesionalm<strong>en</strong>te,<br />
realizan el trámite pertin<strong>en</strong>te ante <strong>la</strong> Secretaría G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad.<br />
• La solicitud se acompaña <strong>de</strong>: el título obt<strong>en</strong>ido, el p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudios<br />
correspondi<strong>en</strong>te, certificados <strong>de</strong> calificaciones aut<strong>en</strong>ticadas, constancia<br />
librada por <strong>la</strong> autoridad compet<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el extranjero, <strong>en</strong> que se indique<br />
que <strong>la</strong> universidad otorgante está <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te reconocida.<br />
• En el caso <strong>de</strong> los extranjeros <strong>de</strong>berá pres<strong>en</strong>tar constancia <strong>de</strong> <strong>la</strong> autoridad<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
179
Nicaragua<br />
compet<strong>en</strong>te <strong>de</strong>l país <strong>de</strong> proce<strong>de</strong>ncia <strong>en</strong> don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>c<strong>la</strong>re el principio <strong>de</strong><br />
reciprocidad ante ev<strong>en</strong>tuales solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> nicaragü<strong>en</strong>ses.<br />
• Si <strong>la</strong> docum<strong>en</strong>tación original <strong>de</strong>l solicitante está escrita <strong>en</strong> un idioma<br />
extranjero, se <strong>de</strong>be incorporar <strong>la</strong> correspondi<strong>en</strong>te traducción al español.<br />
Una vez pres<strong>en</strong>tada <strong>la</strong> solicitud <strong>en</strong> Secretaría G<strong>en</strong>eral, esta instancia proce<strong>de</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> sigui<strong>en</strong>te manera:<br />
• Remite los docum<strong>en</strong>tos para consulta y dictam<strong>en</strong> preliminar al Consejo<br />
<strong>de</strong> Facultad que corresponda.<br />
• El dictam<strong>en</strong> antes indicado es sometido a <strong>la</strong> consi<strong>de</strong>ración <strong>de</strong>l Consejo<br />
Universitario <strong>en</strong> su calidad <strong>de</strong> máximo órgano <strong>de</strong>cisorio.<br />
• Resuelta favorablem<strong>en</strong>te <strong>la</strong> solicitud, <strong>la</strong> Secretaría G<strong>en</strong>eral lo da a<br />
conocer al Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Registro para su inscripción <strong>en</strong> el libro<br />
correspondi<strong>en</strong>te, notificando lo pertin<strong>en</strong>te al interesado.<br />
Con el dictam<strong>en</strong> favorable el interesado está habilitado para el ejercicio profesio-<br />
nal, salvo <strong>en</strong> aquellos casos que <strong>la</strong> Ley exija autorización o algún requisito especial<br />
el que <strong>en</strong> el caso <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería sería <strong>la</strong> inscripción <strong>de</strong>l título <strong>en</strong> el Ministerio<br />
<strong>de</strong> Salud, Dirección <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud.<br />
180 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
En <strong>la</strong> década <strong>de</strong> los años cincu<strong>en</strong>ta, <strong>la</strong> preparación <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera panameña<br />
era institucional, <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong>s insta<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong>l hospital Santo Tomás (hospital<br />
nacional <strong>de</strong> refer<strong>en</strong>cia con aproximadam<strong>en</strong>te mil camas), con <strong>la</strong> particu<strong>la</strong>ridad <strong>de</strong><br />
que el proceso <strong>de</strong> admisión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s estudiantes <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería era más exig<strong>en</strong>te,<br />
incluy<strong>en</strong>do como mínimo el título <strong>de</strong> terminación <strong>de</strong> <strong>la</strong> escue<strong>la</strong> secundaria, criterio<br />
exigido por <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Panamá, <strong>la</strong> cual nació <strong>en</strong> 1935.<br />
A partir <strong>de</strong>l año <strong>de</strong> 1963, se oficializa el programa complem<strong>en</strong>tario <strong>de</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong> Ci<strong>en</strong>cias Naturales y Farmacia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad<br />
<strong>de</strong> Panamá, hecho que <strong>de</strong>fine el inicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesionalización <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
panameña, ya que se incorpora su formación a <strong>la</strong> vida universitaria.<br />
En el año <strong>de</strong> 1985 se aprueba el proyecto <strong>de</strong> creación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong> Enferme-<br />
ría, <strong>la</strong> cual se anexa a <strong>la</strong>s ya 18 faculta<strong>de</strong>s exist<strong>en</strong>tes. Posterior a ello se impart<strong>en</strong><br />
los nuevos programas <strong>de</strong> especializaciones, es <strong>de</strong>cir <strong>de</strong> maestría <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
La red pública sanitaria constituye el principal campo <strong>la</strong>boral <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera<br />
panameña con funciones <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción. Para el año 2007, <strong>la</strong> misma constaba <strong>de</strong> un<br />
total <strong>de</strong> 874 insta<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong> salud dirigidas a prestar servicios <strong>en</strong> los tres niveles<br />
<strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción, sumando <strong>en</strong>tre sí un total <strong>de</strong> 5.936 camas hospita<strong>la</strong>rias.<br />
Las contrataciones <strong>de</strong> personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería por el Estado son <strong>en</strong> su mayoría<br />
in<strong>de</strong>finidas, <strong>de</strong> tiempo completo, respetando un esca<strong>la</strong>fón sa<strong>la</strong>rial acordado con<br />
gremio, que supera <strong>en</strong> v<strong>en</strong>tajas a los <strong>de</strong> otros profesionales <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> salud.<br />
La profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería resulta atractiva para los jóv<strong>en</strong>es que inician vida uni-<br />
versitaria, hecho sust<strong>en</strong>tado <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>de</strong>manda sost<strong>en</strong>ida <strong>de</strong> matrícu<strong>la</strong>s <strong>en</strong> crecimi<strong>en</strong>to.<br />
Panamá<br />
181
Panamá<br />
Para este año 2010 se inicia <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> un nuevo p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudio con <strong>en</strong>foque<br />
prev<strong>en</strong>tivo <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>de</strong>jando atrás el p<strong>la</strong>n ori<strong>en</strong>tado al mo<strong>de</strong>lo biomédico. Con<br />
esta estrategia se espera formar profesionales con compet<strong>en</strong>cias sufici<strong>en</strong>tes para<br />
el abordaje <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>s<strong>de</strong> <strong>la</strong> perspectiva <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción primaria, <strong>de</strong> calidad, y<br />
sumarlo a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras graduados hasta el mom<strong>en</strong>to.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
La Ley No. 1 <strong>de</strong>l 6 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1954 que establece y regu<strong>la</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mera y le da estabilidad y b<strong>en</strong>eficios jubi<strong>la</strong>torios, <strong>de</strong>fine a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera profesional<br />
como aquel<strong>la</strong> persona que practica este oficio por comp<strong>en</strong>sación o provecho per-<br />
sonal y que ejecuta estos servicios aplicando los principios <strong>de</strong> ci<strong>en</strong>cias biológicas<br />
y física, ci<strong>en</strong>cias sociales, ci<strong>en</strong>cias médicas y <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería como ci<strong>en</strong>cia y <strong>la</strong>s artes<br />
re<strong>la</strong>cionadas a ésta, <strong>en</strong> el cuidado <strong>de</strong>l <strong>en</strong>fermo como individuo, <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud física, espiritual y m<strong>en</strong>tal, y <strong>en</strong> <strong>la</strong> educación y preservación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> familia y <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad.<br />
La práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Panamá <strong>en</strong> todos los niveles está contro<strong>la</strong>da<br />
por el <strong>de</strong>nominado Comité Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. El Decreto Ejecutivo No.<br />
589 <strong>de</strong>l 28 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2005, establece <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong>l Comité Nacional <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> si<strong>en</strong>do estas:<br />
1. Recom<strong>en</strong>dar políticas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería acor<strong>de</strong> con <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l<br />
país y <strong>en</strong> coordinación con <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia, servicios y el gremio;<br />
2. Vigi<strong>la</strong>r el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s pautas que garantic<strong>en</strong> el cuidado <strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, tales como los estándares <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción, normas, procedimi<strong>en</strong>tos,<br />
protocolos, criterios e indicadores;<br />
3. Recom<strong>en</strong>dar normas, procedimi<strong>en</strong>tos, procesos técnicos y administrativos<br />
<strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería así como su reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación a fin <strong>de</strong><br />
garantizar una at<strong>en</strong>ción segura y mínima <strong>de</strong> riesgos a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción;<br />
4. Ve<strong>la</strong>r para que a través <strong>de</strong> sus normas se garantice <strong>la</strong> autonomía, efici<strong>en</strong>cia,<br />
equidad, disciplina y <strong>de</strong>coro para el ejercicio profesional;<br />
5. Formu<strong>la</strong>r recom<strong>en</strong>daciones <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción a <strong>la</strong> estructura organizacional y<br />
funcional <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
6. Proponer el perfil básico <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras, técnicos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
asist<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> clínica y ayudantes <strong>de</strong> salud para lo cual e<strong>la</strong>borarán<br />
manuales <strong>de</strong> cargo que respondan a dichos perfiles, t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta<br />
<strong>la</strong>s compet<strong>en</strong>cias <strong>la</strong>borales específicas;<br />
7. Brindar <strong>la</strong> ori<strong>en</strong>tación acerca <strong>de</strong> <strong>la</strong>s funciones, activida<strong>de</strong>s y tareas <strong>de</strong><br />
todo el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, según su nivel;<br />
182 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
8. Enviar <strong>la</strong> información re<strong>la</strong>cionada a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, por los conductos<br />
regu<strong>la</strong>res a <strong>la</strong>s instancias correspondi<strong>en</strong>tes;<br />
9. Ori<strong>en</strong>tal a nivel <strong>de</strong>l país, <strong>la</strong>s t<strong>en</strong><strong>de</strong>ncias internacionales <strong>en</strong> materia <strong>de</strong><br />
empleo, práctica profesional, condiciones <strong>de</strong> trabajo y <strong>de</strong> vida, aplicadas<br />
al personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
10. Participar con el Ministerio <strong>de</strong> Educación y <strong>la</strong>s Universida<strong>de</strong>s, <strong>en</strong> todo lo<br />
re<strong>la</strong>cionado con <strong>la</strong> formación <strong>de</strong>l recurso humano <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
11. Recom<strong>en</strong>dar <strong>la</strong> aprobación <strong>de</strong> los reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería;<br />
12. Asesorar a <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud <strong>en</strong> todo lo re<strong>la</strong>cionado con <strong>la</strong> profesión<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y dar recom<strong>en</strong>daciones con respecto al or<strong>de</strong>nami<strong>en</strong>to<br />
jurídico <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión;<br />
13. Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación, organización y supervisión <strong>de</strong> los servicios<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y hacer <strong>la</strong>s recom<strong>en</strong>daciones y modificaciones pertin<strong>en</strong>tes;<br />
14. Sust<strong>en</strong>tar disposiciones g<strong>en</strong>erales específicas <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
a través <strong>de</strong> métodos ci<strong>en</strong>tíficos;<br />
15. Recom<strong>en</strong>dar <strong>la</strong>s comisiones técnicas <strong>de</strong>l ejercicio profesional <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, verificar <strong>la</strong>s recom<strong>en</strong>daciones emanadas y emitir concepto<br />
respecto a <strong>la</strong>s mismas;<br />
16. Recom<strong>en</strong>dar y elevar a <strong>la</strong>s instancias correspondi<strong>en</strong>tes, <strong>la</strong>s faltas cometidas<br />
<strong>en</strong> el libre ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, al que t<strong>en</strong>gan conocimi<strong>en</strong>to o que le<br />
sean informadas;<br />
17. Garantizar que los criterios <strong>de</strong> concursos para <strong>la</strong>s jefaturas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras<br />
estén <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> un marco ci<strong>en</strong>tífico y ético-legal;<br />
18. Apoyar <strong>en</strong> <strong>la</strong> solución <strong>de</strong> <strong>la</strong>s dudas o conflictos individuales y colectivos<br />
que surjan <strong>en</strong> cualquier estam<strong>en</strong>to a nivel <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que<br />
no se haya resuelto <strong>en</strong> su nivel;<br />
19. Habilitar al personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para iniciar <strong>la</strong>bores tales como:<br />
<strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros, técnicos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería y asist<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> clínica<br />
que cump<strong>la</strong>n con los requisitos exigidos por <strong>la</strong> ley y su reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación;<br />
20. Recom<strong>en</strong>dar al Consejo Técnico <strong>de</strong> Salud, el registro <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras o<br />
<strong>en</strong>fermeros y <strong>de</strong> los técnicos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería que cump<strong>la</strong>n con lo requisitos<br />
establecidos por <strong>la</strong> ley y <strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
21. Recom<strong>en</strong>dar <strong>la</strong>s modificaciones fundam<strong>en</strong>tales <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación y práctica<br />
<strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, así como coordinar con <strong>la</strong>s instituciones<br />
formadoras <strong>de</strong> técnicos y profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería sobre los programas<br />
y perfiles <strong>de</strong> los estudiantes;<br />
23. Proponer a <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud, los mecanismos <strong>de</strong> control<strong>en</strong> todas<br />
<strong>la</strong>s <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncias que ofrezcan servicios <strong>de</strong> salud, públicos o privados, <strong>en</strong><br />
conjunto con <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> salud, para garantizar una práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
profesión efici<strong>en</strong>te y <strong>de</strong> calidad, respetando los valores éticos y morales<br />
que rig<strong>en</strong> el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión;<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
183
Panamá<br />
24. Garantizar que <strong>la</strong>s funciones propias <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería sean realizadas por<br />
profesionales idóneos <strong>en</strong> el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión;<br />
25. Dictar su reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> funcionami<strong>en</strong>to;<br />
26. Vigi<strong>la</strong>r el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley y su reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación para <strong>la</strong> certificación<br />
y <strong>la</strong> recertificación <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
27. Revisar, aprobar y monitorear los fom<strong>en</strong>tos y aplicaciones <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong><br />
evaluación <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
El Consejo Técnico <strong>de</strong> Salud Pública ti<strong>en</strong>e por misión principal vigi<strong>la</strong>r y aprobar<br />
<strong>la</strong> revalidación hecha por <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Panamá <strong>de</strong> los títulos profesionales<br />
<strong>de</strong> su incumb<strong>en</strong>cia, contro<strong>la</strong>r <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y afines<br />
y asesorar <strong>en</strong> problemas <strong>de</strong> salubridad, cuya naturaleza exija <strong>la</strong> acción conjunta<br />
organizada <strong>de</strong> distintas <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l Estado o <strong>de</strong> éstas con instituciones semiofi-<br />
ciales o privadas que se ocup<strong>en</strong> <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s prev<strong>en</strong>tivas.<br />
Correspon<strong>de</strong> al Comité Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> dar <strong>la</strong> reválida y al Consejo<br />
Técnico <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud aprobar dicha reválida y autorizar el libre<br />
ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión (Artículos 4 y 5 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley 1 <strong>de</strong> 1954). Adicionalm<strong>en</strong>te, du-<br />
rante su ejecución profesional <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera esta sujeta a un sistema <strong>de</strong> evaluación.<br />
La <strong>en</strong>fermera luego <strong>de</strong> su registro y haber trabajado por más <strong>de</strong> cinco años, ti<strong>en</strong>e<br />
<strong>la</strong> oportunidad <strong>de</strong> participar <strong>en</strong> los concursos <strong>de</strong> oposición para ocupar los cargos<br />
<strong>de</strong> jefatura <strong>de</strong> <strong>la</strong> estructura <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Al iniciarse <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> una institución<br />
<strong>de</strong> salud se <strong>de</strong>sempeñan <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong>s cuatro áreas <strong>de</strong> funcionami<strong>en</strong>to que son:<br />
at<strong>en</strong>ción directa, administración o gestión, doc<strong>en</strong>cia e investigación.<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Comité Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
El Decreto Ejecutivo No. 347 <strong>de</strong>l 5 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2008, que modifica el artículo<br />
3 <strong>de</strong>l Decreto Ejecutivo No. 589 <strong>de</strong> 28 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2005, que establece <strong>la</strong>s<br />
funciones <strong>de</strong>l Comité Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> creado <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley No. 1 <strong>de</strong> 6 <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1954, modificada por <strong>la</strong> Ley 24 <strong>de</strong> 28 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1982, establece<br />
que el Consejo está formado por (artículo 3):<br />
184 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Artículo 3. El Comité Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> está integrado por:<br />
• El Director G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud, qui<strong>en</strong> lo presi<strong>de</strong>.<br />
• La <strong>en</strong>fermera jefe <strong>de</strong>l Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong><br />
Salud.<br />
• La <strong>en</strong>fermera jefe <strong>de</strong>l Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Caja <strong>de</strong> Seguro<br />
Social.<br />
• La presi<strong>de</strong>nta <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación Nacional <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Panamá.<br />
• La <strong>en</strong>fermera jefe <strong>de</strong>l Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Hospital Santo<br />
Tomás.<br />
• La <strong>en</strong>fermera jefe <strong>de</strong>l Complejo Hospita<strong>la</strong>rio Metropolitano <strong>de</strong> <strong>la</strong> Caja<br />
<strong>de</strong> Seguro Social.<br />
• La <strong>en</strong>fermera jefe <strong>de</strong>l Hospital <strong>de</strong>l Niño.<br />
• La <strong>en</strong>fermera jefe <strong>de</strong>l Hospital Psiquiátrico Nacional.<br />
• La directora <strong>de</strong> <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Panamá.<br />
Cuando se trate <strong>de</strong> asuntos re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> los técnicos <strong>en</strong><br />
Eefermería, participarán con <strong>de</strong>recho a voz y voto:<br />
• Las coordinadoras <strong>de</strong> doc<strong>en</strong>cia a nivel <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud y <strong>la</strong> Caja<br />
<strong>de</strong> Seguro Social.<br />
• Tres (3) técnicos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería:<br />
• Uno (1) escogido por <strong>la</strong> Asociación Nacional <strong>de</strong> Practicantes, auxiliares<br />
y técnicos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• Uno (1) escogido por el Ministerio <strong>de</strong> Salud.<br />
• Uno (1) escogido por <strong>la</strong> Caja <strong>de</strong> Seguro Social.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Los requisitos para ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería están establecidos <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral <strong>en</strong> el<br />
Código sanitario y específicam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley No. 1 <strong>de</strong>l 6 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1954 que<br />
establece y regu<strong>la</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera y le da estabilidad y b<strong>en</strong>eficios jubi<strong>la</strong>-<br />
torios y <strong>la</strong>s disposiciones que <strong>la</strong> modifican.<br />
El Código sanitario establece <strong>en</strong> el articulo 197 que sólo podrán ejercer <strong>la</strong>s<br />
profesiones <strong>de</strong> medicina, odontología, farmacia, veterinaria u obstetricia y <strong>la</strong>s <strong>de</strong><br />
optometrista, <strong>en</strong>fermera, osteópata, quiropráctico, masajista, dietista, mecánico<br />
<strong>de</strong>ntal etc., qui<strong>en</strong>es posean diploma revalidado, según <strong>la</strong> dispuesto <strong>en</strong> el artículo<br />
108, e inscrito <strong>en</strong> el registro <strong>de</strong> profesiones médicas, y afines <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección Ge-<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
185
Panamá<br />
neral <strong>de</strong> Salud Pública. Según el artículo 198, el Consejo Técnico <strong>de</strong> Salud Pública<br />
aprobará el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to que fije los requisitos necesarios para <strong>la</strong> inscripción <strong>de</strong><br />
títulos. El Consejo Técnico resolverá todo asunto re<strong>la</strong>cionado con el ejercicio,<br />
<strong>de</strong>recho moral y secreto profesionales y honorarios.<br />
La Ley No. 1 <strong>de</strong> 1954 instituye <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera y establece que <strong>de</strong>b<strong>en</strong><br />
contar con título profesional y utilizar uniforme durante su <strong>de</strong>sempeño. Define a<br />
<strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera profesional como aquel<strong>la</strong> que ejecuta servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería por<br />
comp<strong>en</strong>sación o provecho propio aplicando los principios <strong>de</strong> ci<strong>en</strong>cias biológicas<br />
y físicas, ci<strong>en</strong>cias, sociales, ci<strong>en</strong>cias médicas y <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería como ci<strong>en</strong>cia y artes<br />
re<strong>la</strong>cionadas a esta el cuidado <strong>de</strong>l <strong>en</strong>fermo como individuo, <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> salud física, espiritual y m<strong>en</strong>tal, <strong>en</strong> <strong>la</strong> educación y preservación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
familia y <strong>la</strong> comunidad.<br />
Una vez obt<strong>en</strong>ido el título profesional, el Comité Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>be<br />
otorgar <strong>la</strong> reválida. Este consejo está <strong>en</strong>cargado <strong>de</strong> <strong>la</strong> reválida y <strong>de</strong> todo lo re<strong>la</strong>cio-<br />
nado con <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. (Artículo 4, Ley No. 1). El Consejo Técnico<br />
<strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>be aprobar dicha reválida y autorizar el libre<br />
ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
La Ley 43, <strong>de</strong> 21 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2004, <strong>de</strong> Régim<strong>en</strong> <strong>de</strong> certificación y recertificación<br />
<strong>de</strong> los profesionales, especialistas y técnicos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s disciplinas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, modificada<br />
por <strong>la</strong> Ley No. 32 <strong>de</strong>l 3 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2008, ti<strong>en</strong>e por objeto establecer los procesos<br />
<strong>de</strong> certificación y recertificación <strong>de</strong>l recurso humano profesional, especializado y<br />
técnico, como mecanismos que permitan evaluar el nivel <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia académica,<br />
ci<strong>en</strong>tífica y técnica, así como una conducta ética a<strong>de</strong>cuada <strong>de</strong> los nacionales y ex-<br />
tranjeros que, por necesidad <strong>de</strong>l servicio, ingresan al sistema <strong>de</strong> salud, y mant<strong>en</strong>er<br />
una actualización continua y perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> los que están <strong>en</strong> el sistema <strong>de</strong> salud.<br />
Los profesionales, especialistas y técnicos <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>de</strong>b<strong>en</strong> pres<strong>en</strong>tar como<br />
requisito previo a <strong>la</strong> idoneidad, una certificación <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia profesional básica<br />
<strong>de</strong> especialidad para <strong>la</strong>borar <strong>en</strong> una institución <strong>de</strong> salud pública o privada.<br />
Respecto a <strong>la</strong>s auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y practicantes <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong>l<br />
estado y municipales, <strong>la</strong> Ley No. 2 <strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1962 y su modificatoria, Ley<br />
No. 53 <strong>de</strong>l 22 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2003, <strong>de</strong>ja <strong>de</strong> hab<strong>la</strong>r <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y prac-<br />
ticantes como lo hacía <strong>la</strong> Ley No. 2 y se refiere a los técnicos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería y los<br />
divi<strong>de</strong> <strong>en</strong> 2 categorías. A su vez, el Decreto Ejecutivo No. 339 <strong>de</strong>l 27 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong><br />
2007, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> Ley No. 53 <strong>de</strong>l 22 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2003 que modifica artículos <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Ley No. 2 <strong>de</strong> 1962, para reconocer <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> técnico <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, y dicta<br />
186 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
otras disposiciones y establece que <strong>de</strong>fine al Técnico(a) <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> como toda<br />
persona <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te formada, con conocimi<strong>en</strong>tos g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong><br />
universida<strong>de</strong>s o c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> estudios superiores, para realizar activida<strong>de</strong>s y tareas<br />
básicas y fundam<strong>en</strong>tales <strong>de</strong> <strong>la</strong> disciplina <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Para ejercer <strong>la</strong> profesión el técnico (a) <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>be ser habilitado <strong>la</strong>bo-<br />
ralm<strong>en</strong>te por el Comité Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l cual forma parte el gremio<br />
al que pert<strong>en</strong>ece, pres<strong>en</strong>tando una serie <strong>de</strong> docum<strong>en</strong>tos que se establec<strong>en</strong> <strong>en</strong> el<br />
Artículo 2 <strong>de</strong>l Decreto ejecutivo No. 339 <strong>de</strong> 27 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2007.<br />
El técnico(a) <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería graduado <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l extranjero, <strong>de</strong>berá<br />
convalidar el título por <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Panamá.<br />
Conforme a los artículos 6 y 7 <strong>de</strong>l Decreto 339 <strong>de</strong> 27 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2007,<br />
<strong>la</strong> habilitación para <strong>la</strong>borar <strong>de</strong>l técnico(a) <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, se hará mediante una<br />
certificación emitida por el (<strong>la</strong>) presi<strong>de</strong>nte(a) y <strong>la</strong> (el) secretaria(o) <strong>de</strong>l Comité<br />
Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, por un período <strong>de</strong> dos (2) años, <strong>la</strong> cual se <strong>en</strong>tregará al<br />
solicitante, para que inicie los trámites <strong>de</strong> nombrami<strong>en</strong>to.<br />
Durante el período que dure <strong>la</strong> habilitación, el técnico(a) <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>berá<br />
<strong>la</strong>borar <strong>en</strong> un hospital <strong>de</strong> segundo o tercer nivel <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción, mínimo por un (1)<br />
año, bajo <strong>la</strong> supervisión <strong>de</strong> una <strong>en</strong>fermera(o) habilitada(o). Sólo <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> los<br />
dos (2) años habilitados para <strong>la</strong>borar, el técnico(a) <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>berá iniciar<br />
los trámites para solicitar su idoneidad y cambios <strong>de</strong> categoría.<br />
En casos excepcionales, <strong>en</strong> que los técnicos(a) <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>la</strong>bor<strong>en</strong> <strong>en</strong> áreas<br />
<strong>de</strong> gran postergación social y/o <strong>de</strong> difícil acceso don<strong>de</strong> no hayan <strong>en</strong>fermeras(os),<br />
el sistema regional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería respectivo será el responsable <strong>de</strong> establecer<br />
los mecanismos necesarios para <strong>la</strong> <strong>de</strong>bida supervisión <strong>de</strong> este personal <strong>en</strong> forma<br />
oportuna y efici<strong>en</strong>te.<br />
El técnico(a) <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería Categoría I, que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> el sistema <strong>de</strong> salud<br />
y posee el número <strong>de</strong> registro <strong>de</strong> cambio <strong>de</strong> nivel, <strong>de</strong>berá pres<strong>en</strong>tar ante el Comité<br />
Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> para optar por el certificado <strong>de</strong> idoneidad que expi<strong>de</strong> el<br />
Consejo Técnico <strong>de</strong> Salud.<br />
Respecto a <strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias, <strong>la</strong> Ley No. 1 <strong>de</strong> 1954 que regu<strong>la</strong> el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería no <strong>la</strong>s seña<strong>la</strong>n <strong>en</strong> <strong>de</strong>talle. Se limita sólo a <strong>de</strong>finir sus funciones (artículo<br />
3), como aquel que ejecuta servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería por comp<strong>en</strong>sación o provecho<br />
propio aplicando los principios <strong>de</strong> ci<strong>en</strong>cias biológicas y físicas, ci<strong>en</strong>cias, sociales,<br />
ci<strong>en</strong>cias médicas y <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería como ci<strong>en</strong>cia y artes re<strong>la</strong>cionadas a esta el cuidado<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
187
Panamá<br />
<strong>de</strong>l <strong>en</strong>fermo como individuo, <strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud física, espiritual y m<strong>en</strong>tal,<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> educación y preservaron <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> familia y <strong>la</strong> comunidad.<br />
La Ley No. 25 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1982 establece los distintos niveles <strong>de</strong>l esca<strong>la</strong>fón<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras(os) practicantes y auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que prestan servicios<br />
<strong>en</strong> distintas <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia <strong>de</strong>l estado (modificatoria <strong>de</strong>l Decreto No. 186 <strong>de</strong>l 20<br />
<strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1967).<br />
En cuanto a los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>la</strong> norma regu<strong>la</strong>toria no <strong>de</strong>tal<strong>la</strong> sus<br />
funciones limitándose a <strong>de</strong>finirlos. El Decreto Ejecutivo No. 339 <strong>de</strong>l 27 <strong>de</strong> agosto<br />
<strong>de</strong> 2007 dispone sólo que el técnico(a) <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería Categoría II, queda faculta-<br />
do para ejercer todas <strong>la</strong>s funciones, activida<strong>de</strong>s y tareas inher<strong>en</strong>tes a su cargo, <strong>de</strong><br />
acuerdo a <strong>la</strong> norma institucional y <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, acor<strong>de</strong> al perfil ocupacional y<br />
<strong>de</strong>más disposiciones cont<strong>en</strong>idas <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley 53 <strong>de</strong> 22 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2003 y el pres<strong>en</strong>te<br />
<strong>de</strong>creto que <strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta.<br />
La Ley No. 32 <strong>de</strong> 2008 modifica <strong>la</strong> Ley No. 2 <strong>de</strong> 1962 y dispone que técnico <strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>fermería es toda persona <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te formada con conocimi<strong>en</strong>tos g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s o c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> estudios superiores. Serán reconocidos<br />
como técnicos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería los auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que, a <strong>la</strong> fecha <strong>de</strong> <strong>en</strong>trada<br />
<strong>en</strong> vig<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 53 <strong>de</strong> 2003, se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tr<strong>en</strong> <strong>la</strong>borando <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l Sistema<br />
<strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> conformidad con los requisitos establecidos <strong>en</strong> el sigui<strong>en</strong>te artículo.<br />
Cabe m<strong>en</strong>cionar también que <strong>en</strong> Panamá no existe un sistema <strong>de</strong> colegiación<br />
obligatoria.<br />
Existe un Código Deontológico para Enfermeras <strong>en</strong> Panamá.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
Respecto a <strong>la</strong> potestad disciplinaria, el artículo 14 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 1 <strong>de</strong> 1954 esta-<br />
blece que <strong>la</strong>s instituciones al servicio <strong>de</strong>l Estado, <strong>de</strong>berán t<strong>en</strong>er <strong>en</strong> su reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
todas <strong>la</strong>s disposiciones para mant<strong>en</strong>er el or<strong>de</strong>n y <strong>la</strong> disciplina <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras.<br />
Conforme al artículo 168 <strong>de</strong>l Código sanitario, el Estado <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>rá int<strong>en</strong>siva-<br />
m<strong>en</strong>te <strong>la</strong> preparación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeras sanitarias, como también traba-<br />
jadoras sociales. Las <strong>en</strong>fermeras sanitarias <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>rán sus <strong>la</strong>bores principalm<strong>en</strong>te<br />
<strong>en</strong> los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> salud y unida<strong>de</strong>s sanitarias y <strong>en</strong> los servicios especializados. Las<br />
<strong>en</strong>fermeras estarán bajo <strong>la</strong> dirección <strong>de</strong>l médico con qui<strong>en</strong> trabaje; pero para los<br />
efectos <strong>de</strong> supervigi<strong>la</strong>ncia profesional, moral y administrativa g<strong>en</strong>eral, existirá una<br />
188 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
sección <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> Salud Pública, bajo el control <strong>de</strong>l Consejo<br />
Técnico <strong>de</strong> Salud Pública.<br />
Educación superior y técnica<br />
El artículo 170 <strong>de</strong>l Código sanitario establece que <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> Salud Públi-<br />
ca creará cursos para <strong>en</strong>fermería, auxiliares e inspectores sanitarios. El personal<br />
graduado <strong>en</strong> dichos cursos será utilizado prefer<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te para el <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong><br />
cargos oficiales <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong> respectiva especialización.<br />
El articulo 197 <strong>de</strong>l Código sanitario dispone que sólo podrán ejercer <strong>la</strong>s<br />
profesiones <strong>de</strong> medicina, odontología, farmacia, veterinaria u obstetricia y <strong>la</strong>s <strong>de</strong><br />
optometrista, <strong>en</strong>fermera, <strong>en</strong>tre otras, qui<strong>en</strong>es posean diploma revalidado según <strong>la</strong><br />
dispuesto <strong>en</strong> el artículo 108 <strong>de</strong>l Código. De igual forma el artículo 108 <strong>de</strong>l mismo<br />
Código <strong>de</strong>fine los objetivos fundam<strong>en</strong>tales <strong>de</strong>l Consejo Técnico <strong>de</strong> Salud Pública,<br />
<strong>en</strong>tre ellos supervigi<strong>la</strong>r y aprobar <strong>la</strong> revalidación hecha por <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong><br />
Panamá <strong>de</strong> los títulos profesionales <strong>de</strong> su incumb<strong>en</strong>cia.<br />
Todos los profesionales, técnicos y especialistas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud que<br />
a <strong>la</strong> fecha <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>trada <strong>en</strong> vig<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> esta Ley posean <strong>la</strong> idoneidad, lic<strong>en</strong>cia o<br />
autorización para el libre ejercicio, según sea el caso, quedan certificados auto-<br />
máticam<strong>en</strong>te (artículo 18). También quedarán certificados automáticam<strong>en</strong>te los<br />
profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tr<strong>en</strong> <strong>la</strong>borando <strong>en</strong> una institución <strong>de</strong> salud<br />
o <strong>en</strong> instituciones universitarias <strong>en</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y que posean un título<br />
<strong>de</strong> posgrado, maestría o doctorado emitido por <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Panamá o una<br />
universidad reconocida por esta, para los cuales el Consejo Técnico <strong>de</strong> Salud o <strong>de</strong><br />
sus respectivas disciplinas no expidan idoneida<strong>de</strong>s o lic<strong>en</strong>cias para ejercer.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Acreditación<br />
La Ley No. 43 <strong>de</strong> 2004, que establece el Régim<strong>en</strong> <strong>de</strong> certificación y recertificación<br />
<strong>de</strong> los profesionales, especialistas y técnicos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s disciplinas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, dispone<br />
(artículo 13) que <strong>la</strong> recertificación profesional y <strong>de</strong> carrera técnica básica, así<br />
como <strong>la</strong> <strong>de</strong> especialida<strong>de</strong>s, son voluntarias y serán administradas por los colegios<br />
o asociaciones <strong>de</strong> los profesionales o técnicos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>bida-<br />
m<strong>en</strong>te constituidas y actualizadas, <strong>en</strong> estrecha co<strong>la</strong>boración con <strong>la</strong>s socieda<strong>de</strong>s<br />
especializadas. Cada colegio o asociación establecerá el número <strong>de</strong> comisiones <strong>de</strong><br />
recertificación que consi<strong>de</strong>re necesario, así como reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tará su funcionami<strong>en</strong>to.<br />
189
Panamá<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Asociación Nacional <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Panamá<br />
http://www.anep.org.pa/<br />
ANEP es miembro <strong>de</strong>l Consejo Internacional <strong>de</strong> Enfermeras, <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración<br />
Panamericana <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y <strong>de</strong>l Grupo C<strong>en</strong>troamericano y<br />
<strong>de</strong>l Caribe. De acuerdo a los Estatutos, <strong>la</strong> ANEP ti<strong>en</strong>e <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes funciones:<br />
1) E<strong>la</strong>borar y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> acción a corto y a <strong>la</strong>rgo alcance,<br />
consi<strong>de</strong>rando <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s exist<strong>en</strong>tes y los factores <strong>de</strong>terminantes<br />
<strong>en</strong> cada situación.<br />
2) Desarrol<strong>la</strong>r activida<strong>de</strong>s continuas, para lograr el ingreso <strong>de</strong> nuevos<br />
miembros y fom<strong>en</strong>tar <strong>la</strong> unidad, <strong>la</strong> cooperación y el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
responsabilida<strong>de</strong>s individuales y colectivas, para mant<strong>en</strong>er una asociación<br />
fuerte e integrada.<br />
3) Establecer los mecanismos necesarios que garantic<strong>en</strong> <strong>la</strong> promoción, el<br />
funcionami<strong>en</strong>to y <strong>la</strong> efectividad <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
4) P<strong>la</strong>nificar y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r activida<strong>de</strong>s educativas para el perfeccionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras, y fom<strong>en</strong>tar el interés por <strong>la</strong> educación continua para<br />
el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> todos los niveles e instituciones <strong>de</strong>l país.<br />
5) Fom<strong>en</strong>tar el <strong>en</strong>t<strong>en</strong>dimi<strong>en</strong>to y cooperación <strong>en</strong>tre <strong>la</strong> ANEP y organismos<br />
e instituciones re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> salud, para facilitar el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería y su participación <strong>en</strong> el mejorami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma.<br />
6) Establecer y mant<strong>en</strong>er medios <strong>de</strong> comunicación efectivos <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s<br />
<strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros y proporcionarles asesorami<strong>en</strong>to cuando lo<br />
solicit<strong>en</strong>.<br />
7) Estrechar vínculos con <strong>la</strong> comunidad por medio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>ciones públicas.<br />
8) Cumplir con los compromisos adquiridos por <strong>la</strong> ANEP como miembro<br />
<strong>de</strong> agrupaciones nacionales e internacionales.<br />
9) Aprovechar y divulgar los resultados <strong>de</strong> los estudios, investigaciones,<br />
congresos y <strong>de</strong>más activida<strong>de</strong>s que se realic<strong>en</strong>.<br />
10) Estudiar y adoptar los códigos <strong>de</strong> ética requeridos para <strong>la</strong> bu<strong>en</strong>a práctica<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y ve<strong>la</strong>r por el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los mismos.<br />
11) Salvaguardar e increm<strong>en</strong>tar el patrimonio <strong>de</strong> <strong>la</strong> ANEP.<br />
190 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
El artículo 5 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 1 <strong>de</strong> 6 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1954 establece que correspon<strong>de</strong> al<br />
Consejo Técnico <strong>de</strong> Salud Pública aprobar <strong>la</strong> revalidación ext<strong>en</strong>dida por el Comité<br />
Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y autorizar el libre ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
El artículo 7 <strong>de</strong> esta misma norma, seña<strong>la</strong> que <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras nacionales y ex-<br />
tranjeras graduadas <strong>en</strong> el exterior <strong>en</strong> una escue<strong>la</strong> reconocida <strong>de</strong>berán revalidar<br />
el título el cual sólo podrá obt<strong>en</strong>erse ll<strong>en</strong>ando los requisitos <strong>de</strong> <strong>la</strong> graduada <strong>en</strong> el<br />
Hospital Santo Tomás. Sin embargo, <strong>en</strong> <strong>la</strong> actualidad los títulos se revalidan según<br />
disposiciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 24 <strong>de</strong> 14 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2005, Orgánica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad<br />
<strong>de</strong> Panamá. Seña<strong>la</strong> también el artículo 9 que cuando por circunstancias especiales<br />
no haya <strong>en</strong>fermeras panameñas que puedan prestar servicio, se podrá contratar<br />
<strong>en</strong>fermeras extranjeras por el término <strong>de</strong> un (1) año, <strong>la</strong>s que <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> pasado<br />
este período <strong>de</strong>berán revalidar el diploma <strong>en</strong> caso que ambas partes quieran<br />
r<strong>en</strong>ovar el contrato.<br />
Conforme al artículo 47 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley Orgánica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Panamá los<br />
títulos y créditos expedidos por universida<strong>de</strong>s o instituciones <strong>de</strong> educación<br />
superior extranjeras serán evaluados, homologados, convalidados o revalidados,<br />
según sea el caso, por <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Panamá, <strong>de</strong> <strong>la</strong> manera <strong>en</strong> que lo dispongan<br />
esta Ley, el Estatuto y los reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos universitarios, salvo los casos <strong>en</strong> que <strong>la</strong> ley<br />
faculte a otra universidad oficial especializada para que realice estas funciones <strong>en</strong><br />
<strong>de</strong>terminadas áreas <strong>de</strong>l conocimi<strong>en</strong>to que sean <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
191
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
La fuerza <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Paraguay se compone <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciadas/os,<br />
técnicos y auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Aunque no se dispone <strong>de</strong> datos exactos sobre<br />
el total y distribución <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong> acuerdo a datos proporcio-<br />
nados por <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> Control <strong>de</strong> Profesiones y Establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>l<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud Publica y Bi<strong>en</strong>estar Social, exist<strong>en</strong> registrados 4.191 lic<strong>en</strong>ciadas<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, 4.263 técnicos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería y 14.397 auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Se<br />
consi<strong>de</strong>ra que <strong>la</strong> dotación <strong>de</strong> personal y su distribución no respon<strong>de</strong> a <strong>la</strong>s necesi-<br />
da<strong>de</strong>s que requier<strong>en</strong> los servicios tanto <strong>en</strong> el área urbana como <strong>en</strong> el área rural.<br />
D<strong>en</strong>tro <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Publica se creó por Decreto presi<strong>de</strong>ncial <strong>la</strong> sec-<br />
ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el año 1954 que fue jerarquizándose, llegando actualm<strong>en</strong>te<br />
al nivel <strong>de</strong> Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, responsable <strong>de</strong> <strong>la</strong> conducción <strong>de</strong> los<br />
procesos <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> los recursos humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
La historia gremial <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se inicia a partir <strong>de</strong>l año 1947/8, cuando un<br />
grupo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras diplomadas <strong>de</strong>l Instituto Dr. Andrés Barbero con <strong>la</strong> presi<strong>de</strong>ncia<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>tonces señorita Leopoldina González constituye <strong>la</strong> primera Asociación<br />
Paraguaya <strong>de</strong> Enfermeras Diplomadas, pero este sueño recién se concretó <strong>en</strong> el<br />
año 1953 mediante el Decreto No. 16.726/1953 que crea <strong>la</strong> Asociación Paraguaya<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> APE.<br />
Con <strong>la</strong>s nuevas políticas <strong>de</strong> salud se han insta<strong>la</strong>do <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s y equipos <strong>de</strong> APS,<br />
aum<strong>en</strong>tado el número <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y obstetras tanto profesionales como técnicas.<br />
Exist<strong>en</strong> <strong>en</strong>fermeras ejerci<strong>en</strong>do cargos directivos <strong>en</strong> escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> facultad <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> <strong>la</strong> universidad, <strong>en</strong> <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Paraguay<br />
193
Paraguay<br />
<strong>de</strong> hospitales, <strong>en</strong> <strong>la</strong> dirección, <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>tos y programas tanto a nivel c<strong>en</strong>tral,<br />
regional como local <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud y <strong>de</strong> sectores privados.<br />
Paraguay es el único país que cu<strong>en</strong>ta con <strong>la</strong> <strong>de</strong>signación oficial <strong>de</strong> una repres<strong>en</strong>-<br />
tante <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería ante el Grupo SGT11 <strong>de</strong>l MERCOSUR.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
El 13 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2007 se sancionó <strong>la</strong> Ley No. 3.206 <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> Paraguay.<br />
Hasta ese mom<strong>en</strong>to sólo se contaba con <strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong>l Código sanitario<br />
y <strong>de</strong>l Decreto No. 35.094 que establecía los requisitos para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>-<br />
fermería <strong>en</strong> Paraguay. Dicha norma fue reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tada por el Decreto No. 11.381<br />
<strong>de</strong> 2007 el que se refiere específicam<strong>en</strong>te a <strong>la</strong> asignación <strong>de</strong> funciones <strong>en</strong> cuanto<br />
al nivel <strong>de</strong> especialización, doc<strong>en</strong>cia, compet<strong>en</strong>cias <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y<br />
<strong>de</strong>rechos <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería (carga horaria y sa<strong>la</strong>rios).<br />
A los efectos <strong>de</strong> <strong>la</strong> nueva ley, se <strong>en</strong>ti<strong>en</strong><strong>de</strong> por ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, cualquier<br />
actividad que prop<strong>en</strong>da a:<br />
a) El cuidado <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>l individuo, familia y comunidad, tomando <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta<br />
<strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y calidad <strong>de</strong> vida, <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermedad<br />
y <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> su tratami<strong>en</strong>to, incluy<strong>en</strong>do <strong>la</strong> rehabilitación <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
persona, in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>la</strong> etapa <strong>de</strong> crecimi<strong>en</strong>to y <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>en</strong> que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tre, <strong>de</strong>bi<strong>en</strong>do mant<strong>en</strong>er al máximo, el bi<strong>en</strong>estar físico,<br />
m<strong>en</strong>tal, social y espiritual <strong>de</strong>l ser humano;<br />
b) La práctica <strong>de</strong> sus funciones <strong>en</strong> el cuidado <strong>de</strong>l individuo, don<strong>de</strong> ésta se<br />
sust<strong>en</strong>ta <strong>en</strong> una re<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> interacción humana y social <strong>en</strong>tre el o <strong>la</strong><br />
profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y el o <strong>la</strong> paci<strong>en</strong>te, <strong>la</strong> familia y <strong>la</strong> comunidad;<br />
c) Ejercer sus funciones <strong>en</strong> los ámbitos <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nificación y ejecución <strong>de</strong><br />
los cuidados directos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que le ofrece a <strong>la</strong>s familias y a <strong>la</strong>s<br />
comunida<strong>de</strong>s;<br />
d) Ejercer <strong>la</strong>s prácticas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong> dinámica <strong>de</strong> <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia e investigación,<br />
basándose <strong>en</strong> los principios ci<strong>en</strong>tíficos, conocimi<strong>en</strong>tos y habilida<strong>de</strong>s<br />
adquiridas <strong>de</strong> su formación profesional, actualizándose mediante <strong>la</strong><br />
experi<strong>en</strong>cia y educación continua. Las funciones que <strong>de</strong>terminan <strong>la</strong>s<br />
compet<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> los o <strong>la</strong>s profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería serán <strong>la</strong>s<br />
establecidas <strong>en</strong> el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te Ley.<br />
La ley se refiere a <strong>la</strong>s condiciones para ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y a <strong>la</strong> calidad<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong>tre otras cuestiones.<br />
El ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería está gobernado por <strong>la</strong> autoridad <strong>de</strong> salud qui<strong>en</strong> ti<strong>en</strong>e<br />
también potesta<strong>de</strong>s disciplinarias. Así, el artículo 17 establece que el Ministerio <strong>de</strong><br />
194 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Salud Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social será <strong>la</strong> autoridad <strong>de</strong> aplicación <strong>de</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley,<br />
y <strong>en</strong> tal carácter <strong>de</strong>berá llevar <strong>la</strong> matrícu<strong>la</strong> <strong>de</strong> los profesionales, técnicos y auxilia-<br />
res <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería compr<strong>en</strong>dida <strong>en</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te ley, ejercer el po<strong>de</strong>r disciplinario<br />
sobre los matricu<strong>la</strong>dos y vigi<strong>la</strong>r y contro<strong>la</strong>r que <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, tanto <strong>en</strong> su nivel<br />
profesional, técnico como <strong>en</strong> el auxiliar no sea ejercida por personas car<strong>en</strong>tes <strong>de</strong><br />
títulos, diplomas o certificados habilitantes, o que no se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tr<strong>en</strong> matricu<strong>la</strong>das.<br />
La Asociación Paraguaya <strong>de</strong> Enfermeras cumple sólo funciones gremiales, dis-<br />
ciplinarias y <strong>de</strong> ética respecto a sus afiliados. La única m<strong>en</strong>ción que <strong>la</strong> nueva ley<br />
hace <strong>de</strong> esta institución es <strong>en</strong> el artículo 40 cuando establece que los honorarios<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica privada <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería serán regidos por el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> honorarios mínimos, establecidos para tal efecto, por <strong>la</strong> Asociación Paraguaya<br />
<strong>de</strong> Enfermeras.<br />
Para ejercer <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> el nivel profesional, técnico y auxiliar, se requiere el<br />
registro <strong>de</strong> título <strong>en</strong> el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social, el que auto-<br />
riza el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> respectiva actividad, otorgando <strong>la</strong> matrícu<strong>la</strong> y ext<strong>en</strong>di<strong>en</strong>do<br />
<strong>la</strong> correspondi<strong>en</strong>te cre<strong>de</strong>ncial.<br />
Respecto a los especialistas, sólo podrán ejercer y anunciarse como tales, aque-<br />
llos que hayan realizado y aprobado alguna especialización. También se consi<strong>de</strong>ra a<br />
los profesionales graduados <strong>en</strong> el exterior <strong>en</strong> institutos acreditados <strong>de</strong> educación<br />
superior, <strong>en</strong> especialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería cuando no existan títulos equival<strong>en</strong>tes<br />
<strong>en</strong> el país y hayan cumplido los requisitos <strong>de</strong> esta Ley (artículo 10).<br />
El artículo 35 dispone que ejerce ilegalm<strong>en</strong>te <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería qui<strong>en</strong><br />
realiza activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l campo <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley y no ost<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong><br />
profesional, técnico o auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y no esté autorizado <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te<br />
para <strong>de</strong>sempeñarse como tal.<br />
Se establece también un sistema <strong>de</strong> certificación y recertificación profesional<br />
que <strong>de</strong>berá ser regu<strong>la</strong>do por <strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación respectiva aunque el Decreto<br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario No. 11.381 no hace refer<strong>en</strong>cia al tema.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
195
Paraguay<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social,<br />
Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
La Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud es responsable <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> conducción <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> los recursos humanos <strong>de</strong> Enfer-<br />
mería. Esta Dirección cu<strong>en</strong>ta con un Grupo técnico asesor interinstitucional <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería creado <strong>en</strong> el año 1995, con el respaldo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s principales instituciones<br />
<strong>de</strong>l sector salud, <strong>en</strong>fermeras repres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong> servicios público, doc<strong>en</strong>cia y aso-<br />
ciaciones, seguridad social, servicios <strong>de</strong> sanidad militar, policial y otros <strong>de</strong>l sector<br />
privado, coordinado por <strong>la</strong> Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Uno <strong>de</strong> los objetivos<br />
fundam<strong>en</strong>tales <strong>de</strong> este grupo es “dar unidad al trabajo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el país,<br />
participando activam<strong>en</strong>te con el gobierno, <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s locales y <strong>la</strong>s comunida<strong>de</strong>s,<br />
<strong>en</strong> el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> directrices y políticas <strong>de</strong> salud, i<strong>de</strong>ntificando priorida<strong>de</strong>s<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica, <strong>la</strong> <strong>en</strong>señanza y <strong>la</strong> investigación, mediante un proceso <strong>de</strong> análisis <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> realidad <strong>en</strong> cada una <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong>l sector, proponi<strong>en</strong>do medidas <strong>de</strong><br />
cambio viables y factibles, que impact<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> solución <strong>de</strong> problemas comunes.<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley No. 3.206, el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social,<br />
es <strong>la</strong> autoridad <strong>de</strong> aplicación <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley, y <strong>en</strong> tal carácter <strong>de</strong>berá llevar <strong>la</strong> matrícu<strong>la</strong><br />
<strong>de</strong> los profesionales, técnicos y auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería compr<strong>en</strong>dida <strong>en</strong> <strong>la</strong> ley,<br />
ejercer el po<strong>de</strong>r disciplinario sobre los matricu<strong>la</strong>dos y vigi<strong>la</strong> y contro<strong>la</strong> que <strong>la</strong> <strong>en</strong>-<br />
fermería, tanto <strong>en</strong> su nivel profesional, técnico como <strong>en</strong> el auxiliar, no sea ejercida<br />
por personas car<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> títulos, diplomas o certificados habilitantes, o que no<br />
se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tr<strong>en</strong> matricu<strong>la</strong>das.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
El artículo 7 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 3.206 dispone que para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, es necesario:<br />
1. Haber realizado estudios superiores o técnicos, los cuales se comprobarán<br />
al:<br />
196 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
a) Poseer título <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciado/a <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería expedido por una<br />
universidad reconocida <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s leyes especiales sobre<br />
<strong>la</strong> materia;<br />
b) Poseer título <strong>de</strong> técnico superior <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería expedido por<br />
instituto reconocido, <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s leyes especiales sobre <strong>la</strong><br />
materia;<br />
c) Poseer título <strong>de</strong> auxiliares <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería expedido por un c<strong>en</strong>tro<br />
o instituto educativo, <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s leyes especiales sobre <strong>la</strong><br />
materia.<br />
2. Registrar el título correspondi<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong>s oficinas públicas que establezcan<br />
<strong>la</strong>s leyes y matricu<strong>la</strong>rse <strong>en</strong> el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social.<br />
3. Cumplir con todas <strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong> esta Ley y su Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to.<br />
4. En caso <strong>de</strong> haber obt<strong>en</strong>ido los títulos referidos <strong>en</strong> este artículo <strong>en</strong> una<br />
institución educativa extranjera, éstos <strong>de</strong>berán ser revalidados <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
República, <strong>de</strong> acuerdo con lo establecido <strong>en</strong> <strong>la</strong>s respectivas leyes.<br />
Conforme al artículo 13 <strong>de</strong> dicha ley para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, tanto<br />
<strong>en</strong> el nivel profesional, técnico como el auxiliar, se <strong>de</strong>berán registrar previam<strong>en</strong>te<br />
los títulos, diplomas o certificados habilitantes <strong>en</strong> el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y<br />
Bi<strong>en</strong>estar Social, el que autorizará el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> respectiva actividad, otorgando<br />
<strong>la</strong> matrícu<strong>la</strong> y ext<strong>en</strong>di<strong>en</strong>do <strong>la</strong> correspondi<strong>en</strong>te cre<strong>de</strong>ncial.<br />
La matrícu<strong>la</strong> <strong>de</strong>berá ser r<strong>en</strong>ovada por los profesionales cada cinco años y los<br />
técnicos y auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería cada tres años, previa evaluación <strong>de</strong>l nivel <strong>de</strong><br />
actualización y compet<strong>en</strong>cia profesional para su certificación o recertificación con<br />
arreglo al reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to que será establecido a tal fin.<br />
El requisito <strong>de</strong>l registro <strong>de</strong> título estaba ya establecido <strong>en</strong> el Código sanitario,<br />
que dispone <strong>en</strong> su artículo 215 que para el ejercicio <strong>de</strong> los profesionales <strong>en</strong><br />
ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud se requiere contar con titulo expedido por <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong>l país o revalidado por <strong>la</strong> Universidad Nacional <strong>de</strong> Asunción, el que <strong>de</strong>be ser<br />
inscripto <strong>en</strong> el registro habilitado por el ministerio. El artículo 217 dispone también<br />
que para ejercer <strong>la</strong> condición <strong>de</strong> técnicos y auxiliares <strong>en</strong> ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, se<br />
requiere registrar el certificado expedido por institución compet<strong>en</strong>te, nacional o<br />
extranjera, reconocida por el ministerio como formadora <strong>de</strong> recursos humanos<br />
<strong>en</strong> ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
En re<strong>la</strong>ción a <strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias, el artículo 8 <strong>de</strong> <strong>la</strong> nueva Ley dispone que para<br />
sus efectos, el profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería t<strong>en</strong>drá <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes compet<strong>en</strong>cias:<br />
a) Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong> formu<strong>la</strong>ción, diseño, implem<strong>en</strong>tación y control <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
políticas, programas, p<strong>la</strong>nes y proyectos <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> salud y <strong>en</strong>fermería;<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
197
Paraguay<br />
b) Establecer y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r políticas y mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> concordancia con <strong>la</strong>s políticas nacionales <strong>de</strong> salud;<br />
c) Definir y aplicar los criterios y estándares <strong>de</strong> calidad <strong>en</strong> <strong>la</strong>s dim<strong>en</strong>siones<br />
éticas, ci<strong>en</strong>tíficas y tecnológicas <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
d) Dirigir los servicios <strong>de</strong> salud y <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería;<br />
e) Dirigir instituciones y programas <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción primaria <strong>en</strong> salud, con<br />
prioridad <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los grupos más vulnerables <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción<br />
y a los riesgos prioritarios <strong>en</strong> coordinación con los difer<strong>en</strong>tes equipos<br />
interdisciplinarios e intersectoriales;<br />
f) Ejercer responsabilida<strong>de</strong>s y funciones <strong>de</strong> asist<strong>en</strong>cia, gestión, administración,<br />
investigación, doc<strong>en</strong>cia, tanto <strong>en</strong> áreas g<strong>en</strong>erales como especializadas y<br />
aquel<strong>la</strong>s conexas con <strong>la</strong> naturaleza <strong>de</strong> su ejercicio, tales como asesorías,<br />
consultorías y otras re<strong>la</strong>cionadas; y,<br />
g) D<strong>en</strong>tro <strong>de</strong> este contexto legal <strong>de</strong>l ejercicio profesional <strong>en</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taciones<br />
especiales, se asignará el campo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sempeño específico <strong>de</strong>l profesional<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con educación <strong>de</strong> postgrado: especialización y maestría.<br />
Según el artículo 12 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley, con el fin <strong>de</strong> asegurar un cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>de</strong> calidad ci<strong>en</strong>tífica, técnica, social, humana y ética se cumplirán <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes<br />
disposiciones:<br />
1. El ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería se realizará <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los<br />
criterios y normas <strong>de</strong> calidad, at<strong>en</strong>ción y <strong>de</strong> educación que establezcan<br />
los organismos gubernam<strong>en</strong>tales.<br />
2. La Dirección <strong>de</strong> <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s, escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, instituciones,<br />
carreras o programas que funcion<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s y organismos<br />
educativos y cuya función se re<strong>la</strong>cione con <strong>la</strong> formación <strong>de</strong>l profesional<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, estará a cargo <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
3. Los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería:<br />
a. Organizarán, dirigirán, contro<strong>la</strong>rán y evaluarán los servicios <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> salud, a través <strong>de</strong> una estructura<br />
orgánica y funcional;<br />
b. Organizarán, dirigirán, contro<strong>la</strong>rán y evaluarán <strong>la</strong>s instituciones,<br />
c<strong>en</strong>tros o unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que prest<strong>en</strong> sus servicios<br />
especiales <strong>en</strong> el hogar, comunidad, clínicas u hospitales <strong>en</strong> <strong>la</strong>s<br />
diversas áreas <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> salud; y,<br />
c. Vigi<strong>la</strong>rán <strong>la</strong> conformación cualitativa y cuantitativa <strong>de</strong> los recursos<br />
humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que requieran <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> salud y<br />
los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para su funcionami<strong>en</strong>to, <strong>de</strong> acuerdo a los<br />
criterios y normas establecidos por el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública<br />
y Bi<strong>en</strong>estar Social, así como el establecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones<br />
formadoras.<br />
198 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
4. Las disposiciones para el cálculo <strong>de</strong> personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, estarán<br />
basadas <strong>en</strong> normas nacionales e internacionales que t<strong>en</strong>gan <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta el<br />
estado <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> los usuarios, que <strong>de</strong>man<strong>de</strong>n mayor o m<strong>en</strong>or tiempo<br />
<strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
El Decreto Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> establece <strong>en</strong> su artículo 2<br />
que para <strong>la</strong> asignación <strong>de</strong> funciones, <strong>la</strong> autoridad <strong>de</strong> aplicación t<strong>en</strong>drá <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta el<br />
nivel y especialización <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. El artículo 3 instituye <strong>la</strong> sigui<strong>en</strong>te<br />
<strong>de</strong>scripción según niveles y especialización.<br />
Nivel I - Auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
a) Descripción g<strong>en</strong>érica: Co<strong>la</strong>bora directam<strong>en</strong>te con el profesional o<br />
técnico <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te, familia o comunidad;<br />
es compet<strong>en</strong>te para ejecutar procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> mínima complejidad,<br />
siempre bajo <strong>la</strong> supervisión <strong>de</strong>l/<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermero/a. Se caracteriza por una<br />
formación básica <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
b) Ubicación <strong>la</strong>boral: Nivel 1, auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
c) Funciones: Co<strong>la</strong>bora y participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> m<strong>en</strong>or<br />
complejidad, <strong>de</strong>legadas por el profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> áreas <strong>de</strong><br />
promoción, prev<strong>en</strong>ción, recuperación y rehabilitación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Las funciones g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong>scriptas prece<strong>de</strong>ntem<strong>en</strong>te se consignaran <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>da-<br />
m<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el Manual <strong>de</strong> normas g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> organización y funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social.<br />
Nivel II - Técnica/o <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
a) Descripción g<strong>en</strong>érica: Es responsable <strong>de</strong> ejecutar procedimi<strong>en</strong>tos<br />
<strong>de</strong> mediana complejidad, <strong>de</strong>rivados <strong>de</strong> <strong>la</strong> prescripción médica y <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
aplicación <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> sus difer<strong>en</strong>tes etapas,<br />
<strong>en</strong> ambi<strong>en</strong>te hospita<strong>la</strong>rio o comunitario.<br />
b) Ubicación <strong>la</strong>boral; Nivel II, técnico <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
c) Funciones: Co<strong>la</strong>bora y participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> mediana<br />
complejidad, <strong>de</strong>legadas por el profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> áreas <strong>de</strong><br />
promoción, prev<strong>en</strong>ción, recuperación y rehabilitación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Las funciones g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong>scriptas prece<strong>de</strong>ntem<strong>en</strong>te se consignaran <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>da-<br />
m<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el Manual <strong>de</strong> normas g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> organización y funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
199
Paraguay<br />
Nivel III - Profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
a) Descripción g<strong>en</strong>érica: Aplica el p<strong>en</strong>sami<strong>en</strong>to crítico y los conocimi<strong>en</strong>tos<br />
técnicos, ci<strong>en</strong>tíficos y humanísticos. Sus <strong>de</strong>cisiones son productos <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
reflexión, análisis e interpretación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>ciones causa-efecto. Su juicio<br />
crítico le permite prever y actuar anticipadam<strong>en</strong>te ante cualquier situación<br />
que ponga <strong>en</strong> riesgo al paci<strong>en</strong>te, familia o comunidad. Es compet<strong>en</strong>te<br />
para valorar, p<strong>la</strong>near y ejecutar cuidados <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> personas<br />
sanas o <strong>en</strong>fermas, a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> aplicación reflexiva <strong>de</strong>l conocimi<strong>en</strong>to, <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>de</strong>tección oportuna <strong>de</strong> riesgos y daños a <strong>la</strong> salud, <strong>en</strong> <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s, <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción integral <strong>de</strong>l individuo sano o <strong>en</strong>fermo, <strong>en</strong> <strong>la</strong>s<br />
complicaciones, rehabilitación física y emocional <strong>de</strong> los usuarios. Co<strong>la</strong>bora<br />
y ejecuta los procesos administrativos, educativos e investigación.<br />
b) Formación académica: Nivel III universitario - lic<strong>en</strong>ciatura.<br />
c) Ubicación <strong>la</strong>boral: Nivel III <strong>en</strong>fermería g<strong>en</strong>eral.<br />
d) Funciones: Son <strong>la</strong>s <strong>de</strong>scriptas <strong>en</strong> el Artículo 8, Incisos f y g <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley Nº<br />
3206/07.<br />
Las funciones g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong>scriptas prece<strong>de</strong>ntem<strong>en</strong>te se consignaran <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>da-<br />
m<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el Manual <strong>de</strong> normas g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> organización y funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social.<br />
Nivel IV - De <strong>la</strong> especialización<br />
a) Descripción g<strong>en</strong>érica; Es el/<strong>la</strong> profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, con postgrado <strong>en</strong><br />
área específica <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica profesional, que aplica <strong>en</strong> sus interv<strong>en</strong>ciones<br />
el proceso lógico y reflexivo para el <strong>de</strong>sempeño compet<strong>en</strong>te <strong>en</strong><br />
situaciones que <strong>de</strong>man<strong>de</strong>n el uso <strong>de</strong> conocimi<strong>en</strong>tos técnicos, ci<strong>en</strong>tíficos<br />
y humanísticos.<br />
Promueve <strong>la</strong> utilización <strong>de</strong> mo<strong>de</strong>los innovadores y <strong>de</strong> nuevas técnicas <strong>en</strong><br />
su especialidad para mejorar el cuidado, <strong>la</strong> investigación <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica y <strong>la</strong><br />
aplicación <strong>de</strong> hal<strong>la</strong>zgos, capacidad para concertar cada una <strong>de</strong> sus inter-<br />
v<strong>en</strong>ciones con otros profesionales que participan <strong>en</strong> el p<strong>la</strong>n terapéutico.<br />
Es compet<strong>en</strong>te para valorar, p<strong>la</strong>near, ejecutar y evaluar <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> un campo particu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, que le permite <strong>de</strong>sem-<br />
peñar roles corno proveedor investigador, educador y gestor <strong>de</strong>l cuidado,<br />
<strong>en</strong> los procesos asist<strong>en</strong>ciales, <strong>de</strong> investigación, educativas y administrativos,<br />
con interv<strong>en</strong>ciones in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> espacios <strong>de</strong> una mayor responsabi-<br />
lidad y autonomía, acor<strong>de</strong> con su formación especializada <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
b) Formación académica: Post grado Nivel IV.<br />
200 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
c) Ubicación <strong>la</strong>boral: <strong>en</strong>fermera/o especialista.<br />
d) Funciones: Co<strong>la</strong>bora y participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong> activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
alta complejidad especializada, <strong>en</strong> áreas <strong>de</strong> promoción, prev<strong>en</strong>ción,<br />
recuperación y rehabilitación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Investigación, doc<strong>en</strong>cia y administración<br />
Las <strong>de</strong>signaciones <strong>de</strong>l campo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sempeño específico <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>-<br />
fermería con educación <strong>de</strong> postgrado, serán establecidas <strong>en</strong> el Manual <strong>de</strong> normas<br />
g<strong>en</strong>erales <strong>de</strong> organización y funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
Conforme a <strong>la</strong> nueva ley, son obligaciones <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia, pública o privada, e in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te, sin perjuicio <strong>de</strong> los establecidos<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong>s respectivas leyes sectoriales, ori<strong>en</strong>tar su actuación conforme a lo establecido<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>te Ley y <strong>de</strong> acuerdo a los principios <strong>de</strong>l Código <strong>de</strong> ética <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
vig<strong>en</strong>te. Cabe m<strong>en</strong>cionar que no se tuvo acceso al mismo.<br />
Establece también que <strong>la</strong> matricu<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y<br />
Bi<strong>en</strong>estar Social implicará para el mismo, el ejercicio <strong>de</strong>l po<strong>de</strong>r disciplinario sobre<br />
el matricu<strong>la</strong>do y el acatami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> éste al cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los <strong>de</strong>beres y obliga-<br />
ciones fijados por <strong>la</strong> Ley.<br />
Conforme al artículo 30 el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social ejer-<br />
cerá el po<strong>de</strong>r disciplinario <strong>en</strong> hechos e infracciones re<strong>la</strong>cionados con el ejercicio<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión con in<strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> responsabilidad civil, p<strong>en</strong>al, <strong>la</strong>boral o<br />
administrativa que pueda imputarse al personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería matricu<strong>la</strong>do como<br />
consecu<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s leyes y reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos que rig<strong>en</strong> el sector público<br />
y privado <strong>en</strong> materia disciplinaria.<br />
Educación superior y técnica<br />
La Ley No. 836 <strong>de</strong> 1980, Código sanitario, <strong>en</strong> su Capítulo V, se refiere a los re-<br />
cursos humanos <strong>en</strong> salud. Establece <strong>en</strong> su artículo 215 que para el ejercicio <strong>de</strong> los<br />
profesionales <strong>en</strong> ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud se requiere contar con titulo expedido por <strong>la</strong>s<br />
universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l país o revalidado por <strong>la</strong> Universidad Nacional <strong>de</strong> Asunción, el que<br />
<strong>de</strong>be ser inscripto <strong>en</strong> el registro habilitado por el ministerio. Conforme el artículo<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
201
Paraguay<br />
149, los programas <strong>de</strong> educación para <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>dos por instituciones,<br />
sean públicas o privadas, <strong>de</strong>berán ser previam<strong>en</strong>te aprobados por el ministerio.<br />
Específicam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> recursos humanos <strong>en</strong> salud, el Instituto Nacional<br />
<strong>de</strong> Salud establecido por Resolución S.G. <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Bi<strong>en</strong>estar<br />
Social No. 41/94 como organismo <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te <strong>de</strong> dicho ministerio, se ocupa <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> rectoría <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación y capacitación <strong>de</strong> los recursos humanos <strong>en</strong> salud <strong>de</strong>l<br />
sector salud, <strong>en</strong> los niveles <strong>de</strong> servicios g<strong>en</strong>erales, auxiliar, técnico superior, post-<br />
grado y maestría <strong>en</strong> salud pública. En el año 2004 fue reconocido como Instituto<br />
Superior <strong>de</strong> Formación <strong>de</strong> Recursos Humanos e Investigación <strong>de</strong>l Área <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud<br />
con <strong>la</strong> facultad para ejecutar programas <strong>de</strong> postgrado <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> recursos<br />
humanos e investigación <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y a expedir el título <strong>de</strong> maestría <strong>en</strong> el<br />
campo <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud pública, por Ley No. 2.385/04, 30 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2004.<br />
En materia <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, el Decreto No. 11.381 reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario se refiere a<br />
<strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería y establece requisitos para los niveles <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura,<br />
técnicos y auxiliares <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería y fija <strong>la</strong>s condiciones para especialistas.<br />
a) Lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
- Formar profesionales compet<strong>en</strong>tes, lí<strong>de</strong>res con vocación <strong>de</strong> servicio<br />
para <strong>la</strong> comunidad.<br />
- Poseer un curriculum acor<strong>de</strong> con el avance actual <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a seguir, <strong>en</strong>tre los que se m<strong>en</strong>cionan a conti-<br />
nuación:<br />
1. Virginia H<strong>en</strong><strong>de</strong>rson<br />
2. Hil<strong>de</strong>gard E. Pep<strong>la</strong>u<br />
3. R. Cáliz<br />
4. Dorotea E. Orem<br />
5. Patricia B<strong>en</strong>ner<br />
Carga horaria:<br />
- 4000 horas, divididas <strong>en</strong> cuatro (4) años u ocho (8) semestres.<br />
1. Práctica 50-52%. La práctica <strong>de</strong>berá ser supervisada <strong>en</strong> todos los casos<br />
<strong>de</strong> manera pres<strong>en</strong>cial exclusiva por un/una lic<strong>en</strong>ciado/a <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
La práctica <strong>de</strong>berá ser hospita<strong>la</strong>ria y comunitaria.<br />
2. Teoría 48-50% Dim<strong>en</strong>sionada <strong>en</strong> 3 áreas:<br />
Materias básicas ci<strong>en</strong>tíficas<br />
Materias profesionales<br />
Materias complem<strong>en</strong>tarias<br />
202 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
- Condiciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución<br />
1. P<strong>la</strong>nta física a<strong>de</strong>cuada y biblioteca: Según refer<strong>en</strong>cia reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tada por<br />
el Consejo Universitario.<br />
2. Laboratorios:<br />
a. De práctica.<br />
b. Bio-Químico básico, para exám<strong>en</strong>es <strong>de</strong> rutina.<br />
- Doc<strong>en</strong>tes:<br />
Personas hábiles, m<strong>en</strong>tal, física y psicológicam<strong>en</strong>te, para el cargo; si<strong>en</strong>-<br />
do requisito para el mismo <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>l certificado habilitante<br />
<strong>en</strong> los ítems antes m<strong>en</strong>cionados y actualizados anualm<strong>en</strong>te. Tiempo<br />
mínimo <strong>de</strong> experi<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>la</strong> profesión: cinco (5) años <strong>de</strong>mostrables<br />
para ejercer <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia, con curso <strong>de</strong> doc<strong>en</strong>cia universitaria apro-<br />
bado. Las materias profesionales serán impartidas única y exclusiva-<br />
m<strong>en</strong>te por lic<strong>en</strong>ciados/as <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
b) Técnicos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Poseer un curriculum acor<strong>de</strong> con el avance actual <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería; uti-<br />
lizando los mo<strong>de</strong>los <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Carga horaria:<br />
- 2500 hs. Reloj. Refer<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to Académico <strong>de</strong>l Instituto Nacional<br />
<strong>de</strong> Salud.<br />
1. Práctica 50-52%. La práctica <strong>de</strong>berá ser supervisada <strong>en</strong> todos los casos<br />
<strong>de</strong> manera pres<strong>en</strong>cial exclusiva por un/una Lic<strong>en</strong>ciado/a <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
La práctica <strong>de</strong>berá ser hospita<strong>la</strong>ria y comunitaria.<br />
2. Teoría 48-50%. Dim<strong>en</strong>sionada <strong>en</strong> 2 áreas:<br />
Materias básicas ci<strong>en</strong>tíficas<br />
Materias profesionales<br />
- Condiciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución<br />
1. P<strong>la</strong>nta física a<strong>de</strong>cuada: Según refer<strong>en</strong>cia, Instituto Nacional <strong>de</strong> Salud<br />
para <strong>la</strong> parte edilicia (Resolución S.G. Nº 142/06 - Arts. 15 y 16).<br />
2. Biblioteca: Dim<strong>en</strong>siones y cantidad <strong>de</strong> volúm<strong>en</strong>es <strong>de</strong> acuerdo con el<br />
Instituto Nacional <strong>de</strong> Salud (Resolución S.G. Nº 142/06 - Art. 21)<br />
3. Laboratorios:<br />
De práctica.<br />
- Doc<strong>en</strong>tes para los técnicos.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
203
Paraguay<br />
Personas hábiles, m<strong>en</strong>tal, física y psicológicam<strong>en</strong>te para el cargo, si<strong>en</strong>-<br />
do requisito <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>l certificado habilitante <strong>en</strong> los ítems<br />
antes m<strong>en</strong>cionados y actualizados anualm<strong>en</strong>te. Tiempo mínimo <strong>de</strong><br />
experi<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong>mostrable para ejercer <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia: 5<br />
años lectivos completos, Curso <strong>de</strong> doc<strong>en</strong>cia universitaria aprobado.<br />
Las materias profesionales serán impartidas única y exclusivam<strong>en</strong>te<br />
por lic<strong>en</strong>ciados/s <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
c) Auxiliares <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Las personas que a <strong>la</strong> fecha <strong>de</strong> <strong>en</strong>trada <strong>en</strong> vig<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> esta reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>-<br />
tación estuvieran ejerci<strong>en</strong>do funciones propias <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>, <strong>en</strong> el<br />
nivel auxiliar, <strong>en</strong> instituciones públicas o privadas, sin poseer el titulo que<br />
lo habilite, t<strong>en</strong>drán un p<strong>la</strong>zo <strong>de</strong> 3 (tres) años para obt<strong>en</strong>er el título <strong>de</strong><br />
auxiliar y/o técnico <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong> acuerdo con normas y requisitos<br />
establecidos por <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y el Instituto Nacional <strong>de</strong><br />
Salud, <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social. Este recurso<br />
humano está sujeto a supervisión y control para limitar y reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tar<br />
sus funciones <strong>en</strong> resguardo <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes.<br />
Con repecto al título o condición <strong>de</strong> especialista, dispone el artículo 5<br />
<strong>de</strong>l reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to que se acreditará <strong>de</strong> <strong>la</strong> sigui<strong>en</strong>te manera:<br />
a) Por <strong>la</strong> condición <strong>de</strong> profesor universitario <strong>de</strong> <strong>la</strong> materia <strong>en</strong> el ejercicio<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia.<br />
b) Por especialida<strong>de</strong>s.<br />
c) Por ejercer responsabilida<strong>de</strong>s y funciones <strong>de</strong> asist<strong>en</strong>cia, gestión,<br />
investigación, asesoría, consultorías y otras re<strong>la</strong>cionadas a <strong>la</strong><br />
profesión.<br />
d) En cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Artículo 8, Inciso g, <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley Nº 3206/07<br />
‘’Del ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería”, se faculta al Grupo Técnico<br />
Interinstitucional a asignar el campo <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia específico<br />
<strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con educación <strong>de</strong> post grado <strong>de</strong><br />
especialización y maestría, a ser aprobado por Resolución <strong>de</strong>l<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social.<br />
El artículo 6 reconoce <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes especialida<strong>de</strong>s:<br />
<strong>Enfermería</strong> pediátrica.<br />
<strong>Enfermería</strong> neonatal.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> salud m<strong>en</strong>tal y psiquiatría.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> salud pública.<br />
204 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> oncología.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s infecciosas.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> geriatría.<br />
<strong>Enfermería</strong> aaterna infantil.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> epi<strong>de</strong>miología.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> investigación y proyectos.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> administración hospita<strong>la</strong>ria.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> área crítica adultos.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> área crítica niños.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> bioética.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> emerg<strong>en</strong>cia.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> salud ambi<strong>en</strong>tal.<br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> quemado.<br />
A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> otras, que <strong>en</strong> lo sucesivo se g<strong>en</strong>era <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s<br />
y avances <strong>de</strong> <strong>la</strong> medicina.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Acreditación<br />
La Ag<strong>en</strong>cia Nacional <strong>de</strong> Evaluación y Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior<br />
(ANEAE), creada por Ley No. 2.072/03 <strong>de</strong>l 3 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 2003 y <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te<br />
<strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación y Cultura, es <strong>la</strong> <strong>en</strong>tidad <strong>en</strong>cargada <strong>de</strong> realizar <strong>la</strong>s eva-<br />
luaciones externas <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad académica <strong>de</strong> instituciones <strong>de</strong> educación superior,<br />
producir informes técnicos sobre proyectos académicos <strong>de</strong> habilitación <strong>de</strong> carreras<br />
e instituciones, a solicitud <strong>de</strong> <strong>la</strong> instancia compet<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior,<br />
servir <strong>de</strong> órgano consultivo <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> evaluación y acreditación re<strong>la</strong>tiva a <strong>la</strong><br />
educación superior, servir como órgano consultivo a solicitud <strong>de</strong> instituciones u<br />
organismos interesados <strong>en</strong> materias re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> ley y <strong>en</strong> los términos <strong>de</strong><br />
su compet<strong>en</strong>cia y acreditar <strong>la</strong> calidad académica <strong>de</strong> <strong>la</strong>s carreras y programas <strong>de</strong><br />
postgrado que hubies<strong>en</strong> sido objeto <strong>de</strong> evaluaciones externas por <strong>la</strong> misma ag<strong>en</strong>cia<br />
Conforme al trabajo <strong>de</strong>nominado Aproximación a <strong>la</strong> Situación Jurídica <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Formación <strong>en</strong> Salud (Paraguay, 2008) 1 , <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s y los institutos superiores<br />
ti<strong>en</strong><strong>en</strong> autonomía para estructurar, <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r y evaluar <strong>la</strong>s carreras <strong>de</strong> pre grado<br />
1. Trabajo e<strong>la</strong>borado para <strong>la</strong> Organización Panamericana <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud por <strong>la</strong> Dra. Carm<strong>en</strong> Quintana <strong>de</strong><br />
Horák, Asunción, Paraguay, 2008.<br />
205
Paraguay<br />
y post grado una vez habilitadas por Ley <strong>de</strong> <strong>la</strong> Nación, sin seguimi<strong>en</strong>to posterior y<br />
por consigui<strong>en</strong>te están facultadas para otorgar al egresado <strong>la</strong> titu<strong>la</strong>ción pertin<strong>en</strong>te,<br />
para ejercer <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> médico – odontólogo – psicólogo – <strong>en</strong>fermero – bio-<br />
químico, <strong>en</strong>tre otros y proseguir los estudios <strong>de</strong> postgraduación.<br />
Se expresa también <strong>en</strong> el estudio m<strong>en</strong>cionado que <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción a los Institutos<br />
Superiores existe un vacío legal <strong>en</strong> cuanto a <strong>la</strong> instancia <strong>en</strong>cargada <strong>de</strong> su regu<strong>la</strong>-<br />
ción y que <strong>de</strong> alguna forma, <strong>la</strong> Ag<strong>en</strong>cia Nacional <strong>de</strong> Evaluación y Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Educación Superior cumple el proceso <strong>de</strong> inc<strong>en</strong>tivar, evaluar y garantizar el nivel<br />
<strong>de</strong> calidad <strong>en</strong> el proceso <strong>de</strong> g<strong>en</strong>eración <strong>de</strong>l conocimi<strong>en</strong>to <strong>en</strong> <strong>la</strong> educación superior,<br />
<strong>en</strong> el caso <strong>de</strong> <strong>la</strong>s carreras <strong>de</strong> salud, <strong>en</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong> medicina a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong>l<br />
Mo<strong>de</strong>lo nacional <strong>de</strong> acreditación, que contemp<strong>la</strong> los sigui<strong>en</strong>tes elem<strong>en</strong>tos, ti<strong>en</strong>e<br />
por objetivo dar fe pública <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad educativa <strong>en</strong> medicina:<br />
• Antece<strong>de</strong>ntes metodológicos.<br />
• Definición <strong>de</strong>l profesional <strong>de</strong> eedicina.<br />
• Perfil <strong>de</strong> egreso<br />
• Estructura básica <strong>de</strong>l p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudio.<br />
• Cont<strong>en</strong>dido mínimos; y<br />
• Matriz <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> evaluación (Anexo 11)<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Asociación <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Paraguay<br />
La Asociación <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Paraguay es <strong>la</strong> <strong>en</strong>tidad que nuclea a <strong>la</strong> <strong>en</strong>ferme-<br />
ras. Su personería fue reconocida y su estatuto social aprobado <strong>en</strong> 1953 mediante<br />
El Decreto No. 16.726 fue aprobado el Estatuto social y el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Personería jurídica.<br />
http://www.ape.org.py/<br />
Conforme a los estatutos para ser socio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong><br />
Paraguay hay que ser egresado <strong>de</strong> universida<strong>de</strong>s y faculta<strong>de</strong>s reconocidas por el<br />
Consejo <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l país.<br />
206 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
El artículo 7 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 3.206 dispone que para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, es necesario poseer título expedido por una universidad reconocida<br />
<strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s leyes especiales sobre <strong>la</strong> materia. En caso <strong>de</strong> haber obt<strong>en</strong>ido<br />
títulos <strong>en</strong> una institución educativa extranjera, éstos <strong>de</strong>berán ser revalidados <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> república, <strong>de</strong> acuerdo con lo establecido <strong>en</strong> <strong>la</strong>s respectivas leyes.<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> educación, artículo 122, el Ministerio <strong>de</strong> Educación y<br />
Cultura reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tará el reconocimi<strong>en</strong>to, homologación o convalidación <strong>de</strong> los<br />
títulos obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> el país o <strong>en</strong> otros países.<br />
El artículo 8 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 136 expresa que los títulos y diplomas expedidos por<br />
<strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s habilitan para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión una vez registrados <strong>en</strong><br />
el Ministerio <strong>de</strong> Educación y Cultura.<br />
Conforme al estudio <strong>de</strong> <strong>la</strong> situación jurídica <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> salud ya m<strong>en</strong>-<br />
cionado, el reconocimi<strong>en</strong>to, homologación o convalidación, <strong>de</strong> títulos obt<strong>en</strong>idos<br />
<strong>en</strong> otros países se rige por el Decreto No. 19.275, por el cual se reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta el<br />
Artículo 122 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 1.264 G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> educación. En el mismo se establece<br />
que <strong>la</strong> Universidad Nacional <strong>de</strong> Asunción es <strong>la</strong> única Institución que pue<strong>de</strong> emitir<br />
dictam<strong>en</strong> técnico a fin <strong>de</strong> registrar el título <strong>en</strong> <strong>la</strong> Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Educación<br />
Superior <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación y Cultura.<br />
Para tales efectos, se firmó un conv<strong>en</strong>io interinstitucional <strong>en</strong>tre el Ministerio <strong>de</strong><br />
Educación y Cultura y <strong>la</strong> Universidad Nacional <strong>de</strong> Asunción, <strong>en</strong> el cual se estable-<br />
c<strong>en</strong> los requisitos, aranceles y compromisos <strong>en</strong>tre el Ministerio y <strong>la</strong> Universidad<br />
Nacional <strong>de</strong> Asunción<br />
Asimismo, el <strong>de</strong>creto <strong>de</strong>termina que <strong>la</strong> convalidación <strong>de</strong> títulos no equivaldrá<br />
a <strong>la</strong> habilitación a extranjeros para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s distintas profesiones, <strong>la</strong> cual<br />
será otorgada por <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s pertin<strong>en</strong>tes; igualm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> ningún caso, otra<br />
universidad, privada o pública, podrá arrogarse atribuciones o compet<strong>en</strong>cias que<br />
<strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación asigna exclusivam<strong>en</strong>te a <strong>la</strong> Universidad Nacional <strong>de</strong> Asunción<br />
<strong>en</strong> el contexto <strong>de</strong> los dispuesto <strong>en</strong> <strong>la</strong>s Leyes No. 1.264/98 y 136/93.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
207
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
Como ocurre <strong>en</strong> <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong> los países, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Perú es una práctica<br />
muy antigua. Por mucho tiempo estuvo sust<strong>en</strong>tada <strong>en</strong> el empirismo hasta los albores<br />
<strong>de</strong>l siglo XX, año 1907, <strong>en</strong> que se crea <strong>la</strong> primera escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería hospita<strong>la</strong>ria.<br />
En 1958 se funda <strong>la</strong> primera escue<strong>la</strong> universitaria y a partir <strong>de</strong> 1984, por <strong>de</strong>cisión<br />
<strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú (CEP), <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera se forma únicam<strong>en</strong>te<br />
<strong>en</strong> el sistema universitario. La formación <strong>de</strong> maestras, especialistas y doctoras <strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>fermería se ofrece <strong>de</strong>s<strong>de</strong> los años 1983, 1997 y 2000 respectivam<strong>en</strong>te.<br />
La fuerza <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el país está constituida por tres niveles<br />
<strong>de</strong> personal: <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>ciada, <strong>la</strong> técnica y <strong>la</strong> auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. La lic<strong>en</strong>ciada <strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>fermería se forma <strong>en</strong> cinco años, <strong>la</strong> técnica <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería se forma <strong>en</strong> tres años<br />
<strong>en</strong> los Institutos Superiores Tecnológicos, y <strong>la</strong> auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> seis meses<br />
<strong>en</strong> los C<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> Educación Técnico Productiva. El personal ejerce <strong>en</strong> todos los<br />
niveles <strong>de</strong>l sistema <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud, apreciándose mayor conc<strong>en</strong>tración <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras <strong>en</strong> <strong>la</strong> capital y <strong>en</strong> <strong>la</strong>s gran<strong>de</strong>s ciuda<strong>de</strong>s. La dotación <strong>de</strong> personal<br />
especialm<strong>en</strong>te profesional es insufici<strong>en</strong>te y <strong>la</strong>s condiciones <strong>la</strong>borales insatisfactorias.<br />
La expansión <strong>de</strong> <strong>la</strong> oferta educativa <strong>en</strong> los últimos 20 años a nivel universitario<br />
y técnico, ha increm<strong>en</strong>tado <strong>la</strong> producción <strong>de</strong> este personal, lo cual, unido a <strong>la</strong><br />
poca oferta <strong>de</strong> puestos <strong>de</strong> trabajo y a <strong>la</strong>s insatisfactorias condiciones <strong>la</strong>borales, ha<br />
<strong>de</strong>rivado <strong>en</strong> una mayor migración <strong>de</strong> estos recursos a otros países.<br />
El Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú, creado por Ley <strong>en</strong> 1978 es <strong>la</strong> institución<br />
repres<strong>en</strong>tativa <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> el país. La Asociación Peruana <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s y<br />
Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (ASPEFEEN) fundada <strong>en</strong> 1966 es <strong>la</strong> institución académica<br />
nacional y <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú creada <strong>en</strong> 1963 es <strong>la</strong> institución <strong>de</strong><br />
Perú<br />
209
Perú<br />
carácter gremial para <strong>la</strong> <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sa <strong>de</strong> los <strong>de</strong>rechos <strong>la</strong>borales, sociales y económicos.<br />
Exist<strong>en</strong> también <strong>la</strong>s socieda<strong>de</strong>s y asociaciones ci<strong>en</strong>tíficas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
El ejercicio y <strong>la</strong> educación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el país están regu<strong>la</strong>dos por normas<br />
emanadas <strong>de</strong>l Estado y <strong>de</strong>l CEP y ASPEFEEN. Durante los años 2003 a 2006, y con<br />
el fin <strong>de</strong> aportar a garantizar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sempeño profesional y <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación,<br />
el CEP y <strong>la</strong> ASPEFEEN con <strong>la</strong> cooperación <strong>de</strong> OPS-OMS y el Consorcio Catalys<br />
USAID, <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>ron valiosas experi<strong>en</strong>cias piloto <strong>de</strong> autorregu<strong>la</strong>ción voluntaria<br />
para <strong>la</strong> certificación profesional, acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera y exam<strong>en</strong> nacional <strong>de</strong><br />
estudiantes <strong>de</strong> último año.<br />
El 2006, con <strong>la</strong> promulgación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> Evaluación,<br />
Acreditación y Certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad Educativa–SINEACE, y <strong>de</strong> su reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
aprobado el 2007, el Estado peruano inicia <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> acredi-<br />
tación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s carreras profesionales universitarias y <strong>de</strong> <strong>la</strong> certificación profesional,<br />
<strong>en</strong>contrándose finalizando <strong>la</strong> implem<strong>en</strong>tación y próximo a hacer <strong>la</strong> convocatoria<br />
nacional a <strong>la</strong>s carreras y profesionales <strong>de</strong> salud. Para el caso <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>la</strong><br />
acreditación y <strong>la</strong> certificación son <strong>de</strong> carácter obligatorio y para esta última, el<br />
CEP podrá constituirse <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>tidad certificadora <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
El ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería incluye todas aquel<strong>la</strong>s áreas previstas<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley No. 27.669 <strong>de</strong>l trabajo <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera(o). El<strong>la</strong>s son <strong>la</strong>s áreas doc<strong>en</strong>te,<br />
asist<strong>en</strong>cial, administrativa y <strong>de</strong> investigación, <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>das <strong>en</strong> el ámbito público<br />
y privado. Para por<strong>de</strong>r ejercer legalm<strong>en</strong>te <strong>la</strong> profesión se requiere contar con el<br />
registro correspondi<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el CEP y t<strong>en</strong>er <strong>la</strong> condición <strong>de</strong> hábil.<br />
El ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Perú se rige por un sistema <strong>de</strong> colegiación<br />
obligatoria a cargo <strong>de</strong>l CEP. Es <strong>de</strong>cir, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> contar con título profesional se<br />
requiere estar incorporado al Colegio. El CEP incorpora a todo profesional egre-<br />
sado <strong>de</strong> <strong>la</strong> universidad, <strong>en</strong> 10 ciclos académicos o cinco años <strong>de</strong> estudios regu<strong>la</strong>res,<br />
<strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong> Ley Universitaria No. 23.733 y <strong>la</strong> Ley No. 27.669 Ley <strong>de</strong>l trabajo<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera(o).<br />
Por Resolución No. 095-00 CN/CEP <strong>de</strong>l Consejo Nacional <strong>de</strong>l CEP <strong>de</strong>l 2000,<br />
se dispuso <strong>la</strong> reconversión <strong>de</strong> técnicos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a lic<strong>en</strong>ciados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
a qui<strong>en</strong> realice estudios <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>bi<strong>en</strong>do cumplir con <strong>la</strong><br />
única modalidad <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> los 10 ciclos académicos regu<strong>la</strong>res. El CEP sólo<br />
210 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
colegia como lic<strong>en</strong>ciado <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> al técnico <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que haya cumplido<br />
con este requisito.<br />
La normatividad <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> evaluación, acreditación educativa y certifi-<br />
cación profesional a nivel g<strong>en</strong>eral <strong>en</strong> el país, está <strong>en</strong>marcada <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley No. 28.044,<br />
Ley g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> educación, que <strong>en</strong> su artículo 14 dispone que el Estado garantiza<br />
el funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> un Sistema Nacional <strong>de</strong> Evaluación, Acreditación y Certifi-<br />
cación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad Educativa-SINEACE que abarca todo el territorio nacional y<br />
respon<strong>de</strong> con flexibilidad a <strong>la</strong>s características y especificida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cada región <strong>de</strong>l<br />
país. Con base a ese antece<strong>de</strong>nte, el año 2006 se promulgó <strong>la</strong> Ley No. 28.740 que<br />
establece <strong>la</strong> creación <strong>de</strong>l SINEACE, sistema que norma los procesos <strong>de</strong> evaluación,<br />
acreditación y certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad educativa, <strong>de</strong>fine <strong>la</strong> participación <strong>de</strong>l Estado<br />
<strong>en</strong> ellos y regu<strong>la</strong> su ámbito, organización y funcionami<strong>en</strong>to.<br />
El Decreto Supremo No. O18-2007-ED <strong>de</strong>l 2007 que reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l<br />
SINEACE, <strong>en</strong> el artículo 23 dictamina <strong>la</strong> certificación con carácter obligatorio<br />
para los profesionales <strong>de</strong> salud y educación, asímismo <strong>en</strong> el artículo 22 <strong>de</strong>termina<br />
que los profesionales que cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con colegios profesionales sólo pue<strong>de</strong>n ser<br />
certificados por su respectivo colegio, siempre que hayan sido autorizados por el<br />
Consejo <strong>de</strong> Evaluación, Acreditación y Certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación<br />
Superior Universitaria-CONEAU, cumpli<strong>en</strong>do los requisitos indicados para ser<br />
<strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s certificadoras.<br />
En consecu<strong>en</strong>cia, para <strong>en</strong>fermería el proceso <strong>de</strong> certificación es obligatorio y es<br />
una modalidad <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>legada, <strong>en</strong> este caso al Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l<br />
Perú el que actualm<strong>en</strong>te se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra culminando su preparación para respon<strong>de</strong>r<br />
a los requisitos establecidos y solicitar al CONEAU ser autorizado como <strong>en</strong>tidad<br />
certificadora <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Consejo Nacional <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú<br />
El Decreto Ley No. 22.315 <strong>de</strong> creación <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú<br />
establece que el Consejo Nacional es el órgano supremo que ejerce jurisdicción<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
211
Perú<br />
<strong>en</strong> todo el país y su se<strong>de</strong> está ubicada <strong>en</strong> <strong>la</strong> capital <strong>de</strong> <strong>la</strong> república. Los consejos<br />
regionales ti<strong>en</strong><strong>en</strong> jurisdicción sobre <strong>de</strong>terminada circunscripción territorial <strong>de</strong>l<br />
país, y su número está establecido <strong>en</strong> el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Colegio.<br />
Son atribuciones <strong>de</strong>l Consejo Nacional:<br />
a) Repres<strong>en</strong>tar al Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú.<br />
b) Dictar normas <strong>de</strong> carácter g<strong>en</strong>eral que regul<strong>en</strong> <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s<br />
profesionales especificadas <strong>en</strong> el pres<strong>en</strong>te <strong>de</strong>creto ley, con exclusión<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sa gremial que no son compet<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l colegio.<br />
c) Coordinar <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> los consejos regionales.<br />
d) Asesorar a los consejos regionales y absolver <strong>la</strong>s consultas que le fueran<br />
formu<strong>la</strong>das.<br />
e) Aplicar <strong>la</strong>s sanciones que fuer<strong>en</strong> <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia.<br />
f) Actuar como última instancia <strong>en</strong> casos <strong>de</strong> ape<strong>la</strong>ción.<br />
g) Administrar los bi<strong>en</strong>es y <strong>la</strong>s r<strong>en</strong>tas <strong>de</strong>l colegio.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Conforme al artículo 7 <strong>de</strong>l Decreto Supremo No. 004-2002-SA, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l trabajo <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera/o, para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión se requiere:<br />
• Título universitario expedido por una universidad bajo el ámbito<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Asamblea Nacional <strong>de</strong> Rectores o el Consejo Nacional para <strong>la</strong><br />
Autorización <strong>de</strong> Funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s.<br />
• Registro <strong>en</strong> el Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú y habilitación.<br />
En el caso <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera (o) especialista se requiere a<strong>de</strong>más:<br />
• Título <strong>de</strong> especialista expedido por una universidad bajo el ámbito<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Asamblea Nacional <strong>de</strong> Rectores o el Consejo Nacional para <strong>la</strong><br />
Autorización <strong>de</strong> Funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s.<br />
• Registro como especialista <strong>en</strong> el Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú <strong>de</strong><br />
acuerdo a su Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to.<br />
Según Resolución 146-08-CN-CEP <strong>de</strong>l Consejo Nacional, el CEP aprobó<br />
<strong>la</strong> <strong>de</strong>nominación <strong>de</strong> 21 especialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes áreas:<br />
materno-infantil, adulto y adulto mayor, emerg<strong>en</strong>cias y <strong>de</strong>sastres, oncológica, qui-<br />
rúrgica, nefrológico-urológica, neurológico-neuroquirúrgica, oftalmológica, crítica,<br />
cardiológica-cardiovascu<strong>la</strong>r, quemados, gastro<strong>en</strong>terológica, medicina interna, salud<br />
m<strong>en</strong>tal y psiquiátrica, radiológica interv<strong>en</strong>cionista, c<strong>en</strong>tro quirúrgico, c<strong>en</strong>tral <strong>de</strong><br />
esterilización, soporte nutricional, salud pública y comunitaria, administración y<br />
ger<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud, y doc<strong>en</strong>cia.<br />
212 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
El CONEAU, órgano operador <strong>de</strong>l SINEASE, ti<strong>en</strong>e como uno <strong>de</strong> sus objetivos<br />
promover el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> procesos <strong>de</strong> evaluación y certificación <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias<br />
profesionales.<br />
De acuerdo al Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l SINEACE, se <strong>de</strong>fine a <strong>la</strong> “Certificación”<br />
como el resultado <strong>de</strong> un proceso por el que se verifica y docum<strong>en</strong>ta el cumpli-<br />
mi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> requisitos <strong>de</strong> calidad referidas a compet<strong>en</strong>cias profesionales <strong>de</strong> personas,<br />
así mismo <strong>de</strong>fine <strong>la</strong> “Certificación <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias” como el proceso mediante el<br />
cual <strong>la</strong> <strong>en</strong>tidad certificadora reconoce formalm<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s compet<strong>en</strong>cias profesionales<br />
o <strong>la</strong>borales <strong>de</strong>mostradas por una persona natural <strong>en</strong> <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>de</strong>sempeño<br />
<strong>de</strong> acuerdo a los criterios establecidos por el <strong>en</strong>te rector <strong>de</strong>l SINEACE.<br />
En el docum<strong>en</strong>to técnico <strong>de</strong>l CONEAU “Guía <strong>de</strong> procedimi<strong>en</strong>tos para <strong>la</strong> evalua-<br />
ción <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias con fines <strong>de</strong> certificación profesional” emitido el 2009, <strong>en</strong>tre<br />
<strong>la</strong>s acciones preparatorias <strong>de</strong>stacan <strong>la</strong> s<strong>en</strong>sibilización <strong>de</strong>l postu<strong>la</strong>nte ori<strong>en</strong>tándolo<br />
<strong>de</strong>tal<strong>la</strong>dam<strong>en</strong>te sobre el proceso a seguir y <strong>la</strong> realización <strong>de</strong>l autodiagnóstico que<br />
le permita <strong>de</strong>cidir si solicita su inscripción o participa previam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> acciones <strong>de</strong><br />
capacitación para cubrir brechas <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias. La evaluación <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias<br />
se basa <strong>en</strong> <strong>la</strong> metodología <strong>de</strong>l análisis funcional. El juicio que emite el evaluador<br />
permite dos posibilida<strong>de</strong>s: que se haya <strong>de</strong>mostrado <strong>la</strong> compet<strong>en</strong>cia o que no se<br />
haya <strong>de</strong>mostrado. La comunicación <strong>de</strong> los resultados es por escrito a <strong>la</strong> <strong>en</strong>tidad<br />
certificadora, qui<strong>en</strong> finalm<strong>en</strong>te otorga <strong>la</strong> certificación al postu<strong>la</strong>nte, <strong>la</strong> cual es pública<br />
y temporal, aún no se precisa su duración.<br />
Con este marco, el CEP ha preparado el mapa <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera<br />
aplicando <strong>la</strong> metodología <strong>de</strong>l análisis funcional, ha facilitado <strong>la</strong> capacitación <strong>de</strong> un<br />
equipo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras especializadas <strong>en</strong> evaluación por compet<strong>en</strong>cias, certificadas<br />
por el CONEAU y está concluy<strong>en</strong>do el proyecto <strong>de</strong> Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Certifica-<br />
ción <strong>de</strong> Compet<strong>en</strong>cias <strong>de</strong>l CEP <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong>s normas vig<strong>en</strong>tes, preparándose<br />
para solicitar el reconocimi<strong>en</strong>to como <strong>en</strong>tidad certificadora. Una vez puesta <strong>en</strong><br />
marcha <strong>la</strong> certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera g<strong>en</strong>eral, el CEP ti<strong>en</strong>e previsto trabajar <strong>la</strong><br />
certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera especialista.<br />
Existe también <strong>en</strong> Perú, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1981, por Ley No. 23.330 el <strong>de</strong>nominado Servi-<br />
cio rural y urbano marginal <strong>de</strong> salud (SERUMS) que realizan los profesionales <strong>de</strong><br />
salud. Se trata <strong>de</strong> un programa <strong>de</strong> servicio a <strong>la</strong> comunidad que está ori<strong>en</strong>tado a<br />
<strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r activida<strong>de</strong>s prev<strong>en</strong>tivo-promocionales <strong>en</strong> c<strong>en</strong>tros y puestos <strong>de</strong> salud<br />
<strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud-MINSA, o <strong>en</strong> establecimi<strong>en</strong>tos equival<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> otras ins-<br />
tituciones <strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud, principalm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong>s zonas rurales y<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
213
Perú<br />
urbano-marginales consi<strong>de</strong>radas <strong>de</strong> m<strong>en</strong>or <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l país. Ti<strong>en</strong>e como objetivo<br />
brindar at<strong>en</strong>ción integral <strong>de</strong> salud a <strong>la</strong>s pob<strong>la</strong>ciones más vulnerables <strong>de</strong>l país, <strong>la</strong>s<br />
que son seleccionadas por el MINSA.<br />
El SERUMS es requisito indisp<strong>en</strong>sable para ingresar a trabajar <strong>en</strong> establecimi<strong>en</strong>tos<br />
<strong>de</strong>l sector público <strong>en</strong> <strong>la</strong> condición <strong>de</strong> nombrados, contratados o por servicios no<br />
personales e ingresar a los programas <strong>de</strong> segunda especialización a nivel nacional<br />
y recibir <strong>de</strong>l Estado becas u otras ayudas equival<strong>en</strong>tes para estudios <strong>de</strong> perfeccio-<br />
nami<strong>en</strong>to <strong>en</strong> el país o <strong>en</strong> el extranjero. Están obligados a participar <strong>de</strong>l programa<br />
los profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>en</strong>tre ellos <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras.<br />
A partir <strong>de</strong>l año 2009, por Resolución Ministerial No. 575-2009/MINSA se ha<br />
incorporado el exam<strong>en</strong> nacional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería (ENAE) como requisito para <strong>la</strong><br />
adjudicación <strong>de</strong> p<strong>la</strong>zas para el SERUMS, consi<strong>de</strong>rando que es una estrategia <strong>de</strong><br />
promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> educación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería y como un mecanismo <strong>de</strong><br />
coordinación para <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción y concertación <strong>de</strong> los procesos <strong>de</strong> educación y<br />
trabajo <strong>en</strong> salud. El ENAE se realiza anualm<strong>en</strong>te y está a cargo <strong>de</strong> <strong>la</strong> ASPEFEEN.<br />
En lo re<strong>la</strong>tivo al ejercicio profesional, el artículo 9 <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l<br />
trabajo <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera(o) dispone que correspon<strong>de</strong> a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera(o) el ejercicio<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes funciones:<br />
a) Brindar el cuidado integral <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería basado <strong>en</strong> el proceso <strong>de</strong><br />
At<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (PAE) que incluye <strong>la</strong> valoración, el diagnóstico, <strong>la</strong><br />
p<strong>la</strong>nificación, <strong>la</strong> ejecución y <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong>l mismo, el cual será registrado<br />
obligatoriam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> historia clínica <strong>de</strong>l paci<strong>en</strong>te y/o <strong>en</strong> <strong>la</strong> ficha familiar.<br />
b) Encom<strong>en</strong>dar activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> m<strong>en</strong>or complejidad al personal técnico y<br />
auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, bajo su supervisión y responsabilidad. Se <strong>en</strong>ti<strong>en</strong><strong>de</strong><br />
por activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> m<strong>en</strong>or complejidad a aquel<strong>la</strong>s que no implican toma<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones.<br />
c) Ejercer consultoría, auditoría, asesoría, consejería y emitir opinión sobre<br />
materias propias <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• La consultoría <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería está ori<strong>en</strong>tada a brindar cuidados<br />
especializados acor<strong>de</strong> a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> persona, familia y<br />
comunidad, <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción al proceso <strong>de</strong> crecimi<strong>en</strong>to y <strong>de</strong>sarrollo<br />
humano, los problemas específicos <strong>de</strong> salud, el mant<strong>en</strong>imi<strong>en</strong>to y<br />
preservación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• La auditoría es un procedimi<strong>en</strong>to técnico que realiza <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermera(o) para evaluar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> los servicios<br />
<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l campo <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia.<br />
• La asesoría y consejería son los actos mediante los cuales <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermera(o) brinda opinión o consejo técnico <strong>en</strong> materia propia<br />
<strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia.<br />
214 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
d) Ejercer <strong>la</strong> dirección y <strong>la</strong> jefatura <strong>de</strong> los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> formación y capacitación<br />
<strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Esto conlleva <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación, ejecución y<br />
evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación y capacitación <strong>de</strong>l personal profesional, técnico<br />
y auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
e) Desarrol<strong>la</strong>r activida<strong>de</strong>s prev<strong>en</strong>tivo-promocionales <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> su<br />
compet<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> todos los niveles <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción. Estas activida<strong>de</strong>s están<br />
dirigidas a p<strong>la</strong>nificar, ger<strong>en</strong>ciar, ejecutar y evaluar los programas prev<strong>en</strong>tivopromocionales<br />
a nivel intra-extra hospita<strong>la</strong>rio.<br />
f) Participar con los cuidados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción al<br />
adulto mayor. El cuidado integral <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l adulto mayor <strong>en</strong> <strong>la</strong>s<br />
casas <strong>de</strong> reposo, c<strong>en</strong>tros <strong>de</strong>l adulto mayor, c<strong>en</strong>tros geriátricos y otros<br />
c<strong>en</strong>tros afines son <strong>de</strong> responsabilidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera(o).<br />
g) Realizar investigación <strong>en</strong> el campo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong> salud. La<br />
investigación <strong>en</strong> el campo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería se avocará a <strong>la</strong> búsqueda,<br />
a<strong>de</strong>cuación y creación <strong>de</strong> nuevos conocimi<strong>en</strong>tos, tecnologías y técnicas<br />
para el cuidado <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l campo profesional dirigido al<br />
logro <strong>de</strong> <strong>la</strong> excel<strong>en</strong>cia.<br />
h) Emitir opinión técnica especializada <strong>de</strong> manera individual o a través <strong>de</strong><br />
comités técnicos para <strong>la</strong> provisión <strong>de</strong> recursos humanos, materiales,<br />
equipos biomédicos y servicios hospita<strong>la</strong>rios <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia.<br />
Código <strong>de</strong> Ética<br />
Código <strong>de</strong> ética y <strong>de</strong>ontología <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong><br />
Enfermeras(os) <strong>de</strong>l Perú.<br />
http://www.cep.org.pe/beta/in<strong>de</strong>x.php?option=inicio&ns=RESOL. Y<br />
NORMAS&view=3&ID=7<br />
Como se m<strong>en</strong>cionara anteriorm<strong>en</strong>te, para ejercer <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería es<br />
obligatorio colegiarse. Los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería al incorporarse al Colegio<br />
juran cumplir y observar <strong>la</strong>s normas éticas y morales que regu<strong>la</strong>n el ejercicio<br />
profesional cont<strong>en</strong>idas <strong>en</strong> el Código <strong>de</strong> ética y <strong>de</strong>ontología el cual obliga a todas<br />
<strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras peruanas colegiadas al cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s disposicio¬nes con-<br />
t<strong>en</strong>idas <strong>en</strong> el mismo, sea cual fuere <strong>la</strong> modalidad <strong>de</strong> su ejercicio profesional y a<br />
<strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras extranjeras que por conv<strong>en</strong>ios o tratados internacionales ejerzan<br />
ocasionalm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el país.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
215
Perú<br />
Educación superior y técnica<br />
El ítem XV <strong>de</strong>l Título Preliminar y los artículos 22 a 36 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud<br />
No. 26.842 <strong>de</strong> 1997 dispon<strong>en</strong> que el Estado promueve <strong>la</strong> formación, capacitación<br />
y <strong>en</strong>tr<strong>en</strong>ami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> recursos humanos para el cuidado <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
La Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Educación No. 20.044 establece un nivel <strong>de</strong> educación básica<br />
y técnico productiva y dos niveles <strong>de</strong> educación superior: educación superior<br />
tecnológica y educación superior universitaria.<br />
La lic<strong>en</strong>ciada <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería se forma <strong>en</strong> el nivel <strong>de</strong> educación superior univer-<br />
sitaria, durante 5 años <strong>de</strong> estudios. En este mismo nivel se forman <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras<br />
especialistas, maestras y doctoras.<br />
También, conforme a <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l Trabajo <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera(o), para ejercer <strong>la</strong> pro-<br />
fesión se requiere título universitario expedido por una universidad bajo el ámbito<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Asamblea Nacional <strong>de</strong> Rectores o el Consejo Nacional para <strong>la</strong> Autorización<br />
<strong>de</strong> Funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s.<br />
La técnica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería se forma <strong>en</strong> el nivel <strong>de</strong> educación superior tecnoló-<br />
gica <strong>en</strong> los Institutos Superiores Tecnológicos, sus estudios ti<strong>en</strong><strong>en</strong> una duración<br />
<strong>de</strong> tres años.<br />
Acreditación<br />
La Ley <strong>de</strong>l SINEACE No. 28.740 <strong>de</strong>l 19 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2006, consi<strong>de</strong>ra tres órga-<br />
nos operadores <strong>de</strong>l sistema: uno para <strong>la</strong> educación básica, y dos para <strong>la</strong> educación<br />
superior. El Consejo <strong>de</strong> Evaluación, Acreditación y Certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Educación Superior Universitaria- CONEAU se <strong>en</strong>carga <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación univer-<br />
sitaria. El Consejo <strong>de</strong> Evaluación, Acreditación y Certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Educación Superior No Universitaria- CONEACES ti<strong>en</strong>e compet<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>la</strong> edu-<br />
cación superior no universitaria; y el Instituto Peruano <strong>de</strong> Evaluación, Acreditación<br />
y Certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Básica (IPEBA), con compet<strong>en</strong>cia <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong>s instituciones educativas <strong>de</strong> educación básica y técnico productiva.<br />
En <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l SINEACE los procesos <strong>de</strong> evaluación que se consi<strong>de</strong>ran son:<br />
A. Autoevaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong> gestión pedagógica, institucional y administrativa,<br />
que está a cargo <strong>de</strong> los propios actores <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución educativa.<br />
B. Evaluación externa con fines <strong>de</strong> acreditación, <strong>la</strong> que es requerida<br />
216 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
voluntariam<strong>en</strong>te por <strong>la</strong>s instituciones educativas.<br />
C. Acreditación, <strong>de</strong>finida como el reconocimi<strong>en</strong>to público y temporal<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> institución educativa, área, programa o carrera profesional que<br />
voluntariam<strong>en</strong>te ha participado <strong>en</strong> un proceso <strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> su gestión<br />
pedagógica, institucional y administrativa.<br />
También <strong>la</strong> ley <strong>de</strong>l SINEACE <strong>en</strong> su artículo 12 seña<strong>la</strong> que <strong>la</strong> evaluación con fines<br />
<strong>de</strong> acreditación ti<strong>en</strong>e carácter voluntario y que el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley regu<strong>la</strong>rá el<br />
proceso <strong>de</strong> evaluación externa así como <strong>la</strong> vig<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong> acreditación y los casos<br />
<strong>en</strong> los que éstas son obligatorias. El Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> citada ley No. 018-2007-ED,<br />
<strong>en</strong> su artículo 7 precisa que <strong>la</strong> evaluación con fines <strong>de</strong> acreditación es voluntaria,<br />
salvo cuando el servicio educativo impartido está directam<strong>en</strong>te vincu<strong>la</strong>do a <strong>la</strong> for-<br />
mación <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud o <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación, <strong>en</strong> cuyo caso es obligatoria.<br />
Por consigui<strong>en</strong>te, para <strong>en</strong>fermería <strong>la</strong> acreditación es obligatoria.<br />
El CONEAU, el año 2008 aprobó el Docum<strong>en</strong>to técnico “Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> calidad<br />
para <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras profesionales universitarias”. Con base <strong>en</strong> este<br />
mo<strong>de</strong>lo y con <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> ASPEFEEN y <strong>de</strong>l CEP se <strong>de</strong>finió el “Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong><br />
calidad para <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera profesional universitaria <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería”,<br />
aprobado por CONEAU el 2009. El mo<strong>de</strong>lo manti<strong>en</strong>e <strong>la</strong>s dim<strong>en</strong>siones, factores<br />
y criterios <strong>de</strong>l mo<strong>de</strong>lo marco, añadi<strong>en</strong>do 98 estándares <strong>de</strong> acreditación con sus<br />
correspondi<strong>en</strong>tes fu<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> verificación refer<strong>en</strong>ciales y 133 indicadores <strong>de</strong> gestión.<br />
En el Docum<strong>en</strong>to técnico “Guía para <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras profesionales<br />
universitarias” aprobado por el CONEAU el año 2009, se precisa que <strong>la</strong> acre-<br />
ditación inicial ti<strong>en</strong>e una duración <strong>de</strong> 3 años. La Guía establece <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s<br />
a <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r <strong>en</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes etapas <strong>de</strong>l proceso, los p<strong>la</strong>zos <strong>en</strong> días hábiles y<br />
<strong>la</strong>s responsabilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera profesional, <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>tidad evaluadora y <strong>de</strong>l<br />
CONEAU. Correspon<strong>de</strong> al CONEAU, con base <strong>en</strong> el informe y propuesta <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>tidad evaluadora, acreditar o no a <strong>la</strong> carrera.<br />
Así mismo el CONEAU el año 2009 publicó el Docum<strong>en</strong>to técnico “Guía <strong>de</strong><br />
procedimi<strong>en</strong>tos para <strong>la</strong> autorización y registro <strong>de</strong> <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s evaluadoras con fines<br />
<strong>de</strong> acreditación”, no contándose aún con <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s registradas.<br />
En el país, a través <strong>de</strong> ASPEFEEN <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s y escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, se<br />
<strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran preparándose para a<strong>de</strong>cuarse a <strong>la</strong>s exig<strong>en</strong>cias <strong>de</strong>l mo<strong>de</strong>lo y respon<strong>de</strong>r<br />
oportunam<strong>en</strong>te a <strong>la</strong> convocatoria que hará CONEAU respecto a <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong><br />
los docum<strong>en</strong>tos Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> calidad para <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera profesional<br />
universitaria <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong> Guía para <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras profesionales<br />
universitarias.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
217
Perú<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú (CEP)<br />
http://www.cep.org.pe<br />
El Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú fue creado por Decreto Ley No. 22.315 <strong>de</strong>l<br />
17 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1978. El Estatuto <strong>de</strong> dicho Colegio, cont<strong>en</strong>ido <strong>en</strong> el Decreto<br />
Supremo No. 006-90-SA, dispone que el Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú ejerce <strong>la</strong><br />
repres<strong>en</strong>tación oficial y <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sa <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión y ti<strong>en</strong>e como función ve<strong>la</strong>r porque<br />
el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión y <strong>la</strong> vida <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> se <strong>de</strong>sa-<br />
rroll<strong>en</strong> <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong> doctrina y con <strong>la</strong>s normas cont<strong>en</strong>idas <strong>en</strong> el Código <strong>de</strong><br />
ética y <strong>de</strong>ontología. El Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> su creación cu<strong>en</strong>ta<br />
con una estructura orgánica conformada por un Consejo Nacional y 27 Consejos<br />
Regionales acor<strong>de</strong> con <strong>la</strong> <strong>de</strong>sc<strong>en</strong>tralización <strong>de</strong>l país.<br />
http://www.cep.org.pe/beta/in<strong>de</strong>x.php?option=inicio&ns=RESOL. Y<br />
NORMAS&view=3&ID=7<br />
Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú (FEP)<br />
La Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú se crea <strong>en</strong> 1963 y está integrada por los<br />
Sindicatos Nacionales <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud, <strong>de</strong> <strong>la</strong> Seguridad Social,<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s Fuerzas Armadas y Policía Nacional, <strong>de</strong> <strong>la</strong> Sanidad <strong>de</strong>l Ejército y <strong>de</strong> <strong>la</strong> Marina<br />
<strong>de</strong> Guerra, así como por <strong>la</strong>s asociaciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras <strong>de</strong> clínicas privadas. Ti<strong>en</strong>e<br />
<strong>en</strong>tre sus fines <strong>la</strong> <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sa <strong>de</strong> los <strong>de</strong>rechos <strong>la</strong>borales, sociales y económicos. La FEP<br />
es integrante <strong>de</strong>l Consejo Internacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>-CIE.<br />
Asociación Peruana <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s y Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> (ASPEFEEN)<br />
http://www.aspefe<strong>en</strong>.org.pe/<br />
Creada el 6 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 1966 con personería jurídica, es una institución no<br />
gubernam<strong>en</strong>tal, académica <strong>de</strong> nivel nacional, <strong>de</strong>mocrática, sin fines <strong>de</strong> lucro, con<br />
carácter <strong>de</strong> organismo consultor, asesor y auditor <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
La ASPEFEEN está constituida por instituciones formadoras <strong>de</strong> profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l Sistema <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad Peruana, oficialm<strong>en</strong>te incorporadas<br />
como miembros. Busca p<strong>la</strong>ntear, discutir y analizar los problemas que exist<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
218 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
el campo <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, alcanzando propuestas y/o alternativas<br />
<strong>de</strong> solución, a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> participación e intercambio <strong>de</strong> experi<strong>en</strong>cias regionales,<br />
nacionales e internacionales. La ASPEFEEN, agrupa a los difer<strong>en</strong>tes miembros que<br />
<strong>la</strong> compon<strong>en</strong>, como un recurso perman<strong>en</strong>te buscando <strong>la</strong> integración funcional <strong>de</strong>l<br />
<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, promovi<strong>en</strong>do el diálogo perman<strong>en</strong>te,<br />
<strong>la</strong> cooperación, co<strong>la</strong>boración y coordinación eficaz ori<strong>en</strong>tadas al <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
educación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Práctica Transnacional <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
El Decreto Supremo No. 004-2002-SA, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l Trabajo <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermera/o dispone que para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión se requiere título uni-<br />
versitario expedido por una universidad bajo el ámbito <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asamblea Nacional<br />
<strong>de</strong> Rectores o el Consejo Nacional para <strong>la</strong> Autorización <strong>de</strong> Funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
Universida<strong>de</strong>s. A su vez el Decreto 22.315 <strong>de</strong> creación <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeros<br />
dispone <strong>en</strong> su artículo 3 que para <strong>la</strong> inscripción <strong>en</strong> el colegio es indisp<strong>en</strong>sable <strong>la</strong><br />
pres<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>l correspondi<strong>en</strong>te título profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera otorgado por<br />
los programas académicos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l Sistema <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad Peruana o<br />
por <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería reconocidas por el Comité Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> Control<br />
<strong>de</strong> Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
La inscripción <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería titu<strong>la</strong>dos <strong>en</strong> el extranjero se<br />
hace <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> <strong>la</strong> revalidación o <strong>de</strong>l reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l título según el caso, <strong>de</strong><br />
acuerdo a <strong>la</strong>s disposiciones vig<strong>en</strong>tes sobre <strong>la</strong> materia.<br />
El proceso <strong>de</strong> homologación <strong>de</strong> títulos extranjeros se lleva a<strong>de</strong><strong>la</strong>nte ante <strong>la</strong><br />
Oficina <strong>de</strong> Certificación y Reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asamblea Nacional <strong>de</strong> Rectores.<br />
Esta oficina está a cargo <strong>de</strong> reconocer los grados, títulos o certificados <strong>de</strong> estudios<br />
obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> países con los cuales el Perú haya suscrito conv<strong>en</strong>ios <strong>de</strong> reciprocidad,<br />
así como <strong>de</strong> <strong>la</strong> certificación <strong>de</strong> los grados <strong>de</strong> maestro y/o doctor que permita el<br />
ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia universitaria y se acredite que <strong>la</strong>s especialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> dichos<br />
grados no se ofrezcan <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l país.<br />
Los países con los cuales se ti<strong>en</strong>e conv<strong>en</strong>ios <strong>de</strong> reciprocidad son: Arg<strong>en</strong>tina,<br />
Bulgaria, Bolivia, Colombia, Costa Rica, Cuba, Chile, China, Ecuador, El Salvador,<br />
España, Guatema<strong>la</strong>, Honduras, Hungría, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Ru-<br />
mania, Uruguay, V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>, Santa Se<strong>de</strong> y Ucrania.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
219
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
De acuerdo a <strong>la</strong> información <strong>de</strong>l Registro <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud <strong>de</strong> Puerto<br />
Rico, correspondi<strong>en</strong>te al período 2001 a 2004, existían 32,615 <strong>en</strong>fermeras registra-<br />
das <strong>de</strong> <strong>la</strong>s cuales 16,958 son <strong>en</strong>fermeras g<strong>en</strong>eralistas (bachillerato <strong>en</strong> ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería), 5,051 eran <strong>en</strong>fermeras asociadas, 905 eran <strong>en</strong>fermeras especialistas,<br />
65 eran <strong>en</strong>fermeras obstétricas y por ultimo 9, 636 eran <strong>en</strong>fermeras prácticas.<br />
Del total seña<strong>la</strong>do, 24.777 eran activas, ejerci<strong>en</strong>do <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> Puerto Rico,<br />
1.267 <strong>la</strong> ejercían fuera <strong>de</strong>l país y 6.671 eran inactivas sin ejercer <strong>la</strong> profesión. Estos<br />
datos, no incluy<strong>en</strong> a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras g<strong>en</strong>eralistas, asociadas y prácticas que estén<br />
ejerci<strong>en</strong>do con lic<strong>en</strong>cia provisional.<br />
La información muestra una importante baja <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras por<br />
habitante <strong>en</strong> el país. En el año 1998, existían <strong>en</strong> Puerto Rico 561 <strong>en</strong>fermeras por<br />
cada 100 mil habitantes, y <strong>en</strong> el 2001 el número se redujo a 332 por cada 100<br />
mil habitantes.<br />
La formación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras <strong>en</strong> Puerto Rico ha adquirido gran relevancia,<br />
<strong>en</strong> especial a partir <strong>de</strong> 1987, con <strong>la</strong> promulgación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 9 que reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta<br />
<strong>la</strong> práctica y <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras. Este cuerpo legal reconoce cuatro<br />
categorías <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras: <strong>en</strong>fermeras asociadas, <strong>en</strong>fermeras especialistas, <strong>en</strong>fer-<br />
meras obstétricas (parteras) y lic<strong>en</strong>ciadas <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería. Por otra parte, establece<br />
diversas categorías para <strong>la</strong> educación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería., <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s que se pue<strong>de</strong>n<br />
<strong>de</strong>stacar: bachillerato <strong>en</strong> ci<strong>en</strong>cias <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, programa <strong>de</strong> grado asociado <strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería práctica y programas para el grado <strong>de</strong> maestría.<br />
Estos programas académicos permit<strong>en</strong> visualizar <strong>la</strong>s oportunida<strong>de</strong>s que el país<br />
ofrece para estudiar <strong>la</strong> profesión.<br />
Puerto Rico<br />
221
Puerto Rico<br />
Existe un problema <strong>de</strong> disponibilidad <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería: el éxodo<br />
y <strong>la</strong> migración <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería es un f<strong>en</strong>óm<strong>en</strong>o que impacta <strong>la</strong><br />
oferta <strong>de</strong>l personal sanitario. Según el estudio realizado por <strong>la</strong> compañía Estudios<br />
Técnicos para el Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Trabajo <strong>en</strong> Puerto Rico <strong>en</strong> noviembre 2003,<br />
el principal flujo migratorio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras era a Estados Unidos, seguido luego<br />
por Ing<strong>la</strong>terra y otros países.<br />
Por otra parte, <strong>en</strong> el año 2003, <strong>la</strong>s estadísticas mostraban que <strong>la</strong> tasa <strong>de</strong> abandono<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s carreras <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería era un f<strong>en</strong>óm<strong>en</strong>o tanto o más complejo que el <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> migración, provocando también un impacto <strong>en</strong> <strong>la</strong> disponibilidad <strong>de</strong>l personal. A<br />
lo anterior se <strong>de</strong>be sumar un importante número <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras que no ejerc<strong>en</strong><br />
su profesión. Según <strong>la</strong> misma información, <strong>en</strong>tre los años 1995 y 1998 el 69% <strong>de</strong><br />
los profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud eran <strong>en</strong>fermeras, y <strong>en</strong> el segm<strong>en</strong>to 1998-2001 este<br />
porc<strong>en</strong>taje se redujo al 50.1%.<br />
Si bi<strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley No. 9 marca un hito importante, <strong>la</strong> materia requiere <strong>de</strong> una re-<br />
novación constante <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción para que <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería responda a <strong>la</strong>s nece-<br />
sida<strong>de</strong>s y cambios <strong>en</strong> <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud. La r<strong>en</strong>ovación <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
legis<strong>la</strong>ción es un proceso complejo <strong>de</strong>bido a <strong>la</strong> int<strong>en</strong>sa participación <strong>de</strong> diversas<br />
organizaciones profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, instituciones <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud<br />
y académicas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> Puerto Rico. Estas influy<strong>en</strong> <strong>en</strong> cualquier cambio que se<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción con el lic<strong>en</strong>ciami<strong>en</strong>to, <strong>la</strong> práctica y <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, e<br />
incluy<strong>en</strong> los aspectos re<strong>la</strong>tivos al organismo rector y <strong>la</strong>s p<strong>en</strong>alida<strong>de</strong>s aplicables.<br />
El principal <strong>de</strong>safío <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Puerto Rico será <strong>en</strong>fr<strong>en</strong>tar el creci<strong>en</strong>te<br />
problema <strong>de</strong> <strong>la</strong> disponibilidad <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros, para aprovechar <strong>la</strong>s<br />
pot<strong>en</strong>cialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l país <strong>en</strong> re<strong>la</strong>ción a su capacidad y oferta formadora.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
La <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Puerto Rico se regu<strong>la</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el ámbito <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica y <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> formación. La Ley No. 9 <strong>de</strong> 1987 y sus <strong>en</strong>mi<strong>en</strong>das posteriores, <strong>la</strong> Ley No. 169<br />
<strong>de</strong> 31 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 1996 y <strong>la</strong> Ley No. 81 <strong>de</strong> 10 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2003, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tan<br />
el ejercicio profesional. Para ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el país se requiere <strong>la</strong> cole-<br />
giación obligatoria. Exist<strong>en</strong> dos sistema <strong>de</strong> colegiación obligatoria aplicables a <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, uno gobernado por <strong>la</strong> Ley No. 82 <strong>de</strong> 1973 que establece el Colegio<br />
<strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Puerto Rico –<strong>en</strong>m<strong>en</strong>dada por <strong>la</strong>s Leyes No.<br />
306 <strong>de</strong> 15 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 2004, No. 301 <strong>de</strong> 26 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2006 y No. 302<br />
<strong>de</strong> 26 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2006--. El otro gobernado por <strong>la</strong> Ley No. 86 <strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> julio<br />
222 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>de</strong> 1987 que establece el Colegio <strong>de</strong> Enfermeras/os Prácticas/os Lic<strong>en</strong>ciadas/os<br />
<strong>de</strong> Puerto Rico –<strong>en</strong>m<strong>en</strong>dada por <strong>la</strong> Ley No. 26 <strong>de</strong> 20 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2005.<br />
De acuerdo con <strong>la</strong> Ley No. 9, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería es <strong>la</strong> ci<strong>en</strong>cia y el arte <strong>de</strong> cuidar <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
salud <strong>de</strong>l individuo, <strong>la</strong> familia y <strong>la</strong> comunidad. Su campo <strong>de</strong> acción es <strong>la</strong> promoción<br />
y el mant<strong>en</strong>imi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermedad y <strong>la</strong> participación<br />
<strong>en</strong> su tratami<strong>en</strong>to, incluy<strong>en</strong>do <strong>la</strong> rehabilitación <strong>de</strong> <strong>la</strong> persona, in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> etapa <strong>de</strong> crecimi<strong>en</strong>to y <strong>de</strong>sarrollo <strong>en</strong> que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tre. El objetivo <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería es mant<strong>en</strong>er al máximo el bi<strong>en</strong>estar físico, m<strong>en</strong>tal, social y espiritual<br />
<strong>de</strong>l ser humano.<br />
La práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, a su vez, se consi<strong>de</strong>ra como el cuidado directo <strong>de</strong>l<br />
individuo, familia y comunidad. Incluye el estimado <strong>de</strong> necesida<strong>de</strong>s, <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación y<br />
ejecución <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s acciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Para ello utiliza un cuerpo sistemático <strong>de</strong> conocimi<strong>en</strong>tos, juicios y <strong>de</strong>strezas basados<br />
<strong>en</strong> los principios <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias biológicas, sociales y <strong>de</strong> <strong>la</strong> conducta humana. Incluye<br />
los campos <strong>de</strong> administración, supervisión, educación, investigación y consultoría<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
La <strong>en</strong>fermera/o se <strong>de</strong>fine como <strong>la</strong> persona autorizada por <strong>la</strong> Junta examinadora<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros <strong>de</strong>l Estado libre asociado <strong>de</strong> Puerto Rico para ejercer<br />
<strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería según categorías establecidas <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley. La Junta autoriza el ejercicio<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería expidi<strong>en</strong>do <strong>la</strong>s correspondi<strong>en</strong>tes lic<strong>en</strong>cias.De acuerdo con <strong>la</strong><br />
Ley No. 11 <strong>de</strong> 23 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1976, Ley <strong>de</strong> Reforma Integral <strong>de</strong> los Servicios <strong>de</strong><br />
Salud <strong>de</strong> Puerto Rico y sus <strong>en</strong>mi<strong>en</strong>das posteriores, una vez otorgada <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>cia<br />
<strong>la</strong> misma <strong>de</strong>be ser recertificada cada tres (3) años mediante el cumplimi<strong>en</strong>to<br />
con cursos <strong>de</strong> educación continua provistos por organizaciones profesionales e<br />
instituciones educativas.<br />
La formación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería profesional <strong>en</strong> Puerto Rico ha estado insertada <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación universitaria <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral, a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 17 <strong>de</strong> 16<br />
<strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1993 y sus posteriores <strong>en</strong>mi<strong>en</strong>das. Esta Ley establece que el Consejo<br />
<strong>de</strong> Educación Superior <strong>de</strong> Puerto Rico es el <strong>en</strong>cargado <strong>de</strong> <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
instituciones <strong>de</strong> educación superior, públicas y privadas. La educación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fer-<br />
meras/os prácticas/os lic<strong>en</strong>ciadas/os ha estado regu<strong>la</strong>da por <strong>de</strong>l Consejo G<strong>en</strong>eral<br />
<strong>de</strong> Educación creado por <strong>la</strong> Ley No. 148 <strong>de</strong> 15 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1999. Una Ley reci<strong>en</strong>te<br />
unificó estos dos organismos bajo el nombre <strong>de</strong> Consejo <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong> Puerto<br />
Rico; este consejo se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran <strong>en</strong> <strong>la</strong> actualidad <strong>en</strong> procesos <strong>de</strong> reorganización.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
223
Puerto Rico<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Junta examinadora <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros <strong>de</strong><br />
Puerto Rico<br />
La Junta fue establecida por <strong>la</strong> Ley No. 9 con <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes faculta<strong>de</strong>s y <strong>de</strong>beres:<br />
(a) Usará el sello oficial para <strong>la</strong> tramitación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s lic<strong>en</strong>cias y <strong>de</strong>más<br />
docum<strong>en</strong>tos expedidos por <strong>la</strong> Junta.<br />
(b) Adoptará el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to necesario para <strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong> <strong>la</strong>s disposiciones<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong> este título. 1<br />
(c) Autorizará el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el Estado libre asociado <strong>de</strong><br />
Puerto Rico, quedando autorizada para expedir <strong>la</strong>s correspondi<strong>en</strong>tes<br />
lic<strong>en</strong>cias.<br />
(d) Otorgará lic<strong>en</strong>cias provisionales a <strong>en</strong>fermeras o <strong>en</strong>fermeros <strong>de</strong> programas<br />
educativos acreditados por el Consejo <strong>de</strong> Educación Superior y <strong>de</strong>l<br />
Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Educación según corresponda.<br />
(e) Examinará, otorgará lic<strong>en</strong>cias y recertificará <strong>la</strong>s mismas a aquellos<br />
solicitantes que cualifiqu<strong>en</strong> <strong>de</strong> acuerdo [con] los requisitos establecidos.<br />
(f) Otorgará certificación para trabajar <strong>en</strong> áreas <strong>de</strong> especialidad <strong>de</strong> acuerdo<br />
[con] <strong>la</strong>s estipu<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong> este título y los criterios y requisitos<br />
establecidos por <strong>la</strong> Junta <strong>en</strong> su reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to.<br />
(g) Preparará y administrará exám<strong>en</strong>es <strong>de</strong> reválida.<br />
(h) Celebrará vistas administrativas para investigar y <strong>de</strong>terminar si ha habido<br />
vio<strong>la</strong>ción a <strong>la</strong>s <strong>de</strong> este título. Expedirá citaciones para <strong>la</strong> comparec<strong>en</strong>cia <strong>de</strong><br />
testigos y pres<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> docum<strong>en</strong>tos <strong>en</strong> cualquier vista que se celebre<br />
<strong>de</strong> acuerdo con los términos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong> este título.<br />
(i) Tomará juram<strong>en</strong>tos re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong>s vistas y/o investigaciones que<br />
conduzca.<br />
(j) Revisará periódicam<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong> este título para recom<strong>en</strong>dar<br />
actualizar<strong>la</strong>s conforme a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Igualm<strong>en</strong>te <strong>la</strong> Junta preparará y pres<strong>en</strong>tará al Gobernador <strong>de</strong> Puerto<br />
Rico y a <strong>la</strong> Asamblea Legis<strong>la</strong>tiva por conducto <strong>de</strong>l Secretario <strong>de</strong> Salud, <strong>la</strong><br />
legis<strong>la</strong>ción que fuera necesaria.<br />
(k) Establecerá los requisitos y mecanismos necesarios para recertificación<br />
<strong>de</strong> lic<strong>en</strong>cias que expida cada tres (3) años <strong>de</strong> acuerdo [con] <strong>la</strong>s leyes<br />
1. El 27 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2008 por Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to No. 7533 se adoptó el Nuevo Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta<br />
Examinadora <strong>de</strong> Enfermeras y Enfermeros <strong>de</strong> Puerto Rico para <strong>la</strong> imp<strong>la</strong>ntación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 9 <strong>de</strong><br />
1987. Establece <strong>la</strong>s categorías <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, composición <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta, formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong><br />
querel<strong>la</strong>s, solicitud <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>cias, exám<strong>en</strong>es, registro y recertificación y p<strong>en</strong>alida<strong>de</strong>s.<br />
224 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
vig<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> el país y <strong>la</strong> participación <strong>en</strong> el registro <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
salud.<br />
(l ) Llevará un registro oficial <strong>de</strong> sus activida<strong>de</strong>s y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s lic<strong>en</strong>cias otorgadas<br />
por categoría para practicar <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong> ley, según<br />
corresponda.<br />
(m) R<strong>en</strong>dirá informe anual al Gobernador <strong>de</strong> Puerto Rico por conducto <strong>de</strong>l<br />
Secretario <strong>de</strong> Salud, <strong>de</strong> sus trabajos y cualquier otra información que<br />
estime pertin<strong>en</strong>te y necesaria.<br />
(n) El Presi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta firmará todo docum<strong>en</strong>to oficial <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma.<br />
(o) En virtud <strong>de</strong> queja o <strong>de</strong>nuncia <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te docum<strong>en</strong>tada <strong>de</strong> cualquier<br />
persona natural o jurídica, podrá <strong>en</strong> cualquier mom<strong>en</strong>to i<strong>de</strong>ntificar<br />
a cualquier <strong>en</strong>fermera o <strong>en</strong>fermero que incurra <strong>en</strong> vio<strong>la</strong>ciones a <strong>la</strong>s<br />
disposiciones <strong>de</strong> este título.<br />
(p) Revocará, anu<strong>la</strong>rá, cance<strong>la</strong>rá o restituirá <strong>la</strong>s lic<strong>en</strong>cias luego <strong>de</strong> los<br />
<strong>de</strong>bidos procesos establecidos por <strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong> este título <strong>en</strong> su<br />
reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to.<br />
(q) Nombrará el Comité Consultivo para asesorami<strong>en</strong>to sobre normas y<br />
procedimi<strong>en</strong>tos g<strong>en</strong>erales re<strong>la</strong>cionados con <strong>la</strong> Junta. Las cualificaciones y<br />
criterios para nombrar los miembros que van a componer este Comité<br />
se i<strong>de</strong>ntificarán <strong>en</strong> el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley No. 9, toda persona que pres<strong>en</strong>te ante <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras<br />
y <strong>en</strong>fermeros <strong>de</strong> Puerto Rico una solicitud <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>cia para practicar <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> Puerto Rico someterá certificado oficial por escrito <strong>de</strong> que ha completado los<br />
requisitos <strong>de</strong> un programa <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> una institución educativa acreditada o<br />
reconocida por el Consejo <strong>de</strong> Educación Superior o por el Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Edu-<br />
cación (<strong>en</strong> <strong>la</strong> actualidad Consejo <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong> Puerto Rico), según corresponda.<br />
El solicitante se someterá a exam<strong>en</strong> sobre aquel<strong>la</strong>s materias que <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong>-<br />
termine <strong>en</strong> su reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to y <strong>de</strong> acuerdo a los programas <strong>de</strong> estudios previam<strong>en</strong>te<br />
acreditados o reconocidos. De aprobar el exam<strong>en</strong> o exám<strong>en</strong>es <strong>la</strong> Junta le otorgará<br />
una lic<strong>en</strong>cia para practicar <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Puerto Rico según <strong>la</strong> categoría aplicable.<br />
La Junta ofrecerá exám<strong>en</strong>es <strong>de</strong> reválida para <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. De acuer-<br />
do con <strong>la</strong> Ley No. 81 <strong>de</strong> 10 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 2003, modificatoria <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 9, el<br />
candidato ti<strong>en</strong>e hasta cuatro oportunida<strong>de</strong>s <strong>en</strong> el p<strong>la</strong>zo <strong>de</strong> dos años para exam<strong>en</strong><br />
<strong>de</strong> reválida con <strong>de</strong>recho a <strong>la</strong> obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>cia provisional. Luego <strong>de</strong> estas<br />
cuatro (4) oportunida<strong>de</strong>s <strong>la</strong> Junta cance<strong>la</strong>rá dicha lic<strong>en</strong>cia provisional.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
225
Puerto Rico<br />
Toda persona que pres<strong>en</strong>te ante <strong>la</strong> Junta una solicitud para ejercer como <strong>en</strong>fer-<br />
mera o <strong>en</strong>fermero especialista someterá prueba por escrito <strong>de</strong> haber completado<br />
estudios <strong>en</strong> <strong>la</strong> especialidad que solicita y no t<strong>en</strong>drá que someterse al requisito<br />
<strong>de</strong> exam<strong>en</strong>, disponiéndose que <strong>en</strong> el caso <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras o <strong>en</strong>fermeros cuya<br />
especialidad sea anestesista u obstetricia, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> cumplir con todos los requi-<br />
sitos antes m<strong>en</strong>cionados, <strong>de</strong>berán aprobar un exam<strong>en</strong> <strong>de</strong> reválida ofrecido por<br />
<strong>la</strong> Junta examinadora <strong>en</strong> <strong>la</strong> especialidad que corresponda. La Junta hará constar<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>cia que expida, <strong>la</strong> especialidad <strong>de</strong>l solicitante. Si bi<strong>en</strong> <strong>en</strong> Puerto Rico no<br />
existe aún <strong>la</strong> categoría <strong>de</strong> nurse practitioners, <strong>la</strong> Junta reconoce esta como una<br />
especialidad luego <strong>de</strong> que el candidato someta evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> haber aprobado una<br />
certificación emitida por una ag<strong>en</strong>cia regu<strong>la</strong>dora <strong>de</strong> los Estados Unidos <strong>de</strong> <strong>América</strong><br />
especializada <strong>en</strong> este tipo <strong>de</strong> práctica.<br />
Toda persona que posea lic<strong>en</strong>cia para practicar <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería recertificará su<br />
lic<strong>en</strong>cia cada tres (3) años <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong>s leyes vig<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> Puerto Rico. Cada<br />
<strong>en</strong>fermera o <strong>en</strong>fermero <strong>de</strong>berá cumplir con <strong>la</strong> solicitud <strong>de</strong> registro <strong>de</strong> los profe-<br />
sionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>l Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> Puerto Rico, según lo dispuesto<br />
por Ley <strong>de</strong> Reforma Integral <strong>de</strong> los Servicios <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> Puerto Rico <strong>de</strong> 23 <strong>de</strong><br />
junio <strong>de</strong> 1976.<br />
La Ley No. 9 <strong>de</strong>fine <strong>la</strong>s distintas categorías <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras que se <strong>de</strong>scrib<strong>en</strong> a<br />
continuación:<br />
Categorías <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería:<br />
1) Enfermera o <strong>en</strong>fermero especialista. Persona que posee el grado <strong>de</strong><br />
Maestría con una conc<strong>en</strong>tración <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> una institución <strong>de</strong><br />
educación superior acreditada o reconocida por el Consejo <strong>de</strong> Educación<br />
Superior <strong>de</strong> Puerto Rico. Esta persona <strong>de</strong>muestra dominio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s acciones<br />
reconocidas <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>en</strong> <strong>la</strong>s categorías que aquí<br />
se establec<strong>en</strong>, así como <strong>en</strong> aquel<strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> su especialidad y<br />
compet<strong>en</strong>cia específica, según autorizadas por <strong>la</strong> Junta <strong>en</strong> su reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to.<br />
La <strong>en</strong>fermera o el <strong>en</strong>fermero especialista ti<strong>en</strong>e <strong>la</strong> habilidad para<br />
manejar situaciones <strong>de</strong> complejidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Ti<strong>en</strong>e<br />
conocimi<strong>en</strong>to sustancial <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con re<strong>la</strong>ción al área específica <strong>en</strong><br />
que se <strong>de</strong>sempeña, conocimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> metodología <strong>de</strong> investigación y <strong>la</strong><br />
habilidad <strong>de</strong> aplicar éstos <strong>en</strong> su práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, fundam<strong>en</strong>tados <strong>en</strong><br />
conocimi<strong>en</strong>tos ci<strong>en</strong>tíficos y <strong>en</strong> su juicio crítico. Dirige, co<strong>la</strong>bora y asesora<br />
el equipo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación, ejecución y evaluación <strong>de</strong>l<br />
cuidado directo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se ofrece a los individuos, familias y<br />
comunidad. Funciona in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y<br />
pue<strong>de</strong> ofrecer sus servicios mediante contrato con ag<strong>en</strong>cias o personas<br />
<strong>en</strong> cualquier esc<strong>en</strong>ario <strong>de</strong> salud o área <strong>de</strong> práctica.<br />
226 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
2) Enfermera o <strong>en</strong>fermero g<strong>en</strong>eralista. Persona que posee un grado <strong>de</strong><br />
bachillerato <strong>en</strong> ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> una institución <strong>de</strong> educación<br />
superior acreditada o reconocida por el Consejo <strong>de</strong> Educación Superior <strong>de</strong><br />
Puerto Rico. Se incluye <strong>en</strong> esta categoría a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras y los <strong>en</strong>fermeros<br />
<strong>de</strong> programas <strong>de</strong> diploma y asociado que al <strong>en</strong>trar <strong>en</strong> vigor esta ley posean<br />
una lic<strong>en</strong>cia que los i<strong>de</strong>ntifica como <strong>en</strong>fermera/o <strong>en</strong>fermero graduado(a)<br />
o <strong>en</strong>fermera/o <strong>en</strong>fermero profesional, o que obt<strong>en</strong>gan una lic<strong>en</strong>cia <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermera/o <strong>en</strong>fermero profesional o graduado(a) a t<strong>en</strong>or con el inciso<br />
(b) <strong>de</strong>l artículo 23 <strong>de</strong> esta ley. Esta persona provee cuidado directo o <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería a individuos, familia y comunidad <strong>en</strong> difer<strong>en</strong>tes esc<strong>en</strong>arios <strong>de</strong><br />
salud. Es responsable <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nificar, ejecutar, <strong>de</strong>legar y evaluar <strong>la</strong>s acciones<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Trabaja <strong>en</strong> coordinación con <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera<br />
o el <strong>en</strong>fermero especialista <strong>en</strong> el cuidado directo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que se<br />
ofrece a los cli<strong>en</strong>tes. Dirige y supervisa el cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que<br />
ofrec<strong>en</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras y los <strong>en</strong>fermeros <strong>de</strong> <strong>la</strong>s categorías <strong>de</strong> asociado<br />
y práctico <strong>de</strong>finidos por <strong>la</strong>s secciones 203 a 203 <strong>de</strong> este título. Pue<strong>de</strong><br />
funcionar in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y pue<strong>de</strong><br />
ofrecer sus servicios mediante contrato con ag<strong>en</strong>cias o personas <strong>en</strong><br />
cualquier esc<strong>en</strong>ario <strong>de</strong> salud o área <strong>de</strong> práctica.<br />
3) Enfermera o <strong>en</strong>fermero asociado(a). Persona que posee un grado<br />
<strong>de</strong> asociado <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> una institución <strong>de</strong> educación superior<br />
acreditada o reconocida por el Consejo <strong>de</strong> Educación Superior <strong>de</strong><br />
Puerto Rico. Es <strong>la</strong> persona que co<strong>la</strong>bora y participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación y<br />
ejecución <strong>de</strong>l cuidado directo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a paci<strong>en</strong>tes hospitalizados<br />
y ambu<strong>la</strong>torios. Utiliza sus habilida<strong>de</strong>s y <strong>de</strong>strezas básicas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
fundam<strong>en</strong>tado <strong>en</strong> un conocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias naturales y <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
conducta humana. Participa <strong>en</strong> activida<strong>de</strong>s re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> salud <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> familia y <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad y pue<strong>de</strong> prestar sus servicios por contrato<br />
con ag<strong>en</strong>cias o personas siempre y cuando ejerza bajo <strong>la</strong> dirección y<br />
supervisión <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera o <strong>de</strong>l <strong>en</strong>fermero g<strong>en</strong>eralista o especialista.<br />
4) Enfermera o <strong>en</strong>fermero práctico lic<strong>en</strong>ciado(a). Persona que posee un<br />
diploma <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera o <strong>en</strong>fermero práctico lic<strong>en</strong>ciado(a) otorgado por<br />
una institución educativa acreditada por el Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Educación<br />
<strong>de</strong> Puerto Rico. Es <strong>la</strong> persona que realiza <strong>en</strong> b<strong>en</strong>eficio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermos,<br />
lesionados o impedidos actos selectivos que requier<strong>en</strong> habilidad y juicio<br />
<strong>de</strong> su preparación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería pero no los conocimi<strong>en</strong>tos ext<strong>en</strong>sos<br />
requeridos a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras o los <strong>en</strong>fermeros g<strong>en</strong>eralistas o especialistas<br />
ni los conocimi<strong>en</strong>tos requeridos a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera/o <strong>en</strong>fermero asociado(a)<br />
y que, por tanto, sólo pue<strong>de</strong>n trabajar bajo <strong>la</strong> dirección <strong>de</strong> éstos o <strong>de</strong> los<br />
médicos o <strong>de</strong>ntistas autorizados para ejercer <strong>en</strong> Puerto Rico.<br />
La Ley No. 82 <strong>de</strong> 1973 que crea el Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>,<br />
<strong>en</strong> su articulo 14 establece que toda persona que ejerciere <strong>en</strong> Puerto Rico <strong>la</strong><br />
profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera profesional sin estar <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te colegiada, incurrirá <strong>en</strong><br />
<strong>de</strong>lito m<strong>en</strong>os grave, que será castigado con multa no m<strong>en</strong>or <strong>de</strong> cincu<strong>en</strong>ta dó<strong>la</strong>res<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
227
Puerto Rico<br />
($50.00), ni mayor <strong>de</strong> dosci<strong>en</strong>tos dó<strong>la</strong>res ($200.00) o cárcel por un término no<br />
m<strong>en</strong>or <strong>de</strong> un mes ni mayor <strong>de</strong> dos meses. En caso <strong>de</strong> reinci<strong>de</strong>ncia <strong>la</strong> multa no será<br />
m<strong>en</strong>or <strong>de</strong> dosci<strong>en</strong>tos dó<strong>la</strong>res ($200.00), ni mayor <strong>de</strong> seis meses o ambas p<strong>en</strong>as<br />
a discreción <strong>de</strong>l Tribunal. Todo patrono exigirá evi<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> que <strong>la</strong> persona está<br />
colegiada <strong>de</strong> lo contrario se estaría practicando <strong>la</strong> profesión ilegalm<strong>en</strong>te. Cuando<br />
el profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería obt<strong>en</strong>ga <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta examinadora <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>cia provi-<br />
sional o perman<strong>en</strong>te para practicar <strong>la</strong> profesión y <strong>de</strong>cida trabajar, <strong>de</strong>be colegiarse.<br />
Mi<strong>en</strong>tras <strong>la</strong> persona esté trabajando <strong>de</strong>be pagar su cuota <strong>en</strong> o antes <strong>de</strong>l mes <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>ero para mant<strong>en</strong>erse como miembro activo, <strong>de</strong> lo contrario <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Gobierno<br />
podrá susp<strong>en</strong><strong>de</strong>r a <strong>la</strong> persona como miembro activo y per<strong>de</strong>rá todos los <strong>de</strong>rechos<br />
y privilegios <strong>de</strong> colegiado.<br />
De acuerdo con <strong>la</strong> m<strong>en</strong>cionada Ley, <strong>la</strong>/el <strong>en</strong>fermera/o profesional es <strong>la</strong> persona<br />
masculina o fem<strong>en</strong>ina que se <strong>de</strong>dica a <strong>la</strong> observación, cuidado y ori<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>l<br />
<strong>en</strong>fermo, lesionados, impedidos, a contribuir a <strong>la</strong> conservación <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud o pre-<br />
v<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s, a supervisar y <strong>en</strong>señar personal auxiliar <strong>en</strong> <strong>la</strong>s funciones<br />
<strong>de</strong>scritas anteriorm<strong>en</strong>te o administrar medicam<strong>en</strong>tos y tratami<strong>en</strong>tos prescritos<br />
<strong>de</strong> conformidad con <strong>la</strong>s leyes <strong>de</strong> Puerto Rico y que para realizar dichas funciones<br />
necesita juicio y habilidad basadas <strong>en</strong> conocimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> naturaleza superior y <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> aplicación correcta <strong>de</strong> los principios <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias físicas, biológicas y sociales.<br />
Lo antes expuesto excluye el diagnosticar o practicar medidas terapéuticas o<br />
correctivas; incluye tanto el sexo fem<strong>en</strong>ino como el masculino.<br />
La Ley No. 86 <strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1987 <strong>en</strong>m<strong>en</strong>dada por <strong>la</strong> Ley No. 26 <strong>de</strong> 20 <strong>de</strong> julio<br />
<strong>de</strong> 2005, <strong>de</strong>fine a <strong>la</strong>s/os <strong>en</strong>fermeras/os prácticas lic<strong>en</strong>ciadas/os como <strong>la</strong> persona<br />
masculina o fem<strong>en</strong>ina que se <strong>de</strong>dica a realizar y practicar <strong>en</strong> b<strong>en</strong>eficio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermos,<br />
lesionados o impedidos, actos selectivos que requier<strong>en</strong> <strong>la</strong> habilidad y el juicio, pero<br />
no los conocimi<strong>en</strong>tos ext<strong>en</strong>sos requeridos a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras g<strong>en</strong>eralistas, especialis-<br />
tas o <strong>de</strong> médicos y <strong>de</strong>ntistas autorizados a ejercer <strong>en</strong> Puerto Rico y que, por tanto,<br />
<strong>de</strong>b<strong>en</strong> realizar y practicar bajo dirección <strong>de</strong> los profesionales arriba expuestos.<br />
Esta Ley autoriza a constituir el Colegio <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Práctica Lic<strong>en</strong>ciada <strong>de</strong><br />
Puerto Rico. Podrán ser miembros <strong>de</strong>l colegio <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras o <strong>en</strong>fermeros prác-<br />
ticos legalm<strong>en</strong>te autorizados por <strong>la</strong> Junta Examinadora para ejercer como tales. El<br />
colegio asume <strong>la</strong> repres<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> todos los colegiados y t<strong>en</strong>drá autoridad para<br />
hab<strong>la</strong>r <strong>en</strong> su nombre y repres<strong>en</strong>tación. Toda persona que ejerce <strong>en</strong> Puerto Rico <strong>la</strong><br />
profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería práctica lic<strong>en</strong>ciada sin estar <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te colegiada incurre<br />
<strong>en</strong> <strong>de</strong>lito m<strong>en</strong>os grave y será sancionada con una multa no m<strong>en</strong>or <strong>de</strong> US$250,00<br />
228 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
ni mayor <strong>de</strong> US$500.00 o cárcel por un término no m<strong>en</strong>or <strong>de</strong> un mes ni mayor<br />
<strong>de</strong> dos meses o ambas p<strong>en</strong>as a discreción <strong>de</strong>l tribunal.<br />
Ambos colegios han establecido los estándares <strong>de</strong> <strong>la</strong> practica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que<br />
<strong>de</strong>scrib<strong>en</strong> <strong>la</strong> ejecución mínima esperada y establec<strong>en</strong> criterios para <strong>la</strong> evaluación<br />
<strong>de</strong> una ejecución efectiva.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley No. 82 <strong>de</strong> 1 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1973 el Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Puerto Rico ti<strong>en</strong>e <strong>en</strong>tre sus faculta<strong>de</strong>s adoptar e imp<strong>la</strong>ntar con<br />
<strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Gobierno <strong>de</strong>l Colegio, los cánones <strong>de</strong> ética profesional que regirán <strong>la</strong><br />
conducta <strong>de</strong> los colegiados. Asimismo es <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia recibir e investigar<br />
<strong>la</strong>s querel<strong>la</strong>s que bajo juram<strong>en</strong>to se formul<strong>en</strong> respecto a <strong>la</strong> conducta <strong>de</strong> sus miem-<br />
bros <strong>en</strong> el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, pudi<strong>en</strong>do remitir<strong>la</strong>s a <strong>la</strong> Junta examinadora <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros <strong>de</strong> Puerto Rico para <strong>la</strong>s acciones correspondi<strong>en</strong>tes <strong>de</strong><br />
acuerdo con lo establecido <strong>en</strong> los artículos 9 y 12 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 9.<br />
El Código <strong>de</strong> ética <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Puerto Rico<br />
establece los principios <strong>de</strong> <strong>la</strong> organización y hace explícitos los valores y metas<br />
fundam<strong>en</strong>tales <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión. Desarrol<strong>la</strong> también <strong>la</strong>s bases que rig<strong>en</strong> <strong>la</strong> obliga-<br />
ción moral <strong>de</strong>l colegiado <strong>en</strong> el ejercicio pl<strong>en</strong>o <strong>de</strong> su <strong>de</strong>ber como individuo, como<br />
miembro <strong>de</strong> una sociedad, como miembro <strong>de</strong> una profesión y como proveedor<br />
<strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud. Este Código <strong>de</strong> ética fue revisado <strong>en</strong> sucesivas ocasiones y<br />
finalm<strong>en</strong>te actualizado el 12 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 2008.<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley No. 86 <strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1987 el Colegio <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Prác-<br />
tica Lic<strong>en</strong>ciada <strong>de</strong> Puerto Rico ti<strong>en</strong>e <strong>en</strong>tre sus faculta<strong>de</strong>s, el adoptar e imp<strong>la</strong>ntar,<br />
<strong>en</strong> coordinación con <strong>la</strong> Junta examinadora, los cánones <strong>de</strong> ética profesional que<br />
regirán <strong>la</strong> conducta <strong>de</strong> los colegiados. Este Código <strong>de</strong> ética fue revisado <strong>en</strong> sucesivas<br />
ocasiones y finalm<strong>en</strong>te actualizado el 9 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 2010.<br />
Educación superior y técnica<br />
De acuerdo con <strong>la</strong> Ley No. 17 <strong>de</strong>16 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1993 para ejercer <strong>la</strong> profesión<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Puerto Rico se requiere haber concluido programas educativos<br />
autorizados por el Consejo <strong>de</strong> Educación Superior <strong>de</strong> Puerto Rico (CESPR). Por<br />
otra parte, <strong>la</strong> Ley No. 148 <strong>de</strong> 15 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1999 establece el Consejo G<strong>en</strong>eral<br />
<strong>de</strong> Educación (CGE) al cual correspon<strong>de</strong> expedir lic<strong>en</strong>cia para establecer y operar<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
229
Puerto Rico<br />
escue<strong>la</strong>s privadas <strong>de</strong> nivel pre-esco<strong>la</strong>r, elem<strong>en</strong>tal, secundario, vocacional, técnicas y<br />
<strong>de</strong> altas <strong>de</strong>strezas y postsecundario <strong>de</strong> carácter no universitario <strong>en</strong> Puerto Rico.<br />
Por lo tanto, los programas educativos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería práctica son lic<strong>en</strong>ciados<br />
por esta ag<strong>en</strong>cia.<br />
El Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to No. 7390 <strong>de</strong> 20 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2007 <strong>de</strong> educación continua y registro<br />
para <strong>la</strong> recertificación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros establece los criterios y proce-<br />
dimi<strong>en</strong>tos para recertificar con base <strong>de</strong>l cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l requisito <strong>de</strong> educación<br />
continua y <strong>de</strong> su participación <strong>en</strong> el Registro <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud.<br />
Acreditación<br />
La Ley No. 17 <strong>de</strong> 16 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1993 establece que el Consejo <strong>de</strong> Educación<br />
Superior <strong>de</strong> Puerto Rico (CESPR) es el <strong>en</strong>cargado <strong>de</strong> <strong>la</strong> evaluación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s institu-<br />
ciones <strong>de</strong> educación superior públicas y privadas <strong>de</strong> Puerto Rico a través <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
División <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciami<strong>en</strong>to y acreditación. A tales efectos todas <strong>la</strong>s instituciones<br />
<strong>de</strong>be contar con autorización para operar mediante lic<strong>en</strong>cia emitida por el CESPR<br />
y r<strong>en</strong>ovable cada cinco años. Cada uno <strong>de</strong> los programas académicos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería ti<strong>en</strong>e que estar certificado y autorizado por el CES para po<strong>de</strong>rlos incluir<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> oferta académica.<br />
El objetivo primordial <strong>de</strong> <strong>la</strong> División <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciami<strong>en</strong>to y acreditación es esta-<br />
blecer y asegurar los criterios mínimos <strong>de</strong> calidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> oferta académica <strong>de</strong> todas<br />
<strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> nivel superior, (grados asociados <strong>en</strong> a<strong>de</strong><strong>la</strong>nte), que operan <strong>en</strong><br />
Puerto Rico. Para lograr este objetivo <strong>la</strong> División evalúa <strong>la</strong>s instituciones y su oferta<br />
académica, t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do como guía <strong>la</strong> m<strong>en</strong>cionada <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley No. 17 según <strong>en</strong>mi<strong>en</strong>da<br />
y su Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to (Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to para el otorgami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>cia a instituciones <strong>de</strong><br />
educación superior).<br />
Las instituciones <strong>de</strong> educación superior <strong>en</strong> Puerto Rico son acreditadas por <strong>la</strong><br />
Middle States Comission on Higher Education (MSCHE) y otras ag<strong>en</strong>cias espe-<br />
cializadas.<br />
Por otra parte, los programas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería pue<strong>de</strong>n ser acreditados <strong>de</strong> forma<br />
voluntaria por ag<strong>en</strong>cias profesionales tales como <strong>la</strong> Comission on Collegiate Nur-<br />
sing Education (CCNE) adscrita a <strong>la</strong> American Association of Colleges of Nursing<br />
y <strong>la</strong> National League of Nursing Accreditting Comission (NLNAC) adscrita a <strong>la</strong><br />
National League for Nursing y por otras que acreditan programas especializados.<br />
230 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
En Puerto Rico exist<strong>en</strong> dos colegiaciones obligatorias, <strong>la</strong> <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Profe-<br />
sionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Puerto Rico y <strong>la</strong> <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Práctica<br />
Lic<strong>en</strong>ciada <strong>de</strong> Puerto Rico. Exist<strong>en</strong> requisitos para <strong>la</strong> membresía <strong>en</strong> cada uno <strong>de</strong><br />
ellos como así también para gozar <strong>de</strong> los b<strong>en</strong>eficios que ofrec<strong>en</strong> a sus afiliados,<br />
Entre estos últimos, se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>la</strong> obligación <strong>de</strong> mant<strong>en</strong>er al día sus cuotas <strong>de</strong> afi-<br />
liación. Ambos colegios se rig<strong>en</strong> por lo establecido <strong>en</strong> sus respectivos reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos.<br />
En Puerto Rico exist<strong>en</strong> una diversidad <strong>de</strong> instituciones educativas públicas y<br />
privadas <strong>de</strong>dicadas a <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería. La lista <strong>de</strong> <strong>la</strong>s mismas se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra<br />
a disposición <strong>en</strong> <strong>la</strong> página web <strong>de</strong>l Consejo <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong> Puerto Rico.<br />
Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
<strong>de</strong> Puerto Rico<br />
El Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Puerto Rico fue creado por Ley<br />
No. 82 <strong>de</strong> 1973. Conforme al artículo 1 el Colegio agrupa a los profesionales <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería autorizados por <strong>la</strong> Junta examinadora <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros<br />
<strong>de</strong> Puerto Rico. con el propósito <strong>de</strong> promover y proteger el bi<strong>en</strong>estar profesional,<br />
ecnomómico y social <strong>de</strong> sus colegidados.<br />
Colegio <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Práctica Lic<strong>en</strong>ciada<br />
<strong>de</strong> Puerto Rico<br />
Podrán ser miembros <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Práctica Lic<strong>en</strong>ciada <strong>de</strong> Puerto<br />
Rico, <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras o <strong>en</strong>fermeros prácticos legalm<strong>en</strong>te autorizados por <strong>la</strong> Junta<br />
examinadora para ejercer como tales por medio <strong>de</strong> una lic<strong>en</strong>cia provisional --<strong>de</strong><br />
tiempo limitado-- o por lic<strong>en</strong>cia perman<strong>en</strong>te.<br />
El Colegio <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Práctica Lic<strong>en</strong>ciada <strong>de</strong> Puerto Rico asume <strong>la</strong> repres<strong>en</strong>-<br />
tación <strong>de</strong> todos los colegiados con el objetivo primordial <strong>de</strong> promover el bi<strong>en</strong>estar,<br />
ecnomónico y su social <strong>de</strong> sus afiliados.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
231
Puerto Rico<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley No. 9 <strong>de</strong> 11 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1987 toda persona autorizada<br />
para ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los Estados Unidos <strong>de</strong> <strong>América</strong>, Distrito <strong>de</strong> Columbia<br />
o país extranjero y que le interese practicar <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Puerto Rico <strong>de</strong>be<br />
tomar el exam<strong>en</strong> <strong>de</strong> reválida que ofrece <strong>la</strong> Junta examinadora <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y<br />
<strong>en</strong>fermeros <strong>de</strong> Puerto Rico y cumplir con los requisitos para obt<strong>en</strong>er <strong>la</strong> lic<strong>en</strong>cia.<br />
La Junta podrá expedir lic<strong>en</strong>cia sin exam<strong>en</strong> a aquel<strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras o <strong>en</strong>fermeros<br />
que posean lic<strong>en</strong>cia expedida por el gobierno <strong>de</strong> cualquier estado, posesión o te-<br />
rritorio <strong>de</strong> los Estados Unidos <strong>de</strong> <strong>América</strong> si a juicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta, estos candidatos<br />
cumpl<strong>en</strong> con los requisitos exigidos <strong>en</strong> Puerto Rico para ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
o por aquellos estados o territorios <strong>de</strong> los Estados Unidos <strong>de</strong> <strong>América</strong> con los<br />
cuales <strong>la</strong> Junta haya establecido re<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong> reciprocidad.<br />
En re<strong>la</strong>ción con los ciudadanos <strong>de</strong> otros países <strong>la</strong> Junta examinadora exige<br />
que dichos candidatos pres<strong>en</strong>t<strong>en</strong> evi<strong>de</strong>ncias <strong>de</strong> homologación <strong>de</strong> su preparación<br />
educativa <strong>en</strong> el ámbito <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería evaluados por ag<strong>en</strong>cias especializadas <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> materia.<br />
232 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
República Dominicana<br />
Introducción<br />
El nuevo marco legal que rige el Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud esta constituido por<br />
<strong>la</strong>s Leyes G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud No.42-01 y <strong>la</strong> No. 87-01 que crea el Sitema Domicano<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Seguridad Social.<br />
El Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud (SNS) ti<strong>en</strong>e por objeto promover, proteger, mejorar<br />
y restaurar <strong>la</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas y comunida<strong>de</strong>s; prev<strong>en</strong>ir <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeda<strong>de</strong>s y<br />
eliminar inequida<strong>de</strong>s <strong>en</strong> <strong>la</strong> situación <strong>de</strong> salud y accesibilidad <strong>de</strong> los servicios. El<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social es <strong>la</strong> institución rectora <strong>de</strong>l SNS.<br />
Los puestos <strong>de</strong> trabajo se c<strong>la</strong>sifican <strong>en</strong> el sector salud <strong>en</strong>: directivos, jefaturas y<br />
básicos y los recursos humanos se c<strong>la</strong>sifican <strong>en</strong>: profesionales, técnicos y auxiliares.<br />
Exist<strong>en</strong> pocas refer<strong>en</strong>cias acerca <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> época pre-colombina y co-<br />
lonial. Exist<strong>en</strong> evi<strong>de</strong>ncias <strong>de</strong> que <strong>la</strong> primera <strong>en</strong>fermera profesional llego al país <strong>en</strong><br />
1901 proce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> Escocia, Miss Margarita Mears, <strong>en</strong>fermera profesional, egresada<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Real Aca<strong>de</strong>mia <strong>de</strong> Edimburgo. 1 En el 1920 se dan los primeros pasos para <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería organizada y profesional. 2<br />
La Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (DGE), es <strong>la</strong> responsable <strong>de</strong> <strong>la</strong> rectoría<br />
<strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Exist<strong>en</strong> tres niveles <strong>de</strong> formación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería:<br />
lic<strong>en</strong>ciatura, técnico y auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. La DGE <strong>de</strong>fine a <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
como una profesión <strong>de</strong>l campo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, cuyo objeto <strong>de</strong> estudio<br />
e interv<strong>en</strong>ción es el cuidado a <strong>la</strong> persona, <strong>la</strong> familia y <strong>la</strong> comunidad, cuidado que<br />
compr<strong>en</strong><strong>de</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> acciones <strong>de</strong> protección, promoción, fom<strong>en</strong>to y recu-<br />
peración <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y que ti<strong>en</strong>e como b<strong>en</strong>eficiarios al sujeto humano como <strong>en</strong>te<br />
cultural, a <strong>la</strong> familia, a los grupos, a <strong>la</strong>s comunida<strong>de</strong>s y a <strong>la</strong> sociedad.<br />
1. Grupo <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> C<strong>en</strong>tro <strong>América</strong> y el Caribe. Un siglo <strong>de</strong> Historia.<br />
Impresión, Impr<strong>en</strong>ta Máxima, Honduras, 2000.<br />
2.Ibí<strong>de</strong>m.<br />
233
República Dominicana<br />
En el país existe 15.821 personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, distribuido <strong>en</strong> 2.872 <strong>en</strong>fermeras<br />
(18.4 %) y 12,749 auxiliares y técnicos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería (81.6 %).<br />
La educación <strong>en</strong> <strong>la</strong> República Dominicana está coordinada y dirigida por el Minis-<br />
terio <strong>de</strong> Educación, que coordina los tres primeros niveles educacionales (Básico,<br />
primario y secundario) y Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior, Ci<strong>en</strong>cia y Tecnología,<br />
(MEESCYT), responsable <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior y <strong>de</strong> coordinar los niveles <strong>de</strong><br />
técnico superior, grado y postgrado.<br />
La primera escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería se inauguró <strong>en</strong> el 1922, <strong>en</strong> el Hospital In-<br />
ternacional, con un programa que t<strong>en</strong>ía una duración <strong>de</strong> tres años. La primera<br />
escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> nivel <strong>de</strong> educación superior, fue fundada <strong>en</strong> el año 1962,<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> Pontificia Universidad Católica Madre y Maestra (PUCMM). En <strong>la</strong> actualidad<br />
exist<strong>en</strong> once escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> nivel superior, 13 c<strong>en</strong>tros formadores <strong>de</strong><br />
auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, y 8 liceos <strong>en</strong> nivel medio <strong>de</strong> educación, los cuales forman<br />
los bachilleres técnicos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
El número <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras/os egresadas/os <strong>en</strong> los últimos 10 años <strong>en</strong> <strong>la</strong>s univer-<br />
sida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l país, es 2,700 y <strong>de</strong> auxiliares, 4,500.<br />
La primera organización <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería fue fundada <strong>en</strong> el año 1946, Asociación <strong>de</strong><br />
Enfermeras Graduadas <strong>de</strong>l Hospital Internacional. Hoy exist<strong>en</strong> cuatro sindicatos <strong>de</strong><br />
auxiliares, una asociación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras profesionales, ADEG, y dos organizaciones<br />
<strong>en</strong> el instituto Dominicano <strong>de</strong> Seguros Sociales.<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
El Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to No. 95 <strong>de</strong>l 4 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1942 sobre Lic<strong>en</strong>cias para <strong>en</strong>fermeras y<br />
<strong>en</strong>fermeros, regu<strong>la</strong>ba <strong>en</strong> el pasado lo re<strong>la</strong>tivo a <strong>la</strong> habilitación e idoneidad para el<br />
ejercicio profesional. Actualm<strong>en</strong>te aplica <strong>la</strong> Ley No. 11 <strong>de</strong>l 13 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> 1942<br />
que establece que para el ejercicio <strong>en</strong> el país <strong>de</strong> todas <strong>la</strong>s profesiones que exijan<br />
título universitario nacional o extranjero <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te revalidado es necesario el<br />
exequátur otorgado por el Po<strong>de</strong>r Ejecutivo. Las solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> exequátur re<strong>la</strong>tivas<br />
a <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias médicas <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser pres<strong>en</strong>tadas a <strong>la</strong> que <strong>en</strong>tonces se <strong>de</strong>nominaba<br />
Secretaría <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> Sanidad y B<strong>en</strong>efic<strong>en</strong>cia (Secretaría <strong>de</strong> Salud) acompañada<br />
con el título correspondi<strong>en</strong>te, y cuando sea <strong>de</strong> lugar, <strong>de</strong>l certificado <strong>de</strong> reválida.<br />
No se localizó normativa específica respecto al ejercicio profesional pero si nor-<br />
mas que se refier<strong>en</strong> a los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Todo lo re<strong>la</strong>cionado a ello está<br />
regu<strong>la</strong>do por <strong>la</strong> Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l nivel c<strong>en</strong>tral <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría<br />
234 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social (SESPAS). Asimismo, si bi<strong>en</strong> <strong>la</strong> colegia-<br />
ción está <strong>en</strong> proceso, existe <strong>la</strong> Asociación Dominicana <strong>de</strong> Enfermeras Graduadas,<br />
ADEG, fundada <strong>en</strong> 1951, constituida <strong>en</strong> 1962 e incorporada o legalizada <strong>en</strong> 1966<br />
que está a cargo <strong>de</strong> ve<strong>la</strong>r por el ejercicio profesional calificado <strong>de</strong> sus miembros.<br />
Conforme a <strong>la</strong>s Normas Nacionales para <strong>la</strong> Administración y At<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los<br />
Servicios <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, <strong>la</strong> Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> es una <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia<br />
técnica administrativa <strong>de</strong> <strong>la</strong> SESPAS, <strong>en</strong>cargada <strong>de</strong> <strong>la</strong> rectoría y conducción <strong>de</strong> los<br />
servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, así como <strong>de</strong> normalizar, monitorear, asesorar y evaluar<br />
los servicios para mant<strong>en</strong>er <strong>la</strong> sost<strong>en</strong>ibilidad y confiabilidad <strong>de</strong> los procesos. La<br />
Dirección fundam<strong>en</strong>ta su accionar <strong>en</strong> el sector público estableci<strong>en</strong>do coordinación<br />
con los sub-sectores autónomo y <strong>de</strong>sc<strong>en</strong>tralizado <strong>de</strong> salud. A<strong>de</strong>más regu<strong>la</strong> y evalúa<br />
los programas formadores <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y manti<strong>en</strong>e coordinación<br />
con <strong>la</strong>s instituciones formadoras <strong>de</strong> recursos humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el sector<br />
público y privado.<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Nivel C<strong>en</strong>tral <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia<br />
Social (SESPAS)<br />
La Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> formu<strong>la</strong> y establece <strong>la</strong>s políticas, normas<br />
y estándares <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería basadas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s Políticas nacionales <strong>de</strong> salud<br />
aprobadas por <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> Salud Publica y Asist<strong>en</strong>cia Social, SESPAS.<br />
En <strong>la</strong> actualidad <strong>la</strong> Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong> <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes<br />
políticas:<br />
1. Desarrollo <strong>de</strong> los recursos humanos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería para mejorar el<br />
<strong>de</strong>sempeño (Profesionalización y educación perman<strong>en</strong>te <strong>en</strong>tre otras<br />
cuestiones);<br />
2. Desarrollo y fortalecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> cultura ética y bioética que sust<strong>en</strong>te<br />
el quehacer cotidiano y profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras;<br />
3. Mejoría <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad y humanización <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción y el cuidado a los<br />
usuarios a nivel individual, familiar y colectivo, (Evaluación <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sempeño,<br />
reconocimi<strong>en</strong>to y premiación (Decreto Presi<strong>de</strong>ncial No. 200-1997);<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
235
República Dominicana<br />
4. Fortalecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sempeño <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los servicios y programa<br />
materno infantil para <strong>la</strong> reducción <strong>de</strong> <strong>la</strong> mortalidad;<br />
5. Desarrollo y fortalecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> investigación ci<strong>en</strong>tífica <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
para <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> problemas <strong>de</strong> salud, el correcto y oportuno<br />
abordaje <strong>en</strong> <strong>la</strong> solución <strong>de</strong> los mismos;<br />
6. <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> formación y certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
y coordinación con <strong>la</strong>s instituciones formadoras <strong>de</strong> profesionales;<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud, artículo 92, para el ejercicio profesional <strong>en</strong><br />
ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y profesiones afines, será necesario haber obt<strong>en</strong>ido el título<br />
<strong>de</strong> grado correspondi<strong>en</strong>te otorgado por una universidad nacional reconocida por<br />
el Estado y obt<strong>en</strong>er exequátur <strong>de</strong>l Po<strong>de</strong>r Ejecutivo.<br />
La Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud (artículo 93) también crea <strong>la</strong> Comisión Nacional <strong>de</strong><br />
Reválida <strong>de</strong> Títulos, con <strong>la</strong> finalidad <strong>de</strong> revalidar los títulos <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> salud graduados <strong>en</strong> el extranjero.<br />
El Decreto No. 351-99, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Hospitales dispone <strong>en</strong> su artículo<br />
27 que el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> funciones directas <strong>de</strong> cuidado <strong>de</strong> los pa-<br />
ci<strong>en</strong>tes t<strong>en</strong>drá los sigui<strong>en</strong>tes <strong>de</strong>beres u obligaciones:<br />
a) Cumplir con el horario establecido <strong>en</strong> su c<strong>en</strong>tro <strong>la</strong>boral.<br />
b) Brindar a cada paci<strong>en</strong>te los cuidados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería perman<strong>en</strong>te e<br />
ininterrumpida, <strong>de</strong> <strong>la</strong> más alta calidad posible, <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s<br />
disposiciones reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tarias establecidas.<br />
c) Garantizar que se realic<strong>en</strong> <strong>la</strong>s hojas <strong>de</strong> cuidados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, así como<br />
toda <strong>la</strong> docum<strong>en</strong>tación administrativa <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
d) Acompañar al médico <strong>en</strong> el pase <strong>de</strong> visita diaria a los paci<strong>en</strong>tes a su<br />
cuidado.<br />
e) Participar <strong>en</strong> <strong>la</strong>s comisiones <strong>de</strong> calidad y técnico administrativas <strong>de</strong>l<br />
hospital que se <strong>de</strong>termine, así como <strong>la</strong>s correspondi<strong>en</strong>tes al servicio o<br />
al <strong>de</strong>partam<strong>en</strong>to al cual pert<strong>en</strong>ece.<br />
f) Participar <strong>en</strong> los trabajos <strong>de</strong> los comités intra hospita<strong>la</strong>rios que se<br />
<strong>de</strong>termine, a fin <strong>de</strong> contribuir a evaluar <strong>la</strong> marcha y calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
que el hospital brinda a sus paci<strong>en</strong>tes.<br />
g) Participar <strong>en</strong> los turnos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taciones<br />
establecidas y <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución.<br />
h) Contro<strong>la</strong>r y supervisar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> los cuidados brindados al paci<strong>en</strong>te<br />
por el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l hospital.<br />
236 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
i) Exigir el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l trabajo <strong>de</strong>l personal a él subordinado,<br />
<strong>de</strong>mandando disciplina y responsabilidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> ejecución <strong>de</strong> <strong>la</strong>s tareas<br />
asignadas.<br />
j) Cumplir cualquier otra responsabilidad que se establezca por los niveles<br />
superiores.<br />
A su vez el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> recursos humanos <strong>de</strong>l sistema nacional <strong>de</strong> salud es-<br />
tablece <strong>en</strong> su artículo 58 y <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral los <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> los profesionales, técnicos<br />
y auxiliares <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Las Normas nacionales para <strong>la</strong> administración y at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, al tratar el régim<strong>en</strong> disciplinario, se refier<strong>en</strong> a los <strong>de</strong>beres y <strong>de</strong>rechos<br />
<strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que abarca algunas funciones específicas:<br />
Son así <strong>de</strong>beres <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería:<br />
• Cumplir y hacer cumplir <strong>la</strong>s normas internas, basadas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s normas<br />
g<strong>en</strong>erales.<br />
• Cumplir el horario establecido<br />
• Cumplir con respecto a <strong>la</strong> individualidad e integridad <strong>de</strong> los(as)<br />
usuarios(as).<br />
• Brindar los cuidados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con calidad, equidad, eficaz y oportuno,<br />
<strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l usuario(a).<br />
• Cumplir con los turnos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> institución.<br />
• Registrar con precisión <strong>en</strong> el expedi<strong>en</strong>te clínico los signos vitales,<br />
observaciones <strong>de</strong> signos y síntomas que pres<strong>en</strong>te el usuario(a) y todas<br />
<strong>la</strong>s que sean at<strong>en</strong>ciones e interv<strong>en</strong>ciones.<br />
• Contro<strong>la</strong>r y supervisar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> los servicios.<br />
• Ve<strong>la</strong>r por el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l trabajo <strong>de</strong>l personal que está bajo su<br />
responsabilidad.<br />
• Cumplir con <strong>la</strong> responsabilidad que se <strong>de</strong>legue por los niveles superiores.<br />
• Mant<strong>en</strong>er un comportami<strong>en</strong>to digno y honrado, conforme al or<strong>de</strong>n,<br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to, normas y procedimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l establecimi<strong>en</strong>to y lo establecido<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> ley <strong>de</strong> salud y <strong>la</strong> Constitución <strong>de</strong> <strong>la</strong> República<br />
• Contribuir con el proceso <strong>de</strong> estabilidad económica <strong>de</strong>l establecimi<strong>en</strong>to,<br />
mediante el uso a<strong>de</strong>cuado <strong>de</strong> material y equipo.<br />
• Susp<strong>en</strong><strong>de</strong>r vacaciones y permisos <strong>en</strong> situaciones y ocurr<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>de</strong>sastre<br />
nacional o local, <strong>de</strong>bi<strong>en</strong>do integrarse inmediatam<strong>en</strong>te al servicio.<br />
Son <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería:<br />
• Participar activam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> los procesos <strong>de</strong> mejoría <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción<br />
<strong>de</strong> los servicios, reformas políticas conforme a su conocimi<strong>en</strong>to.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
237
República Dominicana<br />
• Recibir una justa remuneración <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong> preparación técnica y<br />
experi<strong>en</strong>cia, tiempo <strong>en</strong> servicio con re<strong>la</strong>ción al cargo y funciones que<br />
<strong>de</strong>sempeña.<br />
• De estar informado sobre cambios, aplicación <strong>de</strong> normas que se establec<strong>en</strong><br />
<strong>en</strong> el establecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> salud.<br />
• Disfrutar <strong>de</strong> vacaciones, permisos y jubi<strong>la</strong>ción, según está establecido <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> Ley No. 41-08 sobre <strong>la</strong> Función Pública.<br />
• Recibir los b<strong>en</strong>eficios marginales establecidos para el personal y amparado<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> salud y sus reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> recursos humanos.<br />
a) At<strong>en</strong>ción médica, lic<strong>en</strong>cia médica ava<strong>la</strong>das por un médico reconocido<br />
<strong>de</strong>l país.<br />
b) Alim<strong>en</strong>tación acor<strong>de</strong> al horario<br />
c) Dieta por viaje <strong>en</strong> jornada <strong>de</strong> trabajo<br />
d) Exoneraciones <strong>en</strong> servicios hospita<strong>la</strong>rios estatales y <strong>de</strong> impuesto<br />
para compra <strong>de</strong> vehículo.<br />
e) Vivi<strong>en</strong>da y/o bonos propiciado por el Estado Dominicano<br />
f) Educación continua, perman<strong>en</strong>te y <strong>en</strong> servicio y obt<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> becas.<br />
g) Recibir un período <strong>de</strong> adaptación y ori<strong>en</strong>tación <strong>en</strong> el puesto <strong>de</strong><br />
trabajo.<br />
• Que a través <strong>de</strong> ag<strong>en</strong>tes <strong>de</strong>l establecimi<strong>en</strong>to se cump<strong>la</strong>n los acuerdos<br />
logrados por los gremios y sindicatos producto <strong>de</strong> negociaciones con<br />
autorida<strong>de</strong>s superiores.<br />
• Derecho a ser escuchada (o) y con respeto.<br />
• Libertad <strong>de</strong> credo religioso-político, sin interferir <strong>en</strong> sus activida<strong>de</strong>s<br />
<strong>la</strong>borales.<br />
• Libertad <strong>de</strong> afiliación política <strong>de</strong> asociaciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y sindicatos.<br />
• Derecho a ser tras<strong>la</strong>dado mutuo acuerdo o por conv<strong>en</strong>i<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> el servicio.<br />
• Ser cambiado <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> trabajo, según el tiempo normatizado <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
Institución.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
La Ley <strong>de</strong> salud <strong>en</strong> su artículo 94 dispone que el ejercicio profesional <strong>en</strong> ci<strong>en</strong>cias<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y profesiones afines se rege <strong>de</strong> conformidad con los principios funda-<br />
m<strong>en</strong>tales <strong>de</strong> <strong>la</strong> ética, con especial refer<strong>en</strong>cia a <strong>la</strong>s normas <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción y prestación<br />
<strong>de</strong> servicios, a los <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> los paci<strong>en</strong>tes, al secreto profesional y a <strong>la</strong>s p<strong>en</strong>a-<br />
lizaciones <strong>en</strong> caso <strong>de</strong> incorrecciones cometidas <strong>en</strong> ocasión <strong>de</strong> ese ejercicio. Para<br />
estos fines, <strong>la</strong> SESPAS, <strong>en</strong> coordinación con <strong>la</strong>s Instituciones <strong>de</strong>l Sistema Nacional<br />
<strong>de</strong> Salud Calificadas, establecerá <strong>la</strong>s reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taciones correspondi<strong>en</strong>tes.<br />
238 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Las Normas nacionales para <strong>la</strong> administración y at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería dispon<strong>en</strong> que <strong>la</strong> Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> participa <strong>en</strong> <strong>la</strong> toma<br />
<strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones re<strong>la</strong>cionadas a los aspectos éticos legales <strong>de</strong>l ejercicio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Dichas normas también, <strong>en</strong> su Capítulo V, tratan <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to disciplinario por<br />
el cual se regirá el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Establece un comité disciplinario <strong>en</strong> cada<br />
establecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> salud, integrado por cinco miembros, con <strong>la</strong> responsabilidad<br />
<strong>de</strong> garantizar que <strong>la</strong>s faltas disciplinarias sean juzgadas y sancionadas conforme su<br />
gravedad, mant<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do criterios <strong>de</strong> objetividad, legalidad, equidad y justicia.<br />
La Asociación Dominicana <strong>de</strong> Enfermeras Graduadas puso <strong>en</strong> circu<strong>la</strong>ción <strong>la</strong> pri-<br />
mera versión <strong>de</strong>l “Manual <strong>de</strong> conducta ética <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras graduadas” <strong>en</strong> fecha<br />
8 <strong>de</strong> mayo, 2008. Dicho docum<strong>en</strong>to consta <strong>de</strong> disposiciones <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>das referidas a<br />
<strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera y el ser humano, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera como <strong>de</strong>f<strong>en</strong>sora <strong>de</strong> los <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> los<br />
usuarios <strong>de</strong> los servicios, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera y <strong>la</strong> niñez, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera ante el <strong>de</strong>recho <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
ancianidad, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera y <strong>la</strong> profesión, el profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y su afiliación<br />
gremial, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera y <strong>la</strong> sociedad, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera y <strong>la</strong> familia, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera como<br />
ser bio-psicosocial, <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera y sus colegas y <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera y el medio ambi<strong>en</strong>te.<br />
Este manual es <strong>de</strong> aplicación a los miembros <strong>de</strong> esta organización.<br />
Educación superior y técnica<br />
Como se m<strong>en</strong>cionara anteriorm<strong>en</strong>te, <strong>la</strong> Ley g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> salud, artículo 92, esta-<br />
blece que para el ejercicio profesional <strong>en</strong> ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y profesiones afines,<br />
es necesario haber obt<strong>en</strong>ido el título <strong>de</strong> grado correspondi<strong>en</strong>te otorgado por una<br />
universidad nacional reconocida por el Estado. Conforme a <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> exequátur,<br />
para el ejercicio <strong>en</strong> el país <strong>de</strong> todas <strong>la</strong>s profesiones que exijan título universitario<br />
nacional o extranjero <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te revalidado es necesario el exequátur otor-<br />
gado por el Po<strong>de</strong>r Ejecutivo. Las solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> exequátur re<strong>la</strong>tivas a <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias<br />
médicas <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser pres<strong>en</strong>tadas a <strong>la</strong> que <strong>en</strong>tonces se <strong>de</strong>nominaba Secretaría <strong>de</strong><br />
Estado <strong>de</strong> Sanidad y B<strong>en</strong>efic<strong>en</strong>cia /Secretaría <strong>de</strong> Salud acompañada con el título<br />
correspondi<strong>en</strong>te, y cuando sea <strong>de</strong> lugar, <strong>de</strong>l certificado <strong>de</strong> reválida.<br />
Correspon<strong>de</strong> a <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> Educación Superior, Ci<strong>en</strong>cia y Tec-<br />
nología <strong>la</strong> evaluación y acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior <strong>en</strong> <strong>la</strong> República<br />
Dominicana. La Ley No. 139-01, <strong>de</strong>l 13 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2001 que rige <strong>la</strong> educación<br />
superior, <strong>la</strong> ci<strong>en</strong>cia y <strong>la</strong> tecnología, <strong>de</strong>fine y establece los procesos para <strong>la</strong> evaluación<br />
y <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> instituciones <strong>de</strong> educación superior.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
239
República Dominicana<br />
Conforme a <strong>la</strong>s Normas nacionales para <strong>la</strong> administración y at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los<br />
servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>la</strong> Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> regu<strong>la</strong> y evalúa los<br />
programas formadores <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y manti<strong>en</strong>e coordinación con<br />
<strong>la</strong>s instituciones formadoras <strong>de</strong> recursos humanos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el sector<br />
público y privado.<br />
Acreditación<br />
Como ag<strong>en</strong>cia privada y autónoma acreditadora <strong>en</strong> <strong>la</strong> República Dominicana<br />
funciona <strong>la</strong> Asociación Dominicana para el Autoestudio y <strong>la</strong> Acreditación (ADAAC),<br />
cuya misión consiste <strong>en</strong> promover, ori<strong>en</strong>tar y asistir <strong>la</strong> autoevaluación sobre <strong>la</strong><br />
base <strong>de</strong> criterios <strong>de</strong> calidad establecidos así como organizar y conducir procesos<br />
<strong>de</strong> evaluación externa y <strong>de</strong> acreditación <strong>en</strong> el contexto <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior<br />
dominicana. Esta es una <strong>en</strong>tidad privada <strong>de</strong> acreditación que funciona <strong>en</strong> el marco<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 139-01 <strong>de</strong> educación superior.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Asociación Dominicana <strong>de</strong> Enfermeras Graduadas<br />
http://www.a<strong>de</strong>grd.org/<br />
La Asociación Dominicana <strong>de</strong> Enfermeras Graduadas (ADEG) se fundó <strong>en</strong> el<br />
1951 y se constituye <strong>en</strong> 1962 cuando <strong>la</strong> asamblea aprueba sus primeros estatutos.<br />
El Decreto No. 1.418 <strong>de</strong>l po<strong>de</strong>r ejecutivo <strong>de</strong> 1966 establece su incorporación.<br />
Su misión es ejecutar acciones dirigidas al <strong>de</strong>sarrollo profesional y personal <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera dominicana, para promover <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> vida <strong>de</strong> sus afiliados y un<br />
ejercicio apegado a los mandatos emanados <strong>de</strong>l sistema nacional <strong>de</strong> salud y <strong>de</strong> los<br />
valores éticos, ci<strong>en</strong>tíficos, gremiales y socioculturales.<br />
Conforme a los estatutos (artículo 7), pue<strong>de</strong>n ser miembros <strong>de</strong> ADEG todos los<br />
profesionales y técnicos, profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería egresados <strong>de</strong> universida<strong>de</strong>s<br />
y/o escue<strong>la</strong>s reconocidas, así como aquel<strong>la</strong>s personas que se hayan <strong>de</strong>stacado <strong>en</strong><br />
b<strong>en</strong>eficio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, a<strong>de</strong>más los profesionales extranjeros que se acojan a<br />
lo establecido <strong>en</strong> los conv<strong>en</strong>ios internacionales, revalidación <strong>de</strong> sus títulos y los<br />
estatutos <strong>de</strong> ADEG.<br />
240 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Ley g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> salud, artículo 92 dispone que para el ejercicio profesional <strong>en</strong><br />
ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y profesiones afines, será necesario haber obt<strong>en</strong>ido el título<br />
<strong>de</strong> grado correspondi<strong>en</strong>te otorgado por una universidad nacional reconocida por<br />
el Estado y obt<strong>en</strong>er exequátur <strong>de</strong>l Po<strong>de</strong>r Ejecutivo.<br />
Los extranjeros que sean profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud que hayan estudiado <strong>en</strong> uni-<br />
versida<strong>de</strong>s extranjeras sólo podrán ejercer <strong>en</strong> el país cuando: 1) Exista acuerdo<br />
<strong>de</strong> Estado a Estado, para el ejercicio <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> ambos países. 2) En<br />
el país no exista <strong>la</strong> oferta <strong>de</strong> ese servicio o que dicha oferta no sea sufici<strong>en</strong>te, y<br />
3) que cump<strong>la</strong> con <strong>la</strong> reválida <strong>de</strong> título y el Po<strong>de</strong>r Ejecutivo le haya otorgado el<br />
exequátur <strong>de</strong> ley.<br />
La Ley g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> salud, crea <strong>la</strong> Comisión Nacional <strong>de</strong> Reválida <strong>de</strong> Títulos, con<br />
<strong>la</strong> finalidad <strong>de</strong> revalidar los títulos <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud graduados <strong>en</strong><br />
el extranjero. La misma está constituida por el Consejo Nacional <strong>de</strong> Educación<br />
Superior, Ci<strong>en</strong>cias y Tecnología, CONECYT (órgano normativo) y <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong><br />
Estado <strong>de</strong> Educación Superior, Ci<strong>en</strong>cia y Tecnología, SEESCYT, <strong>en</strong>tidad rectora <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> educación superior, <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social,<br />
<strong>la</strong> universidad <strong>de</strong>l Estado y <strong>la</strong> Asociación Dominicana <strong>de</strong> Faculta<strong>de</strong>s y Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong><br />
Medicina (ADOFEM). La Comisión Nacional <strong>de</strong> Reválida <strong>de</strong> Títulos podrá incluir<br />
cualquier otro repres<strong>en</strong>tante. El Colegio Medico Dominicano (CMD) formará<br />
parte <strong>de</strong> esta comisión para conocer los casos <strong>de</strong> reválida <strong>de</strong> títulos <strong>de</strong> doctores<br />
<strong>en</strong> medicina.<br />
En caso <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud que visit<strong>en</strong> el país <strong>en</strong> acciones altruistas,<br />
bastará una autorización <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia<br />
Social para que puedan ejercer <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> manera exclusiva para los servicios<br />
públicos <strong>de</strong> salud, durante tres meses, p<strong>la</strong>zo que podrá ser r<strong>en</strong>ovado una so<strong>la</strong> vez.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
241
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
La <strong>en</strong>fermería nace <strong>en</strong> Uruguay <strong>en</strong> 1911 con <strong>la</strong> creación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> Nurses<br />
<strong>en</strong> el ámbito <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asist<strong>en</strong>cia Pública Nacional. En 1947 se crea <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> Uni-<br />
versitaria <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (EUE) – hoy Facultad <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> Universidad<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> República, ante <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong>l futuro Hospital <strong>de</strong> Clínicas <strong>de</strong> contar con<br />
<strong>en</strong>fermeras capacitadas para brindar cuidados profesionales y administrar servicios.<br />
Con el p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudios 1971 se otorga el título <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciado. En 1951 se inician<br />
cursos para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> órbita <strong>de</strong>l Facultad <strong>de</strong><br />
Medicina y un año <strong>de</strong>spués lo hace el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública. A partir <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
década <strong>de</strong>l 60 y durante 30 años se crean escue<strong>la</strong>s privadas para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong><br />
auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, llegando a 43; <strong>en</strong> el 2007 se constatan 27.<br />
En los años <strong>de</strong> gobierno militar (1973-1984) se c<strong>la</strong>usura <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> Universitaria<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> Nurses pasa a <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong> Medicina. Al reinsta<strong>la</strong>rse<br />
el gobierno <strong>de</strong>mocrático reanuda sus activida<strong>de</strong>s <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> Universitaria <strong>de</strong> En-<br />
fermería y abre un polo <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo <strong>en</strong> <strong>la</strong> Regional Norte Salto. La Universidad<br />
Católica crea <strong>en</strong> 1990 su Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> – hoy Facultad <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, y ese<br />
año <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> Universitaria <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> inicia los cursos <strong>de</strong> profesionalización <strong>de</strong><br />
auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Hoy día, ambas faculta<strong>de</strong>s dan el certificado intermedio<br />
<strong>de</strong> auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, realizan <strong>la</strong> profesionalización <strong>de</strong> dichos auxiliares, llevan<br />
a<strong>de</strong><strong>la</strong>nte cursos <strong>de</strong> educación perman<strong>en</strong>te, <strong>de</strong> diplomaturas y <strong>en</strong> <strong>la</strong> Facultad <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República se llevan a cabo programas <strong>de</strong> maestría.<br />
En 2010 el país cu<strong>en</strong>ta con 9.982 médicos, 3.115 lic<strong>en</strong>ciadas/os <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
(7.8% son varones) y 15.473 auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Si bi<strong>en</strong> no se aprobó aún <strong>la</strong><br />
Ley <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, varios lic<strong>en</strong>ciadas/os vi<strong>en</strong><strong>en</strong> ocupando cargos <strong>de</strong> conducción<br />
estratégica a nivel público, ya sea por concurso como por <strong>de</strong>signación directa.<br />
Uruguay<br />
243
Uruguay<br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
Las activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería se cumpl<strong>en</strong> <strong>en</strong> Uruguay <strong>en</strong> dos niveles <strong>de</strong> espe-<br />
cialización: Lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería (Universitaria) y auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. No<br />
existe una norma que regule el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión a pesar <strong>de</strong> que Uruguay<br />
es uno <strong>de</strong> los cuatro países <strong>de</strong> <strong>la</strong> región que ha adoptado por Ley No. 14.906 <strong>de</strong>l<br />
2 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1979 el Conv<strong>en</strong>io C149 sobre el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que esta-<br />
blece estándares sobre el empleo y condiciones <strong>de</strong> trabajo y <strong>de</strong> vida <strong>de</strong>l personal<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
El ejercicio profesional ha estado así librado a lo que <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> salud<br />
establezcan <strong>en</strong> cada caso. Exist<strong>en</strong> disposiciones que regu<strong>la</strong>n lo re<strong>la</strong>cionado a los<br />
servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería como el Decreto No. 60/95 que establece normas refer<strong>en</strong>-<br />
tes a <strong>la</strong> actividad <strong>de</strong> los servicios privados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, el Manual para servicios<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> hospitales y otras que tratan <strong>de</strong> servicios específicos como el<br />
Decreto No. 211/97 sobre el funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidados especiales.<br />
El 8 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2009 el Po<strong>de</strong>r Ejecutivo remitió al par<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to un proyecto <strong>de</strong><br />
ley que regu<strong>la</strong> el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería. El proyecto dispone que solo podrán<br />
ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>la</strong>s personas egresadas <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones habilitadas por el<br />
Estado, ya sean públicas o privadas. El proyecto, <strong>en</strong>tre otras cuestiones <strong>de</strong>fine dos<br />
títulos que habilitarán al ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> actividad: el <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciado <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
y el <strong>de</strong> auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. 1<br />
Una novedad importante es <strong>la</strong> sanción el 11 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2009 <strong>de</strong>l Decreto No.<br />
219/009 que reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta los servicios <strong>de</strong> los profesionales lic<strong>en</strong>ciados <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones públicas y privadas prestadoras <strong>de</strong> salud. La norma dispone<br />
que toda institución pública o privada prestadora <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud que t<strong>en</strong>ga<br />
personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a cargo, <strong>de</strong>berá contar <strong>en</strong> sus servicios con profesionales<br />
lic<strong>en</strong>ciados <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermerías. En este s<strong>en</strong>tido, <strong>la</strong>s jefaturas <strong>de</strong> lo que <strong>la</strong> norma <strong>de</strong>no-<br />
mina Departam<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>berán estar a cargo <strong>de</strong> profesionales que<br />
cu<strong>en</strong>t<strong>en</strong> con el título habilitante <strong>en</strong> lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería otorgado por <strong>la</strong><br />
Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República o su simi<strong>la</strong>r autorizados por <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s compe-<br />
t<strong>en</strong>tes, título <strong>de</strong> especialista <strong>en</strong> administración <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud o testimonio<br />
que acredite idoneidad <strong>en</strong> esta área.<br />
1. El texto complete <strong>de</strong>l proyecto está disponible <strong>en</strong> el sigui<strong>en</strong>te sitio <strong>en</strong> <strong>la</strong> Internet: http://www.<br />
presi<strong>de</strong>ncia.gub.uy/_web/proyectos/2009/07/S616.pdf.<br />
244 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud - Comisión Nacional<br />
Asesora <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
La Comisión Nacional Asesora <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública<br />
ti<strong>en</strong>e como cometido <strong>de</strong>finir políticas <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería a nivel na-<br />
cional y ti<strong>en</strong>e carácter asesor y honorario. Está conformada por repres<strong>en</strong>tantes<br />
<strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong>l Uruguay (CEDU), Facultad <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, Hospital<br />
<strong>de</strong> Clínicas, repres<strong>en</strong>tante <strong>de</strong>l ámbito público, repres<strong>en</strong>tante <strong>de</strong>l ámbito privado<br />
(Universidad Católica, <strong>la</strong> Unión <strong>de</strong> Mutualidad <strong>de</strong>l Uruguay (UMU) y <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración<br />
Medica <strong>de</strong>l Interior (FEMI). No se localizó <strong>la</strong> norma jurídica que <strong>la</strong> crea.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Como se m<strong>en</strong>cionara, no existe una norma específica que abarque lo re<strong>la</strong>tivo<br />
al ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Para ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se requiere título habilitante y registro. Los certificados<br />
<strong>de</strong> aprobación expedidos por <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s habilitadas <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser registrados <strong>en</strong> el<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública qui<strong>en</strong> a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> vig<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l Decreto No. 90/06<br />
<strong>de</strong> 2006 registra sólo aquellos títulos emitidos por <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República,<br />
instituciones <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te habilitadas por el Ministerio <strong>de</strong> Educación y Cultura y/o<br />
emitidos por instituciones privadas habilitadas por el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública<br />
con anterioridad a dicha vig<strong>en</strong>cia. El Colegio <strong>de</strong> Enfermeras es una <strong>en</strong>tidad <strong>de</strong> libre<br />
asociación y pert<strong>en</strong>ecer al mismo no es requisito para el ejercicio profesional.<br />
Disposiciones re<strong>la</strong>cionadas a los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería como el Decreto No.<br />
60/95 que establec<strong>en</strong> normas refer<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong> actividad <strong>de</strong> los servicios privados <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, el Manual para servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> hospitales y otra que tratan<br />
<strong>de</strong> servicios específicos como el Decreto No. 211/97 sobre el funcionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidados especiales, hac<strong>en</strong> refer<strong>en</strong>cia a los requisitos para el<br />
ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> dichos establecimi<strong>en</strong>tos.<br />
La Or<strong>de</strong>nanza No. 16/91 <strong>de</strong>l 10 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1991 dispone <strong>la</strong> obligatoriedad <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
inscripción <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> el registro respectivo <strong>de</strong> habilitaciones,<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
245
Uruguay<br />
<strong>la</strong> pres<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>l título expedido por <strong>la</strong> Institución <strong>de</strong> Enseñanza compet<strong>en</strong>te,<br />
no admitiéndose inscripciones precarias.<br />
El Decreto No. 346/72 <strong>de</strong>l 16 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 1972 establece <strong>en</strong> el mismo s<strong>en</strong>tido<br />
que para ser consi<strong>de</strong>rado especialista <strong>en</strong> cualquier disciplina medica, es impres-<br />
cindible <strong>la</strong> inscripción <strong>de</strong>l titulo <strong>en</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República.<br />
Respecto a <strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias, no se localizó una norma que haga refer<strong>en</strong>cia<br />
específica con excepción <strong>de</strong> lo dispuesto <strong>en</strong> el Decreto No. 211/97 <strong>de</strong>l Régim<strong>en</strong><br />
<strong>de</strong> funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidados especiales que establece <strong>en</strong> el<br />
artículo 27 que estas unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>berán disponer <strong>de</strong> personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con<br />
<strong>en</strong>tr<strong>en</strong>ami<strong>en</strong>to <strong>en</strong> cuidados int<strong>en</strong>sivos. La organización <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>de</strong>berá establecer por lo m<strong>en</strong>os los sigui<strong>en</strong>tes niveles:<br />
• Enfermera universitaria jefe. Este cargo estará ocupado por una <strong>en</strong>fermera<br />
universitaria con título habilitante expedido por <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong> Universitaria<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, o revalidado por <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República.<br />
T<strong>en</strong>drá como compet<strong>en</strong>cia:<br />
- Establecer y mant<strong>en</strong>er <strong>la</strong>s normas <strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> el área <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
- Determinar reg<strong>la</strong>s <strong>de</strong> niveles <strong>de</strong> trabajo<br />
- P<strong>la</strong>nificar programas <strong>de</strong> educación continua para el personal<br />
- Ori<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a su ingreso a <strong>la</strong> unidad<br />
<strong>de</strong> cuidados especiales<br />
- Asegurar <strong>en</strong> todo mom<strong>en</strong>to <strong>la</strong> continuidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> <strong>la</strong> unidad<br />
• Enfermera universitaria asist<strong>en</strong>cial. Estos cargos <strong>de</strong>berán estar ocupados<br />
por <strong>en</strong>fermeras universitarias con título habilitante expedido por <strong>la</strong><br />
Escue<strong>la</strong> Universitaria <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> o revalidado por <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> República.<br />
• Auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Conforme al artículo 28, <strong>la</strong> organización <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong>s<br />
unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidados especiales <strong>de</strong>berá contarse con una dotación mínima<br />
<strong>de</strong> una <strong>en</strong>fermera universitaria cada 8 camas <strong>en</strong> total <strong>de</strong> <strong>la</strong>s cuales <strong>la</strong>s <strong>de</strong><br />
cuidados int<strong>en</strong>sivos no podrán sobrepasar <strong>de</strong> <strong>la</strong> dotación <strong>de</strong> auxiliares<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>berá ser <strong>de</strong> auxiliar cada dos camas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> cuidados int<strong>en</strong>sivos y una cada 4 camas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidados<br />
intermedios como mínimo.<br />
El artículo 31 establece que <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidados especiales <strong>de</strong>berán<br />
<strong>de</strong> disponer <strong>de</strong> personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con <strong>en</strong>tr<strong>en</strong>ami<strong>en</strong>to <strong>en</strong> cuidados<br />
int<strong>en</strong>sivos. La organización <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>berá establecer<br />
por lo m<strong>en</strong>os los sigui<strong>en</strong>tes niveles:<br />
246 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
a) Enfermera universitaria jefe. Este cargo estará ocupado por una<br />
Enfermera Universitaria con título habilitante <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong><br />
Salud Pública.<br />
T<strong>en</strong>drá como compet<strong>en</strong>cia: - establecer y mant<strong>en</strong>er <strong>la</strong>s normas<br />
<strong>de</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería; <strong>de</strong>terminar reg<strong>la</strong>s <strong>de</strong> niveles<br />
<strong>de</strong> trabajo; p<strong>la</strong>nificar programas <strong>de</strong> educación continua para el<br />
personal; ori<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a su ingreso a<br />
<strong>la</strong> unidad <strong>de</strong> cuidados especiales; asegurar <strong>en</strong> todo mom<strong>en</strong>to <strong>la</strong><br />
continuidad <strong>en</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> unidad.<br />
b) Enfermera universitaria asist<strong>en</strong>cial. Estos cargos <strong>de</strong>berán estar<br />
ocupados por <strong>en</strong>fermeras universitarias con título habilitante <strong>de</strong>l<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública.<br />
Conforme al artículo 32, <strong>la</strong> organización <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> unidad <strong>de</strong> cuidados especiales <strong>de</strong>berá contar con una<br />
dotación mínima <strong>de</strong>: una <strong>en</strong>fermera universitaria cada 4 camas <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidados int<strong>en</strong>sivos y una cada 6 <strong>en</strong> <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> cuidados intermedios; un auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería cada 2 camas<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidados int<strong>en</strong>sivos y uno cada 3 camas <strong>en</strong> <strong>la</strong>s<br />
unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidados intermedios.<br />
El artículo 33 dispone que <strong>en</strong> <strong>la</strong>s unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> cuidados especiales<br />
<strong>de</strong>berá asegurarse el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes funciones:<br />
fisioterapeuta; archivista; dietetista; m<strong>en</strong>sajería y servicios g<strong>en</strong>erales;<br />
economato y administración; auxiliares <strong>de</strong> servicio (como mínimo<br />
uno cada seis camas).<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
No se localizó un código <strong>de</strong> ética. Las <strong>en</strong>fermeras afiliadas al Colegio <strong>de</strong> Enferme-<br />
ras <strong>de</strong>l Uruguay se rig<strong>en</strong> por los códigos <strong>de</strong> éticas adoptados por esta institución<br />
por su pert<strong>en</strong><strong>en</strong>cia a <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s regionales e internacionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Educación superior y técnica<br />
Como se indicara anteriorm<strong>en</strong>te, <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería se cumpl<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
Uruguay <strong>en</strong> dos niveles <strong>de</strong> especialización: lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería (Universitaria)<br />
y auxiliar <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Conforme al Decreto <strong>de</strong>l Po<strong>de</strong>r Ejecutivo No. 90/006 <strong>de</strong> fecha 22 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong><br />
2006, el Ministerio <strong>de</strong> Educación y Cultura (MEC) adquiere compet<strong>en</strong>cias para<br />
contro<strong>la</strong>r y habilitar el funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y afines,<br />
pert<strong>en</strong>eci<strong>en</strong>tes al ámbito privado. Entre <strong>la</strong>s funciones a su cargo se <strong>de</strong>stacan <strong>la</strong><br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
247
Uruguay<br />
supervisión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería exist<strong>en</strong>tes, <strong>la</strong> habilitación <strong>de</strong> nuevas<br />
escue<strong>la</strong>s y <strong>de</strong> nuevos cursos.<br />
Existe una Comisión especial asesora <strong>de</strong>l Ministro establecida por el artículo 4<br />
<strong>de</strong>l Decreto 90/06, cuya función es el asesorami<strong>en</strong>to <strong>en</strong> el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los<br />
cometidos y atribuciones transferidos al MEC sobre <strong>la</strong> habilitación y funcionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s habilitadas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Dicha comisión está integrada por un<br />
repres<strong>en</strong>tante <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública, uno <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Repú-<br />
blica, uno <strong>de</strong>signado <strong>de</strong> común acuerdo por <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes escue<strong>la</strong>s actualm<strong>en</strong>te<br />
habilitadas y registradas y otro por <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong><br />
Educación y Cultura. Su dictam<strong>en</strong> no es vincu<strong>la</strong>nte, pero para apartarse <strong>de</strong>l mis-<br />
mo, <strong>la</strong> resolución <strong>de</strong>berá fundarse <strong>en</strong> otros asesorami<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> simi<strong>la</strong>r relevancia<br />
técnico-institucional, a nivel nacional e internacional.<br />
Acreditación<br />
Uruguay reconocía hasta los años 80 a <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República como<br />
única universidad <strong>en</strong>cargada <strong>de</strong> brindar educación superior según <strong>la</strong> Constitución<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> República. La Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República fue <strong>la</strong> única institución universi-<br />
taria durante más <strong>de</strong> 140 años, t<strong>en</strong>i<strong>en</strong>do aún actualm<strong>en</strong>te autonomía total <strong>en</strong><br />
su funcionami<strong>en</strong>to y legis<strong>la</strong>ción propia, por lo cual no es objeto <strong>de</strong> evaluación o<br />
acreditación por ag<strong>en</strong>cias externas a el<strong>la</strong>. Ha establecido sin embargo un proceso<br />
<strong>de</strong> autoevaluación institucional con procedimi<strong>en</strong>tos establecidos <strong>en</strong> el docum<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong>nominado: Pautas para <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>l informe <strong>de</strong> auto-evaluación”, Serie<br />
Docum<strong>en</strong>to Evaluación Institucional No. 2 (2000).<br />
A partir <strong>de</strong> los años 80 e impulsadas por Decreto No. 308/995 que Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>-<br />
ta <strong>la</strong> oferta <strong>de</strong> educación superior privada comi<strong>en</strong>zan a crearse universida<strong>de</strong>s<br />
privadas y <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> establecer criterios <strong>de</strong> acreditación. Conforme a esta<br />
norma correspon<strong>de</strong> al Ministerio <strong>de</strong> Educación <strong>la</strong> operatoria <strong>de</strong>l control <strong>de</strong> los<br />
procedimi<strong>en</strong>tos y el registro <strong>de</strong> los títulos expedidos por estas universida<strong>de</strong>s.<br />
Es <strong>de</strong>cir que <strong>la</strong> acreditación es un proceso limitado a <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s privadas.<br />
248 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong>l Uruguay (Asociación <strong>de</strong><br />
Nurses <strong>de</strong>l Uruguay)<br />
http://www.ceduanu.org.uy/portal/<br />
El Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong>l Uruguay reúne a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras profesionales<br />
uruguayas voluntariam<strong>en</strong>te afiliadas. No se localizó su estatuto.<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Lo referido a <strong>la</strong> homologación <strong>de</strong> títulos extranjeros está cont<strong>en</strong>ido <strong>en</strong> <strong>la</strong> Or<strong>de</strong>-<br />
nanza <strong>de</strong>l Consejo Directivo C<strong>en</strong>tral <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong>l 3 <strong>de</strong> abril<br />
<strong>de</strong> 1963, único órgano autorizado a esos efectos. Al respecto establece el artículo<br />
6 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Or<strong>de</strong>nanza que <strong>la</strong> revalidación <strong>de</strong> certificados <strong>de</strong> estudios universitarios<br />
parciales, expedidos por universida<strong>de</strong>s extranjeras, no requiere <strong>la</strong> reválida <strong>de</strong> los<br />
estudios previos efectuados por el estudiante que <strong>la</strong> solicita siempre que guar<strong>de</strong>n<br />
una razonable equival<strong>en</strong>cia con <strong>la</strong> <strong>en</strong>señanza media impartida <strong>en</strong> <strong>la</strong> República. Se<br />
<strong>en</strong>t<strong>en</strong><strong>de</strong>rá por haber cursado estudios universitarios parciales el haber aprobado<br />
por lo m<strong>en</strong>os un curso, rindi<strong>en</strong>do exam<strong>en</strong>, o cumpli<strong>en</strong>do <strong>la</strong> formalidad supletoria<br />
<strong>en</strong> su caso.<br />
Todos los exám<strong>en</strong>es <strong>de</strong> reválida t<strong>en</strong>drán lugar siempre <strong>en</strong> idioma español.<br />
Los reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> exám<strong>en</strong>es <strong>de</strong> reválidas especificarán el término <strong>de</strong>l tiempo<br />
que <strong>de</strong>be mediar para que un candidato reprobado pueda solicitar nuevo exam<strong>en</strong>.<br />
No serán admitidos los títulos o certificados <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s extranjeras que no<br />
us<strong>en</strong> <strong>de</strong> reciprocidad respecto <strong>de</strong> los otorgados por <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República.<br />
Se presume que existe <strong>la</strong> reciprocidad mi<strong>en</strong>tras no conste el rechazo <strong>de</strong> un título<br />
o certificado. La secretaría <strong>de</strong> <strong>la</strong> facultad o escue<strong>la</strong> verificarán el cumplimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
los requisitos exigidos y someterá el expedi<strong>en</strong>te a informe <strong>de</strong>l consejo respectivo,<br />
para que se expida acerca <strong>de</strong> <strong>la</strong> reválida. Calificado como proce<strong>de</strong>nte el pedido <strong>de</strong><br />
reválida, el Consejo <strong>de</strong> Facultad dispondrá que se reciban los exám<strong>en</strong>es corres-<br />
pondi<strong>en</strong>tes, o <strong>de</strong>c<strong>la</strong>ración, <strong>en</strong> su caso, que <strong>la</strong> gestión se haya exonerada <strong>de</strong> dicho<br />
requisito, elevando el expedi<strong>en</strong>te, así instruido, a resolución <strong>de</strong>l Consejo Directivo<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
249
Uruguay<br />
C<strong>en</strong>tral. Admitidos los títulos o certificados pres<strong>en</strong>tados a <strong>la</strong> revalidación, aproba-<br />
dos los aspirantes <strong>en</strong> el exam<strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral y otorgada <strong>la</strong> revalidación por el Consejo<br />
Directivo C<strong>en</strong>tral aquellos docum<strong>en</strong>tos serán inscriptos <strong>en</strong> un libro especial que<br />
se <strong>de</strong>nominará Libro <strong>de</strong> Inscripciones <strong>de</strong> Títulos y Certificaciones Extranjeras.<br />
250 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Introducción<br />
El proceso <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong> ha ocupado<br />
el interés y el trabajo persist<strong>en</strong>te <strong>de</strong> varias g<strong>en</strong>eraciones <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fer-<br />
meros, <strong>de</strong> servicio, doc<strong>en</strong>cia y organizaciones profesionales qui<strong>en</strong>es promovieron<br />
<strong>la</strong> aprobación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería (Gaceta Oficial<br />
No. 38.263) el 1 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 2005 por <strong>la</strong> Asamblea Nacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> República<br />
Bolivariana <strong>de</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>.<br />
Con el concurso <strong>de</strong> los Ministerios <strong>de</strong> Sanidad y Educación y el apoyo <strong>de</strong>l Co-<br />
legio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong> y <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asociación V<strong>en</strong>ezo<strong>la</strong>na<br />
<strong>de</strong> Educación <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> (ASOVESE), <strong>en</strong> 1989 se creó <strong>la</strong> Comisión Técnica<br />
Interinstitucional para el Desarrollo <strong>de</strong> los Recursos Humanos <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
<strong>en</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong> (Resolución No.531 <strong>de</strong>l 02 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1989 ), cuyos esfuerzos y<br />
acciones conjuntas lograron <strong>la</strong> profesionalización <strong>de</strong> mas <strong>de</strong>l 95% <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, el fortalecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los post grados y <strong>la</strong> investigación. La comisión<br />
cesó <strong>en</strong> sus funciones <strong>en</strong> <strong>la</strong> segunda mitad <strong>de</strong> <strong>la</strong> década <strong>de</strong> los años 90.<br />
El programa <strong>de</strong> profesionalización <strong>de</strong> recursos humanos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong><br />
servicio ofrecido por <strong>la</strong>s Universida<strong>de</strong>s Nacionales, no fue sufici<strong>en</strong>te para cubrir<br />
<strong>la</strong> <strong>de</strong>manda <strong>de</strong> profesionales. Fue así como <strong>en</strong> 1995, ante el elevado número<br />
<strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería activos se creó el p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> profesionalización para<br />
bachilleres auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, el cual contribuyó a increm<strong>en</strong>tar <strong>de</strong> manera<br />
importante el número <strong>de</strong> profesionales. Por su parte, el Ministerio <strong>de</strong> Salud y<br />
Desarrollo Social, susp<strong>en</strong>dió los cursos <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
situación vig<strong>en</strong>te a <strong>la</strong> fecha.<br />
Hoy día, cada uno <strong>de</strong> los Programas Nacionales <strong>de</strong> Salud cu<strong>en</strong>ta con una instancia<br />
<strong>de</strong> coordinación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te <strong>de</strong> los otros Programas.<br />
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
251
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
Análisis <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción aplicable<br />
El ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería no se <strong>en</strong>contraba regu<strong>la</strong>do legis<strong>la</strong>tivam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> Ve-<br />
nezue<strong>la</strong> hasta <strong>la</strong> sanción <strong>en</strong> septiembre <strong>de</strong> 2005 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l ejercicio profesional<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería. Existían sin embargo colegios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong><br />
Colegios <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> que s<strong>en</strong>taron <strong>la</strong>s bases para el ejercicio<br />
profesional <strong>en</strong> el Código Deontológico <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> aprobado por <strong>la</strong> Asamblea<br />
Nacional Anual <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Colegios <strong>de</strong> Enfermeras <strong>en</strong> 1990. Dicha nor-<br />
ma, <strong>de</strong> aplicación a los afiliados, compr<strong>en</strong><strong>de</strong> conforme a su artículo 1, a todos <strong>la</strong>s<br />
<strong>en</strong>fermeras (os) <strong>en</strong> su vida pública y privada.<br />
La Ley <strong>de</strong>l ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>fine <strong>en</strong> su artículo 3 al <strong>en</strong>-<br />
fermero o <strong>en</strong>fermera como el profesional egresado <strong>de</strong> una universidad, instituto<br />
o colegio universitario v<strong>en</strong>ezo<strong>la</strong>no, <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s leyes especiales sobre <strong>la</strong><br />
materia, con conocimi<strong>en</strong>tos, habilida<strong>de</strong>s y <strong>de</strong>strezas que se ocupan <strong>de</strong>l cuidado<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas, familias y comunida<strong>de</strong>s durante todas <strong>la</strong>s fases <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong><br />
crecimi<strong>en</strong>to y <strong>de</strong>sarrollo, <strong>en</strong> <strong>la</strong> salud y <strong>en</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermedad, durante <strong>la</strong> discapacidad,<br />
<strong>la</strong> rehabilitación y, hasta <strong>en</strong> <strong>la</strong> muerte, así como <strong>la</strong> gestión <strong>de</strong>l cuidado y servicio.<br />
El ámbito <strong>de</strong> aplicación <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley compr<strong>en</strong><strong>de</strong>, a<strong>de</strong>más <strong>de</strong>l ejercicio profesional <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia e investigación <strong>en</strong> todas <strong>la</strong>s <strong>de</strong>p<strong>en</strong><strong>de</strong>ncias<br />
que prest<strong>en</strong> servicios <strong>de</strong> salud, ya sean públicas o privadas.<br />
La ley incluye <strong>en</strong> su alcance a qui<strong>en</strong>es hayan realizado estudios técnicos y<br />
superiores, es <strong>de</strong>cir a los lic<strong>en</strong>ciados egresados <strong>de</strong> una universidad, al técnicos<br />
superior universitario y al que <strong>de</strong>nomina técnico medio <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería egresado<br />
<strong>de</strong> un c<strong>en</strong>tro o instituto medio. Asimismo para ejercer como tales <strong>de</strong>b<strong>en</strong> contar<br />
con título respectivo, el que <strong>de</strong>be ser registrado e inscripto <strong>en</strong> el Misterio <strong>de</strong> Salud.<br />
Respecto a <strong>la</strong> colegiación, <strong>la</strong> Ley m<strong>en</strong>ciona <strong>en</strong> su artículo 6 que “todo profesional<br />
calificado, <strong>de</strong> conformidad con lo establecido el artículo 5 <strong>de</strong> esta Ley, está <strong>en</strong> el<br />
<strong>de</strong>recho <strong>de</strong> inscribirse y ser registrado <strong>en</strong> el Colegio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros<br />
<strong>de</strong> su respectiva <strong>en</strong>tidad fe<strong>de</strong>ral.”<br />
En su carácter inclusivo <strong>de</strong> los profesionales y técnicos <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>la</strong> Ley<br />
seña<strong>la</strong> <strong>en</strong> el Capítulo XIV <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Disposiciones transitorias, ordinal primero, que<br />
podrán colegiarse los o <strong>la</strong>s técnicos medio, m<strong>en</strong>ción <strong>en</strong>fermería y los o <strong>la</strong>s técnicos<br />
superiores <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> ejercicio <strong>de</strong>l <strong>de</strong>recho establecido <strong>en</strong> el artículo 105<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Constitución <strong>de</strong> <strong>la</strong> República que dispone que <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>terminará <strong>la</strong>s profe-<br />
siones que requier<strong>en</strong> título y <strong>la</strong>s condiciones que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> cumplirse para ejercer<strong>la</strong>s,<br />
incluy<strong>en</strong>do <strong>la</strong> colegiación.<br />
252 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Hasta <strong>la</strong> fecha <strong>la</strong> ley <strong>de</strong> ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería no ha sido reg<strong>la</strong>-<br />
m<strong>en</strong>tada.<br />
Instancias nacionales para <strong>la</strong><br />
formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> políticas <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Comisión técnica interinstitucional para el <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>de</strong> recursos humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
La Resolución No. 531 <strong>de</strong> 1989 creó <strong>la</strong> Comisión Técnica Interinstitucional<br />
para el Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>. Dispone<br />
que es objetivo <strong>de</strong> <strong>la</strong> comisión analizar y emitir informe sobre <strong>la</strong> problemática <strong>de</strong><br />
recursos humanos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería a fin <strong>de</strong> establecer estrategias que garantic<strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> consolidación <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> sus distintos niveles para el me-<br />
jorami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción. Ti<strong>en</strong>e también<br />
como propósito g<strong>en</strong>erar i<strong>de</strong>as t<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes a unificar los objetivos educacionales<br />
y los diseños curricu<strong>la</strong>res exist<strong>en</strong>tes que a<strong>de</strong>más posibilit<strong>en</strong> <strong>la</strong> profesionalización<br />
<strong>de</strong> los bachilleres asist<strong>en</strong>ciales <strong>en</strong> servicios que se <strong>de</strong>sempeñ<strong>en</strong> <strong>en</strong> difer<strong>en</strong>tes<br />
establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> salud.<br />
Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
El Capítulo II (artículo 5) <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley dispone que para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> República Bolivariana <strong>de</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>, se requiere:<br />
1. Haber realizado estudios técnicos o superiores, los cuales se comprobarán<br />
al:<br />
a. Poseer título <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciado o lic<strong>en</strong>ciada <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería expedido<br />
por una universidad v<strong>en</strong>ezo<strong>la</strong>na reconocida, <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s<br />
leyes especiales sobre <strong>la</strong> materia.<br />
b. Poseer título <strong>de</strong> técnico superior universitario <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
expedido por instituto o colegio universitario reconocido, <strong>de</strong><br />
acuerdo con <strong>la</strong>s leyes especiales sobre <strong>la</strong> materia.<br />
c. Poseer el título <strong>de</strong> técnico medio <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería expedido por un<br />
c<strong>en</strong>tro o instituto educativo medio y diversificado, <strong>de</strong> acuerdo con<br />
<strong>la</strong>s leyes especiales sobre <strong>la</strong> materia.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
253
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
2. Registrar el título correspondi<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong>s oficinas públicas que establezcan<br />
<strong>la</strong>s leyes e inscribirlo <strong>en</strong> el Ministerio con compet<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> materia <strong>de</strong><br />
salud.<br />
3. Cumplir con todas <strong>la</strong>s disposiciones <strong>de</strong> esta Ley y su Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to.<br />
El artículo 6 establece que todo profesional calificado, <strong>de</strong> conformidad con lo<br />
establecido el artículo 5 <strong>de</strong> esta Ley, está <strong>en</strong> el <strong>de</strong>recho <strong>de</strong> inscribirse y ser regis-<br />
trado <strong>en</strong> el Colegio <strong>de</strong> Enfermeras y Enfermeros <strong>de</strong> su respectiva <strong>en</strong>tidad fe<strong>de</strong>ral.<br />
Respecto a los especialistas, el artículo 9 dispone que sólo podrán ejercer como<br />
profesionales especialistas <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y anunciarse como tales, aquellos o<br />
aquel<strong>la</strong>s profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería que hayan realizado y aprobado alguna<br />
especialización. También se consi<strong>de</strong>ra a los o <strong>la</strong>s profesionales graduados <strong>en</strong> el<br />
exterior <strong>en</strong> institutos acreditados <strong>de</strong> educación superior, <strong>en</strong> especialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, <strong>en</strong> <strong>la</strong>s cuales no existan títulos equival<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> el país y hayan cumplido<br />
el requisito <strong>de</strong>l artículo 5 <strong>de</strong> <strong>la</strong> ley m<strong>en</strong>cionados anteriorm<strong>en</strong>te.<br />
Respecto al ejercicio profesional, el artículo 2 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l Ejercicio Profesional<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> dispone que a sus efectos se <strong>en</strong>ti<strong>en</strong><strong>de</strong> por ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería, cualquier actividad que prop<strong>en</strong>da:<br />
1. El cuidado <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>l individuo, familia y comunidad, tomando <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta<br />
<strong>la</strong> promoción <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y calidad <strong>de</strong> vida, <strong>la</strong> prev<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermedad<br />
y <strong>la</strong> participación <strong>de</strong> su tratami<strong>en</strong>to, incluy<strong>en</strong>do <strong>la</strong> rehabilitación <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
persona, in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te <strong>de</strong> <strong>la</strong> etapa <strong>de</strong> crecimi<strong>en</strong>to y <strong>de</strong>sarrollo<br />
<strong>en</strong> que se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tre, <strong>de</strong>bi<strong>en</strong>do mant<strong>en</strong>er al máximo, el bi<strong>en</strong>estar físico,<br />
m<strong>en</strong>tal, social y espiritual <strong>de</strong>l ser humano.<br />
2. La práctica <strong>de</strong> sus funciones <strong>en</strong> el cuidado <strong>de</strong>l individuo, don<strong>de</strong> ésta se<br />
sust<strong>en</strong>ta <strong>en</strong> una re<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> interacción humana y social <strong>en</strong>tre el o <strong>la</strong><br />
profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y el o <strong>la</strong> paci<strong>en</strong>te, <strong>la</strong> familia y <strong>la</strong> comunidad.<br />
La es<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l cuidado <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería está <strong>en</strong> cuidar, rehabilitar, promover<br />
<strong>la</strong> salud, prev<strong>en</strong>ir y contribuir a una vida digna <strong>de</strong> <strong>la</strong> persona.<br />
3. Ejercer sus funciones <strong>en</strong> los ámbitos <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nificación y ejecución <strong>de</strong><br />
los cuidados directos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que le ofrece a <strong>la</strong>s familias y a <strong>la</strong>s<br />
comunida<strong>de</strong>s.<br />
4. Ejercer <strong>la</strong>s prácticas <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> <strong>la</strong> dinámica <strong>de</strong> <strong>la</strong> doc<strong>en</strong>cia e investigación,<br />
basándose <strong>en</strong> los principios ci<strong>en</strong>tíficos, conocimi<strong>en</strong>tos y habilida<strong>de</strong>s<br />
adquiridas <strong>de</strong> su formación profesional, actualizándose mediante <strong>la</strong><br />
experi<strong>en</strong>cia y educación continua. Las funciones que <strong>de</strong>terminan <strong>la</strong>s<br />
compet<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> los o <strong>la</strong>s profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería serán <strong>la</strong>s<br />
establecidas <strong>en</strong> el manual <strong>de</strong>scriptivo <strong>de</strong> cargos, aprobado por el Ministerio<br />
con compet<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> salud, así como <strong>en</strong> el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
pres<strong>en</strong>te Ley.<br />
254 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
La Ley <strong>de</strong> ejercicio profesional no conti<strong>en</strong>e un artículo específico <strong>de</strong>dicado a<br />
<strong>la</strong>s incumb<strong>en</strong>cias pero si <strong>de</strong>tal<strong>la</strong> los referido a los <strong>de</strong>beres y <strong>de</strong>rechos <strong>de</strong> los o <strong>la</strong>s<br />
profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> el su Capítulo IV.<br />
Códigos <strong>de</strong> ética<br />
La Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Colegios <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> e<strong>la</strong>boró y aprobó<br />
<strong>en</strong> 1990 el <strong>de</strong>nominado Código <strong>de</strong>ontológico <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Dicha norma con-<br />
ti<strong>en</strong>e un catálogo <strong>de</strong> <strong>de</strong>rechos y obligaciones e incluye otras cuestiones como <strong>la</strong>s<br />
re<strong>la</strong>tivas al secreto profesional, los docum<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, otorgami<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
certificados, honorarios profesionales, doc<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong>beres gremiales<br />
<strong>en</strong>tra otras cuestiones.<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería que recogió muchas<br />
<strong>de</strong> estas disposiciones (artículo 31), son compet<strong>en</strong>tes para <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s san-<br />
ciones disciplinarias los Tribunales Disciplinarios <strong>de</strong> los Colegios <strong>de</strong> Profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> y <strong>de</strong> <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Colegios <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>,<br />
<strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s disposiciones previstas <strong>en</strong> esta Ley y <strong>en</strong> su Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to. Agrega<br />
<strong>en</strong> el artículo 36 que los o <strong>la</strong>s profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería que incurran <strong>en</strong><br />
infracciones al Código <strong>de</strong> ética, al honor, a <strong>la</strong> verdad o a <strong>la</strong> disciplina profesional,<br />
serán sancionados <strong>de</strong> conformidad con lo establecido <strong>en</strong> el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> esta<br />
Ley que hasta <strong>la</strong> fecha no se ha aprobado.<br />
Las sanciones administrativas le correspon<strong>de</strong>n <strong>en</strong> cambio al Ministro con com-<br />
pet<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> salud, o al funcionario a qui<strong>en</strong> éste autorice expresam<strong>en</strong>te<br />
mediante resolución especial (artículo 35). Educación superior y técnica<br />
La Ley <strong>de</strong>l ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería m<strong>en</strong>ciona que para ejercer <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería es necesario poseer título expedido por una universidad v<strong>en</strong>ezo<strong>la</strong>na<br />
reconocida o por instituto o colegio universitario reconocido <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s<br />
leyes especiales sobre <strong>la</strong> materia.<br />
En g<strong>en</strong>eral para todas <strong>la</strong>s carreras, <strong>la</strong> constitución reconoce <strong>la</strong> autonomía univer-<br />
sitaria y <strong>en</strong>umera <strong>la</strong>s <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s oficiales. El artículo 182 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> universida<strong>de</strong>s<br />
dispone que los títulos y certificados que expi<strong>de</strong>n <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s privadas sólo<br />
producirán efectos legales al ser refr<strong>en</strong>dados por el Ejecutivo Nacional, por órgano<br />
<strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación. Asimismo establece que <strong>la</strong> Oficina <strong>de</strong> P<strong>la</strong>nificación<br />
<strong>de</strong>l Sector Universitario (OPSU) - oficina técnica auxiliar <strong>de</strong>l Consejo Nacional<br />
<strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s- se <strong>en</strong>carga <strong>de</strong> instrum<strong>en</strong>tar <strong>la</strong>s políticas y estrategias para <strong>la</strong><br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
255
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
educación superior y como oficina técnica <strong>de</strong>l Consejo Nacional <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s<br />
y <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior, es <strong>de</strong> su compet<strong>en</strong>cia estudiar <strong>la</strong> aprobación<br />
<strong>de</strong> nuevas carreras, se<strong>de</strong>s, núcleos y universida<strong>de</strong>s tanto oficiales como privadas y<br />
pres<strong>en</strong>tar sus recom<strong>en</strong>daciones al Consejo Nacional <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s.<br />
Existe también un Consejo Consultivo <strong>de</strong> Postgrado que evalúa <strong>la</strong>s solicitu<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> funcionami<strong>en</strong>to y acredita a los postgrados que lo solicit<strong>en</strong>.<br />
Respecto a <strong>la</strong> educación técnica, <strong>la</strong> Resolución No. 659 <strong>de</strong>l 4 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong><br />
1985 dicta los lineami<strong>en</strong>tos g<strong>en</strong>erales que <strong>de</strong>fin<strong>en</strong> <strong>la</strong> política <strong>de</strong>l Estado V<strong>en</strong>ezo-<br />
<strong>la</strong>no para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> técnico superior <strong>en</strong> <strong>la</strong> especialidad <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. El<br />
p<strong>la</strong>n <strong>de</strong> estudios para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> técnicos compr<strong>en</strong><strong>de</strong> <strong>la</strong> formación g<strong>en</strong>eral,<br />
<strong>la</strong> profesional básica y <strong>la</strong> especializada. Establece también que <strong>la</strong> formación <strong>de</strong><br />
técnico superior <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería t<strong>en</strong>drá un valor <strong>en</strong> unida<strong>de</strong>s-crédito semestrales<br />
que osci<strong>la</strong>rá <strong>en</strong>tre 94 y 113.<br />
El título emitido por <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s oficiales <strong>de</strong>berá será expedido por su director<br />
y <strong>de</strong>berá remitirse información <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>da a <strong>la</strong> Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Educación<br />
Superior. Los títulos emitidos por <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s privadas <strong>de</strong>berán ser refr<strong>en</strong>dados<br />
por el Ministerio <strong>de</strong> Educación conforme al artículo 67 <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los<br />
Colegios Profesionales.<br />
En <strong>la</strong> actualidad exist<strong>en</strong> <strong>en</strong> el país dos niveles <strong>de</strong> formación profesional: técnico<br />
superior <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería con un programa <strong>de</strong> estudio <strong>de</strong> 6 semestres, y lic<strong>en</strong>ciado<br />
<strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería con uno <strong>de</strong> 10, estructurado <strong>en</strong> 2 ciclos <strong>de</strong> 6 y 4 semestres consecu-<br />
tivos. Las Universida<strong>de</strong>s ofrec<strong>en</strong> p<strong>la</strong>nes especiales <strong>de</strong> formación, bajo <strong>la</strong> modalidad<br />
<strong>de</strong> educación semipres<strong>en</strong>cial, para que los técnicos superiores egresados <strong>de</strong> otras<br />
instituciones educativas, curs<strong>en</strong> el 2do ciclo <strong>de</strong> 4 semestres y obt<strong>en</strong>gan el título <strong>de</strong><br />
lic<strong>en</strong>ciados <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería. Los programas <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería ofrecidos por<br />
el Estado a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> Misión Sucre <strong>en</strong> el marco <strong>de</strong> <strong>la</strong>s nuevas políticas <strong>de</strong> salud,<br />
han creado un nuevo perfil para los técnicos superiores, a través <strong>de</strong>l Programa<br />
nacional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería integral comunitaria.<br />
Ante <strong>la</strong> dinámica social, los cambios epi<strong>de</strong>miológicos y pob<strong>la</strong>cionales, <strong>la</strong>s políticas<br />
<strong>de</strong> salud <strong>de</strong>l Estado V<strong>en</strong>ezo<strong>la</strong>no y los procesos <strong>de</strong> globalización e internacionaliza-<br />
ción, ASOVESE está <strong>en</strong> fase <strong>de</strong> revisión y homologación <strong>de</strong> los p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> estudio<br />
<strong>de</strong> los programas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s universitarias. Correspon<strong>de</strong> así<br />
mismo a los Ministerios con compet<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> <strong>la</strong> materia, <strong>la</strong> revisión <strong>de</strong> los p<strong>la</strong>nes<br />
<strong>de</strong> estudios <strong>de</strong> los <strong>de</strong> institutos y colegios universitarios que ofrec<strong>en</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería. Este es un esc<strong>en</strong>ario <strong>en</strong> que los sectores doc<strong>en</strong>cia, servicio y gremio<br />
256 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong>berán confluir tal como <strong>en</strong> 1989, a los efectos <strong>de</strong> <strong>la</strong> articu<strong>la</strong>ción<br />
<strong>de</strong> los dos niveles <strong>de</strong> formación académica.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Acreditación<br />
No se localizó un sistema formal <strong>de</strong> evaluación y acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación<br />
superior. Conforme a información obt<strong>en</strong>ida <strong>en</strong> el portal <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educa-<br />
ción, existe un proyecto <strong>de</strong>nominado CRESIES (Proyecto <strong>de</strong> control, registro y<br />
seguimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> instituciones <strong>de</strong> educación superior oficiales y privadas) concebido<br />
con el fin <strong>de</strong> establecer los principales mecanismos <strong>de</strong> control o regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>l<br />
funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones <strong>de</strong> educación superior que permitan <strong>de</strong>terminar<br />
y asegurar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s mismas, para el b<strong>en</strong>eficio justo <strong>de</strong>l <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l país<br />
y <strong>de</strong> cada una <strong>de</strong> nuestras regiones, estados y municipios. 1<br />
La acreditación <strong>de</strong> los estudios superiores <strong>de</strong> posgrado <strong>en</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong> es una<br />
acción voluntaria <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Universida<strong>de</strong>s. Todas <strong>la</strong>s instituciones y carreras <strong>de</strong>b<strong>en</strong><br />
ser aprobadas por el Consejo Nacional <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s.<br />
Organizaciones profesionales y<br />
académicas<br />
Colegios <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> ejercicio profesional, los colegios <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería funcionarán <strong>en</strong> el distrito capital y <strong>en</strong> cada capital <strong>de</strong> estado. En aque-<br />
llos estados que por sus características y número <strong>de</strong> profesionales lo amerite se<br />
crearán seccionales. La constitución <strong>de</strong> seccionales se regirá por el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
que, a tal efecto, dicte <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Colegios <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
<strong>de</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>.<br />
Conforme a <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> ejercicio profesional estas <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s nuclean tanto a los<br />
lic<strong>en</strong>ciados con título universitario como a los niveles técnicos. Son miembros<br />
<strong>de</strong> los Colegios <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>, los o <strong>la</strong>s profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería cuyos títulos hayan sido <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te inscritos <strong>en</strong> ellos, estén o no<br />
ejerci<strong>en</strong>do <strong>la</strong> profesión.<br />
Los Colegios <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> ti<strong>en</strong>e fundam<strong>en</strong>talm<strong>en</strong>te a su<br />
cargo supervisar el ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería, ve<strong>la</strong>r por el cumplimi<strong>en</strong>to<br />
1. http://www.mes.gov.ve/informa/<strong>de</strong>talle_proyecto.php?id=9.<br />
257
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
<strong>de</strong>l Código <strong>de</strong> ética por parte <strong>de</strong> sus miembros y <strong>de</strong>f<strong>en</strong><strong>de</strong>r los intereses gremiales<br />
y profesionales <strong>de</strong> sus miembros (artículo 47). Asimismo los Colegios <strong>de</strong> Profesio-<br />
nales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> y sus seccionales tratarán todos los asuntos inher<strong>en</strong>tes al<br />
ámbito <strong>de</strong> sus compet<strong>en</strong>cias o los que le sean <strong>en</strong>com<strong>en</strong>dados por los órganos <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> Colegios <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>.<br />
Fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> colegios <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
La Fe<strong>de</strong>ración es miembro <strong>de</strong>l Consejo Internacional <strong>de</strong> Enfermeras y nuclea,<br />
como se <strong>de</strong>scribió anteriorm<strong>en</strong>te a los Colegios <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
Asociación V<strong>en</strong>ezo<strong>la</strong>na <strong>de</strong> Escue<strong>la</strong>s Superiores <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> (ASOVESE)<br />
Práctica transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
El artículo 5 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> ejercicio profesional dispone que para el ejercicio <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> República Bolivariana <strong>de</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>, se requiere <strong>en</strong>tre otras<br />
cuestiones “contar con titulo habilitante expedido por universida<strong>de</strong>s o institutos<br />
habilitados. Establece también que <strong>en</strong> caso <strong>de</strong> que los títulos referidos <strong>en</strong> este<br />
artículo procedan <strong>de</strong> una institución educativa extranjera, éstos <strong>de</strong>berán ser reva-<br />
lidados <strong>en</strong> <strong>la</strong> República Bolivariana <strong>de</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>, <strong>de</strong> acuerdo con lo establecido <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong>s respectivas leyes <strong>de</strong> <strong>la</strong> República. Así, <strong>la</strong> Ley Orgánica <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong>l 28 <strong>de</strong><br />
julio <strong>de</strong> 1980, dispone <strong>en</strong> su artículo 11 que <strong>la</strong> reválida <strong>de</strong> certificados y títulos es<br />
el procedimi<strong>en</strong>to mediante el cual se convalidan certificados o títulos obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong><br />
el exterior, con los certificados o títulos que sobre los mismos estudios se otorgan<br />
<strong>en</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong> conforme a los p<strong>la</strong>nes y programas vig<strong>en</strong>tes, previo el cumplimi<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> los requisitos académicos establecidos por el Ministerio <strong>de</strong> Educacion Superior..<br />
El Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> reválida <strong>de</strong> títulos y <strong>de</strong> Equival<strong>en</strong>cia establece que los estudios<br />
realizados <strong>en</strong> el exterior, <strong>en</strong> universida<strong>de</strong>s o institutos <strong>de</strong> nivel universitario, y <strong>de</strong><br />
reconocida solv<strong>en</strong>cia ci<strong>en</strong>tífica, a juicio <strong>de</strong> los respectivos Consejos Universitarios,<br />
según normas establecidas por el Consejo Nacional <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s, podrán<br />
convalidarse <strong>en</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong> según lo establecido <strong>en</strong> los tratados internacionales<br />
y <strong>en</strong> <strong>la</strong>s leyes <strong>de</strong> <strong>la</strong> república y sus reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos. La vali<strong>de</strong>z <strong>de</strong> los estudios podrá<br />
258 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
hacerse efectiva <strong>en</strong> cualquier Universidad Nacional mediante <strong>la</strong> reválida <strong>de</strong>l título<br />
extranjero o por equival<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> estudios <strong>de</strong> <strong>la</strong>s materias aprobadas. Quedan a<br />
salvo los casos <strong>en</strong> que se proceda a reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos <strong>en</strong> virtud <strong>de</strong> tra-<br />
tados internacionales.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
259
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> Internacional<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
I. Instrum<strong>en</strong>tos internacionales<br />
1. Conv<strong>en</strong>io OIT C149 sobre el Personal <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
La Organización Internacional <strong>de</strong>l Trabajo (OIT) es un organismo especializado<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s Naciones Unidas que procura fom<strong>en</strong>tar <strong>la</strong> justicia social y los <strong>de</strong>rechos<br />
humanos y <strong>la</strong>borales internacionalm<strong>en</strong>te reconocidos. Con este objetivo formu<strong>la</strong><br />
políticas y programas para contribuir a mejorar <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong> vida y <strong>de</strong> tra-<br />
bajo y e<strong>la</strong>bora normas <strong>la</strong>borales internacionales que sirv<strong>en</strong> <strong>de</strong> directrices a <strong>la</strong>s<br />
autorida<strong>de</strong>s nacionales para llevar a <strong>la</strong> práctica esas políticas.<br />
En 1977 <strong>la</strong> OIT emitió el Conv<strong>en</strong>io C149 sobre el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que<br />
establece estándares sobre el empleo y condiciones <strong>de</strong> trabajo y <strong>de</strong> vida <strong>de</strong>l per-<br />
sonal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. El mismo <strong>en</strong>tró <strong>en</strong> vig<strong>en</strong>cia el 11 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1979. 1<br />
A través <strong>de</strong> este instrum<strong>en</strong>to <strong>la</strong> OIT reconoce el papel fundam<strong>en</strong>tal <strong>de</strong>sem-<br />
peñado por <strong>la</strong> fuerza <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería para <strong>la</strong> salud <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
sociedad y reafirma su importancia <strong>en</strong> <strong>la</strong> realidad socioeconómica. El conv<strong>en</strong>io<br />
No. 149 así como <strong>la</strong> Recom<strong>en</strong>dación No. 157, son herrami<strong>en</strong>tas fundam<strong>en</strong>tales<br />
para mejorar <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong> empleo <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería mediante el<br />
fortalecimi<strong>en</strong>to sus <strong>de</strong>rechos.<br />
El artículo 1 <strong>de</strong>l conv<strong>en</strong>io dispone que <strong>la</strong> expresión personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
compr<strong>en</strong><strong>de</strong> todas <strong>la</strong>s categorías <strong>de</strong> personal que presta asist<strong>en</strong>cia y servicios <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería y se aplica a todo el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, sea cual fuere el lugar <strong>en</strong><br />
1. Texto completo disponible <strong>en</strong> el sigui<strong>en</strong>te sitio web: http://www.ilo.org/ilolex/spanish/convdisp2.htm.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
261
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
que ejerza sus funciones. Establece también que <strong>la</strong> autoridad compet<strong>en</strong>te, previa<br />
consulta con <strong>la</strong>s organizaciones <strong>de</strong> empleadores y <strong>de</strong> trabajadores interesadas<br />
cuando tales organizaciones existan, podrá adoptar disposiciones especiales para<br />
el personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que presta asist<strong>en</strong>cia y servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a título<br />
b<strong>en</strong>évolo.<br />
Todo Estado miembro que haya ratificado el conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong>berá e<strong>la</strong>borar y poner<br />
<strong>en</strong> práctica, según métodos apropiados a <strong>la</strong>s condiciones nacionales, una política<br />
<strong>de</strong> servicios y <strong>de</strong> personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que, <strong>en</strong> el marco <strong>de</strong> una programación<br />
g<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud, cuando ésta exista, y <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los recursos<br />
disponibles para el conjunto <strong>de</strong> estos servicios, t<strong>en</strong>ga por objeto prestar tales<br />
servicios <strong>en</strong> <strong>la</strong> cantidad y calidad necesarias para asegurar a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción el mayor<br />
nivel posible <strong>de</strong> salud.<br />
En particu<strong>la</strong>r, un Estado miembro que haya ratificado el conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong>berá tomar<br />
<strong>la</strong>s medidas necesarias para proporcionar al personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería:<br />
a) una educación y una formación apropiadas al ejercicio <strong>de</strong> sus funciones;<br />
y<br />
b) condiciones <strong>de</strong> empleo y <strong>de</strong> trabajo, incluidas perspectivas <strong>de</strong> carrera y<br />
una remuneración, capaces <strong>de</strong> atraer y ret<strong>en</strong>er al personal <strong>en</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
La política m<strong>en</strong>cionada anteriorm<strong>en</strong>te <strong>de</strong>be formu<strong>la</strong>rse <strong>en</strong> consulta con <strong>la</strong>s or-<br />
ganizaciones <strong>de</strong> empleadores y <strong>de</strong> trabajadores interesadas, cuando éstas existan<br />
y <strong>de</strong>berá coordinarse con <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>tivas a los otros aspectos <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud y a otras<br />
categorías <strong>de</strong> personal <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud, <strong>en</strong> consulta con <strong>la</strong>s organizaciones<br />
<strong>de</strong> empleadores y <strong>de</strong> trabajadores interesadas.<br />
Dispone el artículo 3 que <strong>la</strong>s exig<strong>en</strong>cias básicas <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> instrucción y <strong>de</strong><br />
formación <strong>de</strong> personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong> supervisión <strong>de</strong> esta instrucción y <strong>de</strong> esta<br />
formación, <strong>de</strong>berán ser previstas por <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción nacional, o por <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s<br />
o los organismos profesionales compet<strong>en</strong>tes, habilitados al efecto por <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>-<br />
ción nacional. Asimismo, <strong>la</strong> instrucción y <strong>la</strong> formación <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>de</strong>berán coordinarse con <strong>la</strong> instrucción y <strong>la</strong> formación proporcionadas a los otros<br />
trabajadores <strong>en</strong> el campo <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
Conforme al artículo 4 <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción nacional precisará <strong>la</strong>s condiciones que <strong>de</strong>b<strong>en</strong><br />
reunirse para t<strong>en</strong>er <strong>de</strong>recho al ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y reservar<br />
este ejercicio a <strong>la</strong>s personas que reúnan dichos requisitos.<br />
Los Estados <strong>de</strong>berán también (artículo 5):<br />
262 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
1. tomar medidas para fom<strong>en</strong>tar <strong>la</strong> participación <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> p<strong>la</strong>nificación <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong> consulta <strong>de</strong> este<br />
personal <strong>en</strong> <strong>la</strong> adopción <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>cisiones que le afectan, según métodos<br />
apropiados a <strong>la</strong>s condiciones nacionales.<br />
2. Determinar <strong>de</strong> <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong> empleo y <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong>berá realizarse,<br />
<strong>de</strong> prefer<strong>en</strong>cia, mediante negociaciones <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s organizaciones <strong>de</strong><br />
empleadores y <strong>de</strong> trabajadores interesadas.<br />
3. Solucionar los conflictos que p<strong>la</strong>ntee <strong>la</strong> <strong>de</strong>terminación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s condiciones<br />
<strong>de</strong> empleo se tratará <strong>de</strong> lograr por medio <strong>de</strong> <strong>la</strong> negociación <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s<br />
partes o por medio <strong>de</strong> procedimi<strong>en</strong>tos in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes e imparciales,<br />
como <strong>la</strong> mediación, <strong>la</strong> conciliación o el arbitraje voluntario, cuyo carácter<br />
garantice <strong>la</strong> confianza <strong>de</strong> <strong>la</strong>s partes interesadas.<br />
El personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>berá (artículo 6), gozar <strong>de</strong> condiciones por lo<br />
m<strong>en</strong>os equival<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong>s <strong>de</strong> los <strong>de</strong>más trabajadores <strong>de</strong>l país correspondi<strong>en</strong>te, <strong>en</strong><br />
los aspectos sigui<strong>en</strong>tes:<br />
a) horas <strong>de</strong> trabajo, incluidas <strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación y <strong>la</strong> comp<strong>en</strong>sación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
horas extraordinarias, <strong>la</strong>s horas incómodas y p<strong>en</strong>osas y el trabajo por<br />
turnos;<br />
b) <strong>de</strong>scanso semanal;<br />
c) vacaciones anuales pagadas;<br />
d) lic<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> educación;<br />
e) lic<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> maternidad;<br />
f) lic<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermedad;<br />
g) seguridad social.<br />
Dispone el artículo 7 que todo estado miembro <strong>de</strong>berá esforzarse, si fuere ne-<br />
cesario, por mejorar <strong>la</strong>s disposiciones legis<strong>la</strong>tivas exist<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> higi<strong>en</strong>e<br />
y seguridad <strong>de</strong>l trabajo adaptándo<strong>la</strong>s a <strong>la</strong>s características particu<strong>la</strong>res <strong>de</strong>l trabajo<br />
<strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong>l medio <strong>en</strong> que éste se realiza.<br />
Las disposiciones <strong>de</strong>l conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong>berán ser aplicadas por medio <strong>de</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción<br />
nacional.<br />
Los conv<strong>en</strong>ios internacionales <strong>de</strong>l trabajo ti<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>la</strong> naturaleza jurídica <strong>de</strong> tratados<br />
internacionales. La Constitución <strong>de</strong> <strong>la</strong> OIT regu<strong>la</strong> <strong>la</strong>s condiciones <strong>de</strong> su e<strong>la</strong>bora-<br />
ción y <strong>de</strong> su adopción. Luego <strong>de</strong> su adopción por <strong>la</strong> Confer<strong>en</strong>cia Internacional<br />
<strong>de</strong>l Trabajo, un conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong>be ser sometido a <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s compet<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> los<br />
estados miembros al efecto <strong>de</strong> su ratificación o <strong>de</strong> otras medidas apropiadas. La<br />
ratificación <strong>de</strong> un conv<strong>en</strong>io por un estado miembro comporta el compromiso <strong>de</strong><br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
263
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
hacer efectivas sus disposiciones <strong>en</strong> el or<strong>de</strong>nami<strong>en</strong>to jurídico interno, y <strong>la</strong> acep-<br />
tación para dicho conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> los mecanismos <strong>de</strong> control pertin<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> <strong>la</strong> OIT.<br />
A <strong>la</strong> fecha este Conv<strong>en</strong>io sólo ha sido ratificado por los sigui<strong>en</strong>tes países objeto<br />
<strong>de</strong>l pres<strong>en</strong>te estudio: Ecuador, Guatema<strong>la</strong>, Uruguay y V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>. También ha sido<br />
ratificado por Jamaica y Guyana.<br />
2. Recom<strong>en</strong>dación OIT No. 157 sobre el empleo y<br />
condiciones <strong>de</strong> trabajo y <strong>de</strong> vida <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
La OIT <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral acompaña <strong>la</strong> sanción <strong>de</strong> conv<strong>en</strong>ios con una serie <strong>de</strong> normas<br />
que ti<strong>en</strong><strong>de</strong>n a completar los mismos mediante disposiciones más <strong>de</strong>tal<strong>la</strong>das. Es-<br />
tos instrum<strong>en</strong>tos <strong>de</strong>nominados recom<strong>en</strong>daciones internacionales <strong>de</strong>l trabajo, no<br />
ti<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>la</strong> naturaleza obligatoria <strong>de</strong> los conv<strong>en</strong>ios y no están sujetos a ratificación.<br />
Las disposiciones <strong>de</strong> una recom<strong>en</strong>dación son útiles para precisar y explicitar los<br />
principios <strong>de</strong> un conv<strong>en</strong>io, y contribuir a ori<strong>en</strong>tar <strong>la</strong>s políticas nacionales.<br />
En re<strong>la</strong>ción al personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, <strong>la</strong> OIT adoptó <strong>la</strong> recom<strong>en</strong>dación No. 157<br />
sobre el empleo y condiciones <strong>de</strong> trabajo y <strong>de</strong> vida <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. 2<br />
Dicha recom<strong>en</strong>dación es ext<strong>en</strong>sa y se refiere a los sigui<strong>en</strong>tes aspectos: campo<br />
<strong>de</strong> aplicación <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, política <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> servicios y <strong>de</strong><br />
personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, instrucción y formación y ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión. En lo<br />
re<strong>la</strong>tivo a este último punto establece que <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción sobre el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>bería:<br />
a) precisar <strong>la</strong>s condiciones que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> reunir el personal <strong>en</strong>fermero profesional<br />
y el personal <strong>en</strong>fermero auxiliar para t<strong>en</strong>er <strong>de</strong>recho al ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
profesión y, <strong>en</strong> los países <strong>en</strong> que <strong>la</strong> posesión <strong>de</strong> títulos que acredit<strong>en</strong> el nivel<br />
<strong>de</strong> formación exigido no atribuya automáticam<strong>en</strong>te este <strong>de</strong>recho, habilitar<br />
a un organismo, que incluya repres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
para conce<strong>de</strong>r <strong>la</strong>s autorizaciones para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión;<br />
b) reservar dicho ejercicio a <strong>la</strong>s personas <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te autorizadas;<br />
c) ser revisada y, ev<strong>en</strong>tualm<strong>en</strong>te, puesta al día, <strong>de</strong> acuerdo con <strong>la</strong>s innovaciones<br />
reci<strong>en</strong>tes y <strong>la</strong>s prácticas utilizadas <strong>en</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
La recom<strong>en</strong>dación se refiere también a otros aspectos como <strong>la</strong> participación,<br />
carrera, remuneración. Protección <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, seguridad<br />
social, regím<strong>en</strong>es especiales <strong>de</strong> empleo y cooperación internacional.<br />
2. Texto complete disponible <strong>en</strong> el sigui<strong>en</strong>te sitio web: http://www.ilo.org/ilolex/spanish/recdisp2.htm.<br />
264 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
II. Disposiciones Re<strong>la</strong>cionados<br />
a <strong>la</strong> Migración <strong>de</strong>l Personal <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
La movilidad <strong>de</strong> recursos humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería es un f<strong>en</strong>óm<strong>en</strong>o creci<strong>en</strong>te que<br />
g<strong>en</strong>era gran preocupación a nivel gubernam<strong>en</strong>tal y <strong>en</strong> especial a los profesionales<br />
y formadores <strong>de</strong> recursos humanos.<br />
Exist<strong>en</strong> una serie <strong>de</strong> normas <strong>en</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción nacional y <strong>en</strong> el ámbito internacio-<br />
nal que se refier<strong>en</strong> <strong>de</strong> alguna manera el ejercicio transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
1) Legis<strong>la</strong>ciones nacionales<br />
Las normas que regu<strong>la</strong>n el ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> cada país<br />
dispon<strong>en</strong> <strong>en</strong> <strong>de</strong>talle los requisitos que los extranjeros o nacionales graduados <strong>en</strong><br />
el extranjero <strong>de</strong>b<strong>en</strong> seguir para po<strong>de</strong>r ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
Entre estos se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong> contar con título habilitante, es <strong>de</strong>cir,<br />
el título extranjero <strong>de</strong>be ser reconocido a nivel local a través <strong>de</strong> conv<strong>en</strong>ios bi<strong>la</strong>te-<br />
rales, multi<strong>la</strong>terales o regionales o <strong>de</strong>be estar convalidado través <strong>de</strong> mecanismos<br />
<strong>de</strong> acreditación.<br />
Una vez que se cu<strong>en</strong>te con título habilitante (convalidado o reconocido me-<br />
diante acreditación), es necesario cumplir con otros requisitos impuestos por <strong>la</strong>s<br />
legis<strong>la</strong>ciones nacionales como pue<strong>de</strong>n ser (con variaciones) el registro <strong>de</strong>l título<br />
y <strong>la</strong> colegiación.<br />
2) Normas internacionales<br />
No se localizó una norma que se refiera específicam<strong>en</strong>te a <strong>la</strong> migración <strong>de</strong>l<br />
personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y que sea aplicable a los países incluidos <strong>en</strong> este estudio.<br />
Exist<strong>en</strong> tratados y acuerdos que se refier<strong>en</strong> <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral a <strong>la</strong> movilidad profesional<br />
y al reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos, es <strong>de</strong>cir a uno <strong>de</strong> los requisitos necesarios para<br />
ejercer <strong>la</strong> profesión y a <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras.<br />
Muchos instrum<strong>en</strong>tos internacionales hac<strong>en</strong> también refer<strong>en</strong>cia a <strong>la</strong> certifica-<br />
ción <strong>de</strong> carreras como el Sistema <strong>de</strong> Integración C<strong>en</strong>troamericana (SICA) y el<br />
mercado Común <strong>de</strong>l Sur (MERCOSUR). Hay que remarcar sin embargo que estos<br />
procesos <strong>de</strong> acreditación son voluntarios y no confiere <strong>de</strong> por sí el <strong>de</strong>recho al<br />
ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
265
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
a) Acuerdos bi<strong>la</strong>terales <strong>de</strong> reciprocidad <strong>en</strong> materia <strong>de</strong><br />
reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos<br />
Una lista completa <strong>de</strong> los acuerdos bi<strong>la</strong>terales <strong>de</strong> reciprocidad <strong>en</strong> materia <strong>de</strong><br />
reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> el trabajo <strong>de</strong>nominado: Reconocimi<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> Títulos y <strong>de</strong> Grados Obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> el Extranjero <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong>: Entre <strong>la</strong><br />
Tradición y el Futuro. 3<br />
Arg<strong>en</strong>tina<br />
Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Reconocimi<strong>en</strong>to Mutuo <strong>de</strong> Certificados y Títulos <strong>de</strong> Educación<br />
Primaria, Media y Superior <strong>en</strong>tre el gobierno <strong>de</strong> <strong>la</strong> República Arg<strong>en</strong>tina y el gobier-<br />
no <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Colombia, ratificado por Ley 24.324 <strong>de</strong>l 3 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 1995<br />
Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Reconocimi<strong>en</strong>to Mutuo <strong>de</strong> Títulos Superiores <strong>en</strong>tre el gobierno<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> República Arg<strong>en</strong>tina y el gobierno <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Ecuador, ratificado <strong>en</strong><br />
Quito el 18 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> 1997. Ratificado por Arg<strong>en</strong>tina por Ley No. 24.555.<br />
Acuerdo <strong>de</strong> Cooperación Cultural <strong>en</strong>tre el gobierno Arg<strong>en</strong>tino y V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
ratificado por Ley No. 2.331 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1985.<br />
Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Intercambio Cultural <strong>en</strong>tre el gobierno <strong>de</strong> <strong>la</strong> República Arg<strong>en</strong>tina<br />
y el Gobierno <strong>de</strong> Brasil, vig<strong>en</strong>te <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el 23 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> 1969).<br />
Chile<br />
Acuerdo <strong>en</strong>tre los gobiernos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Repúblicas <strong>de</strong> Chile y Ecuador, <strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong><br />
agosto <strong>de</strong> 1988 por el cual se interpreta el conv<strong>en</strong>io sobre mutuo reconocimi<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> Exám<strong>en</strong>es y títulos Profesionales <strong>en</strong>tre Chile y Ecuador celebrado <strong>en</strong> Quito,<br />
17 <strong>de</strong> diciembre 1917.<br />
Conv<strong>en</strong>ción sobre Ejercicio <strong>de</strong> Profesiones Liberales, suscrito <strong>en</strong>tre Chile y<br />
Uruguay, promulgado el 31 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1918.<br />
Conv<strong>en</strong>ción sobre Ejercicio <strong>de</strong> Profesiones Liberales, suscrito <strong>en</strong>tre Chile y<br />
Colombia promulgado el 14 <strong>de</strong> Junio <strong>de</strong> 1922.<br />
Conv<strong>en</strong>io cultural <strong>en</strong>tre Chile y España, firmado el 18 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1957.<br />
Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Intercambio Cultural <strong>en</strong>tre el gobierno <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Chile y<br />
el gobierno <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Perú, aprobado por Decreto Ley No. 2.337 <strong>de</strong> 1978.<br />
3. Sylvie Didou Aupetit. Reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Títulos y <strong>de</strong> Grados Obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> el Extranjero <strong>en</strong><br />
<strong>América</strong> <strong>la</strong>tina: Entre <strong>la</strong> Tradición y el Futuro. 12da. Reunión Ordinaria <strong>de</strong>l Comité Intergubernam<strong>en</strong>tal<br />
sobre el Conv<strong>en</strong>io Regional <strong>de</strong> Convalidación <strong>de</strong> Títulos y Diplomas <strong>de</strong> Educación Superior <strong>en</strong><br />
<strong>América</strong> <strong>Latina</strong> Disponible <strong>en</strong> el sigui<strong>en</strong>te sitio web: http://www.iesalc.unesco.org.ve/.<br />
266 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Cooperación Cultural <strong>en</strong>tre el gobierno <strong>de</strong> <strong>la</strong> Republica <strong>de</strong> Chile y<br />
el gobierno <strong>de</strong> <strong>la</strong> Republica Fe<strong>de</strong>rativa <strong>de</strong> Brasil, aprobado por Decreto Supremo<br />
No. 750 <strong>de</strong> 1978 (http.//www.embajada<strong>de</strong>chile.com.ar).<br />
Conv<strong>en</strong>io Básico <strong>de</strong> Cooperación educacional, <strong>de</strong> intercambio cultural y <strong>de</strong><br />
becas <strong>en</strong>tre Chile y Panamá 1962.<br />
Colombia<br />
Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> reconocimi<strong>en</strong>to mutuo <strong>de</strong> vali<strong>de</strong>z <strong>de</strong> títulos profesionales y <strong>de</strong><br />
incorporación <strong>de</strong> estudios con Costa Rica, 13 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1926.<br />
Conv<strong>en</strong>io cultural con equival<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> títulos con España, 11 <strong>de</strong> abril 1953.<br />
Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> intercambio cultural y educativo con México, 1979.<br />
Conv<strong>en</strong>io sobre el intercambio cultural con Checoslovaquia, 23 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 1979.<br />
Conv<strong>en</strong>ios <strong>de</strong> intercambio cultural con República Dominicana, Bulgaria, Arg<strong>en</strong>tina,<br />
Cuba, Perú y Antigua Unión <strong>de</strong> Repúblicas Socialistas Soviéticas (ICFES, 1998:7)<br />
Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> reconocimi<strong>en</strong>to mutuo <strong>de</strong> títulos <strong>de</strong> educación superior con<br />
México, suscrito <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ciudad <strong>de</strong> México el 7 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1998.<br />
(http://www.secretariass<strong>en</strong>ado.gov.co/leyes/SC202-01.HTM)<br />
Cuba<br />
Exist<strong>en</strong> conv<strong>en</strong>ios <strong>de</strong> homologación con Bolivia, Ecuador, Dominicana; con<br />
Arg<strong>en</strong>tina están <strong>en</strong> preparación y están <strong>en</strong> negociación con Chile, Belice, Jamaica,<br />
Guatema<strong>la</strong>, México y V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>.<br />
Ecuador<br />
Más <strong>de</strong> 100 conv<strong>en</strong>ios, principalm<strong>en</strong>te con <strong>América</strong> <strong>Latina</strong> y, <strong>en</strong> or<strong>de</strong>n <strong>de</strong>creci<strong>en</strong>te,<br />
con Estados Unidos y Europa, con China, Israel y Japón.<br />
Panamá<br />
Canje <strong>de</strong> notas <strong>de</strong> fecha 18 y 20 <strong>de</strong> Diciembre <strong>de</strong>l 2000 con motivo <strong>de</strong>l Acuer-<br />
do <strong>en</strong>tre el Reino <strong>de</strong> España y <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Panamá por el que se <strong>en</strong>mi<strong>en</strong>da<br />
el Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> cooperación cultural <strong>en</strong>tre España y Panamá <strong>de</strong>l 2 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong><br />
1979 y se <strong>de</strong>roga el Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Reconocimi<strong>en</strong>to Mutuo <strong>de</strong> Vali<strong>de</strong>z <strong>de</strong> Títulos<br />
Académicos y <strong>de</strong> Incorporación <strong>de</strong> Estudios <strong>de</strong>l 15 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1926.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
267
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
Perú<br />
Arg<strong>en</strong>tina, Bolivia, Brasil, Colombia, Checoslovaquia (hasta octubre 1993), Chile,<br />
China, Ecuador, España, Guatema<strong>la</strong>, Rumania, Uruguay y URSS (hasta diciembre<br />
1991).<br />
Conv<strong>en</strong>io marco <strong>de</strong> cooperación <strong>en</strong>tre el Reino <strong>de</strong> España y <strong>la</strong> República <strong>de</strong>l<br />
Perú, Madrid 6 <strong>de</strong> Julio <strong>de</strong> 2004, el cual no ha <strong>en</strong>trado aún <strong>en</strong> vigor.<br />
Uruguay<br />
Conv<strong>en</strong>io para el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos y certificados <strong>de</strong> estudios y <strong>de</strong><br />
estudios parciales superiores sobre programas <strong>de</strong> <strong>la</strong> misma ext<strong>en</strong>sión con Bolivia,<br />
suscrito el 27 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 1917 y <strong>en</strong> vig<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el 25 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1918.<br />
Tratado <strong>de</strong> intercambio cultural con España, el cual fue aprobado por Ley No.<br />
13.790 <strong>de</strong>l 19 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1969.<br />
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
Conv<strong>en</strong>ios bi<strong>la</strong>terales con Arg<strong>en</strong>tina, Brasil, Ecuador, Guatema<strong>la</strong>, Honduras,<br />
Jamaica, Panamá, República Dominicana, El Salvador y Costa Rica.<br />
b) Conv<strong>en</strong>ios específicos sobre reconocimi<strong>en</strong>to mutuo<br />
<strong>de</strong> títulos obt<strong>en</strong>idos fuera <strong>de</strong>l país<br />
• Conv<strong>en</strong>io sobre ejercicio <strong>de</strong> profesiones liberales,<br />
Montevi<strong>de</strong>o, 1889, <strong>en</strong>tre Bolivia, Chile, Arg<strong>en</strong>tina, Perú y Uruguay.<br />
El artículo 19 dispone que tanto los nacionales como los extranjeros<br />
titu<strong>la</strong>dos <strong>en</strong> el Estado parte se t<strong>en</strong>drán por habilitados para ejercer sus<br />
profesiones <strong>en</strong> los <strong>de</strong>más estados Partes, bastando <strong>la</strong> exhibición <strong>de</strong>l título<br />
legalizado y acreditar ser <strong>la</strong> persona a favor <strong>de</strong> <strong>la</strong> cual se ha expedido.<br />
Ratificado por Uruguay el 3 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong> 1889. http://www.oas.org/<br />
juridico/spanish/firmas/f-12.html<br />
• Conv<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> México sobre ejercicio <strong>de</strong> profesiones<br />
liberales, firmado <strong>en</strong> México el 28 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1902, promulgada el<br />
17 <strong>de</strong> Junio <strong>de</strong> 1909.<br />
Establece que los ciudadanos <strong>de</strong> dichos países podrán ejercer librem<strong>en</strong>te<br />
<strong>en</strong> el territorio <strong>de</strong> los otros <strong>la</strong> profesión para <strong>la</strong> cual estuvieron habilitados<br />
268 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
con un diploma o título expedido por <strong>la</strong> autoridad compet<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el<br />
país <strong>de</strong> orig<strong>en</strong>. El artículo III reserva el <strong>de</strong>recho <strong>de</strong> <strong>la</strong>s partes a exigir a<br />
los ciudadanos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s otras partes que se sometan a un exam<strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral<br />
sobre los ramos <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión para cualquier titulo re<strong>la</strong>cional con el<br />
ejercicio <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> cirugía, medicina y farmacéutica:<br />
http://www.oas.org/juridico/spanish/firmas/a-3.html<br />
• Conv<strong>en</strong>io internacional sobre el ejercicio <strong>de</strong> profesiones<br />
liberales, 1917.<br />
Estableció el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los títulos obt<strong>en</strong>idos para ejercer<br />
profesiones liberales cuando son expedidos por autorida<strong>de</strong>s compet<strong>en</strong>tes<br />
<strong>en</strong>tre Colombia, Chile, Uruguay.<br />
• Conv<strong>en</strong>ción sobre el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s profesiones liberales <strong>de</strong> Montevi<strong>de</strong>o,<br />
1939, suscrita <strong>en</strong>tre Uruguay, Paraguay y Arg<strong>en</strong>tina, y ratificada el 12 <strong>de</strong><br />
noviembre 1942. Imp<strong>la</strong>nta el criterio <strong>de</strong> <strong>la</strong> razonable equival<strong>en</strong>cia.<br />
http://www.oas.org/juridico/spanish/firmas/f-12.html<br />
• Conv<strong>en</strong>ción regional sobre reconocimi<strong>en</strong>to mutuo <strong>de</strong><br />
estudios, diplomas y grados <strong>en</strong> educación superior <strong>en</strong><br />
<strong>América</strong> <strong>Latina</strong> y el Caribe, México D.F., 19 <strong>de</strong> Julio 1974.<br />
El mismo ha sido firmado <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong> por Panamá, México, Chile,<br />
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>, Colombia, Cuba, El Salvador, Ecuador, Brasil, Surinam, Nicaragua,<br />
Perú y Bolivia; fuera <strong>de</strong> <strong>la</strong> región, lo fue por los Países Bajos, Holy See,<br />
Eslov<strong>en</strong>ia, República <strong>de</strong> Macedonia y Serbia y Mont<strong>en</strong>egro.<br />
http://www.sep.gob.mx/work/resources/LocalCont<strong>en</strong>t/86016/3/1024.htm<br />
• Conv<strong>en</strong>io Andrés Bello, 1990<br />
Firmado <strong>en</strong>tre Chile, Bolivia, Colombia, Ecuador, España, Panamá, Perú<br />
y V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong> establece <strong>la</strong> mutua vali<strong>de</strong>z a los estudios cursados <strong>en</strong>tre<br />
los países firmantes, sólo para efectos <strong>de</strong> continuación <strong>de</strong> estudios <strong>de</strong><br />
postgrado o <strong>de</strong> especialización. El grado se registra ante el Ministerio <strong>de</strong><br />
Educación.<br />
http://www.conv<strong>en</strong>ioandresbello.org/cab8/in<strong>de</strong>x.php?option=com_cont<br />
<strong>en</strong>t&task=view&id=219&Itemid=72&limit=1&limitstart=12<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
269
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
c) Acuerdos <strong>de</strong> libre comercio con cláusu<strong>la</strong>s sobre<br />
comercio <strong>de</strong> servicios profesionales y/o Acreditación<br />
<strong>de</strong> Títulos<br />
• G-3: Acuerdo <strong>de</strong> libre comercio <strong>en</strong>tre <strong>la</strong> República <strong>de</strong><br />
Colombia, los Estados Unidos Mexicanos y <strong>la</strong> República <strong>de</strong><br />
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
Los artículos 10-02 y anexo 1 y 10-04 se refier<strong>en</strong> a los servicios<br />
profesionales. México y Colombia han establecido los principios <strong>de</strong> trato<br />
nacional, trato <strong>de</strong> nación más favorecida y <strong>la</strong> no obligatoriedad <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
pres<strong>en</strong>cia local y V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong> ha pres<strong>en</strong>tado reservas espejo <strong>en</strong> virtud <strong>de</strong>l<br />
establecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> medidas no previstas <strong>en</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción. El Anexo ti<strong>en</strong>e<br />
por objeto establecer <strong>la</strong>s reg<strong>la</strong>s que observarán <strong>la</strong>s Partes para reducir<br />
y eliminar gradualm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> su territorio <strong>la</strong>s barreras a <strong>la</strong> prestación <strong>de</strong><br />
servicios profesionales <strong>en</strong>tre el<strong>la</strong>s.<br />
http://www.sice.oas.org/Tra<strong>de</strong>/go3/G3INDICE.ASP<br />
• Tratado <strong>de</strong> libre comercio <strong>en</strong>tre los Estados Unidos<br />
Mexicanos y <strong>la</strong>s repúblicas <strong>de</strong> El Salvador, Guatema<strong>la</strong> y<br />
Honduras<br />
Capítulo X: Comercio transfronterizo <strong>de</strong> servicios:<br />
Existe un anexo sobre prestación <strong>de</strong> servicios profesionales que establece<br />
que cuando una parte reconozca <strong>de</strong> manera uni<strong>la</strong>teral o por acuerdo<br />
con otro país, los títulos o grados académicos, <strong>la</strong> educación, experi<strong>en</strong>cia,<br />
lic<strong>en</strong>cias o certificados obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> el territorio <strong>de</strong> otra parte o<br />
<strong>de</strong> cualquier país no parte: a) lo dispuesto <strong>en</strong> el artículo 10-03 no se<br />
interpretará <strong>en</strong> el s<strong>en</strong>tido <strong>de</strong> exigir a esa parte, que reconozca los títulos<br />
o grados académicos, <strong>la</strong> educación, experi<strong>en</strong>cia, lic<strong>en</strong>cias o certificados<br />
obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> el territorio <strong>de</strong> otra parte; y b) <strong>la</strong> parte proporcionará a otra<br />
parte, oportunidad para <strong>de</strong>mostrar que los títulos o grados académicos,<br />
educación, experi<strong>en</strong>cia, lic<strong>en</strong>cias o certificados obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> el territorio<br />
<strong>de</strong> esa otra parte, también podrán reconocerse, o para celebrar un arreglo<br />
o acuerdo que t<strong>en</strong>ga efectos equival<strong>en</strong>tes.<br />
http://ns.sieca.org.gt/publico/Marco_legal/tratados/CA3-MEXICO/<br />
INDICE_TLC_SV_GT_HN_Y_MX.htm<br />
270 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
• Mecanismo para <strong>la</strong> cooperación económica Asia Pacifico<br />
Incluye los servicios Profesionales, empezando con Arquitectura,<br />
Contaduría e Ing<strong>en</strong>iería. Como países miembros <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong>, abarca<br />
Chile, México y Perú.<br />
http://www.apec.org/<br />
• Tratado <strong>de</strong> libre comercio <strong>en</strong>tre C<strong>en</strong>troamérica y República<br />
Dominicana<br />
El Anexo al artículo 10-03: servicios profesionales dispone sobre el mutuo<br />
reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos para el ejercicio profesional y lic<strong>en</strong>cias para el<br />
ejercicio profesional.<br />
http://www.sice.oas.org/tra<strong>de</strong>/camdrep/indice.asp<br />
• Tratado <strong>de</strong> libre comercio Chile-México<br />
Conti<strong>en</strong>e un Capítulo X Anexo 0-12 sobre servicios profesionales que<br />
ti<strong>en</strong>e por objeto establecer <strong>la</strong>s reg<strong>la</strong>s que habrán <strong>de</strong> observar <strong>la</strong>s Partes<br />
para reducir y gradualm<strong>en</strong>te eliminar, <strong>en</strong> su territorio, <strong>la</strong>s barreras a <strong>la</strong><br />
prestación <strong>de</strong> servicios profesionales<br />
http://www.sice.oas.org/tra<strong>de</strong>/chmefta/indice.asp<br />
• Tratado <strong>de</strong> libre comercio Chile-Canadá<br />
Anexo H-10.5. servicios profesionales<br />
http://www.aduana.cl/prontus_aduana/site/artic/20070228/<br />
pags/20070228101053.html<br />
• Tratado <strong>de</strong> libre comercio México-Nicaragua<br />
Anexo al artículo 10-13. servicios profesionales<br />
http://www.sice.oas.org/Tra<strong>de</strong>/m<strong>en</strong>ifta/indice.asp<br />
• Tratado <strong>de</strong> libre comercio México-Bolivia<br />
Anexo al artículo 9-12. servicios profesionales<br />
http://cgpmm.sct.gob.mx/fileadmin/user_upload/dgmm/CONVENIOS/<br />
BILATERALES/3.Tratado_<strong>de</strong>_Libre_Comercio_M_xico_-_Bolivia.htm<br />
• Tratado <strong>de</strong> libre comercio México-Costa Rica<br />
Anexo al artículo 9-13. servicios srofesionales<br />
http://ns.sieca.org.gt/Publico/Marco_legal/tratados/TlcCrMexico/RCR.<br />
htm<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
271
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
• Tratado <strong>de</strong> libre comercio <strong>de</strong> <strong>América</strong> <strong>de</strong>l Norte, 1994,<br />
<strong>en</strong>tre México, Canadá y Estados Unidos (TLCAN)<br />
El anexo 1.210.5, <strong>en</strong> el capítulo XII conti<strong>en</strong>e disposiciones sobre movilidad<br />
profesional y condiciones para el ejercicio profesional.<br />
http://www.sice.oas.org/tra<strong>de</strong>/nafta_s/Indice1.asp<br />
El Tratado <strong>de</strong> Libre Comercio <strong>en</strong>tre Estados Unidos, Canadá y México,<br />
convi<strong>en</strong>e el libre tránsito <strong>de</strong> productos y servicios <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s naciones<br />
involucradas y establece los criterios y procedimi<strong>en</strong>tos para el mutuo<br />
reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciaturas y certificación <strong>de</strong> estudios según el<br />
anexo 1210.5 <strong>de</strong> Servicios Profesionales <strong>de</strong>l capítulo XII sobre Comercio<br />
Transfronterizo <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong>l TLCAN el concerni<strong>en</strong>te a <strong>la</strong> certificación<br />
profesional. 4<br />
En 1992, <strong>la</strong> Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Profesiones <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Educación<br />
Pública <strong>de</strong> México (SEP) convocó a los colegios y <strong>la</strong>s asociaciones<br />
profesionales a e<strong>la</strong>borar diagnósticos y propuestas ori<strong>en</strong>tados a facilitar<br />
el mutuo reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>cias y certificados. Constituyó 12<br />
grupos <strong>de</strong> trabajo que <strong>en</strong> septiembre <strong>de</strong> 1994, dieron orig<strong>en</strong> a los<br />
12 Comités Mexicanos para <strong>la</strong> Práctica Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión<br />
(COMPI´s) <strong>en</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> actuaría, agronomía, arquitectura, contaduría,<br />
<strong>de</strong>recho, <strong>en</strong>fermería, farmacia, ing<strong>en</strong>iería, medicina, medicina veterinaria<br />
y zootecnia, odontología y psicología. Estos coincidieron <strong>en</strong> advertir<br />
que <strong>la</strong>s principales difer<strong>en</strong>cias concernían los perfiles y los cont<strong>en</strong>idos<br />
<strong>de</strong> formación así como <strong>la</strong>s condiciones para autorizar y recertificar el<br />
ejercicio profesional o para reconocer profesionalm<strong>en</strong>te <strong>la</strong>s activida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> actualización. E<strong>la</strong>boraron códigos <strong>de</strong> ética y realizaron activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
acreditación y certificación ori<strong>en</strong>tadas a asegurar <strong>la</strong> calidad, facilitar <strong>la</strong><br />
movilidad profesional y resolver problemas ligados a <strong>la</strong>s cuestiones <strong>de</strong><br />
trato nacional y <strong>de</strong> práctica profesional. 5<br />
Hay que <strong>de</strong>stacar sin embargo que <strong>en</strong> el ámbito <strong>de</strong>l TLCAN no hay<br />
una total movilidad profesional. El TLCAN simplem<strong>en</strong>te ali<strong>en</strong>ta a los<br />
organismos pertin<strong>en</strong>tes a e<strong>la</strong>borar normas y criterios comunes para el<br />
otorgami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>cias y certificaciones y a e<strong>la</strong>borar procedimi<strong>en</strong>tos<br />
para el otorgami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> permisos temporales a los proveedores <strong>de</strong><br />
4. Ver texto completo <strong>en</strong> el sigui<strong>en</strong>te sitio web: http://www.sice.org/tra<strong>de</strong>/nafta_s/CAP12.asp.<br />
5. Ver Reporte Ejecutivo <strong>de</strong> Avance <strong>en</strong> <strong>la</strong>s Negociaciones Internacionales <strong>de</strong> los Servicios Profesionales<br />
<strong>en</strong> el Marco <strong>de</strong>l TLCAN. Subsecretaría <strong>de</strong> Investigación Ci<strong>en</strong>tífica, Dirección G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Profesiones,<br />
Dirección <strong>de</strong> Colegios <strong>de</strong> Profesionistas. Secretaría <strong>de</strong> Educación Pública, México, 1998. http://www.<br />
itson.mx/da/sep.html .<br />
272 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
servicios profesionales <strong>de</strong> otro estado parte. Ninguna <strong>de</strong> sus disposiciones<br />
implica una modificación a <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción nacional aplicable a este sector,<br />
no se elimina el requisito <strong>de</strong> colegiatura ni se obliga al otorgami<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
lic<strong>en</strong>cias para el ejercicio temporal o <strong>de</strong>finitivo <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión.<br />
Como miembros <strong>de</strong>l TLCAN, <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras mexicanas ti<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>de</strong>recho a<br />
<strong>la</strong>s <strong>de</strong>nominadas visas TN que incluye a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras registradas como<br />
elegibles. 6 A<strong>de</strong>más <strong>de</strong> ello, para po<strong>de</strong>r ejercer <strong>la</strong> profesiones Estados<br />
Unidos necesita tomar el Exam<strong>en</strong> G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Calidad Profesional para<br />
<strong>Enfermería</strong> (EGCP-E) que ha sido concebido como un instrum<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
evaluación vig<strong>en</strong>te, valido confiable, cuya aplicación permite <strong>de</strong>terminar<br />
<strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> los egresados <strong>de</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a través <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
valoración objetiva <strong>de</strong> sus conocimi<strong>en</strong>tos, habilida<strong>de</strong>s, <strong>de</strong>strezas, así como<br />
<strong>la</strong> exploración <strong>de</strong> valores.<br />
• Mercado Común <strong>de</strong>l Sur (MERCOSUR)<br />
Es un bloque económico integrado por Arg<strong>en</strong>tina, Brasil, Paraguay y<br />
Uruguay que suscribieron el 26 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1991 el l<strong>la</strong>mado Tratado <strong>de</strong><br />
asunción. El objetivo primordial <strong>de</strong>l Tratado <strong>de</strong> Asunción es <strong>la</strong> integración<br />
<strong>de</strong> los cuatro Estados Partes, a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> libre circu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> bi<strong>en</strong>es,<br />
servicios y factores productivos, el establecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> un arancel externo<br />
común y <strong>la</strong> adopción <strong>de</strong> una política comercial común, <strong>la</strong> coordinación <strong>de</strong><br />
políticas macroeconómicas y sectoriales y <strong>la</strong> armonización <strong>de</strong> legis<strong>la</strong>ciones<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong>s áreas pertin<strong>en</strong>tes, para lograr el fortalecimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l proceso <strong>de</strong><br />
integración.<br />
El MERCOSUR opera a través <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> órganos y también <strong>de</strong><br />
subgrupos <strong>de</strong> trabajo ligados al Grupo Mercado Común, con estructuras<br />
simi<strong>la</strong>res <strong>en</strong> los Estados Partes. El SGT - No 11 sobre Salud fue creado<br />
por Resolución GMC No. 151/96 y ti<strong>en</strong>e como tarea g<strong>en</strong>eral armonizar<br />
<strong>la</strong>s legis<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong> los Estados Partes refer<strong>en</strong>tes a los bi<strong>en</strong>es, servicios,<br />
materias primas y productos <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> salud, los criterios para <strong>la</strong><br />
vigi<strong>la</strong>ncia epi<strong>de</strong>miológica y control sanitario con <strong>la</strong> finalidad <strong>de</strong> promover<br />
y proteger <strong>la</strong> salud y <strong>la</strong> vida <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personas y eliminar los obstáculos al<br />
comercio regional, contribuy<strong>en</strong>do <strong>de</strong> esa forma al proceso <strong>de</strong> integración. 8<br />
6. Ver Visa <strong>de</strong> Trabajos <strong>de</strong> Enfermeras <strong>en</strong> el sitio web <strong>de</strong>l Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> estado Norteamericano.<br />
http://www.usimmigrationsupport.org/espanol/visa_<strong>en</strong>fermera.html.<br />
7. Ver sitio oficial MERCOSUR <strong>en</strong>: http://www.mercosur.int/msweb/portal%20intermediario/es/in<strong>de</strong>x.<br />
htm.<br />
8. Ver texto completo <strong>en</strong>: http://www.mercosursalud.org/sgt/P_NEG/Res_06_05_pauta_esp.doc.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
273
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
El SGT 11 “Salud” <strong>de</strong>finió para todos los Estados Partes una Pauta<br />
Negociadora común, cuyo cumplimi<strong>en</strong>to es efectuado por <strong>la</strong>s<br />
Coordinaciones Nacionales, Comisiones, Subcomisiones y Grupos<br />
“Ad-Hoc”. Tres Comisiones integran el Área <strong>de</strong> Trabajo <strong>de</strong>l SGT No 11:<br />
Productos para <strong>la</strong> Salud; Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>en</strong> Salud; Servicios <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción <strong>en</strong> Salud.<br />
Esta última, a su vez, es compuesta por <strong>la</strong>s Subcomisiones <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong><br />
Salud, Subcomisiones <strong>de</strong> Desarrollo y Ejercicio Profesional y Subcomisión<br />
<strong>de</strong> Evaluación y Usos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Tecnologías <strong>en</strong> Servicios <strong>de</strong> Salud.<br />
Los principales objetivos <strong>de</strong> <strong>la</strong> subcomisión <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo y ejercicio<br />
profesional son:<br />
• Definir políticas <strong>de</strong> <strong>de</strong>sarrollo y ejercicio profesional <strong>en</strong> salud,<br />
contribuy<strong>en</strong>do a <strong>la</strong> capacitación y perfeccionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los<br />
recursos humanos;<br />
• I<strong>de</strong>ntificar mecanismos para regu<strong>la</strong>r <strong>la</strong> formación y el ejercicio<br />
profesional <strong>en</strong> <strong>la</strong> frontera física <strong>de</strong>l Mercosur.<br />
Un aspecto fundam<strong>en</strong>tal re<strong>la</strong>tivo a <strong>la</strong> práctica profesional <strong>en</strong> el<br />
MERCOSUR es <strong>la</strong> <strong>de</strong>nominada Matriz mínima para el ejercicio<br />
profesional aprobada por <strong>la</strong> Resolución GMC No. 27/04 <strong>de</strong>l 13<br />
<strong>de</strong> abril <strong>de</strong>l 2005.<br />
La matriz es un registro <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> salud que ejerc<strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
profesión <strong>en</strong> el exterior o trabajan <strong>en</strong> zonas <strong>de</strong> frontera. La misma<br />
<strong>de</strong>be ser adoptada por los estados partes.<br />
Respecto a <strong>la</strong> acreditación, los países miembros y asociados<br />
<strong>de</strong>l MERCUSUR <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>ron el <strong>de</strong>nominado Mecanismo<br />
Experim<strong>en</strong>tal <strong>de</strong> Acreditación Regional <strong>de</strong>l MERCOSUR<br />
(MEXA) <strong>en</strong> el marco <strong>de</strong>l Sector Educativo <strong>de</strong>l grupo. El proceso<br />
experim<strong>en</strong>tal se ori<strong>en</strong>tó a <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r procesos <strong>de</strong> acreditación a<br />
nivel regional <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong> Agronomía, Medicina e Ing<strong>en</strong>iería. El<br />
MEXA fue <strong>de</strong>finido <strong>en</strong> el Memorandum <strong>de</strong> Ent<strong>en</strong>dimi<strong>en</strong>to sobre<br />
<strong>la</strong> implem<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> un mecanismo experim<strong>en</strong>tal <strong>de</strong> acreditación<br />
<strong>de</strong> carreras para el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos <strong>de</strong> grado firmado<br />
por los países miembros y asociados <strong>de</strong>l MERCOSUR <strong>en</strong> junio <strong>de</strong><br />
1998. 9<br />
Luego <strong>de</strong> <strong>la</strong> experi<strong>en</strong>cia <strong>de</strong>l MEXA, los Estados parte y asociados<br />
acordaron, a través <strong>de</strong> otro memorándum <strong>de</strong> <strong>en</strong>t<strong>en</strong>dimi<strong>en</strong>to, dar<br />
9. www.fing.edu.uy/institucion/ceiac/docum<strong>en</strong>tos/memorandum.doc.<br />
274 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
orig<strong>en</strong> al sistema <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras universitarias <strong>de</strong><br />
MERCOSUR <strong>de</strong>nominado ARCU SUR, al que se agregan cuatro<br />
nuevas titu<strong>la</strong>ciones: Arquitectura, Medicina Veterinaria, Odontología<br />
y <strong>Enfermería</strong>. 10<br />
En una primera etapa <strong>de</strong>l sistema ARCU SUR, se <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>n<br />
los procesos <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s carreras <strong>de</strong> Agronomía y<br />
Arquitectura, cuya convocatoria se realizará durante el año 2008.<br />
El 20 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2008 tuvo lugar <strong>la</strong> Primera Reunión <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
Ag<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> Acreditación para el MERCOSUR Educativo con <strong>la</strong><br />
pres<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>legaciones <strong>de</strong> Arg<strong>en</strong>tina, Brasil, Chile, Uruguay,<br />
Paraguay y V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>. 11<br />
En dicha reunión se pres<strong>en</strong>taron y valorizaron los docum<strong>en</strong>tos<br />
e<strong>la</strong>borados por <strong>la</strong>s Comisiones Consultivas <strong>de</strong> cada titu<strong>la</strong>ción, los<br />
que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> adoptar un formato unificado. Asimismo se aprobaron<br />
los Docum<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> Agronomía, Medicina, Ing<strong>en</strong>iería, Arquitectura,<br />
Veterinaria, Odontología y <strong>Enfermería</strong>. Se establecieron el or<strong>de</strong>n<br />
y <strong>la</strong>s fechas <strong>de</strong>l 1º Ciclo <strong>de</strong> convocatorias <strong>de</strong>l Sistema ARCU SUR<br />
que se iniciará <strong>en</strong> el 2008 y concluirá <strong>en</strong> diciembre <strong>de</strong> 2010. Se<br />
dispuso también que <strong>la</strong> convocatoria para <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería t<strong>en</strong>ga lugar <strong>en</strong> febrero <strong>de</strong> 2009.<br />
El proceso <strong>de</strong> acreditación se basa <strong>en</strong> una autoevaluación que exige<br />
que <strong>la</strong> carrera que es aceptada para <strong>la</strong> acreditación ARCU-SUR<br />
formule juicios, análisis y argum<strong>en</strong>tos para dar cu<strong>en</strong>ta <strong>de</strong>l grado <strong>en</strong><br />
que se ajusta a los criterios <strong>de</strong> calidad establecidos y concordados<br />
para el sistema. Asimismo, <strong>de</strong>berá manifestar cuáles son y <strong>en</strong> qué<br />
grado alcanza sus propias metas y propósitos.<br />
Para <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r el proceso <strong>de</strong> autoevaluación, cada carrera <strong>de</strong>berá<br />
ajustarse a <strong>la</strong> Guía <strong>de</strong> Autoevaluación <strong>de</strong> Carreras <strong>de</strong> Grado<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y a <strong>la</strong>s disposiciones sobre su implem<strong>en</strong>tación<br />
establecidas por <strong>la</strong> respectiva Ag<strong>en</strong>cia Nacional <strong>de</strong> Acreditación.<br />
La acreditación no confiere <strong>de</strong> por sí el <strong>de</strong>recho al ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
profesión <strong>en</strong> los <strong>de</strong>más países.<br />
10. MERCOSUR/XXXIVRME/P.DEC N°: 01/08: http://www.mercosur.int/MSWEB/SM/Noticias/<br />
Actas%20Estructura/DEPENDIENTES%20DEL%20CMC/Reuni%C3%B3n%20Ministros/RME/<br />
PLENARIO/2008_ACTA01/RME%20ANEXO%20IV%20P%20Dec%201%20-%20Acreditacion.doc.<br />
11. www.coneau.gov.ar/archivos/files/RANABsAs20mayoACTA.pdf.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
275
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
Existe también <strong>en</strong> el marco <strong>de</strong>l MERCOSUR una comisión consultiva<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que a través <strong>de</strong> un docum<strong>en</strong>to fija los criterios <strong>de</strong><br />
evaluación para <strong>la</strong> acreditación MERCOSUR <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. 12 Dicho<br />
docum<strong>en</strong>to reconoce que <strong>la</strong> formación <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los países<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> región ti<strong>en</strong>e características difer<strong>en</strong>tes lo que <strong>de</strong>termina <strong>la</strong><br />
diversidad. Las instituciones formadoras son universitarias. Las<br />
características geográficas, sociales, epi<strong>de</strong>miológicas, <strong>la</strong> legitimación<br />
y el posicionami<strong>en</strong>to político son difer<strong>en</strong>tes <strong>en</strong> cada país. El<br />
proceso <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong>be tomar <strong>en</strong> cu<strong>en</strong>ta esta diversidad<br />
si<strong>en</strong>do estratégico su conocimi<strong>en</strong>to porque no es estática, provoca<br />
transformaciones <strong>en</strong> los proyectos educativos. Los que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> ser<br />
vistos <strong>en</strong> el contexto <strong>de</strong> cada país.<br />
Para este docum<strong>en</strong>to se revisaron los productos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Comisión<br />
Regional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Mercosur CREM (1994), el diagnostico<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> recursos humanos <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería (1998), los<br />
acuerdos <strong>de</strong>l los perfiles, compet<strong>en</strong>cias, <strong>de</strong>c<strong>la</strong>raciones <strong>de</strong> principios<br />
éticos <strong>en</strong>tre otros (2002- 04).<br />
Respecto a los estudios <strong>de</strong> postgrado <strong>en</strong> el MERCOSUR el<br />
“Protocolo <strong>de</strong> integración educativa para <strong>la</strong> prosecución <strong>de</strong><br />
estudios <strong>de</strong> posgrado <strong>en</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> los países miembros<br />
<strong>de</strong>l MERCOSUR” (Montevi<strong>de</strong>o, 30-11-1995), acordado <strong>en</strong><br />
Fortaleza, el 16 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1996 establece <strong>en</strong> su artículo 1<br />
que “Los estados parte, por medio <strong>de</strong> sus organismos compet<strong>en</strong>tes,<br />
reconocerán, únicam<strong>en</strong>te para <strong>la</strong> realización <strong>de</strong> estudios<br />
académicos <strong>de</strong> posgrado, los títulos universitarios expedidos por <strong>la</strong>s<br />
instituciones <strong>de</strong> educación superior reconocidas” y el “Protocolo<br />
<strong>de</strong> admisión <strong>de</strong> títulos y grados universitarios para el ejercicio <strong>de</strong><br />
activida<strong>de</strong>s académicas <strong>en</strong> los países <strong>de</strong>l MERCOSUR”.<br />
• Sistema <strong>de</strong> Integración C<strong>en</strong>troamericano (SICA)<br />
El Sistema <strong>de</strong> Integración C<strong>en</strong>troamericana (SICA) es un organismo<br />
internacional creado por Belice, Costa Rica, El Salvador, Guatema<strong>la</strong>,<br />
Honduras, Nicaragua y Panamá. La República Dominicana adhirió al SICA<br />
con carácter <strong>de</strong> país asociado y posteriorm<strong>en</strong>te México, Chile y Brasil<br />
ingresaron como Observadores Regionales<br />
12. www.aneaes.gov.py/file.php/1/moddata/Docs/docs/Reunion%20CC-11-06/<strong>en</strong>fermeria.pdf.<br />
276 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
El Consejo Superior Universitario C<strong>en</strong>troamericano CSUCA, fundado <strong>en</strong><br />
1948 13 , es el organismo oficialm<strong>en</strong>te reconocido a cargo <strong>de</strong> <strong>la</strong> integración<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior c<strong>en</strong>troamericana <strong>en</strong> el marco <strong>de</strong>l SICA. Forman<br />
parte <strong>de</strong>l CSUCA los Rectores y repres<strong>en</strong>tantes estudiantiles <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
universida<strong>de</strong>s estatales <strong>de</strong> los 7 países <strong>de</strong> <strong>América</strong> C<strong>en</strong>tral.<br />
Con respecto a <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras, el Sistema C<strong>en</strong>troamericano <strong>de</strong><br />
Evaluación y Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior (SICEVAES), fue creado<br />
<strong>en</strong> el IV Congreso <strong>de</strong>l Consejo Superior Universitario C<strong>en</strong>troamericano<br />
con el fin <strong>de</strong> contar con un instrum<strong>en</strong>to que contribuyera a <strong>la</strong><br />
mo<strong>de</strong>rnización <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior c<strong>en</strong>troamericana, mediante <strong>la</strong><br />
promoción y gestión <strong>de</strong>l cambio <strong>en</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s, <strong>en</strong> búsqueda <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> calidad y el mejorami<strong>en</strong>to continuo, con una visón <strong>de</strong> fortalecimi<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> integración <strong>de</strong> <strong>la</strong> región c<strong>en</strong>troamericana (CSUCA), <strong>en</strong> agosto <strong>de</strong><br />
1995. El proceso <strong>de</strong> acreditación es voluntario. La Universidad interesada<br />
informa oficialm<strong>en</strong>te al Comité <strong>de</strong> Coordinación Regional <strong>de</strong>l SICEVAES<br />
sobre cuáles programas <strong>de</strong> su institución están interesados y dispuestos<br />
a realizar <strong>la</strong> evaluación.<br />
El programa recibe <strong>la</strong>s guías <strong>de</strong> autoevaluación y <strong>de</strong> evaluación externa<br />
<strong>de</strong>l SICEVAES e inicia su proceso <strong>de</strong> autoevaluación. Cuando <strong>la</strong><br />
autoevaluación ha concluido, <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> universidad solicitan<br />
al Comité <strong>de</strong> Coordinación Regional el nombrami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> un equipo <strong>de</strong><br />
pares evaluadores externos. El equipo <strong>de</strong> evaluación <strong>de</strong> pares externos,<br />
con el acompañami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> un miembro <strong>de</strong> <strong>la</strong> Comisión Técnica <strong>de</strong><br />
Evaluación <strong>de</strong>l SICEVAES, visita el programa y realiza <strong>la</strong> evaluación externa<br />
y rin<strong>de</strong> el informe <strong>de</strong>l mismo que incluye recom<strong>en</strong>daciones que ayu<strong>de</strong>n<br />
al mejorami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong>l programa.<br />
En el marco <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación privada existe <strong>la</strong> Asociación <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s<br />
Privadas <strong>de</strong> C<strong>en</strong>troamérica (AUPRICA) <strong>la</strong> que cu<strong>en</strong>ta con una comisión<br />
<strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> carácter no perman<strong>en</strong>te. La misma se integra cuando<br />
se inicia el período <strong>de</strong> convocatoria para acreditación. Las universida<strong>de</strong>s<br />
miembros <strong>de</strong> AUPRICA interesadas <strong>en</strong> <strong>la</strong> acreditación realizan <strong>la</strong><br />
autoevaluación institucional con base <strong>en</strong> el docum<strong>en</strong>to guía aportado por<br />
<strong>la</strong> asociación. La comisión nombra pares evaluadores <strong>en</strong>tre funcionarios<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s miembros.<br />
13. http://www.csuca.org/drupal/in<strong>de</strong>x.php.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
277
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
El equipo <strong>de</strong> pares visita <strong>la</strong> universidad y verifica el informe <strong>de</strong>l autoestudio<br />
pres<strong>en</strong>tado por <strong>la</strong> institución y emit<strong>en</strong> su informe a <strong>la</strong> Comisión. La<br />
Comisión con base <strong>en</strong> dicho informe emite su dictam<strong>en</strong>, el que es<br />
conocido por <strong>la</strong> Asamblea G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> miembros <strong>de</strong> AUPRICA, don<strong>de</strong><br />
se toma <strong>la</strong> <strong>de</strong>cisión <strong>de</strong> acreditación o no <strong>de</strong> <strong>la</strong> universidad solicitante.<br />
A su vez <strong>en</strong> C<strong>en</strong>troamérica opera el Consejo C<strong>en</strong>troamericano <strong>de</strong><br />
Acreditación (CCA) como un organismo regional c<strong>en</strong>troamericano<br />
sin fines <strong>de</strong> lucro, constituido por los sectores académicos, público y<br />
privado, gubernam<strong>en</strong>tal y profesional <strong>de</strong> C<strong>en</strong>troamérica, como <strong>la</strong> instancia<br />
<strong>en</strong>cargada <strong>de</strong> conce<strong>de</strong>r <strong>la</strong> acreditación y el reconocimi<strong>en</strong>to regional a los<br />
organismos <strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> programas e instituciones que oper<strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
cada país o <strong>en</strong> <strong>la</strong> región.<br />
El 18 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2007 se constituyó también <strong>la</strong> Red C<strong>en</strong>troamericana y<br />
<strong>de</strong>l Caribe <strong>de</strong> asegurami<strong>en</strong>to y cooperación por <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación<br />
superior como una instancia <strong>de</strong> coordinación regional integrada por<br />
diez organismos nacionales y regionales <strong>de</strong> evaluación y acreditación <strong>de</strong><br />
C<strong>en</strong>troamérica.<br />
• Red Iberoamericana para <strong>la</strong> Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Educación Superior (RIACES)<br />
El 7 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2003 se constituyó <strong>la</strong> Red Iberoamericana para <strong>la</strong><br />
Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior (RIACES) 14 . Se trata<br />
<strong>de</strong> una asociación <strong>de</strong> ag<strong>en</strong>cias y organismos <strong>de</strong> evaluación y acreditación<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior. La Red no ti<strong>en</strong>e ánimo <strong>de</strong> lucro, es<br />
in<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te <strong>de</strong> cualquier Estado y sus miembros ti<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>la</strong>s compet<strong>en</strong>cias<br />
reconocidas por sus respectivos gobiernos o Estados <strong>en</strong> esta materia.<br />
Los fines <strong>de</strong> <strong>la</strong> Red son promover <strong>en</strong>tre los países iberoamericanos <strong>la</strong><br />
cooperación y el intercambio <strong>en</strong> materia <strong>de</strong> evaluación y acreditación<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior, y contribuir así a <strong>la</strong> garantía <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> educación superior <strong>de</strong> estos países.<br />
III. Organizaciones Internacionales<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
Consejo Internacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (CIE)<br />
El Consejo Internacional <strong>de</strong> Enfermeras es una fe<strong>de</strong>ración <strong>de</strong> asociaciones<br />
14. http://www.riaces.net/.<br />
278 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
nacionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras que repres<strong>en</strong>ta a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras <strong>de</strong> más <strong>de</strong> 128 países.<br />
El CIE, fundado <strong>en</strong> 1899, es <strong>en</strong> el mundo <strong>la</strong> primera y <strong>la</strong> más amplia organización<br />
internacional <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud. Dirigido por <strong>en</strong>fermeras y <strong>de</strong>dicado a<br />
<strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras, el CIE trabaja para asegurar <strong>la</strong> calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
para todos, unas políticas <strong>de</strong> salud equilibradas <strong>en</strong> todo el mundo, el avance <strong>de</strong><br />
los conocimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>cia <strong>en</strong> el mundo <strong>de</strong> una profesión<br />
respetada y una fuerza <strong>de</strong> trabajo <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería compet<strong>en</strong>te y satisfecha.<br />
Sitio web: http://www.icn.ch/<br />
Estatuto: Constitución <strong>de</strong>l CIE (actualizada <strong>en</strong> el 2001) http://icn.ch/constitution.htm<br />
Código <strong>de</strong>ontológico <strong>de</strong>l CIE (revisado <strong>en</strong> el 2006): http://www.icn.ch/icnco-<br />
<strong>de</strong>sp.pdf<br />
El código <strong>de</strong> ética para <strong>en</strong>fermeras <strong>de</strong>l CIE es una guía para <strong>la</strong> acción basada <strong>en</strong><br />
los valores y necesida<strong>de</strong>s sociales. El código ha servido <strong>de</strong> norma para <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fer-<br />
meras <strong>de</strong> todo el mundo <strong>de</strong>s<strong>de</strong> su adopción <strong>en</strong> 1953. El código es regu<strong>la</strong>rm<strong>en</strong>te<br />
revisado, respondi<strong>en</strong>do a <strong>la</strong>s realida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería y <strong>de</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> salud<br />
<strong>en</strong> una sociedad cambiante.<br />
Miembros <strong>de</strong> <strong>la</strong> CIE: http://www.icn.ch/addresslistsp.htm<br />
Para contribuir a una solución respecto al antes referido problema <strong>de</strong> <strong>la</strong> mi-<br />
gración <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras, es importante <strong>de</strong>stacar <strong>la</strong>s <strong>de</strong>nominadas “Directrices<br />
<strong>de</strong> Política G<strong>en</strong>eral para <strong>la</strong> Contratación Etica Internacional” que el Consejo<br />
Internacional <strong>de</strong> Enfermeras (CIE) y el Royal College of Nursing han e<strong>la</strong>borado<br />
y difundido. Las directrices <strong>de</strong> <strong>la</strong> CIE están disponibles <strong>en</strong> ingles <strong>en</strong> <strong>la</strong> dirección<br />
electrónica http://www.icn.ch/psrecruit01.htm. Las directrices <strong>de</strong>l Royal College<br />
of Nursing pue<strong>de</strong>n consultarse <strong>en</strong> <strong>la</strong> dirección http://www.rcn.org.uk/publications/<br />
pdf/irn-insi<strong>de</strong>s-001-788.pdf<br />
Las directivas <strong>de</strong> CIE reconoc<strong>en</strong> el <strong>de</strong>recho <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras a migrar y con<strong>de</strong>-<br />
nan <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> contratar <strong>en</strong>fermeras <strong>de</strong> países cuyas autorida<strong>de</strong>s han fracasado<br />
<strong>en</strong> implem<strong>en</strong>tar políticas para at<strong>en</strong><strong>de</strong>r los problemas que causan <strong>la</strong> migración y<br />
<strong>en</strong> facilitar el regreso <strong>de</strong> <strong>la</strong>s trabajadoras a sus países <strong>de</strong> orig<strong>en</strong>. También <strong>de</strong>nuncia<br />
<strong>la</strong> contratación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras contraria a <strong>la</strong> ética cuando mediante <strong>en</strong>gaños se<br />
<strong>la</strong>s induce a aceptar trabajos incompatibles con sus calificaciones, habilida<strong>de</strong>s y<br />
experi<strong>en</strong>cia.<br />
Entre los principios c<strong>la</strong>ve se m<strong>en</strong>cionan: 15<br />
15. Movimi<strong>en</strong>tos Profesionales y Migración: Preguntas Es<strong>en</strong>ciales. Consejo Internacional <strong>de</strong> Enfermeras<br />
(CIE), Ginebra, Suiza, 2002. Disponible <strong>en</strong> el sitio web: www.icn.ch.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
279
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
• P<strong>la</strong>nificación y <strong>de</strong>sarrollo eficaz <strong>de</strong> los recursos humanos.<br />
• Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación fiable <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
• Acceso al empleo pl<strong>en</strong>o<br />
• Libertad <strong>de</strong> circu<strong>la</strong>ción<br />
• Aus<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> discriminación<br />
• Contratación <strong>de</strong> bu<strong>en</strong>a fe<br />
• Sa<strong>la</strong>rio igual por trabajo <strong>de</strong> igual valor<br />
• Acceso a procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> rec<strong>la</strong>mación<br />
• Entorno seguro <strong>de</strong> trabajo<br />
• Ori<strong>en</strong>tación, ayuda <strong>de</strong> m<strong>en</strong>tores y supervisión eficaces<br />
• Período <strong>de</strong> prueba <strong>en</strong> el empleo<br />
• Libertad <strong>de</strong> asociación<br />
• Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> <strong>la</strong> contratación.<br />
Fe<strong>de</strong>ración Panamericana <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
(FEPPEN)<br />
Fundada <strong>en</strong> noviembre <strong>de</strong> 1970 FEPPEN es una organización <strong>de</strong> <strong>de</strong>recho priva-<br />
do, sin fines <strong>de</strong> lucro, religiosos, políticos o partidarios, con un p<strong>la</strong>zo <strong>de</strong> duración<br />
in<strong>de</strong>terminado; constituida por organizaciones nacionales <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> los países <strong>de</strong>l contin<strong>en</strong>te Americano.<br />
Sitio web: http://www.fepp<strong>en</strong>.net/<br />
Estatuto: http://www.fepp<strong>en</strong>.net/fepp<strong>en</strong>/estatutos.htm<br />
Aprobado <strong>en</strong> <strong>la</strong> conv<strong>en</strong>ción realizada el día 9 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2000 y registrado<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> Notaría <strong>de</strong> Registro <strong>de</strong> Títulos y Docum<strong>en</strong>tos <strong>en</strong> 26 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2001, <strong>en</strong> <strong>la</strong><br />
Ciudad <strong>de</strong> Brasilia/DF-Brasil.<br />
htm<br />
Código <strong>de</strong> ética FEPPEN: http://www.fepp<strong>en</strong>.net/fepp<strong>en</strong>/codigo%20<strong>de</strong>%20etica.<br />
Miembros <strong>de</strong> FEPPEN: http://www.fepp<strong>en</strong>.net/fepp<strong>en</strong>/paises%20miembros.htm<br />
La mayoría <strong>de</strong> los organismos miembros <strong>de</strong> <strong>la</strong> FEPPEN están afiliados al CIE<br />
a excepción <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Puerto Rico y <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Organización Brasileña <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (ABEn).<br />
280 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Grupo <strong>de</strong> Profesionales <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> C<strong>en</strong>troamérica y el Caribe<br />
El Grupo <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> C<strong>en</strong>troamérica y el Caribe, conocido<br />
como el Grupo C<strong>en</strong>troamericano <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, se <strong>de</strong>fine como un organismo<br />
<strong>de</strong> trabajo, estudio, investigación, consulta y asesoría <strong>de</strong> carácter internacional,<br />
no gubernam<strong>en</strong>tal, constituido bajo los auspicios <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
<strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s y escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s nacionales e instituciones doc<strong>en</strong>tes,<br />
asociaciones y/o colegios <strong>de</strong> profesionales <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> Costa Rica, Cuba, El<br />
Salvador, Nicaragua, Honduras, este mismo año Panamá, Republica Dominicana,<br />
Puerto Rico y Guatema<strong>la</strong>. Este grupo se fundó <strong>en</strong> el año <strong>de</strong> 1989 <strong>en</strong> Honduras,<br />
año <strong>en</strong> que se e<strong>la</strong>boró su Carta Constitutiva <strong>en</strong> Panamá <strong>en</strong>. Dicha acta fue revisada<br />
<strong>en</strong> 2001 <strong>en</strong> Guatema<strong>la</strong>. Uno <strong>de</strong> sus principales objetivos es impulsar y fortalecer<br />
<strong>la</strong> integración <strong>de</strong> doc<strong>en</strong>cia, servicio y gremio <strong>de</strong> cada país y se e<strong>la</strong>bora un p<strong>la</strong>n<br />
<strong>de</strong> trabajo con lineami<strong>en</strong>tos g<strong>en</strong>erales que son trabajados por cada país durante<br />
dos años.<br />
Estatuto: No fue localizado<br />
Código <strong>de</strong> ética: No ti<strong>en</strong>e.<br />
Miembros: http://www.gpecc.org/directiva.php<br />
El Consejo Regional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l MERCOSUR (CREM)<br />
Fundado <strong>en</strong> 1994 por <strong>la</strong>s organizaciones nacionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería que figuran<br />
<strong>de</strong>bajo, CREM es el organismo internacional <strong>de</strong> carácter civil sin fines <strong>de</strong> lucro<br />
que ti<strong>en</strong>e por fin lograr <strong>la</strong> cooperación <strong>en</strong>tre los Estados miembros <strong>de</strong>l MERCO-<br />
SUR <strong>en</strong> los campos <strong>de</strong> educación. ci<strong>en</strong>cia, tecnología y cultura y que sustituye a <strong>la</strong><br />
Comisión Regional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> MERCOSUR creada <strong>en</strong> 1999.<br />
Sitio web: http://www.crem.org.br/<br />
Estatuto: http://www.crem.org.br/page_1195040194087.html<br />
Código <strong>de</strong> ética: Dec<strong>la</strong>ración <strong>de</strong> principios éticos emanada <strong>de</strong> los grupos <strong>de</strong> tra-<br />
bajo consi<strong>de</strong>rados a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> IX Reunión <strong>de</strong>l CREM realizada <strong>en</strong> Bu<strong>en</strong>os Aires, los<br />
días 13 y 14 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2002. http://www.crem.org.br/page_1195040165426.html<br />
Miembros:<br />
Fe<strong>de</strong>ración Arg<strong>en</strong>tina <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> ( FAE )<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
281
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> Internacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
Consejo Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Brasil ( COFEN )<br />
Colegio <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Uruguay ( CEDU )<br />
Asociación <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Paraguay ( APE )<br />
Asociación Latinoamericana <strong>de</strong> Escue<strong>la</strong>s y Faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
(ALADEFE)<br />
ALADEFE se <strong>de</strong>fine como un organismo <strong>de</strong>mocrático, <strong>de</strong> carácter internacional<br />
no gubernam<strong>en</strong>tal, fundado <strong>en</strong> 1986 <strong>en</strong> el s<strong>en</strong>o <strong>de</strong> <strong>la</strong> I Confer<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> faculta<strong>de</strong>s<br />
y escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong> con el fin <strong>de</strong> rreflexionar sobre el<br />
papel histórico - social <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión y su inserción <strong>en</strong> el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud<br />
<strong>en</strong> los países <strong>de</strong> <strong>la</strong> Región; i<strong>de</strong>ntificar situaciones críticas que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> superarse al<br />
interior <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión; y<br />
buscar <strong>la</strong> cooperación técnica <strong>en</strong>tre los países <strong>en</strong> <strong>de</strong>sarrollo para lograr <strong>la</strong> supe-<br />
ración <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y promover el <strong>de</strong>sarrollo y perfeccionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> educación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros <strong>de</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong>, a través <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
difusión <strong>de</strong> experi<strong>en</strong>cias <strong>en</strong> <strong>la</strong> educación práctica profesional.<br />
Sitio web: http://www.a<strong>la</strong><strong>de</strong>fe.org/<br />
Estatuto: http://www.a<strong>la</strong><strong>de</strong>fe.org/<br />
Código <strong>de</strong> ética: No aplica<br />
Miembros: El listado <strong>de</strong> escue<strong>la</strong>s, faculta<strong>de</strong>s y organizaciones integrantes <strong>de</strong><br />
ALADEFE se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra disponible <strong>en</strong> el sitio web antes m<strong>en</strong>cionado.<br />
282 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Cuadro Básico <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Educación Acreditación<br />
Organizaciones Práctica Transnacional OIT<br />
Código<br />
Reconoci- Lic<strong>en</strong>cia<br />
Universi- No Univer-<br />
Norma Entidad <strong>de</strong> Ética Profesional Académica mi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> para ex- 149<br />
tariasitaria títulos tranjeros<br />
• Ley CONEAU No a nivel Fe<strong>de</strong>ración AEUERA • Ley 24.004 Ley 24.004 NO<br />
24.521<br />
nacional Arg<strong>en</strong>tina <strong>de</strong><br />
• Ley 24.521<br />
• Res.<br />
<strong>Enfermería</strong><br />
• Conv<strong>en</strong>ios<br />
416/00<br />
Ejercicio<br />
Profesional<br />
Entidad<br />
Regu<strong>la</strong>toria<br />
País<br />
• Ley 24.004<br />
• Decreto<br />
2.497/93<br />
• Res. 344/71<br />
• Res. 105<br />
• Res. 7/97<br />
• Ley 26.08<br />
• Ley 24.004<br />
• Decreto<br />
2.497/93<br />
• Ley 24.521<br />
• Res. 1.027/93<br />
• Ley 24.004<br />
• Decreto<br />
2.497/93<br />
Ministerio <strong>de</strong><br />
Salud y<br />
Comisión<br />
Perman<strong>en</strong>te<br />
Asesoram. y<br />
Co<strong>la</strong>boración<br />
Arg<strong>en</strong>tina<br />
NO<br />
Decreto<br />
15.463<br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
Gral <strong>de</strong><br />
Títulos y<br />
Grados <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Universidad<br />
Boliviana<br />
Asociación<br />
Boliviana <strong>de</strong><br />
Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong><br />
Faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
Asociación<br />
Boliviana<br />
Res. 267/01 -- -- CONAES Si (Colegio<br />
<strong>de</strong> Enfermeras<br />
<strong>de</strong><br />
Bolivia)<br />
• Decreto<br />
15.463<br />
• Decreto<br />
18.886<br />
• Colegio <strong>de</strong><br />
Enfermeras<br />
<strong>de</strong> Bolivia<br />
• Ministerio<br />
<strong>de</strong> Salud y<br />
Deportes<br />
Bolivia<br />
-- Res. 8 <strong>de</strong> 2007 Ley 7.498 NO<br />
Asociación<br />
Brasileña <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
Si.<br />
Res.<br />
COFEN<br />
311/07<br />
SINAES<br />
Res. CEB 4 • Ley<br />
10.861<br />
• .Res.<br />
CNE/<br />
CES<br />
1/2001<br />
• Portaria<br />
SESu/ MEC<br />
1.518<br />
• Res. CNE/<br />
CES 3<br />
• Portaria<br />
3.019<br />
• Res. ConsUn<br />
0116<br />
• Res. CNE/<br />
CES 1<br />
• Ley 7.498<br />
• Decreto<br />
94.406<br />
• Ley 5 .905<br />
COFEN<br />
CORENS<br />
CAPES<br />
Brasil<br />
NO<br />
Ministerio <strong>de</strong><br />
Salud<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
• Decreto<br />
725 Código<br />
Sanitario<br />
• Decreto<br />
Univ. Ex<strong>en</strong>to<br />
006895<br />
ACHIEEN • Decreto<br />
Univ. Ex<strong>en</strong>to<br />
006895<br />
• Conv<strong>en</strong>ios<br />
Internacionales<br />
Colegio <strong>de</strong><br />
Enfermeras<br />
Si.<br />
Colegio<br />
Enfermeras<br />
Comité<br />
T’ecnico<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
CNAC<br />
Ley<br />
20.129<br />
• Decreto<br />
261/78<br />
• Decreto Ley<br />
2.147<br />
• Decreto<br />
725 Código<br />
Sanitario<br />
• Ley 1.164<br />
• Ley 19.536<br />
• Resolución.<br />
Ex<strong>en</strong>ta 1.117<br />
• Norma Gral.<br />
Administrativa<br />
19<br />
Chile<br />
ANEC ACOFAEN Res.5.547 Ley 1.164 NO<br />
Si.<br />
Ley 911<br />
CNA<br />
ACOAFEN<br />
• Res.<br />
7.326<br />
• Decreto<br />
3.616<br />
Ley 1.164 • Res. 7.326<br />
• Decreto<br />
3.616<br />
• Ley 266<br />
• Ley 1.164<br />
Consejo Técnico<br />
Nacional <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
Colombia<br />
NO<br />
Decreto<br />
Ejecutivo<br />
34.052-S<br />
Conv<strong>en</strong>io<br />
CONARE<br />
--<br />
(CONE)<br />
SINAES Si Colegio <strong>de</strong><br />
Enfermeras <strong>de</strong><br />
Costa Rica<br />
Decreto<br />
Ejecutivo<br />
34.052-S<br />
Decreto<br />
Ejecutivo<br />
34.052-S<br />
• Ley 2.343<br />
• Decreto<br />
Ejecutivo<br />
34.052<br />
• Ley 7.085<br />
• Decreto<br />
Ejecutivo<br />
34.188-S<br />
CONE • Ley 2.343<br />
• Decreto<br />
Ejecutivo<br />
34.052<br />
• Ley 7.085<br />
• Decreto<br />
Ejecutivo<br />
34.188-S<br />
Costa Rica<br />
283
Cuadro<br />
Cuadro Básico <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Educación Acreditación<br />
Organizaciones Práctica Transnacional OIT<br />
Código<br />
Reconoci- Lic<strong>en</strong>cia<br />
Universi- No Univer-<br />
Norma Entidad <strong>de</strong> Ética Profesional Académica mi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> para ex- 149<br />
tariasitaria títulos tranjeros<br />
Ley 41 <strong>de</strong><br />
Ley 41 <strong>de</strong> NO<br />
Salud Pública<br />
Salud Pública<br />
Ejercicio<br />
Profesional<br />
Entidad<br />
Regu<strong>la</strong>toria<br />
País<br />
SOCUENF -- • Ley 41 <strong>de</strong><br />
Salud Pública<br />
• Decreto 102<br />
Reconocimi<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong><br />
Títulos<br />
G<strong>en</strong>érico<br />
aplicable a<br />
profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
salud<br />
Junta <strong>de</strong><br />
Acreditación<br />
Nacional<br />
• Res.<br />
132/04<br />
• Res.<br />
210/07<br />
• Res. Ministerial<br />
210/07<br />
• Instrucción<br />
VADI<br />
68/2007<br />
• Res. Ministerial<br />
396/07<br />
• Ley 41 <strong>de</strong><br />
Salud Pública<br />
Dirección<br />
Nacional<br />
<strong>Enfermería</strong>.<br />
Ministerio <strong>de</strong><br />
Salud<br />
Cuba<br />
SI<br />
• Ley 57<br />
• .Decreto<br />
492<br />
ASEDEFE • Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
883 <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Ley <strong>de</strong><br />
educación<br />
Superior.<br />
• Res. 113 y<br />
114 CO-<br />
NUEP<br />
Fe<strong>de</strong>ración<br />
Ecuatoriana <strong>de</strong><br />
Enfermeras<br />
Si<br />
Fe<strong>de</strong>ración<br />
Ecuatoriana<br />
<strong>de</strong> Enfermeras<br />
CONESUP<br />
CONEA<br />
Ley <strong>de</strong><br />
Educación<br />
Superior<br />
• Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
Gral. <strong>de</strong><br />
Inst. Super.<br />
Técnicos y<br />
Tecnológicos<br />
• Política <strong>de</strong><br />
Educac. <strong>en</strong><br />
Enfer, 2001-<br />
2010<br />
• Ley 57/98<br />
• Ley <strong>de</strong> Educación<br />
Superior<br />
• Ley 57/98<br />
• Decreto 492<br />
Autoridad<br />
Sanitaria.<br />
Nacional<br />
Ministerio <strong>de</strong><br />
Salud<br />
Ecuador<br />
• Decreto 522<br />
• Decreto<br />
2.699<br />
Decreto 955,<br />
Código <strong>de</strong><br />
Salud<br />
• Unidad<br />
<strong>Enfermería</strong><br />
MINSA<br />
• Junta<br />
Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Prof. <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
284 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56<br />
Decreto 955 NO<br />
ANES CFRHES • Decreto 955<br />
• .Ley 468<br />
Si<br />
Junta <strong>de</strong><br />
vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> profesión<br />
<strong>Enfermería</strong><br />
Unidad <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
MINED<br />
-- Acuerdo<br />
15-1642<br />
El Salvador<br />
NO<br />
Decreto 07-<br />
2007<br />
AGEP -- Constitución<br />
Nacional<br />
Si<br />
Consejo<br />
Nacional <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
• Consejo<br />
Nac. <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
• Dirección<br />
Recursos<br />
Humanos<br />
MINSA<br />
Acuerdo<br />
56-2008<br />
• Decreto<br />
07-2007<br />
• Acuerdo<br />
56-2008<br />
• Acuerdo<br />
1608-2009<br />
• Decreto 07-<br />
2007<br />
• .Acuerdo<br />
56-2008<br />
• Decreto 07-<br />
2007<br />
• Acuerdo<br />
56-2008<br />
• Consejo<br />
Nacional <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
• Unidad <strong>de</strong><br />
Desarrollo<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
(Minsa)<br />
Guatema<strong>la</strong><br />
SI<br />
• Decreto.<br />
90-99<br />
• .Acuerdo<br />
673<br />
-- Acuerdo<br />
394/75/95<br />
Colegio <strong>de</strong><br />
Profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
<strong>de</strong> Honduras<br />
Si<br />
Decreto<br />
54-2004<br />
--<br />
UNAH<br />
Acuerdo 533 Acuerdo 673 • Constitución<br />
Nacional<br />
• Decreto<br />
142-89<br />
• Decreto<br />
90-99<br />
• Acuerdo 673<br />
• Decreto<br />
13-97<br />
Colegio<br />
<strong>de</strong> Profesionales<br />
<strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
Honduras<br />
NO<br />
• Ley Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taria<br />
• Art. 5 Con.<br />
Nac<br />
• Ley G<strong>en</strong>eral<br />
<strong>de</strong> Salud<br />
FEMAFEE • Ley Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taria<br />
• Art. 5 Const.<br />
Nac<br />
• Ley G<strong>en</strong>eral<br />
<strong>de</strong> Salud<br />
Colegio<br />
Nacional <strong>de</strong><br />
Enfermeras AC<br />
Si<br />
Comisión<br />
Perman<strong>en</strong>te<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
FEMAFEE<br />
COMACE<br />
COPAES<br />
-- • SNAE-<br />
98<br />
• SINAE-<br />
03<br />
Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong><br />
Educación<br />
• Ley Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taria<br />
• Art. 5 Const.<br />
Nac<br />
• Ley G<strong>en</strong>eral<br />
<strong>de</strong> Salud<br />
• Acuerdo<br />
25/1/07<br />
Comisión<br />
Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
México
Cuadro Básico <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Educación Acreditación<br />
Organizaciones Práctica Transnacional OIT<br />
Código<br />
Reconoci- Lic<strong>en</strong>cia<br />
Universi- No Univer-<br />
Norma Entidad <strong>de</strong> Ética Profesional Académica mi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> para ex- 149<br />
tariasitaria títulos tranjeros<br />
• Ley 89/90<br />
-- • Ley<br />
-- -- AEN -- • Decreto Acuerdo NO<br />
• Ley 423 <strong>de</strong><br />
24.521<br />
Compete a<br />
001-03 67/94<br />
Salud<br />
• Res.<br />
AEN<br />
• Decreto 60<br />
416/00<br />
• Ley 89/90<br />
Ejercicio<br />
Profesional<br />
Entidad<br />
Regu<strong>la</strong>toria<br />
País<br />
• Acuerdo<br />
.67/94<br />
• Docum<strong>en</strong>tos<br />
Dirección <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
Dirección <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
Ministerio <strong>de</strong><br />
Salud<br />
Nicaragua<br />
NO<br />
• Ley 1/54<br />
• Decreto 589<br />
ANEP -- • Ley 1/54<br />
• Ley 24/05<br />
-- Si Código<br />
Deontolog.<br />
Para Enfermeras<br />
• Ley<br />
43/04<br />
• Ley<br />
32/08<br />
Decreto<br />
339/07<br />
Ley 66 Código<br />
Sanitario<br />
• Ley 1/54<br />
• Decreto 589<br />
• Decreto 347<br />
Comité<br />
Nacional <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
Panamá<br />
Ley 3.206 NO<br />
-- • Ley 1.264<br />
• Decreto<br />
19.275<br />
ANAE -- Asociación<br />
Enfermeras <strong>de</strong><br />
Paraguay<br />
• Ley<br />
10.861<br />
• .Res.<br />
CNE/<br />
CES<br />
1/2001<br />
• Res. 41-94,<br />
Instituto<br />
Nacional <strong>de</strong><br />
Salud<br />
• Decreto<br />
11.381<br />
• Res. 41-94,<br />
Inst. Nacional<br />
<strong>de</strong> Salud<br />
• Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
Académico<br />
• INS<br />
• Decreto<br />
11.381<br />
• Ley 3.206<br />
• Decreto<br />
11.381<br />
Dirección<br />
Nacional <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
MSPyBS<br />
Paraguay<br />
NO<br />
• Decreto<br />
004-2002.SA<br />
• Decreto<br />
22.315<br />
ASPEFEEN • Decreto<br />
004-2002.SA<br />
• Conv<strong>en</strong>ios<br />
<strong>de</strong> Reciprocidad<br />
• Colegio <strong>de</strong><br />
Enfermeras<br />
<strong>de</strong>l Perú<br />
• FEP<br />
Si.<br />
Colegio <strong>de</strong><br />
Enfermeras<br />
<strong>de</strong> Perú<br />
ASPEFEEN<br />
SINEACE<br />
CONEAU<br />
Ley<br />
20.129<br />
Res.095-<br />
00CN/CEP<br />
• Ley 23.733<br />
• 27.669<br />
• Res. 095-<br />
00CN/CEP<br />
• Ley 27.669<br />
• Decreto 004-<br />
2002.SA<br />
• Consejo<br />
Nac. De<br />
<strong>Enfermería</strong><br />
• Colegio <strong>de</strong><br />
Enfermeras/<br />
os<br />
Perú<br />
-- Ley 9/87 Ley 9/87 NO<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Colegio <strong>de</strong> Profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong><br />
Puerto Rico<br />
-- Ley 17/93 CESPR Si.<br />
Colegio <strong>de</strong><br />
Profesionales<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
Ley 9/87 Ley 17/93<br />
Recertificación<br />
Junta Examinadora<br />
<strong>de</strong><br />
Enfermeros/as<br />
<strong>de</strong> Puerto Rico<br />
Puerto<br />
Rico<br />
NO<br />
Ley 11/42<br />
Exequátur<br />
-- Ley 42/01 <strong>de</strong><br />
Salud. Comisión<br />
Reválida<br />
<strong>de</strong> Títulos<br />
Asociación<br />
Dominicana<br />
Enfermeras<br />
Graduadas<br />
ADAAC Si<br />
Asociación<br />
Dominicana<br />
Enfermera<br />
• Ley<br />
41-08<br />
• Ley<br />
139/01<br />
Ley 41-08 Normas Nac.<br />
Para <strong>la</strong> Administración<br />
y At<strong>en</strong>ción <strong>de</strong><br />
Servicios <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
• Ley 95/42<br />
• Ley 11/42<br />
Dirección<br />
G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
SESPAS<br />
República<br />
Dominicana<br />
285
Cuadro<br />
Cuadro Básico <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Educación Acreditación<br />
Organizaciones Práctica Transnacional OIT<br />
Código<br />
Reconoci- Lic<strong>en</strong>cia<br />
Universi- No Univer-<br />
Norma Entidad <strong>de</strong> Ética Profesional Académica mi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> para ex- 149<br />
tariasitaria títulos tranjeros<br />
-- No Colegio <strong>de</strong><br />
-- Or<strong>de</strong>nanza U Or<strong>de</strong>nanza SI<br />
Enfermeras <strong>de</strong>l<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Repúbli- 16/91<br />
Uruguay<br />
ca,1963<br />
Ejercicio<br />
Profesional<br />
Entidad<br />
Regu<strong>la</strong>toria<br />
País<br />
Decreto 90/06 Decreto 90/06 • Ley<br />
12.549<br />
• Decreto<br />
08/995<br />
Normas que<br />
regu<strong>la</strong>n los<br />
servicios <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería<br />
Comisión Nacional<br />
Asesora<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
Min. <strong>de</strong> Salud<br />
Uruguay<br />
SI<br />
Ley <strong>de</strong> Sep 1<br />
<strong>de</strong> 2005 <strong>de</strong><br />
Ejercicio<br />
Profesional<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
ASOVESE • Ley Orgánica<br />
<strong>de</strong><br />
Educación<br />
<strong>de</strong> 1980<br />
• Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
Reválida,<br />
1969<br />
• Colegios profesionales<br />
<strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>)<br />
• .Fe<strong>de</strong>ración<br />
<strong>de</strong> Colegios<br />
<strong>de</strong> Enfermeras<br />
-- -- Si<br />
Fe<strong>de</strong>ración<br />
<strong>de</strong> Colegios<br />
<strong>de</strong> Enfermeras<br />
• Ley <strong>de</strong> Sep<br />
1, 05<br />
• Res. 531/89<br />
• Ley <strong>de</strong> Sep<br />
1, 05<br />
• Res. 531/89<br />
Ley <strong>de</strong> Sep 1<br />
<strong>de</strong> 2005 <strong>de</strong><br />
Ejercicio<br />
Profesional<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
Comisión<br />
Técnica Interinstituc.<br />
Para el<br />
Desarrollo<br />
<strong>de</strong> Recursos<br />
Humanos <strong>en</strong><br />
<strong>Enfermería</strong><br />
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
286 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56<br />
Entidad Regu<strong>la</strong>toria: Organismo/s que regu<strong>la</strong>n <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Ejercicio profesional: Normas regu<strong>la</strong>torias <strong>de</strong>l ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Educación Universitaria: Normas que regu<strong>la</strong>n <strong>la</strong> educación universitaria <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Educación No Universitaria: Normas que regu<strong>la</strong>n <strong>la</strong> educación no universitaria <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Acreditación: Normas que regu<strong>la</strong>n <strong>la</strong> acreditación profesional<br />
Entidad: Organismos <strong>de</strong> acreditación profesional<br />
Código <strong>de</strong> Ética: Exist<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> códigos <strong>de</strong> ética que regul<strong>en</strong> el ejercicio profesional<br />
Organizaciones Profesionales: Sig<strong>la</strong>s o nombre <strong>de</strong> <strong>la</strong>s organizaciones profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Organizaciones Académicas: Sig<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong>s organizaciones académicas <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
Práctica Transnacional - Reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Títulos: Normas que regu<strong>la</strong>n lo re<strong>la</strong>tivo al reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos extranjeros<br />
Práctica Transnacional – Lic<strong>en</strong>cia para Extranjeros: Normas que regu<strong>la</strong>n el ejercicio profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería por parte personas con un<br />
título universitario obt<strong>en</strong>ido <strong>en</strong> el extranjero<br />
OIT: Ratificación <strong>de</strong>l Conv<strong>en</strong>io C149 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Organización Internacional <strong>de</strong>l Trabajo sobre el Personal <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
(--) Indica que no se localizó información
De <strong>la</strong> recopi<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> normas efectuada y el cuadro incluido como Anexo II es<br />
posible extraer <strong>la</strong>s sigui<strong>en</strong>tes conclusiones:<br />
• El ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra <strong>en</strong> mayor o m<strong>en</strong>or medida regu<strong>la</strong>-<br />
do <strong>en</strong> todos los países objeto <strong>de</strong>l pres<strong>en</strong>te trabajo. Todos ellos cu<strong>en</strong>tan con<br />
normativa <strong>en</strong> <strong>la</strong> materia con excepción <strong>de</strong> Uruguay y República Dominicana.<br />
• Las disposiciones sobre el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería están <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral<br />
cont<strong>en</strong>idas <strong>en</strong> normas integrales <strong>de</strong>dicadas exclusivam<strong>en</strong>te al tema. Algunos<br />
países incluy<strong>en</strong> el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> regu<strong>la</strong>ciones más amplias.<br />
Por ejemplo, El Salvador regu<strong>la</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> una ley <strong>de</strong>dicada a todos<br />
los trabajadores <strong>de</strong> salud. En Chile, hasta 1997 <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería estaba in-<br />
cluida <strong>en</strong> <strong>la</strong> normativa g<strong>en</strong>eral aplicable al personal <strong>de</strong> salud y lo propio<br />
sucedía <strong>en</strong> Arg<strong>en</strong>tina hasta que <strong>en</strong> el 1991 se sanciona <strong>la</strong> ley <strong>de</strong> ejercicio<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería. Ello muestra una c<strong>la</strong>ra t<strong>en</strong><strong>de</strong>ncia a que se emitan normas<br />
específicas e integrales <strong>de</strong>dicadas al tema.<br />
• Para ejercer <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería se requiere título habilitante inscripto <strong>en</strong> los<br />
ministerios <strong>de</strong> salud o colegios profesionales. En algunos países es necesario<br />
a<strong>de</strong>más que el título sea revalidado como es el caso <strong>de</strong> Panamá. También se<br />
requiere reválida <strong>en</strong> Puerto Rico a través <strong>de</strong> <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> un exam<strong>en</strong><br />
al que los candidatos <strong>de</strong>b<strong>en</strong> someterse. Igualm<strong>en</strong>te <strong>en</strong> Cuba al finalizar el<br />
período <strong>de</strong> formación, los estudiantes <strong>de</strong>b<strong>en</strong> tomar un exam<strong>en</strong> para evaluar<br />
<strong>la</strong> compet<strong>en</strong>cia profesional.<br />
• La certificación y recertificación como mecanismos que permite evaluar<br />
el nivel <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia académica, ci<strong>en</strong>tífica y técnica <strong>de</strong>l recuso humano<br />
es también un requisito adicional impuesto por algunas legis<strong>la</strong>ciones como<br />
es el caso <strong>de</strong> Panamá y Perú.<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Conclusiones<br />
287
Conclusiones<br />
• La obligación <strong>de</strong> que los profesionales matricu<strong>la</strong>dos cump<strong>la</strong>n con cursos<br />
<strong>de</strong> educación continua es impuesta <strong>en</strong> <strong>la</strong> legis<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> varios países como<br />
Perú, Paraguay, Puerto Rico, Arg<strong>en</strong>tina y Colombia, <strong>en</strong>tre otros. Algunos<br />
países impon<strong>en</strong> también como requisito adicional el <strong>de</strong>nominado servicio<br />
social obligatorio que consiste <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral <strong>en</strong> un año <strong>de</strong> práctica <strong>en</strong> zonas<br />
rurales o marginales <strong>de</strong>sfavorecidas (Bolivia, Colombia, Honduras, Ecuador).<br />
• La colegiación profesional es <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral voluntaria y <strong>de</strong> carácter gremial.<br />
Existe colegiación obligatoria <strong>en</strong> Perú, Costa Rica, Honduras y Guatema<strong>la</strong>.<br />
• Con respecto a <strong>la</strong> autoridad a cargo <strong>de</strong> <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción y vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong>l ejer-<br />
cicio profesional, se pres<strong>en</strong>tan variaciones. En muchos países <strong>la</strong> compe-<br />
t<strong>en</strong>cia correspon<strong>de</strong> directam<strong>en</strong>te a los ministerios <strong>de</strong> salud u organismos<br />
<strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> estos como es el caso <strong>de</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>, Uruguay, República<br />
Dominicana, Paraguay, Nicaragua, Chile, Cuba y Ecuador.<br />
• En algunos casos los ministerios están asistidos por comisiones integradas<br />
por repres<strong>en</strong>tantes <strong>de</strong> los sectores involucrados <strong>en</strong> los distintos aspectos<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica profesional y <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> recursos humanos como es<br />
el caso <strong>de</strong> Arg<strong>en</strong>tina. En Guatema<strong>la</strong> una comisión funciona como <strong>en</strong>te<br />
adscripto al Ministerio <strong>de</strong> Salud.<br />
• En algunos países <strong>la</strong> autoridad está ejercida por comisiones que funcionan<br />
con distintos niveles <strong>de</strong> autonomía y están integradas por repres<strong>en</strong>tantes<br />
<strong>de</strong> diversos sectores como <strong>la</strong> autoridad <strong>de</strong> salud, gremios o colegios y<br />
<strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> recursos humanos, <strong>en</strong>tre otros. Este es el caso<br />
<strong>de</strong> Puerto Rico, México, Panamá, Perú, Colombia. En Brasil se pres<strong>en</strong>ta una<br />
situación peculiar <strong>en</strong> que hay un consejo fe<strong>de</strong>ral y consejos estaduales que<br />
se <strong>en</strong>cargan <strong>de</strong>l control y <strong>la</strong> vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong>l ejercicio profesional como <strong>en</strong>tes<br />
autárquicos <strong>de</strong> or<strong>de</strong>n público.<br />
• El control <strong>de</strong>l ejercicio se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra a cargo <strong>de</strong> los colegios profesionales<br />
<strong>en</strong> Costa Rica, Puerto Rico, Perú y Honduras pero siempre con <strong>la</strong> partici-<br />
pación <strong>de</strong> <strong>la</strong> autoridad <strong>de</strong> salud <strong>en</strong> distinta medida. En Perú, por ejemplo el<br />
control es ejercido <strong>en</strong> conjunto por el Colegio <strong>de</strong> Enfermeras y el Consejo<br />
Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. En Costa Rica una <strong>en</strong>tidad adscrita al Colegio <strong>de</strong><br />
Enfermeras es qui<strong>en</strong> formu<strong>la</strong> <strong>la</strong>s políticas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería y otorga lic<strong>en</strong>cias<br />
para el ejercicio profesional.<br />
• La mayoría <strong>de</strong> <strong>la</strong>s normas analizadas incluy<strong>en</strong> lo que se <strong>de</strong>nominan incum-<br />
b<strong>en</strong>cias, <strong>de</strong>finidas como aquel<strong>la</strong>s obligaciones inher<strong>en</strong>tes al ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
288 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>en</strong>fermería. Muchas <strong>de</strong> estas obligaciones se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tran también cont<strong>en</strong>idas<br />
<strong>en</strong> otras normas que <strong>de</strong>scrib<strong>en</strong> <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fer-<br />
mería <strong>en</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> salud y <strong>en</strong> normas técnicas.<br />
• Los códigos <strong>de</strong> ética o <strong>de</strong>ontología son <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>dos <strong>en</strong> <strong>la</strong> mayoría <strong>de</strong> los<br />
casos por los colegios o asociaciones profesionales. En los supuestos <strong>de</strong> co-<br />
legiación obligatoria como <strong>en</strong> Perú, Honduras y Costa Rica, los mismos son<br />
<strong>de</strong> aplicación mandatoria a todos los profesionales. Cuando <strong>la</strong> colegiación<br />
es voluntaria, los códigos sólo se aplican a los profesionales colegiados. En<br />
algunos casos, los códigos son emitidos por normas obligatorias nacionales<br />
(Colombia) o por <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s regu<strong>la</strong>torias <strong>de</strong> <strong>la</strong> práctica profesional<br />
(México, Brasil y El Salvador). En Guatema<strong>la</strong> <strong>la</strong> colegiación es obligatoria pero<br />
el código <strong>de</strong> ética fue <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do por el Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
• Lo re<strong>la</strong>tivo a <strong>la</strong> educación superior y técnica <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería está cont<strong>en</strong>ido <strong>en</strong><br />
normas <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral emitidas por <strong>la</strong> autoridad <strong>de</strong> educación con interv<strong>en</strong>ción<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> autoridad <strong>de</strong> salud. Las normas <strong>de</strong>terminan cuales son los requisitos<br />
pata obt<strong>en</strong>er títulos <strong>de</strong> profesionales, auxiliares o técnicos. En g<strong>en</strong>eral <strong>la</strong><br />
normativa es dispersa. Las normas regu<strong>la</strong>torias <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión más reci<strong>en</strong>tes<br />
ti<strong>en</strong><strong>de</strong>n a incluir esta temática como es el caso <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong>. Las normas<br />
y estatutos <strong>de</strong> los colegios profesionales también <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral incluy<strong>en</strong> <strong>en</strong>-<br />
tre sus funciones participar activam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación y superación <strong>de</strong>l<br />
profesional <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
• La mayoría <strong>de</strong> los países cu<strong>en</strong>tan <strong>en</strong> alguna medida con <strong>en</strong>tes a cargo <strong>de</strong><br />
ejercer <strong>la</strong> acreditación institucional. <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
educación superior <strong>en</strong> g<strong>en</strong>eral está ejercida por los ministerios <strong>de</strong> educa-<br />
ción y aplica a todas <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s o escue<strong>la</strong>s. Algunos países establec<strong>en</strong><br />
mecanismos específicos para <strong>la</strong> <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s formadoras<br />
<strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud.<br />
• Respecto a <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, esta se pres<strong>en</strong>ta<br />
<strong>en</strong> algunos países como México a través <strong>de</strong>l Consejo Mexicano para <strong>la</strong><br />
Acreditación <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong>. En Ecuador <strong>la</strong> Asociación <strong>de</strong> Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> En-<br />
fermería <strong>de</strong>l Ecuador (ASEDEFE) cu<strong>en</strong>ta <strong>en</strong> su estructura con un nivel <strong>de</strong><br />
acreditación y evaluación.<br />
• Las faculta<strong>de</strong>s, escue<strong>la</strong>s o instituciones formadoras <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, con el propósito <strong>de</strong> establecer estándares comunes y garantizar<br />
el <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> p<strong>la</strong>nes <strong>de</strong> educación unificados que garantic<strong>en</strong> el egreso<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
289
Conclusiones<br />
<strong>de</strong> profesionales compet<strong>en</strong>tes, se unieron <strong>en</strong> muchos países formando<br />
asociaciones <strong>de</strong> escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Los sigui<strong>en</strong>tes países cu<strong>en</strong>tan con<br />
estas <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s: Arg<strong>en</strong>tina, Bolivia, Chile, Colombia, Costa Rica, V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>,<br />
Ecuador, El Salvador, México y Perú.<br />
• El ejercicio transnacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería está regu<strong>la</strong>do <strong>en</strong> <strong>la</strong>s normas <strong>de</strong><br />
ejercicio profesional que establec<strong>en</strong> bajo qué condiciones una persona que<br />
cu<strong>en</strong>te con título <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería obt<strong>en</strong>ido <strong>en</strong> el extranjero pue<strong>de</strong> ejercer <strong>la</strong><br />
profesión <strong>en</strong> un <strong>de</strong>terminado país. Las normativas incluy<strong>en</strong> <strong>la</strong> necesidad <strong>de</strong><br />
reválida <strong>de</strong> título a m<strong>en</strong>os que existan conv<strong>en</strong>ios <strong>de</strong> reconocimi<strong>en</strong>to mutuo<br />
<strong>de</strong> títulos. Una vez que el título o diploma es reconocido, el profesional <strong>de</strong>be<br />
cumplir con el resto <strong>de</strong> los requisitos aplicables a todos los profesionales<br />
<strong>en</strong> dicha jurisdicción como inscripción <strong>de</strong> título, colegiación, certificación,<br />
educación continua y/o servicios social si correspondiere.<br />
• A nivel internacional el único instrum<strong>en</strong>to con fuerza vincu<strong>la</strong>nte aplicable<br />
específicam<strong>en</strong>te al ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería es el Conv<strong>en</strong>io C149 <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Organización Internacional <strong>de</strong>l Trabajo sobre Personal <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. A <strong>la</strong><br />
fecha este Conv<strong>en</strong>io ha sido ratificado sólo por los sigui<strong>en</strong>tes países objeto<br />
<strong>de</strong>l pres<strong>en</strong>te estudio: Ecuador, Guatema<strong>la</strong>, Uruguay y V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>.<br />
• Existe un Sistema <strong>de</strong> Acreditación Regional <strong>de</strong> Carreras Universitarias <strong>de</strong><br />
los Estados Partes <strong>de</strong>l MERCOSUR y Estados Asociados. Es el sistema<br />
<strong>de</strong>nominado ARCU-SUR que complem<strong>en</strong>ta uno anterior y experim<strong>en</strong>tal<br />
y agrega nuevas carreras, <strong>en</strong>tre el<strong>la</strong>s <strong>la</strong> <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Cabe m<strong>en</strong>cionar que<br />
este es un proceso voluntario y que no confiere <strong>de</strong> por sí el <strong>de</strong>recho al<br />
ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>en</strong> los <strong>de</strong>más países miembros.<br />
290 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Arg<strong>en</strong>tina<br />
Normas vig<strong>en</strong>tes aplicables a <strong>la</strong><br />
regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong><br />
<strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
1.- Formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> Políticas<br />
Ley No. 26.058 /05 <strong>de</strong> Educación Técnico Profesional sancionada el 7 <strong>de</strong> septiem-<br />
bre <strong>de</strong> 2005. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://estatico.bu<strong>en</strong>osaires.gov.ar/areas/salud/regu<strong>la</strong>cion/files/Leyes%20Nacionales/<br />
Ley%2024004.pdf<br />
Resolución No. 1.105, <strong>de</strong> 27 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2006 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> Nación,<br />
crea <strong>la</strong> Comisión Nacional Asesora <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Profesiones <strong>de</strong> Grado<br />
Universitario <strong>en</strong> Salud. Arg<strong>en</strong>tina<br />
www.msal.gov.ar/htm/Site/pdf/resolucion_1105-2006.pdf<br />
Resolución No. 549/88 <strong>de</strong>l 26 <strong>de</strong> Julio <strong>de</strong> 1988, crea <strong>la</strong> Comisión Nacional <strong>de</strong><br />
Recursos Humanos para <strong>la</strong> Salud Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://leg.msal.gov.ar/<br />
Resolución No. 498/99 <strong>de</strong>l 15 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1999, aprueba <strong>la</strong>s Definiciones y Marco<br />
Normativo G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> <strong>la</strong> Certificación y Recertificación Profesional y los incorpora<br />
al Programa Nacional <strong>de</strong> Garantía <strong>de</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> At<strong>en</strong>ción Médica. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.aatf.org.ar/Docum<strong>en</strong>ts/Informacion%20Profesional/Legales/es-AR/<br />
Certificacion.pdf<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
Anexo<br />
291
Anexo<br />
Aprueba el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to para <strong>la</strong> Apertura y Funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Programas o Ca-<br />
rreras <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong>s Universida<strong>de</strong>s Privadas Arg<strong>en</strong>tina http://www.msal.<br />
gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº 26 <strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong> Noviembre <strong>de</strong> 1994, Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción<br />
Social – Dirección <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html.<br />
Disposición Nº 45 1996 Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social – Dirección <strong>de</strong> Re-<br />
cursos Humanos <strong>de</strong> Salud Aprueba <strong>la</strong> Carrera <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Subsecretaría <strong>de</strong><br />
Salud Pública <strong>de</strong> Tierra <strong>de</strong>l Fuego<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html.<br />
Disposición Nº 79, 10 <strong>de</strong> Diciembre <strong>de</strong> 1996. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social<br />
– Dirección <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong> Salud. Aprueba <strong>la</strong> Carrera <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>,<br />
Instituto 9-915.Arg<strong>en</strong>tian<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html.<br />
Disposición Nº 27 28 <strong>de</strong> Septiembre <strong>de</strong> 1999. Convalida Certificados Escue<strong>la</strong>s<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html.<br />
Disposición No. 33/99 <strong>de</strong>l 26 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong> 1999, aprueba el P<strong>la</strong>n <strong>de</strong> Estudio <strong>de</strong><br />
Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, Ministerio <strong>de</strong> Bi<strong>en</strong>estar Social, La Pampa. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/disposiciones/dispo-<br />
sicion_33-99.html.<br />
Disposición Nº 34. 26 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong> 1999 Aprueba el P<strong>la</strong>n <strong>de</strong> Estudio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Escue<strong>la</strong><br />
Superior <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> provincia <strong>de</strong> Neuquén. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Ley Nº 24.521. 20 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1995 conti<strong>en</strong>e Ley Nacional <strong>de</strong> Educación Superior:<br />
Dispone que el Consejo Nacional <strong>de</strong> Evaluación y Acreditación Universitaria (CO-<br />
NEAU), ti<strong>en</strong>e a su cargo <strong>la</strong> evaluación externa <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones universitarias, <strong>la</strong><br />
acreditación <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong> postrado y carreras <strong>de</strong> grado regu<strong>la</strong>das por el Estado<br />
y <strong>la</strong> emisión <strong>de</strong> recom<strong>en</strong>daciones sobre los proyectos institucionales <strong>de</strong> nuevas<br />
universida<strong>de</strong>s estatales y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s solicitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> autorización provisoria y <strong>de</strong>finitiva<br />
<strong>de</strong> establecimi<strong>en</strong>tos universitarios privados. Posee también <strong>la</strong> función <strong>de</strong> dictami-<br />
nar sobre el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s privadas <strong>de</strong> evaluación y acreditación<br />
universitaria. Establece que CONEAU ti<strong>en</strong>e también a su cargo <strong>la</strong> acreditación<br />
292 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
periódica <strong>de</strong> especializaciones, maestrías y doctorados conforme con los criterios<br />
y estándares establecidos por <strong>la</strong> Resolución Ministerial No. 1.168/97. Esta resolu-<br />
ción prevé asimismo <strong>la</strong> acreditación <strong>de</strong> proyectos <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong> postrado al sólo<br />
efecto <strong>de</strong>l reconocimi<strong>en</strong>to oficial <strong>de</strong>l título. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.me.gov.ar/<br />
Decreto No. 1.469/68 <strong>de</strong>l 13 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1968, conti<strong>en</strong>e el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ense-<br />
ñanza <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> no Universitaria. Vig<strong>en</strong>te hasta mayo 2007 para <strong>en</strong>fermeras.<br />
Su aplicación continúa para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://leg.msal.gov.ar/.<br />
Bolivia<br />
Decreto Supremo No. 18.886, <strong>de</strong>l 15 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1982: reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta disposiciones<br />
<strong>de</strong>l Código <strong>de</strong><br />
Salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Bolivia e incluye el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Enfermera. Bolivia.<br />
Resolución Ministerial No. 267/01 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación Cultura y Deportes<br />
<strong>de</strong>l 27 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2001, aprueba el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to para <strong>la</strong> Apertura y Funcionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> Programas o Carreras <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong>s Universida<strong>de</strong>s Privadas.<br />
Decreto Supremo No. 15.463 <strong>de</strong> 12 mayo 1978, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> La<br />
<strong>Enfermería</strong>. Bolivia.<br />
Brasil<br />
Ley No. 5.905 <strong>de</strong>l 12 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1973, crea el Consejo Fe<strong>de</strong>ral y los Consejos<br />
Regionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.Brasil<br />
http://site.portalcof<strong>en</strong>.gov.br/leis<br />
Decreto Nº 50.387. 28 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1961 Presi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong> República. Regu<strong>la</strong> el<br />
ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> sus funciones auxiliares <strong>en</strong> el territorio nacional<br />
http://www.<strong>en</strong>fermagemvirtual.com.br/<strong>en</strong>fermagem/principal/conteudo.<br />
asp?id=1745<br />
Ley No. 9.394 <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1996. Establece <strong>la</strong>s directrices bases <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
educación nacional. Brasil<br />
http://www.p<strong>la</strong>nalto.gov.br/ccivil_03/LEIS/l9394.htm<br />
Ley No. 10.861 <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2004, Instituye el Sistema Nacional <strong>de</strong> Evaluación<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s Educación superior (SINAES). Brasil<br />
http://www.portalcof<strong>en</strong>.gov.br/2007/materias.asp?ArticleID=7009§ionID=35<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
293
Anexo<br />
Ley No. 9.394 <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1996. Establece <strong>la</strong>s directrices bases <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
educación nacional. Brasil<br />
http://www.p<strong>la</strong>nalto.gov.br/ccivil_03/LEIS/l9394.htm<br />
Chile<br />
Decreto con Fuerza <strong>de</strong> Ley No. 725, publicado <strong>en</strong> el Diario Oficial <strong>de</strong>l 31 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero<br />
<strong>de</strong> 1968 y modificado <strong>en</strong> 1996, Código Sanitario. Artículo 113.Chile<br />
http://www.sso.cl/legis<strong>la</strong>cion.htm<br />
Decreto No. 261 <strong>de</strong>l 1978 <strong>de</strong>l 3 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1978, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to para el Ejercicio<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Chile<br />
Resolución Ex<strong>en</strong>ta No. 116. 1993, Ministerio <strong>de</strong> Salud. Crean grupos <strong>de</strong> trabajo<br />
<strong>de</strong>stinados al estudio y proposición <strong>de</strong> estrategias fr<strong>en</strong>te al déficit <strong>de</strong> recursos<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Chile<br />
http://juridico1.minsal.cl/busca.asp<br />
Ley No. 19.536, <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1997, <strong>de</strong>fine <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería, re<strong>de</strong>fine<br />
<strong>la</strong> <strong>de</strong> matrona, y conce<strong>de</strong> una bonificación extraordinaria para <strong>en</strong>fermeras y ma-<br />
tronas que se <strong>de</strong>sempeñan <strong>en</strong> establecimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> los Servicios <strong>de</strong> Salud. Chile<br />
http://www.f<strong>en</strong>pruss.cl/nacional/datos/ftp/Ley19536Misce<strong>la</strong>nea%282%29.doc<br />
Ley <strong>de</strong> Autoridad Sanitaria No. 19.937 <strong>de</strong>l 30 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 2004, incorpora los<br />
servicios profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera bajo los términos <strong>de</strong> “Gestión <strong>de</strong>l Cui-<br />
dado Chile http://www.fonasa.gov.cl/prontus_fonasa/site/artic/20070130/asocfile/<br />
ley_19937.pdf<br />
Colombia<br />
Decreto No. 2.396 <strong>de</strong> 1981, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tario <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 50 <strong>de</strong> 1981, dicta disposi-<br />
ciones re<strong>la</strong>cionadas con el Servicio Social Obligatorio <strong>de</strong>l área <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud.Colombia<br />
h t t p : / / w w w. m i n p ro t e c c i o n s o c i a l . gov. c o / O b s e r v a t o r i o / Ve r I m p.<br />
asp?ID=14563&IDCompany=5<br />
Decreto No. 3.616 <strong>de</strong>l 10 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2005, establec<strong>en</strong> <strong>la</strong>s <strong>de</strong>nominaciones <strong>de</strong><br />
los auxiliares <strong>en</strong> <strong>la</strong>s áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, se adoptan sus perfiles ocupacionales y <strong>de</strong><br />
formación, los requisitos básicos <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> sus programas y se dictan otras<br />
disposiciones. Colombia<br />
http://minproteccionsocial.gov.co/VBeCont<strong>en</strong>t/library/docum<strong>en</strong>ts/DocNews-<br />
No71Docum<strong>en</strong>tNo1332.PDF<br />
294 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Decreto No. 2.888 <strong>de</strong>l 31 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2007 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación Nacio-<br />
nal, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> creación, organización y funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s instituciones<br />
que ofrezcan el servicio educativo para el trabajo y el <strong>de</strong>sarrollo humano, antes<br />
<strong>de</strong>nominado educación no formal, se establec<strong>en</strong> los requisitos básicos para el<br />
funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los programas y se dictan otras disposiciones. Colombia<br />
http://www.mineducacion.gov.co/1621/articles-130244_archivo_pdf.pdf<br />
Decreto No. 2.566 <strong>de</strong> Septiembre 10 <strong>de</strong> 2003, establece <strong>la</strong>s condiciones mínimas<br />
<strong>de</strong> calidad y <strong>de</strong>más requisitos para el ofrecimi<strong>en</strong>to y <strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> programas<br />
académicos <strong>de</strong> educación superior y se dictan otras disposiciones. Colombia<br />
http://www.secretarias<strong>en</strong>ado.gov.co/s<strong>en</strong>ado/basedoc/ley/1996/ley_0266_1996.html<br />
Decreto Nº 4.747. <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2007. Presi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong> República. Se regu<strong>la</strong>n<br />
algunos aspectos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>ciones <strong>en</strong>tre los prestadores <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud y<br />
<strong>la</strong>s <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s responsables <strong>de</strong>l pago <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción a su<br />
cargo, y se dictan otras disposiciones. Colombia<br />
http://co.vlex.com/vid/36131410<br />
Costa Rica<br />
Ley No. 7.085 <strong>de</strong>l 5 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1987, Estatuto <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
Costa Rica<br />
http://www.<strong>en</strong>fermeras.co.cr/leyes_reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos.html.<br />
Decreto No. 34.190-S <strong>de</strong>l 22 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 2008 <strong>de</strong> Adición <strong>de</strong>l Transitorio 6 al<br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Estatuto <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Costa Rica<br />
http://www.<strong>en</strong>fermeras.co.cr/<br />
Decreto No. 34.188-S <strong>de</strong>l 21 <strong>de</strong> Enero 2008, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Consejo Nacional<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> (CONE) Costa Rica<br />
http://www.<strong>en</strong>fermeras.co.cr/Leyes_y_Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos.htm<br />
Cuba<br />
Ley No. 41 <strong>de</strong> Salud Pública aprobada el 3 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1983. Cuba<br />
http://www.cubanet.org/ref/dis/41_salud_publica.htm<br />
Decreto No.101 <strong>de</strong> 1982, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> protección e higi<strong>en</strong>e<br />
<strong>de</strong>l trabajo.Cuba http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/insat/<strong>de</strong>creto_ley_101.pdf<br />
Constitución <strong>de</strong> La República <strong>de</strong>l 24 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1976. Cuba<br />
http://www.cuba.cu/gobierno/cuba.htm<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
295
Anexo<br />
Resolución Ministerial No. 110/90. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Evaluación Institucional <strong>de</strong>l<br />
Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior. Cuba<br />
Ecuador<br />
Resolución No. 14 <strong>de</strong>l 8 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 1996 <strong>de</strong> CONUEP expi<strong>de</strong> el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
convalidación, homologación y validación <strong>de</strong> estudios. Ecuador<br />
Ley Nº 67. 31 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2006. Congreso Nacional <strong>de</strong> <strong>la</strong> República. Ley Or-<br />
gánica <strong>de</strong> Salud. Ecuador<br />
http://www.esta<strong>de</strong>.org/IIILegis<strong>la</strong>ci%F3n/in<strong>de</strong>xlink_leyes.html<br />
Decreto Ejecutivo No. 883, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Educación Superior publicado<br />
<strong>en</strong> el Registro Oficial <strong>de</strong>l 31 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong>l 2000. Ecuador<br />
http://www.conesup.net/<strong>de</strong>scargas/REGLAMENTO_LEY_EDUCACION.pdf<br />
El Salvador<br />
Constitución <strong>de</strong> <strong>la</strong> República, Decreto Legis<strong>la</strong>tivo No. 38 <strong>de</strong>l 15 <strong>de</strong> Diciembre <strong>de</strong><br />
1983, publicado <strong>en</strong> el Diario Oficial No. 234, tomo 281 <strong>de</strong>l 16 <strong>de</strong> Diciembre <strong>de</strong><br />
1983.El Salvador<br />
http://www.constitution.org/cons/elsalvad.htm<br />
Código <strong>de</strong> Salud, Decreto No. 955 28 <strong>de</strong> Abril <strong>de</strong> 1988, Diario Oficial No. 86, tomo<br />
229, <strong>de</strong>l 11 <strong>de</strong> Mayo <strong>de</strong> 1988. El Salvador<br />
http://www.ccad.ws/docum<strong>en</strong>tos/legis<strong>la</strong>cion/ES/DL-955.pdf<br />
Resolución <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, sesión ordinaria<br />
No. 120 <strong>de</strong> 19 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1997, <strong>de</strong>fine los nuevos niveles <strong>de</strong> formación <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería. El Salvador<br />
Guatema<strong>la</strong><br />
Resolución No. SP-60-79 <strong>de</strong>l 6 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1976, dispone que el Consejo Nacional<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>be funcionar <strong>de</strong> manera anexa al Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública.<br />
Guatema<strong>la</strong><br />
Resolución No. SP-M-153-80, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
adscrito al Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social. Guatema<strong>la</strong><br />
Constitución Política <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong> reformada por Acuerdo Legis<strong>la</strong>tivo No. 18-93<br />
<strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong> Noviembre <strong>de</strong> 1993. Guatema<strong>la</strong><br />
http://pdba.georgetown.edu/Constitutions/Guate/guate93.html<br />
296 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Constitución Política <strong>de</strong> Guatema<strong>la</strong> 1985 Reformada por Acuerdo Legis<strong>la</strong>tivo No.<br />
18-93 <strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong> Noviembre <strong>de</strong> 1993. Guatema<strong>la</strong><br />
http://pdba.georgetown.edu/Constitutions/Guate/guate93.html<br />
Honduras<br />
Decreto No. 65-91 <strong>de</strong> 1991, Código <strong>de</strong> Salud, arts. 172 a 174, dispone que sólo<br />
podrán ejercer <strong>la</strong>s profesiones <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud qui<strong>en</strong>es ost<strong>en</strong>t<strong>en</strong> título válido y se<br />
<strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tr<strong>en</strong> colegiados. Hondura<br />
http://www.ccad.ws/docum<strong>en</strong>tos/legis<strong>la</strong>cion/HN/DL-65-91.pdf<br />
Constitución <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Honduras 1982. El artículo 160 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Constitución<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Honduras, seña<strong>la</strong> que <strong>la</strong> Universidad Nacional Autónoma <strong>de</strong><br />
Honduras, goza <strong>de</strong> <strong>la</strong> exclusividad <strong>en</strong> cuanto a organizar, dirigir y <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>r <strong>la</strong><br />
educación superior y profesional. Honduras<br />
http://www.congreso.gob.hn/constitucionVig<strong>en</strong>tes.htm<br />
Constitución <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Honduras <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1982. Honduras<br />
http://www.honduras.net/honduras_constitution.html<br />
Acuerdo No. 533 <strong>de</strong>l 15 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2000, aprueba el Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Cooperación<br />
<strong>en</strong>tre <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> Salud y <strong>la</strong> Universidad Nacional Autónoma <strong>de</strong> Honduras,<br />
con el fin <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>r a los egresados <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad u otras universida<strong>de</strong>s tanto<br />
nacionales como extranjeras <strong>en</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, como son <strong>la</strong>s<br />
carreras <strong>de</strong> Química y Farmacia, Microbiología, Odontología, Medicina, <strong>Enfermería</strong> y<br />
el voluntariado <strong>de</strong> otras carreras, <strong>de</strong>biéndose realizar <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad y el P<strong>la</strong>n Nacional <strong>de</strong> Salud. Honduras<br />
México<br />
Constitución Política <strong>de</strong> los Estado Unidos Mexicanos, Artículo 5, publicada el 5<br />
<strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1917, última reforma publicada <strong>en</strong> el DOF el 18 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2008.<br />
Mexico<br />
http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/1.pdf<br />
Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud, publicada el 7 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1984, últimas reformas publi-<br />
cadas <strong>en</strong> el DOF el 14 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2008. Mexico.<br />
http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/142.pdf<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
297
Anexo<br />
Nicaragua<br />
Ley No. 423, Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud, publicada <strong>en</strong> La Gaceta, Diario Oficial, No. 91<br />
<strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong>l 2002. Nicaragua<br />
http://www.minsa.gob.ni/p<strong>la</strong>nificacion/lgs_423.pdf<br />
Decreto No. 001 <strong>de</strong> 2003, artículo 162, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud.<br />
http://www.cisas.org.ni/transI/Marco%20Juridico%20Nic/reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to%20LGSnic.<br />
htm<br />
Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> para el Nivel II <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción, Ministerio <strong>de</strong><br />
Salud Pública, Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, Managua, Nicaragua, Mayo 2004.<br />
Nicaragua<br />
http://www.minsa.gob.ni/<strong>en</strong>fermeria/doc/10.PDF<br />
Ley No. 423, Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud, publicada <strong>en</strong> La Gaceta, Diario Oficial, No. 91<br />
<strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong>l 2002. Nicaragua<br />
http://www.minsa.gob.ni/p<strong>la</strong>nificacion/lgs_423.pdf<br />
Ley No. 290 <strong>de</strong> 27 <strong>de</strong> Marzo <strong>de</strong> 1998 <strong>de</strong> organización, compet<strong>en</strong>cia y procedi-<br />
mi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong>l Po<strong>de</strong>r Ejecutivo. Crea <strong>la</strong> Dirección <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Ministerio <strong>de</strong> Salud.<br />
Nicaragua<br />
http://www.asamblea.gob.ni/<br />
Acuerdo Ministerial No. 72-2000, Registro <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud <strong>en</strong> Nica-<br />
ragua.<br />
Panamá<br />
Ley No. 55 <strong>de</strong>l 27 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1946, asigna sobresueldos a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras<br />
y establece el 12 <strong>de</strong> mayo como “Día <strong>de</strong> <strong>la</strong> Enfermera”. Modificado por Decreto<br />
No. 87 <strong>de</strong> 1972 Código Sanitario Panama.<br />
Ley No. 66 <strong>de</strong>l 10 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> 1947 Panama<br />
http://www.minsa.gob.pa/minsa2004/in<strong>de</strong>x.htm<br />
Ley No. 1 <strong>de</strong>l 6 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1954 que establece y regu<strong>la</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermera<br />
y le da estabilidad y b<strong>en</strong>eficios jubi<strong>la</strong>torios. Panama<br />
Ley No. 35 <strong>de</strong>l 16 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1956, autoriza a <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras no titu<strong>la</strong>das<br />
que hayan sido nombradas y ejercido como tales por 10 años consecutivos o 20<br />
acumu<strong>la</strong>dos, a ser inscriptas como <strong>en</strong>fermeras <strong>en</strong> el registro y ejercer librem<strong>en</strong>te<br />
sus funciones. (artículo 3 transitorio<br />
298 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Ley No. 24 <strong>de</strong>l 28 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1982, modifica y adicionan algunos artículos<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 1 <strong>de</strong> 6 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1954 por <strong>la</strong> cual se reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermera y se les da estabilidad y jubi<strong>la</strong>ción). Panama<br />
www.asamblea.gob.pa/legispan/PDF_NORMAS/1980/1982/1982_017_2285.pdf<br />
Decreto Ley No. 14 <strong>de</strong>l 30 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1966, da repres<strong>en</strong>tación a <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> el Consejo Técnico <strong>de</strong> Salud Pública. Panama<br />
Ley No. 14 <strong>de</strong>l 30 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 1984, se adicionan y modifican los artículos 7 y 8<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 2 <strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1962 y se dictan otras disposiciones. Panama<br />
Decreto Ejecutivo No. 589 <strong>de</strong>l 28 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2005, establece <strong>la</strong>s funciones<br />
<strong>de</strong>l Comité Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> creado por Ley No. 1 <strong>de</strong> 1954 y dicta otras<br />
disposiciones. Dicha norma se <strong>en</strong>cu<strong>en</strong>tra actualm<strong>en</strong>te <strong>de</strong>mandada. Panama<br />
http://www.asamblea.gob.pa/legispan/PDF_NORMAS/2000/2005/2005_545_1650.<br />
pdf<br />
Decreto Ejecutivo No. 347 <strong>de</strong>l 5 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2008, modifica el artículo 3 <strong>de</strong>l<br />
Decreto Ejecutivo 589 <strong>de</strong> 28 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2005, que establece <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong>l<br />
Comité Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, creado <strong>en</strong> <strong>la</strong> Ley 1 <strong>de</strong> 6 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1954. Panama<br />
http://www.gacetaoficial.gob.pa/pdfTemp/26099/12428.pdf<br />
Paraguay<br />
Decreto No. 35.094 <strong>de</strong>l 25 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1958, <strong>de</strong>c<strong>la</strong>ra el libre Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> todo el territorio <strong>de</strong> <strong>la</strong> República.Paraguay<br />
Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Educación No. 1.264 <strong>de</strong> 1998. Paraguay<br />
http://p<strong>la</strong>nipolis.iiep.unesco.org/upload/Paraguay/Paraguay_ley_<strong>de</strong>_educa-<br />
cion_1264.pdf<br />
Perú<br />
Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud No. 26.842 <strong>de</strong> 9 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1997, artículo 127. Peru<br />
http://www.mpfn.gob.pe/<strong>de</strong>scargas/normas-iml/9new.pdf<br />
Decreto Supremo 004-2002-SA, publicado 22 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2002, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l Trabajo <strong>de</strong> <strong>la</strong> Enfermera/o. Peru<br />
ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2002/DS004-2002.pdf<br />
Resolución No. 095-00 CN/CEP (Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, Colegio <strong>de</strong><br />
Enfermeros <strong>de</strong>l Perú) <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong>l 2000, dispone <strong>la</strong> reconversión <strong>de</strong><br />
técnicos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a lic<strong>en</strong>ciados <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Peru<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
299
Anexo<br />
Ley No. 23.330 <strong>de</strong>l 2 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1981, establece el Servicio Rural y Urbano<br />
Marginal <strong>de</strong> Salud (SERUMS) para los profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong>s ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud que<br />
obtuvieran su título, a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> vig<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> <strong>la</strong> citada Ley. Peru<br />
http://www.bvs<strong>de</strong>.paho.org/bvsacd/cd38/Peru/L23330.pdf<br />
Decreto Supremo No. 005-97-SA, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 23.330, Servicio Rural<br />
y Urbano Marginal <strong>de</strong> Salud – SERUMS. Peru<br />
http://www.minsa.gob.pe/portal/Serums/Archivos/Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>toLey23330.doc<br />
Resolución No. 146-08-CN-CEP <strong>de</strong>l Consejo Nacional, aprueba <strong>la</strong> <strong>de</strong>nominación<br />
<strong>de</strong> 21 especialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Peru<br />
Resolución Ministerial No. 575-2009/MINSA, incorpora el Exam<strong>en</strong> Nacional <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> (ENAE) como requisito obligatorio para realizar el Servicio Rural<br />
Urbano Marginal <strong>de</strong> Salud (SERUMS). Peru<br />
Puerto Rico<br />
Ley No. 169 <strong>de</strong>l 31 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 1996, modifica <strong>la</strong> Ley No. 9 y faculta a <strong>la</strong> Junta<br />
Examinadora <strong>de</strong> Enfermeras y Enfermeros <strong>de</strong> Puerto Rico a conce<strong>de</strong>r lic<strong>en</strong>cia <strong>de</strong><br />
especialista como <strong>en</strong>fermera (o) anestesista y como <strong>en</strong>fermera (o) obstétrica, sin<br />
necesidad <strong>de</strong> exam<strong>en</strong>, a aquel<strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros que reúnan los requisitos<br />
establecidos. Puerto Rico<br />
http://www.gobierno.pr/NR/rdonlyres/46B183BB-AD1F-4D6A-A8DB-<br />
C4F8B8B7F360/0/LEY_17_nov_07.pdf<br />
Ley No. 081 <strong>de</strong>l 10 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 2003, <strong>en</strong>mi<strong>en</strong>da <strong>la</strong> Ley No. 9 <strong>de</strong> 11 <strong>de</strong> octubre<br />
<strong>de</strong> 1987 respecto a <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s y <strong>de</strong>beres <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta Examinadora <strong>de</strong> vigi<strong>la</strong>ncia.<br />
Puerto Rico<br />
http://www.lexjuris.com/lexlex/leyes2003/lexl2003081.htm<br />
Ley No. 287 <strong>de</strong> 1 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 2000, dispone <strong>en</strong>tre otras cosas que todo<br />
profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>berá someter, <strong>de</strong>bidam<strong>en</strong>te cumplim<strong>en</strong>tado, el formu-<br />
<strong>la</strong>rio <strong>de</strong> recertificación y registro que a tales efectos proveerá el <strong>la</strong> Oficina <strong>de</strong><br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación y Certificación <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud <strong>de</strong>l Departam<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> Salud. Puerto Rico<br />
http://www.lexjuris.com/lexlex/Leyes2000/lex2000287.htm<br />
Ley No. 319 <strong>de</strong>l 28 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2003, modifica a Ley No. 9 <strong>de</strong> 11 <strong>de</strong> octubre<br />
<strong>de</strong> 1987, <strong>en</strong>mi<strong>en</strong>dan los incisos (d) y (g) <strong>de</strong>l Artículo 8 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley Núm. 9 <strong>de</strong> 11<br />
300 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
<strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1987, respecto a los <strong>de</strong>beres y faculta<strong>de</strong>s <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta Examinadora.<br />
Puerto Rico<br />
http://www.lexjuris.com/<br />
República Dominicana<br />
Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Salud No. 42 <strong>de</strong> 8 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 2001, Libro III <strong>de</strong> los Recursos<br />
Humanos <strong>en</strong> Salud, artículos 90 al 97). Republica Dominicana.<br />
http://sespas.gov.do/download/docs/Ley42-01.pdf<br />
Decreto No. 732-04 que <strong>de</strong>fine el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong>l<br />
Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud. Republica Dominicana.<br />
http://www.sespas.gov.do/CNS/docum<strong>en</strong>ts/Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos/2005/RE01052005.pdf<br />
Normas Nacionales para <strong>la</strong> Administración y At<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> los Servicios <strong>de</strong> Enfer-<br />
mería. Serie <strong>de</strong> Normas Nacionales No. 36. República Dominicana, 2006. Republica<br />
Dominicana.<br />
http://www.cerss.gov.do/reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos/NORMAS_<strong>en</strong>fermeras.pdf<br />
Ley 87. 9 <strong>de</strong> Mayo <strong>de</strong>l 2001. Ley <strong>de</strong> Seguridad Social. Republica Dominicana http://<br />
www.cerss.gov.do<br />
Uruguay<br />
Or<strong>de</strong>nanza No.16/91 <strong>de</strong> 10 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1991, establece que a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong> fecha<br />
<strong>de</strong> su sanción será obligatorio para <strong>la</strong> inscripción <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud <strong>en</strong><br />
el registro respectivo <strong>de</strong> habilitaciones, <strong>la</strong> pres<strong>en</strong>tación <strong>de</strong>l titulo expedido por<br />
<strong>la</strong> institución <strong>de</strong> <strong>en</strong>señanza compet<strong>en</strong>te, no admitiéndose inscripciones precarias.<br />
Uruguay<br />
Decreto <strong>de</strong>l Po<strong>de</strong>r Ejecutivo No. 60/95 <strong>de</strong>l 8 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1995, (Circu<strong>la</strong>r<br />
No.10/95), establece normas refer<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong> actividad <strong>de</strong> los servicios privados<br />
<strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Uruguay<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública. Departam<strong>en</strong>to C<strong>en</strong>tral <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Manual para<br />
Servicios <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> Hospitales. Montevi<strong>de</strong>o, Uruguay, Ministerio <strong>de</strong> Salud<br />
Pública, 1978. Uruguay<br />
Ley Nº 9.201. 12 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1934 Par<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> La República. Uruguay<br />
http://www.msp.gub.uy/normas/i-normas.html<br />
Decreto Nº 162 . 10 <strong>de</strong> setiembre <strong>de</strong> 1996 Regu<strong>la</strong> <strong>la</strong> creación y funcionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Uruguay<br />
http://msp.gub.uy/normas/todos.doc<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
301
Anexo<br />
Decreto No. 219/009 <strong>de</strong>l 11 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2009, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta los servicios <strong>de</strong> los<br />
profesionales lic<strong>en</strong>ciados <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong>s instituciones públicas y privadas<br />
prestadoras <strong>de</strong> salud. Uruguay<br />
http://www.smu.org.uy/dpmc/polsan/r.php?id=223&cat=1<br />
V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
Resolución No. 659 <strong>de</strong>l 4 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1985, dicta los lineami<strong>en</strong>tos g<strong>en</strong>e-<br />
rales que <strong>de</strong>fin<strong>en</strong> <strong>la</strong> política <strong>de</strong>l Estado V<strong>en</strong>ezo<strong>la</strong>no para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> Técnico<br />
Superior <strong>en</strong> <strong>la</strong> Especialidad <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. (Gaceta Oficial <strong>de</strong>l 11 <strong>de</strong> noviembre<br />
<strong>de</strong> 1985). V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
Resolución No 531 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación (ME) y Ministerio <strong>de</strong> Sanidad<br />
y Asist<strong>en</strong>cia Social (MSAS). Crea <strong>la</strong> Comisión Técnica Interinstitucional para el<br />
<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Gaceta Oficial 34.233 <strong>de</strong>l 02 <strong>de</strong><br />
junio <strong>de</strong> 1989. V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
Constitución <strong>de</strong> <strong>la</strong> República Bolivariana <strong>de</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>, <strong>de</strong> 30 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong><br />
1999, artículo 105, dispone que <strong>la</strong> ley <strong>de</strong>be <strong>de</strong>terminar <strong>la</strong>s profesiones que re-<br />
quier<strong>en</strong> título y <strong>la</strong>s condiciones que <strong>de</strong>b<strong>en</strong> cumplirse para ejercer<strong>la</strong>s, incluy<strong>en</strong>do<br />
<strong>la</strong> colegiación. V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
www.tsj.gov.ve/legis<strong>la</strong>cion/constitucion1999.htm<br />
Ley Orgánica <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1998, artículo 58. (Gaceta Oficial<br />
No. 36579 – 11 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> 1998). V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
fundapetrolca.org/biblioteca/leyesv<strong>en</strong>ezo<strong>la</strong>nas/LeyOrganicaSalud.pdf<br />
2. Ejercicio profesional<br />
Decreto No. 2.497/93 <strong>de</strong>l 12 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1993, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Ejercicio<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería. Arg<strong>en</strong>tina.<br />
http://leg.msal.gov.ar/<br />
Resolución No. 404, <strong>de</strong> 13 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2008 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> Nación.<br />
Fija nuevas condiciones <strong>de</strong> matricu<strong>la</strong>ción para todos los profesionales pasibles <strong>de</strong><br />
incorporación <strong>en</strong> el Registro Único <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud. Crea <strong>la</strong> Guía <strong>de</strong><br />
Profesionales Inscriptos y Matricu<strong>la</strong>dos <strong>en</strong> el Registro Único <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Salud. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.medicos-municipales.org.ar/rematricu<strong>la</strong>cion.pdf<br />
302 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Decreto Supremo Nº 15.463 12 mayo 1978 Presi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong> República Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> La <strong>Enfermería</strong>. Bolivia.<br />
Ley No. 30 <strong>de</strong>l 28 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1992, organiza el servicio público <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación<br />
Superior y crea el Consejo Nacional <strong>de</strong> Acreditación. Colombia<br />
http://www.s<strong>en</strong>a.edu.co/downloads/Normas%20SENA/ley-30-<strong>de</strong>-1992.pdf<br />
Decreto Supremo No. 1.552, Ley <strong>de</strong> Def<strong>en</strong>sa Profesional <strong>de</strong> Enfermeras, publicada<br />
<strong>en</strong> el Registro Oficial 158 el 11 <strong>de</strong> Noviembre <strong>de</strong> 1966. Ecuador<br />
Resolución No. 242, <strong>de</strong> 31 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2000, Aprueba el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to Interno <strong>de</strong><br />
COFEN y establece su autarquía. Brasil<br />
http://site.portalcof<strong>en</strong>.gov.br/resolucao<br />
Ley No.7.498 <strong>de</strong>l 25 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1986, Ley <strong>de</strong> Ejercicio Profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
Sustituye <strong>la</strong> Ley No. 2.604 <strong>de</strong> 1955. Brasil<br />
http://site.portalcof<strong>en</strong>.gov.br/leis<br />
Decreto No. 94.406 <strong>de</strong> 1987, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> Ley No. 498 <strong>de</strong>l 25 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1986,<br />
Ley <strong>de</strong> Ejercicio Profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>. Brasil<br />
http://www.portalcof<strong>en</strong>.com.br/2007/materias.asp?ArticleID=26§ionID=32<br />
Ley No. 8.967 <strong>de</strong>l 28 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1994, modifica <strong>la</strong> redacción <strong>de</strong>l párrafo único<br />
<strong>de</strong>l artículo 23 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 7.498 <strong>de</strong> Ejercicio Profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>. Brasil<br />
http://site.portalcof<strong>en</strong>.gov.br/leis<br />
Decreto Ley No. 2.147 <strong>de</strong>l 31 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1978, habilita a los auxiliares <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería para ejercer su actividad <strong>en</strong> <strong>la</strong> forma y condiciones que seña<strong>la</strong>. Chile<br />
http://www.seremisalud2.cl/2147%20<strong>de</strong>%201978.pdf<br />
Resolución Ex<strong>en</strong>ta No. 1.117 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1994, aprueba <strong>la</strong> Norma G<strong>en</strong>eral<br />
Técnica No. 1, que ti<strong>en</strong>e como objetivo establecer <strong>la</strong> organización funcional <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> los establecimi<strong>en</strong>tos asist<strong>en</strong>ciales. Chile<br />
http://juridico1.minsal.cl/busca.asp<br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to para el Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Profesión <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, Decreto<br />
No. 261 <strong>de</strong>l 1978, publicado el 3 <strong>de</strong> Febrero <strong>de</strong> 1979. Chile<br />
http://juridico1.minsal.cl/busca.asp.<br />
Norma G<strong>en</strong>eral Administrativa No. 19 <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2007 sobre Gestión<br />
<strong>de</strong>l Cuidado <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción cerrada. (Resolución Ex<strong>en</strong>ta No. 1,127).<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
303
Anexo<br />
Resolución No. 7.326 <strong>de</strong>l 12 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1983 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud, establece<br />
que para <strong>de</strong>sempeñar el cargo <strong>de</strong> Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, los organismos oficiales<br />
<strong>de</strong> salud, <strong>de</strong>berán exigir el certificado <strong>de</strong> estudios correspondi<strong>en</strong>te, expedido por<br />
Entida<strong>de</strong>s Doc<strong>en</strong>te reconocidas y autorizadas por el Ministerio <strong>de</strong> Salud. Colombia<br />
Ley No. 1.164 <strong>de</strong>l 3 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2007 <strong>de</strong> Tal<strong>en</strong>to Humano. Articulo 33. Servicio<br />
Social Obligatorio. Colombia<br />
http://www.secretarias<strong>en</strong>ado.gov.co/s<strong>en</strong>ado/basedoc/ley/2007/ley_1164_2007.html<br />
Decreto No. 3.039 <strong>de</strong>l 10 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2007, adopta el P<strong>la</strong>n Nacional <strong>de</strong> Salud<br />
Pública 2007-2010. Colombia<br />
http://www.minproteccionsocial.gov.co/vbecont<strong>en</strong>t/news<strong>de</strong>tail.<br />
asp?id=16573&idcompany=3<br />
Decreto 4.747. 7 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2007 Presi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong> República Se regu<strong>la</strong>n<br />
algunos aspectos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>ciones <strong>en</strong>tre los prestadores <strong>de</strong> servicios <strong>de</strong> salud y<br />
<strong>la</strong>s <strong>en</strong>tida<strong>de</strong>s responsables <strong>de</strong>l pago <strong>de</strong> los servicios <strong>de</strong> salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción a su<br />
cargo, y se dictan otras disposiciones. Colombia<br />
http://co.vlex.com/vid/36131410<br />
Anexo Técnico al <strong>de</strong>creto 3.616, Docum<strong>en</strong>to “Perfiles Ocupacionales y Normas<br />
<strong>de</strong> Compet<strong>en</strong>cia Laboral para Auxiliares <strong>en</strong> <strong>la</strong>s Áreas <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud”. 2004. Bogotá<br />
septiembre <strong>de</strong> 2004. © Copyright Ministerio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Protección Social, Colombia.<br />
Supervisora Técnica: Mery Barragán, Programa <strong>de</strong> Apoyo a <strong>la</strong> Reforma <strong>de</strong> Salud,<br />
Ministerio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Protección Social. Colombia<br />
Ley No. 266 <strong>de</strong> 25 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1996, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería, <strong>de</strong>fine <strong>la</strong> naturaleza y el propósito <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión, <strong>de</strong>termina el ámbito<br />
<strong>de</strong>l ejercicio profesional, <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong> los principios que <strong>la</strong> rig<strong>en</strong>, <strong>de</strong>termina sus <strong>en</strong>tes<br />
rectores <strong>de</strong> dirección, organización, acreditación y control <strong>de</strong>l ejercicio profesional<br />
y <strong>la</strong>s obligaciones y <strong>de</strong>rechos que se <strong>de</strong>rivan <strong>de</strong> su aplicación. Colombia<br />
http://www2.tri<strong>en</strong>fer.org.co/in<strong>de</strong>x.php?option=com_cont<strong>en</strong>t&view=article&id=<br />
45&Itemid=58<br />
Decreto No. 1.8190-S <strong>de</strong>l 22 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1988, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Estatuto <strong>de</strong> Ser-<br />
vicios <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Costa Rica<br />
http://www.<strong>en</strong>fermeras.co.cr/Docum<strong>en</strong>tos/Ley%207085..pdf<br />
304 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Decreto Ejecutivo No. 34.052-S Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to a <strong>la</strong> Ley No. 2.343, Ley Orgánica <strong>de</strong>l<br />
Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica Publicado <strong>en</strong> Gaceta No. 243 <strong>de</strong>l 18 <strong>de</strong><br />
diciembre <strong>de</strong>l 2007. Costa Rica<br />
http://www.<strong>en</strong>fermeras.co.cr/leyes_reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos.html<br />
Resolución Nº 480 1 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1980 Comité Estatal <strong>de</strong>l Trabajo y Seguridad<br />
Social Regu<strong>la</strong> actualm<strong>en</strong>te el ejercicio <strong>de</strong> los técnicos que ejerc<strong>en</strong> funciones <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería. Cuba.<br />
Decreto Ley No. 113 <strong>de</strong> 1989 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Disciplina Laboral <strong>en</strong> C<strong>en</strong>tros Asist<strong>en</strong>ciales.<br />
Cuba<br />
Decreto No. 1.516 <strong>de</strong> 2001, expi<strong>de</strong> el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to Sustitutivo <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to<br />
para <strong>la</strong> realización <strong>de</strong>l año <strong>de</strong> servicio <strong>de</strong> salud rural, como requisito previo a <strong>la</strong><br />
inscripción <strong>de</strong> títulos y ejercicio profesional <strong>de</strong> los graduados <strong>en</strong> medicina, odon-<br />
tología, obstetricia y <strong>en</strong>fermería.<br />
http://www.esta<strong>de</strong>.org/IIILegis<strong>la</strong>ci%F3n/in<strong>de</strong>xlink_leyes.html Ecuador<br />
Decreto Supremo No. 340 <strong>de</strong> 1973, Ley <strong>de</strong> Esca<strong>la</strong>fón <strong>de</strong> Enfermeras, publicado <strong>en</strong><br />
el Registro Oficial 279 <strong>de</strong> 4 <strong>de</strong> Abril <strong>de</strong> 1973. Ecuador<br />
http://www.figsa.gov.ec/udz/cdbiblioteca/leyes/normas/leyes/salud/escal_<strong>en</strong>f.pdf<br />
Decreto No. 70, Ley <strong>de</strong> Esca<strong>la</strong>fón <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Enfermeras <strong>de</strong>l 18 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1974<br />
Ecuador<br />
Ley <strong>de</strong> Educación Superior <strong>de</strong> Ecuador <strong>de</strong>l 15 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2000 publicada <strong>en</strong> el<br />
Registro Oficial No. 077 <strong>de</strong> 15 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong>l 2000. Ecuador<br />
http://www.conesup.net/<strong>de</strong>scargas/LEY_EDUCACION_SUPERIOR.pdf<br />
Ley No. 57 que regu<strong>la</strong> <strong>la</strong> práctica profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras, publicada el 19 <strong>de</strong><br />
febrero 1998 <strong>en</strong> el Registro Oficial 261. Ecuador<br />
http://www.f<strong>en</strong>fermerasecuador.org/html/leyejercicio.html<br />
Resolución Ministerial No. 1.248 <strong>de</strong> fecha 10 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1995 se oficializa <strong>la</strong><br />
<strong>de</strong>nominada Política Nacional <strong>de</strong> Formación y Utilización <strong>de</strong> Recursos Humanos<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. El Salvador<br />
Decreto Legis<strong>la</strong>tivo No. 704 <strong>de</strong>l 23 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> 1993 aprueba dos provisiones<br />
transitorias acerca <strong>de</strong> <strong>la</strong> autorización especial concedida a auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
para realizar los <strong>de</strong>beres <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras, con el fin <strong>de</strong> superar los problemas <strong>de</strong><br />
insufici<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> personal. El Salvador<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
305
Anexo<br />
Decreto <strong>de</strong>l Congreso No. 07-2007 <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> Febrero <strong>de</strong> 2007, emite <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong><br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> todo el territorio nacional. Guatema<strong>la</strong><br />
http://www.oj.gob.gt/es/QueEsOJ/EstructuraOJ/Unida<strong>de</strong>sAdministrativas/C<strong>en</strong>-<br />
troAnalisisDocum<strong>en</strong>tacionJudicial/cds/CDs%20leyes/2007/pdfs/<strong>de</strong>cretos/D007-<br />
2007.pdf<br />
Acuerdo Gubernativo No. 56-2008 <strong>de</strong>l 1 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 2008, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Ley <strong>de</strong> <strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería. Guatema<strong>la</strong><br />
http://www.ilo.org/dyn/natlex/natlex_browse.<strong>de</strong>tails?p_<strong>la</strong>ng=<strong>en</strong>&p_<br />
country=GTM&p_c<strong>la</strong>ssification=22.11&p_origin=SUBJECT<br />
Decreto No. 90-99, <strong>de</strong>l 27 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 1999, conti<strong>en</strong>e <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l Estatuto <strong>de</strong>l<br />
Personal Profesional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras, el cual regu<strong>la</strong> <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong><br />
trabajo <strong>en</strong>tre <strong>la</strong>s o los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería con el Estado, así como con<br />
personas naturales y/o jurídicas. Honduras<br />
Acuerdo No. 014 <strong>de</strong>l 26 <strong>de</strong> junio 2003, aprueba el Manual <strong>de</strong> C<strong>la</strong>sificación <strong>de</strong><br />
Puestos <strong>de</strong>l Profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras. Honduras<br />
Ley Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>taria <strong>de</strong>l Artículo 5to Constitucional Re<strong>la</strong>tivo al Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Pro-<br />
fesiones <strong>en</strong> el Distrito Fe<strong>de</strong>ral, publicada el 26 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 1945, última reforma<br />
publicada <strong>en</strong> el DOF el 22 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1993. Mexico<br />
http://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/208.pdf<br />
Norma Oficial Mexicana NOM-019-SSA3-2007 Comisión Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> Enfer-<br />
mería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud Práctica <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> el Sistema Nacional <strong>de</strong><br />
Salud Mexico<br />
Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA3-2007 Comisión Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> Enfer-<br />
mería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud Condiciones para <strong>la</strong> administración <strong>de</strong> <strong>la</strong> Terapia<br />
<strong>de</strong> Infusión <strong>en</strong> los Estados Unidos Mexicanos Mexico<br />
Norma Oficial Mexicana NOM-023-SSA3-2007 Comisión Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> Enfer-<br />
mería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud Prescripción <strong>de</strong> medicam<strong>en</strong>tos por el personal <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción primaria a <strong>la</strong> salud Mexico<br />
Norma Oficial Mexicana NOM-020-SSA3-2007 Comisión Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> Enfer-<br />
mería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud Práctica <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera obstetra <strong>en</strong> el Sistema<br />
Nacional <strong>de</strong> Salud. Mexico<br />
306 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Norma Oficial Mexicana NOM-018-SSA3-2007 Comisión Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong> Enfer-<br />
mería <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud. Organización y funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> ag<strong>en</strong>cias que<br />
contratan y ofrec<strong>en</strong> servicios profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería a <strong>la</strong> pob<strong>la</strong>ción <strong>en</strong> <strong>la</strong>s<br />
difer<strong>en</strong>tes etapas <strong>de</strong> <strong>la</strong> vida. Mexico<br />
Acuerdo Ministerial No. 67-94 <strong>de</strong>l 18 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1994, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to Interno<br />
para el Personal <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud. Nicaragua<br />
Guía <strong>de</strong> Monitoreo y Evaluación <strong>de</strong> Estándares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Primer<br />
Nivel <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Ministerio <strong>de</strong> Salud, Dirección <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.<br />
Managua, Nicaragua. 2005. Nicaragua<br />
http://www.minsa.gob.ni/<strong>en</strong>fermeria/doc/08.pdf<br />
Docum<strong>en</strong>to institucional Mayo 2004. Mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> para el<br />
Nivel II <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción. Nicaragua http://www.minsa.gob.ni/<strong>en</strong>fermeria/doc/10.PDF<br />
Ley No. 2 <strong>de</strong> 1962, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong>s funciones <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> Enfermeras y Prac-<br />
ticantes <strong>en</strong> <strong>la</strong>s Instituciones <strong>de</strong>l Estado y Municipales y se les da estabilidad y<br />
jubi<strong>la</strong>ción. Modificada por Ley No. 53 <strong>de</strong>l 22 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2003. Panama<br />
Ley No. 25 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1982, crea el esca<strong>la</strong>fón <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras(os) practicantes<br />
y auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
www.asamblea.gob.pa/legispan/PDF_NORMAS/1980/1982/1982_017_2286.pdf<br />
Resolución No. 60 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong>l 1 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 1996, adopta el sistema<br />
<strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción Primaria <strong>de</strong> Salud <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> los Sistemas Locales <strong>de</strong><br />
Salud a nivel <strong>de</strong>l área rural. Panama<br />
Ley No. 836 <strong>de</strong> 1980, Código Sanitario. Paraguay.<br />
http://www.cird.org.py/salud/docs/codigo_sanitario.pdf<br />
Ley No. 3.206 <strong>de</strong>l 13 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2007 <strong>de</strong> Eejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>. Paraguay<br />
http://www.s<strong>en</strong>ado.gov.py/leyes/ups/leyes/41723206-2007%20Enfermeria.doc<br />
Decreto No. 11.381 <strong>de</strong> 12 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2007, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> Ley No. 3.206 - <strong>de</strong>l<br />
ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería. Paraguay<br />
http://www.ape.org.py/reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to.htm<br />
Resolución S.G. <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública y Bi<strong>en</strong>estar Social No. 41/94 esta-<br />
blece el Instituto Nacional <strong>de</strong> Salud. Paraguay<br />
Ley 27.669, Ley <strong>de</strong> Trabajo <strong>de</strong> <strong>la</strong> Enfermera(o) Peruana <strong>de</strong>l 31 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 2002.Peru<br />
http://www.cep.org.pe/beta/in<strong>de</strong>x.php?option=inicio&ns=RESOL. Y<br />
NORMAS&view=3&ID=7<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
307
Anexo<br />
Resolución Ministerial No. 401-97-SA/DM <strong>de</strong> fecha 1 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1997 pu-<br />
blicada <strong>en</strong> el diario oficial El Peruano con fecha 4 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1997, aprueba<br />
el uso obligatorio <strong>de</strong>l uniforme único para los profesionales <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería <strong>de</strong>l<br />
país, <strong>de</strong> acuerdo al ámbito <strong>de</strong> trabajo.Peru<br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to No. 7.533 <strong>de</strong>l 27 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2008, Nuevo Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta<br />
Examinadora <strong>de</strong> Enfermeras y Enfermeros <strong>de</strong> Puerto Rico para <strong>la</strong> imp<strong>la</strong>ntación<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley Núm. 9 <strong>de</strong> 1987. Establece <strong>la</strong>s categorías <strong>en</strong> <strong>la</strong> práctica <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería,<br />
composición <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta, formu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong> querel<strong>la</strong>s, solicitud <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>cias, exám<strong>en</strong>es,<br />
registro y recertificación y p<strong>en</strong>alida<strong>de</strong>s. Puerto Rico<br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to No. 95 <strong>de</strong>l 4 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1942, sobre Lic<strong>en</strong>cias para Enfermeras y<br />
Enfermeros. Republica Dominicana.<br />
Manuales <strong>en</strong> salud <strong>de</strong> SESPAS: Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>: Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to para <strong>la</strong><br />
Aplicación <strong>de</strong> los Estándares <strong>de</strong> At<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> Enfermerí¬a. Republica Dominicana.<br />
Estándares para <strong>la</strong> At<strong>en</strong>ción <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l Usuario Hospitalizado <strong>de</strong> 1999.<br />
Santo Domingo, SESPAS, Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Secretaría <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong><br />
Salud Pública y Asist<strong>en</strong>cia Social La Dirección Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> formu<strong>la</strong> y<br />
establece <strong>la</strong>s políticas, normas y estándares <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería basadas <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong>s Políticas Nacionales <strong>de</strong> Salud aprobadas por <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> Salud<br />
Publica y Asist<strong>en</strong>cia Social, SESPAS 1999<br />
Decreto No. 351-99, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Hospitales. Republica Dominicana.<br />
http://www.sespas.gov.do/download/docs/Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos/Reg<strong>la</strong>HospitalesRD.pdf<br />
Decreto No. 211/97, <strong>de</strong> 11 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> 1997, regu<strong>la</strong> el funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong>s Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Cuidados Especiales. Uruguay<br />
http://www.suaih.com.uy/ui<strong>la</strong>yer/or<strong>de</strong>nanzas/97_11.htm<br />
Ley No. 14.906 <strong>de</strong>l 2 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1979, adopta el Conv<strong>en</strong>io C149 sobre el Personal<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> que establece estándares sobre el empleo y condiciones <strong>de</strong> trabajo<br />
y <strong>de</strong> vida <strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Uruguay<br />
Decreto No. 346/72 <strong>de</strong>l 16 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 1972 establece que para ser consi<strong>de</strong>rado<br />
especialista <strong>en</strong> cualquier disciplina medica, es imprescindible <strong>la</strong> inscripción <strong>de</strong>l titulo<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República. Uruguay<br />
308 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Decreto Nº 266. 12 <strong>de</strong> setiembre <strong>de</strong> 2000. Ministerio <strong>de</strong> Salud Se refiere a <strong>la</strong>s<br />
Escue<strong>la</strong>s Privadas <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y modifica el Decreto No. 356/998 que amplia el<br />
Decreto No. 328/998. Uruguay<br />
http://www.el<strong>de</strong>rechodigital.com.uy/smu/legis<strong>la</strong>/D0000266.html<br />
Ley <strong>de</strong>l Ejercicio Profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>l 1 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 2005. (Gaceta<br />
Oficial No. 38.263 <strong>de</strong>l 1 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 2005). V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
http://www.tsj.gov.ve/gaceta/septiembre/010905/010905-38263-33.html<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
3. Código <strong>de</strong> ética<br />
Ley <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería No. 24.004 <strong>de</strong>l 23 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1991, regu<strong>la</strong><br />
el ejercicio <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://leg.msal.gov.ar<br />
Resolución Ministerial 0071 <strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 2008. Aprueba los sigui<strong>en</strong>tes<br />
docum<strong>en</strong>tos <strong>en</strong>viados a consi<strong>de</strong>ración <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud por el Colegio <strong>de</strong><br />
Enfermeras <strong>de</strong> Bolivia:<br />
1. Estatuto orgánico <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Bolivia<br />
2. Código <strong>de</strong> ética y <strong>de</strong>ontología<br />
3. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermería<br />
4. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> concursos <strong>de</strong> meritos y exam<strong>en</strong> <strong>de</strong> compet<strong>en</strong>cia<br />
5. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l tribunal <strong>de</strong> honor nacional<br />
6. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>de</strong>bates<br />
7. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> sociedad ci<strong>en</strong>tíficas.<br />
8. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l comité nacional electoral.<br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Títulos y Grados <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad Boliviana, Consejo<br />
Ejecutivo <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad Boliviana (CEUB), VI Congreso <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s (25<br />
al 4 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1984). Bolivia<br />
http://www.ceub.edu.bo/principal/docum<strong>en</strong>tos/reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos/39%20Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to%20<br />
G<strong>en</strong>eral%20<strong>de</strong>%20Titulos%20y%20Grados.pdf<br />
Resolución ConsUn No. 0116 <strong>de</strong>l 25 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 2002. Imp<strong>la</strong>nta <strong>en</strong> el semes-<br />
tre 2003 <strong>la</strong> Matriz Curricu<strong>la</strong>r <strong>de</strong> Cursos <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Esta norma fue modificada<br />
por <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> Evaluación No. 10.861 <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2004<br />
y por <strong>la</strong> Portaria Normativa No. 40 <strong>de</strong>l 12 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2007. Brasil<br />
309
Anexo<br />
Norma G<strong>en</strong>eral Administrativa sobre Asignación y Uso <strong>de</strong> los Campos <strong>de</strong> For-<br />
mación Profesional y Técnica <strong>en</strong> el Sistema Nacional <strong>de</strong> Servicios <strong>de</strong> Salud y<br />
Normas <strong>de</strong> Protección para sus Funcionarios, Académicos, Estudiantes y Usuarios.<br />
MINSAL, 2007. Norma sometida a consulta pública. Esta norma se dicta <strong>de</strong>bido a<br />
<strong>la</strong> proliferación <strong>de</strong> nuevos programas <strong>de</strong> formación <strong>de</strong> profesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud<br />
que utilizan servicios <strong>de</strong> salud para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> profesionales y técnicos. Chile<br />
http://www.med.uchile.cl/p<strong>la</strong>nificacion/<br />
Resolución Ex<strong>en</strong>ta 14 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2007 Ministerio <strong>de</strong> Salud Aprueba <strong>la</strong> Norma<br />
G<strong>en</strong>eral Administrativa No. 19 <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2007 sobre Gestión <strong>de</strong>l<br />
Cuidado <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> para <strong>la</strong> at<strong>en</strong>ción cerrada. Chile<br />
http://www.minsal.cl/juridico/RESOLUCION_1127_07.doc<br />
Ley No. 20.370, Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong> 14 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 2009.<br />
http://www.bcn.cl/guias/ley-g<strong>en</strong>eral-educacion Chile<br />
Ley No. 911 <strong>de</strong> 2004, publicada el 6 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2004, dicta disposiciones <strong>en</strong><br />
materia <strong>de</strong> responsabilidad <strong>de</strong>ontológica para el ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
<strong>en</strong>fermería <strong>en</strong> Colombia. Establece el régim<strong>en</strong> disciplinario correspondi<strong>en</strong>te y<br />
dictan otras disposiciones. Colombia<br />
http://www.mineducacion.gov.co/1621/articles-105034_archivo_pdf.pdf<br />
Ley <strong>de</strong> Creación <strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> Salud, Decreto Legis<strong>la</strong>tivo No. 442 <strong>de</strong>l<br />
26 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong> 2007, publicado Diario Oficial No. 214 tomo 377 <strong>de</strong> fecha 16<br />
<strong>de</strong> Noviembre <strong>de</strong> 2007. El Salvador<br />
www.csj.gob.sv/leyes.nsf/7f5f4566f9a705d386256d48006f5a<strong>de</strong>/fda39efb5c9<strong>de</strong>-<br />
d45062573a70062fe6c<br />
Decreto Ejecutivo 56 <strong>de</strong> 10 julio 1997, aprueba el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to Interno <strong>de</strong>l Consejo<br />
Superior <strong>de</strong> Salud Publica. Establece que el Consejo, es el organismo <strong>en</strong>cargado<br />
<strong>de</strong> ve<strong>la</strong>r por <strong>la</strong> salud <strong>de</strong>l pueblo y vigi<strong>la</strong>r profesiones re<strong>la</strong>cionadas con <strong>la</strong> salud. El<br />
Salvador<br />
Acuerdo No. 25 <strong>de</strong>l 6 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 2001 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> Salud: Aprueba <strong>la</strong><br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong>l Estatuto <strong>de</strong> Enfermeras Profesionales <strong>de</strong> Honduras.<br />
Hondura<br />
Artículo 45 <strong>de</strong>l titulo V <strong>de</strong>l régim<strong>en</strong> económico (Capítulo I) reformado.<br />
310 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Decreto No. 54-2004, publicado <strong>en</strong> el Diario Oficial La Gaceta el 25 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong>l<br />
2004, aprueba el Código <strong>de</strong> Ética <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong><br />
Honduras. Hondura<br />
Ley No. 9 <strong>de</strong>l 11 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1987, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> Práctica <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> el<br />
Estado Libre Asociado <strong>de</strong> Puerto Rico. Puerto Rico<br />
http://www.lexjuris.com/LEXMATE/salud/lex1987009.htm<br />
La Ley No. 17 <strong>de</strong>l 16 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1993 establece el Consejo <strong>de</strong> Educación Superior<br />
<strong>de</strong> Puerto Rico (CESPR). Puerto Rico<br />
Ley No. 41-08 sobre Función Pública y crea <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> Adminis-<br />
tración Pública.Republica Dominicana.<br />
http://www.economia.gob.do/UploadPDF/Ley_4108.pd<br />
Resolución No. 530 <strong>de</strong>l 13 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2000, conti<strong>en</strong>e normas para <strong>la</strong> formación<br />
y capacitación <strong>de</strong>l personal asist<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el área <strong>de</strong> salud. V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
4. Educación y acreditación<br />
Resolución No. 1.168 <strong>de</strong> 1997 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Cultura y Educación, rige <strong>la</strong> acredi-<br />
tación <strong>de</strong> <strong>la</strong>s carreras <strong>de</strong> postgrado: Establecer como criterios a aplicar <strong>en</strong> procesos<br />
<strong>de</strong> acreditación <strong>de</strong> carreras <strong>de</strong> posgrado, tanto por <strong>la</strong> Comisión Nac. <strong>de</strong> Evalua-<br />
ción y Acreditación Universitaria (CONAU), los propuestos por el Consejo <strong>de</strong><br />
Universida<strong>de</strong>s mediante Acuerdo Pl<strong>en</strong>ario Nº 6 - Carreras <strong>de</strong> Posgrado. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.me.gov.ar/<br />
Resolución Ministerial No. 416/00 <strong>de</strong>l 2000 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación, establece<br />
que <strong>la</strong>s Instituciones universitarias podrán reconocer estudios completos <strong>de</strong> grado<br />
aprobados <strong>en</strong> el extranjero exclusivam<strong>en</strong>te. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.porta<strong>la</strong>rg<strong>en</strong>tino.net/leyes/re416-00.pdf<br />
Ley No. 25.182. Vig<strong>en</strong>te <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el 1ro. <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 2001. Acuerdo <strong>de</strong> Reconoci-<br />
mi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Títulos Universitarios <strong>en</strong>tre <strong>la</strong> República Arg<strong>en</strong>tina y <strong>la</strong> República <strong>de</strong>l<br />
Perú, suscripto el 12 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 1998. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.me.gov.ar/spu/dngu/html/dngu_-_convalidacion_-_peru.html<br />
Resolución No. 344/71, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Enseñanza <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong>. Vig<strong>en</strong>te hasta<br />
mayo 2007 para <strong>en</strong>fermeras, su aplicación continúa para <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> Auxiliares<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>.Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://leg.msal.gov.ar/<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
311
Anexo<br />
Resolución (M.S. y A.S. – M.C. y E.) No. 1.027/93 <strong>de</strong>l 9 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1993, es-<br />
tablece el P<strong>la</strong>n <strong>de</strong> Estudios para <strong>la</strong> Profesionalización <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>,<br />
Normas <strong>de</strong> Ergometría.<br />
http://leg.msal.gov.ar/<br />
Ley No. 24.521, Ley Nacional <strong>de</strong> Educación Superior <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1995.<br />
Ministerio <strong>de</strong> Educación. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.me.gov.ar/<br />
Disposición Nº 7. 1996 Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social – Dirección <strong>de</strong> Re-<br />
cursos Humanos <strong>de</strong> Salud Aprueba el P<strong>la</strong>n <strong>de</strong> Profesionalización <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong>, Hospital Rivadavia.<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº 7.13 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero 1997 Ministerio <strong>de</strong> Cultura y Educación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Nación<br />
Establece que a partir <strong>de</strong>l año 1997 los Certificados <strong>de</strong> Egresados <strong>de</strong> Instituciones<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong>s Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y <strong>de</strong> los cursos <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>berán<br />
ser convalidados por <strong>la</strong>s autorida<strong>de</strong>s correspondi<strong>en</strong>tes a <strong>la</strong>s Provincias. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.mcye.gov.ar/consejo/resoluciones/res07/07-07.pdf<br />
Disposición Nº 9. 14 <strong>de</strong> Septiembre <strong>de</strong> 1998. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social<br />
– Dirección <strong>de</strong> Programación y Evaluación. Convalida Certificados <strong>de</strong> Escue<strong>la</strong>s <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> y Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº 13. 1998. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social – Dirección <strong>de</strong> Re-<br />
cursos Humanos <strong>de</strong> Salud. Convalida Certificados <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ex Escue<strong>la</strong><br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Dep<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud <strong>de</strong> <strong>la</strong> Provincia <strong>de</strong> Bu<strong>en</strong>os<br />
Aires. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº 16. 1998 Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social – Dirección <strong>de</strong> Re-<br />
cursos Humanos <strong>de</strong> Salud. Convalida Certificados <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Arg<strong>en</strong>tina<br />
ttp://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº 19 1998. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social – Dirección <strong>de</strong> Recur-<br />
sos Humanos <strong>de</strong> Salud. Convalida Certificados Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
312 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Disposición Nº 14. 1999. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social – Dirección <strong>de</strong><br />
Recursos Humanos <strong>de</strong> Salud. Convalida Certificados <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Escue<strong>la</strong> San<br />
Miguel Arcángel. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº 26. 28 <strong>de</strong> Septiembre <strong>de</strong> 1999. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social<br />
– Dirección <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong> Salud. Reconoce el Programa <strong>de</strong> Profe-<br />
sionalización <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, Hospital Antonio J. Scaravelli. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº 40. 9 <strong>de</strong> Diciembre <strong>de</strong> 1999. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social<br />
– Dirección <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong> Salud. Reconoce el Estudio <strong>de</strong> Auxiliar <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong>, Sra. Silvia Adriana Campos. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº 235. 22 <strong>de</strong> Julio <strong>de</strong> 1983. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social –<br />
Dirección <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud. Aprueba el Curso Actualización <strong>en</strong><br />
Electromiografía y <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> Rehabilitación Instituto Nacional <strong>de</strong> Rehabili-<br />
tación. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº 51. 20 <strong>de</strong> Agosto <strong>de</strong> 1993. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social –<br />
Dirección <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud. Aprueba el Curso <strong>de</strong> Administración y<br />
Supervisión <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> Hospital Militar Dr. Cosme Argerich. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº15. 1994. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social – Dirección <strong>de</strong> Re-<br />
cursos Humanos <strong>en</strong> Salud. Aprueba el P<strong>la</strong>n <strong>de</strong> Estudios <strong>de</strong>l Programa <strong>de</strong> Profesio-<br />
nalización <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº12. 1995. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social – Dirección <strong>de</strong> Re-<br />
cursos Humanos <strong>en</strong> Salud. Aprueba el Curso Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, Municipalidad<br />
<strong>de</strong> Coronel Rosales<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº58 .11 <strong>de</strong> Septiembre <strong>de</strong> 1996 Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social<br />
– Dirección <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud. : Aprueba el Curso <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong>, Asociación Mutual Industria Frigorífica. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
313
Anexo<br />
Disposición Nº81. 10 <strong>de</strong> Diciembre <strong>de</strong> 1996 Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social<br />
– Dirección <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud. Aprueba Cursos <strong>de</strong> Conversión<br />
Personal Empírico <strong>en</strong> Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, A.T.S.A. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº22. 11 <strong>de</strong> Agosto <strong>de</strong> 1999. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social<br />
– Dirección <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud. Reconoce el Primer Tramo <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Carrera Modu<strong>la</strong>da <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, Escue<strong>la</strong> Superior <strong>de</strong> Sanidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Provincia <strong>de</strong><br />
Bu<strong>en</strong>os Aires. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº 42. 9 <strong>de</strong> Diciembre <strong>de</strong> 1999. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social<br />
– Dirección <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud. Aprueba el programa <strong>de</strong> <strong>la</strong> Carrera<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> Profesional, Obra Social Unión Obrera Metalúrgica <strong>de</strong> <strong>la</strong> República<br />
Arg<strong>en</strong>tina..<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº 44. 9 <strong>de</strong> Diciembre <strong>de</strong> 1999. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social<br />
– Dirección <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud. Reconoce el Curso <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong><br />
Profesional Escue<strong>la</strong> Dr. Ramón Carrillo, Bell – Ville, Córdoba. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Ley No. 3.009 <strong>de</strong>l 24 Marzo 2005, crea el Consejo Nacional <strong>de</strong> Acreditación <strong>de</strong><br />
<strong>la</strong> Educación Superior (CONAES). Bolivia<br />
http://www.<strong>de</strong>rechoteca.com/gacetabolivia/ley-3009-<strong>de</strong>l-24-marzo-2005.htm<br />
Portaria SESu/MEC No. 1.518 <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2000, <strong>de</strong>signa <strong>la</strong> Comisión <strong>de</strong><br />
Especialistas <strong>de</strong> Enseñanza <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> (Comissão <strong>de</strong> Especialistas <strong>de</strong> Ensino<br />
<strong>de</strong> Enfermagem - CEE/ENF/SESu/MEC). Brasil<br />
http://site.portalcof<strong>en</strong>.gov.br/portarías<br />
Parecer CNE/CP No. 28, aprobado <strong>en</strong> octubre <strong>de</strong> 2001 sobre que establece <strong>la</strong><br />
duración <strong>de</strong> <strong>la</strong> carga horaria <strong>de</strong> los cursos <strong>de</strong> Formación <strong>de</strong> Profesores <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Educación Básica, <strong>en</strong> nivel superior, curso <strong>de</strong> lic<strong>en</strong>ciatura, <strong>de</strong> graduación pl<strong>en</strong>a <strong>en</strong><br />
<strong>en</strong>fermería. Brasil<br />
Resolución CNE/CES No. 3, <strong>de</strong> 7 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> 2001 sobre directrices curri-<br />
cu<strong>la</strong>res para bachillerato <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería: Brasil<br />
http://site.portalcof<strong>en</strong>.gov.br/resolucao<br />
314 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Resolución CNE/CES No. 1, <strong>de</strong>l 3 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2001, establece normas para el fun-<br />
cionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> cursos <strong>de</strong> postgrado (especialización, maestría y doctorado). Brasil<br />
Portaria No. 3.019 <strong>de</strong>l 25 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 2002, <strong>de</strong>fine los cont<strong>en</strong>idos para el<br />
exam<strong>en</strong> nacional <strong>de</strong> los cursos <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Brasil<br />
Normas y Procedimi<strong>en</strong>tos para <strong>la</strong> Acreditación <strong>de</strong> Carreras <strong>de</strong> Pregrado aprobado<br />
<strong>en</strong> <strong>la</strong> sesión No. 65 <strong>de</strong> <strong>la</strong> CNAP <strong>de</strong> fecha 6 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2003. Fija <strong>la</strong>s bases para el<br />
<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> procesos experim<strong>en</strong>tales <strong>de</strong> acreditación. Chile<br />
Acuerdo No. 132, <strong>de</strong> 23 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2002, aprueba los Criterios <strong>de</strong> Evaluación <strong>de</strong><br />
carreras <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Chile<br />
Criterios <strong>de</strong> Evaluación <strong>de</strong> Carreras <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y los Criterios <strong>de</strong> Evaluación<br />
para <strong>la</strong> Acreditación <strong>de</strong> Carreras <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> establecidos por el Comité Técnico<br />
<strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Chile<br />
http://www.colegio<strong>de</strong><strong>en</strong>fermeras.cl/datos/ftp/CRITERIOS_DE_EVALUACION_<br />
ACREDITAR_CARRERAS_ENFERMERIA.doc<br />
Ley <strong>de</strong> Asegurami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación No. 20 129 <strong>de</strong> 23 <strong>de</strong> octubre<br />
<strong>de</strong> 2006, establece Sistema Nacional <strong>de</strong> Asegurami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> Educación<br />
Superior. Chile www.cnachile.cl/docs/Ley_Aseg_Calidad.pdf<br />
Decreto No. 1001 <strong>de</strong>l 3 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2006 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación Nacional,<br />
por el cual se organiza <strong>la</strong> oferta <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> posgrado <strong>en</strong> Colombia. Colombia<br />
http://www.mineducacion.gov.co/1621/articles-96961_archivo_pdf.pdf<br />
Ley No. 8.256 <strong>de</strong>l Sistema Nacional <strong>de</strong> Acreditación (SINAES). Costa Rica<br />
http://www.asamblea.go.cr<br />
Decreto Ley No. 133 <strong>de</strong>l Consejo <strong>de</strong> Estado <strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Cuba, establece el<br />
Exam<strong>en</strong> Estatal <strong>en</strong> <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> Lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong>, curso 1992-93. Cuba<br />
Resolución No. 6/96 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Educa-<br />
ción <strong>de</strong> Posgrado .<strong>de</strong> <strong>la</strong> República <strong>de</strong> Cuba.<br />
Resolución Ministerial No. 153/78, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Evaluación Institucional <strong>de</strong>l<br />
Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior. Cuba<br />
Resolución Ministerial No. 396/07 “Regu<strong>la</strong>ciones <strong>de</strong> <strong>la</strong> Práctica <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>”.<br />
Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública. En vigor a partir <strong>de</strong>l 3 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong>l año 2008. Cuba<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
315
Anexo<br />
Resolución Ministerial No. 210/07 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior. Reg<strong>la</strong>-<br />
m<strong>en</strong>to para el Trabajo Doc<strong>en</strong>te y Metodológico <strong>en</strong> <strong>la</strong> Educación Superior. Cuba<br />
Instrucción VADI No. 68/2007 <strong>de</strong>l Área <strong>de</strong> Doc<strong>en</strong>cia e Investigaciones <strong>de</strong>l Minis-<br />
terio <strong>de</strong> Salud Pública, Ori<strong>en</strong>taciones Metodológicas para aplicar <strong>en</strong> <strong>la</strong> Carrera <strong>de</strong><br />
Lic<strong>en</strong>ciatura <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el curso académico 2006-2007 y sigui<strong>en</strong>tes. Cuba<br />
Resolución Ministerial No. 195/82, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Evaluación Institucional <strong>de</strong>l<br />
Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior. Cuba<br />
Resolución Ministerial No. 132/04, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong> Posgrado <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
República <strong>de</strong> Cuba<br />
Ley 16 15 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2000. 15 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2000 15 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2000 Ley <strong>de</strong><br />
Educación Superior<br />
http://www.conesup.net/<strong>de</strong>scargas/LEY_EDUCACION_SUPERIOR.pdf<br />
Decreto No. 3.093 <strong>de</strong>l 11 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 2002, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong>l Sistema<br />
Nacional <strong>de</strong> Evaluación y Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior. Ecuador<br />
http://www.gal<strong>en</strong>o21.com/SECCIONES%20DE%20APOYO/NOVEDADES/Arti-<br />
culo.htm<br />
Alcance a <strong>la</strong> Política <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, ASEDEFE, Mayo <strong>de</strong> 2003.<br />
Ley No. 2006-67 <strong>de</strong>l 31 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2006, Ley Orgánica <strong>de</strong> Salud. Ecuador<br />
http://apps.congreso.gov.ec/sil/docum<strong>en</strong>tos/aut<strong>en</strong>ticos/152333.doc<br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> los Institutos Superiores Técnicos y Tecnológicos <strong>de</strong>l Ecua-<br />
dor <strong>de</strong>l año 2002, Consejo Nacional <strong>de</strong> Educación Superior (CONESUP). Ecuador<br />
http://190.152.149.26/portal_conea/<strong>de</strong>scargas/pres<strong>en</strong>tacion/reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos/institu-<br />
tos.pdf<br />
Acuerdo Ejecutivo No. 15-1642 <strong>de</strong>l 11 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1997 emitido por el Ministerio<br />
<strong>de</strong> Educación, crea el Sistema <strong>de</strong> Supervisión y Mejorami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong>s<br />
instituciones <strong>de</strong> Educación Superior. El Salvador<br />
Resolución Ministerial No. 1.248 <strong>de</strong> 10 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1995, Oficializa <strong>la</strong> <strong>de</strong>no-<br />
minada Política Nacional <strong>de</strong> Formación y Utilización <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong>. . El Salvador<br />
Ley <strong>de</strong> Educación Superior: Decreto No. 522 <strong>de</strong> fecha 30 <strong>de</strong> Noviembre <strong>de</strong> 1995.<br />
Publicado <strong>en</strong> Diario Oficial No. 236, tomo 329 <strong>de</strong> fecha 20 <strong>de</strong> Diciembre <strong>de</strong> 1995.<br />
El Salvador<br />
http://www.mined.gob.sv/in<strong>de</strong>x.php/<strong>de</strong>scargas.html?task=view.download&cid=1113<br />
316 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Acuerdo Ministerial No. 1.608-2009. Nive<strong>la</strong>ción y Acreditación <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> no ava<strong>la</strong>dos por MSPAS. Diario C<strong>en</strong>troamérica 13 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong><br />
2009. Guatema<strong>la</strong><br />
Acuerdo No. 673 <strong>de</strong> 3 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1999, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta lo re<strong>la</strong>tivo al los cursos<br />
para personal técnico <strong>en</strong> salud y auxiliares <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Hondura<br />
Acuerdo No. 394/75/95 por el cual el Consejo Universitario <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad<br />
Nacional Autónoma <strong>de</strong> Honduras aprueba el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> reconocimi<strong>en</strong>to e<br />
incorporación <strong>de</strong> títulos y diplomas. Hondura<br />
Decreto No. 142-89 <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1989, Ley <strong>de</strong> Educación Superior.<br />
Honduras<br />
http://www.honduraslegal.com/legis<strong>la</strong>cion/legi032.htm<br />
Decreto No. 577 y publicado el 6 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1978. Ley <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s Par-<br />
ticu<strong>la</strong>res <strong>de</strong> Honduras.<br />
www.unah.hn/uploa<strong>de</strong>d/cont<strong>en</strong>t/category/934393038.doc<br />
Acuerdo No. 533 <strong>de</strong>l 15 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2000, aprueba el Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Cooperación<br />
<strong>en</strong>tre <strong>la</strong> Secretaria <strong>de</strong> Salud y <strong>la</strong> Universidad Nacional Autónoma <strong>de</strong> Honduras,<br />
con el fin <strong>de</strong> regu<strong>la</strong>r a los egresados <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad u otras universida<strong>de</strong>s tanto<br />
nacionales como extranjeras <strong>en</strong> <strong>la</strong>s difer<strong>en</strong>tes ci<strong>en</strong>cias <strong>de</strong> <strong>la</strong> salud, como son <strong>la</strong>s<br />
carreras <strong>de</strong> Química y Farmacia, Microbiología, Odontología, Medicina, <strong>Enfermería</strong> y<br />
el voluntariado <strong>de</strong> otras carreras, <strong>de</strong>biéndose realizar <strong>de</strong> acuerdo a <strong>la</strong>s necesida<strong>de</strong>s<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad y el P<strong>la</strong>n Nacional <strong>de</strong> Salud<br />
Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Educación, publicada el 13 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1993, últimas reformas<br />
publicadas <strong>en</strong> el DOF el 15 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2008. Mexico<br />
Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Educación, publicada el 13 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1993, Mexico<br />
Norma Oficial Mexicana NOM-010-SSA3-2006 Utilización <strong>de</strong> campos clínicos<br />
para <strong>la</strong>s prácticas clínicas y el servicio social <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería. Mexico<br />
Ley <strong>de</strong> Autonomía <strong>de</strong> Instituciones <strong>de</strong> Educación Superior No. 89 <strong>de</strong>l 30 <strong>de</strong> mayo<br />
<strong>de</strong> 1990. Nicaragua<br />
http://www.asamblea.gob.ni/<br />
Ley No. 26 <strong>de</strong> 1963, provee el funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> un Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Estudios<br />
Avanzados <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Panamá. Panama<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
317
Anexo<br />
Decreto No. 186 <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> Marzo <strong>de</strong> 1967, especifica <strong>la</strong>s funciones para el ejercicio<br />
<strong>de</strong> profesión <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera profesional <strong>de</strong> acuerdo a los requerimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong>l P<strong>la</strong>n<br />
Nacional <strong>de</strong> Salud Pública <strong>de</strong> Panamá. (Modificado por <strong>la</strong> Ley No. 25 <strong>de</strong>l 28 <strong>de</strong><br />
diciembre <strong>de</strong> 1982 que crea el esca<strong>la</strong>fón <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras). Panama<br />
Ley No. 43 <strong>de</strong>l 21 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2004, establece el Régim<strong>en</strong> <strong>de</strong> Certificación y Re-<br />
certificación <strong>de</strong> los Profesionales, Especialistas y Técnicos <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Disciplinas <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Salud. Dicha norma es modificada por <strong>la</strong> Ley No. 32 <strong>de</strong>l 3 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2008. Panama.<br />
http://neumoytoraxpanama.org/web/images/stories/pdf/ley_<strong>de</strong>_certificacion.pdf<br />
Decreto Ejecutivo No. 339 <strong>de</strong>l 27 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2007, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> Ley No. 53 <strong>de</strong>l<br />
22 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2003 que modifica artículos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 2 <strong>de</strong> 1962, para reconocer <strong>la</strong><br />
carrera <strong>de</strong> Técnico <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong>, y dicta otras disposiciones. Panama<br />
http://www.gacetaoficial.gob.pa/pdfTemp/25871/6350.pdf<br />
Resolución No. 4 <strong>de</strong> 18 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2008, <strong>de</strong>fine al <strong>en</strong>fermero(a) especialista. Panama<br />
http://gacetas.procuraduria-admon.gob.pa/26094_2008.pdf<br />
Ley No. 53 <strong>de</strong> 22 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2003, modifica artículos <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 2 <strong>de</strong> 1962 para<br />
reconocer <strong>la</strong> carrera <strong>de</strong> Técnico(a) <strong>en</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> el territorio nacional. Panama<br />
http://docs.panama.justia.com/fe<strong>de</strong>rales/leyes/53-<strong>de</strong>-2003-jul-24-2003.pdf<br />
Ley Nº 52 24 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2003 Asamblea Legis<strong>la</strong>tiva Asamblea Legis<strong>la</strong>tiva http://<br />
www.asamblea.gob.pa/busca/legis<strong>la</strong>cion.html Panama<br />
Resolución S.G. No. 249/92 <strong>de</strong> 1992, aprueba el nuevo diseño curricu<strong>la</strong>r para el<br />
curso <strong>de</strong> Auxiliares <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>. Paraguay<br />
Ley No. 2.385/04 <strong>de</strong>l 30 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2004, reconoce al Instituto Superior <strong>de</strong> For-<br />
mación <strong>de</strong> Recursos Humanos e Investigación <strong>de</strong>l Área <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud con <strong>la</strong> facultad<br />
para ejecutar programas <strong>de</strong> Postgrado <strong>en</strong> <strong>la</strong> formación <strong>de</strong> Recursos Humanos e<br />
Investigación <strong>de</strong>l Área <strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud y a expedir el título <strong>de</strong> Maestría <strong>en</strong> el campo<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Salud. Paraguay<br />
Ley No. 2.072 <strong>de</strong>l 3 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 2003 crea <strong>la</strong> Ag<strong>en</strong>cia Nacional <strong>de</strong> Evaluación y<br />
Acreditación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior (ANEAE), <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>te <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong><br />
Educación y Cultura. Paraguay<br />
Ley No. 136 <strong>de</strong>l 29 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1993 <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s.<br />
www.aneaes.gov.py/file.php/1/moddata/Docs/docs/Ley%20<strong>de</strong>%20Universida<strong>de</strong>s.pdf<br />
318 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Ley No. 28.044 <strong>de</strong>l 28 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2003, Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Educación, artículo 14. Peru<br />
http://www.congreso.gob.pe/ntley/Imag<strong>en</strong>es/Leyes/26842.pdf<br />
Ley No. 28.740 <strong>de</strong>l 19 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 2006, establece un Sistema Nacional <strong>de</strong> Eva-<br />
luación, Acreditación y Certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad Educativa. Peru<br />
http://www.unmsm.edu.pe/reforma/<strong>de</strong>scargables/leyesuniversitarias/ley28740.pdf<br />
Decreto Supremo No. 018-2007-ED <strong>de</strong>l 9 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2007, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> Ley No.<br />
28.740 <strong>de</strong> 2006. Peru<br />
http://www.minedu.gob.pe/normatividad/<strong>de</strong>cretos/DS-018-2007-ED.php<br />
Docum<strong>en</strong>to Técnico Enero <strong>de</strong> 2009 Consejo Nacional <strong>de</strong> Evaluación, Acreditación y<br />
Certificación <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior Universitaria (CONEAU) Peru<br />
http://www.cqfperu.org/0Descargas/SISTECEREQF/CONEAU%20Guia%20Proce-<br />
dimi<strong>en</strong>tos%20Autorizacion%20Registro%20ENERO%202009.pdf<br />
La Ley No. 11 <strong>de</strong> 23 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1976, or<strong>de</strong>na a <strong>la</strong>s Juntas Examinadoras adscritas<br />
al Departam<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Salud que establezcan los requisitos y mecanismos necesarios<br />
para registro cada tres (3) años <strong>de</strong> <strong>la</strong>s lic<strong>en</strong>cias que expidan y para <strong>la</strong> recertificación<br />
<strong>de</strong> los profesionales <strong>en</strong> base a educación continuada. Puerto Rico<br />
Ley No. 319 <strong>de</strong> 2003, <strong>en</strong>mi<strong>en</strong>da <strong>la</strong> Ley No. 9 <strong>de</strong> 11 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1987 respecto<br />
a <strong>la</strong>s faculta<strong>de</strong>s y <strong>de</strong>beres <strong>de</strong> <strong>la</strong> Junta Examinadora <strong>de</strong> vigi<strong>la</strong>ncia. Puerto Rico<br />
http://www.lexjuris.com/<br />
Ley No. 11 <strong>de</strong>l 13 <strong>de</strong> noviembre <strong>de</strong> 1942 sobre exequátur <strong>de</strong> profesionales. Re-<br />
publica Dominicana.<br />
http://www.seescyt.gov.do/baseconocimi<strong>en</strong>to/Lists/Servicios%20<strong>de</strong>%20SEES-<br />
CyT%20al%20Ciudadano/DispForm.aspx?ID=4<br />
Ley No. 139-01, <strong>de</strong>l 13 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 2001, rige <strong>la</strong> educación superior, <strong>la</strong> ci<strong>en</strong>cia y<br />
<strong>la</strong> tecnología. Republica Dominicana.<br />
www.oei.es/revistactsi/numero2/docum<strong>en</strong>tos1.htm<br />
Decreto No. 356 <strong>de</strong>l10 <strong>de</strong> setiembre <strong>de</strong> 1996 el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública Uru-<br />
guay 10 <strong>de</strong> setiembre <strong>de</strong> 1996<br />
Decreto No. 57/003 <strong>de</strong>l 24 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 2000 el Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública<br />
Decreto No. 56/003 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública Uruguay<br />
http://www.el<strong>de</strong>rechodigital.com.uy/smu/legis<strong>la</strong>/D0000057.html<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
319
Anexo<br />
Decreto No. 56/003 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Salud Pública, dispone <strong>la</strong> contratación anual<br />
<strong>de</strong> estudiantes <strong>de</strong> <strong>la</strong> Lic<strong>en</strong>ciatura <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República,<br />
<strong>en</strong> carácter <strong>de</strong> internado. Uruguay<br />
http://www.el<strong>de</strong>rechodigital.com.uy/smu/legis<strong>la</strong>/D0300056.html<br />
Decreto No. 90/06 <strong>de</strong>l 22 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 2006, transfiere al Ministerio <strong>de</strong> Edu-<br />
cación y Cultura <strong>la</strong> habilitación y funcionami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Escue<strong>la</strong>s Habilitadas <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong>. Uruguay<br />
Decreto-Ley No. 15.661 <strong>de</strong> 29 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 1984. Conti<strong>en</strong>e normas sobre los<br />
Títulos Profesionales que otorgan <strong>la</strong>s universida<strong>de</strong>s privadas incluy<strong>en</strong>do a <strong>la</strong> pro-<br />
fesión <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería.<br />
http://www.presi<strong>de</strong>ncia.gub.uy/_Web/<strong>de</strong>cretos/2006/03/CM%20171_R.%20<br />
582_00001.PDF<br />
Decreto No. 308/995 <strong>de</strong> 29 <strong>de</strong> agosto <strong>de</strong> 1995, Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> Oferta <strong>de</strong> Educación<br />
Superior Privada. Uruguay<br />
Ley Orgánica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República, Ley No. 12.549, publicada <strong>en</strong> el<br />
Diario Oficial el 29 <strong>de</strong> Octubre <strong>de</strong> 1958.Uruguay<br />
http://200.40.229.134/leyes/AccesoTextoLey.asp?Ley=12549&Anchor=<br />
Ley <strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong> <strong>de</strong> 2 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1970. (Gaceta Oficial<br />
No. Gaceta Oficial No. 1.429 <strong>de</strong>l 8 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1970). V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
http://www.analitica.com/bitblio/congreso_v<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>/ley_universida<strong>de</strong>s.asp<br />
Ley No. 115 <strong>de</strong> 8 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1994, Ley G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> Educación. Colombia<br />
www.mineducacion.gov.co/1621/articles-124745_archivo_pdf9.pdf<br />
5. Organizaciones profesionales<br />
Disposición Nº 17. 1995. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social – Dirección <strong>de</strong><br />
Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud. Aprueba el P<strong>la</strong>n <strong>de</strong> <strong>la</strong> Carrera <strong>de</strong> Instrum<strong>en</strong>tación<br />
Quirúrgica Escue<strong>la</strong> Superior <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Santa Fe. Arg<strong>en</strong>tina..<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
Disposición Nº 14. 1998. Ministerio <strong>de</strong> Salud y Acción Social – Dirección <strong>de</strong> Re-<br />
cursos Humanos <strong>en</strong> Salud. Convalida Egresados como Auxiliar <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong> y<br />
Enfermero Profesional <strong>de</strong>p<strong>en</strong>di<strong>en</strong>tes <strong>de</strong> <strong>la</strong> ex Escue<strong>la</strong> <strong>de</strong> Sanidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Provincia<br />
<strong>de</strong> Bu<strong>en</strong>os Aires. Arg<strong>en</strong>tina.<br />
http://www.msal.gov.ar/htm/site/Digesto_Rec_Hum_Salud/1990.html<br />
320 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Ley No. 17.132/67 <strong>de</strong>l Ejercicio <strong>de</strong> <strong>la</strong> Medicina, Odontología y Activida<strong>de</strong>s <strong>de</strong><br />
Co<strong>la</strong>boración Ministerio <strong>de</strong> Salud. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://leg.msal.gov.ar/<br />
Decreto Supremo No. 26.217 <strong>de</strong>l 15 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 2001, aprueba el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l<br />
Servicio Social <strong>de</strong> Salud Rural Obligatorio. Bolivia<br />
http://www.congreso.gov.bo/archivo/texto/26217.htm<br />
Pres<strong>en</strong>tación G<strong>en</strong>eral <strong>de</strong> <strong>la</strong> CNA Comisión Nacional <strong>de</strong> Acreditación. Sistema<br />
Nacional <strong>de</strong> Asegurami<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Calidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> Educación Superior. Chile<br />
http://www.cnachile.cl/portada/port_pres_g<strong>en</strong>eral.html<br />
Protocolo <strong>de</strong> Acuerdo Ministerio <strong>de</strong> Salud – Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Chile. Chile<br />
http://www.colegio<strong>de</strong><strong>en</strong>fermeras.cl/datos/ftp/protocolo_gestion_<strong>de</strong>l_cuida-<br />
do_2006.htm<br />
Ley 11.161 <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1953, crea el Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Chile.<br />
Decreto Ley No. 3.621 <strong>de</strong> 1981, suprime los Colegios Profesionales como Cor-<br />
poraciones <strong>de</strong> Derecho Público. Chile<br />
http://www.bcn.cl/leyes_temas/leyes_por_tema.2007-09-03.2082049956<br />
Protocolo <strong>de</strong> Acuerdo Ministerio <strong>de</strong> Salud – Colegio <strong>de</strong> Enfermeras. Chile<br />
http://www.colegio<strong>de</strong><strong>en</strong>fermeras.cl/datos/ftp/protocolo_gestion_<strong>de</strong>l_cuida-<br />
do_2006.htm<br />
Resolución Nº 795 Ministerio <strong>de</strong> Salud. Establec<strong>en</strong> los Criterios Técnico Adminis-<br />
trativos para <strong>la</strong> Prestación <strong>de</strong>l Servicio Social Obligatorio. Colombia<br />
medicosg<strong>en</strong>eralescolombianos.com/Rurales.doc<br />
Ley No. 2.343 <strong>de</strong>l 4 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 1959, Ley Orgánica <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeras<br />
<strong>de</strong> Costa Rica. Costa Rica<br />
http://www.<strong>en</strong>fermeras.co.cr/leyes_reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos.html<br />
Reforma <strong>de</strong>l Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley No. 2.343, Ley Orgánica <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfer-<br />
meras <strong>de</strong> Costa Rica aprobado por <strong>la</strong> Asamblea Extraordinaria efectuada el 27 <strong>de</strong><br />
mayo 2004. Costa Rica<br />
http://www.<strong>en</strong>fermeras.co.cr/Docum<strong>en</strong>tos/Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to%20Fondo%20Mutual.pdf<br />
Decreto Ejecutivo 34.052-S 18 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong>l 2007. Aprueba el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to a<br />
<strong>la</strong> Ley Orgánica <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeras <strong>de</strong> Costa Rica.<br />
http://www.<strong>en</strong>fermeras.co.cr/leyes_reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>tos.html<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
321
Anexo<br />
Decreto No. 2.699 <strong>de</strong>l 11 <strong>de</strong> mayo <strong>de</strong> 1992, Ley <strong>de</strong>l Consejo Superior <strong>de</strong> Salud<br />
Publica y <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Juntas <strong>de</strong> Vigi<strong>la</strong>ncia <strong>de</strong> <strong>la</strong>s Profesiones <strong>de</strong> Salud. El Salvador<br />
http://www.gobernacion.gob.sv/observatorio/legis<strong>la</strong>cion/LEY%20DEL%20CONSE-<br />
JO%20SUPERIOR%20DE%20SALUD%20PUBLICA%20Y%20DE%20LAS%20JUN-<br />
TAS%20DE%20VIGILANCIA%20DE%20LAS%20PROFESIONES%20MEDICA.htm<br />
Decreto No. 90-97, Código <strong>de</strong> Salud, artículo 9 inc. F: los colegios profesionales<br />
están a cargo <strong>de</strong> <strong>la</strong> regu<strong>la</strong>ción <strong>de</strong>l ejercicio profesional. Guatema<strong>la</strong><br />
http://www.ccad.ws/docum<strong>en</strong>tos/legis<strong>la</strong>cion/GT/DL-90-97.pdf<br />
Decreto <strong>de</strong>l Congreso No. 72-2001 <strong>de</strong>l 21 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2001, Ley <strong>de</strong> Cole-<br />
giación Profesional Obligatoria. Guatema<strong>la</strong><br />
http://www.oei.es/homologaciones/LEYDECOLEGIACION.pdf<br />
Ley <strong>de</strong> Colegiación Profesional Obligatoria, Decreto No. 73 <strong>de</strong> 1962, dispone que<br />
los graduados universitarios <strong>de</strong>b<strong>en</strong> formar parte <strong>de</strong> un Colegio. Honduras<br />
Decreto No. 13-97 <strong>de</strong>l 4 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1997, sancionado por el Presi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> <strong>la</strong><br />
Republica el 25 <strong>de</strong> marzo <strong>de</strong> 1997, Ley Orgánica <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Profesionales <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Honduras. Hondura<br />
Acuerdo No. 41-2007 <strong>de</strong>l 24 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2007, Acuerdo Sa<strong>la</strong>rial y Plus Adminis-<br />
trativo que Regu<strong>la</strong> el Estatuto <strong>de</strong>l Personal <strong>de</strong> Enfermeras Profesionales Afiliadas<br />
al Colegio <strong>de</strong> Enfermeras Profesionales <strong>de</strong> Honduras, (Acta 10), reformo <strong>la</strong> base<br />
sa<strong>la</strong>rial <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>en</strong>fermera a Lempiras. 16,000 para el año 2010. El Capitulo I Dispo-<br />
siciones finales transitorias artículo 88 <strong>en</strong> sus numerales 1,2 y 3 <strong>de</strong> esta norma,<br />
es una complem<strong>en</strong>tariedad al Capítulo II <strong>en</strong> los inc<strong>en</strong>tivos <strong>en</strong> el Art. 82 refer<strong>en</strong>te<br />
a <strong>la</strong> aplicación <strong>de</strong> inc<strong>en</strong>tivos económicos. Hondura<br />
Acuerdo <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud por el que se crea <strong>la</strong> Comisión Perman<strong>en</strong>te <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> como un cuerpo colegiado asesor <strong>de</strong> <strong>la</strong> Secretaría <strong>de</strong> Salud. Publicado<br />
el Diario Oficial <strong>de</strong>l 25 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 2007. Mexico<br />
http://201.147.98.8/dofdia/2007/Ene07/pdf/25Ene_Ss.pdf<br />
Decreto No. 22.315 <strong>de</strong> Creación <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú <strong>de</strong>l 17 <strong>de</strong><br />
octubre <strong>de</strong> 1978.<br />
http://www.asociacionmedicaperuana.org/pdfs/NORMAS%20JURIDICAS/22315.<br />
pdf<br />
Ley No. 25.812, modifica el Decreto No. 22.315 <strong>de</strong> Creación <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong><br />
Enfermeros <strong>de</strong>l Perú. Peru<br />
322 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
Resolución 407-05 CN/CEP (Consejo Nacional <strong>de</strong> <strong>Enfermería</strong>, Colegio <strong>de</strong> Enfer-<br />
meros <strong>de</strong>l Perú) <strong>de</strong>l 25 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2005, crea el Sistema Nacional <strong>de</strong> Certificación<br />
y Recertificación <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú. Peru<br />
http://www.pathfin<strong>de</strong>r-peru.org/site/DocServer/CEP_Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to_<br />
Certificaci%C3%B3n_y_recertificaci%C3%B3n_<strong>en</strong>_<strong>en</strong>ferm.pdf?docID=481<br />
Estatuto <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong>l Perú, Decreto Supremo No. 006-90-SA.<br />
Peru<br />
http://www.cep.org.pe/web_cep/download/EstatutoCep.pdf<br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeros <strong>de</strong> Perú. Desarrol<strong>la</strong> <strong>la</strong>s normas cont<strong>en</strong>idas<br />
<strong>en</strong> el Estatuto para su correcta aplicación <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l marco <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley <strong>de</strong> Creación<br />
<strong>de</strong>l Colegio <strong>de</strong> Enfermeras(os) <strong>de</strong>l Perú, Decreto Ley No. 22.315 y su modificatoria<br />
<strong>la</strong> Ley No. 28.512<br />
http://www.cep.org.pe/beta/download/estatuto2009.pdf<br />
Ley No. 82 <strong>de</strong>l 1 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong> 1973, según <strong>en</strong>mi<strong>en</strong>da, establece el Colegio <strong>de</strong> Pro-<br />
fesionales <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>de</strong> Puerto Rico, <strong>de</strong>termina su organización, especifica<br />
sus <strong>de</strong>beres y funciones, establece <strong>la</strong>s p<strong>en</strong>alida<strong>de</strong>s y asigna fondos. Puerto Rico<br />
http://www.lexjuris.com/LEXMATE/salud/lex1973082.htm<br />
Ley No. 86 <strong>de</strong>l 2 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1987, autoriza a <strong>la</strong>s/os <strong>en</strong>fermeras/os prácticas/os<br />
a ejercer como tales <strong>en</strong> el Estado Libre Asociado <strong>de</strong> Puerto Rico, a constituirse<br />
como <strong>en</strong>tidad jurídica o corporación cuasi pública bajo el nombre <strong>de</strong> “Colegio <strong>de</strong><br />
<strong>Enfermería</strong> Práctica Lic<strong>en</strong>ciada <strong>de</strong> Puerto Rico”, Puerto Rico<br />
http://www.lexjuris.com/LEXMATE/salud/lex1987086.htm<br />
Ley No. 302 <strong>de</strong> 26 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2006, modifica <strong>la</strong> Ley No. 82 <strong>de</strong> 1 <strong>de</strong> junio <strong>de</strong><br />
1973 y establece que cada año los miembros pagarán una cuota <strong>en</strong> <strong>la</strong> fecha o <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> forma que fije el reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to, <strong>la</strong> cual será fijada por disposición <strong>de</strong> <strong>la</strong> Asamblea<br />
Anual Ordinaria <strong>de</strong>l Colegio. Puerto Rico<br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to No. 7.390 <strong>de</strong>l 20 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2007 <strong>de</strong> educación continua y registro<br />
para <strong>la</strong> recertificación <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermeras y <strong>en</strong>fermeros. Puerto Rico<br />
6. Práctica transnacional<br />
Ley No. 3.192 <strong>de</strong> 1894. Conv<strong>en</strong>ción sobre el Ejercicio <strong>de</strong> Profesiones Liberales<br />
celebrado con Bolivia y suscripto <strong>en</strong> Montevi<strong>de</strong>o <strong>en</strong> 1889. Aprobado por. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.me.gov.ar/spu/dngu/html/dngu_-_convalidacion_-_bolivia.html<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
323
Anexo<br />
Ley No. 24.324, Resolución Ministerial No. 1672/97 y Disposición DNGU No.<br />
65/97 que <strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta. Conv<strong>en</strong>io celebrado con Colombia sobre Reconocimi<strong>en</strong>to<br />
Mutuo <strong>de</strong> Certificados, Títulos y Grados Académicos <strong>de</strong> Educación Primaria, Media<br />
y Superior. Suscripto el 3 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 1992. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.me.gov.ar/spu/dngu/html/dngu_-_convalidacion_-_colombi.html<br />
Ley No. 24.555, Resolución Ministerial No. 559/98 y Disposición DNGU No.<br />
26/98 que <strong>la</strong> reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta. Conv<strong>en</strong>io <strong>de</strong> Reconocimi<strong>en</strong>to Mutuo <strong>de</strong> Certificados<br />
<strong>de</strong> Estudios, Títulos y Grados Académicos <strong>de</strong> Educación Superior Suscripto con<br />
Ecuador el 18 <strong>de</strong> febrero <strong>de</strong> 1994. Arg<strong>en</strong>tina<br />
http://www.me.gov.ar/spu/dngu/html/dngu_-_convalidacion_-_ecuador.html<br />
Resolución No. 03/85 <strong>de</strong> 1985, <strong>de</strong>l <strong>en</strong>tonces Consejo Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> Educación que<br />
establece los procedimi<strong>en</strong>tos <strong>de</strong> revalidación <strong>de</strong> diplomas o títulos <strong>de</strong> grado y/o<br />
postgrado otorgados por establecimi<strong>en</strong>tos extranjeros. Brasil<br />
Resolución No. 8 <strong>de</strong> 04 <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong> 2007, Establece normas para <strong>la</strong> revalida-<br />
ción <strong>de</strong> diplomas <strong>de</strong> graduación expedidos por establecimi<strong>en</strong>tos extranjeros <strong>de</strong><br />
<strong>en</strong>señanza <strong>de</strong> <strong>en</strong>fermería superior y el diploma <strong>de</strong> bacharel <strong>en</strong> <strong>en</strong>fermería. Brasil.<br />
http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/pdf/2007/rces008_07.pdf<br />
Decreto Universitario Ex<strong>en</strong>to No. 006895 <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Chile <strong>de</strong> octubre <strong>de</strong><br />
2005, aprueba el Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to sobre Reconocimi<strong>en</strong>to, Revalidación y Convalidación<br />
<strong>de</strong> Títulos Profesionales y Grados Académicos obt<strong>en</strong>idos <strong>en</strong> el Extranjero. Chile.<br />
http://www.uchile.cl/uchile.portal?_nfpb=true&_pageLabel=conUrl&url=6676<br />
Resolución No. 5.547 <strong>de</strong>l 1 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2005 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación,<br />
<strong>de</strong>fine el trámite y los requisitos para <strong>la</strong> convalidación <strong>de</strong> títulos otorgados por<br />
instituciones <strong>de</strong> educación superior extranjeras o por instituciones legalm<strong>en</strong>te<br />
reconocidas por <strong>la</strong> autoridad compet<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el respectivo país, para expedir títulos<br />
<strong>de</strong> educación superior.Colombia<br />
http://www.mineducacion.gov.co/1621/article-91627.html<br />
Decreto No. 102 emitido por el Consejo <strong>de</strong> Ministros <strong>en</strong> 1982 sobre reconoci-<br />
mi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> títulos, diplomas o estudios, otorgados o realizados <strong>en</strong> el extranjero,<br />
faculta al Ministerio <strong>de</strong> Educación Superior para reconocer y convalidar los que<br />
corresponda al nivel superior, incluy<strong>en</strong>do los estudios posgraduados. Cuba<br />
Resolución No. 14 / 05, Ministro <strong>de</strong> Educación Superior, establece los Procedi-<br />
324 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
mi<strong>en</strong>to para el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>en</strong> Cuba <strong>de</strong> títulos <strong>de</strong> maestría expedidos por<br />
instituciones extranjeras. Cuba<br />
www.cujae.edu.cu/.../Diplomados/...Estudios%20<strong>de</strong>%20posgrados/Resolución%20<br />
14%202005%20(Maestrias%20instituciones%20extranjeras<br />
Resolución No. 113 <strong>de</strong>l 13 <strong>de</strong> septiembre <strong>de</strong> 1995 <strong>de</strong>l Consejo Nacional <strong>de</strong> Uni-<br />
versida<strong>de</strong>s y Escue<strong>la</strong>s Politécnicas (CONUEP), establece que el reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong><br />
títulos se efectúa mediante los procesos <strong>de</strong> revalidación o equiparación. Ecuador.<br />
Decreto No. 492 <strong>de</strong>l 14 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1999, reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>ta <strong>la</strong> Ley No. 57 que regu<strong>la</strong><br />
<strong>la</strong> práctica profesional <strong>de</strong> <strong>la</strong>s <strong>en</strong>fermeras. Se refiere también a <strong>la</strong> Fe<strong>de</strong>ración Ecua-<br />
toriana <strong>de</strong> Enfermeras y Enfermeros. Ecuador<br />
http://www.gal<strong>en</strong>o21.com/SECCIONES%20DE%20APOYO/NOVEDADES/Arti-<br />
culo.htm<br />
Ley No. 24 <strong>de</strong> 14 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 2005, Orgánica <strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> Panamá.<br />
www.asamblea.gob.pa/legispan/PDF_NORMAS/2000/2005/2005_542_2096.pdf<br />
h t t p : / / w w w . a s a m b l e a . g o b . p a / A P P S / L E G I S PA N / P D F _ N O R -<br />
MAS/2000/2005/2005_542_2096.PDF<br />
Or<strong>de</strong>nanza <strong>de</strong> Revalidación y Reconocimi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Títulos, Grados Académicos y<br />
Certificados <strong>de</strong> Estudio Extranjeros, aprobada por el Consejo Directivo C<strong>en</strong>tral<br />
<strong>de</strong> <strong>la</strong> Universidad <strong>de</strong> <strong>la</strong> República el 3 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 1963. Uruguay.<br />
http://www.ccee.edu.uy/<strong>en</strong>s<strong>en</strong>ian/revalida.htm<br />
Ley Orgánica <strong>de</strong> Educación <strong>de</strong>l 28 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1980. (Gaceta Oficial 2.635 <strong>de</strong>l 28<br />
<strong>de</strong> julio <strong>de</strong> 1980). V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
http://www.oei.es/quipu/v<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>/Ley_Org_Educ.pdf<br />
Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to <strong>de</strong> Reválida <strong>de</strong> Títulos y <strong>de</strong> Equival<strong>en</strong>cia. Reg<strong>la</strong>m<strong>en</strong>to Parcial <strong>de</strong> <strong>la</strong> Ley<br />
<strong>de</strong> Universida<strong>de</strong>s (Gaceta Oficial No. 28.826 - 15 <strong>de</strong> <strong>en</strong>ero <strong>de</strong> 1969). V<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong><br />
http://www.oei.es/quipu/v<strong>en</strong>ezue<strong>la</strong>/Ley_Org_Educ.pdf<br />
Decreto No. 1001 <strong>de</strong>l 3 <strong>de</strong> abril <strong>de</strong> 2006 <strong>de</strong>l Ministerio <strong>de</strong> Educación Nacional,<br />
por el cual se organiza <strong>la</strong> oferta <strong>de</strong> programas <strong>de</strong> posgrado <strong>en</strong> Colombia. Colombia<br />
http://www.mineducacion.gov.co/1621/articles-96961_archivo_pdf.pdf<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
325
Serie <strong>de</strong>l Proyecto <strong>de</strong> Recursos Humanos para <strong>la</strong> Salud<br />
Área <strong>de</strong> Sistemas <strong>de</strong> Salud Basados <strong>en</strong><br />
<strong>la</strong> At<strong>en</strong>ción Primaria <strong>de</strong> Salud<br />
1 - RELATORÍA DE LA REUNIÓN SOBRE FORMACIÓN Y UTILIZACIÓN DE TÉCNICOS MEDIOS DE<br />
SALUD EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS<br />
2 - TESAURO SOBRE RECURSOS HUMANOS EN SALUD<br />
3 - INFORME TALLER REGIONAL INTERCAMBIO DE EXPERIENCIAS EN LA FORMACIÓN DE<br />
TRABAJADORES DE ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD<br />
4 - STUDY OF INTERNATIONAL HEALTH ACTIVITIES AT SCHOOLS OF NURSING IN THE UNITED<br />
STATES AND SOME SCHOOLS IN LATIN AMERICA AND THE CARIBBEAN<br />
5 - PROYECTO RED DE FORMACIÓN DE TÉCNICOS EN SALUD RETS<br />
6 - PLAN DE DESARROLLO DE ENFERMERÍA PARA AMÉRICA LATINA: UNA PROPUESTA<br />
7 - INFORME DEL TALLER REGIONAL SOBRE GESTIÓN DESCENTRALIZADORA DE RECURSOS<br />
HUMANOS EN LAS REFORMAS SECTORIALES EN SALUD (SEGUNDA VERSIÓN)<br />
8 - RECURSOS HUMANOS: FACTOR CRÍTICO DE LA REFORMA SECTORIAL EN SALUD INFORME<br />
REUNIÓN REGIONAL (ESPAÑOL/INGLÉS)<br />
9 - RELATORÍA REUNIÓN DE LA RED DE TÉCNICOS DE SALUD RETS<br />
10 - PRODUCTIVIDADE E DESEMPENHO DOS RECURSOS HUMANOS NOS SERVIÇOS DE SAÚDE<br />
11 - EL DESAFÍO EDUCATIVO DE LAS REFORMAS SECTORIALES: CAMBIOS EN LA CAPACITACIÓN<br />
Y LA EVALUACIÓN PARA EL TRABAJO EN SALUD<br />
12 - RELATORÍA DEL TALLER CENTROAMERICANO SOBRE TÉCNICOS EN SALUD<br />
13 - ESTUDIO DE ACTIVIDADES EN SALUD INTERNACIONAL DE ESCUELAS DE ENFERMERÍA Y<br />
MEDICINA EN CANADÁ (ESPAÑOL/INGLÉS/FRANCÉS)<br />
14 - HACIA UN NUEVO ABORDAJE EN ADMINISTRACIÓN DEL PERSONAL DE SALUD<br />
15 - II CONFERENCIA PANAMERICANA DE EDUCACIÓN EN SALUD PÚBLICA - REFORMA SECTORIAL<br />
Y FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PÚBLICA: DESAFÍOS PARA EL DESARROLLO DE RECURSOS<br />
HUMANOS. INFORME - MÉXICO, D.F., MÉXICO, 11-13 DE NOVIEMBRE DE 1998 (ESPAÑOL/INGLÉS)<br />
16 - FACTORES RESTRICTIVOS PARA LA DESCENTRALIZACIÓN EN RECURSOS HUMANOS<br />
17 - HACIA EL LOGRO DE EQUIDAD Y CALIDAD DE LA RESPUESTA SOCIAL EN SALUD:<br />
INTERVENCIONES EN LA INTERFASE DE LA PRÁCTICA Y LA EDUCACIÓN MÉDICAS. PROPUESTA<br />
DE COOPERACIÓN ENTRE PAÍSES (ESPAÑOL/INGLÉS)<br />
18 - EL SERVICIO SOCIAL DE MEDICINA EN AMÉRICA LATINA. SITUACIÓN ACTUAL Y PERSPECTIVAS.<br />
(INFORME DE UN TALLER REGIONAL, WASHINGTON, D.C., 9-11 DE ABRIL DE 1997)<br />
19 - FORMACIÓN DE POSTGRADO EN SALUD PÚBLICA CENTRADA EN EL EJERCICIO PROFESIONAL:<br />
ELEMENTOS ESENCIALES. (INFORME DE UN TALLER REGIONAL, CIUDAD DE GUATEMALA,<br />
GUATEMALA, 11-14 DE AGOSTO DE 1997)<br />
20 - SALUD Y TURISMO EN LA EDUCACIÓN E INVESTIGACIÓN EN SALUD PÚBLICA. PRINCIPALES<br />
IMPLICACIONES<br />
21 - CALIDAD Y REGULACIÓN DE LA EDUCACIÓN Y DEL EJERCICIO PROFESIONAL EN MEDICINA.<br />
REVISIÓN DEL TEMA Y ANÁLISIS DE SITUACIÓN EN SEIS PAÍSES DE AMÉRICA LATINA<br />
326 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
22 - ESPECIALIDADES MÉDICAS EN AMÉRICA LATINA: ANÁLISIS DE SU DISPONIBILIDAD E<br />
INSTITUCIONALIDAD EN OCHO PAÍSES SELECCIONADOS<br />
23 - INFORME REUNIÓN EVALUACIÓN DE LA RED DE TÉCNICOS EN SALUD (RETS)<br />
24 - INFORME DEL TALLER SOBRE PROCESOS DE APROBACIÓN Y ACREDITACIÓN PARA LA<br />
EDUCACIÓN DE ENFERMERÍA (OTTAWA, CANADÁ, DEL 28 AL 30 DE MAYO DE 1999)<br />
25 - COMPETENCIA COMO PRINCIPIO PARA PREPARACIÓN DE PERSONAL DE SALUD. BIBLIOGRAFÍA<br />
ANOTADA<br />
26 - CALIDAD EDUCATIVA EN LA ACREDITACIÓN DE PROGRAMAS DE FORMACIÓN DE<br />
ESPECIALISTAS Y EN LA CERTIFICACIÓN PROFESIONAL. (ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
27 - LA REFORMA DEL SECTOR SALUD Y SUS IMPLICACIONES PARA LA PRÁCTICA, LA REGULACIÓN<br />
Y LA EDUCACIÓN DE ENFERMERÍA: UN ESTUDIO DE CINCO PAÍSES. (ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
28 - PROPUESTA PARA EL DESARROLLO Y EL FORTALECIMIENTO DE LA ENFERMERÍA EN AMÉRICA<br />
LATINA Y EL CARIBE. (ESPAÑOL E INGLÉS)<br />
29 - LA CONTRIBUCIÓN DEL MÉDICO DE FAMILIA AL DESEMPEÑO DE LOS SISTEMAS Y SERVICIOS<br />
DE SALUD EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS. (ESPAÑOL E INGLÉS)<br />
30 - INFORME DE LA CONFERENCIA INTERAMERICANA DE EDUCACIÓN A DISTANCIA DEL<br />
PERSONAL DE SALUD: BALANCE Y FUTURO. CIUDAD DE MÉXICO, MÉXICO, DEL 25 AL 27 DE<br />
ABRIL DE 2000. (ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
31 - EL PROYECTO DE TÉCNICOS EN SALUD: UNA PERSPECTIVA FUTURA. DOCUMENTO DE<br />
TRABAJO. PUERTO RICO, 26 Y 27 DE MARZO DE 2001. (ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
32 - LA CALIDAD DE LA EDUCACIÓN EN SALUD PÚBLICA: UN DESAFÍO IMPOSTERGABLE. RELATO<br />
DE UNA REUNIÓN DE CONSULTA. SANTIAGO DE CHILE, CHILE, NOVIEMBRE DE 2001. (ESPAÑOL<br />
E INGLÉS)<br />
33 - OFICINA DE TRABAJO: EVALUACIÓN DE PROCESOS Y PROYECTOS DE CAPACITACIÓN EN<br />
SERVICIOS DE SALUD. SALVADOR, BAHÍA, BRAZIL, DEL 3 AL 7 DE JUNIO DE 2002. (ESPAÑOL Y<br />
PORTUGUÉS)<br />
34 - GUÍA DE ORGANIZACIONES DE PROFESIONALES Y TRABAJADORES DE LA SALUD EN LAS<br />
AMÉRICAS. PANORAMA SINDICAL EN SALUD DE LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS. (ESPAÑOL<br />
SOLAMENTE)<br />
35 - PANORAMA DE ORGANIZACIONES DE PROFESIONALES Y TRABAJADORES DE LA SALUD EN<br />
LAS AMÉRICAS. DOCUMENTO TÉCNICO DE DIAGNÓSTICO Y ANÁLISIS DEL PANORAMA DE<br />
LAS ORGANIZACIONES PROFESIONALES Y SINDICALES EN LA REGIÓN DE LAS AMÉRICAS.<br />
(ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
36 - LA GESTIÓN DEL TRABAJO EN AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE: TENSIONES Y CONCILIACIÓN<br />
ENTRE “LA VIEJA Y LA NUEVA AGENDA”. (ESPAÑOL Y PORTUGUÉS)<br />
37 - MEJORANDO LA CALIDAD PROFESIONAL DE LOS MÉDICOS DE FAMILIA EN IBEROAMÉRICA.<br />
PRIMERA REUNIÓN DE EXPERTOS EN CERTIFICACIÓN PROFESIONAL Y ACREDITACIÓN DE<br />
PROGRAMAS EN MEDICINA FAMILIAR. ISLA MARGARITA, VENEZUELA, NOVIEMBRE DE 2003.<br />
(ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
38 - DE PERSONA A PERSONA. ATENDIENDO A LAS COMUNIDADES DONDE VIVIMOS: MODELOS<br />
SELECCIONADOS DE CENTROS COMUNITARIOS DE PRESTACIÓN DE ARV. UN RESUMEN DE<br />
LECCIONES APRENDIDAS Y EXPERIENCIAS EXITOSAS. (ESPAÑOL E INGLÉS)<br />
39 - PANORAMA DE LA FUERZA DE TRABAJO EN ENFERMERÍA EN AMÉRICA LATINA. (ESPAÑOL E<br />
INGLÉS)<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
327
40 - INTEGRATION OF PUBLIC HEALTH IN UNDERGRADUATE TRAINING IN HEALTH<br />
SCIENCES: A REVIEW. A REVIEW OF LESSONS LEARNED AND EXPERIENCES IN<br />
SUCCESS. (INGLÉS SOLAMENTE).<br />
41 - PENSANDO LA CONSTRUCCIÓN CURRICULAR DE LAS RESIDENCIAS MÉDICAS.<br />
(ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
42 - REVISTAS DE ENFERMERÍA DE AMÉRICA LATINA. DIRECTORIO LIBRE. (ESPAÑOL<br />
SOLAMENTE)<br />
43 - SHAPING FUTURE DOCTORS: INDENTIFYING TRENDS AND NEEDS IN<br />
EDUCATIONAL MATERIALS AND TOOLS FOR PROFESSIONAL TRAINING AND<br />
DEVELOPMENT IN MEDICINE. (INGLÉS SOLAMENTE).<br />
44 - SERVING THE UNDERSERVED: CREATING PARTNERSHIPS IN MEDICAL<br />
EDUCATION DEVELOPMENT. (INGLÉS SOLAMENTE).<br />
45 - FORTALECIMIENTO DE LA CAPACIDAD DE LA FUERZA DE TRABAJO EN SALUD<br />
PÚBLICA EN APOYO A LAS FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PÚBLICA Y A<br />
LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO. CONSULTA A EXPERTOS. SAN<br />
JOSÉ, COSTA RICA, 16 AL 18 DE AGOSTO DE 2005. (ESPAÑOL E INGLÉS)<br />
46 - PUBLIC HEALTH WORKFORCE. SELECTED LITERATURE REVIEW. (INGLÉS<br />
SOLAMENTE)<br />
47 - FUERZA DE TRABAJO EN SALUD PÚBLICA. SU CARACTERIZACIÓN Y<br />
DESARROLLO DESDE UNA PERSPECTIVA DE GÉNERO. GRUPO DE CONSULTA.<br />
SAN JOSÉ, COSTA RICA, 11 AL 13 DE OCTUBRE DE 2005. (ESPAÑOL E INGLÉS)<br />
48 - FUERZA DE TRABAJO EN SALUD PÚBLICA. SU CARACTERIZACIÓN Y<br />
DESARROLLO DESDE UNA PERSPECTIVA ÉTNICA. GRUPO DE CONSULTA.<br />
LIMA, PERÚ, 30 DE MAYO AL 1 DE JUNIO DE 2006. (ESPAÑOL E INGLÉS)<br />
49 - ENSEÑANZA DE LA APS EN LAS ESCUELAS DE ENFERMERÍA DEL CONO SUR.<br />
(ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
50 - RECURSOS HUMANOS EN SALUD EN LAS AMÉRICAS: TENDENCIAS Y DATOS<br />
PARA LA ACCIÓN. (ESPAÑOL E INGLÉS)<br />
51 - ESTRATEGIAS PARA DESARROLLAR LAS COMPETENCIAS PARA LA SALUD<br />
PÚBLICA EN LA FUERZA DE TRABAJO: BASADAS EN POLÍTICAS ACTUALES Y<br />
EN EVIDENCIAS. (ESPAÑOL E INGLÉS)<br />
52 - ESTRATEGIAS PARA SUPERAR LA ESCASEZ DE RECURSOS HUMANOS EN<br />
SALUD EN LAS AMÉRICAS: UNA DÉCADA DE RECURSOS HUMANOS EN SALUD.<br />
(ESPAÑOL E INGLÉS)<br />
53 - RECURSOS HUMANOS EN SALUD EN LA ORGANIZACIÓN PANAMERICANA<br />
DE LA SALUD: ORÍGENES Y EVOLUCIÓN. (ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
54 - FORMACIÓN DE POSGRADO EN SALUD PÚBLICA Y FUNCIONES ESENCIALES<br />
DE SALUD PÚBLICA EN CENTROAMÉRICA Y EL CARIBE. (ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
55 - NOTAS PRELIMINARES SOBRE MIGRACIÓN Y ESCASEZ DE ENFERMERAS EN<br />
AMÉRICA LATINA. (ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
56 - REGULACIÓN DE LA ENFERMERÍA EN AMÉRICA LATINA (ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
328 Serie Desarrollo <strong>de</strong> Recursos Humanos <strong>en</strong> Salud No. 56
57 - EN PROGRESO.<br />
58 - REVISTAS DE ENFERMERÍA DE AMÉRICA LATINA. DIRECTORIO LIBRE. SEGUNDA EDICIÓN.<br />
(ESPAÑOL SOLAMENTE)<br />
PARA OBTENER INFORMACIÓN ADICIONAL O PARA ORDENAR<br />
EJEMPLARES DE LAS PUBLICACIONES DE LA SERIE DE LA UNIDAD DE<br />
RECURSOS HUMANOS PARA LA SALUD DE HSS, FAVOR DIRIGIRSE AL:<br />
PROYECTO DE RECURSOS HUMANOS PARA LA SALUD<br />
ÁREA DE FORTALECIMIENTO DE SISTEMAS DE SALUD<br />
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD<br />
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD<br />
525 23RD STREET, N.W. WASHINGTON, D.C. 20037<br />
TEL (202)974 3808 FAX (202)974 3612<br />
Visite nuestra página electrónica <strong>en</strong> http://www.paho.org<br />
<strong>Regu<strong>la</strong>ción</strong> <strong>de</strong> <strong>la</strong> <strong>Enfermería</strong> <strong>en</strong> <strong>América</strong> <strong>Latina</strong><br />
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