CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS DE SALUD

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2008 CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS ESENCIALES DE SALUD tópico no es muy eficaz. El diagnóstico se basa en la exploración física y los hábitos del paciente. El tratamiento debe ser costo/efectivo y siempre sistémico una consulta de control. La onicomicosis, una enfermedad sin aparente importancia clínica, debe alertar al médico de posibles enfermedades subyacentes o enfermedades conocidas mal controladas, es importante considerar corregir en lo posible los factores de riesgo y eliminar las posibles complicaciones tanto psicológicas como orgánicas, de igual manera hacer énfasis en la prevención y transmisión de la enfermedad. CIE CIE - 10 B351 Tiña de las uñas Medicamentos Medicamentos 2018 Itraconazol. 15 Cápsulas de 100 mg. 66. 66. 66. Diagnóstico Diagnóstico y y tratamiento tratamiento de de celulitis celulitis infecciosa infecciosa Descripción Descripción La celulitis suele ser causada por la infección bacteriana de una herida o zona de la piel que sufrió alguna lesión. Las causas bacterianas de celulitis más comunes incluyen: grupo A ß - estreptococo hemolítico; Streptococcus pneumoniae; Staphylococcus aureus; otras causas pueden incluir mordeduras humanas o de animales, o heridas que se produzcan en el agua. Es una infección aguda, muy dolorosa de la dermis y el tejido subcutáneo caracterizado por fiebre, eritema, edema, cefalea, y dolor y leucocitosis, se presenta con dolor localizado e hipersensibilidad unos pocos días antes de la presentación, las poblaciones más susceptibles son las formadas por individuos con diabetes, cirrosis, insuficiencia renal, desnutrición e infección por VIH, con riesgo aumentado en individuos con cáncer, en los casos típicos, la celulitis ocurre cerca de heridas quirúrgicas y lugares de traumatismo. Algunos casos de celulitis se consideran emergencias. Los síntomas de la celulitis pueden parecerse a los de otras condiciones de la piel. El diagnóstico se basa en la exploración física y los antecedentes. Las extremidades inferiores son el área más comúnmente afectada. El tiempo medio para la curación después de iniciar el tratamiento es de 12 días. En esta intervención se incluye también el manejo de erisipela. El tratamiento incluye una consulta de control. CIE CIE - 10 10 L03 Celulitis A46 Erisipela Medicamentos Medicamentos 1921 Bencilpenicilina sódica cristalina. Solución inyectable de 1 000 000 UI. 2 ml. 1923 Penicilina G procaínica. Solución inyectable de 400 000 UI. 2 ml 1926 Dicloxacilina. 20 cápsulas de 500 mg. 1927 Dicloxacilina. Suspensión de 250 mg. Frasco de 60 ml. 0104 Paracetamol. 20 Tabletas de 500 mg. Estudios Estudios diagnósticos diagnósticos Biometria hemática VSG 67. 67. 67. Diagnóstico y tratamiento tratamiento tratamiento de dermatitis alérgica de contacto contacto Descripción Descripción Es una reacción inflamatoria a alérgenos que penetran en la piel, mediada por un mecanismo inmunológico de tipo IV. La sensibilización requiere un tiempo de contacto habitualmente prolongado, en general meses o años. Una vez que se ha producido la sensibilización, las lesiones suelen desencadenarse en 24-48 horas tras nuevas exposiciones al alérgeno. Las lesiones más características son las propias del eccema en su fase aguda, con presencia de vesículas o ampollas, exudación y costras, pero pueden encontrarse otras descritas al hablar de la dermatitis de contacto por irritantes. Suelen circunscribirse a las zonas en que se produce el contacto con los alérgenos, pero pueden producirse erupciones generalizadas. El prurito es aquí un hallazgo constante. El níquel es uno de los principales responsables de dermatitis alérgica por contacto en la infancia y es mucho más frecuente en las niñas. En la dermatitis alérgica por contacto es importante advertir a los padres que no es posible la 42
2008 CATÁLOGO UNIVERSAL DE SERVICIOS ESENCIALES DE SALUD desensibilización mediante vacunas u otros métodos, pero que la evitación prolongada del contacto con el alérgeno a largo plazo puede hacer que desaparezca la hipersensibilidad. No se incluyen apoyos de laboratorio. La intervención incluye una consulta de control. CIE CIE - 10 L23 Dermatitis alérgica de contacto Medicamentos Medicamentos Medicamentos 0804 Óxido de zinc. Pasta de lassar, envase de 30g 0408 Clorfeniramina. Jarabe 0.5 mg, frasco de 60 ml 0872 Clioquinol. Crema, envase 60 g 2144 Loratadina. 20 tabletas de 10 mg 2145 Loratadina. Suspensión de 10 mg. Frasco de 60 ml 0472 Prednisona. 20 tabletas de 5 mg. 68. 68. 68. Diagnóstico Diagnóstico y y tratamiento tratamiento de de dermatitis dermatitis atópica atópica atópica Descripción Descripción Es una dermatosis inflamatoria, de fases agudas y de curso crónico, caracterizado por el desarrollo de lesiones de eccema con un patrón característico, se manifiesta por una morfología y topografía típicas, eritema, descamación, vesículas y costras altamente pruriginosa. Afecta principalmente al paciente pediátrico, puede afectar a cualquier edad, generalmente se inicia en los primeros meses de vida. Se presenta en fases agudas y es de tendencia crónica con cambios pigmentarios de la piel y liquenificación. El diagnóstico se basa en la exploración física de las lesiones y los antecedentes. No se incluyen apoyos de laboratorio. El tratamiento incluye una consulta de control. CIE CIE - 10 L20 Dermatitis atópica Medicamentos Medicamentos 0804 Óxido de zinc. Pasta de lassar, envase de 30g 0408 Clorfeniramina. Jarabe 0.5 mg, frasco de 60 ml 0872 Clioquinol. Crema, envase 60 g 2144 Loratadina. 20 tabletas de 10 mg 2145 Loratadina. Suspensión de 10 mg. Frasco de 60 ml 0472 Prednisona. 20 tabletas de 5 mg. 69. 69. 69. Diagnóstico Diagnóstico Diagnóstico y y tra tratamiento tra tamiento de de dermatitis dermatitis de de contacto contacto por irritantes Descripción Descripción La dermatitis por contacto es una reacción fisiológica que se produce después de que la piel entra en contacto directo con ciertas sustancias. Los irritantes son la causa, de provocar una respuesta alérgica, la reacción puede no comenzar hasta después de varios días. Los adultos son los más comúnmente afectados, pero puede afectar a personas de todas edades. Las causas más comunes de dermatitis alérgica por contacto en adultos y niños incluyen las siguientes: jabones, saliva, diferentes alimentos, detergentes, lociones fuertes para bebé, perfumes, plantas, así como también los metales, cosméticos y medicamentos pueden causar una dermatitis alérgica por contacto, que se caracteriza por lesiones cutáneas con eritema descamación, vesículas, exudación, fisuras, lesiones de rascado y zonas engrosadas (liquenificación), casi siempre con picor. Estas lesiones aparecen en diferentes estadios en forma de placas que pueden aparecer dependiendo de la edad en la cara, las flexuras de extremidades, o en diversas áreas del cuerpo, incluso en algunos pacientes en toda la extensión de la piel (eritrodermia). La reacción más fuerte se produce en el sitio del contacto. El diagnóstico se basa en la exploración física de las lesiones y los antecedentes. El mejor tratamiento consiste en identificar y evitar las sustancias que puedan provocar la reacción alérgica. Se recomienda lo siguiente para las reacciones leves a moderadas: lavar minuciosamente la piel con agua y jabón tan pronto como le sea posible después de la exposición, lavar la ropa y todos los objetos que entraron en contacto con las resinas de las plantas (hiedra, roble) para prevenir una nueva exposición, utilizar compresas frías y húmedas para suavizar y aliviar la inflamación si 43
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