UNIVERSIDAD TÃCNICA DE MANABI - Repositorio UTM ...
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<strong>UNIVERSIDAD</strong> TÉCNICA <strong>DE</strong><br />
<strong>MANABI</strong><br />
FACULTAD <strong>DE</strong> CIENCIAS <strong>DE</strong> LA SALUD<br />
CARRERA <strong>DE</strong> LABORATORIO CLINICO<br />
TESIS <strong>DE</strong> GRADO PREVIO A LA OBTENCION <strong>DE</strong>L TITULO <strong>DE</strong> LICENCIADO EN<br />
LABORATORIO CLINICO<br />
TEMA:<br />
PARASITOSIS INTESTINAL EN RELACION AL ESTADO NUTRICIONAL <strong>DE</strong><br />
LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL<br />
CARMEN JUNIO-NOVIEMBRE 2012.<br />
AUTORES:<br />
Danny Gabriel Palma Basurto<br />
Carlos Gabriel Acuña Fajardo<br />
DIRECTOR <strong>DE</strong> TESIS<br />
Lcda. Jeaneth Matos Aguirre<br />
Portoviejo - Manabí - Ecuador<br />
Noviembre 2012
TEMA:<br />
“PARASITOSIS INTESTINAL EN RELACION AL ESTADO NUTRICIONAL <strong>DE</strong><br />
LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL<br />
CARMEN JUNIO-NOVIEMBRE 2012”.<br />
ii
<strong>DE</strong>DICATORIA<br />
Dedico este trabajo principalmente a Dios, por haberme dado la vida y la<br />
fuerza necesaria para haber llegado hasta este momento tan importante de<br />
mi formación profesional.<br />
A mí adorada madre Rocío, que con su amor de madre, y sus sabios<br />
consejos me ha enseñado a no desfallecer ni rendirme ante nada, ni nadie y<br />
siempre perseverar por lo que uno quiere en la vida.<br />
A mí querido padre Orlando, por su apoyo incondicional y por demostrarme<br />
la gran fe y confianza que tiene hacia mí.<br />
A mis hermanos, Darwin y Cristian por haberme brindado su cariño y apoyo<br />
infinito.<br />
A mi amada esposa Jeniffer, por haberme brindado sus consejos, la<br />
motivación constante, pero sobre todo por ese gran amor incondicional que<br />
me brinda día a día.<br />
A mi preciosa hija Danna, que es el más grande tesoro que Dios me ha<br />
podido dar en la vida, la cual ha sido mi mayor motivación de superación y<br />
mis ganas de salir adelante.<br />
Danny Palma Basurto<br />
iii
<strong>DE</strong>DICATORIA<br />
En primer lugar doy gracias a Dios, por haberme dado fuerza y valor para<br />
culminar esta etapa de mi vida.<br />
A mi madre Nelly por haberme apoyado en todo momento, por su amor y<br />
comprensión.<br />
A mi padre Galo por el ejemplo de constancia, honradez y valor para salir<br />
adelante que lo caracterizan y que me ha infundido siempre, por su apoyo<br />
incondicional en toda mi formación personal y profesional.<br />
A mí querida Pierina, por su apoyo incondicional en el transcurso de mi<br />
carrera universitaria, por compartir momentos de alegría, tristeza y<br />
demostrarme que siempre podré contar con ella.<br />
A mis familiares y amigos que han estado a mi lado en este camino.<br />
Carlos Acuña Fajardo<br />
iv
AGRA<strong>DE</strong>CIMIENTO<br />
Nuestro inmenso agradecimiento a Dios nuestro creador; a nuestros padres<br />
los cuales siempre estuvieron presentes en nuestra formación, lo cual fue de<br />
inmensa ayuda para lograr superarnos espiritual y académicamente.<br />
Con grata satisfacción al haber culminado este trabajo, dejamos constancia<br />
de la eterna gratitud y afecto a la <strong>UNIVERSIDAD</strong> TECNICA <strong>DE</strong> MANABÍ,<br />
Facultad Ciencias de la Salud, Carrera de laboratorio Clínico; por<br />
permitirnos culminar este paso tan importante en nuestras vidas; al Decano<br />
de la Facultad de Ciencias de la Salud, el Dr. Bosco Barberán Mera; a la<br />
Lcda. Aracely Romero Sub-Decana de la Facultad de Ciencias de la Salud;<br />
al Tribunal de Revisión y Sustentación de Tesis por cada momento dedicado<br />
hacia nosotras para llegar a la meta final.<br />
Un sincero agradecimiento al Lic. Hugo Chica Bermúdez, Rector de la<br />
Escuela Tres de Julio, del Cantón El Carmen; también un agradecimiento<br />
inmenso a la Dra. Leslie Pozo Pérez, Jefa del Laboratorio Clínico Labomex;<br />
por habernos abierto las puertas para realizar nuestra investigación y/a todas<br />
aquellas personas que de una u otra manera nos han ayudado en esta<br />
investigación.<br />
v
CERTIFICACIÓN <strong>DE</strong>L DIRECTOR <strong>DE</strong> TESIS<br />
Yo, Lcda. Jeaneth Matos en calidad de Directora de Tesis, nombrada por el<br />
Honorable Consejo Directivo de la Facultad de Ciencias de la Salud, Carrera<br />
de Laboratorio Clínico de la Universidad Técnica de Manabí; CERTIFICO,<br />
que los egresados; Palma Basurto Danny Gabriel y Acuña Fajardo Carlos<br />
Gabriel, realizaron la Tesis de Grado Titulada: ´´PARASITOSIS<br />
INTESTINAL EN RELACION AL ESTADO NUTRICIONAL <strong>DE</strong> LOS NIÑOS<br />
<strong>DE</strong> EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN<br />
JUNIO-NOVIEMBRE 2012´´; bajo mi dirección y con la guía de los tutores<br />
encargados habiendo cumplido con las disposiciones reglamentarias<br />
establecidas para el efecto.<br />
_____________________________<br />
Lcda. Jeaneth Matos Aguirre<br />
DIRECTOR <strong>DE</strong> TESIS<br />
vi
CERTIFICACIÓN <strong>DE</strong>L TRIBUNAL <strong>DE</strong> TESIS<br />
Nosotros en calidad de Tribunal Examinador de Revisión y Evaluación de<br />
Tesis de la Universidad Técnica de Manabí, y nombrado por el Honorable<br />
Consejo Directivo de la Facultad de Ciencia de Salud, Carrera de<br />
Laboratorio Clínico de la Universidad Técnica de Manabí.<br />
CERTIFICAMOS<br />
Que hemos revisado y aprobado el informe de la tesis de grado titulada;<br />
´´PARASITOSIS INTESTINAL EN RELACION AL ESTADO NUTRICIONAL<br />
<strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO<br />
EL CARMEN JUNIO-NOVIEMBRE 2012´´; elaborada por los egresados,<br />
Palma Basurto Danny Gabriel y Acuña Fajardo Carlos Gabriel, requisito<br />
que han cumplido con las disposiciones reglamentarias establecidas en el<br />
reglamento pertinente, para la “Obtención del Título de Licenciados en<br />
Laboratorio Clínico”.<br />
--------------------------------------------------<br />
Lcda. Aracely Romero de Zambrano Mg. S.C<br />
PRESI<strong>DE</strong>NTA<br />
-------------------------------------------------<br />
Lcda. Rosanna Quijano Velásquez<br />
MIEMBRO<br />
-----------------------------------------------<br />
Lcda. Jeaneth Matos Aguirre<br />
DIRECTORA <strong>DE</strong> TESIS<br />
---------------------------------------------------<br />
Lcdo. Jisson Vega Intriago Mg. E.D.S<br />
MIEMBRO<br />
vii
CERTIFICADO <strong>DE</strong> LA PRESI<strong>DE</strong>NTA <strong>DE</strong>L TRIBUNAL <strong>DE</strong> TESIS<br />
Yo, Lcda. Aracely Romero de Zambrano, en calidad de Presidenta de Tesis,<br />
nombrada por el Honorable Consejo Directivo de la Facultad de Ciencias de<br />
la Salud, Carrera de Laboratorio Clínico de la Universidad Técnica de<br />
Manabí; CERTIFICO, que los egresados; Palma Basurto Danny Gabriel y<br />
Acuña Fajardo Carlos Gabriel, presentaron el trabajo de Grado Titulado:<br />
´´PARASITOSIS INTESTINAL EN RELACION AL ESTADO NUTRICIONAL<br />
<strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO<br />
EL CARMEN JUNIO-NOVIEMBRE 2012´´; investigación que fue realizada<br />
bajo mi dirección, habiendo cumplido con las disposiciones reglamentarias<br />
establecidas para su defensa.<br />
------------------------------------------------------------------<br />
Lcda. Aracely Romero de Zambrano Mg. S.C.<br />
PRESI<strong>DE</strong>NTA<br />
viii
CERTIFICACIÓN <strong>DE</strong>L <strong>DE</strong>CANO Y TRIBUNAL ASESOR<br />
Certificamos que, los Señores Egresados; Palma Basurto Danny Gabriel y<br />
Acuña Fajardo Carlos Gabriel, presentaron el trabajo de Grado Titulado:<br />
´´PARASITOSIS INTESTINAL EN RELACION AL ESTADO NUTRICIONAL<br />
<strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO<br />
EL CARMEN JUNIO-NOVIEMBRE 2012´´; investigación que fue sometida a<br />
consideración por el tribunal de Sustentación y Revisión de Tesis legalizado<br />
por el honorable Consejo Directivo de la Facultad de Ciencias de la Salud,<br />
Carrera de Laboratorio Clínico de la Universidad Técnica de Manabí, como<br />
requisito previo a la obtención del título de: Licenciados en Laboratorio<br />
Clínico.<br />
Dr. Bosco Barberán Mera MG. C.S ------------------------------<br />
<strong>DE</strong>CANO<br />
Abg. Jhandry Sabando García ------------------------------<br />
ASESOR JURÍDICO<br />
Lcda. Aracely Romero de Zambrano Mg. S.C. -------------------------------<br />
PRESI<strong>DE</strong>NTA<br />
Lcda. Jeaneth Matos Aguirre -------------------------------<br />
DIRECTORA <strong>DE</strong> TESIS<br />
Lcdo. Jisson Vega Intriago Mg. E.D.S -------------------------------<br />
MIEMBRO<br />
Lcda. Rosanna Quijano Velásquez -------------------------------<br />
MIEMBRO<br />
ix
<strong>DE</strong>CLARACIÓN SOBRE LOS <strong>DE</strong>RECHOS <strong>DE</strong>L AUTOR<br />
En calidad de autores, Palma Basurto Danny Gabriel y Acuña Fajardo<br />
Carlos Gabriel, Egresados de la Universidad Técnica de Manabí, Facultad<br />
de Ciencias de la Salud, Carrera de Laboratorio Clínico.<br />
<strong>DE</strong>CLARAMOS:<br />
Que el Trabajo de Tesis de Grado Titulado: ´´PARASITOSIS INTESTINAL<br />
EN RELACION AL ESTADO NUTRICIONAL <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong><br />
EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO-<br />
NOVIEMBRE 2012´´; son de exclusiva responsabilidad de los autoras a<br />
excepción de las citas bibliográficas.<br />
Danny Gabriel Palma Basurto<br />
CI. 1720952991<br />
Carlos Gabriel Acuña Fajardo<br />
CI.1312093410<br />
x
INDICE<br />
Portada……………………………………………………………………………...…….....i<br />
Tema………………………………………………………………………………………….ii<br />
Dedicatoria………………..……………………………………………………………..….iii<br />
Agradecimiento………..…………………………………………………………….……...v<br />
Certificación del Director de Tesis…………...……………………………………….…..vi<br />
Certificado del Tribunal de Tesis…………..……………………………………….……vii<br />
Certificado de la Presidenta del Tribunal de Tesis…………………..…………..……viii<br />
Certificado del Decano y Tribunal Asesor…………………...…………………………..ix<br />
Declaración sobre los Derechos del Autor……………………...………………………..x<br />
Índice……………………………………………………………………..………………….xi<br />
Resumen……………………………………………………………….……………….…xiii<br />
Summary……………………………………………………...…………………….……...xv<br />
Introducción…………………………………………….………………….………….…….1<br />
Justificación………………………………………….………………………….….……….3<br />
Planteamiento del Problema………………………………..……………….…………….6<br />
Objetivos General y Específicos…………………………………………………………..8<br />
Marco Teórico……………………………………………………………………………….9<br />
Variables y su Operacionalización…..…………………………..………………….…..33<br />
Diseño Metodológico……………………………………………..……………….……...36<br />
Presupuesto……………………………………………..…………………………….…..39<br />
Cronograma Valorado…………………………………...…………………………….….40<br />
Análisis e interpretación……………………………………..……………………..…….41<br />
Conclusiones……………………………………………...…………………………….…65<br />
Recomendaciones………………………...………………………………………………67<br />
Propuesta…………………………………………………………………………..………68<br />
xi
Bibliografía…………………...…………………………………………………………….72<br />
Anexos……………………………………………………………………………………...73<br />
Fotografías……………………………………...………………………………….………89<br />
xii
RESUMEN<br />
La parasitosis es una de las causas de muerte en el mundo, ya que existe un<br />
sin números de factores predisponente que interviene para que el ser<br />
humano pueda ser afectado por un parásito, esté parásito afecta a huésped<br />
susceptible, en este caso ataca a los niños en pleno desarrollo<br />
especialmente en los niños de etapa escolar, que se nota con el bajo<br />
rendimiento de aprendizaje.<br />
Se ha venido observando que en el año lectivo 2012 en la “Escuela Tres de<br />
Julio del Cantón el Carmen” presentó un 75% de niños que tienen bajo<br />
rendimiento físico e intelectual debido a causas como anemia, parasitosis;<br />
en cualquier parte del medio ambiente existe la gran cantidad de parásitos<br />
que atacan a los niños.<br />
Por la alta frecuencia de parásitos en los niños, la presente investigación se<br />
realizó a los 197 niños en la “Escuela Tres de Julio del Cantón el Carmen”,<br />
del cual el 55% son niños y 45% son niñas de entre 5 a 7 años quienes viven<br />
en condiciones de pobreza e insalubridad.<br />
En la investigación de los 197 alumnos, 159 de los niños tenían parásitos<br />
que representó el 81%, de los cuales el de mayor frecuencia fue Ameba<br />
histolytica con 40%, el 13% Ameba coli, el 9% Endolimax nana, el 6% tanto<br />
para Ascaris Lumbricoides y Giardia lamblia, Strongiloides estercolaris 4%;<br />
el 2% Trichuris trichiura; y el 1% para el Chilomastix mesnili. Se observó en<br />
la encuesta que los factores predisponentes de la parasitosis es el consumo<br />
de alimento de la calle que representó el 76%, los miembros de una familia<br />
son de 4 a 6 personas con un 42%; el 66% ingiere agua de pozo; se<br />
estableció que el 76% de las familias utilizan el baño para eliminación de<br />
excreta, y el 100% tienen animales en la vivienda.<br />
El proyecto de tesis tuvo gran importancia ya que padres, niños aprendieron<br />
los factores predisponentes, precaución y prevención; a los padres se le<br />
recomendó hacer exámenes a los niños cada 2 meses para reducir la<br />
parasitosis.<br />
xiii
Este trabajo tiene gran factibilidad por cuanto tratará de informar a las<br />
autoridades de la Escuela, al Ministerio de Salud Pública para que<br />
contribuyan en la disminución de la parasitosis con las brigadas médicas,<br />
exámenes y medicamento. A las Autoridades Municipales que contribuyan<br />
con alcantarillado, agua potable, para que ayude a erradicar la parasitosis. Al<br />
concluir esta investigación sentimos la satisfacción del deber cumplido, por<br />
cuanto el recabar la información me permitió conocer la verdadera realidad<br />
de la “Escuela Tres de Julio del Cantón el Carmen”.<br />
Palabras claves: Parasitosis, Nutrición, Amebas<br />
xiv
SUMMARY<br />
The parasite is a cause of death in the world, as there is no predisposing<br />
factors numbers involved for the human being can be affected by a parasite,<br />
this parasite affects the susceptible host, in this case strikes children under<br />
development especially in school age children, you notice the low<br />
performance of learning.<br />
It has been observed that in the 2012 academic year at “School Tres de Julio<br />
del Canton el Carmen" showed 75% of children with low intellectual and<br />
physical performance due to causes such as anemia, parasitosis, in any part<br />
of the environment there is a large amount of parasites that attack children.<br />
On the high frequency of parasites in children, this research was performed<br />
at 197 children in “School Tres de Julio del Canton el Carmen", which 55%<br />
are children and 45% are aged between 5-7 years who live in poverty and<br />
unsanitary conditions.<br />
In the investigation of the parasites of the 197 students, 159 of the children<br />
had parasites that accounted for 81%; of which the highest frequency was<br />
Ameba histolytica with 40%, 13% Ameba coli, of 9% Endolimax nana, of 6%<br />
both Ascaris lumbricoides and Giardia lamblia; Strongiloides estercolaris 4%;<br />
of 2% Trichuris trichiura and 1% for Chilomastix mesnili.<br />
Was observed in the survey that the predisposing factors of the parasite is<br />
the consumption of street food that represented 76%, members of a family<br />
are 4 to 6 people with 42%; of 88% drink well water; it was established that<br />
76% of households use the toilet for disposal of excreta, 100% have pets in<br />
the house.<br />
The thesis project was very important as parents, children learned the<br />
predisposing factors, precaution and prevention, parents are recommended<br />
to test children every 3 months to reduce the parasite.<br />
xv
This work has great feasibility in that trying to inform the authorities of the<br />
school, the Ministry of Public Health to contribute in reducing the parasite<br />
with the medical teams, tests and medication. Municipal authorities to<br />
contribute to sewer, water to help eradicate the parasite. At the conclusion of<br />
this research feel the satisfaction of accomplishment, since the collect<br />
information let me know the true reality of the “School Tres de Julio del<br />
Canton el Carmen”.<br />
Keywords: Parasitosis, Nutrition, Amoeba<br />
xvi
INTRODUCCION<br />
Las parasitosis intestinales son un problema de importancia al que se<br />
enfrentan las instituciones de Salud Pública y Ambiental en los países en<br />
vías de desarrollo. Estas infecciones son generalmente subestimadas por<br />
ser asintomáticas, pero representan un factor de morbilidad importante<br />
cuando se asocian a la desnutrición, afectando principalmente a la población<br />
infantil la cual es muy susceptible de adquirirla, especialmente cuando la<br />
forma infectante del parásito penetra por vía oral.<br />
La Organización Mundial de la Salud (OMS), según sus publicaciones más<br />
de la quinta parte de la población mundial está infectada por uno o varios<br />
parásitos intestinales. La parasitosis intestinal es el resultado de un proceso<br />
dinámico, basado en infecciones repetidas donde intervienen múltiples<br />
factores que se relacionan entre sí, como variables ecológicas,<br />
inmunológicas, genéticas, fisiológicas y nutricionales enmarcadas en<br />
condiciones socioeconómicas y culturales que favorecen la presencia de<br />
dichas enfermedades.<br />
En los países subdesarrollados, las malas condiciones higiénicas, la escasa<br />
cultura médica, el deficiente saneamiento ambiental y las pobres condiciones<br />
socioeconómicas están asociados directamente con la presencia,<br />
persistencia y la diseminación de parásitos intestinales, así como con las<br />
características geográficas y ecológicas específicas del lugar.<br />
La prevalencia de las parasitosis intestinales en Ecuador no se diferencian<br />
de las registradas en otros países latinoamericanos con características<br />
climáticas, condiciones de insalubridad y pobreza semejantes. Diversos<br />
estudios a nivel nacional refieren altas incidencias de infección en<br />
comunidades escolares, los cuales a pesar de su baja mortalidad, pueden<br />
ocasionar importantes problemas sanitarios y sociales debido a su<br />
sintomatología y complicaciones.
La pobreza y las deficientes condiciones sanitarias derivadas de ella, por su<br />
mayor riesgo de infección por helmintos y protozoarios, repercuten en el<br />
estado nutricional del individuo. Los parásitos intestinales, a través de<br />
diferentes mecanismos relacionados con el tipo de enteropatógeno, privan al<br />
organismo de nutrientes uno de estos mecanismos es el de la respuesta<br />
inflamatoria mediada por citoquinas, que produce pérdida del apetito y tiene<br />
además un efecto deletéreo sobre el metabolismo de las proteínas. Otro<br />
mecanismo involucrado es la afectación que producen sobre la absorción<br />
intestinal de nutrientes, debido a un aumento en la velocidad del tránsito<br />
intestinal por lesiones de la mucosa intestinal y por reducción de la secreción<br />
de sales biliares.<br />
El objetivo del presente trabajo fue evaluar la asociación entre la presencia<br />
de parasitosis intestinales y otros antecedentes infecciosos con el estado<br />
nutricional de los alumnos de la Escuela Tres de Julio del Cantón el Carmen.<br />
La metodología de nuestra investigación fue de campo, no experimental, de<br />
carácter descriptiva, explicativa, exploratoria, y bibliográfica. Ya que nos<br />
basamos en los resultados obtenidos de las muestras analizadas en el<br />
laboratorio.<br />
1
JUSTIFICACION<br />
Las enfermedades parasitarias son responsables de una morbilidad<br />
considerable en el mundo entero, principalmente en las regiones tropicales y<br />
subtropicales; se presentan con altas tasas de prevalencia y síntomas no<br />
específicos. En general tienen baja mortalidad, pero igualmente ocasionan<br />
importantes problemas sanitarios y sociales debido a su sintomatología y<br />
complicaciones.<br />
Parásitos como la Entamoeba histolytica, el Necátor americanus, el Áscaris<br />
lumbricoides, la Giardia lamblia, el Trichuris trichiura, se encuentran entre las<br />
diez infecciones más comunes observadas en el mundo; aproximadamente<br />
3,5 mil millones de personas son afectadas por ellos y producen cada año<br />
entre 40 y 110 mil fallecidos. La Entamoeba histolytica, el agente causal de<br />
la amebiasis, provoca enfermedad severa en 48 millones de personas y<br />
mata todos los años alrededor de 70 mil individuos. A las infecciones por<br />
Ancylostomídeos se le atribuyen 65 000 muertes directamente y otras 60<br />
000 por Áscaris lumbricoides ocurren todos los años. La población infantil no<br />
es ajena a todo lo anterior, valorándose que aporta el mayor número de<br />
infectados, según los cálculos de la Organización Mundial de la Salud. Para<br />
parásitos como Áscaris lumbricoides y Trichuris trichiura, la intensidad de la<br />
infección alcanza su máximo entre los cinco y quince años de edad, por lo<br />
que los escolares tienden a sufrir infecciones más severas.<br />
Estas enfermedades son más frecuentes durante la infancia por haber más<br />
oportunidades de contacto con dichos parásitos, menor nivel inmunológico y<br />
por tanto menor tolerancia a éstos. En la medida en que se va desarrollando<br />
el sistema inmunológico esto cambia, y el cuerpo tiende a acostumbrarse<br />
más al invasor; por ello es que la afección puede desencadenar síntomas<br />
más evidentes y serios en el transcurso de los primeros 5 años de vida.<br />
Además, los niños en edad escolar tienen un radio de acción más amplio y<br />
disminuye el control materno.<br />
2
Las infecciones parasitarias casi siempre tienen un curso asintomático y<br />
probablemente sean provocadas por un número bajo de parásitos al inicio,<br />
sin embargo cuando estos son abundantes se desarrolla una sintomatología<br />
intestinal inespecífica caracterizada por dolores abdominales, náuseas,<br />
vómitos, anorexia, cuadros diarreicos y meteorismo. Puede observarse<br />
además daños al sistema nutricional, hemático e inmunológico,<br />
manifestaciones neurológicas como irritabilidad y alteraciones del sueño,<br />
parestesias, alteraciones del movimiento y coordinación, trastornos de la<br />
sensibilidad y del aprendizaje. Algunos se han relacionado con<br />
complicaciones mayores como la obstrucción intestinal, apendicitis,<br />
meningoencefalitis y daño hepático.<br />
La parasitosis repercute negativamente en el progreso socioeconómico y es<br />
principal culpable de efectos sobre el estado nutricional y el estado<br />
intelectual primordialmente en los infantes, por ser estos los que se<br />
encuentran expuestos a mayores riesgos de contraer la enfermedad. Se ha<br />
observado que aquellos niños poliparasitados tienen un ritmo de crecimiento<br />
inferior y su estado nutricional es deficitario afectando principalmente su<br />
desarrollo físico y mental.<br />
En vista que la parasitosis intestinal sigue siendo un problema de salud<br />
pública que afecta principalmente a niños y trae consigo secuelas negativas<br />
como la desnutrición y deterioro cognitivo, se hace necesario que cada<br />
institución educativa conozca las principales parasitosis intestinales<br />
presentes en la población infantil lo cual permitiría el diseño de estrategias<br />
de diagnóstico precoz y tratamiento inmediato, así como la planificación de<br />
educación sanitaria a los representantes de estos niños, contribuyendo a la<br />
mayor protección de este grupo en especial.<br />
La importancia de la presente investigación radica, por una parte, en la poca<br />
disponibilidad de investigaciones referentes a la descripción de las<br />
parasitosis intestinales y desnutrición en escolares, con síntomas<br />
3
gastrointestinales por otra, en el fortalecimiento de las estrategias de<br />
protección de salud de este grupo de niños.<br />
En el mismo orden de ideas, es pertinente para el personal de salud conocer<br />
y disponer de técnicas especiales para el diagnóstico, que permitan<br />
implementar acciones de prevención y campañas de desparasitación a fin de<br />
disminuir las complicaciones y secuelas.<br />
Además contamos con los recursos económicos necesarios, disponibilidad<br />
de equipos, apoyo técnico, y una amplia bibliografía que nos facilitó la<br />
recaudación de datos científicos para así llevar acabo nuestra investigación.<br />
4
PLANTEAMIENTO <strong>DE</strong>L PROBLEMA<br />
La parasitosis es una de las enfermedades infecciosas que más prevalecen<br />
en el mundo y se estima quemás de 2 mil millones de personas tienen<br />
parásitos, que constituye uno de los grandes problemas de salud pública que<br />
afecta principalmente a los países en desarrollo. La Organización Mundial de<br />
la Salud (OMS) desde hace varios años se ocupa, con particular atención, la<br />
lucha contra las infecciones intestinales de diferentes etiologías entre las que<br />
se incluyen las producidas por parásitos. En cada lugar hay un<br />
microorganismo patógeno que trata de buscar un huésped para su evolución<br />
o su existencia; estos organismos microscópicos se localizan en diferentes<br />
partes de tejidos, algunos son inofensivos, otros producen lesiones que<br />
trastornan las funciones vitales.<br />
En Ecuador la parasitosis intestinal sigue constituyendo un problema de<br />
salud pública en los habitantes de diversas regiones en especial en áreas<br />
tropicales y subtropicales. Algunos datos encontrados en diferentes estudios<br />
nos dicen que en el país consta un porcentaje elevado de parasitosis y se<br />
distribuye así: el 80% de la población a nivel rural y el 40% en el área<br />
urbana. La parasitosis es a consecuencia de medidas higiénicas que dan un<br />
efecto de desnutrición que son graves ya que los parásitos absorben hasta<br />
el 25% de los alimentos. La población principalmente afectada sigue siendo<br />
la infantil, debido a su inmadurez inmunológica y poco desarrollo en sus<br />
hábitos higiénicos, los parásitos intestinales pueden producir consecuencias<br />
adversas tanto en su desarrollo físico e intelectual.<br />
En su estudio epidemiológico la parasitosis ha demostrado la gran<br />
importancia que tienen los factores de riesgo en la transmisión de parásitos.<br />
En la actualidad son un sinnúmero de causas, entre las cuales pueden<br />
resaltarse: condiciones ambientales (humedad, temperatura, lluvias,<br />
vegetación, latitud, altura), vida rural (ausencia de letrinas, no usar zapatos),<br />
Deficiencias de higiene y educación, costumbres alimenticias (ingestión de<br />
5
carnes crudas o mal cocidas) y entre los más importantes están la presencia<br />
de mosca, cucaracha, perros y gatos en el hogar, entre otros. La prevalencia<br />
e intensidad de la infección está asociada a mayores riesgos de morbilidad y<br />
tiende a ser elevada en la población de edad escolar. Predisponen a esta<br />
población a un mayor riesgo de infección por los distintos tipos de parásitos<br />
que repercuten en el estado nutricional.<br />
Nuestra investigación se circunscribió en la “Escuela Tres de Julio del<br />
Cantón el Carmen”, ya que en esta institución educativa por ser una de las<br />
más numerosas del Cantón, no cuenta con una adecuada infraestructura<br />
tanto en los servicios sanitarios higiénicos, de recreación, y de alimentación.<br />
Por tal razón, la presente investigación pretende establecer alternativas de<br />
solución que será de gran utilidad en la Escuela, a profesores, padres y<br />
niños.<br />
En presencia de esta gran problemática se formuló la siguiente interrogante:<br />
¿Si la parasitosis intestinal tiene relación al estado nutricional de los<br />
niños de educación básica, Escuela Tres de Julio el Carmen junionoviembre<br />
2012?<br />
6
OBJETIVOS<br />
OBJETIVO GENERAL<br />
Determinar parasitosis intestinal en relación al estado nutricional de los niños<br />
de educación básica, en la Escuela Tres de Julio el Carmen Junio –<br />
Noviembre 2012.<br />
OBJETIVOS ESPECIFICOS<br />
<br />
Identificar las características generales de la población en estudio.<br />
<br />
Identificar cual es el parasito con mayor incidencia por medio de<br />
técnicas de laboratorio.<br />
<br />
Identificar las causas y factores de riesgo que provocan la parasitosis<br />
intestinal.<br />
<br />
Determinar las condiciones culturales, ambientales, nutricionales y<br />
socioeconómicas en las cuales viven.<br />
<br />
Brindar información sobre los riesgos que ocasiona la parasitosis<br />
intestinal.<br />
7
MARCO TEORICO<br />
El parasitismo es una de las afecciones más sorprendentes observadas en<br />
los humanos y animales. El número de organismos conocidos de vida<br />
parasitaria es muy elevado. Existe una gran cantidad de especies cuya<br />
supervivencia está relacionada con la de otras y dependen, en distinta<br />
medida, de ellas. Esta dependencia no implica que los parásitos sean<br />
organismos degenerados o deficientes, al contrario, a la vida parasitaria se<br />
ha llegado tras largo tiempo deevolución, en el que los parásitos han ido<br />
superando barreras y adaptándose a vivir en o sobre sus hospedadores. 1<br />
La denominación “parásito” se ha utilizado para designar a organismos que<br />
abusan de otros para su subsistencia y la realidad es que, en ocasiones, los<br />
efectos de los parásitos causan daños poco detectables. Del millón y medio<br />
de especies animales conocidas, se considera que más del 10% tienen vida<br />
parasitaria. Muchos animales de vida libre tienen asociados un gran número<br />
de parásitos específicos, como sucede con la gaviota (Larus argentatus) en<br />
la que se han encontrado 151 tipos de gusanos intestinales, o el hombre,<br />
que alberga más de 342 formas parasitarias diferentes. Si buscamos el<br />
origen etimológico en la raíz griega de la palabra parásito, podemos definir a<br />
estos organismos como " individuos que se alimentan junto a otros" para: al<br />
lado; sito: alimentarse. 2<br />
Los factores físicos, biológicos, humanos y sociales, son una de las<br />
principales causas de infección que afectan a niños de edad escolar que<br />
repercute negativamente en el estado nutricional y el estado intelectual del<br />
niño que se encuentra expuesto a mayores riesgos de contraer<br />
enfermedades como: Desnutrición, Parasitosis, Anemia, Problemas dentales<br />
(caries), Problemas visuales, Problemas auditivos, Trastornos de desarrollo<br />
emocional, Trastornos de aprendizaje, Carencia de medidas higiénicas,<br />
1 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
2 http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-PARASITOLOGIA- 63k -<br />
8
sumándole a estos el factor socioeconómico el cual es fundamental en la<br />
sociedad.<br />
Epidemiológicamente desde tiempos inmemoriales los parásitos fueron<br />
reconocidos como causantes de enfermedad humana, probablemente por el<br />
gran tamaño de algunos, lo que permitía observarlos cuando eran<br />
eliminados. Las más antiguas publicaciones conocidas, como el papiro de<br />
Ebers, 1.600 años A.C., hacen referencia a gusanos dañinos al hombre. La<br />
medicina de Persia y Grecia daba importancia a los parásitos e Hipócrates<br />
recomendaba métodos para su tratamiento. Desde la antigüedad las<br />
religiones restringían la comida de carne de animales, al relacionarla con la<br />
posible transmisión de parásitos. 3<br />
Los factores epidemiológicos, de la parasitosis están por lo general bien<br />
establecidos, si se comparan con otras enfermedades humanas. Se saben<br />
bien las características biológicas de la mayoría de los parásitos, los<br />
mecanismos de invasión, localización en el organismo, patología,<br />
tratamiento y medidas de prevención y control. Á pesar de lo anterior las<br />
infecciones parasitarias están ampliamente difundidas y su prevalencia es en<br />
la actualidad similar, en muchas regiones del mundo, a la que existía hace<br />
50 años o más. Las razones para esto se derivan de la complejidad de los<br />
factores epidemiológicos que las condicionan y de la dificultad para controlar<br />
o eliminar estos factores, que se pueden resumir en los siguientes: 4<br />
La contaminación fecal, es el factor más importante en la diseminación de<br />
las parasitosis intestinales. La contaminación fecal de la tierra o del agua es<br />
frecuente en regiones pobres donde no existe adecuada disposición de<br />
excretas y la defecación se hace en el suelo, lo cual permite que los huevos<br />
y larvas de helmintos eliminados en las heces, se desarrollen y lleguen a ser<br />
3 http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-PARASITOLOGIA- 63k -<br />
4 http://books.google.com/books/about/Atlas_de_parasitología_humana.html?id=P70U9QRW<br />
DwC –<br />
9
infectantes. Las protozoosis intestinales se transmiten principalmente por<br />
contaminación fecal a través de las manos o alimentos.<br />
Condiciones ambientales, como la presencia de suelos húmedos y con<br />
temperaturas apropiadas, son indispensables para la sobrevivencia de los<br />
parásitos. Las deficientes condiciones de las viviendas favorecen la entrada<br />
de algunos artrópodos vectores. La existencia de aguas aptas para la<br />
reproducción de estos vectores, condicionan su frecuencia alrededor de las<br />
casas o de los lugares de trabajo. La presencia de caracoles en las aguas es<br />
indispensable para que se complete el ciclo de los tremátodos.<br />
La vida rural, y la ausencia de letrinas en los lugares de trabajo es el factor<br />
predominante para la alta prevalencia de las parasitosis intestinales en esas<br />
zonas. La costumbre de no usar zapatos y de tener contacto con aguas,<br />
condicionan la presencia de uncinariosis y esquistosomosis, transmitidas a<br />
través de la piel. La exposición a picaduras de insectos favorece la infección<br />
con parásitos transmitidos por ellos, como malaria, leishmaniosis,<br />
enfermedad de Chagas, filariosis, etc.<br />
La mala higiene personal y la ausencia de conocimientos sobre transmisión<br />
y prevención de las enfermedades parasitarias, son factores favorables a la<br />
presencia de éstas. Está bien establecido que en el mismo país, los grupos<br />
de población que presentan las deficiencias anotadas, tienen prevalencias<br />
más altas de parasitismo; estos grupos son los de nivel socioeconómico<br />
inferior, que a la vez habitan zonas con deficiente saneamiento ambiental.<br />
Las costumbres alimenticias, la contaminación de alimentos y agua de<br />
bebida favorecen el parasitismo intestinal. La ingestión de carnes crudas o<br />
mal cocidas permite la infección por Taenia, Toxoplasma y Tríchinella. El<br />
consumo de pescado, cangrejos, langostas, etc. en las mismas condiciones<br />
de cocción deficiente, es el factor indispensable para que se adquieran otras<br />
cestodosis y varias trematodosis. 5<br />
5 http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-PARASITOLOGIA- 63k -<br />
10
Las migraciones humanas, el movimiento de personas de zonas endémicas<br />
a regiones no endémicas ha permitido la diseminación de ciertas parasitosis.<br />
Esto sucede con el incremento de viajeros internacionales, migración de<br />
campesinos a las ciudades y refugiados después de catástrofes o guerras.<br />
La llegada de soldados en tiempo de guerra y la movilización de guerrilleros,<br />
ha favorecido la diseminación de algunas parasitosis.<br />
La prevalencia de la parasitosis, en 1947 se calculó que la cuarta parte de<br />
los habitantes del mundo estaba parasitada por Áscaris Lumbricoides. En<br />
1984, con base en datos de la OMS, se calculó que el 20% de la población<br />
presentaba esta parasitosis. Si consideramos que la población mundial<br />
aumentó de1500 millones a 5.000 millones de habitantes, hubo realmente un<br />
gran incremento en el número de personas parasitadas. Este ejemplo, de un<br />
solo parásito intestinal, se hace extensivo a otros que también se transmiten<br />
por contaminación fecal del suelo.<br />
En Ecuador se han realizado dos encuestas nacionales de morbilidad, la<br />
primera terminada en 1966 y la segunda en 1980. El parasitismo intestinal<br />
fue de 88% y 82% respectivamente. La prevalencia de Áscaris y Trichuris<br />
disminuyó de 54 y 50% a 34 y 37%, por mejor saneamiento en las ciudades<br />
y amplio uso de antihelmínticos. En contraste la uncinariosis, una helmintosis<br />
esencialmente rural, tuvo prevalencias de 21% y 23% respectivamente. La<br />
amibiasis disminuyó de 24 a 12% debido a mejor método diagnóstico en la<br />
segunda encuesta, que descartó el error de identificar como Entamoeba<br />
histolyticaa otras amibas no patógenas. En cambio Giardia lamblia tuvo un<br />
discreto aumento de 12 a 13%. Es importante saber que esas parasitosis<br />
intestinales estuvieron siempre más altas en la población infantil. 6<br />
El paludismo continúa siendo un problema de salud pública en la mayoría<br />
de los países tropicales, pues afecta alrededor de 50 países. Según informes<br />
de la Organización Mundial de la Salud en 1993, se calcula para todo el<br />
mundo, una incidencia anual de 300 a 500 millones de casos clínicos, el<br />
6 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
11
90% de ellos en el África Tropical. Si se excluye al África, la malaria restante<br />
se concentra principalmente en sólo 19 países, entre los cuales figura: India,<br />
Brasil, Sri Lanka, Afganistán, Tailandia, Vietnam y Colombia. La especie<br />
predominante en el continente americano es Plasmodium vivax, presente en<br />
el 68% de las infecciones, seguida de Plasmodium falciparum. Esta última<br />
especie es la responsable del 100% de los casos en Haití y en el 97% en<br />
República Dominicana.<br />
La mortalidad por malaria se estima en todo elmundo entre 1.5 y 3 millones<br />
de muertes anuales, la gran mayoría en el África: de estas muertes 1 millón<br />
aproximadamente corresponde a niños menores de 5 años. Con el<br />
incremento de las enfermedades con deficiencias inmunológicas y el extenso<br />
uso de medicamentos inmunosupresores, algunas parasitosis adquirieron<br />
especial importancia debido a la actividad oportunista de los parásitos. Este<br />
es el caso de la neumocistosis, cryptosporidiosis y estrongyloidosis. 7<br />
En su distribución geográfica, algunas enfermedades parasitarias son<br />
cosmopolitas, debido a que las condiciones de transmisión existen<br />
universalmente, como es el caso de oxiurosis, que se transmite directamente<br />
de persona a persona por deficiente aseo de manos en niños; tricomonosis<br />
vaginal, parasitosis de transmisión sexual y toxoplasmosis por<br />
contaminación con materia fecal de gatos o consumo de carne mal cocida.<br />
Otras parasitosis tienen distribución geográfica variable debido a factores<br />
especiales, tales como la presencia de vectores o huéspedes intermediarios<br />
exclusivos. 8 La tripanosomosis Africana o enfermedad del sueño, solamente<br />
se presenta en África y únicamente en las zonas donde se encuentra<br />
Glossina o mosca "tse-tsé", que es la transmisora. Otras enfermedades<br />
parasitarias transmitidas por artrópodos, tienen distribución geográfica más<br />
amplia debido a que los vectores están más esparcidos. Es el caso del<br />
paludismo que ocurre en las zonas donde existen las especies de Anopheles<br />
7 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
8 http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-PARASITOLOGIA- 63k -<br />
12
capaces de transmitirlo. Al norte y al sur del planeta, las enfermedades<br />
transmitidas por artrópodos son escasas; esta frecuencia va en aumento a<br />
medida que se acerca a la línea ecuatorial. En los países tropicales existen<br />
condiciones apropiadas para la vida y reproducción de los artrópodos<br />
vectores.<br />
Las condiciones de vida primitiva, el deficiente saneamiento ambiental, la<br />
mala vivienda y las precarias condiciones socioeconómicas facilitan el<br />
contacto de los artrópodos con el hombre.<br />
El gran grupo de parasitosis transmitidas por el suelo contaminado con<br />
materias fecales y adquiridas por vía oral o cutánea, predomina en los<br />
países de las zonas tropicales. La ausencia de letrinas, la falta de agua<br />
potable, la deficiencia en la educación, el mal saneamiento ambiental y el<br />
bajo nivel económico de gran parte de la población, son factores que<br />
determinan la alta prevalencia de las parasitosis. La desnutrición contribuye<br />
a que esas parasitosis se manifiesten como enfermedad. El progreso de<br />
algunos países o regiones de la Tierra, ha hecho que disminuyan<br />
notoriamente algunas parasitosis que existían anteriormente. En contraste<br />
con esto, el aumento de las comunicaciones y la facilidad para el transporte<br />
han permitido que se difundan otras, si encuentran condiciones adecuadas<br />
para su diseminación. Los hechos anteriores determinan la importancia del<br />
conocimiento médico de todas las enfermedades parasitarias, aun las<br />
denominadas exóticas. 9<br />
Algunas costumbres de los pueblos influyen en la frecuencia de ciertos<br />
parásitos. El hábito de comer carnes crudas y utilizar heces humanas como<br />
abonos, favorecen la diseminación de ciertos parásitos en algunas regiones,<br />
por el contrario, la costumbre que tienen algunos grupos humanos de no<br />
comer carne, explica la ausencia de las parasitosis transmitidas por este<br />
mecanismo.<br />
9 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
13
10 La prevención y el control de las parasitosis intestinales se basan en los<br />
métodos tradicionales, consistentes en el uso de letrinas, higiene personal,<br />
calzado, agua potable, educación y saneamiento ambiental. Estas medidas<br />
se han adoptado esporádicamente en los países pobres y de manera<br />
definitiva en los desarrollados. En los primeros no han producido resultados<br />
favorables, pues se requiere que se mantengan permanentemente y que<br />
vayan paralelos al desarrollo socioeconómico, que no se ha logrado. En los<br />
últimos años, con la presencia de modernos antiparasitarios, se ha utilizado<br />
el tratamiento comunitario, llamado también en masa, como una medida<br />
coadyuvante en el control de algunas parasitosis. Estos programas de<br />
desparasitación se hacen específicamente para nematodos (áscaris,<br />
tricocéfalos, uncinarias y oxiuros) que son susceptibles de reducir con una<br />
dosis única del antihelmíntico escogido.Los países que han desarrollado<br />
estos programas lo han hecho en la población infantil, principalmente en las<br />
escuelas y en instituciones que albergan niños. En dichos países este<br />
programa que se considera de gran beneficio en relación con el costo. En las<br />
parasitosis que se adquieren por ingestión de alimentos crudos, se requiere<br />
implantar la costumbre de la buena cocción y el control de las carnes en los<br />
mataderos. Las parasitosis transmitidas por artrópodos se han tratado de<br />
controlar por medio del ataque a estos vectores, lo cual ha sido difícil de<br />
lograr en la mayoría de los casos. La malaria es un ejemplo importante que<br />
revela esta dificultad. Hace unos años con el descubrimiento del DDT y otros<br />
insecticidas, se planeó la erradicación de la enfermedad con bases<br />
científicas. Ciertos factores biológicos de resistencia y razones<br />
socioculturales en las zonas afectadas, hicieron imposible la erradicación y<br />
crearon la necesidad de implantar programas de control. 11<br />
Otras parasitosis, con huéspedes intermediarios específicos, requieren<br />
programas propios. Es el caso de la esquistosomosis, el ataque a los<br />
10 http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-PARASITOLOGIA- 63k -<br />
11 http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-PARASITOLOGIA- 63k -<br />
14
caracoles es una de las medidas que se ha utilizado. En las parasitosis<br />
congénitas es muy importante la difusión de conocimientos sobre medidas<br />
de prevención, como ocurre en la toxoplasmosis.<br />
En su importancia económica, las helmintiasis intestinales fueron evaluadas<br />
en México como causantes de la pérdida económica equivalente a 7<br />
semanas de ingreso por año, en el 54% de las familias estudiadas. En<br />
Ecuador y en muchos países en desarrollo, las diarreas y enteritis son las<br />
primeras causas de morbilidad y mortalidad infantil, con altos costos<br />
derivados de su tratamiento, hospitalización, etc. Aunque los principales<br />
agentes etiológicos son bacterianos y virales, los parásitos intestinales<br />
desempeñan un papel importante en aproximadamente el 10 a 20% de esas<br />
diarreas. Lo cual representaba una pérdida económica alta y un costo<br />
elevado por atención de salud.<br />
Los parásitos se pueden clasificar o dividir en: 12<br />
Según habiten en el interior o en la parte externa del huésped:<br />
Endoparásitos, que pueden ser intracelulares.<br />
Ectoparásitos, se suele dar el nombre de infección a la invasión interna y de<br />
infestación a la externa, por ectoparásitos.<br />
Según el tiempo de permanencia del parasito en su huésped:<br />
Permanentes, requieren del huésped durante todo su ciclo evolutivo.<br />
Temporales, el parasito solo busca al huésped para alimentarse.<br />
Periódicos, requieren del huésped durante una etapa de su ciclo evolutivo.<br />
Según la capacidad de producir lesión o enfermedad:<br />
Patógenos.<br />
No patógenos.<br />
12 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
15
Según su necesidad:<br />
Obligatorio, es el que requiere de por lo menos un huésped para cumplir<br />
todo o una parte de su ciclo evolutivo.<br />
Facultativo, cuando un organismo de vida libre puede adaptarse a la vida<br />
parasitaria.<br />
Accidental, cuando un organismo de vida libre llega un huésped y continua<br />
en el su ciclo sin adaptarse a la vida parasitaria. 13<br />
13 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
16
Lo que agrupamos bajo el nombre de parásitos es una gama variada de<br />
seres vivos que va desde organismos unicelulares a multicelulares, e<br />
incluyen tres grupos: 14<br />
14 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
17
Los Sarcodarios carecen de órganos de locomoción ya que se mueven<br />
mediante seudópodos, tienen una forma inestable y cambiante de acuerdo a<br />
la emisión de estos elementos.<br />
La mayoría de estos parásitos son de vida libre, otros son de vida facultativa<br />
y algunos parásitos obligatorios.<br />
La Endoameba histolytica, se denomina histolytica por su acción sobre los<br />
tejidos en los que provoca una verdadera lisis o destrucción de los mismos.<br />
En lo que se refiere a su distribución geográfica es un parasito cosmopolita<br />
aunque se presenta con mayor frecuencia en países subdesarrollados y con<br />
deficientes condiciones sanitarias. 15<br />
Morfológicamente presenta tres estados evolutivos: trofozoíto, prequiste y<br />
quiste. El trofozoíto presenta un estado inestable y cambiante, debido a la<br />
emisión de seudópodos. En el endoplasma se encuentran las vacuolas<br />
alimentarias variables en número y localización, de forma redondeada y en<br />
cuyo interior contiene generalmente hematíes, lo cual es muy importante<br />
para su identificación ya que es la única ameba hematófaga. En el estado de<br />
prequiste no tiene movimiento tiende a redondearse y los seudópodos los<br />
emite lentamente. El tamaño es muy variable y no se puede fijar medidas.<br />
En la etapa quística se presenta como un cuerpo redondeado de aspecto<br />
refringente y con una gran membrana de cubierta. Su tamaño oscila entre 12<br />
a 15 micras, en el quiste joven se observan dos núcleos y el quiste maduro<br />
presenta cuatro núcleos bien definidos. 16<br />
En su ciclo evolutivo la E. histolytica se localiza en el intestino grueso del<br />
hombre al estado de trofozoíto. La localización se hace en la mucosa de<br />
preferencia a nivel del ciego y colon ascendente. En la mucosa la ameba<br />
15 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
16 http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-PARASITOLOGIA- 63k -<br />
18
produce lisis del tejido y forma ulceraciones de tipo crateriforme invadiendo<br />
más profundamente el tejido sano.<br />
Dentro de la mucosa intestinal las amebas se reproducen por división<br />
binaria. Los trofozoítos salen a la luz intestinal y como no encuentran<br />
condiciones favorables evolucionan a prequiste y en las ultimas porciones<br />
del intestino a quiste, que rodeados de una gruesa membrana son muy<br />
resistentes saliendo al medio externo junto a las heces fecales y su<br />
promedio de vida en el exterior es de aproximadamente 20 a 40 días.<br />
En el medio externo contaminan los alimentos especialmente legumbres,<br />
frutas agua y así contaminados ingresan al nuevo organismo para continuar<br />
el ciclo.<br />
En el estómago y el intestino se destruye la cubierta del quiste, y queda en<br />
libertad la forma libre de trofozoíto que luego se fija en la mucosa del<br />
intestino grueso y así se reinicia el ciclo evolutivo. 17<br />
La E. Coli, se asemeja mucho a la E. histolytica tanto en el estado de<br />
trofozoíto y prequiste no obstante en el de quiste ya que el quiste mide<br />
alrededor de 15 a 25 micras tiene forma redondeada en algunas veces<br />
ovalada. La gran diferencia con la E. histolytica radica en que el quiste adulto<br />
tiene 8 núcleos pero hay quistes multinucleados con hasta 16 o más<br />
núcleos. El cariosoma puede ser compacto o difuso, de localización central o<br />
excéntrica. La cromatina periférica varía de gránulos gruesos e irregulares a<br />
un aspecto más uniforme que al observado en el trofozoíto. 18<br />
En su ciclo evolutivo las formas vegetativas se encuentran únicamente en la<br />
luz del intestino grueso y en ningún caso en los tejidos. La reproducción se<br />
hace por división binaria y en algunos casos dados algunas formas<br />
17 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
18 http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-PARASITOLOGIA- 63k -<br />
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vegetativas avanzan hacia las porciones bajas del intestino y se transforman<br />
en prequiste y quiste, que salen al exterior en las heces fecales. La ameba<br />
coli carece de acción patógena, es un comensal inofensivo del organismo y<br />
que en ocasiones es beneficioso pues se alimenta de bacterias intestinales y<br />
algunas de ellas patógenas.<br />
La Endolimax nana, la cual se localiza en la luz del colon y el ciego, es un<br />
parásito comensal exclusivo del intestino humano, es decir, vive a expensas<br />
del hombre, mas no le ocasiona daño. 19<br />
Aunque no causa enfermedades en el hombre, no obstante su patogenicidad<br />
para el hombre es un tema discutido, ya que periódicamente se notifica<br />
casos clínicos de diarreas crónicas o enterocolitis o urticarias asociadas a su<br />
presencia. Su presencia es un buen marcador de contaminación oral fecal<br />
por los alimentos o agua en las poblaciones en donde a sus habitantes se<br />
les detecten el parásito. La Endolimax nana, como el nombre de la especie<br />
pareciera sugerir es una ameba enana, rara vez midiendo más de 10μm. Las<br />
infecciones humanas se deben a la ingestión de quistes viables; la infección<br />
por esta ameba indica contaminación de alimentos y bebidas o mala higiene<br />
personal. Es de distribución cosmopolita y, como Entamoeba coli prevalece<br />
en la mayor parte de las poblaciones, es más elevada en los climas cálidos,<br />
húmedos y en zonas en donde existe una higiene personal deficiente. 20<br />
Morfológicamente presenta dos estadios de desarrollo, uno trofozoíto y otro<br />
de quiste. Los quistes son las formas de reconocimiento más importantes.<br />
Tiene forma ovoide de color caoba intenso coloreado con Lugol, midiendo 5 -<br />
7μm a lo largo de su eje mayor. Lo más común es observar en el<br />
endoplasma 4 núcleos, sin cuerpos cromatoideos y glucógeno<br />
considerablemente difuso. Este parásito intestinal no es patógeno para el<br />
19 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
20 http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-PARASITOLOGIA- 63k -<br />
20
hombre aunque en ciertas circunstancias de inmunosupresión puede llegar a<br />
producir gastroenteritis.<br />
La Giardia lamblia, presenta un tamaño inferior a 20μm. Carece de ciertos<br />
orgánulos como son las mitocondrias y el aparato de Golgi. Únicamente<br />
tiene un hospedador (monoxeno), es cosmopolita y tiene dos formas de vida<br />
en su ciclo vital:<br />
El Trofozoíto, presenta un tamaño en torno a 20μm de longitud y 15μm de<br />
ancho con una morfología periforme y una simetría bilateral. Proyectada en<br />
un plano se asemeja a una pera. Posee 8 flagelos, 2 anteriores, 2<br />
posteriores, 2 ventrales y 2 caudales, cuya función es la motilidad celular. En<br />
la cara ventral presenta una estructura con forma de disco bilobulado, cuya<br />
función es permitir la fijación del parásito a la superficie del epitelio intestinal.<br />
En la cara dorsal y coincidiendo en posición con el disco bilobulado se sitúan<br />
dos núcleos ovalados con grandes endosomas. A lo largo de la superficie<br />
ventral se disponen unos elementos denominados cuerpos mediales, cuya<br />
función aún permanece desconocida. El trofozoíto es la forma vegetativa que<br />
se alimenta y se reproduce. 21<br />
En la forma quística, presenta un tamaño en torno a 15μm de longitud y<br />
10μm de ancho con una morfología ovalada. Posee 4 núcleos que siempre<br />
aparecen dispuestos en alguno de los polos. No presenta flagelos aunque se<br />
pueden apreciar los axonemas flagelares (restos de los flagelos) y los<br />
cuerpos mediales duplicados con respecto al trofozoíto. La pared es<br />
transparente y muy resistente tanto a factores físicos como químicos. El<br />
quiste es la forma vegetativa infectante y de resistencia. Su alimentación es<br />
por fagocitosis y pinocitosis del contenido intestinal a través de la superficie<br />
dorsal. Se reproduce por división binaria longitudinal.<br />
21 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
21
En su ciclo vital vive en forma de trofozoíto en la luz del intestino delgado<br />
principalmente en el duodeno adherido a las vellosidades intestinales por<br />
medio de los discos bilobulados. Se alimenta y se reproduce hasta que el<br />
contenido intestinal inicia el proceso de deshidratación, momento en el que<br />
comienza el enquistamiento del trofozoíto. Pierde los flagelos, adquiere una<br />
morfología ovalada, se rodea de una pared quística y madurez. Los quistes<br />
expulsados junto a las heces ya son infectantes. Cuando dichos quistes son<br />
ingeridos por un nuevo hospedador, llegan al duodeno, donde se disuelve la<br />
pared quística, dando así lugar a un individuo tetranucleado que se divide<br />
inmediatamente en dos trofozoítos binucleados que se anclan al epitelio<br />
intestinal, cerrando así su ciclo vital.<br />
Su patología se debe principalmente a los efectos que causan la acción<br />
mecánica de adherirse y fijarse al epitelio intestinal. Dichos efectos producen<br />
una alteración de las microvellosidades, que disminuyen su superficie de<br />
exposición al ser engrosadas, y esto conlleva la aparición de diversas<br />
alteraciones fisiológicas más o menos graves, según el mayor o menor<br />
deterioro del proceso de absorción. Cabe mencionar que la sustracción de<br />
alimento producida por el parásito no parece ser relevante en la patogénesis.<br />
La patogenicidad también se ve muy influenciada por el tipo de cepa y el<br />
estado inmunitario del hospedador.<br />
El Chilomastix mesnili, suele presentar un tamaño inferior a 20μm. Carecen<br />
de ciertos orgánulos como son las mitocondrias y el aparato de Golgi. Tiene<br />
dos formas de vida en su ciclo vital: 22<br />
En su etapa de trofozoíto, presenta un tamaño en torno a 15μm de longitud y<br />
una morfología piriforme. Posee 4 flagelos, uno de ellos, más corto, asociado<br />
al citostoma, zona especializada a través de la cual obtiene el alimento, y los<br />
otros 3, en la zona anterior, asociados a una función de motilidad. Tiene un<br />
único núcleo que se dispone en la zona anterior, cerca del punto de<br />
22 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
22
inserción de los flagelos. El trofozoíto es la forma vegetativa que se alimenta<br />
y se reproduce.<br />
El quiste, presenta un tamaño en torno a 10μm de longitud y una morfología<br />
ovalada. No presenta flagelos ni citostoma, aunque se pueden llegar a<br />
apreciar restos de estas estructuras como los axonemas<br />
intracitoplasmáticos. Tiene un único núcleo que se dispone más o menos en<br />
la zona central. El quiste es la forma vegetativa infectante y de resistencia.<br />
Se alimenta por fagocitosisa través del citostoma, de partículas del tracto<br />
digestivo y su reproducción es asexuada.<br />
C. mesnili, vive como comensal en el intestino grueso tanto del ser humano<br />
como de otros primates. Puesto que presenta un único hospedador, su ciclo<br />
vital es directo y tiene lugar a través de los quistes, que son eliminados por<br />
las heces y ya presentan capacidad infectiva. Cuando dichos quistes son<br />
ingeridos por un nuevo hospedador, los quistes llegan al intestino grueso<br />
donde generan trofozoítos que se alimentan y reproducen, dando lugar a<br />
nuevos quistes y cerrando así su ciclo vital. 23<br />
Está considerado como un parásito apatógeno, ya que no causa ningún tipo<br />
de dolencia, a excepción de ciertas diarreas debidas a la irritación de la<br />
mucosa intestinal cuando aumentan de forma considerable los niveles de<br />
parasitemia.<br />
Balantidium coli, es una especie de protistaciliado parásito, el único miembro<br />
de la familia Balantiididae que se conoce como patógeno para los seres<br />
humanos. Sus huéspedes incluyen cerdos, jabalíes, ratas, primates<br />
(incluyendo humanos), caballos, vacas y cobayos. La infección es producida<br />
23 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
23
entre estas especies por transmisión fecal-oral. Los cerdos son los<br />
reservorios más comunes, aunque muy pocos presentan síntomas. 24<br />
Morfológicamente es el protozoario de mayor tamaño, el trofozoíto puede<br />
llegar a medir hasta 870μm. Es el único parásito ciliado que se encuentra en<br />
el hombre. Presenta dos fases: quiste y trofozoíto.<br />
Los quistes son la etapa infecciosa, responsables de la transmisión de la<br />
balantidiasis. El huésped generalmente adquiere el quiste a través de agua o<br />
comida contaminada. Después de la ingestión, la desenquistación se<br />
produce en el intestino delgado y los trofozoítos colonizan el intestino<br />
grueso. Tanto los quistes como los trofozoítos son identificables por un gran<br />
macronúcleo con "forma de riñón".<br />
Los trofozoítos residen en el lumen del intestino grueso, donde se<br />
reproducen por fisión binaria transversal, durante la cual puede producirse<br />
conjugación. Algunos trofozoítos invaden la pared del colon usando enzimas<br />
proteolíticos, algunos de los cuales retornan al lumen. En el lumen, los<br />
trofozoítos pueden desintegrarse o enquistarse. La enquistación es iniciada<br />
por la deshidratación del contenido intestinal que usualmente se produce en<br />
el intestino grueso, pero también puede ocurrir en las heces fuera del<br />
huésped. Los síntomas pueden ser locales debido al irritamiento de la<br />
mucosa intestinal o de naturaleza sistémica e incluyen diarrea.<br />
Áscaris lumbricoides, es un nematodo muy frecuente en países<br />
subdesarrollados. A este gusano se le llama también lombriz intestinal por su<br />
forma alargada que lo asemeja a la lombriz de tierra. En el cerdo se<br />
encuentra una especie prácticamente idéntica, llamada Áscaris suum. 25<br />
24 http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-PARASITOLOGIA- 63k -<br />
25 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
24
El contagio se produce por la ingestión de los huevos, que se eliminan con<br />
las heces; una vez maduran en el medio ambiente hasta formar el juvenil de<br />
tercer estadio, lo que ocurre en algunas semanas, según las condiciones<br />
climatológicas. Los huevos son enormemente resistentes respecto al calor<br />
extremo y la desecación, por lo que pueden sobrevivir varios años en<br />
ambientes húmedos y templados. Posee una gran resistencia metabólica y<br />
una gran capacidad de reproducción, lo que explica la gran incidencia de<br />
casos en la que infecta al humano. Es el mayor nemátodo que parasita al<br />
hombre, llega a medir 25 cm aproximadamente. Las hembras de Áscaris son<br />
mayores que los machos y miden de 25 a 35 cm, mientras los machos miden<br />
solo de 15 a 30 cm<br />
En su ciclo vital, el hombre se infecta por Áscaris a través de la ingestión de<br />
sus huevecillos que se encuentran presentes en el suelo contaminado. De<br />
modo que el estadio infectante son los huevos embrionados. Los huevecillos<br />
se incuban en el intestino delgado donde emergen las larvas que penetran la<br />
pared intestinal y alcanzan la circulación sanguínea a través de la cual llegan<br />
a los pulmones. En los pulmones penetran los alvéolos de donde pasan a los<br />
bronquios y a la tráquea y salen a la laringe para ser deglutidas y llevadas<br />
nuevamente al intestino delgado donde se desarrollan y alcanzan el estado<br />
adulto. 26<br />
Las lombrices intestinales nunca se adhieren a la pared intestinal, habitando<br />
sólo en la luz intestinal, en donde absorben los nutrientes que el huésped<br />
ingiere.<br />
Las hembras diariamente depositan miles de huevecillos que pasan a las<br />
heces de donde pueden contaminar el suelo, sobre todo si se encuentra<br />
húmedo y tibio. El estadio diagnóstico de una ascariasis son los huevos<br />
(fértiles o infértiles) o los adultos expulsados en las heces.<br />
26 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
25
Una vez ingeridos, los huevos infectantes llegan al duodeno, donde son<br />
atacados por los jugos digestivos, dejando en libertad a las larvas. Estas<br />
larvas (que poseen gran movilidad) penetran en la mucosa duodenal,<br />
llegando a la circulación portal y dirigiéndose de allí al hígado, donde<br />
regularmente permanecen entre 72 a 96 horas. Posteriormente continúan su<br />
migración hacia el corazón, pasando a los pulmones a través de la<br />
circulación pulmonar, hasta llegar a los capilares pulmonares, donde quedan<br />
atrapadas. Allí, las larvas rompen el endotelio capilar y penetran en los<br />
alvéolos, ascendiendo por bronquiolos y bronquios a la faringe. En ese lugar<br />
las larvas son deglutidas, y vuelven nuevamente al duodeno, donde terminan<br />
su proceso madurativo y se convierten en lombrices adultas.<br />
La maduración de los parásitos se completa diferenciándose en machos y<br />
hembras adultos de las lombrices intestinales. Luego se produce el<br />
acoplamiento, y las hembras depositan sus huevos (en número de 200.000 a<br />
240.000 por día) aproximadamente 2 meses después de la ingestión del<br />
elemento infectante. Los huevos son expulsados con la materia fecal al<br />
medio ambiente, donde pueden sobrevivir aun en condiciones perjudiciales<br />
(hipobiosis), favoreciendo así la perduración del parásito. Estos huevos se<br />
desarrollan en el suelo en un plazo de 2 a 3 semanas, dadas ciertas<br />
condiciones favorables de temperatura (22 a 33 °C), presencia de oxígeno,<br />
humedad, sombra y suelos arcillosos. 27<br />
Las lombrices intestinales son resistentes a las bajas temperaturas,<br />
desecación, ácidos fuertes y formol; en suelos sembrados persisten entre 7 y<br />
12 años. Con la desecación, el polvo que vuela con las corrientes de aire los<br />
transporta y son inhalados y/o deglutidos. En estos ambientes se han<br />
recuperado huevos de mucus nasal, papel moneda, tierra de macetas, polvo<br />
de habitaciones, etc.<br />
27 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
26
Trichuris trichiura, Se trata de gusanos alargados, miden de 3 a 5 cm, con el<br />
extremo anterior delgado que ocupa 3/5 del parásito. Presentan un esófago<br />
con la porción anterior muscular con una cutícula en la parte superior, en la<br />
parte posterior se encuentra la glándula basilar rodeado del esticosoma,<br />
conformado de esticocitos con funciones secretoras. Presentan dimorfismo<br />
sexual; la hembra tiene el extremo posterior recto, la vulva se encuentra en<br />
la intersección del extremo anterior con el posterior; los huevos que pone<br />
tienen forma de limón; el macho tiene el extremo posterior en curvatura<br />
pronunciada con una espícula copulatriz, testículos, vasos eferentes y<br />
glándulas seminales.<br />
En su ciclo vital el humano se infecta con el tricocéfalo al ingerir huevecillos<br />
provenientes del suelo contaminado con heces humanas. Los huevecillos se<br />
incuban en el intestino delgado donde las larvas dan origen a adultos<br />
inmaduros los cuales emigran al colon donde completan su maduración. 28<br />
En el colon el macho y la hembra de tricocéfalo se aparean produciendo (la<br />
hembra) miles de huevecillos fertilizados los cuales son excretados en las<br />
heces.<br />
Los huevecillos que se depositan en el suelo húmedo y tibio eclosionan en<br />
larvas, las cuales pueden ser ingeridas por el humano a través de algún<br />
objeto, alimentos y aguas contaminadas.<br />
La mucosa intestinal se inflama y queda edematosa. Cada tricocéfalo adulto<br />
consume al día 0,005 ml de sangre y las cargas muy altas de este parásito<br />
producen una fuerte anemia. La hemorragia en los sitios en que los parásitos<br />
están unidos también contribuye a la anemia en casos grandes. Cuando el<br />
recto queda edematoso, el pujo durante la defecación causan prolapso<br />
rectal. Algunas veces algunos parásitos adultos invaden el apéndice y<br />
causan apendicitis, en ciertos casos se produce diarrea secundaria a<br />
invasión bacteriana cuando se obtienen muchos tricocéfalos.<br />
28 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
27
Strongyloides stercolaris, las personas adquieren la infección cuando entran<br />
en contacto con suelo contaminado con estos gusanos.<br />
Este pequeño gusano es apenas visible a simple vista. Los gusanos<br />
pequeños se pueden mover a través de la piel de una persona dentro del<br />
torrente sanguíneo hasta los pulmones y las vías respiratorias. A medida que<br />
los gusanos crecen, se entierran ellos mismos en las paredes del intestino y<br />
posteriormente producen huevos allí. Las áreas por donde los gusanos<br />
atraviesan la piel pueden tornarse rojas y dolorosas. 29<br />
La tasa de esta infección es muy baja en los Estados Unidos y la mayor<br />
parte de los casos reportados allí son llevados por viajeros que han estado o<br />
vivido en Sudamérica y África.<br />
Enterobius vermicularis (oxiuros), Infecta principalmente a niños menores de<br />
12 años, que lo pueden adquirir al ingerir alimentos contaminados o al<br />
rascarse el ano por el prurito que produce la puesta de los huevos en la zona<br />
perianal y llevarse después las manos a la boca. 30<br />
El ciclo vital está restringido casi exclusivamente al humano. Este parásito<br />
vive en promedio un par de días. El macho mide 2-3 mm, la hembra es más<br />
grande, llegando a alcanzar los 15 mm . El organismo no soporta las<br />
condiciones secas de la intemperie y muere casi inmediatamente, al ser<br />
sacado de su hábitat normal.<br />
La contaminación por los huevecillos ocurre cuando éstos son acarreados a<br />
alimentos o utensilios de cocina, o bien directamente a la boca (fenómeno<br />
conocido como reinfestación) después de haberse rascado la piel o cuando<br />
se practica anilingus. La onicofagia está muy asociada a la ingesta de la ova,<br />
un mecanismo de Ano-Mano-Boca. Los huevecillos ingeridos se incuban en<br />
29 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
30 http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-PARASITOLOGIA- 63k -<br />
28
el intestino delgado donde son liberados y se desarrollan a gusanos adultos<br />
desplazándose hacia el colon.<br />
En las manifestaciones clínicas presentan alteraciones gastrointestinales por<br />
la presencia del gusano en la cavidad intestinal, el prurito anal es el síntoma<br />
más destacado. Además el rascarse frecuentemente puede provocar<br />
escoriación en el área y dar origen a una infección bacteriana secundaria.<br />
Además este parásito puede provocar bruxismo.<br />
Puede ocurrir una Apendicitis Fulminante; debido a que el hábitat del adulto<br />
es el ciego, puede el mismo migrar a esta área.<br />
En las niñas pequeñas, por una incorrecta higiene personal (limpiarse desde<br />
la región perianal hasta la región genital); puede generar una patología a<br />
este nivel, causando una posible Salpingitis, Vulvovaginitis, Endometriosis,<br />
Peritonitis, Miometritis, etc.<br />
Una alta carga parasitaria puede ocasionar vértigo, ataques epileptiformes,<br />
así como manifestar bajos niveles de Vitamina B12.<br />
La Tenía Saginata, el hombre es el único huésped definitivo de estos<br />
animales, aun cuando es posible infectar experimentalmente al gibón. Los<br />
adultos se localizan en el intestino delgado; este tiene un tamaño<br />
aproximadamente de 5 metros, con 1.000 a 2.000 proglótides. La mayoría de<br />
los casos son asintomáticos. En algunos pacientes puede haber un vago<br />
malestar intestinal, vómitos o diarreas. También se ha informado sobre<br />
apendicitis y obstrucción intestinal. 31<br />
Hymenolepis nana, es un parásito de la Clase Cestoda que mide de 15 a<br />
40mm. Es el céstodo con mayor prevalencia y afecta preferentemente a los<br />
niños. Infecta a seres humanos y roedores, causando la himenolepiasis. Es<br />
el único ciclofilídeo que infecta al hombre sin necesidad de un huésped<br />
intermediario.<br />
31 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
29
Sus huevos pueden sobrevivir más de 10 días en un ambiente externo.<br />
Cuando son ingeridos por medio de agua contaminada, vegetales crudos, o<br />
manos contaminadas por heces, son llevados hasta la mucosa intestinal de<br />
humanos y roedores, donde las oncosferas (contenida en el huevo) salen y<br />
se transforman en cercocystis, o bien son ingeridos por cucarachas,<br />
desarrollándose cisticercoides, siendo la vida media de éstos de 4 a 6<br />
semanas. Posteriormente estas larvas desarrollan el escólex y se<br />
transforman en tenias adultas en la porción ileal del intestino delgado, a<br />
excepción del caso de las cucarachas, que deberán pasar a uno de los<br />
hospedadores definitivos (humanos o roedores). Por último, los huevos son<br />
expulsados a través del poro genital de las proglótides grávidas (las cuales<br />
se desintegran), pasando éstos a las heces. 32<br />
Producen la hymenolepiosis, la cual provoca agitación, insomnio,<br />
irritabilidad, síntomas nerviosos, etc. Acción refleja y liberación de toxina:<br />
excitación del córtex cerebral: ataques epilépticos. Gran producción de<br />
mucosidad con acción inmunológica específica (humoral y celular),<br />
eosinafilia.<br />
Entre los tratamientos más efectivos que han ayudado a contrarrestar la<br />
parasitosis tenemos:<br />
El Metronidazol, utilizado para tratar la Giardiasis y Amebiasis.<br />
Mebendazol: 100mg, BID x 3 días o 500mg dosis única utilizado para tratar<br />
Ascariasis.<br />
Albendazol: 400mg dosis única utilizado para tratar Ascariasis.<br />
Tinidazol: 2gr/día x 3 días; en casos severos, 800mg, TID x 5 días para tratar<br />
amebiasis.<br />
Cabe recalcar que los debidos tratamientos solo ayudan a eliminar los<br />
parásitosmomentáneamente y es por eso que a continuación se citaran<br />
32 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
30
varios controles y normas de prevención las cuales son fundamentales para<br />
prevenir una contaminación parasitaria:<br />
Lavarse las manos con abundante agua antes de preparar los alimentos o<br />
comer.<br />
Lavarse las manos después de haber ocupado el servicio higiénico sanitario<br />
o letrina.<br />
Evitar el contacto de las manos y los pies con el lodo, como la tierra o la<br />
arena de aquellos sitios donde se sabe o se sospecha que<br />
existecontaminación fecal.<br />
No consumir carne o verduras crudas o mal cocidas.<br />
No consumir frutas sin su debido lavado.<br />
No ingerir alimentos de la calle y en lugares donde hay deficientes<br />
condiciones higiénicas. 33<br />
Alimentarse adecuadamente y en forma balanceada.<br />
En aquellos lugares donde no hay agua potable, hervirla por 10 minutos o<br />
ponerle cloro (tres gotas de cloro por cada litro de agua).<br />
No caminar descalzo.<br />
En la vivienda mantener los pisos, las paredes y los alrededores limpios y<br />
secos.<br />
Los insectos como moscas y mosquitos, que proliferan con el calor, son<br />
transmisores de parásitos y gérmenes, cubrir los alimentos y el agua<br />
mientras no los manipule.<br />
Los animales domésticos no deben estar presentes mientras se manipulan<br />
alimentos.<br />
Quemar o enterrar diariamente la basura de las casas; o echarlas alcarro<br />
recolector, así se evitan los criaderos de moscas, ratas o cucarachas que<br />
transmiten enfermedades.<br />
Tener un sistema adecuado de eliminación de excrementos. 34<br />
33 http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
34 http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-PARASITOLOGIA- 63k -<br />
31
ENCUESTAS<br />
VARIABLES Y SU OPERACIONALIZACION<br />
VARIABLE: ESTADO NUTRICIONAL <strong>DE</strong> LOS NIÑOS<br />
CONCEPTO DIMENSION INDICADOR ESCALA TECNICA<br />
LA NUTRICIÓN ES EL PROCESO A<br />
TRAVÉS <strong>DE</strong>L CUAL EL ORGANISMO<br />
ABSORBE Y ASIMILA LAS SUBSTANCIAS<br />
NECESARIAS PARA EL<br />
FUNCIONAMIENTO <strong>DE</strong>L CUERPO. ESTE<br />
PROCESO BIOLÓGICO ES UNOS <strong>DE</strong> LOS<br />
MÁS IMPORTANTES <strong>DE</strong>TERMINANTES<br />
PARA EL ÓPTIMO FUNCIONAMIENTO Y<br />
SALUD <strong>DE</strong> NUESTRO CUERPO POR LO<br />
QUE ES MUY IMPORTANTE PRESTARLE<br />
LA ATENCIÓN Y EL CUIDADO QUE<br />
MERECE.<br />
CARACTERISTICAS<br />
GENERALES<br />
EDAD<br />
SEXO<br />
NIVEL <strong>DE</strong> INSTRUCCIÓN <strong>DE</strong> LOS<br />
PADRES<br />
PROCE<strong>DE</strong>NCIA<br />
NUMERO <strong>DE</strong> HABITANTES EN EL<br />
HOGAR<br />
-5 AÑOS<br />
-6 AÑOS<br />
-7 AÑOS<br />
-MASCULINO<br />
-FEMENINO<br />
-PRIMARIA<br />
-SECUNDARIA<br />
-SUPERIOR<br />
-NINGUNA<br />
-URBANA<br />
-RURAL<br />
-<strong>DE</strong> 2-3 PERSONAS<br />
-<strong>DE</strong> 3-4 PERSONAS<br />
-<strong>DE</strong> 4-6 PERSONAS<br />
-<strong>DE</strong> 7 A MAS PERSONAS<br />
32
ENCUESTAS<br />
VARIABLE: ESTADO NUTRICIONAL <strong>DE</strong> LOS NIÑOS<br />
CONCEPTO DIMENSION INDICADOR ESCALA TECNICA<br />
LA NUTRICIÓN ES EL PROCESO A<br />
TRAVÉS <strong>DE</strong>L CUAL EL ORGANISMO<br />
ABSORBE Y ASIMILA LAS SUBSTANCIAS<br />
NECESARIAS PARA EL<br />
FUNCIONAMIENTO <strong>DE</strong>L CUERPO. ESTE<br />
PROCESO BIOLÓGICO ES UNOS <strong>DE</strong> LOS<br />
MÁS IMPORTANTES <strong>DE</strong>TERMINANTES<br />
PARA EL ÓPTIMO FUNCIONAMIENTO Y<br />
SALUD <strong>DE</strong> NUESTRO CUERPO POR LO<br />
QUE ES MUY IMPORTANTE PRESTARLE<br />
LA ATENCIÓN Y EL CUIDADO QUE<br />
MERECE.<br />
FACTORES <strong>DE</strong> RIESGO<br />
CONOCIMIENTO SOBRE<br />
PARASITOSIS<br />
CONSUMO <strong>DE</strong> AGUA<br />
HABITOS ALIMENTICIOS<br />
NORMAS HIGIENICAS<br />
TENENCIA <strong>DE</strong> ANIMALES<br />
ELIMINACION <strong>DE</strong> EXCRETAS<br />
TIPO <strong>DE</strong> VIVIENDA<br />
-SI<br />
-NO<br />
-POZOS<br />
-RIOS<br />
-ESTEROS<br />
-LLUVIA<br />
-COMIDAS <strong>DE</strong> LA CALLE<br />
-ALIMENTOS CRUDOS<br />
-COMER JUNTO CON<br />
ANIMALES<br />
-LAVADO <strong>DE</strong> MANOS<br />
-CAMINAR <strong>DE</strong>SCALZO<br />
-SI<br />
-NO<br />
-BAÑO<br />
-LETRINA<br />
-POZO SEPTICO<br />
-AIRE LIBRE<br />
-CEMENTO<br />
-MA<strong>DE</strong>RA<br />
-CAÑA<br />
-MIXTA<br />
33
ENCUESTAS<br />
LABORATORIO<br />
VARIABLE: PARASITOSIS INTESTINAL<br />
CONCEPTO DIMENSION INDICADOR ESCALA TECNICA<br />
COPROPARASITARIO<br />
PARASITO ENCONTRADO<br />
ES UNA <strong>DE</strong> LAS ENFERMEDA<strong>DE</strong>S MAS<br />
FRECUENTES Y DIFICILES <strong>DE</strong><br />
CONTROLAR, NO SOLO POR SU GRAN<br />
DIFUSION, SI NO POR LOS DIVERSOS<br />
FACTORES QUE INTERVIENEN EN SU<br />
CA<strong>DE</strong>NA <strong>DE</strong> PROPAGACION.<br />
EXAMENES<br />
SALUD<br />
HEMATOCRITO <strong>DE</strong> 35 A 49 %<br />
HEMOGLOBINA<br />
ULTIMA <strong>DE</strong>SPARASITACION<br />
<strong>DE</strong> 11.6 A 16.3 g/dl<br />
-HACE 3 MESES<br />
-HACE 6 MESES<br />
-HACE 1 AÑO<br />
-NUNCA<br />
34
DISEÑO METODOLOGICO<br />
NIVEL O TIPO <strong>DE</strong> INVESTIGACIÓN<br />
El presente estudio se realizó a niños escolares de Segundo a Tercer año de<br />
básica en la Escuela Tres de Julio del Cantón el Carmen en los meses de<br />
junio a noviembre del 2012.<br />
Basándonos en el problema estudiado y en los objetivos alcanzados, la<br />
investigación fue:<br />
Explorativa: porque nos permitió determinar si la parasitosis intestinal tiene<br />
relación al estado nutricional en los niños de la Escuela Tres de Julio del<br />
Cantón el Carmen.<br />
Descriptiva: porque este estudio nos permitió detallar las condiciones de<br />
salud en los niños frente a la problemática de la parasitosis.<br />
Explicativa: porque mediante este estudio se determinaron las razones por<br />
las cuales los niños de la Escuela Tres de Julio padecen de parasitosis.<br />
Prospectiva: porque se basó en datos actuales y reales obtenidos de las<br />
encuestas y análisis de laboratorio que se les realizo a los niños de la<br />
Escuela Tres de Julio del Cantón el Carmen.<br />
MÉTODOS Y TÉCNICAS<br />
Se planificó recopilar información de la fuente (Escuela Tres de Julio del<br />
Cantón el Carmen); consultar a especialistas, recabar información escrita,<br />
auditiva y visual en el orden siguiente:<br />
36
Recopilación de información bibliográfica en bibliotecas e Internet.<br />
Elaboración de formularios, encuestas y guías de entrevista.<br />
Tabulación de exámenes.<br />
Análisis e interpretación de resultados.<br />
POBLACIÓN<br />
Se trabajó con varias personas involucradas en la salud, y la población en<br />
estudio lo constituyo, los alumnos de la Escuela Tres de Julio del Cantón el<br />
Carmen que se realizaron los examen de coproparasitario, hematocrito y<br />
hemoglobina durante el periodo de junio – noviembre del 2012.<br />
CATEGORÍA #<br />
ESTUDIANTES<br />
197<br />
MÉDICOS<br />
2<br />
AUX. <strong>DE</strong> LABORATORIO<br />
2<br />
LIC. LAB. CLINICO<br />
2<br />
TOTAL 203<br />
37
MUESTRA<br />
Muestra testimonial: la constituyó el universo investigado que fue 197 niños<br />
escolares que acudieron al pasado año lectivo 2012 a la Escuela Tres de<br />
Julio del Cantón el Carmen.<br />
La muestra de inclusión la conformaron los niños de Segundo año de Básica<br />
A y B, Tercero de Básica A y B.<br />
PLAN PARA EL PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS <strong>DE</strong> LA<br />
INFORMACIÓN.<br />
Aplicados los métodos, se tabulo y proceso la información para su análisis,<br />
interpretación y representación gráfica de resultados utilizando tablas barras<br />
y pasteles; con lo que se elaboró las conclusiones y recomendaciones.<br />
TÉCNICAS<br />
INSTRUMENTOS<br />
OBSERVACIÓN:<br />
GUÍA <strong>DE</strong> OBSERVACIÓN:<br />
Directa de los recursos tecnológicos, y<br />
análisis de laboratorio.<br />
<br />
<br />
Estructurada<br />
No estructurada<br />
ENCUESTAS A:<br />
Estudiantes y a Padres de familia<br />
ENTREVISTAS A:<br />
Médicos,<br />
Tecnólogos<br />
Formularios<br />
38
PROCESO METODOLÓGICO A APLICARSE EN LA<br />
INVESTIGACIÓN<br />
ACTIVIDA<strong>DE</strong>S RECURSOS RESPONSABLE<br />
Revisión y análisis de la<br />
información recopilada.<br />
Investigador<br />
Tutor<br />
investigador<br />
Ajuste y complementación de la<br />
información recabada.<br />
Entrega de la Tesis y<br />
publicación de resultados.<br />
Investigador<br />
Tutor<br />
Investigador<br />
Tutor<br />
Investigador<br />
Investigador<br />
PRESUPUESTO<br />
GASTOS<br />
COSTOS<br />
TEXTOS BIBLIOGRÁFICOS 100 $<br />
ENCUESTAS Y ENTREVISTAS 25 $<br />
MATERIAL <strong>DE</strong> LABORATORIO 35 $<br />
MATERIALES <strong>DE</strong> OFICINA 80 $<br />
TRANSPORTE 250 $<br />
INTERNET 50 $<br />
GASTOS VARIOS 200 $<br />
TOTAL 740 $<br />
39
CRONOGRAMA VALORADO<br />
ACTIVIDA<strong>DE</strong>S<br />
TIEMPO EN MESES RECURSOS COSTOS<br />
JUN JUL AGO SEP OCT NOV HUM MATER OTROS UDS<br />
Elaboración de<br />
instrumentos de<br />
recolección<br />
Recolección de<br />
muestras y<br />
análisis de<br />
laboratorio.<br />
Aplicación de<br />
encuestas y<br />
entrevistas<br />
Tabulación,<br />
análisis e<br />
interpretación<br />
datos<br />
Elaboración del<br />
marco teórico<br />
NN NN NN NN 35 $<br />
NN NN NN NN 40 $<br />
NN NN NN NN NN NN 25 $<br />
NN NN NN NN NN NN NN 80 $<br />
NN NN NN NN NN NN 20 $<br />
Redacción y<br />
presentación<br />
del informe final<br />
NNN NN NN NN NN NN 100 $<br />
Aprobación y<br />
calificación<br />
NN NN NN NN 75 $<br />
40
ANALISIS E INTERPRETACION<br />
TABLA # 1<br />
DISTRIBUCION POR EDAD <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA,<br />
ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE 2012.<br />
EDAD FRECUENCIA %<br />
5 años 8 4<br />
6 años 152 77<br />
7 años 37 19<br />
TOTAL 197 100%<br />
FUENTE: NOMINA <strong>DE</strong> ESTUDIANTES <strong>DE</strong> LA ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA.<br />
GRAFICO # 1<br />
77%<br />
4%<br />
19%<br />
5 años 6 años 7 años<br />
Análisis e Interpretación<br />
En la distribución por edad de los niños de educación básica, Escuela Tres<br />
de Julio se observó un gran número de niños con una edad de 6 años el cual<br />
tiene una frecuencia de 152 que representa el 77%; con una edad de 7 años,<br />
una frecuencia de 37 que represento el 19%; y con una edad de 5 años, se<br />
obtuvo una frecuencia de 8 el cual represento el 4%.<br />
41
TABLA # 2<br />
SEXO <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong><br />
JULIO EL CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE 2012.<br />
SEXO FRECUENCIA %<br />
FEMENINO 88 45<br />
MASCULINO 109 55<br />
TOTAL 197 100%<br />
FUENTE: NOMINA <strong>DE</strong> ESTUDIANTES <strong>DE</strong> LA ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA.<br />
45%<br />
GRAFICO # 2<br />
55%<br />
FEMENINO<br />
MASCULINO<br />
Análisis e Interpretación<br />
En la distribución del sexo de los niños de la Escuela Tres de Julio, de los<br />
197 niños se obtuvo una frecuencia de 88 que pertenecen al sexo femenino<br />
ocupando un 45% y con una frecuencia de 109 del sexo masculino<br />
correspondiente al 55%, siendo el sexo masculino el de mayor<br />
representación.<br />
42
TABLA # 3<br />
NIVEL <strong>DE</strong> INSTRUCCIÓN <strong>DE</strong> LOS PADRES <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong><br />
EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO –<br />
NOVIEMBRE 2012.<br />
NIVEL <strong>DE</strong> INSTRUCCIÓN FRECUENCIA %<br />
PRIMARIA 43 50<br />
SECUNDARIA 36 42<br />
SUPERIOR 2 2<br />
NINGUNA 5 6<br />
TOTAL 86 100%<br />
FUENTE: ENCUESTA REALIZADA LOS PADRES.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA.<br />
50%<br />
GRAFICO # 3<br />
42%<br />
2%<br />
6%<br />
PRIMARIA SECUNDARIA SUPERIOR NINGUNA<br />
Análisis e Interpretación<br />
En el nivel de instrucción de los 86 padres de los niños de la Escuela Tres<br />
de Julio se obtuvo que 43 padres equivalente al 50% posee un nivel<br />
primario, y solo 2 padres poseen un nivel de estudio Superior.<br />
Esto es un claro reflejo sobre el nivel socioeconómico de los padres de los<br />
niños de la Escuela Tres de Julio ya que el 50% de los padres no posee<br />
estudios superiores.<br />
43
TABLA # 4<br />
NIVEL <strong>DE</strong> CONOCIMIENTOS, SOBRE QUE ES UN PARASITO <strong>DE</strong> LOS<br />
NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN<br />
JUNIO – NOVIEMBRE 2012.<br />
NIVEL <strong>DE</strong> CONOCIMIENTOS FRECUENCIA %<br />
SI 115 58<br />
NO 82 42<br />
TOTAL 197 100%<br />
FUENTE: ENCUESTA REALIZADA A LOS NIÑOS.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA<br />
GRAFICO # 4<br />
NO<br />
42%<br />
SI<br />
58%<br />
Análisis e Interpretación<br />
En el nivel de conocimientos de los 197 niños de la Escuela Tres de Julio, en<br />
la encuesta que se les realizó se les pregunto si sabían que es un parasito y<br />
se obtuvo una frecuencia de 115 alumnos que si saben que es un parasito<br />
que equivale al 58% y con una frecuencia de 82 alumnos que no saben lo<br />
que es un parasito que equivale al 42%.<br />
44
TABLA # 5<br />
ULTIMA VEZ QUE SE <strong>DE</strong>SPARASITARON LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION<br />
BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE<br />
2012.<br />
ULTIMA <strong>DE</strong>SPARASITACION FRECUENCIA %<br />
HACE 3 MESES 14 16<br />
HACE 6 MESES 19 22<br />
HACE 1 AÑO 22 26<br />
MAS <strong>DE</strong> 1 AÑO 31 36<br />
NUNCA 0 0<br />
TOTAL 86 100%<br />
FUENTE: ENCUESTA REALIZADA A LOS PADRES.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA<br />
GRAFICO # 5<br />
36%<br />
22%<br />
26%<br />
16%<br />
0%<br />
HACE 3<br />
MESES<br />
HACE 6<br />
MESES<br />
HACE 1 AÑO MAS <strong>DE</strong> 1<br />
AÑO<br />
NUNCA<br />
45
Análisis e Interpretación<br />
En la encuesta realizada a los 86 padres de los niños de la Escuela Tres de<br />
Julio, sobre hace que tiempo fue la última vez en que se desparasitaron<br />
tenemos una frecuencia de 14 padres que se desparasitaron hace 3 meses<br />
equivalente al 16%; con una frecuencia de 19 padres que se desparasitaron<br />
hace 6 meses equivalente al 22%; con una frecuencia de 22 padres que se<br />
desparasitaron hace 1 año que equivale al 26%; con una frecuencia de 31<br />
padres que se desparasitaron hace más de un año equivalente al 36%.<br />
Se pudo notar que el 36% de los padres no se han desparasitado hace más<br />
de 1 año lo cual es una de las principales causas de propagación de<br />
parásitos intrafamiliar.<br />
46
TABLA # 6<br />
PROCE<strong>DE</strong>NCIA <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA, ESCUELA<br />
TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE 2012.<br />
PROCE<strong>DE</strong>NCIA FRECUENCIA %<br />
URBANA 52 60<br />
RURAL 34 40<br />
TOTAL 86 100%<br />
FUENTE: ENCUESTA REALIZADA A LOS PADRES.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA<br />
60%<br />
GRAFICO # 6<br />
40%<br />
URBANA<br />
RURAL<br />
Análisis e Interpretación<br />
En la encuesta realizada a los 86 padres de los niños de la Escuela Tres de<br />
Julio, sobre su zona de residencia se obtuvo que 52 padres residen en la<br />
zona urbana equivalente al 60%; y 34 padres que residen en la zona rural<br />
equivalente al 40%.<br />
47
TABLA # 7<br />
TIPO <strong>DE</strong> VIVIENDA EN LA CUAL HABITAN LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION<br />
BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE<br />
2012.<br />
TIPO <strong>DE</strong> VIVIENDA<br />
FRECUENCIA %<br />
MA<strong>DE</strong>RA 23 27<br />
CAÑA 14 16<br />
CEMENTO 34 40<br />
MIXTA 15 17<br />
TOTAL 86 100%<br />
FUENTE: ENCUESTA REALIZADA A LOS PADRES.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA.<br />
GRAFICO # 7<br />
40%<br />
27%<br />
16%<br />
17%<br />
MA<strong>DE</strong>RA CAÑA CEMENTO MIXTA<br />
48
Análisis e Interpretación<br />
En la distribución según el tipo de vivienda en la cual habitan los niños de la<br />
Escuela Tres de Julio, de los 86 padres encuestados 23 residen en casas de<br />
madera equivalente al 27%; en casas de caña residen 14 equivalente al<br />
16%; en casas de cemento residen 34 que equivalen al 40%; y 15 que<br />
residen en casas mixtas que equivalen al 17%.<br />
El 40% de los niños viven en casas de cemento y el 60% restante viven en<br />
casas de caña, madera, y mixtas siendo estas tres últimas las viviendas<br />
propicias para albergar y contraer parásitos<br />
49
TABLA # 8<br />
NUMERO <strong>DE</strong> HABITANTES EN EL HOGAR <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong><br />
EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO –<br />
NOVIEMBRE 2012.<br />
NUMERO <strong>DE</strong> HABITANTES FRECUENCIA %<br />
<strong>DE</strong> 2 – 3 PERSONAS 9 11<br />
<strong>DE</strong> 3 – 4 PERSONAS 27 31<br />
<strong>DE</strong> 4 – 6 PERSONAS 36 42<br />
7 A MAS PERSONAS 14 16<br />
TOTAL 86 100%<br />
FUENTE: ENCUESTA REALIZADA A LOS PADRES.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA<br />
GRAFICO # 8<br />
31%<br />
42%<br />
11%<br />
16%<br />
<strong>DE</strong> 2 - 3<br />
PERSONAS<br />
<strong>DE</strong> 3 - 4<br />
PERSONAS<br />
<strong>DE</strong> 4 - 6<br />
PERSONAS<br />
7 A MAS<br />
PERSONAS<br />
Análisis e Interpretación<br />
En la encuesta realizada a los 86 padres sobre el número de habitantes en<br />
su hogar se obtuvo, una frecuencia de 9 que tienen un número de habitantes<br />
de 2 a 3 personas en su hogar equivalente al 11%; con una frecuencia de 27<br />
que tienen un número de habitantes de 3 a 4 personas en su hogar<br />
equivalente al 31%; con una frecuencia de 36 que tienen un número de<br />
habitantes de 4 a 6 personas en su hogar equivalente al 42%; y con una<br />
frecuencia de 14 que tiene un número de habitantes de 7 a más personas en<br />
su hogar equivalente al 16%.<br />
50
TABLA # 9<br />
TIPO <strong>DE</strong> AGUA QUE CONSUMEN LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA,<br />
ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE 2012.<br />
AGUA QUE CONSUMEN FRECUENCIA %<br />
POZO 57 66<br />
ESTEROS 2 3<br />
RIOS 0 0<br />
LLUVIA 0 0<br />
ENTUBADA 27 31<br />
TOTAL 86 100%<br />
FUENTE: ENCUESTA REALIZADA A LOS PADRES.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA<br />
66%<br />
GRAFICO # 9<br />
31%<br />
3% 0% 0%<br />
POZO ESTEROS RIOS LLUVIA ENTUBADA<br />
51
Análisis e Interpretación<br />
En la encuesta realizada a los 86 padres de los niños de la Escuela Tres de<br />
Julio, sobre el tipo de agua que consumen se obtuvo una frecuencia de 57<br />
que consumen agua de pozo equivalente al 66%; con una frecuencia de 2<br />
que consumen agua de esteros equivalente al 3%; con una frecuencia de 27<br />
que consumen agua entubada equivalente al 31%; y con un porcentaje de<br />
cero consumo el agua de ríos y lluvia.<br />
El consumo de agua de pozo sin el debido procesamiento antes del<br />
consumo, es uno de los factores predisponibles para contaminarse con<br />
parásitos la cual es consumida por el 66% de las familias de los niños de la<br />
Escuela Tres de Julio.<br />
52
TABLA # 10<br />
NORMAS HIGIENICAS <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA,<br />
ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE 2012.<br />
LAVADO <strong>DE</strong> MANOS FRECUENCIA %<br />
SI 95 48<br />
NO 102 52<br />
TOTAL 197 100%<br />
FUENTE: ENCUESTA REALIZADA A LOS NIÑOS.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA.<br />
GRAFICO # 10<br />
NO<br />
52%<br />
SI<br />
48%<br />
Análisis e Interpretación<br />
En la encuesta realizada a los 197 niños de la Escuela Tres de Julio, sobre<br />
las normas higiénicas del lavado de manos se obtuvo una frecuencia de 95<br />
niños que si se lavan las manos, equivalente al 48%; y con una frecuencia<br />
de 102 niños que no se lavan las manos, equivalente al 52%.<br />
El principal factor para contaminarse con parásitos es el lavado de manos y<br />
en la Escuela Tres de Julio el 52% de los niños no se lavan las manos ya<br />
sea antes de consumir alimentos o después de ocupar los S.S.H.H.<br />
53
TABLA # 11<br />
NORMAS HIGIENICAS <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA,<br />
ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE 2012.<br />
USO <strong>DE</strong> CALZADO FRECUENCIA %<br />
SI 92 47<br />
NO 105 53<br />
TOTAL 197 100%<br />
FUENTE: ENCUESTA REALIZADA A LOS NIÑOS.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA.<br />
GRAFICO # 11<br />
NO<br />
53%<br />
SI<br />
47%<br />
Análisis e Interpretación<br />
En la distribución del uso de calzado de los 197 niños de la Escuela Tres de<br />
Julio, se obtuvo que 92 si usaban calzado equivalente al 47%; y 105 no lo<br />
usaban equivalente al 53%.<br />
El caminar descalzo es otra de las vías de contagio con parásitos ya que<br />
estos ingresan al organismo por la vía intradérmica y en la Escuela Tres de<br />
Julio el 53% de los niños camina descalzo<br />
54
TABLA # 12<br />
CONSUMO <strong>DE</strong> ALIMENTOS <strong>DE</strong> LA CALLE POR PARTE <strong>DE</strong> LOS NIÑOS<br />
<strong>DE</strong> EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO<br />
– NOVIEMBRE 2012.<br />
CONSUMEN ALIMENTOS <strong>DE</strong> LA CALLE FRECUENCIA %<br />
SI 149 76<br />
NO 48 24<br />
TOTAL 197 100%<br />
FUENTE: ENCUESTA REALIZADA A LOS NIÑOS.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA.<br />
GRAFICO # 12<br />
NO<br />
24%<br />
SI<br />
76%<br />
Análisis e Interpretación<br />
En la encuesta realizada a los 197 niños de la Escuela Tres de Julio, sobre<br />
el consumo de alimentos de la calle se obtuvo que 149 niños si consumen<br />
alimentos de la calle equivalente al 76%; y 48 niños no consumen alimentos<br />
de la calle equivalente al 24%.<br />
55
TABLA # 13<br />
TENENCIA <strong>DE</strong> ANIMALES POR PARTE <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION<br />
BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE<br />
2012.<br />
TENENCIA <strong>DE</strong> ANIMALES FRECUENCIA %<br />
SI 86 100<br />
NO 0 0<br />
TOTAL 86 100%<br />
FUENTE: ENCUESTA REALIZADA A LOS PADRES.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA<br />
GRAFICO # 13<br />
NO<br />
0%<br />
SI<br />
100%<br />
Análisis e Interpretación<br />
En la encuesta realizada a los 86 padres de los niños de la Escuela Tres de<br />
Julio, sobre la tenencia de animales se obtuvo que los 86 padres si tienen<br />
animales en su hogar el cual es equivalente en su totalidad al 100%.<br />
La tenencia de animales en el hogar es otro de los factores para poder<br />
contraer parásitos ya que algunos animales como los cerdos, perros, gatos,<br />
cuyes, son portadores de una gran variedad de parásitos y si no se los<br />
desparasitan constantemente son potentes trasmisores de parásitos.<br />
56
TABLA # 14<br />
ELIMINACION <strong>DE</strong> EXCRETAS <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA,<br />
ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE 2012.<br />
ELIMINACION <strong>DE</strong> EXCRETAS FRECUENCIA %<br />
BAÑO 65 76<br />
LETRINA 2 2<br />
POZO SEPTICO 19 22<br />
AIRE LIBRE 0 0<br />
TOTAL 86 100%<br />
FUENTE: ENCUESTA REALIZADA A LOS PADRES.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA.<br />
76%<br />
GRAFICO # 14<br />
22%<br />
2%<br />
0%<br />
BAÑO LETRINA POZO SEPTICO AIRE LIBRE<br />
Análisis e Interpretación<br />
En la encuesta realizada a los 86 padres de los niños de la Escuela Tres de<br />
Julio, sobre la eliminación de excretas se obtuvo 65 que las eliminan en<br />
baños que equivale al 76%; en letrinas 2 equivalente al 2%; en pozo séptico<br />
19 equivalente al 22%; y al aire libre ninguno.<br />
57
TABLA # 15<br />
PARASITOSIS <strong>DE</strong> ACUERDO AL ANALISIS <strong>DE</strong> LABORATORIO<br />
REALIZADO A LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong><br />
JULIO EL CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE 2012.<br />
DIAGNOSTICO FRECUENCIA %<br />
POSITIVO 159 81<br />
NEGATIVO 38 19<br />
TOTAL 197 100%<br />
FUENTE: RESULTADO <strong>DE</strong> LOS EXAMENES <strong>DE</strong> LABORATORIO REALIZADO ALOS<br />
NIÑOS <strong>DE</strong> SEGUNDO Y TERCERO <strong>DE</strong> BASICA <strong>DE</strong> LA ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA.<br />
81%<br />
GRAFICO # 15<br />
19%<br />
POSITIVO<br />
NEGATIVO<br />
Análisis e Interpretación<br />
En la distribución de la parasitosis de acuerdo al análisis de laboratorio<br />
realizado a los 197 niños de la Escuela Tres de Julio, se obtuvo una<br />
frecuencia de 159 positivos equivalente al 81%; y negativos 38 equivalentes<br />
al 19%.<br />
58
TABLA # 16<br />
PARASITO CON MAYOR INCI<strong>DE</strong>NCIA EN LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION<br />
BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE<br />
2012.<br />
PARASITO FRECUENCIA %<br />
AMEBA HISTOLYTICA 79 40%<br />
AMEBA COLI 26 13%<br />
ENDOLIMAX NANA 17 9%<br />
CHILOMASTIX MESNILI 2 1%<br />
GIARDIA LAMBLIA 12 6%<br />
ASCARIS LUMBRICOI<strong>DE</strong> 12 6%<br />
STRONGILOI<strong>DE</strong>S ESTERCOLARIS 8 4%<br />
TRICHURIS TRICHIURA 3 2%<br />
NO SE OBSERVAN PARASITOS 38 19%<br />
TOTAL 197 100%<br />
FUENTE: RESULTADO <strong>DE</strong> LOS EXAMENES <strong>DE</strong> LABORATORIO REALIZADO ALOS<br />
NIÑOS <strong>DE</strong> SEGUNDO Y TERCERO <strong>DE</strong> BASICA <strong>DE</strong> LA ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA.<br />
40%<br />
GRAFICO # 16<br />
19%<br />
13%<br />
9%<br />
1%<br />
6% 6% 4%<br />
2%<br />
59
Análisis e Interpretación<br />
En la distribución de acuerdo al parasito con mayor incidencia en los 197<br />
niños de la Escuela Tres de Julio, obtuvimos 79 que presentaron quistes de<br />
A. histolytica equivalente al 40%; Trichuris trichiura 3 equivalente al 2%;<br />
El 40% de la población estudiado presento una prevalencia de quistes de<br />
Ameba histolytica la cual es fácil de contraer en niños de edad escolar.<br />
60
TABLA # 17<br />
DISTRIBUCION <strong>DE</strong> ACUERDO AL HEMATOCRITO <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong><br />
EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL CARMEN JUNIO –<br />
NOVIEMBRE 2012.<br />
HEMATOCRITO FRECUENCIA %<br />
28% 3 1<br />
29% 5 3<br />
30% 8 4<br />
31% 12 6<br />
32% 22 11<br />
33% 34 17<br />
34% 68 35<br />
35% 8 4<br />
36% 12 6<br />
37% 7 4<br />
38% 8 4<br />
39% 6 3<br />
42% 4 2<br />
TOTAL 197 100%<br />
FUENTE: RESULTADO <strong>DE</strong> LOS EXAMENES <strong>DE</strong> LABORATORIO REALIZADO ALOS<br />
NIÑOS <strong>DE</strong> SEGUNDO Y TERCERO <strong>DE</strong> BASICA <strong>DE</strong> LA ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA.<br />
GRAFICO # 17<br />
35%<br />
11%<br />
17%<br />
1%<br />
3% 4%<br />
6%<br />
4%<br />
6%<br />
4% 4% 3%<br />
2%<br />
28% 29% 30% 31% 32% 33% 34% 35% 36% 37% 38% 39% 42%<br />
61
Análisis e Interpretación<br />
En los resultados de los exámenes de Hematocrito realizados a los 197<br />
niños de la Escuela Tres de Julio, obtuvimos que el 35% de los niños poseen<br />
un hematocrito de 34%; y el 1% de los niños tienen un hematocrito de 28%<br />
62
TABLA # 18<br />
DISTRIBUCION <strong>DE</strong> ACUERDO AL HEMATOCRITO Y LA HEMOGLOBINA<br />
<strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> EDUCACION BASICA, ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO EL<br />
CARMEN JUNIO – NOVIEMBRE 2012.<br />
HEMOGLOBINA FRECUENCIA %<br />
9.3 g/dl. 3 1<br />
9.6 g/dl. 5 3<br />
10.0 g/dl. 8 4<br />
10.3 g/dl. 12 6<br />
10.6 g/dl. 22 11<br />
11.0 g/dl. 34 17<br />
11.3 g/dl. 68 35<br />
11.6 g/dl. 8 4<br />
12.0 g/dl. 12 6<br />
12.3 g/dl. 7 4<br />
12.6 g/dl. 8 4<br />
13.0 g/dl. 6 3<br />
14.0 g/dl. 4 2<br />
TOTAL 197 100%<br />
FUENTE: RESULTADO <strong>DE</strong> LOS EXAMENES <strong>DE</strong> LABORATORIO REALIZADO ALOS<br />
NIÑOS <strong>DE</strong> SEGUNDO Y TERCERO <strong>DE</strong> BASICA <strong>DE</strong> LA ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO.<br />
ELABORADO POR: DANNY PALMA / CARLOS ACUÑA.<br />
GRAFICO # 18<br />
35%<br />
11%<br />
17%<br />
1%<br />
3% 4%<br />
6%<br />
4%<br />
6%<br />
4% 4% 3%<br />
2%<br />
9.3<br />
g/dl.<br />
9.6<br />
g/dl.<br />
10.0<br />
g/dl.<br />
10.3<br />
g/dl.<br />
10.6<br />
g/dl.<br />
11.0<br />
g/dl.<br />
11.3<br />
g/dl.<br />
11.6<br />
g/dl.<br />
12.0<br />
g/dl.<br />
12.3<br />
g/dl.<br />
12.6<br />
g/dl.<br />
13.0<br />
g/dl.<br />
14.0<br />
g/dl.<br />
63
Análisis e Interpretación<br />
En los resultados de los exámenes de Hemoglobina realizados a los 197<br />
niños de la Escuela Tres de Julio, obtuvimos que el 35% de los niños poseen<br />
una hemoglobina de 11.3 g/dl; y el 1% de los niños tienen una hemoglobina<br />
de 9.3 g/dl.<br />
64
CONCLUSIONES<br />
En la determinación de parasitosis intestinal en relación al estado nutricional<br />
de los niños de educación básica, Escuela Tres de Julio del Cantón el<br />
Carmen, se detallan las siguientes conclusiones:<br />
En el análisis de los resultados se reconoció que en la población estudiada<br />
el 55% son de sexo masculino y el 45% restante pertenecen al sexo<br />
femenino; siendo el sexo masculino el de mayor afluencia. De acuerdo a la<br />
edad el 77% tiene una edad de 6 años; el 19% tiene 7 años; y el 4% 5 años.<br />
También se reconoció que el 60% de las familias residen en la zona urbana<br />
y el 40% en la zona rural; en el número de habitantes en el hogar de cada<br />
familia obtuvimos que el 42% asilan de 4 – 6 personas.<br />
En el nivel de instrucción de los padres obtuvimos que el 50% solo curso la<br />
primaria; el 42% la secundaria; el 2% el nivel superior y 6% no tuvo ningún<br />
nivel de instrucción.<br />
En los factores de riesgo que predisponen a contraer parasitosis y por ende<br />
una tenue nutrición, tenemos que en el consumo de agua el 66% consumen<br />
agua de pozo; en la alimentación el 76% consumen alimentos de la calle; en<br />
la tenencia de animales el 100% de la población posee animales en sus<br />
hogares; en las normas higiénicas el 52% no se lavan las manos antes de<br />
consumir alimentos; el 53% no usa calzado mientras está en su hogar; y un<br />
36% hace más de un año que no se a desparasitado.<br />
En la investigación de las muestras se identificó que el parasito de mayor<br />
prevalencia con un 40% fue los quistes de Ameba histolytica; seguido de un<br />
13% de quistes de Ambeba coli; 9% de Endolimax nana; Giardia lamblia y<br />
huevos de Ascaris lumbricoides 6% cada uno; Trichuris trichiura 2%; y<br />
Chilomastix mesnili el 1%.<br />
65
A pesar de ver un gran porcentaje de niños parasitados, no hubo una gran<br />
relación con el estado nutricional, ya que no hubo valores muy bajos tanto de<br />
hematocrito y hemoglobina.<br />
66
RECOMENDACIONES<br />
Lavarse las manos antes de ingerir alimentos, y después de utilizar los<br />
servicios higiénicos sanitarios.<br />
Desparasitarse por lo menos dos veces al año para controlar el índice de<br />
parasitosis y para que no influya en el aprendizaje.<br />
Si viven con un número mayor de personas en la familia se deben de<br />
desparasitar todos para evitar la trasmisión de parásitos.<br />
Utilizar zapatos o sandalias al ingresar al baño, y deben lavar con<br />
desinfectante el piso, paredes, si tienen animales desparasitarlos cada 15<br />
días y bañarlos pasando 3 días para evitar la propagación de parásitos.<br />
Realizarse exámenes de coproparasitario cada tres meses, preferiblemente<br />
seriado para obtener resultados más confiables, y luego llevar los resultados<br />
donde el medico de confianza para que el diagnostique y así tomar el<br />
tratamiento adecuado.<br />
Si consumen agua de pozo ponerle cloro o hervirla.<br />
Incentivar a las autoridades del Ministerio de Salud Pública para crear<br />
campañas de desparasitación y nutrición escolar a nivel nacional.<br />
Solicitar a las autoridades Municipales que dote de alcantarillado y agua<br />
potable al Cantón<br />
67
PROPUESTA<br />
TITULO <strong>DE</strong> LA PROPUESTA<br />
Brindar información sobre los riesgos que ocasiona la parasitosis intestinal.<br />
JUSTIFICACION<br />
Esta propuesta surgió a partir de la pobreza y los malos hábitos de higiene<br />
en las Escuela del Cantón el Carmen, principalmente en la Escuela Tres de<br />
Julio, con el objetivo de hacerles saber y conocer cuáles son los principales<br />
factores de riesgo, la prevención y control de la parasitosis intestinal.<br />
Se llevó a cabo con niños de Segundo a Tercero de Básica, los padres de<br />
familia, y profesores para que así tomen las medidas de prevención<br />
correspondientes para evitar así el contagio con cualquier parasito.<br />
OBJETIVOS <strong>DE</strong> LA PROPUESTA<br />
OBJETIVO GENERAL<br />
Brindar información sobre los riesgos que ocasiona la parasitosis intestinal.<br />
OBJETIVOS ESPECIFICOS:<br />
Realizar charlas sobre parasitosis intestinal.<br />
Dar a conocer cuáles son los factores de riesgo que pueden propinar<br />
parasitosis intestinal.<br />
Dar a conocer los exámenes que se deben de realizar para descartar<br />
un contagio con parásitos.<br />
68
CONTENIDOS<br />
Los contenidos que fueron tratados en las charlas con los niños, padres y<br />
profesores son los siguientes:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Que es la parasitosis.<br />
Factores que predisponen a contraer parásitos.<br />
Consecuencias de la parasitosis.<br />
Signos y síntomas de la parasitosis.<br />
Prevención de la parasitosis.<br />
Exámenes que se debe realizar para descartar parásitos.<br />
ACTIVIDA<strong>DE</strong>S<br />
Organización con los profesores de la Escuela Tres de Julio.<br />
Organización con los niños y los padres.<br />
Presentación de los temas a tratar a los niños, padres, y profesores.<br />
Incentivar a los presentes a que participen y nos compartan los<br />
conocimientos que tienen acerca de la parasitosis.<br />
Evaluación a los presentes sobre los temas tratados.<br />
Clausura de las charlas.<br />
CONCLUSION<br />
Con la información impartida se logró dar a conocer más sobre los factores de<br />
riesgo, prevención y control de la parasitosis.<br />
Se logró a que los padres, profesores y niños tomen conciencia sobre la<br />
importancia de esta infección.<br />
También se pudo dar a conocer el examen que se deben de realizar para descartar<br />
la presencia de parásitos.<br />
69
RECOMENDACIÓN<br />
Seguir realizando este tipo de charlas informativas para evitar que los<br />
parásitos sigan infectando a las personas en especial a los niños.<br />
Que los conocimientos impartidos en las charlas los pongan en práctica y los<br />
den a conocer a las demás personas<br />
CRONOGRAMA <strong>DE</strong> ACTIVIDA<strong>DE</strong>S<br />
PRIMERA SEMANA<br />
ACTIVIDA<strong>DE</strong>S<br />
1 2 3<br />
Organización y difusión de la<br />
capacitación.<br />
Presentación de los temas.<br />
Impartir los contenidos a tratar con la<br />
finalidad de cumplir los objetivos<br />
propuestos.<br />
Charlas, entrega de Trípticos<br />
Clausura de las charlas<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
X<br />
PRESUPUESTO:<br />
Las charlas tuvieron un costo total de $ 70,00 valor que fue cubierto por los<br />
autores de la propuesta.<br />
70
RUBROS<br />
VALOR<br />
Fotocopias 10.00<br />
Impresión 45.00<br />
Transporte 15.00<br />
TOTAL<br />
70,00<br />
71
BIBLIOGRAFIA<br />
http://www.monografias.com/trabajos65/parasitosis-intestinalespediatricas/parasitosis-intestinales-pediatricas2.shtml<br />
- 105k<br />
http://www.edufuturo.com/educacion.php?c=1623<br />
Dr. José A. Ponce Cevallos Sitio web: Infancia y Salud<br />
http://www.geocities.com/<br />
http://es.scribd.com/doc/5342211/Botero-ParasitosisHumanas<br />
http://es.wikipedia.org/wiki/Parasitismo<br />
http://www.uprm.edu/biology/profs/bunkley/lab13.htm<br />
http://www.msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_17/seccion_1<br />
7_184.html<br />
Dra. Graciela Jiménez GASTROENTEROLOGA<br />
PARASITOLOGIA- 63k -<br />
http://www.slideshare.net/parasitologiacolumbus/atlas-parasitologa -<br />
165k -<br />
http://books.google.com/books/about/Atlas_de_parasitología_humana.<br />
html?id=P70U9QRWDiwC –<br />
http://www.scribd.com/doc/4745852/ATLAS-A-COLOR-<strong>DE</strong>-<br />
http://www.saberdeciencias.com.ar/index.php/apuntes-deparasitologia/158-diagnostico-parasitologico-generalidades<br />
- 18k -<br />
72
ANEXOS<br />
73
ANEXO 1<br />
TERMINOLOGIA Y CONCEPTOS GENERALES<br />
Parasitismo.<br />
Sucede cuando un ser vivo (parásito) se aloja en otro de diferente especie<br />
(huésped u hospedero) del cual se alimenta.<br />
Comensalismo<br />
Se presenta cuando dos especies diferentes se asocian en tal forma que<br />
solamente una de las dos obtiene beneficio, pero ninguna sufre daño. Por<br />
ejemplo algunas amibas no patógenas (A. coli).<br />
Inquilinismo<br />
Es cuando un ser se aloja en otro sin producirle daño y sin derivar alimento<br />
de él.<br />
Simbiosis<br />
Sucede cuando dos especies diferentes se asocian para obtener beneficio<br />
mutuo, sin el cual no pueden subsistir.<br />
Huésped u hospedero<br />
Se utilizan para denominar al animal o individuo que recibe el parásito.<br />
Huésped definitivo<br />
Es aquel que tiene el parásito en su estado adulto o en el cual se reproduce<br />
sexualmente.<br />
Huésped intermediario<br />
74
Es quien tiene formas larvarias en desarrollo o en el cual se reproduce de<br />
manera asexual.<br />
Huésped paratenico o transportador<br />
Es el que tiene formas larvarias que no se desarrollan.<br />
Ciclo de vida<br />
Por ciclo de vida se entiende todo el proceso para llegar al huésped,<br />
desarrollarse en él y producir formas infectantes que perpetúan la especie.<br />
Reservorio<br />
Se considera al hombre, animal, planta o materia inanimada, que contenga<br />
parásitos u otros microorganismos que puedan vivir y multiplicarse en ellos y<br />
ser fuente de infección para un huésped susceptible. En el caso de las<br />
parasitosis humanas el hombre es el principal reservorio, debido a que la<br />
mayoría de los parásitos que lo afectan pasan de hombre a hombre.<br />
Vector<br />
En parasitología se considera que el vector es un artrópodo u otro animal<br />
invertebrado que transmite el parásito al huésped, bien sea por inoculación<br />
al picar, por depositar el material infectante en la piel o mucosas o por<br />
contaminar alimentos u otros objetos.<br />
Infección parasitaria<br />
Sucede cuando el huésped tiene parásitos que no le causan lesión o<br />
enfermedad, lo cual constituye el estado de portador sano.<br />
Enfermedad parasitaria<br />
Se presenta cuando el huésped sufre alteraciones patológicas y<br />
sintomatología producida por parásitos.<br />
Endemia<br />
75
Es la presencia habitual de una enfermedad en una zona geográfica.<br />
Cuando la frecuencia de esta enfermedad es más alta de lo esperado se<br />
llama hiperendemia.<br />
Epidemia<br />
Es la ocurrencia de un número apreciablemente mayor de lo esperado, de<br />
casos de enfermedad, en un área geográfica y en un tiempo limitado.<br />
Prevalencia<br />
Es la frecuencia de una entidad en un momento dado y se expresa en tasa o<br />
porcentaje.<br />
Incidencia<br />
Es la frecuencia de un hecho a través del tiempo e indica la tasa de casos<br />
nuevos.<br />
Patogenicidad<br />
Es la capacidad de un agente infeccioso de producir enfermedad.<br />
Virulencia<br />
Es el grado de patogenicidad de un agente infeccioso.<br />
Período de incubación<br />
Es el intervalo que ocurre entre la infección y la aparición de manifestaciones<br />
clínicas.<br />
Período prepatente<br />
Corresponde al tiempo que transcurre entre la entrada del parásito al<br />
huésped y el momento en el cual sea posible observarla presencia de alguna<br />
de sus formas. En algunos casos este período puede coincidir con el de<br />
incubación. Por ejemplo el período prepatente de la ascariosis, es el tiempo<br />
que transcurre entre la ingestión de huevos embrionados y la aparición de<br />
huevos en el examen coprológico.<br />
76
Período patente<br />
Es el tiempo en el cual el parásito puede ser demostrado en el huésped.<br />
Este período generalmente coincide con la fase activa de la enfermedad.<br />
Período subpatente<br />
Es aquel en el que no se encuentran los parásitos durante algún tiempo,<br />
porque permanecen en menor cantidad, o en lugares difíciles de demostrar.<br />
Puede coincidir con períodos clínicos de mejoría, equivalentes a etapas<br />
latentes de la enfermedad.<br />
Toxemia<br />
Es un trastorno del organismo causado por la presencia de toxinas en la<br />
sangre.<br />
Anemia<br />
Disminución del número de hematíes por su destrucción excesiva en el<br />
organismo.<br />
Amebiasis<br />
Enfermedad del hombre y de los animales producida porprotozoos del tipo<br />
de las amebas.<br />
Virulencia<br />
Designa el carácter patogénico y nocivo de un microorganismo, como una<br />
bacteria, hongo, protozoo, virus de causar enfermedad.<br />
Motilidad<br />
Facultad de moverse o capacidad para realizar movimientos complejos y<br />
coordinados.<br />
Asintomáticas<br />
Que no presenta síntomas de enfermedad.<br />
77
Anorexia<br />
Falta anormal de ganas de comer, dentro de un cuadro depresivo, por lo<br />
general en mujeres adolescentes, y que puede ser muy grave.<br />
Trofozoíto<br />
Etapa en el ciclo vital de un protozoario que puede ingerir alimento. En la<br />
práctica se refiere a la forma móvil.<br />
Quiste<br />
Es la forma inmóvil, protegida por una membrana definida pared quística, es<br />
la tapa infecciosa del parásito.<br />
Prequiste<br />
Forma redondeada del trofozoíto que precede a la etapa quística. Diferente<br />
del quiste en que no posee pared.<br />
Desenquistamiento<br />
Proceso de salida del trofozoíto del quiste.<br />
Enquistamiento<br />
Proceso de formación del quiste a partir del trofozoíto.<br />
Ectoplasma<br />
Porción hialina externa del citoplasma, generalmente visible en el trofozoíto<br />
en movimiento.<br />
78
ANEXO 2<br />
AUTORIZACION <strong>DE</strong>L RECTOR <strong>DE</strong> LA ESCUELA<br />
<strong>UNIVERSIDAD</strong> TÉCNICA <strong>DE</strong> MANABÍ EXTENSIÓN EL CARMEN<br />
El Carmen 06 de Junio del 2012<br />
Lic. Hugo Chinga Bermúdez<br />
RECTOR <strong>DE</strong> LA ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO<br />
Presente<br />
Nosotros, Danny Gabriel Palma Basurto, y Carlos Gabriel Acuña Fajardo<br />
EGRESADOS de la Universidad Técnica de Manabí, carrera Laboratorio clínico, le<br />
solicitamos muy comedidamente se nos permita desarrollar la investigación de tesis<br />
de parasitosis y desnutrición en niños en la institución que usted preside.<br />
Por la acogida que brinda a nuestra petición le quedamos muy agradecidos. Si<br />
dicha petición es aprobada estamos dispuestos a cumplir el horario que nos<br />
imponga.<br />
Atentamente<br />
CARLOS ACUÑA<br />
DANNY PALMA<br />
79
ANEXO 3<br />
FORMULARIO <strong>DE</strong> LA ENCUESTA REALIZADA A LOS PADRES <strong>DE</strong> LOS<br />
NIÑOS <strong>DE</strong> LA ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO<br />
Lea atenta y detenidamente cada pregunta y marque con una (x) su<br />
respuesta.<br />
1.- ¿Sabe usted que es la parasitosis?<br />
( ) Si<br />
( ) NO<br />
2.- ¿Cuál es su nivel de instrucción?<br />
( ) Primaria<br />
( ) Secundaria<br />
( ) Superior<br />
( ) Ninguna<br />
3.- ¿Hace que tiempo fue la última vez que se desparasito?<br />
( ) Hace 3 meses<br />
( ) Hace 6 meses<br />
( ) Hace 1 año<br />
( ) Hace más de 1 año<br />
4.- ¿En qué zona queda ubicado su domicilio?<br />
( ) Urbana<br />
( ) Rural<br />
5.- ¿La vivienda en la cual habita es de?<br />
( ) Madera<br />
( ) Caña<br />
( ) Cemento<br />
80
( ) Mixta<br />
6.- ¿Cuál es el número de habitantes en su hogar?<br />
( ) 2 a 3 personas<br />
( ) 3 a 4 personas<br />
( ) 4 a 6 personas<br />
( ) 7 a más personas<br />
7.- ¿Qué tipo de agua consumen en su hogar?<br />
( ) Pozo<br />
( ) Esteros<br />
( ) Ríos<br />
( ) Lluvia<br />
( ) Entubada<br />
8.- ¿Lavan los alimentos antes de consumirlos?<br />
( ) Si<br />
( ) NO<br />
( ) De repente<br />
9.- ¿Se lavan las manos antes de consumir alimentos?<br />
( ) Si<br />
( ) NO<br />
( ) De repente<br />
10.- ¿Tiene animales en su casa?<br />
( ) Si<br />
( ) NO<br />
11.- ¿Qué tipo de animales tiene en su domicilio?<br />
( ) Gato<br />
( ) Perro<br />
81
( ) Cerdos<br />
( ) Aves<br />
( ) Más de dos animales<br />
12.- ¿La eliminación de excretas lo hacen en?<br />
( ) Baño<br />
( ) Letrina<br />
( ) Pozo séptico<br />
( ) Aire libre<br />
82
ANEXO 4<br />
ENCUESTA REALIZADA A LOS NIÑOS <strong>DE</strong> LA ESCUELA TRES <strong>DE</strong><br />
JULIO<br />
1.- ¿Saben que es un parasito?<br />
( ) Si<br />
( ) NO<br />
2.- ¿Consumen alimentos de la calle?<br />
( ) Si<br />
( ) NO<br />
3.- ¿Se lavan las manos antes de comer?<br />
( ) Si<br />
( ) NO<br />
4.- ¿Usan calzado cuando están en su casa?<br />
( ) Si<br />
( ) NO<br />
83
ANEXO # 5<br />
RESULTADOS <strong>DE</strong> LA ENCUESTA REALIZADA A LOS PADRES <strong>DE</strong> LOS<br />
NIÑOS <strong>DE</strong> LA ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO<br />
PREGUNTAS<br />
RESULTADOS<br />
1.- ¿Sabe Ud. que es la parasitosis?<br />
Si 52<br />
NO 34<br />
TOTAL 86<br />
2.- ¿Cuál es su nivel de instrucción?<br />
Primaria 43<br />
Secundaria 36<br />
Superior 2<br />
Ninguna 5<br />
TOTAL 86<br />
3.- ¿Hace que tiempo fue la última vez que se desparasito?<br />
Hace 3 meses 14<br />
Hace 6 meses 19<br />
Hace 1 año 22<br />
Hace más de 1 año 31<br />
TOTAL 86<br />
4.- ¿En qué zona queda ubicado su domicilio?<br />
Urbana 52<br />
Rural 34<br />
TOTAL 86<br />
5.- ¿La vivienda en la cual habita es de?<br />
Madera 23<br />
Caña 14<br />
Cemento 34<br />
Mixta 15<br />
TOTAL 86<br />
6.- ¿Cuál es el número de habitantes en su hogar?<br />
2 a 3 personas 9<br />
3 a 4 personas 27<br />
4 a 6 personas 36<br />
7 a más personas 14<br />
TOTAL 86<br />
7.- ¿Qué tipo de agua consumen en su hogar?<br />
Pozo 57<br />
Esteros 2<br />
Ríos 0<br />
Lluvia 0<br />
Entubada 27<br />
TOTAL 86<br />
8.- ¿Lavan los alimentos antes de consumirlos?<br />
Si 42<br />
NO 5<br />
84
De repente 39<br />
TOTAL 86<br />
9.- ¿Se lavan las manos antes de consumir alimentos?<br />
Si 44<br />
NO 4<br />
De repente 38<br />
TOTAL 86<br />
10.- ¿Tiene animales en su casa?<br />
Si 86<br />
NO 0<br />
TOTAL 86<br />
11.- ¿Qué tipo de animales tiene en su casa?<br />
Gato 11<br />
Perro 13<br />
Cerdos 2<br />
Aves 7<br />
Más de dos animales 53<br />
TOTAL 86<br />
12.- ¿La eliminación de excretas lo hacen en?<br />
Baño 65<br />
Letrina 2<br />
Pozo séptico 19<br />
Aire libre 0<br />
TOTAL 86<br />
85
ANEXO # 6<br />
RESULTADOS <strong>DE</strong> LA ENCUESTA REALIZADA A LOS NIÑOS <strong>DE</strong> LA<br />
ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO<br />
PREGUNTAS<br />
RESULTADOS<br />
1.- ¿Saben que es un parasito?<br />
Si 115<br />
NO 82<br />
TOTAL 197<br />
2.- ¿Consumen alimentos de la calle?<br />
Si 149<br />
NO 48<br />
TOTAL 197<br />
3.- ¿Se lavan las manos antes de consumir alimentos?<br />
Si 95<br />
NO 102<br />
TOTAL 197<br />
4.- ¿Usan calzado cuando están en su casa?<br />
Si 92<br />
NO 105<br />
TOTAL 197<br />
86
ANEXO # 7<br />
HOJA <strong>DE</strong> REPORTE <strong>DE</strong> HEMATOCRITO Y HEMOGLOBINA<br />
CODIGO NOMBRE EDAD HEMATOCRITO HEMOGLOBINA<br />
87
ANEXO # 8<br />
HOJA <strong>DE</strong> RESULTADOS PARA COPROPARASITARIO<br />
LABORATORIO LABOMEX<br />
NOMBRE:<br />
EDAD:<br />
COPROPARASITARIO<br />
EXAMEN FISICO<br />
COLOR:<br />
CONSISTENCIA:<br />
COPRODIGESTIVO<br />
LEVADURAS:<br />
GRASAS:<br />
RESTOS ALIMENTICIOS:<br />
ALMIDONES:<br />
FLORA BACTERIANA:<br />
MOCO:<br />
PARASITARIO<br />
OBSERVACIONES:<br />
FIRMA RESPONSABLE<br />
88
FOTOGRAFIAS<br />
89
FOTO # 1<br />
LUGARES DON<strong>DE</strong> RESI<strong>DE</strong>N ALGUNOS <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> LA<br />
ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO<br />
90
FOTO # 2<br />
NIÑOS <strong>DE</strong> LA ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO<br />
95
FOTO # 3<br />
RECOLECCION <strong>DE</strong> LAS MUESTRAS <strong>DE</strong> HECES <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> LA<br />
ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO<br />
97
FOTO # 4<br />
PROCESAMIENTO <strong>DE</strong> LAS MUESTRAS <strong>DE</strong> HECES <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong><br />
LA ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO<br />
100
101
102
FOTO # 5<br />
ANALISIS <strong>DE</strong> LAS MUESTRAS <strong>DE</strong> HECES<br />
103
104
FOTO # 6<br />
MUESTRAS <strong>DE</strong> SANGRE PARA HEMATOCRITOS <strong>DE</strong> LOS NIÑOS <strong>DE</strong> LA<br />
ESCUELA TRES <strong>DE</strong> JULIO<br />
105
106