asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

104
Treponema pallidum. Sifilis se razvija u
stadijumima. Mo`e da napadne sve organe
i ako se ne le~i mo`e dovesti do smrti pacijenta.
Sl.3.18- Treponema pallidum
Ako je majka obolela od sifilisa, u toku
trudno}e se preko placente inficira i dete.
To je mogu}e tek posle 4. meseca trudno}e.
Ako je majka pre ili u toku prva tri meseca
trudno}e uspe{no le~ena, dete ne}e biti
o{te}eno. Zavisno od stepena te`ine maj-
~ine infekcije, mogu}e je da u 7. ili 8.
mesecu trudno}e do|e do ro|enja mrtvog
novoro|en~eta. Ako je infekcija majke trajala
du`e unazad, inficirano dete mo`e da
pokazuje simptome drugog stadijuma.
Mogu}e je i da se prvi simptomi razviju tek
godinama ili decenijama kasnije.
I Stadijum: Posle dve do tri nedelje nastaje
bezbolan ~vori} ili ~ir na ulaznom
mestu bakterija - ulcus durum, sa regionalnim
oticanjem limfnih ~vorova, koji se
povu~e posle nekoliko dana do nekoliko
nedelja.
II Stadijum: Druga faza po~inje otprilike
9 nedelja posle infekcije sa povi{enjem
telesne temperature, bolovima u zglobovima,
osipom po telu – syphilid, uve}anim
limfnim ~vori}ima. Tegobe se povla~e, a
zatim sledi period bez tegoba vi{e godina,
decenija ili do kraja `ivota.
Asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
III Stadijum: Ako posle 2 – 5 godina do|e
do tre}eg stadijuma, bolest zahvata unutra-
{nje organe, srce, krvne sudove i nervni sistem.
Guke, zapaljenske izrasline koje
izgledaju kao ~ir izlaze po celom telu, na
ko`i, u organima, u kostima, u krvnim
sudovima i u centralnom nervnom sistemu.
Na tim mestima dolazi do razaranja tkiva
koje, zavisno od polo`aja guka, izaziva
odgovaraju}e tegobe.
IV Stadijum: Nele~en lues, ili neurosifilis
dovodi do demencije i smrti. Poslednji
stadijum sifilisa nastupa naj~e{}e posle 10
do 20 godina kada su pogo|ene mo`dane
opne, nervni ~vorovi i nervne ganglije.
Napad bolesti se ispoljava op{tim i progresivnim
oduzetostima, napadima bolova,
smetnjama u ose}anjima i ispadima refleksa.
Na kraju, ovaj poslednji stadijum dovodi
do demencije i smrti.
Dijagnoza sifilisa se postavlja specifi~nim
testovima na antitela bakterija.
Terapija je antibiotska. Bolest mora da
se prijavi.
Infekcija u svakom periodu trudno}e
mo`e da se prenese na dete, posebno u drugom
stadijumu i da izazove poba~aj. Smrtnost
kongenitalno inficirane dece je visoka.
Pacijenti u aktivnoj fazi bolesti se
isklju~uju iz programa asistirane reprodukcije
do izle~enja. Testovi nisu rutinski, ve}
samo kod suspektnih slu~ajeva.
Candida albicans
Pribli`no 75% `ena u toku `ivota bar
jednom }e imati vulvovaginitis izazvan
candidom, a 5% `ena ima}e rekurentne
infekcije. Incidenca vulvovaginalne kandidijaze
je najve}a u reproduktivnoj dobi
izme|u 20. i 40. godine `ivota, a retka u
prepubertalnoj, odnosno, postmenopauzalnoj
dobi.