asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

44
Sl. 2.22 - De Graff - ov folicul
Po~inje odvajanje cumulus oophorus sa
oocitom od granuloze, pri ~emu se formira
corona radiata koja slobodno pliva u
folikularnoj te~nosti antruma folliculi.
Primarni oocit koji je do tada sve vreme bio
u profazi prve mejoti~ke deobe nastavlja
deobu prelaze}i u sekundarni oocit sa haploidnim
brojem hromozoma. Proces deobe
se ponovno zaustavlja u metafazi druge
mejoti~ke deobe do oplodnje.
1.3. INTERAKCIJE
OOCIT - GRANULOZA
Osnova razumevanja procesa reprodukcije
sve vi{e se fokusira na otkrivanje i
tuma~enje interakcija izme|u oocita i granuloze
koje koordini{u procesima oogenoze
i folikulogeneze.
Praksa asistirane reproduktivne tehnologije
je tra`ila na~in da svede slo`enosti
ljudskog reproduktivnog procesa na njegove
osnovne elemente; folikularnu stimulaciju,
antralni rast, indukciju ovulacije, in
vitro fertilizaciju i transfer embriona u
receptivni uterus. Kod zna~ajanog dela
dobijenih embriona utvr|eno je da je
razvojno nekompetentan uprkos normalnoj
Asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji
morfologiji i normalnom pona{anju u in
vitro uslovima razvoja tokom preimplantacionih
faza. Dalji razvoj i pobolj{anje
tehnika IVF - in vitro fertilisation jedino je
mogu} uz dalje re{avanje i razumevanje
molekularnih i }elijskih interakcija koje se
de{avaju u svakom folikulu izme|u oocita i
granuloznih }elija.
Uklanjanje kumulusa kombinacijom
enzimskih i mehani~kih metoda omogu-
}ava direktnu observaciju prvog polarnog
tela i utvr|ivanje stadijuma mejotske maturacije.
Multiparametarska procena kvaliteta
oocita se mo`e posti}i pore|enjem sa ostalim
merama folikularne maturacije uklju-
~uju}i i morfologiju kumulusa i endokrini
status. Tako, mehani~ke manipulacije oocitima
zauzimaju fundamentalnu ulogu u
praksi klini~kog ART - assisted reproductive
technology. Iako je {iroko rasprostranjeno
mi{ljenje da kumulus i korona }elije
nemaju dodatnu ulogu u razvoju posle ovulacije,
prevremena disrupcija oocitnosomatskih
}elijskih kontakata mo`e kompromitovati
razvojnu kompetenciju oocita
kroz mehanizme koji nisu razja{njeni.
Novije studije sistema animalnih modela
skre}u pa`nju na strukturnu slo`enost
izme|u somatskih folikularnih }elija i oocita
koja se menja kod raznih sisara na razli-
~itim stadijumima folikularnog razvoja.
Genetska i molekularna disekcija multipliciteta
sekretornih faktora receptora i signalnih
putanja, direktno ukazuje na postojanje
sofisticiranih bidirekcionih komunikacionih
sistema unutar ovarijalnog
folikula koji uti~u na upotrebljivost folikula
kao i kompetenciju ovuma. Da je regulacija
bidirekcione komunikacije dinami-
~ka i direktno modulisana endogenim
gonadotropinima ili egzogeno COH - controled
ovarian hyperstimulation postaje
o~igledno.