asistirana reproduktivna tehnologija u humanoj reprodukciji

III Deo: Sterilitet 105
Sl. 3.19- Candida albicans
Pretpostavlja se da visok nivo estrogena
pogoduje razvoju ove infekcije. Estrogen
pove}ava nivo sadr`aja glikogena u vagini
{to ima direktan uticaj na rast kandide i
pove}anje njene adherentnosti za vaginalni
epitel. Vulvovaginalna kandidijaza je
naj~e{}e izazvana candidom albicans, a
zatim se sre}e candida glabrata.
Sl. 3.20- Candida glabrata
Nekomplikovana vulvovaginalna kandidijaza
je definisana kao sporadi~ni vaginitis,
izazvan naj~e{}e C.albicans i osetljiv
na antifugalnu terapiju.
Terapija podrazumeva poliene, azole,
gde spadaju imidazol i triazol, te druga
sredstva kao {to su intravaginalne kapsule
borne kiseline, te flukotisin. Kod `ena sa
rekurentnom vulvovaginalnom kandidijazom
adekvatni tretman za inicijalnu infek-
ciju podrazumeva dupliranje standardnog
tretmana.
Efekti infekcije C. albicans na ishod
le~enja infertiliteta, kao i na parametre
sperme, jo{ uvek nisu dovoljno jasni. Ono
{to je za sada inidikativno, pokazuje da,
iako C.albicans ne uti~e direktno na parametre
sperme, infekcija ovom gljivicom
mo`e da prouzrokuje porast hromatinskog
o{te}enja sperme i apoptozu, {to mo`e da
dovede do poreme}aja fertilizacije nakon
ART- assisted reproductive technology.
Trichomonas vaginalis
Vaginalna infekcija izazvana Trichomonas
vaginalis - om igra zna~ajnu ulogu u
slu~ajevima infertiliteta. Infekcija cervikalnog
kanala spre~ava transport sperme
toksi~nim metaboli~kim produktima ovih
organizama, a intrauterina infekcija ima za
posledicu neadekvatan razvoj endometrijuma,
koji ugro`ava uspeh neke od ART -
assisted reproductive technology postupaka.
Sl. 3.21- Trichomonas vaginalis
Na infekciju Trichomonas vaginalis –
om nailazimo kod 20% infertilne populacije.
Treba imati u vidu da je vi{e od 50%
ovih infekcija kod `ena, kao i ve}ina infekcija
kod mu{karaca, asimptomatska. Uz
uobi~ajene dijagnosti~ke postupke kod