Le syndrome de Gougerot-Sjögren est une affection chronique d’origine auto-immune c'est à dire liée à une réaction du système immunitaire contre certains constituants de l'organisme.
Les glandes salivaires de la bouche et les glandes lacrymales sont les plus communément touchées,
Il se manifeste par un certain nombre de symptômes dont :
Une sécheresse oculaire : la diminution de la sécrétion des larmes provoque une rougeur des yeux, une sensation permanente de corps étranger et de sable, des brûlures ophtalmiques, une gêne face à la lumière.
Une sécheresse buccale : la baisse de la quantité de salive provoque une sensation de bouche sèche, pâteuse, une gêne dans l'élocution, des troubles de la déglutition, des brûlures au niveau de la bouche et de la langue et une diminution du goût. La sécheresse buccale est souvent à l'origine de complications (caries, des aphtes, maladie parodontale…)
Cette maladie est plutôt rare, touchant entre 0,1 % et 0,3 % des marocains. Les femmes sont 10 fois plus atteintes que les hommes . Il n'existe pas de traitement pour guérir du syndrome de Gougerot mais une bonne prise en charge médicale permet d’en soulager les signes les plus douloureux
مرض أو متالزمة شوغرين
مرض يتميز بجفاف الفم و العيون و يصيب النساء بدرجة أولى
(maladie de Sjogren)
ْٞ
ِٓ أِشاع إٌّبػخ اٌزار١خ اٌغٙبص٠خ اٌزٟ رظ١ت اٌغذد اٌخبسع١خ
ِشع شٚغش
اإلفشاص ٚ ثبألخض اٌغذد اٌذِؼ١خ ٚ اٌٍؼبث١خ ٚثذاٌه ر١ّض ايِشع ثغفبف ػٍٝ طؼ١ذ اٌؼ١ٓ ٚ اٌفُ عفبف
اٌؼ١ْٛ ٚ عفبف اٌفُ اٌزٞ ٠شىً ٔٛاح ِشع شٛغش ٠ٕزظ ػٓ اٌزٙبة فٟ اٌغذد اٌذِؼ١خ ٚ اٌٍؼبث١خ ِٓ ثؼذ
ِٙبعّزٙب ِٓ ؽشف عٙبص إٌّبػخ اٌزٞ ٠ؼذ ٌُ ١ّ٠ض ث١ٓ ِىٛٔبد اٌزاد ٚ اٌخبسط ػٓ ِىٛٔبد اٌغسُ.
أْ ٠ؤصش اٌّشع وذاٌه ػٍٝ غذد أخشٜ خبسع١خ اإلفشاص ِضً اٌغذد اٌزٟ رفشص اٌؼشق ػٍٝ طؼ١ذ اٌغٍذ ٚ غذد
اٌّؼذح اٌجٕىش٠بط أػؼبء أخشٜ أّ٘ٙب اٌّفبطً اٌىجذ اٌشئز١ٓ اٌغٙبص اٌؼظجٟ.
.
ِٓ اٌّّىٓ
ٚ اٌى١ٍز١ٓ ٚ
1933
ٚغش ْٞ
ٚ
ٚ
ٞ
٬ ْٞ
ِٓ
ِٓ ؽشف
ٚ ػٍٝ
ٚ
ٚ
ٚطف اٌّشع أّٚ ي ِشح ؽططج١ت اٌؼ١ططْٛ اٌس٠ّٛذّٞ ، ٕ٘ش٠ه ش سٕخ ،ٚثّىٓ أْ ٠ؾذس
فٟ ع١ّغ األػّبس أْ ٠ظ١ت ع١ّغ األشخبص ٌىٓ إٌسبء ٠أخزْ ِٓ ٘ٓ ٔظ١ت األسذ اد أٔٙٓ ٠شىٍٓ
ثؾ١ش أْ ِٓ ث١ٓ ػشش ح ِظبث١ٓ ثّزالصِخ شٛغشْٞ ٔغذ سعال ٚاؽذا فٟ ِمبثً
خظٛطب ِب ثؼذ سٓ اٌخّس١ٓ.
%90
9 ٔسبء ٚ
ِٓ اٌّظبث١ٓ
ال ٠ؼشف ثبٌؼجؾ ػذد اٌّظبث١ٓ ثّزالصِخ شٛغشْٞ ْظسا الْ أسجبة عفبف اٌؼ١ْٛ ٚ اٌفُ اٌّسّبح ثبٌّزالصِخ
اٌغفبف١خ ِزؼذدح، ٌىٓ اٌذساسبد رشعؼ أٔٗ ٠ظ١ت ِٓ إٌبط ٠أرٟ ٚ فٟ اٌّشوض اٌضبٟٔ ؽ١ش
االٔزشبس فٟ ٚسؾ أِشاع إٌّبػخ اٌزار١خ اٌغٙبص٠خ ثؼذ اٌشِٚبر١٠ٛذ. عفبف اٌفُ ٚ اٌؼ١ْٛ ٟ٘ فؼال ِٓ أُ٘
اٌّشبوً اٌشبئؼخ خظٛطب ػٕذ األشخبص اٌّس١ٕٓ ٚ رخض سثؼُٙ ٚ داٌه ٌٕمض ٔشبؽ اٌغذد اٌٍؼبث١خ ٚ اٌذِؼ١خ
ِغ اٌسٓ. ٠ّىٓ أْ ٠ٕزظ ٘ذا اٌغفبف أ٠ؼب ػٓ ارخبر ثؼغ األد٠ٚخ، ٕ٘بن أوزش ِٓ
اٌّؾزًّ أْ رسجت عفبف اٌؼ١ٓ أٚ اٌفُ، ٚ وذاٌه إصش اٌّؼبٌغخ ثبإلشؼبع ػٍٝ ِسزٜٛ اٌشأط ٚ اٌؼٕك ٚ إصش
أِشاع أخشٜ ِضً اٌزٙبة اٌىجذ اٌٛثبئٟ ٚ فمذاْ إٌّبػخ اٌّىزسجخ، ٌىٓ رظً ِزالصِخ شٛغش٠ٓ ِٓ أسجبثٗ اٌّّٙخ
٠ّىٓ أْ ٠طبي اٌغفبف األغش١خ اٌّخبؽ١خ األخشٜ ِغ ؽىخ ٚ ظٙٛس ؽفؼ سؼبي ػٕذ عفبف
اٌؾٕغشح اٌمظجبد اٌٙٛائ١خ، ٚػسش اٌجٍغ أرٕبء عفبف اٌجٍؼَٛ.ٚ ؽىخ ػٕذ عفبف اٌّٙجً ٌذٜ إٌسبء اٌّظبثبد
ِٓ
400 ػالِخ رغبس٠خ ِٓ
.
ٚ
عٍذٞ ٚ
℅0.5
ٚ اٌغٍذ
:
ْٞ
ٟ٘ عذ
ٚ
.
٠ّىٓ ر١١ّض شى١ٍٓ أسبس١١ٓ ٌّزالصِخ شٛغش اٌشىً األٌٟٚ اٌزٞ ٠ظٙش وّشع ثؾذ رارٗ ٔطٍك ػ١ٍٗ اسُ
ِشع شٛغش٠ٓ اٌضبٔٛٞ اٌّسّٝ ةِزالصِخ شٛغش ؽ١ش ؽت اٌغفبف اؽذ األِشاع إٌّبػخ
اٌزار١خ األخشٜ ِضً اٌشِٚبر٠ٛذ،ٚاٌزئج١خ اٌؾّشاء،ٚ ِشبوً اٌغذح اٌذسل١خ ٚاٌىجذ ٚ اٌذَ اٌزٟ ٌٙب ػاللخ ثبٌّٕبػخ
ِٓ أُ٘ خظبئض اٌّشع.
اٌزار١خ.
ْٞ صا ٞ
،
ٚ
، ٚاٌشىً
ٚ ٘ذٖ اٌّسبٌخ ٟ٘
.
ٕ٘بن رجب٠ٓ وج١ش ث١ٓ اٌّشػٝ فٟ ؽذح اٌغفبف ػٍٝ طؼ١ذ اٌؼ١ْٛ ٠ؼطٟ ائمض فٟ و١ّخ اٌذِٛع إٌبرظ ػٓ
اٌزٙبة اٌغذد اٌذِؼ١خ، اؽّشاس إصػبط وج١ش ِغ إِىب١ٔخ أزفبؿ اٌغذح اٌذِؼ١خ ٬ فٟ اٌؾبالد اٌّفشؽخ ٠ظؼت
ػٍٝ اٌّش٠غ فزؼ ػ١ٕٗ رٍمبئ١ب ػٕذ ا السز١مبظ ٚ ال ثذ أْ ٠سزؼ١ٓ ٌذاٌه اٌغشع ث١ذ٠ٗ، عفبف اٌؼ١ٓ ٠ّىٓ أْ ٠سجت
أ٠ؼب رمشػ اٌمش١ٔخ أِب ٔمض اٌٍؼبة ف ٠ٛدٞ إٌٝ طؼٛثخ فٟ اٌّؼغ ٚ اٌجٍغ ِغ رغ١ش فٟ اإلؽسبط ثّزاق
األؽؼّخ،ٚ ِخبؽشح اوجش إلطبثخ اٌفُ ثبٌفطش٠بد ٚ رسٛط األسٕبْ ِغ إِىب١ٔخ رؼخُ فٟ اٌغذح إٌىف١خ ٚ اٌغذح
ٚ
اٌٍؼبث١خ رؾذ اٌفه اٌسفٍٟ ، ادا وبٔذ و١ّخ اٌٍؼبة عذ ػئ١ٍخ رٍزظك أٔذان األؽؼّخ ثبٌٍسبْ ِؼٛلخ ػ١ٍّخ
اٌّؼغ خظٛطب ٌألؽؼّخ اٌغبفخ ِغ أالَ فٟ اٌفُ رضػظ اٌّش٠غ فٟ ِٔٛٗ ِغ إِىب١ٔخ إ٠مبظٗ ِٕٗ.
ِٓ
أػشاع أخشٜ رظبؽت اٌّزالصِخ اٌغفبف١خ أصٕبء ِزالصِخ شٛغش٠ٓ أوضش٘ب ش١ٛػب اٌؼ١بء اٌّفشؽ
ػالِبد ِضً ظاهرة برودة األطراف المعروفة بظاهرة رٌنود، وخلل فً عمل الغدة الدرقٌة وخلل فً خالٌا
الدم مع ظهور قلة الصفٌحات ، وتضخم الطحال والغدد اللمفاوٌة و أالَ ٚ اٌزٙبة فٟ اٌّفبطً ٚ اٌؼؼالد
٠ّىٓ أْ ٠خٍف اٌّشع ػذح ِؼبػفبد على مختلف أجهزة الجسم و ٌمكن أن تظهر بصورة خلل كلوي،
رئوي، خلل فً الجهاز العصبً المركزي، أو المحٌطً ِغ إِىب١ٔخ ؽذٚس سشؽبٔبد اٌغذد اٌٍّفب٠ٚخ ٌذٜ
ؽٛاٌٟ ِٓ ِظبثٟ ِزالصِخ شٛغشْ األ١ٌٚخ. وً اٌظؼٛثخ رىْٛ فٟ رشخ١ض ٘برٗ اٌؾبالد ادا وبْ
اٌّش٠غ ال ٠شىٛ ِٓ عفبف اٌؼ١ْٛ ٚ اٌفُ اٌؼالِز١ٓ اٌّّٙز١ٓ ٌزشخ١ض اٌّشع ٌٚىٓ رفزمذ فٟ ثؼغ اٌؾبالد
ِّب ٠ؼسش ػ١ٍّخ اٌزشخ١ض
ؽزٝ ٠ّىٓ رشخ١ض ِزالصِخ شٛغش٠ٓ ، ال ثذ ِٓ اخزجبساد ٌزم١١ُ إفشاص اٌذِٛع ٚاخزجبساد ٌٍذَ ٌٍجؾش ػٓ
أعسبَ ِؼبدح ِزخظظخ رٛعذ فٟ اٌّظبث١ٓ ثٙزا اٌّشع. لذ ٠زُ اٌزشخ١ض ثأخز ػ١ٕخ دل١مخ ِٓ اٌغذح اٌٍؼبث١خ
ِٓ اٌشفخ ٌفؾظٙب ؽ١ش ٠ّىٓ إ٠غبد رغّؼبد خال٠ب ٌّفب٠ٚخ اٌّظؾٛثخ ثزذ١ِش ِجٕٝ اٌغذح اٌس١ٍُ، ٚ٘زٖ اٌخال٠ب
١ِّضح ٌٙزٖ اٌّزالصِخ
ٚ ،
.
.
.
%8
اٌّش٠غ. دسزغًِ ثذائً
ال ٠ٛعذ ػالط ساد٠ىبٌٟ ٌٍّشع ٌىٓ ٠ّىٓ اٌس١طشح ػٍٝ األػشاع اٌزٟ ٠شىٛ ِٕٙب وذاٌه ِشاُ٘ ٌٍؼ١ٓ ٌالسزخذاَ ا١ٌٍٍٟ
رٛعذ اٌؼ١ْٛ
عفبف ػذ اٌذِٛع ٚاٌٙٛاء اٌغبف داخً إٌّضي ثبسزخذاَ
ِٓ اٌُّٙ رغٕت ر١بساد اٌٙٛاء اٌم٠ٛخ ٚاٌذخبْ ٚأعٙضح رى١١ف اٌٙٛاء، داخً اٌفُ
٠ّىٓ سش ثذائً اٌٍؼبة
اٌفُ، عفبف ػٕذ ِشؽت ٌٍغٛ. طؾخ اٌفُ ٔظشا ألْ اٌجىز١ش٠ب رزىبصش فٟ اٌفُ ػٕذِب ٠مً اٌٍؼبة ، ِغ رغٕت
ِٓ اٌؼشٚسٞ اٌّؾبفظخ ػٍٝ ؽذح عفبف اٌفُ. ٘ذا ِغ أْ اٌزٙبة ثؼغ األػؼبء ٠سزذػٟ اٌٍغٛء إٌٝ
ِؼغْٛ األسٕبْ اٌّج١غ اٌزٟ اٌىٛسر١ضْٚ أٚ ِضجطبد إٌّبػخ.
.
.
ٚ
ٚ ٌؾّب٠زٙب ِٓ اٌزمشػ،
ٞص٠ذ ِٓ
ٚ
.
أصٕبء اٌؾًّ ٠٬غت االٔزجبٖ إٌٝ ِشىً ِٓ ٔٛع خبص: ٠ّىٓ ٌألعسبَ اٌّؼبدح
اٌّش١ّخ ِخٍفخ أػشاسا فٟ لٍت اٌغ١ٕٓ. ٠غت ِشالجخ لٍت اٌغ١ٕٓ ؽٛي ِذح اٌؾًّ
رذاث١ش ِؼ١ٕخ ٠ّىٓ أْ رظً إٌٝ ؽذ صسع عٙبص رٕظ١ُ ػشثبد اٌمٍت ػٕذ اٌٛالدح
اٌخبطخ ثبٌّشع أْ رخزشق
٘ذا اٌطبسئ ٠ٛعت أخذ
.
الدكتىرة خديجت مىسيار Dr MOUSSAYER KHADIJA
اختصاصي
ة في الطب الباطني و أمزاض الشيخىخت
Spécialiste en médecine interne et en Gériatrie
Présidente de l’association marocaine des maladies auto-immunes et
systémiques (AMMAIS)
رئيست الجمعيت المغزبيت ألمزاض المناعت الذاتيت و والجهاسيت