Til patienter der skal have fjernet et stykke af tyktarmen.pdf - Region ...
Til patienter der skal have fjernet et stykke af tyktarmen.pdf - Region ... Til patienter der skal have fjernet et stykke af tyktarmen.pdf - Region ...
Informationsmappe til patienter, der skal have fjernet et stykke af tyktarmen Regionshospitalet Viborg Kirurgisk Afdeling - Kirurgisk Afsnit K11-1 Heibergs Allé 4 • 8800 Viborg • Tlf. 7844 0000 • Web: www.hospitalsenhedmidt.dk
- Page 2 and 3: 1. Patientens bog 2. Orientering om
- Page 4 and 5: 2. Orientering om Afsnit K11-1 Afsn
- Page 6 and 7: Kl. 09.00 - ca. 11.30 Patienter, so
- Page 8 and 9: Kost og drikkevarer Efter operation
- Page 10 and 11: Mad og drikke i kantinen Det er mul
- Page 12 and 13: Hvis du ikke ønsker, at hospitalet
- Page 14 and 15: Kørselsvejledning til Regionshospi
- Page 16 and 17: 3. Fjernelse af et stykke af tyktar
- Page 18 and 19: Behandlingsforløb for patienter, d
- Page 20 and 21: FøR OPERATIOnEn Information inden
- Page 22 and 23: InDLæggELSE Og OPERATIOn Indlægge
- Page 24 and 25: mærker intet. Under hele forløbet
- Page 26 and 27: Personalet vil hjælpe dig med pers
- Page 28 and 29: VIgTIg InFORMATIOn / gODE RÅD EFTE
- Page 30 and 31: Infektion i såret Vær opmærksom
- Page 32 and 33: 6. Kontaktpersoner Formålet med ko
- Page 34 and 35: 8. Dine sociale rettigheder I det f
- Page 36 and 37: Er det en permanent stomi, er det d
- Page 38 and 39: 9. Diætist Der er ansat en diætis
- Page 40 and 41: 10. Mine egne sider Dato: _________
- Page 42: Medicinliste ______________________
Informationsmappe til <strong>patienter</strong>, <strong>der</strong> <strong>skal</strong><br />
<strong>have</strong> <strong>fjern<strong>et</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>stykke</strong> <strong>af</strong> <strong>tyktarmen</strong><br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling - Kirurgisk Afsnit K11-1<br />
Heibergs Allé 4 • 8800 Viborg • Tlf. 7844 0000 • Web: www.hospitalsenhedmidt.dk
1. Patientens bog<br />
2. Orientering om Kirurgisk Afsnit K11-1 og din indlæggelse<br />
3. Fjernelse <strong>af</strong> <strong>et</strong> <strong>stykke</strong> <strong>af</strong> <strong>tyktarmen</strong>. Oversigt over dit forløb<br />
4. Udskrivelse<br />
5. Kontrolforløb:<br />
Ca. 10 dage efter i Kirurgisk Ambulatorium :<br />
Mikroskopi-svar og evt. fjernelse <strong>af</strong> klips<br />
6. Dine kontaktpersoner<br />
7. Kontrolforløb<br />
8. Dine sociale r<strong>et</strong>tighe<strong>der</strong><br />
9. Diætist samt anbefalinger om kost samt opskrifter<br />
10. Mine egne si<strong>der</strong> - til notater og spørgsmål. Evt. medicinliste<br />
11. <strong>Til</strong> materiale fra andre <strong>af</strong>delinger samt pjecer
1. Patientens bog<br />
<strong>Til</strong>hører: _________________________________________________________<br />
Med denne bog håber vi, at du har få<strong>et</strong> <strong>et</strong> materiale, <strong>der</strong> først og fremmest vil<br />
blive til glæde for dig selv, men også til gavn for de mennesker, som du <strong>skal</strong> samarbejde<br />
med.<br />
Tanken er, at bogen <strong>skal</strong> være en samlemappe for alle de skriftlige informationer,<br />
du får udlever<strong>et</strong> om fx behandlinger, blodprøver og eventuelle bivirkninger.<br />
Der er endvi<strong>der</strong>e <strong>af</strong>sat plads til dine egne notater, når <strong>der</strong> er nog<strong>et</strong>, du gerne vil<br />
skrive ned for bedre at kunne huske d<strong>et</strong>.<br />
Medbring altid denne bog ved kontakt til hospital<strong>et</strong>.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
2. Orientering om Afsnit K11-1<br />
Afsnit K11-1 ligger på plan 11 og har plads til 37 <strong>patienter</strong>. Direkte telefonnummer<br />
til <strong>af</strong>snitt<strong>et</strong> er 7844 6390.<br />
Afsnittenes personale<br />
Der er ansat syv kirurgiske overlæger.<br />
Afdelingssygeplejerskerne på K11-1 er Birgit Vang og Tue Lin<strong>der</strong>oth.<br />
Forløbskoordinator er Anita Laursen. Træffes på telefon 7844 6372.<br />
Forløbskoordinatoren planlægger udredningsforløb<strong>et</strong> for dig.<br />
Afsnittenes øvrige personale er sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter,<br />
en diætist samt lægesekr<strong>et</strong>ærer.<br />
Kontaktpersoner<br />
Alle <strong>patienter</strong>, <strong>der</strong> er indlagt mere end 24 timer, får tildelt en kontaktlæge og<br />
en kontaktsygeplejerske, som er ansvarlige for dit behandlings- og plejeforløb.<br />
Kontaktpersonernes navne indsættes un<strong>der</strong> faneblad 6. Kontaktpersonerne vil<br />
ikke nødvendigvis være til stede alle dage.<br />
Spørgsmål/samtaler<br />
Du kan frit henvende dig til plejepersonal<strong>et</strong> i Afsnit K11-1, hvis du har spørgsmål.<br />
D<strong>et</strong> samme gæl<strong>der</strong> dine pårørende.<br />
Hvis du og dine pårørende ønsker en uddybende samtale med en læge eller sygeplejerske,<br />
er d<strong>et</strong> muligt at træffe nærmere <strong>af</strong>tale om d<strong>et</strong>te.<br />
Samtalerne vil som oftest foregå i dagtiden på hverdage.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Indlæggelse på Afsnit K11-1<br />
Medbring ved indlæggelsen<br />
Ved indlæggelse på Afsnit K11-1 vil vi gerne, at du medbringer følgende:<br />
• Indkaldelsesbrev<strong>et</strong>.<br />
• En friskladt urinprøve. Du kan købe urinprøveglas på apotek<strong>et</strong>.<br />
• Toil<strong>et</strong>artikler.<br />
• Morgenkåbe, hjemmesko (vigtigt) samt behagelig påklædning.<br />
• Daglig medicin og spray, inhalator/discos (for at sikre, du kan få din vanlige<br />
medicin).<br />
• Hjælpemidler (d<strong>et</strong> kan være rollator, kørestol, stomiartikler, sårplejeprodukter).<br />
• Telefonnumre på pårørende.<br />
• Evt. borgerhæfte/samarbejdsbog.<br />
• Mobiltelefon eller mønter til mønttelefon.<br />
• Din patientbog.<br />
Hvad sker <strong>der</strong> generelt i løb<strong>et</strong> <strong>af</strong> døgn<strong>et</strong> i Afsnit K11-1?<br />
Kl. 06.00 Vækning.<br />
Du bliver vækk<strong>et</strong> og får målt puls og temperatur. Oppegående<br />
<strong>patienter</strong> kan tage brusebad herefter.<br />
Kl. 07.30 Plejepersonal<strong>et</strong> kommer og taler med hver enkel patient,<br />
så dagens pleje kan tilr<strong>et</strong>telægges. Desuden kan<br />
du fortælle om eventuelle problemer, <strong>der</strong> <strong>skal</strong> tages op<br />
til stuegang. Har du spørgsmål til lægen, er d<strong>et</strong> en god<br />
ide at notere disse. Patienter, <strong>der</strong> <strong>skal</strong> opereres eller til<br />
un<strong>der</strong>søgelse, gøres klar til d<strong>et</strong>te.<br />
Kl. 07.30 Morgenmad.<br />
Oppegående <strong>patienter</strong> går selv til buff<strong>et</strong>en, hvor personal<strong>et</strong><br />
vil hjælpe med at finde den mad, du ønsker. Vær opmærksom<br />
på, om du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> en speciel kost, eller om<br />
du <strong>skal</strong> faste til en un<strong>der</strong>søgelse eller til blodprøver.<br />
Kl. 08.30 – 11.00 Stuegang. Lægen kommer i løb<strong>et</strong> <strong>af</strong> formiddagen, hvorfor<br />
d<strong>et</strong> er vigtigt, at du er til stede i <strong>af</strong>snitt<strong>et</strong>.<br />
Ønsker du at tale med lægen i enrum, kan d<strong>et</strong>te arrangeres.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Kl. 09.00 – ca. 11.30 Patienter, som ikke er selvhjulpne, vil få hjælp til personlig<br />
hygiejne efter ønske/behov.<br />
Drikkevarer tilbydes sengeliggende <strong>patienter</strong>. Oppegående<br />
bedes selv hente drikkevarer i køleskab<strong>et</strong> på gangen.<br />
Fysioterapi / vejrtrækningsøvelser gives efter ordination.<br />
Kl. 11.30 Frokost.<br />
Kl. 12.30 – 14.00 Middagshvile.<br />
Kl. 14.00 Måling <strong>af</strong> blodtryk, puls, temperatur m.m.<br />
Mobilisering og aktivit<strong>et</strong> efter operationen.<br />
Kl. 14.00 Eftermiddagsk<strong>af</strong>fe.<br />
Mobilisering og aktivit<strong>et</strong> efter operationen og opfølgning.<br />
Kl. 17.15 Aftensmad.<br />
Kl. 18.00 Aftenstuegang hos <strong>patienter</strong> med specielle behov.<br />
Kl. 19.30 Aftenk<strong>af</strong>fe.<br />
Kl. 21.00 Vi be<strong>der</strong> om ro på sengestuerne <strong>af</strong> hensyn til de <strong>patienter</strong>,<br />
<strong>der</strong> trænger til ro og hvile. Der tilbydes personlig pleje<br />
efter behov/ ønske. Har du besøgende efter klokken<br />
21.00, bedes I benytte dagligstuen <strong>af</strong> hensyn til med<strong>patienter</strong>ne<br />
på sengestuen.<br />
Kl. 22.00 Måling <strong>af</strong> blodtryk, puls, temperatur m.m.<br />
Kl. 24.00 – 06.00 Nattevagten tilser <strong>patienter</strong>ne mindst hver anden time.<br />
Alle tidspunkter i døgnoversigten er cirka-tidspunkter.<br />
Forespørgsler<br />
Telefonisk forespørgsel til indlagte <strong>patienter</strong> kan r<strong>et</strong>tes til sygeplejerskerne –<br />
bedst i tidsrumm<strong>et</strong> klokken 12.30 til 14.30 på telefon 7844 6430.<br />
Har du mange pårørende, ser vi gerne, at disse indbyrdes orienterer hinanden.<br />
Un<strong>der</strong>søgelse og information<br />
Du bliver løbende informer<strong>et</strong> om de un<strong>der</strong>søgelser og behandlinger, som er aktuelle<br />
for dig, samt om resultaterne <strong>af</strong> un<strong>der</strong>søgelserne. <strong>Til</strong> visse un<strong>der</strong>søgelser<br />
<strong>skal</strong> du regne med vent<strong>et</strong>id.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Stuegang<br />
Der er stuegang alle hverdage, og d<strong>et</strong> er en god ide at skrive spørgsmål ned, så<br />
du kan få svar på dem ved stuegang.<br />
Hvis du har ønske om d<strong>et</strong>, er <strong>der</strong> mulighed for at tale med lægen i enrum.<br />
I weekenden, om <strong>af</strong>tenen og om natten vil du blive tils<strong>et</strong> <strong>af</strong> en læge ved behov.<br />
Besøgstid<br />
Af hensyn til <strong>patienter</strong>ne og arbejdsgangen i <strong>af</strong>snittene er <strong>der</strong> primært besøgstid<br />
fra klokken 14.30 til 20.30. Besøg <strong>der</strong>udover <strong>af</strong>tales med personal<strong>et</strong>.<br />
Ingen besøg fra klokken 12.00 til 14.00.<br />
Vi anbefaler, at pårørende kommer på små, korte besøg, mens du er indlagt. Du<br />
<strong>skal</strong> så vidt muligt <strong>have</strong> ro til at komme dig efter operationen.<br />
Udgang fra hospital<strong>et</strong><br />
Giv venligst personal<strong>et</strong> besked, hvis du forla<strong>der</strong> <strong>af</strong>snitt<strong>et</strong> for en kort periode,<br />
mens du er indlagt.<br />
Forla<strong>der</strong> du <strong>af</strong>snitt<strong>et</strong> mod personal<strong>et</strong>s råd, kan hospital<strong>et</strong> ikke påtage sig nog<strong>et</strong><br />
ansvar for dig eller yde erstatning, hvis du bliver dårligt tilpas og kommer til skade.<br />
Undgå smitte - husk at spritte<br />
Du befin<strong>der</strong> dig på <strong>et</strong> hospital - som patient eller pårørende.<br />
Som patient er du udsat for infektioner, fordi du er syg i forvejen og <strong>der</strong>for mere<br />
modtagelig. Hæn<strong>der</strong> kan være ”snavsede” med bakterier og virus, selvom d<strong>et</strong> ikke<br />
kan ses med d<strong>et</strong> blotte øje. Derfor er d<strong>et</strong> vigtigt, at du har en god håndhygiejne.<br />
Hygiejnesygeplejerskerne anbefaler:<br />
• Brug håndsprit som førstevalg til at desinficere dine hæn<strong>der</strong><br />
- når du har host<strong>et</strong>, nyst eller puds<strong>et</strong> næse<br />
- før du spiser<br />
• Vask hæn<strong>der</strong>ne med vand og sæbe<br />
- hvis de er synligt forurenede<br />
- efter toil<strong>et</strong>besøg<br />
• Efter håndvask <strong>skal</strong> du altid for<strong>et</strong>age hånddesinfektion.<br />
Hånddesinfektion<br />
Udføres på tørre hæn<strong>der</strong> uden snavs. Brug to pumpeslag eller én spritservi<strong>et</strong>.<br />
Spritten gnides godt ind overalt på håndens overflade, fingermellemrum og negleområ<strong>der</strong>.<br />
Varighed cirka 30 sekun<strong>der</strong>.<br />
Ligger du i sengen, får du udlever<strong>et</strong> spritservi<strong>et</strong>ter.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Kost og drikkevarer<br />
Efter operationen må du med d<strong>et</strong> samme spise almindelig kost og gerne drikke<br />
rigeligt. Vi anbefaler, at du drikker proteindrik eller andre proteinholdige mælkeprodukter<br />
som fx koldskål den første tid efter operationen, indtil du får normal<br />
app<strong>et</strong>it igen. Afsnit K11-1 har egen diætist, som du kan rådføre dig hos (se faneblad<br />
9).<br />
Hvis du har svært ved at gå omkring, hjælper vi dig med at komme til r<strong>et</strong>te ved<br />
bord<strong>et</strong> på din stue, hvor du kan indtage målti<strong>der</strong>ne. Går du oppe, serverer vi mad<br />
for dig ved buff<strong>et</strong>en i dagligstuen.<br />
Du kan altid hente frisk frugt ved buff<strong>et</strong>en.<br />
Der er <strong>et</strong> køleskab på gangen på Afsnit K11-1. Her kan du selv hente drikkevarer<br />
med undtagelse <strong>af</strong> mælkeprodukter (disse står i køleskab<strong>et</strong> i dagligstuen). Besøgende<br />
er også velkomne til at hente drikkevarer i køleskab<strong>et</strong> til dig.<br />
Spis<strong>et</strong>i<strong>der</strong><br />
Morgenmad .............................................................kl. 07.30 – 08.30<br />
Frokost ......................................................................kl. 11.30 – 12.30<br />
Eftermiddagsk<strong>af</strong>fe/te ...........................................kl. 14.00 – 15.00<br />
Aftensmad................................................................kl. 17.00 – 18.00<br />
Aftenk<strong>af</strong>fe/te ..........................................................kl. 19.30 – 20.30<br />
K<strong>af</strong>fe/te til besøgende<br />
Besøgende kan købe k<strong>af</strong>fe og te i Afsnit K11-1. Brød må gerne medbringes. I spisestuen<br />
på Afsnit K11-1 er <strong>der</strong> en k<strong>af</strong>femaskine, som må benyttes <strong>af</strong> alle.<br />
Patienttelefon<br />
På Afsnit K11-1 er <strong>der</strong> en transportabel mønttelefon, som passes <strong>af</strong> de oppegående<br />
<strong>patienter</strong>. Der er telefonstik på alle sengestuer. Er du sengeliggende, og pårørende<br />
vil ringe til dig, kan vi køre telefonen ind på din stue. Er du oppegående,<br />
be<strong>der</strong> vi dig hjælpe med at passe patienttelefonen.<br />
Endvi<strong>der</strong>e er <strong>der</strong> mønttelefonbokse i hospital<strong>et</strong>s forhal.<br />
Patienttelefonernes numre<br />
Afsnit K11-1<br />
• stue 10 – 20 ...............................................................tlf. 8661 2894<br />
• stue 21 – 29 ...............................................................tlf. 8662 9326<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Mobiltelefon<br />
D<strong>et</strong> er som hovedregel tilladt at bruge mobiltelefon på <strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong> Viborg.<br />
Nogle områ<strong>der</strong> har særligt følsomt udstyr, <strong>der</strong> kan blive påvirk<strong>et</strong> <strong>af</strong> mobiltelefoner.<br />
Her er d<strong>et</strong> forbudt at <strong>have</strong> mobiltelefonen tændt – og d<strong>et</strong> vil fremgå tydeligt<br />
ved skiltning. Mobiltelefon må gerne anvendes på Afsnit K11-1.<br />
Vi forventer, at du bruger din mobiltelefon hensynsfuldt, så ringelyde og samtaler<br />
ikke generer de øvrige <strong>patienter</strong> eller personal<strong>et</strong> i forbindelse med behandling<br />
og pleje.<br />
Mobiltelefonen må kun anvendes på sengestuerne fra klokken 07.30 til 12.00 og<br />
14.00 til 21.00. Uden for disse ti<strong>der</strong> henviser vi til gangarealerne.<br />
Hospital<strong>et</strong> kan ikke udb<strong>et</strong>ale erstatning, hvis mobiltelefonen bliver stjål<strong>et</strong> un<strong>der</strong><br />
ophold<strong>et</strong>.<br />
Afsnitt<strong>et</strong> tilby<strong>der</strong> at opbevare mobiltelefonen sikkert sammen med andre værdigenstande,<br />
hvis du <strong>skal</strong> til un<strong>der</strong>søgelse eller behandling i en <strong>af</strong> hospital<strong>et</strong>s andre<br />
<strong>af</strong>delinger.<br />
Røgfrit hospital<br />
Hospital<strong>et</strong> er totalt røgfrit indendørs - og udendørs i nærheden <strong>af</strong> indgangsdøre,<br />
på altaner og lignende.<br />
Rygeforbudd<strong>et</strong> gæl<strong>der</strong> alle - <strong>patienter</strong>, pårørende, personale og øvrige med<br />
ærinde på hospital<strong>et</strong>.<br />
Blomster<br />
Du må gerne modtage blomsterbuk<strong>et</strong>ter, mens du er indlagt, dog ikke sammenplantninger,<br />
<strong>der</strong> indehol<strong>der</strong> jord.<br />
Hvis du er oppegående, forventer vi, at du selv passer dine blomster. Pårørende<br />
er meg<strong>et</strong> velkomne til at hjælpe sengeliggende <strong>patienter</strong> med at passe <strong>der</strong>es<br />
blomster.<br />
Ris og ros-kasse<br />
Vores ris og ros-kasse hænger på gangen.<br />
Vi vil som personale i K11-1 gerne <strong>have</strong> dine kommentarer (også gerne anonymt),<br />
for du er den, <strong>der</strong> bedst kan fortælle, hvordan hverdagen på Afsnit K11-1<br />
opleves.<br />
Fortæl os <strong>der</strong>for, hvad du synes: Hvad kan vi gøre bedre eller an<strong>der</strong>ledes? Har du<br />
måske en god idé, som du mener, vi kan bruge?<br />
Alle kommentarer og forslag vil blive læst og diskuter<strong>et</strong> med interesse.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Mad og drikke i kantinen<br />
D<strong>et</strong> er muligt for pårørende at købe mad og drikke i kantinen, i kiosken og i automaten<br />
i forhallen på plan 3.<br />
Maden må gerne tages med op i <strong>af</strong>snitt<strong>et</strong> og spises dér.<br />
Kantinens åbningsti<strong>der</strong><br />
Hverdage: .................................................................kl. 07.00 – 10.30<br />
.....................................................................................kl. 11.30 – 13.30<br />
.....................................................................................kl. 17.15 – 18.15<br />
Lørdag, søndag og helligdage: ............................kl. 11.30 – 13.00<br />
..................................................................... Lukk<strong>et</strong> morgen og <strong>af</strong>ten<br />
Kioskens åbningsti<strong>der</strong><br />
Hverdage ..................................................................kl. 07.00 – 20.30<br />
Lørdag, søndag og de fleste helligdage ...........kl. 07.15 – 19.30<br />
Computere i forhallen<br />
I hospital<strong>et</strong>s forhal er <strong>der</strong> tre computere med adgang til intern<strong>et</strong>t<strong>et</strong>. Computerne<br />
kan frit benyttes <strong>af</strong> indlagte <strong>patienter</strong> og <strong>der</strong>es pårørende.<br />
Kørsel til og fra hospital<strong>et</strong><br />
Hovedreglen er, at du selv <strong>skal</strong> sørge for at komme til og fra hospital<strong>et</strong> - eventuelt<br />
med tilskud til dine udgifter til transport. Du kan blive kørt med <strong>Region</strong> Midtjyllands<br />
taxaordning, hvis du ikke kan tage bus eller tog på grund <strong>af</strong> dit helbred.<br />
B<strong>et</strong>ingelserne for befordring og befordringsgodtgørelse kan du få oplyst hos <strong>Region</strong><br />
Midtjyllands kørselskontor på telefon 7023 6248. Du kan også hente dem<br />
på <strong>Region</strong> Midtjyllands hjemmeside: ”www.RM.dk” (Sundhed - Genveje: Befordring).<br />
Patienthotel<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong> Viborgs patienthotel ligger tæt ved hospital<strong>et</strong> og er forbund<strong>et</strong><br />
via en “vandr<strong>et</strong> elevator” hen over vejen og en tunnel un<strong>der</strong> vejen. Et værelse<br />
kan bookes mod b<strong>et</strong>aling, og du kan finde y<strong>der</strong>ligere oplysninger på “www.hospitalsenhedmidt.dk”<br />
(søg un<strong>der</strong> Afdelinger – Patienthotell<strong>et</strong>).<br />
Patienthotell<strong>et</strong>s adresse:<br />
Lille Sct. Mikkels Gade 2 B, 8800 Viborg.<br />
Telefon: 7844 2500.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Sygesikring ved rejser<br />
Europæiske Rejseforsikring bør kontaktes ved rejser til udland<strong>et</strong> – du kan finde<br />
y<strong>der</strong>ligere oplysninger på “www.europæiske.dk”.<br />
I Afsnit K11-1 kan du på pjecehyl<strong>der</strong> finde en pjece om rejsesygesikring.<br />
Din r<strong>et</strong> til information<br />
Som patient har du r<strong>et</strong> til at få information om din helbredstilstand, om mulighe<strong>der</strong>ne<br />
for un<strong>der</strong>søgelse og behandling og om eventuel risiko og bivirkninger. Du<br />
kan også frabede dig den slags informationer.<br />
Din r<strong>et</strong> til selv at bestemme<br />
Som patient bestemmer du selv, om en tilbudt un<strong>der</strong>søgelse eller behandling<br />
<strong>skal</strong> begyndes. Dit samtykke <strong>skal</strong> gives ud fra den information, du har få<strong>et</strong>. D<strong>et</strong><br />
kaldes ”informer<strong>et</strong> samtykke”. Du kan altid trække dit samtykke til un<strong>der</strong>søgelse<br />
og behandling tilbage.<br />
I de fleste situationer går sundhedspersonal<strong>et</strong> ud fra, at du er indforstå<strong>et</strong> med<br />
at blive un<strong>der</strong>søgt og behandl<strong>et</strong>, hvis du ikke selv siger fra. Du kan altid sige fra -<br />
også i <strong>et</strong> længere behandlingsforløb.<br />
Din r<strong>et</strong> til selv at bestemme forudsætter, at du er fyldt 15 år, og at du selv kan<br />
overskue konsekvenserne <strong>af</strong> dit samtykke.<br />
Er du varigt inhabil (fx dement, psykisk udviklingshæmm<strong>et</strong>, kronisk sindslidende<br />
eller svært hjerneskad<strong>et</strong>), kan dine nærmeste pårørende eller eventuelle værge<br />
give samtykke til behandlingen på dine vegne. Du vil dog så vidt muligt blive informer<strong>et</strong><br />
og inddrag<strong>et</strong> i beslutningen.<br />
Er du midlertidigt inhabil (fx omtåg<strong>et</strong> pga. forgiftning, feber, ulykke eller bevidstløs),<br />
må hospital<strong>et</strong> udsætte behandlingen i ikke-akutte situationer, indtil du genvin<strong>der</strong><br />
din habilit<strong>et</strong>.<br />
Fortrolige oplysninger: Sundhedspersonal<strong>et</strong> har tavshedspligt<br />
Alle ansatte på hospital<strong>et</strong> har tavshedspligt om din sygdom og personlige forhold.<br />
Personal<strong>et</strong>s tavshedspligt gæl<strong>der</strong> altid - også hvis man ikke længere er ansat<br />
på hospital<strong>et</strong>.<br />
Hospital<strong>et</strong>s personale vi<strong>der</strong>egiver kun oplysninger, når d<strong>et</strong> er nødvendigt for din<br />
behandling og pleje, fx hvis du <strong>skal</strong> overflyttes til en anden <strong>af</strong>deling eller <strong>et</strong> and<strong>et</strong><br />
hospital - eller til en sundhedsperson uden for hospital<strong>et</strong>, hvis denne <strong>skal</strong> følge<br />
op på behandlingen. Fx sen<strong>der</strong> hospital<strong>et</strong> normalt <strong>et</strong> udskrivningsbrev med <strong>et</strong><br />
resumé <strong>af</strong> dit behandlingsforløb til din praktiserende / henvisende læge.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Hvis du ikke ønsker, at hospital<strong>et</strong> vi<strong>der</strong>egiver oplysninger om dig til andre sundhedspersoner<br />
eller myndighe<strong>der</strong>, fx din praktiserende læge, be<strong>der</strong> vi dig give personal<strong>et</strong><br />
besked om d<strong>et</strong> hurtigst muligt.<br />
På hospital<strong>et</strong>s hjemmeside ”www.hospitalsenhedmidt.dk” kan du un<strong>der</strong> Patient<br />
- Dine mulighe<strong>der</strong> og r<strong>et</strong>tighe<strong>der</strong> - se, hvilke sundhedspersoner <strong>der</strong> kan læse<br />
elektroniske oplysninger om dig <strong>af</strong> hensyn til din behandling og pleje. Du kan frabede<br />
dig, at hospital<strong>et</strong>s sundhedspersoner henter elektroniske oplysninger om<br />
dig. I så fald be<strong>der</strong> vi dig give besked til personal<strong>et</strong> hurtigst muligt.<br />
Sundhedsloven pålægger hospital<strong>et</strong> at indber<strong>et</strong>te oplysninger om behandlede<br />
<strong>patienter</strong> til Sundhedsstyrelsens Landspatientregister.<br />
Hvis nogen spørger efter dig i hospital<strong>et</strong>s oplysning / telefonomstilling, er man<br />
<strong>der</strong>fra i stand til at oplyse, hvor du er indlagt, og om du er udskrev<strong>et</strong> eller overflytt<strong>et</strong><br />
til <strong>et</strong> and<strong>et</strong> hospital. Hvis du ikke ønsker, at personal<strong>et</strong> besvarer sådanne<br />
spørgsmål, be<strong>der</strong> vi dig give personal<strong>et</strong> besked om d<strong>et</strong> hurtigst muligt.<br />
Se din journal<br />
Du er velkommen til at henvende dig til personal<strong>et</strong>, hvis du vil se eller eventuelt<br />
<strong>have</strong> gennemgå<strong>et</strong> din journal. Du kan også få en kopi <strong>af</strong> journalen.<br />
Du kan se din journal på sundhedsportalen ”www.sundhed.dk” (forsiden: ”Se din<br />
journal fra sygehus<strong>et</strong>”). Adgangen kræver, at du har NemID eller digital signatur.<br />
Adgangen omfatter journaloplysninger fra de offentlige hospitaler i Danmark.<br />
Vær opmærksom på, at du først kan se journalnotaterne 14 dage efter, de er<br />
skrev<strong>et</strong>.<br />
Klage, erstatning og patientvejledning<br />
Hospital<strong>et</strong> er naturligvis interesser<strong>et</strong> i at r<strong>et</strong>te forhold, <strong>der</strong> måtte give anledning<br />
til utilfredshed. Ønsker du <strong>der</strong>for at klage over behandlingen, plejen, serviceniveau<strong>et</strong><br />
eller sundhedspersoners adfærd, kan du kontakte <strong>af</strong>delingens overlæger<br />
eller <strong>af</strong>snitt<strong>et</strong>s <strong>af</strong>delingssygeplejerske. Du kan også skrive til <strong>af</strong>delingsledelsen<br />
i den <strong>af</strong>deling, <strong>der</strong> behandler dig; til hospitalsledelsen eller til Juridisk Kontor i<br />
<strong>Region</strong> Midtjylland.<br />
Du kan også skrive direkte til Patientombudd<strong>et</strong>. Patientombudd<strong>et</strong> behandler<br />
alene klager over sundhedspersoners faglige behandling - og ikke over sundhedspersoners<br />
adfærd eller hospital<strong>et</strong>s serviceniveau. Klageskema og mere information<br />
findes på ”www.patientombudd<strong>et</strong>.dk”.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Får du en fysisk eller psykisk skade i forbindelse med behandlingen på hospital<strong>et</strong>,<br />
har du mulighed for at søge erstatning fra en offentlig erstatningsordning.<br />
D<strong>et</strong> gæl<strong>der</strong> også ska<strong>der</strong>, <strong>der</strong> skyldes bivirkninger ved <strong>et</strong> lægemiddel, du har få<strong>et</strong><br />
ordiner<strong>et</strong>. Skaden anmeldes til Patientforsikringen på <strong>et</strong> ansøgningsskema, <strong>der</strong><br />
findes på ”www.patientforsikringen.dk”.<br />
Har du brug for råd og vejledning om dine r<strong>et</strong>tighe<strong>der</strong> som patient, kan du ringe<br />
til <strong>Region</strong> Midtjyllands patientkontor, tlf. 7841 0444. Her kan du bl.a. få hjælp til<br />
at skrive klager og erstatningskrav til r<strong>et</strong>te myndighed. Du kan også få råd og<br />
vejledning i hospital<strong>et</strong>s juridiske kontor, tlf. 7844 1132 eller 7844 1133.<br />
Videnskabelige forsøg, livstestamente, obduktion<br />
Som patient får du også mulighed for<br />
• eventuelt at deltage i videnskabelige forløb<br />
• at bestemme, om dine blod- og vævsprøver også må bruges til forskning<br />
• at opr<strong>et</strong>te <strong>et</strong> livstestamente, og<br />
• at tage stilling til organdonation.<br />
Du kan få mere at vide i <strong>Region</strong> Midtjyllands patientkontor, tlf. 7841 0444.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Kørselsvejledning til<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong> Viborg<br />
fra Holstebro<br />
fra Skive<br />
SØNDRE RINGVEJ<br />
fra Vejle og Herning<br />
VESTRE RINGVEJ<br />
Holstebrovej<br />
Station<br />
Tog / Bus<br />
Marsk Stigs Vej<br />
fra Løgstør<br />
NORDRE RINGVEJ<br />
Vognmagervej<br />
INDRE RINGVEJ<br />
Gl. Århusvej<br />
Gl. Skivevej<br />
Gl. Aalborgvej<br />
Sct. Ibs Gade<br />
SØNDERSØ<br />
fra Aalborg<br />
NØRRESØ<br />
Ran<strong>der</strong>svej<br />
Paraplegifunktionen<br />
Søn<strong>der</strong>søparken 11<br />
fra Ran<strong>der</strong>s<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong> Viborg<br />
Heibergs Allé 4<br />
fra Århus og Silkeborg<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Parkeringsmulighe<strong>der</strong> på<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong> Viborg<br />
Søn<strong>der</strong>søparken<br />
10<br />
til<br />
Paraplegien Lille Sct. Mikkelsgade<br />
Gammel Århusvej<br />
Heibergs Allé<br />
Patienthotel<br />
Lille Sct. Mikkelsgade<br />
8 7 6<br />
Skadestue<br />
S<br />
Ø<br />
4 3<br />
Ensr<strong>et</strong>t<strong>et</strong><br />
Sct. Jørgensvej<br />
Hovedindgang<br />
Der er indkørsel til hospital<strong>et</strong>s p-hus fra<br />
Toldbodgade / Sct. Jørgens Vej.<br />
Fra indkørslen på Gl. Århusvej er <strong>der</strong> adgang<br />
til <strong>et</strong> stort antal tidsubegrænsede<br />
parkeringspladser foran hospital<strong>et</strong>. Der<br />
er herudover <strong>et</strong> antal p-pladser rundt omkring<br />
på hospital<strong>et</strong>s areal. Fælles for disse<br />
er, at parkeringstiden er begræns<strong>et</strong>.<br />
Der er også <strong>et</strong> stort antal parkeringspladser<br />
uden tidsbegrænsning i tilknytning<br />
til tog- og busterminalen; på d<strong>et</strong> tidligere<br />
godsbaneareal umiddelbart syd for jernbanen<br />
og bag svømmehallen - med kort<br />
<strong>af</strong>stand til hospital<strong>et</strong>.<br />
1 2-timers parkering<br />
2 P-hus:<br />
Dæk 0, 1 og 2 tidsubegræns<strong>et</strong> parkering<br />
forbeholdt <strong>patienter</strong>, pårørende<br />
og gæster. P-hus<strong>et</strong> er spærr<strong>et</strong> for indkørsel<br />
(men ikke for udkørsel) i tidsrumm<strong>et</strong><br />
kl. 04.00 til 08.30. Hospital<strong>et</strong>s<br />
information kan fjernb<strong>et</strong>jene bommen,<br />
hvis du kommer før kl. 8.30. Benyt samtaleanlægg<strong>et</strong><br />
ved indkørslen<br />
V<br />
N<br />
2<br />
3<br />
1<br />
Heibergs Allé<br />
11<br />
12<br />
13<br />
Toldbodgade<br />
Kapel<br />
9<br />
15<br />
14<br />
til station<br />
(tog, bus)<br />
3 Øverste dæk på p-hus<strong>et</strong> er forbeholdt<br />
taxi og Falck samt pårørende, <strong>der</strong> <strong>skal</strong><br />
hente og bringe <strong>patienter</strong> - parkeringstid<br />
maks. 1 time<br />
4 ½-times parkering<br />
5 Nedlagt<br />
6 Tidsubegræns<strong>et</strong> parkering<br />
7 Tidsubegræns<strong>et</strong> parkering<br />
8 Tidsubegræns<strong>et</strong> parkering<br />
9 Parkering ved kapel<br />
10 Parkering ved Afdelingen for <strong>Region</strong>al<br />
Specialtandpleje og Endokrinologisk<br />
Ambulatorium (maks. 2 timer)<br />
11 Tidsubegræns<strong>et</strong> parkering<br />
12 2-timers parkering<br />
(Fischers Plads ved Sct. Mathias Centr<strong>et</strong>)<br />
13 Tidsubegræns<strong>et</strong> parkering<br />
14 2-timers parkering og tidsubegræns<strong>et</strong><br />
parkering<br />
(umiddelbart vest for togstation og<br />
svømmehal)<br />
15 Tidsubegræns<strong>et</strong> parkering<br />
(umiddelbart syd for jernbanen indkørsel<br />
Middagshøjvej vest - benyt gangbro<br />
for at komme til hospital<strong>et</strong>)<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
3. Fjernelse <strong>af</strong> <strong>et</strong> <strong>stykke</strong> <strong>af</strong> <strong>tyktarmen</strong><br />
(kolon-resektion)<br />
I denne del <strong>af</strong> bogen fin<strong>der</strong> du den information, du har brug for, hvis du <strong>skal</strong> opereres<br />
for at få <strong>fjern<strong>et</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>stykke</strong> <strong>af</strong> <strong>tyktarmen</strong> (kolon-resektion).<br />
Afsnitt<strong>et</strong> giver <strong>et</strong> saml<strong>et</strong> overblik over dit behandlingsforløb med informationsmateriale<br />
om un<strong>der</strong>søgelser, operation og indlæggelsen. Vi håber, du kan bruge<br />
informationerne sammen med de oplysninger, du får mundtligt på hospital<strong>et</strong>. Er<br />
<strong>der</strong> nog<strong>et</strong>, du er i tvivl om, er du altid velkommen til at spørge de læger og sygeplejersker,<br />
du mø<strong>der</strong> un<strong>der</strong>vejs i behandlingen.<br />
Mavesækken<br />
Tyktarmen<br />
Tyndtarmen<br />
Blindtarmen<br />
End<strong>et</strong>armen<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Behandlingsforløb for <strong>patienter</strong>, <strong>der</strong><br />
<strong>skal</strong> <strong>have</strong> <strong>fjern<strong>et</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>stykke</strong> <strong>af</strong> tarmen<br />
•<br />
Din egen<br />
læge:<br />
Mistanke<br />
om sygdom<br />
i tarmen.<br />
•<br />
Indlæggelse:<br />
Du indlægges<br />
dagen<br />
før din operation.<br />
•<br />
Koloskopi<br />
og biopsi:<br />
Information<br />
<strong>af</strong> læge og<br />
udlevering<br />
<strong>af</strong> diverse<br />
materiale.<br />
•<br />
Operation:<br />
Du bliver<br />
operer<strong>et</strong>.<br />
•<br />
CT-skanning:<br />
Du un<strong>der</strong>søges<br />
til<br />
bunds inden<br />
evt. operation.<br />
•<br />
Udskrivelse:<br />
Du udskrives<br />
i velbefindende<br />
tilstand<br />
to-tre dage<br />
efter operationen.<br />
•<br />
Ambulant<br />
lægesamtale:<br />
Du og dine<br />
pårørende<br />
taler med<br />
lægen, som<br />
informerer<br />
om d<strong>et</strong> vi<strong>der</strong>e<br />
forløb.<br />
•<br />
Opringning:<br />
Vi ringer til<br />
dig en til to<br />
dage efter,<br />
du er blev<strong>et</strong><br />
udskrev<strong>et</strong>.<br />
•<br />
”Førsamtale”:<br />
Du og dine<br />
pårørende<br />
vil blive<br />
informer<strong>et</strong><br />
om den<br />
forestående<br />
operation,<br />
tiden<br />
inden og<br />
efter.<br />
•<br />
Ambulatori<strong>et</strong><br />
(læge og<br />
sygeplejerske):<br />
Du og dine<br />
pårørende<br />
informeres<br />
<strong>af</strong> lægen<br />
om operationens<br />
resultat.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Behandlingsforløb for <strong>patienter</strong>, <strong>der</strong> <strong>skal</strong> <strong>have</strong> <strong>fjern<strong>et</strong></strong><br />
<strong>et</strong> <strong>stykke</strong> <strong>af</strong> <strong>tyktarmen</strong><br />
Dag Mobilisering = være<br />
ude <strong>af</strong> sengen<br />
Personlig hygiejne<br />
Ca. 7 dage før Sørg for at være så aktiv<br />
operationen: som muligt. Jo mere motion<br />
des bedre.<br />
’Før’samtale<br />
Sørg for søvn og hvile.<br />
Dagen før<br />
operationen<br />
Dag 0<br />
operationsdagen<br />
Møde i <strong>af</strong>snitt<strong>et</strong> kl. 9.30.<br />
Være oppe i eg<strong>et</strong> tøj.<br />
Morgen:<br />
Brusebad.<br />
Efter operationen:<br />
Være ude <strong>af</strong> sengen:<br />
2 timer.<br />
Gå lille tur / trippe ved<br />
sengen / sidde på sengekant<br />
(personal<strong>et</strong> hjælper dig til<br />
r<strong>et</strong>te).<br />
Heibergs Allé 4<br />
Postboks 130, DK-8800 Viborg<br />
Tlf. direkte 7844 6449<br />
www.hospitalsenhedmidt.dk<br />
Kost Pleje og behandling<br />
Ernærings-screening/status.<br />
- undgå alkohol og tobak.<br />
<strong>Til</strong>skud proteindrik.<br />
Drikke 4 proteindrikke<br />
- 2 om dagen.<br />
- 2 om <strong>af</strong>tenen.<br />
2 glas ’sød’ s<strong>af</strong>t i løb<strong>et</strong> <strong>af</strong><br />
natten.<br />
Faste fra kl. 24.00 for fast<br />
føde.<br />
Morgen:<br />
Drikke 2 glas ’sød’ s<strong>af</strong>t kl.<br />
6.00 og faste herefter.<br />
Aften:<br />
Spise og drikke efter evne,<br />
ingen forholdsregler – gerne<br />
ved dit bord på stuen.<br />
Drikke 2 proteindrikke.<br />
Desuden drikke 1 l væske.<br />
’Før’samtale ved<br />
koordinator/sygeplejerske evt. læge<br />
herun<strong>der</strong>:<br />
- gennemgang <strong>af</strong> patientens bog.<br />
- proteinopskrift.<br />
- medicin/smertestillende.<br />
Kort samtale med sygeplejerske.<br />
Samtale med opererende læge.<br />
Forberedelse inden din operation:<br />
- du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> tømt din tarm.<br />
- du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> tag<strong>et</strong> blodprøver.<br />
- du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> <strong>fjern<strong>et</strong></strong> hår på maven og<br />
rens<strong>et</strong> navlen <strong>af</strong> hygiejniske årsager.<br />
- du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> blodfortyndende medicin.<br />
- du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> tag<strong>et</strong> mål til støttestrømper<br />
(TED).<br />
Du må gerne sove hjemme.<br />
Morgen:<br />
Du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> tømt din tarm.<br />
Du bliver vej<strong>et</strong>.<br />
Du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> støttestrømper (TED) på.<br />
Operation og opvågnings<strong>af</strong>snit.<br />
Medicin før operationen.<br />
Medicin med til operations<strong>af</strong>snitt<strong>et</strong>.<br />
Eftermiddag/<strong>af</strong>ten:<br />
<strong>Til</strong>bage til stuen på K11-1.<br />
Brug tyggegummi mindst ½ time 2 gange<br />
på operations<strong>af</strong>tenen, gerne mere.<br />
Brug PEP-fløjte.<br />
Du bliver vej<strong>et</strong> igen.<br />
Smertebehandling:<br />
Åben operation: Fast smertestillende samt<br />
epiduralkat<strong>et</strong>er.<br />
Kikkertoperation: Fast smertestillende.<br />
VAS-lineal (smerteregistrering).<br />
Drop med væske: Pause.<br />
Side 1 <strong>af</strong> 2<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling<br />
Projektle<strong>der</strong> M<strong>et</strong>te Jakobsen
Dag Mobilisering = være<br />
ude <strong>af</strong> sengen<br />
Personlig hygiejne<br />
Kost Pleje og behandling<br />
Dag 1<br />
Være ude <strong>af</strong> sengen: Fuldkost.<br />
Smertebehandling:<br />
efter operationen 8 timer.<br />
Drikke 4 proteindrikke Som dag 0.<br />
Sidde i stol til alle målti<strong>der</strong>.<br />
Gangtræning 3 gange om<br />
dagen.<br />
og gerne 2 l væske.<br />
Spise i spisestuen.<br />
Drop:<br />
Fjernes – du <strong>skal</strong> drikke selv.<br />
Tarmfunktion:<br />
Personlig pleje:<br />
Vær opmærksom på luft / <strong>af</strong>føring.<br />
Soignering på badeværelse.<br />
Brug tyggegummi så ofte som muligt.<br />
Sår:<br />
<strong>Til</strong>ses – forbindingen fjernes.<br />
Øvrigt:<br />
Du får tag<strong>et</strong> blodprøver næste dag.<br />
Kat<strong>et</strong>er<strong>et</strong> i urinblæren fjernes<br />
- hvis du ikke kan lade vand<strong>et</strong> efter ca. 4<br />
timer, tømmes blæren med <strong>et</strong> tyndt<br />
engangskat<strong>et</strong>er.<br />
Du bliver vej<strong>et</strong>.<br />
Dag 2<br />
Være ude <strong>af</strong> sengen: Fuldkost.<br />
Smertebehandling:<br />
efter operationen 8 timer.<br />
Drikke 4 proteindrikke Åben operation: Fast smertestillende.<br />
Sidde i stol ved alle<br />
og gerne 2 l væske.<br />
Epiduralkat<strong>et</strong>er<strong>et</strong> slukkes mellem kl. 6 og kl.<br />
målti<strong>der</strong>.<br />
Spise i spisestuen.<br />
8 og fjernes om formiddagen.<br />
Gangtræning 3 gange om<br />
Kikkertoperation: Fast smertestillende.<br />
dagen.<br />
VAS-lineal (smerteregistrering).<br />
Personlig hygiejne:<br />
Soignering på badeværelse.<br />
Tarmfunktionen:<br />
Vær opmærksom på luft / <strong>af</strong>føring.<br />
Brug tyggegummi så ofte som muligt.<br />
Vandladning:<br />
Vær opmærksom på, om vandladningen<br />
føles som normalt.<br />
Udskrivelse:<br />
Hvis du på tilfredsstillende vis kan:<br />
- spise og drikke.<br />
- lade vand<strong>et</strong>.<br />
- være oppe uden store smerter.<br />
- få maven til at fungere (luft, evt. <strong>af</strong>føring).<br />
Dag 3<br />
Være ude <strong>af</strong> sengen:<br />
Fuldkost.<br />
Udskrivelse:<br />
efter operationen Mindst 8 timer.<br />
Drikke 4 proteindrikke Som 2-dag.<br />
Gangtræning i <strong>af</strong>snitt<strong>et</strong>.<br />
Personlig hygiejne:<br />
Soignering på badeværelse.<br />
og gerne 2 l væske.<br />
Spise i spisestuen.<br />
Vi<strong>der</strong>e forløb Aftales ved udskrivelsen.<br />
Optimerede/accelererede forløb til colon-operationer • <strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong> Viborg • Kirurgisk Afdeling<br />
Udarbejd<strong>et</strong> <strong>af</strong>: Projektle<strong>der</strong> M<strong>et</strong>te Jakobsen<br />
Dato 14.03.2011 - rev. 24.02.2012<br />
Side 2 <strong>af</strong> 2
FøR OPERATIOnEn<br />
Information inden operationen<br />
Du vil blive indkaldt til en samtale før din operationen. D<strong>et</strong> er vigtigt, du har en<br />
pårørende med til samtalen.<br />
Du får udlever<strong>et</strong> en bog om hele forløb<strong>et</strong> til samtalen.<br />
Samtalen varer cirka en time og foregår <strong>et</strong> uforstyrr<strong>et</strong> sted, hvor forløbskoordinatoren<br />
vil give dig alle nyttige informationer om indlæggelsen.<br />
Du kan få <strong>et</strong> saml<strong>et</strong> overblik over dit behandlingsforløb på oversigten: Behandlingsforløb<br />
for <strong>patienter</strong>, <strong>der</strong> <strong>skal</strong> <strong>have</strong> <strong>fjern<strong>et</strong></strong> <strong>et</strong> <strong>stykke</strong> <strong>af</strong> tarmen.<br />
Beskrivelse <strong>af</strong> operationen<br />
Ved operationen fjernes <strong>et</strong> <strong>stykke</strong> <strong>af</strong> <strong>tyktarmen</strong>. D<strong>et</strong> kan enten foregå som<br />
- en kikkert-operation (se illustrationen til venstre), eller<br />
- <strong>et</strong> åbent indgreb (se illustrationen til højre).<br />
Langt de fleste operationen udføres i dag med kikkert-teknik gennem flere små<br />
snit. Operationen foregår i fuld bedøvelse.<br />
Operation med kikkert-teknik Åbent indgreb<br />
Illustration fra patientmateriale fra McGill University Health Centre, Canada.<br />
Gengives med tilladelse <strong>der</strong>fra.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Risiko ved operationen<br />
Ved en operation vil <strong>der</strong> altid være en risiko for, at <strong>der</strong> kan opstå komplikationer<br />
både un<strong>der</strong> og efter indgreb<strong>et</strong>.<br />
En kolon-resektion er en omfattende operation med risiko for blandt and<strong>et</strong> følgende<br />
komplikationer:<br />
• Lækage ved sammensyningen <strong>af</strong> tarmen<strong>der</strong>, hvorved tarms<strong>af</strong>ten løber ud i<br />
bughulen. Opstår <strong>der</strong> en lækage, vil d<strong>et</strong> være nødvendigt med en ny operation.<br />
• Blødninger omkring operationssted<strong>et</strong>. Opstår <strong>der</strong> blødninger, kan d<strong>et</strong> blive<br />
nødvendigt med en ny operation.<br />
• Problemer med passage i tarmen. D<strong>et</strong> kan gøre d<strong>et</strong> nødvendigt med en ny<br />
operation.<br />
• B<strong>et</strong>ændelse. For at forebygge b<strong>et</strong>ændelse får du antibiotika i forbindelse<br />
med operationen.<br />
• Lungeb<strong>et</strong>ændelse. Forebygges ved at være mest muligt ude <strong>af</strong> sengen efter<br />
operationen.<br />
• Blodpropper. Forebygges med blodfortyndende medicin, støttestrømper og<br />
ved at være mest muligt ude <strong>af</strong> sengen efter operationen.<br />
Du har øg<strong>et</strong> risiko for infektion og dårlig sårheling, og <strong>der</strong>for er d<strong>et</strong> vigtigt, at du<br />
så snart du ved, at en operation er nødvendig, hol<strong>der</strong> op eller mindsker dit eventuelle<br />
alkohol- og tobaksforbrug.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
InDLæggELSE Og OPERATIOn<br />
Indlæggelsessamtale<br />
Den sidste hverdag inden operationen <strong>skal</strong> du møde til indlæggelse på Kirurgisk<br />
Afsnit K11-1, 11. sal.<br />
Se un<strong>der</strong> faneblad 2, hvad du <strong>skal</strong> medbringe ved indlæggelsen.<br />
Du vil få en samtale med din kontaktsygeplejerske og kan stille spørgsmål om<br />
indlæggelsen og til den udleverede velkomstpjece: “Velkommen til Kirurgisk Afsnit<br />
K11-1” med praktiske oplysninger om din indlæggelse.<br />
Du kommer til at tale med den læge, <strong>der</strong> <strong>skal</strong> operere dig. Lægen vil skrive journal<br />
og informere dig om operationen, dens virkning, bivirkning og eventuelle komplikationer.<br />
Du har mulighed for at stille uddybende spørgsmål.<br />
Du får tag<strong>et</strong> blodprøver – måske også <strong>et</strong> EKG (måling <strong>af</strong> hjerterytme). Senere på<br />
dagen <strong>skal</strong> du tale med narkoselægen om bedøvelsen – og med en fysioterapeut<br />
om, hvordan du <strong>skal</strong> trække vejr<strong>et</strong> og bevæge dig efter operationen.<br />
Din kontaktsygeplejerske vil udlevere smertestillende medicin til dig både før og<br />
efter operationen samt blodfortyndende medicin.<br />
For at holde operationsfelt<strong>et</strong> rent <strong>skal</strong> du <strong>have</strong> <strong>fjern<strong>et</strong></strong><br />
hårene fra bryst<strong>et</strong> og ned til d<strong>et</strong> øverste <strong>af</strong> kønsbehåringen.<br />
Desuden <strong>skal</strong> du fjerne hår på lår<strong>et</strong> i <strong>et</strong><br />
felt på cirka 10 x 10 cm (se illustrationen til højre).<br />
D<strong>et</strong>te <strong>skal</strong> gøres med en barbermaskine. Du må gerne<br />
selv fjerne hårene, men vi hjælper dig også gerne.<br />
Du <strong>skal</strong> endvi<strong>der</strong>e <strong>have</strong> tømt tarmen <strong>af</strong>tenen inden<br />
med <strong>et</strong> lavement (klyx), og igen næste morgen, inden<br />
du <strong>skal</strong> opereres.<br />
Før bedøvelsen<br />
Alle <strong>patienter</strong>, som <strong>skal</strong> <strong>have</strong> for<strong>et</strong>ag<strong>et</strong> en kolonresektion,<br />
<strong>skal</strong> forud for operationen <strong>have</strong> talt med<br />
en narkoselæge. Narkoselægen vil informere om de<br />
nærmere omstændighe<strong>der</strong> ved bedøvelsen. Der tages<br />
stilling til smertebehandling. Patienter, <strong>der</strong> <strong>skal</strong><br />
opereres ved <strong>et</strong> åbent indgreb, får som regel lagt <strong>et</strong><br />
smertekat<strong>et</strong>er i ryggen (epidural-kat<strong>et</strong>er). Kat<strong>et</strong>er<strong>et</strong><br />
bliver liggende og kan bruges så længe, du har<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
ehov for d<strong>et</strong>. Efter en kikkertoperation er d<strong>et</strong> ofte tilstrækkeligt med bloka<strong>der</strong>,<br />
som lægges, når du sover. Virkningen <strong>af</strong> blokaden forsvin<strong>der</strong> i løb<strong>et</strong> <strong>af</strong> de første<br />
12 timer, og herefter klarer de fleste sig med tabl<strong>et</strong>ter.<br />
Faste<br />
Ved enhver bedøvelse er d<strong>et</strong> meg<strong>et</strong> vigtigt, at mavesækken er fuldstændig tom.<br />
Derfor <strong>skal</strong> følgende fasteregler overholdes:<br />
• Du må ikke spise de sidste seks timer før bedøvelsen. D<strong>et</strong>te gæl<strong>der</strong> også slik<br />
og tyggegummi.<br />
• Du må meg<strong>et</strong> gerne drikke to glas vand/sød s<strong>af</strong>t/en kop te eller k<strong>af</strong>fe uden<br />
mælk op til to timer før bedøvelsen.<br />
• De sidste to timer før bedøvelsen <strong>skal</strong> du være fuldstændig fastende.<br />
Medicin<br />
Smertebehandlingen starter allerede inden operationen. Du får tilbudt smertestillende<br />
tabl<strong>et</strong>ter på senge<strong>af</strong>snitt<strong>et</strong>. Du får besked <strong>af</strong> narkoselægen og/eller<br />
<strong>af</strong>snitt<strong>et</strong>s personale om, hvad du <strong>skal</strong> tage <strong>af</strong> din sædvanlige medicin på operationsdagen.<br />
De tilbudte tabl<strong>et</strong>ter indtages med maksimalt 20 ml vand.<br />
Astmamedicin i spray / inhalation må gerne anvendes og medbringes på operations<strong>af</strong>delingen.<br />
Operationsdagen<br />
Du <strong>skal</strong> tage brusebad og iføre dig en operationsskjorte samt støttestrømper.<br />
Du bedes fjerne ur, smykker (også eventuel piercing), makeup og neglelak, inden<br />
du <strong>skal</strong> på Operations<strong>af</strong>snitt<strong>et</strong>. Tandsmykker <strong>skal</strong> sidde godt fast eller fjernes.<br />
Tandsmykker er på eg<strong>et</strong> ansvar. Kontaktlinser bedes <strong>fjern<strong>et</strong></strong> inden bedøvelsen,<br />
men du må gerne medbringe briller, høreapparat og tandprotese.<br />
Du tager den <strong>af</strong>talte medicin og bliver herefter hent<strong>et</strong> <strong>af</strong> en portør og kørt på<br />
Operations<strong>af</strong>snitt<strong>et</strong>.<br />
Vi kan opbevare penge og smykker i <strong>et</strong> <strong>af</strong>låst skab, mens du er væk fra K11-1.<br />
Bedøvelsen<br />
Helbedøvelse/narkose foregår ved anæstesilæge (narkoselæge) / anæstesisygeplejerske<br />
(narkosesygeplejerske). Du får anlagt en nål (<strong>et</strong> drop) i en blodåre,<br />
oftest på håndryggen. Gennem nålen får du smertestillende medicin og sovemedicin.<br />
Hvis d<strong>et</strong> er <strong>af</strong>talt, at du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> smertekat<strong>et</strong>er i ryggen (epidural), lægges<br />
d<strong>et</strong> før, du kommer til at sove. Du sover un<strong>der</strong> hele operationen - husker int<strong>et</strong> og<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
mærker int<strong>et</strong>. Un<strong>der</strong> hele forløb<strong>et</strong> bliver du nøje overvåg<strong>et</strong> <strong>af</strong> en anæstesisygeplejerske.<br />
Efter operationen bliver du vækk<strong>et</strong> på operationsstuen.<br />
Herefter <strong>skal</strong> du ligge på Opvågnings<strong>af</strong>snitt<strong>et</strong>, indtil du er klar til at komme tilbage<br />
til K11-1. Er <strong>der</strong> nog<strong>et</strong>, du er i tvivl om, er du altid velkommen til at spørge.<br />
Efter operationen<br />
Når operationen er overstå<strong>et</strong>, bliver du kørt til Opvågnings<strong>af</strong>snitt<strong>et</strong>, hvor du vil<br />
blive overvåg<strong>et</strong>. Her vil personal<strong>et</strong> de næste timer kontrollere dit blodtryk og din<br />
puls. Du vil få smertestillende medicin, inden du kommer tilbage til K11-1.<br />
Når du vågner efter operationen, kan du forvente, at <strong>der</strong> er anlagt følgende:<br />
• D<strong>et</strong> drop - dvs. <strong>et</strong> tyndt plasticrør i en blodåre. Dropp<strong>et</strong> forsyner dig med væske,<br />
indtil du selv er i stand til at indtage væske i tilstrækkeligt omfang efter<br />
operationen. Dropp<strong>et</strong> fjernes sædvanligvis dagen efter operationen.<br />
• Evt. <strong>et</strong> dræn, som er en tynd slange, <strong>der</strong> er lagt ind i operationssår<strong>et</strong> for at<br />
opsamle småblødninger. D<strong>et</strong> fjernes sædvanligvis dagen efter operationen.<br />
• Et kat<strong>et</strong>er i urinblæren til at opsamle urin. Kat<strong>et</strong>er<strong>et</strong> fjernes dagen efter operationen.<br />
Kan du herefter ikke lade vand<strong>et</strong>, hjælper vi dig med <strong>et</strong> engangskat<strong>et</strong>er.<br />
• Evt. <strong>et</strong> tyndt kat<strong>et</strong>er ind i ryggen til smertebehandling (epiduralkat<strong>et</strong>er). D<strong>et</strong>te<br />
fjernes to dage efter operationen.<br />
Information<br />
Når du er vågen efter operationen, vil lægen komme og fortælle dig om indgreb<strong>et</strong>.<br />
I forbindelse med operationen sendes d<strong>et</strong> fjernede væv til nærmere un<strong>der</strong>søgelse<br />
for at få fastslå<strong>et</strong> sygdommens art og udbredelse. Svar<strong>et</strong> foreligger<br />
cirka syv hverdage efter operationen.<br />
Du vil få svar på un<strong>der</strong>søgelsen i Kirurgisk Ambulatorium cirka 10 dage efter din<br />
operation.<br />
Mo<strong>der</strong>ne behandlingsm<strong>et</strong>o<strong>der</strong> og effektive smertestillende midler har gjort, at<br />
du meg<strong>et</strong> hurtigt efter operationen kan spise normalt og genoptage normale fysiske<br />
aktivit<strong>et</strong>er.<br />
Når du hurtigt genoptager normal fysisk aktivit<strong>et</strong>, har du behov for kortere indlæggelsestid.<br />
Vi har erfar<strong>et</strong>, at behov<strong>et</strong> for indlæggelse er cirka to-tre dage efter<br />
operationen. Behov<strong>et</strong> for sygemelding er to-fire uger <strong>af</strong>hængig <strong>af</strong> arbejd<strong>et</strong>s<br />
karakter.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Med de mo<strong>der</strong>ne behandlingsm<strong>et</strong>o<strong>der</strong> ser vi færre komplikationer efter operationer,<br />
lungekomplikationer, infektioner og træthed.<br />
Hvis du vil mindske risikoen for komplikationer, er d<strong>et</strong> vigtigt, at du genoptager<br />
normal fysisk aktivit<strong>et</strong> hurtigt efter operationen, og d<strong>et</strong> er vigtigt, at ovenstående<br />
vejledning overholdes, hvis d<strong>et</strong> overhoved<strong>et</strong> er muligt.<br />
Alle operationer forløber dog ikke ens, og da <strong>der</strong> kan være forskel på <strong>patienter</strong>nes<br />
helbredstilstand før operationen, kan <strong>af</strong>vigelser naturligvis forekomme.<br />
Hurtigt i gang igen / hvad kan jeg selv gøre for hurtigere at blive frisk efter<br />
operationen?<br />
Forskning har vist, at du hurtigere kommer dig, og at <strong>der</strong> opstår færre komplikationer<br />
efter en operation, hvis du spiser og bevæger dig efter fastlagt skema. Jo<br />
mere motion des bedre.<br />
Allerede på operationsdagen er d<strong>et</strong> vigtigt, at du kommer ud <strong>af</strong> sengen og er<br />
oppe mindst to timer. D<strong>et</strong> er <strong>der</strong>for vigtigt, at du er tilnærmelsesvis smertefri i<br />
hvile. Ved aktivit<strong>et</strong> kan du <strong>have</strong> smerter. Tal med personal<strong>et</strong> om plan for smertestillende<br />
medicin. Tøv ikke med at sige til, hvis du får behov for ekstra smertestillende<br />
behandling. For at personal<strong>et</strong> kan vur<strong>der</strong>e, hvilk<strong>et</strong> smertestillende præparat<br />
du <strong>skal</strong> tilbydes, vil vi bede dig vise smerten på en VAS-lineal eller fortælle<br />
om smerten som <strong>et</strong> tal mellem 0 og 10. Tall<strong>et</strong> 0 b<strong>et</strong>y<strong>der</strong> smertefri og 10 b<strong>et</strong>y<strong>der</strong><br />
så mange smerter, du kan forestille dig. Dine smerter må helst ikke være over 3 i<br />
hvile eller over 5 ved hoste, eller når du er oppe.<br />
Fysisk aktivit<strong>et</strong> reducerer risikoen for komplikationer som blodpropper og lungeb<strong>et</strong>ændelse.<br />
Du kan være oppe ad flere omgange med hvileperio<strong>der</strong> indimellem.<br />
Du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> støttestrømper på hele tiden.<br />
Du må gerne begynde at drikke og spise med d<strong>et</strong> samme efter lyst og evne.<br />
Dagen efter operationen<br />
D<strong>et</strong> er vigtigt, at du kommer hurtigt i gang efter operationen. Mens du er indlagt,<br />
vil plejepersonal<strong>et</strong> og fysioterapeuten vise dig, hvordan du kommer ud <strong>af</strong> og i<br />
sengen. D<strong>et</strong> er vigtigt, at du er oppe mest muligt, og at du bruger PEP-fløjten fra<br />
fysioterapeuten i forbindelse med vejrtrækningsøvelser.<br />
Dagen efter operationen <strong>skal</strong> du være oppe mindst otte timer og gå små ture på<br />
<strong>af</strong>snitt<strong>et</strong> - evt. med støtte/følge <strong>af</strong> personal<strong>et</strong>, hvis du har behov for d<strong>et</strong>te. Du<br />
vil være træt efter operationen, men for at bevare dine kræfter og undgå komplikationer<br />
til operationen er d<strong>et</strong> vigtigt, at du forsøger at være oppe i dag- og<br />
<strong>af</strong>tentimerne - med hvileperio<strong>der</strong> ind imellem.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Personal<strong>et</strong> vil hjælpe dig med personlig hygiejne i d<strong>et</strong> omfang, du har brug for<br />
d<strong>et</strong>. De første dage efter operationen kan maven være gå<strong>et</strong> helt i stå, og du kan<br />
føle dig oppust<strong>et</strong> og forkvalm<strong>et</strong>, indtil <strong>der</strong> begyn<strong>der</strong> at <strong>af</strong>gå luft fra tarmen. Tarmens<br />
funktion fremmes ligeledes <strong>af</strong> din evne til at være ude <strong>af</strong> sengen; hvor meg<strong>et</strong><br />
du bevæger dig, og hvad du spiser. Desuden ved man, at tyggegummi hjælper<br />
på at få maven i gang. Tyg <strong>der</strong>for tyggegummi så meg<strong>et</strong> som overhoved<strong>et</strong> muligt.<br />
Vi opfordrer dig til at tage dit favorit-mærke med ved indlæggelsen!<br />
Kontaktsygeplejersken hol<strong>der</strong> øje med, hvordan du har d<strong>et</strong>. Du får tag<strong>et</strong> blodtryk,<br />
puls og temperatur med vi<strong>der</strong>e i løb<strong>et</strong> <strong>af</strong> dagene.<br />
Pleje og observation <strong>af</strong> operationssår<strong>et</strong><br />
Efter operationen vil <strong>der</strong> være <strong>et</strong> plaster over dit sår. Plastr<strong>et</strong> fjernes cirka 24<br />
timer efter operationen. Hvis huden er tør, <strong>skal</strong> <strong>der</strong> ikke sættes <strong>et</strong> nyt plaster på.<br />
Huden er lukk<strong>et</strong> med små m<strong>et</strong>alklips (agr<strong>af</strong>fer), tråd - eller huden kan være lim<strong>et</strong><br />
ved små sår. M<strong>et</strong>alklips eller sting fjernes cirka 10 dage efter operationen i kirurgisk<br />
ambulatorium eller hos egen læge.<br />
Du må gerne komme i bad dagen efter operationen, selv om du har <strong>et</strong> sår. Plejepersonal<strong>et</strong><br />
vil hjælpe med forbinding og observationer omkring sår<strong>et</strong>, mens du<br />
er indlagt.<br />
Kost<br />
Du må få almindelig mad og drikke lige efter operationen. For at sikre den bedste<br />
sårheling har du brug for ekstra protein. Vi anbefaler, at du får proteindrik daglig<br />
de første dage efter operationen. Ved stuegang <strong>af</strong>tales, om <strong>der</strong> er behov for<br />
væsk<strong>et</strong>ilførsel gennem <strong>et</strong> tyndt plasticrør (venflon/drop), som er placer<strong>et</strong> i en<br />
blodåre. D<strong>et</strong> bedste er dog, hvis du selv kan drikke den mængde væske, du <strong>skal</strong><br />
bruge (cirka 2 liter daglig).<br />
Indlæggelsestiden<br />
Udskrivelse planlægges til to-tre dage efter operationen. Dine smerter <strong>skal</strong> kunne<br />
behandles effektivt med tabl<strong>et</strong>ter, og <strong>der</strong> <strong>skal</strong> som minimum være gå<strong>et</strong> luft<br />
fra din tarm.<br />
Der er ingen specielle forholdsregler efter operationen.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
4. Udskrivelse<br />
Udskrivelsessamtale<br />
Du bliver udskrev<strong>et</strong>, når du har d<strong>et</strong> godt efter operationen. D<strong>et</strong> er sædvanligvis<br />
to-tre dage efter operationen.<br />
Du får en udskrivelsessamtale med en sygeplejerske, som informerer dig om, hvilke<br />
forholdsregler du <strong>skal</strong> tage i den følgende tid, og som spørger ind til dit indlæggelsesforløb.<br />
Vi anbefaler, at du ikke er alene den første tid efter udskrivelsen. D<strong>et</strong> er væsentligt,<br />
at du får den bedst mulige støtte til at gennemføre din operation, fordi vi<br />
ved, at du bagefter kan være lidt træt og bekymr<strong>et</strong>.<br />
Du vil ved behov få en sygemelding på tre uger – har du hårdt fysisk arbejde trefire<br />
uger.<br />
Vi sen<strong>der</strong> <strong>et</strong> resumé om dit forløb til din praktiserende læge efter udskrivelsen.<br />
Smerter<br />
Vi anbefaler, at du fortsætter med de smertestillende tabl<strong>et</strong>ter efter udskrivelsen,<br />
formentlig en uges tid, så du kan fremme d<strong>et</strong> fysiske aktivit<strong>et</strong>sniveau.<br />
Kommende kontrolbesøg<br />
Kirurgisk Afdeling ringer til dig en til to dage efter udskrivelsen. Ti dage efter din<br />
operation får du svar på vævsprøverne i Kirurgisk Ambulatorium.<br />
Følelsesmæssige reaktioner<br />
Efter operationen vil de følelsesmæssige reaktioner være meg<strong>et</strong> forskellige fra<br />
person til person. D<strong>et</strong> vil være naturligt at opleve en vis l<strong>et</strong>telse over, at operationen<br />
er overstå<strong>et</strong>. Men mange oplever også følelser som tristhed, angst og<br />
nervøsit<strong>et</strong>. Mange står i en ny situation, hvor tanker om fremtiden, selve sygdomsdiagnosen<br />
og den måske ændrede krop kan være årsag til spekulationer<br />
og bekymringer. Vent<strong>et</strong>iden frem til d<strong>et</strong> endelige svar på operationen kan være<br />
præg<strong>et</strong> <strong>af</strong> omskiftelighed. Der kan være gode og dårlige dage. For nogle kan d<strong>et</strong><br />
være en hjælp at dele disse tanker og følelser med andre, f.eks. din familie eller<br />
venner.<br />
Ligeledes kan d<strong>et</strong> være en hjælp for nogle <strong>patienter</strong> at kontakte Kræftens Bekæmpelse<br />
eller eventuelt en psykolog (se faneblad 8 om dine sociale r<strong>et</strong>tighe<strong>der</strong>).<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
VIgTIg InFORMATIOn / gODE RÅD EFTER OPERATIOnEn<br />
• Normal fysisk aktivit<strong>et</strong><br />
• Almindelig mad, væske og tilskud <strong>af</strong> proteindrik<br />
• Du er hjemme igen to-tre dage efter operationen<br />
• Hvis du har den mindste mistanke om, at nog<strong>et</strong> er unormalt - så følg instruksen<br />
i informationsbrev<strong>et</strong> på næste side<br />
• Du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> informationsbrev<strong>et</strong> på dig den første tid<br />
• Tøm ikke køleskab<strong>et</strong> - du er hjemme igen to-tre dage efter operationen<br />
RELEVAnTE OPLySnIngER EFTER UDSKRIVELSEn<br />
Medicin<br />
Vi anbefaler, at du fortsætter med de smertestillende tabl<strong>et</strong>ter efter udskrivelsen,<br />
formentlig en uges tid, for at fremme d<strong>et</strong> fysiske aktivit<strong>et</strong>sniveau. Vi anbefaler,<br />
at du tager Panodil (2 tabl<strong>et</strong>ter a 500 mg 4 gange om dagen) samt Ibum<strong>et</strong>in<br />
(1 tabl<strong>et</strong> 400 mg 3 gange om dagen).<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Informationsbrev:<br />
VIgTIgT:<br />
FORHOLDSREgLER VED UDSKRIVELSEn EFTER KOLOn-RESEKTIOn!<br />
Smerter<br />
Får du tiltagende smerter, feber, kvalme eller opkastninger, rå<strong>der</strong> vi dig til at ringe<br />
til Kirurgisk Afsnit K11-1, telefon 7844 6390, eller til din egen læge eller lægevagten<br />
og fremviser nedenstående:<br />
<strong>Til</strong> <strong>af</strong>deling / egen læge / lægevagt eller lignende:<br />
Denne patient er for nylig tyktarmsoperer<strong>et</strong> på Kirurgisk Afsnit K11-1, <strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg.<br />
Såfremt <strong>der</strong> opstår problemer, <strong>skal</strong> patienten tilses på Akut<strong>af</strong>deling A24, <strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg, <strong>af</strong> kirurgisk bagvagt.<br />
Såfremt indlæggelse skønnes indicer<strong>et</strong>, indlægges patienten på senge<strong>af</strong>snit<br />
K11-1.<br />
Med venlig hilsen<br />
Afdelingsledelsen<br />
Kirurgisk Afdeling<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong> Viborg<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Infektion i sår<strong>et</strong><br />
Vær opmærksom på, om sår<strong>et</strong> er rødt og væsker.<br />
Operationstråde<br />
Du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> <strong>fjern<strong>et</strong></strong> tråde eller klips cirka otte-ti dage efter operationen - enten<br />
i kirurgisk ambulatorium eller hos egen læge. Hos sidstnævnte <strong>skal</strong> du selv bestille<br />
tid.<br />
Mave-tarm-funktion<br />
Sørg for rigelig væske og motion. Du kan evt. tage magnesia-tabl<strong>et</strong>ter den første<br />
tid for at holde <strong>af</strong>føringen blød. Tyg stadig tyggegummi så ofte, du har lyst.<br />
Mad og drikke<br />
Du må spise og drikke, hvad du har lyst til. Men sørg for at indtage proteintilskud<br />
- gerne som proteindrik.<br />
Rekreation<br />
Du vil være træt i lang tid efter operationen. Sørg for søvn og hvile samt frisk luft<br />
og motion.<br />
Sygemelding cirka tre uger. Ved hår<strong>der</strong>e fysisk arbejde tre-fire uger.<br />
Samtale om indlæggelsesforløb<strong>et</strong><br />
Tvivlsspørgsmål, som <strong>skal</strong> <strong>af</strong>klares inden udskrivelsen?<br />
__________________________________________________________________________<br />
__________________________________________________________________________<br />
Følelsesmæssige relationer<br />
Vi anbefaler, at du ikke er alene den første tid efter udskrivelsen. D<strong>et</strong> er væsentligt,<br />
at du får den bedst mulige støtte til at gennemføre din operation, fordi vi<br />
ved, at du bagefter kan være lidt træt og bekymr<strong>et</strong>.<br />
And<strong>et</strong>:<br />
__________________________________________________________________________<br />
Der sendes <strong>et</strong> resumé <strong>af</strong> dit indlæggelsesforløb til din egen læge.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
5. Kontrolforløb<br />
KIRURgISK AMBULATORIUM<br />
Åbningstid<br />
Mandag til fredag i tidsrumm<strong>et</strong> klokken 08.00 – 15.30.<br />
Telefon<br />
Ambulatori<strong>et</strong>s sygeplejersker kan træffes på telefon 7844 6437 på hverdage i<br />
tidsrumm<strong>et</strong> fra klokken 10.00 til 15.00.<br />
Henvendelse<br />
Du bedes melde din ankomst til sekr<strong>et</strong>æren i ambulatori<strong>et</strong>.<br />
Dit besøg i ambulatori<strong>et</strong><br />
Cirka 10 dage efter din tyktarmsoperation bedes du møde i Kirurgisk Ambulatorium,<br />
hvor du vil blive informer<strong>et</strong> om dine un<strong>der</strong>søgelsesresultater. Vi opfordrer<br />
dig til at tage en person med til samtalen.<br />
Alle <strong>patienter</strong>, <strong>der</strong> har få<strong>et</strong> for<strong>et</strong>ag<strong>et</strong> en kolon-resektion, vil blive ring<strong>et</strong><br />
op en til to dage efter udskrivelsen.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
6. Kontaktpersoner<br />
Formål<strong>et</strong> med kontaktpersonordningen er<br />
• at du som patient oplever, at dit indlæggelsesforløb eller ambulante forløb er<br />
veltilr<strong>et</strong>telagt<br />
• at du oplever <strong>et</strong> godt og åbent samarbejde med <strong>af</strong>delingens personale i forbindelse<br />
med din sygdom<br />
Kontaktpersonen har særligt ansvar for at sikre sammenhæng i dit indlæggelsesforløb<br />
eller ambulante behandlingsforløb.<br />
Din kontaktperson kan naturligvis ikke være til stede i alle situationer. Er din kontaktperson<br />
ikke til stede, vil en anden fra d<strong>et</strong> team, <strong>der</strong> tager sig <strong>af</strong> din pleje,<br />
behandling og/eller genoptræning, tage over, indtil din kontaktperson igen er til<br />
stede.<br />
Du og dine pårørende har mulighed for at henvende jer til kontaktpersonen un<strong>der</strong><br />
indlæggelsen eller un<strong>der</strong> den ambulante behandling, hvis I har spørgsmål om<br />
planen for din pleje, behandling og/eller genoptræning.<br />
Kontaktpersoner i Kirurgisk Afsnit K11-1:<br />
Telefonnummer til K11-1, <strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong> Viborg: 7844 6390.<br />
Forløbskoordinator:<br />
Sygeplejerske Anita Laursen, telefon 7844 6372.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
7. Kontrolforløb for <strong>patienter</strong>,<br />
<strong>der</strong> er operer<strong>et</strong> for tarmkræft<br />
Vi ved, at nogle <strong>patienter</strong> desværre får tilbagefald <strong>af</strong> sygdommen, selvom alt<br />
kræftvæv tilsyneladende blev <strong>fjern<strong>et</strong></strong> ved operationen. D<strong>et</strong> er <strong>der</strong>imod usikkert,<br />
om man ved kontrol kan opdage tilbagefald<strong>et</strong>, før patienten får nye symptomer<br />
og på den måde kan forbedre helbredelsesmulighe<strong>der</strong>ne. Derfor findes <strong>der</strong> i øjeblikk<strong>et</strong><br />
ikke r<strong>et</strong>ningslinjer for, om og hvordan en eventuel kontrol efter operationen<br />
bør tilr<strong>et</strong>telægges. De kirurgiske <strong>af</strong>delinger på de forskellige hospitaler<br />
har således meg<strong>et</strong> forskellige kontrolprogrammer, og enkelte <strong>af</strong>delinger tilby<strong>der</strong><br />
sl<strong>et</strong> ingen kontrol.<br />
D<strong>et</strong> kontrolprogram, vi tilby<strong>der</strong>, er<br />
• CT-skanning <strong>af</strong> bryst og mave ét år og tre år efter operationen<br />
• Koloskopi tre år efter operationen<br />
Har du ikke inden operationen få<strong>et</strong> udført en fuld kikkertun<strong>der</strong>søgelse <strong>af</strong> hele<br />
din end<strong>et</strong>arm og tyktarm (koloskopi), vil du blive indkaldt til d<strong>et</strong>te cirka tre måne<strong>der</strong><br />
efter operationen. Denne un<strong>der</strong>søgelse foregår ambulant og udføres for<br />
at sikre, at den resterende del <strong>af</strong> din tarm også er ordentligt un<strong>der</strong>søgt (kaldes<br />
clean-kolon).<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
8. Dine sociale r<strong>et</strong>tighe<strong>der</strong><br />
I d<strong>et</strong> følgende fin<strong>der</strong> du oplysninger, som kan være relevante for dig. Har du<br />
behov for y<strong>der</strong>ligere oplysninger, henviser vi til din sagsbehandler i din hjemkommune.<br />
Du kan også læse mere i informationshæft<strong>et</strong> ”Dine r<strong>et</strong>tighe<strong>der</strong> som<br />
kræftpatient” fra Kræftens Bekæmpelse. Hæft<strong>et</strong> er sat ind bagest i d<strong>et</strong>te <strong>af</strong>snit.<br />
Sygedagpenge<br />
Mange kræft<strong>patienter</strong> kan på grund <strong>af</strong> sygdom og behandling <strong>have</strong> svært ved<br />
at passe <strong>et</strong> arbejde som sædvanligt, og må <strong>der</strong>for sygemeldes i en kortere eller<br />
længere periode.<br />
Din økonomiske situation un<strong>der</strong> en sygemelding er <strong>af</strong>hængig <strong>af</strong> dine ansættelsesforhold.<br />
Nogle får løn un<strong>der</strong> sygdom og mærker <strong>der</strong>for ikke umiddelbart en ændring<br />
i økonomien, andre kan få udb<strong>et</strong>alt sygedagpenge fra <strong>der</strong>es hjemkommuner.<br />
For at få udb<strong>et</strong>alt sygedagpenge fra hjemkommunen <strong>skal</strong> følgende b<strong>et</strong>ingelser<br />
være opfyldt:<br />
• Du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> h<strong>af</strong>t 120 timers ansættelse inden for de seneste 13 uger eller<br />
inden for samme periode <strong>have</strong> modtag<strong>et</strong> sygedagpenge, arbejdsløshedsdagpenge,<br />
orlovsydelse eller uddannelsesgodtgørelse.<br />
• Du <strong>skal</strong> <strong>have</strong> bopæl og en skattepligtig indtægt i Danmark.<br />
• Som lønmodtager har du r<strong>et</strong> til sygedagpenge fra første hele sygedag. D<strong>et</strong> er<br />
din arbejdsgiver, <strong>der</strong> <strong>skal</strong> udb<strong>et</strong>ale sygedagpenge i de første 21 dage. Hvis du<br />
er syg i mere end 21 dage overtager din kommune forpligtelsen til at b<strong>et</strong>ale<br />
sygedagpenge.<br />
Er du selvstændig eller medarbejdende hustru, har du r<strong>et</strong> til sygedagpenge, hvis:<br />
• du inden for de seneste 12 måne<strong>der</strong> har drev<strong>et</strong> selvstændig virksomhed i væsentligt<br />
omfang i mindst 6 måne<strong>der</strong>, hvor<strong>af</strong> den seneste måned før fravær<strong>et</strong>.<br />
Som selvstændig eller medarbejdende hustru har du først r<strong>et</strong> til sygedagpenge<br />
fra kommunen efter 2 ugers sygdom, medmindre du i Den Sociale Ankestyrelse<br />
har tegn<strong>et</strong> en frivillig forsikring, <strong>der</strong> giver dig r<strong>et</strong> til sygedagpenge fra 1.<br />
fraværsdag.<br />
Hvis du får fuld løn un<strong>der</strong> sygdom, vil din arbejdsgiver efter 21 dage få refun<strong>der</strong><strong>et</strong><br />
den del <strong>af</strong> din løn, <strong>der</strong> svarer til d<strong>et</strong>, du er ber<strong>et</strong>tig<strong>et</strong> til i sygedagpenge <strong>af</strong> din<br />
hjemkommune.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Hvor meg<strong>et</strong> kan man få i sygedagpenge:<br />
D<strong>et</strong> er din hidtidige indtægt, <strong>der</strong> danner grundlag for beregningen <strong>af</strong> sygedagpengenes<br />
størrelse. Maksimalt kan <strong>der</strong> udb<strong>et</strong>ales <strong>et</strong> beløb svarende til den højeste<br />
arbejdsløshedsun<strong>der</strong>støttelse.<br />
Hvor lang tid kan man få sygedagpenge:<br />
Sygedagpenge er en midlertidig forsørgelse, og som udgangspunkt kan du modtage<br />
sygedagpenge i 52 uger inden for 18 kalen<strong>der</strong>måne<strong>der</strong>. Der er dog mulighed<br />
for at få forlæng<strong>et</strong> sygedagpengeperioden.<br />
Opfølgning<br />
Kommunen har, så længe du er sygemeldt, pligt til mindst hver 8. uge at vur<strong>der</strong>e<br />
din situation med henblik på, om <strong>der</strong> er behov for genoptræning, behandling<br />
eller omskoling for at sikre din tilknytning til arbejdsmarked<strong>et</strong>, eller<br />
om <strong>der</strong> <strong>skal</strong> søges pension.<br />
D<strong>et</strong> er meg<strong>et</strong> vigtigt, at du er opmærksom på og overhol<strong>der</strong> de mødeindkaldelser,<br />
du modtager i forbindelse med opfølgning <strong>af</strong> din situation. Hvis du er forhindr<strong>et</strong><br />
i at møde op, er d<strong>et</strong> meg<strong>et</strong> vigtigt, at du mel<strong>der</strong> <strong>af</strong>bud til din kommune.<br />
Udb<strong>et</strong>aling <strong>af</strong> en engangssum ved kritisk sygdom<br />
Mange er gennem <strong>der</strong>es arbejdsplads eller faglige organisation omfatt<strong>et</strong> <strong>af</strong> en<br />
pensions- og livsforsikringsordning, <strong>der</strong> giver mulighed for udb<strong>et</strong>aling <strong>af</strong> en engangssum<br />
ved kritisk sygdom. Tag kontakt med din pensionskasse og få oplyst,<br />
om din sygdom er omfatt<strong>et</strong> <strong>af</strong> forsikringsdækning ved kritisk sygdom. Ansøgningsskema<strong>et</strong><br />
til udb<strong>et</strong>aling <strong>af</strong> sum ved kritisk sygdom rekvireres fra pensionskassen.<br />
Der er <strong>et</strong> skema, du selv <strong>skal</strong> udfylde samt ét, lægen på hospitals<strong>af</strong>delingen<br />
<strong>skal</strong> udfylde. Engangssummen er skattefri.<br />
Lønmodtagernes Dyrtidsfond<br />
Du har mulighed for at få udb<strong>et</strong>alt den opsparing, du har hos Lønmodtagernes<br />
Dyrtidsfond, hvis du er eller har vær<strong>et</strong> ramt <strong>af</strong> en livstruende sygdom. Du kan<br />
rekvirere udb<strong>et</strong>alingsblank<strong>et</strong>ten samt oversigt over, hvilke sygdomme <strong>der</strong> anses<br />
for livstruende hos Lønmodtagernes Dyrtidsfonds medlemsservice på telefon<br />
7013 1377.<br />
Stomiartikler<br />
Hvis du i forbindelse med operationen får anlagt en midlertidig stomi, vil du få<br />
udleveres stomiartikler gratis i Stomiambulatori<strong>et</strong> på Afsnit K11-1.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Er d<strong>et</strong> en permanent stomi, er d<strong>et</strong> din hjemkommune, <strong>der</strong> bevilger stomiartikler,<br />
og <strong>der</strong>til kræves en ansøgning. Un<strong>der</strong> din indlæggelse vil en stomisygeplejerske<br />
være dig behjælpelig med at udfylde denne ansøgning og sørge for, at den sendes<br />
til din hjemkommune. Du vil herefter modtage <strong>et</strong> brev fra din kommune med<br />
oplysning om, hvilken leverandør <strong>af</strong> stomiartikler du <strong>skal</strong> anvende.<br />
Alle stomi<strong>patienter</strong>, <strong>der</strong> får stomi- eller hudproblemer, er altid velkomne til telefonisk<br />
at kontakte Stomiambulatori<strong>et</strong>.<br />
Telefon direkte i telefontiden mandag og torsdag klokken 08.00 til 09.00: 7844<br />
6397. Telefon uden for telefontiden (Kirurgisk sekr<strong>et</strong>ariat): 7844 6430.<br />
<strong>Til</strong>skud til psykologsamtaler<br />
Kræft<strong>patienter</strong> og pårørende kan efter lægehenvisning få tilskud fra sygesikringen<br />
til samtaler hos en privatpraktiserende psykolog. Sygesikringens tilskud<br />
udgør 60% <strong>af</strong> d<strong>et</strong> sædvanlige honorar, og patienten b<strong>et</strong>aler selv resten direkte til<br />
psykologen. Man kan maksimalt få tilskud til 12 konsultationer, som <strong>skal</strong> foregå<br />
hos en psykolog, <strong>der</strong> har overenskomst med sygesikringen. Er du medlem <strong>af</strong> Sygeforsikringen<br />
Danmark kan du også <strong>der</strong>fra få <strong>et</strong> tilskud til psykologhjælp. Du<br />
kan også kontakte Kræftens Bekæmpelses rådgivninger for at få psykologisk<br />
støtte og/eller socialrådgivning.<br />
Ansøgning om legat<br />
Kræft<strong>patienter</strong> kan søge <strong>et</strong> skattefrit legat fra Kræftens Bekæmpelse. D<strong>et</strong>te<br />
uddeles efter en lempelig vur<strong>der</strong>ing <strong>af</strong> økonomien til <strong>patienter</strong>, som har vær<strong>et</strong><br />
i behandling for en kræftlidelse inden for de seneste to år. Undtag<strong>et</strong> er dog forstadier<br />
til kræft. På <strong>af</strong>snitt<strong>et</strong> ligger <strong>der</strong> ansøgningsskemaer, hvor man også kan<br />
læse om tildelingskriterierne, og hvor ansøgningen <strong>skal</strong> sendes til.<br />
Kontakt til Kræftens Bekæmpelse<br />
Kræftens Bekæmpelse har over d<strong>et</strong> meste <strong>af</strong> land<strong>et</strong> forskellige kræftrådgivninger.<br />
I Viborg er adressen: Kræftrådgivningen, Banegårdspladsen 2, 1. sal, 8800<br />
Viborg, tlf. 8660 1918. Eller du kan kontakte Kræftlinjen på tlf. 8030 1030. Åbningsti<strong>der</strong>ne<br />
er: Hverdage 9.00-21.00, lørdag til søndag 12.00-17.00. Helligdage<br />
lukk<strong>et</strong>. Kræftlinjen kan også oplyse dig om din lokale kræft rådgivning. De lokale<br />
kræftrådgivninger har forskellige tilbud til kræft<strong>patienter</strong> og <strong>der</strong>es pårørende.<br />
Kræftens Bekæmpelse<br />
Der er besøg fra Kræftens Bekæmpelse fast en gang om ugen på Afsnit K11-1.<br />
Hvis du som kræftpatient ønsker en samtale med en patient fra Kræftens Be-<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
kæmpelse, som har vær<strong>et</strong> i en lignende situation, kan personal<strong>et</strong> være behjælpelig<br />
med at arrangere d<strong>et</strong>te.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
9. Diætist<br />
Der er ansat en diætist på Afsnit K11-1. Hun kan vejlede dig i at få den bedste<br />
kost i forhold til din aktuelle situation. Da sygdom og operation ofte medfører<br />
nedsat app<strong>et</strong>it, som kan føre til fejlernæring og vægttab, hjælper diætisten med<br />
at finde de <strong>patienter</strong>, som kan <strong>have</strong> gavn <strong>af</strong> ekstra opmærksomhed på <strong>der</strong>es ernæring.<br />
Fokus på ernæringen er vigtig, da en god ernæringstilstand nedsætter risikoen<br />
for komplikationer un<strong>der</strong> og efter operationen. Fejlernæring og vægttab giver<br />
dårligere b<strong>et</strong>ingelser for, at du kommer dig hurtigt efter sygdommen og operationen.<br />
Dit energi- og proteinbehov er højt ved sygdom, fordi kroppen er stress<strong>et</strong><br />
og kører på højt blus. Uans<strong>et</strong>, om du er tyk eller tynd, mister du megen muskelmasse,<br />
når du taber dig i vægt ved sygdom eller operation, og d<strong>et</strong> kan resultere i<br />
længere indlæggelsestid og nedsat fysisk formåen, som d<strong>et</strong> kan tage lang tid at<br />
genopbygge.<br />
Ved nedsat app<strong>et</strong>it er d<strong>et</strong> <strong>der</strong>for vigtigt, at du får energitætte og proteinrige målti<strong>der</strong>,<br />
så du kan spise og drikke mindre uden at komme i energiun<strong>der</strong>skud.<br />
Du kan henvende dig til plejepersonal<strong>et</strong>, hvis du gerne vil tale med diætisten om<br />
din kost.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Opskrifter<br />
Proteindrik (0,5 liter)<br />
3 dl ymer.<br />
2 dl kærnemælk.<br />
0,5 dl piskefløde.<br />
Sukker + vaniljesukker efter smag.<br />
Følgende kan evt. tilsættes:<br />
• S<strong>af</strong>t: Jordbær, hindbær, solbær, appelsin, citron.<br />
• Mos<strong>et</strong>/blend<strong>et</strong> frugt: Banan, ananas, jordbær, hindbær.<br />
• Færdigkøbt karamelsovs, chokoladesovs.<br />
Hindbærdrik (0,5 liter)<br />
2 dl kærnemælk.<br />
1 dl fløde.<br />
1 dl kvark.<br />
100 g hindbær eller anden frugt.<br />
2 spiseskefulde sukker eller efter smag.<br />
1 spiseskefuld skumm<strong>et</strong>mælkspulver – kan udelades.<br />
Alle ingredienser piskes / blendes sammen.<br />
ymer – kærnemælksdrik (0,5 liter)<br />
2 dl ymer.<br />
2 dl kærnemælk.<br />
1 æg (pasteuriser<strong>et</strong>).<br />
2 spiseskefulde sukker.<br />
0,5 dl appelsinjuice.<br />
Æg piskes med sukker. De øvrige ingredienser røres i.<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
10. Mine egne si<strong>der</strong><br />
Dato:<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling
Medicinliste<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
_________________________________________________________________________<br />
<strong>Region</strong>shospital<strong>et</strong><br />
Viborg<br />
Kirurgisk Afdeling