Informationsmappe Hospital - Kendan

T.E.D. Anti-Emboli Strømper 

Information til hospitaler 

www.kendan.dk

® T.E.D. INFORMATION 

Denne T.E.D.® hospitalsmappe vil give dig den nødvendige information til at kunne anvende T.E.D.® 

anti-emboli-strømper på patienter, samt oplysning om korrekt model og størrelse. Målskema findes side 8-9. 

T.E.D.® STRØMPER ordineres almindeligvis af kirurgiske og 

medicinske læger som profylakse mod dyb venetrombose og 

pulmonal emboli. T.E.D® strømper øger blodets gennemstømningshastighed 

i de dybe vener og modvirker stase. 

HVORNÅR SKAL MAN HELST BRUGE T.E.D.® STRØMPER ? 

1. Når patienten bevæger sig så lidt, at muskelfunktionen 

er begrænset. Selv patienter, der stort set er oppegående, 

kan være truet af trombose. Husk også patienter i kørestol og 

patienter, der sidder i længere tid af gangen. 

2. Når en patient opereres. T.E.D.® strømper anvendes 

normalt præ-, per- og postoperativt, og brugen fortsættes dag 

og nat, til patienten er fuldt mobiliseret eller eer lægens 

ordination. 

3. Under intensiv behandling, hvor patienten ligger stille. 

4. Når plejehjemsbeboere er meget lidt aktive. Beboerne kan 

være udsat for blodpropper, når de er dårligt gående, sidder i 

kørestol, eller er sengeliggende i længere perioder. 

5. Når lægen ordinerer støtte med aagende kompression, 

d.v.s. 18 mm Hg ved anklen aagende til 8 mm Hg på låret. 

Oe blive strømperne brugt som støtte for oppegående med 

åreknuder eller tendens til ødem. Brug af T.E.D.® 

strømper er langt nemmere og mere nøjagtig end elastiske 

bind - desuden er de behagelige for patienterne. 

6. T.E.D.® strømper bruges normalt parvis. Selv om patientens ene 

ben måske er mere truet af trombose end det andet, vil en 

forbedret gennemstrømning af blodet i de dybe vener i begge 

ben forhindre stase og derved reducere faren for blodprop. 

KONTRAINDIKATIONER 

Strømperne kan ikke anbefales til patienter med følgende gener : 

1. Alle lokale tilstande i benene, hvor strømper kan 

genere, f.eks. : 

2. Alvorlig arteriosclerose eller andre iskæmiske 

karsygdomme. 

3. Massive benødemer eller lungeødem eer 

svigtende hjertefunktion med for stærk 

blodtilstrømning (kongestion). 

4. Ekstrem ben deformitet. 

a) dermatitis, 

b) veneligatur (straks eer operation), 

c) ganggræn, 

d) nyligt fortaget hudtransplantation. 

T.E.D.® Anti-embolistrømper fås i 

knæ - skridt - og skridtlange m. bælte 

samt i 38 størrelser.

ÅRSAGER TIL TROMBOSE 

Der er tre hovedårsager til trombose: 

- beskadigelse af karvæggen 

- ændringer i koagulationsmekanismen 

- nedsat strømningshastighed ( stase ) i karrene 

Patienter, der ikke bruger benmusklerne, er især udsat for stase. Målet er at 

forhindre koagulation af blodet i venerne, hvilket kan svække og for altid 

ødelægge veneklapperne og eventuelt føre til lungeemboli. 

Følgende kliniske faktorer angives at øge risikoen for postoperative 

tromboemboliske komplikationer: 

- overvægt 

- cancer 

- høj alder 

- hjertesygdomme (morbus cordis) 

- specikke defekter i koagulationssystemet 

- immobilisation 

- tidligere tromboembolisk lidelse 

- p-pillebehandling 

- langvarig operation 

- varicer på underekstremiteterne 

- betydningen af de enkelte risiokofaktorer er omdiskuteret. De este mener 

dog, at høj alder er en væsentlig risikofaktor, hvilket er baggrunden for, at 

tromboseprofylakse især anvendes til patienter over 40 år. Der foreligger 

endnu ingen sikre metoder til præoperativt, at udpege den enkelte patient, 

der vil udvikle trombose. 

- ("Postoperativ tromboseprofylakse - en oversigt" af Peer Wille-Jørgensen & Jens orup, 

Nordisk Medicin, vol. 98. 12/1983). 

GODE FOREBYGGELSESMETODER 

1. Brug af T.E.D.® strømper skaber den nødvendige 

kompression (forhindrer ophobning af blod i dybe 

vener). T.E.D.® strømper er økonomiske i brug og 

nemme at anvende. 

2. Fysiurgisk behandling er nødvendig for at behandle 

musklernes spænstighed, og en sådan behandling 

påvirker venegennemstrømningen, så længe den står 

på. T.E.D.® beskytter resten af tiden og anbefales 

oe af fysioterapeuter til patienter, der bevæger 

sig meget lidt. 

3. Benøvelser i sengen og tidlig mobilisering bør 

tilstræbes. Men T.E.D.® strømper beskytter også, 

når patienten slapper af eller sover og brugen af 

disse er vigtig i behandling af patienter med hel 

eller delvis lammelse i benene. 

4. Elevation af sengens fodende fremmer blodets 

tilbageløb fra de dybe vener hos den 

sengeliggende patient, men denne ene foranstaltning 

er ikke tilstrækkelig eektiv for alle patienter. 

T.E.D.® strømper har ved kliniske undersøgelser vist 

sig at forøge gennem-strømningshastigheden i de 

dybe vener med mellem 75 % og 99,7 %. 

Husk at udlevere T.E.D.® Detailinformation til patienten når denne udskrives 

med T.E.D.® strømper til fortsat profylakse i hjemmet. Denne kan downloades på 

www.kendan.dk eller fås tilsendt gratis ved henvendelse.

DEN USYNLIGE TRUSSEL 

T.E.D. ® STRØMPER - EN KOST-EFFEKTIV BEHANDLING 

Professor Nicolaides* forestod en undersøgelse af økonomien 

af forskellige DVT sygdomsbehandlingsmetoder. Resultatet 

heraf blev præsenteret ved American Venous Forum i 2005 

og fra sit arbejde konkluderede han: 18 

1) Sygdomsbehandling ikke bare redder liv, men sparer 

også penge, og 

2) Sygdomsbehandling ved hjælp af intermitterende 

pneumatisk kompression (IPC) med gradueret 

elastisk strømper, redder ere liv og sparer ere 

penge edn LMWH. 

Et antal undersøgelser har rapporteret om det økonomiske 

aspekt ved foresbyggelse af af venetromboseembolisme (VTE). 

Hos medium og høj risiko patienter, med manglende 

sygdomsbehandling, bliver omkostningerne til diagnose 

og behandling af VTE så høje, at de nuværende anvendte 

metoder til sygdomsbehandling er de mest økonomiske. 

T.E.D.® STRØMPER ER DE ENESTE ANTI-EMBOLISME STRØMPER MED 

NIVEAU 1 TESTS OG MERE END 50 KLINISKE STUDIER 

Gradueret kompression T.E.D.® er blevet vurderet i mange kliniske studier og dets 

eektivitet i at forhindre DVT er veldokumenteret. KENDAN A/S kan uden vederlag 

levere prints af alle artikler nævnt i slutningen af denne informationsmappe. 

T.E.D. ® STRØMPER - KLINISK BEVIST BEHANDLING 

Moderate risiko kirurgiske patienter 

Resultaterne af en meta-analyse af Wells P. 7 , giver 

tydelige beviser på, at graduerede kompressionsstrømper 

giver en klinisk vigtig risikoreduktion i hyppigheden 

af post-operative dybe venetromboser ved moderate risiko 

kirurgiske patienter. 

Ortopædisk: Kombinationen af lav molekulær vægt heparin 

T.E.D.® virkede mere eektiv i reduktionen af 

hyppigheden af DVT, end LMWH alene ifølge Kalodiki E. 

10 

* MSc PhD. Dr. Med Andrew Nicolaides, Græsk-Cypriotisk Kirurg, 

født 1938. Ekspert i cardiovasculære sygdomme.

FEMORAL BESKYTTELSE 

Hvor propper opstår 

Ortopædisk 

• Størsteparten af de mest farlige 

embolier opstår i det femorale område 

af de operative ben 

• Pulmonær emboli opstår generelt 

fra proksimale tromboser; femorale 

DVTer er skyldige i 75% af dødelige 

pulmonære embolier 

• 80% til 90% af dyb venetromboser 

opstår i det operative ben hos ortopædiske 

patienter 

• 

Proksimale trombier kan dannes 

uaængigt af læg trombier 

ifølge O´Meare m.. 16 

T.E.D.® STRØMPER - BEVIST INTRAOPERATIVT 

Tromboembolisme Ætiologi 

• En obduktionsundersøgelse konkluderede at næsten en 

erdedel trombier dannes i den femorale vene 

• Af 286 tromboserede ben undersøgt, indeholdt 213 

vedvarende propper. Af disse indeholdt 63 propper, der 

opstod i den femorale vene. Dette svarer til 22% af de 

17 

tromboserede ben ifølge Diener m.. 

T.E.D.® STRØMPER - DOKUMENTERET GENNEM 

MERE END 30 ÅRS FORSKNING 

Undersøgelsen foretaget af Sigel i 197515 viste at den 

graduerede kompressionsporl, øger venegennemstrømningen 

med 138%. Designet af T.E.D.® Strømper baseret på 

denne prol, er kliniks påvist over de sidste 

30 år i mere end 50 kliniske undersøgelser. 

8mmHg 

10mmHg 

8mmHg 

14mmHg 

18mmHg 

Målt på Instron 

Risiko 

Ifølge Coleridge-Smith P.D. 13 - som et resultat af intraoperative 

blodstrømningsforandringer - er betydelige stigninger i diameteren af dybe 

vener alvorlige. Dette kan lede til muligheden for endotelial skade. 

T.E.D. kompressions 

strømpe prol 

Løsning 

Der kan ikke være nogen tvivl om at T.E.D.® strømper resulterer i en imponerende 

reduktion i diameteren af underekstremiteternes vener hos patienterne. Dette vil 

disse årer. Desuden opstod der ingen vene distensioner under operationer på 

strømpegruppen; faktisk viste underekstremiteternes vener et lille fald i diameter 

14 

Resultater 

Ifølge Lewis C. viser dataen præsenteret heri, at strømper (T.E.D.®) ikke kun 

resulterer i en stigning i hastigheden af venegennemstrømning i benene, men 

også resulterer i en hurtigere rensning af stillestående blod fra bag-veneventiler. 12 

LOKALISERING 

OG FORDELING AF 

VEDVARENDE TROMBER 

(213 BEN) 

Ventil Tærskler 

Trombe 

Uden T.E.D.® 

Hurtigere blod 

gennemstrømning 

Med T.E.D.® strømper 

Anvendelsen af T.E.D.® strømper 

reducerer diameteren af venerne 

og øger også veneblodshastigheden.

DYB VENETROMBOSE 

Ifølge Dr Alexander Cohen, overstiger byrden af fatale og ikke-fatale 

symptomatiske venetromboembolismer (VTE), der inkluderer pulmonær 

embolisme (PE) og dyb venetrombose (DVT), 1,5 millioner hændelse hvert år i 

den Europæiske Union. Dette tal inkluderer 543,500 dødsfald, 435,000 tilfælde af 

PE og 684,000 tilfælde af dokumenteret symptomatisk DVT. 

VITAE undersøgelsen viser, at VTE dræber ere europæere hvert år end 

19 

brystkræ, prostatakræ, HIV/AIDS og trakdrab - sammenlagt ! 

DVT & PE HAR EN STOR INDFLYDELSE 

PÅ SUNDHEDSUDGIFTER: 

at post-operativ DVT og PE kostede 

National Health Service mellem 

£204.7 og £222.8 millioner i 1993. 2 

PATIENTER UDVISER OFTE INGEN 

UDVENDIGE SYMPTOMER PÅ DVT; 

DET FØRSTE SYMPTOM KAN VÆRE 

DEN DØDELIGE UDGANG PÅ PE 

mortem optegnelserne på patienter, 

der døde af PE; 83% havde DVT 

19% havde nogle symptomer før deres 

død. 3 

RISIKO FAKTORERNE OG 

MEKANISMERNE, DER FORÅRSAGER 

DVT 

de vigtigste årsager til DVT formation. 

I kirurgiske patienter er venetraumer 

og dilation af lige så stor betydning. 

TRAUME: FORÅRSAGET AF MEKANISK 

SKADE. 

Stamakatis J. udtalte, at skade på den 

femorale vene fremkommer ved 

manipulation af benet, og dette er 

grunden til at operationen bliver fulgt 

af en høj forekomst af DVT. 5 

DILATION: DER FORÅRSAGER 

ENDOTELIALT TRAUME 

ventilerne og sidegrenene. Eer endotelial 

forstyrrelse (som resulterer i blodplade og 

brin/ophobning) opstår formationen af 

trombosen. 6 

INTERNATIONAL KONSENSUS 

UDTALELSE UDGIVET JUNI 2006 

(Rekommendationer i forhold til 

videnskabelig evidens). 1 

Generel og Vaskulær Kirurgi 

Anti-emboli strømper reducerer hyppigheden 

af DVT med 50-60% - som vist i 

adskellige studier og tre systematiske 

undersøgelser. 

Ortopædiske Patienter 

Undersøgelser af patienter, der får 

viser at der er en forlænget risiko 

med 45-80% af alle symptomatiske 

fra hospitalet. 

Medicinske Patienter 

Fatale PE er den førende grund 

til pludselige dødsfald blandt 

hospitalsindlagte medicinske 

patienter og det vurderes at 1 ud af 20 

hospitalsindlagte medicinske patienter 

lider af dødelig PE ved fravær af 

passende VTE sygdomsbehandling. 

Det indledende startpunkt for 

Når trombosen løsriver sig fra 

venevæggen, er den kendt som 

sætter sig fast i lungerne, kan 

den forårsage en fatal Pulmonær 

Embolisme. 

STASE 

VENE 

TRAUME/DILATATION 

VIRCHOWS TRIADE 

BLOD 

KOAGULATION FAKTORER 

af det 18. århundrede at der var 

tre primære risiko faktorer, der 

forårsagede DVT formation: 

• Stase: Resulterende fra reduceret 

bevægelighed 

• Blod Koagulation: Arvet eller 

erhvervet 

• Traume: Forårsaget af mekanisk 

skade eller ved dilation af 

venerne. 

Hver risiko faktor til stede øger 

det samlede risikoniveau, deraf 

betegnelsen Virchows Triade, når 

alle tre er til stede.

SKRIDTLANGE ELLER KNÆLANGE ? 

På nær en enkelt eller to er alle nyere klinisk kontrollerede undersøgelser med Covidiens T.E.D.® strømper foretaget med skridtlange T.E.D.® og 

viser altså de skridtlange strømpers tromboseprofylaktiske eekt. 

Brugere af T.E.D.® strømper har interesseret sig for, om der er forskel i den profylaktiske eekt mellem de skridtlange og de knælange typer og vi 

har derfor spurgt eksperter indenfor feltet og herunder naturligvis producenten Covidien. Svaret er, at der kun er set en enkelt klinisk 

kontrolleret undersøgelse, der sammenligner knælange overfor skridtlange strømper og at denne undersøgelse må betegnes som ikke egnet 

til en bedømmelse af forskelle i eekt mellem knælange og skridtlange strømper, da f.eks. antallet af patienter er alt for lille og den er behæet 

med en stor "type 2" fejl. 

Indtil der fremkommer bedre og mere korrekt opsatte, sammenlignende, klinisk kontrollerede undersøgelser, anbefales det fortsat at bruge 

skridtlange T.E.D.® strømper, dér hvor det overhovedet lader sig gøre og reservere de knælange strømper til de øvrige tilfælde. Det understreges 

samtidigt, at det selvfølgelig er langt bedre at bruge knælange fremfor ingenting! Covidiens knælange T.E.D.® er beregnet til situationer, hvor det 

ikke lader sig gøre at bruge skridt- eller hoelange T.E.D.® 

Covidien gør opmærksom på, at nyere, klinisk forskning om venedilatation 1+2 (udspilning af venekarrene) peger på en sammenhæng mellem 

overudspilning af venekarrene og dannelsen af dybe vene tromboser (DVT) hos operationspatienter. (1+2+3+4+5) 

Desuden er der med skridtlange T.E.D.® målt forøgelse i vene-ow på ca. 100% i benene og ca. 60% i bækkenet, (6) hvor lår- og ikke mindst 

bækkenvener kan give plads til at DVT kan udvikle sig til livstruende størrelser uden kliniske forvarsler! Disse forhold taler, eer Covidiens 

mening, til fordel for brugen af skridtlange T.E.D.® strømper for at yde så stor en del af venesystemet beskyttelse mod dilatation og stase. 

Skridtlange strømper er ikke selvsiddende og bør holdes oppe af f.eks. hoeholder. 

Referencer : 

1. Comerota AJ, Stewart GJ, Alburger PD, Smalley K, White JV: Operative Venodilation: A previously unsuspected factor in the cause of postoperative deep vein thrombosis. Surgery 1989:106:301-9 

2. Coleridge-Smith PD, Hasty JH, Scurr JH: Venous stasis and vein lumen changes during surgery. B.J.Surg.1990:77:1055-1059. 

3. Scurr JH, PD Coleridge-Smith, JH Hasty: Regimen for improved eectiveness of intermittent pneumatic compresion in DVT prophylaxis. Surgery, November 1987:816-820. 

4. Caprini JA, JH Scurr, JH Hasty: Role of Compression Modalities in a Prophylactic Program for Deep Vein rombosis. Seminars in rombosis and Hemostasis - Supplement, Vol. 14, 1988. 

5. Symposium: Advances in the Prevention of DVT's. Birmingham sept. 1989. Guest speakers: Nicolaides AN, Scurr JH, Jones A. 

6. Mühe E, Bayer F: Elastische Binden oder Strümpfe zur romboseprophylaxe?, Klinikarzt 5,3(1976),177-184.

DERFOR ER RISIKO VURDERING VIGTIGT 

Passende 

Ifølge den Int. Konsensus udtalelse er det vigtigt for læge professionen at kende epidemiologien og at være bekendt med 

Målrettet 

Det anbefales af romboembolic Risk Factors (THRIFT) Konsensus Gruppen, at alle medicinske og kirurgiske patienter 

indlagt på et hospital bør bedømmes for kliniske risiko faktorer og for overordnet risiko for venetrombose. Alle patienter bør 

modtage sygdomsbekæmpelse, med en intensitet, der er relateret til risikoen. 4 

Personlig 

Ifølge den Int. Konsensus udtalelse er patienter, som undergår operative indgreb, i risiko for at udviklet 

venetrombose-relaterede sygdomme. Risikoen stiger med alder, fedme, sygdom, tidligere eller forudtilfælde for venetrombose, 

åreknuder og trombofaliske tilstande. Risikoen bliver også påvirket af varigheden af operationen, anæstesi-typen, den præoperative 

og postoperative immobilitet, hydreringsniveauet og tilstedeværelsen af blodforgining. 1 

Eektiv 

Som udtalt af den Internationale Slagtilfælde Retsag i 1993 8 , har denne meget vigtige meta-analyse (Wells P. m.. 1994) 7 ... vigtige implikationer, 

hvilket betyder at alle patienter med akut slagtilfælde med sænket mobilitet kan blive tilbudt gradede kompresstrømper (T.E.D.) og dette er 

en eektiv form for trombo-sygdomsbehandling, der, imodsætning til aspirin eller heparin, ikke er forbundet med hjerneblødning. 

THROMBOSE RISIKO FAKTOR FOR KIRURGISKE & MEDICINSKE PATIENTER 

Risiko Faktorer 

Score 1 faktor Score 2 faktorer Score 3 faktorer Score 5 faktorer 

Mindre kirurgi Større kirurgi (>45 min.) Større kirurgi med Tilvalgt større lavere ekstremitets artroplasti 

Laparoskopisk (>45 min.) - Myokardial infarkt eller Hofte, bækken eller benbrud 

Patient sengeliggende (>72 timer) - Kongestivt hjertesvigt eller Slagtilfælde 

Immobiliserende gibsbandage - Svær blodforgiftning/infektion Multipel traume 

Central Vene Adgang Medicinsk patient 

med yderligere risiko faktorer 

Anbefalet Sygdomsbehandling for hver Risiko Gruppe 

Akut rygmarvs skade (lammelse) 

Risiko Faktorer 

Klinisk Hyperkoagulable Stadier (Trombofili) 

(1 faktor med mindre andet er noteret) Arvet (3 faktorer for hver) Erhvervet (3 faktorer for hver) 

Alder 41 til 60 år Faktor V Leiden/Aktiveret 

protein C resistens 

Lav Risiko (1 faktor) Moderat Risiko (2 faktorer) Høj Risiko (3-4 faktorer) Højeste Risiko (5 eller flere faktorer) 

Ingen Specifikke Handlinger IPC eller GCS* og IPC eller GCS* og IPC og LMWH eller 

Tidlig Ambulation LDUH (q12h) LDUH (q8h) eller LDUH eller 

Ref. Claggett m.fl. 9 

LMWH eller LMWH ADH 

GCS 

*En kombination af GCS med andre sygdomsbehandlinger (LDUH, LMWH eller IPC) kan give bedre beskyttelse end alle metoderne alene. 

Lupus antikoagulant 

Alder over 60 år (2 faktorer) Antitrombin III deficiens Antifosfolisk antistoer 

DVT/PE (3 faktorer) Protein C eller S deficiens Myeloproliferativ forstyrrelse 

Fortilfælde med større kirurgi Dysfibrinogenemi Forstyrrelse af plasminogen & plasmin aktivering 

Gravid eller postpartum (20% af ideel kropsvægt 

Oral kontraceptiver eller hormon 

udskiftningsterapi 

Bemærk venligst at det ovenstående er et sammendrag af den fulde risiko bedømmelsesmetode, som kan skaes via din lokale Covidien repræsentant som del af protokol udviklings ressourcepakken. 

1. International Consensus Statement: (Guidelines according to Scientific evidence) International Angiology Vol. 25 No 2 101-161, June 2006 2. Office of Health Economics Report No 114 October 1996 ISSN 0473 8837 

3. Sandler DA, et al. Autopsy proven pulmonary embolism in hospital patients: are we detecting enough deep vein thrombosis? J. R yl. Soc. Med. Vol 82 April 1989 4. Lowe GDO, (Chairman) Risk of and prophylaxis for venous 

thromboembolism in hospital patients Thromboembolic Risk Factors (THRIFT) Consensus Group BMJ Vol. 305 Sept 1992 5. Stamatakis JD, Femoral vein thrombosis and total hip replacement. B.M.J. Vol 2 1997 6. Hoyt DB, Deep 

venous thrombosis in the surgical intensive care unit, Surg. Clinics Nth. America Vol. 71 No. 4 Aug. 1991 7. Wells P, et al, Graduated compression stockings in the prevention of postoperative venous thromboembolism - A 

Meta-analysis. Arch. Int. Med. Vol 154 Jan 1994 8. International Stroke Trial - Cerebrovascular Update August 1993 9. Based on: GP Claggett, MD et al: Prevention of Venous Thromboembolism. Chest 1998; 114;531S-56OS.; 

1997 International Consensus Statement: Prevention of Venous Thromboembolism, Guidelines According to Scientific Evidence; and Caprini JE, Arcelus JI et al: Clinical Assessment of Venous Thromboembolism Risk in Surgical 

Patients. Semin Thromb Hemost 1991; 17 (suppl 3): 304-312. Preliminary draft submitted for publication. Provided as an educatio nal service by Covidien Healthcare. 10. Kalodiki E et al. Deep venous thrombosis prophylaxis 

with low molecular weight heparin and elastic compression in patients having total hip replacement. Int. Angiology Vol 15, No 2 June 1996 11. Scurr J. in Book Prevention of venous thromboembolism ISBN 9963-592-52-X 

12. Lewis CE et al, Elastic compression in the prevention of venous stasis: A critical re-evaluation Amer. J. Surg. December 1976 13. Coleridge-Smith PD et al. Venous Stasis and vein Lumen changes during surgery Br. J. Surg., Vol. 

77, No 9, Sept. 1990 14. Coleridge-Smith PD et al. Deep vein thrombosis: eect of graduated compression stockings on distention of the deep veins of the calf. BJS Vol 78, June 1991 15. Sigel B et al. Type of compression for 

reducing venous stasis - A study of lower extremities during inactive recumbancy. Arch. Surg. Vol. 110 Feb. 1975. 16. O’Meara et al, Prophylaxis for Venous Thromboembolism in Total Hip Arthroplasty: A Review Orthopaedics 

Vol 13/No2, Feb 1990. 17. Diener et al. Localization and distribution of continuous thrombi. Thromboembolism Aetiology 1975. 18. American Venous Forum, 17th Annual Meeting, Feb 2005, San Diego, CA. 19. 5th Annual 

Congress of European Federation of Internal Medicine (EFIM), Paris, Sept 2005.

Påtagning 

1 

Før hånden ind i strømpen og 

tag fat i hæl-delen. 

Måleguide 

2 

Vend vrangen ud på strømpen. 

3 

Anbring strømpen på foden. 

Anbring tåhullet, så det hænger 

under tæerne. Kontrollér, at 

patientens hæl er centreret i hældelen. 

I de studier, der har bevist T.E.D. anti-embolistrømpernes 

kliniske eektivitet, er der anvendt 

strømper i skridtlængde. Vælg strømpen i 

skridtlængde, når det er muligt, medmindre 

knælængden passer bedre til patientens tilstand. 1 Mål låromkredsen 

1 

2 

Strømperne skal skiftes hver 

anden eller tredje dag 

3 

3 

Hvis låromkredsen er 

under 91,4 cm, vælges: 

Skridtlængde eller 

Skridtlængde med 

bælte 

2 Mål læggen, hvor 

den er størst 

3 Mål afstanden fra 

ballefolden til hælen 

4 

Når lægdelen er ført på, skal 

strømpen drejes indad, hvor 

trykket brydes, så kilen placeres 

over arteria femoralis (mod lårets 

inderside). Stingskiet i skridtlængdestrømpen 

skal være 3-5 

cm under knæet (toppen af 

knæstrømpen skal være 3-5 cm 

under knæet. 


91,4 cm eller mere, vælges: 

knælængde 

2 Mål læggen, hvor den 

er størst 

3 Mål afstanden fra 

knæhasen til hælen

Måleguide 

 

I de studier, der har bevist T.E.D. antiemboli 

strømpernes kliniske eektivitet, er 

der anvendt strømper i skridtlængde. Vælg 

strømpen i skridtlængde, når det er muligt, 

medmindre knælængden passer bedre til 

patientens tilstand. 

1 

1 Mål låromkredsen 


under 91.4cm, vælges: 

Skridtlængde eller 

Skridtlængde med 

bælte 



2 

3 

3 

Hvis låromkredsen 

er 91.4cm eller 

mere, vælges: 

knælængde 



3 Mål afstanden fra gluteal- 3 Mål afstanden fra 

fure/baldefolden til hælen knæhasen til hælen 

VIGTIGT : Det er vigtigt at udføre målingerne 

korrekt, så patienten får den rigtige 

kompression. Når du følger måleguiden, kan 

du vælge den rigtige strømpetype - og 

størrelse. 

KONTRAINDIKATIONER : Massiv ødem i ben 

eller lungeødem på grund af kongestiv 

hjerteinsuciens, alvorlig ateriosklerose, 

ekstrem bendeformitet, lokal tilstand i 

benene, f.eks. dermatitis/gangræn/nylig 

hudgraft. 

VASKEANVISNING : Normal vaskeprocedure 

ved 70°C. Anbefalet tørretemperatur 70°C og 

max. 80°C i 15-20 min. Klorholdige rensemidler 

må ikke benyttes. 

Antal vaske : maks. 20. 

Strømperne skal skiftes mindst hver 2./3. Dag. 

Produktet er 100% latexfri. 

T.E.D. 

Målskema 

Skridtlængde 

Anti-emboli strømper 

Lår-omkreds 1 

Læg 

omkreds 2 Ben længde 3 Varenummer 

Farve 

Tå Top 

Mindre end 

Mindre end 74 cm KORT 3071 

30,5 cm 

74 cm til 84 cm REGULAR 3130 

SMALL 

84 cm eller mere LANG 3222 


Mindre end 63,5 cm 

30,5 til 38 cm 

MEDIUM 




38 to 44.5 cm 

LARGE 




63,5 til 81,3 cm 

38 til 44,5 cm 

EXTRA LARGE 



44,5 til 54,6 cm 


63,5 til 81,3 cm EXTRA LARGE 74 cm til 84 cm REGULAR 3181 

PLUS 


54,6 til 66 cm 


81,3 til 91,4 cm EXTRA EXTRA 74 cm til 84 cm REGULAR 3184 

LARGE 


Skridtlængde er udviklet til sengeliggende patienter. Er patienten oppegående, bør der vælges skridtlængde m. bælte. 

Skridtlængde med bælte 

Lår-omkreds 1 

Mindre end 

63.5 cm 

63.5 til 81.3 cm 

Knælængde 

Læg omkreds 2 Ben længde 3 Varenummer 

Mindre end 

30,5 cm SMALL 

30,5 til 38 cm 

MEDIUM 

38 til 44,5 cm 

LARGE 

44,5 til 51 cm 

EXTRA LARGE 

51 til 58,4 cm 

EXTRA EXTRA 

LARGE 

58.4 til 66 cm 

EXTRA EXTRA 

EXTRA LARGE 

Læg 

omkreds 2 Ben længde 3 Varenummer 

Mindre end 25 cm 

EXTRA SMALL 

25 til 30.5 cm 

SMALL 

30.5 til 38 cm 

MEDIUM 

38 til 44.5 cm 

LARGE 

38 til 44.5 cm 

EXTRA LARGE 

Mindre end 71 cm REGULAR 3306 

71 cm & mere LANG 3320 










41 cm og mere LANG 7339 











Farve 

Tå Top 

Farve 

Tå Top

T.E.D. Anti-emboli-strømper 

Klinisk Referenceliste

Klinisk Referenceliste 

1994 Wille-Jørgensen P. 

Optimising thrombosis prophylaxis in acute and elective abdominal surgery. 

Presented at the World Congress of Gastroenterology, 

October 2-7,1994, Los Angelses, California, USA. 

1993 Kierkegaard A. and Norgren L. 

Graduated compression stockings in the prevention of deep vein 

thrombosis in patients with acute myocardinal infarction. 

European Heart Journal 1993;14:1365-1368 

1993 Belcaro G, et al 

Prophylaxis of Recurrent Deep Venous rombosis. A Randomized, 

Prospective Study Using Indobufen and Graduated Elastic Compression 

Stockings. Angiology 1993;9:695-699 

1992 Kalodiki E, et al 

Low molecular weight Heparin with or without graduated elastic compression in 

Deep Vein rombosis prophylaxis aer elective hip replacement. British Journal 

of Surgery 1992;79,11,1223 

1991 Woolson S T, et al 

Prophylaxis for proximal DVT aer THR by IPC with or without oral 

aspirin or LDW.Journal of Bone and Joint Surgery 1991;73A:507-512 

1991 Lassen M R, et al 

Prevention of thromboembolism in 190 hip arthroplasties. 

Acta Orthop Scand 1991;62(1):33-38 

1991 Hansberry K L, et al 

A prospective comparison of thromboembolic stockings, external 

sequential pneumatic compression stockings and Heparin Sodium/ 

Dihydroergotamine Mesylate for the prevention of thromboembolic 

complications in urological surgery. 

Journal of Urology 1991;145:1205-1208 

1991 Wille-Jørgensen P, et al 

Prophylaxis of deep venous thrombosis aer acute abdominal 

operation. Surgery Gynaecology and Obstetrics 1991;172:44-49 

1991 Bailey J, et al 

Prospective Randomized Trial of Sequential Compression Devices 

vs Low-dose Warfarin for Deep Venous rombosis Prophylaxis in 

Total Hip Arthroplasty. Journal of Arthroplasty 1991;6:SA29-35 

1990 Sørensen C, et al 

Ugeskri for læger 1990;152:1586-1587 

1989 Christensen S W, et al 

Acta Orthop Belg 1989;55:58-61


1989 Turpie A G, et al 

Prevention of Deep Vein Thrombosis in potential Neurosurgical 

Patients. Arch Intern Med 1989;149:679-681 


Prevention of Thromboembolism Following Elective Hip Surgery 

Clin Orthop Rel Res 1989;247:163-167 

1988 Ibarra-Pérez C, et al 

Prevalence and Prevention of DVT of the lower extremities in High 

Risk pulmonary patients. Angiology 1988;39:505-513 

1988 Summaria L, et al 

Relationships between post surgical brolytic parameter and DVT in surgical 

patients treated with compression devices. 

The American Surgeon 1988;54:156-160 

1987 Caprini J A, et al 

Thrombosis and Haemostasis 1987;58:385 

1987 Scurr J, et al 

Regimen for improved eectiveness of intermittent pneumatic compression in 

deep venous thrombosis prophylaxis. 

Surgery 1987;102:816-820 


Lavdosis-heparin kombineret med enten dihydroergotamin eller graduerede 

støttestrømper. 

Ugeskrift for læger 1986;184:501-511 


Graded compression stockings with and without Heparin-dihydroergotermine in 

prevention of DVT following elective Hip Alloplasty. 

Phlebology 1986;1:51-56 



prevention of DVT following Hip surgery. 

Presented at Congress of the Union Internationale de Phlebologie, 

London, September 1985 

1985 Fasting H, et al 

Prevention of Postoperative DVT lav dose Heparin versus T.E.D. 

Acta Chir Scand.1985;151:245-248 

1985 Broomé A, et al 

A comparison of Dextran versus Acetic Salicylic acid and antiembolic stockings in 

reducing postoperative DVT. 

Presented at the 31st Congress of the International Society of Surgery, Paris, 

September 1985




prevention of thromboembolic complications of major abdominal surgery. 

British Journal of Surgery 1985;72:579-581 

1984 Turner G, et al 

The ecacy of graduated compression stockings in the prevention of 

DVT after major gynaecological surgery. British Journal of Obstetrics 

and Gynaecology 1984 91;588-591 

1983 Nicolaides A, et al 

Intermittent Sequential Pneumatic compression of the legs and 

thromboembolism - Detterent stockings in the prevention of postoperative 

deep venous thrombosis. 

Surgery 1983;94:21-25 

1983 Havig Ø, et al 

Comparison TED versus Control (no prophylaxis) 

Presentation at the Annual General Meeting of Norwegian Surgeons, 

Oslo 1983 

1983 Borow M. and Goldson H. 

Prevention of postoperative Deep Venous Thrombosis and Pulmonary 

Emboli with combined modalities. Amer. Surg. 1983;49:599 

1983 Caprini J A, et al 

Thrombosis prophylaxis using external compression. 

Surgery, Gynaecology and Obstetrics,1983;156:599-604 

1983 Inada K, et al 

Post-operative Deep Venous Thrombosis in Japan 

American Journal of Surgery 1983;145:775-779 

1983 Fasting H, et al 

The eciency of graduated compression stockings compared with 

low-dose Heparin in the prevention of deep vein thrombosis. 

Presented at the World Congress of Thrombosis and Haemostasis in 

Stockholm July 7th 1983 

1983 Allan A, et al 

The use of graduated compression stockings in the prevention of 

postoperative deep vein thrombosis. 


1982 Hartman J, et al 

Cyclic sequential compression of the lower limb in prevention of DVT 

Journal of Bone and Joint Surgery 1982;64A:1059-1062 

1982 Holford C. 

Gradient compression stocking for the prevention of DVT. 

Presented at the Surgical Meeting, Basle, April 1982


1981 Borow M, and Goldson H. 

Postoperative Venous Thrombosis. Evaluation of ve methods of treatment. The 

American Journal of Surgery, 1981;141:245-251 

1981 Ishak M A, and Morley KD 

Deep Venous Thrombosis after total hip arthroplasty : a prospective 

controlled study to determine the prophylatic eect of graded 

pressure stockings.British Journal of Surgery, 1981;68:429-432 

1980 Torngren S. 

Low Dose Heparin and Compression stockings in the prevention of 

postoperative deep venous thrombosis. British Journal of Surgery, 

1980;67:429-432 

1978 Bolton J, et al 

Scot. Med J 1978;23:333-337 

1978 Barnes R W, et al 

Ecacy of Grated Compression Antiembolism Stockings in Patients Undergoing 

Total Hip Arthroplasty. 

Clinical Orthopaedics 1978;132:61-67 

1977 Serragimigri A 

Trial on prevention of Deep Vein Thrombosis by elastic compression. 

Presented at the Angiology Congress, 8 Paris,1977 

1977 Scurr J H, et al 

Eciency of graduate compression stockings in the prevention of DVT. 


1977 Mühe E. 

Elastische Binden oder Strümpfe zur Thromboseprophylakse ? 

Arch. Chir. 1977;345-351 

1976 Holford C. 

Graded compression for preventing deep venous thrombosis. 

British Medical Journal 1976;2:969-970 

1971 Tsapogas M J, et al 

Postoperative venous thrombosis and the eectiveness of prophylactic measures. 

Archives of Surgery 1971;103:561-567 

1953 Wilkins R W, and Stanton J R. 

Elastic stockings in the prevention of pulmonary embolism II 

New England Journal of Medicine 1953;248:1087-1090 

1952 Wilkins R W, et al 

Elastic stockings in the prevention of P.E. : a preliminary report. 

New England Journal of Medicine 1952;246:360-364

T.E.D. Anti-emboli-strømper 

Ugeskrift for Læger - Særtryk 1984 

Instrukser fra Hospitaler

UGESKRIFT FOR LÆGER 

Udgivet af Den almindelige danske lægeforening 

Effekten af en gradueret 

Lavkompressionsstrømpe 

TED hos patienter 

med varicer 

Af Jan Struckmann & Frits Mathiesen 

Særtryk 1984

Eksempel på Instruks - for ortopædkirurgi 

Med tilladelse fra Viborg Sygehus - Ortopædkirugisk Afdeling

Eksempel på Instruks - for almen kirurgi 

Med tilladelse fra Odense Universitetshospital - Operations Afdeling AK

Eksempel på Instruks - for almen kirurgi 

Med tilladelse fra Odense Universitetshospital - Operations Afdeling AK


Med tilladelse fra Odense Universitetshospital - Ortopædkirurgisk Afdeling O


Med tilladelse fra Odense Universitetshospital - Ortopædkirurgisk Afdeling O

Eksempel på Instruks - for Ortopædkirurgi 

Med tilladelse fra Hvidovre Hospital - Ortopædkirurgsik Afdeling

Eksempel på Instruks - for Ortopædkirurgi 

Med tilladelse fra Hvidovre Hospital - Ortopædkirurgsik Afdeling

T.E.D. STRØMPER BESTILLINGS DETALJER 

T.E.D. Strømper fås i tre forskellige modeller og i alt 

38 forskellige størrelser : 

Knæ længde: Fås i seks vidder, hver med to længder. 

Skridtlange : Fås i tre længder, hver med seks vidder, der 

sikrer pasning til patienter med lav højde og kraig bygning. 

Skridtlange med bælte : Fås i re vidder, hver 

med to længder. 

T.E.D. FOR DEN REKONVALESERENDE PATIENT 

Eer ophold på hospitalet kan man opretholde den 

samme høje grad af beskyttelse, som den hvide 

hospitalstrømpe gav, nu med valg mellem sort og 

beige farve med lukkede tæer. 

Fortæl patienten strømpens varekode, f.eks. 

Skridtlang nr. 3130. Samme nummer bruges i Detail 

handlen med blot et BEI (beige) eller BLK (sort) foran. 

De hvide strømper fås også i Detailhandlen, men kun 

med tåhul som på hospitalet. 

Strømperne kan købes i Detailhandlen og på de este 

Apotekter. For forhandlerliste kontaktes 

KENDAN A/S. 

www.kendan.dk 

T.E.D. STRØMPER 

KNÆLANGE 

Best.nr. 

Beskrivelse Antal/Kasse 

7071 Small, Medium 12 par 

7339 Small, Lang 12 par 

7115 Medium, Medium 12 par 

7480 Medium, Lang 12 par 

7203 Large, Medium 12 par 

7594 Large, Lang 12 par 

7604 X-Large, Medium 12 par 

7802 X-Large, Lang 12 par 

NY 7470 XX-Large, Medium 12 par 

NY 7471 XX-Large, Lang 12 par 

NY 7472 XXX-Large, Medium 12 par 

NY 7473 XXX-Large, Lang 12 par 

SKRIDTLANGE 

Best.nr. Beskrivelse Antal/Kasse 

3071 Small, Kort 6 par 



3310 Medium, Kort 6 par 



3634 Large, Kort 6 par 



4010 X-Large, Kort 6 par 



NY 3180 X-Large PLUS, Kort 6 par 

NY 3181 X-Large PLUS, Medium 6 par 

NY 3182 X-Large PLUS, Lang 6 par 

NY 3183 XX-Large, Kort 6 par 

NY 3184 XX-Large, Medium 6 par 

NY 3185 XX-Large, Lang 6 par 

SKRIDTLANGE MED BÆLTE 

Best.nr. Beskrivelse Antal/Kasse 









Vassingerød Bygade 6 

3540 Lynge 

www.kendan.dk 

COVIDIEN, COVIDIEN med logo og andre brands mærket med 

er varemærker tilhørende Covidien AG eller et associeret selskab. 

© 2009 Covidien AG eller associeret selskab. Alle rettigheder forbeholdes. 

CJJ/KENDAN A/S, TED Hospitalsinformation_2009 

Telefon 45 66 45 40 

Telefax 45 66 45 41 

info@kendan.dk

Informationsmappe Hospital - Kendan

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?