Informationsmappe Hospital - Kendan
Informationsmappe Hospital - Kendan
Informationsmappe Hospital - Kendan
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
DYB VENETROMBOSE<br />
Ifølge Dr Alexander Cohen, overstiger byrden af fatale og ikke-fatale<br />
symptomatiske venetromboembolismer (VTE), der inkluderer pulmonær<br />
embolisme (PE) og dyb venetrombose (DVT), 1,5 millioner hændelse hvert år i<br />
den Europæiske Union. Dette tal inkluderer 543,500 dødsfald, 435,000 tilfælde af<br />
PE og 684,000 tilfælde af dokumenteret symptomatisk DVT.<br />
VITAE undersøgelsen viser, at VTE dræber ere europæere hvert år end<br />
19<br />
brystkræ, prostatakræ, HIV/AIDS og trakdrab - sammenlagt !<br />
DVT & PE HAR EN STOR INDFLYDELSE<br />
PÅ SUNDHEDSUDGIFTER:<br />
at post-operativ DVT og PE kostede<br />
National Health Service mellem<br />
£204.7 og £222.8 millioner i 1993. 2<br />
PATIENTER UDVISER OFTE INGEN<br />
UDVENDIGE SYMPTOMER PÅ DVT;<br />
DET FØRSTE SYMPTOM KAN VÆRE<br />
DEN DØDELIGE UDGANG PÅ PE<br />
mortem optegnelserne på patienter,<br />
der døde af PE; 83% havde DVT<br />
19% havde nogle symptomer før deres<br />
død. 3<br />
RISIKO FAKTORERNE OG<br />
MEKANISMERNE, DER FORÅRSAGER<br />
DVT<br />
de vigtigste årsager til DVT formation.<br />
I kirurgiske patienter er venetraumer<br />
og dilation af lige så stor betydning.<br />
TRAUME: FORÅRSAGET AF MEKANISK<br />
SKADE.<br />
Stamakatis J. udtalte, at skade på den<br />
femorale vene fremkommer ved<br />
manipulation af benet, og dette er<br />
grunden til at operationen bliver fulgt<br />
af en høj forekomst af DVT. 5<br />
DILATION: DER FORÅRSAGER<br />
ENDOTELIALT TRAUME<br />
ventilerne og sidegrenene. Eer endotelial<br />
forstyrrelse (som resulterer i blodplade og<br />
brin/ophobning) opstår formationen af<br />
trombosen. 6<br />
INTERNATIONAL KONSENSUS<br />
UDTALELSE UDGIVET JUNI 2006<br />
(Rekommendationer i forhold til<br />
videnskabelig evidens). 1<br />
Generel og Vaskulær Kirurgi<br />
Anti-emboli strømper reducerer hyppigheden<br />
af DVT med 50-60% - som vist i<br />
adskellige studier og tre systematiske<br />
undersøgelser.<br />
Ortopædiske Patienter<br />
Undersøgelser af patienter, der får<br />
viser at der er en forlænget risiko<br />
med 45-80% af alle symptomatiske<br />
fra hospitalet.<br />
Medicinske Patienter<br />
Fatale PE er den førende grund<br />
til pludselige dødsfald blandt<br />
hospitalsindlagte medicinske<br />
patienter og det vurderes at 1 ud af 20<br />
hospitalsindlagte medicinske patienter<br />
lider af dødelig PE ved fravær af<br />
passende VTE sygdomsbehandling.<br />
Det indledende startpunkt for<br />
Når trombosen løsriver sig fra<br />
venevæggen, er den kendt som<br />
sætter sig fast i lungerne, kan<br />
den forårsage en fatal Pulmonær<br />
Embolisme.<br />
STASE<br />
VENE<br />
TRAUME/DILATATION<br />
VIRCHOWS TRIADE<br />
BLOD<br />
KOAGULATION FAKTORER<br />
af det 18. århundrede at der var<br />
tre primære risiko faktorer, der<br />
forårsagede DVT formation:<br />
• Stase: Resulterende fra reduceret<br />
bevægelighed<br />
• Blod Koagulation: Arvet eller<br />
erhvervet<br />
• Traume: Forårsaget af mekanisk<br />
skade eller ved dilation af<br />
venerne.<br />
Hver risiko faktor til stede øger<br />
det samlede risikoniveau, deraf<br />
betegnelsen Virchows Triade, når<br />
alle tre er til stede.
Change language