Forum Ældrerådet, Aalborg Kommune Tid Onsdag den 8. juni 2011 ...
Forum Ældrerådet, Aalborg Kommune Tid Onsdag den 8. juni 2011 ...
Forum Ældrerådet, Aalborg Kommune Tid Onsdag den 8. juni 2011 ...
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
<strong>Forum</strong> <strong>Ældrerådet</strong>, <strong>Aalborg</strong> <strong>Kommune</strong><br />
<strong>Tid</strong> <strong>Onsdag</strong> <strong>den</strong> <strong>8.</strong> <strong>juni</strong> <strong>2011</strong> kl. 09.00 ***BEMÆRK AT MØDET STARTER<br />
KL. 09.00. VI AFSLUTTER MED SOMMERFROKOST I SAMME LOKALE<br />
FRA KL. 12.30.<br />
Sted Borgmesterens Forvaltning, Boulevar<strong>den</strong> 13, Repræsentationslokale nr.<br />
1*Benyt indgang C fra parkeringspladsen bag bygningen<br />
Deltagere Kirsten Madsen (formand)<br />
Ellen Jensen (næstformand)<br />
Kirsten Bendix<br />
Jørgen Linnemann<br />
Kristian Sivertsen<br />
Yrsa Rold Sørensen<br />
Ib Hansen<br />
Gordon Thøgersen<br />
Knud Drews<br />
Knud Erik Ledet<br />
Hans Jørgen Christensen<br />
Rantzausgade 4<br />
9000 <strong>Aalborg</strong><br />
Fra forvaltningen for Sundhed og Bæredygtig Udvikling deltager:<br />
Jane Siewertsen-Petitjean<br />
Afbud Joan Parsberg Iversen, Jette Ulf Nielsen, Jørn Hviid Carlsen, forvaltningen<br />
for Sundhed og Bæredygtig Udvikling<br />
Mødeleder Kirsten Madsen, formand for <strong>Ældrerådet</strong><br />
Referent Jane Siewertsen-Petitjean (SBU)<br />
E-doc sagsnr./dok. nr.: <strong>2011</strong>-2452/<strong>2011</strong>-18734<br />
99311955<br />
Fax: 99311950<br />
www.aalborgkommune.dk<br />
jsp-sbu@aalborg.dk
Dagsor<strong>den</strong>soversigt:<br />
Måne<strong>den</strong>s sang v/Kirsten Madsen<br />
1. Godkendelse af dagsor<strong>den</strong><br />
2. Opfølgning fra sidst<br />
3. Tilsynsrapporter REVAS<br />
4. Tilsynsrapporter Embedslægeinstitutionen Nordjylland<br />
Til høring:<br />
5: ”Træning før pleje”, Ældre- og handicapforvaltningen<br />
6: Til drøftelsen og beslutning<br />
Orientering:<br />
7:Kommisorium for analyse af <strong>den</strong> fremtidige tilrettelæggelse af træningsindsatsen for<br />
voksne borgere på plejehjem, bo og dagtilbud<br />
8 Orientering fra forman<strong>den</strong><br />
9 Orientering fra <strong>Ældrerådet</strong>s repræsentanter:<br />
10 Eventuelt.<br />
11 Næste møde<br />
Bilagsoversigt:<br />
5.1: Kvalitetsstandard<br />
2/16
Pkt. 0: Måne<strong>den</strong>s sang<br />
Pkt.1: Godkendelse af dagsor<strong>den</strong><br />
Godkendt<br />
DAGSORDEN:<br />
Pkt. 2: Opfølgning fra sidst (referat fra sidste møde er godkendt (tilgængeligt<br />
på hjemmesi<strong>den</strong>)).<br />
Pkt.3: Tilsynsrapporter fra REVAS v/Ellen Jensen<br />
Intet<br />
Pkt. 4: Tilsynsrapporter fra Embedslægeinstitutionen Nordjylland v/Ellen<br />
Jensen<br />
Intet<br />
Til høring:<br />
Pkt. 5: "Træning før pleje" (høringsgrundlag). v/Rasmus Duus og Hanne<br />
Hostrup, Ældre- og handicapforvaltningen.<br />
Ældre- og Handicapforvaltningen indstiller, at Ældre- og Handicapudvalget<br />
godkender<br />
at Myndighedsafdelingen ændrer visitationspraksis i forbindelse med behandling<br />
af ansøgninger om personlig pleje og/eller praktisk hjælp samt gennemfører<br />
forudgående afklaringsforløb i op til ca. 4 uger jf. sagsfremstillingen.<br />
at konsekvensrettelserne i kvalitetsstandard for hjælp i hjemmet godkendes, se<br />
bilag 1.<br />
at der medio <strong>2011</strong> igangsættes et uddannelsesforløb for - som udgangspunkt -<br />
alle medarbejdere, der bevilger eller udfører personlig pleje, praktisk hjælp<br />
eller træning på ældreområdet (excl. plejehjem, aktivitetscentre m.v.).<br />
at <strong>den</strong> ændrede visitationspraksis og metode for arbejdet i<br />
Myndighedsafdelingen og Ældreafdelingen – herunder organisering, evalueres<br />
april 2012.<br />
Sagsfremstilling<br />
På møde <strong>den</strong> 15. december 2010 godkendte Ældre- og Handicapudvalget at projekt<br />
”Træning før Pleje” blev iværksat.<br />
”Træning før Pleje” har til formål at langt flere borgere bliver selvhjulpne i længere tid,<br />
3/16
og at ”Træning før Pleje” kommer til at gøre en positiv forskel for borgerne i <strong>Aalborg</strong><br />
<strong>Kommune</strong>.<br />
De ældre i <strong>Aalborg</strong> <strong>Kommune</strong> vil via egne ønsker og motivation, samt et tværfagligt<br />
fokus på aktiv hjælp frem for passiv pleje, blive mere selvhjulpne og derved få større<br />
muligheder for selvbestemmelse i eget liv.<br />
I forbindelse med iværksættelse af ”Træning før Pleje” blev der nedsat en<br />
projektorganisation, der har haft til opgave at udfærdige en endelig beskrivelse og<br />
udvikle metoder for visitation, afregning, organisering og hensigtsmæssige<br />
arbejdsgange mv.– med det formål at <strong>Aalborg</strong> <strong>Kommune</strong> kan sætte ”Træning før<br />
Pleje” i egentlig drift medio <strong>2011</strong>. I <strong>den</strong> forbindelse er der gennemført et pilotprojekt i<br />
Bevillingsenhed Nord, der har fokuseret på organisering og udmøntning af afklarende<br />
træningsforløb, før bevilling af varig hjælp til pleje eller praktisk bistand. Pilotprojektet<br />
havde til formål at indsamle vi<strong>den</strong> og læring omkring bl.a. hensigtsmæssig<br />
projektorganisering, bevillingsrammer og indhold samt nødvendige faglige<br />
kompetencer i forbindelse med bevilling og afklaring.<br />
Med udgangspunkt i de erfaringer, der er gjort i pilotprojektet i Bevillingsenhed Nord<br />
og på baggrund af det analysearbejde projektorganisationen har foretaget, anbefales<br />
det at:<br />
1) Implementere et som udgangspunkt obligatorisk afklaringsforløb som<br />
erstatning for det hidtidige hjemmebesøg i forbindelse med afklaring af<br />
borgere, der anmoder om hjælp efter servicelovens § 83.<br />
2) Der iværksættes en koordineret afklaringsproces i samarbejde med<br />
leverandører af pleje.<br />
3) Leverandørerne af ydelser efter servicelovens § 83 ændrer fokus og<br />
arbejdsmetoder, således at der i endnu højere grad arbejdes hen imod, at<br />
udnytte borgerens potentialer og dermed hjælpe borgeren til at<br />
bevare/genvinde et så højt funktionsniveau som muligt.<br />
4) Øge det tværfaglige samarbejde mellem myndighed, leverandørerne af<br />
ydelser efter servicelovens § 83 og Genoptræning <strong>Aalborg</strong><br />
Ovenstående ændringer har afledte konsekvenser for kvalitetsstandard for hjælp i<br />
hjemmet, ligesom det fordrer igangsættelse af et uddannelsesforløb for alle<br />
medarbejdere i hjemmeplejen (både kommunale og private leverandører),<br />
Genoptræning <strong>Aalborg</strong> og de tre bevillingsenheder (se ne<strong>den</strong>for).<br />
Den nye arbejdsmetode stemmer overens med <strong>den</strong> politik for seniorliv, som Byrådet<br />
vedtog <strong>den</strong> 27. september 2010. Seniorpolitikken fastslår bl.a. at et seniorliv med<br />
værdighed og selvbestemmelse indebærer, at hjælpen der tilbydes skal sikre, at<br />
seniorerne forbliver mest mulig selvhjulpne. Meto<strong>den</strong> er også i overensstemmelse<br />
med forvaltningens vision 2015.<br />
Organisering<br />
Implementeringen af <strong>den</strong> nye visitationspraksis foregår i 2 faser, hvilket skyldes en<br />
4/16
ække forhold – herunder tidsmæssige hensyn, omorganisering i Genoptræning<br />
<strong>Aalborg</strong> og gode erfaringer med pilotprojektet.<br />
Fase1:<br />
I fase 1 vil afklaringsforløbene være forankret i myndighedssekretariatet og de tre<br />
bevillingsenheder på ældreområdet, og der vil i en overgangsperiode fra medio <strong>juni</strong><br />
og forventeligt til 1. april 2012 blive frikøbt terapeuter (formentlig 6 årsværk) fra<br />
Genoptræning <strong>Aalborg</strong> til bevillingsenhederne for at imødekomme det stigende<br />
afklaringsbehov.<br />
Afklaringsforløbene, der har en varighed af op til ca. 4 uger, fungerer som en<br />
udvidelse af det nuværende hjemmebesøg og afdækning af borgers funktionsniveau,<br />
der som udgangspunkt går forud for enhver visitationsafgørelse. Dog vil der i særlige<br />
tilfælde kunne træffes visitationsafgørelse u<strong>den</strong> forudgående afklaringsforløb.<br />
I afklaringsforløbet sættes fokus på at afklare og styrke borgerens færdigheder in<strong>den</strong>,<br />
der træffes en visitationsafgørelse. Afklaringsforløbet vil bestå af et hjemmebesøg<br />
med deltagelse af visitator og en ergoterapeut, et afklaringsforløb med varierende<br />
volumen og med en varighed af op til 4 uger, samt et afsluttende hjemmebesøg og<br />
efterfølgende visitationsafgørelse.<br />
Vurderingen er at ca. 70 % af nyhenvendelserne vil skulle igennem et egentligt<br />
afklaringsforløb, mens de resterende 30 % vil ikke være i målgruppen og som derfor<br />
kan afklares ved første hjemmebesøg.<br />
Borgere, der allerede modtager personlig pleje og / eller praktisk hjælp, vil indgå i<br />
afklaringsforløb i det omfang visitator vurderer det relevant, senest i forbindelse med<br />
<strong>den</strong> almindelige revisitering.<br />
Fase 2<br />
Primo 2012 vil afklaringsforløbene blive justeret således, at terapeuter fra<br />
Genoptræning <strong>Aalborg</strong> indgår direkte i afklaringsforløbene i tæt samarbejde med<br />
visitator, der fortsat vil være koordinator og ansvarlig for afklaringen og <strong>den</strong> endelige<br />
visitationsafgørelse.<br />
Både i fase 1 og i fase 2 vil <strong>den</strong> kommunale hjemmepleje og Genoptræning <strong>Aalborg</strong><br />
blive involveret i det omfang visitator vurderer det relevant som et led i<br />
afklaringsforløbet. Afklaringsydelserne vil i høj grad have fokus på afklaring i<br />
samarbejde med borger, hvorfor <strong>den</strong> kommunale hjemmepleje og evt. terapeut fra<br />
Genoptræning <strong>Aalborg</strong> observerer og vejleder borgeren til at blive mest muligt<br />
selvhjulpen.<br />
Juridiske forhold<br />
Som forvaltningsmyndighed har kommunen efter det såkaldte officialprincip juridisk<br />
pligt til at sørge for, at grundlaget for en afgørelse er tilstrækkeligt belyst. Det betyder,<br />
at der skal foretages en tilstrækkelig vurdering af bl.a. borgerens funktionsevne og<br />
øvrige forhold med henblik på at afklare, om der er behov for hjælp, og efter hvilke<br />
bestemmelser i Serviceloven hjælpen i så fald skal ydes.<br />
For at opfylde <strong>den</strong>ne pligt til at belyse borgerens funktionsevne m.v. gennemfører<br />
visitationen et afklaringsforløb (som udgangspunkt med en øvre grænse på 4 uger) i<br />
tæt samarbejde med borgeren. Den nødvendige omsorg i afklaringsperio<strong>den</strong> ydes<br />
5/16
sideløbende med afklaringen med hjemmel i blandt andet servicelovens § 81.<br />
Når afklaringen er afsluttet, og det er afklaret, i hvilket omfang borgeren har behov for<br />
hjælp efter servicelovens § 83 og/eller § 86, skal der træffes afgørelse efter disse<br />
bestemmelser. Det vil sige, at <strong>den</strong> fornødne hjælp skal udmåles og derefter<br />
iværksættes efter forudgående valg af leverandør (§ 83).<br />
Indførelsen af afklaringsforløbene har konsekvenser for <strong>Aalborg</strong> <strong>Kommune</strong>s<br />
kvalitetsstandard for hjælp i hjemmet, hvorfor <strong>den</strong>ne skal konsekvensrettes.<br />
Den primære ændring i kvalitetsstandar<strong>den</strong> består i, at der ikke længere træffes<br />
afgørelse senest 7 dage efter henvendelse, men som udgangspunkt senest 7 dage<br />
efter endt afklaring.<br />
Uddannelse og formidling<br />
I bestræbelserne på at opnå størst mulig effekt af implementering af afklaringsforløb,<br />
ændret fokus og arbejdsmetoder i <strong>den</strong> kommunale hjemmepleje, samt øget<br />
tværfagligt fokus, vil alle medarbejdere i hjemmeplejen (både kommunale og private<br />
leverandører), Genoptræning <strong>Aalborg</strong>, samt de tre bevillingsenheder på<br />
ældreområdet på sigt skulle igennem et kort uddannelsesforløb. Uddannelsesforløbet<br />
skal sikre et øget tværfagligt fokus, samt fungere som ensartet orienteringskanal til<br />
alle parter. Derudover vil uddannelsesforløbet sikre ejerskab og forankring blandt<br />
medarbejderne.<br />
Det konkrete indhold i uddannelsesforløbet er under udvikling, men hensigten er, at<br />
uddannelsen i udpræget grad vil være praksisorienteret med henblik på, at alle<br />
medarbejdere skal indføres i nye arbejdsgange – både administrativt og i <strong>den</strong> daglige<br />
praksis sammen med borgeren.<br />
Af kapacitets- og ressourcemæssige årsager vil udrulningen af uddannelsesforløbet<br />
foregå i faser. Første fase vil blive igangsat medio <strong>2011</strong> og primo 2012 vil 1/3 af alle<br />
medarbejdere have gennemført et uddannelsesforløb, mens <strong>den</strong> resterende andel<br />
medarbejdere vil tilgå undervisningen efterfølgende.<br />
Uddannelsesforløbets første fase vil kunne finansieres af <strong>den</strong> forventede besparelse<br />
på fritvalgsområdet, og udgifterne er estimeret til 300.000 kr. i <strong>2011</strong> og 300.000 kr. i<br />
2012.<br />
Sideløbende med uddannelse af, og <strong>den</strong> interne formidling til medarbejdere i<br />
hjemmeplejen, Genoptræning <strong>Aalborg</strong> og Myndighedsafdelingen gennemføres der<br />
en informationskampagne, der skal sikre kendskab til de nye arbejdsgange blandt<br />
borgere og interessenter i <strong>Aalborg</strong> <strong>Kommune</strong>.<br />
Evaluering<br />
Fase 1 evalueres 1. april 2012, herunder organiseringen og afklaringsforløbenes<br />
effekt, ligesom der foretages stikprøver i forhold til brugertilfredshed. Evalueringen<br />
bruges i forhold til implementering af fase 2, der forventes implementeret i første<br />
kvartal 2012.<br />
Økonomi<br />
Den ændrede visitationspraksis og det ændrede fokus vil betyde et øget<br />
6/16
essourceforbrug i myndighedsafdelingen, men til gengæld vil det betyde fal<strong>den</strong>de<br />
udgifter til visiterede timer til praktisk hjælp og personlig pleje.<br />
Pilotprojektet i Bevillingsenhed Nord har vist, at borgere med funktionsnedsættelser,<br />
via en målrettet indsats og afklaring kan genvinde funktionsevnerne helt eller delvist<br />
– og derved klare sig selv eller i hvert fald klare sig med mindre hjælp end hidtil.<br />
Udover at borgerne oplever en større livskvalitet ved (igen) at blive selvhjulpne viser<br />
erfaringerne fra pilotprojektet, at der også er store besparelser at hente ved en<br />
grundig afklaring og ved et ændret fokus fra kompenserende og plejende hjælp til en<br />
aktiv læring og forebyggende arbejde. Data fra pilotprojektet viser således, at ca.<br />
75% af de borgere, der gennemgår et afklaringsforløb efterfølgende bliver<br />
selvhjulpne eller har brug for mindre hjælp end initialt forventet.<br />
Det forventes, at implementeringen af afklaringsforløb, ændret fokus og nye<br />
arbejdsmetoder i hjemmeplejen, samt et øget fokus på tværfaglighe<strong>den</strong> hos både<br />
myndighed, leverandørerne af ydelser efter servicelovens § 83 og Genoptræning<br />
<strong>Aalborg</strong> vil medføre en relativt stor besparelse på udgifter til ydelser leveret efter §<br />
83.<br />
Besparelsespotentialet for budgetår <strong>2011</strong> er dog begrænset af, at igangsættelsen<br />
først sker medio <strong>2011</strong> og at store dele af besparelsen som følge af<br />
afklaringsforløbene derfor først indfries i 2012.<br />
For at kunne indfri <strong>den</strong> i budget <strong>2011</strong> fastsatte nettobesparelse på 5 millioner kroner i<br />
kraft af ”træning før pleje”, er det en forudsætning at der, fra medio <strong>2011</strong>, visiteres i<br />
alt 65 færre timer på kommuneplan hver eneste uge resten af året i forhold til<br />
nuværende visitationsniveau.<br />
Budgetforudsætninger <strong>2011</strong> for ”Træning før pleje”<br />
Reducering af tid leveret til personlig pleje og praktisk hjælp på kr.<br />
7,24 mil.<br />
Forventet honorar til ekstern konsulentbistand kr.<br />
0,46 mil.<br />
Udgifter til sekretariatsfunktion kr.<br />
0,27 mil.<br />
Øgede udgifter til terapeuter i myndighed (frikøbes i GAa)<br />
kr.1,20 mil.<br />
Udgifter til opkvalificering af medarbejdere kr.<br />
0,30 mil<br />
Forventet (netto)besparelse i alt: kr.<br />
5,00 mil.<br />
Budgetforudsætninger for 2012<br />
Reducering af tid leveret til personlig pleje og praktisk hjælp på<br />
kr.14,48 mil.<br />
Udgifter til sekretariatsfunktion kr.<br />
0,58 mil.<br />
Øgede udgift til terapeuter og hjemmepleje<br />
7/16
kr. 3,40 mil.<br />
Udgifter til opkvalificering af medarbejdere<br />
kr. 0,30 mil.<br />
Forventet (netto)besparelse i alt: kr.<br />
10,00 mil.<br />
Bilag 1 Kvalitetsstandard<br />
<strong>Tid</strong>splan:<br />
FL 10.05.<strong>2011</strong>,<br />
Udvalg 1<strong>8.</strong>05.<strong>2011</strong>, (godkendelse af høringsgrundlag)<br />
Ældreråd 0<strong>8.</strong>06.<strong>2011</strong>, (høring)<br />
Handicaprådet 25.05.<strong>2011</strong>, (høring)<br />
FMED ? (høring)<br />
FL 14.06.<strong>2011</strong><br />
Udvalg 15.06.<strong>2011</strong> (godkendelse)<br />
Rasmus Duus og Hanne Hostrup, Ældre og handicapforvaltningen orienterede<br />
og besvarede spørgsmål.<br />
Høringssvar:<br />
<strong>Ældrerådet</strong> ser indstillingen til højnelse af de ældres livskvalitet som et positivt<br />
tiltag. <strong>Ældrerådet</strong> påpeger vigtighe<strong>den</strong> af at SOSU efteruddannelses forløbet<br />
foregår som et fælles forløb mellem de private og offentlige udbydere.<br />
I samme forbindelse understreger <strong>Ældrerådet</strong> vigtighe<strong>den</strong> af at lærerstaben på<br />
SOSU uddannelsen underviser efter <strong>den</strong> nye træning før pleje (tidligere hjælp<br />
til selvhjælp) metode.<br />
I kvalitetsstandar<strong>den</strong> for praktisk hjælp under leverandørens målsætning står<br />
det aftalte tidspunkt skal overholdes, plus minus en halv time ellers skal<br />
leverandøren give besked. Samme passus ønskes indført i leverandørens<br />
målsætning for personlig hjælp og pleje.<br />
Endvidere finder <strong>Ældrerådet</strong> det meget positivt at der i indstillingen står<br />
skrevet at der som UDGANGSPUNKT er tale om et 4 ugers afklaringsforløb,<br />
men at visitator, i samarbejde med terapeuter, har mulighed for at udvide<br />
afklaringsforløbet, hvis dette findes formålstjenligt.<br />
I forbindelse med visitation ønsker <strong>Ældrerådet</strong> også at det præciseres, at<br />
visitator gennemgående og med jævne mellemrum superviserer og<br />
koordinerer, at <strong>den</strong> visiterede hjælp udføres.<br />
Det fremgår af indstillingen, at en tredjedel af personalet er uddannet primo<br />
2012.<br />
<strong>Ældrerådet</strong> tager det for givet, at de resterende to tredjedele bliver uddannet i<br />
løbet af 2012/2013.<br />
<strong>Ældrerådet</strong> ønsker at blive holdt orienteret om, hvorvidt de opstillede budget<br />
forudsætninger overholdes.<br />
8/16
Til drøftelse og beslutning:<br />
Pkt. 6<br />
Referat fra budgetorienteringsmødet v/Jørgen Linnemann<br />
Mødet afholdt mandag d. 23. maj <strong>2011</strong>. Deltagere i mødet rådmand Tina French<br />
Nielsen og Bo Blicher Pedersen, Ældre- og handicapforvaltningen samt<br />
<strong>Ældrerådet</strong>s budgetgruppe. Godt møde.<br />
Næste møde d. 19. august <strong>2011</strong> kl. 09.00 til 10.00 med Bo Blicher Pedersen,<br />
Ældre- og handicapforvaltningen.<br />
Budget: Ønsker/emner til budget (mail tidligere udsendt af forman<strong>den</strong>)<br />
<br />
<strong>Ældrerådet</strong> har klare forventninger at der ikke sker nedskæringer på<br />
ældreområdet.<br />
Desu<strong>den</strong> ønsker <strong>Ældrerådet</strong> at der skal fokus på og tænkes i omprioritering af<br />
følgende områder:<br />
1. Alle har krav på en værdig død, ingen som modtager intensiv pleje bør<br />
dø alene. Det er <strong>den</strong> enkelte leder og medarbejders ansvar at dette ikke<br />
sker.<br />
2. Når der sker en visitation til plejehjem bør der samtidig udarbejdes en<br />
handleplan for borgerens deltagelse i aktiviteter. Dette skal ske, for at<br />
modvirke det fald i aktivitetsniveau som alt for ofte sker ved indflytning<br />
på plejehjem.<br />
3. Forstærket netværk. Ældre hjælper ældre. Aktivitetsmedarbejderne<br />
kunne være lokale borgere behjælpelige med at sætte det i system.<br />
<strong>Ældrerådet</strong> kunne godt ønske sig at <strong>Ældrerådet</strong> får et Økonomi og<br />
introduktionskursus af Ældre og handicapforvaltningen. <strong>Ældrerådet</strong> vil<br />
udarbejde et kort notat om, hvad der specifikt ønskes at et sådant kursus<br />
skal omhandle. Dette drøftes på mødet i august.<br />
<strong>Ældrerådet</strong> vil på det ordinære møde i august udarbejde dette notat som<br />
fremsendes til Bo Blicher Pedersen, Ældre og handicapforvaltningen.<br />
International Ældredag d. 1. oktober <strong>2011</strong> – afgørelse vedrørende<br />
arrangementet<br />
<strong>Ældrerådet</strong> beslutter at der ikke skal afholdes noget arrangement. Hvis der er<br />
flere deltagere der ønsker at deltage i kæ<strong>den</strong> over broen skal <strong>Ældrerådet</strong>s<br />
banner medbringes.<br />
9/16
10/16
Orientering:<br />
Pkt. 7 Ældre- og handicapforvaltningen samt Forvaltningen for Sundhed og<br />
Bæredygtig Udvikling v/ Dorthe Bruun Jacobsen, forvaltningen for Sundhed og<br />
Bæredygtig Udvikling<br />
Kommissorium for analyse af <strong>den</strong> fremtidige tilrettelæggelse af<br />
træningsindsatsen for voksne borgere på plejehjem, bo og dagtilbud<br />
Udvalget for Sundhed og Bæredygtig Udvikling og Ældre- og Handicapudvalget har<br />
på udvalgsmøde henholdsvis d. 23. marts og 6. april <strong>2011</strong> godkendt en indstilling<br />
om, at der skal nedsættes en tværfaglig arbejdsgruppe, der skal afdække økonomi,<br />
organisering, serviceniveau og arbejdsdeling på træningsområdet, når det gælder<br />
gruppen af borgere, der bor på plejehjem eller er svært fysisk handicappet.<br />
Dette kommissorium tager afsæt i <strong>den</strong>ne beslutning.<br />
Baggrund:<br />
Når det gælder træningstilbud for ældre borgere på plejehjem og svært fysisk<br />
handicappede er der følgende træningsmuligheder;<br />
Genoptræning efter sygehusudskrivning, Sundhedslovens § 140<br />
Vederlagsfri fysioterapi, Sundhedslovens § 140a<br />
Vedligehol<strong>den</strong>de træning og genoptræning, Serviceloven § 86<br />
Socialpædagogisk bistand og træning, Serviceloven § 85<br />
På træningsområdet er der betydelige overlap og gråzoner, både når det gælder<br />
målgrupper og når det gælder formålsbeskrivelserne for de enkelte lovområder.<br />
Således kan én borger modtage vederlagsfri fysioterapi efter SUL 140a, mens en<br />
an<strong>den</strong> borger i samme målgruppe med samme problematikker kan få samme<br />
træningsindsats som en del af et vedligehol<strong>den</strong>de træningstilbud efter SEL § 86.<br />
Ligeledes anvendes vederlagsfri fysioterapi i <strong>Aalborg</strong> <strong>Kommune</strong>s bo- og dagtilbud og<br />
på plejehjem, hvorved borgeren kan risikere ikke får dækket behovet for ergoterapi.<br />
Ydermere har en ændring i serviceniveauet på et træningsområde indflydelse på,<br />
hvordan udgifterne udvikler sig på et andet træningsområde.<br />
Det er ofte tilfældigheder, som afgør, hvilket træningstilbud borgeren får og ikke<br />
nødvendigvis en faglig begrundet vurdering.<br />
Formål:<br />
Formålet med analysen er, at få set nærmere på <strong>den</strong> nuværende opgaveløsning på<br />
træningsområdet og mulighederne for fremadrettet at få en mere hensigtsmæssig<br />
tilrettelæggelse af træningsindsatsen og entydige rammer for visitationspraksis på<br />
området.<br />
Ovenstående formålsbeskrivelse vil blive belyst med udgangspunkt i følgende<br />
spørgsmål:<br />
Få kortlagt lovområderne for træning og sammenhængene mellem de enkelte<br />
træningslovområder<br />
Få afdækket det økonomiske og mængdemæssige omfang af<br />
træningsopgaven<br />
Få afdækket <strong>den</strong> nuværende organisering af opgaven og arbejdsdeling<br />
mellem forvaltningerne<br />
11/16
Få klarlagt <strong>den</strong> nuværende visitationspraksis<br />
Få beskrevet det nuværende serviceniveau på de enkelte lovområder samt<br />
udarbejde forslag til fremtidigt serviceniveau<br />
Få udarbejdet en standard for god visitationspraksis med henblik på at sikre<br />
en mere ensartet fremgangsmåde i forhold til behandling af sager samt at få<br />
fastsat klare rammer for i hvilke sammenhænge, hvilke borgere skal have,<br />
hvilke tilbud.<br />
Afgrænsning af opgaven:<br />
Afgrænsning af målgruppen:<br />
Gruppen af voksne borgere med behov for træning med særlig fokus på borgere på<br />
plejehjem og borgere med et svært fysisk handicap.<br />
Afgrænsning af lovområder:<br />
Genoptræning efter Sundhedslovens § 140<br />
Vederlagsfri fysioterapi efter Sundhedslovens § 140a<br />
Vedligehol<strong>den</strong>de træning og genoptræning efter Serviceloven § 86<br />
Socialpædagogisk bistand, træning, behandling mv. efter Serviceloven § 85<br />
Afgrænsning af interessenter:<br />
Ældre- og Handicapforvaltningen har finansierings-, myndigheds- og udføreransvaret<br />
for genoptræning efter Sundhedslovens § 140, vedligehol<strong>den</strong>de træning og<br />
genoptræning efter Servicelovens § 86 og social pædagogisk bistand, træning og<br />
behandling efter Servicelovens § 85<br />
Forvaltningen for Sundhed og Bæredygtig Udvikling har finansierings- og<br />
myndighedsansvaret for <strong>den</strong> vederlagsfri fysioterapi<br />
Praktiserende fysioterapeuter har udføreropgaven på langt hovedparten af <strong>den</strong><br />
vederlagsfri fysioterapi. Fysioterapien Hammer Bakker udfører en mindre del af <strong>den</strong><br />
vederlagsfri fysioterapi.<br />
Organisation:<br />
Der nedsættes en tværfaglig arbejdsgruppe bestående af repræsentanter fra udfører-<br />
og bevillingsafdelingerne i Ældre- og Handicapforvaltningen samt repræsentant(er)<br />
fra Forvaltningen for Sundhed og Bæredygtig Udvikling.<br />
Myndighedsafdelingen har formandskabet og deler sekretariatsfunktionen med<br />
Sundhed og Bæredygtig Udvikling.<br />
Arbejdsgruppens sammensætning:<br />
1 repræsentanter fra Myndighedssekretariatet (formand)<br />
1 repræsentanter fra Myndighedssekretariatet (sekretariat)<br />
1 repræsentant fra Bevillingsafdelingen, Ældre<br />
1 repræsentant fra Bevillingsenhed Voksen/Handicap<br />
1 lederrepræsentant fra Genoptræning <strong>Aalborg</strong><br />
1 lederrepræsentant fra Fysioterapien Hammer Bakker<br />
1 repræsentant for plejehjemmene<br />
1 repræsentant for botilbud<strong>den</strong>e<br />
2 repræsentanter fra Forvaltningen for Sundhed og Bæredygtig Udvikling<br />
(sekretariat)<br />
Der vil være mulighed for at gøre brug af andre fagpersoner på ad hoc basis<br />
Arbejdsgruppen afrapporterer til en styregruppe bestående af 3 ledelsespersoner på<br />
forvaltningsledelsesniveau; 2 fra Ældre- og Handicapforvaltningen og 1 fra<br />
Forvaltningen for Sundhed og Bæredygtig Udvikling.<br />
12/16
<strong>Tid</strong>splan:<br />
Primo maj <strong>2011</strong>: Udpegning af personer til arbejdsgruppe og styregruppe<br />
Medio maj <strong>2011</strong>: Kommissorium godkendes endeligt af styregruppen<br />
Ultimo maj <strong>2011</strong>: Første møde i arbejdsgruppen<br />
Oktober <strong>2011</strong>: Rapporten med anbefalinger forelægges styregruppen<br />
November <strong>2011</strong>: Rapporten med anbefalinger udvalgsbehandles<br />
Dorthe Bruun Jacobsen, forvaltningen for Sundhed og Bæredygtig Udvikling,<br />
orienterede om kommissoriet og besvarede spørgsmål.<br />
<strong>Ældrerådet</strong> havde en del kommentarer og forslag til indstillingen og arbejdet<br />
med kommissoriet.<br />
<strong>Ældrerådet</strong> ønsker følgende kommentarer viderebragt til arbejdsgruppen:<br />
<strong>Ældrerådet</strong> har ved tidligere lejligheder udtrykt ønske om at en repræsentant<br />
fra <strong>Ældrerådet</strong> deltager i arbejdet med kommissoriet.<br />
Træningsområdet er et område alle ældre og handicappede har særlig<br />
interesse og forventninger til, da det bl.a. er her det kan være afgørende, hvor<br />
længe man er mobil og selvhjulpen.<br />
Det er meget vigtigt at <strong>den</strong> rigtige træning påbegyndes straks behovet er der.<br />
Det er vigtigt at træningen er kontinuerlig, at <strong>den</strong> ikke afbrydes pga. ferie,<br />
sygdom eller andre personaleforhold.<br />
Det er vigtigt at brugeren føler et medejerskab og medansvar for<br />
træningsforløbet.<br />
Det er vigtigt at transport til og fra træning er overskuelig og at afstande og<br />
ventetider ikke er for lange.<br />
Det er en fordel, hvis der er sociale relationer i træningsområdet, så man<br />
trækker hinan<strong>den</strong> lidt med.<br />
Det kan undre at man ikke inddrager brugerrepræsentanter fra ældre og<br />
handicapområdet.<br />
<strong>Ældrerådet</strong> påpeger endnu en gang viljen og ønsket om at deltage i<br />
arbejdsgruppen med en eller flere repræsentanter.<br />
13/16
Pkt. 8: Orientering fra forman<strong>den</strong>:<br />
Orientering fra Nyborg Strand 1. del<br />
Repræsentantskabsmøde. Kirsten Feldt blev genvalgt som formand. Yrsa Rold<br />
Sørensen blev valgt til Danske Ældreråd. Fremtidige dagsordner til <strong>Ældrerådet</strong><br />
skal have et fast punkt, Orientering Danske Ældreråd, hvor Yrsa Rold Sørensen<br />
får mulighed for at orientere Rådet.<br />
Ældrerå<strong>den</strong>es Ældrepris, uddeltes til Hanne Reintoft<br />
Ellen Jensen fortsætter orienteringen fra Nyborg Strand<br />
Konference. Der var fire indlæg og herefter valgfrie seminar. Godt arrangement.<br />
Orientering fra konferencen ”Ældre i landdistrikterne” d. 1<strong>8.</strong> maj <strong>2011</strong><br />
1. Godt arrangement med mange gode vinkler. Bl.a. tjek at pensionen er<br />
korrekt udregnet. Det kan banken eller Ældresagen hjælpe med til.<br />
2. Der skal planlægges et møde med Thomas Kastrup Larsen vedrørende<br />
<strong>den</strong> kollektive trafik.<br />
Planstrategimøde d. 24. maj Utzon Centret<br />
<strong>Kommune</strong>ns planstrategi blev præsenteret. Denne kan findes på<br />
www.aalborgkommune.dk/planstrategi<br />
Opfølgning på 7-by samarbejdet. Arrangement i Vejle d. 4. oktober <strong>2011</strong>.<br />
Beslutning om deltagelse<br />
Forman<strong>den</strong> deltager, Kristian Sivertsen og Ib Hansen<br />
Forman<strong>den</strong> meddeler organisatorerne dette.<br />
<strong>Ældrerådet</strong>s årsrapport <strong>2011</strong>.<br />
<strong>Ældrerådet</strong> tænker over hvilke emner der skal behandles.<br />
Dette diskuteres i september<br />
Pkt. 9: Orientering fra <strong>Ældrerådet</strong>s repræsentanter – herunder:<br />
Lokalråd<br />
Nordøst: Der blev afholdt møde d. 7. <strong>juni</strong>. Der afholdes, d. 14. <strong>juni</strong>, fælles møde med<br />
nordvest. Emner der blev behandlet:<br />
Handlingsplan for 9 punkt. Dement udredning.<br />
Sydvest: Der blev afholdt møde d. 26. maj. Lokalrådet besøgte Kastanjegår<strong>den</strong> i<br />
Frejlev. Et godt besøg.<br />
Lokalrådet blev gjort bekendt med at det er svært for aktivitetscentrene at låne<br />
minibusser. Der er 7 busser i området.<br />
Vest:Lokalrådet i vest skal besøge samtlige plejehjem i området. Besøgene strækker<br />
sig over to dage. Knud Erik Ledet har været til pårørende møde på Thulebakken.<br />
Positiv oplevelse. Der er indkøbt nye motionsredskaber til centret.<br />
Når Hasserishave lukkes flyttes sygeplejergruppen til Annebergcentret. Lokalrådet er<br />
bekymret over, hvor træningsenhed vest skal være.<br />
Der er allokeret ekstra midler til aktiviteter på Annebergcentret.<br />
14/16
AKA (<strong>Aalborg</strong> <strong>Kommune</strong>s Aktionsgruppe)v. Kirsten Madsen<br />
Møde d. <strong>8.</strong> <strong>juni</strong>. Der er indkommet 36 ansøgninger, hvoraf 9 søger tilskud til<br />
julebelysning.<br />
Dit Blad v/Ellen Jensen, Joan Parsberg Iversen og Kristian Sivertsen<br />
På mødet blev projektet ”Gi’ en hjælpende hånd diskuteret”, Trykkeriet kan ikke<br />
hjælpe med opgaven.<br />
Karin Krog er tiltrådt som Dit Blads fotograf.<br />
Madsøjlen v/ Ib Hansen, Knud Drews og Kirsten Madsen<br />
Intet møde si<strong>den</strong> sidst. Ib Hansen har haft kontakt med køkkenet i Gug for at<br />
aftale at Madsøjlen kan besøge og afprøve ma<strong>den</strong> på flere lokaliteter.<br />
Fremti<strong>den</strong>s Plejehjem v/ Gordon Thøgersen<br />
Intet møde si<strong>den</strong> sidst. Der afholdes møde tirsdag d. 14. <strong>juni</strong> <strong>2011</strong>.<br />
Arbejdsgruppen vedrørende ”Politik for senior liv” v/Jette Ulf Nielsen og<br />
Jørgen Linnemann<br />
Intet nyt<br />
Følgegruppen vedr. landdistriktspolitik v/Kirsten Madsen<br />
Møde afholdt d. 6. <strong>juni</strong>. Der er lavet en oplevelseszone ud langs Kattegat<br />
kysten. Yderligere en ude vest på mellem Nibe og Staun<br />
Der er igangsat større projekter i Kølby, St. Ajstrup Farstrup og Lundby<br />
Projekt landsbyløft er opstartet. Der skal være et projekt i Ellidshøj og et er<br />
allerede startet i Nørre Kongerslev.<br />
Fjellerad er der et projekt i gang om at opbygge en CO2 neutral landsby. Skolen<br />
er inddraget i projektet. Der er opstillet en husstands vindmølle ved skolen som<br />
bruges i undervisnings øjemed.<br />
Borgmesterforvaltningen har foretaget en undersøgelse med henblik på at<br />
kortlægge, hvordan befolkningen flytter in<strong>den</strong>for <strong>Aalborg</strong> <strong>Kommune</strong>. Der flyttes<br />
ikke på tværs af gamle kommune skel. Det eneste sted, hvor dette sker er i<br />
<strong>Aalborg</strong> Øst, Vest og Centrum.<br />
Ad hoc gruppe Budget <strong>2011</strong> v/Ellen Jensen, Kirsten Madsen, Joan Parsberg<br />
Iversen og Jørgen Linnemann<br />
Allerede diskuteret<br />
Ad hoc gruppe Teknik og Miljøudvalget v/Knud Drews og Kristian Sivertsen<br />
intet<br />
Ad hoc gruppe Skole- og Kulturudvalget v/Jørgen Linnemann<br />
intet<br />
Ad hoc gruppe Familie- og Socialudvalget v/Jørgen Linnemann<br />
Den 24. maj har Familie og Socialudvalget drøftet organisationsændringer i<br />
forbindelse med Udbetaling Danmark. Samtlige høringssvar blev fremlagt.<br />
Proceduren blev godkendt. Der kan forventes et økonomisk tab pga.<br />
manglende kompensation fra staten.<br />
Orientering vedrørende oprettelse hjerneskade center<br />
15/16
Ad hoc gruppe Beskæftigelsesudvalget v/Yrsa Rold Sørensen<br />
intet<br />
Ad hoc gruppe Sundhed og Bæredygtig Udvikling udvalget v/ Yrsa Rold<br />
Sørensen og Joan Parsberg Iversen<br />
intet<br />
Ad hoc gruppe Ældre- og handicapudvalget v/Ellen Jensen, Gordon Thøgersen<br />
og Knud Erik Ledet<br />
Lejbjergcentret – læs referatet fra Ældre og handicapudvalget på kommunens<br />
hjemmeside<br />
Etablering af koordinationscenter hjerneskade centret<br />
”Klagedialoggruppen”v/ Ellen Jensen, Yrsa Rold Sørensen og Jette Ulf Nielsen<br />
Møde d. 27. maj <strong>2011</strong>. Et rigtigt godt møde. 20 sager til gennemlæsning.<br />
<strong>Ældrerådet</strong> blev orienteret. Der skal afholdes kvartalsvise møder.<br />
Ad hoc gruppe Forsyningsvirksomhedernes udvalg v/Joan Parsberg Iversen<br />
intet<br />
Byggeprojekt Lundbyesgade v/Joan Parsberg Iversen.<br />
intet<br />
Pkt.10: Eventuelt<br />
<strong>Ældrerådet</strong> ønsker at der afholdes et tema møde i september. Emnet diskuteres<br />
på næste ordinære møde, hvorefter sekretariatet vil indkalde til temamødet.<br />
Yrsa Rold Sørensen er indbudt til det regionale ældrerådsmøde som gæst<br />
Pkt. 11: Næste møde onsdag <strong>den</strong> 10. august <strong>2011</strong> kl. 12.30<br />
Karin Krog deltager i mødet. Der vil til dette møde blive udsendt to dagsordner.<br />
1. Nykonstituering af formand for <strong>Ældrerådet</strong><br />
2. Ordinær dagsor<strong>den</strong><br />
Mødeplan <strong>2011</strong>:<br />
<strong>Onsdag</strong> d. 14. september <strong>2011</strong> kl. 12.30<br />
<strong>Onsdag</strong> d. 12. oktober <strong>2011</strong> kl. 12.30<br />
NB: Fællesmøde mellem ÆH udvalg, lokalråd og Ældreråd d. 2. november<br />
kl. 13.00 til 15.00. Sted oplyses senere<br />
<strong>Onsdag</strong> d. 9. november kl. 12.30<br />
<strong>Onsdag</strong> d. 14. december kl. 12.30<br />
16/16