Generel klinisk studieplan Århus Universitetshospital, Århus ...

Generel klinisk studieplan 

Århus Universitetshospital, Århus Sygehus 

Tand-, mund og kæbekirurgisk Afdeling 

Afsnit: Ambulatorium og operationsafsnit 

NBG 

Modul 11 

Beskrivelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold 

Organisatorisk placering 

Tand- mund- og kæbekirurgisk Afdeling, Århus Universitetshospital, Århus Sygehus er landets 

største afdeling indenfor specialet. 

Afdelingen fungerer i et tæt samarbejde med Tandlægeskolen ved Aarhus Universitet. 

Afdelingen har landsdelsfunktion indenfor ortokirurgi, sekundær ganespaltekirurgi samt 

behandling af børn med medfødte craniofaciale misdannelser i samarbejde med neurokirurgerne. 

Derudover behandler afdelingen alle former for ansigtsfrakturer og tandimplantater. Ca. 30 % af 

alle operationspatienter er akutte. 

Afdelingen består af to operationsstuer og syv ambulatorieklinikker, som dagligt besøges af ca. 

100 patienter. 

Samarbejdsrelationer 

Alle patienter tildeles to kontaktpersoner i forbindelse med første besøg i ambulatoriet; en 

sygeplejerske/ social- og sundhedsassistent og en kæbekirurg/ tandlæge. 

Interne samarbejdspartnere er sengeafsnittet NSA 5 – O (6 senge), kæbekirurger, tandplejere, 

klinikassistenter, sekretærer og serviceassistenter. 

Eksterne samarbejdspartnere er Neurokirurgisk operationsafsnit, ITA, Observationsafsnit, 

H-operationsafsnit, Z-operationsafsnit, Dagkirurgisk Afsnit, E-operationsafsnit, E1-børneafsnit 

(1 seng), Patienthotellet (2 senge) og Gane-spalteafdelingen på Taleinstituttet 

Derudover samarbejder vi med Klinisk Kemisk Afdeling, Onkologisk Afdeling og 

Patienthotellet. 

Tværsektorielle samarbejdspartnere er kommunale tandplejere, praktiserende tandlæger og 

eksterne ortodontister. 

Godkendt 23. november 2010 

Sundhedsfaglig Højskole, Sygeplejerskeuddannelsen i Århus Side 1 af 8





NBG 

Modul 11 

Patient/borger kategorier 

Afdelingen modtager mænd, kvinder og børn. 

Patientkategorier: 

· Ortokirurgiske patienter, hvilket er patienter med forkert sammenbid 

· Patienter med ganespalte 

· Patienter til indsættelse af implantater 

· Patienter med ansigtsfrakturer 

· Patienter med lidelser i slimhinden i munden 

· Patienter til forundersøgelse forud for diverse behandlinger, ex. hjerteoperation og 

strålebehandling 

· Børn med medfødte craniofaciale misdannelser 

Centrale kliniske problemstillinger 

Patienter med kommunikative problemer. 

Patienter med ernæringsmæssige problemer. 

Patienter med smerter. 

Patienter i præ-, per- og postoperative forløb. 

Patienter med sensibilitetsforstyrrelser. 

Patienter med psykiske følger efter ændret udseende. 

Patienter med stort behov for information. 

Eksempel på et patientforløb: 

Patienten har markant underbid, som på sigt kan give kæbeledssmerter og hovedpine. 

Patienten skal have bøjle på hos en ortodontist. Denne skal bæres i ca. 2 år. I forbindelse med 

påsætning af bøjlen indkaldes patienter til forundersøgelse i ambulatoriet. Efter de 2 år indkaldes 

patienten til operation, hvor biddet korrigeres. Efter operationen er patienten indlagt i ca. to dage. 

Postoperativt er store dele af ansigtet meget hævet, men patienten er ikke specielt smertepræget. 

I fire uger efter operationen får patienten blød kost. 

Patienten indkaldes til kirurgisk kontrol en uge efter operationen. Et år efter operationen skal 

patienten fortsat bære bøjle. 

Patientens udseende bliver ændres efter operationen, hvilket kan give identitetsproblemer. 







NBG 

Modul 11 

Tværfaglige og tværsektorielle forhold 

Tand-, mund- og kæbekirurgisk Afdeling ledes af en oversygeplejerske og en ledende 

overtandlæge. 

I ambulatoriet- og operationsafsnittet er ansat en afdelingssygeplejerske, to specialeansvarlige 

sygeplejersker og en klinisk vejleder. Derudover er der ansat sygeplejersker, social- og 

sundhedsassistenter, serviceassistenter og sekretærer. 

Afsnittet er uddannelsessted for sygeplejestuderende, sekretærelever og tandlægestuderende. 

Beskrivelse af sygeplejefaglige forhold 

Patientforløb/ patientsituationer/patientfænomener 

I Tand-, mund – og kæbekirurgisk Afdeling plejes og behandles patienter med lidelser i 

ansigtsregionen. 

Afsnittet modtager både elektive og akutte patienter, hvoraf den akutte del tegner sig for ca. 

30 % af patientindtaget. Efter operationer overflyttes patienterne til Observationsafsnittet eller Hopvågning 

og herfra videre til de respektive sengeafsnit. Den postoperative kontrol foretages i 

kæbekirurgisk ambulatorium. 

Sygeplejefaglige opgaver 

De sygeplejefaglige opgaver er struktureret ved hjælp af de søgeord, der anvendes i 

sygeplejejournalen på Århus Sygehus. 

Kommunikation 

· Kommunikation – verbal, non verbal og aktiv lytning 

· Dokumentation 

· Samarbejde med diverse samarbejdspartnere eksempelvis anæstesien 

· Deltagelse i teammøder og konferencer 

· Agere i relation til lov om tavshedspligt 

Viden/ Udvikling 

· Observation og registrering af patientens behov for vejledning, undervisning og rådgivning i 







NBG 

Modul 11 

forbindelse med sygdom, mundhygiejne, ernæring og medicinadministration 

· Vejlede, undervise og rådgive patienter og pårørende 

· Anvendelse af informationspjecer 

Respiration/ Cirkulation 

· Lejring og mobilisering med henblik på forebyggelse og/ eller behandling af respirationsproblemer 

· Inddrager faktorer i plejen som har betydning for patientens temperaturregulering 

· Måling af BT 

Ernæring 

· Observation af patientens ernæringstilstand 

· Kostregistrering og vægtregistrering 

Udskillelse 

· Steril intermitterende katerisation 

· Anlæggelse af kateter á demeure og observation af dette 

Hud/ slimhinder 

· Observation af patientens hud, slimhinder og tænder 

· Skiftning af forbinding 

Aktivitet 

· Lejring 

· Anvendelse af hjælpemidler i forbindelse med lejring 

· Forebyggelse af decubitus, kontrakturer og tromboser 

· Opmærksomhed på plejepersonalets arbejdsstillinger 

Smerte/ Sanseindtryk 

· Observation af patientens smerter 

· Pleje og behandling af patientens smerter 

· Anvendelse af musik i forbindelse med behandling i lokal anæstesi 







NBG 

Modul 11 

Psykosociale forhold 

· Observation af patientens sindsstemning 

· Identifikation af patienter i identitetskrise 

· Inddragelse af pårørende i behandlingen 

I relation til alle de nævnte sygeplejefaglige opgaver er der endvidere fokus på hygiejne, 

dokumentation, etik og medicinadministration. 

Udviklings- og forskningsområder og -tiltag 

Øjenprojekt – udviklingsprojekt i relation beskyttelse af øjnene i forbindelse med kæbekirurgiske 

operationer. 

Kost- og ernæringsprojekt – vægtregistrering i forbindelse med ortokirurgiske operationer. 

Projekt vedrørende Ortoskolen – undervisning af patienter, der skal have foretaget en operation i 

kæben. 

Projekt vedrørende indikatorhandsker som anvendes i forbindelse med operation – en dobbelthandske 

som skal øge sikkerhed og sterilitet. 

Projekt om sikker færdsel på operationsstuen. 

Projekt mundpleje – mundpleje til kæbekirurgiske patienter. 

I tråd med anbefalingerne på Århus Sygehus arbejdes der i afdelingen med Utilsigtede 

hændelser, Den Danske Kvalitetsmodel og Monitorering af den sygeplejefaglige kvalitet. 

Sygeplejens metoder, herunder kliniske metoder, refleksionsmetoder samt udviklings- og 

forskningsmetoder 

I afdelingen arbejdes der med afsæt i sygeplejeprocessen. 

Som del af arbejdet med sygeplejeprocessen er der udviklet dokumentationsredskaber knyttet til 

sygeplejehandlinger i ambulatoriet som eksempelvis: 

· Sygeplejehandlinger ved ekstraktioner 

· Sygeplejehandlinger ved malignt biopsisvar 

· Sygeplejehandlinger ved biopsitagning 

· Sygeplejehandlinger ved opklapning (operation i munden) 







NBG 

Modul 11 

· Sygepleje ved henholdsvis akut og elektiv indlæggelse 

Som kvalitetssikringsredskaber på operationsafsnittet arbejdes der med: 

· Sikker kirurgicheck – patientidentifikation. 

Mødeaktiviteter: 

· Der afholdes ugentligt en sygeplejekonference i afsnittet 

· Der afholdes morgenbriefing med deltagelse af alt personale i kæbekirurgisk afdeling 

· Hver 3. måned afholdes personalemøde for sygeplejepersonalet 

· Èn gang pr. måned mødes hele personalet til undervisning og information om nye tiltag 

· To gang årligt afholdes temadag for hele personalet 

Beskrivelse af uddannelsesmæssige forhold 

Undervisningens organisering og tilrettelæggelse 

I afsnittet er der ansat en klinisk vejleder, som i samarbejde med dig tilrettelægger dit 

uddannelsesforløb i klinisk praksis ud fra målene i modulbeskrivelsen. Det øvrige plejepersonale 

fungerer som daglige vejledere. 

Det er lærerigt, at du som studerende følger patientforløb, hvorfor vi tilstræber, at du får forløb som 

strækker sig fra indlæggelse til udskrivelse. 

I afdelingen er der sygeplejersker, som har særlige interesseområder ex dokumentation, ernæring, 

sikkerhed, hygiejne, implantater, medicin, DDKM og røntgen, som du opfordres til at følges med, når 

dit fokusområde er sammenfaldene med deres. 

Den uddannelsesansvarlige sygeplejerske i afdelingen koordinerer og tilrettelægger uddannelsen i 

klinikken i samarbejde med den kliniske vejleder og afdelingssygeplejersken. 

Da læring af sygepleje omhandler andet end tavs, kropslig viden og skal kunne begrundes og udvikles, 

ser vi refleksionen som det konstruerende og bindende led mellem teori og praksis. Refleksion er en 

læreproces hvor man undrer sig. Refleksion kan ske i tanke, ord og på skrift. Refleksion kan foregå 

alene eller sammen med den daglige vejleder eller den kliniske vejleder. 







NBG 

Modul 11 

Studiemetoder til at fremme den skriftlige refleksion er patientforløb, patientfortælling, 

sygdomsforløb og oplæg til seminar. 

E-portfolio er et vigtigt redskab i styrkelsen af kontinuiteten i vejledningsforløbene. 

Alle studerende i Tand-, mund- og kæbekirurgisk Afdeling tilbydes undervisning i 

specialerelaterede emner. 

Læringsmiljø /Studiemiljø 

Tilknytningen til den daglige vejleder ændrer sig i forløbet i takt med, at du øger dit 

selvstændighedsniveau. Tilknytningen ændres sig i forløbet fra, at vejlederen deltager i plejen og 

behandlingen af en patient sammen med dig, til at vejlederen kan bruges som sparringspartner og 

hjælper ad hoc. 

Det forventes at du er studieaktiv i afdelingen og på dine studiedage. Med studieaktiv menes, at du er 

opsøgende i forhold til læringssituationer, er forberedt til planlagte samtaler og tager ansvar for dit 

eget uddannelsesforløb. 

Uddannelse prioriteres højt i afdelingen, da der gives tid til vejledning. Der er fokus på den 

læringsmæssige kvalitet i vejledningen. 

Vejlednings- og evalueringstilbud 

Du introduceres til afdelingen den første dag. 

Der afholdes planlægningssamtale med deltagelse af klinisk vejleder og dig, indenfor den første 

uge, hvor din individuelle kliniske studieplan drøftes. Denne skal godkendes af den tilknyttede 

underviser fra sygeplejerskeuddannelsen. 

Der gives vejledning og evaluering på obligatoriske studiemetoder, og introduktion til intern 

klinisk prøve. 

Der tilbydes en ugentlig individuel vejledningssamtale af en times varighed. 

Afslutningsvis vil der være en evalueringssamtale med gennemgang af evalueringsskema. 







NBG 

Modul 11 

Kliniske vejlederes sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer 

Klinisk vejleder Ulla Møller har været uddannet sygeplejerske i 23 år, har den kliniske 

vejlederuddannelse og er i færd med at tage en diplomuddannelse. 

Litteratur - bestemmelser og anbefalet litteratur 

Litteraturlisten findes i afdelingen og udleveres ved studiestart. 

Der indgår selvvalgt pensum på 75 – 150 sider, som du dokumenterer i E-portfolio. I 

velkomstbrevet beskrives den litteratur der forventes læst før studiestart. 

Bestemmelser vedrørende studerendes studieaktivitet og bedømmelser 

Det forventes af dig som studerende, at du: 

· Anvender E-portfolio 

· Udarbejder en skriftlig individuel klinisk studieplan og følger op på denne i det kliniske studieforløb 

· Forbereder fokusområder eller problemstillinger til samtaler med den kliniske vejleder 

· Deltager i plejen og behandlingen af de patienter der tildeles i løbet af den kliniske 

uddannelsesperiode 

· Arbejder målrettet således at studieaktiviteten hele tiden står i forhold til den forventede 

kompetence (her henvises til målene for perioden og de beskrevne uddannelsesmuligheder) 

· Er til stede i praksis således at der gentagne gange kan øves de elementer der hører til 

virksomhedsfeltet 

· Udarbejder et skriftligt patientforløb jævnfør beskrivelsen i E-portfolio 

· Udarbejde en patientfortælling jævnfør beskrivelsen i E-portfolio 

· Udarbejde en sygdomsforløbsbeskrivelse jævnfør beskrivelsen i E-portfolio 

· Udarbejder et oplæg til seminar, fremlægger det og deltager aktivt i eget og medstuderendes 

seminarer 

· Diverse skriftlige arbejder skal være udarbejdet ifølge kriterierne i E-portfolio og gennemgået før 

den interne kliniske prøve 

Studerende som ikke opfylder ovenstående krav, kan ikke indstilles til den interne kliniske prøve 

ved slutningen af modulet.

Generel klinisk studieplan Århus Universitetshospital, Århus ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?