Prednison/Prednisolon - Sygehus Vendsyssel

Brug
Tabletterne tages dagligt, dosis efter
anvisning fra lægen. Som regel tages
prednison på en gang om morgenen,
men dosis må gerne deles. Prednison
kan i perioder, hvor sygdommen er
aktiv, gives som en kort kur (mindre
end 3 uger). I perioder, hvor sygdommen
ikke kan holdes nede i rimeligt
omfang af den øvrige behandling,
kan det gives som supplerende behandling
over længere tid. Langtidsbehandling
over 1–3 år er almindelig
ved bl.a. muskelgigt (polymyalgia
rheumatica).
Ophør af behandling
Efter langtidsbehandling (mere end 3
måneder) er det svært umiddelbart at
standse behandlingen. I perioden under
nedtrapning, og ved ophør af behandlingen
kan led og muskelsmerter
opstå. Disse har ikke noget med
grundsygdommen at gøre, men er en
bivirkning, der også ses, når behandlingen
gives for andre lidelser. Ubehaget
skyldes, at dine egne binyrer de
første uger efter dosisreduktion eller
ophør ikke kan producere nok binyrebarkhormon.
I stedet for pludselig ophør af en
langtidsbehandling, bør der foregå
en langsom aftrapning, måske over
flere måneder. Aftrapningen skal aftales
med lægen, og der findes særlige
skemaer til huske aftalen.
Bivirkninger
Bivirkningerne afhænger af både behandlingsvarighed
og dosis.
Ved kortvarig behandling (uger) og
ved dosis under 10 mg pr. dag er der
få bivirkninger.
Ved langtidsbehandling (måneder)
med høj dosis (over 10 mg/døgn) er
der større risiko for bivirkninger.
Den mest almindelige bivirkning er
øget appetit. Mange tager derfor på i
vægt. Der kan ske en ændring af fedtfordelingen
med øget fylde af kinder
og krop, men ikke arme og ben. Huden
kan blive uren med bumser, både
hud og blodkar kan blive skrøbelige,
så man nemt får blå mærker. Prednison/Prednisolon
kan give svie i maven
og måske øget risiko for mavesår,
specielt ved samtidig behandling med
gigtsmertestillende såsom ibuprofen.
Spørg gerne lægen om brug af mavesyrehæmmende
medicin.
Nogle bliver psykisk opstemte og
bliver rastløse med søvnbesvær under
behandlingen, mens enkelte bliver
deprimerede. Modstandskraften
mod infektioner kan nedsættes. Især
store doser prednison maskerer feber
og andre tegn på infektioner.
Ovennævnte bivirkninger forsvinder
normalt efter ophør med prednisonbehandlingen.