Isolation ved ESBL, clostridium difficile, ophold på udenlandske ...

Velkommen til 9Ø
Hvorfor skal jeg være isoleret?
Der kan være flere grunde til, at du er isoleret.
1. Du kan være i isolation pga. ESBL (Klebsiella pneumonia).
ESBL er et enzym, der knytter sig til visse bakterier og gør disse multiresistente.
Hvordan skal jeg undersøges?
For at stille diagnosen er der taget blodprøver og bloddyrkning, der viser du har multi-
resistente bakterier. Der tages herefter urinprøve og afføringsprøve samt evt. sekretprøve
og podning fra sår/endetarmsåbning.
Er prøven positiv, gælder følgende forholdsregler:
Du skal være isoleret på enestue. Isolationen er ligeledes gældende ved genindlæggelse.
Ved genindlæggelse skal du podes igen, og er podningen negativ, skal du ikke isoleres.
2. Du kan være i isolation pga. moxifloxancin-resistente clostridium difficile, som er en
normal forekommende tarmbakterie, der ved antibiotikabehandling kan komme til at
producere binære toksiner. Den smitter ved fysisk kontakt med afføring eller ting, der er
forurenet hermed. Efter udskillelsen omdannes bakterierne til sporer, der kan overleve
længe i omgivelserne.
Hvordan skal jeg undersøges?
For at stille diagnosen sendes tre afføringsprøver til undersøgelse. En prøve fra tre forskellige
afføringer.
Er prøven positiv, gælder følgende forholdsregler:
Du skal være isoleret på enestue, indtil der foreligger svar på, om clostridium difficile
producerer binært toksin, eller indtil du har ophør af diarré i 96 timer, og der i samme
tidsrum kan konstateres formet afføring. Ved genindlæggelse med diarre skal du aflevere
tre afføringsprøver igen, og du skal isoleres.
3. Du kan være i isolation pga. ophold på udenlandske sygehuse
Du skal podes fra næse, svælg og perineum (mellemkødet).
Du skal være isoleret, indtil der er negativt podesvar.
4. Du kan være i isolation pga. influenza, som er en virusinfektion forårsaget af influenza
type A. Den smitter ved dråbe- eller kontaktsmitte.
Hvordan skal jeg undersøges?
For at stille diagnosen undersøges sekret fra næse/svælg. Podningen fra svælg/næse
foretages med hvid vatpind.
Er prøven positiv, gælder følgende forholdsregler:
Du skal være isoleret på en enestue, hvis du har influenza type A. Isolationen kan først
ophæves, når smitterisikoen ophører, dvs. når du har været feberfri i et døgn og ellers
føler dig rask.
I den periode, du er i isolation, vil der være følgende forholdsregler, som vi beder dig overholde:
• så længe du er isoleret skal du blive på stuen – døren ind til stuen vil blive markeret med
et ”gult isolationsskilt”
• mad, drikke, tøj m.m. vil personalet bringe ind til dig på stuen
• du skal vaske og spritte hænder før og efter måltiderne
• du må ikke dele mad og drikkevarer med andre
Forholdsregler for besøgende til patienter i isolation:
På døren indtil din stue er der et isolationsskilt og dine besøgende skal henvende sig til
personalet før de besøger dig.
For at hindre spredning af smitte, vil vi bede de besøgende overholde følgende forholdsregler:
• begræns besøg mest muligt (ved influenza)
• lad børn blive hjemme, da de er mere modtagelige for smitte end voksne (ved influenza)
• undgå direkte kontakt såsom kys og kram
• bliv på stuen under hele besøget og undlad at besøge andre patienter på sygehuset
• vask og sprit hænder efter besøget