15.07.2013 Views

Projektbeskrivelse for studieafsnittet - Aalborg Universitetshospital ...

Projektbeskrivelse for studieafsnittet - Aalborg Universitetshospital ...

Projektbeskrivelse for studieafsnittet - Aalborg Universitetshospital ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!

Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.

Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen, <strong>Aalborg</strong> Sygehus<br />

Ortopædkirurgien, Region Nordjylland<br />

Sundheds CVU Nordjylland<br />

Ergoterapeut-, fysioterapeut- og sygeplejestuderende<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007


1. Indholds<strong>for</strong>tegnelse.<br />

1. INDHOLDSFORTEGNELSE. ....................................................................... 2<br />

2. INDLEDNING ........................................................................................... 3<br />

3. FORMÅL ................................................................................................... 3<br />

4. BAGGRUND .............................................................................................. 3<br />

5. HENSIGTER OG MÅL FOR DET TVÆRFAGLIGE STUDIEAFSNIT. .............. 5<br />

6. ORGANISERING....................................................................................... 7<br />

6.1. Patienter indlagt i Ortopædkirurgien Nordjylland…………………………………………… 8<br />

7. RAMMER FOR TVÆRFAGLIGT STUDIEAFSNITTET. .................................. 9<br />

7.1. Placering og fysiske rammer………………………………………………………………………… 9<br />

7.2. Læringsmæssige rammer…………………………………………………………………………….. 9<br />

7.3 Pædagogiske overvejelser…………………………………………………………………………... 10<br />

8. EVALUERING AF PROJEKTET……………………………………………………..12<br />

9. Konklusion og perspektivering………………………………………………………….12<br />

10. Publicering……………………………………………………………………………….13<br />

11. ARBEJDSGRUPPEN: ............................................................................. 13<br />

12. STYREGRUPPEN................................................................................... 14<br />

13. REFERENCER: ...................................................................................... 15<br />

14. BILAGSOVERSIGT:............................................................................... 17<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

2


2. Indledning<br />

Ifølge den nye Sundhedslov er <strong>for</strong>målet med det fremtidige danske sundhedsvæsen<br />

at fremme befolkningens sundhed samt <strong>for</strong>ebygge og behandle sygdom, lidelse og<br />

funktionsbegrænsning <strong>for</strong> den enkelte. Det har ikke kun konsekvenser <strong>for</strong> den<br />

enkelte borger men vil også stille krav til uddannelsessystemet om øget fokus på et<br />

tæt tværfagligt samarbejde og mulighederne <strong>for</strong> opgaveglidning mellem<br />

fagområderne. Det sidste fremgår også af Undervisningsministeriets anbefalinger til<br />

fremtidens sundhedsprofessionsuddannelser.<br />

Det overordnede <strong>for</strong>mål med de tværfaglige elementer i uddannelserne er at fremme<br />

samarbejdet inden<strong>for</strong> og mellem sektorerne i samfundet. Et <strong>for</strong>bedret samarbejde<br />

<strong>for</strong>ventes at øge patientens/klientens/borgerens oplevelse af et sammenhængende<br />

sundhedssystem, at styrke kvaliteten i sundhedsydelserne samt at fremme sundhed<br />

og <strong>for</strong>ebygge sygdom.<br />

De studerende skal der<strong>for</strong> udvikle faglige og personlige kvalifikationer til, i et<br />

tværfagligt samarbejde, at kunne <strong>for</strong>mulere, ud<strong>for</strong>ske, bearbejde og løse<br />

problemstillinger, som er relevante <strong>for</strong> sundhedsfremmende, <strong>for</strong>ebyggende,<br />

behandlende og rehabiliterende arbejde (Bekendtgørelse om uddannelse til<br />

professionsbachelor Nr. 113.19.02.2001).<br />

På denne baggrund rettede studierektorerne ved fysioterapeut-, ergoterapeut- og<br />

sygeplejerskeuddannelsen ved Sundheds CVU <strong>Aalborg</strong> (nu Nordjylland) henvendelse<br />

til Ortopædkirurgien Nordjylland og til Ergoterapi- og Fysioterapiafdelingen ved<br />

<strong>Aalborg</strong> Sygehus, <strong>for</strong> at afsøge mulighederne <strong>for</strong> at etablere et tværfagligt<br />

studieafsnit. Der viste sig at være stor interesse <strong>for</strong> et samarbejde.<br />

3. Formål<br />

Formålet med etablering af et tværfagligt studieafsnit er at skabe et læringsmiljø <strong>for</strong><br />

ergoterapi-, fysioterapi- og sygeplejestuderende, som fremmer den enkelte<br />

studerendes faglige kompetencer og giver optimale muligheder <strong>for</strong> udvikling af<br />

tværfaglige kompetencer.<br />

4. Baggrund<br />

Set i lyset af Kommunalre<strong>for</strong>men og Sundhedsloven står sundhedsvæsenet over<strong>for</strong><br />

store ændringer både i <strong>for</strong>hold til ydelser, opgaver og krav. Ambitionerne er, at de<br />

nye stærke regioner skal skabe et godt grundlag <strong>for</strong> at nå målet om et<br />

sundhedsvæsen i verdensklasse.<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

3


Den nye kommunalre<strong>for</strong>m kan <strong>for</strong>ventes at have konsekvenser <strong>for</strong> Region<br />

Nordjylland, da det er den mindste region, der ligger i et yderkantsområde. Ifølge<br />

Kommunalre<strong>for</strong>men er regionen ansvarlig <strong>for</strong> driften af sundhedsvæsenet<br />

(Kommunalre<strong>for</strong>men – Kort <strong>for</strong>talt, 2005).<br />

Sundhedsloven stiller krav om, at patienter skal opleve sammenhæng mellem ydelser<br />

og behandling, og at denne skal være af høj kvalitet. Det påpeges, at der i fremtiden<br />

er et krav om, at regionen og kommunerne i samspil med de statslige myndigheder<br />

og i dialog med brugerne sikrer en stadig udvikling af kvaliteten og en effektiv<br />

ressourceudnyttelse i sundhedsvæsenet gennem uddannelse, <strong>for</strong>skning, planlægning<br />

og samarbejde (Lov nr. 546 af 24. juni 2005 Sundhedsloven).<br />

Det er en regional vision, at Nordjylland skal være det bedste sted at leve i Danmark.<br />

Denne vision medfører, at indbyggerne i regionen skal opleve størst mulig livskvalitet<br />

– herunder at unge under uddannelse og uddannelsessøgende får optimale<br />

muligheder. På den baggrund er der en <strong>for</strong>ventning om, at virksomheder og<br />

uddannelsesinstitutioner arbejder <strong>for</strong> at opfylde denne vision (Region Nordjylland,<br />

2005).<br />

Der<strong>for</strong> må vi som uddannelsesinstitution være fremsynede og sikre uddannelser, der<br />

er tidssvarende og fremtidsorienterede og dermed kan tiltrække studerende.<br />

Desuden er det en kendsgerning, at Nordjylland på nogle områder har vanskeligt ved<br />

at rekruttere specialiseret og højtuddannet arbejdskraft (Region Nordjylland, 2005),<br />

hvor<strong>for</strong> man med <strong>for</strong>del kan fokusere på nye uddannelsestiltag.<br />

I Undervisningsministeriet krav til fremtidens sundhedsuddannelser fremgår det, at:<br />

”Det vil være et krav i fremtidens sundhedsvæsen, at der i udtalt grad<br />

samarbejdes på tværs af faggrupper og sektorer, og der vil være<br />

<strong>for</strong>ventninger om horisontal opgaveglidning, hvor dette kan optimere<br />

patient<strong>for</strong>løb både i primær sektor og sygehusregi”<br />

(UVM marts 2006 s. 70).<br />

For at imødekomme dette krav vil en praktikperiode i et tværfagligt studieafsnit være<br />

berettiget og give øgede muligheder <strong>for</strong> udvikling af tværfaglige kompetencer.<br />

Intentionerne med etableringen af et tværfagligt studieafsnit i Ortopædkirurgien<br />

Nordjylland, afsnit O1, Klinik <strong>Aalborg</strong> i samarbejde med Sundheds CVU Nordjylland<br />

og <strong>Aalborg</strong> Sygehus er at styrke og understøtte de uddannelsesmæssige tilbud i<br />

ergoterapeut-, fysioterapeut- og sygeplejerskeuddannelserne. Et tværfagligt<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

4


studieafsnit vil leve op til regionens vision om at motivere unge til at tage en<br />

uddannelse på en tidssvarende og fremtidsorienteret institution (Region Nordjylland,<br />

2005).<br />

Vi <strong>for</strong>venter, at tilbudet både kan virke fremmende på rekrutteringen og<br />

fastholdelsen i uddannelserne.<br />

Der <strong>for</strong>eligger allerede på nuværende tidspunkt en del erfaringer med tværfaglige<br />

studieafsnit både nationalt og internationalt.<br />

Foreløbige resultater fra et tværfagligt studieafsnit i Holstebro viser, at de<br />

studerende i et tværfagligt studieafsnit oplever at blive klogere på egen og andres<br />

profession samtidig med, at de bliver bedre til at se sammenhæng i patient<strong>for</strong>løbene.<br />

Ligeledes har man fundet, at indlæggelsestiden <strong>for</strong> patienter indlagt i et tværfagligt<br />

studieafsnit ikke er <strong>for</strong>øget (www.tværfagligt<strong>studieafsnittet</strong>.dk).<br />

<strong>Universitetshospital</strong>et i Linköping, Sverige har siden 1996 haft en undervisningsafdeling<br />

med henblik på målrettet træning i tværfagligt samarbejde. En undersøgelse<br />

herfra viser, at studerende fra de implicerede uddannelser indgik i det tværfaglige<br />

studieafsnit med høje <strong>for</strong>ventninger, og at disse generelt blev indfriet. De studerende<br />

udviklede ligeledes en større <strong>for</strong>ståelse og et mere positivt syn på andre faggruppers<br />

kompetencer (Medical teacher 1999, 19 (6)).<br />

Fra et tværfagligt studieafsnit i London viste en undersøgelse tilsvarende resultater.<br />

Undersøgelsen viste desuden, at et tværfagligt studieafsnit øgede de studerendes<br />

egen faglige identitet, ligesom de lærte at værdsætte tværfagligheden. Alt dette<br />

rustede dem til klinisk praksis (J interprof Care 2005 19 (5)).<br />

Etableringen af et tværfagligt studieafsnit vil således kunne imødekomme regionens<br />

visioner om nye uddannelsestiltag og Undervisningsministeriets krav til fremtidens<br />

sundhedsuddannelser.<br />

5. Hensigter og mål <strong>for</strong> det tværfaglige studieafsnit.<br />

De studerende skal tilrettelægge og udføre behandlende, plejemæssige og<br />

rehabiliterende funktioner i relation til patient<strong>for</strong>løbene med udgangspunkt i følgende<br />

fælles mål:<br />

• De studerende får uddannelsesmæssige betingelser <strong>for</strong> at <strong>for</strong>stå,<br />

anvende og arbejde med egen faglighed i det tværfaglige<br />

samarbejde.<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

5


• De studerende får mulighed <strong>for</strong> at påtage sig et tværfagligt<br />

ansvar i de <strong>for</strong>skellige patient<strong>for</strong>løb.<br />

• De studerende træner allerede i en uddannelsesmæssig<br />

sammenhæng det tværfaglige samarbejde i overensstemmelse<br />

med ”Det gode patient<strong>for</strong>løb” 1 og kan på længere sigt drage nytte<br />

af erfaringerne i det fremtidige tværfaglige samarbejde.<br />

De specifikke mål med det tværfaglige studieafsnit er at:<br />

• de studerende tilegner sig faglige kompetencer på en<br />

kvalitets<strong>for</strong>bedrende og udviklende måde ved aktivt at tage<br />

ansvar <strong>for</strong> tilrettelæggelsen og gennemførelsen af patient<strong>for</strong>løb<br />

• de studerende arbejder mod at sikre den beskrevne kvalitet og<br />

dokumentation i behandling, pleje og rehabilitering i<br />

overensstemmelse med den faglige standard<br />

• de studerende, via deltagelse og involvering i patient<strong>for</strong>løbene<br />

bliver bevidste om og lærer betydningen af egne roller og egen<br />

indsats i det samlede <strong>for</strong>løb<br />

• de studerende anvender afsnittets metoder og redskaber i den<br />

kliniske kvalitetsudvikling<br />

• de studerende udnytter synergieffekten i det tværfaglige<br />

samarbejde når de planlægger og gennemfører ”Det gode<br />

patient<strong>for</strong>løb” 2<br />

• læringspotentialet i studiemiljøet udnyttes, ved at de udvikler og<br />

afprøver nye måder at koordinere, integrere og kombinere den<br />

kliniske og teoretiske undervisning i en tværfaglig sammenhæng<br />

1 http://www.sst.dk/publ/Publ2002/national_strategi/pdf/NS_indhold.pdf<br />

2 http://www.sst.dk/publ/Publ2002/national_strategi/pdf/NS_indhold.pdf<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

6


6. Organisering<br />

I etableringen af et tværfagligt studieafsnit er der hentet inspiration fra lignende<br />

projekter (Studiehandledning fra Linkøping 2006, www.tværfagligtstudieafsnit.dk,<br />

Hayward LM, DeMarco R, Lynch MM, 2000). Fælles <strong>for</strong> disse er, at de studerende i et<br />

selvstændigt afsnit i fællesskab og under vejledning tilrettelægger og udfører<br />

behandlende, plejemæssige og rehabiliterende funktioner i relation til<br />

patient<strong>for</strong>løbene baseret på fælles mål og desuden indgår i samarbejde med øvrige<br />

samarbejdspartnere. Dette har ført til <strong>for</strong>slag om flg. organisering af et tværfagligt<br />

studieafsnit placeret ved Ortopædkirurgien Nordjylland, afsnit O1, Klinik <strong>Aalborg</strong>:<br />

Studieperioderne tilrettelægges som 14 dages obligatoriske <strong>for</strong>løb, hvor de<br />

studerende dagligt fra kl. 7.00-20.00 er ansvarlige <strong>for</strong> behandling, pleje og<br />

rehabilitering af de indlagte patienter (se bilag 1 <strong>for</strong> en detaljeret beskrivelse af<br />

studie<strong>for</strong>løbet). Det samlede antal studerende i hver studieperiode vil være 3-4<br />

ergoterapeut-, 3-4 fysioterapeut- og 6-8 sygeplejestuderende.<br />

De studerende i det tværfaglige studieafsnit er på <strong>for</strong>skelligt uddannelsesniveau. Der<br />

er lagt vægt på, at studerende har gennemført en væsentlig del af uddannelsen, før<br />

de deltager i studiepraktikken. Begrundelsen her<strong>for</strong> er, at der i uddannelsesmålene<br />

<strong>for</strong> alle uddannelser indgår, at de studerende specielt fokuserer på og kan agere i et<br />

tværfagligt samarbejde, samtidigt med at de selvstændigt kan håndtere eget fag<br />

(Studieordning <strong>for</strong> ergoterapeutuddannelsen. Sundheds CVU Nordjylland, 2005;<br />

Studieordning <strong>for</strong> fysioterapeutuddannelsen. Sundheds CVU Nordjylland, 2005;<br />

Studieordning <strong>for</strong> sygeplejerskeuddannelsen. Sundheds CVU Nordjylland, 2006). I<br />

det tværfaglige studieafsnit vil de ergoterapeutstuderende der<strong>for</strong> være på 4.<br />

semester, fysioterapeutstuderende på 4, 5. eller 6. semester og sygeplejestuderende<br />

på 6. semester.<br />

I <strong>for</strong>hold til den akutte del, hvor der pludselig vil være behov <strong>for</strong><br />

lægetilsyn/assistance vil <strong>studieafsnittet</strong> være stillet som de øvrige<br />

ortopædkirurgienske sengepladser. Det vil indebære at de vagthavende læger<br />

(mellemvagt og bagvagt) dækker akutte opgaver. Den daglige stuegang i<br />

<strong>studieafsnittet</strong> vil derimod blive varetaget af reservelæger i introduktionsstillinger til<br />

ortopædkirurgien og vil på denne måde blive en uddannelsesopgave <strong>for</strong> såvel de<br />

studerende i <strong>studieafsnittet</strong> som <strong>for</strong> lægerne, der har påbegyndt<br />

speciallægeuddannelsen.<br />

Rammerne og tidsplanen <strong>for</strong> bemandingen af studerende i det tværfaglige<br />

studieafsnit er organiseret, så der tages hensyn til de institutionelle <strong>for</strong>hold, der<br />

gælder <strong>for</strong> hele uddannelses<strong>for</strong>løbet. Det betyder, at januar og juni måned vil være<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

7


uden studerende af hensyn til afvikling af andre eksaminer. Desuden vil der ikke<br />

være studerende i det tværfaglige studieafsnit på hverdage i tidsrummet 20.00 –<br />

07.00, weekender samt helligdage og ferier. I disse perioder overgår det tværfaglige<br />

studieafsnit til Afsnit O1, Klinik <strong>Aalborg</strong>. Selve turnusordningen fremgår af bilag 8.<br />

For at sikre et højt læringsudbytte tilknyttes det tværfaglige studieafsnit tre<br />

fuldtidsansatte kliniske vejledere, én sygeplejerske, én fysioterapeut og én<br />

ergoterapeut. For at sikre konstant udvikling af læringsmiljøet etableres der<br />

supervision af de kliniske vejledere.<br />

For at opretholde en velfungerende afdeling tilknyttes yderligere seks fuldtidsansatte<br />

sygeplejersker.<br />

Der tilknyttes en studieafsnits koordinator, ansat i en treårig periode, der er ansvarlig<br />

<strong>for</strong> at tilrettelægge, koordinere, dokumentere, kvalitetssikre og evaluere aktiviteterne<br />

i det tværfaglige studieafsnit. Studieafsnits koordinatoren fungerer endvidere som<br />

ressourceperson <strong>for</strong> de kliniske vejledere og er ansvarlig <strong>for</strong> samarbejdet mellem<br />

Sundheds CVU Nordjylland, det tværfaglige studieafsnit, kliniske vejledere,<br />

studerende, ledelsen i Ortopædkirurgien Nordjylland, Ergoterapi- og<br />

Fysioterapiafdelingen ved <strong>Aalborg</strong> Sygehus og omgivende kliniske afdelinger (Bilag<br />

2).<br />

6.1. Patienter indlagt i Ortopædkirurgien Nordjylland.<br />

Med en placering af det tværfaglige studieafsnit i Ortopædkirurgien Nordjylland,<br />

afsnit O1, Klinik <strong>Aalborg</strong>, er det muligt at indkredse patientgrundlaget til patienter<br />

indlagt med hoftenære frakturer. Dette har den <strong>for</strong>del at behandling, pleje og<br />

rehabilitering af disse patienter allerede er beskrevet i ”Det gode patient<strong>for</strong>løb <strong>for</strong><br />

patienter med hoftebrud” (Det gode patient<strong>for</strong>løb <strong>for</strong> patienter med hoftebrud,<br />

Ortopædkirurgien Nordjylland 2005). ”Det gode patient<strong>for</strong>løb <strong>for</strong> patienter med<br />

hoftebrud” er udarbejdet i et tværfagligt samarbejde, og resultatet af dette arbejde<br />

er blevet et dag til dag program, hvor behandling, pleje og rehabilitering er<br />

beskrevet via standarder og vejledninger <strong>for</strong> alle faggrupper som har berøring med<br />

denne patientgruppe. Der er ligeledes udarbejdet indikatorer i relation til ernæring,<br />

smerter, ADL og brudprofylakse jf. ”Det nationale indikatorprojekt” <strong>for</strong> patienter<br />

indlagt med hoftenære frakturer (www.nip.dk). Disse overordnede beskrivelser vil<br />

være gældende og de studerendes planlægning skal relateres hertil. Da de<br />

studerende er på <strong>for</strong>skelligt uddannelsesniveau og er på <strong>studieafsnittet</strong> i en kort<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

8


periode vil det være nødvendigt at den kliniske undervisning knyttes direkte til<br />

behandlende, plejemæssige og rehabiliterende funktioner omkring patienten. Det må<br />

der<strong>for</strong> <strong>for</strong>modes at patienterne vil opleve større aktivitet omkring deres person og<br />

hyppig kontakt med de studerende.<br />

7. Rammer <strong>for</strong> tværfagligt <strong>studieafsnittet</strong>.<br />

Det tværfaglige studieafsnit er en del af driften i Ortopædkirurgien Nordjylland der<br />

således har ansvaret <strong>for</strong> etablering af det tværfaglige studieafsnit.<br />

For at sikre at det tværfaglige studieafsnit opfylder <strong>for</strong>målet, er det væsentlig at<br />

overveje såvel de fysiske, de læringsmæssige som de pædagogiske rammer.<br />

7.1. Placering og fysiske rammer<br />

Det tværfaglige studieafsnit placeret i Ortopædkirurgien Nordjylland, afsnit O1, Klinik<br />

<strong>Aalborg</strong>. Afsnittet skal være en selvstændig enhed med plads til 10 patienter <strong>for</strong>delt<br />

på to firesengsstuer og to enestuer.<br />

Da <strong>studieafsnittet</strong> skal indgå i en eksisterende afdeling, vil der være behov <strong>for</strong> at få<br />

flere lokaler stillet til rådighed, samtidig med at det er nødvendigt at <strong>for</strong>etage små<br />

ændringer i de eksisterende fysiske rammer i selve sengeafsnittet. For yderligere<br />

detaljer se bilag 3.<br />

De økonomiske omkostninger der vil være <strong>for</strong>bundet hermed indgår i<br />

Ortopædkirurgien Nordjyllands samlede budget.<br />

7.2. Læringsmæssige rammer<br />

I <strong>for</strong>hold til læring i det tværfaglige studieafsnit er den grundlæggende tanke<br />

<strong>for</strong>ankret i teorier omkring ”situeret læring”, hvor praksisfællesskabet udgør selve<br />

essensen. Gennem praksisfællesskabet og den fælles opgave omkring patienterne<br />

trænes både de tværfaglige og de fagspecifikke elementer i den reelle kontekst<br />

(Brøbecher (Red.), 2005). Det tværfaglige samarbejde skal her <strong>for</strong>stås ud fra<br />

begrebet interdisciplinært samarbejde, der er kendetegnet ved, at indsatsen er<br />

koordineret ud fra fælles udarbejdede mål <strong>for</strong> patienten. Det er en <strong>for</strong>pligtende <strong>for</strong>m<br />

og alle involverede bidrager aktivt, og desuden må handlinger ikke dubleres eller<br />

være konflikterende (Lauvås K, & P, 2004).<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

9


Som det ses af beskrivelse af studie<strong>for</strong>løb (bilag 1) er der afsat to timer fælles<br />

mellem morgen-teamet og aftenteamet. Formålet med disse timer er at give rammer<br />

<strong>for</strong> at fremme de studerendes læring gennem fælles refleksion. Refleksionsbegrebet<br />

skal her <strong>for</strong>stås bredt som mulighed <strong>for</strong>, gennem erfaringsudveksling og eftertanke,<br />

at opnå yderligere viden om problemfeltet.<br />

De kliniske vejlederes rolle vil i den sammenhæng kunne opfattes som en <strong>for</strong>m <strong>for</strong><br />

mentorer, der hjælper de studerende med at systematisere og konkretisere deres<br />

refleksioner og sammenholde disse med de <strong>for</strong>mulerede mål (Brøbecher (Red.),<br />

2005).<br />

Desuden er der ønske om at det tværfaglige studieafsnit tilrettelægges med afsæt i<br />

et rehabiliteringsperspektiv med udgangspunkt i definition fra Hvidbog om<br />

Rehabiliteringsbegrebet, herunder mulighed <strong>for</strong> at arbejde med ICF som fælles<br />

referenceramme, <strong>for</strong> at fremme en tværfaglig tankegang hos de studerende. For<br />

yderligere detaljer se bilag 4.<br />

Udover de specifikke mål <strong>for</strong> det tværfaglige studieafsnit har hver enkelt faggruppe<br />

yderligere fagspecifikke målbeskrivelser <strong>for</strong> praktikken (Studieordning <strong>for</strong><br />

ergoterapeutuddannelsen. Sundheds CVU Nordjylland, 2005; Studieordning <strong>for</strong><br />

fysioterapeutuddannelsen. Sundheds CVU Nordjylland, 2005; Studieordning <strong>for</strong><br />

sygeplejerskeuddannelsen. Sundheds CVU Nordjylland, 2006). Desuden henvises til<br />

bilagene 5, 6 og 7 som beskriver hvert enkelt fagområdes kompetence og<br />

ansvarsområde.<br />

7.3 Pædagogiske overvejelser<br />

Hos langt de fleste studerende, vil praktikken i Studieafsnittet træde i stedet <strong>for</strong><br />

anden praktik af samme længde. Læringsrummet vil der<strong>for</strong> på samme tid fyldes af,<br />

dels den fagspecifikke læring, som knytter sig til det enkelte fag, dels den<br />

tværfaglige læring, som er fælles <strong>for</strong> de studerende.<br />

Den fagspecifikke læring opnås ved, at de studerende i praksis erhverver sig<br />

konkrete erfaringer, som selvstændigt eller vha. vejleder og medstuderende<br />

bearbejdes teoretisk/kognitivt.<br />

Den tværfaglige læring udspringer ligeledes af praksis og efterfølgende bearbejdning<br />

af erfaringer, men kan være fælles <strong>for</strong> alle de tre typer studerende. Dette kunne<br />

f.eks. være fælles målsætning, hvordan viden og kunnen <strong>for</strong>midles faggrupperne<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

10


imellem, afsnittets værdigrundlag, kommunikation eller den fælles <strong>for</strong>ståelse af<br />

patientarbejdet. Den tværfaglige læring er også kendetegnet ved relationen mellem<br />

de professionelle, at de <strong>for</strong>skellige grupper får øget kendskab til hinanden. Det<br />

enkelte medlem får øget mulighed <strong>for</strong> at indrette egen indsats i <strong>for</strong>hold til teamets<br />

bestræbelser, og der sker derved en deling af ansvar.<br />

Det vil være et mål <strong>for</strong> alle de studerende, der kommer i Studieafsnittet, at de<br />

erhverver sig ovenstående to typer læring. Konkrete læringsmål <strong>for</strong> de tre fags<br />

studerende bør også udarbejdes i <strong>for</strong>hold til denne praktik.<br />

Hertil skal lægges de læringsmål, som knytter sig til den enkelte studerende. De<br />

ergoterapistuderende vil komme i 4. semester evt. uden erfaring med somatikken<br />

og/eller uden sygehuserfaring. De fysioterapistuderende vil komme i 4., 5. og 6.<br />

semester og evt. uden erfaring fra somatisk sygehus. De sygeplejestuderende vil<br />

komme i 6. semester, men evt. uden erfaring fra en sengeafdeling. Vi <strong>for</strong>udser<br />

der<strong>for</strong>, at der vil være en stor, individuel variation i de studerendes behov <strong>for</strong> specifik<br />

vejledning og støtte.<br />

Da alle studerende kun har en 14-dags praktik i Studieafsnittet, <strong>for</strong>udser vi desuden,<br />

at der vil være behov <strong>for</strong> en stor mængde introduktion, vejledning og støtte – bl.a.<br />

<strong>for</strong> at patienternes behov <strong>for</strong> behandling og pleje imødekommes kontinuerligt.<br />

I et studieafsnit med studerende fra kl. 7.00 til kl. 20.00 og med ovenstående behov<br />

<strong>for</strong> vejledning, undervisning og støtte, vil der være behov <strong>for</strong> tre fuldtids kliniske<br />

vejledere/undervisere. Disse vil hver især tage sig af den fagspecifikke vejledning,<br />

men vil samtidig have fælles opgaver i <strong>for</strong>hold til tværfaglig vejledning og<br />

undervisning, gruppevis eller i <strong>for</strong>hold til den enkelte studerende.<br />

Der er <strong>for</strong>holdsvis stor <strong>for</strong>skel på den læringspraksis, de tre fags studerende plejer at<br />

møde i praktikkerne. De ergoterapi- og fysioterapistuderende står <strong>for</strong> hele den<br />

fagspecifikke behandling af patienten, bistået af den kliniske underviser, som ikke<br />

sideløbende selv behandler patienter. De sygeplejestuderende er medansvarlige<br />

sammen med den kliniske vejleder <strong>for</strong> pleje<strong>for</strong>løbene. Den studerende bistås af både<br />

den kliniske vejleder og de øvrige uddannede sygeplejersker, som alle har andre<br />

patientrelaterede opgaver.<br />

Det er i dag ikke brugt, at kliniske vejledere fra de tre fag på sygehuset vejleder<br />

”hinandens” studerende. Det vil dog på de fællesfaglige områder være oplagt at<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

11


udnytte de samlede kompetencer, som de kliniske vejledere/undervisere har. Hvis<br />

den tværfaglige vejledning skal blive en succes, er det vigtigt, at <strong>for</strong>skelle i de tre<br />

fags læringspraksis afdækkes og til en vis grad mindskes.<br />

8. Evaluering af <strong>studieafsnittet</strong><br />

Når det tværfaglige studieafsnit har fungeret i en periode på et halvt år er det<br />

studieafsnits koordinatorens opgave at indlede evaluering af <strong>studieafsnittet</strong> evt. i<br />

samarbejde<br />

evalueringer.<br />

med eksterne evaluatorer. Herefter gennemføres regelmæssige<br />

Hensigten med evalueringen af det tværfaglige studieafsnit er,<br />

1. at undersøge de studerendes udvikling af tværfaglige kompetencer<br />

2. at sikre at det tværfaglige studieafsnit lever op til kriterierne i ”Det gode<br />

patient<strong>for</strong>løb” (Det gode patient<strong>for</strong>løb <strong>for</strong> patienter med hoftebrud,<br />

Ortopædkirurgien Nordjylland 2005).<br />

Dette gøres ved:<br />

• at udarbejde spørgeskema suppleret med fokusgruppeinterview omhandlende<br />

de studerendes oplevelse af egen faglige kompetence og udvikling af<br />

tværfaglige kompetencer i tværfagligt <strong>studieafsnittet</strong><br />

• at sammenligne indikatorskemaer fra ”Det nationale indikatorprojekt” i relation<br />

til ernæring, smerter, ADL, brudprofylakse og reoperation (www.nip.dk) <strong>for</strong><br />

patienter indlagt med hoftenære frakturer på det tværfaglige studieafsnit og<br />

øvrige afsnit O1 og<br />

• at sammenligne opgørelser over indlæggelsestid <strong>for</strong> patienter indlagt på det<br />

tværfaglige studieafsnit og øvrige afsnit O1.<br />

Ovenstående modeller kan evt. suppleres med yderligere metoder. Såfremt<br />

evalueringen sker med bistand af eksterne evaluatorer ønskes udviklet en<br />

kvalitetssikringsmodel.<br />

9. Konklusion og perspektivering<br />

Etableringen af et tværfagligt studieafsnit vil kunne imødekomme Region<br />

Nordjyllands visioner om nye uddannelsestiltag og Undervisningsministeriets krav til<br />

fremtidens sundhedsuddannelser (Kommunalre<strong>for</strong>men – Kort <strong>for</strong>talt, 2005; UVM,<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

12


2006). På denne baggrund er det væsentligt, at det tværfaglige studeafsnit etableres<br />

<strong>for</strong> en periode af minimum tre år. Inden<strong>for</strong> denne tidsramme vil det være realistisk<br />

at have <strong>for</strong>etaget de justeringer, der kan gøre det tværfaglige studieafsnit<br />

bæredygtigt fremover. Ligeledes vil det være muligt at medtænke de<br />

medicinstuderendes deltagelse i det tværfaglige samarbejde, så det bliver muligt at<br />

leve op til de intentioner om tværfaglighed, der er beskrevet i<br />

undervisningsministeriets rapport (UVM, 2006).<br />

Vi har en <strong>for</strong>ventning om, at det tværfaglige studieafsnit i fremtiden vil kunne<br />

fungere som inspirationskilde både i uddannelserne og i sygehusmiljøet generelt.<br />

10. Publicering<br />

Studieafsnitskoordinatoren har i <strong>for</strong>bindelse med den løbende evaluering af projektet<br />

ansvar <strong>for</strong> publicering internt og eksternt - internt i involverede organisationers<br />

publikationer og eksternt i relevante tidsskrifter.<br />

11. Arbejdsgruppen:<br />

• Lena Thomsen, souschef ved sygeplejerskeuddannelsen Sundheds CVU<br />

Nordjylland. Formand <strong>for</strong> Arbejdsgruppen.<br />

• Jette Andersen, ergoterapilærer, praktikkoordinator Sundheds CVU<br />

•<br />

Nordjylland.<br />

Susanne Damgaard, oversygeplejerske Ortopædkirurgien Nordjylland.<br />

• Grethe Lauritsen, afdelingssygeplejerske Ortopædkirurgien Nordjylland.<br />

• Stine Lindsten, ergoterapeut, vikar <strong>for</strong> klinisk underviser Ergoterapi- og<br />

Fysioterapiafdelingen ved <strong>Aalborg</strong> Sygehus.<br />

• Hanne Lisby, fysioterapilærer, praktikkoordinator Sundheds CVU Nordjylland.<br />

• Kirsten Siggaard Mathiesen, sygeplejelærer Sundheds CVU Nordjylland.<br />

• Kirsten Møller, fysioterapeut, klinisk underviser Ergoterapi- og<br />

•<br />

Fysioterapiafdelingen ved <strong>Aalborg</strong> Sygehus.<br />

Mette Braad Nielsen, sygeplejelærer Sundheds CVU Nordjylland.<br />

• Ulla Poulsen, ledende terapeut Ergoterapi- og Fysioterapiafdelingen ved<br />

<strong>Aalborg</strong> Sygehus.<br />

• Vivian Brix Villadsen, sygeplejerske, klinisk vejleder Ortopædkirurgien<br />

•<br />

Nordjylland.<br />

Tina Futtrup, udviklingssygeplejerske Ortopædkirurgien Nordjylland Klinik<br />

<strong>Aalborg</strong><br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

13


12. Styregruppen<br />

• Linda Greffel, sektorsouschef Ortopædkirurgien Nordjylland. Formand <strong>for</strong><br />

Styregruppen<br />

• Susanne Damgaard, oversygeplejerske Ortopædkirurgien Nordjylland.<br />

• Bente Hartvig, studierektor <strong>for</strong> ergoterapeutuddannelsen, Sundheds CVU<br />

Nordjylland.<br />

• Merete Husum, studierektor ved fysioterapeutuddannelsen Sundheds CVU<br />

Nordjylland.<br />

• Grete Lauritsen, afdelingssygeplejerske Ortopædkirurgien Nordjylland.<br />

• Hans Madsen, chefterapeut Ergoterapi- og Fysioterapiafdelingen ved <strong>Aalborg</strong><br />

Sygehus.<br />

• Ulla Poulsen, ledende terapeut Ergoterapi- og Fysioterapiafdelingen ved<br />

<strong>Aalborg</strong> Sygehus.<br />

• Sonja Refslund Skrumsager, studierektor ved sygeplejerskeuddannelsen<br />

Sundheds CVU Nordjylland.<br />

• Lena Thomsen, souschef ved sygeplejerskeuddannelsen Sundheds CVU<br />

Nordjylland.<br />

• Mikkel Grimmeshave, planlægningschef Region Nordjylland<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

14


13. Referencer:<br />

Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen, <strong>Aalborg</strong> Sygehus<br />

Ortopædkirurgien, Region Nordjylland<br />

Sundheds CVU Nordjylland<br />

• Arbejdsgruppe om fremtidens sundhedsprofessionsuddannelser.<br />

Undervisningsministeriet, Sundhedsstyrelsen, Ministeriet <strong>for</strong> videnskab,<br />

Teknologi og Udvikling, Danske Regioner, Kommunernes Lands<strong>for</strong>ening,<br />

•<br />

Sundhedskartellet, CVU-Rektorkollegiet, Repræsentant <strong>for</strong> de studerende.<br />

2006<br />

Brøbecher,H. Mulbjerg, U. ( red.) Munksgaard 2005. Klinisk vejledning og<br />

pædagogisk kompetence i professionsuddannelser<br />

• Cooper H, Spencer-Dawe E, Mclean E. Beginning the process of teamwork:<br />

design, impementation and evaluation of aninter-professional education<br />

intervention <strong>for</strong> first year undergraduate students.l J Interporf Care 2005, 19<br />

(5).: s. 492-508<br />

• Det gode patient<strong>for</strong>løb <strong>for</strong> patienter med hoftebrud. Ortopædkirurgien<br />

Nordjylland 2005<br />

• Fallsberg M., K. Wijima. Student Attitudes towards the Goals of an Interprofessional<br />

Training Ward. Medical teacher. 1999. Vol.21, no. 6<br />

• Hawyard L M, Demarco R, Lynch M M. Interprofessional Collaborative<br />

Alliances: Health Care Educators sharing and learning from each other.<br />

Journal of Allied Health. V29n4p220-26 Win 2000<br />

• Hvidbog om rehabiliteringsbegrebet:<br />

http://www.marselisborgcentret.dk/fileadmin/filer/hvidbog/hvidbog.pdf<br />

• Kommunalre<strong>for</strong>men – Kort <strong>for</strong>talt. Indenrigs- og Sundhedsministeriet.<br />

December 2005<br />

• Lauvås P, K. Lauvås. Tverrfaglig Samarbejd.. Universitets<strong>for</strong>laget. Oslo. 2004<br />

• Lov nr. 546 af 24. juni 2005. Sundhedsloven<br />

• Region Nordjylland. Oplæg til Nordjydernes Regionale Udviklingsplan. Oktober<br />

2005. Nordjyllands Amt<br />

• Samlet analyse af fremtidens krav til sundhedsprofessionelle.<br />

•<br />

Undervisningsministeriet. Marts 2006<br />

Schiøler, Gunnar og Tóra Dahl (red.): ”ICF - International Klassifikation af<br />

Funktionsevne, Funktionsevnenedsættelse og Helbredstilstand”, 1. udgave, 1.<br />

oplag, WHO, Sundhedsstyrelsen, Marselisborg Centret, Munksgaard Danmark,<br />

2003<br />

• Studiehandledning<br />

http://www.hu.liu.se/content/1/c6/02/16/14/STHL%20vt%2006.pdf<br />

• Studieordning <strong>for</strong> ergoterapeutuddannelsen. Sundheds CVU Nordjylland.2005<br />

• Studieordning <strong>for</strong> fysioterapeutuddannelsen. Sundheds CVU Nordjylland.2005<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007


• Studieordning <strong>for</strong> sygeplejerskeuddannelsen. Sundheds CVU Nordjylland.2006<br />

• Vestergaard E. (2004/5): Grupperefleksion i et monofagligt og tværfagligt<br />

perspektiv – Et tværfagligt studieafsnits læringsværdi <strong>for</strong><br />

fysioterapeutstuderende i sygehuspraktik. Afgangsprojekt. Fleksibel<br />

•<br />

Pædagogisk Diplomuddannelse. CVU Sønderjylland<br />

www.nip.dk<br />

• www.tværfagligt studieafsnit.dk<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

16


14. Bilagsoversigt:<br />

1. Beskrivelse af studie<strong>for</strong>løbet<br />

Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen, <strong>Aalborg</strong> Sygehus<br />

Ortopædkirurgien, Region Nordjylland<br />

Sundheds CVU Nordjylland<br />

2. Forslag til funktionsbeskrivelse <strong>for</strong> studieafsnitskoordinator<br />

3. Forslag til indretning af det tværfaglige studieafsnit<br />

4. Rehabilitering og ICF<br />

5. Beskrivelse af ergoterapistuderendes kompetence og<br />

ansvarsområder<br />

6. Beskrivelse af fysioterapistuderendes kompetence og<br />

ansvarsområder<br />

7. Beskrivelse af sygeplejestuderendes kompetence og ansvarsområder<br />

8. Turnusoversigt<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007


Beskrivelse af studie<strong>for</strong>løbet<br />

Fredagen før praktik<strong>for</strong>løbet: Introduktion:<br />

Bilag 1<br />

Der er introduktion til det tværfaglige studieafsnit fredag kl. 13.30 -15.00, inden <strong>for</strong>løbet starter<br />

mandag morgen. Introduktionen skal sikre at de studerende:<br />

- får indsigt i hvilke patienter der er indlagt i afsnittet<br />

- bliver vist rundt i afsnittet<br />

- får in<strong>for</strong>mation om de praktiske <strong>for</strong>hold i afsnittet<br />

- får afklaret <strong>for</strong>ventningerne<br />

- får indsigt i hvem der er samarbejdspartner<br />

- overværer fælles timerne mellem dag- og aftenvagten<br />

Dagsprogram <strong>for</strong> sygeplejestuderende<br />

Kl. 07.00-07.30<br />

Forberede rapport, pleje patienter<br />

Kl. 07.30-08.00 Alle serverer morgenmad<br />

Kl. 08.00-08.15 Kaffepause<br />

Kl. 08.15-11.30 Planlægning af patient<strong>for</strong>løb, undersøgelse, pleje, behandling, træning<br />

Kl. 10.00 Alle deltager i stuegang med egne patienter<br />

Kl. 11.30-12.30 Alle serverer middagsmad, hjælper med mobilisering og lejring<br />

Kl. 11.30-12.30 Middagspause efter aftale<br />

Kl. 12.30-14.30 Undervisning, refleksion, litteratursøgning, vejledning, administrativt arbejde<br />

Kl. 14.30-17.30 Planlægning af patient<strong>for</strong>løb, undersøgelse, pleje, behandling, træning<br />

Kl. 17.30 Alle serverer aftensmad<br />

Kl. 18.00 Aftenstuegang<br />

Kl. 19.30 Alle serverer aftenkaffe<br />

Kl. 19.45 Mundtlig rapport til fast personale<br />

Dagsprogram <strong>for</strong> ergoterapistuderende<br />

Kl. 07.00-07.30<br />

Forberede rapport, andre opgaver<br />

Kl. 07.30-08.00 Alle serverer morgenmad<br />

Kl. 08.00-08.15 Kaffepause<br />

Kl. 08.15-11.30 Planlægning af patient<strong>for</strong>løb, undersøgelse, pleje, behandling, træning<br />

Kl. 10.00 Alle deltager i stuegang med egne patienter<br />

Kl. 11.30-12.30 Alle serverer middagsmad, hjælper med mobilisering og lejring<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

18


Kl. 11.30-12.30 Middagspause efter aftale<br />

Kl. 12.30-14.30 Undervisning, refleksion, litteratursøgning, vejledning, administrativt arbejde<br />

Kl. 14.30-17.30 Planlægning af patient<strong>for</strong>løb, undersøgelse, pleje, behandling, træning<br />

Kl. 17.30 Alle serverer aftensmad<br />

Kl. 18.00 Aftenstuegang<br />

Kl. 19.30 Alle serverer aftenkaffe<br />

Kl. 19.45 Mundtlig rapport til fast personale<br />

Dagsprogram <strong>for</strong> fysioterapistuderende<br />

Kl. 07.00-07.30<br />

Forberede rapport, mobilisere og lejre<br />

Kl. 07.30-08.00 Alle serverer morgenmad<br />

Kl. 08.00-08.15 Kaffepause<br />

Kl. 08.15-11.30 Planlægning af patient<strong>for</strong>løb, undersøgelse, pleje, behandling, træning<br />

Kl. 10.00 Alle deltager i stuegang med egne patienter<br />

Kl. 11.30-12.30 Alle serverer middagsmad, hjælper med mobilisering og lejring<br />

Kl. 11.30-12.30 Middagspause efter aftale<br />

Kl. 12.30-14.30 Undervisning, refleksion, litteratursøgning, vejledning, administrativt arbejde<br />

Kl. 14.30-17.30 Planlægning af patient<strong>for</strong>løb, undersøgelse, pleje, behandling, træning<br />

Kl. 17.30 Alle serverer aftensmad<br />

Kl. 18.00 Aftenstuegang<br />

Kl. 19.30 Alle serverer aftenkaffe<br />

Kl. 19.45 Mundtlig rapport til fast personale<br />

Under opholdet i det tværfaglige <strong>studieafsnittet</strong> skal de studerende<br />

• behandle, pleje og rehabilitere patienterne ud fra ”Det gode patient<strong>for</strong>løb <strong>for</strong> patienter med<br />

hoftebrud ” Ortopædkirurgien Nordjylland 2005<br />

• udvikle og <strong>for</strong>stå egen professionelle rolle<br />

• <strong>for</strong>stå andres professionelle rolle<br />

• arbejde tværfagligt<br />

Tværfaglig læring<br />

Definition på tværfaglig læring: Sammenhænge, hvor 2 eller flere professioner lærer med, af og om<br />

hinanden <strong>for</strong> derved at <strong>for</strong>bedre det tværfaglige samarbejde og kvaliteten af pleje, behandling og<br />

rehabilitering.<br />

Eksempel ved morgenmad servering:<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

19


• ergoterapeuten kan vurdere kognition og evne til selvhjulpenhed<br />

• fysioterapeuten kan være opmærksom på lejring og mobilisering<br />

• sygeplejersken kan observere almentilstand<br />

Der afholdes seminar i uge 2.<br />

Seminar.<br />

Et <strong>for</strong>um, hvor en principiel problemstilling med faglig karakter diskuteres <strong>for</strong> at få dette belyst.<br />

Formål.<br />

At den studerende kan identificere en principiel problemstilling, f.eks. i <strong>for</strong>m af et anonymiseret<br />

patient<strong>for</strong>løb, en oplevelse vedrørende samarbejde eller en anden oplevelse fra opholdet i det<br />

tværfaglige studieafsnit.<br />

I perspektivering og præcisering af den valgte problemstilling kan anlægges et patientperspektiv<br />

og/eller et fagligt perspektiv og/eller et organisatorisk perspektiv.<br />

Deltagere:<br />

Studerende og vejledere i afsnittet samt eventuelle gæster.<br />

Rammer:<br />

Der introduceres til seminaret i den første uge af <strong>for</strong>løbet.<br />

Hvert team udarbejder tirsdag i anden uge et oplæg til seminaret.<br />

Oplægget, som må fylde ½-1 A4-side, der skal indeholde:<br />

• beskrivelse af problemstillingen<br />

• præcisering af problemstillingen<br />

• spørgsmål til diskussion<br />

• teorier, der kan belyse problemstillingen<br />

Oplæggene <strong>for</strong>deles til studerende og vejledere senest onsdag i anden uge.<br />

Selve seminaret<br />

• De studerende: Hvert team har 25 minutter til rådighed. De første 5 minutter bruges til<br />

uddybning af den udleverede problemstilling. Herefter lægges der op til diskussion. Der skal<br />

inddrages relevant teori i diskussionen.<br />

Det er teamets ansvar at styre diskussionen, at overholde tiden og at slutte med en<br />

konklusion på diskussionen.<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

20


• Vejlederne:<br />

Er til stede og byder eventuelt ind med spørgsmål der kan folde problemstillingen ud i<br />

diskussionen.<br />

• Eventuelle gæster:<br />

Er til stede, men deltager ikke i diskussionen.<br />

Den sidste fredag kl. 12.30-13.30 indeholder en mundtlig evaluering af opholdet i det tværfaglige<br />

studieafsnit med deltagelse af studiefsnits koordinatoren.<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

21


Ergoterapi- og fysioterapiafdelingen, <strong>Aalborg</strong> Sygehus<br />

Ortopædkirurgien, Region Nordjylland<br />

Sundheds CVU Nordjylland<br />

Forslag til funktionsbeskrivelse <strong>for</strong> studieafsnits koordinator<br />

Stillingsbetegnelse: Studieafsnits koordinator<br />

Ansættelsessted: Ortopædkirurgien Nordjylland<br />

Organisatorisk placering: Ortopædkirurgien Nordjylland.<br />

Bilag 2<br />

Refererer med hensyn til den daglige drift til klinikledelsen<br />

Ortopædkirurgien Nordjylland klinik <strong>Aalborg</strong><br />

Studieafsnits koordinator indgår i arbejds- og styregruppen<br />

<strong>for</strong> Etablering af tværfagligt studieafsnit i ortopædkirurgisk<br />

afsnit O1<br />

Refererer med hensyn til gennemførelse og evaluering af<br />

<strong>studieafsnittet</strong> til styregruppen <strong>for</strong> Etablering af tværfagligt<br />

studieafsnit i ortopædkirurgisk afsnit O1<br />

Ansættelses<strong>for</strong>m Fuldtidsansat i en 3-årig periode<br />

Formelt ansvar Studieafsnits koordinator er ansvarlig <strong>for</strong> tilrettelæggelse,<br />

implementering, koordinering, dokumentation,<br />

kvalitetssikring og evaluering af aktiviteterne i tværfagligt<br />

studieafsnit jf. den overordnede beskrivelse.<br />

Studieafsnits koordinator har ansvaret <strong>for</strong> samarbejdet og<br />

koordineringen med Ergoterapi- og Fysioterapiafdelingen<br />

ved <strong>Aalborg</strong> Sygehus, Sundheds CVU Nordjylland og<br />

Ortopædkirurgien Nordjylland<br />

Funktionsområde Studieafsnits koordinator skal fungere som ressourceperson<br />

<strong>for</strong> de kliniske vejledere<br />

Studieafsnits koordinator introducerer de studerende før<br />

hvert ophold i tværfagligt studieafsnit og indgår i seminarer,<br />

faglig refleksion, vejledning og evaluering ved hver<br />

studieperiodes afslutning.<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007


Studieafsnits koordinator gennemfører evt. i samarbejde<br />

med ekstern evaluator, evalueringer af tværfagligt<br />

studieafsnit hvert halve år som beskrevet i beskrivelsen af<br />

<strong>studieafsnittet</strong><br />

Studieafsnits koordinator planlægger aktiviteterne i<br />

tværfagligt studieafsnit i samarbejde med<br />

afdelingssygeplejersken (som er ansvarlig <strong>for</strong> den<br />

sygeplejefaglige<br />

studieafsnit).<br />

bemanding og kvalitet i tværfagligt<br />

Studieafsnits koordinator planlægger aktiviteter i <strong>for</strong>hold til<br />

Social – og sundhedsassistent elevernes kliniske uddannelse<br />

i samarbejde med afdelingssygeplejersken på afdeling O2<br />

som beskrevet i Uddannelsesplan <strong>for</strong> Social – og<br />

sundhedsassistent elever.<br />

Kvalifikationer Studieafsnits koordinator <strong>for</strong>ventes at have klinisk og<br />

pædagogisk kompetence og være grunduddannet inden<strong>for</strong><br />

én af de uddannelser der indgår i <strong>studieafsnittet</strong>. Det<br />

<strong>for</strong>ventes at Studieafsnits koordinator har videreuddannelse<br />

på master- eller kandidatniveau inden<strong>for</strong> det kliniske<br />

speciale og/eller inden<strong>for</strong> pædagogik og læring.<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

23


Forslag til indretning af det tværfaglige studieafsnit<br />

Bilag 3<br />

Det <strong>for</strong>eslås, at det tværfaglige studeafsnit placeres lige inden<strong>for</strong> svingdøren i den<br />

ene ende af afdelingen. I alt vil der være 10 sengepladser i afsnittet.<br />

Det vil omfatte:<br />

• To fire sengs stuer, stue 503 og 505. Ved hver stue er der badeværelse i<br />

<strong>for</strong>bindelse med sengestuen.<br />

• To enestuer, stue 502 og 504. Disse to stuer deles om et badeværelse.<br />

• En to-sengs stue nedlægges og indrettes til vagtstue, stue 501. Der er et<br />

badeværelse/toilet i <strong>for</strong>bindelse med stuen. Dette anvendes som<br />

personaletoilet.<br />

Det er nødvendigt at der bliver indrettet en vagtstue specielt i det tværfaglige<br />

studieafsnit <strong>for</strong> at tilgodese de mange personalemedlemmer/studerende der vil være<br />

til stede i afdelingen på samme tid og ligeledes <strong>for</strong> at undgå unødig uro i den øvrige<br />

afdeling.<br />

• Den nuværende patientdagligstue nedlægges og indrettes til<br />

konferencerum/undervisningslokale og frokoststue <strong>for</strong> de studerende i det<br />

tværfaglige studieafsnit.<br />

• To nuværende kontorer i trafikcentrum overgår fra Anæstesien til<br />

Ortopædkirurgien Nordjylland. Det ene kontor skal bruges af projektlederen<br />

og det andet kontor er til de kliniske vejledere i det tværfaglige studieafsnit.<br />

Der er behov <strong>for</strong> disse faciliteter, da projektlederen har brug <strong>for</strong> en<br />

kontorarbejdsplads til mødeaktivitet, supervision af de kliniske vejledere og de øvrige<br />

arbejdsopgaver der indgår i projektlederstillingen.<br />

Ligeledes er det væsentligt, at de studerende sammen med vejlederne har mulighed<br />

<strong>for</strong> et sted, hvor de kan trække sig tilbage og få vejledning, afholde konferencer og<br />

seminarer og have IT adgang. Samtidig kan lokalet fungere som de studerendes<br />

frokoststue.<br />

Der skal etableres et rum, hvor diverse træningsudstyr kan opbevares. Der vil være<br />

brug <strong>for</strong> en briks som de studerende og kliniske vejledere kan benytte i <strong>for</strong>bindelse<br />

med <strong>for</strong>flytning og lignende. Ligeledes vil der være behov <strong>for</strong> et thé køkken,<br />

stationært eller mobilt, hvor der er mulighed <strong>for</strong> at observere, træne og vejlede<br />

patienter i <strong>for</strong>hold til funktionsevne, men også i <strong>for</strong>hold til brug af hjælpemidler. På<br />

tilsvarende vis inddrages de øvrige faciliteter fx toilet og bade, gangarealer, trappe<br />

og elevator samt sygehusets kiosk i den daglige træning og vejledning.<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

24


Rehabilitering og ICF<br />

Bilag 4<br />

Der er fra arbejdsgruppens side et ønske om, at det tværfaglige studieafsnit<br />

tilrettelægges med afsæt i et rehabiliteringsperspektiv med udgangspunkt i definition<br />

fra Hvidbog i Rehabiliteringsbegrebet (2004).<br />

”Rehabilitering er en målrettet og tidsbestemt samarbejdsproces mellem en<br />

borger, pårørende og fagfolk. Formålet er at borgeren, som har eller er i risiko <strong>for</strong><br />

at få betydelige begrænsninger i sin fysiske, psykiske og/eller funktionsevne,<br />

opnår et selvstændigt og meningsfuldt liv. Rehabilitering baseres på borgerens<br />

hele livssituation og beslutninger og består af en koordineret, sammenhængende<br />

og vidensbaseret indsats”<br />

(http://www.marselisborgcentret.dk/fileadmin/filer/hvidbog/hvidbog.pdf)<br />

Tilrettelæggelse af det tværfaglige studieafsnit ud fra et rehabiliteringsperspektiv vil<br />

stimulere de studerende til, at betragte borgerens ophold på afsnit O1 som en del af<br />

en længerevarende, koordineret indsats, der involverer borgeren, dennes pårørende<br />

og andre fagfolk fra andre sektorer. Dette vil stille krav om at de studerende <strong>for</strong>mår<br />

at have fokus på patienten under den aktuelle indlæggelse, men også <strong>for</strong>mår at<br />

tilrettelægge og arbejde hen mod patientens udskrivelse og selvstændig livsførelse i<br />

eget hjem. Dette lægger op til at der ikke udelukkende sættes fokus på det<br />

tværfaglige samarbejde i afsnittet med en øget koordinering af behandlings- og<br />

træningstilbuddene, men at de studerende også får opgaver, og dermed erfaring,<br />

inden<strong>for</strong> tværsektorielt samarbejde i <strong>for</strong>bindelse med indlæggelse og udskrivelse.<br />

Da hele ideen omkring det tværfaglige studieafsnit er at implementere en tværfaglig<br />

tankegang hos studerende er det arbejdsgruppens ønske at hjælpe denne proces i<br />

gang gennem anvendelse af en fælles referenceramme. I definitionen af<br />

rehabilitering står begrebet funktionsevne centralt og defineres som et overordnet<br />

begreb der knyttes til ICF (International Klassifikation af Funktionsevne,<br />

Funktionsevnenedsættelse og Helbredstilstand). Denne ramme anbefaler<br />

arbejdsgruppen som den fælles i det tværfaglige studieafsnit.<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

25


ICF er udarbejdet af WHO og integrerer to videnskabelige <strong>for</strong>ståelsesmodeller: den<br />

medicinsk/ naturvidenskabelige og den psyko-sociale humanistiske <strong>for</strong>ståelsesmåde.<br />

Dermed flyttes fokus fra kun at være rettet mod sygdom og helbredelse til også at<br />

omfatte det, der har betydning <strong>for</strong> deltagelse i et almindeligt hverdagsliv, i<br />

fællesskab med andre og samfundet. ICF er en internationalt anerkendt og<br />

accepteret klassifikation, der kan benyttes på tværs af fag og sektorer.<br />

På tværs af fag og sektorer er der et stigende behov <strong>for</strong> en fælles ensartet<br />

beskrivelse af borgere med funktionsnedsættelse – og da det overordnede sigte med<br />

ICF er at tilbyde et fælles standardiseret sprog samt en begrebsramme til beskrivelse<br />

af helbred og dermed <strong>for</strong>bundne tilstande, vil den således kunne fungere som et<br />

fælles afsæt <strong>for</strong> samarbejdet i det tværfaglige studieafsnit.<br />

Ligesom rehabilitering tager ICF udgangspunkt i en helhedsorienteret indsats, der<br />

matcher og videreudvikler den enkelte borgers ressourcer på trods af en given<br />

funktionsnedsættelse.<br />

Tværfagligt studieafsnit 17.januar 2007<br />

26


Bilag 5<br />

Beskrivelse af ergoterapistuderendes kompetencer og ansvarsområder<br />

Det er de ergoterapistuderendes opgave i samarbejde med patienten at tage<br />

udgangspunkt i den dynamiske sammenhæng der er mellem aktivitet, person og<br />

omgivelser samt i den betydning sygdom og traumer kan have i <strong>for</strong>hold til<br />

aktivitetsudøvelse. Den ergoterapistuderendes fokus vil der<strong>for</strong> være at analysere, vurdere<br />

og <strong>for</strong>bedre patientens mulighed <strong>for</strong> aktivitet og deltagelse i hverdagslivet under og efter<br />

indlæggelse.<br />

Dette skal ske gennem:<br />

• udøvelse af ergoterapi af høj faglig kvalitet i overensstemmelse med, dels den<br />

enkelte patients behov og ønsker, dels sundhedssystemets gældende retningslinier,<br />

rammer og behov<br />

• et tæt tværfagligt samarbejde med afsnittets øvrige personale.<br />

Den ergoterapistuderende er sammen med den kliniske underviser ansvarlig <strong>for</strong>:<br />

• at vurdere og <strong>for</strong>bedre patientens aktivitetsmuligheder ved at observere,<br />

genoptræne og finde kompensationsmuligheder, der tager udgangspunkt i<br />

patientens situation og opfattelse af egne ressourcer, livsværdier og<br />

•<br />

aktivitetsproblemer<br />

at integrere den ergoterapeutiske behandling i patientens dagligdag på afsnittet<br />

• at indrette omgivelser og afprøve og udlevere hjælpemidler, der kompenserer <strong>for</strong><br />

manglende funktioner og færdigheder under og efter indlæggelse<br />

• at inddrage pårørende, bl.a. i <strong>for</strong>bindelse med afklaring af bolig<strong>for</strong>hold/indretning i<br />

hjemmet<br />

• at <strong>for</strong>midle relevante in<strong>for</strong>mationer til eksterne samarbejdspartnere, samt evt.<br />

arrangere og udføre hjemmebesøg ud fra individuel vurderet behov<br />

• at registrere, dokumentere og videre<strong>for</strong>midle den ergoterapeutiske undersøgelse,<br />

vurdering og behandling<br />

• at være med til at identificere, <strong>for</strong>hindre begrænse eller imødegå uønskede<br />

tilstande eller risikofaktorer, der kan <strong>for</strong>ringe patientens sundhed.<br />

Den ergoterapistuderende er sammen med den fysioterapistuderende og de kliniske<br />

undervisere ansvarlig <strong>for</strong>:<br />

at vurdere patientens behov <strong>for</strong> kørestol, herunder bestille, afprøve og optræne<br />

patienten i brugen af denne<br />

J:\Administration\Studieafsnit januar 2007.doc


at indgå i planlægningen af relevant opfølgende træning efter indlæggelsen<br />

Den ergoterapistuderende er sammen med det øvrige personale medansvarlig <strong>for</strong>:<br />

o at patient<strong>for</strong>løbene er præget af sammenhæng, sikkerhed, god kommunikation og<br />

patientinddragelse<br />

o at understøtte patientens egenaktivitet under og efter indlæggelsen<br />

o at patienten præ - og postoperativt får in<strong>for</strong>mation og handlekompetencer i <strong>for</strong>hold<br />

til gældende restriktioner og øvrige sundhedsfremmende tiltag<br />

o at indgå i den løbende kvalitetsudvikling, monofagligt såvel som tværfagligt<br />

o at styrke og udvikle det tværfaglige samarbejde på afsnittet<br />

o at styrke og udvikle læringsmiljøet på afsnittet<br />

o at afsnittet er en arbejdsplads med personlige og faglige ud<strong>for</strong>dringer,<br />

udviklingsmuligheder og et godt arbejdsmiljø.<br />

J:\Administration\Studieafsnit januar 2007.doc


Den fysioterapistuderendes kompetence- og ansvarsområde<br />

Bilag 6<br />

Det er de fysioterapistuderendes opgave at udvikle, styrke, opretholde og genskabe<br />

optimal bevægelses- og funktionsevne hos patienten med det <strong>for</strong>mål at fremme<br />

pågældendes sundhed og livskvalitet, samt <strong>for</strong>ebygge funktionstab og begrænsninger.<br />

Dette skal ske gennem<br />

udøvelse af fysioterapi af høj faglig kvalitet i overensstemmelse med, dels den<br />

enkelte patients behov og ønsker, dels sundhedssystemets gældende retningslinier,<br />

rammer og behov<br />

et tæt tværfagligt samarbejde med afsnittes øvrige personale.<br />

Den fysioterapistuderende er sammen med den kliniske underviser ansvarlig <strong>for</strong>:<br />

• at gennemføre en relevant fysioterapeutisk behandling på baggrund af<br />

•<br />

undersøgelser og analyse af patientens behov og ønsker<br />

at integrere den fysioterapeutiske behandling i patientens dagligdag på afsnittet<br />

• løbende at udvikle de fysioterapeutiske tilbud til afsnittets patienter<br />

• at afdække og videre<strong>for</strong>midle patientens behov <strong>for</strong> vejledning i og træning af<br />

<strong>for</strong>flytninger, herunder stå <strong>for</strong> patientens <strong>for</strong>flytningstræning og instruktion af andet<br />

personale i disse <strong>for</strong>flytninger<br />

• at afdække patientens behov <strong>for</strong> <strong>for</strong>flytnings- og ganghjælpemidler, herunder<br />

bestille, afprøve og optræne patienten i brugen af disse<br />

• at registrere, dokumentere og videre<strong>for</strong>midle den fysioterapeutiske vurdering og<br />

behandling af patienten.<br />

Den fysioterapistuderende er sammen med den ergoterapistuderende og de kliniske<br />

undervisere ansvarlig <strong>for</strong>:<br />

at vurdere patientens behov <strong>for</strong> kørestol, herunder bestille, afprøve og optræne<br />

patienten i brugen af denne<br />

at indgå i planlægningen af relevant opfølgende træning efter indlæggelsen<br />

Den fysioterapistuderende er sammen med det øvrige personale medansvarlig <strong>for</strong>:<br />

J:\Administration\Studieafsnit januar 2007.doc


o at patient<strong>for</strong>løbene er præget af sammenhæng, sikkerhed, god<br />

kommunikation og patientinddragelse<br />

o at understøtte patientens egenaktivitet under og efter indlæggelsen.<br />

o at patienten præ- og postoperativt får in<strong>for</strong>mation og<br />

handlekompetencer i <strong>for</strong>hold til gældende restriktioner og øvrige<br />

sundhedsfremmende tiltag<br />

o at indgå i den løbende kvalitetsudvikling, monofagligt såvel som<br />

tværfagligt<br />

o at styrke og udvikle det tværfaglige samarbejde på afsnittet<br />

o at styrke og udvikle læringsmiljøet på afsnittet<br />

o at afsnittet er en arbejdsplads med personlige og faglige ud<strong>for</strong>dringer,<br />

udviklingsmuligheder og et godt arbejdsmiljø.<br />

J:\Administration\Studieafsnit januar 2007.doc


Bilag 7<br />

Beskrivelse af den sygeplejestuderendes kompetence og<br />

ansvarsområder.<br />

Det er de sygeplejestuderendes opgave efter endt uddannelse at kunne<br />

fungere selvstændigt, som sygeplejerske og herunder indgå i et tværfagligt<br />

samarbejde. Uddannelsen skal, i overensstemmelse med den<br />

samfundsmæssige, videnskabelige og teknologiske udvikling samt<br />

befolkningens behov <strong>for</strong> sygepleje, kvalificere de studerende inden <strong>for</strong><br />

teoretiske og kliniske sygepleje.<br />

Dette skal ske gennem<br />

• at de studerende identificerer, analyserer og vurderer enkelte<br />

patienters og patientgruppers sundhedsstatus og deres behov <strong>for</strong><br />

sygepleje ud fra en viden om og <strong>for</strong>ståelse <strong>for</strong> levevis, sundhed og<br />

sygdom samt etiske, kulturelle, religiøse og sproglige baggrund,<br />

• at de studerende <strong>for</strong>holder sig fagligt og personligt til fagetiske<br />

dilemmaer og kan begrunde og argumentere <strong>for</strong> egen stillingtagen<br />

og etiske holdninger,<br />

• et tæt tværfagligt samarbejde, med afsnittets øvrige personale.<br />

Den sygeplejestuderende er sammen med den kliniske vejleder ansvarlig <strong>for</strong>:<br />

• selvstændigt yde omsorg, at udføre, at lede, at <strong>for</strong>midle, at udvikle<br />

sygeplejen og at samarbejde, med henblik på at sikre at den<br />

enkelte patient og grupper af patienter modtager sygepleje, der er<br />

af sundhedsfremmende, sundhedsbevarende, <strong>for</strong>ebyggende,<br />

behandlende, rehabiliterende og lindrende karakter<br />

• vurdere anvendelsen af menneskelige, tidsmæssige, materielle og<br />

økonomiske ressourcer til pleje- og behandlingsprogrammer <strong>for</strong> en<br />

eller flere patienter, herunder arbejdsledelse i <strong>for</strong>bindelse hermed<br />

• de sygeplejefaglige aspekter i <strong>for</strong>hold til sårpleje og ernæring<br />

• de sygeplejefaglige aspekter i <strong>for</strong>hold til patientens almentilstand<br />

og situation<br />

• samarbejde mono- og tværfagligt <strong>for</strong> at sikre kvalitet og<br />

sammenhæng i patientens pleje- og behandlings<strong>for</strong>løb med<br />

udgangspunkt i de beskrevne patient<strong>for</strong>løb<br />

• at videregive relevante in<strong>for</strong>mationer til nærmeste<br />

samarbejdspartnere<br />

• beskrive og dokumentere sygepleje med anvendelse af VIPS<br />

• medicin administration<br />

• samarbejde med sekundær sundhedsvæsen herunder<br />

hjemmesygeplejen<br />

• samarbejde med pårørende<br />

J:\Administration\Studieafsnit januar 2007.doc


Den sygeplejestuderende er sammen med det øvrige personale medansvarlig<br />

<strong>for</strong>:<br />

• at patient<strong>for</strong>løbene er præget af sammenhæng, sikkerhed, god<br />

kommunikation og patientinddragelse<br />

• at understøtte patientens egenaktivitet under og efter<br />

indlæggelsen<br />

• at patienten får præ- og postoperativ in<strong>for</strong>mation og<br />

handlekompetence i <strong>for</strong>hold til gældende restriktioner og øvrige<br />

sundhedsfremmende tiltag<br />

• at indgå i den løbende kvalitetsudvikling, monofagligt såvel som<br />

tværfagligt<br />

• at styrke og udvikle det tværfaglige samarbejde på afsnittet<br />

• at styrke og udvikle læringsmiljøet på afsnittet<br />

• at afsnittet er en arbejdsplads med personlige og faglige<br />

ud<strong>for</strong>dringer, udviklingsmuligheder og et godt arbejdsmiljø<br />

J:\Administration\Studieafsnit januar 2007.doc


Turnusoversigt<br />

År 2007<br />

Bilag 8<br />

Juli August September Oktober November December<br />

1 40<br />

2 27<br />

3 36 49<br />

4<br />

5 45<br />

6 32<br />

7<br />

8 41<br />

9 28<br />

10 37 50<br />

11<br />

12 46<br />

13 33<br />

14<br />

15 42<br />

16 29<br />

17 38 51<br />

18<br />

19 47<br />

20 34<br />

21<br />

22 43<br />

23 30<br />

24 39 52<br />

25<br />

26 48<br />

27 35<br />

28<br />

29 44<br />

30 31<br />

31 1<br />

J:\Administration\Studieafsnit januar 2007.doc


År 2008<br />

1 1<br />

Januar<br />

Februar<br />

Marts<br />

April<br />

2 23<br />

3 10<br />

4 6<br />

5 19<br />

6<br />

7 2 15<br />

8<br />

9 24<br />

10 11<br />

11 7<br />

12 20<br />

13<br />

14 3 16<br />

15<br />

16 25<br />

17 12<br />

18 8<br />

19 21<br />

20<br />

21 4 17<br />

22<br />

23 26<br />

24 13<br />

25 9<br />

26 22<br />

27<br />

28 5 18<br />

29<br />

30 27<br />

31 14<br />

Maj<br />

Juni<br />

J:\Administration\Studieafsnit januar 2007.doc

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!