INTERVIEW FAKTA FAGLIGT RÅDGIVNING FREMTIDEN - PTO
INTERVIEW FAKTA FAGLIGT RÅDGIVNING FREMTIDEN - PTO
INTERVIEW FAKTA FAGLIGT RÅDGIVNING FREMTIDEN - PTO
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
<strong>INTERVIEW</strong><br />
<strong>FAKTA</strong><br />
<strong>FAGLIGT</strong><br />
<strong>RÅDGIVNING</strong><br />
<strong>FREMTIDEN</strong><br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong><br />
1
2<br />
UNIDENT – eneforhandler af Satelec-Acteons<br />
instrumenter!<br />
Piezotome 2 ultralydskirurgimaskine<br />
med to funktioner:<br />
• Piezotome til knoglekirurgi<br />
• Newtron til konventionel ultralydsbehandling<br />
Sikkerhed<br />
Skære kun i knogle og<br />
bevarer blødtvævet.<br />
Præcision<br />
Præcise snit for at bevarer knoglen.<br />
Lys<br />
LED-handstycke på 100.000 lux.<br />
Kraftfuld<br />
og effektiv<br />
P5 newtron Line – det helt<br />
nye indenfor ultralyd.<br />
Ultralydsinstrument med LED-lys og egen vandbeholder,<br />
som gør den let at flytte mellem flere behandlingsrum.<br />
Beholderen rengøres i opvaske-maskinen og er ikke steril.<br />
For at arbejde sterilt kan et externt sterikit købes.<br />
P5 Newtron XS LED anvendes til alle typer af:<br />
• Scaling<br />
• Parobehandlinger<br />
• Endodontibehandlinger<br />
• Almindelig tandbehandling<br />
Kontakt os for<br />
priser på vores<br />
instrumenter fra<br />
Satelec-Acteon og<br />
kursusinformation<br />
Tlf. 70211626<br />
Tlf 70 21 16 26 | Fax 70 21 16 25<br />
www.unidentdental.dk | info@unidentdental.dk<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 3<br />
Privat tandlægepraksis<br />
- fremtidens sikre valg<br />
<strong>PTO</strong> har siden 1968 varetaget praktiserende tandlægers interesse og i dag<br />
står vi mere solidt plantet som klinikejernes organisation end nogensinde.<br />
Årsagen er et stigende behov for et stærkt setup, som kan varetage<br />
medlemmernes interesser i en for tandlægefaget mere og mere turbulent tid.<br />
Fremtiden for tandlæger står over for store forandringer, og ingen kan i<br />
dag vide, hvad disse forandringer vil betyde - især for klinikejerne. Men<br />
ét er sikkert: <strong>PTO</strong> vil også i fremtiden stå som garant for en logisk og<br />
gennemtænkt udvikling, hvor patienternes tarv fortsat varetages af dygtige<br />
faguddannede tandlæger.<br />
Under temaet ”Praktiserende tandlæger nu og i fremtiden” tager <strong>PTO</strong> med<br />
dette magasin det første spadestik til at udbygge og fastholde danske private<br />
tandlægeklinikker som det sikre valg for borgernes tandsundhed. Magasinet<br />
er primært skabt på grundlag af vores mange og gode samarbejdspartnere.<br />
Interessen for at bakke op om vores projekt har været så stor, at vi har måttet<br />
sige nej tak til til en del bidragsydere. Til gengæld afspejler dette, at danske<br />
tandlæger i privat praksis er en særdeles attraktiv målgruppe, og vi kan<br />
være sikre på, at <strong>PTO</strong> klart opfattes som den førende organisation for privat<br />
praksis.<br />
I magasinet vil du møde en række personligheder og førende leverandører,<br />
som har fingeren på pulsen og sans for udviklingen i tandlægebranchen.<br />
Sammen med dem vil vi vise dig, at <strong>PTO</strong> er særdeles godt klædt på til de<br />
udfordringer, fremtiden vil bringe. Velkommen og god læsning.<br />
Venlig hilsen<br />
Peter Kaihøj<br />
Formand for Praktiserende<br />
Tandlægers Organisation
4<br />
Status 2011<br />
Vi møder Peter Kaihøj i Amaliegade, hvor <strong>PTO</strong> har sit hovedkvarter og sekretariat.<br />
Her bor <strong>PTO</strong> side om side med Tandlægeforeningen, som på mange måder er en helt<br />
uundværlig samarbejdspartner, men som også repræsenterer en antagonist i flere sager<br />
Er der brug for <strong>PTO</strong> nu og i fremtiden?<br />
- Ja, svarer Peter Kaihøj med overbevisning og<br />
fortsætter: Det er min helt klare opfattelse, at<br />
<strong>PTO</strong>s eksistens er nødvendigt for privat praksis -<br />
nu og måske endnu mere i fremtiden.<br />
- Jeg vil nævne 2 eksempler der belyser, at <strong>PTO</strong> vil<br />
gøre en forskel for privat praksis. Som det første<br />
vil jeg pege på regeringens vækstforum, hvor én<br />
af anbefalingerne nævner fleksible ejerforhold<br />
af tandlægepraksis. Her skal der ikke herske<br />
nogen tvivl om, at <strong>PTO</strong> intensivt vil arbejde for,<br />
at det er tandlæger, der skal kunne eje og drive<br />
tandlægeklinikker på landsplan. Måske med en<br />
tandplejer som delvis medejer, som lovgivningen<br />
nu giver mulighed for, men stadig med tandlægen<br />
som gatekeeper.<br />
- Vi fastholder herved, at privat tandlægepraksis<br />
er de eneste, der kan levere sundhedsydelser<br />
baseret på den højeste tandlægelige faglighed. Det<br />
er vores ansvar at sikre den faglige standard - et<br />
ansvar vi på ingen måde kan acceptere overdraget<br />
til andre faggrupper, siger Peter og fortsætter:<br />
- Som det andet eksempel vil jeg pege på antallet<br />
af tandlægestuderende. Her har vi, i forhold<br />
til Tandlægeforeningen, et helt andet syn på<br />
konsekvensen af det faldende antal tandlæger i<br />
fremtiden.<br />
Modsat Tandlægeforeningen mener vi, at<br />
der bør uddannes flere tandlæger end i dag.<br />
Over de næste 10 år vil der blive 1000 færre<br />
erhvervsaktive tandlæger i Danmark. Det vil<br />
ganske enkelt resultere i en faldende kvalitet<br />
af tandbehandlingen, og dermed vil borgernes<br />
nuværende tandsundhed blive undermineret.<br />
Det kan vi som de bedst uddannede ansvarlige<br />
sundhedsudøvere ikke på befolkningens vegne<br />
acceptere.<br />
Hvilken indflydelse vil det få på privat praksis?<br />
- Hvis ikke der strømmer frisk blod til de perifere<br />
dele af kroppen, så ved vi, hvad der sker. Det<br />
vil være ensbetydende med klinikdød på stribe.<br />
Og det rammer først og fremmest de tyndest<br />
befolkede provinser - dér hvor man i forvejen har<br />
vanskeligt ved at fastholde en vækst og tiltrække<br />
ny frisk arbejdskraft, siger Peter og fortsætter:<br />
- Allerede nu mærker vi denne tendens, hvor ældre<br />
kolleger ønsker at overdrage klinikkens drift til<br />
nye friske kræfter - uden held. Og så er der jo kun<br />
én løsning.: En lukket klinik, hvor borgerne så må<br />
søge en ny tandlæge i en større by. Er det rimeligt,<br />
at der også på dette sundhedsområde er risiko for,<br />
at borgernes interesse tilsidesættes?<br />
Er der en løsning på dette problem?<br />
- <strong>PTO</strong> mener ikke, at forslaget fra Tandlægeforeningen<br />
om at anbefale nyuddannede<br />
tandlæger at søge ud i udkants Danmark løser<br />
problemet. Urutinerede tandlæger kan ikke sørge<br />
for en kontinuerlig videreførelse af eksisterende<br />
klinikker. Det kræver faglig modenhed og en stor<br />
erfaring at eje og drive en privat praksis, og det<br />
sker kun gennem en langvarig coaching af en<br />
erfaren praktiserende tandlæge, siger Peter og<br />
fortsætter:<br />
- Her kommer vi så ind på en hel række af <strong>PTO</strong>s<br />
andre mærkesager. Først og fremmest må vi<br />
have et økonomisk incitament til overhovedet<br />
at blive klinikejer. Her vil vi arbejde intenst for,<br />
at praktiserende tandlæger får udarbejdet en<br />
tilpas nuanceret standardansættelseskontrakt,<br />
som tilgodeser ansættelse i privat praksis og på<br />
sigt også lysten til at blive klinikejer. Denne lyst<br />
mangler stort set med dagens ansættelseskontrakt;<br />
derfor går det så dårligt med generationsskiftet i<br />
privat praksis rundt om i landet.<br />
- Der er en naturlig grænse for, hvor meget privat<br />
praksis kan holde til at betale, hvis der vel og<br />
mærke stadigvæk skal være en forretning i at have<br />
en ansat tandlæge, siger Peter og fortsætter:<br />
- Her tænker jeg f.eks. på børns sygedag - skal<br />
der også honoreres for det? Vi betaler allerede<br />
for de ansattes sygdom, jf. funktionærloven.<br />
Der er pensionsordningen - skal det være et<br />
tilskud til lønnen helt eller delvis? Vedrørende<br />
aftrædelsesordning - er det også noget<br />
klinikejeren skal betale, når en ansat har fundet<br />
en anden stilling? Og jeg kunne blive ved: Der er<br />
efteruddannelse, som efterhånden er blevet en<br />
naturlig del af lønnen, der er klausuler, garantier<br />
og meget mere.<br />
- Privat praksis kan ikke som den offentlige<br />
del blot bede om et større tilskud. Vi må selv<br />
oparbejde et kundegrundlag, som kan betale<br />
driften. Og her er vi i en skarp konkurrence, hvor<br />
udbud og efterspørgsel går hånd i hånd med<br />
borgernes krav til produkt, faglighed og service.<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 5<br />
”Vi er og bliver klinikejerens garant for en<br />
både faglig og forretningsmæssig fremtid”<br />
Peter Kaihøj, formand for <strong>PTO</strong><br />
Foto: Folkmann
6<br />
Status 2011...<br />
- Kun en god og velkørende forretning kan leve op<br />
til disse krav. Og det kræver tålelige og acceptable<br />
forhold, som ikke vrider konkurrenceevnen<br />
i et forkert perspektiv. Hvis ikke <strong>PTO</strong> tager<br />
førertrøjen på disse områder, så vil der intet ske<br />
til fordel for privat praksis. Derfor ser jeg <strong>PTO</strong><br />
som det bedste alternativ til organisering for os<br />
selvstændige tandlæger.<br />
Hvordan ser den nærmeste fremtid ud for <strong>PTO</strong>?<br />
- <strong>PTO</strong> har et velfungerende Visionsprogram,<br />
som er et dynamisk værktøj for bestyrelsens<br />
arbejde. Visionsprogrammet blev søsat tilbage i<br />
Foto: Folkmann<br />
2007. <strong>PTO</strong>´s nye bestyrelse så derfor et behov for<br />
hurtigst muligt at få gennemgået og aktualiseret<br />
planen, således at den er afstemt efter de<br />
udfordringer, vi nu og i fremtiden stilles overfor,<br />
siger Peter og fortsætter:<br />
- Programmet er sammensat af et værdigrundlag<br />
for bestyrelse og substruktur samt det egentlige<br />
visionsprogram. Sidstnævnte er ganske<br />
omfattende og jeg vil anbefale mine kolleger at<br />
studere det nærmere på vores hjemmeside<br />
www.pto.dk.<br />
- Bestyrelsen har desuden bl.a. arbejdet med<br />
følgende: Udarbejdelse af en habilitetspolitik<br />
for <strong>PTO</strong>. Partnerprojektet er blevet gennemgået<br />
med henblik på endnu bedre muligheder for<br />
vore medlemmer og bedre merkantile fordele.<br />
Regeringens Vækstforum, McKinsey-rapporten,<br />
har også været genstand for stor opmærksomhed<br />
fra vores side, siger Peter og fortsætter:<br />
- På de indre linjer er vi i færd med at oprette et<br />
fagligt bibliotek på vores hjemmeside, således<br />
at medlemmerne kan finde alle gennemførte<br />
kurser i <strong>PTO</strong>-regi med mulighed for at kunne<br />
opfriske indholdet. Vi arbejder derudover på<br />
generelt at forbedre vores hjemmeside hvad<br />
angår indhold, søgning og praktisk brug. Sidst,<br />
men ikke mindst er vort helt store projekt her og<br />
nu at udarbejde et idé katalog med henblik på<br />
fremtidens tandlægedækning. Her beskriver vi de<br />
problematikker, vi kan forvente, samt vores bud på<br />
løsningsmodeller.<br />
- <strong>PTO</strong>s grundlag har ikke ændret sig. Vi er og<br />
bliver klinikejerens garant for en både faglig og<br />
forretningsmæssig fremtid. Og som det ser ud lige<br />
nu, så har <strong>PTO</strong> rigeligt med opgaver at kaste sig<br />
over. Og jeg er klar til at gøre mit som formand,<br />
slutter Peter Kaihøj.<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 7<br />
Lykken er et<br />
positivt diLemma.<br />
Hysterisk lækker i enhver henseende, perfekt performance og designmæssig overlegenhed, der kan gøre<br />
enhver med hang til luksuriøse, kraftfulde og samtidig paradoksalt fornuftige biler helt mundlam. Den nye<br />
BMW 5-serie byder desuden på højteknologiske landvindinger som Dynamic Damping Control, High Precision<br />
Injection og Brake Energy Regeneration – der giver dig mulighed for at nyde aktiv, sporty køreglæde uden at<br />
gå på kompromis med miljøet. Og det er uanset om du, familien og firmaet er til den nye BMW 5-serie Touring<br />
eller Sedan. Se mere på www.bmw.dk<br />
Lykken er den nye BmW 5-serie.<br />
Den nye<br />
BMW 5-serie<br />
www.bmw.dk<br />
BMW 5-serie fra 701.700 kr. Motorer fra 184-306 hk, 270-600 Nm, forbrug fra 11,6-20,4 km/l, CO2-udledning fra 135-201 g/km. Lev. omk. 3.680 kr.<br />
BMW ErhvervsLeasing fra 6.400 kr./md. (ekskl. moms), førstegangsbetaling på 0 kr. Beskatningsgrundlag fra 523.680 kr., 36 mdr., 60.000 km, inkl.<br />
BMW Service Inclusive Ultimate, lev. omk. og metallak. Ekskl. dæk, grøn ejerafgift og forsikring. Bilerne er vist med ekstraudstyr.<br />
Ren køreglæde
8<br />
PRAKTISERENDE<br />
TANDLÆGER NU OG<br />
I <strong>FREMTIDEN</strong> 2011<br />
Ansvarshavende<br />
redaktør:<br />
Peter Kaihøj<br />
kaihoj@mail.tele.dk<br />
Faglig redaktør:<br />
Karsten Porsborg Larsen<br />
karsten@pto.dk<br />
Redaktion:<br />
John Folkmann<br />
jf@direct2.dk<br />
Grafisk<br />
tilrettelæggelse<br />
Designspace ®<br />
www.designspace.dk<br />
Telefon: 3964 5712<br />
Tryk<br />
Gulmann Grafisk<br />
© Direct2 A/S<br />
Virksomhedsmagasiner<br />
April 2011<br />
Prins Valdemars Vej 58<br />
2820 Gentofte<br />
Telefon 2446 3496<br />
jf@direct2.dk<br />
www.direct2.dk<br />
Denne udgivelse er<br />
underlagt gældende<br />
lov om ophavsret og<br />
copyright. Artikler<br />
og billeder må ikke<br />
eftertrykkes uden<br />
skriftlig tilladelse fra<br />
udgiver.<br />
INDHOLD<br />
3 Leder<br />
4 <strong>PTO</strong> Status 2011 : Formanden<br />
10 Den globale partner : Protic<br />
12 Tandbørstning for ryggen : Kiropraktoren<br />
14 Online rådgivning : Tandogmund.dk<br />
16 Juridisk rådgivning : Tandlægens advokat<br />
20 En god forretning : Nordenta<br />
22 Tandlægens revisor : PwC<br />
24 Prisen for tandsundhed : Professoren<br />
26 Tandlægen i et nyt marked : Folkmann Design<br />
27 Krav om bedre rådgivning : Bankrådgiveren<br />
28 Den digitaliserede klinik : Protic<br />
30 Sundhedsvæsnets trafiklys : Sundhedsstyrelsen<br />
31 Det siger dine kolleger om <strong>PTO</strong> : Tandlæger<br />
32 Hvad nu hvis? : Tandlægernes Tryghedsordninger<br />
34 Fremtiden - politisk set : Sundhedsministeren<br />
36 Klinikejernes organisation : <strong>PTO</strong><br />
38 Indretning til fremtiden : Nordenta<br />
40 Mærkesager : <strong>PTO</strong><br />
42 Blive bedre til det, du er god til : XO<br />
44 Når patienterne taler : Fremtidsforskeren<br />
46 Salg af tandlægeklinik : PwC<br />
50 Den rene sandhed om outsourcing : Berendsen<br />
3M a/s · 3M ESPE Dentalprodukter · Fabriksparken 15 · 2600 Glostrup<br />
Tel: 43 48 01 00 · Fax: 43 96 85 96 · Internet: http://www.3mespe.dk · e-mail: dkdental@mmm.com<br />
3M, ESPE og Lava er varemærker hos 3M eller 3M ESPE AG. © 3M 2011. Alle rettigheder forbeholdes.<br />
Det<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 9<br />
digitale aftryk<br />
Lava Chairside Oral Scanner C.O.S. - det digitale aftrykssystem fra<br />
3M ESPE, markedslederen indenfor aftryksmaterialer.<br />
Lava<br />
Dig<br />
Formlen på succes<br />
C.O.S. er et intraoralt digitalt aftrykssystem, som giver<br />
helt nye muligheder og øget produktivitet for tandlæger og<br />
deres dentallaboratorier.<br />
De fysiske aftryk med aftryksske og aftryksmateriale erstattes med en mere moderne<br />
løsning - også til glæde for patienterne.<br />
• Særdeles høj præcision – integreret “3D-in-Motion” teknologi giver et nøjagtigt digitalt<br />
aftryk. Op til 2.400 3D-billeder efter 2 minutters scanning giver en restaurering med<br />
optimal præcision<br />
• Patient tilfredshed – mere behageligt for patienten, da der ikke anvendes aftryksske og<br />
aftryksmateriale<br />
• Produktivitet – adskillige arbejdstrin elimineres og minimal tilpasning reducerer afleveringstiden<br />
• Fleksibilitet – aftryk kan anvendes til både fuldkeramiske og MK restaureringer<br />
Bliv en del af den digitale udvikling.<br />
Kontakt 3M ESPE for mere information eller besøg vores hjemmeside, www.3mespe.dk<br />
Det lille scannerhoved giver<br />
optimal patient tilfredshed!!<br />
Naturlig størrelse<br />
Lava C.O.S.<br />
Chairside Oral Scanner
10<br />
Den globale partner<br />
Med Protic har du som lokal tandlæge et professionelt link<br />
til nogle af de bedste tandtekniske løsninger i verden<br />
PARTNER <strong>FAKTA</strong><br />
Protic ® er navnet på en række samarbejdende<br />
dentallaboratorier i Danmark, som alle er<br />
certificerede totalleverandører af tandtekniske<br />
løsninger til tandlægerne. Protic ® har været <strong>PTO</strong><br />
partner siden 2008, hvor fokus har ligget på at<br />
styrke praktiserende tandlægers konkurrenceevne.<br />
Hvad ser du som Protics primære<br />
rolle som <strong>PTO</strong> partner?<br />
- Vores basale opgave er at levere totale tandtekniske<br />
løsninger til tandlægerne, siger Vaughn<br />
Rastow, daglig leder af Protic ® og han fortsætter:<br />
- Men det basale tandtekniske produkt er<br />
kun en lille del af vores løsninger til <strong>PTO</strong><br />
medlemmerne. Tandteknik i sig selv er jo<br />
ikke unikt i Danmark, men det er vores<br />
samlede setup derimod. Og det er dét,<br />
som gør den store forskel for den enkelte<br />
tandlæge.<br />
- Styrken i Protic ® er vores indbyrdes samarbejde<br />
og vidensdeling. I et marked, hvor den dentale<br />
udviklingen går hurtigt og fokus konstant ændrer<br />
sig efter nye behov, er det vigtigt at have et globalt<br />
overblik, så kun de bedste og mest kosteffektive<br />
løsninger bliver en del af de produkter vi leverer.<br />
Derved er vi med til at sikre de enkelte tandlæger<br />
kompetitive fordele, siger Vaughn.<br />
Protic ® er et landsdækkende netværk af selvstændige danske dentallaboratorier, der deler viden<br />
og nøgleteknologier. Netværket består i dag af HC dental i Ålborg, Dentolab i Viborg, AR dental<br />
i Odense og Rastau Dental i Lyngby. Alle laboratorier er totalleverandører af dansk tandteknik i<br />
højeste kvalitet og med et certificeret kvalitetsledelsessystem efter ISO 9001 standard.<br />
Alle modeller fremstilles, trimmes og godkendes på de respektive dentallaboratorier før de sendes<br />
til Dentallaboratoriet i Kina, som også er ISO 9002 certificeret og udelukkende anvender CEgodkendte<br />
materialer. Det kinesiske arbejde kontrolleres også på Protics dentallaboratorier, før det<br />
derefter returneres til tandlægen.<br />
Mere information: www.protic.dk<br />
Hvilken fordel giver jeres ydelser tandlægerne?<br />
- Protic ® er en lokal partner med et globalt<br />
bagland. Det betyder at alle praktiserende<br />
tandlæger - fra enkeltmandspraksis til store<br />
klinikker - har adgang til de bedste tandtekniske<br />
løsninger verden kan tilbyde. Og vores opgave i<br />
Protic ® er at sikre hele processen fra A til Z.<br />
- Der stilles større og større krav til vores løsninger<br />
- teknisk og æstætisk såvel som økonomisk. Vi<br />
er derfor sikre på, at der i fremtiden er behov<br />
for en øget kvalitetssikring og processtyring på<br />
tandtekniske ydelser. Derfor valgte vi for 4 år<br />
siden - forøvrigt som de første i Danmark at blive<br />
ISO certificerede - en sikkerhed ikke kun for<br />
tandlægen, men i høj grad også for patienterne,<br />
siger Vaughn, og fortsætter:<br />
- Vi har meget stort fokus på, at hele klinikken er<br />
klædt bedst muligt på til at få et optimalt udbytte<br />
af samarbejdet med os. Derfor gennemfører vi<br />
kurser overalt i Danmark samt i Kina sammen<br />
med vores samarbejdspartnere.<br />
Hvordan ser fremtiden ud ifølge Protic?<br />
-Globaliseringen og den nye økonomiske<br />
verdensorden betyder helt klart, at Danske<br />
tandlæger vil få endnu større udfordringer i<br />
fremtiden. Vores opgave er at skabe broen mellem<br />
dansk og udenlandsk ekspertise, således at de<br />
praktiserende tandlæger fortsat kan bevare deres<br />
marked baseret på faglig kompetence.<br />
- Der er ingen tvivl om, at klinikkerne vil blive<br />
mere digitaliserede. Bl.a. forventer vi, at Cad/<br />
cam teknikken vil erstatte den konventionelle<br />
fremstillingsmetodik. Således skal en tandlæge<br />
blot ”fotografere” en patients tænder og digitalt<br />
overføre informationerne til en Protic partner,<br />
som så kan fremstille løsningen ud fra den<br />
digitale fil. Alle Protic ® partnere er i dag klar til<br />
at modtage digitale filer, så vi er allerede klar til<br />
fremtidens opgaver, slutter Vaughn Rastow.<br />
008311<br />
pwc.dk<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 11<br />
Værdiskabende<br />
rådgivning og<br />
revision<br />
Start med et møde<br />
Kontakt:<br />
PwC, Strandvejen 44<br />
2900 Hellerup, T: 3945 3178<br />
Enhver forretning<br />
kan forbedres
12<br />
Tandbørstning for ryggen<br />
Kiropraktorklinikkerne i Danmark får hvert år besøg af mange<br />
tandlæger. De kommer især med smerter i nakken, men også i<br />
skulder og lænd. Årsagen er stive led forårsaget af lang tids<br />
ensidige, drejede og foroverbøjede arbejdsstillinger...<br />
Foto: Karina Bakalyan<br />
Vi har besøgt kiropraktor Ole Carøe i Holte. En<br />
kiropraktor er ekspert i behandling af smerter i<br />
nakke og ryg og derfor den rette til at give gode<br />
råd om, hvordan man bedst undgår at få skader<br />
som følge af mange timer i samme stilling.<br />
Hvorfor ser en kiropraktor så mange tandlæger?<br />
- Tandlæger har dygtige rådgivere til at indrette<br />
deres behandlingsrum. Her er arbejdsredskaber,<br />
patientstol og forbrugsmaterialer sat i det bedst<br />
tænkelige system. Men uanset hvor ergonomisk<br />
korrekt patienten og arbejdsbordet er placeret, så<br />
er tandlægens arbejdsstilling meget ensidig, siger<br />
Ole Carøe og fortsætter:<br />
- Tandlæger har ofte dårlige arbejdsstillinger.<br />
Præcis som for kassedamen, så er det de samme<br />
bevægelser dag ud og dag ind. Som følge heraf<br />
har tandlægen flere problemer fra skulder,<br />
nakke og ryg end de fleste andre inden for<br />
sundhedssektoren.<br />
Hvad betyder det for kroppen, at det er de samme<br />
bevægelser, som gentages hver dag?<br />
- De fleste arbejdsstillinger involverer mere brug<br />
af nakke, skulder og rygmuskler. Der er ikke<br />
meget brug for bryst- og mavemuskler, når man<br />
sidder ned. Det betyder, at det er den samme<br />
muskelgruppe, som tager slæbet hver dag, siger<br />
Ole og fortsætter:<br />
- Led, som udsættes for ensidige bevægelser<br />
over en længere periode, slides også ensidigt.<br />
Det kan forårsage stive led, som igen kan være<br />
årsagen til et hold i nakke, skuldre eller lænd. For<br />
en kiropraktor er stive led som Karius og Baktus<br />
er for tandlægen. Når et led ikke længere er<br />
bevægeligt, så ændres stofskiftet i ledbrusken og<br />
så er processen sat i gang med slidgigt som følge.<br />
Det er som oftest ikke i de tidlige år, at processen<br />
er synlig, men den sniger sig så at sige ind på<br />
tandlægen, og allerede i 30 års alderen kan mange<br />
jævnligt blive generede af smerter.<br />
Hvad er kiropraktorens behandling i disse tilfælde?<br />
- Som tandlægen kan reparere huller i tænderne<br />
med fyldninger, så er kiropraktoren i stand til at<br />
behandle kroppens led og muskler. Vi kalder det<br />
manipulation - og det består primært i at frigøre<br />
de stive led så regionen smidiggøres. Derved<br />
aflastes de omkringliggende muskelgrupper og<br />
det kan fjerne smerter ved et hold i f.eks. nakke<br />
eller lænd, siger Ole og fortsætter:<br />
- De tydelige smæld, man ofte hører ved<br />
manipulation, er ikke knogler eller brusk,<br />
som knækker, men luft som frigives i leddene.<br />
Behandlingen er ikke smertefuld i sig selv, men<br />
de som har prøvet et hold i lænden ved, at det<br />
kan være forbundet med et stort ubehag. Derfor<br />
handler det om at forebygge og derved helt undgå<br />
at få et hold.<br />
Hvordan kan man selv forebygge?<br />
- Præcis som tandlægen fjerner plaque for at<br />
undgå caries angreb, er det en god idé med jævne<br />
mellemrum at lade sin kiropraktor foretage et<br />
”serviceeftersyn” af kroppens led og muskler.<br />
Således ser jeg en del tandlæger på min klinik, som<br />
får løst op for begyndende skavanker. Det gør vi<br />
med manipulation og massage og ofte med et godt<br />
råd om hvilke øvelser, de bør foretage hjemme på<br />
deres egen klinik, siger Ole og fortsætter:<br />
- Tandlægens arbejdsstilling kan være vanskelig<br />
at ændre, så den ensidige anvendelse af enkelte<br />
muskelgrupper må derfor kompenseres gennem<br />
øvelser, som mobiliserer muskelantagonisterne.<br />
Jeg har her givet forslag til nogle meget relevante<br />
øvelser, som tandlægen kan foretage. Jeg vil<br />
dog stadig foreslå, at man kontakter sin lokale<br />
kiropraktor og får foretaget en undersøgelse og<br />
måske taget et par røntgenbilleder, således at<br />
hver enkelt får den bedste rådgivning, slutter<br />
kiropraktor Ole Carøe.<br />
ØVELSER<br />
Giv dine patienter råd<br />
til tandbehandlingen<br />
– og få sikkerhed for betalingen<br />
Med KRONEkonto kan dine patienter låne til tandbehandlingen. Du skal blot<br />
være med i ordningen – det er gratis for dig og uden økonomisk risiko.<br />
Kom med i KRONEkonto<br />
Du kan ringe til vores salgsafdeling på tlf. 39 13 16 60 mellem 9-17 på<br />
hverdage, eller du kan se mere på KRONEkonto.dk.<br />
Med KRONEkonto kan du hjælpe dine patienter til sunde tænder.<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 13<br />
1. Liggende på alle fire skyder du hagen fremad. Bøj så hovedet frem og ned mod brystet så hagen<br />
når brystbenet. Herfra trækkes hagen langs brystet opad og frem i normal position igen.<br />
Denne øvelse styrker dybe nakke- og hals stabiliserende muskler.<br />
2. Liggende på maven evt. på en bold med armene vinkelret ud fra kroppen og 90 grader bøjede<br />
albuer. Herfra trækkes bagud.<br />
Øvelsen styrker musklerne mellem skulderbladene og medvirker til at rette brystryggen op og<br />
dermed påvirke den ”runde ryg”<br />
3. Ret op i overkroppen, som når sangeren gør klar til en opera. Spænd de nederste mavemuskler<br />
og hold fast i 5 sekunder. Udfør 5 gange. Det kan gøres stående eller siddende.<br />
Her styrkes de dybeste og nederste rygstabiliserende muskler, hvilket modvirker lændesmerter.<br />
Mere information: Kiropraktor Ole Carøe - www.olecaroe.dk<br />
KRONEkonto hører under Dan-Aktiv A/S, Lautrupsgade 9, 2100 København Ø.<br />
Fordele med KRONEkonto<br />
• Dine patienter udskyder ikke<br />
behandlinger<br />
• Du er garanteret betaling for<br />
behandling – vi håndterer lånet<br />
• Patienten får svar på låne -<br />
ansøgningen på under 15 min.<br />
• Du bliver markedsført overfor<br />
potentielle kunder<br />
Ole Carøe<br />
• Gratis for tandlæger at tilbyde<br />
lån via KRONEkonto<br />
Dan-Aktiv A/S er en del af den franske bank Crédit Agricole S.A.
14<br />
Online rådgivning<br />
Medlemmer af Praktiserende Tandlægers Organisation har siden<br />
2002 nydt godt af partnerskabet med tandogmund.dk/prof<br />
PARTNER <strong>FAKTA</strong><br />
<strong>PTO</strong> medlemmer kan tilmelde sig tandogmund.dk/prof på forsiden.<br />
Manden bag tandogmund hedder tandlæge<br />
Henning Lehmann Bastian. Ikke nok med at han<br />
står som daglig redaktør af sitet og med ansvaret<br />
for det faglige indhold - <strong>PTO</strong> har også nydt godt<br />
af en lang række fremragende artikler, hvor<br />
Henning Lehmann Bastian øser ud af sin store<br />
tandfaglige viden.<br />
Hvordan kan man beskrive<br />
tandogmunds primære ydelser til<br />
tandlægen?<br />
- Den professionelle del af<br />
tandogmund.dk indeholder et<br />
stort og effektivt opslagsværk<br />
som kan supplere tandlægen i sit<br />
daglige arbejde. For eksempel kan<br />
en slimhindediagnose tjekkes på<br />
sitet, og billederne kan vises til<br />
patienten on demand. Om ønsket kan siderne<br />
printes ud, så patienten kan læse det i ro og<br />
mag derhjemme - og det må vel siges at være<br />
god service fra tandlægen, siger Henning og<br />
fortsætter:<br />
- Det er helt klart denne ydelse vi gerne vil<br />
videreudvikle. Således er det vores mål, at<br />
det i fremtiden vil være muligt at integrere<br />
minileksikon og tand- og mundsygdomme i<br />
tandlægernes diagnosesystemer. Dette vil betyde,<br />
at tandlægen direkte fra skærmen kan lave et print<br />
Tandogmund.dk har ca. 25.000 besøgende hver måned. Det er både mænd og kvinder mellem<br />
16-65 der søger information om tandlægefaglige emner. Samtidigt stiller de mange spørgsmål til<br />
tandlægen og læser de sidste nyheder inden for tandfaglig viden og forskning .<br />
Det er som tandlæge eller anden tandlægefaglig virksomhed muligt at annoncere på sitet via<br />
bannerannoncer. Kontakt projektleder Stinna Bastian på 2714 0731 og hør om dine muligheder.<br />
Mere information: www.tandogmund.dk<br />
eller maile et link til patienten indeholdende en<br />
kort tekst og tilhørende billeder af lidelsen.<br />
Medlemmer af <strong>PTO</strong> har i dag via <strong>PTO</strong>-partner<br />
programmet fri adgang til serviceydelserne på<br />
tandogmund.dk.<br />
Hvilke serviceydelser efterspørger tandlægerne mest?<br />
- Det er især minileksikon, tand- og<br />
mundsygdomme samt de mange foredrag som<br />
er lagt på sitet som der flittigt søges på, men<br />
også muligheden for at kunne stille spørgsmål<br />
til den faglige brevkasse er meget populær.<br />
Ofte vedlægger tandlægen billeder fra sin<br />
konsultation, hvilket giver et særdeles godt<br />
rådgivningsgrundlag, siger Henning og fortsætter:<br />
- Som enkeltmandstandlæge er det dejligt at<br />
have en ”coach” at sparre faglige spørgsmål med.<br />
Så står man ikke helt alene med sin beslutning.<br />
Fordelen er jo også, at man kan sidde derhjemme i<br />
fred og ro med sine ”problempatienter” og give sig<br />
god tid til at formulere spørgsmålene.<br />
Der er også en åben del, som mere er målrettet<br />
patienterne. Hvad er styrken i her?<br />
- Den åbne del er tænkt som en uvildig<br />
orientering til patienterne om tand-, mund- og<br />
kæbesygdomme. Sitets formål er at ”uddanne”<br />
patienterne, så de kan stille mere fagrelevante<br />
spørgsmål til tandlægen. Den rette information<br />
serveret på en pædagogisk måde giver helt enkelt<br />
en bedre dialog mellem patienten og tandlægen.<br />
Det betyder samtidigt, at tandlægen har et langt<br />
bedre rådgivningsgrundlag.<br />
Og så er der et tilbud til de mindste patienter.<br />
Hvad går det ud på?<br />
- Sitet for de mindste hedder tandsylvanien.dk.<br />
Her har vi fokus på en sund opdragelse af børns<br />
holdning til tandplejevaner. Det er primært<br />
gennem leg og læring vi arbejder, og sitet bruges<br />
flittigt af bl.a. tandplejere til at uddanne børn i<br />
tandsygdomme og mundhygiejne. Desuden er der<br />
en del spil, som børnene kan bruge megen tid på<br />
og samtidig lære om sund og usund kost, slutter<br />
Henning Lehmann Bastian.<br />
Nemt med Nordenta<br />
Nordenta har én ambition: Vi vil gerne gøre arbejdsgangene<br />
lettere på danske tandklinikker. Derfor målretter<br />
vi vores produkter, ydelser og services, så alle på<br />
klinikken kan være fokuserede på patienterne og på<br />
den daglige drift. Det kan være ved at lave løsninger,<br />
der optimerer klinikkens indretning og derved åbner<br />
mulighed for et bedre patientfl ow. Eller det kan være<br />
gennem en hurtig og eff ektiv levering af forbrugsvarer,<br />
hvor du får de rigtige produkter på det rigtige tidspunkt<br />
til den rigtige pris. Og det kan være ved at levere punktlig<br />
service af dit udstyr – på aftalt tid til den aftalte pris.<br />
Og så kan det være ved at levere et elektronisk journalsystem,<br />
som ensretter og letter en lang række processer<br />
– herunder specielt den tidkrævende journalisering.<br />
Det tilbyder vi<br />
<strong>PTO</strong>s medlemmer<br />
• Bonus på forbrugsvarer<br />
• Prismatch på forbrugsvarer<br />
• Rabat på kurser<br />
• Rådgivning ved klinikindretning<br />
• Ekstra gode priser ved køb af udstyr<br />
• Rabat på udstyrsservice<br />
• Rabat på aldente<br />
• Attraktiv fi nansiering gennem leasing<br />
Nordenta A/S · Nydamsvej 8, 8362 Hørning · Tlf. 87 68 16 11 Naverland 11, 2600 Glostrup · Tlf. 43 270 270 www.nordenta.dk<br />
15
16<br />
Tandlægens advokat<br />
Tandlægens advokat bliver han kaldt. Og tandlægens advokat er han. Især klinikejernes...<br />
Foto: Folkmann<br />
Vi er på <strong>PTO</strong>s sekretariat i Amaliegade. På<br />
reolerne er der tykke bøger, som alle bærer et<br />
umiskendeligt præg af at indeholde meget tung<br />
information. Manden ved skrivebordet er <strong>PTO</strong>’s<br />
mangeårige sekretariatschef, Karsten Porsborg<br />
Larsen.<br />
Du er <strong>PTO</strong>s sekretariatschef, men du er også<br />
advokat. Hvordan går det hånd i hånd?<br />
- Mine arbejdsområder i <strong>PTO</strong> er legio - men ud<br />
over blandt andet at servicere <strong>PTO</strong>'s bestyrelse<br />
beskæftiger jeg mig især med ansættelsesretlige<br />
emner, køb og salg, klager og, i de seneste år, også<br />
arbejdsmiljø. Sidstnævnte er helt klart af mere<br />
juridisk karakter, så det hænger godt sammen<br />
med, at jeg også er advokat.<br />
Hvem er det primært, du som advokat arbejder for?<br />
- Jeg forsøger at være alle tandlægers advokat,<br />
men når det kommer til stykket er <strong>PTO</strong> til for<br />
klinikejerne, og derfor er det klinikejernes<br />
interesser, jeg primært varetager, siger Karsten<br />
Porsborg Larsen og fortsætter:<br />
- De områder jeg rådgiver indenfor, går nu meget<br />
videre. Det vil være umuligt her at komme ind<br />
på dem alle, men berøringsfladerne er alle de<br />
juridiske konsekvenser, som en klinikejer har i<br />
forbindelse med sit personale, sine patienter og<br />
det samfund, vi lever i. Og samfundet står aldrig<br />
stille, derfor udvikles og ændres mange ting<br />
kontinuerligt - det samme gør mine opgaver, som<br />
sekretariatschef såvel som advokat.<br />
Hvilke typer sager beskæftiger du dig med?<br />
- Et år var det AMBI’en, som de fleste vel stadig kan<br />
huske. Et andet år var det myndighedernes krav<br />
til tandlægeklinikker med særlig fokus på den<br />
omtalte trykfaldsalarm-sag. Så kom den såkaldte<br />
gabestok og en stramning af reglerne om klager<br />
over sundhedspersoner; herunder tandlæger.<br />
- Og sidste år var det kravet om særlig beklædning<br />
og vask af samme, bl.a. i privat tandlægepraksis.<br />
Lige nu arbejder vi på, om der er evidens for krav<br />
om kofferdam eller ej ved rodbehandlinger.<br />
- Det er mange forskellige områder, som hver især<br />
kræver speciel indsigt. Og det siger sig selv, at man<br />
som advokat ikke kan være specialist inden for alle<br />
komplicerede fagområder, især når man i stigende<br />
grad skal tage EU-retten i ed, siger Karsten og<br />
fortsætter:<br />
- Jeg kan derfor ikke hævde, at jeg har fuld indsigt<br />
i alle retlige og arbejdsmæssige fagområder som<br />
vedrører privat praksis. Men jeg ved en hel del<br />
om det meste og med sagerne er det klart, at min<br />
indsigt konstant vokser - og det er selvfølgelig til<br />
medlemmernes fordel. Når der opstår sager, som<br />
kræver en dybere forståelse eller indeholder nye<br />
retlige aspekter, så er der rigeligt med litteratur og<br />
databaser over de fleste emner. Så jeg får læst en<br />
del i mit arbejde som klinikejernes advokat.<br />
Det må kræve en del tid at sætte<br />
sig ind i så mange sager?<br />
- Det gør det. Samtidigt er bemandingen på<br />
<strong>PTO</strong>s sekretariat begrænset, så opgaverne veksler<br />
konstant mellem praktiske gøremål, faglige møder<br />
og advokatarbejde. Men det fungerer fint.<br />
- På den måde tror jeg ikke, at min hverdag<br />
adskiller sig væsentligt fra tandlægens. Når de fra<br />
tid til anden skal forestå en patientbehandling, de<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 17<br />
måske ikke udfører hver dag, så er det naturligt,<br />
at de også forbereder sig og søger informationer,<br />
data og praksis inden for det pågældende område.<br />
- Og præcis som når tandlægen kontakter<br />
en dygtig kollega for at få fagligt coaching,<br />
har jeg også dygtige advokater, jeg kan<br />
kontakte. Som tidligere advokat for flere<br />
store forsikringsselskaber har jeg rejst til<br />
domsforhandlinger i retssale fra Gedser til<br />
Skagen, og det har skabt et omfattende netværk,<br />
som jeg stadig nyder godt af. Så hvis jeg ikke selv<br />
Med tandogmund.dk får du en unik<br />
mulighed for at tiltrække de patienter,<br />
som matcher dit kompetencefelt.<br />
Med en bannerannonce på<br />
tandogmund.dk markedsfører du<br />
dig over for 25.000 tandlægefagligt<br />
interesserede brugere hver måned.<br />
Vi tilbyder lige nu attraktive<br />
annoncepakker - så ring til<br />
projektleder Stinna Bastian på<br />
27 14 07 31 og hør om<br />
dine muligheder.
18<br />
Tandlægens advokat...<br />
KARSTEN PORSBORG LARSEN<br />
lige sidder med de nødvendige svar på stillede<br />
spørgsmål, så kan jeg hurtigt finde svaret hos en<br />
dygtig kollega, siger Karsten og fortsætter:<br />
- Og når vi så taler om svar på spørgsmål, så har<br />
mange i tidens løb undret sig over, at advokater<br />
ikke i øverste skrivebordsskuffe har en facitliste på<br />
samtlige forekommende spørgsmål og juridiske<br />
tvister. Men sådan er det desværre ikke...<br />
- Jura er ikke en eksakt videnskab som fysik<br />
og kemi, hvor der er klart formulerede og<br />
almengyldige lovmæssigheder og kvantitative<br />
metoder. Jura er tæt forbundet med retsreglernes<br />
tolkning, anvendelse og tilpasning. Og som<br />
mennesker er forskellige, så kan resultaterne af<br />
deres fortolkninger også være det.<br />
- Bl.a. derfor ser man fra tid til anden et resultat<br />
i byret, et andet i landsretten og et tredje i<br />
Højesteret. Og det kan være ganske små og<br />
for lægmand uforståelige forhold der gør, at<br />
to sager, der ellers synes helt ens, alligevel får<br />
forskelligt resultat. I den sammenhæng kan den<br />
menneskelige faktor betyde meget. Nogle gange<br />
alt.<br />
Hvordan oplever man som tandlæge<br />
din advokatmæssige assistance?<br />
Uddannet journalist og jurist<br />
Advokat<br />
Møderet for Landsret<br />
Møderet for Sø- og Handelsretten<br />
Møderet for Højesteret<br />
Undervisningsassistent og opgaveretter på Aarhus Universitet<br />
Tilknyttet Retshjælpen i Aarhus og København.<br />
Mere information: www.pto.dk<br />
- Jeg har siddet med en part - som oftest er<br />
klinikejeren - en morgen kl. 8.30 på mit kontor.<br />
Her har vi gennemgået en bestemt sag og den<br />
forklaring parten allerede har givet. Kl. 09.00,<br />
skal parten give samme forklaring i retten, eller<br />
under et forligsmøde. 10 minutter efter kommer<br />
parten måske i vidneskranken og forklarer så<br />
noget andet, end det han eller hun gjorde kun en<br />
halv time tidligere på mit kontor. Det kan også<br />
være at de glemmer noget i forhold til de tidligere<br />
forklaringer til mig. Det kan lyde ubetydeligt, men<br />
det fører nogle gange til et uventet resultat siger<br />
Karsten og fortsætter:<br />
- Det er vel en slags sceneskræk. Og jeg kan<br />
sådan set godt forstå, at det er noget af en uvant<br />
oplevelse at stå i en vidneskranke eller forklare<br />
sig under et møde, selvom jeg forsøger med alle<br />
midler at forberede dem bedst muligt. Heldigvis<br />
lykkes det da også det meste af tiden.<br />
Du har nu ageret som advokat for tandlæger i snart 20<br />
år, så der er vel en del sager at berette om?<br />
- Ja da, En hel del. Men jeg lægger meget vægt<br />
på, at den tillid klinikejere viser mig også betyder<br />
loyalitet den anden vej. Så jeg kan ikke referere til<br />
enkelte sager, men jeg kan fortælle om nogle af de<br />
gange, hvor der er taget livtag med tandlæger der<br />
ikke er <strong>PTO</strong>-medlemmer, siger Karsten med et lidt<br />
skævt smil og fortsætter:<br />
- Jeg har været involveret i flere sager hvor der<br />
er gået til stålet og tonen til tider har været<br />
hård mellem parterne. Efter sagen har jeg af<br />
modparten fået at vide, at jeg er en hård negl.<br />
Nogle gange med det resultat, at vi næsten ikke<br />
hilser pænt farvel...<br />
- Nogle år senere kan jeg så i vores register<br />
over nye medlemmer finde et navn, der synes<br />
bekendt. Det viser sig så ofte, at det er en tidligere<br />
modpart, der har egne erfaringer med min<br />
interessevaretagelse for et <strong>PTO</strong>-medlem på sin<br />
krop. Som nybagt klinikejer har de pludselig<br />
brug for hjælp - og hvem er det så liiige, de skal<br />
henvende sig til?<br />
- Det tager jeg som en stor kompliment og en<br />
anerkendelse af, at der ingen malice er fra<br />
hverken min eller deres side i min varetagelse af<br />
en klinikejeres interesse. Og det er præcis dét,<br />
jeg gør som <strong>PTO</strong>s juridiske rådgiver: Varetager<br />
klinikejernes og privat praksis’ interesser, slutter<br />
Karsten.<br />
Hvis du tror det er let at<br />
eje en klinik, kan du godt<br />
skrue ned for lattergassen<br />
Som klinikejer springer du ud som både<br />
administrerende direktør, personalechef, økonomichef<br />
og tandlæge. Derfor er du nødt til at<br />
omgive dig med de bedst mulige rådgivere.<br />
Spar Nord kender klinikkens hverdag og udfordringer.<br />
Vi rådgiver mere end 75 klinikker<br />
landet over, og du kan møde os på Scandefa<br />
2011, stand C2-002. Ses vi?<br />
sparnord.dk/erhverv<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 19<br />
tættere på
20<br />
En god forretning<br />
Hos Nordenta er udvikling, uddannelse og de bedste produkter<br />
til fremtiden de vigtigste ord. Læg dertil den rigtige pris og god<br />
service - så har du den perfekte <strong>PTO</strong> Partner<br />
PARTNER <strong>FAKTA</strong><br />
Nordenta var én af de førende kræfter til<br />
etableringen af <strong>PTO</strong> partnerprogrammet; en<br />
rolle, som virksomheden til stadighed udbygger.<br />
Hvilken forskel gør Nordenta hos de<br />
praktiserende tandlæger?<br />
- Vi føler, at netop partnerskabet gør den store<br />
forskel. Ingen produkter er unikke i den forstand,<br />
at der ikke findes andre alternativer. Vi gør til<br />
gengæld den samlede løsning unik, siger Nordentas<br />
markedsdirektør Morten Nielsen og fortsætter:<br />
Hvad er det tandlægen får?<br />
- En handel skal være en fordel<br />
for begge parter og vi kommer<br />
ikke blot og sætter en kasse<br />
med varer på receptionsdisken.<br />
Sådan kan vi slet ikke arbejde.<br />
For os er det vigtigt at levere et<br />
færdigt koncept, som samlet set<br />
gør dagligdagen på klinikken<br />
nemmere og mere effektiv.<br />
- Vi tilbyder hele viften, fra forbrugsvarer, udstyr,<br />
udstyrsservice til journalsystemer. Og som landets<br />
største totalleverandør har vi forpligtet os til<br />
Nordenta er landets største totalleverandør af produkter og ydelser til tandklinikker. Vi leverer godt<br />
14,000 forskellige varenumre inden for forbrugsvarer, forskelligt udstyr og indretning fra ledende<br />
producenter samt det banebrydende it-system al dente.<br />
Nordenta har ca. 115 medarbejdere fordel på tre lokationer. I Hørning ved Århus ligger<br />
forbrugsvarer og al dente. Herfra servicerer virksomheden kunder i både Danmark og Norge. I<br />
Glostrup har udstyrsafdelingen sit hovedsæde. Herfra styres salg og service af udstyr og indretning<br />
fra XO Care, Sirona, Soredex samt inform. Desuden har Nordenta lokalt bosiddende serviceteknikere<br />
over hele landet.<br />
Mere information: www.nordenta.dk<br />
konstant at have fingeren på udviklingspulsen,<br />
så vi altid har de bedste løsninger på alle<br />
delområder, siger Morten og fortsætter:<br />
- Vi samler konstant ny viden - dels gennem<br />
den meget store kontakt vi har til verdens<br />
førende producenter af odontologiske løsninger<br />
og dels gennem vores omfattende interne<br />
uddannelsesprogram. Denne viden er vores<br />
vigtigste produkt, og vi anvender den målrettet til<br />
at sikre de praktiserende tandlægers forretning.<br />
Uddannelser er jo også en del af jeres ydelser til de<br />
praktiserende tandlæger. Hvad er styrken i det?<br />
- Tandlægefaget står aldrig stille! Nye produkter<br />
og nye metoder betyder også nye tider.<br />
Udviklingen for alle praktiserende tandlæger<br />
går i retning af en øget konkurrence - ikke kun<br />
fra udlandets tilbud, men også på de indre linjer.<br />
Det betyder, at tandlægen må fokusere på større<br />
effektivitet gennem smartere løsninger. Og det<br />
er netop her, Nordentas store videnkompetence<br />
kommer til sin ret, siger Morten og fortsætter:<br />
- Vores fokus er først og fremmest på rådgivning<br />
og uddannelse. Tandlægen har krav på at få den<br />
bedste information som grundlag for enhver<br />
investering. Dernæst skal vi sikre, at klinikken<br />
får optimalt udbytte af investeringerne. Og sidst,<br />
men ikke mindst, er det vores opgave at sikre den<br />
bedste service, så investeringerne også holder i<br />
fremtiden.<br />
Hvordan ser fremtiden så ud ifølge Nordenta?<br />
- Vi arbejder netop nu under et nyt koncept<br />
vi kalder Nemt med Nordenta. Selv om<br />
tandlægeklinikker stort set har det samme<br />
behov og de fleste produkter er standard, så er<br />
vores erfaring, at der vil blive efterspurgt flere<br />
individualiserede løsninger i fremtiden. Vores<br />
koncept bygger derfor på målrettede og tilpassede<br />
tilbud som vil optimere den enkelte praktiserende<br />
tandlæges forretningsgrundlag. Her har vi hele<br />
paletten fra Nordentas hylder - fra produkter,<br />
patientsystemer over service til uddannelse<br />
Således er vi klar til at udbygge vores rolle i <strong>PTO</strong><br />
partnerregi - og det glæder vi os meget til, slutter<br />
Morten Nielsen.<br />
Gør hverdagen lettere …<br />
Dagpenge<br />
Ulykkesforsikring<br />
Kontakt Tandlægernes Tryghedsordninger på tlf. 39 46 00 80<br />
Vi støtter Tandsundhed uden grænser<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 21<br />
Villaforsikring<br />
Rejseforsikring<br />
Bilforsikring<br />
Fritidshusforsikring<br />
Indboforsikring
22<br />
PwC – alt under én hat<br />
Med PwC får du som praktiserende tandlæge en høj faglig<br />
skatterådgivning, revision og regnskabsassistance - krydret<br />
med et enestående branchekendskab....<br />
PARTNER <strong>FAKTA</strong><br />
PwC ’s mission er at være det førende danske revisions- og rådgivningshus med en vision om<br />
at være den mest attraktive arbejdsgiver for de dygtigste studerende og erhvervsaktive, at<br />
være det mest attraktive brand i vores branche og at være nr. et eller to indenfor alle valgte<br />
forretningsområder. Med henblik på at understøtte mission og vision indenfor Tandlægeområdet<br />
har PwC etableret 7 tandlægecentre, der udveksler brancheviden og videreudvikler koncept for<br />
tandlæger.<br />
Mere information: akj@pwc.dk<br />
PwC - tidligere PricewaterhouseCoopers - er revisions-<br />
og rådgivningsvirksomheden, som har været <strong>PTO</strong><br />
Partner siden projektets begyndelse.<br />
Gør PwC nogen forskel for de praktiserende tandlæger?<br />
Jeg mener absolut, at vi gør en forskel overfor<br />
tandlægerne, siger Partner Allan Kamp Jensen og<br />
han fortsætter:<br />
- Som illustration kan<br />
nævnes, at når vi besøger<br />
tandlæger, som overvejer<br />
at skifte revisor, kommer<br />
tandlægen ofte med den<br />
kommentar ”skal min revisor<br />
have kendskab til dette”,<br />
hvorefter vi må forklare – nej<br />
det skal vedkommende ikke,<br />
idet et branchekendskab ikke er noget, som du<br />
kan læse dig til. Det er et resultat af de erfaringer<br />
vi opnår på tandlægeområdet sammen med det<br />
faglige input, som vi i PwC har mulighed for at<br />
etablere.<br />
Hvad er det tandlægen får?<br />
En personlig sparringspartner som kan guide<br />
tandlægen inden for stort set alle økonomiske<br />
områder og som desuden kan være tandlægen<br />
behjælpelig med at skabe kontakt til f.eks.<br />
branchekyndige pengeinstitutter og advokater,<br />
ligesom vi internt har eksperter inden for f.eks.<br />
skat, lønsumsafgift og køb/salg af klinikker.<br />
Endvidere afholdes fra tid til anden diverse<br />
kurser, herunder bogføringskurser og temaaftener<br />
for vore tandlægekunder ligesom vi publicerer<br />
artikler med relevans for tandlæger i fagblade som<br />
f.eks. <strong>PTO</strong>-Bladet.<br />
Hvilke fordele giver jeres ydelser tandlægerne?<br />
Jeg mener, at der var et indkøbscenter som<br />
tidligere havde mottoet ” Alt under én hat”, hvilket<br />
også kan siges om PwC, idet vi tilbyder hele<br />
paletten. Rådgivning, revision og regnskabsservice<br />
herunder både individuelle ydelser og ensartede<br />
ydelser ligesom vi rådgiver tandlægen med de<br />
overvejelser, der er før et køb af klinik, efter køb<br />
af klinik samt hvilke overvejelser der skal tages<br />
stilling til i forbindelse med et salg og den tredje<br />
alder.<br />
De individuelle ydelser kan være skattemæssig<br />
optimering, driftsrådgivning, budgetlægning<br />
og budgetopfølgning, og er ofte af både<br />
erhvervsmæssig og privat karakter.<br />
Hvad med regnskabsservice?<br />
Det er grundstenen i vort tandlægekoncept.<br />
En ensartet regnskabsudarbejdelse efter en<br />
udarbejdet standardkontoplan, konteringsvejledning<br />
samt en revisormappe, som er specielt<br />
udviklet til tandlæger, hvilket er med til at lette<br />
administrationen for den enkelte tandlæge.<br />
Naturligvis anvender ikke alle tandlægekunder<br />
vor standardkontoplan, hvilket også er helt i<br />
orden, idet man på den enkelte klinik kan have<br />
haft en anden kontoplan i en årrække. De store<br />
leverandører af IT-software til Tandlæger har dog<br />
alle vor standardkontoplan og kan konvertere<br />
hertil, hvis den enkelte tandlæge ønsker dette.<br />
Hvordan ser fremtiden ud for tandlægerne set fra PwC?<br />
Ahh, det er ikke helt så entydigt og vil kræve en<br />
længere udredning, hvilket der nok ikke er plads<br />
til her, slutter Allan Kamp Jensen.<br />
Har din tandklinik tænkt over dette ...<br />
Hvad gør i for at sikre jeres patienter klinisk hygiejne<br />
i alle led - også i vaskeprocessen?<br />
Hvad gør i for at sikre en klar adskillelse af rent og urent<br />
kliniktøj, så du undgår bakteriespredning?<br />
Hvad gør i for at spare på jeres vaskeomkostninger?<br />
Berendsen vil gerne hjælpe dig...<br />
Berendsen er din totalleverandør inden for vask og<br />
udlejning af beklædning, måtter og hygiejneservice.<br />
“Efter at vi har lavet en aftale med Berendsen<br />
passer klinik beklædningen sig selv og økonomien<br />
er samtidig forbedret...”<br />
(Tandlæge Tom Nordby - Tom Nordbys team - Silkeborg).<br />
Mød os på<br />
stand C3-013C<br />
på Scandefa<br />
7.-9. april<br />
2011<br />
Berendsen<br />
Textil Service A/S<br />
Tlf. 70 13 33 00<br />
info@berendsen.dk<br />
www.berendsen.dk<br />
23
24<br />
Foto: Piotr Marcinski<br />
Prisen for tandsundhed<br />
Hvad skal det koste i fremtiden at holde danskernes tænder<br />
i god form? Vi har talt med Kjeld Møller Pedersen, professor i<br />
sundhedsøkonomi og politik ved Syddansk Universitet...<br />
<strong>FAKTA</strong>: Mellem 2008 og 2018 vil antallet af ældre<br />
over 64 stige med 200.000. Samtidigt falder antallet<br />
af dem under 64 lige så drastisk, hvilket enkelt sagt<br />
giver en væsentligt mindre arbejdsstyrke til at betale et<br />
voksende behov i vores sundhedssystem.<br />
Betyder dette faktum ikke blot, at markedet for privat<br />
praktiserende tandlæger vil vokse eksplosivt?<br />
- Så enkelt kan man ikke sige det, siger professor<br />
Kjeld Møller Pedersen, og fortsætter:<br />
- Konkurrencen mellem tandlæger kommer til<br />
at vokse med lige så stor hast. Alene det faktum,<br />
at der fremtidigt kommer færre tandlæger ud på<br />
arbejdsmarkedet, betyder også en øget kamp om<br />
arbejdskraften. Det sammenholdt med borgernes<br />
voksende krav til kvalitet i behandlingen, betyder<br />
et paradoks mellem udbud og efterspørgsel.<br />
- Politisk set ønsker man givetvis også en øget<br />
konkurrence på tandsundhedsmarkedet.<br />
Det tyder en række redegørelser fra<br />
Konkurrencestyrelsen på og senest fra<br />
Vækstforum. Også den efterhånden<br />
gamle aftale om annoncering af priser på<br />
behandling peger i den retning. Når vi dertil<br />
lægger øgede beføjelser til tandplejerne<br />
og en åbning af udbud fra udlandet, så er<br />
situationen noget mere broget.<br />
Hvad kommer det til at betyde for<br />
privat tandlægepraksis?<br />
- Borgerne, som vi før kaldte patienter, er blevet<br />
til rendyrkede forbrugere. De vil i fremtiden<br />
forholde sig meget mere kritisk til prisen, stille<br />
større krav til service og i høj grad til<br />
kvalitet. Den faglige standard<br />
og det gode gamle<br />
tandlægehåndværk vil derved blive udfordret af<br />
et nyt mønster i voksentandplejen, som i stigende<br />
grad kommer til at minde om markedet for<br />
andre traditionelle serviceydelser, hvor effektiv<br />
kommunikation af pris, fordele, kvalitet osv. vil<br />
blive et afgørende parameter for succes, siger<br />
Kjeld Møller Pedersen, og fortsætter:<br />
- Så fra at være et erhverv, beskyttet af faglig<br />
autoritet, hvor kunderne var loyale og næsten<br />
kunne kaldes ind i ”butikken” på kommando,<br />
så må tandlægen forberede sig på et helt<br />
andet scenarie. Det kommer nok snarere til at<br />
handle om at skabe markedsandele gennem<br />
synlighed - præcis som vi kender det fra resten af<br />
forbrugermarkedet.<br />
Hvad betyder det i økonomisk sammenhæng?<br />
- For at få forretning kan man konkurrere på<br />
tre forskellige måder. Først og fremmest er der<br />
konkurrence på laveste pris. For det andet og<br />
tredje er der konkurrence på kvalitet og service<br />
og sammenligningskonkurrence. Det sidste består<br />
alene i, at man sammenligner pris, kvalitet og<br />
service baseret på tilgængelig information på<br />
tværs af flere leverandører af samme ydelser.<br />
- Konkurrencen i voksentandplejen forventes i<br />
fremtiden i noget højere grad blive baseret på<br />
priskonkurrence. Det er næsten underforstået at<br />
den faglige standard skal være i orden, så det er<br />
mere vanskeligt at konkurrere på faglig kvalitet,<br />
medens servicekvalitet fortsat er en mulighed.<br />
- Betingelserne for priskonkurrence er da<br />
næsten også opfyldt. Set med økonomøjne<br />
er voksentandplejen nemlig velegnet<br />
til priskonkurrence. Samme opfattelse<br />
gælder åbenbart ikke inden for andre dele af<br />
sundhedssektoren. Det hænger sandsynligvis<br />
sammen med den betydelige brugerbetaling<br />
som tandplejen er underlagt, siger Kjeld Møller<br />
Pedersen, og fortsætter:<br />
- Det offentlige betaler kun 20% af de samlede<br />
udgifter til voksentandpleje. På årsbasis svarer det<br />
godt nok til ca. 1,2 mia. kr. om året, men der synes<br />
ikke at være behov for en strammere økonomisk<br />
styring, eksempelvis i form af begrænsninger på<br />
antal ydernumre m.m., så en liberalisering vil ikke<br />
indebære en større økonomisk risiko.<br />
Hvilken effekt vil det få på de praktiserende<br />
tandlægers marked?<br />
- For at få gavnlig effekt af priskonkurrence skal<br />
markedet være frit tilgængeligt. Det betyder, at der<br />
ikke kan være begrænsninger på antal og tildeling<br />
af ydernumre fra Sygesikringen. I et marked hvor<br />
udbud og efterspørgsel er gældende, vil nye ydere<br />
blive tiltrukket, hvis markedet vel og mærke er<br />
attraktivt. Dermed stiger konkurrencen og så er<br />
det survival of the fittest.<br />
- Yderligere må der ikke være ”monopolagtige”<br />
tilstande, hvor markedet kan kontrolleres af<br />
faste priser på ydelser. Markedet skal helst<br />
bestå af mange små udbydere og her passer det<br />
eksisterende marked for tandlægepraksis ganske<br />
glimrende.<br />
- Det er også nødvendigt, at betingelserne for<br />
individuel prisdannelse er fri. Det er den kun<br />
delvis inden for voksentandplejen i dag - og kun<br />
på de frie ydelser. Sidst men ikke mindst bør<br />
markedet styres af gennemsigtighed på pris,<br />
så forbrugerne let kan danne sig et overblik og<br />
derved i stand til at sammenligne priser.<br />
Der er også talt om muligheden for indførelse af<br />
maksimalpriser. Hvad vil det medføre?<br />
- Listen over frie ydelser udvides stadigt gradvis,<br />
men der er fortsat mange ydelser hvor prisen er<br />
identisk fra klinik til klinik, siger Kjeld Møller<br />
Pedersen og fortsætter:<br />
- En rapport, som regeringen lod udføre i 2004,<br />
konkluderede at et væsentligt forhold der effektivt<br />
begrænser konkurrencen var de faste priser på<br />
størstedelen af tandlægebehandlingerne. Det<br />
resulterede i et forslag - af flere - om at indføre<br />
maksimalpriser; altså ikke at give priserne fri,<br />
men sætte et maksimal loft over, hvor dyr en<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 25<br />
ydelse kan være. Ydelsen må til gengæld godt være<br />
lavere og så er grundlaget for konkurrence jo en<br />
kendsgerning. Sidstnævnte mente embedsmænd<br />
også var en fordel for patienterne. For ud over at<br />
maksimalpriser vil give øget konkurrence mellem<br />
praktiserende tandlæger, så er forbrugeren<br />
samtidigt sikret et maksimalt beløb på ydelser i de<br />
mere tyndt befolkede områder, hvor antallet af<br />
klinikker ikke fremtvinger en større konkurrence.<br />
Vil vi se maksimalpriser på det danske<br />
tandplejermarked?<br />
- Nu er det jo kun et forslag, og sansynligheden<br />
for indførelse af maksimalpriser er ikke lige om<br />
hjørnet. Priserne på de overenskomstbaserede<br />
ydelser er faktisk allerede ret lave, sammenlignet<br />
med internationale studier, så hvor meget lavere<br />
priserne kan blive under et maksimal niveau,<br />
er nok begrænset. Dog er der den sideeffekt, at<br />
et fald i de gennemsnitlige priser vil resultere i<br />
offentlige besparelser, hvis der fortsat opereres<br />
med procenttilskud og ikke et fast kronetilskud.<br />
- Men idéen om maksimalpriser er født og jeg<br />
tror ikke, man skal afskrive den sådan lige<br />
med det samme. Spørgsmålet om indførelse af<br />
maksimalpriser vil sandsynligvis derfor være<br />
på dagsordenen i de kommende år, når man<br />
samtidigt diskuterer øget konkurrence på<br />
tandområdet, slutter Kjeld Møller Pedersen.<br />
PROFESSOR KJELD MØLLER PEDERSEN<br />
1999- Professor of Health Economics and Health Policy University of Southern Denmark<br />
1994-1999 Executive Corporate Vice President (IT, HR, PR) The LEGO Group, LEGO A/S<br />
1991-1994 Senior Vice President (Finance, IT, HR) The LEGO Group, LEGO System A/S<br />
1987-1991 CEO County Health Service County of Vejle<br />
1985-1987 Full Professor of Health Economics Odense University<br />
1975-1985 Assistant and Associate Professor Odense University
26<br />
Tandlægen i et nyt marked<br />
Folkmann Design har arbejdet med markedsføring af<br />
sundhedsydelser gennem de sidste 25 år. Det betyder et stort<br />
kendskab til et marked, som på mange måder er identisk med<br />
markedet for generelle serviceydelser...<br />
PARTNER <strong>FAKTA</strong><br />
Folkmann Design A/S arbejder med visuel kommunikation, synliggørelse og den unikke<br />
positionering af virksomheder. Produktpaletten omfatter således alt fra grafisk identitet til komplet<br />
markedsføring. I Folkmann Design regi findes også Direct2 A/S virksomhedsmagasiner, som blandt<br />
andet står bag dette magasin, samt WaitingRoom ® som er et dedikeret koncept til markedsføring<br />
af privat tandpraksis.<br />
Mere information: folkmann-design.dk<br />
Tandlæger er i et marked, hvor patienterne<br />
mere og mere optræder som kunder. Kunder<br />
er forbrugere som kendetegnes ved, at de selv<br />
bestemmer, hvor de vil handle, og så vil de have<br />
værdi for pengene.<br />
Hvad betyder dette for privat praksis?<br />
- Når man ser på forbrugernes tilgang til<br />
tandpleje, så arbejder tandlægen i markedet<br />
for serviceydelser, hvor produkter tilkøbes eller<br />
fravælges alt efter behov. Dette marked er primært<br />
styret af kvalitet kontra pris, hvor<br />
forbrugerne forventer høj kvalitet<br />
for en høj pris og omvendt, siger<br />
John Folkmann og fortsætter:<br />
- Forbrugerne ved godt, at danske<br />
tandlæger har et højt fagligt<br />
niveau, så kvaliteten er i top. Men<br />
kan høj kvalitet købes til en god<br />
pris, så er forbrugerne ikke sene til<br />
at udnytte et godt tilbud.<br />
- Der er ingen tvivl om, at konkurrencen mellem<br />
de enkelte tandlægeklinikker vil tage til i<br />
fremtiden. Fagligt tales der om opgaveglidninger,<br />
afståelse af ansvarsområder, billige tilbud fra<br />
udlandet, politiske påvirkninger og så videre.<br />
Men det, som virkelig får sat gang i konkurrencen<br />
er den største påvirkning af alle, nemlig<br />
markedskræfterne, siger John Folkmann og<br />
fortsætter:<br />
- I markedet for serviceydelser måles succes i<br />
besøgstal. De ydelser, som kunderne finder mest<br />
attraktive, får den største opmærksomhed - hvilket<br />
betyder det bedste grundlag for salg.<br />
Hvordan skal privat praksis tackle denne udfordring?<br />
- Det halv eller helårlige indkaldelseskort til<br />
patienterne er ikke længere nok til at sikre<br />
tilgangen til klinikken; det gælder i stigende<br />
grad også om at være synlig og kommunikere<br />
de fordele, som kan differentiere klinikken i<br />
markedet. Privat praksis er nødt til at tænke om<br />
muligt endnu mere som en forretning i fremtiden.<br />
Den faglige standard er ingenting værd, hvis<br />
kunderne ikke ved hvad indholdet står for og<br />
hvilke fordele det giver dem.<br />
- Selvom det er forbrugerne der suverænt<br />
beslutter, hvor de vil "handle", så kan de påvirkes.<br />
Tandlægen må anses for at være den ypperste<br />
kapacitet i dette land til at fortælle forbrugerne,<br />
hvad tandpleje er godt for. Men spørger man<br />
sig lidt omkring, så er det faktisk forbavsende<br />
få, som har oplevet at modtage god information<br />
fra sin tandlæge. Det betyder, at mange ikke<br />
har kendskab til de mange tilbud, som privat<br />
tandlægepraksis rent faktisk kan tilbyde, siger<br />
John Folkmann og fortsætter:<br />
- Hvis en butik skal have succes, så må produkterne<br />
frem på hylden. Og med produkter mener jeg ikke<br />
kun det faglige, som broer, implantater, blegning<br />
med mere, men især de fordele og services som<br />
kunderne vil opleve som attraktive tillægsydelser.<br />
Hvilken forskel kan Folkmann Design<br />
gøre for privat praksis?<br />
- Det gælder om at tænke ud af kassen. Selvfølgelig<br />
skal en tandlægeklinik ikke gå på kompromis med<br />
seriøsiteten, men der er plads til forbedringer<br />
på marketingområdet - og på det område har vi<br />
mange gode erfaringer og forslag, som kan gøre<br />
en forskel, slutter John Folkmann.<br />
Klinikejere bør stille krav<br />
om bedre rådgivning<br />
Det er ikke nemt at være klinikejer, især ikke når de mange dagligdags<br />
opgaver tager fokus fra vigtige økonomiske beslutninger. Hvad kan<br />
klinikejeren gøre ved det? Det har vi spurgt en erfaren rådgiver om...<br />
Gennem de sidste 15 år har Ann-Brigitt Meidahl<br />
Porskrog, Spar Nord København arbejdet som<br />
rådgiver for mere end 30 tandklinikker, primært i<br />
hovedstadsområdet.<br />
Hvordan er det at arbejde med tandklinikker?<br />
- Det er et dejligt job, for tandklinikker er<br />
oftest sunde og frie virksomheder, der ikke i<br />
samme grad som andre brancher lider under<br />
efterdønningerne af krisen. Alligevel synes jeg, at<br />
mange klinikejere kunne få mere ud af det, hvis<br />
de stillede lidt større krav til deres rådgivere.<br />
- Det burde være let og komfortabelt at tage<br />
beslutninger i en tandklinik, da det jo ikke er<br />
virksomheder med besværligt bureaukrati og<br />
proces. Alligevel går det sjældent sådan, fordi<br />
man som klinikejer har et af verdens mest komplicerede<br />
job: Man er både sælger, behandler,<br />
direktør, personaleansvarlig og økonomiansvarlig.<br />
Det presser tiden, og det fjerner af og til overblikket,<br />
siger Ann-Brigitt Meidahl Porskrog og<br />
fortsætter:<br />
- Som ejer af en tandklinik har man altså brug<br />
for tættere rådgivning end andre erhvervsledere.<br />
Først og fremmest er der brug for, at rådgivere<br />
som bank og revisor er inde i, hvad der foregår i<br />
branchen. Hvis rådgiverne kender branchen, kan<br />
de ofte give en statistik på, hvordan klinikken<br />
klarer dig i forhold til markedet, hvor effektivt<br />
udnyttelsen af personalet er og hvor fordelagtigt<br />
klinikken køber ind. Alt sammen værdifuld<br />
information, der let sender en ekstra månedsløn<br />
ned på bundlinjen.<br />
Hvad skal klinikekerne så gøre?<br />
- Det er afgørende, at rådgiverne ved, hvad<br />
der tales om. Bankfolk og tandlæger er begge<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 27<br />
store fagnørder, og det er afgørende for et<br />
godt samarbejde, at rådgiverne har været på<br />
klinikken. Alt det, man kan se og vises rundt i,<br />
kan være svært at kommunikere i rådgiverens<br />
eget mødelokale. Derfor skal man forlange, at<br />
rådgiverne besøger klinikken, når der skal holdes<br />
møde, siger Ann-Brigitt Meidahl Porskrog og<br />
fortsætter:<br />
- Da klinikkens økonomi og ejerens økonomi<br />
er direkte forbundne, er det afgørende for<br />
rådgivningens kvalitet, at rådgiverne kender<br />
ejerens ambitioner og situation i livet. Det er<br />
jo ikke sikkert, at penge er det eneste i verden?<br />
Måske vil man hellere fokusere rådgivningen på<br />
at opnå en komfortabel tilværelse, hvor der også<br />
er tid til andet end arbejde? Hvis rådgiveren ved,<br />
hvad der lægges vægt på i livet, så får man en mere<br />
relevant og målrettet hjælp.<br />
- Banker og revisorer taler deres eget sprog,<br />
og derfor bør man stille krav om en forståelig<br />
formidling af alt det, man ikke har teknisk indsigt<br />
i. Hvis ikke man bliver ved med at spørge, ved<br />
man ikke, hvad der skrives under på. Husk at gøre<br />
det til rådgiverens ansvar at forstå og formidle<br />
indholdet. Det er trods alt klinikken, der betaler,<br />
slutter Ann-Brigitt Meidahl Porskrog.<br />
Ann-Brigitt Meidahl<br />
Porskrog, Spar Nord<br />
København
28<br />
Den digitaliserede klinik<br />
Digitalisering af teknikker vinder større indpas på både tandlægeklinikkerne og<br />
dentallaboratorierne. Sidste skud på stammen er CAD/CAM og digitale aftryk...<br />
Tandlægeklinikkerne lever i en digital alder.<br />
Hvor det før i tiden var en omstændelig affære<br />
at føre journaler, er det i dag digitaliseret på<br />
langt de fleste klinikker i landet. I de senere år<br />
har digitalt røntgen ligeledes fundet vej - i takt<br />
med at kvaliteten af digitalt røntgen er forbedret<br />
betydeligt. Den fuldstændig digitalisrede klinik<br />
ligger lige om hjørnet.<br />
Næste store digitale landvinding hedder CAD/CAM og<br />
digitale aftryk, hvad vil det betyde for klinikkerne?<br />
- Det interessante ved udviklingen er de klare<br />
forbedringer i kvalitet, som det medfører i mange<br />
af processerne, samt ofte en stor tidsrationalisering,<br />
siger Vaughn Rastow fra Protic, og han<br />
fortsætter:<br />
- Gevinsten er ekstra personaleressourcer, som<br />
så til gengæld kan effektivisere andre opgaver på<br />
klinikken. Når vi taler digitale aftryk, så tager vi<br />
virkelig et kvantespring i rationalisering af tid.<br />
Hvad er digitale aftryk?<br />
- Processen, kort forklaret, begynder med at<br />
tandlægen foretager en optisk scanning med<br />
et såkaldt intraoralt kamera af en præpareret<br />
tand, nabotænderne og antagonisterne. Hertil<br />
laver man også en bidregistrering. Optagelsen<br />
følges samtidigt på en skærm. Når scanningen er<br />
gennemført, dannes en digital fil på computeren.<br />
- Den digitale fil sendes til dentallaboratoriet som<br />
så fremstiller en digital 3D-model på laboratoriets<br />
CAD udstyr. Denne 3D-model kan drejes og<br />
vendes efter behov på skærmen, så alle detajler om<br />
nødvendigt digitalt kan finjusteres. Tandlægen<br />
kan få den digitale model sendt til sin egen PC -<br />
og derved bistå i eventuelle tvivlstilfælde.<br />
Det lyder som en stor fordel for tandlægen.<br />
Hvad betyder det for patienten?<br />
- En hel del - og det er også til tandlægens<br />
fordel, når man tænker på, at patienterne stiller<br />
voksende krav til en mere behagelig behandling<br />
i tandlægestolen. Med digital aftryk er det slut<br />
med den tidskrævende og ofte ubehagelige<br />
konventionelle aftyksteknik. Også kvaliteten<br />
af den endelige løsning er langt bedre. Man<br />
undgår eventuelle fejl forårsaget ved blanding<br />
af aftryksmaterialet eller manglende detaljer i<br />
aftrykket, typisk ved præparationsgrænser. Så ja,<br />
patienten vil opleve, at aftryksprocessen blot er en<br />
formalitet, siger Vaughn Rastow og fortsætter:<br />
- Med digital aftrykstagning vil kvaliteten i<br />
cyklussen blive fuldendt. Aftryk og bidregistrering<br />
foretages på mindre tid, risikoen for omlavninger<br />
forårsaget af procesfejl minimeres og kvaliteten<br />
på den færdig behandling optimeres. Men<br />
udviklingen stopper ikke her. Der tales allerede<br />
også om aftrykstagning ved hjælp af røntgen<br />
eller ultralydsscanning. På laboratoriernes side<br />
ser vi både nu og i fremtiden flere løsninger på<br />
DIGITAL <strong>FAKTA</strong><br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 29<br />
f.eks. individuelle abutments, større udvalg af<br />
materialer og legeringer, unitor fremstilling<br />
og en kontinuerlig udbygning af områder der<br />
erstatter konventionelle fremstillings metodiker<br />
på laboratorierne.<br />
- Den fuldstændigt digitaliserede klinik er ikke<br />
længere fremtid. Den er i høj grad allerede en<br />
del af tandlægernes og tandteknikernes hverdag.<br />
Forandringer bringer altid udfordringer med sig.<br />
Det kræver investeringer og uddannelse, men<br />
samtidigt er det en spændende udvikling<br />
- især når det som i dette tilfælde<br />
betyder en stor gevinst i effektivitet,<br />
tidsbesparelser og især kvalitet,<br />
slutter Vaughn Rastow.<br />
Fordele: Ingen ubehag for patienten ved aftrykstagning. Højere præcision end ved konventionelle<br />
aftryk. Direkte visuel kontrol - mulighed for forstørrelse af ønskede områder. Ingen gentagelser<br />
af aftryk. Ingen desinfektion af aftryk. Højere komfort for patienten. Rationel arbejdsgang for<br />
klinikken. Markant faldende omlavnings rate. Lavere pris på grund af mindre tidsforbrug.<br />
Besparelser: Tid, materialer, forsendelsesomkostninger. Mulighed for online dialog med<br />
laboratoriet, for afklaring af evt. fejlkilder inden arbejdet iværksættes.
30<br />
Foto: Heromen30<br />
Sundhedsvæsnets<br />
trafiklys<br />
Af de ca. 30 sundhedspersoner som p.t. står på<br />
Sundhedstyrelsens tilsynsliste er ca. 1/4 tandlæger...<br />
Antallet af tandlæger i gabestokken har undret<br />
<strong>PTO</strong>, især når en overlæge fra Dansk Selskab<br />
for Patientsikkerhed har vurderet, at ca. 5.000<br />
patienter på danske hospitaler dør p.g.a.<br />
utilsigtede hændelser eller fejl begået af læger og<br />
sygeplejersker...<br />
Er tandlæger mere i Sundhedsstyrelsens søgelyset end<br />
andre sundhedsprofessionelle?<br />
- Nej, svarer overtandlæge Mette Halberstadt,<br />
Sundhedsstyrelsen, og hun fortsætter:<br />
- Vi tager stilling i de konkrete sager og<br />
vurderer om tandlægerne har handlet med<br />
omhu og samvittighedsfuldhed inden for deres<br />
virksomhedsområde. Gudskelov forekommer<br />
der yderst sjældent dødsfald i forbindelse med<br />
tandbehandling. I øvrigt blander I ”æbler og<br />
pærer”, når I forbinder utilsigtede hændelser og<br />
tilsynslisten (”gabestokken”). Der er vandtætte<br />
skotter mellem Dansk Patientsikkerhedsdatabase<br />
(DPSD) og Sundhedsstyrelsen.<br />
Men nogle tandlæger bliver hængt offentligt ud i den<br />
såkaldte "gabestok". Er det ikke en utidssvarende<br />
løsning?<br />
- Det er vores folketing, der har bestemt, at vi skal<br />
foretage offentliggørelse.<br />
- I Sundhedsstyrelsen må vi ofte lægge ører til, at<br />
vi er urimelige, nidkære og intolerante. Vi følger<br />
imidlertid gældende lovgivning og undersøger<br />
alle aspekter, før vi beslutter det videre forløb,<br />
ligesom tandlægerne altid bliver hørt (bedt om<br />
at udtale sig), før vi træffer beslutning om en<br />
sanktion, der kan medføre offentliggørelse. Og er<br />
der tvivl, kommer det altid tandlægen til gode.<br />
- De tandlæger vi i henhold til lovgivningen<br />
offentliggør navnene på, har udvist alvorlig eller<br />
gentagen kritisabel faglig virksomhed.<br />
Hvilke områder bliver der især lagt mærke til?<br />
- Overordnede udløsende faktorer er ofte neglekt;<br />
manglende diagnosticering og dermed også<br />
manglende terapi samt, mangelfuld journalføring<br />
og patientinformation. Her er det vigtigt at<br />
bemærke, at vi ikke behandler klagesager i sig<br />
selv, vi fører tilsyn, siger Mette Halberstadt og<br />
fortsætter:<br />
- I forbindelse med, at en tandlæge kommer i<br />
søgelyset, har denne pligt til at indsende det<br />
materiale vi har brug for i tilsyns øjemed. Hvis vi<br />
ikke får det materiale vi beder om, er det klart vi<br />
må reagere.<br />
- Vi skal tænke på patientsikkerheden. Og det<br />
undrer mig til stadighed, at nogle af de tandlæger,<br />
der kommer i søgelyset for ikke at udvise den<br />
fornødne omhu og samvittighedsfuldhed i deres<br />
faglige virke, undlader at komme i dialog med os<br />
og benytter sig af muligheden for at få hjælp.<br />
- Det forpligter ganske enkelt at være en<br />
autoriseret sundhedsperson, og det er vigtigt,<br />
at patienterne kan føle sig trygge, når de går til<br />
tandlægen, slutter Mette Halberstadt.<br />
Det siger dine<br />
kolleger om <strong>PTO</strong><br />
IB JOHANSEN, ODENSE<br />
- Det sker ganske ofte, at jeg ringer til <strong>PTO</strong> - sidst var lige her for en<br />
time siden. De dagligdags ting med teamet og patienterne; det har vi<br />
styr på. Men er vi ajour med de seneste ændringer i bekendtgørelser,<br />
lovgivning og overenskomster? Her kommer <strong>PTO</strong> ind som den<br />
professionelle sparringspartner. Betryggende at diskutere tingene<br />
med en organisation, der bakker 100% op om privat tandlægepraksis.<br />
<strong>PTO</strong> er en vagthund for privat praksis. Vi kan koncentrere os om<br />
hverdagen; skjulte farer tager <strong>PTO</strong> sig af – ofte længe før de bliver<br />
synlige for enhver. I den fagpolitiske kamp har <strong>PTO</strong> vist sig som den<br />
eneste vi kan stole på.<br />
Der har også været brug for den mere tunge juridiske specialviden.<br />
Igen må jeg sige, at <strong>PTO</strong> leverer varen, så jeg er rigtig godt klædt på til<br />
den videre dialog med min egen advokat i de større sager.<br />
Ved et enkelt tilfælde har jeg har været ude i partner-skilsmisse, hvor<br />
jeg i dag er glad for, at jeg var medlem. Det gav mig helt klart et fortrin<br />
at have så kompetent specialviden til rådighed. Så jeg vil klart anbefale<br />
enhver klinikejer at blive medlem.<br />
SØREN HANSEN, FREDERIKSSUND<br />
- Jeg har vel været medlem i 30 år, cirka.<br />
Det vigtigste for mig er den rådgivning<br />
som <strong>PTO</strong> stiller til rådighed. Har du et<br />
spørgsmål, så kommer svaret som regel<br />
samme dag. For mig handler det om at<br />
varetage min klinik bedst muligt - det er<br />
altid en fordel at spørge først, så man er<br />
forberedt.<br />
Jeg sætter også pris på de gule sider. Dem<br />
får man tilsendt som medlem - eller man<br />
kan se dem på hjemmesiden. Her går<br />
informationen ind til benet og giver os<br />
klinikejere de seneste oplysninger politisk<br />
såvel som fagligt.<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 31<br />
HANNE GUUL, ODENSE<br />
JETTE MICHAELSEN,<br />
STORE MERLØSE<br />
- Jeg er ikke det store foreningsmenneske,<br />
så jeg havde ikke været medlem af <strong>PTO</strong> i<br />
mange år. Der var jo Tandlægeforeningen,<br />
så det måtte være nok. Det var så lige<br />
indtil jeg for et par år siden, hvor jeg fik et<br />
problem med en ansat tandlæge.<br />
Jeg var så tæt på at give op, lukke klinikken<br />
og bare lade det være. Som sidste udvej<br />
valgte jeg at blive medlem af <strong>PTO</strong>, hvilket<br />
jeg den dag i dag er lykkelig over jeg<br />
gjorde.<br />
Hos <strong>PTO</strong> fik jeg en super rådgivning og<br />
support. Hjælpen fra <strong>PTO</strong> Advokaten var<br />
professionel, velforberedt, skarp og sidst<br />
men ikke mindst: De var 100% på min<br />
side og forstod til punkt og prikke min<br />
situation.<br />
Det gav mig ganske enkelt modet og lysten<br />
til arbejdet tilbage, så jeg kunne fortsætte<br />
kampen. For mig er <strong>PTO</strong> den eneste<br />
foreninge, som med rette kan kalde sig<br />
klinikejernes Organisation.<br />
- Jeg blev medlem fordi flere af mine gode kolleger anbefalede mig<br />
at blive det. Og jeg har aldrig fortrudt. Som klinikejer er der intet<br />
alternativ til <strong>PTO</strong>. Jeg får en fortræffelig service og en juridisk<br />
support, som jeg næppe tror, jeg kunne have fået andetssteds.<br />
Politisk arbejder <strong>PTO</strong> også for os klinikejere. Som da vi for eksempel<br />
stod over for at skulle koge vores kliniktøj ved 80 grader, så tog <strong>PTO</strong><br />
kampen op. Da sundhedministeren ikke kunne finde evidens for,<br />
at det havde nogen effekt på en tandlægeklinik, så blev den regel<br />
frafaldet - kun takket være <strong>PTO</strong>'s indsats.<br />
Informationen fra <strong>PTO</strong> er også fortrinlig. Jeg er især begejstret for<br />
<strong>PTO</strong>rientering - eller de gule sider, som det hedder i tandlægemunde.<br />
Men også medlemsbladet og hjemmesiden er et godt sted at få den<br />
sidste update og viden, som er vigtig at have for os klinikejere.
32<br />
Foto: Jan Schumann<br />
Hvad kan Tandlægernes<br />
Tryghedsordninger gøre for dig<br />
– nu og i fremtiden?<br />
Hvad nu hvis...?<br />
Tryghedsordningerne blev i 1974 etableret som<br />
Dansk Tandlægeforenings Administrationsfond,<br />
med det formål at yde tryghed til tandlæger,<br />
primært i form af dagpenge ved sygdom.<br />
Siden 1987 har navnet været Tandlægernes<br />
Tryghedsordninger, men formålet er fortsat<br />
at formidle sygedagpengeydelser og andre<br />
tryghedsforanstaltninger til tandlæger, som er<br />
medlemmer af Tandlægeforeningen og som<br />
arbejder eller har arbejdet under overenskomst<br />
med Regionernes Lønnings- og Takstnævn. For<br />
alle medlemmer af Tandlægeforeningen ydes der<br />
supplerende ydelser i form af forsikringer, pension<br />
og andre tryghedsydelser.<br />
Tryghedsordningerne har gennem tiden<br />
udvidet udbuddet af services og produkter, og i<br />
dag dækker tryghedsydelserne en bred vifte af<br />
forsikringsordninger, som tilbydes medlemmer af<br />
Tandlægeforeningen.<br />
Dagpengeordningen eksisterer fortsat til stor<br />
glæde for mange tandlæger hvert eneste år og<br />
omfatter alle tandlæger, som er medlemmer af<br />
Tandlægeforeningen og som arbejder eller har<br />
arbejdet under overenskomst med Regionernes<br />
Lønnings- og Takstnævn. Dagpengeordningen<br />
yder dækning ved sygdom, barsel og dødsfald.<br />
For klinikejere er særligt klinikforsikringer,<br />
sygedriftstabsforsikringer samt sundhedsforsikringer<br />
relevante. Disse forsikringer er på<br />
forskellig vis med til at sikre mod tab i forbindelse<br />
med sygdom og skader. En helt ny forsikring der<br />
dækker forskellige former for kriminalitet mod og<br />
på klinikken, vinder også udbredelse.<br />
Alle tandlæger kan med fordel tegne forskellige<br />
private skadesforsikringer (bil, indbo, villa, ulykke<br />
m.v.) og individuelle sundhedsforsikringer via<br />
Tryghedsordningerne.<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 33<br />
Tilværelsen efter ophør som tandlæge kan sikres<br />
med relevante pensionsordninger, som kan<br />
oprettes via Tryghedsordningerne på attraktive<br />
vilkår. Mange har fornuftigt valgt til sikring af<br />
pårørende at have en forsikring i form af en<br />
gruppelivsforsikring med dødsdækning, hvor der<br />
også er udbetaling ved visse kritiske sygdomme.<br />
Alle tandlæger, der er medlem af<br />
Tandlægeforeningen og som arbejder under<br />
overenskomst med Regionernes Lønnings- og<br />
Takstnævn, er også omfattet af Praksisforsikringen<br />
som indeholder erhvervsansvarsforsikring,<br />
retshjælpsforsikring, arbejdsskadeforsikring og<br />
sikringsordning.<br />
Tandlægeforeningens obligatoriske<br />
erhvervsudygtighedsforsikring på kr. 300.000<br />
administreres ligeledes i Tryghedsordningerne.<br />
Herudover er der mulighed for at tegne yderligere<br />
frivillige dækninger op til 1 mio. kr.<br />
Tryghedsordningernes bestyrelse består af<br />
tandlæger, der sikrer tandlægernes interesser<br />
bedst muligt.<br />
Tryghedsordningerne varetager også<br />
administrationen af Tandlægeforeningens<br />
Patientforsikring og Tandskadeankenævnet, som<br />
behandler patientskader sket hos autoriserede<br />
tandlæger i Danmark.<br />
<strong>FAKTA</strong> OM TANDLÆGERNES TRYGHEDSORDNINGER<br />
Medarbejderne i Tryghedsordningerne sikrer en uvildig rådgivning af høj kvalitet til de ca. 3.000<br />
tandlæger, der har forsikring gennem Tryghedsordningerne og til tandlæger, der på anden måde<br />
kommer i kontakt med Tryghedsordningerne.<br />
Indtægter fra samarbejdspartnere og administrationsordninger anvendes til forbedring af<br />
medlemmernes ydelser og til finansiering af rådgivning og servicering.<br />
Mere information: www.tdl-tryghed.dk
34<br />
Fremtiden - politisk set<br />
Hvordan ser fremtiden for praktiserende tandlæger ud<br />
med sundhedsministerens øjne? Vi fik en kort snak med<br />
en travl Bertel Haarder...<br />
Foto: Sundhedsministeriet<br />
Hvilken indflydelse får eventuelle opgaveglidninger<br />
for privat praktiserende tandlæger?<br />
- Som tandlæge vil jeg ønske dem velkomne. Det<br />
må alt andet lige være en fordel, at tandlægen<br />
som den højst uddannede kan koncentrere sig<br />
om de mere komplicerede sager på tandklinikken<br />
og overlade de mere dagligdags til tandplejerne.,<br />
siger Bertel Haarder og fortsætter:<br />
- Det er et faktum, at der i 2018 vil være 1200 færre<br />
tandlæger på markedet, samtidigt med, at der vil<br />
være 1173 flere tandplejere. Det siger sig selv, at<br />
det vil få indflydelse på opgavefordelingen ude<br />
på klinikkerne. Jeg ser det som en helt naturlig<br />
ting, at det fortsat er tandlægen som har det<br />
overordnede ansvar for den faglige standard, men<br />
tandlægerne vil ikke i fremtiden kunne være alene<br />
om at sikre danskernes tandsundhed.<br />
Det er blevet vanskeligt at sælge en klinik. Nye tandlæger<br />
vil hellere være ansatte end ejere. Hvordan ser du<br />
fremtiden på det område?<br />
- På det område er tandlægerne i samme båd som<br />
lægerne. At det lønmæssigt er mere attraktivt at<br />
være ansat end at eje en klinik er en overenskomst<br />
jeg ikke skal blande mig i. Men at det også er lidt<br />
af en opgave at tiltrække nyuddannede tandlæger<br />
til en lille klinik et sted i udkants Danmark, er nok<br />
ikke nogen overraskelse, siger Bertel Haarder og<br />
fortsætter:<br />
- Regeringen har afsat 300 millioner kroner til<br />
opbygning af sundhedshuse ude i regionerne,<br />
netop for at gøre det attraktivt at søge andre<br />
muligheder end de store byer. Der er tre gode<br />
grunde til, at vi mener dette er en god løsning:<br />
Sundhedshusene kan for det første tilbyde en<br />
uforpligtende ansættelse, og dermed ikke noget<br />
ansvar for drift og så videre. For det andet får de<br />
flere kolleger, så sparring og ansvarsfordeling<br />
er inden for rækkevidde. Sidst men ikke mindst<br />
tilbyder sundhedshusene det bedste og nyeste<br />
udstyr.<br />
- Der er intet til hinder for, at en eller flere<br />
sundhedsfaglige slår sig sammen og overtager<br />
ejerskabet af sundhedshuset. Regionen kan også<br />
være ejeren, men vi ser lige så gerne, at det er<br />
lægen eller tandlægen, som ejer huset og lejer ud<br />
til andre sundhedsydere og dermed kan skabe<br />
et rigtigt godt grundlag for en faglig udvikling<br />
blandt flere sundhedsgrupper. Vi tror på, at<br />
dette kan få flere læger og tandlæger væk fra<br />
universitetsbyerne og ud på landet.<br />
Tandlæger får et mindre tilskud fra staten for<br />
behandling end f.eks. læger. Vil det ændre sig i<br />
fremtiden?<br />
- Det er således, at øjne og tænder altid har været<br />
behæftet med en overvejende brugerbetaling. Og<br />
det er der ingen logik i, sådan er det bare, siger<br />
Bertel Haarder og fortsætter:<br />
- Jeg vil dog sige sige, at der er en vis opblødning<br />
på vej i fordelingen af de ca. 18 miliarder kroner<br />
i tilskud, staten giver hvert år. Beløbet vil der ikke<br />
som sådan blive ændret ved, men måden, vi i<br />
fremtiden kommer til at fordele disse tilskud på,<br />
står til en ændring. Vi vil nok komme til at betale<br />
mere for nogle behandlinger og mindre for andre<br />
end det vi er vant til i dag.<br />
Vil udviklingen i tandlægebranchen<br />
gå mod mere konkurrence<br />
- Generelt er jeg tilhænger af sund konkurrence.<br />
Regeringens Vækstforum er på vej med en redegørelse<br />
om bl.a. maksimalpriser. Hvad det<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 35<br />
indebærer, må vi afvente og se nærmere på. Med<br />
hensyn til konkurrencen fra tandlæger i udlandet,<br />
så er jeg af den opfattelse, at danskerne er ganske<br />
loyale over for sin tandlæge. Forebyggelse er<br />
vigtigt, det ved vi danskere. Derfor ligger vi på en<br />
førsteplads i verden når vi taler tandsundhed, og<br />
det kan vi takke vore dygtige danske tandlæger<br />
for, slutter Bertel Haarder.<br />
Som tandlæge opnår du en række fordele ved<br />
at samarbejde med Protic ® :<br />
<<br />
<<br />
<<br />
<<br />
<<br />
Tandteknik i<br />
højeste kvalitet<br />
Ring til et<br />
af Protics<br />
laboratorier!<br />
Du finder os på<br />
www.protic.dk<br />
Vi er et landsdækkende netværk af selvstændige dentallaboratorier,<br />
der deler viden og nøgleteknologier<br />
Vi fungerer som sparringspartnere, der teknologisk og håndværksmæssigt<br />
bringer dig på forkant med udviklingen<br />
Vi giver dig og dine medarbejdere mulighed for kompetenceudvikling<br />
gennem kurser og gå-hjem-møder<br />
Alle laboratorier er totalleverandører af tandteknik i højeste<br />
kvalitet<br />
Laboratorierne er ISO 9001:2008 certificeret
36<br />
<strong>PTO</strong> klinikejerens<br />
organisation<br />
Siden 1968 har Praktiserende Tandlægers Organisation varetaget<br />
klinikejernes interesse. Her får du et lille overblik over de mange<br />
fordele det giver at være medlem af <strong>PTO</strong>...<br />
Med <strong>PTO</strong> får du en professionel og allieret<br />
partner, som har et klart fokus på klinikejerens<br />
forretningsmæssige udfordringer, som har indsigt<br />
i din dagligdag på klinikken og som forstår dine<br />
faglige interesser.<br />
<strong>PTO</strong> blev grundlagt i 1968 - allerede dengang<br />
kunne fremtidsorienterede ejere og ansatte<br />
i privat tandlægepraksis se et behov for en<br />
dedikeret forening af klinikejere, som kunne<br />
varetage privat tandlægepraksis interesser.<br />
Således var <strong>PTO</strong> initiativtager til oprettelsen af<br />
Tryghedsordningerne.<br />
Udvikling, ændrede behov og nye krav er dagligdag<br />
i samfundet. Det kræver også en konstant<br />
forandrings-parathed i en forening som <strong>PTO</strong>.<br />
Derfor følger vi med tiden - på den gode måde.<br />
Vi tilpasser os nye regler, men søger også<br />
konstant at gøre vores indflydelse gældende<br />
inden for hele den odontologiske verden.<br />
Vi er også “til stede” blandt beslutningstagere<br />
på Christiansborg og andre instanser, hvor<br />
privat tandlægepraksis fremtid afgøres.<br />
Vores opgave er at udvikle nye aktiviteter<br />
og koncepter, som vil være til gavn for<br />
privat tandlægepraksis. Således holder<br />
vi vores medlemmer løbende orienteret<br />
om aktuelle emner og politiske<br />
forhold.<br />
<strong>PTO</strong>rientering<br />
Ét af de mest søgte nyhedsmedier<br />
i privat praksis er <strong>PTO</strong>rientering,<br />
populært kaldt de Gule sider.<br />
Nyhedsbrevet udsendes hver<br />
måned og udelukkende til <strong>PTO</strong>-medlemmer.<br />
Her behandles kort og kontant aktuelle emner,<br />
som kan holde dig og din klinik driftsmæssigt og<br />
fagligt ajourført inden for privat tandlægepraksis.<br />
Blandt emnerne i nyhedsbrevet er blandt andet<br />
nyt om overenskomster, cirkulærer, materialer,<br />
arbejdsmiljø og mange andre dugfriske informationer<br />
- alt sammen holdt i kort og klart sprog.<br />
Medlemsbladet Praktiserende Tandlæger<br />
Medlemsbladet på 36 sider udkommer 4 gange<br />
årligt. Her gåes der mere i dybden med stoffet<br />
og der benyttes i betydeligt omfang eksterne<br />
bidragsydere. Blandt skribenterne møder<br />
du førende praktikere, der er på forkant af<br />
udviklingen inden for tandlægefaget. Også<br />
revisorer, advokater, psykologer og andre<br />
sundhedsfaglige personer er faste leverandører af<br />
emner og temaer, som særligt henvender sig til dig<br />
som klinikejer.<br />
<strong>PTO</strong> Partnerprogram<br />
Nøgleordene bag <strong>PTO</strong>’s efterhånden omfattende<br />
Partner Program er rabatter, bonus, konkurrencedygtige<br />
priser og høj service - ydet af håndplukkede<br />
profesionelle og kvalitetsbevidste<br />
leverandører.<br />
Kontrakter<br />
<strong>PTO</strong> har en lang række pre-fabrikerede<br />
kontrakter, som gratis kan downloades på<br />
www.pto.dk. Det drejer sig for eksempel<br />
om ansættelseskontrakter for ansatte<br />
tandlæger, kontrakter for klinikfællesskab<br />
og aftaler mellem praktiserende tandlæger,<br />
der blandt andet indeholder et sæt<br />
standard samarbejdsbestemmelser og en<br />
forpagtningsaftale. Du kan også få standard<br />
købekontrakter, beregnet ved overdragelse af<br />
tandlægeklinikker.<br />
www.pto.dk<br />
På hjemmesiden www.pto.dk kan du holde<br />
dig opdateret med de seneste nyheder inden<br />
for faget. Her har du også mulighed for at<br />
bestille informationsmateriale, finde oversigt<br />
over kurser, gå-hjem-møder, arrangementer<br />
og andre aktuelle emner. I et lukket forum<br />
- kun for <strong>PTO</strong>-medlemmer - får du indsigt i<br />
den seneste udvikling, det være sig politisk,<br />
uddannelsesmæssigt eller tandfagligt. Det er<br />
også her du kan downloade kontrakter og andre<br />
ydelser.<br />
Advokathjælp<br />
Som du kan læse mere om andetssteds her i<br />
magasinet, har <strong>PTO</strong> sin egen advokat, med<br />
stor juridisk erfaring inden for rådgivning af<br />
specifikke forhold vedr. privat tandlægepraksis.<br />
(Se også side 16)<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 37<br />
Vejledning ved køb og salg<br />
<strong>PTO</strong> har i samarbejde med revisionsfirmaet<br />
PricewaterhouseCoopers<br />
udviklet en vejledning til køb<br />
og salg af tandlæge klinikker.<br />
<strong>PTO</strong>’s vejledning fører køber og<br />
sælger igennem hele forløbet<br />
fra de første overvejelser ved<br />
køb eller salg til kontrakten<br />
underskrives. Vejledningen<br />
er stærkt efterspurgt,<br />
ikke kun af tandlæger,<br />
men også af advokater,<br />
revisorer, pengeinstitutter<br />
og andre rådgivere<br />
inden for det dentale<br />
virksomhedsområde.<br />
Brochurer og informationsmateriale<br />
<strong>PTO</strong> står også for udvikling af relevant<br />
informationsmateriale til brug i klinikken.<br />
Materialet er gratis eller sælges til ren kostpris.<br />
Som eksempler kan nævnes oplysningsfoldere<br />
til de 16-17 årige, foldere om korrekt<br />
ergonomi for tandlæger og det øvrige team<br />
på klinikken, anamneseblanketter, dagsedler,<br />
behandlingsforsalg og meget andet.<br />
Kurser og gå-hjem-møder<br />
<strong>PTO</strong> driver også kursusvirksomhed. Her<br />
sættes der bl.a. fokus på tandlægen som<br />
virksomhedsleder, men også på de udfordringer<br />
hele teamet på klinikken støder ind i på en travl<br />
hverdag. Kurser og gå-hjem-møder søges i videst<br />
muligt omfang afholdt som aftenmøder over et<br />
par timer.<br />
Karsten P. Larsen & Allan Kamp jensen<br />
Køb & salg af<br />
tandlægeklinikker<br />
En vejledning i, hvad man skal huske som køber og sælger<br />
BLIV MEDLEM AF <strong>PTO</strong><br />
Ring 3312 0020 eller klik ind på www.pto.dk
38<br />
Indretning til fremtiden<br />
Det begyndte helt tilbage i 1972 og indretninger har stået på<br />
de sidste 25 år, så der er en hel del klinikker i Danmark, som har<br />
stemplet Peer Schneevoigt i bunden...<br />
Foto: Peer Schneevoight<br />
Mere information på<br />
www.nordenta.dk<br />
Peer Schneevoight fra Nordenta har i årene<br />
indrettet alt fra enkelte klinik rum over<br />
sterilisationer, receptioner til hele og komplette<br />
klinik huse. Alle har det til fælles, at design og<br />
funktionalitet er i højsædet, men især de fikse<br />
detaljer afslører en stor forståelse af klinikkens<br />
behov - fra patienter til personale.<br />
- I begyndelsen blev alt håndtegnet, men ligesom<br />
for tandlæger, er den digitale verden også nået til<br />
mit fag. I dag laver jeg stadig kreative oplæg som<br />
skitser, derefter rentegnes de i AutoCad, siger Peer<br />
Schneevoigt og fortsætter:<br />
- Indretninger af tandlægeklinikker er i det hele<br />
taget et samarbejde af mange specialister som ITfolk,<br />
montører, elektrikere, malere m.fl. Jeg ser<br />
helst holistisk på indretning, så alt er i samspil. Fra<br />
farven på væggene til placeringen af PC-tastaturet<br />
i behandlingsrummet. Det er efter min mening<br />
detaljerne, som skiller de bedste indretninger ud<br />
af mængden.<br />
Hvad er det vigtigste, når du første gang møder<br />
op til et indretningsmøde?<br />
- Det drejer sig først og fremmest om at sikre<br />
tillid og tryghed mellem os. Indretninger kan<br />
være store eller små, men det handler altid om, at<br />
tandklinikken får sikkerhed for at have valgt den<br />
rigtige leverandør. Og noget rigtigt må jeg gøre,<br />
for der er ofte klinikker, som vender tilbage. Nogle<br />
af dem efter 25 år, siger Peer og fortsætter:<br />
- En dagligdag på klinikken er i meget høj grad<br />
styret af menneskelig kemi og dét at skabe den<br />
rette og trygge stemning for patienterne. Sammen<br />
med den professionelle udstråling skal det sætte<br />
scenen for den ultimative indretning.<br />
- For mig skal udstyr og inventar udstråle kvalitet,<br />
unikt design og have lang holdbarhed. Det udstyr<br />
jeg repræsenter, er derfor efter min mening det<br />
bedste på markedet.<br />
Hvis du skulle give et overblik over, hvordan klinikken<br />
skulle gribe en ny indretning an, hvad ville du så sige?<br />
- Min anbefaling er altid, at man først få oplyst<br />
reference til tandlæger, som tidligere har fået<br />
udført en indretning af det firma, man påtænker<br />
at anvende. Dernæst at besøge et showroom, så<br />
man selv kan få afprøvet udstyr og inventaret i de<br />
rette omgivelser.<br />
- Tænk på, at det gælder ens egen arbejdsplads<br />
mange år ud i fremtiden, så alle ønsker og behov<br />
skal vendes og planlægges. Dertil er det bedst at<br />
få besøg af en konsulent på klinikken, som kan<br />
vejlede og rådgive om de muligheder rummene<br />
kan give. Samtidigt kan man få et overblik over<br />
ombygningens omfang, tidsplanlægning og pris.<br />
- Bed dernæst om at få en god visualisering på<br />
skitse eller i digital form, så man kan forestille<br />
sig placering af udstyr, inventar, farver og<br />
rumvirkning siger Peer og fortsætter:<br />
- Som rådgiver taler jeg meget om tidsfaktoren<br />
omkring udstyr, inventar og indretning af<br />
lokaler: Tid = penge/fortjeneste. Det betyder kort<br />
forklaret, at jo mere gennemtænkt en løsning er,<br />
desto større er grundlaget for at tjene flere penge.<br />
Så det er vigtigt ikke at springe over de lave gærder<br />
i indretningsfasen. De vil nemlig senere blive til<br />
forhindringer.<br />
Hvordan tænker man som indretnings rådgiver?<br />
- Man skal kunne se mulighederne i lokalet,<br />
så klinikken får det mest optimale ud af en ny<br />
indretning. I dag er arbejdspladsen med PC,<br />
skærm og tastatur en integreret del af arbejdet<br />
ved behandlings-unitten. Og taler man det faglige<br />
arbejde på klinikken, så taler man i høj grad<br />
også om ergonomi. Arbejdsstillinger, belysning,<br />
afstande til og fra perifere hjælpemidler og så<br />
videre.<br />
- I dag anbefaler jeg, at man synliggør hygiejnen<br />
på klinikken, så patienterne tydeligt kan se ind<br />
til sterilisationen, med autoklave m.m. Det giver<br />
pluspoint, når patienten i sit baghoved kan sætte<br />
et mentalt tjektegn ud for hygiejne siger Peer og<br />
fortsætter:<br />
- I det hele taget skal man indtænke patientens<br />
"vej" fra indgang over behandling til exit.<br />
Modtagelsen og venteværelset er første kontakt,<br />
og her er det vigtigt at sende de rigtige signaler<br />
om professionalisme fra A til Z. Brugte ugeblade,<br />
triste møbler og grå vægge med gamle plakater<br />
fremmer ikke en god oplevelse. Når det er sagt, så<br />
er indretning meget individuel fra klinik til klinik<br />
og også meget afhængig af patientklientellet, men<br />
lys, venlighed og åbenhed er dét, som patienten<br />
lægger mærke til først.<br />
- Man skal også vide alt om tekniske forbindelser<br />
og installationer på klinikken. Det gælder om at få<br />
alle kabler trukket og stik placeret med omtanke<br />
for fremtiden. Og netop det med fremtiden er<br />
vigtig at have for øje; En klinikindretning skal<br />
sikre glade og tilfredse medarbejdere og så<br />
skal den holde i rigtigt mange år, slutter Peer<br />
Schneevoigt.<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 39
40<br />
<strong>PTO</strong> mærkesager<br />
<strong>PTO</strong> arbejder kontinuerligt på at forbedre vilkårene for<br />
privat praksis. Her følger en oversigt over de mere markante<br />
landvindinger nu og de sidste 5-6 år...<br />
Foto: jannoon028<br />
■ Aktuelt arbejder <strong>PTO</strong> med at sørge for, at<br />
Tandlægeforeningen (TF) får lavet en så tilpas<br />
nuanceret ny standardansættelses-kontrakt med<br />
ansatte tandlæger, at det på den ene side er så<br />
attraktivt, at de søger job i privat praksis, men<br />
samtidig ikke så lukrativt, at det ikke kan betale<br />
sig for dem på et senere tidspunkt at tage skridtet<br />
fra ansat til klinikejer. Sådan er det nu. Derfor<br />
går det skidt med generationsskiftet. Guleroden<br />
til selvstændighed mangler, fordi fordelene ved<br />
ansættelse er for store.<br />
■ Er brug af kofferdam nødvendig for en lege<br />
artis behandling? Eller kommer det tandlæger<br />
til skade, hvis de ikke anvender kofferdam, og en<br />
given behandling efterfølgende indbringes for<br />
klagesagssystemet? <strong>PTO</strong> er tilhænger af, at der<br />
skal bruges adækvate midler og metoder til sikring<br />
af optimal behandling og resultat. Men ikke at der<br />
trækkes krav ned over privat praksis, hvis der ikke<br />
foreligger videnskabelig evidens herfor.<br />
■ De varslede skærpede krav til klinikbeklædning.<br />
<strong>PTO</strong> er tilhænger af optimal hygiejne<br />
på klinikkerne. Men en forudsætning for vor<br />
opbakning til skærpede krav til for eksempel<br />
beklædning er, at der sker en forbedring af de<br />
nuværende forhold. Altså at forbedringer - og de<br />
hermed forbundne udgifter - notorisk giver en<br />
forbedret hygiejne, og at der foreligger evidens<br />
herfor.<br />
■ Det omfattende arbejde for at forhindre krav<br />
om trykfaldsalarmer ved alle tandlægeunits<br />
stærksug og de hermed forbundne omkostninger,<br />
fordi det viste sig ingen virkning at have, og den<br />
herved forbundne investering var spildt. Anslået<br />
udgift 60 mio kr. Lykkedes især på grund af <strong>PTO</strong>’s<br />
arbejde over for politikere, ministre og andre<br />
beslutningstagere.<br />
■ Vedholdende arbejde for større fokus på<br />
tandlæger i klagesager, således at også deres<br />
interesser og retssikkerhed varetages. Og<br />
vedholdende arbejde for at få afskaffet den<br />
såkaldte gabestok - tandlæger under skærpet<br />
tilsyn. Ikke fordi hånden skal holdes over eller<br />
under tandlæger, der konsekvent udfører<br />
dårligt arbejde. Metoden er ikke stokken, men<br />
efteruddannelse og supervision. Ridefogedens og<br />
træhestens tid er forbi. Man får ingen dygtigere<br />
læger eller tandlæger ved at hænge dem ud.<br />
■ Klagesagsberedskab for tandlæger, der<br />
kommer ud for en klagesag med rådgivning og<br />
juridisk/odontologisk vejledning før, under og<br />
efter en klagesag.<br />
■ Kamp imod udelegering og udvanding af<br />
tandlægeerhvervet for enhver pris. Tandlæger kan<br />
uddelegere, men efter behov og med tandlægen<br />
som supervisor – og på tandlægens ansvar.<br />
■ Pres på skolerne og undervisningsministeren<br />
for at få flere ressourcer til tandlægestudiet, mere<br />
praktisk læring under uddannelse og dermed<br />
bedre kandidater.<br />
■ <strong>PTO</strong> sprang ikke med på vognen, da HK,<br />
med pressens hjælp, præsenterede over 2.000<br />
tidligere ansatte på tandlægeklinikker, der<br />
led af symptomer, der til forveksling lignede<br />
kviksølvforgiftning fra arbejdet med amalgam for<br />
år tilbage. <strong>PTO</strong> krævede evidens for at amalgam<br />
var synderen, men bl.a. de arbejdsmedicinske<br />
klinikker frifandt produktet.<br />
■ <strong>PTO</strong>’s Partnerprogram er markedets største og<br />
på mange fronter det bedste fordelsprogram for<br />
privat tandlægepraksis.<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 41<br />
■ <strong>PTO</strong>’s advokatrådgivning ved en advokat, der<br />
har arbejdet med tandlæger i næsten 20 år og<br />
dermed kender fagets forhold i detaljer.<br />
■ Arbejdet for en forbedring af de vilkår, hvorunder<br />
privat tandlægepraksis behandler børn og<br />
unge i landets kommuner.<br />
■ Barselsudligningsreformen var særdeles<br />
velkommen i privat praksis. Som det kvindefag vi<br />
er, belastes privat praksis uforholdsmæssigt meget<br />
på grund af barsel sammenlignet med andre mere<br />
typiske mandefag. Barselsudligningen betyder<br />
reelt, at det næsten ikke koster en klinkejer noget<br />
at have en klinikassistent på barsel.<br />
OsseoSpeed<br />
<br />
www.astratechdental.dk<br />
TX<br />
—Growing power from Astra Tech<br />
Mere information<br />
på www.pto.dk<br />
NOW WITH<br />
TAPERED APEX<br />
79257-DK-1102
42<br />
Bliv bedre til det,<br />
du er god til<br />
Vi er på besøg hos XO CARE i Hørsholm. Her i de gule bygniger<br />
fra den tidligere Usserød Vandmølle er der indrettet moderne<br />
kontorfaciliteter og bygninger til udvikling, test og samling.<br />
Foto: XO<br />
Udefra ser bygningerne ud som de formentligt<br />
altid har gjort og ligger her som en tidslomme fra<br />
en svunden tid. Umiddelbart er der ikke meget<br />
som tyder på, at man netop her finder noget af<br />
det mest højteknologiske og intelligente udstyr til<br />
tandlæger verden over.<br />
Indenfor fornemmer man straks en professionel<br />
stemning. På væggene hænger det ene designdiplom<br />
efter det andet og et vægmaleri fra gulv<br />
til loft viser produkter og glade mennesker i en<br />
kreativ sammensætning.<br />
Jeg er sat stævne med markedschef Karina Wulff-<br />
Hoeyer, som leder mig ind i et stort præsentationsrum<br />
med en komplet opsætning af en XO4<br />
unit. Her møder jeg også<br />
produktudviklingschef Peter<br />
Verner Bojsen Sørensen -<br />
barnebarn af grundlæggeren<br />
Verner Sørensen og<br />
markedschef Andreas<br />
Magnussen.<br />
Fortæl mig lidt om baggrunden<br />
for XO<br />
- Karina lægger ud:<br />
Oprindeligt og helt tilbage i<br />
1951, hed vi Flex Dental. De<br />
første units Flex1 og Flex2 så dagens lys. I 1978<br />
kom de første Flex 102 CC, som var banebrydende<br />
units inspireret af den nye ergonomitrend<br />
importeret fra USA. Nu skulle units være tilpasset<br />
den menneskelige fysiologi og ikke omvendt.<br />
- Peter fortsætter: Det var samtidigt de første<br />
units, som benyttede sig af den nyeste teknologi<br />
på markedet, nemlig mikroprocessorer. En<br />
smart teknologi, som via en fodkontrol kunne<br />
styre alle funktionerne. Derved blev det muligt<br />
at grundlægge en intakt hygiejnekæde, hvor<br />
tandlægens hænder har frie bevægelser i et klinisk<br />
miljø.<br />
Så den tekniske udvikling var i højsædet.<br />
Er den stadig det?<br />
- Helt bestemt, siger Andreas og fortsætter: Vi<br />
har altid været på forkant med både udvikling og<br />
industrielt design. Integralen fra 1989 og senere<br />
NTC unitten, som var en skærm hvor tandlægen<br />
uden at røre den, kunne skifte mellem forskellige<br />
behandlingsprogrammer.<br />
- 1998 købte vi instrumentfirmaet Goof. Således<br />
blev Flex Dental og Goof i 2001 slået sammen til<br />
navnet XO CARE, siger Karina.<br />
Nu sidder vi her lige ved siden af en unit.<br />
Hvad er det, som gør den speciel på markedet?<br />
Spørgsmålet igangsætter en stor energi hos<br />
Karina, Peter og Andreas. De springer alle tre op<br />
til unitten og begynder med stor begejstring at<br />
fortælle...<br />
- Denne unit er sidste nye skud på stammen - en<br />
XO4. Den repræsenterer 4. generation af et<br />
konstant fokus på at gøre tandlægens arbejde så<br />
effektivt og samtidigt så ergonomisk sundt som<br />
muligt, siger Peter og fortsætter:<br />
- Alle bevægelser er taget i betragtning - fra<br />
instrumentbordet, over stolen til infoskærmen. Alt<br />
kan styres fra fodkontrollen.<br />
Peter bevæger en joystiklignende kontrol på gulvet<br />
med sin højre fod. Stolen hæver og sænker sig i<br />
flere niveauer.<br />
- Jeg kan også styre informationerne på skærmen<br />
med foden, siger Peter. Således kan jeg for<br />
eksempel med enkle fodbevægelser skifte mellem<br />
pre-installerede indstillinger og oplysninger.<br />
- Andreas fortsætter: Det betyder at unitten kan<br />
deles af alle på klinikken - mellem tandlæge og<br />
tandplejere. Men også hvis klinikken har en kirurg<br />
på besøg, kan kirurgen have alle indstillinger<br />
gemt på et USB stik og blot installere sine ønskede<br />
indstillinger på unitten.<br />
- Det smarte ved fodkontrollen er naturligvis at<br />
hygiejnekæden kan forblive indtakt, siger Karina.<br />
Desuden kan alt hvad du rører ved tages af og<br />
autoklaves.<br />
Karina løsner med enkle klik håndtagene fra både<br />
lampen og instrumentbordet.<br />
- Denne løsning går igen, når vi taler om<br />
instrumenterne, fortsætter Karina, og fjerner lige<br />
så nemt en af de tilsluttede instrumenter.<br />
- Sådan kan klinikken selv udskifte dele på<br />
instrumentbordet. Ikke kun ved rengøring, men<br />
også når et instrument skal opdateres til en ny<br />
generation eller måske er gået i stykker. Nedetid<br />
er jo ikke ligefrem noget, der er tid til på en travl<br />
klinik.<br />
Man må antage, at stabilitet i det hele<br />
taget er vigtig for en tandlæge?<br />
- Præcis, siger Peter. Det er også ét af vores<br />
primære fokusområder i produktionen. En XO<br />
unit skal kunne stå for konstant brug år ind og år<br />
ud. Samtidigt skal vi sikre, at tandlægen har det<br />
bedste "værktøj" til at udføre sin opgave med, og<br />
det gør vi ved at integrere smart løsninger i hele<br />
arbejdsprocessen.<br />
- Vi har units som har fungeret upåklageligt i 23 år,<br />
siger Karina. De bliver serviceret hvert år, og med<br />
den modulopbyggede konstruktion er det ingen<br />
sag for en servicespecialist at holde unitten up to<br />
date.<br />
I sælger units til hele verden,<br />
men hvordan går det i Danmark<br />
- Vi sælger ikke selv vores units i Danmark, siger<br />
Andreas og fortsætter. Den opgave har Nordenta,<br />
og vi er godt tilfreds med resultaterne. Det er<br />
klart, at det ikke er alle tandlæger, som ønsker<br />
at investere de penge det koster at få "Porche-<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 43<br />
modellen" på markedet, men vi tror jo på, at det<br />
betaler sig at investere i kvalitet. Man kan sige, at<br />
det ikke dét, som unitten koster, men alt dét, den<br />
sparer dig for i hele investeringsforløbet.<br />
- Vores claim er Making good dentists better! Den<br />
faglige viden og stolthed kommer tandlægerne<br />
selv med, vi vil bare sørge for, at de får det bedste<br />
værktøj til formålet, afslutter Peter.<br />
På vej ud af den gamle port, kunne jeg ikke<br />
lade være med at tænke på, hvor engagerede<br />
og motiverede disse tre unge mennesker havde<br />
optrådt, og hvor meget det betyder at tro på det<br />
man arbejder med. Fokusering og engagement<br />
leder altid til resultater - noget vi alle bør lade os<br />
inspirere af - uanset hvad vi arbejder med og hvad<br />
vi ønsker at sælge.<br />
Mere information på<br />
www.xo-care.com
44<br />
Når patienterne taler<br />
Få fremtidsforskerens bud på, hvilke fronter de<br />
praktiserende tandlæger skal koncentrere sig om i fremtiden...<br />
Foto: Rump Fotografi<br />
- På trods af den seneste tids økonomiske nedtur,<br />
så er der intet som tyder på, at den almindelige<br />
dansker er blevet mere fattig. Tværtimod forventes<br />
det, at vi i løbet af de næste 10 år vil blive 30%<br />
rigere. Derfor må vi også forvente, at danskerne<br />
vil bruge flere penge på den personlige<br />
sundhed i fremtiden.<br />
Sådan siger fremtidsforsker<br />
Marianne Levinsen fra Center for<br />
Fremtidsforskning. Vi mødte Marianne<br />
til en uformel snak om fremtiden for<br />
tandlægeklinikken.<br />
- Økonomisk overskud betyder<br />
gerne et større fokus på<br />
ens egen krop og fysik. Og<br />
tandpleje er en vigtig del af<br />
kroppens sundhedstilstand.<br />
Man tænker mere over sit<br />
udseende - og kan man<br />
gøre noget ved det, så<br />
gør man det. Det er for<br />
eksempel ikke unormalt<br />
at se én over 30 år med<br />
bøjle på tænderne. Men<br />
det er et valg den enkelte gør i<br />
forhold til egne værdinormer, siger<br />
Marianne og fortsætter:<br />
Fremtidsforsker Marianne Levinsen er Cand.scient.pol. er leder af Fremforsk, Center for fremtidsforskning,<br />
har en baggrund som medarbejder, leder og konsulent i både private og offentlige virksomheder.<br />
Hun har de sidste 5 år arbejdet med alt fra globalisering, arbejdsmarked, kompetencer,<br />
virksomheder, arbejdspladsen, kommunikation, forbrugere og de unge. Fra 2009 medlem af Kraks<br />
Blå bog som den første kvindelige fremtidsforsker. Hun er forfatter til bogen ”2020 - forbrugere,<br />
detailhandel og byer i fremtiden”. Derudover er hun også en flittig foredragsholder.<br />
Mere information: www.fremforsk.dk<br />
Foto & illustration: Folkmann MARIANNE LEVINSEN<br />
- Vi vil alle have mere ud af vores penge, og det<br />
betyder en prioritering af vores investeringer.<br />
Som patienter vælger vi til og fra på de<br />
sundhedsydelser der er til rådighed - og det<br />
gælder især hos tandlægen. Hvad er vigtigt og<br />
hvad er ikke. Vi forventer også en stor service<br />
og faglig dygtighed, og vi er hurtige til at finde<br />
alternativer, hvis vi ikke oplever en høj kvalitet og<br />
engagement før, i forbindelse med behandlingen<br />
og efter behandlingen hos tandlægen.<br />
- Naturligvis er tillid mellem patient og tandlæge<br />
af stor betydning, men loyalitet er ikke længere<br />
noget man skal forvente. Som en ung studerende<br />
fra London College of Fashion engang udtrykte<br />
det: If you want loyalty, go buy a dog. Det er et<br />
frit marked og vi shopper meget mere rundt<br />
mellem tilbuddene i dag. I vores opfattelse, er<br />
det slutresultatet som tæller - den værdi vi får for<br />
pengene.<br />
- Jeg tror de fleste af os ved, hvor vigtigt det er at få<br />
"serviceret" vores tænder med jævne mellemrum,<br />
så vores mundsundhed bevares. Men for at<br />
tandlægerne også i fremtiden kan levere det vi<br />
ønsker, så må de koncentrere sig om to fronter. På<br />
den ene front skal klinikken kunne tiltrække og<br />
fastholde dygtige og kvalificerede medarbejdere<br />
for at sikre den høje kvalitet. På den anden front<br />
skal produkter og services opleves som noget<br />
specielt der giver os patienter en ekstra kvalitet<br />
og garanti for vores investering. Jeg tror ikke det<br />
er de største, som overlever i fremtidens marked,<br />
men de som er bedst tilpassede disse nye krav<br />
- Tandlægerne må fremover kommunikere,<br />
hvordan de kan levere det bedste produkt, især<br />
hvis de skal konkurrere med det udenlandske<br />
marked. Vi som patienter vil kun have det bedste,<br />
og vi vælger at handle dér. hvor vi får mest for<br />
vores penge, slutter Marianne Levinsen.<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 45<br />
Et markedsføringskoncept specielt udviklet til privat tandlægepraksis.<br />
www.waitingroom.dk • Telefon 2446 3496
46<br />
Fra tid til anden erfares det, at tandlæger overvejer at afhænde<br />
deres klinik, og at der herefter opstår en periode hvor der ikke<br />
foretages noget konkret med henblik på et salg - idet tanken om<br />
et salg først mentalt skal bundfælde sig...<br />
Salg af tandlægepraksis<br />
Tekst Allan Kamp Jensen,<br />
statsaut. revisor og partner i PwC<br />
Foto: MartelloStudio<br />
Når det mentalt er på plads er der en række<br />
forhold, som en sælger skal tage stilling<br />
til. Nærværende artikel belyser nogle af de<br />
problemstillinger som en sælger skal overveje.<br />
Hvordan kan sælger planlægge sit salg?<br />
Som klinikejer må man før eller siden tage<br />
stilling til en afhændelse af sin klinik eller sin<br />
klinikandel, sædvanligvis i forbindelse med et<br />
ønske om at trække sig tilbage ved en passende<br />
pensionsalder.<br />
Et salg bør planlægges i god tid og omfatte følgende:<br />
■ Forberedelse af generationsskifte,<br />
■ Salg af klinik eller klinikandel,<br />
■ Planlægning af pensionisttilværelse<br />
Forberedelse af generationsskifte<br />
Når de første tanker begynder at indtræde<br />
omkring forberedelse af et generationsskifte er en<br />
af de første tanker som oftest, om der er én eller<br />
flere som jeg synes er oplagte kandidater til køb af<br />
min klinik eller min klinikandel.<br />
Er den oplagte kandidat en kollega eller en ansat<br />
tandlæge i et klinikfællesskab vil det sædvanligvis<br />
være umuligt at sælge uden at skulle involvere de<br />
øvrige deltagere i klinikfællesskabet. Som oftest<br />
kræver dette en nøje gennemgang af de indgåede<br />
aftaler om klinikfællesskabet med henblik på at<br />
kende sin stilling i forhold til sine kollegaer.<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 47<br />
Det bør her afklares, om der måtte være en<br />
forkøbsret for de nuværende kollegaer og om disse<br />
vil gøre brug af deres forkøbsret, således at det<br />
ikke risikeres, at sælger sætter sin klinikandel til<br />
salg og købeemner anvender ressourcer herunder<br />
på rådgivere til vurdering af klinikkøb uden at<br />
vide, om de reelt har en mulighed for at købe<br />
klinikandelen.<br />
Er der interesse blandt kollegerne kan man i god<br />
tid tilrettelægge generationsskiftet, herunder<br />
hvordan overtagelsen skal foregå og til hvilken<br />
pris, hvis dette ikke allerede er fastlagt via de<br />
allerede indgåede aftaler.<br />
Er der ingen kandidater fra klinikfællesskabet skal<br />
der findes en køber udefra, og her er det vigtigt,<br />
at man på forhånd kender de krav, der stilles til<br />
en ny deltager i klinikfællesskabet. Det bør derfor<br />
aftales, hvilke krav, en ny tandlæge skal opfylde<br />
for at kunne indtræde i klinikfællesskabet.<br />
Generationsskifte med en ansat tandlæge<br />
på klinikken er hyppigt anvendt og<br />
sædvanligvis en god løsning for<br />
både sælger og køber, idet<br />
sælger kender køber og køber<br />
har mulighed for at have et<br />
godt kendskab til klinikken<br />
og dens patienter mv.<br />
Et væsentligt spørgsmål er her, om<br />
man har fundet den rigtige person samt<br />
hvornår der skal åbnes op for en drøftelse af
48<br />
Salg af<br />
tandlægepraksis<br />
Mere information på<br />
www.pto.dk<br />
generationsskifte? Det ses, at en indehaver, måske<br />
i god tid før sit generationsskifte har fundet ”sin<br />
afløser ” og gerne vil konfirmere dette overfor<br />
den ”rigtige” person ved at give en skriftlig<br />
forkøbsret. Dette skal gøres med forsigtighed, idet<br />
det forekommer, at parterne ikke kan blive enig<br />
om vilkår mv. og i den situation kan en forkøbsret<br />
gøre forhandlingerne til anden side vanskelige.<br />
Et andet spørgsmål er om generationsskiftet<br />
skal ske på en gang eller om der skal foretages et<br />
glidende generationsskifte ved delsalg. Alternativt<br />
kan klinikken eller klinikandelen sælges,<br />
hvorefter sælger ansættes for en aftalt periode.<br />
En sådan løsning kan være med til at fastholde<br />
patientunderlaget og være en støtte for køber i<br />
den første tid som indehaver.<br />
Karsten P. Larsen & Allan Kamp jensen<br />
Køb & salg af<br />
tandlægeklinikker<br />
En vejledning i, hvad man skal huske som køber og sælger<br />
Men det må erkendes, at i mange tilfælde kan<br />
det konstateres, at sælger ikke synes om at blive<br />
”ansat”, idet der helt naturligt er forhold på<br />
klinikken som vil ændre sig med en ny indehaver<br />
som beslutningstager. Desuden skal sælger også<br />
kunne acceptere nedstigningen fra chef til ansat<br />
ligesom det øvrige personale skal respektere dette.<br />
Skal et generationsskifte gennemføres til familie<br />
kan der være nogle særlige løsningsmodeller som<br />
bør overvejes med henblik på optimering af de<br />
skattemæssige forhold.<br />
Forberedelse af salg af klinik eller klinikandel<br />
For at opnå størst sandsynlighed for et salg samt<br />
et salg med det bedste resultat bør det vurderes<br />
om klinikken er trimmet økonomisk mv. til et<br />
salg. Mange faktorer spiller ind ved et salg og<br />
prisfastsættelsen er et af de væsentligste forhold.<br />
Er klinikken økonomisk velkørende, og kan<br />
den fremvise en solid indtjening vil prisen også<br />
afspejle dette alt andet lige.<br />
Når klinikken skal sælges, er det et godt<br />
salgsargument, at der er tale om en realiseret<br />
omsætning og indtjening modsat argumentet<br />
om, at der ligger en ”potentiel” meromsætning<br />
og indtjening for en mere ”aktiv” tandlæge, som<br />
sædvanligvis indregnes i prisfastsættelsen af<br />
klinikmæglerne.<br />
Men den realiserede omsætning og indtjening<br />
skal ikke kun være lige før lukketid, idet dette<br />
skaber risiko for, at der efter et køb ikke vil være<br />
mulighed for den ”sædvanlige” omsætning. Derfor<br />
bør den realiserede omsætning og indtjening<br />
i de sidste år før et salg udvikle sig naturligt og<br />
kontinuerligt, hvis ikke der kan gives gode og<br />
dokumenterbare forklaringer på større afvigelser.<br />
Klinikkens nøgletal bør analyseres og sælger må<br />
kende samt kunne forstå analysen af klinikkens<br />
nøgletal med henblik på at dårlige nøgletal kan<br />
forbedres i god tid inden et salg.<br />
De fysiske rammer på klinikken og den tekniske<br />
standard bør desuden være vel vedligeholdt og<br />
trimmet til et salg. Dette er ikke ensbetydende<br />
med at klinikkens udstyr og inventar skal være<br />
af nyeste dato, men det skal være af en sådan<br />
beskaffenhed, at det er funktionsdygtigt og kan<br />
forventes at kunne anvendes i en periode, som<br />
afspejler prisfastsættelsen af det pågældende<br />
udstyr.<br />
Planlægning af pensionisttilværelse<br />
Planlægning af pensionisttilværelsen eller den<br />
tredje alder skal ikke undervurderes.<br />
Det bør i god tid tilrettelægges, hvad livet som<br />
pensionist skal gå med, særlig hvis tilværelsen som<br />
tandlæge har været ”livet” og der ikke har været<br />
tid eller ressourcer mv. til at være aktiv inden for<br />
andre interesser.<br />
Foruden den mere tidsmæssige fokusering skal<br />
der også skabes overblik over de økonomiske<br />
konsekvenser. Her er det vigtigt, at der dannes<br />
overblik over forventet provenu efter skat ved<br />
salg, overblik over pensionsordninger, og hvilke<br />
udbetalinger der kan forventes.<br />
Det er vigtigt at forsøge at få klarlagt, hvilken<br />
disponibel indkomst der kan forventes som<br />
pensionist og om den disponible indkomst står<br />
mål med de ønsker og behov, som ønskes indfriet.<br />
I den forbindelse kan det anbefales at få<br />
udarbejdet en formueplan og et seniorbudget,<br />
som tager udgangspunkt i de økonomiske<br />
forhold, der er relevante og konkrete for den<br />
enkelte tandlæge. Overvejes udarbejdelse af en<br />
formueplan kan henvendelse rettes til artiklens<br />
forfatter.<br />
Salget af ens klinik skal forberedes og gerne<br />
i så god tid, at chancerne for et godt resultat<br />
forbedres. Der er forhåbentlig her givet inspiration<br />
til at gå i gang med de nødvendige forberedelser.<br />
Yderligere inspiration til salg af klinik kan hentes<br />
i ”Køb og salg af tandlægeklinikker”, der udgives<br />
af <strong>PTO</strong> i samarbejde med PwC. Hvis der tillige<br />
ønskes standardoplæg til de relevante aftaler,<br />
der skal anvendes ved et salg, kan der henvises til<br />
bogen ”Tandlægens aftaler ved køb af praksis”, der<br />
udgives af PwC.<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 49<br />
Forkæl dine<br />
patienter mens<br />
de venter...<br />
Skønne Dage er et flot dansk kvalitetsmagasin for voksne. Her<br />
kan man læse om de dejligste steder og byer i Europa, om kultur,<br />
kunst, klassisk musik, om kreative igangsættere, om naturen,<br />
haverne og alt det, som bare skal nydes i fulde drag. Med et<br />
klinik-abonnement på Skønne Dage giver du dine patienter en<br />
god oplevelse, mens de venter.<br />
Kr. 255,-<br />
Bestil abonnementet<br />
på telefon 5122 2578<br />
Mere information om Skønne Dage på www.skoenne-dage.dk<br />
DEKLARATION: Skønne Dage indeholder kun artikler, som gør dig kreativt inspireret, nysgerrig på livet, kulturelt oplyst, rejselysten eller bare glad.
50<br />
Den rene sandhed<br />
om outsourcing<br />
Hvis du ønsker at bruge mere tid på det faglige og mindre tid<br />
på uinteressante ting, så er outsourcing en oplagt mulighed...<br />
Mere information på<br />
www.berendsen.dk<br />
Der er mange daglige opgaver på en klinik.<br />
Og mange af dem er ikke nødvendigvis fagligt<br />
betingede. Én af de mere trivielle opgaver er vask<br />
af klinikkens tøj, men kan det virkelig betale sig<br />
for den lille tandklinik at outsource vask?<br />
- Ja, mener Divisionsdirektør Wilfred de Roos<br />
fra Berendsen Textil Service. Taler vi klinikkens<br />
vaskebehov, så vil både små og store tandklinikker<br />
opnå fordele i at outsource deres vask af<br />
beklædning og andre tekstiler, fordi de derved<br />
sparer tid og besvær - og i sidste omgang også<br />
penge. Således vasker og udlejer vi blandt andet<br />
beklædning til flere tandklinikker landet over.<br />
Gør det en forskel på klinikken, hvorvidt det er<br />
klinikassistenten eller et firma som tager sig af<br />
vasketøjet?<br />
- Vi mener jo, at eksperterne skal bruge sin tid på<br />
dét, de er bedst til og overlade det mere trivielle<br />
arbejde til dem, som er bedst gearet til det. Det<br />
sikrer den bedste kvalitet i alle led, siger Wilfred<br />
de Roos og fortsætter:<br />
- Tandklinikker bør også være opmærksomme<br />
på, at der forekommer skjulte omkostninger<br />
ved at insource f.eks. vask. En vaskemaskine<br />
og en tørretumbler på klinikken optager plads<br />
på dyre kvadratmetre. Og hvad gør man, når<br />
klinikassistenten er på ferie eller er syg? Så skal<br />
der alligevel planlægges på anden vis. Det betyder<br />
i sidste ende, at, klinikken bruger en masse tid på<br />
noget, som de ikke tjener penge på.<br />
Kan klinikken spare penge via outsourcing?<br />
- Generelt vil et outsourcing-samarbejde betyde<br />
en række omkostningsbesparelser for klinikken.<br />
Samler man for eksempel alle dagligdagens<br />
praktiske opgaver hos én leverandør, er der som<br />
regel en en større gevinst at hente - dels på grund<br />
af at leverandøren via sit større indkøb kan opnå<br />
bedre priser på varer, men også fordi klinikken<br />
kan spare tid og administration på de trivielle<br />
opgaver og i stedet koncentrere sig om de faglige<br />
aktiviteter, siger Wilfred de Roos og fortsætter:<br />
- Tandklinikker som outsourcer dagligdagsopgaver<br />
oplever også ofte, at medarbejdertilfredsheden<br />
stiger, fordi man som virksomhed<br />
respekterer den enkeltes kompetencer. Det<br />
medfører samtidigt, at klinikken fremstår<br />
mere professionel, fordi der ikke spildes tid på<br />
lavinteresse områder. Desuden vil outsourcing<br />
give klinikken en udvidet adgang til den nyeste<br />
viden og teknologi på markedet. Ved vask i egen<br />
klinik er det for eksempel ikke muligt at måle<br />
hvorvidt tøjet er vasket på de rette temperaturer<br />
og med den rigtige kemi. Hos en seriøs og<br />
professionel leverandør er hygiejnekravene i top<br />
og vaskeprocessen vil jævnligt blive kontrolleret,<br />
slutter Wilfred de Roos.<br />
Er nul huller det samme<br />
som god mundsundhed?<br />
De seneste opgørelser fra Danske Regioner viser, at danskerne får lavet færre fyldninger (Tandlægebladet<br />
nr. 8 2010). Men samtidig er der i samme periode foretaget næsten 60% flere paradontalbehandlinger.<br />
Det tyder på, at der er behov for øget fokus på hele mundens sundhed, herunder problemerne forbundet<br />
med plak. Konsekvenserne af det manglende fokus på hele mundens sundhed kan ellers over tid betyde,<br />
at vi vil se flere tilfælde af sygdomme i munden.<br />
Reduktion af plakdannelse<br />
Et 6 måneders RCT-Studie viser, at komplementerende<br />
skylning med LISTERINE ® ® reducerer<br />
plakdannelse mellem tænderne med yderligere<br />
47,7% 1 sammenlignet med tandbørstning og<br />
tandtråd alene.<br />
Færre huller og sundere tandkød<br />
Det er altså muligt at forbedre patienternes mundsundhed<br />
yderligere. Og med den nye LISTERINE ® ®<br />
TOOTH GUARD bibeholdes fokus på styrkelse<br />
af emaljen2 samtidig med, at plakdannelsen og<br />
risikoen for paradontose reduceres.<br />
Virkning<br />
• LISTERINE ® TOOTH GUARD reducerer biofilmen<br />
og sikrer derved højt flouroptag på emaljen3 .<br />
• De æteriske olier - Thymol, Menthol, Eukalyptol<br />
og Metylsalicylat - er grundlaget for den®<br />
bakteriehæmmende effekt og sammen med<br />
salivas peroxidase øges koncentrationen af<br />
bakteriehæmmende ioner5 .<br />
Ref. 1. Pan 2000. 2. Yu 2004. 3. Yu 2005. 4. Sharma 2004. 5. Sharma 2004.<br />
PRAKTISERENDE TANDLÆGER NU OG I <strong>FREMTIDEN</strong> 51<br />
RCT-studie: Gennemsnitlig* plakreduktion 4<br />
3.00<br />
2.50<br />
2.00<br />
1.50<br />
1.00<br />
0.50<br />
0<br />
Baseline+<br />
Børstning + kontrolvæske<br />
Børstning + tandtråd + kontrolvæske<br />
Børstning + tandtråd + EO-væske<br />
3 måneder 6 måneder<br />
8,9% 5**<br />
47,7% 6***<br />
*Justeret middelværdi før alle tidspunkter foruden baseline<br />
+ Middelværdi ved baseline<br />
**Statistisk signifikant forskel fra gruppen som kun børstede tænder P< 0.001<br />
***Statistisk signifikant forskel fra gruppen som børstede tænder/anvendte<br />
tandtråd P< 0.001<br />
Nyhed<br />
Giv os din<br />
mening om god<br />
mundsundhed<br />
på Scandefa<br />
(stand 009A)
52<br />
Undgå uoriginale reservedele.<br />
Undgå uoriginale reservedele.<br />
www.volkswagen.dk<br />
Volkswagen Service ®