kiropraktoren nr.5 2008 - Dansk Kiropraktor Forening
kiropraktoren nr.5 2008 - Dansk Kiropraktor Forening
kiropraktoren nr.5 2008 - Dansk Kiropraktor Forening
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
NR.5 <strong>2008</strong><br />
Tema: Fejl & klager<br />
Tidsskrift for medlemmer af <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong><br />
Reportage: <strong>Kiropraktor</strong>fondens forskningstemadag <strong>2008</strong><br />
NIKKB Nyt: Ny efteruddannelseschef<br />
KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong> 0
Bestyrelsens leder · oktoBer <strong>2008</strong><br />
02 KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong><br />
GennemGribende<br />
modernisering af<br />
klagesystemet nødvendig<br />
dansk kiropraktor <strong>Forening</strong> er bekendt med, at det nuværende patientklagesystem, som har 20 år på bagen, står<br />
overfor en modernisering.<br />
Baggrunden for moderniseringen er ifølge minister for sundhed og forebyggelse, Jakob Axel nielsen, at der er<br />
behov for en forenkling af klagesystemet. et af forslagene går på, at der skal etableres en offentlig myndighed for<br />
patientklager som fx en patientombudsmand således, at patienternes retstilling forbedres, samt at patienter skal<br />
have mulighed for at indrapportere systemfejl. derudover arbejdes der også på generelt at udvide patientsikkerhedsordningen<br />
til også at omfatte en pligt til rapportering af utilsigtede hændelser for sundhedspersonalet i hele<br />
primærsektoren. det har været annonceret, at der vil blive nedsat et udvalg, som skal kulegrave patientklageområdet<br />
og udarbejde et oplæg til en revision af klagesystemet.<br />
dansk kiropraktor <strong>Forening</strong> mener overordnet, det er fint med en revidering af klagesystemet, hvis systemet i øvrigt<br />
kan forenkles. <strong>Forening</strong>ens opfattelse er dog, at kernen i det nuværende patientklagesystems problemer består<br />
af mere end, at systemet blot er for indviklet for patienterne. I 2006 var sagsbehandlingstiden i Patientklagenævnet<br />
således 3,8 måneder, og Patientforsikringens<br />
gennemsnitlige sagsbehandlingstid<br />
det er ikke nok blot at ændre på de overordnede<br />
rammer for systemet, så længe<br />
der ikke tages hånd om nogle af kerneproblemerne,<br />
herunder tilførsel af ekstra ressourcer<br />
til området. det er afgørende, at man generelt<br />
i sundhedsvæsenet understøtter en læringskultur,<br />
således at fejl og klager forebygges.<br />
var 9 måneder (275 dage). det er ikke godt<br />
nok. For dansk kiropraktor <strong>Forening</strong> er<br />
et af systemets største problemer de alt for<br />
lange sagsbehandlingstider, som er et resultat<br />
af, at der fra start af har været afsat for få<br />
ressourcer til at behandle klagerne.<br />
I forbindelse med en generel modernisering<br />
af klagesystemet bør man stille spørgsmålstegn<br />
ved, om de nuværende patientrettigheder<br />
er tilstrækkelige. Mange kiropraktorpatienter<br />
er fx ufrivilligt havnet i et hul i lovgivningen, når det gælder Patientforsikringslovens dækningsområde.<br />
det drejer sig om behandling foretaget af autoriserede kiropraktorer uden for klinikken, hvor der hersker uklarhed<br />
om, hvordan og om patienterne er dækket af Patientforsikringen. det er et reelt problem for patienterne og kiropraktorerne,<br />
idet et stigende antal patienter får dækket udgifter til kiropraktisk behandling via sundhedsordninger<br />
fx hos Falck Healthcare, ligesom kiropraktorbehandling foretaget i sportsklubber og lignende også befinder sig i<br />
et forsikringsmæssigt tomrum.<br />
dansk kiropraktor <strong>Forening</strong> mener, at der er meget læring at hente ved at nyttiggøre den viden og erfaring, som<br />
ligger i indkomne klager. det er ikke nok blot at ændre på de overordnede rammer for systemet, så længe der ikke<br />
tages hånd om nogle af kerneproblemerne, herunder tilførsel af ekstra ressourcer til området. det er afgørende, at<br />
man generelt i sundhedsvæsenet understøtter en læringskultur, således at fejl og klager forebygges. Men hvis det<br />
skal give mening, at der skal være mulighed for at indberette fejl, som et af forslagene bl.a. går på, er det afgørende,<br />
at der afsættes ressourcer til gennemføre nødvendige systemkonsekvenser.<br />
dansk kiropraktor <strong>Forening</strong> vil i det videre arbejde med modernisering af klagesystemet søge at gøre sin indflydelse<br />
gældende, således at nogle af de mest åbenlyse problemer i systemet inddrages i redegørelsen.
indhold<br />
02 leder: GennemGribende moderniSerinG AF KlAGeSySTemeT nødVendiG<br />
04 TemA: dAnSK KiroPrAKTor rÅd Gennem Tiden<br />
dkr er intet mindre end en institution i dansk kiropraktor <strong>Forening</strong>. rådets opgaver har spændt<br />
vidt og bredt og ændret karakter i takt med, at kiropraktorerne har opnået flere og flere rettigheder.<br />
06 TemA: deT SKAl VÆre leTTere AT KlAGe<br />
Patientklagesystemet skal ændres, det er alle enige om. og én ting står fast:<br />
Vi skal have en Patientombudsmand.<br />
08 TemA: Vi hJÆlPer KolleGer<br />
det er en hård belastning for en kiropraktor at få en klage – berettiget eller ej. Men<br />
der er hjælp at hente hos dansk kiropraktor råd, hvis medlemmer har mangeårig<br />
erfaring med behandlingen af klagesager.<br />
10 TemA: deT ViGTiGSTe er AT lÆre AF Sine FeJl<br />
Fejl må give anledning til refleksion, personligt og på faggruppens vegne, og i sidste ende<br />
føre til forebyggelse.<br />
12 rePorTAGe: KiroPrAKTorFondenS ForSKninGSTemAdAG <strong>2008</strong><br />
I en fyldt sal fremlagde fondsstøttede kiropraktorer deres forskningsresultater for at belyse,<br />
hvordan patienter med risiko for langvarige forløb kan identificeres og behandles<br />
mere målrettet.<br />
14 ProFeSSorhJørneT: Vi SKAl Gøre deT bedre<br />
nye forskningsresultater peger på, at vi grundlæggende må revidere vores opfattelse af,<br />
hvorfor rygsmerter og andre smerter i bevægeapparatet opstår.<br />
15 niKKb nyT<br />
20 rePorTAGe: en reJSe er SlUT - SyV ForTSÆTTer<br />
en delegation af studerende beretter om dette års World Congress of Chiropractic<br />
students (WCCs) i Mexico City.<br />
23 VelKommen Til ÅrSmøde i reGion hoVedSTAden 7.-9. noVember <strong>2008</strong><br />
24 KorT nyT<br />
26 mArKedSPlAdSen<br />
Tidsskrift for medlemmer af<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong><br />
ISSN 1395-8496<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong><br />
Vendersgade 6, 2.tv.<br />
1363 København K<br />
Telefon 3393 0400<br />
dkf@kiropraktor-foreningen.dk<br />
www.kiropraktor-foreningen.dk<br />
Artikelforslag modtages gerne.<br />
Kontakt redaktionen.<br />
Redaktionsgruppe<br />
redaktør (ansvarshavende):<br />
Peter Kryger-baggesen<br />
redaktionen:<br />
ole rasmussen<br />
Karina Sol<br />
Tanja Skov Carlsen<br />
08<br />
12<br />
20<br />
Annoncedeadline<br />
KiroPrAKToren nr. 6<br />
Udkommer i uge 49.<br />
deadline for annoncer:<br />
3. november <strong>2008</strong><br />
Tilrettelæggelse og produktion<br />
Tuen-media as<br />
Forsidefoto: martin bjørn<br />
KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong> 03
teMA: FeJl og klAger<br />
0KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong><br />
DaNsK KIRopRaKToR RåD<br />
gennem tiden<br />
Man kommer ikke uden om <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> Råd (DKR) i et temanummer om fejl & klager.<br />
DKR er intet mindre end institution i <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong>. Rådets opgaver har<br />
spændt vidt og bredt og ændret karakter i takt med, at kiropraktorerne har<br />
opnået flere og flere rettigheder.<br />
dansk kiropraktor råd blev stiftet . maj 932 som<br />
reaktion på myndighedernes afvisning af dkFs ansøgning<br />
om autorisation i forbindelse med vedtagelsen af<br />
den nye lægelov. rådet bestod dengang af 3 medlemmer<br />
valgt af generalforsamlingen blandt de ordinære<br />
medlemmer. Formålet med rådets oprettelse var at få<br />
varetaget en del af de opgaver, som ellers ville være<br />
myndighedernes område i forbindelse med autorisation<br />
bl.a. en vurdering af kiropraktorernes kvalifikationer,<br />
når de efter endt uddannelse vendte hjem<br />
til danmark. Foruden at udstede autorisation skulle<br />
rådet også tage sig af de sager, der blev rejst mod medlemmerne<br />
og fungere som kollegial ret. senere blev<br />
rådets arbejdsområde udvidet til også at omfatte godkendelse<br />
af kommende kiropraktorers kvalifikationer<br />
før studiets påbegyndelse, således at studerende overfor<br />
dkr skulle dokumentere, at de var i besiddelse af<br />
de kvalifikationer, der krævedes for studiets påbegyndelse<br />
og senere optagelse i dkF. efterhånden fik dkr<br />
aftaler med de læreranstalter, som dkF anerkendte,<br />
således at disse læreranstalter kun optog studenter, der<br />
var godkendt af dkr.<br />
DKR anno <strong>2008</strong><br />
som bekendt er meget ændret for kiropraktorprofessionen<br />
siden rådets oprettelse i 932. Bl.a. er kiropraktorer<br />
siden 992 formelt blevet autoriseret af<br />
sundhedsstyrelsen, hvorfor rådet i dag ikke længere<br />
varetager denne funktion. rådet er også for længst<br />
gået bort fra at godkende kommende kiropraktorstuderende<br />
og indgå aftaler med læreranstalter anerkendt<br />
af dkF. I dag er hverken dkr eller dkF involveret<br />
i godkendelse af kiropraktoruddannelsesinstitutioner.<br />
Alle forhold der vedrører godkendelse af kiropraktoruddannelse<br />
i danmark eller autorisation af danske<br />
kiropraktorer varetages nu af enten sundhedsstyrelsen<br />
eller i et samspil mellem sundhedsstyrelsen, Undervisningsministeriet<br />
og european Council on Chiropractic<br />
education (eCCe) og derfor er dkr ikke<br />
længere involveret autorisationsspørgsmål. et af rådets<br />
fornemmeste opgaver i dag er at vejlede medlemmer<br />
i klagesager, og rådet har derfor udarbejdet en klagevejledning,<br />
som findes i dkF’s håndbog for medlemmer<br />
og som kan downloades fra dkF’s hjemmeside.<br />
Vejledningen beskriver skridt for skridt, hvordan kiro-
• dKr tæller fem medlemmer:<br />
praktorer skal forholde sig, hvis de får en klagesag og<br />
gennemgår hele forløbet fra, at man bliver involveret<br />
i en klagesag, til der falder en afgørelse. læs i dette<br />
nummer et interview med rådsformand nis Alnor.<br />
Behov for at definere etiske retningslinjer<br />
som konsekvens af, at flere og flere af dkrs funktioner<br />
overtages af andre myndigheder, er der ikke længere<br />
det samme behov for rådets klassiske funktioner,<br />
men derimod en gradvis tilpasning til nye opgaver. I<br />
takt med sundhedsvæsenets og samfundets udvikling<br />
er der et stigende behov for at afklare og formulere et<br />
etisk grundlag, som kiropraktorprofessionen kan basere<br />
sin praksis på. et af rådets kommende opgaver er<br />
derfor at udarbejde etiske retningslinjer og sætte nogle<br />
overordnede rammer for ”god kiropraktorskik”. oplægget<br />
forventes fremsat til godkendelse på årsmødet<br />
i 2009.<br />
Kilde: Kiropraktik i Danmark af Marianne Gautvig og<br />
Aase Hviid (1975)<br />
ks<br />
DANSK<br />
KIRopRAKToR RåD<br />
• dKr tæller fem medlemmer: nis Alnor (formand),<br />
Anders Tromholt (næstformand), Kenneth<br />
ramsby (Sekretær), Tue Secher Jensen (medlem),<br />
Annie W. mikkelsen (medlem), Frank Føns Jensen<br />
(Suppleant), Peter Thorup (Suppleant).<br />
• dKrs medlemmer vælges på dKFs årlige<br />
generalforsamling for en toårig periode.<br />
• dKr har til opgave: at vejlede medlemmer<br />
i klagesager, der måtte blive rejst mod dem i<br />
deres egenskab af kiropraktorer, at påse om<br />
medlemmer foretager sig handlinger, der kan<br />
skade foreningens og standens interesser og<br />
påse, at medlemmerne overholder de kollegiale<br />
vedtægter, at undersøge, om der er grundlag<br />
for sagsanlæg, såfremt der fremsættes injurier<br />
mod kiropraktik el. kiropraktorer, at fungere som<br />
voldgiftsret i særlige tilfælde hvor medlemmerne<br />
beder om det, at skønne om der af foreningsmidler<br />
skal ydes juridisk assistance til et medlem, der<br />
er sagsøgt.<br />
teMA: FeJl og klAger<br />
KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong> 05
teMA: FeJl og klAger<br />
Af videnskabsjournalist<br />
Birgit Brunsted<br />
pATIeNTKlAgeNævN<br />
nævnet tager sig af klager over ’faglig<br />
virksomhed’, altså arbejde som udføres<br />
af sundhedspersonale. det drejer sig<br />
om undersøgelser, behandling, pleje, information<br />
og samtykke, lægeerklæringer<br />
og videregivelse af helbredsoplysninger,<br />
hvor klageren mener, at han eller hun er<br />
blevet behandlet på en kritisabel måde.<br />
nævnet består af en formand og fire<br />
næstformænd, som skal være dommere,<br />
samt ca. 100 medlemmer. For hvert<br />
fagligt område beskikker ministeren et<br />
antal medlemmer, der alle er fagligt<br />
uddannede. nævnets lægmandsrepræsentanter<br />
beskikkes af ministeren efter<br />
indstilling af en række sundhedsorganisationer.<br />
6 0KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong><br />
DET sKaL VÆRE<br />
LETTERE aT KLaGE<br />
Patientklagesystemet skal ændres, det er alle enige om. Og én ting står fast:<br />
Vi skal have en Patientombudsmand.<br />
regeringens oplæg til en kvalitetsreform indeholder<br />
også et bud på et nyt patientklagesystem. Her lægger<br />
man stor vægt på, at det skal være lettere at klage, og<br />
mantraet som lød, da strukturreformen ændrede det<br />
danske landkort, er det samme: Èn indgang til sundhedsvæsenet,<br />
her til en Patientombudsmand.<br />
regeringen ønsker også at bøde på andre mangler i<br />
den nuværende ordning. For eksempel skal klagerne<br />
’systematisk anvendes til læring i sundhedsvæsenet’,<br />
som der står i oplægget, man vil udvide klageadgangen,<br />
så den også omfatter patientrettigheder, og sagsbehandlingstiderne<br />
skal ned.<br />
kIroPrAktorens udsendte har spurgt Patientklagenævnets<br />
direktør Peter Bak Mortensen, hvordan<br />
han forholder sig til de nye toner:<br />
- I sin kerne har systemet været uforandret i 20 år, så<br />
der er god grund til at overveje, om noget skal justeres,<br />
nævnets afgørelser kan ikke ankes.<br />
men Patientklagenævnet fungerer også<br />
som ankeinstans for de psykiatriske<br />
patientklagenævn.<br />
læs mere på www.pkn.dk<br />
sager vedr. kiropraktorer i patientklagenævnet<br />
2007:<br />
nye/oprettede sager: 14<br />
Antagne sager: 16<br />
Afviste sager: 0<br />
man kan se Patientklagenævnets<br />
afgørelser vedr. kiropraktorer fra<br />
2000-<strong>2008</strong> her: www.pkn.dk/offentliggjorteafgoerelser/faggruppe/kiropraktorer<br />
og det er fint med et serviceeftersyn, siger han, - det<br />
eneste, der er sikkerhed for, er, at regeringen ønsker, at<br />
der skal etableres en patientombudsmand. Men hvordan<br />
skal et udvalg i sundhedsministeriet kigge på.<br />
Ministeriet oplyser, at der endnu ikke er nedsat et udvalg,<br />
at det er usikkert, om der bliver et, men at arbejdet<br />
med at reformere patientklagesystemet pågår.<br />
Høvler sagspuklen ned<br />
- I er blevet voldsomt kritiseret for de lange sagsbehandlingstider?<br />
- Ja, og med god grund. sidste år oversteg vi 5 måneder<br />
i gennemsnit, og det er klart uacceptabelt, indrømmer<br />
Peter Bak Mortensen og fortsætter: - Men
det gør vi også noget ved. Vi har udvidet antallet af<br />
sagsbehandlere ganske betragteligt. Vi er nu over 60<br />
medarbejdere, og for et par år siden var vi omkring<br />
35. Folk skal selvfølgelig lige ansættes og oplæres,<br />
men vi høvler sagspuklen ned, og for fremtiden vil<br />
sagsbehandlingstiden falde betydeligt. det er allerede<br />
blevet bedre i år, og det vil blive endnu bedre<br />
i de kommende år.<br />
Patienter, der klager til Patientklagenævnet, får<br />
medhold i ca. hver fjerde sag:<br />
- det er en meget høj kritikprocent, for det betyder,<br />
at nævnet vurderer, at behandlingen af patienten<br />
var af en så ringe kvalitet, at de uddeler en disciplinær<br />
sanktion – for det er en kritik jo, siger Peter<br />
Bak Mortensen.<br />
Han oplyser, at omkring hver fjerde klager samtidig<br />
har en sag kørende hos Patientforsikringen. de to<br />
instanser er uafhængige af hinanden. Patientforsikringen<br />
skal vurdere, om patientens skade kunne<br />
være undgået ved den bedst mulige behandling,<br />
mens Patientklagenævnet skal vurdere, om sundhedspersonen<br />
har begået fejl ved behandlingen.<br />
og så mener Patientklagenævnets direktør i øvrigt<br />
ikke, at danske patienter er slemme til at klage:<br />
”der er gjort meget ud af, at klagesagerne er steget<br />
7 pct. fra 2006 til 2007. det betyder, at cirka<br />
000 personer har klaget i 2007. Men tænk på,<br />
at der hvert år er 36 mio. kontakter alene i almen<br />
praksis, , mio. indlæggelser og -5 mio. ambulante<br />
behandlinger, og ud af alle disse kontakter<br />
kommer der 000 klager. danske patienter er ikke<br />
nogen brokkehoveder!” siger Peter Bak Mortensen<br />
med eftertryk.<br />
det kan kiropraktorerne skrive under på. Ud af deres<br />
omkring 350.000 individuelle kontakter kom<br />
der kun 6 klager i 2007.<br />
pATIeNTFoRSIKRINgSloveN<br />
dækker skader sket frem til januar 2007. Fra<br />
denne dato er loven erstattet af lov om klage- og<br />
erstatningsadgang inden for sundhedsvæsenet:<br />
http://www.patientforsikringen.dk/loveogpraksis/lovomklageogerstatningsadgang..html<br />
Med patientforsikringsloven er der opbygget et erstatningssystem,<br />
der hviler på følgende elementer:<br />
•Patientens ret til erstatning afhænger ikke af,<br />
om en sundhedsperson har personligt ansvar for<br />
skaden.<br />
•erstatning ydes gennem en obligatorisk forsikringsordning,<br />
der finansieres af sygehusejerne.<br />
•Udmåling af erstatning sker efter de generelle<br />
regler i lov om erstatningsansvar.<br />
•Sagsbehandlingen varetages af Patientforsikringen<br />
og kan ankes hos Patientskadeankenævnet.<br />
Accepteres ankenævnets afgørelse ikke, skal<br />
sagen i landsretten.<br />
loven dækkede oprindeligt kun for skader opstået<br />
i det offentlige system. men efter en lovændring 1.<br />
januar 2004 er hele sundhedsvæsenet nu omfattet<br />
af loven.<br />
pATIeNTFoRSIKRINgeN<br />
1. juli 1992 trådte Patientforsikringsloven i kraft.<br />
man indførte derefter et tostrenget system, bestående<br />
af Patientklagenævnet og Patientforsikringen,<br />
som tager sig af erstatningsspørgsmål, uafhængigt<br />
af Patientklagenævnet.<br />
oprindeligt dækkede Patientforsikringen kun<br />
skader opstået på offentlige sygehuse, men pr.<br />
1. januar 2004 omfatter dækningen autoriserede<br />
sundhedspersoner, både i den offentlige og den<br />
private sektor. endvidere er også psykiske følgeskader<br />
omfattet af Patientforsikringsloven.<br />
sager vedrørende kiropraktorer hos<br />
patientforsikringen:<br />
2005: 3 sager. Alle får afslag.<br />
2006: 8 sager. 1 får medhold.<br />
2007: 6 sager, 1 får medhold.<br />
Se også: http://www.patientforsikringen.dk/public/dokumenter/praksissamling/mainframe.htm<br />
regeringens oplæg til en kvalitetsreform ”bedre<br />
velfærd og større arbejdsglæde” indeholder også<br />
et bud på et nyt patientklagesystem. hele oplægget<br />
kan læses her: http://www.kvalitetsreform.<br />
dk/multimedia/kv2-Samlet.pdf<br />
lægeforeningens holdning til regeringens udspil,<br />
”et patientklagesystem man kan lære noget af” kan<br />
ses her: http://www.ugeskriftet.dk/portal/page/<br />
portal/lAeGerdK/UGeSKriFT_For_lAeGer/<br />
TidliGere_nUmre/<strong>2008</strong>/UFl_eKCmA_<strong>2008</strong>_<br />
11/UFl_eKCmA_<strong>2008</strong>_11_53660<br />
teMA: FeJl og klAger<br />
KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong> 07
teMA: FeJl og klAger<br />
Af videnskabsjournalist<br />
Birgit Brunsted<br />
Rådsformand Nis Alnor i dialog med en patient.<br />
8 0KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong><br />
VI HJÆLpER KoLLEGER<br />
Det er en hård belastning for en kiropraktor at få en klage – berettiget eller ej. Men der er hjælp<br />
at hente hos <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> Råd, hvis medlemmer har mangeårig erfaring med behandlingen<br />
af klagesager<br />
”Vor primære opgave er at hjælpe kolleger, der får klager,”<br />
siger formand for dansk kiropraktor råd, kiropraktor<br />
nis Alnor.<br />
Han og de fem øvrige rådsmedlemmer ved, hvor hårdt<br />
det er for en kiropraktor at få en klagesag på halsen.<br />
de har stor erfaring på området og kan sætte sig ind i,<br />
hvor svært det er at overskue tingene og svare korrekt<br />
på alle spørgsmål, når man er følelsesmæssigt oppe at<br />
køre. ”så er det godt at have én, der har stor erfaring i<br />
hele problematikken om klager, og som kan bistå dem<br />
og hjælpe dem med at besvare de mange spørgsmål,<br />
der bliver stillet i sagen,” siger rådsformand nis Alnor.<br />
dansk kiropraktor råd bliver valgt på en generalforsamling<br />
ifølge dansk kiropraktor <strong>Forening</strong>s vedtægter.<br />
en kiropraktor, der får en klage, er forpligtet<br />
til at melde det til rådet, men han eller hun er ikke<br />
forpligtet til at søge hjælp. Men det er vigtigt, at rådet<br />
hele tiden er opdateret og kan danne sig et billede af<br />
situationen.<br />
når rådet modtager en klagesag fra en kiropraktor,<br />
bliver den sendt videre til alle rådets medlemmer, som<br />
så udtaler sig om sagen og stiller op med råd og dåd.<br />
rådet tager sig også af interkollegiale sager: ”det kan<br />
være to kiropraktorer, der annoncerer i samme område,<br />
to der har været på klinik sammen og er gået hver<br />
sin vej eller klager over fysiske forhold på en klinik,”<br />
siger nis Alnor, ”så går vi ind og kigger på problemet<br />
og prøver at finde en mindelig løsning. Vi forsøger<br />
at tale folk til fornuft, man kan nå langt ved at tage<br />
telefonen. Men nogle gange må vi selvfølgelig træffe<br />
en afgørelse.”<br />
- Bliver den så accepteret?<br />
”Modtagerne skal efterleve de afgørelser, vi kommer<br />
med, men er de utilfredse, kan de anke på næste generalforsamling,”<br />
siger nis Alnor, som oplyser, at rådet<br />
behandler ca. 50 sager om året af alle typer, og at nogle<br />
ganske få er blevet anket.<br />
Nyt patientklagesystem<br />
regeringen har i oplægget til en kvalitetsreform bebudet,<br />
at den ønsker et nyt og mere smidigt patientklagesystem<br />
med kun én indgang, nemlig til en patientombudsmand.<br />
nis Alnor mener, en patientombudsmand<br />
vil være en god ting, også for at sikre, at klagerne havner<br />
det rette sted første gang.<br />
Han mener også, man skal bløde systemet op: ”som<br />
det er nu, kan du ikke klage over systemfejl, men kun<br />
personer,” siger han, der mener, at Patientklagenævnet<br />
tager sig af etikken, mens Patientforsikringen handler<br />
om erstatning.<br />
”I Patientklagenævnet ser man klager, hvor patienten<br />
fx er uenig i diagnosen, at behandlingen ikke har levet<br />
op til forventningerne, at der er bivirkninger, som forøget<br />
smerte og mangelfuld undersøgelse, typisk folk,<br />
der er utilfredse med, at der ikke er taget røngtenbil-
leder,” siger han. det illustrerer, ifølge hans opfattelse,<br />
hvorfor så mange klager bunder i dårlig kommunikation.<br />
For hvis <strong>kiropraktoren</strong> ikke har fortalt patienten, at<br />
der kan opstå smerter, ømhed eller opblussen af symptomerne<br />
eller forklaret, at man nødigt vil tage endnu<br />
et røngtenbillede, hvis patienten nyligt har fået taget<br />
ét på et hospital eller hos speciallæge, så opstår der<br />
uheldige misforståelser, der kan resultere i, at patienten<br />
har følt sig dårlig behandlet. og nis Alnor mener,<br />
at det er meget vigtigt at lære af sine fejl, og at det er<br />
det, klager skal bruges til.<br />
Terrieragtige advokater<br />
da man nu ved, at der kan gå koks i kommunikationen<br />
mellem kiropraktor og patient, arrangerer dansk<br />
kiropraktor råd kurser i foreningens regi, primært<br />
om journalføring og hvad man aktivt kan gøre for at<br />
kiropraktor og rådsformand nis Alnor ved, hvad han<br />
taler om, når han rådgiver og støtter sine kolleger. Han<br />
har nemlig selv haft en ubehagelig klagesag i 993:<br />
”Jeg havde en patient, som kom til mig for problemer<br />
med lænden. efter jeg havde behandlet hans lænd,<br />
kommer han tilbage og påstår, at jeg har påført ham<br />
skuldersmerter.<br />
Jeg prøver at forklare, at jeg ikke kan se, at de to ting<br />
skulle hænge sammen.<br />
Patienten fastholder, at det skyldes min behandling og<br />
kræver, at jeg skal udbetale ham en erstatning.<br />
så må jeg fortælle ham, at sådan hænger verden ikke<br />
sammen, og at han må gå videre til forsikringsselskabet.<br />
det var før Patientforsikringen eksisterede, hvor<br />
dansk kiropraktor <strong>Forening</strong> havde tegnet en kollektiv<br />
forsikring for medlemmerne.<br />
Han vil have sin erstatning – han krævede en ret stor<br />
sum - og går videre. Men han vil ikke give samtykke<br />
til, at læge og hospital, hvor han tidligere har været<br />
undgå klagesager, oplyser nis Alnor, som også et par<br />
gange om året sender informationsbreve om relevante<br />
emner ud til medlemmerne.<br />
”Men ud over Patientforsikringen, hvor man kan<br />
søge erstatning, er der endnu en indgang til at klage,<br />
og det er den voldsomste. nemlig advokater,” siger<br />
nis Alnor:<br />
”nogle patienter går direkte til advokat, når de føler,<br />
de har krav på erstatning. <strong>kiropraktoren</strong> får pludselig<br />
en opringning fra en advokat, som beder om nummeret<br />
på forsikringspolicen ’fordi du har påført min<br />
klient en skade’, og så er <strong>kiropraktoren</strong> ved at gå i<br />
gulvet. Advokater kan være terrieragtige, og de bliver<br />
ved. Vi prøver at forklare, at sagen skal gennem Patientforsikringen,<br />
før vor ansvarsforsikring kommer<br />
ind i billedet, men det vil de ikke høre på. den type<br />
advokater er rigtig kedelige at løbe ind i, og de er<br />
fuldstændig nådesløse,” siger nis Alnor.<br />
GRåDIG paTIENT<br />
Af videnskabsjournalist Birgit Brunsted<br />
behandlet, udleverer hans journaler. Han havde nemlig<br />
en gammel skulderskade. så meddeler forsikringsselskabet<br />
ham, at enten udleverer han de papirer, eller<br />
også lukker de sagen.<br />
derefter henvender han sig igen til mig og truer med<br />
at gå til pressen, hvis jeg ikke betaler. til sidst måtte<br />
jeg sige til ham, at bliver du ved, foretager jeg en politianmeldelse.<br />
Jeg har ikke hørt fra ham siden, men det<br />
tog halvandet år”.<br />
- Hvordan påvirkede det dig?<br />
- Psykisk påvirkede det mig meget, jeg havde ondt i<br />
maven og ondt i hovedet og mistede glæden ved at gå<br />
på arbejde. det var svært at trække sig op hver dag. I<br />
en periode ødelagde det mit liv,” siger nis Alnor.<br />
- Men det har fået mig til at være meget omhyggelig<br />
med journalføringen, jeg skriver ufattelig meget i<br />
journalen, særligt om hvordan patienten har reageret<br />
på behandlingen, og hvad jeg har sagt til ham/hende.<br />
Jeg prøver at forebygge, at det kan ske igen.<br />
teMA: FeJl og klAger<br />
KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong> 09
teMA: FeJl og klAger<br />
Af videnskabsjournalist<br />
Birgit Brunsted<br />
0 0KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong><br />
Det vigtigste er<br />
at lære af sine fejl<br />
Fejl må give anledning til refleksion, personligt og på faggruppens vegne, og i sidste ende føre til<br />
forebyggelse, siger professor og kiropraktor Jan Hartvigsen.<br />
- det er vigtigt, at vi anerkender, at der kan opstå fejl.<br />
det er uundgåeligt, når der er mennesker involveret,<br />
men når man har med andre menneskers liv og helbred<br />
at gøre, kan det få store konsekvenser, siger professor<br />
i klinisk biomekanik Jan Hartvigsen.<br />
Men når det er sagt, er det vigtigt at holde sig for øje,<br />
at man også bliver klogere af sine fejl:<br />
”Jeg tror på, at man som kiropraktor kan lære af sine<br />
fejl, og at det er vigtigt, at man stopper op, tænker<br />
sig om og forebygger, at den næste fejl opstår. For det<br />
dummeste, vi kan gøre, er at vade ind i en ny fejl, siger<br />
Jan Hartvigsen.<br />
- Fejl skal give anledning til både personlig refleksion<br />
og i sidste ende forebyggelse: Hvorfor skete fejlen?<br />
er der procedurer, man kan ændre i sin klinik?<br />
er der rutiner, man kan ændre? det er det, kvalitetssikring<br />
tager udgangspunkt i, og det kan også<br />
bruges til en professionsgruppes refleksion over fejl.<br />
som for eksempel at se på, om der er procedurer,<br />
der bør være standard i klinikkerne, og om man skal<br />
indføre systematisk monitorering, siger Jan Hartvigsen.<br />
Godt for patienterne<br />
og så mener professoren i øvrigt, at der er et andet,<br />
positivt aspekt af fejl:<br />
- det er et gode for patienterne, at vi har et klage- og<br />
erstatningssystem, for så har de et sted at få luft, og<br />
hvor de kan få anerkendt, at der er sket en fejl. det er<br />
meget vigtigt, og der behøver ikke altid være en konflikt<br />
mellem patient og kiropraktor.<br />
som illustration fortæller Jan Hartvigsen om en fejl,<br />
han selv begik for år tilbage:<br />
- Jeg behandlede en ældre dame og kom til at brække<br />
et ribben på hende. det var jo noget skidt, og jeg sagde<br />
straks til hende, at vi skulle rapportere det, så hun<br />
kunne få erstatning. det mente hun nu ikke, fordi<br />
det ikke gjorde ondt, men jeg kunne love hende, at<br />
det ville det komme til. Vi anmeldte det, og hun fik<br />
også erstatning, siger Jan Hartvigsen, - jeg havde været<br />
sjusket med min behandling, og den sag sagde mig,<br />
at jeg skulle stramme op på den måde, jeg udførte behandlingen<br />
på.
teMA: FeJl og klAger<br />
VERDENSNYHED - BTL SHOCKWAVE<br />
Giv dine patienter det bedste af det bedste, BTL<br />
shockwave – hurtigere, mindre smerte og billigere<br />
– GRATIS FREMVISNING – MULIGHED FOR LEASING<br />
Den første SHOCKWAVE i verden med mulighed for<br />
kombineret laser, ultralyd og TENS<br />
Indbygget leksikon med stor farve touch skærm<br />
Tryk på den lidelse du ønsker at behandle, alt er forindstillet, læs<br />
beskrivelse hvad der sker, hvor ofte du skal behandle, og hent<br />
billede frem på skærmen hvor du skal behandle.<br />
• Effektivt til smerte og muscoskeletal lidelser<br />
• Let at anvende<br />
• Hovedgrupper af behandling for orthopaedics, rehabilitation, og<br />
sportsmedicin<br />
• Unik mulighed for opgradering til andre behandlingsmetoder som<br />
elektroterapi, Laser, Ultralyds behandling<br />
• Op til 5 bar<br />
• Høj frekvens op til 22 Hz<br />
• Burst mode for ekstra sensitive patienter<br />
• 8.4’’ farve touch screen<br />
• Terapeutiske leksikon med anatomiske billeder og beskrivelser<br />
• Bruger diagnoser, samt programmerede diagnoser<br />
• Den mest konfortable shockwave pistol med ergonomisk håndtag<br />
• BTL´s top vogn for transport på klinikken<br />
• Gem patientjournaler i Shockwaven for hurtigere indstilling<br />
• Ekstra applikator til yderligere 750.000 skud<br />
INTRODUKTIONSTILBUD KUN 108.000 + moms, Normalpris<br />
118.000 + moms – Inklusiv privatundervisning,<br />
RING IDAG OG BESTIL FREMVISNING PÅ 76940877<br />
Acupunctureshop.com, Vesterbækvej 31 Sig, Varde – 76940877<br />
– info@acupunctureshop.com www.acupunctureshop.com<br />
Acupunctureshop.com er en af Europas førende inden for klinik-<br />
udstyr, med over 3000 produkter og 5200 kunder i Danmark.<br />
Distributører i en lang række Europæiske lande. Vi sælger til 70%<br />
af de danske sygehuse.<br />
KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong> 0
Den ny dekan på Sundhedsvidenskabeligt<br />
Fakultet, SDU,<br />
dr. med. Ole Skøtt.<br />
2 0KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong><br />
KIRopRaKToRFoNDENs<br />
FoRsKNINGsTEMaDaG <strong>2008</strong><br />
Hvad afgør længden af sygdoms- og behandlingsforløb?<br />
I en fyldt sal med 135 deltagere fremlagde fondsstøttede kiropraktorer deres forskningsresultater<br />
for at belyse, hvordan patienter med risiko for langvarige forløb kan identificeres og behandles<br />
mere målrettet.<br />
dagen startede med kiropraktorfondens formand<br />
karsten Uno Pedersens velkomst, der endte med en<br />
introduktion af regionsrådsmedlem Bo libergren.<br />
Bo libergren motiverede dagens emne politisk med<br />
et oplæg om visioner for det kiropraktiske område.<br />
næste taler var den ny dekan for det sundhedsvidenskabelige<br />
Fakultet, syddansk Universitet,<br />
professor, dr. med. ole skøtt, som præsenterede<br />
sig selv og revisionen af universitets kiropraktoruddannelse,<br />
som han nu har medansvar for. Inden<br />
fondsforskerne gik på scenen, gjorde kiropraktor,<br />
ph.d., professor Jan Hartvigsen status på sdU’s bevægeapparatsforskning<br />
og gav et overblik de forskningsaktiviteter<br />
på sdU, som kiropraktorfonden<br />
støtter.<br />
Diagnose<br />
ordstyrer, kiropraktor, ph.d. Alice kongsted, præsenterede<br />
dagens tema, som blev indledt med kiropraktor,<br />
ph.d.-studerende Mette Jensen stochkendahls<br />
oplæg ”Brystsmerter uden hjertesygdom – hvordan<br />
går det patienterne?” Hendes ph.d.-projekt er resultatet<br />
af et unikt samarbejde mellem nordisk Institut<br />
for kiropraktik og klinisk Biomekanik (nIkkB)<br />
og odense Universitetshospital, hvor patienter med<br />
uspecifikke brystsmerter er blevet undersøgt for, om<br />
deres smerter skyldes funktionsforstyrrelser i bevægeapparatet<br />
eller andre årsager. resultaterne viser, at<br />
patienter med uspecifikke brystsmerter, der er afledt<br />
af fra smerter i bevægeapparatet, udgør en distinkt<br />
undergruppe af patienter.<br />
kiropraktor, ph.d.-studerende tue secher Jensen<br />
berettede i sit oplæg ”Kan Modic-forandringer<br />
forudsige det kliniske forløb hos patienter med<br />
lændesmerter?” om sin undersøgelse fra rygcentret<br />
i ringe. Modic-forandringer er en tilstand i<br />
ryggen, som kun kan ses på Mr-skanning og som<br />
er forbundet med lændesmerter. Undersøgelsens resultater<br />
støtter teorien om, at patienter med Modicforandringer<br />
er en særlig gruppe blandt patienter<br />
med lændesmerter, og at tilstedeværelsen af Modicforandringer<br />
har betydning for det kliniske forløb.<br />
Symptomer<br />
I oplægget ”Kan vi forudsige udfald af behandling<br />
af lændesmerter?” fortalte kiropraktor, ph.d.-studerende<br />
Iben Axén om svenske studier, som har vist, at<br />
det tidligt i kiropraktiske behandlingsforløb er muligt<br />
at forudsige, hvilke patienter der kan opnå et godt<br />
behandlingsresultat. resultaterne viser, at fjerde kiropraktorbesøg<br />
forudsiger udfaldet efter 2 måneder.<br />
konklusionen er derfor, at klinikeren skal overveje<br />
sin strategi nøje, hvis patienten ikke har det definitivt<br />
bedre ved fjerde behandling, har ischias eller har haft<br />
smerte mere end 30 dage det seneste år.<br />
kiropraktor stefan Malmqvist refererede i sit oplæg<br />
”Hvad forudsiger forløb hos kiropraktorpatienter i<br />
Finland?” resultater fra et studie, som har efterprøvet,<br />
om de førnævnte svenske studier kan overføres<br />
til finske forhold med henblik på at komme frem til<br />
mulige forbedringer af den svenske model. Ved tilføjelse<br />
af data om bl.a. BMI og patientens helbredsop-
Stor koncentration hos de mange fremmødte. Forskningsleder på Institut for <strong>Dansk</strong> Sundhedsinstitut og professor på<br />
Institut for Sundhedstjenesteforskning ved SDU Dorthe Gyrd-Hansen<br />
præsenterer viden om rentable forskningsstrategier.<br />
fattelse viste studiet, at patienter med højt BMI som<br />
både har lænderyg – og bensmerter, har en dårlig prognose,<br />
hvis forbedring udebliver ved andet besøg, og<br />
at manglende bedring efter første behandling generelt<br />
er sammenhængende med en ringere prognose. konklusionen<br />
er derfor, at planen for den enkelte patient<br />
bør revurderes afhængigt af respons efter . og 3. behandling.<br />
Procedure<br />
I oplægget ”Tidlig MR-skanning kan påvirke varigheden<br />
af behandlingsforløb” fortalte kiropraktor,<br />
ph.d.-studerende rikke krüger Jensen om forsøg med<br />
rutinemæssig Mr-skanning af en bestemt gruppe rygpatienter<br />
tidligt i deres behandlingsforløb. Forsøget,<br />
som blev udført på rygcentret i ringe, viste, at rutineskanningerne<br />
afkortede patienternes behandlingsforløb<br />
og nedbragte antallet af ambulante besøg, hvilket<br />
gjorde den ny rutine omkostningsneutral. desuden<br />
blev antallet af henvisninger til operativt indgreb ikke<br />
forøget.<br />
Med udgangspunkt i sin tese, om at det er svært at blive<br />
rask, hvis man skal bevise, at man er syg, præsenterede<br />
kiropraktor, ph.d. lise Hestbæk resultater fra sit studie<br />
af, hvorvidt sagsanlæg i relation til diskusprolapser har<br />
indflydelse på patienternes prognose og deres chancer<br />
for at være selvforsørgende op til fem år efter prolapsen.<br />
oplægget ”Klagesagers indflydelse på sygdomsforløbet<br />
hos patienter med formodet diskusprolaps”<br />
konkluderede, at sagsanlæg ikke kun er en stærk og uafhængig<br />
indikator for forløbet af smerter, men også for<br />
arbejdsfastholdelse, og at betydningen af et sagsanlæg<br />
er væsentligt større for nakke- end for lændepatienter.<br />
Patienter med verserende sager må derfor betragtes som<br />
en højrisikogruppe for kronicitet.<br />
Sensibilisering<br />
kiropraktor og ph.d.-studerende søren o’neill fortalte<br />
om resultater fra sin ph.d.-projekt i oplægget ”Er<br />
kroniske rygpatienter overfølsomme overfor smerte?”<br />
sensibilisering er en slags “smerteoverfølsomhed”,<br />
som i visse situationer udvikles i dele af rygmarv og<br />
hjerne, og bl.a. har søren o’neills forskning vist, at<br />
det er tilfældet for nogle rygpatienter. studier af raske<br />
forsøgspersoner sammenlignet med kroniske rygpatienter<br />
giver grund til at tro, at kroniske eller langvarigt<br />
intense smerter i et vist omfang kan blive selvforstærkende<br />
eller -vedligeholdende. yderligere forskning<br />
skal afdække, om disse forhold udvikles som resultat<br />
af rygsmerter eller er forud-eksisterende, hvor hurtigt<br />
de eventuelt indtræder, og om de er foranderlige eller<br />
permanente.<br />
Hvad betaler sig?<br />
efter kiropraktorernes forskningsindlæg satte cand.<br />
oecon., ph.d. dorte gyrd-Hansen, forskningsleder<br />
ved dansk sundhedsinstitut og professor på Institut<br />
for sundhedstjenesteforskning, syddansk Universitet,<br />
det kiropraktiske forskningsfelt under sundhedsøkonomisk<br />
lup. I oplægget ”Kan det betale sig at forske i<br />
behandlingseffektivisering?” præsenterede hun viden<br />
om rentable forskningsstrategier. I et imponerende<br />
opsamlingsheat fik hun kommenteret på de fleste af<br />
de foregående indlæg, mens hun præsenterede sine<br />
pointer om vigtigheden af at forske i justering af eksisterende<br />
behandlingspraksis, ikke kun i fx nye, avancerede<br />
teknologier, og at man skal være opmærksom<br />
på, at nye dårlige løsninger ikke kan retfærdiggøres af<br />
historisk dårlige løsninger.<br />
Læs oplægspræsentationer på www.kiropraktorforeningen.dk<br />
tsC<br />
KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong> 0 3
0KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong><br />
· ProFeSSorhJørneT ·<br />
Af Jan Hartvigsen,<br />
kiropraktor, professor<br />
Vi skal<br />
gøre det bedre<br />
»I de senere år er nye forskningsresultater begyndt at pege<br />
på, at vi grundlæggende må revidere vores opfattelse af,<br />
hvorfor rygsmerter og andre smerter i bevægeapparatet opstår<br />
– og dermed også hvordan vi behandler og forebygger.«<br />
ondt i ryggen og andre lidelser i knogler, muskler og<br />
led er den gruppe af sygdomme, der påvirker danskernes<br />
livskvalitet mest i negativ retning. Faktisk har<br />
mere end 600.000 danskere en kronisk lidelse i bevægeapparatet,<br />
og det ser desværre ikke ud til, at tallet<br />
falder. Milliarder af kroner er blevet brugt på behandling<br />
og i forsøget på at forebygge, men resultaterne er<br />
udeblevet.<br />
Hvordan er det kommet så vidt? Vi har oplevet enorme<br />
fremskridt i levevilkår i form af bedre ernæring og<br />
bedre boliger, og kun en brøkdel af befolkningen har i<br />
dag et tungt fysisk arbejde sammenlignet med for bare<br />
få årtier siden. Vi har med andre ord aldrig haft bedre<br />
forudsætninger for et langt, smertefrit og lykkeligt liv<br />
- så hvorfor er det ikke gået sådan?<br />
I de senere år er nye forskningsresultater begyndt at<br />
pege på, at vi grundlæggende må revidere vores opfattelse<br />
af, hvorfor rygsmerter og andre smerter i bevægeapparatet<br />
opstår – og dermed også hvordan vi behandler<br />
og forebygger. For eksempel:<br />
• rygsmerter begynder tidligt i livet. Faktisk ser det ud<br />
til, at det er i de tidlige teenageår, problemerne starter<br />
– måske endnu tidligere - og problemerne følger med<br />
ind i voksenalderen. Med andre ord skal vi starte tidligt,<br />
hvis vi skal forebygge.<br />
• rygsmerter er stort set ligeså almindelige hos ældre<br />
og gamle, som de er hos yngre. Problemerne starter<br />
altså længe før, vi begynder at arbejde og fortsætter<br />
livet ud. Vi har sandsynligvis fokuseret for meget på<br />
arbejdet, når vi har ledt efter årsager til bevægeapparatsproblemer.<br />
• selvom patienter med ondt i ryggen har det samme<br />
symptom, og på overfladen ser ud til at fejle det<br />
samme, er rygpatienter meget forskellige. derfor må<br />
vi opgive at finde en mirakelkur, der virker på alle rygpatienter.<br />
• smerter i bevægeapparatet hænger sammen med andre<br />
helbredsproblemer som for eksempel astma, hovedpine<br />
og hjertekarsygdomme. rygpatienter har en<br />
dårligere livskvalitet og en dårligere helbredsopfattelse<br />
end personer uden smerter. derfor skal forebyggelse<br />
og behandling af smerter i bevægeapparatet hænge<br />
sammen med forebyggelse og behandling af andre<br />
sygdomme.<br />
den nye viden om rygsmerter stiller store krav til<br />
alle, som er involverede i forebyggelse og behandling.<br />
Vi skal være åbne og konstant opdatere vores viden<br />
om de nye tendenser og forskningsresultater, og vi<br />
skal indstille os på i fremtiden at forebygge og behandle<br />
på nye måder og i nye samarbejder. nøjagtig<br />
hvilken rolle, <strong>kiropraktoren</strong> kommer til at spille, er<br />
uklart. Men vi er i danmark med helt fremme både,<br />
hvad angår forskning og uddannelse, og hvis hver enkelt<br />
kiropraktor er parat til at implementere ny viden<br />
i hverdagen – uanset hvor han eller hun måtte virke<br />
– er vi nået langt. Men det er også nødvendigt, for<br />
hvis vi skal knække kurven, er der kun en vej frem:<br />
Vi skal gøre det bedre!
Claus Dam<br />
Nielsen<br />
Af Anders Lyck Fogh-Schulz<br />
Kommunikationskonsulent på NIKKB<br />
NYT<br />
Nordisk iNsTiTuT for kiroprakTik og kliNisk biomekaNik<br />
Ny efteruddannelseschef på NIKKB:<br />
- nøgleordene er best practice og evidens<br />
Instituttet har fået ny efteruddannelseschef, efter at Eva<br />
Lysgaard har søgt nye udfordringer. I den forbindelse<br />
bringer vi her et interview med kiropraktor Claus Dam<br />
Nielsen, der tiltrådte i stillingen 1. september. Jeg fangede<br />
ham på mobilen og spurgte ham om hans baggrund og<br />
erhvervserfaring, om hans egen målsætning med jobbet<br />
som efteruddannelseschef på NIKKB, om udfordringerne for<br />
professionen og om, hvordan han selv, som kiropraktor, ser<br />
efteruddannelsen anno 2009.<br />
Uddrag:<br />
Jeg er uddannet fra Syddansk Universitet i 2003 og var i<br />
turnus og derefter 3 år hos Troels Gaarde og Gitte Mogensen.<br />
Herefter flyttede jeg til Ølstykke, hvor jeg nu bor med<br />
min kone og to børn. Jeg har de seneste to år arbejdet hos<br />
Jonas Loft og Jacob West på Axeltorv i København.<br />
De steder, jeg har praktiseret, har været præget<br />
af best practice kiropraktik af høj kvalitet, og<br />
det har været med til at præge mig i en<br />
retning, hvor jeg til daglig anvender<br />
mange diagnostiske værktøjer og<br />
kiropraktiske behandlingsmodaliteter,<br />
herunder ultralydsskanning, McKenzie,<br />
dry needling, blødvævsteknikker og<br />
træning (stabilitets-, funktionel og<br />
styrketræning).<br />
>><br />
Ud over mit arbejde som kiropraktor har jeg<br />
i størstedelen af mit liv arbejdet frivilligt i<br />
Ungdommens Røde Kors. Her har jeg<br />
opstartet forskellige lokale og nationale<br />
projekter og har stået for den nationale<br />
uddannelse af ledere. Det kulminerede<br />
i 2007 i, at jeg sammen med en<br />
Derudover har jeg en ambition om, at NIKKB’s<br />
efteruddannelse også igen skal involvere<br />
<strong>kiropraktoren</strong>s uddannelse som leder.<br />
anden startede virksomheden Kompeto, der laver<br />
kompetenceskabende kurser for frivillige organisationer.<br />
Uddannelse og læring generelt er en af mine helt store<br />
interesser, og det var derfor en kærkommen mulighed, da<br />
stillingen som efteruddannelseschef hos NIKKB blev ledig.<br />
Når jeg ser tilbage på de sidste par år, har der været rigtig<br />
mange gode kurser i relevante emner. Denne kvalitet vil jeg<br />
gerne opretholde og sørge for, at der i hvert kursuskatalog<br />
er kurser inden for områderne: Diagnostik, behandlingsmodaliteter<br />
og forebyggelse. Derudover har jeg en ambition<br />
om, at NIKKB’s efteruddannelse også igen skal involvere<br />
<strong>kiropraktoren</strong>s uddannelse som leder. Regionerne ser gerne<br />
større og mere tværfaglige klinikker, hvilke vi også ser skyde<br />
op rundt omkring i landet. Der er dog stor forskel på at drive<br />
en klinik med 1-2 ansatte, som det oftest så ud tidligere, til<br />
nu klinikker med nogle steder 8-10 ansatte. Større klinikker<br />
kræver mere af <strong>kiropraktoren</strong> som leder, og klinikken bliver<br />
en virksomhed, der kan have gavn af at blive drevet med<br />
nogle af de metoder, man benytter i andre virksomheder.<br />
Jeg vil også meget gerne sætte lidt mere fokus på<br />
kiropraktorernes evner inden for kommunikation. Både<br />
som ledere i konfliktløsning, svære samtaler osv., men også<br />
over for patienterne i fx motiverende samtaler omkring<br />
træning, livsstilsændringer osv.<br />
Jeg håber meget på, at vi i fremtiden kan skabe endnu<br />
mere relevante efteruddannelsesforløb og evt. også<br />
længere forløb, der kan ende ud i kompetencegivende<br />
kvalifikationer fx en ultralydsuddannelse, der kvalificerer til<br />
at yde ultralydsskanning med sygesikringstilskud, efteruddannelsesforløb,<br />
der kan være dele af en masteruddannelse,<br />
specialisering eller lignende.<br />
Jeg vil gøre, hvad jeg kan, for at nå ud til så stor en del af de<br />
danske og nordiske kiropraktorer som muligt under<br />
overskriften evidensbaseret og best practice kiropraktik.<br />
Det er mit håb i den forbindelse, at baggrundsgrupperne i<br />
de enkelte regioner vil være behjælpelige med at række ud<br />
i alle krogene.
NYT<br />
Nordisk iNsTiTuT for kiroprakTik og kliNisk biomekaNik<br />
Sms-track set fra en<br />
kiropraktorpatients synspunkt<br />
Af Anders Lyck Fogh-Schultz<br />
Kommunikationskonsulent på NIKKB<br />
I sidste nummer af NIKKB NYT fortalte kiropraktor, ph.d. Alice<br />
Kongsted om, hvordan sms’er bliver anvendt i forskningen til<br />
at følge kiropraktorpatienter. I en periode på 4 måneder modtager<br />
ca. 100 kiropraktorpatienter hver søndag en SMS fra<br />
NIKKB med spørgsmål om deres ryg. Spørgsmålene er led i<br />
projekt KLIK, der går ud på at underinddele patienter med<br />
uspecifikke lændesmerter i diagnostiske kategorier. Rekrutteringen<br />
af patienter er foregået på 5 kiropraktorklinikker.<br />
Følgende interview fortsætter spørgemetoden fra KLIK. Jeg<br />
sendte 5 korte spørgsmål via sms til Paul på 28 år, der deltog i<br />
KLIK som respondent, og som hen over projektperioden besvarede<br />
alle undersøgelsens 54 spørgsmål.<br />
Spørgsmål: Hej Paul. Hvorfor var du med i undersøgelsen?<br />
Hvad var din motivation?<br />
Fakta:<br />
Svar: Jeg sagde ja til at<br />
være med i undersøgelsen,<br />
fordi jeg ved at svare<br />
på korte sms’er kunne<br />
være med til at belyse<br />
effekten af den<br />
Alice Kongsted arbejder p.t. med at indsamle de sidste data<br />
i undersøgelsen og bearbejde de foreløbige resultater.<br />
Blandt andet undersøges, om den diagnose, patienten har<br />
behandling jeg fik. Ikke mindst for min egen skyld fordi det<br />
gav ekstra overvejelse til, hvordan jeg selv kan passe min<br />
ryg.<br />
Spørgsmål: Har du fulgt anvisningerne? Både i forhold til at<br />
svare på spørgsmålene og følge de råd du fik under behandlingen?<br />
Svar: Sms’erne er sendt som de skal. Jeg fik nogle udstrækningsøvelser<br />
af min kiropraktor, som jeg har haft svært ved<br />
at gøre så ofte som han ønskede det; men de hjælper, og jeg<br />
laver dem stadig ind imellem.<br />
Spørgsmål: Har spørgsmålene givet mening? Virker spørgsmålene<br />
relevante?<br />
Svar: Det var nogle udmærkede spørgsmål, der var hurtige<br />
at svare på – især via sms.<br />
Spørgsmål: Hvordan går det med din ryg? Har du fået det<br />
bedre?<br />
Svar: Det har hjulpet rigtig godt. Både øvelserne, men ikke<br />
mindst at min kiropraktor forklarede, hvordan man bruger<br />
ryg og muskler på en sundere måde – men det tager tid at<br />
indøve.<br />
Spørgsmål: Vil du deltage i en lignende undersøgelse en<br />
anden gang?<br />
Svar: Jeg deltager gerne igen i en lignende undersøgelse.<br />
Det er nemt og hurtigt og samtidig en lille reminder på at få<br />
lavet øvelser J<br />
Tak Paul. Jeg sætter pris på din hjælp. God aften.<br />
Hilsen Anders J<br />
fået, hænger sammen med respons på behandling og med<br />
forløbet af smerter over 4 måneder efter første besøg hos<br />
<strong>kiropraktoren</strong>.
NIkkB inviterer til dialog:<br />
- mød os på årsmødet og Lægedage <strong>2008</strong><br />
Af Anders Lyck Fogh-Schultz<br />
Kommunikationskonsulent på NIKKB<br />
I begyndelsen af november måned har du mulighed for at<br />
møde NIKKB til både DKF’s årsmøde og generalforsamling i<br />
weekenden 7.-8., der afholdes på Hotel Hilton, Kastrup - og<br />
allerede igen fra om mandagen, hvor vi hele ugen 10.-14. er<br />
med på Lægedage <strong>2008</strong> i Bella Center. Efter sidste års succes<br />
på lægedagene, er vi med igen sammen med <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong><br />
<strong>Forening</strong> på en informativ fællesstand, hvor vi i<br />
fællesskab aktivt forsøger at styrke dialogen med praktiserende<br />
læger.<br />
Vi var også med på den netop afholdte Forskningstemadag<br />
i Regionernes Hus på Dampfærgevej d. 16. september, hvor<br />
nogle af de forskere, der har modtaget støtte fra <strong>Kiropraktor</strong>fonden,<br />
præsenterede resultater fra deres forskning under<br />
overskriften ’Hvad afgør længden af et sygdoms- og<br />
behandlingsforløb?’. Fra NIKKB havde forskerne Jan Hartvigsen,<br />
Lise Hestbæk og Mette Jensen Stochkendahl indlæg<br />
om forskningens stade, bevægeapparatet, klagesager og<br />
brystsmerter. Temadagen, der afholdes hvert andet år, hen-<br />
Stand fra Lægedage 2007<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
vender sig til alle, der har interesse i den sammenhængende<br />
sundhedssektor, praksisbaseret forskning inden for kiropraktik<br />
og kvalitetsudvikling på området. Temadagen var<br />
også godt repræsenteret af politikere og beslutningstagere<br />
fra både regionerne og universitetsmiljøet på SDU. Her var<br />
emnet især de politiske visioner for det kiropraktiske område<br />
og uddannelsens fremtidige struktur.<br />
For NIKKB er det vigtigt at være med til disse arrangementer,<br />
da synlighed omkring instituttets forskning og virke er<br />
vigtig for at skabe og opretholde dialogen med alle parter i<br />
det danske sundhedssystem. Dette gælder både politisk og<br />
fagligt for at sikre, at instituttet til stadighed er i front i forhold<br />
til samfundsrelevant forskning og at kendskabet til<br />
vores arbejde når ud til praksis og patienter.<br />
Vi opfordrer i øvrigt alle med interesse i kiropraktik<br />
og vores forskning at kontakte instituttet, hvis<br />
man vil høre mere om vores mange indsatsområder.<br />
Nøgleordene for NIKKB’s forskning er kvalitet<br />
og relevans – og netop relevansen sikres gennem<br />
fortsat dialog med vores mange brugere. Og gennem<br />
dialogen opnår vi videndeling.<br />
Husk, at du altid kan læse mere om vores aktiviteter<br />
på: www.nikkb.dk
NYT<br />
Nordisk iNsTiTuT for kiroprakTik og kliNisk biomekaNik<br />
Der er stadig ledige pladser på vores<br />
akupunkturkursus i november måned:<br />
Kurset tager udgangspunkt i specifikke problemer, som bl.a.<br />
skuldersmerter, nakkesmerter, low-back pain, hovedpine og<br />
knæsmerter. Problemløsning er nøgleordet, og der lægges<br />
specielt vægt på de diagnostiske overvejelser, herunder relevante<br />
tests til at bestemme, hvor lidelsen er lokaliseret. Efter<br />
en kort praktisk repetition i form af case stories med efterfølgende<br />
behandling af tidligere indlærte behandlinger, vil nye<br />
akupunktur- og triggerpunkter blive introduceret og sat i<br />
perspektiv til tidligere indlærte. Efterfølgende vil de nye<br />
punkter blive testet ved praktiske øvelser.<br />
Herudover vil segmental akupunktur og elektroakupunktur<br />
for udvalgte lidelser blive introduceret, og vi vil diskutere behandlingsstrategien<br />
ved anvendelse af forskellige teknikker.<br />
Nordisk Institut for<br />
Kiropraktik og Klinisk Biomekanik<br />
Forskerparken 10 · DK-5230 Odense M<br />
Tlf.: 65 50 45 20 · Fax: 65 91 73 78<br />
news@nikkb.dk · www.nikkb.dk<br />
Er dine digitale røntgenbilleder lagret<br />
sikkert og forsvarligt?<br />
-NIKKB har løsningen...<br />
Vi lancerer nu en sikker<br />
elektronisk billedserver,<br />
der på attraktive<br />
abonommentsvilkår<br />
opbevarer alle klinikkens<br />
digitale billeder.<br />
Samtidig giver vores<br />
PACS-løsning klinikken<br />
mulighed for let og<br />
sikker kommunikation<br />
mellem sundhedsvæsenets<br />
parter<br />
via det lukkede<br />
Sundhedsdatanet.<br />
Hold øje med vores informationsfolder i posten<br />
Redaktion:<br />
Anders Lyck Fogh-Schultz (ansv.)<br />
af.schultz@nikkb.dk<br />
Pernille Søndergaard Madsen<br />
ps.madsen@nikkb.dk<br />
Jan Hartvigsen<br />
j.hartvigsen@nikkb.dk<br />
Undervisere er: overlæge og seniorlektor ved Sheffield University<br />
Palle Rosted samt tandlæge ved Amager Tandplejecenter<br />
Mads Bundgaard.<br />
Kurset løber af stablen i weekenden den 22.-23. november på<br />
Comwell Borupgaard, Nørrevej 80 i Snekkersten.<br />
Kurset, der forudsætter deltagelse i kursets modul 1, koster<br />
DKK 4.800<br />
Læs mere på side 10 i kursuskataloget.<br />
Tilmelding: www.nikkb.dk/tilmeld<br />
part of<br />
NIKKB’s opgaver fastsættes og finansieres af<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong> og Regionerne
R e n t d a n s k f i r m a<br />
POWERLASER TM<br />
500 basic<br />
Gratis prøve 3 uger<br />
Afprøv POWERLASER TM i din egen klinik gratis<br />
i 3 uger. Ring og hør nærmere på T: 5944 0832<br />
Undgå overdosering!<br />
Brug kun 100mW på særligt følsomme områder<br />
og få meget bedre resultater. Ring og hør hvorfor<br />
eller få hele forklaringen på et af vores kurser.<br />
Gratis kursus i laserterapi<br />
I samarbejde med fysioterapeut Jesper Kousted:<br />
Specielt for fysioterapeuter og kiropraktorer:<br />
København: 14.10.08 København: 02.12.08<br />
Odense: 11.11.08<br />
Vi arrangerer også gerne et kursus på klinikken.<br />
Ring og aftal et tidspunkt på T: 5944 0832<br />
Læs mere på www.powermedic.dk<br />
eller mail: info@powermedic.dk<br />
Verdens største terapilaser<br />
• Gigtsmerter<br />
• Sportsskader<br />
• Muskelsmerter<br />
• Overbelastningsskader<br />
• Sårheling<br />
Afprøv gratis i din klinik!<br />
GIGALASER TM Pay-per-Use<br />
Vi stiller GIGALASER TM til rådighed og du betaler<br />
kun for selve anvendelsen.<br />
Rekvirér Cost/Benefit Analyse, der viser hvorledes<br />
GIGALASER TM kan blive en rigtig god investering.<br />
NYHED<br />
Ny model af<br />
POWERLASER TM 500<br />
Minimalistisk og funktionelt design<br />
2 basale funktioner: 100mW eller 500mW<br />
Fås i flere varianter, fra 12500 inkl. moms.<br />
POWERLASER TM<br />
500 MkIII classic<br />
Det ultimative laserterapi værktøj<br />
POWERLASER TM<br />
1000 MkIII<br />
1000 mW fordelt på 3 laserdioder.<br />
Ideel til sportsskader, inflammationer o.l.<br />
GIGALASER TM
Af kiropraktorstuderende<br />
Sanne Løbner på vegne af<br />
SDU’s WCCS-chapter<br />
20 0KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong><br />
En rejse er slut<br />
En rejse er slut<br />
– syv fortsætter<br />
– syv fortsætter<br />
Jeg vil gerne starte denne artikel med at rette en stor, stor tak til alle vores fantastiske sponsorer: Det<br />
Sundhedsvidenskabelige Fakultet, <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong>, Falck Healthcare og <strong>Forening</strong>en af<br />
Nordiske <strong>Kiropraktor</strong> Studerende for at have givet 7 studerende muligheden for at deltage i dette års<br />
World Congress of Chiropractic Students (WCCS) i Mexico City. Jeres støtte er uvurderlig!<br />
Udpluk af bedrifter<br />
den største bedrift i det forgange år er, at WCCs har<br />
haft en ”praktikant” i form af dr. Molly Meri robinson<br />
(uddannet fra northwestern College of Chiropractic)<br />
i WHo’s hovedkvarter i geneve. det har<br />
resulteret i, at der nu er oprettet en fast stilling til en<br />
kiropraktor, som varetages af selvsamme person.<br />
Stilhed før storm eller?<br />
der var spænding i lokalet, da kongressen blev åbnet<br />
– måtte svenskerne være med eller ikke? de fik diskussionsret,<br />
men ikke stemmeret. en årelang diskussion<br />
slutter forhåbentlig næste år, når den svenske undersøgelse<br />
afgør standarden på skandinaviska kiropraktorhögskolan<br />
i sverige.<br />
SDU’s proposal<br />
sdU medbragte i år et forslag om, at hver skole skal<br />
fremstille en poster, der beskriver deres uddannelsesprogram<br />
og indeholder kiropraktisk information fra<br />
det pågældende land eller stat. Forslaget blev vedtaget,<br />
og vi var stolte af vores poster, som vi fik trykt i Mexi-<br />
En rejse er slut - syv fortsætter<br />
Studenterdelegationen: Fra venstre: Anders Jørgensen, Julie Laiback Rasmussen, Sandra<br />
Næsby Hansen, Magnus Lerche, Alexander Meier, Sanne Løbner og Sejer Ebersole.<br />
co City! det giver os mulighed for på tryk at vise, hvor<br />
forskningsfokuserede vi er i danmark og på sdU.<br />
SDU på verdenskortet – Parker blev dog vært i<br />
2010<br />
Med tanke på de fremtidige 3 nye skoler i europa:<br />
Barcelona, Madrid og schweiz, lå der et godt argument<br />
for, hvorfor kongressen skulle til europa igen.<br />
det lykkedes dog ikke, men sdU blev placeret på<br />
verdenskortet endnu engang.<br />
Fremtiden i SDU’s WCCS-chapter<br />
Vi agter at følge udviklingen med den svenske skole<br />
hele året og ser frem til en afgørelse på den iværksatte<br />
undersøgelse i marts 2009.<br />
Arbejdet frem mod næste års kongres i new Zealand<br />
kommer til at bestå af udfærdigelse af ligeså gennemarbejdede<br />
proposals, som sdU havde med i år.<br />
derudover er vi i gang med et hjemmesideprojekt<br />
omkring en artikeldatabase.<br />
Den personlige betydning er ubeskrivelig<br />
23 studerende fra 25 forskellige skoler i hele verden,<br />
med hver deres meninger, holdninger og tanker. så er<br />
det vel heller ikke mere specielt? Jo, det helt specielle<br />
er den iver og begejstring, der er for at få lov til at diskutere<br />
med ligesindede. dette år var helt unikt. der<br />
var en atmosfære af fællesskab og en passion, som jeg<br />
ikke har oplevet på tidligere kongresser.<br />
syv studerende fra sdU er hjemme fra Mexico, så den<br />
rejse er slut, men vi fortsætter alle hver vores rejse i den<br />
studenterpolitiske verden. det at opleve, at man gør<br />
en forskel, er stort. det at opleve, at man som organisation<br />
gør en forskel på verdensplan, det er ikke til at<br />
forstå. Jeg kniber mig selv i armen for at være sikker<br />
på, at jeg virkelig er så privilegeret at være en del af<br />
noget så stort. Jeg er bare så taknemmelig.
WORKSHOP<br />
Med deltagelse fra Kathrin Raegener<br />
Priser fra kr. 80.000,- ekskl. moms<br />
Leasing fra kr. 1.600,- ekskl. moms<br />
FITPartner ApS l Vesterparken 5C l 2630 Taastrup<br />
Tlf. 70 204 234 l info@fitpartner.dk l www.fitpartner.dk<br />
KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong> 02
Kontaktperson hos Willis<br />
Knud Ørholm: direkte tlf. 88 13 96 72, email ko@willis.dk<br />
NY PENSIONSORDNING<br />
FÅ MERE UD AF DINE PENSIONSPENGE<br />
Som faglig organisation er det naturligvis en vigtig<br />
opgave for <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong> at sikre medlemmerne<br />
gode løn- og ansættelsesforhold, herunder<br />
en god pensionsordning.<br />
Opsparing til pension er en af de største og vigtigste<br />
økonomiske dispositioner i livet, men meget få mennesker<br />
kan overskue de valg, de træffer på pensionsområdet.<br />
SAMARBEJDET MED WILLIS<br />
For at sikre at medlemmerne har de mest optimale<br />
pensionsvilkår, har <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong> ind-<br />
gået et samarbejde med forsikringsmægleren Willis,<br />
der arbejder med uvildig rådgivning omkring forsikrings-<br />
og pensionsforhold.<br />
Det er Willis' opgave at sørge for, at pensionsordningen<br />
løbende opdateres i forhold til mulighederne<br />
på markedet samt at yde dig uvildig personlig rådgivning<br />
omkring din pensionsordning.<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong> og Willis har i 2006 foretaget<br />
et markedstjek af pensionsaftalen med SEB Pension.<br />
Resultatet er, at foreningen har valgt at bibeholde<br />
aftalen med SEB Pension, der til gengæld har forbedret<br />
pensionsordningen på en række punkter.<br />
Vi mener, at vi har skabt de bedste rammer for en<br />
moderne pensionsløsning for kiropraktorer, og vi vil<br />
opfordre dig til at bruge løsningen til at samle din<br />
pensionsordning.<br />
MEDLEMSFORDELE<br />
– Ingen personlige helbredsoplysninger ved tilmeldingen.<br />
– Faginvalidedækning ved tabt erhvervsevne på<br />
200.000 kr. årligt med mulighed for at forhøje<br />
denne særlige dækning til 500.000 kr. årligt.<br />
– Faginvalidedækningen udbetales til det 60. år.<br />
– Lave omkostninger til administration (f.eks. 3%<br />
af indbetalingen til en pensionsordning i gennemsnitsrente).<br />
– Attraktivt risikoregnskab, der sikrer, at medlemmerne<br />
får mere bonus tilbage.<br />
– Fuld fleksibilitet omkring investeringen af pensionsordningen.<br />
– Sikkerhed for optimering af pensionsforholdet<br />
via samarbejdet med Willis.<br />
– Adgang til uvildig rådgivning fra Willis.<br />
God fornøjelse med den nye pensionsordning!
Velkommen til årsmøde<br />
Velkommen til årsmøde<br />
i Region Hovedstaden den 7.-9. november <strong>2008</strong><br />
i Region Hovedstaden den 7.-9. november <strong>2008</strong><br />
København danner i år rammen omkring dkF’s generalforsamling<br />
og vi glæder os til at byde jer alle velkommen<br />
til hovedstaden på det fantastiske Hilton Copenhagen<br />
Airport.<br />
der er om aftenen lagt op til et brag af en fest med<br />
topklasses underholdning og lækker mad fra det 5stjernede<br />
køkken.<br />
Hilton Copenhagen Airport er kendt for sine luksuriøse<br />
omgivelser, og hvis man har lyst, er der<br />
mulighed for yderligere at slappe af i Wellnessområdet<br />
og nyde hotellets overdådige søndagsbrunch<br />
buffet.<br />
der er gode transportmuligheder med kun 2<br />
min i Metro og s-tog til centrum. Her kan man<br />
nyde de mange kulturelle oplevelser eller gå<br />
ture langs vandet omkring nyhavn eller tage<br />
på shopping-tur på gågaden eller i et af byens<br />
mange store shopping-centre.<br />
Hotellet er forbundet med københavns<br />
lufthavns terminal 3 via en<br />
overdækket gangbro. det tager kun 2<br />
minutter at komme til og fra terminalens<br />
check-in-område. Hvis man<br />
kommer i bil, kan parkering reserveres<br />
på forhånd.<br />
For ledsagende på generalforsamlingen<br />
har kredsforeningen<br />
arrangeret en sprudlende byvandring<br />
på Christianshavn<br />
lørdag formiddag med lektor<br />
Peter skriver fra roskilde<br />
Universitetscenter,<br />
der selv har boet i bydelen<br />
i over 30 år. turen varer<br />
/2 time, hvorefter<br />
man på egen hånd<br />
kan afslutte med en<br />
strøgtur. For yderligere<br />
aktiviteter kan<br />
www.aok.dk eller Udsnit af hotellets lobbyområde.<br />
www.visitcopenhagen.dk med fordel tjekkes. dér er<br />
information omkring, hvad byen har at tilbyde lige<br />
nu, navne på restauranter, aktuelle udstillinger mm.<br />
København er en charmerende by med alt, hvad hjertet<br />
kan begære – så glæd jer til en dejlig oplevelse.<br />
Venlig hilsen<br />
kiropraktorkredsforeningen region Hovedstaden<br />
KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong> 023
kort nyt<br />
VildledeNde artikel i MåNedsskriFtet<br />
I Månedsskrift for praktisk lægegerning, nr. 5, maj <strong>2008</strong><br />
indgik en artikel om alternativ behandling fra videns- og<br />
Forskningscenter for alternativ behandling (viFAB) med en<br />
gennemgang af de nyeste Cochrane-oversigter.<br />
Manipulationsbehandling omtales under overskriften ’Massage<br />
og zoneterapi’, og det anføres i artiklen, at der er<br />
fundet tendens til positiv effekt af behandlingerne, men at<br />
resultaterne hviler på så usikkert et grundlag, at behandlingerne<br />
ikke kan anbefales.<br />
en række af Danmarks ledende forskere indenfor kiropraktik<br />
og klinisk biomekanik finder artiklens anbefalinger<br />
stærkt kritisable og har derfor i Månedsskrift for praktisk<br />
lægegerning, nr. 9, september <strong>2008</strong> indsendt en debatkommentar<br />
med titlen ’vildledende artikel i Månedsskriftet’.<br />
<strong>Kiropraktor</strong>erne råder viFAB til at trække artiklen tilbage,<br />
da de mener, at artiklens forfattere: ’…ikke videregiver<br />
Cochranesamarbejdets konklusioner loyalt, og fordi de<br />
omsætter evidensoversigter til anbefalinger uden at fremkomme<br />
med kriterier for, hvordan de kommer frem til disse<br />
anbefalinger.”<br />
læs artiklerne, inklusiv viFAB’s genmæle på kritikken, på<br />
Månedsskiftets hjemmeside: www.mpl.dk.<br />
laVt optag<br />
Kun 45 kiropraktorstuderende er i år blevet optaget på<br />
Klinisk Biomekanik, SDU, som netop i år for første gang<br />
havde fået tilladelse til at optage 65 studerende. Det er især<br />
danskere, der svigter studiet. Kun 17 af de 45 optagne er<br />
danske. Resten fordeler sig med 17 nordmænd, 8 svenskere<br />
og andre nationaliteter.<br />
Det lave optag skal ses i lyset af et generelt lavt ansøgertal<br />
på alle uddannelser på landsplan. Den positive nyhed er, at<br />
84 % af de optagne har Klinisk Biomekanik som 1. prioritet<br />
mod 64 % sidste år.<br />
Studieleder Henrik Hein lauridsen udtaler:<br />
”Klinisk Biomekanik har, som alle andre uddannelser i<br />
Danmark, oplevet en væsentlig nedgang i optaget af studerende<br />
(ca. 50 %) i år. De væsentligste årsager til faldet er:<br />
1) et godt arbejdsmarked, som lokker studerende væk fra<br />
uddannelserne, 2) strammere optagelseskrav på alle uddannelser,<br />
3) en ny gymnasiereform hvor nogle elever ikke har<br />
fået de rette adgangsgivende fag og 4) en ny bonusregel<br />
hvor studerende<br />
kan gange deres<br />
gennemsnit med<br />
1.08 fra 2009.<br />
De strammere<br />
optagelseskrav har<br />
resulteret i afvisning<br />
af omkring 30<br />
studerende med<br />
Klinisk Biomekanik<br />
som førsteprioritet.<br />
Jeg forventer, at<br />
optaget bliver<br />
væsentligt bedre<br />
næste år, men om<br />
det kommer op på<br />
65 studerende er<br />
usikkert.”<br />
2 0KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong><br />
Ny WFC-præsideNt<br />
på World Federation of Chiropractic<br />
(WFC)’s årsmøde i Sydkorea i juni blev<br />
1.vicepræsident efstathios papadopoulos<br />
valgt som WFC’s nye præsident. Stathis<br />
papadopoulos afløser gerard Clum.<br />
Den palmer College-uddannede papadopoulos<br />
stammer fra Cypern, hvor han i<br />
1984 stiftede Cyprus Chiropractic Association,<br />
som han har været formand for<br />
lige siden. Han driver kiropraktorklinik<br />
på Cypern og er endvidere 1.visepræsident<br />
i european Chiropractors’ Union<br />
(eCU).<br />
en af papadopoulos særlige prioriteter<br />
er at ekspandere WFC’s støtte til de lande i Afrika, Asien, latinamerika<br />
og det østlige middelhavsområde, hvor kiropraktikken stadig er uudviklet<br />
og underrepræsenteret.<br />
Under sig i WFC’s bestyrelse har papadopoulos følgende: 1.vicepræsident<br />
Dr. Michael Flynn (USA), 2.vicepræsident Dr. Dennis<br />
Richards (Australien), kasserer Dr. gregory Stewart (Canada) og<br />
ex-præsident Dr. gerard Clum (USA).<br />
Udover konstituering af den nye bestyrelse var den forestående<br />
WHo Congress on Traditional Medicine på årsmødets dagsorden.<br />
på kongressen, som afholdes i Beijing 7.-11. november, er WFC<br />
blevet bedt om at organisere et symposium om manuelle metoder i<br />
sundhedsvæsenet, hvilket man opfatter som udtryk for international<br />
anerkendelse af kiropraktik som ledende behandlingsform indenfor<br />
manuel behandling.<br />
www.wfc.org<br />
Helse reddet på MålstregeN<br />
et nystiftet aktieselskab ved navn Active living A/S sikrer fremtidige<br />
udgivelser af det populære gratismagasin Helse.<br />
Magasinet gik i betalingsstansning 1. august, og indtil for nylig,<br />
så fremtiden dyster ud for bladet.<br />
“Det er en kæmpe lettelse, at der nu er sikret Helse en god og<br />
spændende fremtid. også at vi dermed får muligheden for at<br />
revitalisere bladet og være med til, at Helse fortsat kan sætte dagsorden,<br />
når det gælder sundhed og et godt liv,” fortæller direktør i<br />
Helse Klaus legau.<br />
Helse - Active living A/S er ejet af Jull Jørgensen Holding, Forlaget<br />
Ny videnskab og Kommunikationshuset vermø A/S.<br />
WFC-koNgres og ForskNiNgskoNFereNCe<br />
i MoNtreal Foråret 2009<br />
WFC afholder sin 10. kongres i Montreal<br />
fra den 24.-29. april 2009. Temaet i<br />
år er ”Celebrating Chiropractic in the<br />
21st Century”. Kongressen vil bestå<br />
af såvel forelæsninger samt en række<br />
færdighedsværksteder, paneldebatter og<br />
præsentationer herunder af den bedste<br />
nye forskning på verdensplan inden for<br />
professionen.
-Hvor lagrer I klinikkens mange<br />
digitale røntgenbilleder?<br />
<strong>Kiropraktor</strong>er<br />
søges over hele<br />
landet.<br />
<strong>Kiropraktor</strong>er + fysioterapeuter<br />
+ zoneterapeuter + massører<br />
Vores teamkoncept bygger på<br />
dynamisk samarbejde med<br />
fokus på skaden og tværfaglige<br />
resultater.<br />
FAKTA<br />
Mere end 550 fysiske behandlere<br />
er med i vores team<br />
- og over 400.000 personer i<br />
Danmark har en ordning med<br />
Falck Healthcare Tværfaglig<br />
behandling.<br />
NIKKB lancerer nu en<br />
sikker elektronisk billedserver,<br />
der på attraktive<br />
abonommentsvilkår<br />
opbevarer alle klinikkens<br />
digitale billeder.<br />
Samtidig giver vores<br />
PACS-løsning klinikken<br />
mulighed for let og<br />
sikker kommunikation<br />
mellem sundhedsvæsenets<br />
parter<br />
via det lukkede<br />
Sundhedsdatanet.<br />
Hold øje med vores informationsfolder i posten<br />
AcuPharma A/S<br />
Carbo nåle, 500 stk.<br />
fra Kr. 120,00<br />
Smertefri<br />
Seirin nåle, 100 stk.<br />
fra Kr. 90,00<br />
Alt i TCM<br />
Alle priser er ekskl. moms.<br />
Velkommen i vores professionelle team<br />
Vi har brug for dig<br />
Der er stor efterspørgsel på vores ydelser - derfor har vi også brug for dine faglige kompetencer.<br />
Vi søger løbende erfarne såvel som nyuddannede kiropraktorer. Vi forventer, at du har autorisation,<br />
er dynamisk, servicemindet og har fokus på kvalitet i dit arbejde.<br />
Behandlingerne foregår i Falck Healthcares Sundhedscentre, på virksomheder eller i din egen<br />
klinik.<br />
Mange fordele for dig<br />
Som kiropraktor hos Falck Healthcare får du en række<br />
fordele:<br />
> Individuelt tilpasset timetal - mulighed for<br />
fastansættelse<br />
> Faglig sparring med andre faggrupper<br />
> Vi arbejder med elektronisk tidsbestilling og<br />
journalføring - det letter din administrative tid<br />
> Årligt seminar med fagligt og socialt indhold<br />
> Som behandler hos Falck Healthcare tilbydes du bl.a.<br />
selv at kunne gøre brug af Tværfaglig behandling<br />
samt rabatordning på tness dk medlemskab<br />
Nysgerrig<br />
Ønsker du ere informationer, er du altid velkommen<br />
til at kontakte områdecheferne:<br />
Vest-Danmark<br />
Jacob Okholm, e-mail: jok@falck.dk<br />
ASP nåle, 200 stk.<br />
fra Kr. 380,00<br />
Ding Dragon nåle<br />
fra Kr. 0,16 pr. stk.<br />
100/500 stk. pr. æske<br />
Tjek vores webshop!<br />
AcuPharma A/S<br />
Præstemarksvej 10 A<br />
4000 Roskilde<br />
Tel +45 7022 8838<br />
Fax +45 7022 8848<br />
info@acupharma.dk<br />
www.acupharma.dk<br />
Øst-Danmark<br />
Mona Krøigaard-Larsen, e-mail: mkl@falck.dk<br />
Michael Bagge, e-mail: mic@falck.dk<br />
eller ring på tlf.: 7033 3322<br />
Læs mere om os på: www.falckhealthcare.dk<br />
369.0308 FHC/fri
MArkedsPlAdsen<br />
leDIge STIllINgeR<br />
FæRDIgUDDANNeT KIRopRAKToR elleR<br />
TURNUSASSISTeNT SøgeS<br />
vi søger en kiropraktor til at overtage en eksisterende<br />
patientbase. Klinikkens kerneydelse<br />
er forbyggelse og integration af kiropraktisk<br />
behandling i en sund levestil. vores motto er:<br />
“Kiropraktik er for hele familien.<br />
vi har meget travlt og kunne virkelig bruge<br />
noget hjælp. Kig forbi og se om klinikkens<br />
værdier appellerer til dit livssyn. gode løn og<br />
arbejdsforhold tilbydes.<br />
Henvendelse<br />
Michael Feiner og Jacob villefrance<br />
Stengade 6, 9000 Aalborg<br />
98134606<br />
Jacob.villefrance@gmail.com<br />
KIRopRAKTISK KlINIK I BAlleRUp SøgeR<br />
KIRopRAKToRASSISTeNT evT.<br />
TURNUSASSISTeNT<br />
Stort eksisterende patientgrundlag venter på en<br />
sød, dygtig og faglig velfunderet kiropraktor.<br />
vi lægger vægt på god patienthåndtering og<br />
faglig sparring. Klinikken behandler mange<br />
unge og babyer. vi er i færd med at indføre<br />
elektronisk journalføring. vi er uformelle, har<br />
let til smil og masser at lave. godt tværfagligt<br />
samarbejde med klinikkens massør og diætist<br />
samt Helsehusets øvrige lægefaglige specialer.<br />
Tiltrædelse efter aftale.<br />
Henvendelse:<br />
Jesper Wiberg<br />
Kiropraktisk klinik Ballerup<br />
Helsehuset<br />
Hold-an vej 5<br />
2750 Ballerup<br />
Tlf. 44 66 12 13<br />
email: jw@kiroball.dk<br />
BARSelSvIKAR SøgeS TIl KlINIK I HolSTe-<br />
BRo MeD MANge BøRNepATIeNTeR.<br />
Fra 1.10.<strong>2008</strong> og et år frem på fuldtid eller<br />
antal timer efter ønske.<br />
Det er uden betydning om du har erfaring med<br />
behandling af børn, det vil vi gerne lære fra os.<br />
vi behandler naturligvis også voksne patienter.<br />
Sammen er vi et team, som får hverdagen til<br />
at fungere optimalt. vi minimerer det daglige<br />
stressniveau bl.a. ved hjælp af ugentlige personalemøder<br />
og socialt samvær.<br />
Kontakt<br />
Bettina Miltersen, <strong>Kiropraktor</strong><br />
Tlf. 97 41 42 82 eller på e-mail: bettina@<br />
miltersen.dk<br />
Al henvendelse vedr. annoncering rettes direkte til Tuen-media, annonce@tuen.dk. Deadline nr. 6: 3/11 <strong>2008</strong><br />
26 0KIROPRAKTOREN NR.5 <strong>2008</strong><br />
eN elleR FleRe ASSISTeNTeR/TURNUS SøgeS TIl FReDeRIKSSUND:<br />
Du vil overtage en eksisterende patientbase.<br />
Du vil have en ugentlig fridag.<br />
Du vil senest slutte kl.17.00 2 gange om ugen.<br />
Der er mulighed for partnerskab.<br />
vi er en travl velfungerende klinik bestående af 3 kiropraktorer (To fra<br />
palmer og en fra odense) og 3 andre ansatte.<br />
vi er i Frederikssund ca. 45 min fra København, med god S-tog forbindelse.<br />
vi er i en stor nyindrettet klinik med eDB journal i alle behandlingsrum<br />
(cliniccare).<br />
vi har Røntgenanlæg og gode undersøgelses modaliteter samt vandmassage.<br />
vi søger snarest en engageret/professional kollega der er god til at<br />
sætte patienten i fokus.<br />
Du er velkommen til at kontakte os om yderligere information.<br />
lisbeth Knudsen og Reni Klavsen<br />
Kiro.fred@mail.dk<br />
Kiropraktisk Klinik Torvet 7<br />
3600 Frederikssund.<br />
Tlf: 47 31 60 80<br />
BIRKeRøD<br />
KiroCare Rygcenter søger en kiropraktor fra oktober eller efter aftale.<br />
vi er et team på 2 kiropraktorer, 1 fysioterapeut, 1 massør. Arbejdsfaciliteterne<br />
er i top segmentet.<br />
For mere information og ansættelsesforhold kontakt venligst Søren<br />
Andersen, s.and@mail.dk eller 29261322.<br />
KiroCare<br />
Hovedgaden 37 A<br />
3460 Birkerød<br />
KIRopRAKToR øSTJyllAND / 20 TIMeR<br />
Kiropraktisk klinik i galten ligger 20 km fra århus med gode trafikforbindelser.<br />
vi forventer, at du er en engageret kiropraktor og ikke mindst en god<br />
og glad kollega.<br />
Du indgår i et team med 1 kiropraktor, 2 massører og 1 akupunktør.<br />
Dine timer vil typisk være 2-3 dage i klinikken samt evt. 1 dag i sundhedsordning.<br />
Henvendelse:<br />
e-mail: galten-kiropraktik@mail.dk<br />
galten kiropraktiske klinik ApS.<br />
Søndergade 25C<br />
8464 galten<br />
KIRopRAKToR/TURNUSASSISTeNT<br />
til Kiropraktisk Center, Centrumpladsen 21, Svendborg.<br />
Søges pr. 1.1.09 eller senere.<br />
Hvis du har lyst til at indgå i et team med 2 andre kiropraktorer, en børnefysioterapeut,<br />
2 massører, en chokbehandler og 3 sekretærer, så er<br />
vi måske stedet for dig. Du kan læse mere om os på www.kirosydfyn.dk<br />
og www.kiss-kidd.dk<br />
Henvendelse på mail c.riber@kirosydfyn.dk eller tlf. 6222 8585.<br />
vi glæder os til at høre fra dig.<br />
Charlotte Riber
KIRopRAKToR TIl NoRDJyllAND<br />
Travl klinik i Nørresundby/Aalborg søger kiropraktor med tiltrædelse<br />
snarest muligt.<br />
Klinikken er i rivende udvikling og meget fleksibel, så du får chance<br />
for at præge din egen arbejdsdag.<br />
Klinikken anvender digitalt røntgen.<br />
vi har en massør i klinikken.<br />
Joann lundis, Skrågade 7, 9400 Nørresundby.<br />
Ring eller mail: 98 17 70 90 / kir.lundis@ofir.dk<br />
KIRopRAKToR I ASSeNS?<br />
Jeg ønsker at gå ned i tid og vil gerne i kontakt med<br />
en assistent som er instillet på at komme på landet.<br />
Henvendelse til<br />
elsebeth ladefoged<br />
odensevej 29 A<br />
5610 Assens<br />
AUReHøJKlINIKKeN SøgeR eT pAR eKSTRA KIRopRAKToRHæNDeR.<br />
om du er færdig uddannet eller skal i turnus er ikke vigtigt for os.<br />
Hvad der til gengæld er vigtigt, er at du har lyst til at samarbejde i et<br />
seriøst og hyggeligt miljø med 2 kiropraktorer og en massør. Stillingen<br />
besættes først når den rette er fundet.<br />
Du er velkommen til at maile en ansøgning til Sigga Husted-Andersen<br />
på : sigga@aurehoejklinikken.dk<br />
eller send den til<br />
Aurehøjklinikken<br />
Aurehøjvej 12<br />
2900 Hellerup<br />
TURNUSASSISTeNT på FyN<br />
Kiropraktisk Klinik i Ringe søger en hel eller deltids turnusassistent.<br />
Tiltrædelse snarest.<br />
Henvendelse til<br />
Mette Amstrup<br />
Jernbanegade 19<br />
5750 Ringe<br />
www.kiroringe.dk<br />
e-mail:mette.amstrup@kiroringe.dk<br />
TURNUSASSISTeNT/ ASSISTeNT SøgeS.<br />
Større klinik i esbjerg søger turnusassistent /assistent til tiltrædelse<br />
snarest. vi er for nuv. 3 kiropraktorer.<br />
Der lægges vægt på faglighed samt evne til samarbejde i klinikken og i<br />
forhold til øvrige aktører i sundhedsvæsenet.<br />
Klinikken er moderne indrettet med digitalt journalsystem, digitalt røntgen<br />
og genoptræningsafsnit. Desuden fysioterapeut ansat på klinikken.<br />
Hjemmeside: www.kiropraktor-esbjerg.dk<br />
Henvendelse til <strong>Kiropraktor</strong> Teddy Fohlmann på tlf. 7515 0022.<br />
KøB / SAlg / leJe<br />
HI-lo BoRD SælgeS.<br />
2 år gammel Zenith bord, med Cerv , Thor , og<br />
pelvic drop samt vertilift sælges<br />
75000,00kr ex transport.<br />
Billed af bordet kan rekvireres på mail kiro.<br />
klinik@get2net.dk<br />
Kiropraktisk klinik Solrød Aps<br />
56141911<br />
Aurehøjklinikken<br />
søger et par ekstra<br />
kiropraktorhænder<br />
Om du er færdig uddannet eller skal i turnus, er<br />
ikke vigtigt for os.<br />
Hvad der til gengæld er vigtigt, er at du har lyst til<br />
at samarbejde i et seriøst og hyggeligt miljø med<br />
2 andre kiropraktorer og en massør. Stillingen<br />
besættes først når den rette er fundet. Ansættelsestidspunktet<br />
finder vi ud af sammen.<br />
Løn ifølge kiropraktorforeningens standardkontrakt.<br />
Aurehøjklinikken huser også andre faggrupper,<br />
så som reflexzoneterapeut, massør med speciale i<br />
stemmemassage, pilates, rygtræning, diætist og et<br />
Falck sundhedscenter. Ud af huset samarbejder vi<br />
med læger og fysioterapeuter i nærområdet.<br />
Hvis du har lyst til at være en del af Aurehøjklinikken,<br />
er du velkommen til at maile en ansøgning til<br />
Sigga Husted-Andersen på :<br />
sigga@aurehoejklinikken.dk<br />
eller send den til<br />
Aurehøjklinikken<br />
Aurehøjvej 12<br />
2900 Hellerup<br />
att. ansøgning
Afsender:<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong><br />
vendersgade 6, 2. tv.<br />
1363 København K.<br />
ID-Nr.: 45047<br />
Salg og service af behandlingsborde<br />
F. L. Automatic er leverandør af behandlingsborde<br />
til kiropraktorer.<br />
Gennem mere end 20 år har vi leveret<br />
behandlingsborde fra Atlas, Lloyd og<br />
Zenith samt renoverede behandlingsborde<br />
til danske, svenske, norske og<br />
tyske kiropraktorer.<br />
Vi fremstiller også automatiksystemer<br />
til påmontering på stort set alle typer<br />
behandlingsborde.<br />
F.L. Automatic<br />
Haslund Klostervej 23<br />
8900 Randers<br />
Tlf: +45 8644 5122<br />
Fax: +45 8644 5152<br />
www.flautomatic.dk<br />
Husk DKFs årsmøde<br />
den 7.-8. november <strong>2008</strong> i København.<br />
Tilmelding til DKF-sekretariatet senest den 10. oktober <strong>2008</strong><br />
Forny et ældre behandlingsbord!<br />
Vores motor- og hydrauliksystem gør det nemt at betjene et<br />
ældre behandlingsbord, der normalt kræver en manuel og anstrengt<br />
betjening. Systemerne giver ældre behandlingsborde nøjagtig<br />
den samme lette betjening, som findes på nye behandlingsborde.<br />
Reservedele<br />
Vores veludstyrede værksted gør det desuden muligt for os at<br />
fremstille specielle reservedele. Det kan f.eks. være en specifik reservedel<br />
til et specielt eller udgået behandlingsbord – eller dele til<br />
røntgenudstyr.<br />
Et godt tilbud<br />
Se også vores aktuelle lagerliste over renoverede behandlingsborde<br />
på www.flautomatic.dk