24.07.2013 Views

Viden om ADHD - ADHD: Foreningen

Viden om ADHD - ADHD: Foreningen

Viden om ADHD - ADHD: Foreningen

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

<strong>Viden</strong> <strong>om</strong> <strong>ADHD</strong><br />

F O R F O R Æ L D R E T I L B Ø R N O G U N G E<br />

M E D A D H D<br />

+ N E T V Æ R K<br />

A D H D - F O R E N I N G E N S R E J S E H O L D<br />

H Ø R S H O L M S E P T E M B E R 2 0 1 1<br />

V / A N N A F U R B O R E W I T Z


Min baggrund<br />

Udviklingskonsulent i <strong>ADHD</strong>-foreningen<br />

Kandidat i psykologi og k<strong>om</strong>munikation<br />

Efteruddannelse i USA s<strong>om</strong> forældrerådgiver<br />

Projektleder på Kærlighed i Kaos – forældretræning for forældre til<br />

børn med <strong>ADHD</strong> 3-9 år<br />

Mor til 2 ½<br />

Kontaktinformation<br />

afr@adhd.dk<br />

Tlf. 63134256<br />

Find mine slides på www.viden<strong>om</strong>adhd.dk<br />

Husk at evaluere inden I går hjem<br />

Manual for<br />

forældretræning<br />

<strong>ADHD</strong>-foreningen


1) Hvad er <strong>ADHD</strong>?<br />

2) Hvordan forstår<br />

vi bedre vores børn<br />

med <strong>ADHD</strong>?<br />

Pause<br />

3) Hvordan kan vi<br />

bedre håndtere<br />

<strong>ADHD</strong> i vores<br />

familie?<br />

Tak for i dag!<br />

Dette oplægs indhold


1. Hvad er <strong>ADHD</strong>?


Definition<br />

<strong>ADHD</strong> er en kognitiv funktionsnedsættelse<br />

Vanskelighederne skyldes forstyrrelser flere steder i barnets hjerne<br />

<strong>ADHD</strong> påvirker hjernens evne til at regulere:<br />

opmærks<strong>om</strong>heden (oftest ufokuseret, nogle gange overfokuseret)<br />

aktivitetsniveau (for meget; hyperaktivitet eller for lidt; hypoaktivitet)<br />

impulskontrol<br />

I varierende grad – svær, moderat, let med glidende overgang til<br />

normal<strong>om</strong>rådet


Definition<br />

<strong>ADHD</strong> – Attention Deficit/Hyperactivity Disorder<br />

- overvejende opmærks<strong>om</strong>hedsforstyrrelse (ADD)<br />

- overvejende impulsivitet/hyperaktivitet<br />

- k<strong>om</strong>bineret type<br />

Man undersøger for <strong>ADHD</strong> ved at observere og teste barnet, vurdere<br />

barnets livshistorie og tale med forældre og professionelle<br />

Der findes ingen blodprøve, hjernescanning eller lign. s<strong>om</strong> kan fastslå<br />

<strong>ADHD</strong>.


Diagnosekriterier fra ICD 10:<br />

Diagnosticering<br />

En række af sympt<strong>om</strong>er på opmærks<strong>om</strong>hedsproblemer, impulsivitet,<br />

hyperaktivitet og vanskelig adfærd skal være opfyldt<br />

Desuden:<br />

Sympt<strong>om</strong>erne skal have været til stede inden 7-årsalderen<br />

Sympt<strong>om</strong>erne skal have været til stede i mindst 6 måneder<br />

Sympt<strong>om</strong>erne skal k<strong>om</strong>me til udtryk i alle de miljøer, barnet færdes i<br />

(hjem, skole etc.)<br />

Det skal udelukkes at sympt<strong>om</strong>erne skyldes andre vanskeligheder eller<br />

lidelser (angst, depression, gennemgribende udviklingsforstyrrelse)


Hjernen<br />

Ved <strong>ADHD</strong> er der for lidt af signalstofferne dopamin og noradrenalin<br />

flere steder i hjernen<br />

Det giver problemer med opmærks<strong>om</strong>heden og aktivitetsniveauet<br />

Hjernen er populært sagt mere ”træt”. Dirigenten er sløv<br />

Medicin<br />

Virker ved at fremme frigørelsen af signalstofferne i hjernen og øge<br />

hjernens vågenhed<br />

Metylfenidat er ofte første valg, mest kendt under navnet ”Ritalin”, men<br />

der findes flere præparater<br />

Virker hos ca. 80 % af børn


En psykiaters principper vedrørende medicinering<br />

1. Forældre anbefales at prøve medicin, da den kan vise sig at betyde, at<br />

barnet kan leve et næsten normalt liv<br />

2. Men det skal altid være forældrenes beslutning<br />

3. Medicinering skal følges tæt af en fagperson med specialviden <strong>om</strong><br />

<strong>ADHD</strong><br />

4. Medicin kan ikke stå alene, men sammen med pædagogiske tiltag<br />

5. Dosis ved brug af medicin er individuel<br />

6. Risikoen for misbrug af stoffer og alkohol er volds<strong>om</strong>t øget for<br />

mennesker med ubehandlet <strong>ADHD</strong><br />

Kilde: Børne- og ungd<strong>om</strong>spsykiater Ane-Marie Erenbjerg i bogen ”<strong>ADHD</strong> –<br />

Opmærks<strong>om</strong>hedssygd<strong>om</strong>men hos børn og voksne”, 2009


<strong>ADHD</strong> hæmmer evnen til at:<br />

koncentrere sig<br />

fokusere<br />

overskue<br />

planlægge<br />

k<strong>om</strong>me i gang<br />

følge en plan<br />

gennemføre<br />

hæmme impulser<br />

styre følelser<br />

udskyde behov<br />

vente på tur<br />

forstå sammenhænge<br />

Barnets vanskeligheder<br />

fleksibel tankegang<br />

høre efter<br />

holde sig i ro<br />

sidde stille<br />

bruge sine erfaringer<br />

følge regler<br />

begå sig socialt<br />

blive i en aktivitet<br />

huske aftaler<br />

huske sine ting<br />

aflæse signaler<br />

udvise empati<br />

fornemme tiden<br />


Vil gerne, men kan ikke<br />

Prøver, men det lykkes ikke<br />

Hvordan føles det?<br />

Kender reglerne, men kan ikke følge dem<br />

Humør og evner svinger meget<br />

Har uro og aktivitet i kroppen<br />

Mylder af tanker og impulser<br />

Det sociale er svært<br />

Det faglige er svært<br />

Er ofte upopulær hos børn og voksne<br />

Risiko for meget skæld ud, kritik og negative følelser fra andre<br />

Barnet føler sig forkert og selvværdet har trange kår:<br />

”Jeg er et dårligt barn. Jeg dur ikke til noget. Jeg skuffer de andre”


Når man glemmer at tænke sig <strong>om</strong><br />

Selv<strong>om</strong> man er klog


Aktiv<br />

Idérig<br />

Spontan<br />

Igangsætter<br />

Sjov<br />

Godt humør<br />

Engageret<br />

Vedholdende<br />

Livlig<br />

Hurtig<br />

Ærlig<br />

Bærer ikke nag<br />

Initiativrig<br />

Kreativ<br />

God til at…<br />

Barnets styrker<br />

Masser af potentiale og talent i<br />

jeres børn. Har bare brug for<br />

ekstra støtte<br />

Folk med <strong>ADHD</strong> bliver ofte<br />

succesfulde på trods af deres<br />

vanskeligheder pga. deres særlige<br />

evner. Mange journalister,<br />

mediefolk, sportsudøvere,<br />

erhvervsfolk og selvstændige<br />

Trives ofte med udendørs<br />

arbejde, fysisk udfoldelse,<br />

aftenarbejde, korte deadlines,<br />

jobs med gang i den<br />

Husk: Lige så forskellige s<strong>om</strong><br />

andre børn med hver deres<br />

særlige personlighed


Omfang og årsager<br />

3-5 % af alle børn skønnes at have <strong>ADHD</strong> (ca. 1 i hver klasse)<br />

2-4 % af alle voksne<br />

<strong>ADHD</strong> er ikke noget man vokser fra, men sympt<strong>om</strong>erne kan aftage eller<br />

ændre karakter<br />

Årsager?<br />

Arveligheden er stor – ofte flere med <strong>ADHD</strong> i samme familie<br />

Studier peger på at ca. 80 % skyldes arvelighed<br />

Andre faktorer er påvirkninger i livmoderen (infektioner, rygning,<br />

alkohol, kemiske stoffer)<br />

For tidlig fødsel, lav fødselsvægt eller en tidlig erhvervet hjerneskade


Hvorfor flere?<br />

Omfang og årsager<br />

1) Større fokus på et eksisterende problem?<br />

2) Et nyt og stigende problem?<br />

3) Et overdrevent problem?<br />

Spekulationer<br />

Hænger arv og miljø sammen?<br />

Andre miljøfaktorer – fx kost, kemi<br />

Flere for tidligt fødte børn overlever<br />

Vores moderne livsstil<br />

Fremtidig forskning vil hele tiden gøre os klogere på <strong>ADHD</strong>


Kønsforskelle<br />

Flere drenge end piger får diagnosen<br />

Drengene er mere hyperaktive og deres sympt<strong>om</strong>er derfor mere synlige<br />

og forstyrrende for <strong>om</strong>givelserne<br />

Pigerne har mere de stille sympt<strong>om</strong>er s<strong>om</strong> mangel på opmærks<strong>om</strong>hed<br />

og dagdrømmeri og er sværere at få øje på<br />

Alle har de vanskeligheder og brug for hjælp


Tillægsdiagnoser<br />

Ca. 85 % af børn og unge har mindst én tillægsdiagnose<br />

Ca. 60 % har mindst to<br />

Oppositionel adfærdsforstyrrelse<br />

Indlæringsforstyrrelse<br />

Angst, depression<br />

Motorisk udviklingsforstyrrelse<br />

Udvikles ofte fordi barnet ikke møder forståelse og er under stort pres<br />

Hertil k<strong>om</strong>mer de sociale tillægsvanskeligheder s<strong>om</strong> lavt selvværd,<br />

ens<strong>om</strong>hed, misbrug, selvskade, kriminalitet etc.


Familiedynamikker<br />

Højt konfliktniveau i hjemmene<br />

Barnet hører ikke efter, gør ikke s<strong>om</strong> der bliver sagt<br />

Barnet opfører sig dårligt, bryder regler og overskrider grænser<br />

Barnet har fart på, larmer og skaber kaos<br />

Barnet er føls<strong>om</strong>t og har et volds<strong>om</strong>t temperament<br />

Barnet har svært ved at lære rutiner<br />

Barnet er svingende i humør, tolerance og evner


Forældrene<br />

• Forældre er frustrerede og udmattede<br />

• Har ingen tid til sig selv og hinanden<br />

• Samværet med barnet giver dagligt stress og konflikter<br />

• Nogle forældre har selv <strong>ADHD</strong>-lignende vanskeligheder<br />

• Dårlig samvittighed, skuffelse og sorg over den negative stemning<br />

• Ængstelse og bekymring for barnets trivsel og fremtid<br />

• Sorg og skyldfølelse over ikke at glæde sig over og med sit barn<br />

• Usikkerhed i forældrerollen og følelsen af ikke at slå til<br />

• Skyldfølelse og sorg overfor søskende<br />

• Konflikter mellem forældrene<br />

• Samarbejdsproblemer med skole og sagsbehandler<br />

• Vanskeligheder med at fastholde arbejde, fritidsinteresser og socialt liv<br />

• Omgivelserne reagerer med kritik af problemerne med barnet


Mestring<br />

Kendetegn for familier der klarer sig godt<br />

Har god viden <strong>om</strong> <strong>ADHD</strong>-problematikker<br />

Har en god forståelse af barnets <strong>ADHD</strong>-vanskeligheder – har<br />

realistiske forventninger til barnet<br />

Har godt samarbejde med det øvrige netværk <strong>om</strong>kring barnet<br />

Har åben k<strong>om</strong>munikation – måden der tales <strong>om</strong> barnets<br />

vanskeligheder og ressourcer<br />

Fastholdelse af job og egne fritidsinteresser<br />

Netværk – især bedsteforældre er betydningsfyldt<br />

Forældrenes egne gode opvækstvilkår<br />

Evt. aflastning


Tidlig indsats<br />

En tidlig indsats er afgørende for barnets udvikling og for familiens<br />

velbefindende<br />

Tidlig pædagogisk indsats og støtte, udredning og behandling<br />

modvirker udviklingen af tillægsdiagnoser/-vanskeligheder<br />

Forældre og andre voksne kan med viden, forståelse og støtte åbne<br />

vejen for en positiv fremtid<br />

Vigtigt at alle voksne (og børn) <strong>om</strong>kring barnet kender til <strong>ADHD</strong><br />

Vigtigt at barnet kender til sine egne vanskeligheder (og styrker)


Spørgsmål?


2. Hvordan forstår vi bedst<br />

vores børn med <strong>ADHD</strong>?


Man behandler børn ens<br />

ved at behandle dem forskelligt


Børn gør det godt – hvis de kan<br />

Hvis de ikke kan – må de voksne hjælpe (professor Ross Greene, USA)<br />

Bag enhver problemskabende adfærd er der en årsag:<br />

Manglende færdigheder<br />

Mangel på overblik<br />

Mangel på koncentration<br />

Mangel på fleksibilitet<br />

Mangel på følelseskontrol<br />

For mange sanseindtryk<br />

Ængstelse for krav og forventninger<br />

Yngre socialalder pga. de underudviklede evner


Det midterste led springes over<br />

Stop op!<br />

Reflekter!<br />

Situation Har jeg prøvet det her før?<br />

Handling<br />

Hvad fik jeg ud af det?<br />

Hvem var løsningen god for?<br />

Bør jeg holde hovedet koldt?


Hvad betyder barnets adfærd for barnet<br />

Børn med <strong>ADHD</strong> får:<br />

Irettesættelser og skæld ud<br />

Afvisninger<br />

Bebrejdelser<br />

Hårde ord<br />

Mangel på accept og forståelse<br />

Nederlag<br />

Børn med <strong>ADHD</strong> risikerer:<br />

At udvikle en negativ jeg-opfattelse<br />

At udvikle dårligt selvværd<br />

Uhensigtsmæssig adfærd i familien, blandt kammerater, i skolen og i<br />

det videre sociale liv


Se barnet bag adfærden<br />

Se bag <strong>om</strong> adfærden<br />

Barnet fremstår ofte dovent, flabet, provokerende pga. <strong>ADHD</strong>vanskelighederne<br />

Barnet og den unge vil gerne gøre det godt og være med i fællesskabet<br />

Barnet har brug for:<br />

at blive set med sine anstrengelser<br />

at blive anerkendt for sine forsøg<br />

at blive rost for sine succeser<br />

forståelse og hjælp<br />

Mød barnet i øjenhøjde<br />

Hav en samarbejdende holdning til barn, skole, sagsbehandler, netværk


Imødek<strong>om</strong> barnets vanskeligheder<br />

Tydeligt og positivt sprog<br />

Brug færre ord, undgå foredrag<br />

Husk at barnet er konkret tænkende – forstår måske ikke ironi og<br />

billedsprog<br />

Husk at barnet har svært ved at aflæse andre<br />

Etabler og støt barnet i rutinerne<br />

Støt barnet socialt<br />

Begræns sanseindtryk<br />

Brug hjælpemidler


Smartphones<br />

Elektronisk kalender<br />

Påmindelser<br />

Alarm<br />

Informationer<br />

Kamera<br />

GPS<br />

Dagsprogram<br />

Rutiner<br />

Stopur<br />

Timetimer<br />

Hjælpemiddel


Spørgsmål?


Opgave<br />

1) Har dette ændret noget på det syn på <strong>ADHD</strong> og dit barn, s<strong>om</strong> du<br />

havde, da du k<strong>om</strong>?<br />

2) Nævn 3 ting, s<strong>om</strong> dit barn er rigtig god til


Pause


3. Hvordan kan vi bedre<br />

håndtere <strong>ADHD</strong> i familien?


Husk<br />

Alle forældre gør det så godt, de kan, med de ressourcer, de har<br />

Hjælp og viden kan støtte forældre i positiv retning - især forældre<br />

motiverede for forandring<br />

Alle voksne begår fejl. Vi må lære af dem og udvikle os<br />

Væk med skyld og skam – vi kan putte nye værktøjer i vores kasse og se<br />

fremad!<br />

Pluk ud og ret til, s<strong>om</strong> det passer til din familie<br />

Disse pædagogiske redskaber virker og giver mening for alle børn og unge<br />

Positive forandringer k<strong>om</strong>mer over tid. Det tager tid og kræfter at<br />

indarbejde nye metoder<br />

Men det betaler sig


Værktøjer<br />

1. Hensigtsmæssig k<strong>om</strong>munikation<br />

2. Strukturering<br />

3. Forældre på forkant<br />

4. Logiske og fair konsekvenser<br />

5. Visualisering<br />

6. Positive belønningssystemer<br />

7. Ung med <strong>ADHD</strong>


1. Hensigtsmæssig k<strong>om</strong>munikation<br />

A: Man kan bruge sin autoritet<br />

(nej – du skal – du må ikke)<br />

B: Man kan finde en fælles løsning<br />

(vi kan sammen løse problemet)<br />

C: Man kan glide af (ok)<br />

Alle tre måder kan være gode nok<br />

– afhængigt af situationen<br />

• C er en nødvendighed med disse børn<br />

• A skal man vare vars<strong>om</strong> med<br />

• B er den måde, der er udviklende for barnet og samværet med andre<br />

(Ross Greene)


Vær detektiv sammen med barnet<br />

Gå på opdagelse<br />

Hvad er der ved denne situation s<strong>om</strong> er svær for barnet?<br />

Snak med barnet <strong>om</strong> løsningsmuligheder (når alle er rolige)<br />

Hvis vi forstår hvorfor barnet har det svært, kan vi i højere grad<br />

hjælpe<br />

Tålmodighed – tavshed kan være guld


Når skæld ud ikke virker


Om at vende en negativ udvikling<br />

Skæld ud virker ikke og er ikke godt for barnet<br />

Hvis vi ikke anerkendes i at forsøge, lykkes og være ”rigtige”, så<br />

forsvinder nysgerrigheden, modet og troen på egne evner<br />

Giver dårligt selvværd, triste og vanskelige børn<br />

En positiv, imødek<strong>om</strong>mende k<strong>om</strong>munikation<br />

Fokus på det barnet kan, opmuntring og ros


Stay cool<br />

Minus negativ opmærks<strong>om</strong>hed<br />

Afhold dig så vidt muligt<br />

fra<br />

skæld ud<br />

hævet stemme<br />

negativt kropssprog<br />

kritik<br />

formaninger<br />

bebrejdelser<br />

fordømmelse<br />

Forhold dig<br />

neutral<br />

rolig<br />

forstående<br />

beskrivende<br />

lyttende<br />

nysgerrig<br />

overfor konflikten eller den<br />

negative adfærd<br />

Gælder også de gentagne,<br />

opslidende søskendekonflikter<br />

Vær en rolig mægler, der<br />

opfordrer til løsningsforslag


Positiv opmærks<strong>om</strong>hed og ros<br />

Giv barnet opmærks<strong>om</strong>hed og energi via barnets positive adfærd og dit<br />

positive sprogbrug<br />

Fokuser på succeser<br />

Ros og anerkend hvor du kan<br />

Find de mindste succeser<br />

Italesæt barnets stærke sider<br />

Se barnet vokse med ros og anerkendelse!<br />

Den langsigtede strategi<br />

At lære sit barn at begå sig socialt, kontrollere sine impulser og følelser<br />

At lære barnet at holde af og acceptere sig selv, s<strong>om</strong> den, han eller hun<br />

er


Personligt sprogbrug<br />

Brug dig selv i k<strong>om</strong>munikationen<br />

Det gør mig glad når du…<br />

Jeg bliver stolt af dig når jeg ser at…<br />

Jeg lagde mærke til at du var en god storebror overfor Jakob<br />

Fortæller barnet præcis hvad det gjorde godt og hvorfor<br />

Virker bedre end ”flot” eller ”godt” og træner barnet i at hans handling har<br />

indflydelse på andre menneskers følelser<br />

Ros gerne bare barnets ”væren”<br />

Dejligt at se dig<br />

Jeg kan se at du hygger dig<br />

Jeg er heldig at jeg er din mor


Opmuntring og anvisning<br />

Inviter til en positiv handling og driv barnet fremad med dit sprog<br />

Sig hvad de skal i stedet for hvad de ikke skal<br />

Positive anvisninger<br />

Du må gerne blive siddende ved bordet lidt endnu<br />

Jeg vil gerne have at du samler dit tøj op<br />

Så snart du har spist din mad sætter vi desserten på bordet<br />

Barnet bliver positivt anvist, ved hvad der skal ske og hvad der<br />

forventes


Tal <strong>om</strong> moral og værdier i fredstid<br />

Børn er ikke modtagelige for det midt i konflikten alligevel<br />

Vent til følelserne er faldet til ro igen<br />

”Man skal ikke have svømmeundervisning, mens man er ved at drukne”<br />

Brug mange andre dagligdagssituationer til at tale <strong>om</strong> rigtigt og forkert<br />

Voksne må gerne tænke højt når de selv konfliktløser<br />

Voksne kan fortælle børnene <strong>om</strong> hvordan de selv løste et problem<br />

Voksne er børn og unges rollemodel for problemløsning,<br />

k<strong>om</strong>munikation og selvkontrol


2. Strukturering<br />

Vi kan tilpasse <strong>om</strong>givelserne og kravene så de passer til<br />

barnet – ikke <strong>om</strong>vendt<br />

Vi kan i <strong>om</strong>givelserne sørge for:<br />

• forudsigelighed<br />

• tydelighed<br />

• struktur<br />

• tryghed<br />

• ro<br />

• orden<br />

• passende krav


Regler<br />

Strukturering<br />

Familiens uudtalte regler kan være svære at forstå og overskue for<br />

barnet<br />

Børn med <strong>ADHD</strong> fungerer bedst med få, men meget tydelige regler,<br />

gerne s<strong>om</strong> skole/hjem er enige <strong>om</strong><br />

Lav gerne reglerne i fællesskab til et familiemøde<br />

Disse regler skal ikke altid formuleres positivt, da de skal være<br />

generelle og meget konkrete<br />

”Vi siger ikke bandeord” er mere konkret end ”Vi taler pænt”<br />

Barnet skal have hjælp og støtte til at huske og følge regler


Faste rutiner<br />

Strukturering<br />

Børn med <strong>ADHD</strong> har ofte svært ved selv at fornemme indbyggede<br />

rutiner og rækkefølger<br />

De oplever ofte dagen s<strong>om</strong> en overraskelse<br />

Når verden er uforudsigelig øges stressniveau, ængstelighed, konflikter<br />

Tydeliggør hvad der skal ske, og hvad vi forventer af barnet<br />

Hjælper med at aut<strong>om</strong>atisere rutinerne så barnet bliver uafhængigt<br />

Primært til de daglige tilbagevendende rutiner, fx fast morgenrutine<br />

Lav ”køreplan” for det ukendte


3. Forældre på forkant<br />

K<strong>om</strong>muniker med hinanden <strong>om</strong> situationer, følelser og roller<br />

Del din opfattelse af adfærd og vanskeligheder med din partner, lyt til<br />

hinanden og k<strong>om</strong> med konstruktive ideer<br />

Find jeres styrker<br />

Fx mor er bedre ved sengetid, far er bedre til lektier<br />

Analyser og evaluer<br />

Hvornår går det godt? Hvorfor går det godt? Hvordan kan vi udnytte det<br />

bedre?<br />

Hvornår opstår konflikter? Hvorfor opstår der konflikter? Hvordan<br />

reagerer vi på dem? Hvornår k<strong>om</strong>mer vi godt ud af en konflikt?<br />

Man kan blive bedre til at tackle konflikter, reducere konflikternes antal og<br />

volds<strong>om</strong>heden af konflikten<br />

Kodeordet er k<strong>om</strong>munikation (og refleksion)


Handleplan for vrede<br />

”Når Trine bliver vred”<br />

1. Tælle til 10<br />

2. Gå ind på værelset<br />

3. Høre musik<br />

Styrk de sociale relationer<br />

Forældre på forkant<br />

Børn med <strong>ADHD</strong> har ikke altid en god ven (SFI 2011)<br />

Livskvalitet er en god ven


Gør det formelt og hyggeligt<br />

Brug en taleting<br />

Familiemøder<br />

Indled med at beskrive problemet og dine bekymringer neutralt<br />

Inviter børnene til at k<strong>om</strong>me med løsninger<br />

Vær sekretær<br />

Afstem forslagene med familiens hverdag<br />

Identificer ca. 5 regler<br />

Aftal gerne en logisk konsekvens for at bryde reglerne<br />

Reglerne gælder for alle i familien<br />

Visualiser dem med børnene hjælp


4. Logiske og fair konsekvenser<br />

Konsekvenser og advarsler bør være logiske, fair og give mening for<br />

barnet<br />

Serveres neutralt uden negativ opmærks<strong>om</strong>hed<br />

Afhold dig fra ulogiske konsekvenser<br />

Fx hvis du ikke går ud i bilen nu får du ikke lov at se fjernsyn i aften<br />

Undgå t<strong>om</strong>me trusler<br />

Så kører jeg hjem uden dig<br />

Klar årsag-virkning og uden kritik<br />

Hvis du ikke k<strong>om</strong>mer når vi andre spiser må du spise alene<br />

Når man vælter noget, samler man det op igen<br />

Når man har gjort nogen ked af det siger man undskyld


Brug af pauser<br />

Brug kun ikke-fordømmende, korte pauser s<strong>om</strong> konsekvens frem for<br />

lange, isolerende time-outs<br />

Giv barnet mulighed for selv at tage en pause, når der er behov for det<br />

(et break væk fra krav, larm eller en tilspidset situation)<br />

Fx:<br />

Det er okay at gå sin vej, når tingene bliver svært, hvor man får lov at<br />

være i fred<br />

Aftal gerne en plan for hvor han går hen og hvad han laver, så der er en<br />

mindre impulsiv løsning i hovedet allerede


5. Visualisering<br />

Børn med <strong>ADHD</strong> er ofte visuelt stærke<br />

Visualisering forsvinder ikke s<strong>om</strong> det talte ord<br />

Larmer ikke<br />

Ser altid ens ud<br />

Kan målrettes til den enkelte<br />

Bruges ens af de voksne<br />

Kan ligge s<strong>om</strong> en reminder i l<strong>om</strong>men eller tasken<br />

Går direkte til hjernen<br />

Sparer mange ord og diskussioner<br />

Er med til at afhjælpe problemer i forhold til huk<strong>om</strong>melsen og risikoen for<br />

at blive afledt<br />

Gør det muligt for børn med <strong>ADHD</strong> at frigive hjernemæssig energi til<br />

læring og opgaver


Brug af visuelle anvisninger<br />

For at aut<strong>om</strong>atisere rutinerne<br />

Fx sådan tager jeg min pille<br />

Visualisering


Visualisering<br />

For at besvare barnets hv-spørgsmål<br />

Fx hvad skal jeg i dag? Mandag Tirsdag Onsdag Torsdag Fredag Lørdag Søndag<br />

I skole I skole I skole I skole I skole Hjemme Hjemme<br />

Hjem<br />

Mor<br />

Hjem<br />

Mor<br />

Hjem<br />

Mor<br />

Hjem<br />

Mor<br />

Hjem<br />

Far<br />

Hjemme<br />

hos Far<br />

Hjemme<br />

hos Far


Visualisering


Visualisering<br />

Billeder og symboler (trafiklys, d<strong>om</strong>merkort)<br />

Visualiser tiden (time timer/stopur/æggeur)<br />

Orden (mapper, kasser, farver og billeder/tekst)


Så simpelt kan det gøres


Visualisering kan hjælpe både børn og voksne


6. Positive belønningssystemer<br />

Børnene opnår en belønning for positiv adfærd<br />

Konkret, enkelt, overskueligt, svare til barnets alder, ikke straf<br />

Belønning kan være ting, slik, penge, oplevelser, samvær – afhængigt af<br />

barnets alder, familiens vaner, budget og værdier<br />

Hjælper barnet eller den unge med at fokusere på opgaven og få<br />

gennemført<br />

Giv ikke belønning for alt godt, så barnet altid forventer det. Kun for én<br />

opgave ad gangen


Hjælper barnet med at gennemføre opgaven<br />

Når målet er nået og barnet kan<br />

klare opgaven uden støtte er det<br />

tid til at stoppe belønningen.<br />

Lav en lille fejring og erstat med<br />

anerkendelse. Øv evt. noget nyt


Giv langs<strong>om</strong>t slip<br />

7. At være ung med <strong>ADHD</strong><br />

I løbet af opvæksten og ungd<strong>om</strong>men forventes børn i stigende grad at<br />

skulle klare ting selv uden de voksnes indblanding<br />

Skolegang, lektier, venner, kærester, fester, penge, alkohol, tøj,<br />

hygiejne, styr på ting, medier, sengetid, aftaler, transport<br />

Pubertet er svært i forvejen! Ekstra svært for dem med <strong>ADHD</strong><br />

Vil gerne være selvstændige og uafhængige men har sværere ved det<br />

Forældre har måske også svært ved at give slip<br />

Ungd<strong>om</strong>men varer længere da den unge modnes langs<strong>om</strong>mere


At være ung med <strong>ADHD</strong><br />

Vær med i hans/hendes verden<br />

Tal med dem <strong>om</strong> deres skolegang og fritid<br />

Vær interesseret i hans interesser og venner<br />

Lyt til hans musik, se hans yndlingsserie med ham, overvær hans sport,<br />

vær den der henter, hils på hans venner<br />

Støt hans ideer<br />

Vis ham tillid og tiltro til hans evner og beslutninger<br />

Gør dine egne holdninger klar men pådut dem ikke<br />

”Jeg ser meget gerne at du ikke drikker dig fuld”


Styrk selvværdet<br />

At være ung med <strong>ADHD</strong><br />

Vær positiv. Dyrk succeserne og de stærke sider<br />

Giv barnet vigtige opgaver (gerne af ”voksen” karakter)<br />

Viser at han er vigtig og der er brug for ham<br />

Lad barnet hjælpe de andre, <strong>om</strong>tal ham positivt til andre<br />

Sæt krav og forventninger med god mulighed for succes men vis også<br />

du stoler og tror på barnet<br />

Støt socialt, fagligt og i at gennemføre rutiner problemfrit<br />

Vær opmærks<strong>om</strong> på ikke at fastholde barnet i en rolle


Vend aldrig barnet ryggen<br />

At være ung med <strong>ADHD</strong><br />

Giv aldrig op på trods af uoverensstemmelser og konflikter. Hold altid<br />

hånden frem<br />

Støt med oprejst pande gennem svære tider<br />

Fx smidt ud af skolen, kriminalitet, stoffer, depression etc.<br />

Flip ud når barnet ikke ser det<br />

Giv barnet støtte og vis tillid til at han k<strong>om</strong>mer igennem det<br />

Mange unge vælger at stoppe med medicinen for at være ”normal”<br />

Brug netværket


Til slut<br />

Vær ligeglad med andres holdning<br />

Husk det er okay at bryde normer, når man har <strong>ADHD</strong> i familien<br />

Fx: Den unge spiser foran fjernsynet selv<strong>om</strong> der er gæster<br />

Barnet har selv pakket sin julegave ind<br />

Der mangler et stykke af lagkagen, når man sætter sig til bords<br />

Klø på<br />

At tage sig selv s<strong>om</strong> forælder i nærmere øjesyn og evaluere sine egne<br />

reaktioner med henblik på at ændre samspillet i en familie er ikke en let sag<br />

Der kræves meget vilje og energi<br />

Men gevinsten er stor både for barnet eller den unge og hele familien


Spørgsmål?


Litteraturforslag<br />

<strong>ADHD</strong>-foreningens gratis pjecer for professionelle/forældre/unge<br />

<strong>ADHD</strong>-foreningens ”Hvasko - Pædagogik i hverdagen for børn med <strong>ADHD</strong>”<br />

<strong>ADHD</strong>-foreningens ”Manual for forældretræning” (i tryk)<br />

Jes Gerlach red. ”<strong>ADHD</strong> - opmærks<strong>om</strong>hedssygd<strong>om</strong>men hos børn og voksne”<br />

Ross Greene ”Det eksplosive barn” og ”Fortabt i skolen”<br />

Per Hove Th<strong>om</strong>sen og Dorte Damm ”Børn og unge med <strong>ADHD</strong>”<br />

Anne Worning og Jan Bjerregaard ”Familieliv med <strong>ADHD</strong>”<br />

Kristien Dieltiens og Marijke Kl<strong>om</strong>pmaker ”Der er en løve indeni mig” (børnebog)<br />

Renée Toft Simonsen ”Wilbur – en møgunge” (børnebog)<br />

John F. Taylor ”En overlevelsesguide for børn med <strong>ADHD</strong>” (for børn og unge)<br />

Anne-Merete Hallas-Møller ”Styr dig lige… Urolige børn og unge i skole og hjem med og uden <strong>ADHD</strong>”<br />

Helle Overballe Mogensen ”Børn med særlige behov – en praksisguide i rummelighed”<br />

Carolyn Webster-Stratton ”De utrolige år”<br />

Anne Vibeke Fleischer ”Set med børns øjne – <strong>om</strong> menneskeforståelse”<br />

Anne Vibeke Fleischer og Lise Merrild ”Indsigt og adfærd i børnehøjde”<br />

Per Hove Th<strong>om</strong>sen og Dorte Damm ”Et liv i kaos – <strong>om</strong> voksne med <strong>ADHD</strong>”<br />

<strong>ADHD</strong>-foreningens gratis ”<strong>ADHD</strong>-guide” (for voksne)<br />

Al litteraturen fås i <strong>ADHD</strong>-foreningens netbutik


Refleksionsopgave<br />

Diskuter hvordan I kan bruge oplægget i jeres familie


Tak for opmærks<strong>om</strong>heden<br />

Læs mere <strong>om</strong> <strong>ADHD</strong>-foreningens kurser etc. og tilmeld dig<br />

vores nyhedsmail på www.adhd.dk<br />

Find mine slides på www.viden<strong>om</strong>adhd.dk under Hørsholm<br />

Evaluering

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!