15.07.2013 Views

Else Winge og Juri Lindy Pedersen - Hvidovre Hospital

Else Winge og Juri Lindy Pedersen - Hvidovre Hospital

Else Winge og Juri Lindy Pedersen - Hvidovre Hospital

SHOW MORE
SHOW LESS

Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!

Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.

Hvordan opstartes simulation<br />

(teamtræning) i egen afdeling<br />

Teamtræningsgruppen<br />

(<strong>Else</strong> <strong>Winge</strong> &<strong>Juri</strong> <strong>Lindy</strong> <strong>Pedersen</strong>)<br />

Børneafdelingen<br />

<strong>Hvidovre</strong> <strong>Hospital</strong>


Simulation & teamtræning: modtagelse af akut kritisk syg<br />

Koncept<br />

Implementering<br />

Evaluering<br />

• Behov/krav<br />

• Mål<br />

• Robusthed<br />

• Kursets 1.<br />

deltagere<br />

• Systematisk<br />

feedback<br />

• Løbende<br />

optimering<br />

• pr<strong>og</strong>ram<br />

• teknik/dukke<br />

• Træning af<br />

trænere<br />

• Generalprøve<br />

• Indflydelse på<br />

hverdag<br />

Børneafdelingen <strong>Hvidovre</strong> <strong>Hospital</strong>.<br />

Juni 2012<br />

• Ledelse<br />

• Manpower<br />

• Hvor<br />

• L<strong>og</strong>istik<br />

• Revurdering af<br />

mål<br />

• Kursusniveau<br />

2


Simulation & teamtræning: modtagelse af akut kritisk syg<br />

• Krav & behov<br />

– Kritiske utilsigtede hændelser<br />

– Optimere kommunikation <strong>og</strong> samarbejde i teams<br />

– Implementering af kliniske vejledninger<br />

– Akkreditering: personalets kompetencer/sjældne events<br />

• Mål<br />

– Forbedre kvalitet af modtagelsen af kritisk syge børn:<br />

• Ny kultur: teamsamarbejde frem for den individuelle præstation<br />

• Proaktive <strong>og</strong> professionelle teammedlemmer<br />

– Læringsmål<br />

• ABCDE‐strategien<br />

• Kommunikative færdigheder<br />

• Samarbejdsevne (alle kender deres rolle <strong>og</strong> opgaver)<br />

• Færdighedstræning<br />

– Målbarhed (evaluering)<br />

Børneafdelingen <strong>Hvidovre</strong> <strong>Hospital</strong>.<br />

Juni 2012


Simulation & teamtræning: modtagelse af akut kritisk syg<br />

• Undervisningspr<strong>og</strong>ram<br />

– Hvad skal læres?<br />

– Hvor mange deltagere? (Hvem? Hvor ofte?)<br />

– Hvordan opbygges kurset?<br />

• Hvor mange simulationer kan I få plads til?<br />

• Fokusérpådebriefingen–her at læringen sker<br />

• Deltagerne skal gøres trygge (ingen eksamen, stemning)<br />

• Variation <strong>og</strong> bevægelse (simulation, praktiske øvelser,<br />

teoretisk undervisning osv.)<br />

• Lektioner med høj deltageraktivitet<br />

• Skriv drejebøger, forbered præsentationerne <strong>og</strong> test dem<br />

– Fokusér på undervisningspr<strong>og</strong>rammet frem for teknik<br />

Børneafdelingen <strong>Hvidovre</strong> <strong>Hospital</strong>.<br />

Juni 2012


Simulation & teamtræning: modtagelse af akut kritisk syg<br />

• Ledelse<br />

– Opbakning fra afdelingsledelse<br />

• Tildeling af ressourcer (kursister, undervisere)<br />

• Teamtræningen er et ”produkt” som afdelingen har brug for<br />

(patientsikkerhed/medarbejdertilfredshed)<br />

– Ledelse af undervisergruppen<br />

• Manpower (Human ressources)<br />

– Sammensætning af gruppens medlemmer<br />

• Tværfaglig<br />

– Repræsentation af forskellige kompetencer, behov <strong>og</strong> vinkler<br />

• Samarbejde mellem afdelinger (pædiatri, anæstesi, uddannelse)<br />

• Anciennitet (unge/rutinerede, køn)<br />

• Rekruttering af nye gruppemedlemmer (ildsjæle)<br />

– Eksterne sparringspartnere (DIMS, andre<br />

simulationsgrupper)<br />

Børneafdelingen <strong>Hvidovre</strong> <strong>Hospital</strong>.<br />

Juni 2012


Simulation & teamtræning: modtagelse af akut kritisk syg<br />

• Pr<strong>og</strong>ram<br />

Tid Pr<strong>og</strong>ram<br />

8.00 –8.35 Introduktion til dagen<br />

8.35 –9.20 Fælles oplæg – Sikker kommunikation<br />

9.20 – 10.20 Team 1:<br />

Scenarie A<br />

10.20 – 10.35 Pause<br />

10.35 – 11.35 Team 1:<br />

ABCDE oplæg<br />

11.35 – 12.15 Frokost<br />

12.15 – 13.15 Team 1:<br />

Scenarie B<br />

13.15 – 13.30 Pause<br />

13.30 – 14.30 Team 1:<br />

Øvelse:Teamsamarbejde<br />

14.30 – 15.30 Evaluering, læringsaftale<br />

Team 2:<br />

ABCDE oplæg<br />

Team 2:<br />

Scenarie A<br />

Team 2:<br />

Øvelse: Teamsamarbejde<br />

Team 2:<br />

Scenarie B


Simulation & teamtræning: modtagelse af akut kritisk syg<br />

• Hvor: In situ = ”stedet hvor I normalt modtager”<br />

eller et øvelokale?<br />

– In situ: Høj troværdighed (lærer værktøjet at kende)<br />

– In situ: Simulationen fører til idéer om mulige forbedringer<br />

– In situ støtter implementering af nye procedurer<br />

– In situ kræver to velfungerende akutstuer i afdelingen<br />

• L<strong>og</strong>istik: koordination <strong>og</strong> langtidsplanlægning<br />

– Kommunikation med deltagere (udvælgelse, invitation,<br />

diplomer, opfølgning osv.)<br />

– Forberedelse på akutstuen<br />

– Undervisningslokaler<br />

– Forplejning<br />

Børneafdelingen <strong>Hvidovre</strong> <strong>Hospital</strong>.<br />

Juni 2012


Simulation & teamtræning: modtagelse af akut kritisk syg<br />

• Træning af undervisere<br />

– Pædag<strong>og</strong>ik<br />

• Co‐learner attitude, nysgerrighed, åbenhed, respekt<br />

– Uddannelse<br />

• DIMS (Dansk Institut for Medicinsk Simulation)<br />

• EPLS (European Paediatric Life Support course)<br />

– Erfarings‐ <strong>og</strong> vidensdeling, besøg hos andre<br />

• Generalprøve<br />

– Afprøv scenarier <strong>og</strong> øvelser i praksis<br />

– Brug eksterne sparringspartnere som deltagere <strong>og</strong><br />

observatører<br />

Børneafdelingen <strong>Hvidovre</strong> <strong>Hospital</strong>.<br />

Juni 2012


Simulation & teamtræning: modtagelse af akut kritisk syg<br />

• Robusthed<br />

– Undervisningen skal kunne klare<br />

• Sygdom blandt deltagere <strong>og</strong> undervisere (plan B <strong>og</strong> C)<br />

• Belastning i afdelingen (ex. sygdom blandt det øvrige personale)<br />

– Sammensætning af holdene<br />

• Overvejes (erfaren/rutineret, nervøs/sikker etc.)<br />

• Udfordre/støtte den enkelte afhængigt af dennes kapacitet (flow)<br />

• Send deltagerne hjem med en følelse af succes (positiv læring).<br />

Afgørende for deres videre læring<br />

• Kursets 1. deltagere<br />

– Hvem skal hjælpe med at sælge projektet til resten af<br />

afdelingen?<br />

Børneafdelingen <strong>Hvidovre</strong> <strong>Hospital</strong>.<br />

Juni 2012


Simulation & teamtræning: modtagelse af akut kritisk syg<br />

• Systematisk feedback<br />

– Deltagerne evaluerer kurset skriftligt <strong>og</strong> mundtligt<br />

– Undervisere evaluerer hvert kursus som afslutning på<br />

dagen<br />

– Fokus på udvikling af debriefing<br />

– Spørgeskemaer<br />

• Standardiseret e‐mail‐baseret spørgeskema (målene)<br />

• Kvalitetssikring<br />

• Løbende optimering<br />

– Feedback fra deltagere<br />

– Afprøv ideer<br />

• Underviseres telefonnumre udleveres til deltagere<br />

Børneafdelingen <strong>Hvidovre</strong> <strong>Hospital</strong>.<br />

Juni 2012


Simulation & teamtræning: modtagelse af akut kritisk syg<br />

• Indflydelse på hverdagen<br />

– Ændres kommunikation <strong>og</strong> samarbejde i afdelingen?<br />

– Ændres kvaliteten af modtagelsen af det kritisk syge barn?<br />

– Er personalet mere trygt ved modtagelsen af et kritisk sygt<br />

barn?<br />

– Ændringer i organisationen <strong>og</strong> i behandlingsvejledninger?<br />

Børneafdelingen <strong>Hvidovre</strong> <strong>Hospital</strong>.<br />

Juni 2012


Simulation & teamtræning: modtagelse af akut kritisk syg<br />

• Revurdering af målene<br />

– Har vi nået vores mål?<br />

– Behov for nyt koncept?<br />

• Kursusniveau 2<br />

– Baseret på nye behov/krav, <strong>og</strong> ønsker fra kursister<br />

– Mere end repetition<br />

Børneafdelingen <strong>Hvidovre</strong> <strong>Hospital</strong>.<br />

Juni 2012

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!