Køln, 12. - PTO
Køln, 12. - PTO
Køln, 12. - PTO
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
Medlemsorientering for Praktiserende Tandlægers Organisation 3 / 2012<br />
Tandplejetilskud uden kvalitetsstempling<br />
Tandklinik skal i cambodjansk fængsel<br />
Kliniknøgletal 2011/12<br />
Fra generalforsamling til politik
Import af tænder<br />
kræver omtanke<br />
PROTIC ® - AALBORG<br />
HC Dental ApS<br />
Telefon 98 16 77 55<br />
Thomas Lundgren Carlsen<br />
PROTIC ® - BAGSVÆRD<br />
Rastow Dental ApS<br />
Telefon 45 88 16 00<br />
Elsebet & Vaughn Rastow<br />
Protic ®<br />
samarbejder med<br />
et stort kinesisk<br />
dentallaboratorium,<br />
som vi personligt<br />
har udvalgt og<br />
kvalitetstestet<br />
Som <strong>PTO</strong> medlem opnår du<br />
10% <strong>PTO</strong> fakturarabat<br />
på importeret arbejde<br />
RING TIL ET Af NEDENSTåENDE LABORATORIER!<br />
Vi uddyber gerne de fordele, som du kan opnå ved et samarbejde med Protic ® . Du vælger frit, hvilket laboratorium du<br />
kontakter:<br />
PROTIC ® - ODENSE<br />
AR Dental A/S<br />
Telefon 66 19 31 61<br />
Anders Rosager<br />
Læs mere om netværket Protic ® og de enkelte laboratorier på www.protic.dk<br />
PROTIC ® - VIBORG<br />
Dentolab ApS<br />
Telefon 86 62 99 54<br />
Jasmin Zilic & Ketil Sørensen<br />
Regeringen, de Konservative,<br />
Enhedslisten og Liberal Alliance har<br />
besluttet at fjerne 180 mio. kr. fra<br />
den overenskomstaftalte ramme til<br />
tandrensninger for at bruge dem på<br />
bl.a. flere fængsler. <strong>PTO</strong> forsøgte via<br />
målrettet politisk påvirkning og inden<br />
beslutningen blev taget, at overbevise<br />
bl.a. Socialdemokratiet om det<br />
uforstandige heri.<br />
Vi kvitterede bagefter for, at et<br />
tilsvarende beløb øremærkes til<br />
behandling af svage og udsatte<br />
grupper.<br />
Vi tilkendegav bl.a. vor glæde over,<br />
at også Socialdemokratiet mener, at<br />
sygdomme i mundhulen er lige så<br />
vigtige at behandle, som sygdomme<br />
andre steder i kroppen.<br />
At der desværre er ulighed i den<br />
generelle sundhed, og i særdeleshed<br />
når det drejer sig om den orale<br />
sundhed, er der ingen tvivl om.<br />
<strong>PTO</strong> har meget længe påpeget<br />
konsekvensen af, at det faldende<br />
tilskud til tandbehandling vil få<br />
konsekvenser for tandsundheden og<br />
ikke mindst for lavindkomstgrupperne.<br />
Vi har langt hen af vejen promoveret<br />
det fornuftige og tiltalende i<br />
tanken om hjælp til dem med de<br />
laveste indkomster, så denne del<br />
af befolkningen kan modtage et<br />
tandplejetilbud, vi som tandlæger (og<br />
samfundet) kan stå på mål for.<br />
Derfor er det også glædeligt,<br />
at Regeringen og Enhedslisten i<br />
forbindelse med Finanslovsaftalen<br />
nedbringer brugerbetalingen til<br />
tandbehandling med 180 mil. kr. årligt<br />
for de borgere, der er udsatte p.g.a.<br />
sygdom og/eller økonomi. Det er et<br />
skridt i den rigtige retning, hvorved<br />
det sundhedsfaglige, også for denne<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
gruppe, nu får hævet overliggeren.<br />
Her skal og kan privat tandlægepraksis<br />
stå som garant for at yde<br />
value for money.<br />
Dette må også være et krav, samfundet<br />
med rette kan stille til os som<br />
sundhedsansvarligt erhverv.<br />
Vores enighed med Regeringen og<br />
forligspartierne slutter desværre nok<br />
her.<br />
Og vi er helt uenige i påstanden<br />
om, at forslaget om besparelser på<br />
et beløb i samme størrelsesorden<br />
vedr. tandrensninger indenfor<br />
voksentandplejen udelukkende<br />
handler om, at der fremover ikke vil<br />
blive givet tilskud til overflødige<br />
tandrensninger?<br />
Jeg tillader mig at referere fra<br />
Sundhedsministeriets udredning<br />
om omfordeling af tilskuddet i<br />
voksentandplejen fra 2007, hvor der på<br />
side 25 anføres:<br />
Tandrensning er en behandling,<br />
der er baseret på den viden,<br />
man har om sygdomsudløsende<br />
faktorer. Behandlingen er<br />
således fagligt funderet, og<br />
regelmæssige tandrensninger<br />
er efter Sundhedsstyrelsens<br />
opfattelse nødvendige for opnåelse<br />
og vedligeholdelse af et sundt<br />
tandsæt.<br />
<strong>PTO</strong> mener ikke, det er visionært<br />
endsige forsvarligt, på den lange bane,<br />
at fjerne 180 mil. kr. fra tandrensninger<br />
i den tro, at det ikke vil få indflydelse<br />
på sundhed og den forebyggende<br />
tandbehandling.<br />
FORTSÆTTES SIDE 15<br />
Indhold<br />
Tandplejetilskud uden kvalitetsstempel ..............4<br />
Tandklinik skal i cambodjansk fængsel ...............6<br />
Kliniknøgletal 2011/12 ......................................10<br />
Vækst via ledelse ..............................................14<br />
Fortand med simpel knogleopbygning .............18<br />
Implantatbehandling ........................................20<br />
Tandfakta allerede en stor succes .....................22<br />
Fra generalforsamling til politik ........................24<br />
Julegaver ...........................................................26<br />
Nye stærke <strong>PTO</strong>-partnere .................................29<br />
Praktiserende Tandlægers Organisation<br />
Amaliegade 17 • DK-1256 København K<br />
Telefon 3312 0020 • Telefax 3313 4220<br />
www.pto.dk • E-mail: pto@pto.dk<br />
23. årgang nr. 3/2012<br />
ISSN 0903-7624<br />
Redaktion:<br />
Peter Kaihøj (ansvh. redaktør)<br />
Jens Olav Holm Christensen (fagredaktør)<br />
Kaj Oluf Sørensen<br />
Karsten P. Larsen<br />
Layout<br />
Folkmann Design A/S<br />
Telefon 3964 5712<br />
www.folkmann-design.com<br />
Forside<br />
Foto: Yuri Arcurs<br />
Tryk:<br />
Gulmann Grafisk<br />
3
4<br />
TEKST<br />
Tandlæge Peter Kohberg,<br />
Tinglev.<br />
PRAKTiSERENDE TANDLÆGER 3 2012<br />
Læserbrev<br />
Det er netop offentliggjort, at Region<br />
Syddanmark har refunderet 20.000<br />
tandlægeregninger pålydende ydelser udført af<br />
tandlæger uden for landets grænser.<br />
Danske tandlægepraksis med ydernummer har<br />
gennem Sygesikringsoverenskomsten (mellem<br />
danske regioner og Tandlægeforeningen),<br />
frivillig underlagt sig både kvalitets- og<br />
kvantitetskontrol for at sikre at de offentlige<br />
midler anvendes bedst muligt. Denne kontrol,<br />
der udmøntes som statistisk materiale via<br />
ydernummer, er samtidig patienternes sikkerhed<br />
for at tandplejen udføres med omhu og<br />
kvalitet.<br />
Såfremt de danske tandlæger ikke lever op til<br />
disse krav, kan dette påtales, og som konsekvens<br />
heraf få en potentiel tur i gabestokken og<br />
samtidig fri exponering i dagspressen.<br />
Modtager patienter en ikke-honorarværdig<br />
behandling, har regioner og TF en fælles<br />
klageinstans der dømmer tandlægens honorar<br />
refunderet eller omgjort.<br />
Tandlæger i udlandet kan såfremt de har<br />
national autorisation udstede faktura på<br />
nordiske sprog, engelsk, tysk eller fransk og<br />
påføre et ydelseshonorar (f.x ”Zahnreinigung”)<br />
som efterfølgende udløser sygesikringsrefusion<br />
svarende til dansk overenskomst.<br />
Regionen skal blot modtage en kvitteret<br />
faktura, hvorefter det manuelt udregnede beløb<br />
overføres til patienten.<br />
Regionerne oplyser at der ikke udføres<br />
nogen form for registersamkørsel efter dansk<br />
ydelsesmønster. Det oplyses endvidere at<br />
der grundet national suverænitet ikke er<br />
sanktionsmuligheder.<br />
Direkte adspurgt oplyses det, at patienterne bør<br />
kende denne risiko !<br />
Det synes, som om der her er tale om et<br />
betingelsesløst tag-selv-bord, hvor danske<br />
tandplejemidler udbetales ad libitum, når blot<br />
ydelsen ligner dansk tekst.<br />
Regionerne kan på forlangende anmode om<br />
journalmateriale, men jeg erfarer imidlertid, at<br />
dette nærmest aldrig forekommer.<br />
Disse forhold er aldeles uacceptable !<br />
Patienternes fri bevægelighed hverken kan eller<br />
skal ikke anfægtes, men den ulige tilgang til den<br />
offentlige danske pengekasse, bør der strammes<br />
gevaldig op på.<br />
Vi administrerer<br />
de gældende regler<br />
Af Frank Ingemann Jensen, afdelingschef, Praksisafdelingen i Region Syddanmark<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
Vi har fra Praktiserende Tandlægers Organisation modtaget modstående læserbrev,<br />
med mulighed for kommentarer, og vil i den forbindelse gerne præcisere nogle<br />
forhold, som rejses i læserbrevet.<br />
Det er korrekt, at vi i år i Region Syddanmark forventer at behandle knap 20.000<br />
regninger for tandlægebehandling udført på danske borgere i andre EU-/EØS-lande.<br />
Baggrunden for dette er, at EF-domstolen i en række afgørelser har slået fast, at man<br />
som EU-borger har ret til tilskud til behandling i andre EU-lande på samme vilkår, som<br />
hvis behandlingen var blevet foretaget i hjemlandet.<br />
Sundhedsministeren har i en bekendtgørelse opstillet en række betingelser for, at<br />
man kan opnå tilskud til behandling i udlandet, for eksempel at behandlingen skal<br />
være udført af en autoriseret sundhedsperson, at der skal være leveret den samme<br />
ydelse, som er tilskudsberettiget i Danmark, og at man aldrig får mere i tilskud, end<br />
man har betalt. Man kan altså som patient ikke tjene på at gå til tandlæge i udlandet<br />
– forstået på den måde, at man aldrig kan få mere udbetalt i tilskud fra for eksempel<br />
Region Syddanmark, end det man har betalt hos den udenlandske tandlæge.<br />
Når en dansker vælger at blive behandlet i udlandet, sker behandlingen på dette<br />
lands præmisser i forhold til journalføring, forsikring mv., og dette har vi fra dansk<br />
side i sagens natur ingen indflydelse på.<br />
Det er disse regler, vi administrerer i regionerne, ligesom vi administrerer de øvrige<br />
nationale og internationale sundhedsordninger.<br />
Afslutningsvis skal det bemærkes, at borgere i andre EU-/EØS-lande naturligvis har<br />
samme muligheder for at vælge tandlægebehandling i Danmark, som danskere har<br />
for at vælge behandling i andre EU-/EØS-lande.<br />
5
6<br />
TEKST<br />
Louise Munch Thomsen<br />
Kommunikationsmedarbejder<br />
Tandsundhed Uden Grænser (TUG)<br />
Denne side:<br />
Tandklinikken Vejle<br />
Modstående side:<br />
Dentalmission i et<br />
cambodjansk<br />
fængsel (januar 2010)<br />
Foto: TUG<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
i starten af det nye år drager tre tandlæger og<br />
fem klinikassistenter fra Tandklinikken Vejle<br />
en uge til Cambodja med Tandsundhed Uden<br />
Grænser. Her skal de i kontakt med deres indre<br />
humanitære arbejder og afhjælpe indsatte i et<br />
fængsel med tandsmerter og instruere i god<br />
mundhygiejne. Tanken bagved er at komme til<br />
at arbejde under nogle andre rammer, end de<br />
gør til daglig, og derved ryste det i forvejen<br />
sammentømrede team endnu mere sammen.<br />
Tandlægerne Morten Vind og Lisbeth Lomholt<br />
har længe haft et ønske om at bruge deres<br />
faglighed til at gøre en forskel for verdens<br />
fattigste. Af denne baggrund opstod idéen<br />
om at tage hele deres klinik med ud for at lave<br />
frivilligt arbejde i et udviklingsland og på samme<br />
tid afprøve en alternativ form for teambuilding.<br />
Personalet tog med stor begejstring idéen til sig,<br />
og klinikken rettede derfor henvendelse til TUG<br />
om at blive udsendt som en samlet klinik.<br />
Forestillingen om at hjælpe<br />
landsbybørn blev til indsatte i et fængsel<br />
Da Tandklinikken Vejle traf beslutningen om at<br />
rejse ud for at lave frivilligt arbejde, havde de<br />
et billede af at skulle hjælpe fattige børn med<br />
tandsmerter og lære dem at børste tænder. Da<br />
de efterfølgende blev oplyst om, at arbejdet vil<br />
foregå blandt indsatte i et fængsel, vakte det<br />
bekymring. Tanker opstod, om det vil være trygt<br />
nok. informationen skulle derfor først ’falde til<br />
bunds’, som Morten Vind udtrykker det.<br />
Det er TUGs lokale samarbejdspartner i<br />
Cambodja, hjælpeorganisationen One-2-One,<br />
der bestemmer hvor dentalmissionerne skal<br />
finde sted fra gang til gang alt efter behov. Det<br />
er derfor heller ikke første gang, at TUG har<br />
frivillige til at arbejde i et fængsel.<br />
Hvis man er fattig og ikke har mulighed for<br />
at betale for advokatbistand eller bestikke<br />
retsvæsenet, bliver man idømt strenge straffe<br />
for småforseelser i Cambodja. Formanden for<br />
Tandsundhed Uden Grænser, John Christensen,<br />
har udtalt: ”Forholdene i fængslerne er<br />
forfærdende. Der er ingen lægehjælp eller<br />
mulighed for tandbehandling. Madrationerne<br />
er sparsomme og alverdens sygdomme florerer<br />
uden mulighed for behandling”.<br />
Tandklinikken Vejles bekymringer er dog vendt<br />
til fordel for troen på, at alle mennesker har<br />
ret til tandbehandling uden diskrimination.<br />
ifølge Morten Vind: ”De (indsatte) har jo ligeså<br />
stor ret til at få behandling, som alle andre.<br />
Jeg kan forstå, at mange har urimeligt lange<br />
fængselsstraffe for småforseelser, som at stjæle<br />
en skål ris, så de har jo ligeså meget ret til<br />
behandling”. Lisbeth Lomholt supplerer, at det<br />
også bliver spændende at få mulighed for at se<br />
livet indenfor fængselsmurene, da det normalt<br />
ikke er et sted, man kan se fra en turistbus.
8<br />
Dentalmission underviser<br />
i tandbørstning i et<br />
cambodjansk<br />
fængsel (januar 2010)<br />
Foto: TUG<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
Selv en ’dråbe i havet’ gør nytte<br />
Klinikken ser frem til at komme ned til en masse<br />
mennesker, der normalt ikke har adgang til<br />
tandbehandling, og på den måde give igen<br />
for den velstand, vi har i Danmark. De har<br />
en forventning om at se sværere og mere<br />
voldsomme tilfælde, end de gør til daglig.<br />
”Det kan være en infektion, der er langt mere<br />
fremskreden end den vil være her i Danmark, da<br />
man typisk vil søge hjælp tidligere”, udtrykker<br />
Lisbeth Lomholt.<br />
Dertil kommer den profylaktiske indsats, som<br />
især klinikassistenterne fra Tandklinikken Vejle<br />
vil ligge vægt på. De synes, det vil være positivt,<br />
hvis de kan lære en stor gruppe mennesker<br />
at børste tænder, da håbet er, at denne<br />
information vil blive videregivet til deres børn.<br />
”Selvom det er en dråbe i havet, så virker det<br />
alligevel lidt”, mener Lisbeth Lomholt.<br />
ifølge tandlægerne Morten Vind og Lisbeth<br />
Lomholt er det vigtigt med et fokus på<br />
tandsundhed i fattige lande, da det er med<br />
til at fremme den generelle sundhed. Smerte<br />
hindrer al fremgang. Hvis man har smerte, kan<br />
man fx ikke gå i skole. Derfor mener de, at det<br />
er nødvendigt at hjælpe, så alle kan få sunde<br />
tænder og i stedet koncentrere sig om andre<br />
ting.<br />
Første gang i TUGs historie<br />
en hel klinik udsendes<br />
TUG har siden 2002 udsendt frivillige tandlæger,<br />
tandplejere, klinikassistenter og studerende<br />
til sine projektlande. Det er dog første gang i<br />
foreningens historie, at en hel klinik udsendes.<br />
Normalt skal de frivillige først lære hinanden<br />
at kende og finde ud af et samarbejde, men<br />
denne gang er det en gruppe mennesker, som<br />
kender hinanden i forvejen. TUGs formand, John<br />
Christensen, håber og tror på, at udsendelsen<br />
bliver vellykket, så TUG i fremtiden kan tilbyde<br />
hele klinikker samme mulighed.<br />
Gør hverdagen lettere …<br />
Hvad hvis du bliver syg ?<br />
Hør om Erhvervsudygtighedsforsikringen.<br />
Få information på tryghedsordningerne.dk eller 39 46 00 80<br />
Vi støtter Tandsundhed uden Grænser
10<br />
TEKST<br />
af statsautoriseret revisor Kai<br />
Møller, AROS statsautoriserede<br />
revisorer, Århus<br />
PRAKTiSERENDE TANDLÆGER 3 2012<br />
AROS statsautoriserede revisorer har i lighed<br />
med tidligere år udarbejdet nøgletalsoversigt<br />
for tandlægeklinikker.<br />
Nøgletalsoversigten for 2011/12 er udarbejdet<br />
på basis af regnskabstal fra vore egne<br />
tandlægeklienter. AROS statsautoriserede<br />
revisorer repræsenterer en væsentlig del af de<br />
danske privatpraktiserende tandlæger.<br />
Nøgletallene kan indgå som et værdifuldt<br />
analyseværktøj for de enkelte tandlæger.<br />
Ved sammenholdelse med tandlægens<br />
egne regnskabstal påviser oversigten<br />
på en overskuelig måde afvigelser i<br />
udviklingstendenser og indtjeningsmønsteret,<br />
som kan være grundlaget for en nærmere<br />
analyse.<br />
Nøgletalsoversigten viser årets gennemsnitstal<br />
pr. klinikejer fordelt på klinikker med en<br />
klinikomsætning på indtil DKK 3½ mio., fra DKK<br />
3½ til 6½ mio. og med en klinikomsætning over<br />
DKK 6½ mio.<br />
For at skabe den nødvendige sammenlignelighed,<br />
er de inddaterede regnskabsoplysninger<br />
justeret på en række områder. På klinikker<br />
der drives i anpartsselskabsform elimineres<br />
klinikejerens eget vederlag i form af gage,<br />
pension og firmabil mv. Klinikdriften viser<br />
herefter klinikejerens reelle indtjening, og gøres<br />
samtidig direkte sammenlignelig med klinikdrift<br />
i personligt regi. Der er endvidere taget højde<br />
for forskelle i klinikkens lokaleforhold, således<br />
at klinikker i egen ejendom hermed bliver<br />
sammenlignelige med klinikker i lejede lokaler.<br />
Nøgletal 2011/12 pr. klinikejer - Tandlægeklinikker<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
Klinik- Klinik- Klinik- Gennemsnit Gennemsnit<br />
omsætning % omsætning % omsætning % alle klinikker % alle klinikker %<br />
indtil 3,5 mio. 3,5 - 6,5 mio. over 6,5 mio. 2010/11 2011/12<br />
Honorar, patienter mv. 2.049.559 83,09% 3.167.091 82,91% 4.928.924 80,73% 3.677.536 81,68% 3.871.369 83,67%<br />
Honorar, sygesikring 417.235 16,91% 652.697 17,09% 1.176.666 19,27% 824.743 18,32% 755.641 16,33%<br />
Omsætning i alt 2.466.794 100,00% 3.819.788 100,00% 6.105.590 100,00% 4.502.279 100,00% 4.627.010 100,00%<br />
Materialeforbrug 166.713 6,76% 277.645 7,27% 475.500 7,79% 338.011 7,51% 374.889 8,10%<br />
Teknikudgifter 134.172 5,44% 272.161 7,13% 522.599 8,56% 349.077 7,75% 381.629 8,25%<br />
Vareforbrug i alt 300.885 12,20% 549.805 14,39% 998.098 16,35% 687.088 15,26% 756.518 16,35%<br />
Bruttoavance 2.165.909 87,80% 3.269.983 85,61% 5.107.492 83,65% 3.815.191 84,74% 3.870.492 83,65%<br />
Personaleomkostninger 752.999 30,53% 1.444.264 37,81% 2.428.949 39,78% 1.715.622 38,11% 1.740.081 37,61%<br />
Lokaleomkostninger 150.993 6,12% 207.519 5,43% 280.069 4,59% 226.344 5,03% 211.273 4,57%<br />
Andre eksterne omkostninger<br />
ekskl. bilomkostninger 345.506 14,01% 446.171 11,68% 625.018 10,24% 500.656 11,12% 541.226 11,70%<br />
Omkostninger i alt 1.249.498 50,65% 2.097.954 54,92% 3.334.036 54,61% 2.442.622 54,25% 2.492.580 53,87%<br />
Resultat før finansielle poster<br />
og afskrivninger pr. klinikejer 916.411 37,15% 1.172.029 30,68% 1.773.456 29,05% 1.372.569 30,49% 1.377.912 29,78%<br />
11
12<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
Af hensyn til overskueligheden er nøgletalsoversigten<br />
udformet således, at den<br />
kun fylder en A4 side. Vi har valgt denne<br />
begrænsning vel vidende, at en brancheanalyse<br />
ikke kan tage højde for alle individuelle forhold.<br />
i det efterfølgende vil jeg kommentere<br />
gennemsnitstallene for alle klinikker 2011/12<br />
sammenholdt med 2010/11.<br />
Omsætningen pr. klinikejer falder fra TDKK<br />
4.627 i 2010/11 til TDKK 4.502 i 2011/12 svarende<br />
til et fald på ca. 3 %. Der er tale om et fald<br />
i aktiviteten, der i sin helhed kan henføres<br />
til fald på ca. 11 % i gruppen for de største<br />
klinikker, idet gruppen med de mindste og<br />
mellemstore klinikker udviser procentvise<br />
omsætningsstigninger på 5 % henholdsvis 4 %.<br />
På trods af omsætningsfaldet viser statistikken,<br />
at klinikkernes gennemsnitlige resultat før<br />
afskrivninger og finansieringsposter stort set<br />
er uændret med TDKK 1.378 i 2010/11 og TDKK<br />
1.373 i 2011/<strong>12.</strong> Det samlede omsætningsfald i<br />
2011/12 resulterer således ikke i en tilsvarende<br />
resultatforringelse, idet overskudsgraden<br />
(resultat før finansielle poster og afskrivninger/<br />
omsætningen) samtidig stiger fra 29,8 % i<br />
2010/11 til 30,49 i 2011/<strong>12.</strong><br />
i de enkelte omsætningsgrupper viser<br />
resultatudviklingen dog væsentligt større<br />
udsving, med et procentvis indtjeningsfald<br />
i gruppen for de største klinikker på 6 %,<br />
mens gruppen for de mindste klinikker<br />
omvendt viser en indtjeningsstigning på 10 %.<br />
Mellemgruppens resultat før finansielle poster<br />
og afskrivninger er stort set uændret.<br />
Udviklingen i overskudsgraden jfr. ovenstående<br />
skyldes væsentligst, at vareforbruget<br />
(materialeforbrug og teknik) udviser et fald fra<br />
16,4 % i 2010/11 til 15,3 % 2011/<strong>12.</strong><br />
Som forklaring på den differentierede<br />
udvikling i de tre omsætningsgrupper (mindre,<br />
mellemstore og store klinikker) kan anføres,<br />
at omsætningsudviklingen inden for større<br />
rekonstruktioner og implantater de seneste år<br />
har været påvirket af finanskrisen og dermed<br />
et mærkbart fald i forbruget af behandlinger<br />
i denne kategori. Dette har samtidig medført<br />
en forøget efterspørgsel efter de mindre<br />
omfattende og prisbillige behandlingstyper.<br />
Vi har med glæde konstateret en fortsat stor<br />
interesse for vore kliniknøgletal fra såvel egne<br />
klienter, som fra tandlæger udenfor firmaets<br />
klientkreds. Vore egne klienter modtager hvert<br />
år automatisk nøgletallene med klientens egne<br />
regnskabstal til sammenligning. interesserede,<br />
som endnu ikke har modtaget kliniknøgletallene<br />
for 2011/12, er velkommen til at rekvirere<br />
nøgletalsoversigten ved henvendelse til<br />
AROS statsautoriserede revisorer mail ana@<br />
arosrevision.dk.<br />
HJÆLP OS MED AT BEKÆMPE DEN HYPPIGSTE ÅRSAG<br />
TIL SKOLEFRAVÆR I UDVIKLINGSLANDE: TANDSMERTER<br />
Bliv klinikpartner<br />
Kære praktiserende tandlæge<br />
Tandsundhed Uden Grænser søger danske tandklinikker<br />
til at indgå i et partnerskab – for jeres støtte har stor<br />
betydning i kampen for at forbedre tandsundheden blandt<br />
verdens udsatte.<br />
I Danmark betragter vi tandpleje og adgangen til en<br />
uddannet tandlæge som en selvfølge. Men størstedelen<br />
af folk i fattige lande må enten udholde konsekvensen af<br />
dårlig tandsundhed, som tandsmerte og følgesygdomme,<br />
eller gå til primitive selvlærte ‘tandlæger’, der uden<br />
bedøvelse eller sterilisation udfører behandlinger, som kan<br />
føre til livstruende infektioner.<br />
At leve med varig tandsmerte er en hverdagsoplevelse for<br />
millioner af mennesker verden over. Et partnerskab hjælper<br />
med at sætte fokus på globale tandsundhedsproblemer.<br />
Indgå i et klinikpartnerskab for 2.500 kr. årligt.<br />
Beløbet er fuldt fradragsberettiget.<br />
Læs mere om klinikpartnerskaber og<br />
vores arbejde på www.tug-dk.org<br />
Vidste du at...?<br />
■ 58% af alle børn mellem 5 og 12 år i Rwanda<br />
har smerter i tænderne netop nu<br />
■ I Rwanda er der 21 tandlæger til 11 millioner<br />
indbyggere<br />
■ Rwandas sundhedsministerium har konkluderet, at<br />
en af de hyppigste årsager til besøg på landets<br />
hospitaler skyldes sygdom i tænder og tandkød<br />
Det vil vi gerne ændre. Derfor har vi brug for jeres hjælp til<br />
at gennemføre vores udviklingsprojekt i Rwanda.
14<br />
PRAKTiSERENDE TANDLÆGER 3 2012<br />
Ny mulighed for 100.000 kroner i<br />
kontant tilskud til at vækste din klinik<br />
Tandlægefaget er kendetegnet ved højt<br />
kvalificerede og specialiserede håndværkere.<br />
Et andet kendetegn ved tandlægebranchen er<br />
de stadig større enheder sammenlignet med<br />
tidligere tiders klinikker.<br />
Det kan der siges rigtigt meget godt om, men<br />
en af ulemperne er, at den gode specialist<br />
langt fra altid er identisk med den gode<br />
virksomhedsleder. Det er en generel udfordring,<br />
som gør sig gældende for rigtigt mange små og<br />
mellemstore virksomheder i landet. Det skal der<br />
nu gøres noget ved, og måske er det noget for<br />
dig som klinikejer?<br />
Du har nu muligheden for gennem et individuelt<br />
forløb at blive bevidst om dine ledelsesmæssige<br />
svagheder, gøre dem til oplagte udviklingsmuligheder<br />
gennem et personligt opkvalificeringsforløb<br />
og en lederuddannelse som passer til<br />
din situation.<br />
En række aktører (se faktaboks) er nu gået<br />
sammen om et økonomisk meget fordelagtigt<br />
udviklingsprogram ”Vækst via Ledelse”. Målet er<br />
i løbet af 2012-2014, at få 600 virksomhedsejere<br />
fra små og mellemstore virksomheder til at<br />
deltage i et individuelt tilrettelagt forløb.<br />
Formålet er, at udvikle og trimme ejerledernes<br />
personlige ledelseskompetencer, så de kan skabe<br />
fremgang, udvikling og nye arbejdspladser i<br />
deres egne virksomheder.<br />
Du kvalificerer dig som klinikejer til forløbet ved<br />
at opfylde en række kriterier:<br />
■ Du skal have mellem 5 og 50 medarbejdere<br />
■ Du skal være motiveret for en personlig<br />
og faglig udvikling<br />
■ Du skal være villig til at investere en del<br />
tid på forløbet<br />
■ Endelig skal du ville vækste og udvikle<br />
din virksomhed<br />
FAKTA<br />
Et Væksthjuls afklaring er et enkelt, praktisk og visuelt<br />
360º dialogværktøj udviklet til konsulenter, som skal<br />
rådgive vækstvirksomheder. Værktøjet arbejder med fire<br />
hovedområder i virksomheden: Forretningskonceptet,<br />
Organisationen, Kunderelationer og Virksomhedsdrift.<br />
Hvis du kan genkende dig selv i dette, så giver<br />
forløbet ”Vækst via Ledelse” dig som klinikejer<br />
en række meget attraktive muligheder.<br />
SCREENING, FASE 1<br />
Den første fase er en screening, hvor der<br />
gennemføres et væksthjulsforløb (se faktaboks<br />
1) rettet mod din virksomhed for at afdække<br />
jeres styrker og svagheder. En række af<br />
Danmarks bedste ledelseskonsulenter står bag<br />
disse forløb. Du modtager en tilbagemelding<br />
og en rapport efter den første fase, og du<br />
kan vælge at fortsætte til den anden fase,<br />
eller du kan træde ud af programmet uden<br />
omkostninger.<br />
AFKLARING, FASE 2<br />
Den anden fase er en afklaringsperiode, hvor<br />
profilværktøjer, caseøvelser, lederinternat<br />
og seminar afløser og supplerer hinanden<br />
med henblik på at klarlægge netop dine<br />
personlige udviklingsbehov. Sammen med<br />
konsulenten og et hold på cirka 20 andre<br />
virksomhedsejere vil du udvikle en større<br />
forståelse for den afgørende sammenhæng<br />
mellem forretningsudvikling og ledelse. Du vil<br />
få et bedre blik for, hvordan ledelse kan virke<br />
som et aktivt konkurrenceparameter. Du vil blive<br />
bevidst om dine egne styrker, og hvor du har<br />
udviklingsmuligheder.<br />
Mange virksomhedsejere bruger i dag alt for<br />
meget af deres tid med at løse problemer<br />
i den daglige drift. Vækst via Ledelse giver<br />
lederne et overblik og trækker dem ud af<br />
klinikrummet. Samtidig med at programmet på<br />
et individuelt niveau tvinger den enkelte leder<br />
til de strategiske tanker, der er nødvendige for<br />
at sikre fortsat vækst og fremgang i den enkelte<br />
virksomhed.<br />
Afklaringsforløbet koster dig kun 5.000 kroner,<br />
samt at du bidrager din tid, eksempelvis til<br />
møder med konsulenten, til mødeforberedelse<br />
og hjemmearbejde samt til internat.<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
LEDER FORTSAT FRA SIDE 3<br />
Danmark var i en årrække fra 1970’erne<br />
respekteret for de visionære tiltag bl.a. indenfor<br />
parodontosebehandling, hvor man ved en tidlig<br />
indsats kunne forebygge i stedet for senere at<br />
skulle behandle.<br />
Det er god latin at lade sin bil undervognsbehandle<br />
for derved at forebygge rust.<br />
Efter vor opfattelse og altså understøttet af<br />
Sundhedsstyrelsens rapport fra 2007 er det<br />
også god latin at få renset sine tænder for at<br />
forebygge caries og andre tandsygdomme.<br />
Den såkaldte KRAM-undersøgelse fra 2012 viser,<br />
at 44-81 %, alt efter alder, har en moderat til<br />
ringe mundhygiejne. En så stor procentsats<br />
indikerer, at vi må være bekymrede for, om<br />
der er tilstrækkelig fokus på, at sufficient<br />
tandbørstning er afgørende for at forebygge<br />
ikke kun tandsygdomme, men også systemiske<br />
sygdomme som hjertekarsygdomme og<br />
diabetes.<br />
Tandrensning er et vigtigt instrument i den<br />
sammenhæng, da en forbedret mundhygiejne<br />
altid er forbundet med motivation, instruktion<br />
og depuration.<br />
Dokumenterede undersøgelser viser, at<br />
prognosen er relateret til tandhygiejne og<br />
tandstatus.<br />
Det vil sige, at forebyggelse af sygdomme i<br />
tænder og tandkød forbedrer behandlingsresultatet<br />
og prognosen for systemiske<br />
sygdomme som netop hjertekarsygdomme og<br />
diabetes.<br />
i det perspektiv vil en fjernelse af tilskud til<br />
tandrensning virke modsat i forhold til de<br />
tendenser, der har været forsøgt implementeret<br />
med forebyggelse i stedet for behandling. Og<br />
det er <strong>PTO</strong>’s overbevisning, at vi nu fremadrettet<br />
vil se et ydelsesforbrug, hvor netop parodontale<br />
behandlinger vil øges på bekostning af<br />
forebyggelse.<br />
Vi tillader os at stille spørgsmålstegn ved det<br />
ønskværdige i en sådan udvikling?<br />
p.b.v.<br />
Peter Kaihøj, formand.<br />
15
16<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
Den globalt førenDe fagmesse<br />
for tanDlægebranchen<br />
oplev de verdensomspændende fremskidt inden for<br />
dentalmedicin og dentalteknik på nært hold:<br />
På IDs 2013 viser flere end 1.900 udstillere fra henved<br />
60 lande den nyeste innovation, udvikling og trend.<br />
oplev hvordan De kan højne kvaliteten og effektiviteten<br />
i praksis og laboratorium. hold Dem informeret på<br />
dentalbranchens største platform.<br />
forhandlerdag: <strong>12.</strong> marts 2013<br />
www.ids-cologne.de<br />
35. internationale dental-fagmesse<br />
<strong>Køln</strong>, <strong>12.</strong>-16.03.2013<br />
sPar tID og Penge!<br />
registrer Dem online og køb Deres adgangskort<br />
til reduceret pris. www.ids-cologne.de<br />
Intermess ApS<br />
Rådhusvej 2<br />
2920 Charlottenlund<br />
Tel. +45 45 50 56 55<br />
Fax +45 45 50 50 27<br />
E-mail: info@intermess.dk<br />
AZ-IDS2013-DK-83x227-PraktiserendeTandlaeger.indd 1 06.<strong>12.</strong>12 16:15<br />
Der bliver udarbejdet en personlig evaluering til<br />
dig, hvis du vælger af stå af forløbet efter fase<br />
2. Hvis du fortsætter i programmets tredje fase,<br />
så udarbejder du sammen med konsulenten en<br />
konkret udviklingsplan.<br />
VIDEREUDVIKLING, FASE 3<br />
På baggrund af din individuelle udviklingsplan<br />
er der i forløbets tredje fase mulighed for<br />
et kontant tilskud efter 50/50 modellen<br />
på maksimalt 100.000 kroner. Pengene er<br />
øremærket til køb af for eksempel lederkurser,<br />
rådgivning eller et konkret kompetenceforløb.<br />
Du har selv 100% kontrol over, hvilken aktør du<br />
vælger at samarbejde med, og om det skal være<br />
en rådgiver med dental brancheindsigt eller en<br />
aktør med et andet kompetencemix.<br />
Kompetenceforløbet skal have fokus på at<br />
udvikle dine personlige ledelsesmæssige<br />
kompetencer. Det kunne eksempelvis være<br />
indenfor områder som kommunikation,<br />
uddelegering, konflikthåndtering eller aktiv<br />
inddragelse af medarbejderne i klinikkens<br />
udviklingsprocess.<br />
Uanset hvilken form for kompetenceudvikling<br />
du vælger, så vil Væksthusene vejlede dig hele<br />
vejen og agerer tovholder. Det er med til at sikre<br />
kvalitet og et positivt slutresultat.<br />
For flere oplysninger se faktablad på<br />
www.DentaltConsult.dk eller<br />
www.LykkesteinConsult.dk<br />
eller kontakt klinikejer-coach Ken Kürstein<br />
på telefon 2020 9212, hvis du ønsker et<br />
uforpligtende og gratis afklaringsmøde. Vi<br />
sætter en ære i fortrolighed, og vi har en meget<br />
tæt relation med de fem væksthuse i Danmark.<br />
FAKTA<br />
Projektet er et samarbejde mellem Dansk<br />
Erhverv, Håndværksrådet, Syddansk<br />
Universitet og Væksthusene. Projektet er<br />
finansieret af Erhvervsstyrelsen og EU's<br />
Socialfond.<br />
Nemt med Nordenta<br />
Nordenta har én ambition: Vi vil gerne gøre arbejdsgangene<br />
lettere på danske tandklinikker. Derfor målretter<br />
vi vores produkter, ydelser og services, så alle på<br />
klinikken kan være fokuserede på patienterne og på<br />
den daglige drift. Det kan være ved at lave løsninger,<br />
der optimerer klinikkens indretning og derved åbner<br />
mulighed for et bedre patientfl ow. Eller det kan være<br />
gennem en hurtig og eff ektiv levering af forbrugsvarer,<br />
hvor du får de rigtige produkter på det rigtige tidspunkt<br />
til den rigtige pris. Og det kan være ved at levere punktlig<br />
service af dit udstyr – på aftalt tid til den aftalte pris.<br />
Og så kan det være ved at levere et elektronisk journalsystem,<br />
som ensretter og letter en lang række processer<br />
– herunder specielt den tidkrævende journalisering.<br />
Det tilbyder vi<br />
<strong>PTO</strong>s medlemmer<br />
• Bonus på forbrugsvarer<br />
• Prismatch på forbrugsvarer<br />
• Rabat på kurser<br />
• Rådgivning ved klinikindretning<br />
• Ekstra gode priser ved køb af udstyr<br />
• Rabat på udstyrsservice<br />
• Rabat på aldente<br />
• Attraktiv fi nansiering gennem leasing<br />
Nordenta A/S · Nydamsvej 8, 8362 Hørning · Tlf. 87 68 16 11 Naverland 11, 2600 Glostrup · Tlf. 43 270 270 www.nordenta.dk
18<br />
Fig. 1<br />
TEKST<br />
Specialtandlæge<br />
Henning Lehmann Bastian<br />
Redaktør af tandogmund.dk/prof<br />
PRAKTiSERENDE TANDLÆGER 3 2012<br />
Fig. 2<br />
Fig. 5<br />
Tandlæger der beskæftiger sig med implantatbehandling<br />
vil hurtigt opleve at der opstår<br />
nogle dilemmaer med hensyn til hvor dybt et<br />
implantat skal placeres selv om man siger i<br />
”knogleniveau”!<br />
Det viser sig nemlig hurtigt at i virkelighedens<br />
verden vil fronttændernes knogle næsten altid<br />
være højest palatinalt/linqualt og lavest facialt.<br />
Det betyder at implantatet kan indsættes<br />
meget dybt eller at der vil være manglende<br />
knogle facialt Fig.1! i disse tilfælde vil det være<br />
en god ide at lave knogleopbygning af den<br />
manglende faciale knogle Fig.2. implantatet kan<br />
forsynes med en flad dækskrue ,hvorefter der<br />
høstes knogle med en ”safescraber” Fig.3 eller”<br />
Micross” Fig.4.”<br />
Fig. 3<br />
Fig. 6<br />
Fig. 4 Fig. 7<br />
Safescraberen” kan kun bruges en gang<br />
hvorimod ”Micross” kan bruges flere gange.<br />
Knoglen kan høstes enten fra den blottede<br />
knogle eller fra tuber, ramus eller crista<br />
infrazygomatica. Der findes en ”safescraber”<br />
som har et knæk der er velegnet til området<br />
bag crista. Nogle implantatsystemer har den<br />
fordel bl.a. ”Camlog” at der aflejres en del<br />
knogle i borlamellerne som kan bruges til<br />
knogleopbygning Fig.5<br />
Knoglen blandes med kunstknogle, der<br />
kan fungere som ”spaceholder” i nogle<br />
måneder. Blandingen skal indeholde ca.50%<br />
knoglespåner! Man kan også høste knoglen<br />
med et knoglesug eller med en lille mejsel.<br />
Herefter pakkes det blottede område med<br />
blandingen og dækkes med en resorberbar<br />
membran,”Resorba” Fig.6 & 7.<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
i dette tilfælde er der sutureret med vicryl<br />
og membranen er helt dækket af slimhinde<br />
Fig.8. Hvis man kommer i den situation at<br />
membranen er lidt blottet skal man ikke<br />
fortvivle. Der kommer sjældent infektion i<br />
de resorberbare kollagene membraner. Nu<br />
afventes ca. 3 måneders opheling. Efter 6 uger<br />
kan man skifte den flade dækskrue Fig.9 ud<br />
med en penetrerende dækskrue f.eks. som i<br />
Fig.10 –en skrue med facon som en flaskehals ,<br />
hvilket giver en stram gingiva. Ca. en uge inden<br />
aftrykstagningen skal denne skrue så udskiftes<br />
med en widebody dækskrue som virker som<br />
gingiva/papilformer og letter aftrykstagningen<br />
Fig.11.<br />
Fig. 8<br />
Fig. 9 Fig. 10 Fig. 11<br />
19
20<br />
TEKST<br />
Specialtandlæge<br />
Henning Lehmann Bastian<br />
Redaktør af tandogmund.dk/prof<br />
PRAKTiSERENDE TANDLÆGER 3 2012<br />
Et usædvanligt behandlingsførløb med brug af<br />
skråtstillet implantat i tuberregionen!<br />
En 48 årig mand henvises fra sin praktiserende<br />
tandlæge til specialtandlæge med henblik på<br />
en implantatløsning i højre overkæbe Fig.1.<br />
Patienten modtager et behandlingstilbud<br />
omfattende ekstraktion af 16 og spaltning<br />
af broen distalt for14 samt sinusløft og en<br />
implantatbåret bro, men responderer ikke på<br />
dette. Fire år senere henvender patienten sig<br />
igen idet han har pusflod fra ”implantaterne”<br />
som er indsat i Østen Fig.2.<br />
Det ses af billedet at der nu er total paradentit<br />
på 16 samt indsat 2 skruer (implantater) 16 og<br />
15,samt foretaget en frigørelse af 14 fra den<br />
Fig. 1<br />
øvrige konstruktion. Der synes at være foretaget<br />
en utraditionel ”implantatbehandling” regio<br />
15. Brokonstruktionen ses på Fig.3 og det ser ud<br />
som om der er tale om implantater som ikke har<br />
vundet indpas i Europa.<br />
Efter fjernelse af 16 og 14 afventes opheling i 6<br />
måneder Fig.4 og der indsættes 3 implantater<br />
(Camlog) uden sinusløft Fig.5. implantatet regio<br />
17 isættes vinklet så de korresponderer med<br />
en ”Vario SR” overbygning. Efter 6 måneders<br />
indheling foretages kontrolrøntgen og der ses<br />
meget flot osseointegration Fig.6. Patienten<br />
er nu klar til den protetiske rekonstruktion<br />
Fig. 2<br />
Fig. 3<br />
Fig. 5 Fig. 6<br />
Fig. 4<br />
og dækskruerne fjernes Fig.7. Bemærk den<br />
meget flotte slimhinde uden inflammation .<br />
Herefter påsættes aftrykstoppene Fig.8 og<br />
der laves en åben aftryksske . Aftrykket tages i<br />
gummimateriale Fig.9.<br />
Skruerne løsnes og aftrykket fjernes Fig.10. Der<br />
tages modbid og sammenbid og det hele sendes<br />
til tekniker sammen med farveprøve. Broen<br />
modtages retur og indsættes Fig.11 & <strong>12.</strong><br />
På Fig.13 ses det færdige resultat. Resultatet<br />
er et imponerende udtryk for hvad man i dag<br />
kan opnå med implantatbehandling, når alt<br />
Fig. 7<br />
Fig. 9<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
Fig. 10<br />
lykkes. Desuden bør man bemærke at valget<br />
af det skråtstillede implantat og brug af<br />
Vario SR systemet ( Camlog) har ændret et<br />
”kompliceret” tilfælde til et ”simpelt” ved at<br />
undgå sinusløft og kun bruge patientens gode<br />
knogle istedet for en ringere ”genopbygget” og<br />
mere dubiøs knogle.<br />
Fig. 8<br />
Fig. 11<br />
Fig. 12<br />
Fig.13<br />
21
22<br />
TEKST<br />
John Folkmann<br />
<strong>PTO</strong> webmaster.<br />
PRAKTiSERENDE TANDLÆGER 3 2012<br />
Tandfakta allerede en stor succes...<br />
<strong>PTO</strong>'s hjemmeside tandfakta.dk, som er<br />
målrettet patienter, er blevet godt modtaget af<br />
brugerne såvel som <strong>PTO</strong>'s medlemmer.<br />
Siden så dagens lys for lidt over 6 måneder siden<br />
- i begyndelsen udelukkende som en opbygning<br />
til søgeoptimering på domænet og snart efter<br />
med et egentligt indhold.<br />
Der gik dog ikke lang tid før brugerne fandt<br />
siden og begyndte at studere den nærmere.<br />
Nogle begyndte endda at stille spørgsmål til det<br />
faglige panel - spørgsmål som i dag er besvaret<br />
i FAQ sektionen "information fra tandlægen".<br />
Nye spørgsmål kommer til hver dag, og er de<br />
ikke en del af det eksisterende indhold, vil de<br />
successivt blive behandlet og lagt på siden.<br />
Find tandlægen i Danmark<br />
Også en del medlemmer af <strong>PTO</strong> har set en fordel<br />
i at blive linket til siden. Således er flere nu på<br />
vej til at få oplyst klinikkens hjemmeside under<br />
afsnittet "Find tandlægen". Senere vil dette<br />
afsnit også få tilført klinikkens telefonnummer.<br />
Fordelen er naturligvis, at patienterne hurtigt<br />
kan finde en praktiserende tandlæge, hvor i<br />
landet behovet måtte opstå, f.eks. under ferie<br />
eller efter en flytning.<br />
En stigning på 1.667%<br />
inden for de sidste ca. 2 måneder er besøgsantallet<br />
på siden steget med hele 1.667%<br />
og det er stadigt stigende. Mere end <strong>12.</strong>000<br />
brugere har allerede besøgt sitet og langt den<br />
overvejende del heraf har været online på<br />
siden i længere tid. Og det i en periode hvor<br />
sitet endnu ikke er 100% søgeoptimeret. En<br />
klar indikation af, at der er et stort behov for<br />
en uafhængig oplysningsside om tandpleje og<br />
behandling.<br />
Tandfakta.dk vil løbende blive opdateret i takt<br />
med den faglige udvikling, ligesom indholdet vil<br />
blive mere og mere omfattende og pædagogisk<br />
instruktivt.<br />
En fordel for <strong>PTO</strong> medlemmer<br />
Det vil være en klar fordel at få lagt et link til<br />
klinikkens hjemmeside på Tandfakta. ikke kun<br />
fordi patienterne så dermed kan finde klinikken,<br />
men i høj grad også fordi et link til en større<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
portal vil gavne søgeoptimeringen på klinikkens<br />
egen hjemmeside.<br />
Får klinikken designet en hjemmeside via<br />
<strong>PTO</strong>KlinikWeb, er dette automatisk en del af<br />
løsningen og den løbende optimering.<br />
Se mere information på<br />
■ www.tandfakta.dk<br />
■ www.pto.dk (klik på <strong>PTO</strong>KlinikWeb boksen)<br />
1. Tandfakta FAQ,<br />
information fra<br />
tandlægen<br />
23<br />
2. Her kan patienterne<br />
spørge om det, de ikke<br />
lige får svaret på. Er<br />
spørgsmålet ligetil, vil<br />
det blive en del af FAQ -<br />
ellers henvises patienten<br />
til rådgivning hos egen<br />
tandlæge.<br />
3. Find tandlægen er<br />
en af de mest populære<br />
søgninger på Tandfakta.<br />
Klik på et postområdet...<br />
4. - så popper en<br />
liste op med alle <strong>PTO</strong><br />
medlemmernes klinikker<br />
under det pågældende<br />
postnummer.
24<br />
TEKST Karsten P. Larsen, <strong>PTO</strong>.<br />
PRAKTiSERENDE TANDLÆGER 3 2012<br />
Fra generalforsamling<br />
til politik<br />
Efteråret er traditionelt en travl tid for<br />
organisationer og foreninger. Også inden<br />
tandplejen med generalforsamlinger i<br />
<strong>PTO</strong> og Tandlægeforeningen, års- og<br />
repræsentantskabsmøder, Symposier og<br />
møder i forskellige tandlægelige selskaber for<br />
odontologiske specialer.<br />
Således også 2012, der herudover bød på<br />
politiske initiativer fra Christiansborg, der over<br />
kort tid og trods intensiv lobbyarbejde fra bl.a.<br />
<strong>PTO</strong> bød på afskaffelse af fritvalgsordningen<br />
for børn og unge fra 0-15 år og en besparelse<br />
på tilskudsrammen for tandrensninger på<br />
180 mio. kr.<br />
Men også glædelige resultater som forbedringer<br />
i bl.a. Tryghedsordningernes/PFA’s obligatoriske<br />
erhvervsudygtighedsforsikring.<br />
Det intensive forløb startede op til <strong>PTO</strong>’s<br />
årsmøde og generalforsamling primo oktober.<br />
Temaerne for årsmødet var fremtidens<br />
tandlægeklinik, klagenævn og patientombud,<br />
tandlæger i offentlighedens søgelys og<br />
patientens krav til tandlægen.<br />
Det var ikke alt sammen lige muntert og ej<br />
heller med lyse udsigter for faget generelt og<br />
privat praksis specielt med forventninger om<br />
øget fokus på konkurrence fra ind- og udland<br />
som sandsynlige scenarier m.h.p. billig tandpleje<br />
frem for god kvalitet. Herom mere senere.<br />
Den efterfølgende generalforsamling i <strong>PTO</strong> bød<br />
også på en blanding af godt og mindre godt. En<br />
god beretning fra <strong>PTO</strong>’s formand, Peter Kaihøj<br />
og en god debat med forsamlingen herom.<br />
Men også et farvel til to betydende aktører og<br />
medlemmer af bestyrelsen.<br />
Kaj Oluf Sørensen trak sig efter mere end<br />
20 år i fagpolitik og mange år i bestyrelsen<br />
og Henning Nyholm efter næsten 20 år og<br />
bestyrelsesarbejde over to omgange. Der<br />
var taler, gaver og tak til de to sammen med<br />
stående klapsalver.<br />
Herefter tog praktisk politik over.<br />
Politik<br />
<strong>PTO</strong> havde i mere end 1 år kæmpet for en<br />
erhvervsudygtighedsforsikring for privat<br />
praksis uden nogen nedre økonomisk grænse<br />
for udbetaling af erstatning ved sygdom,<br />
forsikringsdækning for de 65-67 årige og også<br />
en forsikring for overvægtige og kolleger med<br />
diabetes .<br />
Formand for <strong>PTO</strong> Peter Kaihøj<br />
på talerstolen. Foto © Anders Bach.<br />
i lige så lang tid havde Tryghedsordningerne<br />
i kontante vendinger afvist muligheden som<br />
urealistisk og umulig. Op til HGF 2012 viste det<br />
sig imidlertid, at det umulige ikke var umuligt,<br />
men bare kræver nogen tid og vedholdende<br />
fokus og pres fra <strong>PTO</strong>’s side.<br />
Den nedre grænse blev således fjernet og<br />
de 65-67 årige fik deres forsikring. Uden<br />
præmiestigning for hele forsikringen vel at<br />
mærke, men derimod præmienedsættelse.<br />
i mellemtiden fik S-SF-R regeringen flertal<br />
for en beskæring af tilskudsrammen for<br />
tandrensninger på 180 mio. kr. <strong>PTO</strong> fik Venstre<br />
og Dansk Folkeparti overbevist om ikke at<br />
stemme for, men Enhedslisten, De Konservative<br />
og Liberal Alliance ville gerne, selvom de brød<br />
med løfter under valgkampen året før om nej til<br />
større brugerbetaling indenfor tandplejen.<br />
Som et plaster på såret blev der afsat næsten<br />
det samme beløb til tandbehandling af udsatte<br />
grupper, kontanthjælpemodtagere m.m.<br />
Ideologi<br />
inden da havde samme regering med et<br />
pennestrøg afskaffet den såkaldte 35/65<br />
ordning, der gav børn og unge mulighed<br />
for tandbehandling i privat praksis mod<br />
selv at betale 35%. Forslaget var stærkt<br />
ideologisk funderet og Regeringen var<br />
argumentationsresistente, selvom afskaffelsen<br />
ikke gav bedre tandpleje eller forhold for<br />
målgruppen. Snarere tværtimod. Og for at<br />
påtage sig opgaven fik kommunerne ej heller<br />
midler tildelt. En tabersag for alle men i<br />
ideologiens tjeneste viger saglige hensyn ofte.<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
Den kommunale udligningsordning røg<br />
også sammen med det frie valg inden for<br />
omsorgstandplejen.<br />
Tandlægeforeningens Hovedgeneralforsamling<br />
fulgte sidst i forløbet, hvor <strong>PTO</strong>’s formand<br />
og organisationens arbejde det forløbne<br />
år blev behørig kvitteret efter en højt<br />
profileret indsats dels alene dels sammen med<br />
Tandlægeforeningen.<br />
Nye udfordringer venter.<br />
Regeringen har i efteråret lanceret et<br />
konkurrencepolitisk udspil, hvor der<br />
åbnes for en ændring i ejerforholdene for<br />
tandlægeklinikker. Måske mere kædedannelse<br />
og flere klinikker ejet af samme, der måske ikke<br />
længere behøver at være tandlæge?<br />
initiativer fra Regeringen der ikke har afsæt i<br />
ønsker om hverken bedre patientbehandling,<br />
bedre udbud eller mere kvalitet. Men alene<br />
tandbehandling efter laveste fællesnævner:<br />
Billige priser på tandlægeydelser for enhver pris.<br />
Koste hvad det vil.<br />
Velkommen til DiscountDanmark og værsgo’ at<br />
skylle.<br />
25<br />
Farvel til Henning<br />
Nyholm Jensen (øverst)<br />
og Kaj Oluf Sørensen<br />
(nederst
26<br />
TEKST Karsten P. Larsen, <strong>PTO</strong><br />
& Thomas Sloth Andersen, Aros<br />
statsautoriserede revisorer.<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
Julegaver<br />
Julegaver til medarbejdere er omgivet af<br />
lidt forvirrende skatteregler.<br />
Nogle klinikker giver personalet julegaver.<br />
Andre ikke. Nogle giver store gaver, andre<br />
små. Hos nogle afhænger gavens størrelse af,<br />
hvordan det er gået i det år, der nu næsten<br />
er gået. Og hos andre har det været samme<br />
størrelse i mange år.<br />
Hvis man som arbejdsgiver (og medarbejder) vil<br />
undgå den forvirring som julen på andre måder<br />
også er så rig på, så er det en god idé at holde<br />
en evt. julegave under 700 kr.<br />
Som led i skattereform 2011 blev reglerne<br />
for firmagaver lempet. Der eksisterer nu en<br />
ny bagatelgrænse på 1.000 kr. som omfatter<br />
alle gaver, som medarbejderen har modtaget<br />
af arbejdsgiveren, i løbet af medarbejderens<br />
indkomstår. Overskrides bagatelgrænsen,<br />
er samtlige gaver modtaget i indkomståret,<br />
skattepligtige for medarbejderen. Overskrides<br />
bagatelgrænsen vil julegaven på op til 700 kr.<br />
dog stadig være skattefri.<br />
Eksempel 1.<br />
Medarbejderen modtager rødvin i julegave<br />
til en værdi af 800 kr. inkl. moms og der er<br />
modtaget øvrige gaver i løbet af året til en<br />
værdi på 300 kr. Medarbejderen er skattepligtig<br />
af 1.100 kr., da bagatelgrænsen overskrides og<br />
julegaven overskrider grænsen på 700 kr.<br />
Eksempel 2<br />
Medarbejderen modtager hvidvin i en julegave<br />
til en værdi af 700 kr. inkl. moms og der er<br />
modtaget øvrige gaver i løbet af året til en<br />
værdi på 400 kr. Medarbejderen er skattepligtig<br />
af 400 kr., da bagatelgrænsen overskrides, men<br />
julegaven er skattefri, da denne ikke overskrider<br />
700 kr.<br />
Vær opmærksom på, at der hele tiden tales om<br />
’gaver’. Det skyldes at SKAT betragter fx 700 kr.<br />
kontant som lønindkomst, men altså ikke, hvis<br />
det er naturalier. Gavekort er ikke skattepligtige<br />
for medarbejderen, så længe de ikke kan<br />
ombyttes til kontanter og de omfatter udvalgte<br />
naturalier.<br />
700 kr. grænsen for skattefrie julegaver er<br />
uændret siden 2008 og SKAT har ifølge det<br />
oplyste ingen planer om at ændre denne<br />
grænse.<br />
Gaver ved særlige lejligheder som rund<br />
fødselsdag, bryllup, bestået eleveksamen eller<br />
lignende er skattefrie for medarbejderen, og<br />
indgår dermed ikke i bagatelgrænsen. Sådanne<br />
gaver er dog kun skattefrie, så længe beløbet<br />
ikke overskrider, hvad der må anses for passende<br />
til lejligheden. Niveauet for, hvad der anses for<br />
passende, er ikke nærmere defineret af SKAT.<br />
Kontakt din rådgiver hvis du er i tvivl.<br />
Arbejdsgivere har pligt til at indberette<br />
enkeltstående gaver/personalegoder, som<br />
overstiger et beløb på 1.000 kr., til SKAT.
Vi tilbyder et ungt professionelt og dynamisk team, med<br />
mange års erfaring og målrettet specialisering inden for<br />
tandlægebranchen. Det gør, at vi har særlige kompetencer,<br />
værktøjer og viden netop inden for din branche.<br />
Vi er tandlægebranchens foretrukne samarbejdspartner og<br />
betjener et stort antal tandlæger og tandlægevirksomheder<br />
over hele landet.<br />
Med vores proaktive rådgivning får du udarbejdet statistikker<br />
og branche-specifikke nøgletal, herved har du mulighed for at<br />
bedømme din kliniks muligheder og problemstillinger.<br />
Aros statsautoriserede revisorer er et dynamisk revisorfirma i kraftig vækst beliggende i attraktive<br />
omgivelser i Aarhus centrum. Vi er ialt 38 medarbejdere, hvoraf 7 er statsautoriserede revisorer.<br />
Vor kompetence er totalrådgivning - inden for revision, økonomi og forretningsudvikling.<br />
Partnere: Kai Møller, Henning Juel Møller, Morten B. L. Birkebæk og J.E. Hviid-Nielsen.<br />
Læs mere eller kontakt os på vores hjemmeside www.arosrevision.dk.<br />
Mikkel Jeppsson,<br />
Aros Revision<br />
Vore kompetencer og service omfatter alle de<br />
områder, du som tandlæge efterspørger:<br />
■ Revision<br />
■ Regnskab<br />
■ Erklæringer<br />
■ Bogføring og regnskabsmæssig assistance<br />
■ Forretningsudvikling<br />
■ Virksomhedsstruktur og driftsoptimering<br />
■ Virksomhedsoverdragelse<br />
■ Hovedaktionærforhold<br />
■ Generationsskifte<br />
■ Økonomisk rådgivning<br />
■ Skatteplanlægning<br />
■ Finansiering og bankrelationer<br />
■ Budgetudarbejdelse- og opfølgning<br />
■ Personskat og selskabsskat<br />
■ Moms og afgifter<br />
AROS Revision og SparNord Bank er indtrådt<br />
i <strong>PTO</strong>’s Partnerprogram. Hermed fuldbringes<br />
planerne fra projektets start om et fagligt<br />
højt kvalificeret partnerprogram på fire søjler<br />
bestående af<br />
■ Materialer/udstyr<br />
■ Teknik<br />
■ Revision og<br />
■ Finans.<br />
Og med supplerende seriøse partnere der<br />
foruden, som gør programmet næsten komplet.<br />
- Vi er meget glade for tilgangen af Aros<br />
Revision og SparNord Bank som nye partnere,<br />
siger <strong>PTO</strong>’s formand Peter Kaihøj. Jeg var selv i<br />
2002 med til som daværende medlem af <strong>PTO</strong>’s<br />
bestyrelse at løbe programmet i gang og havde<br />
store forventninger.<br />
- Jeg synes, de er blevet indfriet med den<br />
række af attraktive aftaler med en eksklusiv<br />
vifte af virksomheder indenfor det dentale<br />
forbrugsmarked og inden for de områder,<br />
hvor privat praksis som andre virksomheder<br />
efterspørger ydelser, som vi igennem årene har<br />
indgået.<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
29
30<br />
Praktiserende tandLÆGer 3 2012<br />
- Og jeg er særligt glad for, at vi nu får den<br />
4. søjle koblet på med på den ekspertise udi<br />
alle pengeverdenens finansielle kroge, som et<br />
velrennomeret og -konsolideret pengeinstitut<br />
som SparNord er kendt for.<br />
- Det har ikke mindst haft betydning for os, at<br />
banken har satset på privat tandlægepraksis<br />
med oprettelsen af 7 tandlægecentre rundt om i<br />
landets regioner, hvor der sidder medarbejdere,<br />
der har særlig indsigt i de forhold, der gælder i<br />
privat tandlægepraksis.<br />
Tandlægerådgiver Ann-Brigitt Meidahl<br />
(København) fortæller:<br />
- Spar Nord har siden 1989 haft fokus på<br />
tandlæger, og de mange år i branchen har<br />
givet os en uvurderlig indsigt. Vi har i dag en<br />
viden og erfaring, som vi gerne vil dele med<br />
tandlægerne. Vi har 7 tandlægecentre placeret<br />
rundt i landet (København, Aarhus, Odense,<br />
Vejle, Frederikshavn, Holbæk og Vejgaard). Spar<br />
Nord er Danmarks 5. største pengeinstitut med<br />
1.600 ansatte.<br />
-Tilgangen af Aros Revision glæder os også,<br />
fortsætter Peter Kaihøj. En af virksomhedens<br />
stiftere, statsautoriseret revisor Kai Møller, har<br />
<strong>PTO</strong> arbejdet sammen med ved flere lejligheder<br />
og lancerede i sin tid vor vejledning i køb og salg<br />
af tandlægeklinikker i samarbejde med ham.<br />
- Siden da er Aros vokset til et stort revisorfirma<br />
med 4 partnere, 7 statsautoriserede revisorer<br />
og 35 ansatte. Firmaet tilbyder en bred vifte af<br />
kompetencer, der i særlig grad er rettet mod<br />
privat tandlægepraksis, som virksomheden<br />
har flere hundrede klienter fra, slutter <strong>PTO</strong>’s<br />
formand.<br />
- Det er korrekt, at Aros igennem årene har<br />
oparbejdet indsigt og kompetencer i de forhold,<br />
der gør sig gældende i privat tandlægepraksis,<br />
siger statsaut. revisor Kai Møller i anledning af<br />
aftalen om partnerskab med <strong>PTO</strong>.<br />
- Derfor er vi glade for at uddybe vort<br />
samarbejde med klinikejernes organisation<br />
og ser frem til et langsigtet konstruktivt<br />
samarbejde til gavn for de danske<br />
tandlægeklinikker.<br />
Hvor stort<br />
dækningsbidrag<br />
har du på dine<br />
medarbejdere?<br />
Spar Nords specialuddannede<br />
rådgivere går tættere på.<br />
De mange års samarbejde med<br />
tandlæger i Danmark betyder dyb<br />
indsigt i branchen. Derfor tør vi<br />
stille de nærgående, men relevante<br />
spørgsmål.<br />
københavn:<br />
Ann-Brigitt Meidahl,<br />
Tlf. 33 30 87 18,<br />
abm@sparnord.dk<br />
holbæk:<br />
Casper Lund<br />
Tlf. 59 45 42 25<br />
clu@sparnord.dk<br />
aarhus:<br />
Jytte Blokager<br />
Tlf. 87 30 31 97<br />
jbl@sparnord.dk<br />
vejgaard:<br />
Brian Rank Larsen<br />
Tlf. 96 30 33 17<br />
brl@sparnord.dk<br />
odense:<br />
Lise Andersen<br />
Tlf. 63 12 52 83<br />
lid@sparnord.dk<br />
vejle:<br />
Martin Holbech<br />
Tlf. 76 41 47 57<br />
mab@sparnord.dk<br />
frederikshavn:<br />
Kristian Bang<br />
Tlf. 96 20 07 23<br />
krb@sparnord.dk<br />
tættere på
Afsender:<br />
Praktiserende Tandlægers<br />
Organisation<br />
Amaliegade 17<br />
K-1256 København K<br />
NORDENTA<br />
PROTIC<br />
TAND&MUND<br />
DESIGNSPACE<br />
LYRECO<br />
RETURNERES VED VEDVARENDE ADRESSEæNDRING<br />
TRANSCOM<br />
AROS<br />
SPAR NORD<br />
ADMIRAL HOTEL<br />
COMWELL HOTEL<br />
<strong>PTO</strong>’s Partnerprojekt er baseret på en række attraktive aftaler med en eksklusiv vifte af<br />
virksomheder indenfor det dentale forbrugsmarked, med hvem der er indgået aftale<br />
om levering af varer og tjenesteydelser til privat tandlægepraksis. Aftalerne indebærer<br />
betydelige kontante fordele i form af rabatter, bonus og ViP-behandling, der for <strong>PTO</strong>’s<br />
medlemmer sammenlagt kan løbe op i fordele til en værdi af over 100 mio. kr.<br />
<strong>PTO</strong>’s Partnerprojekt er en af, om ikke det, bedste på markedet, og eneste forudsætning<br />
for at drage fordel af alle dets fordele er et medlemsskab af <strong>PTO</strong> med de yderligere fordele,<br />
det giver. <strong>PTO</strong> anbefaler privat praksis at bruge vore partnere mest muligt. Jo mere jo bedre<br />
synergi kan vi alle opnå med mulighed for fremover at opnå endnu bedre og flere fordele<br />
for dig og din klinik.<br />
Amaliegade 17 • 1256 København K • Tlf. 3312 0020 • Fax. 3313 4220 • www.pto.dk