29.07.2013 Views

Speciale om fotointerviewmetoden som sundhedskommunikation

Speciale om fotointerviewmetoden som sundhedskommunikation

Speciale om fotointerviewmetoden som sundhedskommunikation

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Fotointerviewmetoden s<strong>om</strong><br />

sundhedsk<strong>om</strong>munikation<br />

– en undersøgelse af metodens potentialer s<strong>om</strong><br />

sundhedsfremmende indsats til børn og unge<br />

<strong>Speciale</strong> på Dansk og K<strong>om</strong>munikation<br />

Roskilde Universitetscenter Efterår 2007<br />

Udarbejdet af:<br />

Lea Allingham Nielsen, Dansk<br />

Anne Rask Vendelbjerg, K<strong>om</strong>munikation<br />

Vejledere:<br />

Susanne Kjærbeck, Dansk<br />

Sanne Knudsen, K<strong>om</strong>munikation


Forord<br />

Med dette speciale har vi ønsket at bidrage med et nyt perspektiv til arbejdet med<br />

sundhedsfremmende k<strong>om</strong>munikative indsatser. S<strong>om</strong> et eksempel på dialogisk<br />

sundhedsk<strong>om</strong>munikation har vi arbejdet med en fotointerviewmetode med det formål at teste<br />

og udvikle denne metodes potentiale s<strong>om</strong> sundhedsfremmende indsats til børn og unge.<br />

Det er vores håb, at dette speciales resultater kan bruges af k<strong>om</strong>munikationsmedarbejdere,<br />

kampagneplanlæggere, skolelærere, k<strong>om</strong>munale sundhedskonsulenter og andre der arbejder<br />

med sundhedsfremmende indsatser.<br />

- Anne Rask Vendelbjerg og Lea Allingham Nielsen<br />

Tak til<br />

Elever og lærere i 7. klasserne på Roholmskolen, Tvis skole og på Børneuniversitetet<br />

Charlotte Klinker, Kræftens Bekæmpelse for spændende sparring<br />

Vores familier og venner for støtte og opbakning<br />

David de Silva for mental og kulinarisk støtte<br />

Flemming for altid at styr på vores dokumenter<br />

Vores vejledere Sanne Knudsen og Susanne Kjærbeck<br />

1


Indholdsfortegnelse<br />

Kapitel 1 – Indledende afsnit .................................................................................................. 3<br />

Motivation.............................................................................................................................. 3<br />

Problemfelt ............................................................................................................................ 3<br />

Problemformulering ............................................................................................................... 5<br />

Opbygning og overblik........................................................................................................... 6<br />

Videnskabsteori..................................................................................................................... 7<br />

Forforståelser og begrebsafklaringer ................................................................................... 10<br />

Kapitel 2 – Teori .................................................................................................................... 15<br />

Vilkårene for strategisk k<strong>om</strong>munikation i dag: Modtagerne i centrum .................................. 15<br />

Sundhedsk<strong>om</strong>munikation før, nu og i fremtiden................................................................... 16<br />

Inddragelse og dialog .......................................................................................................... 20<br />

Dialogens lærende potentiale .............................................................................................. 21<br />

Læring og læreprocesser .................................................................................................... 23<br />

Sundhed og handlek<strong>om</strong>petence .......................................................................................... 25<br />

Kapitel 3 - Fot<strong>om</strong>etode.......................................................................................................... 30<br />

Fotoelicitering og fotointerviews .......................................................................................... 30<br />

Fotografi og interviewsituation ............................................................................................. 33<br />

Fot<strong>om</strong>etoden, viden og læring ............................................................................................. 36<br />

Kapitel 4 - Tilrettelæggelse af vores undersøgelse ............................................................ 41<br />

Udvikling i vores fokus......................................................................................................... 41<br />

Vejen til analyse af vores interviews .................................................................................... 46<br />

Kapitel 5 - Analyse ................................................................................................................ 48<br />

Opbygning af analyse.......................................................................................................... 48<br />

Analysedel 1: Kan <strong>fotointerviewmetoden</strong> skabe inddragelse og dialog? .............................. 49<br />

Analysedel 2: Kan børnene lære noget af <strong>fotointerviewmetoden</strong>? ....................................... 64<br />

Analysedel 3: Handlek<strong>om</strong>petenceperspektivet .................................................................... 79<br />

Kapitel 6 – Diskussion og opsamling .................................................................................. 86<br />

Konklusion........................................................................................................................... 94<br />

Perspektivering.................................................................................................................... 96<br />

Litteraturliste ......................................................................................................................... 98<br />

Abstract ............................................................................................................................... 102<br />

Bilagsfortegnelse ................................................................................................................ 103<br />

2


Kapitel 1 – Indledende afsnit<br />

Motivation<br />

Igennem de senere år er børn og unge blevet en særlig målgruppe for sundhedsorganisa-<br />

tionernes indsatser. Børn og unge er k<strong>om</strong>met i søgelyset, fordi sundhedsproblemerne blandt<br />

dem er steget betragteligt, da mange vaner bliver grundlagt i barnd<strong>om</strong>men, og flere børn bliver<br />

mindre fysisk aktive, når de k<strong>om</strong>mer op i ungd<strong>om</strong>sårene. Statistikkerne viser, at børn og unge<br />

bliver tykkere, medlemstallene i idrætsforeningerne falder, og at flere og flere har en<br />

stillesiddende hverdag (Klarlund Pedersen 2006: 78-79).<br />

På den baggrund har mange sundhedskampagner været sat i værk for at fremme danske børn<br />

og unges sundhed; eksempelvis ’GetMoving’, ’6 <strong>om</strong> dagen’, ’Du bliver hvad du spiser’. Børns<br />

sundhedsproblemer er altså for alvor k<strong>om</strong>met i søgelyset, men statistikkerne ser ud til at<br />

fortsætte i den forkerte retning 1 . De sundhedsk<strong>om</strong>munikative indsatser har ikke rigtig nået<br />

børnene – eller i hvert fald ikke vist sin virkning endnu. Resultatet er et samfundsproblem, der<br />

skal findes nye løsninger på.<br />

De iværksatte sundhedskampagner, primært massemedierede, har altså ikke haft den<br />

tilsigtede effekt. Men har k<strong>om</strong>munikationsindsatserne spillet fallit? Kan der kan tænkes i andre<br />

baner, og er fx tanker <strong>om</strong> dialogisk k<strong>om</strong>munikation vejen frem? S<strong>om</strong> dansk- og<br />

k<strong>om</strong>munikationsstuderende er det for os interessant, hvordan vores fag kan være med til at<br />

påvirke disse samfundsmæssige problemstillinger. Fokus i dette speciale er derfor rettet mod,<br />

hvordan k<strong>om</strong>munikative indsatser kan nytænkes for at være med til at fremme sundheden<br />

blandt børn og unge.<br />

Problemfelt<br />

Fra sundhedsorganisationerne side er der lagt mange penge og ressourcer i kampagner, der<br />

skal få børn og unge – og resten af den danske befolkning – til at leve op til den<br />

sundhedsadfærd, politikere og organisationer ønsker. Gennem tv-spots, reklamer og brochurer<br />

forsøger sundhedsorganisationerne at sprede budskaber <strong>om</strong>, at vi skal bevæge os mere, spise<br />

anderledes, stoppe med at ryge samt kvitte de andre dårlige vaner, så vi kan blive sundere,<br />

grønnere og tyndere. I forhold til børn har man lavet særlige kampagner og indsatser, men<br />

forskning viser, at sundhedsindsatserne ikke har den store indflydelse på danskernes<br />

sundhedsadfærd (Bruun Jensen og Jensen 2005, Bruun Jensen 2006, Saugstad 1993).<br />

Problemerne er blandt andet, at kampagnerne lægger for meget vægt på løftede pegefingre og<br />

moraliserende budskaber. Konsekvensen af denne type sundhedsformidling er i mange<br />

tilfælde, at kampagnernes budskaber k<strong>om</strong>mer til at eksistere parallelt med modtagerens egen<br />

erfaring <strong>om</strong> emnet og ikke bliver efterlevet, da de ikke opfattes s<strong>om</strong> relevante. Mange<br />

sundhedskampagner har desuden tendens til at fremstille sundhedsproblemstillinger s<strong>om</strong><br />

1 (Sundhedsstyrelsen 2005: 4)<br />

3


livsstilsproblemer, der udelukkende bunder i et personligt ansvar, hvilket også hæmmer<br />

kampagnernes succes bl.a. på grund af manglende løsningsforslag (Meillier 1994, Saugstad<br />

1993, Dervin 2003, Bruun Jensen 2006). Men hvad skal der til i stedet for? Hvad kan man gøre<br />

for at sætte fokus på sundhed på en anden måde?<br />

Inden for sundhedsk<strong>om</strong>munikation er der i dag et stigende fokus på, at envejsk<strong>om</strong>munikation<br />

ikke virker, og at man må tage udgangspunkt i modtagerens forståelser, hvis<br />

sundhedsindsatser skal have effekt (Sepstrup 2006, Buhl 2005, Dervin 2003). Inspireret af<br />

sundhedspædagogik er der en øget opmærks<strong>om</strong>hed på, at involvering, dialog og læring er<br />

centrale aspekter i forhold til at fremme individets sundhed (Bruun Jensen & Jensen 2005,<br />

Saugstad 2003a). Den grundlæggende tanke bag disse tendenser er, at sundhedsfremmende<br />

indsatser bliver mere relevante ved at tage udgangspunkt i de unges hverdag og egen<br />

forståelse af sundhed. Personlig dialog og fokus på modtagerens egne erfaringer kan skabe et<br />

andet udgangspunkt for handling og sundhedsadfærd, fordi sundhed bliver relateret til noget,<br />

der betyder noget for dem. På trods af bevidstheden <strong>om</strong> at det er nødvendigt at sætte<br />

modtageren i centrum, er massemedierede sundhedsindsatser, der sætter fokus på usunde<br />

vaner og dårlige samvittighed, dog stadig fremherskende (Sepstrup 2007, Dervin 2003).<br />

Måske kan mere dialog og inddragelse gøre noget ved de kedelige statistikker, men hvordan<br />

kan man reelt arbejde inddragende og dialogisk? Vi er i dette speciale interesserede i at dykke<br />

ned i problemstillingen <strong>om</strong> sundhedsk<strong>om</strong>munikation til unge. Vi vil undersøge og diskutere,<br />

hvordan man kan nytænke sundhedsindsatser, så de unge rent faktisk får noget ud af<br />

indsatserne og får mulighed for at blive inddraget i deres egen sundhed.<br />

Fotointerviewmetoden – et skridt i den rigtige retning?<br />

Et nyt eksempel på en konkret kampagne, der forsøger at inddrage børn og unge, er Kræftens<br />

Bekæmpelses Projekt Unge og PlaySpots (herefter betegnet Projekt UPS), s<strong>om</strong> er en del af<br />

Sundhedsstyrelsens GetMoving kampagne 2007 2 . Målgruppen er 6. og 7. klasser, og tanken<br />

bag projektet er at involvere børn i deres egen sundhed ved at lade dem fotografere, hvad de<br />

synes fremmer og hæmmer fysisk aktivitet i deres hverdag. Projektet forsøger altså helt konkret<br />

gennem fotografering at inddrage modtageren.<br />

Disse tanker har ansporet os til at undersøge fotografering og dialog <strong>om</strong> fotos s<strong>om</strong> en<br />

inddragende og modtagerorienteret metode. Således inspireret af Kræftens Bekæmpelses<br />

projekt, litteratur <strong>om</strong> fot<strong>om</strong>etoder samt de dialogiske tendenser inden for k<strong>om</strong>munikationsteori<br />

tester vi en fot<strong>om</strong>etode, der k<strong>om</strong>binerer fotos og interview/samtale 3 . Vi mener, at selve tanken<br />

<strong>om</strong> brug af fotos i sundhedsfremmende indsatser er inddragende og nytænkende, men at<br />

2<br />

Projektet kører på en række skoler i efteråret 2007. Projektet er blevet planlagt i løbet af foråret 2007 og blev<br />

pilottestet i juni.<br />

3<br />

Læs mere <strong>om</strong> fot<strong>om</strong>etoder, og fotointerviews i kapitel 3.<br />

4


fotografier i k<strong>om</strong>bination med interviews kan give endnu mere. Vi er således interesserede i at<br />

undersøge, hvilke perspektiver der er i en fotobaseret interviewmetode s<strong>om</strong> led i at nytænke<br />

sundhedsfremmende indsatser. Vores hypotese er, at en fotointerviewmetode kan være en<br />

positiv måde at involvere de unge i en dialog <strong>om</strong>kring sundhed og fysisk aktivitet, hvor deres<br />

egne erfaringer og forståelser k<strong>om</strong>mer i centrum. Hvilket potentiale ligger der i en sådan<br />

metode s<strong>om</strong> et konkret eksempel på en dialogisk og inddragende sundhedsindsats? Kan<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> skabe mulighed for at børn og unge 4 føler sig inddraget og lyttet til? Kan<br />

den anvendes til at sætte fokus på emnet, så børnene lærer noget og reflekterer over deres<br />

sundhed - og måske oven i købet styrker dem i at kunne fremme eller fastholde et sundt liv?<br />

Eller er den blot endnu et eksempel på en moraliserende indsats, der ikke når de unge? Disse<br />

overvejelser leder os til følgende problemformulering:<br />

Problemformulering<br />

Hvilke muligheder og begrænsninger er der i at anvende <strong>fotointerviewmetoden</strong> s<strong>om</strong> en<br />

k<strong>om</strong>munikativ sundhedsfremmende indsats til børn og unge?<br />

4 Da de elever, vi beskæftiger os med, er teenagere på ca. 14 år, har vi valgt at skifte mellem betegnelsen ”børn” og<br />

”unge”. Flere af dem betegner sig selv s<strong>om</strong> børn, så det har vi ikke set noget problem i at veksle imellem.<br />

5


Opbygning og overblik<br />

For at give et overblik over hvordan vi har struktureret vores speciale, vil vi i det følgende vise<br />

sammenhængen i en model og forklare, hvordan de enkelte kapitler hænger sammen.<br />

(Egen fremstilling)<br />

I det indledende kapitel gør vi rede for vores forforståelser og indgangsvinkler til specialet. Vi<br />

forklarer vores videnskabsteoretiske ståsted og vores forståelser af centrale begreber s<strong>om</strong><br />

sundhed, k<strong>om</strong>munikation og inddragelse af børn samt beskriver vores case.<br />

Kapitel 2 sætter fokus på, hvilke problemer der gør sig gældende inden for sundheds-<br />

k<strong>om</strong>munikation i dag og diskuterer, hvad der skal til for at lave bedre sundhedsindsatser. Vi<br />

tager udgangspunkt i tre teoretiske vinkler: K<strong>om</strong>munikationsteori der fokuserer på dialogiske<br />

tilgange, teori <strong>om</strong> læreprocesser samt sundhedspædagogiske tanker <strong>om</strong> handlek<strong>om</strong>petence.<br />

Fælles for de tre vinkler er en forståelse af, at modtageren/deltageren ikke skal være passiv,<br />

men inddrages s<strong>om</strong> aktiv medkonstruktør. Vi anvender de tre tilgange i k<strong>om</strong>bination s<strong>om</strong> bud<br />

på et alternativ til traditionel kampagnetænkning.<br />

6


I specialets tredje kapitel undersøger vi <strong>fotointerviewmetoden</strong>s potentialer på et teoretisk plan.<br />

Vi diskuterer metodens muligheder s<strong>om</strong> kvalitativ inddragende undersøgelsesmetode samt<br />

dens potentiale s<strong>om</strong> forum for meningskonstruktion og refleksion med udgangspunkt i teori <strong>om</strong><br />

fot<strong>om</strong>etoder. På denne baggrund forklarer vi i kapitel 4, hvordan vi har tilrettelagt vores<br />

fotointerviewundersøgelse.<br />

Med udgangspunkt i teori <strong>om</strong> sundhedsk<strong>om</strong>munikation og fot<strong>om</strong>etode analyserer vi i kapitel 5<br />

metodens muligheder s<strong>om</strong> sundhedsfremmende indsats gennem en analyse af 12<br />

fotointerviews med elever i 7. klasse. Analysen er bygget op <strong>om</strong> de tre gennemgående temaer:<br />

dialog, læring og handlek<strong>om</strong>petence. På baggrund af fotos og interviews undersøger vi<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong>s muligheder og begrænsninger for at inddrage de unge, skabe læring<br />

samt udgangspunkt for udvikling af handlek<strong>om</strong>petence.<br />

Afslutningsvis diskuterer vi vores empiriske resultater i forhold til sundhedsk<strong>om</strong>munikative<br />

indsatsers muligheder og begrænsninger generelt og samler trådene i vores konklusion.<br />

Videnskabsteori<br />

Videnskabsteoretisk positionerer vi os et sted mellem socialkonstruktivisme, humanistisk<br />

fortolkningsteori og fæn<strong>om</strong>enologi. Vi k<strong>om</strong>binerer således teorier, der har<br />

socialkonstruktivistiske, hermeneutiske og fæn<strong>om</strong>enologiske rødder. Hvad dette betyder for,<br />

hvordan vi ser på forskning og opbygningen af vores speciale, vil vi diskutere i det følgende.<br />

Vores socialkonstruktivistiske udgangspunkt betyder, at vi grundlæggende er af den opfattelse,<br />

at mening konstrueres i samspil mellem mennesker, og at der ikke er nogen ”rigtig” viden eller<br />

”sand” virkelighed (Guba & Lincoln 1994: 110-111). Vi ser inddragelse af deltageren s<strong>om</strong><br />

grundlæggende for forskning og lægger stor vægt på den viden og mening, der skabes i<br />

samspillet mellem os og børnene. Samtidig mener vi, at børnenes konkrete erfaringer og<br />

fortællinger er vigtige at tage højde for, da de siger noget <strong>om</strong> deres livsverden i sig selv.<br />

Metodisk betyder dette, at vi vil fortolke på både elevernes egne udsagn og på de<br />

konstruktioner, der dannes i samtalen, da vi mener, de to tilgange kan supplere hinanden på en<br />

positiv måde i forhold til vores undersøgelse. Denne forståelse er inspireret af Halkiers<br />

k<strong>om</strong>bination af socialkonstruktivisme og fæn<strong>om</strong>enologi (Halkier 2002: 28-29). Halkier mener, at<br />

de to tilgange ikke er så forskellige i forhold til, hvordan man skal gå metodisk til værks og<br />

påpeger: ”Meget få konstruktivister vil hævde, at materielle fæn<strong>om</strong>ener ikke eksisterer<br />

uafhængigt at vores fortolkninger ad dem. Mens meget få realister vil hævde, at materielle<br />

fæn<strong>om</strong>ener kan analyseres i sig selv, uden fortolkninger.” (Halkier 2002: 115). Begge tilgange<br />

lægger op til at bruge intensive og kvalitative metoder og sætte individet i centrum.<br />

7


Vi lægger os op af Halkiers forståelse af socialkonstruktivisme, hvilket betyder, at vi ikke er<br />

radikalt konstruktivistiske og derfor kan tillade os at fortolke på deltagernes faktiske erfaringer<br />

også (Halkier 2002: 83). Vi mener dog, s<strong>om</strong> ovenfor beskrevet, at forståelser og begreber<br />

konstrueres i fællesskab, og i den forbindelse ser vi samspillet mellem forsker og deltager s<strong>om</strong><br />

centralt: ”The variable and personal nature of social constructions can be elicited and redefined<br />

only through interaction between and among investigator and respondents.” (Guba and Lincoln<br />

1994: 111).<br />

Den humanistiske fortolkningsteori lægger ligeledes vægt på interaktionen mellem forsker og<br />

deltager. Dette betyder, at når vi studerer mennesker, må vi studere dem på menneskelige<br />

vilkår og: ”studere dem indefra, s<strong>om</strong> subjekter for deres egne tanker, følelser og handlinger, og<br />

ikke udefra s<strong>om</strong> objekter for ydrestyring og evige regler.” (Buhl 1990: 136). Vi mener på den<br />

baggrund, at forskning skal tage udgangspunkt i de deltagendes verdener. Vi har desuden det<br />

udgangspunkt, at konteksten er afgørende for den viden, der produceres i kvalitativ forskning,<br />

hvilket betyder, at: ”oplevelser og handlinger altid må forstås i relation til den livsverden, hvori<br />

de fremtræder.” (Buhl 1990: 137).<br />

At begreber og viden konstrueres i samspil og kontekst betyder, at de ikke kan defineres<br />

objektivt, og at fx sundhed ikke er et begreb, der kan defineres endeligt, men defineres og<br />

forstås forskelligt fra person til person. Det er derfor vores opfattelse, at sundhedsindsatser ikke<br />

skal fremme en bestemt forståelse af sundhed eller rigtig adfærd, men lægge op til diskussion<br />

og sætte den enkeltes forståelser og erfaringer i centrum.<br />

S<strong>om</strong> beskrevet trækker vi dog også på elementer fra fæn<strong>om</strong>enologien, fordi vi lægger vægt på<br />

at det, børnene siger og viser med deres billeder, i sig selv har værdi. Vi mener inspireret af<br />

Steinar Kvale, at børnenes konkrete erfaringer og fortællinger viser noget <strong>om</strong> deres måde at<br />

”gøre” sundhed på og siger noget <strong>om</strong> deres livsverden i sig selv (Kvale 1997: 62-63, Halkier<br />

2002: 28). Halkier påpeger, at man s<strong>om</strong> forsker skal producere viden <strong>om</strong> deltagernes egne<br />

oplevelser og erfaringer med fæn<strong>om</strong>enet, hvis man arbejder ud fra en fæn<strong>om</strong>enologisk tilgang.<br />

Dette betyder, at man s<strong>om</strong> forsker ikke kan sige noget <strong>om</strong> sine deltageres forhold til fx<br />

sundhed, hvis man ikke forsøger at tage udgangspunkt i, hvordan de handler i forhold til<br />

sundhed i dagligdagen. (Halkier 2002: 28). Fæn<strong>om</strong>enologien lægger vægt på at individer<br />

danner deres egen livsverden ud fra egne erfaringer, og det er vores opfattelse, at<br />

sundhedsindsatser for at have større effekt må tage højde for dette.<br />

Den humanistiske fortolkningsvidenskab lægger vægt på, at deltageren i forskningsprocesser<br />

er et medskabende subjekt, og at formålet med forskning er: ”at skabe fortolkninger, der kan<br />

virke ford<strong>om</strong>sforandrende for derigennem at skabe nye virkeligheder og handlingsmuligheder”.<br />

(Buhl 1990: 135). Dette er netop målet med vores brug af <strong>fotointerviewmetoden</strong> s<strong>om</strong><br />

sundhedsfremmende indsats. Vi mener, at vi ved at gribe en sundhedsindsats an på<br />

deltagernes præmisser og se dem s<strong>om</strong> eksperter kan skabe en indsats, der sætter fokus på<br />

8


sundhed på en måde, der er relevant for deltagerne. Det er ikke vores mål at finde en ”rigtig”<br />

vej til sundhedsk<strong>om</strong>munikation, men gennem dialog med deltagerne at sætte deres tanker og<br />

forståelser i spil.<br />

Dialogisme<br />

Vores opfattelse af k<strong>om</strong>munikation og forskning er desuden inspireret af Michail Bahktin og<br />

hans filosofiske dialogbegreb. Bakhtin mener langt mere med dialog end blot samtale mellem<br />

mennesker. Han ser dialog s<strong>om</strong> grundlæggende i al menneskelig eksistens (Dysthe 2003: 24).<br />

Den forståelse af ’dialogisme’, der er baseret på Bakthins filosofi <strong>om</strong> sprog og dialog, har s<strong>om</strong><br />

udgangspunkt, at k<strong>om</strong>munikation foregår mellem de involverede; at betydning skabes i<br />

dialogen mellem den talende og den lyttende, den skrivende og den læsende (Dysthe 2003:<br />

71) Bakthins dialogbegreb er yderst k<strong>om</strong>plekst, og vi vil understrege, at det, vi hovedsageligt<br />

bruger det til, er en overordnet tilgang til livet, forskning, k<strong>om</strong>munikation m.m., hvor viden<br />

skabes i et kontinuerligt, interaktivt forhold med <strong>om</strong>givelser og andre stemmer, og hvor den<br />

dialogiske tanke integreres i alt (Dysthe 2003: 71). Disse overvejelser betyder, at vi tilstræber,<br />

at forskning og k<strong>om</strong>munikation skabes i en dialogisk proces.<br />

Det betyder ikke, at der nødvendigvis skal opnås enighed mellem forskellige ’stemmer’ hverken<br />

i mere overordnede forhold eller i konkret interaktion med andre, men at der skal gives plads til<br />

modstridende stemmer. I dialogisk forskning ligger ligeledes et mål <strong>om</strong> at styrke de<br />

udforskedes stemme, og således vil vi ikke blot forske i, hvordan man kan fremme sundhed,<br />

men forsøge at hjælpe med at fremme den for de individer, vi har med at gøre. Ikke blot<br />

gennem publicering af denne rapport, men ved at have et mål <strong>om</strong> at styrke deres stemme<br />

(Staunæs 2001: 47).<br />

Valg af teori og metode<br />

Disse videnskabsteoretiske positioneringer har betydning for vores valg af teori og metode. Vi<br />

har på baggrund af ovenstående benyttet teoretikere, der fremhæver det dialogiske aspekt i<br />

k<strong>om</strong>munikation og forskning og lægger vægt på involvering af deltageren. Metodisk har vi valgt<br />

at arbejde kvalitativt i vores undersøgelse, da vores videnskabsteoretiske udgangspunkter alle<br />

fremhæver interaktionen mellem individer s<strong>om</strong> vigtig. Fotointerviewmetoden er en kvalitativ<br />

undersøgelsesmetode, hvor en af de grundlæggende kvaliteter er dens evne til at give et<br />

dybere indblik i individets livsverden (Clark 1999: 44, Harper 2002: 15). På den led relaterer<br />

metoden sig til vores fæn<strong>om</strong>enologiske udgangspunkt <strong>om</strong> at tage udgangspunkt i individets<br />

egne erfaringer. Vi er dog i lige så højere grad interesserede i den mening, der i et<br />

socialkonstruktivistisk perspektiv skabes i interaktionsprocessen, hvilket også fremhæves i<br />

fot<strong>om</strong>etodeforskningen s<strong>om</strong> en af forcerne ved at k<strong>om</strong>binere fotos og samtale (Hagedorn 1994:<br />

47).<br />

9


Forforståelser og begrebsafklaringer<br />

Med udgangspunkt i vores socialkonstruktivistiske udgangspunkt er det vigtigt at redegøre for<br />

vores forforståelser. Derfor vil vi nu udfolde vores syn på nogle af de grundlæggende forhold<br />

for vores undersøgelse, nemlig k<strong>om</strong>munikation, sundhed og inddragelse af børn. Disse<br />

forforståelser har en betydning for vores resultater, hvilket vi vil forholde os til løbende i<br />

specialet.<br />

Vores forståelse af k<strong>om</strong>munikation<br />

Vi opfatter k<strong>om</strong>munikation s<strong>om</strong> en proces og ser det – i forhold til vores dialogiske<br />

udgangspunkt - ideelt set s<strong>om</strong> en dialog mellem to eller flere parter. Dette har betydning for,<br />

hvordan vi mener, sundhedsfremmende k<strong>om</strong>munikative indsatser skal gribes an. Indenfor det<br />

sundhedsk<strong>om</strong>munikative felt bliver der brugt forskellige betegnelser s<strong>om</strong> sundhedskampagner,<br />

sundhedsoplysning, sundhedsformidling og sundhedsk<strong>om</strong>munikation. Vi benytter os af<br />

definitionen ’sundhedsk<strong>om</strong>munikation’ eller ’k<strong>om</strong>munikative sundhedsfremmende indsatser’ for<br />

at understrege det dialogiske aspekt, der efter vores opfattelse ligger i selve forståelsen af<br />

’k<strong>om</strong>munikation’. Det dialogiske ideal skal ikke forveksles med, at vi ser en interviewsituation<br />

s<strong>om</strong> en ’herredømmefri samtale’. Vi er klar over den asymmetri, der altid vil være i en samtale<br />

mellem forsker og deltager (Kvale 1997: 131). Dette er netop en af grundene til, at det i vores<br />

øjne er vigtigt at have dialogen s<strong>om</strong> ideal i forskning og indsatser med børn.<br />

Vi anvender så vidt muligt ikke ’afsender-’ og ’modtagerbegrebet’, men betegnelsen ’deltagere’,<br />

fordi vi i henhold til vores k<strong>om</strong>munikationsforståelse og vores videnskabsteoretiske<br />

udgangspunkt ser alle parter i k<strong>om</strong>munikationsprocessen s<strong>om</strong> havende indflydelse på den<br />

mening, der skabes i k<strong>om</strong>munikationsprocessen - k<strong>om</strong>munikation skabes i fællesskab af<br />

deltagerne (Pedersen 2003: 26, Dervin & Frenette 2003: 233, Buhl 2005: 61-71).<br />

Betegnelserne sundhedsoplysning, formidling, afsender og modtager vil dog blive anvendt i<br />

afsnittet <strong>om</strong> sundhedsk<strong>om</strong>munikation i teorikapitlet, der bl.a. beskriver udviklingen i opfattelsen<br />

af k<strong>om</strong>munikation og modtagerbegrebet.<br />

Vores forståelse af sundhed<br />

Hvordan man opfatter sundhed har afgørende betydning for, hvordan sundhedsindsatser kan<br />

planlægges og gribes an, og det er derfor vigtigt at være eksplicit <strong>om</strong>kring det. Vi lægger os op<br />

ad en bred forståelse af sundhed, s<strong>om</strong> vi vil argumentere for i det følgende. Vi vil i forhold til<br />

vores sundhedsforståelse trække på Tone Saugstad og Bjarne Bruun Jensens forståelse af<br />

sundhed, fordi de arbejder med at udvikle sundhedsindsatser, der sætter de unges tanker <strong>om</strong><br />

sundhed i centrum (Bruun Jensen 2006, Saugstad 2003a).<br />

10


Udgangspunktet for de fleste sundhedsindsatser i dag er WHO’s positive sundhedsbegreb,<br />

s<strong>om</strong> betegner sundhed s<strong>om</strong>: ”… et fuldstændigt stadium af fysisk, mentalt og socialt velvære<br />

og ikke blot s<strong>om</strong> fravær af sygd<strong>om</strong> og svaghed” (Bruun Jensen 2006: 65). Definitionen tilføjer<br />

et ”velvære-aspekt”, s<strong>om</strong> er med til at gøre begrebet til et positivt sundhedsbegreb i<br />

modsætning til blot fravær af sygd<strong>om</strong>, s<strong>om</strong> var den måde, sundhed blev forstået på tidligere. I<br />

denne definition ligger der altså en forståelse af, at sundhed har at gøre med både at være rask<br />

og at have livskvalitet. Tilføjelsen af velværeaspektet gør dermed definitionen til et subjektivt<br />

defineret begreb, da livskvalitet og velvære opfattes forskelligt fra person til person (Ibid.).<br />

Tone Saugstad forklarer, at der i denne forståelse kan opstå problemer med at finde balancen<br />

mellem livskvalitet og fysisk sundhed, hvis livskvalitet forbindes med fed mad, alkohol, cola,<br />

cigaretter osv. Dertil fremhæver hun, at WHO’s sundhedsbegreb kan kritiseres for at<br />

individualisere sundhed og sundhedsproblemer, da ansvaret for livskvalitet og sundhed bliver<br />

lagt op til individet selv (Saugstad 2003a: 37). S<strong>om</strong> en viderebygning på WHO’s definition<br />

betegner Saugstad derfor sundhed s<strong>om</strong> en ressource og et middel til at godt liv. Dette betyder,<br />

at hun ændrer fokus fra at se sundhed s<strong>om</strong> en tilstand, hvor man bogstavelig talt kan sejle i sin<br />

egen ”cola-sø” til at se sundhed s<strong>om</strong> handleformåen, og hvor målet er, at individet styrkes til at<br />

have indflydelse på sin egen sundhed og livssituation (Saugstad 2003a: 38).<br />

Bjarne Bruun Jensen bygger ligeledes videre på WHO’s definition og supplerer med en bred<br />

forståelse af sundhed. Han tager udgangspunkt i at sundhed handler <strong>om</strong> både livskvalitet og<br />

fravær af sygd<strong>om</strong> – men han tilføjer at vilkårene for sundhed også spiller en stor rolle. Bruun<br />

Jensen mener, at både livsstil og levevilkår har betydning for sundheden, og at både individ og<br />

samfund derfor har indflydelse på og ansvar for individets sundhed (Bruun Jensen 2006: 65-<br />

67). Sundhedsbegrebet betegnes altså s<strong>om</strong> bredt, hvis både livsstil og levevilkår indgår i<br />

diskussionen, og s<strong>om</strong> snævert hvis kun individets egen livsstil ses s<strong>om</strong> havende betydning for<br />

dets sundhed.<br />

I dette speciale bygger vi på Saugstad og Bruun Jensens sundhedsbegreber. Dette betyder, at<br />

vi med vores sundhedsbegreb sætter individets egen forståelse af sundhed og velvære i<br />

centrum, samt at vi anerkender, at både samfund og individ har indflydelse på og ansvar for<br />

sundheden. I den forbindelse arbejder både Bruun Jensen og Saugstad med begrebet<br />

handlek<strong>om</strong>petence, s<strong>om</strong> drejer sig <strong>om</strong> at styrke individets evne til at have indflydelse på egen<br />

sundhed. På den baggrund er et af målene med sundhedsindsatser i både Saugstads, Bruun<br />

Jensens og vores øjne, at individet skal styrkes i forhold til at kunne handle i forhold til egen<br />

sundhed.<br />

Forhold <strong>om</strong>kring inddragelse af børn<br />

Da vi forsøger at inddrage børn og unge og sætte deres holdninger til sundhed i centrum, er<br />

det relevant at forholde sig til de etiske implikationer, det vedrører at inddrage børn i forskning.<br />

11


Disse knytter sig bl.a. til graden af inddragelse og måden børn inddrages på (Schultz<br />

Jørgensen 2000). Per Schultz Jørgensen, der bl.a. forsker i børns inddragelse og vilkår,<br />

fremhæver med henvisning til FN’s Børnekonvention fra 1989 5 , at børn i stigende grad bliver<br />

betragtet s<strong>om</strong> deltagere, der skal inddrages i forhold og beslutninger, der vedrører deres liv.<br />

Det helt centrale i konventionen er ifølge Schultz Jørgensen, at børn skal tages alvorligt og<br />

respekteres. I den forbindelse fremhæver han et dobbelt budskab i forhold til inddragelse af<br />

børn:<br />

- Børn er deltagere og skal inddrages i forhold, der <strong>om</strong>handler deres liv.<br />

- Voksne har forpligtelse til at lytte til børn og respektere deres position, men ud fra en<br />

fastholdelse af den voksnes position og overordnede ansvar (Schultz Jørgensen<br />

2000: 11-12).<br />

Der er altså både et inddragelses- og et ansvarsperspektiv at tage hensyn til, når børn skal<br />

være deltagere. Børn er både ”subjekter”, der handler og skal have lov at handle på egne<br />

præmisser, men er også stadig ”objekter” for vores beskyttelse og <strong>om</strong>sorg (Ibid.).<br />

I forhold, hvor børn inddrages, er der desuden et etisk perspektiv, der vedrører, hvordan og på<br />

hvilket niveau inddragelsen foregår. Schultz Jørgensen opdeler niveauet for børns deltagelse i<br />

tre planer, hvor barnet får stigende indflydelse på de beslutninger, der træffes. På det første<br />

niveau er barnet informant og bidrager hovedsagligt med viden. På det andet niveau er barnet<br />

medspiller og bidrager med sin mening. Og på det tredje niveau er barnet inddraget i en sådan<br />

grad, at man taler <strong>om</strong> barnet s<strong>om</strong> decideret aktør, der handler (Schultz Jørgensen 2000: 15-<br />

21). I vores undersøgelse har vi tilstræbt, at børnene skal være medspillere eller aktører, fordi<br />

det er vores mål, at børnene gennem undersøgelsen skal deltage med deres meninger og<br />

gøres i stand til at kunne handle jf. vores ovennævnte forståelse af målet med<br />

sundhedsfremmende indsatser.<br />

Ifølge Schultz Jørgensen stiger kravene til forskeren, jo mere børn inddrages og får indflydelse<br />

(Schultz Jørgensen 2000: 18-19). På både medspillerniveauet og aktørniveauet er der høje<br />

krav til forskeren <strong>om</strong> ikke bare at respektere og lytte til børnene, men også <strong>om</strong> at gå i dialog<br />

med dem for at synliggøre deres mening og lade den påvirke forholdene. I aktørrollen er det et<br />

decideret krav til den voksne, at denne skal indgå i det sociale netværk <strong>om</strong>kring børn og støtte<br />

barnets selvstændighed. Således har den voksne på begge disse niveauer et ansvar for at<br />

hjælpe barnets mening på vej på en måde, hvor man ikke lader dem stå alene med ansvaret<br />

for eget liv og eksempelvis sundhed (Ibid.).<br />

Vores forståelse af inddragelse hænger sammen med vores forståelse af k<strong>om</strong>munikation og<br />

sundhed. Vi mener, det er vigtigt, at børnene deltager, k<strong>om</strong>mer til orde og får indflydelse i en<br />

5 FN’s børnekonvention taler <strong>om</strong> rettigheder for børn s<strong>om</strong> en fundamental betingelse for deres udvikling. Det er<br />

retten til at få basale behov opfyldt, retten til beskyttelse, retten til liv og udvikling og retten til at deltage i dette liv<br />

med egen ”stemme” (Schultz Jørgensen 2000: 10).<br />

12


samspilsproces med sundhedsk<strong>om</strong>munikatører, lærere og forældre. Schultz Jørgensen<br />

forklarer, at der kan opstå problemer med et højt niveau af inddragelse af børn, fordi balancen i<br />

forhold til ikke at selvstændiggøre børn for tidligt er svær. (Schultz Jørgensen 2000: 20-21). På<br />

den baggrund er vores mål, at børn får indflydelse, men ikke bliver ladt alene med ansvaret for<br />

egen sundhed.<br />

Casebeskrivelse – Projekt UPS<br />

S<strong>om</strong> nævnt er vi inspireret af Kræftens Bekæmpelses Projekt UPS og har været tilknyttet<br />

udviklingen af dette projekt i forbindelse med vores speciale. Vores undersøgelsesfokus knytter<br />

sig dog ikke direkte til projekt UPS, men er udviklet med inspiration fra projektet og dets<br />

inddragelse af fotografier. Vores samarbejde med Kræftens Bekæmpelse har derfor<br />

hovedsagligt drejet sig <strong>om</strong> selve den metode, der er <strong>om</strong>drejningspunktet i deres projekt, nemlig<br />

fotoelicitering. Fotoelicitering betegner en kvalitativ forskningsmetode, hvor fotografier indgår i<br />

en kvalitativ undersøgelse 6 .<br />

Projekt UPS henvender sig til 6. og 7. klasser i Folkeskolen og indeholder diskussion <strong>om</strong><br />

sundhed og fysisk aktivitet på klassen, fotografering af forhold, der hæmmer og fremmer fysisk<br />

aktivitet og efterfølgende oploading af fotografier på Internettet, hvor hver elev skriver<br />

forklaringer til sine billeder. Selve <strong>om</strong>drejningspunktet og det nytænkende i projektet er<br />

fotoinddragelsen s<strong>om</strong> et konkret eksempel på tankerne <strong>om</strong> at sætte modtageren mere i<br />

centrum. Ved at give den enkelte elev mulighed for at sætte fokus på, hvordan han eller hun<br />

opfatter fysisk aktivitet, forsøger projektet at gribe en sundhedsindsats an på en måde, der<br />

inddrager deltagerne i definitionen af, hvad de synes hindrer og fremmer fysisk aktivitet i deres<br />

hverdag. Indsatsen hviler på en forståelse af, at det de unge selv, der er eksperter, og den<br />

bygger dermed på en bred forståelse af sundhed. Projektet er rettet mod 6. og 7. klasser, fordi<br />

mange unge stopper med at være fysisk aktive, når de går i folkeskolens ældste klasser 7 .<br />

I arbejdet med at sætte os ind i fot<strong>om</strong>etoden på et teoretisk plan, blev vi inspireret til at tilføje<br />

interviews til Kræftens Bekæmpelses tanker <strong>om</strong> fotografering, fordi vi så et stort potentiale i<br />

k<strong>om</strong>binationen af dialog og fotos. Vores fokus er derfor på k<strong>om</strong>binationen af fotografier og<br />

dialog. I begyndelsen lagde vi især vægt på den viden, vi selv kunne få ud af k<strong>om</strong>binationen<br />

mellem børnenes fotos og udsagn, men i arbejdet med metoden udviklede vi mere og mere en<br />

forståelse af, at <strong>fotointerviewmetoden</strong> i sig selv kunne rumme potentiale for at være en<br />

sundhedsfremmende indsats/del af en indsats. Vi fik indtryk af, at samtalen med børnene med<br />

udgangspunkt i fotografierne kunne mere end blot give adgang til kvalitativ viden <strong>om</strong> børnene.<br />

Vores fokus har derfor udviklet sig til at handle <strong>om</strong>, hvordan fotografering, stillingtagen til og<br />

samtale <strong>om</strong>kring de unges fotografier kan være en måde at inddrage unge i en dialog <strong>om</strong> deres<br />

6 Fotoelicitering og fotointerviewmetode forklares nærmere i kapitel 3 <strong>om</strong> fot<strong>om</strong>etode.<br />

7 Projektbeskrivelse for UPS 2007, se bilag 1<br />

13


egen sundhed og derved tilføje et nyt perspektiv til sundhedsk<strong>om</strong>munikation. Man kan sige, at<br />

fokus har flyttet sig til at se på <strong>fotointerviewmetoden</strong>s k<strong>om</strong>munikative potentiale i sig selv.<br />

Helt konkret har vi testet metoden på elever fra tre skoler i henholdsvis Albertslund, Tvis og<br />

København. Tilrettelæggelsen af vores undersøgelse beskriver vi nærmere i kapitel 3.<br />

14


Kapitel 2 – Teori<br />

Vilkårene for strategisk k<strong>om</strong>munikation i dag: Modtagerne i centrum<br />

At modtageren skal i centrum for k<strong>om</strong>munikationsindsatser hører man i dag overalt i<br />

k<strong>om</strong>munikationsbranchen, men sådan har det ikke altid været. Vi vil her ganske kort beskrive<br />

bevægelsen mod en mere modtagerorienteret k<strong>om</strong>munikationsteori inden for strategisk<br />

k<strong>om</strong>munikation. Dette er væsentligt, fordi det er de vilkår, k<strong>om</strong>munikative sundhedsfremmende<br />

indsatser i dag må foregå under 8 . Vi trækker på centrale k<strong>om</strong>munikationsteoretikere, der har<br />

bidraget med perspektiver på vilkårene for strategisk k<strong>om</strong>munikation i dag 9 .<br />

Udviklingen i modtageropfattelsen – i korte træk<br />

Indenfor strategisk k<strong>om</strong>munikation har opfattelsen af k<strong>om</strong>munikationsprocessen og synet på<br />

modtageren ændret sig markant gennem de sidste 100 år. I 1930’erne og 1940’erne blev<br />

k<strong>om</strong>munikationsprocessen set s<strong>om</strong> en envejsproces, hvor en forsvarsløs modtager blev<br />

påvirket (stimuli) af et budskab og efterlevede det (respons), hvis afsenderen havde tilrettelagt<br />

k<strong>om</strong>munikationen ordentligt (S!R modellen) (Sepstrup 2006: 34-40). I gennem 1950’erne<br />

udviklede der sig en forståelse af, at modtageren ikke aut<strong>om</strong>atisk reagerede på et budskab.<br />

Katz og Lazarsfeld afviste dette med totrinshypotesen, der bl.a. satte fokus på, at modtagerens<br />

optagelse af et budskab ofte er knyttet til gatekeepers (Wille 2007: kap. 12). Ligeledes vandt en<br />

forståelse af, at modtageren reagerer på budskabet, frem. Modtageren kunne være ”genstridig”<br />

og afsendere måtte overvinde modtagerens forsvarsmekanismer for at få sit budskab igennem<br />

(Sepstrup 2006: 34-40). I 1970’erne vandt Uses og Gratifications teorien frem, og her k<strong>om</strong> der<br />

for alvor fokus på, at modtageren ikke nødvendigvis er forsvarsløs eller genstridig, men ofte<br />

kun reagerer på et budskab, hvis han/hun har et behov, der skal opfyldes. Modtageren blev her<br />

ikke bare set s<strong>om</strong> aktiv i fortolkningsprocessen, men s<strong>om</strong> en aktiv efterspørger af<br />

medieindholdet. Individuel behovstilfredsstillelse og nytteværdi k<strong>om</strong> i centrum. Et problem ved<br />

denne tilgang var, at den tabte totrinsmodellens pointe <strong>om</strong>, at forhold uden for individet har stor<br />

betydning for, <strong>om</strong> modtagerne tager et budskab til sig. Accept af et budskab eller<br />

adfærdsændringer handler ikke blot <strong>om</strong> modtagerens behov og interesse i et bestemt forhold,<br />

men også <strong>om</strong> livssituation og andre individers påvirkning. I de senere årtier er der k<strong>om</strong>met<br />

yderligere fokus på modtagerens rolle, ikke mindst i forbindelse med receptionsteorien inden<br />

for litteratur og tekstvidenskab, hvor modtageren i stigende grad anskues s<strong>om</strong> medforfatter<br />

(Wille 2007: kap. 12).<br />

Indenfor strategisk k<strong>om</strong>munikation i dag er der fokus på at sætte modtagerens forståelse og<br />

livsverden i centrum i tilrettelæggelse af k<strong>om</strong>munikation, hvis man vil opnå effekt. Dette er<br />

blevet mere og mere anerkendt s<strong>om</strong> en konsekvens af, at envejsk<strong>om</strong>munikation ofte har en<br />

8 Vi opfatter liges<strong>om</strong> Preben Sepstrup sundhedskampagner og sundhedsfremmende k<strong>om</strong>munikative indsatser s<strong>om</strong><br />

hørende under strategisk k<strong>om</strong>munikation (Sepstrup 2006: 26-27).<br />

9 Preben Sepstrup, Finn Frandsen, Niels Erik Wille, Jørgen Poulsen og Claus Buhl.<br />

15


minimal effekt. Modtagerfokuset ses bl.a. i markedsføring, hvor virks<strong>om</strong>heder i dag stræber<br />

efter at være gennemsigtige, så forbrugeren kan se, hvad de står for, og hvor forbrugeren<br />

ligefrem inddrages s<strong>om</strong> medproducent og integreres i udviklingen af produkter og brands (Buhl<br />

2005: 58-61). Man opererer i dag med det udvidede markedsføringsbegreb, hvor<br />

k<strong>om</strong>munikation ses s<strong>om</strong> en interaktionsproces frem for en lineær stimuli-respons proces. Pilen i<br />

den lineære model, er så at sige vendt <strong>om</strong>, så afsender og modtager begge påvirker budskabet<br />

eller ”teksten” (Frandsen et. al 1997: 7-29, 52).<br />

Tanken <strong>om</strong> modtageren i centrum har også sat sit præg på sundhedskampagnerne. Her har<br />

man i flere år arbejdet med bl.a. netværksk<strong>om</strong>munikation og oplevelsesk<strong>om</strong>munikation for at<br />

nå modtagerne på nye måder. Preben Sepstrup argumenterer dog for, at afsendere af<br />

strategisk k<strong>om</strong>munikation kun har taget tankerne til sig i begrænset <strong>om</strong>fang:<br />

”Opmærks<strong>om</strong>heden har været og er fortsat rettet mod fremgangsmåder til at overvinde de<br />

”genstridige” modtagere...” (Sepstrup 2007: 9). Ifølge Sepstrup er vejen til bedre<br />

kampagneresultater at tage teorien <strong>om</strong> at sætte modtageren i centrum alvorligt, hvilket i hans<br />

forståelse betyder:<br />

”… at turde indrette k<strong>om</strong>munikationen på modtagerens præmisser og præferencer og lade<br />

være med at bilde sig ind, at der er nogle forsvarsmekanismer, der i nogle situationer ”er<br />

nede” eller s<strong>om</strong> kan overvindes med ”vold”.” (Sepstrup 2007: 9).<br />

Hvis man indenfor k<strong>om</strong>munikationsteori sander, at modtageren skal i centrum, må man altså<br />

tage konsekvensen deraf i forbindelse med sundhedsk<strong>om</strong>munikation og kampagner.<br />

Sundhedsk<strong>om</strong>munikation før, nu og i fremtiden<br />

Sundhedsk<strong>om</strong>munikatører må lige s<strong>om</strong> alle andre aktører inden for k<strong>om</strong>munikation forholde sig<br />

til, at de agerer inden for et felt, hvor modtagerne skal i centrum, hvis budskaberne skal nå<br />

dem. ”Den rette” sundhedsadfærd kan ikke sælges s<strong>om</strong> vaskepulver, men skal udvikles i<br />

samspil med den enkelte. Sådan lyder det fra teorierne, men hvordan forholder det sig indenfor<br />

sundhedsk<strong>om</strong>munikation i praksis i dag? Bliver individet reelt inddraget? I dette afsnit vil vi gøre<br />

status for sundhedsk<strong>om</strong>munikationen i dag, diskutere problematiske tendenser i<br />

sundhedsk<strong>om</strong>munikation, samt undersøge hvordan man kan arbejde med at gøre<br />

sundhedsindsatser mere modtagerorienterede. Vi trækker i den forbindelse på bidrag fra<br />

forskere i sundhedsk<strong>om</strong>munikation - hovedsagligt Brenda Dervin, Lucette Meillier, Tone<br />

Saugstad og Ruth Mach-Zagal, der alle er optagede af modtagerens/deltagerens rolle i<br />

sundhedsk<strong>om</strong>munikation. Afsnittet bygger også på nyere rapporter fra Sundhedsstyrelsen,<br />

erfaringer fra konkrete sundhedsindsatser og resultater fra nyere specialer. Ligeledes inddrager<br />

vi Claus Buhls perspektiver <strong>om</strong> det ’lærende brand’ s<strong>om</strong> en ny vinkel at se<br />

sundhedsk<strong>om</strong>munikation ud fra.<br />

16


Modtagerens rolle i sundhedsk<strong>om</strong>munikation<br />

At sundhedsindsatser er k<strong>om</strong>plekse affærer, s<strong>om</strong> kræver mere end tilstrækkelig eksponering<br />

med et budskab, er der opstået begyndende forståelse for indenfor sundhedsfeltet. Fra at<br />

betragte modtagerne s<strong>om</strong> forsvarsløse, har sundhedsorganisationerne gradvist udviklet sig i<br />

retningen af, at se borgerne s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>petente individer med egne behov og forståelser, de skal<br />

sætte i centrum (Nielsen 2003: 38, Sundhedsstyrelsen 2006: 7). Sundhedskampagner gør i<br />

dag bl.a. brug af oplevelsesk<strong>om</strong>munikation, viral marketing og netværksk<strong>om</strong>munikation samt<br />

kampagner, hvor folk får lov at bidrage til k<strong>om</strong>munikationsprocessen selv. 10<br />

Et skift i retningen af mere fokus på modtageren i sundhedsk<strong>om</strong>munikationen ses også i<br />

myndighedernes brug og forståelse af selve begrebet ’k<strong>om</strong>munikation’, fortæller Th<strong>om</strong>as Breck<br />

i en ny rapport <strong>om</strong> risikok<strong>om</strong>munikation fra Sundhedsstyrelsen 11 (Sundhedsstyrelsen 2006: 7).<br />

Breck beskriver, hvordan betegnelsen ’k<strong>om</strong>munikation’ har vundet indpas i stedet for hidtidige<br />

betegnelser s<strong>om</strong> fx ’oplysning’. I rapporten hedder det: ”… hvor oplysning eller information er<br />

noget, man giver fra en afsender til en modtager, afspejler ordet k<strong>om</strong>munikation ønsket <strong>om</strong> en<br />

to- eller flervejsproces.” (Ibid.). Rapporten beskriver også, hvordan de danske myndigheder er<br />

begyndt at erkende, at der er andre fortolkninger af risici end deres egne, og at de må tage<br />

højde for modtagerens forståelser (Ibid.). Der ses altså en begyndende bevidsthed <strong>om</strong>, at<br />

sundhedskampagner skal inddrage modtageren og gå i dialog.<br />

Problemer med modtagerorienteringen i praksis<br />

At der er fokus på modtagerne betyder dog ikke, at sundhedsorganisationerne ikke prøver at<br />

opfordre til en bestemt adfærd. Marie Brandhøj Hansen og Mette Nordahl Svendsen<br />

understreger i ovennævnte rapport fra Sundhedsstyrelsen, at der altid vil være en bestemt<br />

adfærd og en bestemt måde at leve på, der er idealet i risikok<strong>om</strong>munikation<br />

”Risikok<strong>om</strong>munikation indeholder altid moralske budskaber <strong>om</strong>, at der er nogle måder at<br />

leve på, s<strong>om</strong> er mere rigtige end andre. I den forstand er risikok<strong>om</strong>munikation en praksis,<br />

s<strong>om</strong> styrer eller former borgerne.” (Sundhedsstyrelsen 2006: 17).<br />

Når organisationer og andre afsendere anvender risikok<strong>om</strong>munikation og oplyser <strong>om</strong> fordele og<br />

ulemper ved bestemte former for sundhedsadfærd, kan det altså ses s<strong>om</strong> et udtryk for et ønske<br />

<strong>om</strong> at styre borgerne i en bestemt retning. I selve forståelsen af risikok<strong>om</strong>munikation ligger der<br />

altså noget modstridende i forhold til ideen <strong>om</strong> at sætte modtageren og dennes holdninger i<br />

centrum. At fremhæve det dialogiske i k<strong>om</strong>munikationsbetegnelsen i risikok<strong>om</strong>munikation,<br />

hjælper i vores øjne ikke på inddragelsen og dialogen, hvis der i selve k<strong>om</strong>munikationsformen<br />

10 GetMoving 2006, Rygestopprojektet ”Exhale”, Odense Cykelby, Legepatruljen m.m<br />

11 Rapporten K<strong>om</strong>munikation <strong>om</strong> forebyggelse og sygd<strong>om</strong>srisici diskuterer begrebet risikok<strong>om</strong>munikation. Den<br />

indeholder bl.a. bidrag af Breck, der er forfatter til bogen Dialog <strong>om</strong> det usikre – Nye veje i risikok<strong>om</strong>munikation. Og<br />

af sociologerne Brandhøj Hansen og Nordahl Svendsen, hvis bidrag stammer fra rapporten: Risikok<strong>om</strong>munikation i<br />

relation til sundhedsfremme og forebyggelse (Sundhedsstyrelsen 2005).<br />

17


ligger et moraliserende paradigme. Tværtimod kan det dække over en række problemer, der<br />

knytter sig hertil.<br />

Blaming the victim<br />

Et ensidigt fokus på individets eget ansvar for sin sundhed er en problematisk tendens i<br />

sundhedsk<strong>om</strong>munikation. At betragte usundhed s<strong>om</strong> et personligt valg gør det til en<br />

konsekvens af adfærd og livsstil og negligerer påvirkning fra fx sociale eller økon<strong>om</strong>iske<br />

faktorer. Problemet med en sådan opfattelse er, at individet på den måde kan blive<br />

ansvarliggjort for <strong>om</strong>stændigheder, de reelt ikke har indflydelse på. Deraf k<strong>om</strong>mer betegnelsen<br />

”blaming the victim” (Saugstad 1993: 15, Meiller 1994: 65).<br />

Ifølge både Saugstad og Meillier, der begge har forsket i sundhedsoplysnings indflydelse på<br />

individet, kan det føre til selvbebrejdelse og dårlig samvittighed, når mennesker, der reelt ikke<br />

har mulighed for at ændre på deres sundhedsadfærd, bliver gjort ansvarlige for deres egne<br />

sundhedsproblemer. Det personlige ansvarsfokus kan også medføre magtesløshed,<br />

ligegyldighed og i den sidste ende handlingslammelse, fordi individet kan stå tilbage med en<br />

fornemmelse af ikke at kunne stille noget op i forhold til egen sundhed (Meillier 1994: 65-68,<br />

Saugstad 1993: 15).<br />

Viden fører ikke nødvendigvis til handling<br />

En af grundene til, at sundhedsk<strong>om</strong>munikation ofte medfører denne ”blaming the victim”<br />

problematik, er, at mange kampagner og indsatser bygger på en tese <strong>om</strong>, at viden aut<strong>om</strong>atisk<br />

fører til handling (Saugstad 1993: 14). En rapport fra Sundhedsstyrelsen fastslår, at de fleste<br />

danskere er bevidste <strong>om</strong> ”rigtig” sundhedsadfærd og kender til sundhedsanbefalingerne, men<br />

at mange ikke bruger denne viden i deres hverdag. Eksempelvis fordi de ikke har mulighed for<br />

at handle efter forskrifterne grundet sociale eller økon<strong>om</strong>iske problemer (Sundhedsstyrelsen<br />

2006: 10) 12 . En anden forklaring er, at det ikke kun er viden, der styrer vores handlinger.<br />

Saugstad forklarer fx, at vores adfærd er præget af vaner, ubevidsthed, følelser og mange<br />

andre faktorer og er derfor vanskelig at ændre (Saugstad 2003b: 109-110).<br />

I den forbindelse er det interessant at inddrage Lucette Meillers begreb <strong>om</strong><br />

sundhedsformidlingens ’rygsækfunktion’, fordi hun forklarer sammenhængen mellem hvad, der<br />

påvirker vores sundhedsadfærd. Ud fra sin forskning i sundhedsoplysnings effekt, konkluderer<br />

hun, at individet både har teoretisk viden, erfaringer og oplevelser fra sit eget liv, praktisk viden<br />

samt tavs og intuitiv viden i l<strong>om</strong>merne i sin mentale sundhedsrygsæk. Den sundhedsfaglige<br />

viden gemmes altså i en l<strong>om</strong>me ved siden af erfaringer osv. (Meillier 1994: 59). Hvilken l<strong>om</strong>me,<br />

individet henter viden i, afhænger ifølge Meillier af, hvilke situationer man s<strong>om</strong> individ bliver<br />

stillet overfor – og <strong>om</strong> man er motiveret for at ændre sundhedsvaner. Og ofte kan erfaringer og<br />

oplevelser pege i andre retninger end sundhedsfaglige anbefalinger, hvilket kan gøre det svært<br />

at ændre individets adfærd ud fra viden alene (Ibid.) Meillier slår fast, at hvert enkelt individ<br />

12 Dette er en af de problematikker, den aktuelle debat <strong>om</strong> ”ulighed i sundhed” drejer sig <strong>om</strong> (Huset Mandag Morgen<br />

og Trygfonden: Er sundhed et personligt valg? 2006).<br />

18


danner sin egen helhed og forståelse af sundhed og reagerer på sundhedsformidling på<br />

baggrund af et samspil mellem viden, holdning, selvtillid, oplevelser, social indflydelse, vaner<br />

og muligheder for forandring (Meillier 1994: 57-58). På den baggrund fører viden <strong>om</strong> ”rigtig”<br />

sundhedsadfærd altså ikke nødvendigvis til handling.<br />

Et nyt speciale fra 2006 bygger videre på Meilliers konklusioner. Stine Hove Marsling fastslår i<br />

sit speciale, at danske unge har en stor viden <strong>om</strong> sundhed og forebyggelse i rygsækken, men<br />

at de ikke bruger den i deres hverdag. Der er altså stor forskel på unges italesættelse af<br />

sundhed og deres hverdagspraksis (Marsling 2006: 75). Hun mener på den baggrund, at der er<br />

behov for mere dialog mellem unge og sundhedsformidlere, for at k<strong>om</strong>me skellet mellem<br />

italesættelse og praksis i møde – hvilket netop er, hvad vi vil forsøge, at udvikle et værktøj til i<br />

dette speciale.<br />

Forskellige opfattelser af et godt og sundt liv<br />

Et tredje problem ved mange af de indsatser, der forsøger at fremme danskernes sundhed, er,<br />

at de ofte hviler på en snæver opfattelse af, hvad sundhed er, eller at målgruppens opfattelse<br />

af det gode liv ikke stemmer overens med afsenderens. Mange ved godt, at der er risici<br />

forbundet med deres levevis, men vælger alligevel at ryge eller drikke eller at lade være med at<br />

dyrke motion, fordi det giver dem livskvalitet eller stemmer overens med deres opfattelse af,<br />

hvad et godt liv er (Sundhedsstyrelsen 2006: 11).<br />

I forhold til børn og unge og sundhedsbudskaber er der ligeledes divergerende opfattelser<br />

mellem kampagner og de unges egen opfattelse af et godt og sundt liv. Bente Jensen og<br />

Bjarne Bruun Jensen fastslår i en ny undersøgelse, at der ofte er et stort skel mellem<br />

kampagnernes og de unges opfattelse af det gode liv, og at dette er en af de væsentligste<br />

grunde til, at unge ikke lytter til eller i hvert fald ikke lever efter sundhedsrådene (Bruun Jensen<br />

og Jensen 2005: 9). Undersøgelsen peger på, at de unge har en meget bred forståelse af,<br />

hvad sundhed er, og at det er nødvendigt at tage højde for dette for at skabe kontakt og<br />

relevante indsatser. De to forfattere siger det meget klart: ”Hvis ikke de aktiviteter, der retter sig<br />

til unge, k<strong>om</strong>mer deres egne opfattelser i møde, har de kun ringe mulighed for at sætte sig spor<br />

hos målgruppen.” (Ibid.) Ud over at sundhedsindsatser, der bygger på en snæver forståelse af<br />

sundhed, kan være effektløse, fordi borgerne bevidst vælger at leve anderledes, kan de også<br />

ramme fuldstændig forbi målgruppen, hvis deres definition af et godt og sundt liv er helt<br />

forskellig fra afsenderens.<br />

Modsatrettede tendenser i sundhedsk<strong>om</strong>munikation<br />

Selv<strong>om</strong> der er et begyndende fokus på, at sundhedsk<strong>om</strong>munikation må foregå mere på<br />

modtagerens præmisser, kan vi altså se, at der stadig er nogle modsatrettede tendenser på<br />

feltet. Det virker på os, s<strong>om</strong> <strong>om</strong> der er både et modtagerorienteret/demokratisk paradigme og et<br />

moraliserende paradigme indenfor det sundhedsk<strong>om</strong>munikative felt i dag.<br />

19


At der er modsatrettede tendenser, og at massemedierede, envejsk<strong>om</strong>munikerende og<br />

moraliserende kampagner stadig er fremherskende, kan også skyldes at afsendere af<br />

sundhedskampagner ikke blot har et mål <strong>om</strong> at fremme sundheden. De har også et behov for<br />

at profilere sig og markere sig i offentligheden for at have berettigelse og sikre legitimitet.<br />

Derfor anvendes massemedierede sundhedskampagner ofte, for at befolkningen skal have et<br />

synligt bevis på, at der tages affære (Poulsen 1996: 21).<br />

En anden forklaring, der hænger tæt sammen med den første, drejer sig <strong>om</strong> de grundlæggende<br />

forhold <strong>om</strong>kring risikok<strong>om</strong>munikation, s<strong>om</strong> vi var inde på tidligere. I risikok<strong>om</strong>munikation og i al<br />

strategisk k<strong>om</strong>munikation, s<strong>om</strong> sundhedsk<strong>om</strong>munikation hører under, vil der altid være et<br />

underliggende mål <strong>om</strong> at fremme eller fastholde en eller anden form for adfærd eller holdning<br />

(Sepstrup 2006: 26-27). Problemerne opstår, s<strong>om</strong> vi har set, hvis ansvaret for sundheden<br />

lægges over på individerne alene s<strong>om</strong> et spørgsmål <strong>om</strong> personlige valg og livsstil.<br />

Det interessante bliver da, hvordan sundhedsfremmende k<strong>om</strong>munikative indsatser kan udvikles<br />

på en måde, der ikke blot lægger ansvaret for sundheden over på individet. Ligeledes hvordan<br />

man kan fremme sundheden på en måde, hvor man ikke prøver at tvinge en bestemt forståelse<br />

af sundhed ned over hovedet på folk. Hvordan man i stedet kan inddrage modtageren i en<br />

dialog <strong>om</strong> sundhed, vil vi diskutere i det følgende afsnit.<br />

Inddragelse og dialog<br />

Brenda Dervin repræsenterer et perspektiv inden for sundhedsk<strong>om</strong>munikation, der tager<br />

tankerne <strong>om</strong> inddragelse af modtageren/deltageren alvorligt. Hun kritiserer mange indsatser for<br />

stadig at følge en kanyletankegang. Problemet er i hendes forståelse, at det kan være svært at<br />

gennemføre idealerne i praksis, selv<strong>om</strong> man ønsker at være modtagerorienteret: ”... most<br />

designs even when wellmeaning are habitual, unstated, and based on transmission<br />

assumptions.” (Dervin & Frenette 2003: 236). Dervins bud på, hvordan man imødek<strong>om</strong>mer<br />

dette problem, er at have fokus på dialog frem for formidling i sundhedsk<strong>om</strong>munikation, og hun<br />

arbejder med at indtænke denne dialog på alle niveauer i sin metodologi, s<strong>om</strong> hun betegner<br />

Sense-Making:<br />

”Sense-Making’s intent is to provide general guidance for how to ensure as far as possible<br />

that dialogue is encouraged in every aspect of c<strong>om</strong>munication campaigns.” (Dervin &<br />

Frenette 2003: 236).<br />

Dervin fører Sense-Making ud i livet gennem en speciel interviewform, der foregår på<br />

interviewpersonens præmisser. Formålet med disse interviews er ikke at finde ud af, hvordan<br />

man kan overtale interviewpersonen, men at forstå dennes liv og opfattelse af verden.<br />

Interviewene kan bl.a. bruges til at belyse, hvordan folk skaber mening i deres hverdag og til at<br />

20


forstå, hvilken rolle viden, information og k<strong>om</strong>munikation spiller for denne meningsdannelse<br />

(Olesen og Andersen 2006: 95). Dervin arbejder helt konkret med at tage udgangspunkt i<br />

deltagerens livsverden og erfaringer, fordi hun mener, at dette kan bidrage til at bygge bro<br />

mellem afsender og deltagers forståelser:<br />

”The only way to hear another’s world is to invite and assist the other in describing that<br />

world as much as possible entirely in the context of his or her own experiences,<br />

understandings, and meanings.” (Dervin & Frenette 2003: 237).<br />

Dervin lægger stor vægt på relevansbegrebet og understreger, at budskaber kun<br />

imødek<strong>om</strong>mes, hvis de opleves s<strong>om</strong> relevante. Hvad der er relevant for deltageren, hænger<br />

ifølge Dervin sammen med, hvilke erfaringer, oplevelser og konkrete hændelsesforløb individet<br />

har med i bagagen – eller s<strong>om</strong> Meillier ville betegne det; rygsækken. S<strong>om</strong> sundheds-<br />

k<strong>om</strong>munikatør betyder dette, at man ikke skal formidle sin egen viden, men indgå i en reel<br />

dialog og lytte til modtagerens fortællinger: ”Autoritative budskaber, s<strong>om</strong> ikke forholder sig til<br />

modtagerens virkelighed, vil stå i fare for at blive forkastet.” (Olesen og Andersen: 87). S<strong>om</strong><br />

sundhedsformidler må man derfor ikke tage udgangspunkt i, hvad man selv finder relevant,<br />

men forsøge at forstå, hvad der er relevant for modtageren. Der skal udveksles forståelser, hvis<br />

det skal blive vedk<strong>om</strong>mende for modtageren, og Dervin lægger vægt på, at man s<strong>om</strong><br />

sundhedsformidler skal acceptere og respektere ethvert individ, hvad enten det efterlever eller<br />

forkaster afsenders tanker <strong>om</strong> sundhed (Andersen og Olesen 2006: 91-92).<br />

Dervin er altså fortaler for en tilgang, s<strong>om</strong> helt konkret sætter dialog i centrum og inddrager<br />

modtageren s<strong>om</strong> meningskonstruktør. Dervin anvender dog ikke metoden s<strong>om</strong> direkte<br />

udviklingsmulighed i forhold til det enkelte individ, men til at gøre sundhedsk<strong>om</strong>munikatører<br />

klogere på, hvordan man kan sætte ind. Hendes pointe er altså, at man s<strong>om</strong><br />

sundhedsk<strong>om</strong>munikatør kan lære af deltageren ved at tage udgangspunkt i vedk<strong>om</strong>mendes<br />

erfaringer (Dervin 2003: 226-227). Men hvorfor ikke også fokusere på, hvad modtageren får ud<br />

af dialogen? Dette perspektiv vil vi gå videre med.<br />

Dialogens lærende potentiale<br />

Ruth Mach-Zagal, der har skrevet ”Sundhedspædagogik for praktikere” sammen med Tone<br />

Saugstad, fremhæver, at individer i dialogen reflekterer og konstruerer meninger. Forsker og<br />

deltager udveksler viden og kan dermed lære noget <strong>om</strong> hinanden: ”Dialogen er udviklende for<br />

begge parter og begge argumenterer. Ideelt set resulterer processen i kvalitativ ny viden.” og<br />

hun forklarer videre, at: ”Læreprocessen er gensidig, og resultatet er personligt udviklende.”<br />

Mach-Zagal pointerer altså, at selve den personlige dialog indebærer muligheden for at lære for<br />

begge parter (Mach-Zagal 2003: 173).<br />

I forhold til vores undersøgelse vil det betyde, at vi vil kunne lære noget <strong>om</strong> eleverne og deres<br />

forhold til fysisk aktivitet og sundhed – men også at eleverne samtidig vil kunne få indsigt og<br />

21


lære noget <strong>om</strong> sig selv (Mach-Zagal 2003: 172-173) 13 . Dette er interessant i forhold til hvad vi<br />

gerne vil have ud af metoden s<strong>om</strong> sundhedsfremmende indsats. Et andet spændende<br />

perspektiv at inddrage i forbindelse med dialogens lærende potentialer er Claus Buhls teori <strong>om</strong><br />

lærende brands.<br />

”Lærende” k<strong>om</strong>munikation<br />

Claus Buhl er marketingsmand og arbejder med branding! Vi mener, han er værd at inddrage,<br />

fordi han sætter læring og interaktion med modtageren i centrum på en ny måde. Buhl mener,<br />

at alt for mange brands (liges<strong>om</strong> informationskampagnerne) k<strong>om</strong>munikerer det samme<br />

budskab igen og igen uden reelt at tage udgangspunkt i forbrugerne. I stedet mener han, at<br />

man skal udvikle såkaldte ’lærende brands’, hvor forbrugerne skal være med i<br />

udviklingsprocessen (Buhl 2005: 60-61). Frem for at b<strong>om</strong>bardere forbrugerne med brands og<br />

information og forsøge at få dem til at handle ved at tvinge noget ind i hovedet på dem, skal<br />

man i stedet skabe ”læring” <strong>om</strong>kring emnet/budskabet (Ibid.). En udfordring for<br />

sundhedskampagner kan altså være at være lærende i stedet for overtalende og belærende!<br />

Buhl er inspireret af sprog- og hjerneforskning og bygger sine pointer på, at vi mennesker gør<br />

mange ting ubevidst. Han mener på den baggrund, at man kan skabe lærende brands ved at<br />

forholde sig til det, han kalder forbrugernes ’scripts’. Scripts vedrører den måde, vi gør ting på<br />

uden at tænke over det - det kan være en hverdagsrutine s<strong>om</strong> eksempelvis ’morgenmad’. For<br />

at gøre noget anderledes i forhold til en fasttømret praksis s<strong>om</strong> måden, vi spiser morgenmad<br />

på, kræver det ifølge Buhl, at vi lærer, at der er andre måder at gøre det på – og får ideer til,<br />

hvordan vi kan gøre det. Forudsætningen for at få forbrugerne til at handle anderledes er, at de<br />

lagrer en anderledes tænkning, at de har forstået og lært, at de kan gøre noget på en anden<br />

måde (Buhl 2005: 61). Målet er, at der kan opstå et konventionsbrud, og at forbrugeren<br />

derudfra kan skabe ny mening (Buhl 2005: 58-60). Forklaringer og læring er nødvendigt. Det<br />

virker ikke bare at få noget at vide!<br />

Buhl pointerer, at folk skal kunne bruge brands i deres hverdag, tage dem til sig og være med<br />

til at udvikle dem. Brands må derfor ikke være lukkede, men skal åbne op for muligheder for<br />

fortolkning 14 . Buhls tanker er interessante og relevante i forhold til sundhedsindsatsernes<br />

problemstillinger. Hvis Buhls tanker skal anvendes i forhold til sundhedsk<strong>om</strong>munikation, vil det<br />

altså sige, at sundhedsindsatser ikke skal være lukkede, men åbne og fortolkningsbare. De<br />

skal åbne op for modtagerens fortolkning og forståelse: At være sund – hvad betyder det for<br />

dig? Kan sådan en lærende tilgang overføres til sundhedsfremmende k<strong>om</strong>munikative indsatser<br />

til børn og unge? Og kan sundhedsindsatser i højere grad nå de unge, hvis de selv bliver<br />

involveret i skabelsen af budskab og mål?<br />

13 Et eksempel på en dialogisk sundhedsindsats er ”Du bestemmer”, der er udviklet af Elisabeth Aborelius. Metoden<br />

bygger på personlige samtaler over et forløb på 6-8 uger, hvor eleverne selv skal definere deres sundhedsmål.<br />

14 I den forbindelse nævner Buhl, at det kan være relevant at bruge metaforer, s<strong>om</strong> forbrugerne selv kan koble til<br />

deres eget liv og bruge s<strong>om</strong> det passer dem.<br />

22


Læring og læreprocesser<br />

Læringsbegrebet kan altså blive relevant, når vi vil undersøge <strong>fotointerviewmetoden</strong>s potentiale<br />

s<strong>om</strong> dialogisk sundhedsindsats. I det følgende præsenterer vi derfor nogle perspektiver på,<br />

hvilke forhold der fremmer læreprocesser. Vi mener ikke, at børn skal lære noget bestemt<br />

<strong>om</strong>kring sundhed, men at de skal blive i stand til at reflektere over sammenhængen mellem<br />

egen erfaring, oplevelser, samfund, viden <strong>om</strong> sygd<strong>om</strong>sfremkaldende faktorer osv. Vi vil her<br />

bruge Olga Dysthe og Knud Illeris, der er centrale figurer i forhold til læringsteori.<br />

Udviklingen i forståelsen af læring<br />

I opfattelsen af begreberne læring og læreprocesser ser vi samme udvikling s<strong>om</strong> indenfor<br />

k<strong>om</strong>munikations<strong>om</strong>rådet. Fra en behavioristisk forståelse af viden s<strong>om</strong> noget, der kan<br />

overføres til individet til en forståelse af, at modtageren i højere grad er medfortolker og med til<br />

at påvirke lærings/k<strong>om</strong>munikationsprocesser – og videre til et syn på modtageren s<strong>om</strong><br />

medproducent af viden i en interaktionsproces med sine <strong>om</strong>givelser (Dysthe 2003: 43-48).<br />

Selve det at tale <strong>om</strong> læring frem for undervisning udtrykker i sig selv det skifte, der har gjort sig<br />

gældende inden for pædagogikken og didaktikken 15 . I nyere læringsteori s<strong>om</strong> bl.a. betegnes<br />

sociokulturel læring, betragtes læring i højere grad s<strong>om</strong> koblet til en række forhold i individets<br />

kontekst. Her bliver viden forstået s<strong>om</strong> konstrueret gennem interaktion, og samarbejde og<br />

sociale processer er s<strong>om</strong> følge deraf grundlæggende for læring i dag (Dysthe 2003: 45-48).<br />

Vi kan i øvrigt trække en parallel mellem de senere års tanker <strong>om</strong> ’ansvar for egen læring’, og<br />

sundhedsfeltets tendens til at ansvarliggøre individet for egen sundhed (med de samme<br />

udfordringer og problemer til følge).<br />

Hvad har betydning for læreprocesser?<br />

Både Illeris og Dysthe forklarer, at læring foregår i et samspil mellem en lang række indre og<br />

ydre faktorer; både mentale, sociale og fysiske forhold har betydning (Illeris 2000: 11, Dysthe<br />

2003: 48-49). På baggrund af disse to teoretikere har vi sammensat en model over nogle af de<br />

aspekter, de fremhæver s<strong>om</strong> vigtige i forbindelse med læringsprocesser:<br />

15 ’Undervisning’ betegner i højere grad et syn på viden, s<strong>om</strong> noget der overføres, i modsætningen til ’læring’, hvor<br />

viden ses s<strong>om</strong> noget, der konstrueres i en samspilsproces (Dysthe 2003: 45-48).<br />

23


Læring er en k<strong>om</strong>pliceret proces – den er:<br />

- en social proces<br />

- situeret/kontekstbestemt<br />

- distribueret<br />

- medieret<br />

- deltagelse i praksisfællesskaber<br />

- både en subjektiv og en<br />

samfundsmæssig proces<br />

(Egen fremstilling på baggrund af Dysthe 2003: 45-49, Illeris 2000: 10)<br />

Forhold med betydning for<br />

læreprocessen:<br />

- sprog og k<strong>om</strong>munikation<br />

- egne erfaringer<br />

- egen indstilling<br />

- refleksion<br />

- motivation og engagement<br />

- nysgerrighed<br />

Overordnet set fremgår det altså, at læring både er en subjektiv, social og samfundsmæssig<br />

proces. Dertil forklarer Dysthe, at læring er distribueret, hvilket betyder, at kundskab ikke bare<br />

er noget, den enkelte besidder, men er distribueret mellem mennesker indenfor et fællesskab.<br />

Ligeledes siger hun, at læring bl.a. foregår gennem inddragelse af forskellige ”redskaber”.<br />

Dette er centralt i forhold til <strong>fotointerviewmetoden</strong>, da eksempelvis fotografier kan være<br />

redskaber, der medierer læring.<br />

Af forhold med betydning for læringsprocessen fremhæver Dysthe og Illeris bl.a. interaktion,<br />

engagement og egne erfaringer er vigtige aspekter. Fotointerviewmetodens potentiale for at<br />

fremme nogle af disse læringsaspekter er et af de centrale <strong>om</strong>drejningspunkter i vores arbejde<br />

med metoden på både teoretisk og empirisk plan.<br />

Opsamling på sundhedsk<strong>om</strong>munikation og læring<br />

S<strong>om</strong> vi har beskrevet i de foregående afsnit <strong>om</strong> sundhedsk<strong>om</strong>munikation, er der fortsat<br />

problemer med at leve op til idealet <strong>om</strong> at sætte deltagerne i centrum i k<strong>om</strong>munikative<br />

sundhedsindsatser. Der er tendenser, der peger på, at dialogiske tanker præger indsatserne,<br />

og at der tænkes mere modtagerorienteret, men problemer med for snævre<br />

sundhedsopfattelser, uvedk<strong>om</strong>mende sundhedsbudskaber og ’blaming the victim’ gør stadig<br />

mange sundhedsindsatser problematiske. En mulighed for at imødegå disse problemer er at<br />

tænke konkret dialog og inddragelse ind i sundhedsindsatser. Ved at gå i dialog med<br />

deltagerne, lade dem k<strong>om</strong>me til orde og give deres bud på sundhed og løsninger, er der<br />

mulighed for at fremme læring og refleksion, s<strong>om</strong> i langt højere grad end løftede pegefingre, er<br />

en måde reelt at sætte modtageren i centrum. Pointen er, at kampagner ikke længere skal<br />

forsøge at overtale og overbevise børn og unge <strong>om</strong> noget, men skabe udgangspunkt for<br />

refleksion og læring. Individet skal være medproducent og lære noget <strong>om</strong> sundhed i stedet for<br />

at få tvunget en forståelse ned over hovedet.<br />

24


I forhold til hvad vi mener sundhedsindsatser skal kunne, er det vigtigt at inddrage endnu et<br />

perspektiv: Handlek<strong>om</strong>petenceperspektivet. Dette er interessant, da det kan være en måde at<br />

sætte eleverne i centrum på en ansvarlig måde uden at lade dem alene med ansvaret for deres<br />

sundhed.<br />

Sundhed og handlek<strong>om</strong>petence<br />

Handlek<strong>om</strong>petencebegrebet har grundlag i pædagogisk sundhedsarbejde, men har vundet<br />

indpas indenfor sundhedsk<strong>om</strong>munikation i de senere år s<strong>om</strong> en alternativ tilgang til<br />

moraliserende kampagner - bl.a. inspireret af Tone Saugstad og Bjarne Bruun Jensen<br />

(Saugstad 2003a: 39). Handlek<strong>om</strong>petencebegrebet knytter sig til en bred og positiv forståelse<br />

af sundhed 16 , og drejer sig i den forbindelse også <strong>om</strong> hvem/hvad, der har indflydelse på og<br />

ansvar for sundheden, samt hvordan individet bliver k<strong>om</strong>petent til at kunne handle i forhold til<br />

egen sundhed (Bruun Jensen 2006, Saugstad 2003a, Jensen 2006).<br />

Målet med handlek<strong>om</strong>petencetilgangen er, at individerne ved at få viden og sætte egen viden i<br />

spil og tage ansvar kan blive i stand til at få indflydelse på og handle i forhold til eget liv og<br />

sundhed. Sundhedsindsatser har altid drejet sig <strong>om</strong> at få individer til at handle, men hvor<br />

adfærdsrettede indsatser pålægger individet at handle på en bestemt måde, drejer<br />

handlek<strong>om</strong>petencebegrebet sig <strong>om</strong> at gøre individer i stand til selv at handle og tage stilling.<br />

Ifølge teorier <strong>om</strong> handlek<strong>om</strong>petence skal sundhedsindsatser simpelthen gøre børn i stand til at<br />

handle i forhold til deres egen sundhed ved at inddrage dem personligt. For at man kan handle,<br />

er det bl.a. nødvendigt at besidde viden og indsigt. Læring og indsigt er på den led vigtige<br />

begreber i forbindelse med handlek<strong>om</strong>petence (Bruun Jensen 2006, Saugstad 2003a).<br />

Saugstad fremhæver dog, at det er vigtigt, at individets muligheder for at få indsigt og blive<br />

styrket til at have indflydelse på egen sundhed altid ses i relation til de levevilkår, der er for den<br />

enkelte. Det er ikke kun os selv, der har kontrol over eller former vores eget liv:<br />

”De sundhedsvalg, vi gør os, er ikke rendyrkede individuelle valg. Vore valg er i allerhøjeste<br />

grad præget af de ydre vilkår, vi lever under. De er bl.a. præget af opvækstforhold,<br />

boligforhold, arbejdsforhold, sociale forhold samt selvfølgelig også af vor viden <strong>om</strong><br />

sundhed.” (Saugstad 2003a: 38).<br />

Dette perspektiv er vigtigt at holde sig for øje, da der ellers kan være fare for, at<br />

handlingsaspektet bliver d<strong>om</strong>inerende på en måde, der underkender de barrierer, der kan<br />

knytte sig til ovennævnte psykosociale og materielle forhold (Ibid.).<br />

Evne til at kunne handle<br />

S<strong>om</strong> vi var inde på i det indledende afsnit, ser Saugstad sundhed s<strong>om</strong> en ressource - s<strong>om</strong> en<br />

evne til at mestre sit eget liv. Dermed er hendes sundhedsforståelse tæt knyttet til hendes<br />

16 Se indledende afsnit og forståelsen af sundhed<br />

25


forståelse af handlek<strong>om</strong>petence (Saugstad 2003a: 38). Saugstad definerer nærmere<br />

handlek<strong>om</strong>petence s<strong>om</strong> den k<strong>om</strong>petence, der skal til for at kunne handle nu eller i fremtiden,<br />

hvis det er nødvendigt: ”Det er således ikke kun en k<strong>om</strong>petence til at kunne udføre selv<br />

handlingen, men er samtidig en evne til at vurdere, <strong>om</strong> der overhovedet skal finde en handling<br />

sted.” (Saugstad 2003a: 39). Det drejer sig altså ikke nødvendigvis <strong>om</strong> en aktiv handling, men<br />

<strong>om</strong> en evne til at kunne handle og vurdere, <strong>om</strong> der skal handles. Handlek<strong>om</strong>petence henviser i<br />

Saugstads betragtning ikke til nogle konkrete kvalifikationer, men er en sammensat<br />

k<strong>om</strong>petence, der knytter sig til et konkret (problem)<strong>om</strong>råde. Det vil sige, at handlek<strong>om</strong>petence<br />

ifølge hende består af:<br />

(Ibid.).<br />

• viden <strong>om</strong> <strong>om</strong>rådet<br />

• holdning til <strong>om</strong>rådet<br />

• og evne til at handle i forhold til <strong>om</strong>rådet<br />

Begrebet knytter sig ifølge Saugstads definition både til en generel og specifik forståelse. Den<br />

generelle handler <strong>om</strong> evnen til at forholde sig til, handle, have indsigt osv. generelt i forhold til<br />

sit liv og sin rolle i et demokratisk samfund og dermed evnen til at se relationen mellem sit eget<br />

liv og det samfundsmæssige liv. Den specifikke dimension handler <strong>om</strong> at afdække et konkret<br />

handlerum, handlebarrierer og muligheder samt evnen til at forestille sig alternativer til den<br />

konkrete situation og k<strong>om</strong>petencer i forhold til konkrete <strong>om</strong>råder - s<strong>om</strong> for eksempel sundhed<br />

(Ibid.).<br />

Bjarne Bruun Jensen 17 beskæftiger sig også med handlek<strong>om</strong>petence. Han knytter specifikt<br />

begrebet til arbejdet med børn og unge i sundhedsfremmende sammenhæng i skole-regi. I<br />

hans forståelse drejer handlek<strong>om</strong>petence sig også <strong>om</strong> viden, holdning og evnen til at handle,<br />

men han har en mere præcis beskrivelse af, hvilke k<strong>om</strong>ponenter der skal til, for at man er<br />

handlek<strong>om</strong>petent:<br />

• Indsigt. En bred og handlingsrettet forståelse af sundhed – bl.a. indsigt i effekter,<br />

årsager og forandringsstrategier inden for det sundhedsmæssige <strong>om</strong>råde.<br />

• Engagement. Lyst til at involvere sig i forandringsprocesser i et dynamisk samfund<br />

• Visioner. Evne til at kunne gå ”bag <strong>om</strong>” og tænke kreativt og visionært.<br />

• Handleerfaringer. Konkrete erfaringer med at indgå individuelt og kollektivt i<br />

forandringsprocesser og overveje, hvorledes barrierer overvindes.<br />

• Kritisk sans. Evnen til ikke at tage alt for pålydende og i stedet drage egne konklusioner<br />

og tage beslutninger.<br />

(Bruun Jensen og Jensen 2005: 51-52).<br />

17 Bjarne Bruun Jensen har bl.a. arbejdet med projektet ”Den Sundhedsfremmende Skole” og i andre<br />

sundhedsmæssige sammenhænge i folkeskolen.<br />

26


Dertil tilføjer han en række ”færdigheder af almen karakter”: Selvtillid, selvværd,<br />

samarbejdsevne, formuleringsevne og selvtillid (Ibid.). Disse k<strong>om</strong>ponenter, mener Bruun<br />

Jensen, eleverne kan få styrket i undervisningssammenhæng. Sundhed må i hans øjne sættes<br />

på dagsordenen på en måde, hvor elevernes egne erfaringer med sundhed inddrages i<br />

undervisningen (Bruun Jensen 2000: 65-66).<br />

Bliver man handlek<strong>om</strong>petent af at få viden?<br />

Ifølge Bruun Jensen er skolen et oplagt forum at styrke handlek<strong>om</strong>petence i, men sådan har<br />

det ikke altid været. Bruun Jensen forklarer, at der er sket et paradigmeskift fra en<br />

moraliserende til en demokratisk sundhedsundervisning 18 . Han fremhæver, at den<br />

sundhedsviden, eleverne traditionelt har fået serveret, ikke har været handlingsorienteret, men<br />

typisk har taget udgangspunkt i en bestemt forståelse af sundhed og drejet sig <strong>om</strong> effekter og<br />

forek<strong>om</strong>ster af sundhedsproblemer. Problemet med denne type viden er, at den kan medføre<br />

bekymring og magtesløshed, hvis eleverne ikke kan koble den til deres egen erfaringer og<br />

mangler løsningsforslag (Bruun Jensen 2006: 62-64).<br />

Bruun Jensen argumenterer for, at den traditionelle vidensforståelse skal udvides og <strong>om</strong>fatte<br />

mange forskellige forklaringer og løsninger: viden <strong>om</strong> årsager til sundhedsproblemer, viden <strong>om</strong><br />

forandringsstrategier og viden <strong>om</strong> effekten af forskellig miljø-, livsstils- og adfærdsmæssige<br />

faktorer. Dertil viden der gør det muligt udvikle sine egne fremtidsforestillinger og visioner<br />

(Bruun Jensen 2006: 63). For at sundhed skal blive relevant for de unge, skal deres egne<br />

erfaringer og forestillinger ifølge Bruun Jensen kobles med disse forskellige former for viden,<br />

selv<strong>om</strong> det giver modsætninger:<br />

”I undervisningen bør man [...] erkende og fastholde de modstridende interesser, der opstår,<br />

når sundhed både handler <strong>om</strong> det gode liv og <strong>om</strong> at holde sygd<strong>om</strong> væk. En af<br />

forklaringerne på de mange adfærdsrettede kampagners mangel på succes er måske<br />

netop, at deres indhold rammer langt forbi elevernes egne forestillinger <strong>om</strong> det gode liv.”<br />

(Bruun Jensen 2006: 66, Bruun Jensen og Jensen 2005: 54).<br />

Bruun Jensen præciserer derfor, at børn må inddrages og tages alvorligt i en diskussion, hvor<br />

deres egne forestillinger <strong>om</strong> sundhed og ”det gode liv” diskuteres på linie med viden <strong>om</strong><br />

sygd<strong>om</strong>sfremkaldende faktorer osv. Dermed kvalificeres eleverne til at træffe deres egne<br />

sundhedsmæssige valg, siger han (Bruun Jensen 2006: 66).<br />

Sammenhængen mellem viden og handling<br />

Især i Bruun Jensens handlek<strong>om</strong>petenceperspektiv er viden, erfaring og indsigt altså<br />

hovedk<strong>om</strong>ponenter til at blive handlek<strong>om</strong>petent. Vi ser dog en fare for et for stort fokus på, at<br />

viden nødvendigvis kan føre til handling, så længe det bare er den rigtige k<strong>om</strong>bination af viden.<br />

18 Dette skift er meget lig det, vi har været inde på også er sket i forhold til k<strong>om</strong>munikation, læring osv.<br />

27


Især fordi k<strong>om</strong>petencen til at handle i hans beskrivelse ikke kobles til eksempelvis betydningen<br />

af materielle og psykosociale forhold. S<strong>om</strong> vi tidligere har nævnt, pointerer han, at selvtillid,<br />

selvværd, samarbejdsevne og formuleringsevne er dele af det at være handlek<strong>om</strong>petent<br />

(Bruun Jensen 2006: 61), men i og med, han kalder dem ”færdigheder af almen karakter”,<br />

k<strong>om</strong>mer det til at fremstå s<strong>om</strong> noget, alle mennesker nødvendigvis har.<br />

Denne problematik behandler Saugstad også, når hun argumenterer for, at man for ofte<br />

fokuserer på k<strong>om</strong>petencen til at handle i stedet for på handlebarrierer (Saugstad 2003a: 38). I<br />

hendes forståelse går hun dog heller ikke videre ind i, hvordan de psykosociale k<strong>om</strong>petencer<br />

skal udvikles, men hun anerkender, at der kan være handlebarrierer, og at bl.a.<br />

lyst/engagement og selvtillid er vigtigt for handlek<strong>om</strong>petencen (Saugstad 2003a: 39). Disse<br />

faktorer er selvfølgelig psykosociale, men man kan godt savne en forbindelse til nogle mere<br />

grundlæggende faktorer for, at man kan blive handlek<strong>om</strong>petent.<br />

At blive handlek<strong>om</strong>petent involverer andre bagvedliggende faktorer sås<strong>om</strong> levevilkår (økon<strong>om</strong>i,<br />

miljø, osv.) og andre psykosociale forhold. De barrierer, der kan være i forbindelse med disse<br />

forhold, må i vores øjne medtænkes, for at begrebet ikke bliver overfladisk og k<strong>om</strong>mer til at<br />

virke s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, handlek<strong>om</strong>petent bare er noget, man kan blive, hvis man har lyst og gider!<br />

Saugstad er inde på denne problemstilling, når hun siger:<br />

”Det problematiske ved at forstå sundhed s<strong>om</strong> en handlek<strong>om</strong>petence er, at fokus primært<br />

rettes mod k<strong>om</strong>petencen til at kunne handle, uden at handlebarrierer medtænkes. Hermed<br />

at handlek<strong>om</strong>petence let forveksles med det liberalistiske ideal, at ”enhver er sin egen<br />

lykkes smed.” (Saugstad 2003a: 38).<br />

I den sammenhæng understreges netop vigtigheden i ikke at underkende handlebarrierer<br />

sås<strong>om</strong> opvækstforhold, boligforhold, arbejdsforhold og sociale forhold, s<strong>om</strong> vi var inde på i<br />

tidligere (Ibid.). For god ordens skyld, vil vi også understrege, at Bruun Jensen i andre<br />

sammenhænge behandler temaer <strong>om</strong> bl.a. ulighed i sundhed osv., men s<strong>om</strong> vi har været inde<br />

på, ikke koblet særligt til handlek<strong>om</strong>petenceperspektivet 19 . Dette er dog ikke en tilgang, vi har<br />

valgt at gå nærmere ind i, men det er vigtigt for os at understrege, at vi forstår disse faktorers<br />

afgørende betydning for, <strong>om</strong> individet kan blive handlek<strong>om</strong>petent og have indflydelse på egen<br />

sundhed. Vi vil nu nærmere forklare, hvordan vi bruger handlek<strong>om</strong>petenceperspektivet i vores<br />

undersøgelse.<br />

Hvordan bruger vi handlek<strong>om</strong>petencebegrebet?<br />

Vi mener, det er relevant at inddrage handlek<strong>om</strong>petenceperspektivet, fordi det giver nogle<br />

interessante vinkler på, hvad inddragelsen af unge i deres egne sundhed kan give, og hvad det<br />

forudsætter. At unge ikke blot skal inddrages for at gøre sundhed relevant for dem, men også<br />

19 En anden tilgang til sundhed og handlek<strong>om</strong>petence, s<strong>om</strong> i højere grad tager hensyn til disse forhold er Bente<br />

Jensens forståelse, der skriver <strong>om</strong> unges sundhed og sårbarhed. Hendes sundhedsbegreb er også koblet WHO’s<br />

sundhedsbegreb, men hun udvider sundhedsbegrebet til at dreje sig <strong>om</strong> både: sundhed, trivsel, sårbarhed og socialt<br />

velbefindende (Jensen 2006).<br />

28


for at de kan lære noget og blive i stand til at handle. Handlek<strong>om</strong>petencebegrebet bygger på en<br />

forestilling <strong>om</strong>, at sundhedsfremmende indsatser skal være reelt inddragende, hvis de skal<br />

have nogen betydning, og at børnenes forståelser bliver behandlet på lige fod med anden<br />

sundhedsmæssig viden og budskaber. Vi er altså inspireret af handlek<strong>om</strong>petencebegrebets<br />

empowermentperspektiv.<br />

At der opstår læring og indsigt <strong>om</strong>kring sundhed er et centralt mål for os i<br />

sundhedsk<strong>om</strong>munikative indsatser, samtidig med at vi ønsker, at børnenes stemme skal høres.<br />

Ved at have et handlek<strong>om</strong>petenceperspektiv med i vores undersøgelse, mener vi, at<br />

mulighederne for at lære og handle bliver styrket, fordi en del af det, det drejer sig <strong>om</strong>, netop er,<br />

at eleverne kan få viden, indsigt, blive styrkede og på sigt udvikle visioner, der kan gøre dem i<br />

stand til at forholde sig til egen sundhed og handle i forhold dertil.<br />

29


Kapitel 3 - Fot<strong>om</strong>etode<br />

Vi mener, der er muligheder i at afprøve en fotobaseret metode s<strong>om</strong> et eksempel på en<br />

sundhedsfremmende indsats, der tager inddragelsen af deltageren alvorligt og åbner op for<br />

dialog. Vi er af den opfattelse, at børnene gennem fotografering og samtale <strong>om</strong>kring fotografier<br />

kan k<strong>om</strong>me til orde samt udtrykke sig på flere måder end rent verbalt. Således kan<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> give børnene en position s<strong>om</strong> medspillere i Schultz Jørgensens forstand<br />

(jf. side 11). Når børnene fotograferer verden og giver udtryk for deres perspektiv, ser vi et<br />

potentiale i, at de kan reflektere over deres egen situation og hverdag. Inspireret af bl.a. Dorthe<br />

Staunæs, der har lavet kvalitativ forskning med børn og fotografi, mener vi, at der i denne<br />

proces ligger et muligt lærings- og udviklingssigte, fordi børnene får mulighed for at forholde sig<br />

til sig selv og reflektere over betydningen af fysisk aktivitet i deres liv (Staunæs 2001: 51).<br />

Hvordan vi bruger fotografierne s<strong>om</strong> afsæt i interviewene i praksis, vil vi uddybe i næste kapitel,<br />

hvor vi skitserer vores undersøgelse. Først vil vi diskutere fot<strong>om</strong>etodens muligheder og<br />

begrænsninger på et teoretisk plan s<strong>om</strong> udgangspunkt for en analyse af, hvilke potentialer der<br />

ligger i metoden s<strong>om</strong> sundhedsfremmende indsats.<br />

Afsnittet er skrevet på baggrund af centrale forskeres bidrag til diskussionen af fotobaserede<br />

metoders potentialer i kvalitativ forskning 20 . Teoretikerne har på forskellig vis arbejdet med<br />

fot<strong>om</strong>etoder, især fotointerviews, og flere af dem specifikt i forhold til børn og unge. Vi vil ikke<br />

gå nærmere ind i de enkelte forskeres baggrund og forskning, men fokusere på de kvaliteter,<br />

pointer og problemer, de ser i forskellige fot<strong>om</strong>etoder med henblik på at undersøge vores egen<br />

fotointerviewmetode.<br />

Fotoelicitering og fotointerviews<br />

Fotointerviews og andre visuelle metoder er gennem de sidste 60-70 år blevet brugt s<strong>om</strong><br />

undersøgelsesmetoder indenfor kvalitativ forskning. Der er forskellige måder at anvende<br />

fotografier i undersøgelser, men den metode, vi vil beskæftige os med, er fotoelicitering eller<br />

fotointerview. Fotoelicitering anvendes s<strong>om</strong> generel betegnelse for kvalitativ forskning, hvor<br />

billeder bruges s<strong>om</strong> led i at opnå bredere information end ved eksempelvis rent verbale eller<br />

tekstbaserede metoder. Ofte bruges betegnelsen synonymt med fotointerviews, hvor fotografier<br />

danner udgangspunkt for interviews i kvalitative undersøgelser, men man betegner det også<br />

fotoelicitering, når fotos anvendes i samspil med andre metoder; skrevne eller verbale (Harper<br />

2002: 13, Epstein et. al.: 2).<br />

20 Vi har gennemført en ihærdig litteratursøgning på litteratur <strong>om</strong> fot<strong>om</strong>etoder og mener, vi har fået et bredt udsnit af<br />

både nogle ældre og nyere forskningsartikler <strong>om</strong> fotointerviewmetode. Dette mener vi bl.a. på baggrund af, at flere af<br />

de enkelte artiklers litteraturlister i høj grad henviser til hinanden.<br />

30


Fotobaserede metoder er ikke meget anvendte, men spredningen af fag<strong>om</strong>råder, de er blevet<br />

brugt inden for, er stor. Oprindeligt stammer brugen af fotos i kvalitativ forskning fra<br />

antropologien og den visuelle sociologi, hvor bl.a. John Collier har været en af<br />

foregangsmændene (Harper 2002: 14). Der er dog bedrevet flest fotoeliciteringsstudier i<br />

etnografiske, antropologiske og sociale studier, hvor metoden især er blevet brugt i forbindelse<br />

med undersøgelser af marginaliserede grupper (Banks 2001, Epstein et al. 2006) 21 .<br />

Fot<strong>om</strong>etoder er på tværs af felterne ofte blevet anvendt i forhold til børn og unge, fordi de er et<br />

godt redskab til at få dem i tale. Denne erfaring deler forskerne Kim Rasmussen & Th<strong>om</strong>as Gitz<br />

Johansen, Cindy Dell Clark, Marva Cappello, Dorthe Staunæs samt Iris Epstein, Bonnie<br />

Stevens, Patricia McKeever & Sylvain Baruchel (herefter Epstein et al.). Deres bidrag til<br />

fot<strong>om</strong>etodeforskningen er derfor noget af det, der ligger til grund for dette afsnit. Ligeledes<br />

trækker vi på erfaringer fra nogle af de mere klassiske studier i fot<strong>om</strong>etoder: John Collier,<br />

Marcus Banks, Douglas Harper og Deborah Heisley. Dertil bygger afsnittet på<br />

forskningsartikler, hvor forskningsfeltet har forbindelse til vores, s<strong>om</strong> eksempelvis Mary<br />

Hagedorns artikel <strong>om</strong> fotointerview i sygeplejerskestudier, og Samantha Warrens studier af<br />

empowermentperspektivet i metoden. Vi vil ikke præsentere de enkelte forskere nærmere, men<br />

refererer til deres forskningserfaringer undervejs.<br />

I forhold til fot<strong>om</strong>etoden s<strong>om</strong> k<strong>om</strong>munikations- eller læringsredskab i sig selv er vi ikke stødt på<br />

forudgående studier. Der har, efter hvad vi har erfaret, ikke været bedrevet forskning, hvor<br />

selve formålet med brug af fot<strong>om</strong>etoden har været at skabe dialog, læring og<br />

meningskonstruktion. To årsager til, at vi alligevel er interesserede i metodens dialogiske og<br />

lærende potentiale, er Douglas Harpers og Dorthe Staunæs’ forskning. Harper har forsket i<br />

fot<strong>om</strong>etoden gennem mange år og taler bl.a. <strong>om</strong>, at der i interviewsituationer med dialog<br />

<strong>om</strong>kring billeder kan konstrueres ny viden (Harper 1994: 410). Staunæs arbejder, s<strong>om</strong> vi<br />

beskrev ovenfor, med fot<strong>om</strong>etodens udviklingsperspektiv (Staunæs 2000: 106). Begge disse<br />

perspektiver gør fot<strong>om</strong>etoden interessant at undersøge i forhold til dens k<strong>om</strong>munikations- og<br />

læringspotentiale.<br />

Udbredelse og kritik af fot<strong>om</strong>etode<br />

Fotoelicitering er ikke en særlig udbredt forskningsmetode, men ifølge Harper er metoden dog<br />

ved at blive mere anvendt og populær (Harper 2002: 15). En af grundene til dette er, at fotos<br />

er blevet nemmere at integrere i forskning, fordi teknikken er blevet mere tilgængelig med bl.a.<br />

engangskameraer og nye digitale muligheder (Epstein et al 2006: 2). Fotoelicitering er desuden<br />

blevet mere anerkendt s<strong>om</strong> undersøgelsesmetode, efter at fotoelicitering og andre visuelle<br />

metoder har været udskældt og anset s<strong>om</strong> uvidenskabelige gennem mange år (Heisley 2001:<br />

45). Kritikken af inddragelse af fotografier i forskning har bl.a. bygget på en opfattelse af, at<br />

fotografier er fastlåste og mangler det dialogiske aspekt. Deborah Heisley skriver fx, hvordan<br />

21 Derudover har metoden bl.a. været anvendt s<strong>om</strong> forskningsmetode i identitets- og kulturstudier, indenfor<br />

psykologi, pædagogik og forbrugerstudier samt indenfor sundheds<strong>om</strong>rådet (Harper 2002: 15)<br />

31


det er et problem inden for etnografi: ”In a day where ”dialogue” is valued in ethnography above<br />

all else, ”taking” a photo or video can be construed to be an evil process.” (Ibid.). En stor del af<br />

kritikken hænger ifølge Heisley sammen med, at det at lytte frem for at se i mange videnskaber<br />

bliver anset s<strong>om</strong> den korrekte måde at involvere sig i sit undersøgelses<strong>om</strong>råde på. Dette kan<br />

efter vores opfattelse (og mange af de teoretikere vi trækker på i dette afsnit) i vid udstrækning<br />

imødek<strong>om</strong>mes ved at k<strong>om</strong>binere fotos med andre metoder, s<strong>om</strong> fotoelicitering jo netop handler<br />

<strong>om</strong>.<br />

Det er spars<strong>om</strong>t med konkret kritik af fotoelicitering og fotointerviews. I studierne deraf<br />

fremhæves ofte de mange fordele. I forskningsartiklerne bliver i højere grad fremhævet<br />

problemer med at træffe forkerte valg, i forbindelse med hvem der tager fotografierne osv. Vi vil<br />

derfor k<strong>om</strong>me ind på de problemer og udfordringer, forskerne selv nævner i deres artikler, men<br />

vil hovedsagligt basere vores egen kritik af metoden på vores analyse af <strong>fotointerviewmetoden</strong>s<br />

begrænsninger (jf. vores problemformulering) i næste afsnit.<br />

Hvordan skal ”fotoelicitering” forstås?<br />

Betegnelsen ’fotoelicitering’ henviser oprindeligt til en forståelse af, at forskeren kan ”lokke”<br />

viden <strong>om</strong> informanten frem gennem brug af fotografiet. Dette syn på fotografiet s<strong>om</strong> et værktøj<br />

til at få adgang til informantens viden gennem billedet stammer fra John Colliers antropologiske<br />

forskning i 1950’erne og 1960’erne (Rasmussen & Gitz-Johansen 2005: 32, Collier & Collier<br />

1986). Samantha Warren, der har beskæftiget sig med metoden i forbindelse med<br />

empowerment i organisationsstudier, forklarer dog en anden og mere socialkonstruktivistisk<br />

opfattelse af den viden, der fremk<strong>om</strong>mer i fotointerviews (Warren 2005):<br />

”... the data is not contained within the photograph, nor does the ”skilled researcher” extract<br />

it fr<strong>om</strong> the research participant using the picture as a tool as the term ”photo-elicitation”<br />

suggests...” (Warren 2005: 867).<br />

Her opfattes viden ikke s<strong>om</strong> noget, der kan ”fiskes frem” eller ”lokkes ud” af informanten, men<br />

s<strong>om</strong> skabt i dialogen <strong>om</strong>kring billedet: ”... discussing photographs in an interviewcontext<br />

generates data through the triad of researcher-image-research participant.” (Warren 2005:<br />

867).<br />

’Fotoeliciterings’betegnelsen er i mange sammenhænge blevet skiftet ud med betegnelser s<strong>om</strong><br />

fotointerview, fotonovelle, fotohistorie, hermeneutisk fotografi, refleksiv fotografi, autodriving<br />

m.fl. (Epstein et al. 2006: 2-4) 22 , men ’fotoelicitering’ bruges dog i dag i høj grad s<strong>om</strong> generel<br />

betegnelse for en undersøgelsesmetode, hvor fotografier indgår i forskningsinterviews (Epstein<br />

2006:1-4, Harper 2002: 13). I vores fot<strong>om</strong>etode vil vi dog bruge betegnelsen ’fotointerview’ eller<br />

blot ’fot<strong>om</strong>etode’ for at undgå den essentialistiske konnotation, s<strong>om</strong> ’elicitering’ kan have. Dette<br />

vil vi gøre, fordi vi i relation til vores erkendelsesteoretiske perspektiv lægger stor vægt på den<br />

22 I vores brug af de forskellige teoretikere vil vi ikke gå nærmere ind i deres forskellige betegnelser for<br />

fotointerviews, da forskellen på dem i praksis ofte er nuanceforskelle (Warren 2003).<br />

32


meningsdannelse, der sker i samspillet mellem forsker og deltager. I forhold til hvad det er, vi<br />

mener, vi kan sige noget <strong>om</strong> ud fra fot<strong>om</strong>etoden, ligger vi et sted mellem social konstruktivisme<br />

og kritisk realisme/fæn<strong>om</strong>enologi. Det er vores opfattelse, at den viden, betydning og mening,<br />

der k<strong>om</strong>mer på banen i interviewsituationen, k<strong>om</strong>mer til udtryk både i og gennem dialogen.<br />

Fotografi og interviewsituation<br />

I det følgende vil vi beskrive forskernes syn på fordelene ved at inddrage fotos i et interview -<br />

både i forhold til den interviewsituation, det skaber at involvere fotos, men også i forhold til den<br />

viden og indsigt, der k<strong>om</strong>mer ud af at koble fotografier og interviews.<br />

Fotos hjælper til gunstig interviewsituation<br />

Nogle af de centrale kvaliteter, John Collier fandt i brugen af fotos i forbindelse med<br />

undersøgelser og interviews, var, at billeder skærper huk<strong>om</strong>melsen hos dem, der interviewes,<br />

og at de er med til at fastholde koncentration og interesse i længere tid gennem interviewet<br />

(Harper 2002: 14). Desuden påpegede Collier fotografiets evne til at skabe en gunstig og<br />

behagelig interviewsituation. Det pres, der kan opstå i interviewsituationer, hvis informanten<br />

føler sig s<strong>om</strong> et undersøgelsesobjekt ”under forskerens lup”, kan lettes ved at bruge fotos i<br />

interviewet. Ved at det er informanten, der skal forklare forskeren det interessante i billedet,<br />

bliver informanten til eksperten (Harper 2002: 14, Collier 1986: 106). Fotografiet flytter desuden<br />

opmærks<strong>om</strong>heden fra individet til fotografiet, hvilket kan modvirke blokeringer og åbne op for<br />

interviewpersonens tanker og fortællinger. Fotografier gør på den måde interviewet til en<br />

mindre formel proces. (Epstein et al 2006: 8, Rasmussen & Gitz-Johansen 2005: 32). Flere<br />

forskere fremhæver desuden, at fotografier gør interviews mere spændende og vedk<strong>om</strong>mende,<br />

fordi der er visuel stimulans (Cappello 2005: 170, Harper 2002: 14, Hagedorn 1994: 46).<br />

Harper beskriver det inddragende og dialogiske perspektiv i fotoelicitering således: ”…photo<br />

elicitation be regarded as a postmodern dialogue based on the authority of the subject rather<br />

than the researcher.” (Harper 2002: 15). Harper mener altså, at fotoelicitering åbner op for<br />

forskning på individets præmisser, hvilket er en af metodens markante styrker. Inden for verbal<br />

interviewforskning har der i flere år været fokus på at minimere det ulige magtforhold i<br />

forskningssituationen mellem forsker og deltager, og her kan inddragelsen af fotografier være<br />

en hjælp. Fot<strong>om</strong>etoder og især fotointerviews fremhæves s<strong>om</strong> en særlig god forskningsmetode<br />

til børn, netop fordi de ”giver stemme” via både visuelle og verbale kanaler (Warren 2005, Clark<br />

1999, Cappello 2005, Epstein et al 2006, Rasmussen og Gitz-Johansen 2005).<br />

Fotointerviews giver større forståelse for deltagernes verden<br />

I al forskning er det en udfordring at etablere en dialog mellem repræsentanter fra forskellige<br />

verdener. Harper påpeger, at der ofte er forskel på forskerens og deltagerens sociale og<br />

33


kulturelle baggrund, alder osv., og derfor er der et behov for at ”bridge the gap” mellem<br />

forskerens og deltagerens verdener, s<strong>om</strong> Dervin også fremhæver s<strong>om</strong> essentielt for at skabe<br />

forståelse (Harper 2002: 20, Dervin & Frenette 2003: 237). Harper argumenterer for, at<br />

fotoeliciterings-interviews giver mulighed for at k<strong>om</strong>me <strong>om</strong>kring nogle af disse problemer, fordi<br />

de tager udgangspunkt i et foto, der i det mindste delvist forstås af begge parter. Billederne<br />

giver dermed et fælles udgangspunkt for forståelse. Et succeskriterium for interviewet er, at<br />

begge parter har opnået større forståelse gennem interviewprocessen (Harper 2002: 20).<br />

Staunæs skriver ligeledes, hvordan fotos kan være en fælles referenceramme for forhold, der<br />

ikke kan beskrives eller konkretiseres med ord (Staunæs 2000: 106).<br />

Valg af fotograf<br />

Hvem der skal tage de billeder, der bruges i interviewet eller hvilke billeder, der skal bruges,<br />

har afgørende betydning for, hvilke resultater der k<strong>om</strong>mer ud af undersøgelsen. Spørgsmålet<br />

<strong>om</strong>, hvem der skal fotografere, handler bl.a. <strong>om</strong> hvilken viden, man søger at få i spil.<br />

Fotointerviews kan foregå på baggrund af alt fra arkivfotos, fotos forskeren har taget, fotos fra<br />

deltagernes fotoalbum og fotos deltagerne selv har taget i forbindelse med undersøgelsen alt<br />

afhængigt af formål med undersøgelsen (Harper 1994: 410). Epstein et al. fremhæver, at en<br />

fordel ved at lade forskeren fotografere kan være, at forskeren kan tage billeder af noget, der<br />

umiddelbart virker for velkendt eller for almindeligt for deltageren, og s<strong>om</strong> han eller hun derfor<br />

ikke ville have fotograferet 23 . Hvis formålet med undersøgelsen er at få børns viden <strong>om</strong> noget i<br />

deres hverdag og livsverden, kan det dog skabe problemer, hvis det ikke er børnene selv, der<br />

fotograferer, da man s<strong>om</strong> voksen ikke har samme perspektiv på verden s<strong>om</strong> børn (Epstein et<br />

al. 2006: 5).<br />

Fotografen har magten<br />

Spørgsmålet <strong>om</strong>, hvem der fotograferer, handler <strong>om</strong>, hvilken viden man ønsker at få i spil, men<br />

det handler også <strong>om</strong>, hvem der bestemmer, hvad der skal fokuseres på. Harper forklarer, at det<br />

kræver social magt at tage fotografier, da den, der har kameraet, så at sige ”tager” billeder af<br />

andre. Kameraføreren har altså stor magt (Harper 2000: 727). Epstein et al. beskriver det<br />

således:<br />

”Letting children take photos of their everyday places allows them to make decisions about<br />

what to include or exclude fr<strong>om</strong> the photographic records of their lives, thus letting them<br />

control the images that are presented of their everyday world.” (Epstein et. al 2006: 4).<br />

Hvis barnet fotograferer, får det altså en form for kontrol, da det er ham/hende, der vælger,<br />

hvad der skal stilles skarpt på. Dette har Dorthe Staunæs oplevet og skrevet <strong>om</strong>. Staunæs<br />

23 Forskerskabte fotografier bruges desuden især, hvis forskeren ønsker deltagernes udsagn <strong>om</strong> helt bestemte<br />

steder og situationer eller i interviews med mindre børn (Epstein et al. 2006: 4).<br />

34


pointerer, at barnet med kameraet i hånden, bliver et helt andet barn, da koblingen mellem barn<br />

og kameraet i høj grad rykker på magtrelationerne og positioneringerne mellem børn og voksne<br />

og giver børnene mulighed for at optræde i nye roller (Staunæs 2001: 50-52).<br />

Empowermentperspektivet i <strong>fotointerviewmetoden</strong><br />

Et andet forhold, forskerne fremhæver ved <strong>fotointerviewmetoden</strong>, er, at den styrker deltagerens<br />

position i interviewet, fordi fotografierne inviterer deltagerne til at fortælle <strong>om</strong> deres opfattelse.<br />

Cindy Dell Clark har gode erfaringer med at bruge metoden i forhold til børn, fordi det at kigge<br />

på billederne sammen med børnene er en delt aktivitet, der næsten giver en ligeværdig<br />

kontekst (Clark 1999: 43). I hendes fotointerviewstudie med kronisk syge børn oplevede hun, at<br />

fotografierne k<strong>om</strong> til at fungere s<strong>om</strong> basis for en dialog med børnene <strong>om</strong> deres erfaringer. Clark<br />

fremhæver i den forbindelse, at det bør være børnene selv, der tager billederne, således at<br />

både selve fotograferingsprocessen og den efterfølgende diskussion af billederne sikrer<br />

barnets perspektiv. På den måde kan deltagerne udvælge bestemte situationer fra deres<br />

hverdag og beskrive dem både illustrativt og verbalt, hvilket ifølge Clark kan give barnet øget<br />

kontrol og autoritet (Clark 1999: 40-44). Clarks metode ligger tæt op af den fremgangsmåde, vi<br />

har valgt.<br />

Udfordringer i interviews med børn<br />

Uafhængigt af hvor involverede børnene er i fotoprocessen, vil deres udsagn og fortællinger<br />

altid være præget af det ulige forhold mellem forsker og informant (Clark 1999: 49). Det ulige<br />

magtforhold er kendetegnende for de fleste interviewsituationer, men når deltagerne er børn,<br />

bliver denne asymmetri endnu mere udtalt, mener Clark. Børn lærer nemlig bestemte roller og<br />

siger og gør, hvad de tror, de voksne forventer (Ibid.). For at involvere børnene på deres eget<br />

niveau er det derfor vigtigt, at intervieweren forsøger at træde ud af sin voksenrolle. Voksne<br />

kender ikke børns verden og for at få adgang til den, er det ifølge Clark vigtigt, at: ”An adult<br />

interviewing a child needs to empower that child to ”teach” the adult about the childs own<br />

experience.” (Clark 1999: 43).<br />

Rammerne, interviewet foretages indenfor, spiller også en vigtig rolle for børnenes svar og<br />

opfattelser. Marva Cappello, der har brugt fot<strong>om</strong>etoden i forskning med skolebørn, påpeger, at<br />

elever kan være begrænsede af, at undersøgelser foregår i skolesammenhæng, fordi eleverne<br />

ofte vil betragte forskeren s<strong>om</strong> en lærer og bevidst eller ubevidst være påvirkede af, hvilke<br />

forventninger, der normalt er til dem i skolesammenhæng. Nogle af disse forhindringer, mener<br />

Cappello, Clark og andre forskere dog, kan overk<strong>om</strong>mes i fotointerviews, bl.a. fordi de giver<br />

eleverne stemme, og fordi det at arbejde med kameraer og fotografier ligger så langt fra den<br />

måde, man normalt arbejder på i skolen. Dette kan skabe engagement og motivation hos<br />

børnene og få skolekonteksten til at glide i baggrunden. (Cappello 2005: 179, Epstein et al.<br />

2006: 2, Clark 1999: 39-42). Cappello fortæller fx, hvordan børnene i en af hendes<br />

35


undersøgelser var meget glade for at deltage og nærmest var skuffede, da interviewet var<br />

overstået (Cappello 2005: 177).<br />

Fot<strong>om</strong>etoden, viden og læring<br />

I dette afsnit vil vi undersøge fot<strong>om</strong>etodeteoretikernes syn på, hvad metoden kan i forhold til at<br />

give adgang til deltagernes syn på verden og erfaringer, samt udfolde hvordan<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> ud fra et teoretisk synspunkt kan skabe et forum for læring og refleksion.<br />

Fotointerviewet giver adgang til viden<br />

Staunæs ser to funktioner i fotografiet. For det første er det et dokumentarisk udtryk for en<br />

bestemt situation, en ting, et sted eller noget andet, der har været. Derudover er fotografiet et<br />

udtryk for deltagernes perspektiv på verden, noget der er udvalgt, eller s<strong>om</strong> hun kalder det ”en<br />

versioneret virkelighed” (Staunæs 2001: 53). I Staunæs’ forskning med børn har hun erfaret, at<br />

vinklen i nogle situationer er bevidst, i andre situationer tilfældig, men i begge tilfælde er den et<br />

børneblik på verden (Staunæs 2000: 113-114, Staunæs 2001: 54).<br />

Clark beskriver ligeledes, hvordan fotos giver adgang til børns erfaringer og kan være et vindue<br />

til fx abstrakt viden og følelsesmæssige emner (Clark 1999: 44). Fotografiet sætter deltagerne i<br />

gang og gennem billederne bliver metoden særdeles relevant forhold til at få børn fortællinger<br />

<strong>om</strong> deres hverdag og erfaringer frem (Clark 1999: 40). Gennem fotograferingsprocessen kan<br />

børnene udvælge begivenheder fra deres eget liv – og derfor k<strong>om</strong>mer interviewene til at handle<br />

<strong>om</strong> emner, der er relevante for dem.<br />

Samspillet mellem dialog og fotos<br />

Harper fremhæver fotografiets evne til at vække minder, erfaringer og diskussion og beskriver,<br />

hvordan fx små detaljer på billeder kan sætte en dialog i gang (Harper 2002: 15). Han<br />

argumenterer for, at fotoelicitering er en metode, der gør mere end blot at supplere en<br />

interviewundersøgelse med et yderligere lag:<br />

”I believe that photo elicitation mines deeper shafts into a different part of human<br />

consciousness than do word-alone interviews. It is partly due to how remembering is<br />

enlarged by photographs and partly due to the particular quality of the photograph itself.”<br />

(Harper 2002: 23).<br />

Her refererer han især til den kvalitet, at fotos kan fastholde mennesker, situationer osv., og at<br />

fotografiets evne til at få fat i noget, der er ikke er i nuet, er det, der leder til en dybere og mere<br />

interessant samtale (Harper 2002: 23).<br />

Mary Hagedorn har også forsket i samspillet mellem dialog og fotos. Hagedorn fremhæver, at<br />

fotografier i sig selv kan ses s<strong>om</strong> fortolkende tekster, der sætter lys på betydningen af<br />

36


menneskers erfaringer og oplevelser (Hagedorn 1994: 45-46). Hagedorn forklarer dog, at<br />

fotografier ikke blot fungerer s<strong>om</strong> en måde at opsamle information på, men at de også vækker<br />

interesse og inviterer folk til at tale <strong>om</strong> dem. På den måde beriger og udvider de<br />

k<strong>om</strong>munikationen <strong>om</strong>kring de oplevelser, de refererer til og opfordrer til refleksion (Hagedorn<br />

1994: 46). Hagedorn arbejder ud fra en hermeneutisk tankegang og er af den opfattelse, at det<br />

unikke ved fotointerviews netop er den mening, der skabes, når fotografiet s<strong>om</strong> tekst i sig selv<br />

indgår i et samspil med den ”tekst”, der skabes i dialogen <strong>om</strong>kring billedet:<br />

”Through the practice of photography, the interview process, and the person’s interpretation<br />

of photographs, another dimension of knowledge and observation evolves about human<br />

experience.” (Hagedorn 1994: 47).<br />

Hagedorn argumenterer altså for, at der sker erkendelser i både fotograferingssituationen, i<br />

individets egen fortolkning af fotografierne og i interviewsituationen, hvilket harmonerer med<br />

vores erkendelsesteoretiske forståelse af, at mening konstrueres fra situation til situation og i<br />

fællesskab (jf. side 6-7 <strong>om</strong> videnskabsteoretiske overvejelser).<br />

Fotointerviews skaber nyt syn på tilværelsen<br />

En af Harpers mest interessante pointer er, s<strong>om</strong> vi tidligere har beskrevet, at fot<strong>om</strong>etoden kan<br />

bidrage til at få deltagerne til at se deres hverdag eller specifikke situationer i et nyt perspektiv.<br />

Han benytter i den forbindelse begrebet ”breaking the frame”, der betyder at bryde<br />

deltagerens normale syn på tingene eller lede til refleksion over aspekter, der normalt tages for<br />

givet (Harper 2002: 20). Her kan vi drage en parallel til Buhls pointe <strong>om</strong> at scripts skal<br />

<strong>om</strong>brydes for at skabe mening (jf. side 21). En måde at ”bryde rammen” kan ifølge Harper<br />

være, at fotografier præsenteres fra en usædvanlig vinkel eller rækkefølge for at deltagerne<br />

kan få mulighed for at opleve et nyt syn på deres sociale verden. (Harper 2002: 20-21) Harpers<br />

erfaring er, at fotografier kan give subjekter en ny bevidsthed <strong>om</strong> deres sociale eksistens og<br />

dagligdag:<br />

”These few examples demonstrate how photographs can jolt subjects into a new awareness<br />

of their social existence. As s<strong>om</strong>eone considers this new framing of taken-for-granted<br />

experiences they are able to deconstruct their own phen<strong>om</strong>enological assumptions.”<br />

(Harper 2002: 21).<br />

Harper benytter sig hovedsageligt af fotografier han selv har skabt og forsøger bl.a. at tage<br />

billeder fra utraditionelle vinkler eller af små detaljer for at sætte deltagernes refleksion i gang.<br />

Han har altså større fokus på den kognitive proces end på at give sine deltagere stemme ved<br />

at lade dem fotografere selv.<br />

Flere forskere mener dog, at det kan være vigtigt at lade deltagerne selv tage billeder for at<br />

”breake frame”. Epstein et al.’s problematiserer i hvert fald, at de i en undersøgelse, hvor de<br />

ville have børns perspektiver frem, selv havde fotograferet frem for at overlade denne opgave<br />

37


til børnene. Forskerne var bekymrede for, at deres billeder ikke ville fremkalde refleksion hos<br />

børnene, fordi de var taget fra et voksenperspektiv og derfor ikke ville ”bryde rammen” for<br />

deltagernes syn, og i den sidste ende ikke ville lede til et nyt syn på deres sociale eksistens<br />

(Epstein et al. 2006: 5).<br />

Andre mener s<strong>om</strong> Harper, at fotografier taget af forskeren netop kan være med til at bryde<br />

rammen, fordi de kan sætte fokus på andre ting fra deltagernes hverdag, end de selv ville have<br />

gjort. I meningsudveklingen <strong>om</strong> billederne kan der ske en erkendelse, hvis deltagerne skal<br />

forklare noget, der er meget naturligt for dem, til en, der ikke forstår den naturlige<br />

sammenhæng (Harper 2002: 21).<br />

Det er naturligvis ikke i enhver situation, at fot<strong>om</strong>etoden vil medvirke til at bryde rammen.<br />

Harper beskriver, hvordan fotos ikke altid vil medføre refleksion, hvis ikke deltagerne oplever<br />

noget særligt ved at kigge på fotografierne. I sådanne tilfælde kan forskeren evt. forsøge sig<br />

med andre billeder eller et andet fokus (Ibid.).<br />

Deltageren kan granske sig selv<br />

Staunæs beskæftiger sig også med fot<strong>om</strong>etodens mulige udviklingssigte. Hun beskriver,<br />

hvordan børnene med kameraerne i hånden og den efterfølgende brug af billederne får<br />

mulighed for at reflektere over sig selv og deres livssituation:<br />

”Med kameraet i hånden bliver den udforskede positioneret ikke bare s<strong>om</strong> et objekt, der skal<br />

kortlægges, men s<strong>om</strong> et subjekt med stor mulighed for at deltage, meddefinere, selektere<br />

og reflektere. Eleverne bliver med andre ord objekter for deres egen granskning.” (Staunæs<br />

2001: 51).<br />

Det, der sker, når man får mulighed for at granske sig selv er ifølge Staunæs, at man ser sig<br />

selv og sit liv fra en uvant vinkel, hvilket evt. kan føre til nye opfattelser og forandringer 24 .<br />

Denne mulighed for indblik i eget liv og situation kan åbne op for et nyt syn på sig selv, og vi<br />

mener, det er en vigtig pointe i forhold til metodens muligheder s<strong>om</strong> sundhedsfremmende<br />

metode. Deltagerne kan blive bevidste <strong>om</strong> ting, de ikke tidligere har tænkt over.<br />

Refleksion over billederne sker imidlertid ikke kun i samtalen <strong>om</strong> billederne. Staunæs beskriver,<br />

hvordan selve fotograferingssituationen allerede sætter børnene i gang med at tænke over<br />

aspekter i deres liv:<br />

”Også i selve fotograferingssituationen vil metoden provokere til refleksion ved, at man skal<br />

stille ind på noget særligt, at man skal rammesætte noget bestemt, se igennem og sortere<br />

verden gennem en særlig ”viewfinder”.” (Staunæs 2000: 106).<br />

24 Staunæs har selv brugt metoden i et forsøg på at skabe en større forståelse på tværs af kulturer.<br />

38


I og med at deltageren skal sætte fokus på bestemte elementer fra sin hverdag, fx hvad der<br />

forhindrer fysisk aktivitet, tvinges det til at tænke over, hvad bestemte forhold betyder for én, og<br />

hvad der spiller ind på det. Med kameraet i hånden har man s<strong>om</strong> tidligere nævnt en magt til at<br />

sætte fokus på ens eget perspektiv. Man skal tænke over, hvad man skal fotografere; vælge<br />

noget ud i stedet for noget andet og inden for denne rammesætning er der altså ifølge Staunæs<br />

mulighed for refleksion over sin egen praksis (Ibid.). Staunæs påpeger dog, at fot<strong>om</strong>etoden<br />

ikke i alle tilfælde kan skabe refleksion og udvikling. Anvendelsen af kameraet er ifølge<br />

Staunæs meget kontekstafhængig, og fot<strong>om</strong>etodens muligheder må overvejes fra situation til<br />

situation (Staunæs 2001: 62).<br />

I forbindelse med læreprocesser har både dialogen og fotografierne en vigtig funktion. S<strong>om</strong> vi<br />

tidligere har været inde på, påpeger læringsforsker Olga Dysthe, at læring bl.a. fremmes<br />

gennem inddragelse af forskellige værktøjer. Vi mener, at fotografiet og dialogen i fot<strong>om</strong>etoden<br />

er to eksempler på sådanne redskaber, der kan være med til at skabe de rette rammer for<br />

indsigt og læring. Om sprogets funktion i læringssammenhæng siger Dysthe: ”Sprog og<br />

k<strong>om</strong>munikation er ikke blot et middel til læring, men er selve grundvilkåret for at læring og<br />

tænkning kan foregå.” (Dysthe 2003: 54). Hun tilføjer <strong>om</strong> andre læringsredskaber: ”Nogle<br />

redskaber fungerer ikke kun s<strong>om</strong> støtte til udførelse af læringsfunktioner, men de ændrer selve<br />

den kognitive proces.” (Ibid.). Dette kan anvendelsen af fotografiet i fotointerviewet være et<br />

eksempel på. Ved at sætte fokus på et bestemt øjeblik gives der nogle konkrete rammer at tale<br />

ud fra, og disse kan være med til at give inspiration og sætte en refleksionsproces i gang.<br />

Opsamling på fot<strong>om</strong>etodens k<strong>om</strong>munikative og læringsmæssige potentiale<br />

På baggrund af alle disse overvejelser vil vi s<strong>om</strong> afslutning på dette kapitel samle op på, hvad<br />

fot<strong>om</strong>etoden ud fra et teoretisk perspektiv kan bidrage med i forhold til en k<strong>om</strong>munikativ<br />

sundhedsfremmende indsats. Fra teoretisk side argumenteres der for, at fot<strong>om</strong>etoden er<br />

inddragende, skaber gunstige rammer for dialog og er et godt forum for forståelse af hinandens<br />

perspektiver. Forskning viser desuden, at fot<strong>om</strong>etoden giver deltageren mulighed for at stille<br />

skarpt på sit eget perspektiv og granske sig selv og sin hverdag. Både i<br />

fotograferingssituationen og i dialogen er der mulighed for refleksion. Her spiller k<strong>om</strong>binationen<br />

af dialogen og fotografierne en vigtig rolle, da det at tale og markere sine holdninger fremmer<br />

den refleksive proces.<br />

I følge vores teoretikere, er der altså mulighed for at <strong>fotointerviewmetoden</strong>:<br />

- skaber en behagelig og mere ligebyrdig samtale i interviewsituationen<br />

- tager udgangspunkt i den enkeltes liv og erfaring<br />

- kan bidrage til øget engagement<br />

- giver børnene bedre mulighed for at få deres stemme hørt<br />

- er et vindue til børnenes viden og erfaringer<br />

39


- giver mulighed for at tale, fortælle, forklare og tage stilling<br />

- og er dermed skabe forum for videnskonstruktion, refleksion og læring<br />

Med udgangspunkt i disse tanker har vi en hypotese <strong>om</strong>, at der i fotointerviews er gode<br />

muligheder for at sætte de unges egne tanker <strong>om</strong> sundhed og fysisk aktivitet i spil i en<br />

inddragende dialog, der tager udgangspunkt i deres egen hverdag og forståelse - og at der på<br />

denne baggrund kan igangsættes læreprocesser og refleksion <strong>om</strong> fysisk aktiv og sundhed.<br />

40


Kapitel 4 - Tilrettelæggelse af vores undersøgelse<br />

I dette kapitel argumenterer vi for vores metodiske valg og tilrettelæggelsen af vores empiri<br />

samt redegør for processen fra forberedelse til interviewsituation. Vi anvender<br />

forskningserfaringer fra fot<strong>om</strong>etodeteoretikerne og inddrager bl.a. Bente Halkier og Steinar<br />

Kvales erfaringer med kvalitative interviewmetoder.<br />

Udvikling i vores fokus<br />

Inden vi går nærmere ind i vores metodiske overvejelser, er det væsentligt at påpege nogle<br />

aspekter vedrørende vores undersøgelsesfokus, da det har udviklet sig undervejs i<br />

specialeprocessen. Til at begynde med lagde vi mere vægt på fotointerviewenes indhold og<br />

børnenes syn på muligheder og barrierer for fysisk aktivitet. Vi ønskede på det tidspunkt at<br />

bruge <strong>fotointerviewmetoden</strong> s<strong>om</strong> et værktøj til at blive klogere på børnenes syn på deres<br />

forhold til fysisk aktivitet, sundhedskampagner m.m. Efters<strong>om</strong> vi i takt med vores<br />

specialeproces har fået øjnene op for <strong>fotointerviewmetoden</strong>s potentialer, er problemstillingen<br />

blevet indsnævret mod metodens muligheder for at kunne noget i sig selv. Det er altså primært<br />

selve metoden og dens muligheder, vi fokuserer på i analysen og ikke så meget indholdet af<br />

børnenes konkrete udsagn <strong>om</strong> fysisk aktivitet. Den viden, der skabes gennem fotos og<br />

sproglige forklaringer, er stadig vigtig og vil blive brugt s<strong>om</strong> eksempel på, hvad formen kan,<br />

men det centrale perspektiv i vores undersøgelse er metodens mulighed for at få børnene til at<br />

reflektere og muligvis lære dem noget. Dette er bl.a. en konsekvens af vores videnskabs<br />

udgangspunkt. Vores fæn<strong>om</strong>enologiske tilgang medfører, at vi er interesserede i børnenes<br />

egne forklaringer og erfaringer, og vi bruger denne viden s<strong>om</strong> en del af grundlaget for<br />

analysen. S<strong>om</strong> socialkonstruktivister opfatter vi dog hovedsageligt mening og viden s<strong>om</strong> skabt i<br />

et kontinuerligt samspil og lægger primært vægt på den viden, der konstrueres i vores dialog<br />

med børnene i fotointerviewsituationen.<br />

Vores undersøgelse og Projekt UPS<br />

En anden væsentlig afklaring vedrører vores samarbejde med Kræftens Bekæmpelse. Vi har<br />

nemlig udført vores undersøgelse på skolerne i k<strong>om</strong>bination med gennemførslen af pilottesten<br />

af Projekt UPS. Grundlæggende har vores samarbejde med Kræftens Bekæmpelse handlet <strong>om</strong><br />

de fotografier, børnene har taget. Børnenes billeder fungerer nemlig både s<strong>om</strong> baggrund for<br />

Projekt UPS og s<strong>om</strong> udgangspunkt for vores fotointerviews. Projekt UPS indeholder<br />

fotografering, undervisning på klassen, beskrivelser til billederne samt oploading af billeder og<br />

beskrivelser på Internettet (Se projektbeskrivelse i bilag 1). Projektet er igangsat for at sætte<br />

fokus på, hvad der fremmer og hæmmer fysisk aktivitet, og hvad man kan gøre for at få børn<br />

og unge til at være mere fysisk aktive. Hvad betyder det fx, at man bor i byen, at ens skole er<br />

gammel og slidt, eller at man har mange muligheder i sin fritid? Målet er at skabe ny viden <strong>om</strong><br />

41


muligheder og barrierer i de fysiske rammer og at fremme børn og unges fysiske aktivitet på<br />

den baggrund.<br />

Vores fokus ligger et helt andet sted. Vi har valgt at koble børnenes fotografier med dialog, fordi<br />

vi ønsker at se, hvilke muligheder der ligger i en sådan konstellation. Vi har et mål <strong>om</strong> at finde<br />

ud af, hvad en konkret metode kan s<strong>om</strong> undersøgelses- og læringsredskab. Vi har altså s<strong>om</strong><br />

ovenfor beskrevet primært fokus på form frem for indhold. Interviewene skal give eleverne<br />

mulighed for at k<strong>om</strong>me med uddybende forklaringer til deres billeder og skal samtidig åbne op<br />

for tanker, synspunkter og eventuelt nye erkendelser <strong>om</strong> sig selv. Projekt UPS og vi har altså<br />

forskelligt undersøgelsesfokus, men fælles for de to indsatser er børnenes billeder.<br />

Omdrejningspunktet i selve fotograferingsfasen er, at eleverne skal fotografere forhold i<br />

dagligdagen, der er med til at fremme og hæmme fysisk aktivitet.<br />

Tilrettelæggelse af undersøgelsen<br />

Vi har valgt at lade børnene fotografere selv for at få deres eget perspektiv frem og få dem til at<br />

forholde sig til elementer i deres hverdag (jf. Clark side 34). Eleverne får to og to udleveret et<br />

digitalkamera og skal fotografere såvel deres skole<strong>om</strong>givelser s<strong>om</strong> deres nærmiljø derhjemme.<br />

Instruktionen til fotograferingsprocessen bliver beskrevet på s. 43. Inden interviewet har<br />

eleverne lagt deres billeder ind på en hjemmeside med forklaringer på deres billeder. Denne<br />

hjemmeside havde vi adgang til, og vi kunne derfor hente deres billeder frem på skærmen til<br />

interviewene.<br />

Udvælgelse af skoler<br />

Ved at interviewe forskellige elever fra forskellige steder i landet, er det vores håb at få et<br />

sammensat billede af forskelle og erfaringer blandt skoleelever i 7. klasse. Vi har foretaget<br />

interviews på tre skoler: Tvis Skole ved Holstebro, Roholmskolen i Albertslund og<br />

Børneuniversitet på Vesterbro i København. Tvis er en landsbyskole, Roholmskolen er en<br />

forstadsskolen og Børneuniversitetet en privat friskole i byen. På den måde har vi forskellige<br />

skoletyper og elever repræsenteret, og vi har interageret med børn med forskellige<br />

demografiske baggrunde.<br />

Antal interviews og valg af interviewpersoner<br />

Vi har i alt gennemført 12 interviews. Tre på Roholmskolen, fem på Tvis skole og fire på<br />

Børneuniversitetet. Interviewene blev gennemført i juni måned 2007.<br />

Børnene er blevet udvalgt efter frivillighed, da vi ikke har villet tvinge nogen til at være med eller<br />

har ønsket at være styrende i forhold til hvem, vi gerne ville interviewe (Rasmussen og Gitz-<br />

Johansen 2005: 39). Vi er på den måde ikke gået bevidst efter fx ikke fysisk inaktive børn. Alles<br />

udsagn har været vigtige for os, da metoden jo netop retter sig mod alle børn uafhængigt af<br />

deres niveau for fysisk aktivitet. Vi har dog tilstræbt en ligelig fordeling i forhold til køn. Desuden<br />

har vi haft en interesse i at tale med så forskellige børn s<strong>om</strong> muligt, og vi har i de tilfælde, hvor<br />

flere børn, end vi har kunnet nå, har tilkendegivet, at de gerne ville interviewes, forsøgt at få så<br />

42


mange karakteristika s<strong>om</strong> muligt repræsenteret. Dette har bl.a. betydet, at vi har talt med<br />

læreren <strong>om</strong>kring elevernes baggrund – og eksempelvis har forsøgt også at udvælge nogle af<br />

de mere tilbageholdende børn. Særligt på Tvis Skole var lysten til at blive interviewet stor, og vi<br />

kunne have foretaget langt flere interviews, hvis vi havde haft mere tid. Vi måtte nøjes med det<br />

antal, vi kunne nå i de timer, vi havde til rådighed. S<strong>om</strong> forsker inden for folkeskolens rammer,<br />

må man indrette sin undersøgelse under de vilkår, der er til stede (Rasmussen og Gitz-<br />

Johansen 2005: 45-47).<br />

Interview i par<br />

Vi har valgt at interviewe eleverne i par, fordi det efter vores opfattelse kunne være med til at<br />

sikre et mere jævnbyrdigt forhold mellem interviewere og informanter, da eleverne på den<br />

måde ikke blev ladt alene med to fremmede mennesker i en situation, de kunne finde<br />

ubehagelig. Det var vigtigt for vores formål med metoden, at der herskede en afslappet<br />

stemning under interviewene, og dette håbede vi at opnå, ved at informanterne kunne støtte sig<br />

til hinanden (Kampmann 2001: 35). S<strong>om</strong> vi beskrev i fot<strong>om</strong>etodeafsnittet kan inddragelsen af<br />

fotos også i sig selv være med til at skabe et mere jævnbyrdigt forhold mellem forsker og<br />

deltager. At der er to elever til stede kan dog også skabe problemer. Dette kan fx medføre, at<br />

den ene elev holder noget tilbage på grund af den anden elevs tilstedeværelse, eller at den ene<br />

i høj grad vil lade sig påvirke af den anden elevs holdninger (Halkier 2002: 17).<br />

Vi har gennemført ni af vores interviews i par, to s<strong>om</strong> enkeltmandsinterview og et enkelt med<br />

tre elever 25 . Vi har selv begge to deltaget i alle 12 interviews.<br />

Præsentation af os<br />

Vi har i vores præsentation på skolerne lagt stor vægt på at adskille os fra Kræftens<br />

Bekæmpelse og Projekt UPS. Vi har gjort meget ud af at understrege, at vi er studerende fra<br />

RUC og interesserede i deres holdninger og erfaringer s<strong>om</strong> input til vores speciale. Det var<br />

vigtigt for os at undgå, at eleverne opfattede os s<strong>om</strong> repræsentanter fra en<br />

sundhedsorganisation og s<strong>om</strong> en følge deraf ønskede af svare ”rigtigt” i forhold til råd og<br />

anbefalinger <strong>om</strong> sundhedsadfærd. For at imødegå denne tendens har vi understreget overfor<br />

eleverne, at de var eksperterne, og at der ikke var nogen rigtige og forkerte svar. At vi<br />

overhovedet sætter fokus på sundhed og fysisk aktivitet betyder selvfølgelig, at denne tendens<br />

i større eller mindre grad alligevel vil gøre sig gældende. Både fordi vi mener, man aldrig kan<br />

sætte sig uden for den kontekst, man agerer i, men også fordi vi var tilstede i forbindelse med<br />

Kræftens Bekæmpelses projekt. Dette forholder vi os til i de sammenhænge, hvor vi tolker på<br />

indholdet af, hvad eleverne siger, de har fået ud af at være med.<br />

25 De to enkeltpersonsinterview lavede vi, fordi den ene havde taget deres billeder alene på grund af et ulige antal<br />

elever i klassen, og fordi den andens makker var syg. De tre piger inkluderede vi i et interview på grund af<br />

tidsmangel og et stort ønske fra dem alle tre <strong>om</strong> at blive interviewet.<br />

43


Instruktion til fotografering<br />

Den instruktion, eleverne har fået, inden de skulle fotografere, er naturligvis vigtig i forhold til de<br />

billeder, der er k<strong>om</strong>met ud af det. Vi har i tråd med vores forståelse af sundhed forsøgt at gøre<br />

instruktionen så åben s<strong>om</strong> mulig. Af hensyn til aldersgruppens forhold til modtagelse af<br />

informationer 26 valgte vi at lave en elevfolder 27 , s<strong>om</strong> eleverne kunne tage med sig under<br />

fotograferingen i skolen og derhjemme. I folderen er der en række spørgsmål, der kan inspirere<br />

til fotograferingen. Vi har forsøgt at formulere disse spørgsmål bredt inden for en ramme, der<br />

knytter bevægelse til <strong>om</strong>givelserne og dagligdagen, ud fra en tanke <strong>om</strong> at spørgsmålene så<br />

vidt muligt skulle åbne op for refleksion <strong>om</strong> deres eget forhold til fysisk aktivitet. For ikke at<br />

være for styrende har vi forsøgt at være så åbne s<strong>om</strong> muligt inden for to hovedspørgsmål, der<br />

handler <strong>om</strong> henholdsvis hvor, hvornår og hvorfor eleverne bevæger sig og ikke bevæger sig.<br />

Diskussion af fysisk aktivitet<br />

Inden fotograferingen i skolen og derhjemme havde eleverne diskuteret forskellige emner <strong>om</strong><br />

fysisk aktivitet på klassen s<strong>om</strong> en del af projekt UPS. Blandt andet at man er fysisk aktiv i<br />

mange andre sammenhænge, end når man dyrker sport. Denne snak på klassen har været<br />

med til at åbne begrebet op og har efterfølgende haft indflydelse på elevernes billeder.<br />

Eksempelvis blev der talt <strong>om</strong>, at fysisk aktivitet også er at gøre rent, cykle til skole, leg i haven<br />

og mange typer af erhvervsarbejde. Dette har naturligvis indflydelse på, hvad eleverne mener,<br />

de har lært af at være med i projektet, hvilket vi tager højde for i analysen i de eksempler, der<br />

handler <strong>om</strong>, hvad eleverne har fået ud af at være med i projektet.<br />

De fysiske rammer og hvordan vi sidder<br />

Skolen og elevernes skoledag har udgjort rammen <strong>om</strong>kring interviewene. Det er derfor<br />

nødvendigt at være opmærks<strong>om</strong> på, hvilke forhindringer og præmisser det sætter op for<br />

interviewsituationen. Jensen og Bruun Jensen gør opmærks<strong>om</strong> på, at undersøgelser foretaget i<br />

skolesammenhæng i høj grad præges af disse rammer, og den måde elever normalt svarer på i<br />

skolesammenhæng (Bruun Jensen og Jensen 2005). De konkrete fysiske rammer for<br />

interviewet har været hhv. et forberedelseslokale, et klasseværelse og et c<strong>om</strong>puterlokale.<br />

Epstein et al. fremhæver, at det for at minimere det ulige magtforhold mellem forsker og<br />

deltager også er nødvendigt at overveje deltagernes placering. Epstein et al. har erfaring med<br />

at lade børnene selv bestemme, hvordan de vil sidde (Epstein et. al 2005). Dette har vi ikke<br />

gjort, fordi vi har skullet vise børnene deres billeder på c<strong>om</strong>puteren, men vi har tilstræbt at<br />

sidde på en måde, der ikke satte os i opposition til eleverne (Rasmussen & Gitz-Johansen<br />

2005: 47). Vi ønskede fx ikke at sidde to og to over for hinanden, men har i det <strong>om</strong>fang, det var<br />

muligt forsøgt at sidde på linje med front mod c<strong>om</strong>puteren for at have billederne i centrum. I alle<br />

tilfælde har billederne på c<strong>om</strong>puteren været midtpunktet for placeringen i rummet.<br />

26 S<strong>om</strong> en lærerne beskrev, er elevernes forståelse af beskeder i 7. klasse s<strong>om</strong> i 1. klasse, fordi der sker så meget i<br />

deres hoveder i denne alder.<br />

27 Se hele elevfolderen i bilag 2<br />

44


Opbygning af interviews og interviewguide<br />

Interviewene har så vidt muligt taget udgangspunkt i fotografierne, og vi har haft en<br />

interviewguide 28 for at sikre, at vi k<strong>om</strong> <strong>om</strong>kring alle de emner, vi gerne ville. Fysisk aktivitet har<br />

været casen, og der er derfor mange spørgsmål, der relaterer sig til dette emne, men vi har<br />

forsøgt at åbne op for deres generelle forståelser af sundhed m.m. Vi har valgt at opdele vores<br />

interviewguide i forhold til en række temaer med relation til børnene og deres dagligdag.<br />

Temaerne blev valgt ud fra vores ønske <strong>om</strong> at få indblik i deltagernes forhold til sundhed og<br />

fysisk aktivitet. Desuden var vi interesserede i deres forhold til og syn på kampagner og<br />

indsatser for at fremme sundhed. Sidste del af interviewet har haft fokus på, hvordan det har<br />

været at være med i indsatsen. Følgende emner er vi k<strong>om</strong>met <strong>om</strong>kring i interviewene:<br />

- Børnenes forhold til fysisk aktivitet i skolen og i deres nærmiljø<br />

- Dagligdag og livsverden<br />

- Børnenes forhold til fysisk aktivitet generelt<br />

- Syn på undervisning, k<strong>om</strong>munikation og kampagner<br />

- Syn på deltagelse i projektet<br />

For at åbne op for børnenes sundhedsforståelse har vi bl.a. spurgt ind til deres forståelse af et<br />

godt liv og et sundt liv, bedt dem beskrive, hvad de har lyst til at lave på en fridag, og hvad de<br />

laver på en almindelig dag. Vi har bygget interviewet op efter en tragtmodel med konkrete<br />

spørgsmål først og de lidt mere dybdegående spørgsmål senere, fx <strong>om</strong> deres opfattelse af et<br />

godt liv (Halkier 2002: 45-47) 29 .<br />

Interviewteknik og vores rolle<br />

Selv<strong>om</strong> vi har haft nogle undersøgelsesinteresser, har vi forsøgt ikke at styre informanterne for<br />

meget for at få deres historier og fortællinger i spil. Det har været vigtigt for os, at interviewet<br />

har været åbent nok til, at børnene kunne k<strong>om</strong>me på banen med, hvad de synes er relevant.<br />

For at give dem så meget plads s<strong>om</strong> muligt har vi forsøgt at lave åbne og beskrivende<br />

spørgsmål. Vi har bl.a. bedt dem <strong>om</strong> at beskrive en hverdag, spurgt til deres forståelse af<br />

sundhed og så er billederne selvfølgelig i sig selv en måde at lade børnene styre samtalen. Vi<br />

har planlagt nogle uddybende spørgsmål, men vi prøver så vidt muligt at få eleverne til at<br />

diskutere og selv bringe temaer på banen.<br />

I forhold til vores interviewerroller gik vi ikke så meget op i, at den ene talte, og den anden var<br />

”observatør”, selv<strong>om</strong> vi har beskrevet, hvem der var 1. og 2. interviewer i interviewudskrifterne.<br />

Vi har stræbt efter at få interviewene til at forløbe s<strong>om</strong> en samtale og har derfor begge forsøgt<br />

at være en del af interviewene.<br />

28 Interviewguiden kan findes i bilag 3<br />

29 Da vi lavede vores interviews, vidste vi ikke helt, hvordan vi ville vægte form og indhold, men forsøgte at være så<br />

brede s<strong>om</strong> muligt. En del af spørgsmålene er derfor ikke længere så vigtige i forbindelse med analysen, bl.a. de<br />

spørgsmål, der går meget på noget helt konkret <strong>om</strong>kring fysisk aktivitet, hvad der fx er godt og skidt.<br />

45


Interviewenes forløb<br />

Børnenes billeder har haft stor betydning i opbygningen af interviewene og har været meget<br />

vigtige i starten. Vi har i alle interviewene været <strong>om</strong>kring de forskellige emner, men de konkrete<br />

spørgsmål har varieret ud fra det, børnene har fortalt <strong>om</strong>, og hvad der i den forbindelse har<br />

været relevant. Flere steder er spørgsmål fra forskellige kategorier blevet stillet i forskellig<br />

rækkefølge, fordi samtalen har drejet i forskellige retninger. I de fleste interviews har<br />

fotografierne fungeret s<strong>om</strong> et godt <strong>om</strong>drejningspunkt for samtalen og s<strong>om</strong> en indgang til at<br />

italesætte forskellige emner. Vores interviewguide har selvfølgelig skabt en ramme <strong>om</strong>kring<br />

interviewet, men fotografierne har også været med til at skabe struktur, fordi vi har forsøgt at<br />

k<strong>om</strong>me <strong>om</strong>kring alle fotografierne. På den måde har de både fungeret s<strong>om</strong> den røde tråd og<br />

s<strong>om</strong> katalysator for at lukke op for relevante temaer i børnenes liv. Overordnet har det været<br />

billederne og børnenes fortællinger, der har været styrende for interviewenes forløb og de<br />

spørgsmål, vi har stillet. Den sidste halvdel af interviewene, der handler <strong>om</strong> k<strong>om</strong>munikation,<br />

kampagner og evaluering af projektet, er foregået mere ens, da disse emner ikke var knyttet til<br />

deres billeder.<br />

Etiske overvejelser<br />

I interviewsituationer og kvalitative undersøgelser er der altid nogle etiske overvejelser at gøre<br />

sig. For det første drejer det sig <strong>om</strong> at oplyse deltagerne i en undersøgelse <strong>om</strong>, hvad deres<br />

bidrag (her billeder og udsagn) skal bruges til. Det Kvale kalder informeret samtykke (Kvale<br />

1997: 118). Vi har indledt hvert interview med at forklare <strong>om</strong> formålet med interviewene og<br />

vores speciale og har desuden lovet at præsentere børnene for vores resultater.<br />

Et andet vigtigt aspekt er muligheden for at være anonym, hvilket alle deltagere er i dette<br />

speciale. Vi har anonymiseret alle interviewpersoner samt de personer, der bliver nævnt i<br />

interviewene, og anvender i stedet pseudonymer. Ligeledes anvender vi kun billeder af<br />

personer, der har givet deres tilladelse hertil og ikke koblet på en måde, så sammenhængen<br />

mellem pseudonym og fotos fremgår.<br />

Vejen til analyse af vores interviews<br />

Efter transskriberingsprocessen har vi gennemlyttet og nærlæst vores interviews for at få et<br />

overblik over indholdet. Med udgangspunkt i vores problemstilling har vi herefter begge kodet<br />

alle interviewene og gennemgået dem i fællesskab. I kodningsprocessen har vi ladet os<br />

inspirere af Bente Halkiers begreber <strong>om</strong> kodning, kategorisering og begrebsliggørelse.<br />

Kodningen er første trin i tre-trinsraketten, hvor hvert enkelt afsnit i interviewene får et tema. I<br />

kategoriseringsprocessen sættes koderne i relation til hinanden og samles til større kategorier<br />

eller opsplittes i mindre, hvis der er behov for at uddybe nogle af koderne. I begrebsliggørelsen<br />

kigges der efter temaer og mønstre, men også brud og paradokser (Halkier 2001: 78-82).<br />

46


Vi har kodet interviewene i forhold til både udsagn vedrørende emnet (fysisk aktivitet, sundhed,<br />

kampagner osv.) og formen (interaktion, stemning, samtalens forløb m.m.), men har i analysen<br />

primært lagt vægt på de temaer, der vedrører metoden s<strong>om</strong> form, da vores fokus ligger på<br />

metodens muligheder og begrænsninger s<strong>om</strong> redskab til sundhedsfremme i sig selv.<br />

Vi bruger naturligvis også indholdet af børnenes udsagn, men s<strong>om</strong> et udtryk for, hvad<br />

fot<strong>om</strong>etoden kan s<strong>om</strong> form eller redskab.<br />

Med baggrund i vores teori har vi bl.a. kodet i forhold til stemning, flydende dialog, udtryk for<br />

refleksion, k<strong>om</strong>ponenter til handlek<strong>om</strong>petence m.m. Vi har dog også været åbne over for nye<br />

temaer, og på den baggrund har vi bl.a. tilføjet temaerne ’aha-oplevelser’, ’”rigtig”<br />

sundhedsviden’ og ’historier fra børnenes hverdag’. Efter kodningsprocessen har vi lavet en<br />

tematisk analyse med udgangspunkt i de tre overordnede temaer, vi ønsker at teste metodens<br />

muligheder og begrænsninger i forhold til:<br />

- Inddragelse og dialog<br />

- Refleksion og læring<br />

- Handlek<strong>om</strong>petence<br />

Temaerne er udvalgt på baggrund af teoriernes syn på problemerne ved eksisterende<br />

sundhedsindsatser og mulighederne for at tænke anderledes. Nye begreber og temaer, vi er<br />

blevet opmærks<strong>om</strong>me på i kodningsprocessen har fået sine egne afsnit under disse temaer.<br />

Fortolkningsprocessen<br />

I forhold til analyse og fortolkning har vi primært bevæget os på de to niveauer, Kvale kalder<br />

hhv. kritisk c<strong>om</strong>mon sense-fortolkning og teoretisk fortolkning (Kvale 1997: 211-212). Vi<br />

bevæger os også på det fortolkningsniveau Kvale kalder selvforståelse, når vi fx henviser til<br />

elevernes egne opfattelser af, hvad de har lært, men vi forholder os kritisk til disse udsagn og<br />

sætter dem også så vidt muligt ind i en teoretisk ramme. Vi benytter os af kritisk c<strong>om</strong>mon sense<br />

fortolkninger især i forhold til samtalens dialogiske og inddragende potentialer. En del af vores<br />

fortolkninger i de to andre dele bunder også i en kritisk c<strong>om</strong>mon sense fortolkning, men<br />

grundlæggende har vores fortolkninger bund i vores teorier <strong>om</strong> fot<strong>om</strong>etoder og<br />

k<strong>om</strong>munikationsteori.<br />

47


Kapitel 5 - Analyse<br />

Med udgangspunkt i vores 12 kvalitative interviews vil vi i det følgende analysere muligheder<br />

og begrænsninger i <strong>fotointerviewmetoden</strong> s<strong>om</strong> sundhedsfremmende indsats. Kan den med<br />

udgangspunkt i vores case være med til at skabe inddragelse, relevans, nogle af de andre<br />

gunstige <strong>om</strong>stændigheder for læring og måske oven i købet grundlag for udvikling af<br />

handlek<strong>om</strong>petente børn?<br />

Opbygning af analyse<br />

I vores analyse undersøger vi <strong>fotointerviewmetoden</strong>s muligheder og begrænsninger s<strong>om</strong><br />

sundhedsfremmende indsats i forhold til en konkret case. Analysen er bygget op <strong>om</strong>kring<br />

følgende spørgsmål:<br />

- Kan <strong>fotointerviewmetoden</strong> skabe inddragelse og dialog? Kan den være med til at gøre<br />

fysisk aktivitet/sundhed relevant for børnene?<br />

- Kan børnene lære noget af <strong>fotointerviewmetoden</strong>?<br />

- Kan <strong>fotointerviewmetoden</strong> være med til at danne grundlag for udvikling af<br />

handlek<strong>om</strong>petence?<br />

- Opsamling og diskussion af analyseresultaterne<br />

Denne analyse vil efterfølgende blive diskuteret i forhold til metodens muligheder og<br />

begrænsninger i forhold til vores overordnede sundhedsk<strong>om</strong>munikative forståelsesramme:<br />

Hvad kan <strong>fotointerviewmetoden</strong> i forhold til de aktuelle strømninger og tanker indenfor<br />

sundhedsk<strong>om</strong>munikationsfeltet og hvad kan den ikke?<br />

Forhold <strong>om</strong>kring citater og interviewhenvisninger<br />

Uddrag fra interviewet er markeret med interviewnummer og linienummer. De udskrevne<br />

interviews kan ses i bilag/på cd-r<strong>om</strong>. Når vi analyserer på udsagn, fremhæver vi det med fed<br />

skrift. Pause, markeringer og andre transskriptionskoder kan ses i bilag 16.<br />

”I” er koden for interviewer og ”O” koden for observatør og sekundær interviewer. Alle<br />

børnenes navne er anonymiserede, og de har fået bogstaver og navne alfabetisk efter<br />

rækkefølgen af interviewene.<br />

Eksempler på børnenes fotografier kan ses i bilag 4-15.<br />

Karakteristik af deltagerne<br />

Grundlæggende er børnene forholdsvis aktive. Mange af dem går til sportsaktiviteter i deres<br />

fritid, og især drengene er også meget aktive i skolen. En del af børnene er fysisk aktive<br />

næsten hver dag, og udover sport bevæger de sig også gennem deres fritidsjob,<br />

aftenaktiviteter, leg, hundeluftninger m.m. For langt de fleste er fysisk aktivitet en naturlig del af<br />

deres hverdag, s<strong>om</strong> de ikke tænker ret meget over. Nogle af børnene er dog ikke særlig fysisk<br />

48


aktive og bruger i højere grad deres fritid på venner, hygge og c<strong>om</strong>puter. Venner og familie<br />

nævnes i øvrigt af de fleste børn s<strong>om</strong> meget vigtige elementer i deres liv.<br />

Vi har s<strong>om</strong> tidligere nævnt valgt en landskole, en forstadsskole og en storbyskole for at lave<br />

bare en lille smule spredning. Blandt skolerne er der forskelle, s<strong>om</strong> bl.a. bunder i deres meget<br />

forskellige <strong>om</strong>givelser. Vi vil ikke gå nærmere ind i andre forskelle og ligheder, da vi ikke har<br />

kunnet se et generelt mønster, og vi har heller ikke k<strong>om</strong>petence til at udtale os nærmere <strong>om</strong><br />

børnene efter kun at have beskæftiget os med dem i meget kort tid.<br />

I forhold til køn var den væsentligste forskel, at pigerne umiddelbart er mere optagede af vægt<br />

og udseende end drengene, og at flere drenge end piger går til organiseret idræt i deres fritid.<br />

Analysedel 1: Kan <strong>fotointerviewmetoden</strong> skabe inddragelse og dialog?<br />

Denne del af analysen er bygget op således, at vi først analyserer en række eksempler på,<br />

hvordan fotointerviewet har fungeret i forhold til at være inddragende og skabe dialog. Vi<br />

undersøger, <strong>om</strong> børnene har været deltagende og engagerede, for på den baggrund at finde<br />

ud af på hvilken måde fysisk aktivitet og sundhed er relevant for dem og/eller hvordan det kan<br />

blive relevant for dem i forhold til deres egen forståelse af sundhed. Dette gør vi bl.a. på<br />

baggrund af erfaringerne fra afsnittet <strong>om</strong> fotointerviewteori og forskning med børn samt ud fra<br />

en c<strong>om</strong>mon-sense analyse s<strong>om</strong> beskrevet i foregående kapitel.<br />

Den nærmere struktur i analysen ser således ud:<br />

1) Fungerer interviewsamtalen inddragende og dialogisk?<br />

- Inddragelse og dialog – hvordan fungerer samtalen?<br />

- Manglende dialog i samtalen?<br />

2) Fotografiernes betydning for inddragelse og dialog<br />

- Hvad har fotografierne betydet for interviewet?<br />

- Fremmer de dialog? Hvordan bruges de?<br />

3) Skaber <strong>fotointerviewmetoden</strong> engagement hos børnene?<br />

- Er de engagerede? Bringer de emner og historier på banen?<br />

- Er det eller bliver det relevant for dem?<br />

- K<strong>om</strong>mer deres egne forestillinger <strong>om</strong> fysisk aktivitet, sundhed og livskvalitet i spil?<br />

Ovenstående struktur er en grundstruktur for analysen. Dette er kun analytiske skel, da<br />

faktorerne naturligvis hænger sammen. Undervejs vil der derfor også være uddrag, der<br />

analyseres i forhold til flere aspekter på en gang.<br />

49


Inddragelse og dialog<br />

Overordnet set har vores interviewsamtaler på flere måder vist sig at skabe nogle rammer, der<br />

fremmer inddragelse og dialog. Vi har generelt haft indtryk af, at samtalerne har været<br />

dialogiske, og at børnene er blevet inddraget. På trods af at vi visse steder har været for<br />

styrende i samtalerne, virkede børnene ikke s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, de bare talte os efter munden. Der var<br />

dog steder, hvor samtalen forløb lettere end andre.<br />

Stemning i samtalerne<br />

I vores fotointerview eller fotosamtaler med børnene, herskede der generelt en god stemning.<br />

På trods af at en interviewsituation, s<strong>om</strong> samtalerne jo var, aldrig vil være fri for et ulige forhold<br />

mellem voksen og barn, havde vi generelt ikke indtryk af, at de så os s<strong>om</strong> en særlig autoritet.<br />

Der blev fx grinet meget undervejs, og flere af børnene lavede jokes eller sjov. Selv<strong>om</strong> det<br />

umiddelbart kan virke banalt, er det i vores øjne en indikator for, at stemningen ikke har været<br />

særlig trykket for børnene. I det følgende vil vi nærmere analysere, hvordan stemning og<br />

forholdet mellem os og børnene har været.<br />

Vores indflydelse på samtalen<br />

Dette uddrag med Christina og Ditte fra Albertslund er et udtryk for, at pigerne føler sig trygge<br />

nok i interviewsituationen til ikke blot at tale os efter munden, når vi spørger, <strong>om</strong> de kunne<br />

tænke sig at være mere fysisk aktive i skolen:<br />

C: Det er ikke fordi, jeg laver sådan noget rigtig fysisk ovre i skolen<br />

D: Nej, ikke særlig meget<br />

I: Kunne I godt tænke jer at bevæge jer noget mere i frikvartererne eller i timerne?<br />

C: Altså, øhmm… Det ved jeg ikke … jeg vil ikke sådan… hvad hedder det, bevæge mig rigtig meget aktivt i<br />

frikvartererne, det vil jeg hellere gøre uden for skolen<br />

I: Hvorfor er det?<br />

C: jamen det ved jeg ikke<br />

D: altså, man har jo også sportstøj på der og sådan noget<br />

C: Ja<br />

D: Altså selvfølgelig kan man godt være aktiv uden at svede og sådan noget, men man gider jo ikke gå ud og spille<br />

fodbold og så gå helt vildt meget op i det, lige s<strong>om</strong> man gør i sin klub, fordi så k<strong>om</strong>mer man ind og så er man helt<br />

svedig og sådan noget. [I: ja] Det er ikke lige…<br />

I: Nej, det er rigtigt<br />

(Interview 2: 59-70)<br />

I dette eksempel kunne vores spørgsmål i tredje linie godt tolkes s<strong>om</strong>, at et bekræftende svar<br />

er det, vi ønsker, især når interviewet foregår i en sundhedskontekst. Christina trækker da også<br />

lidt på det, og vi kan se i hendes mange pauser og ”usikkerhedsmarkører”: ”øhmm… Det ved<br />

jeg ikke … jeg vil ikke sådan…”, at hun tænker over svaret. Ditte k<strong>om</strong>mer hende til hjælp og<br />

forklarer, at det jo kræver sportstøj at være fysisk aktiv, og at de ikke kan lide at blive svedige<br />

oppe i skolen. Denne forklaring accepterer Christina, eller hun modsætter sig den i hvert fald<br />

ikke. Et interessant forhold i dette uddrag er også vores bekræftende ytring: ”Nej, det er<br />

rigtigt”. Selv<strong>om</strong> vi har forsøgt at undgå decideret værdiladet feedback for ikke at styre for<br />

meget, har vi nogen gange givet udtryk for en accept og forståelse for deres valg og<br />

50


holdninger, fordi vi på den anden side har villet undgå at virke s<strong>om</strong> nogen, der blot vil have, at<br />

de skal være mere fysisk aktive.<br />

At vi nogle steder har været lidt ledende i vores spørgsmål, kan vi også se i det følgende<br />

uddrag, hvor vi taler med Frederik fra Tvis <strong>om</strong> hans fritidsarbejde, hvor han kører med aviser i<br />

weekenden. Han forklarer <strong>om</strong> fordelene ved jobbet (hurtigt overstået, gode penge osv.), hvortil<br />

vi tilføjer:<br />

I: Og så har du fået motion også?<br />

F: Ja, masser af motion<br />

I: Det er meget smart<br />

F: ja…<br />

O: Er det noget, du tænker over?<br />

F: Næh, jeg cykler bare…<br />

(Interview 4: 271-281)<br />

Frederik bekræfter, at det giver motion, men til vores opmuntrende opfølgende formulering:<br />

”Det er meget smart”, svarer han ikke med nogen særlig interesse. Han svarer blot ”ja...”,<br />

hvor pausen kan tolkes s<strong>om</strong>, at han ikke har noget yderligere at tilføje til den sag. Det spørger<br />

vi opfølgende ind til, hvilket kan vise, at vi opfanger hans signal <strong>om</strong>, at motionsaspektet måske<br />

ikke er noget, han lægger særlig vægt på. Og han bekræfter da heller ikke, men siger meget<br />

nøgternt: ”Næh, jeg cykler bare...”. Han virker altså ikke styret eller påvirket til at skulle<br />

”please” os ved at virke s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, fysisk aktivitet er noget, han går op i i forbindelse med sit<br />

arbejde. Dertil er dette et eksempel på, at vores inddragelse af motionstemaet også kan være<br />

en måde at fremhæve, at det, de allerede gør, kan ses s<strong>om</strong> noget fysisk aktivt, og at vi således<br />

ikke bare er ude på, at de skal ændre adfærd.<br />

Et eksempel på, at vi påvirker og styrer samtalen visse steder, kan ses i dette uddrag fra<br />

interviewet med Viola og Yrsa:<br />

I: Kunne I godt tænke jer mere bevægelse i jeres dagligdag?<br />

Y: Altså jeg kunne godt tænke mig det og sådan noget ik’, ja det kunne jeg godt tænke mig. Nogle gange så cykler<br />

jeg også en stor <strong>om</strong>vej for at k<strong>om</strong>me hjem, for at kunne tabe mig<br />

I: Så det er for at kunne tabe sig?<br />

Y: Jeg har (...)<br />

I: Jamen det kunne jo også godt være, at man bare syntes det var fint, sådan s<strong>om</strong> det var?<br />

Y: ...Ja men nogen gange tænker jeg også bare: Ej jeg tager bare den lette vej<br />

(Interview 12: 186-192)<br />

Her har vi indtryk af, at temaet fysisk aktivitet påvirker Yrsa forholdsvist meget. Hendes<br />

understregning af, at hun cykler ”en stor <strong>om</strong>vej for at k<strong>om</strong>me hjem, for at kunne tabe” sig,<br />

virker lidt overdrevet. Hun er gennem interviewet fokuseret på, at hun gerne vil tabe sig, men<br />

det virker ikke s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, hun gør meget for det. Det er dog svært at vide, hvor meget hun taler<br />

os efter munden, hvilket også er grunden til, at vi i uddraget spørger nærmere ind til, <strong>om</strong> det<br />

virkelig er for at tabe sig. Da vi foreslår, at det jo også kunne forholde sig anderledes,<br />

indrømmer hun, at hun nogle gange også bare tager den lette vej. Eller måske følger hun igen<br />

bare med på, hvad vi siger!<br />

51


Vores måde at styre på kan altså påvirke samtalen på en ikke særlig dialogisk måde, men<br />

visse steder har vores styringer også bevidst eller ubevidst fungeret s<strong>om</strong> opmuntringer eller<br />

påpegning af situationer eller forhold, hvor børnene er aktive, hvor de ikke selv har lagt mærke<br />

til det. På den led har vi så at sige visse steder fremhævet et fysisk aktivitetstema, hvor<br />

børnene ikke selv opfatter et sådant. Dette kan både virke negativt, hvis børnene på den led<br />

føler, at fysisk aktivitet skal relateres til alting – det er jo dem, der skal være eksperterne og<br />

deres syn på fysisk aktivitet, der skal i centrum, men det kan også være en positiv måde at<br />

hjælpe dem til at se noget ekstra i de situationer, de er i og udvide deres forståelse af fysisk<br />

aktivitet.<br />

Opfattelsen af os<br />

S<strong>om</strong> vi har været inde på i det foregående, har børnene ikke virket s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, de har haft svært<br />

ved at tale med os eller har set os s<strong>om</strong> en særlig autoritet. De taler os visse steder efter<br />

munden, men dette kan i vores øjne lige såvel have at gøre med, at de gerne vil virke ”gode” i<br />

forhold til fotoprojektets tema. Flere af dem så os dog s<strong>om</strong> en slags lærere, selv<strong>om</strong> vi tidligere<br />

har præsenteret os s<strong>om</strong> studerende fra universitetet. Når vi laver undersøgelserne i<br />

skolesammenhæng, er det, s<strong>om</strong> Cappello påpeger, svært at undslippe lærerrollen, fordi vi<br />

aut<strong>om</strong>atisk vil blive sat i den bås, når vi interviewer dem i en skolesetting.<br />

I dette eksempel med Nina, Mia og Laura fra Tvis virker det dog ikke s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, de opfatter os<br />

helt s<strong>om</strong> deres egne lærere:<br />

N: Også at det er nogen andre lærere, det er også noget andet<br />

L: I er også lidt yngre<br />

N: ja [griner]<br />

L: Det er lidt mere spændende end sådan nogle gamle 43-årige mennesker<br />

N: Også sådan en s<strong>om</strong> Margrethe, hende har vi jo haft hele vores liv, hele vores skoleliv, siden første klasse og<br />

også Henrik.<br />

I: Så hvis I skal lytte til, hvad folk siger, så er det nogen gange en god ide, der k<strong>om</strong>mer andre?<br />

N: Ja<br />

M: ja, men det skal heller ikke være sådan noget … sådan noget ungd<strong>om</strong>snoget, det kan nogen gange virke sådan<br />

for plat, sådan et eller andet<br />

O: Hvad tænker du på der?<br />

M: Slangord og sådan noget … det er nogen gange, så lyder det så plat, hvis nu folk de vil prøve på at …<br />

L: Lyde s<strong>om</strong> unge mennesker<br />

(Interview 7: 525-537)<br />

I dette uddrag sammenligner de os med deres egne lærere, men synes, at vi er anderledes, og<br />

at det er rart med nogle yngre nye ansigter. S<strong>om</strong> vi kan se i Mias første taletur, er det i hendes<br />

øjne ikke uden forbehold, at det er godt, der k<strong>om</strong>mer nogle yngre udefra. Hun fremhæver, at<br />

det er vigtigt, at man ikke prøver, at ’være ung med de unge’. Ud fra hendes udtryk, at det<br />

”nogen gange kan virke for plat”, kan man tolke, at hun/de før har været udsat for lærere<br />

eller andre, der prøver at tale deres sprog, men ikke formår at k<strong>om</strong>me på bølgelængde med<br />

dem. Vi havde dog generelt ikke indtryk af, at de så os s<strong>om</strong> en del af denne plattenslager-<br />

kategori.<br />

Dette uddrag er også et godt eksempel på, at pigerne er gode til at facilitere samtalen og få den<br />

til at flyde ved at bygge videre på hinandens udsagn, der fører til diskussioner eller uddybende<br />

52


forklaringer. Begge Lauras taleture i dette eksempel er bekræftende opfølgninger på de andres<br />

forklaringer. Generelt var stemningen i dette interview god, og det virkede ikke s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, de<br />

anskuede os s<strong>om</strong> nogen særlig autoritet. Dette kan bl.a. ses ved, at de flere steder føler sig<br />

tilpas nok til at tale i længere tid, uden at vi k<strong>om</strong>mer på banen. Til sidst i interviewet har de<br />

eksempelvis 12 taleture, uden vi siger noget (interview 7: 677-699).<br />

Samtalens dialogiske karakter<br />

Vi vil nu se på et par eksempler hvor samtalerne mellem os og børnene flød godt, og et<br />

eksempel på hvor de ikke gjorde det S<strong>om</strong> vi før har beskrevet, har vi begge forsøgt at deltage i<br />

interviewene for at gøre dem mere samtalepræget. Dette kan ses i følgende eksempel med<br />

Anders og Brian, hvor vi taler <strong>om</strong>, hvornår fysisk aktivitet er irriterende:<br />

I: er der nogen tidspunkter, hvor I synes, det er irriterende at skulle bevæge sig?<br />

B: ja, når jeg ikke gider<br />

A: Ja, det er nok lidt det samme<br />

O: Hvornår gider I ikke?<br />

B: Det er sådan hvis … Lige her, da jeg købte det her nye c<strong>om</strong>puterspil, det var på en dag, hvor jeg skulle til<br />

håndbold [latter], og så ville jeg bare hellere blive hjemme og spille, sådan har jeg det. Så vil jeg gerne i gang så<br />

hurtigt s<strong>om</strong> muligt med at spille det her spil. Og så fik vi så lov til at blive hjemme.<br />

A: Nej… det får jeg aldrig lov til!<br />

B: Det var okay bare lige den her ene gang.<br />

I: Så hvem bestemmer <strong>om</strong> man skal bevæge sig hjemme hos dig?<br />

B: Altså, vi går selv ud og løber og sådan noget, men min mor og far, de bestemmer rimelig meget, hvornår jeg skal<br />

til håndbold og hvornår jeg ikke skal. Men det bestemmer jeg også lidt selv<br />

A: Mine forældre k<strong>om</strong>mer først sent hjem, så det er sådan lidt… det gør man selv<br />

(Interview 1: 309-321)<br />

Her har vi skiftende taleture, og drengene forholder sig både til det, vi spørger <strong>om</strong> og til<br />

hinandens ytringer. Alle k<strong>om</strong>mer på banen, og samtalen flyder dialogisk på den måde forstået,<br />

at alle k<strong>om</strong>mer på banen. Efterfølgende er der ligeledes også en god dialog, hvor drengene<br />

diskuterer idrætstimer, og hvad man burde lave i idrætstimerne.<br />

Følgende uddrag viser også et eksempel på, at samtalen flyder godt og er dialogisk. Vi taler<br />

her med Nina, Laura og Mia <strong>om</strong>, hvad de laver i weekenden, og at det er dejligt at have fri<br />

engang imellem:<br />

N: Man giver sig selv lov til at slappe lidt af, når man nu føler, at man har brugt lang tid i hverdagen og sådan noget<br />

I: Føler I, at I har travlt i hverdagen?<br />

M: Nej<br />

L: Nej<br />

M: Ikke i forhold til … da der var håndbold kunne man godt føle nogen gange, at man blev sådan lidt… at man ikke<br />

havde tid nok, men nej, det synes jeg ikke, man har<br />

[snak i munden på hinanden]<br />

N: Før jul der var jeg rigtig, rigtig stresset, fordi der gik jeg til klaver og håndbold og gymnastik sammen med Laura<br />

og jeg passede tre børn<br />

L: Du gjorde det en gang<br />

N: Nej, jeg gjorde det tre gange, men så kunne jeg heller ikke mere, men jeg var stresset, jeg havde travlt også, fordi<br />

man begyndte at få så mange lektier for lige pludselig, der var virkelig en markant ændring fra 6. til 7. synes jeg<br />

I: Mere skolearbejde?<br />

N: ja meget, meget og så skulle jeg så ud og rejse i julen og … der slappede vi så meget af, at man lige s<strong>om</strong><br />

bestemte sig for, at nu ville jeg tage den lidt mere med ro, ikke så volds<strong>om</strong>t længere<br />

(Interview 7: 348-364)<br />

53


Uddraget er et eksempel på, at vores interesserede spørgsmål får samtalen til at være<br />

fremadskridende, men også på, at pigerne følger op på hinandens udsagn. Her retter Laura<br />

Ninas forklaring <strong>om</strong>, at hun var stresset. Når børnene bliver interviewet sammen med deres<br />

venner og på den måde kan være med til at korrigere hinandens udsagn, kan der være<br />

mulighed for, at de efterfølgende forhandlinger kan få dem til at reflektere yderligere over deres<br />

opfattelser af deres hverdagsliv og forhold til fysisk aktivitet.<br />

Manglende dialog i samtalen<br />

I et af de ovenstående eksempler <strong>om</strong>kring børnenes opfattelse af os, var vi inde på, at pigerne<br />

fra Tvis ikke bryder sig <strong>om</strong>, når voksne prøver at k<strong>om</strong>me på bølgelængde med dem ved at tale<br />

’ungd<strong>om</strong>ssprog’. I forhold til disse piger, havde vi ikke indtryk af, at det var møntet på os, men i<br />

andre tilfælde er vi gået i denne fælde. Et interviewspørgsmål, vi afprøvede i flere <strong>om</strong>gange,<br />

var; <strong>om</strong> der er nogen former for fysisk aktivitet eller bevægelse, der er mere ’cool’ end andre:<br />

Dette spørgsmål stillede vi for at få mulighed for at høre deres forståelser af evt. sociale<br />

konstruktioner <strong>om</strong>, at noget er pinligt, at de populære bestemmer, hvad der er sejt o.l., fordi vi<br />

derigennem kunne høre, <strong>om</strong> <strong>om</strong>gangskredsen eksempelvis har betydning for ens forhold til<br />

bevægelse. Dette spørgsmål faldt dog til jorden et par gange:<br />

O: Er der nogen former for bevægelse, der er mere cool end andre?<br />

G: Sådan mere populær eller hvad?<br />

(Interview 4: 414-415)<br />

I: Er der nogen former for bevægelse og sport, der er mere cool end andre. Er det noget, I snakker <strong>om</strong>?<br />

E: altså hvad mener du?<br />

(Interview 3: 167-168)<br />

I begge eksempler forstår børnene umiddelbart ikke spørgsmålet, men det kan i lige så høj<br />

grad ses s<strong>om</strong> et udtryk for, at vores forsøg på at lyde lidt ’cool’ ikke falder i god jord. Dette<br />

spørgsmål <strong>om</strong>formulerede vi derfor i nogle af de andre interviews, også fordi det måske var<br />

uklart, hvad vi mente.<br />

Et andet eksempel, hvor samtalen visse steder ikke opnåede dialogisk karakter, var i<br />

interviewet med Emilie fra Albertslund. Hun blev interviewet alene, fordi hendes fot<strong>om</strong>akker var<br />

syg, og dette gjorde en forskel. Desuden virkede hun ikke s<strong>om</strong> en meget snakkende pige, og<br />

samtalen fik mere præg af at være et klassisk struktureret interview end at have en dialogisk<br />

karakter, hvor vi ikke k<strong>om</strong> så meget ud over temaet <strong>om</strong> fysisk aktivitet. Hun har i følgende<br />

uddrag forinden talt <strong>om</strong> springgymnastik, men det kniber med at få samtalen til at være<br />

dialogisk, hvilket vi bl.a. kan se ved, at hun svarer meget kort. Vi prøver begge interviewere,<br />

men det gør ikke den store forskel:<br />

I: Det fylder rigtig meget det der springgymnastik?<br />

E: Ja, det kan man godt sige.<br />

I: Det er noget, du bruger meget tid på?<br />

E: Ja<br />

I: Og noget, du synes, der er sjovt?<br />

54


E: Ja. Det har jeg også gået til i lang tid.<br />

O: Laver du andre ting, hvor du bevæger dig?<br />

E. Ja, men ikke sådan specielt noget, men vi har en kondicykel, jeg kører lidt på en gang imellem<br />

O: Nu tænker jeg også bare på, når man går rundt bare … og hænger tøj op s<strong>om</strong> du sagde eller gør rent…<br />

E: Nogen gange gør jeg rent på mit værelse, det skal man jo en gang imellem, støvsuger og sådan noget.<br />

(Interview 3: 124-133)<br />

I hendes måde at slutte sætningerne på ”lukker hun ned” for at tale videre <strong>om</strong> emnet, s<strong>om</strong> i den<br />

sidste sætning, hvor hun ikke synes at følge vores henvisning til en lidt mere abstrakt tanke <strong>om</strong>,<br />

at tøjophængning også kan være fysisk aktivitet. Hun har selv tidligere nævnt denne tanke,<br />

men her afdramatiserer hun det ved at henvise til en lidt mere sikker forståelse af, at rengøring<br />

bare er rengøring: ”det skal man jo engang imellem”. Dette kan være et udtryk for, at hun<br />

ikke føler sig så tryg i situationen og helst bare vil svare kort og konkret. Det tyder på, at det<br />

spiller en stor rolle, at der er flere elever tilstede i interviewsituationen. Senere i interviewet,<br />

hvor hun får snakket sig varm, ændrer det sig lidt, men det er et eksempel på, at samtalen ikke<br />

bare flyder uhindret og dialogisk. Det er svært at vide, <strong>om</strong> hendes forholdsvis korte og ”sikre”<br />

måder at svare på gennem interviewet har at gøre med, <strong>om</strong> hun generelt ikke er særlig<br />

reflekteret <strong>om</strong>kring opgaven/emnet, eller <strong>om</strong> det er fordi, hun føler sig lidt uvant i<br />

interviewsituationen, hvor hun er alene med os voksne ”forskere”. Dette er et problem, s<strong>om</strong><br />

bl.a. Cappello påpeger, men både hun, Epstein og Clark fremhæver, at fotografierne kan<br />

afhjælpe denne asymmetri, der kan være mellem børn og voksne eller deltager og forsker. Vi<br />

vil derfor nu fortsætte med vores analyse af fotografiernes rolle for samtalens inddragende og<br />

dialogiske karakter.<br />

Fotografiernes betydning for inddragelse og dialog<br />

I de fleste interviews har fotografierne fungeret positivt på flere forskellige måder, men især i<br />

forhold til at skabe en fælles referenceramme i interviewet, flytte fokus over på fotografierne og<br />

på den måde give børnene mulighed for at styre, hvad vi talte <strong>om</strong>, selv<strong>om</strong> det var os, der ”sad<br />

med spørgsmålene”. I interviewet med Emilie havde vi eksempelvis indtryk af, at fotografierne<br />

havde en gunstig effekt på interviewsituationen. Så snart fokus blev rettet mod fotografierne på<br />

c<strong>om</strong>puterskærmen virkede hun mere tryg end ovenfor beskrevet. På den måde har vi i hendes<br />

tilfælde virkelig kunnet fornemme Colliers, Harpers og mange af de andre<br />

fot<strong>om</strong>etodeteoretikeres pointe <strong>om</strong>, at deltagerne virker mindre pressede i interviewsituationen,<br />

når fokus rettes mod fotografierne. I følgende uddrag hjælper det, når Emilie får lov at ”styre”<br />

interviewet:<br />

I: Så har vi alle dine billeder her. Hvis du skal starte med at beskrive et par af de billeder, du synes er bedst.<br />

E: øh, ja… Der er et sted ovre ved os, der er en legeplads, men den er bare ikke god.<br />

I: Okay. Hvad er det for en?<br />

E: Prøv at gå ned af. Den er nede, fordi det er skolebilleder det der. DER! Det er en legeplads ovre ved os<br />

I: Og den er ikke god, siger du<br />

E: Nej, den er ret… Den mangler maling og den… den skal sættes i stand altså.<br />

I: okay<br />

(Interview 3: 9-15)<br />

55


Selv<strong>om</strong> det er os, der lægger ud med at sætte rammen for, hvad der nu skal foregå, er det<br />

hende, der bestemmer, hvilke billeder vi skal lægge ud med, og hende der ved, hvorfor de er<br />

interessante (se Emilies fotografier i bilag 6). Selv<strong>om</strong> hun stadig er tøvende, s<strong>om</strong> vi kan se i<br />

pausemarkørerne i hendes sidste taletur, oplevede vi, at fotografierne var med til at lette<br />

stemningen og hjælpe dialogen på vej.<br />

K<strong>om</strong>binationen af foto og dialog<br />

Dialogen <strong>om</strong> fysisk aktivitet og sundhed har fungeret forholdsvis godt i interviewene, både når<br />

samtalen direkte eller indirekte har drejet sig <strong>om</strong> fotografierne. Visse steder er det dog tydeligt,<br />

at k<strong>om</strong>binationen mellem fotografi og samtale giver en større forståelse for barnets perspektiv<br />

end foto eller samtale alene, s<strong>om</strong> Hagedorn og Clark beskriver. I følgende eksempel åbner<br />

samtalen med Peter op for en større forståelse af hans billeder (se Peters fotografier i bilag 12):<br />

P: Så træner jeg engang imellem, og jeg kunne ikke lige k<strong>om</strong>me over i træningscenteret den dag, så jeg tog bare<br />

nogle billeder af nogle vægte<br />

I: Okay. Hvordan kan det være, at du gør det?<br />

P: Lige for tiden er det fordi, at jeg vil gerne i bedre kondi, og jeg ved ikke, altså jeg kan godt lide at være derovre.<br />

Og så min mor og min mors kæreste er begyndt at gå derovre, og så kunne jeg også få det gratis derovre, og så<br />

kunne jeg lige så godt prøve det<br />

I: Er du så derovre sammen med dem eller alene?<br />

P: Nej, ja jeg skal være sammen med dem. Jeg må ikke være derovre alene før jeg er 15<br />

I: Nej okay. Er det hyggeligt?<br />

P: Ja for så bruger man en time på at lave de forskellige ting, og så kan man gå i sauna bagefter og nogle forskellige<br />

ting<br />

O: Har de foreslået, at du skulle være med?<br />

P: Jamen de har spurgt, <strong>om</strong> jeg har lyst til at være med. De har ikke sagt; du skal være med. De har spurgt mig:<br />

”Kunne du også tænke dig at være med, så er der også noget styrketræning, og ca. en halv time på hver: halv time<br />

på løb og cykel”. Og det syntes jeg lød meget fedt<br />

(Interview 9: 334-348)<br />

Ud fra Peters foto af håndvægte, får vi altså noget at vide <strong>om</strong> Peters forhold til fysisk aktivitet,<br />

hans familieforhold og hvordan han fandt ud af, at træningscentret var noget for ham.<br />

I interviewet med Viola og Yrsa var der generelt et meget fint samspil mellem foto og dialog.<br />

Fotografierne k<strong>om</strong> naturligt på banen og skabte næsten alle sammen videre samtale og<br />

uddybende fortællinger, s<strong>om</strong> følgende eksempel viser:<br />

V: Det er fordi, vi har taget et billede - eller jeg har taget billedet – det skal forestille godt vejr, fordi jeg synes, at når<br />

det er godt vejr, så får jeg mere lyst til at cykle i skole eller ud at bade eller gå en tur<br />

Y: Ja. Man gider jo ikke i regnvejr<br />

O: Så I er mere fysisk aktive <strong>om</strong> s<strong>om</strong>meren?<br />

V: I hvert til fælde når det er godt vejr. Altså det behøver ikke være s<strong>om</strong>mer, bare det er godt vejr og ikke regnvejr<br />

Y: (...)<br />

V: Jeg gad ikke lige løbe en tur, hvis det er helt vildt gråt og kedeligt<br />

Y: Så vil man hellere være derhjemme og drikke kakao eller sådan noget<br />

I: Så det laver man <strong>om</strong> vinteren? [griner]<br />

Y &V: [griner] Ja<br />

O: Så kan man hygge sig lidt med sin veninde<br />

(Interview 12: 117-128)<br />

I dette interview blev fotografierne fordelt og brugt meget jævnt gennem interviewet, og vores<br />

spørgsmål k<strong>om</strong> meget fint i spil i forhold til børnenes forklaringer og historier (se Viola og Yrsas<br />

fotografier i bilag 15). At dette interview var det sidste i rækken har højst sandsynligt spillet ind<br />

56


på dette, efters<strong>om</strong> vores interviewspørgsmål efterhånden sad på rygraden og k<strong>om</strong> ind, når det<br />

blev naturligt i k<strong>om</strong>bination med spørgsmål, der udsprang af pigernes ytringer.<br />

Hvordan metoden kan være både inddragende og åbne op for samtaler, hvor børnenes<br />

forståelse af sundhed er i centrum, viser interviewet med Oskar:<br />

Ø: Jeg har taget billeder af min Harry Potter-bog. Den er skyld i, jeg ikke får mig rørt så meget, da jeg hellere vil<br />

læse Harry Potter.<br />

I og O: Ja.<br />

I: Læser du andre ting end Harry Potter?<br />

Ø: Ja… Hvis du går lidt længere ned, så kan du se… Det er bare lidt af mine bøger. Jeg har en reol der er lidt større<br />

mere, der også bare er fyldt af bøger.<br />

O: Ja. Du kan godt lide at læse?<br />

Ø: Ja, jeg er vild med at læse faktisk.<br />

I: Ja. Hvor mange timer læser du <strong>om</strong> dagen… [Ø: ahh] Eller det er måske ikke timer?<br />

Ø: Altså det er sådan… På en dag, hvor jeg bare vier min dag til at læse, kan jeg måske læse 4-5 timer. Ellers er det<br />

sådan… På en dag, hvor jeg laver alt muligt andet, når jeg måske kun at læse 1!.<br />

(Interview 8: 114-124)<br />

Her går vi ind i, hvad Oskar synes er interessant og fastholder at tale <strong>om</strong> det, han synes er<br />

vigtigt. Vi sætter således fokus på, hvad der er relevant for ham ved at tage udgangspunkt i<br />

hans livsverden i Dervins forståelse. I dette eksempel spiller k<strong>om</strong>binationen af fotografi og<br />

samtale en afgørende rolle i forhold til at forstå Oskars verden s<strong>om</strong> Harper og Hagedorn<br />

argumenterer for. Samtalen <strong>om</strong> fotos gav ham mulighed for at vise sin Harry Potter bog, sin<br />

bogreol med alle bøgerne og hans seng, hvor han godt kan lide at ligge og læse (se Oskars<br />

fotografier i bilag 11).<br />

Vi havde indtryk af, at vi fik en større forståelse for ham, og han k<strong>om</strong> mere på banen via<br />

muligheden for at kunne tage billeder af og tale <strong>om</strong> de ting, der betyder noget for ham. Fysisk<br />

aktivitet var ikke et stort tema i hans hverdag, men derfor var det spændende at finde ud af,<br />

hvad han så forbandt med et godt liv og et sundt liv. I den forbindelse svarer han, at et godt liv<br />

for ham ville være at bo i en større by, og at han har det godt, når han opholder sig i vand og<br />

læser Harry Potter (interview 11: 194-197). Han knytter altså an til Harry Potter temaet, der blev<br />

bragt på banen i forbindelse med hans fotografier, og der åbnes videre op for en samtale <strong>om</strong><br />

sundhed. I forhold til at han hurtigt kan svare på, at storbyliv, Harry Potter og ophold i vand er<br />

lig med et godt liv for ham, går det lidt langs<strong>om</strong>mere, da vi spørger til, hvad et sundt liv så er:<br />

I: Ja. Hvad med sådan et sundt liv [Ø: og når jeg opholder mig i vand]<br />

O: Når du opholder dig i vand, ja?<br />

I: Hvad skal der til for at man er sund i dine øjne? Hvad betyder noget for, at man er [Ø: øh] sund?<br />

Ø: Det… er noget med ikke at spise fed mad, og... måske sådan dyrke noget sport. Bare ikke løb!<br />

[I og Ø: latter]<br />

(Interview 8: 198-202)<br />

Her er det tydeligt, at ’sundhed’ ikke er særlig relevant for ham. Han tænker over det, s<strong>om</strong> vi<br />

kan se i hans sidste taletur, og ”det... er noget med” – ”og...måske”. Han virker usikker på,<br />

hvad det betyder for ham, og umiddelbart virker det ikke s<strong>om</strong> noget, han kobler til sig selv. Og<br />

hvis han endelig skal stå inde for det, skal det ”Bare ikke (være) løb!”. Det sidste blev sagt<br />

med eftertryk, og fik både ham og os til at grine, hvilket tyder på, at han er selvbevidst <strong>om</strong>, at<br />

57


han forstår sundhed i en snæver eller traditionel forstand 30 , hvor motion og sund kost er<br />

<strong>om</strong>drejningspunktet. Lidt efter tilføjer han dog, at sundhed også handler <strong>om</strong> ikke at ryge.<br />

Dermed tager vi hul på et tema, der tydeligvis optager ham: Hans forældres rygning. Han siger<br />

bl.a.:<br />

Ø: Og det mest irriterende er, engang røg min mor ikke så meget, men nu er hun begyndt at ryge helt vildt meget.<br />

Sådan 40 <strong>om</strong> dagen. Det synes jeg bare er ’bvadr’<br />

I: Det er lidt for meget?<br />

Ø: Når hun k<strong>om</strong>mer hjem fra arbejde, så sidder hun bare hele tiden foran emhætten og ryger og snakker med<br />

Flemming. Det er min papfar<br />

I: Okay<br />

Ø: Og det er bare så irriterende. Hun ryger bare hele tiden<br />

I: Okay<br />

Ø: Også mens vi sidder og spiser aftensmad, hun spiser aldrig så meget, så når hun er færdig med at spise, så<br />

henter hun en cigaret og begynder at ryge. Når man sidder i bilen, så begynder hun også lige pludselig at ryge<br />

(Interview 8: 222-232)<br />

Her ser vi altså, at Oskars tanker <strong>om</strong> og opfattelse af sundhed alligevel k<strong>om</strong>mer på banen i<br />

løbet af samtalen. Vi k<strong>om</strong>mer til at tale <strong>om</strong>, at hans forældres rygning har betydning for hans<br />

sundhed, og Oskar får mulighed for at udtrykke, hvor ulækkert han egentlig synes, det er at<br />

ryge, og hvor meget det generer ham. Således inkluderer han en udefrak<strong>om</strong>mende faktor s<strong>om</strong><br />

noget, der har indflydelse på hans sundhed. Dette tema er meget aktuelt for ham og er noget,<br />

man i et handlek<strong>om</strong>petence-perspektiv kunne blive inspireret til at arbejde videre med. Dertil<br />

kan man i hele den lange passage, han taler <strong>om</strong> rygning, se, at der kan blive åbnet op for<br />

børnenes egne erfaringer med sundhedsrelaterede emner i en bred forstand, selv<strong>om</strong> fokus for<br />

fotograferingen har været forholdsvis smal og fokuseret på fysisk aktivitet. På den måde kan<br />

man sige, at <strong>fotointerviewmetoden</strong> ikke mindst på grund af dens inddragende og dialogiske<br />

potentiale kan være en måde, at få inddraget en dreng s<strong>om</strong> Oskar og sætte hans egen<br />

forståelse af sundhed i spil. I henhold til Dervin kan man altså sige, at han får mulighed for at<br />

forholde sig til, hvad han selv forbinder med sundhed, og hvordan det påvirker hans eget liv.<br />

Derved bliver emnet <strong>om</strong> sundhed relevant for ham på en måde, hvor det ikke udelukkende er<br />

hans manglende fysiske aktivitet, der er i centrum.<br />

Skaber <strong>fotointerviewmetoden</strong> engagement hos børnene?<br />

I forhold til <strong>om</strong> <strong>fotointerviewmetoden</strong> overordnet set har skabt mulighed for at inddrage børnene<br />

og sætte deres forståelser af sundhed og fysisk aktivitet i centrum, må vi indtil videre<br />

konkludere, at der er mange muligheder i metoden. Ud over potentialet i forhold til at skabe en<br />

dialogisk samtale i forbindelse med fotografierne, virkede børnene også generelt engagerede i<br />

at beskæftige sig med et sundhedsrelateret emne på denne måde, og flere steder har vi indtryk<br />

af, at emnet bliver mere relevant for dem. I dette afsnit vil vi gennem uddrag fra fire forskellige<br />

interviews vise, hvordan vi mener at kunne se børnenes engagement, og hvor emnerne<br />

30 I denne forbindelse kunne vi efter interviewet se, at vi her skullet have ladet være med at spørge til sundhed<br />

specifikt bagefter, fordi vi på den måde adskiller hans forståelse af godt liv fra sundhed. Vi kunne lige så godt have<br />

godtaget hans forklaring af et godt liv s<strong>om</strong> en bredere forståelse af sundhed, s<strong>om</strong> jo er det vi gerne vil have i spil via<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong>.<br />

58


sundhed og fysisk aktivitet er eller bliver relevant for dem. De fleste af eleverne ytrede, at de<br />

synes, det havde været - <strong>om</strong> ikke andet - så sjovt at k<strong>om</strong>me ud og tage billeder s<strong>om</strong> en<br />

afveksling i skoledagen. I flere tilfælde har børnene dog været meget engagerede i at forklare<br />

og fortælle i interviewsituationen.<br />

Henrik og Søren fortæller en historie<br />

Henrik og Søren fortæller her en historie, der ikke har særlig meget at gøre med fysisk aktivitet.<br />

Udover at det er et udtryk for, at de føler sig trygge i samtalen, så er det et eksempel på, at vi i<br />

samtalen nogle gange går fra noget meget abstrakt til noget meget konkret meget hurtigt. Vi<br />

har stillet et spørgsmål <strong>om</strong>, hvad de synes, der skal til for at have et godt liv, og efter lidt<br />

overvejelse svarer de, at det bl.a. handler <strong>om</strong> at have det sjovt. Dette minder Henrik <strong>om</strong> en sjov<br />

historie:<br />

H: Det var sjovt dengang dine bedsteforældre var der, der havde vi taget nogle vandballoner med ud. Altså det var<br />

helt simpelt, man kastede dem bare rundt og så lige pludselig sprang den bare. Det var så simpel en ting, men det<br />

var rigtig sjovt. Og så da Daniel k<strong>om</strong> med – først var det kun os tre – og da ballonen så havde ballonen holdt i 100<br />

år, så k<strong>om</strong> den lige til Daniel og så sagde den bare splaat, og så fik han den i hele hovedet<br />

I: [griner]<br />

Z: Det er min lillebror<br />

I: Okay<br />

H: Jeg tror du fik, en sprang, og så mig og din bedstemor, der var ikke nogen der sprang ved os<br />

Z: Ja der var en enkelt ved dig<br />

H: Nå jo den sprang i mine hænder, men ellers så – Daniel han fik den hele tiden i hovedet<br />

I: [griner] Den sprang bare hos ham<br />

H: Så det var meget sjovt<br />

(Interview 5: 448-468)<br />

Her ser vi altså s<strong>om</strong> Harper også har erfaret, at <strong>fotointerviewmetoden</strong> skaber et forum, hvor der<br />

vækkes minder. I dette tilfælde er historien ikke direkte knyttet til et fotografi. Vi har dog indtryk<br />

af, at selve den gunstige interviewsituation, hvor både foto og tale drejer sig <strong>om</strong> deres liv,<br />

danner baggrund for, at børnene k<strong>om</strong>mer med denne slags historier og indfald.<br />

Generelt fortæller børnene mange små historier fra deres liv, hvilket vi tolker s<strong>om</strong> et tegn på<br />

tryghed og engagement i interviewsituationen. Her har det flere gange vist sig givtigt, at<br />

børnene blev interviewet i par. På den måde har de fortalt historier sammen, s<strong>om</strong> ovenstående<br />

eksempel med Henrik og Søren er udtryk for. Konstellationen med vennepar har dog også<br />

medført problemer, fordi der kan være nogle meget faste rollefordelinger, hvor den ene fører<br />

ordet, hvilket var meget tydeligt med Henrik og Søren 31 .<br />

Pigerne fra Tvis bringer et tema på banen<br />

Et eksempel på, at de unge udviser engagement, kan også være, når de introducerer et emne.<br />

Nina, Laura og Mia fra Tvis tager et emne op <strong>om</strong> vægt, udseende, dårlig samvittighed og<br />

slankekure (interview 7: 363-434). I interviewet med dem blev fotografierne ikke brugt ret<br />

31 Henrik talte nærmest hele tiden, og på trods af at vi derfor spurgte Søren direkte, var det svært for ham at k<strong>om</strong>me<br />

på banen, fordi Henrik havde så meget at sige. Søren siger fx kun noget én gang, mens vi taler <strong>om</strong> Henriks billeder i<br />

en lang passage (interview 5: 171- 272). Da vi når til Sørens billeder, er Henrik derimod på banen allerede i 2.<br />

taletur. Samtalen ud fra Sørens billeder er langt mere en dialog mellem os alle 4 <strong>om</strong> både Sørens billeder og alt<br />

muligt andet.<br />

59


meget, da pigerne i forvejen var meget talende, og det derfor kunne have bremset en god<br />

dialog at henlede opmærks<strong>om</strong>heden på fotografierne hele tiden (dette var også et problem i<br />

forhold til Oskar). Til gengæld har fotografierne haft en vigtig funktion i fotograferingssituationen<br />

for dem, hvilket vi vil k<strong>om</strong>me ind på i afsnittet <strong>om</strong> <strong>fotointerviewmetoden</strong>s læringspotentiale.<br />

Temaet <strong>om</strong> overvægt o.l. k<strong>om</strong> på banen, i forbindelse med at Laura fortæller <strong>om</strong>, at hun får det<br />

dårligt, hvis hun ikke går til sport. Da vi opfordrer hende til at forklare dette og fortælle mere,<br />

begynder et længerevarende tema <strong>om</strong> bl.a. dårlig samvittighed og slankekure, hvor man<br />

fornemmer, at det er et tema, de har diskuteret før og er meget optagede af:<br />

L: Jamen hvis jeg ikke fx hvis jeg bare har siddet en eller anden weekend og spist mig … fed i slik og sodavand, så<br />

har jeg utrolig meget lyst til at gå ud og løbe en søndag aften, hvor jeg sidder og tænker lidt på, hvad man har lavet i<br />

weekenden, så får jeg sådan lidt dårlig samvittighed over, hvis jeg ikke har været ude og cykle eller et eller andet<br />

N: Ja, man føler sig så fed altså, jamen man føler sig … altså ens hud, man føler, at den bliver uren af en eller<br />

anden mærkelig grund, nogen gange så bliver den det også og en…<br />

(Interview 7: 381-386)<br />

Pigerne er meget optaget af deres vægt, krop og udseende og siger, de får dårlig samvittighed<br />

og bliver sure på sig selv, hvis de spiser for meget slik osv. Både Mia og Nina fortæller i den<br />

forbindelse historier (narrativer) <strong>om</strong> deres oplevelser i den forbindelse (402-414). Vi gør en del<br />

ud af at spørge ind til deres tanker og følelser <strong>om</strong>kring temaet, og pigerne får sat deres tanker<br />

<strong>om</strong> fysisk aktivitet og sundhed i spil. Pigerne introducerer altså selv temaet <strong>om</strong> vægt, udseende<br />

og dårlig samvittighed, hvilket er et udtryk for, at de deltager og er engagerede i interviewet.<br />

Dertil viser temaet noget <strong>om</strong> deres forståelse af sundhed og fysisk aktivitet, og<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong>s mulighed for at tage udgangspunkt i, hvad der er relevant for dem.<br />

Th<strong>om</strong>as’ liv i billeder og fortælling<br />

Det næste eksempel illustrerer, hvordan metoden har givet mulighed for at fokusere på sit eget<br />

liv. Th<strong>om</strong>as fra Vesterbro har valgt at fotografere ting, der ikke kun har med fysisk aktivitet at<br />

gøre, men har betydning for hans liv. Han er en af dem, der har valgt at lade fotografierne vise<br />

hans liv i billeder, og hvad han bruger sin tid på – eksempelvis sin knallert:<br />

[han finder næste billede]<br />

T: Her er så min Puch, s<strong>om</strong> jeg skruer meget på<br />

I: Men den kører du ikke på?<br />

T: Joo, sådan nogle steder, hvor der er lukkede, uoffentlige steder, i sådan nogen yder<strong>om</strong>råder, der ligger jeg og<br />

kører på den. Ellers så går jeg bare og skruer på den … og så <strong>om</strong> et halvt år, så sælger jeg den og så køber jeg så<br />

en ny en og sætter den i stand og sælger den igen. Den her har jeg gået og skruet på det sidste halve år. Den er<br />

også færdig snart. … Jeg tror, jeg skruer næsten hver dag. Der skal hele tiden laves et eller andet.<br />

(Interview 11: 37-44)<br />

Th<strong>om</strong>as har fotograferet alt muligt, både noget der har med fysisk aktivitet at gøre, og noget<br />

han generelt bruger sin tid på. Han har fx fotograferet sit værksted, sit luftgevær, Enghave<br />

Plads, hvor han skater og klubhuset i sin surfklub. Ligeledes har han fotograferet sit<br />

skateboard, sine rulleskøjter og sin cykel. Altså motiver der giver indtryk af, at han generelt er<br />

en fysisk aktiv fyr (se Th<strong>om</strong>as’ fotografier i bilag 14). Når vi spørger, hvad fysisk aktivitet<br />

betyder i hans liv, svarer han da også: ”Alt” (linie 416). Selvfølgelig må vi igen tage forbehold<br />

60


for, at børnenes svar kan være farvede af konteksten, men det virker dog generelt s<strong>om</strong> <strong>om</strong>,<br />

Th<strong>om</strong>as virkelig er meget aktiv og glad for at være udendørs.<br />

Både Th<strong>om</strong>as og hans foto- og interviewmakker Ulf udviste et forholdsvist stort engagement og<br />

ville gerne fortælle. Dertil var de begge ret fysisk aktive, og det har haft en betydning. Vi havde<br />

et indtryk af, at de børn, hvor projektets emne <strong>om</strong> fysisk aktivitet spillede en rolle i deres<br />

hverdag, havde nemmere ved at forholde sig til fotograferingsopgaven. De kunne i højere grad<br />

vise deres eget forhold til fysisk aktivitet – og få deres egne forestillinger <strong>om</strong> fysisk aktivitet og<br />

sundhed i spil, både i fotografierne og i samtalen. Her k<strong>om</strong> fotografierne til at fungere rigtig godt<br />

i forhold til at være katalysatorer for fortællinger og holdninger fra eget liv s<strong>om</strong> Clark bl.a.<br />

fremhæver s<strong>om</strong> en fordel ved fotointerviews. Når børn selv tager billederne kan de gennem<br />

fotograferingsprocessen udvælge begivenheder fra deres eget liv – og derfor k<strong>om</strong>mer<br />

interviewene til at handle <strong>om</strong> emner, der er relevante for dem (Clark 1999: 40-44).<br />

De steder, hvor fotoprojektet virker inddragende, har det bl.a. noget at gøre med, <strong>om</strong> børnene<br />

har kunnet tage billeder af noget, der betyder noget for dem. I de tilfælde hvor fysisk aktivitet<br />

betyder meget for dem, k<strong>om</strong>mer der ofte en forholdsvis flydende historie ud af deres billeder.<br />

De børn, hvor fysisk aktivitet ikke betyder så meget, har eksempelvis ofte taget billeder af fysisk<br />

aktivitet/inaktivitet eller sundhed/usundhed generelt. Her har billederne nogle gange ikke<br />

bidraget til, at de har fortalt noget fra deres egen verden – men det er også her, at vi kan se, at<br />

billederne i k<strong>om</strong>bination med interviews kan få interessante ting på banen, s<strong>om</strong> vi nu vil<br />

uddybe.<br />

Ries opfattelse af sundhed k<strong>om</strong>mer i spil<br />

I interviewet med Rie og Signe er deres billeder ikke koblet til deres egen hverdag, men til<br />

fysisk aktivitet mere generelt. Om det har at gøre med, at de ikke har forstået opgaven <strong>om</strong> at<br />

fotografere, hvad der spiller en rolle for fysisk aktivitet i deres hverdag, ved vi ikke, men det har<br />

nok i højere grad at gøre med at fysisk aktivitet – i hvert fald for Rie ikke spiller den store rolle i<br />

hendes hverdag. I følgende uddrag vil vi gå nærmere ind i interviewet med Rie og Signe med<br />

særligt fokus på Rie, fordi hun er et godt eksempel på en, der har taget billeder af noget, der<br />

generelt har at gøre med sundhed eller fysisk aktivitet:<br />

R: Det næste det er; så kan man vælge at tage cyklen, og det er fysisk aktivt<br />

I: Ja...er det noget I tænker over, når I cykler?<br />

R: Næ...det tror jeg ikke<br />

S: Ikke altid – nogle gange<br />

... [vi bladrer videre i billederne]<br />

R: Og det er så, hvor hun spiller fodbold, øh eller dyrker sport, s<strong>om</strong> er fysisk aktivt<br />

I: Det er ude i jeres skolegård?<br />

R: Ja<br />

O: Er det noget I gør? Spiller I fodbold?<br />

R: Nej<br />

(Interview 10: 28-37)<br />

I følgende uddrag har Rie vist et billede af sin fot<strong>om</strong>akker, der spiller fodbold i skolegården. Når<br />

vi spørger ind til, <strong>om</strong> det er noget, hun selv gør, svarer hun:<br />

61


R: Jeg gør det aldrig, jeg kan slet ikke finde ud af sådan noget sport, jeg er virkelig dårlig. Det er sådan til alt agtigt.<br />

O: Så det er bare sådan et eksempel, det er ikke fordi I spiller fodbold?<br />

R: Ej...altså Camilla, jeg tror hun gør. Hun går til atletik, eller hun har gjort. Hun er blevet ret god til det<br />

I: Hvad laver I så i frikvartererne?<br />

R: Vi sidder bare ned og snakker med veninderne eller vandkamp eller sådan noget<br />

(Interview 10: 39-44)<br />

Det er altså kun Camilla, s<strong>om</strong> er på billedet, der nogle gange spiller fodbold o.l., og her k<strong>om</strong>mer<br />

det til udtryk, at Rie selv synes, hun er dårlig til sport. Det fortæller hun mere <strong>om</strong> andre steder,<br />

hvor hun også fortæller, at hun synes, det er kedeligt, og at hun derfor er stoppet (144-150). I<br />

flere tilfælde, spørger vi hende videre, hvad hun så laver, og på den måde prøver vi at lukke op<br />

for, at vi synes, det er lige så spændende at høre, hvad der er vigtigt for hende. Dertil giver hun<br />

jo udtryk for, at hun stoppede, fordi hun ikke kunne lide det. En af forklaringerne på, hvorfor<br />

hun ikke bryder sig så meget <strong>om</strong> sport og fysisk aktivitet, kan måske findes i hendes yderligere<br />

forklaring af, at hun har haft dårlige oplevelser med idræt i skolen. Hun fortæller, at hendes<br />

tidligere idrætslærer gik meget op i, at eleverne skulle vise ting en og en for hinanden, og at<br />

idrætslæreren i den forbindelse hængte hende ud, fordi hun pjækkede fra idrætstimerne (205-<br />

218).<br />

Alt i alt kan fotografierne måske ikke give noget særlig godt billede af Ries verden – men de<br />

kan være med til at åbne op for fortællinger og forklaringer <strong>om</strong> hendes forhold eller snarere<br />

ikke-forhold til fysisk aktivitet. S<strong>om</strong> Harper siger, kan fotointerviewet altså være med til at<br />

”bridge en gap” mellem forskerens og deltagerens verden, hvilket Dervin også generelt<br />

fremhæver i forhold til den personlige dialog (Harper 2002: 20, Dervin & Frenette 2003: 237). I<br />

dette eksempel får vi i hvert tilfælde indblik i, hvorfor Rie ikke bryder sig <strong>om</strong> idræt og sport, og<br />

får hendes syn på disse emner på banen, hvilket vi kan føre til en videre samtale <strong>om</strong>, hvad der<br />

så optager hende. Og her fortæller hun <strong>om</strong>, at hun godt kan lide at være sammen med sine<br />

veninder, at hun skændes med sine forældre og at hun kan lide at se MTV.<br />

Fotointerviewmetoden kan altså inddrage hende, selv<strong>om</strong> fysisk aktivitet ikke er noget, hun<br />

umiddelbart går op i. Hun kan f.eks. k<strong>om</strong>me på banen med sin forståelse af, hvad et godt liv er:<br />

I: Hvad er vigtigt for jer, for at I har et godt liv? For at I selv synes I har et godt liv?<br />

R: At have det sjovt synes jeg, og lave noget<br />

S: Ja, og bestemme noget selv og (...)<br />

I: Er det noget, der betyder meget?<br />

R: Mmm det noget af det meste, synes jeg<br />

S: Ja<br />

R: ...og også det der med, at man er sund og rask jo. Man skal jo være glad for at man ikke har sygd<strong>om</strong>me<br />

(Interview 10: 240-246)<br />

At have det sjovt og bestemme selv er altså vigtigt, og da hun har tænkt sig lidt <strong>om</strong>, kan vi ud<br />

fra pausemarkøren ”...” i sidste linie se, at sundhed alligevel betyder noget. Det er uvist, <strong>om</strong><br />

det er noget hun tilføjer, fordi situationen, hun sidder i, lægger op til at fremhæve sundhed s<strong>om</strong><br />

en god ting. Det kan også være et udtryk for, at hun forstår sundhed i en meget snæver eller<br />

traditionel forståelse, s<strong>om</strong> noget der har med fravær af sygd<strong>om</strong> at gøre. Hun tænker ikke så<br />

meget over det i dagligdagen:<br />

62


R: Jeg tror bare mere, det er – jeg tænker ikke så meget over det der med at spise sundt, det gør jeg virkelig ikke.<br />

Det er mere mine forældre...og så ...jeg tænker ikke at: ”Øv nu har jeg taget bussen, så fik jeg ikke rørt mig”. Det<br />

tænker jeg virkelig ikke på<br />

(Interview 10: 253-255)<br />

Hun forklarer i det følgende, at: ”hvis jeg var meget overvægtig, så tror jeg virkelig, jeg<br />

ville tænke over det”. Hun siger altså, at hvis hun havde et problem i forhold til sundhed, ville<br />

emnet være mere relevant for hende. Det er svært at sige, hvorvidt dialogen med Rie, har ført<br />

til noget s<strong>om</strong> helst, og <strong>om</strong> det har betydet noget for hende at være med. Det er dog et<br />

eksempel på, at k<strong>om</strong>binationen af fotos og interview alligevel kan være med til at åbne op for<br />

hendes forståelser af emnet. Rie k<strong>om</strong>mer til at indgå i en dialog <strong>om</strong> fysisk aktivitet og sundhed,<br />

hvor hun får italesat sit eget syn på emnet på en måde, der ikke umiddelbart er moraliserende<br />

<strong>om</strong>kring, at hun burde være mere aktiv. Selvfølgelig lægger hele situationen <strong>om</strong><br />

interviewsammenhængen op til, at fysisk aktivitet er ”godt og sundt” 32 . Men i modsætning til<br />

indsatser, der prøver at påtvinge individet en bestemt sundhedsopfattelse, kan<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> altså bruges s<strong>om</strong> en måde at tage udgangspunkt i barnets liv og<br />

forståelse af sundhed. Derved kan der skabes inddragelse, og s<strong>om</strong> vi kan se, også en form for<br />

engagement. Rie får i hvert tilfælde luft for, hvad hun synes <strong>om</strong> åndssvage idrætslærere,<br />

hvorfor sport er kedeligt, at hun bedst kan lide at være sammen med vennerne, og at sundhed<br />

alligevel betyder noget for, <strong>om</strong> hun har et godt liv.<br />

Opsamling – kan <strong>fotointerviewmetoden</strong> skabe inddragelse, dialog og engagement?<br />

Indtil videre har vi haft fokus på, <strong>om</strong> metoden kan skabe inddragelse og fungere dialogisk på en<br />

måde, så børnenes forståelser <strong>om</strong> sundhed og fysisk aktivitet er k<strong>om</strong>met i spil. Selve<br />

interviewsamtalen har, s<strong>om</strong> vi har vist, mange steder været dialogisk, selv<strong>om</strong> vi nogle gange<br />

har styret for meget, og børnene har talt os efter munden. At de indimellem har talt os efter<br />

munden har at gøre med den asymmetri, s<strong>om</strong> vores fot<strong>om</strong>etodeteoretikere har påpeget, der<br />

altid vil være i kvalitative interviews – også selv<strong>om</strong> fotografierne i nogle tilfælde kan dæmme op<br />

for det. Generelt har fotoprojektet dog haft en dialogisk karakter i den forståelse, at selve det at<br />

lade børn udtrykke sig <strong>om</strong> deres verden er et udtryk for dialog og inddragelse af børnene s<strong>om</strong><br />

medspillere i Schultz Jørgensens forstand.<br />

De fleste børn var engagerede i at tage fotografier og deltog aktivt i samtalen, s<strong>om</strong> mange af<br />

de ovenstående uddrag og analyser har givet udtryk for. For nogle af børnene tog det længere<br />

tid at tale sig varme end andre, men generelt udviste de en positiv indstilling, engagement og<br />

k<strong>om</strong> med en masse udsagn, introducerede emner og fortalte historier.<br />

Vi har også været inde på, at der har været nogle begrænsninger i forhold til, at fotografi og<br />

samtale ikke har kunnet få børnenes egne forståelser af fysisk aktivitet frem, fordi temaet ikke<br />

har været relevant for dem. I den forbindelse har vi dog oplevet, at <strong>fotointerviewmetoden</strong> kan<br />

32 Denne underliggende præmis, vedkender vi os, s<strong>om</strong> altid tilstedeværende i sundhedsfremmende k<strong>om</strong>munikative<br />

indsatser. S<strong>om</strong> vi tidligere har nævnt deler vi Sepstrups forståelse af, at sundhedskampagner og andre<br />

k<strong>om</strong>munikative indsatser, der prøver at fremme sundheden kan kategoriseres s<strong>om</strong> strategisk k<strong>om</strong>munikation - s<strong>om</strong><br />

en type k<strong>om</strong>munikation, der prøver at ændre eller fastholde en adfærd eller holdning.<br />

63


gøre sundhedsemnet relevant både for dem, der er fysisk aktive og dem, der ikke er, fordi<br />

metoden får lukket op får deres forståelser og får det koblet til deres liv.<br />

Vi kan altså overordnet se, at de rammer, <strong>fotointerviewmetoden</strong> skaber, giver grundlag for, at<br />

børnene føler sig lyttet til og inddraget på en dialogisk måde. Børnenes egne forståelser af og<br />

erfaringer med fysisk aktivitet kan i de fleste tilfælde blive italesat og udviklet.<br />

Disse aspekter er, s<strong>om</strong> vi har været inde på i vores teoretiske afsnit, nogle af dem, der er<br />

vigtige for at gøre sundhedsfremmende indsatser relevante for børn. Hvis de kan relatere<br />

emnet til deres egen hverdag, vil der i eksempelvis Meillers, Dervins og Buhls forståelser være<br />

større sandsynlighed for at sundhedsfremmende indsatser kan fremme eller fastholde<br />

sundhed.<br />

Det handler dog i vores øjne ikke bare <strong>om</strong> at få børnenes egne forståelser og opfattelser af<br />

fysisk aktivitet og sundhed frem, for at de kan handle på en bestemt måde. Der må også<br />

skabes processer, hvor de lærer noget og udvikler deres forståelser, så de bliver i stand til at<br />

forholde sig til sundhed og fysisk aktivitet og vurdere, <strong>om</strong> de skal handle på baggrund af det.<br />

Dette er en proces, deres lærere eller sundhedsmedarbejdere må udvikle sammen med dem,<br />

hvis man vil undgå at give dem ansvaret for egen sundhed alene. Derfor vil vi nu videre<br />

analysere <strong>fotointerviewmetoden</strong>s muligheder og begrænsninger for at skabe læring og<br />

handlek<strong>om</strong>petence i forhold til egen sundhed og fysisk aktivitet.<br />

Analysedel 2: Kan børnene lære noget af <strong>fotointerviewmetoden</strong>?<br />

I denne del af analysen vil vi undersøge, hvilke muligheder <strong>fotointerviewmetoden</strong> skaber for, at<br />

børnene lærer nyt <strong>om</strong> sig selv, reflekterer og tager stilling til deres egen sundhed. I kapitlet <strong>om</strong><br />

vilkårene for sundhedsk<strong>om</strong>munikation viste vi, at dialogen rummer mulighed for læring for<br />

begge parter, og teorierne <strong>om</strong> fot<strong>om</strong>etoder argumenterede for metodens muligheder for at<br />

skabe udvikling og få individer til at se sig selv i et nyt lys. Her vil vi med udgangspunkt i vores<br />

case undersøge, hvad der rent faktisk sker i fotograferingsprocessen og samtalen med<br />

udgangspunkt i fotografierne.<br />

Inddragelse, dialog og engagement, s<strong>om</strong> vi så på i første del af analysen, er bl.a. nogle af de<br />

forhold, der skal til for at skabe læreprocesser, s<strong>om</strong> vi har været inde på med Buhl, Illeris og<br />

Dysthe. Vi vil nu se på, <strong>om</strong> <strong>fotointerviewmetoden</strong> har potentiale for at facilitere nogle af de<br />

andre forhold, der er knyttet til læringsprocesser. S<strong>om</strong> vi har været inde på, er refleksion og<br />

artikulering af egne erfaringer nogle af de k<strong>om</strong>ponenter, der kan være med til at skabe<br />

grundlag for læring (Saugstad 2003, Bruun Jensen 2006, Illeris 2000, Dysthe 2003).<br />

Opbygning af analysen<br />

Denne del af analysen er delt op i to overordnede dele. I første <strong>om</strong>gang analyserer vi på, hvad<br />

børnene selv siger, de har lært, og hvordan de opfatter viden, mens vi i anden del af analysen<br />

går mere ind i, hvornår vi ud fra vores teori mener, der er grundlag for refleksion, indsigt og<br />

64


læring. Aspekterne hænger dog tæt sammen og er svære at skille ad i praksis, hvorfor de også<br />

visse steder er blandet sammen. Afsnittet er bygget op <strong>om</strong>kring følgende overskrifter:<br />

1) Hvad siger børnene selv <strong>om</strong> viden/læring?<br />

- Hvad siger børnene selv de har lært?<br />

- Refleksion eller læring på flere niveauer<br />

- Når børnene siger de ikke har lært noget<br />

- Børnenes opfattelse af rigtig viden<br />

2) Skabes der er grundlag for læring, refleksion og indsigt?<br />

- Hvor kan vi se børnene har reflekteret?<br />

- Sproget s<strong>om</strong> læringsredskab og læring i dialogen<br />

- Hvornår opstår der ikke læring og refleksion?<br />

Hvad siger børnene selv de har lært?<br />

I forhold til første del af denne analyse, vil vi knytte nogle k<strong>om</strong>mentarer til spørgsmålet <strong>om</strong>,<br />

hvad børnene selv siger, de har lært. Sidst i interviewene spurgte vi eksplicit børnene, <strong>om</strong> de<br />

var k<strong>om</strong>met til at tænke over noget eller havde lært noget ved at deltage i fotoprojektet. Da<br />

læreprocesser, s<strong>om</strong> vi tidligere har været inde på, er k<strong>om</strong>plekse processer, der afhænger af<br />

mange forskellige faktorer, mener vi ikke, vi på nogen måde kan konkludere, hvad børnene<br />

præcist har lært. Det er heller ikke vores intention. Det interessante for os er at undersøge, <strong>om</strong><br />

det ser ud s<strong>om</strong> <strong>om</strong> en læreproces kan foregå, eller der kan dannes grundlaget for en<br />

læreproces. Derfor har vi ikke gået så meget op i at skelne mellem at spørge børnene, <strong>om</strong> de<br />

har ”lært” noget, ”tænkt” over noget, ”fået noget ud af det” osv. 33 Nogle steder spørger vi <strong>om</strong><br />

begge dele, og det er i den forbindelse hovedsagligt for at høre deres egne opfattelser af, hvad<br />

de har fået ud af at deltage, og hvad de på den baggrund mener <strong>om</strong> fotoprojektet. I den<br />

forbindelse er det naturligvis væsentligt at forholde sig kritisk til børnenes egne udsagn <strong>om</strong><br />

læring, da det netop er i sådanne tilfælde, at man kunne formode, at der vil k<strong>om</strong>me svar, der<br />

forsøger at tale os efter munden eller siger det, de tror, vi gerne vil høre (jf. Bruun Jensen og<br />

Jensen, Cappello m.fl.). Skolekonteksten og emnet kan ikke undgå at præge<br />

interviewsituationen og være med til at påvirke børnenes svar, hvilket vi vil vise senere i<br />

analysen. Vi mener dog alligevel, at det er spændende at dykke ned i børnenes udsagn og få<br />

et indblik i, hvad de selv synes, de har fået ud af det. Vi må selvfølgelig forholde os til, at der<br />

har været noget undervisning, diskussion osv. på klasserne, inden børnene fotograferede.<br />

Dette blev kørt forskelligt af klassernes lærere, og vi har efterfølgende kunnet se, at det har en<br />

vis betydning for, hvad eleverne siger, de har fået ud af at deltage. I den del af analysen, der<br />

handler <strong>om</strong>, hvad de siger de har lært, er det derfor vigtigt at huske at noget af det, de siger, de<br />

33 Vores spørgsmål <strong>om</strong> læring blev blandt andet formuleret s<strong>om</strong> følger: Hvordan har det været at deltage? Har det<br />

fået jer til at tænke over noget at være med i projektet? Har I lært noget af at være med? Er I k<strong>om</strong>met til at tænke på<br />

noget, eller har I lært noget?<br />

65


har lært, kan stamme fra noget af den diskussion, de havde på klassen inden fotograferingen.<br />

Vi ser dog ikke det store problem i den forbindelse, da de fleste af børnene refererer til den del<br />

af projektet, der handler <strong>om</strong> at tage fotografierne, når de fortæller <strong>om</strong>, hvad de har fået ud af at<br />

være med. Dertil er vores hovedfokus heller ikke så meget på hvad, de har lært – men mere på<br />

<strong>om</strong> det virker s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, de har lært noget eller reflekteret over emnet på en måde, så deres<br />

egne forestillinger blev italesat.<br />

Fysisk aktivitet er mange ting<br />

Direkte adspurgt, <strong>om</strong> der er noget, de har tænkt over eller lært, siger børnene blandt andet<br />

konkrete ting, s<strong>om</strong> at fysisk aktivitet er meget mere end sport, samt at aktiviteter s<strong>om</strong> rengøring<br />

også involverer bevægelse. Mange af børnene fortæller, at de på den baggrund er blevet klar<br />

over, at de er fysisk aktive i forbindelse med flere aktiviteter i deres hverdag, end de egentlig<br />

troede. Eksempelvis siger Katrine fra Tvis:<br />

O: Er der noget, du sådan er k<strong>om</strong>met til at tænkte på? [til Katrine]<br />

K: Jeg er k<strong>om</strong>met til at tænke på, at når jeg laver noget, at jeg så laver noget egentlig<br />

O: Også når du bare bevæger dig almindeligt?<br />

K: Ja, det er jeg også k<strong>om</strong>met til at tænke lidt mere over<br />

O: Gør det det nemmere eller sådan sjovere at skulle lave noget, at man faktisk tænker, at jeg laver faktisk i forvejen<br />

ret meget.<br />

K: Det gør det på en måde ja. Det er sådan, så får man lidt mere lyst til at lave noget, selv<strong>om</strong> man ikke synes man<br />

laver noget, så laver man egentlig noget.<br />

(Interview 6: 241-248)<br />

Katrine, der er et af de børn, der ikke bevæger sig så meget i sin fritid, har altså fundet ud af, at<br />

hun er mere fysisk aktiv, end hun egentlig troede. Dette hænger sammen med, at hun er blevet<br />

opmærks<strong>om</strong> på, at man også rører sig i sin hverdag på andre måder end ved eksempelvis<br />

sport. Katrine siger selv, at det måske kan være en igangsætter til at være mere fysisk aktiv i<br />

fremtiden, fordi det ikke kræver så meget at k<strong>om</strong>me i gang. Senere er hun også inde på, at hun<br />

er aktiv, når hun ”tumler” eller bevæger sig på andre måder i løbet af dagen (interview 6: 267,<br />

289). Katrine har altså fået en forståelse for, at man kan være fysisk aktiv på flere måder, men<br />

vi må tage forbehold for, at vores spørgsmål <strong>om</strong>, hvorvidt det bliver nemmere at lave noget i<br />

fremtiden med denne erkendelse i bagagen er lidt ledende. Der er dog ingen tvivl <strong>om</strong>, at<br />

Katrine har fundet ud af, at nogen af hendes ”normale” hverdagsudfoldelser også kan betegnes<br />

s<strong>om</strong> fysisk aktivitet.<br />

På den måde kan fot<strong>om</strong>etoden være med til at give børnene et andet og måske bedre billede<br />

af sig selv – både i forhold til dem, der er meget fysisk aktive og dem, der laver mindre.<br />

Metoden kan være med til at åbne deres øjne for, at fysisk aktivitet er en del af deres hverdag<br />

på mange <strong>om</strong>råder, og at man ikke behøver at gøre noget meget vildt for at blive fysisk aktiv.<br />

Også Laura fra Tvis er blevet opmærks<strong>om</strong> på, at hun er mere aktiv, end hun troede:<br />

I: Hvordan har det været at tage de billeder?<br />

L: Sjovt<br />

M: Det har været sjovt fordi [L: Man k<strong>om</strong> til meget at tænke over, hvad man egentlig laver i sin fritid, synes jeg. Jeg<br />

var slet ikke klar over, hvor meget jeg egentlig cyklede i min fritid og hvor meget, jeg gik og … ]<br />

N: Hvor meget man rørte sig og sådan noget<br />

(Interview 7: 512-516)<br />

66


I processen med at tage billeder er Laura blevet bevidst <strong>om</strong>, hvor meget hun rent faktisk er<br />

fysisk aktiv i løbet af sin hverdag. Hun har ikke tidligere tænkt over, hvor meget hun egentlig<br />

cykler og går. På den måde kan fotoprojektet være med til at styrke Lauras forståelse af sit<br />

eget aktivitetsniveau og måske også hendes selvfølelse. Laura, Mia og Nina taler senere i<br />

interviewet videre <strong>om</strong> resultaterne af at være med i projektet. Her er især Mia inde på de<br />

positive virkninger:<br />

O: Hvis vi lige her til sidst skal tale lidt mere <strong>om</strong> projektet. Kan vi tale lidt mere <strong>om</strong>kring, <strong>om</strong> der er noget, I synes, I<br />

har lært af det?<br />

N: Vi har lært hvordan man rører sig, …altså hvordan vi rører os.<br />

M: Vi har fået bedre selvtillid, fordi vi har taget de billeder af nogen ting, man ikke troede man bevægede sig sådan<br />

rigtigt. Man tror for det meste det kun er fodbold og sådan noget, man kan bevæge sig i<br />

L: Ja, sådan nogen faste sportsgrene tror man er det eneste man egentlig kan bevæge sig til, men sådan noget s<strong>om</strong><br />

at gå i skole og cykle i skole og gå med hunden, det er jo også<br />

N: ja, det har i hvert fald gjort noget, man får at vide, at man egentlig laver ret meget sport. Altså hvis man laver det<br />

selvfølgelig, og så får man også at vide, at det er okay, at man ikke gør noget, men så skulle man måske bare gøre<br />

nogen små ting s<strong>om</strong> at cykle i skole i stedet for bare at traske rundt og være sådan…<br />

M: eller blive kørt i skole<br />

(Interview 7: 650-660)<br />

Mia mener altså, at opdagelsen af at de er mere aktive, end de troede, kan være med til at give<br />

pigerne mere selvtillid. I forhold til Staunæs’ tanker <strong>om</strong> at fotografier af ens hverdag giver<br />

mulighed for at granske sig selv og udvikle sig, kan vi her se en parallel. Ved at pigerne har<br />

skullet forholde sig til hvor og hvornår, de er fysisk aktive, er de blevet bevidste <strong>om</strong>, i hvor<br />

mange forskellige sammenhænge, de rent faktisk er det.<br />

Ninas pointe <strong>om</strong>, at metoden kan give nye erkendelser til både dem, der er meget fysisk aktive<br />

og dem, der laver lidt mindre, er også interessant. Ifølge hendes overvejelser har de, der ikke<br />

laver så meget, mulighed for at få åbnet deres øjne for, at små ting i hverdagen også er fysisk<br />

aktivitet, mens de der bevæger sig meget, bliver mindet <strong>om</strong> dét, når de skal tage billeder.<br />

Metoden har derfor i hendes øjne positive virkninger for begge grupper af børn. Hvad enten<br />

man er meget fysisk aktiv eller ej, kan <strong>fotointerviewmetoden</strong> give mulighed for, at man kan lære<br />

noget <strong>om</strong> sig selv, fordi den tager udgangspunkt i den enkeltes hverdag.<br />

Aha-oplevelser<br />

S<strong>om</strong> Harper argumenterer for, giver fotointerviews mulighed for, at man gennem brug af<br />

billeder kan ”breake the frame” og se sig selv i et nyt lys. Flere af børnene understreger, at de<br />

er blevet overraskede over ting, de gør, og med Harpers begreb kan man dermed påpege, at<br />

billederne er med til at bryde rammen. Her følger et citat med Frederik, der gennem<br />

fotoprojektet har fundet ud af nyt <strong>om</strong> sin egen adfærd i skolen:<br />

O: Er der noget, I er k<strong>om</strong>met til at tænke på, efter at I har været med i det?<br />

G: mmmn<br />

F: Ja, hvor meget vi egentlig er ude. Jeg har aldrig tænkt på, at vi egentlig er ude i hvert frikvarter. Men det er vi jo<br />

(Interview 4: 551-554)<br />

67


Frederik er gennem fotoprojektet blevet opmærks<strong>om</strong> på, at han og de andre drenge er ude i<br />

næsten hvert eneste frikvarter. Erkendelsen er opstået på baggrund af, at han har skullet tage<br />

billeder af sin fysiske aktivitet i skolen og bagefter i selve interviewet bliver spurgt <strong>om</strong><br />

bevægelse i skolen. Det er altså i samspillet mellem fotos og dialog, at erkendelsen opstår,<br />

s<strong>om</strong> fx Hagedorn fremhæver.<br />

Også i interviewet med Katrine og Julie fra Tvis skete der en helt speciel erkendelse. På<br />

baggrund af et billede fra frikvarteret snakkede vi med pigerne <strong>om</strong>, hvad de generelt laver i<br />

pauserne mellem timerne. Pigerne beklagede sig over, at de ikke synes, der er muligheder nok<br />

i frikvartererne, men at det hele tiden drejer sig <strong>om</strong> fodbold. Da vi spurgte dem, hvad de kunne<br />

tænke sig at lave i stedet for, blev der stille:<br />

I: hvad kunne I tænke jer at lave i frikvartererne?<br />

J: altså…<br />

K: øhm…<br />

J: Det er lige det … [latter] Det har jeg aldrig tænkt på egentlig, fordi det har bare været sådan alle år, legeplads og<br />

så fodbold.<br />

I: Det er bare det, der sker?<br />

J: Ja<br />

I: Hvis nu det skulle være, lige s<strong>om</strong> I godt kunne tænke jer det?<br />

J: Trampoliner<br />

K: Ja<br />

J: Jeg elsker at hoppe på trampoliner<br />

K: Det kunne være sjovt ja.<br />

I: Er der ellers noget, s<strong>om</strong> kunne være … Nu siger du, at du danser. Man kunne da også godt danse i frikvartererne?<br />

J: Ja, det er sjovt. Men der er ikke rigtig nogen, der gider, tror jeg [griner]<br />

(Interview 6: 94-108)<br />

Det virker ikke s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, at pigerne har skænket det en tanke, at der måske kunne være andre<br />

muligheder i frikvartererne udenfor end fodbold og leg på legepladsen. Først da vi nævner det,<br />

går det op for dem, at de faktisk ikke har tænkt over, hvad de kunne tænke sig. Senere i<br />

interviewet vender vi tilbage til frikvartererne og diskuterer mulighederne for at finde på noget<br />

andet at lave. Dialogen <strong>om</strong>kring bevægelse i skolen sætter altså fokus på en mulighed for<br />

forandring, s<strong>om</strong> pigerne slet ikke havde overvejet. Måske de i dag har fundet på noget andet at<br />

lave i frikvartererne?<br />

Refleksion eller læring på flere niveauer<br />

Oskar – lærer noget <strong>om</strong> sig selv<br />

Interviewet med Oskar fra Tvis er et godt eksempel på, at fot<strong>om</strong>etoden giver mulighed for at<br />

forholde sig til sig selv, og at Oskar har fået noget med sig på flere niveauer. I første <strong>om</strong>gang<br />

har han lært nogle konkrete ting ved at være med i projektet. Han pointerer selv, at han er<br />

blevet klar over, at man generelt er fysisk aktiv i mange flere situationer, end han før har tænkt<br />

på:<br />

68


I: Hvordan synes du det har været, at være med i det her projekt?<br />

Ø: Det… Det synes jeg, sådan har været meget fedt.<br />

I: Hvorfor?<br />

Ø: Fordi det… Man k<strong>om</strong>mer til at tænke på, hvor mange steder det egentlig er man rører sig sådan.<br />

I: Ja.<br />

Ø: Jeg har aldrig tænkt på, at jeg rører mig egentlig ved at gå op ad trappen for eksempel.<br />

(Interview 8: 411-416)<br />

I sidste linie er han f.eks. inde på, at han ikke før har tænkt på, at almindelig bevægelse s<strong>om</strong> at<br />

gå op ad trappen kan være fysisk aktivitet. I dette uddrag kan vi også se i hans svar i linie 2 og<br />

4, at han reflekterer over, hvad han synes <strong>om</strong> at have været med i projektet. Pauserne i hans<br />

svar illustrerer, at han tænker over svarene, inden han taler. Lige efter dette udsagn fortæller<br />

Oskar, at det at skulle fotografere fysisk aktivitet i sin hverdag har fået ham til at overveje sit<br />

eget forhold til fysisk aktivitet, og at han muligvis skulle begynde at gå til sport og generelt gøre<br />

lidt mere for at være fysisk aktiv:<br />

I: Er der andre ting, du er k<strong>om</strong>met til at tænke over?<br />

Ø: At jeg måske skulle begynde at gå til noget sport… Men det kan jeg jo ikke love, nu når jeg flytter. Men at jeg<br />

måske skulle være begyndt til noget sport for noget tid siden, og fået mig rørt lidt mere. Spillet lidt mere fodbold i<br />

frikvartererne.<br />

I: Hvorfor k<strong>om</strong>mer du til at tænke på det?<br />

Ø: Fordi så k<strong>om</strong>mer man til at se, at det gavner jo mest en selv, at man får sig rørt.<br />

I: Ja.<br />

O: Hvordan er du k<strong>om</strong>met til at tænke på det? Er det noget bestemt der fik dig til at tænke på det?<br />

Ø: Tja… At de andre rendte rundt og tog billeder af multibanen, og så det kunne jeg jo ikke rigtigt, for jeg bruger ikke<br />

multibanen.<br />

(Interview 8: 421-430)<br />

I selve fotograferingsprocessen har han fundet ud af, at han ikke kunne tage billeder af det, de<br />

andre gjorde, fordi han ikke selv brugte disse ting i frikvartererne. Selve det at skulle forholde<br />

sig til, hvad han skulle tage billeder af, har altså skabt et indblik i hans eget liv og givet ham en<br />

forståelse af, at han gør nogle ting anderledes end klassekammeraterne. Dette er et eksempel<br />

på det, Staunæs kalder muligheden for at ”granske sig selv” eller s<strong>om</strong> Harper ville kalde at<br />

”breake frame”. Ved at forholde sig til billeder fra sit eget liv får interviewpersonen mulighed for<br />

at se sig selv og sit liv udefra og måske se det i et andet lys end normalt. At projektets<br />

sundhedsfokus og en viden <strong>om</strong>, hvad der er det ”rigtige” at sige, påvirker Oskar i denne<br />

situation, er dog meget sandsynligt. Både i forhold til hans eget ønske <strong>om</strong> at være mere fysisk<br />

aktiv og den måde, han <strong>om</strong>taler fordelene ved fysisk aktivitet: ”det gavner jo mest en selv, at<br />

man får sig rørt…” Eksemplet illustrerer også den måde, han ser os på – s<strong>om</strong> nogen der er til<br />

stede for at få ham og de andre til at være mere fysisk aktive. Han siger direkte, at han ikke kan<br />

”love” os at begynde at gå til sport, men at han gerne vil.<br />

På baggrund af - eller på trods af dette underliggende sundhedsfremmende tema i projektet -<br />

k<strong>om</strong>mer det alligevel til udtryk, at Oskar synes, han har fået noget ud af at være med. Han<br />

udtrykker selv, at han har tænkt over nogle ting og er blevet klar over noget nyt, samtidig med<br />

at han har positioneret sig i forhold til de andre børn og er k<strong>om</strong>met til at tænke over sin egen<br />

fysiske aktivitet i forhold til deres.<br />

69


Henrik og Søren<br />

Henrik og Søren fra Tvis har også lært noget eller har i hvert tilfælde reflekteret over nogle ting i<br />

forbindelse med projektet. I følgende citat taler vi <strong>om</strong>, hvad de har fået ud af at være med:<br />

I: Er I blevet overraskede?<br />

Z: Ja [H: Sådan set lige nu, der slog det mig, hvor meget jeg egentlig laver med hundene, da I spurgte, hvad jeg<br />

egentlig lavede. At jeg ikke havde så mange ting at vælge, fordi jeg laver så meget med hundene]<br />

O: Er det noget I har tænkt over nu, eller i det hele taget af at være med i det her?<br />

H: Nå, men det er i det hele taget – man får besked på at gå ud og tage billeder, og så skal man lige pludselig<br />

begynde at finde alle de ting, man laver<br />

Z: Man tænker bare: ”Hvad skal jeg tage billeder af?”. Der er jo mange billeder, man kan tage...<br />

I: Man har fået øjnene op for, hvor mange ting man rent faktisk<br />

H: Ja man lægger lige pludselig mærke til, hvor meget man egentlig laver, og hvor meget man egentlig kan lave<br />

(Interview 5: 628-637)<br />

Dette interviewuddrag er et godt eksempel på, at der er sket refleksion på forskellige niveauer i<br />

forbindelse med metoden. I første <strong>om</strong>gang gør Henrik sig en erkendelse i selve samtalen. Det<br />

”slår ham lige nu,” hvor meget tid han bruger på at lege med sine hunde, og at han er fysisk<br />

aktiv i den forbindelse. Ved at forholde sig til billederne og sin hverdag lidt på afstand er der<br />

altså mulighed for at få aha-oplevelser, s<strong>om</strong> Henrik gør her. Dette viser vigtigheden i at tale <strong>om</strong><br />

billederne, efter at man har taget dem s<strong>om</strong> Clark og Hagedorn påpeger. Hagedorn fremhæver<br />

netop, at det både er i fotograferingsprocessen og i samtalen <strong>om</strong> fotografierne, at der kan opstå<br />

ny mening for deltageren (Hagedorn 1994: 46-47). Ligeledes viser det, at der i dialogen sker<br />

refleksion, hvilket passer godt med, at Dysthe bl.a. fremhæver sproget og samspillet s<strong>om</strong><br />

vigtige aspekter for læring. Om lige præcis denne erkendelse er så banebrydende for Henrik,<br />

kan man dog stille spørgsmålstegn ved, men han har i hvert fald fundet ud af, at leg med<br />

hundene er noget af det, der tager meget af hans tid.<br />

De følgende linjer i interviewuddraget viser, at drengene har reflekteret i<br />

fotograferingsprocessen i forbindelse med, at de blev ”tvunget” til at finde ud af, hvad de skulle<br />

stille skarpt på. Søren påpeger, at der jo skulle tages et valg: ” Man tænker bare: ”Hvad skal<br />

jeg tage billeder af?” Der er jo mange billeder, man kan tage... Opgaven med at tage<br />

billeder har altså fået drengene til at tænke over, hvad de skulle fokusere på. S<strong>om</strong> Staunæs<br />

taler <strong>om</strong>, sker der noget særligt, når verden skal sorteres gennem en særlig ”viewfinder”, og<br />

det, kan vi se, er sket her (Staunæs 2000:106). At skulle tage billederne har sat drengene i<br />

gang med en opgave, der skulle overvejes og tages valg i forhold til. Henrik fortæller, at det<br />

giver en indsigt i hans eget liv: Ja man lægger lige pludselig mærke til, hvor meget man<br />

egentlig laver, og hvor meget man egentlig kan lave.<br />

Det har altså sat nogle tanker i gang hos drengene at skulle tage billeder – både i forhold til en<br />

opmærks<strong>om</strong>hed mod det, de allerede laver og i forhold til, hvad man kan lave af fysisk aktivitet.<br />

Om det k<strong>om</strong>mer til at betyde noget for drengenes fremtidige aktivitetsniveau, kan vi ikke sige<br />

noget <strong>om</strong>, men de er i hvert fald blevet opmærks<strong>om</strong>me på, hvor meget de bevæger sig i deres<br />

hverdag.<br />

70


Når børnene siger de ikke har lært noget!<br />

Nogle af børnene giver udtryk for, at de ikke har fået så meget ud af fotoprojektet generelt.<br />

Hverken Signe eller Rie fra Børneuniversitetet mener fx, de har lært noget. Rie siger, at det i<br />

hvert fald ikke sidder fast:<br />

I: Hvad med det her projekt, hvor I har været ude og tage billeder, har I lært noget af at være med i det? Eller synes I<br />

det har været dumt eller et eller andet?<br />

S: Jeg var der jo kun den sidste dag, så jeg har ikke sådan rigtig lært noget, jeg tog jo bare nogle billeder<br />

R: Altså jeg tror, mens jeg tog de der billeder, der tænkte jeg meget over, hvad der var sundt, og hvad der var usundt<br />

– men så glider det lidt af, og så tænker jeg måske ikke så meget over det. Jeg synes det var meget sjovt og tage<br />

billeder, jeg synes ikke, det var dårligt<br />

O: Okay<br />

(Interview 10: 305-311)<br />

Rie forklarer, at hun i fotograferingsprocessen reflekterede over billederne, men at hun derefter<br />

ikke har tænkt mere over det. Dette kan have noget at gøre med, at emnet ikke er så relevant<br />

for hende, s<strong>om</strong> vi beskrev i analysens første del. I forbindelse med Ries udsagn er det vigtigt at<br />

huske, at hun var et af de børn, s<strong>om</strong> ikke havde taget billeder fra sin egen hverdag, men af<br />

fysisk aktivitet og sundhed generelt. De børn, der har taget billeder af generelle ting, har ikke<br />

på samme måde haft mulighed for at kunne forholde sig til deres liv og lære noget <strong>om</strong> sig selv.<br />

Billederne får derfor ikke den samme funktion, og der er stor forskel på, hvordan interviewene<br />

forløb, når de tog udgangspunkt i generelle billeder, og når det var billeder fra elevernes eget<br />

liv, der var i centrum. Når vi mener, Rie alligevel har fået noget ud af at deltage i projektet, er<br />

det med baggrund i den analyse af interviewforløbet, s<strong>om</strong> blev præsenteret i første del af<br />

analysen. Her var vi bl.a. inde på, at hun får mulighed for at udtrykke, hvad hun mener <strong>om</strong><br />

sundhed og fysisk aktivitet og sætte fokus på, hvordan hun opfatter et godt liv.<br />

Signes udsagn <strong>om</strong>, at hun ”bare har taget nogle billeder og ikke rigtigt har lært noget”,<br />

illustrerer den måde, en del af børnene ser hele fotoseancen på – s<strong>om</strong> en sjov måde at have<br />

undervisning på, men ikke s<strong>om</strong> en proces, de nødvendigvis lærer noget af. Der, hvor de fleste<br />

mener, at de primært har lært noget, er i forbindelse med konkrete facts <strong>om</strong> fx fysisk aktivitet.<br />

Børnene tænker ikke over, at der måske kan finde læring sted på andre måder end ved at få<br />

konkret ny viden. Denne pointe vil vi diskutere videre efter næste interviewuddrag, s<strong>om</strong><br />

stammer fra Peter fra Børneuniversitet, der heller ikke mener, han har lært særlig meget af at<br />

være med i fotoprojektet. Hovedårsagen er, at han syntes, fotoprojektets indhold var ”gammelt”<br />

nyt, s<strong>om</strong> han havde hørt <strong>om</strong> tidligere.<br />

O: Mmm...Har I fået noget s<strong>om</strong> helst ud af at være med i projektet? Har I lært noget nyt?<br />

P: Skal vi være ærlige?<br />

O: Ja selvfølgelig!<br />

P: Nej, jeg har ikke rigtig lært noget nyt<br />

O: Nej, du er heller ikke k<strong>om</strong>met til at tænke over noget nyt?<br />

P: Jo, den eneste ting, det er det der med pengene. At faktisk gør penge meget, men ellers ikke<br />

Q: Jeg har tænkt på at (…) gør man altid bare sidder og dovner. Det er ikke fedt<br />

O: Så du er blevet opmærks<strong>om</strong> på, at du tit sidder stille eller hvad?<br />

Q: Ja<br />

P: Det er jeg ikke, fordi det har jeg fået at vide tonsvis af gange. Altså alle de ting, man bruger på at stå stille:<br />

C<strong>om</strong>puter, TV og ting<br />

(Interview 9: 612-622)<br />

71


”Det der med pengene”, s<strong>om</strong> han refererer til i hans tredje taletur, hentyder til en pointe, han<br />

tidligere er k<strong>om</strong>met med: at penge er med til at forhindre fysisk aktivitet.<br />

P: (…) Og så penge har jeg tænkt på. Fordi man bruger meget penge – hvis jeg nu ikke havde penge – så ville jeg<br />

f.eks. ikke hele tiden gå i biografen. Eller købe spil, så jeg kunne sidde ved c<strong>om</strong>puteren. Vi har fået flere penge, så vi<br />

kan sidde ved c<strong>om</strong>puteren. Vi har råd til at købe c<strong>om</strong>puter, vi har råd til at købe TV, og se en masse TV<br />

I: Så penge er faktisk noget, der forhindrer en?<br />

P: Ja for man, det er meget nemmere, vi har penge nok at gå ned og købe noget junkfood. I stedet for at lave noget<br />

selv. Det tror jeg rigtig meget på<br />

(Interview 9: 319-325)<br />

Udover at de overvejelser, han har haft <strong>om</strong> penges betydning for menneskets sundhed, må<br />

siges at være temmelig abstrakte og viser et højt refleksionsniveau for en 7. klasses elev – så<br />

kan netop denne refleksion diskuteres i et læringsperspektiv. I processen med at tage<br />

billederne har Peter funderet over, hvad der fremmer de stillesiddende aktiviteter i vores<br />

hverdag og fundet ud af, at bl.a. flere penge mellem vores hænder har bidraget til denne<br />

udvikling. Peter har altså lært noget. – Eller i hvert fald indset en forbindelse mellem to<br />

tendenser i vores samfund.<br />

Peters spørgsmål, <strong>om</strong> de skal være ærlige, viser desuden, at han ikke er bange for at sige sin<br />

mening i situationen. Selve spørgsmålet indikerer, at han tror, at vi forventer, at han skal<br />

fortælle, at han har fået et eller andet ud af at deltage i projektet. At han på den baggrund<br />

alligevel svarer, at han ikke har lært noget, viser, at han er en selvstændig ung mand, der<br />

gerne vil give os konstruktiv feedback.<br />

Peter, Rie og Signes overvejelser <strong>om</strong>, at de ikke mener, at de har lært noget er værd at følge<br />

op på, da deres udsagn illustrerer en bestemt måde at opfatte læring på – eller i hvert fald at<br />

børnene forholder sig til, hvordan læring foregår.<br />

”Rigtig sundhedsviden”<br />

Der er flere eksempler på, at det virker s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, børnene siger ting, der får dem til at fremstå<br />

mere sunde og ”gode”, end de egentlig er. Her er det Th<strong>om</strong>as og Ulf, der taler <strong>om</strong>, at det er<br />

usundt at gå i kiosken og pizzeriaet i frikvarteret:<br />

U: Ja, det er det. Og man kan få sådan nogle store stykker slik til kun en krone, så må man slå til. Det er jo heller<br />

ikke helt godt at vi går sådan og spiser slik.<br />

[næste billede – pizzeriaet].<br />

U: Der er jeg ikke så meget nede faktisk, men der er rigtig mange fra skolen, s<strong>om</strong> går derned og køber sandwiches<br />

O: til frokost?<br />

T: Det er noget rigtig usundt stads<br />

O: går de fleste ud og køber deres madpakker?<br />

U: nej<br />

T: Jeg gør aldrig<br />

(Interview 11: 255-264)<br />

I deres verbale udtryk, lyder det næsten s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, det var deres mødre, der sagde det: ”Det er<br />

ikke helt godt, at vi går og spiser slik”, og ”Det er noget rigtig usundt stads”. I de andre<br />

interviews er der en række lignende udsagn. Børnene k<strong>om</strong>mer blandt andet med udsagn <strong>om</strong> at<br />

72


”det er jo heller ikke, helt godt…”, ”hvad jeg nok ikke burde gøre…” (Henrik, interview 5),<br />

”sådan en rigtig dårlig vane” (Søren, interview 5 ), ”Så fik vi hende til at stille op og drikke<br />

en cola, og det skal man jo nok ikke gøre” (Emilie, interview 3). Børnene viser med al<br />

tydelighed, at de godt ved, hvordan man ”bør” opføre sig, hvis man tager sundhedsrådene<br />

alvorligt, og hvad der er ”rigtig” sundhedsadfærd. At de gør så meget ud af det, har at gøre med<br />

den måde, de opfatter os på og viser samtidig, at de har en del sundhedsviden gemt i<br />

”rygsækken.” At de kender sundhedsrådene, men ikke følger dem, understreger Meillier og<br />

Dervins pointer <strong>om</strong>, at vi først følger den ”rigtige” sundhedsadfærd, når det af en eller anden<br />

årsag bliver relevant for os, og viser også skellet mellem det sunde og det ”sjove” liv, s<strong>om</strong><br />

sundhedskampagner ofte er præget af.<br />

Hvor kan vi se børnene har reflekteret?<br />

Nu vil vi gå mere ind i, hvor vi mener at kunne se, at der sket noget i elevernes overvejelser<br />

<strong>om</strong>, hvad kameralinsen skulle fokusere på og i elevernes samtale med os. Der er mange<br />

eksempler på, at hele processen med at skulle forholde sig til sin hverdag og vurdere, hvad de<br />

skulle tage billeder af, har resulteret i overvejelser og refleksioner. Især i forhold til de ting i<br />

deres liv, der forhindrer fysisk aktivitet, har børnene gjort sig nogle overvejelser.<br />

Oskar har, s<strong>om</strong> vi tidligere beskrev, bl.a. taget billeder af sin Harry Potter bog samt en stak<br />

andre bøger, der ifølge ham selv er årsager til, at han ikke er så fysisk aktiv. Han har altså<br />

vurderet, hvad der fylder noget i hans hverdag og er vigtigt for ham – og sat dette i relation til<br />

hans fysiske aktivitetsniveau:<br />

I: Ja… Hvad har du mere taget billeder af?<br />

Ø: Jeg har taget billeder af min Harry Potter-bog. Den er skyld i, jeg ikke får mig rørt så meget, da jeg hellere vil<br />

læse Harry Potter.<br />

(Interview 8: 113-115)<br />

Refleksion i processen<br />

Henrik k<strong>om</strong>mer også med et konkret eksempel på, hvad der kan være med til at forhindre<br />

fysisk aktivitet. Dette viser, at opgaven har sat kreativiteten i gang og har fået Henriks<br />

opmærks<strong>om</strong>hed drejet ind på, hvad der spiller ind på folks fysiske aktivitet. Lige i dette tilfælde<br />

er det dog ikke et eksempel på, hvad der forhindrer hans egen fysiske aktivitet, men derimod<br />

hans storebrors:<br />

I: Hvis vi starter med dine billeder her. Du må egentlig godt beskrive et par stykker af dem, hvad du laver i din fritid<br />

H: Ja den der, det var sådan en, da jeg var inde og kigge efter en ting inde i huset, der kunne være, hvor jeg ikke<br />

lavede noget. Så var det jeg lige så et par film på bordet, og min storebror ham k<strong>om</strong> jeg til at tænke på, at han dyrker<br />

meget motion, men så når han er hjemme, den tid han er hjemme, så sidder han bare og ser film.<br />

I: Okay, men hvad med dig selv? Ser du meget film?<br />

H: Nej det – det gør jeg faktisk ikke. Jeg har ikke særlig meget tid til det af en eller anden sjov grund<br />

(Interview 5: 162-169)<br />

73


Henrik er et af de børn, s<strong>om</strong> har tænkt meget over tingene og har meget på hjerte. Senere i<br />

interviewet fortæller ham, at projektet har fået ham til at overveje, hvad det betyder for ham at<br />

være fysisk aktiv, og hvilke konsekvenser, det kan få, hvis man ikke er det:<br />

H: Ja, altså at motion gør en glad altså. De ting vi har lavet her har liges<strong>om</strong> åbnet lidt for de ting, man har oplevet.<br />

Så lige pludselig lægger man mærke til de ting, man har haft. Altså f.eks. at jeg er træls at være sammen med bare<br />

at lave ingenting – jeg er mere glad ved at lave noget. Og ja at man får mere overskud af at dyrke motion, og man<br />

har det godt med sig selv()...ja...og at man selvfølgelig skal have lidt vilje, for at man kan gøre tingene. Man skal<br />

selvfølgelig ikke bare prøve at gå hen at løbe fordi det er sundt, men man skal også have vilje, for ellers k<strong>om</strong>mer<br />

man ingen vegne, så stopper man bare, og så går man<br />

(Interview 5: 645-650)<br />

Han siger altså, at fotoprojektet har åbnet for nogen ting og fået ham til at tænke over, hvordan<br />

han fx er at være sammen med, hvis han ikke laver noget. Det er et godt eksempel på, at det at<br />

se sig selv udefra giver mulighed for at granske sig selv og reflektere over sin hverdagspraksis.<br />

”Lige pludselig lægger man mærke til…”. Han finder altså ud af noget nyt <strong>om</strong> sig selv.<br />

Et andet eksempel på, at dialogen <strong>om</strong>kring billederne får børnene til at overveje deres praksis,<br />

er Sørens tanker <strong>om</strong> sin egen brug af c<strong>om</strong>puteren. Han siger:<br />

Z: (…) øhm jeg plejer at k<strong>om</strong>me hjem, og så starter jeg med at spille c<strong>om</strong>puter. Sådan en rigtig dårlig vane, og så<br />

når jeg har fået nok, så laver jeg mine lektier og...<br />

I: Hvornår er det nok? [griner]<br />

Z: Puha [griner], det er nok efter et par tre timer... deet...<br />

I. Du spiller meget c<strong>om</strong>puter?<br />

Z: ja jeg kan godt lide det, og jeg synes det også selv - jeg ved ikke hvorfor jeg gør det, og min mor siger også, det<br />

ikke er særlig godt, og det synes jeg heller ikke selv – men det er bare sådan noget jeg har inden i mig, jeg godt kan<br />

lide<br />

(Interview 5: 320-328)<br />

Søren kan ikke rigtig sætte ord på, hvorfor han spiller c<strong>om</strong>puter, når han godt ved, at det<br />

egentlig ikke er så smart, men det er ”bare noget han har inde i sig.” Det er dermed et<br />

eksempel, der illustrerer pointen <strong>om</strong>, at viden ikke nødvendigvis fører til handling, hvis fx ens<br />

følelser peger i en anden retning, s<strong>om</strong> Meillier forklarer med rygsækbegrebet. Senere i<br />

interviewet siger han, at han er k<strong>om</strong>met til at tænke over, at han gerne vil stoppe med at sidde<br />

så meget ved c<strong>om</strong>puteren. Om han gør dette eller ej, ved vi naturligvis ikke noget <strong>om</strong>, men<br />

samtalen <strong>om</strong> c<strong>om</strong>puteren har i hvert fald sat fokus på, at han selv synes, han bruger for meget<br />

tid på at sidde ved den.<br />

Abstrakte billeder<br />

Der er stor forskel på elevernes fotografier, samt hvor meget der er blevet tænkt over de<br />

billeder, eleverne har taget. Nogen har fokuseret meget på steder, hvor de er fysisk aktive:<br />

græsplæner, haller, veje o.l. Andre har tænkt mere abstrakt over, hvad der betyder noget for,<br />

hvor fysisk aktive, de er. Eksempelvis har Ulf taget et billede af sin mor, s<strong>om</strong> han mener, er<br />

med til at sætte ham i gang:<br />

U: Det er min mor, hun holder mig rigtig meget aktiv, synes jeg. Hun koster rundt med mig. Altså… Der er sådan<br />

nogle regler hjemme ved mig, hvor vi skal enten tage opvasken eller lave mad og så skal jeg rydde op på mit<br />

værelse, og så nogen gange bliver jeg også sat til at feje huset eller gå ud med skraldespanden. Der er altid et eller<br />

andet.<br />

O: Så der er mange hjemmeopgaver, hvor du faktisk er fysisk aktiv?<br />

74


U: Ja, det er der<br />

T: Det er også hende, der tvinger dig til at gå til håndbold, når du ikke vil.<br />

U: Det er det faktisk også. Hvis jeg er for doven til at gå til håndbold, så er det også hende, der sender mig af sted<br />

O: Hvad synes du <strong>om</strong> det?<br />

U: Nogen gange der vil jeg jo gerne lige blive hjemme og sove lidt eller et eller andet, men altså…<br />

(Interview 11: 300-310)<br />

At Ulf har tænkt så langt, at hans mor har betydning for hans fysiske aktivitet, viser, at hele<br />

projektet virkelig har fået ham til at fundere over, hvad der har indflydelse på hans fysiske<br />

aktivitet. Han har ikke kun taget billeder af steder, hvor han er fysisk aktiv eller af usunde<br />

madvarer, men har altså indset, at der er forskellige forhold, s<strong>om</strong> spiller ind på, hvor fysisk<br />

aktive vi er 34 . I samtalen <strong>om</strong>kring billedet af Ulfs mor, k<strong>om</strong>mer Th<strong>om</strong>as ind på, at hun bl.a. har<br />

indflydelse på, at Ulf passer sin håndboldtræning. Dette fører til, at Ulf i løbet af samtalen bliver<br />

klar over, at hans mor: ”faktisk også” har indflydelse på håndboldtræningen. Uddraget er<br />

også et godt eksempel på en god dialog <strong>om</strong>kring fotografierne. Både Th<strong>om</strong>as og Ulf byder ind<br />

med k<strong>om</strong>mentarer, og de finder sammen frem til nogle ting med hjælp fra os. S<strong>om</strong> vi påpegede<br />

i første del af analysen, er der mange eksempler på, at fotointerviewene resulterede i samtaler,<br />

hvor børnene følte sig trygge og k<strong>om</strong> med mange fortællinger fra deres hverdag. Sådanne<br />

rammer er gode betingelser for læring, s<strong>om</strong> vi mener, det er tilfældet her.<br />

Mange af børnene har taget billeder af deres c<strong>om</strong>puter og tv s<strong>om</strong> elementer, der forhindrer<br />

deres fysiske aktivitet. Om de vil spille mindre c<strong>om</strong>puter på den baggrund er nok tvivls<strong>om</strong>t, men<br />

de er i hvert fald blevet opmærks<strong>om</strong>me på, at tv og c<strong>om</strong>putere tager mange timer i deres<br />

hverdag, hvor de kunne have lavet noget andet. Der er også flere billeder af biler og busser<br />

s<strong>om</strong> eksempler på faktorer, der er med til at stjæle vores fysiske aktivitet. Det er ikke<br />

transportmidler, børnene har tænkt sig at holde op med at bruge. S<strong>om</strong> Frederik siger, ”hvis alle<br />

cyklede, så ville det jo liges<strong>om</strong> gå lidt langs<strong>om</strong>t rundt <strong>om</strong>kring…” (interview 4: 313). Men<br />

tankerne <strong>om</strong>, at der forskel på at tage bilen og cyklen – og at transport af en selv også er fysisk<br />

aktivitet – er børnene i hvert fald blevet opmærks<strong>om</strong>me på.<br />

Elevernes billeder illustrerer, at mange af dem har et bredt billede af, hvad der påvirker deres<br />

fysiske aktivitet og sundhed. Udover de ovennævnte billeder er der bl.a. blevet stillet skarpt på<br />

kiosken, pizzeriaet og slikbutikken, lektier, vejret (s<strong>om</strong>mer og en skyfri himmel), børnenes<br />

fritidsjob m.m. Dette er eksempler på, at børnene er gået til opgaven med ildhu og virkelig har<br />

tænkt over, hvad der har indflydelse på, at de er fysisk aktive. Der er dog også mange<br />

eksempler på børn, der ikke har taget særlig abstrakte billeder og primært fotograferet deres<br />

skolegård, græsplæne, cykel osv. Der er ingen tvivl <strong>om</strong>, at fotograferingsopgaven for nogen<br />

bare var en skoleopgave, der skulle overstås, og at det manglende engagement har haft stor<br />

betydning for, <strong>om</strong> og hvor meget børnene har fået ud af at afprøve en fotobaseret metode s<strong>om</strong><br />

denne. Nogle af dem, der s<strong>om</strong> Rie hverken var aktive eller havde taget abstrakte billeder, har<br />

34 At forældre har et ansvar for deres børns sundhed er et tema, s<strong>om</strong> flere af børnene k<strong>om</strong>mer ind på. Dette vil vi<br />

ikke gå nærmere ind i, men det er interessant, at børnene påpeger forældrenes ansvar samtidig med, at de lægger<br />

stor vægt på at få lov til at være selvstændige og træffe deres egne valg<br />

75


dog alligevel haft mulighed for at få noget ud af det gennem samtalen, hvilket netop<br />

understreger den personlige dialogs betydning.<br />

Når børnene i dialogen med os har talt <strong>om</strong> og forklaret billederne, er der mulighed for, at der<br />

kan foregå læring. S<strong>om</strong> Hagedorn argumenterer for, er det netop i samtalen <strong>om</strong> billederne, at<br />

der kan opstå mening og læring. Hun pointerer, at fotografier inviterer folk til at tale <strong>om</strong> dem –<br />

med refleksiv dybde (Hagedorn1994:47). Disse pointer vil vi uddybe yderligere i følgende<br />

afsnit.<br />

Sproget s<strong>om</strong> læringsredskab og læring i dialogen<br />

I teoriafsnittet slog vi med Dysthe og Mach-Zagal fast, at der i selve dialogen er potentiale for at<br />

lære. Man lærer, når man taler og danner sig en mening. Vi vil derfor i denne del af analysen<br />

undersøge eksempler på, hvad der konkret sker i dialogen – og vores indtryk er, at der virkelig<br />

sker noget! Især i forhold til, hvad man skal gøre for at fremme fysisk aktivitet, gør børnene sig<br />

mange overvejelser og danner en holdning. Børnene sætter ord på nogle ting, de måske ikke<br />

har tænkt over før.<br />

Rie og Signe overvejer, hvad der kan være med til at fremme børns fysiske aktivitet og gør sig<br />

nogle gode overvejelser <strong>om</strong>, hvem der har ansvar for ens fysiske aktivitet, og hvem der kan<br />

gøre noget:<br />

O: Mmm....Hvis man nu skal få nogle til at være mere fysisk aktive, hvad tror I så man skal sige?<br />

R: Jeg tror i hvert tilfælde det er meget vigtigt at fortælle, hvor godt... eller hvor skidt det egentlig er hvis man ikke [S:<br />

Hvor dårligt det kan gå eller sådan noget]<br />

R: Eller hvad der kan ske med en<br />

S: Der er sikkert også nogle, der bare er lidt ligeglade med det. Så jeg tænker, hvis man skulle få nogle til at blive<br />

sunde, så skulle man jo bare fjerne alt usundt<br />

O: Mmm<br />

R: Jeg tror bare, at den eneste person, der kan gøre noget ved deres sundhed, det er en selv<br />

S: Ja<br />

R: Jeg tror bare ikke, der er andre mennesker, der kan bestemme over en, og få en til at gøre sådan noget, fordi...så<br />

man skal være med selv med til at bestemme over sig selv, og tænke; hvad der er sundt?<br />

(Interview 10: 332-342)<br />

Her virker det s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, Signe reflekterer i selve samtalen. ”Så jeg tænker, hvis man skulle få<br />

nogle til at blive sunde, så skulle man jo bare fjerne alt usundt”. Hun overvejer, at man<br />

skal fjerne alt usundt, hvis det virkelig skal have en virkning, fordi hun mener, at folk er<br />

ligeglade med sundhedsråd. Man kan sige, at hun i virkeligheden k<strong>om</strong>mer frem til, at sundhed<br />

er et samfundsproblem, der kan løses ved at fjerne alt usundt. Ries overvejelser går i den<br />

anden grøft. Hun slutter, at den eneste, der kan gøre noget ved ens sundhed, er en selv.<br />

Gennem interviewet får hun italesat nogle af sine egne holdninger til sundhed, hvoraf denne<br />

holdning <strong>om</strong>, at man selv skal bestemme over sin egen sundhed, er central. Det er interessant,<br />

at pigerne her uden at vide det faktisk står for en levevilkår/livsstil diskussion. Eksemplet<br />

illustrerer, at der er mange forskellige ting, der spiller ind på folks sundhed, og at pigerne er<br />

bevidste <strong>om</strong> dette.<br />

76


Ulf og Th<strong>om</strong>as reflekterer også over og diskuterer, hvad der skal til for at få børns<br />

aktivitetsniveau i vejret. Her k<strong>om</strong>mer en masse spændende ting på banen, og vi kan se, at<br />

drengene tænker over tingene:<br />

T: Jeg synes, at man sku… at man sku’ sige, at man skulle prøve at gøre deres forældre opmærks<strong>om</strong>me på, at de<br />

er ikke nok aktive, spiller for meget c<strong>om</strong>puter og sådan noget, fordi at det er ved at tage overhånd for rigtig mange<br />

børn, synes jeg. Jeg synes, at rigtig mange spiller for meget c<strong>om</strong>puter, og der er for lidt, der er aktive.<br />

U: Måske er det forældrenes skyld faktisk<br />

T: Jeg synes bare, at man skulle tage fat i forældrene og så sige, at de skulle tage og sige til deres børn, at de skulle<br />

være lidt aktive, fordi at.. ellers så stiger fedmen jo også i Danmark altså, fordi at der er jo rigtig mange, der er fede<br />

efterhånden.<br />

O: Men I synes, at man skal rette kampagnerne mod forældrene?<br />

T: Det synes jeg faktisk, at man skulle, i hvert fald kontakte forældrene eller prøve lige s<strong>om</strong> at sige til dem, at de må<br />

tage og gøre noget ved deres børn, når de ikke er aktive nok og sådan noget. Fordi at det synes jeg virkelig, der er<br />

brug for.<br />

U: Lave nogle ordninger med børnene, et eller andet de skal gøre… og så får de et eller andet for det.<br />

T: eller flere idrætstimer i skolen, altså måske sådan… 3 idrætstimer i skolen eller noget i den stil, ik? For at få<br />

børnene mere aktive<br />

(Interview 11: 465-479)<br />

Man kan diskutere, <strong>om</strong> de danner deres mening i dialogen eller blot ytrer holdninger, de i<br />

forvejen havde. Det kan vi ikke vide noget <strong>om</strong>. Det, vi ser, er dog, at de i hvert fald overvejer,<br />

hvad der kan være med til at fremme fysisk aktivitet, og får ytret deres holdning.<br />

Hvornår opstår der ikke læring og refleksion?<br />

Inden vi runder dette afsnit af, er det på sin plads at k<strong>om</strong>mentere på nogen af alle de billeder<br />

og interviewpassager, der ikke har bidraget til hverken læring eller refleksion. S<strong>om</strong> vi tidligere<br />

har været inde på, vil nogle billeder ikke fremkalde refleksion, fordi de ikke bryder rammen,<br />

s<strong>om</strong> Harper siger. Nogle af billederne er vi gået hurtigt igennem, hvilket kan ses i nogle af<br />

interviewudskrifterne, hvor der nogle steder kun er et par linjers snak. Det er især i forhold til<br />

generelle ting og billeder, hvor børnene ikke havde så meget at sige udover, ”her bevæger jeg<br />

mig” og ”her bevæger jeg mig ikke”. I mange tilfælde er vores erfaring, at billederne var et godt<br />

redskab til at k<strong>om</strong>me <strong>om</strong>kring relevante emner for dem og os og fungerede s<strong>om</strong> katalysatorer<br />

for samtalens videre forløb, men ikke har bidraget til større læring og refleksion.<br />

Et eksempel kan være i følgende uddrag af interviewet med Ulf og Th<strong>om</strong>as, hvor Ulf fortæller<br />

<strong>om</strong> sine mange billeder meget hurtigt:<br />

U: Det er vores bordfodboldbord, s<strong>om</strong> vi også spiller på rigtig meget.<br />

O: I frikvartererne også?<br />

U: Ja, jeg ved ikke, <strong>om</strong> man kan kalde det aktiv, men altså… jeg bruger rigtig meget tid på det<br />

Jeg tror, man får gode håndled af det, måske [latter]<br />

[næste billede]<br />

U: Det er sådan noget hindbærbrus eller sådan. Det er lige s<strong>om</strong> slikket…<br />

[næste billede]<br />

U: Og vores klasseværelse. Der sidder vi også hele tiden ned. Der er vi overhovedet ikke aktive. Der skal vi bare<br />

sidde og høre på, hvad læreren siger.<br />

(Interview 11: 272-280)<br />

I interviewet med Ulf har der været flere billeder, s<strong>om</strong> har givet anledning til refleksion <strong>om</strong> bl.a.<br />

hans mor, s<strong>om</strong> vi tidligere har været inde på. Dette uddrag viser dog tydeligt, at der også har<br />

77


været eksempler både i dette og andre interviews på, at fotografierne ikke har vakt nogen<br />

særlig videre refleksion og diskussion. I dette eksempel skulle vi have været mere på banen og<br />

spurgt ind til fotografiernes betydning, hvid der skulle have været en dialog, der kunne sætte<br />

nogle tanker i gang.<br />

Opsamling - kan børnene lære noget i <strong>fotointerviewmetoden</strong>?<br />

S<strong>om</strong> vi har vist i denne del af analysen er der på flere måder et læringspotentiale i<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong>. Både fotograferingssituationen og samtalen <strong>om</strong>kring billederne<br />

indeholder muligheden for at blive klogere på sig selv. Ved at skulle stille skarpt på sin egen<br />

hverdag tvinges man til at overveje, hvordan tingene hænger sammen, og hvad der har<br />

betydning, og på den baggrund kan man k<strong>om</strong>me til at se nogle ting i et andet lys/lære noget <strong>om</strong><br />

sig selv. Samtalen <strong>om</strong>kring billederne giver mulighed for at forklare og uddybe og tage stilling,<br />

og dette spiller også en stor rolle for læringsaspektet. At sætte fokus på sundhed på en anden<br />

måde, s<strong>om</strong> en fotobaseret interviewmetode gør, er desuden med til at skabe engagement og<br />

se tingene fra nogle andre vinkler.<br />

Vi har flere gange kunnet se Harpers pointe <strong>om</strong>, at k<strong>om</strong>binationen af fotografier og dialog <strong>om</strong><br />

fotografier kan ”breake frame”, der kan opstå nye forståelser af eget liv – og der er, s<strong>om</strong><br />

Staunæs siger, et udviklingsperspektiv. S<strong>om</strong> Hagedorn så præcist siger det, er det både i<br />

fotograferingen, samtalen <strong>om</strong> fotografierne og i børnenes fortolkninger af dem, at en ny viden<br />

eller erfaring opstår (Hagedorn 1994: 47). Og s<strong>om</strong> vi har set i analysen, er det altså ikke kun os<br />

s<strong>om</strong> forskere, der lærer noget <strong>om</strong> børnene – de kan også lære noget <strong>om</strong> sig selv i<br />

fotointerviewprocessen. Det er netop det, Buhl argumenterer for, der sker, når modtageren reelt<br />

bliver inddraget i meningskonstruktionsprocessen (Buhl 2005), og s<strong>om</strong> Mach-Zagal siger:<br />

”Læreprocessen er gensidig, og resultatet er personligt udviklende.” (Mach-Zagal 2003: 173).<br />

S<strong>om</strong> vi både har været inde på i afsnittet <strong>om</strong> læring og videnskonstruktion og i slutningen af<br />

fototeorimetodeafsnittet er Dysthe og Illeris inde på nogle forskellige forhold, der kan danne<br />

baggrund for læring. For at skabe overblik over nogle af de læringsaspekter, vi mener,<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> kan danne grundlag for, vil vi sammenstille nogle af de aspekter fra<br />

læringsmodellen s. 23, der har betydning for læreprocessen med vores foreløbige resultater:<br />

78


Forhold med betydning for<br />

læreprocessen:<br />

- sprog og k<strong>om</strong>munikation<br />

- egne erfaringer<br />

- egen indstilling<br />

- refleksion<br />

- motivation og engagement<br />

- nysgerrighed<br />

Fotointerviewmetodens læringsmæssige<br />

potentialer:<br />

- dialog<br />

- egne erfaringer i spil<br />

- egen forståelse af sundhed til udtryk<br />

- refleksion<br />

- engagement<br />

(Egen fremstilling på baggrund af Dysthe 2003: 45-49, Illeris 2000: 10)<br />

- indsigt i egen verden/udvikling af forståelse<br />

Det er imidlertid værd at holde sig metodens begrænsninger for øje. Når en opgave bliver stillet<br />

i skoleregi, er der nogle bestemte svar, eleverne vil stræbe efter, fordi det er sådan, man<br />

normalt svarer i skolesammenhæng. Billeder medfører i øvrigt, s<strong>om</strong> vi har set, ikke<br />

nødvendigvis refleksion over eget liv. Mange af billederne har kun fungeret s<strong>om</strong> samtaleobjekt<br />

og ikke medført dybere overvejelser. Hvis metoden skal medføre nye indsigter for det enkelte<br />

barn og bibringe noget i forhold til et interview uden billeder, er det nødvendigt, at opgaven<br />

tages alvorligt, og at børnene tager udgangspunkt i deres eget liv, når de fotograferer.<br />

Vi mener, at mange af de børn, der har deltaget i vores fotointerviews, har gjort sig nogle<br />

overvejelser, der kan have betydning i forhold til deres sundhed og fysiske aktivitet. Nogle af<br />

børnene har fundet ud af, at de er fysisk aktive i mange sammenhænge – og har fået sat fokus<br />

på, at der er mange forskellige ting, s<strong>om</strong> betyder noget for, <strong>om</strong> de er fysisk aktive eller ikke. Om<br />

disse tanker kan bruges til at gå videre med og forandre noget, vil vi analysere os frem til i<br />

næste afsnit <strong>om</strong> <strong>fotointerviewmetoden</strong>s muligheder for at skabe handlek<strong>om</strong>petente børn.<br />

Analysedel 3: Handlek<strong>om</strong>petenceperspektivet<br />

I denne sidste del af analysen vil vi forholde os til <strong>fotointerviewmetoden</strong>s muligheder for at<br />

skabe grundlag for handlek<strong>om</strong>petence. Vi har ikke planlagt indsatsen med<br />

handlek<strong>om</strong>petenceperspektivet for øje, da vi først løbende er blevet opmærks<strong>om</strong>me på<br />

begrebet og dets muligheder, og det er også vigtigt at påpege, at det kræver langt mere end et<br />

enkelt fotoprojekt og et fotointerview. S<strong>om</strong> vi har været inde på i handlek<strong>om</strong>petenceafsnittet i<br />

teorikapitlet, drejer handlek<strong>om</strong>petence sig overordnet set <strong>om</strong> at have en viden <strong>om</strong>, en holdning<br />

til og en evne til at handle i Saugstads forståelse (Saugstad 2003a: 39). Og evnen til at handle<br />

kræver bl.a. nogle psykosociale og materielle vilkår, s<strong>om</strong> er mere <strong>om</strong>fattende end en<br />

fotointerviewmetode kan bidrage med. Der er dog alligevel i vores øjne nogle potentialer for<br />

udvikling af handlek<strong>om</strong>petence i forbindelse med <strong>fotointerviewmetoden</strong>, s<strong>om</strong> vi vil analysere<br />

nærmere på i denne analysedel.<br />

79


Handlek<strong>om</strong>petencebegrebet er interessant, fordi det er en måde at arbejde med de unge, der<br />

giver dem mulighed for at handle i forhold til deres egen sundhed i stedet for at blive påduttet<br />

en bestemt adfærd. S<strong>om</strong> det fremgik i handlek<strong>om</strong>petenceafsnittet fremhæver Bruun Jensen<br />

indsigt, engagement, handleerfaringer, visioner og kritisk sans, selvtillid og selvværd s<strong>om</strong><br />

vigtige aspekter, der tilsammen kendetegner et handlek<strong>om</strong>petent individ. Vi har indtil videre<br />

kunnet se, at <strong>fotointerviewmetoden</strong> anvendt i forbindelse med en konkret case kan fremme<br />

indsigt og læringsprocesser og i nogle tilfælde også gøre sundhedstemaet relevant for<br />

børnene. At metoden er med til at sikre engagement i forhold til sundhedsproblemstillinger<br />

fremgår ligeledes af de to første analysedele. I denne del af analysen vil vi undersøge de<br />

muligheder, fot<strong>om</strong>etoden indeholder for at igangsætte og udvikle visioner, selvtillid og kritisk<br />

sans – s<strong>om</strong> er grundlæggende k<strong>om</strong>ponenter i forhold til handlek<strong>om</strong>petence.<br />

Børnenes forståelse af sundhed<br />

S<strong>om</strong> vi viste i første del af analysen giver fot<strong>om</strong>etoden, fordi den tager udgangspunkt i<br />

børnenes egen hverdag, mulighed for at børnenes opfattelser af sundhed k<strong>om</strong>mer i spil. Dette<br />

er et af de helt grundlæggende aspekter i både Saugstad og Bruun Jensens forståelser af<br />

handlek<strong>om</strong>petence. Selvfølgelig præger vores underliggende mål <strong>om</strong> at fremme sundhed og<br />

fysisk aktivitet interviewene en gang imellem, s<strong>om</strong> vi har vist. Omdrejningspunktet <strong>om</strong> at sætte<br />

de unge og emner, der er relevante for dem, i centrum, gør dog, at det primært er deres<br />

erfaringer, der danner udgangspunkt for dialogen. Vi taler, s<strong>om</strong> vi viste i første del af analysen<br />

<strong>om</strong>, hvad der optager dem og giver plads til at deres tanker kan udfoldes. Vi spørger bl.a. til<br />

deres forståelser af et godt og et sundt liv, samt hvad de kan lide at lave i deres hverdag.<br />

Fot<strong>om</strong>etodens potentialer for at skabe forandringer<br />

Fokus for fotoprojektet <strong>om</strong>kring børns syn på fysisk aktivitet i hverdagen, og hvad der hæmmer<br />

og fremmer børnenes fysiske aktivitet, lægger i høj grad op til at arbejde videre med visioner og<br />

handlemuligheder. Elevernes billeder illustrerer, at de har et bredt billede af, hvad der fremmer<br />

og hæmmer deres fysiske aktivitet, og i dialogen <strong>om</strong> billederne bliver dette udfoldet. Børnene<br />

får altså gennem metoden et indblik i, at det både er dem selv og mange andre ting, der spiller<br />

ind på, hvor fysisk aktive de er.<br />

Mange af de ting, børnene reflekterer over og bliver opmærks<strong>om</strong>me på, er noget, der ville<br />

kunne ligge til grund for en udvikling af deres handlek<strong>om</strong>petence i samarbejde med fx skolen<br />

og lokalsamfundet. Børnene har bl.a. igennem samtalerne med os påpeget nogle ting i deres<br />

<strong>om</strong>givelser, der kunne være anderledes eller indrettes bedre. Snakket <strong>om</strong> aktiviteter, der kunne<br />

sættes i gang på skolen. Diskuteret muligheden for at være mere aktiv i timerne og fået øjnene<br />

op for, hvad de laver i skolen og frikvartererne. Måske kan eleverne gennem<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> styrkes til at handle på baggrund af nogle af disse tanker?<br />

80


Børn skal tages alvorligt<br />

Det er vores opfattelse, at sundhedsindsatser, der skal skabe handlek<strong>om</strong>petente børn, skal<br />

tage børnene alvorligt, lytte til dem og styrke dem i at deres opfattelser af tingene er i orden<br />

(Bruun Jensen, Schultz Jørgensen). Gennem interviewet har vi forsøgt at støtte børnene ved at<br />

svare bekræftende på deres adfærd, understrege at de er eksperter og opfordre dem til at<br />

fortælle <strong>om</strong> deres erfaringer. Desuden kan selve det at blive lyttet til betragtes s<strong>om</strong> styrkende.<br />

Interviewene viser, at børnene meget gerne vil inddrages og lyttes til. De har mange ting på<br />

hjerte og fortæller os mange forskellige detaljer fra deres liv. Følgende citat fra Rie viser, at hun<br />

mener, at inddragelse og medbestemmelse i undervisningen er vigtig:<br />

R: Jamen jeg synes det er – f.eks. vi har sådan en liste over næste år, hvad vi godt kunne tænke os at lave, og<br />

hvordan vi godt kunne tænke os at lave, og hvordan vi godt kunne tænke os undervisningen skulle være. Og der<br />

synes jeg bare, at det er nogle ret fede ideer, vi har fået. Og så tror jeg også, når vi selv vælger - altså det er jo en<br />

skole, og det er lærerne der skal bestemme, hvad man skal og lektier og sådan noget. Men jeg tror at når vi selv får<br />

lov til at inddrage...eller hvad det nu hedder...når vi selv...<br />

I: Bliver inddraget?<br />

R: Ja, når vi selv er med til finde ud af, hvordan vi gør ting, og hvad vi kunne arbejde med, så tror jeg bare, eller hvis<br />

vi selv har valgt nogle ting, vi godt ville arbejde med, så tror jeg bare man har mere lyst til det. Mere lyst til at lave et<br />

projekt, s<strong>om</strong> vi selv har valgt skulle handle <strong>om</strong> det<br />

(Interview 10: 296-304)<br />

I forhold til en pige s<strong>om</strong> Rie, s<strong>om</strong> vi før har været inde på ikke er særlig interesseret i fysisk<br />

aktivitet, men alligevel blev inddraget i forbindelse med at tale <strong>om</strong> sit eget liv og syn på<br />

sundhed, vil det virkelig være essentielt at projekter, undervisning og indsatser involverer<br />

hende, s<strong>om</strong> hun selv siger. Dette har vi indtryk af, at hun blev i <strong>fotointerviewmetoden</strong>, og på<br />

den måde fungerede metoden i forhold til hende og de andre børn til at tage dem alvorligt og<br />

lytte til dem. At tage dem alvorligt kræver dog i både Bruun Jensens og Schultz Jørgensen<br />

forståelser, at man også støtter og hjælper børnene med at få realiseret nogle af de forslag og<br />

ideer børnene har. Schultz Jørgensen taler <strong>om</strong> at ’advokere’ for børnene (Schultz Jørgensen<br />

2000: 17-18), hvilket s<strong>om</strong> forsker betyder at påtage sig ansvaret for at hjælpe børnenes<br />

stemme med at blive hørt. I denne sammenhæng har <strong>fotointerviewmetoden</strong> nogle<br />

begrænsninger i forhold til reelt at føre børnenes forslag ud i livet – eller vi kan måske snarere<br />

fremhæve, at <strong>fotointerviewmetoden</strong> ville fungere godt i k<strong>om</strong>bination med undervisning og andre<br />

indsatser, hvis den skulle være decideret handlek<strong>om</strong>petenceudviklende. Det er dog interessant<br />

i den forbindelse at se nærmere på hvordan visioner, indsigter og andre handlek<strong>om</strong>petence-<br />

k<strong>om</strong>ponenter kunne udvikles hos disse børn, hvilket vi ville gå nærmere ind i i det følgende.<br />

Muligheden for styrkelse af selvtillid i <strong>fotointerviewmetoden</strong><br />

Det er vores indtryk, at der var grobund for at styrke børnenes selvtillid gennem<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong>. Flere af dem er blevet opmærks<strong>om</strong>me på, at de er mere aktive end de<br />

troede. Dertil kan man argumentere for, at deres selvtillid kan blive styrket, i og med de har følt<br />

sig inddraget og har fået lov til at k<strong>om</strong>me på banen med deres holdninger til, hvad de synes <strong>om</strong><br />

forskellige forhold. Denne anerkendelse kan måske øge selvtilliden. Nogle af børnene<br />

fremhævede i hvert tilfælde dette potentiale. Mia siger, s<strong>om</strong> vi tidligere har været inde på: ”Vi<br />

81


har fået bedre selvtillid, fordi vi har taget de billeder af nogen ting, man ikke troede man<br />

bevægede sig sådan rigtigt.” (interview 7: 653) - og Henrik fremhæver ligeledes, at det er<br />

fedt, at han har fundet ud af, hvor meget han laver (interview 5: 629).<br />

Om dette har den helt store effekt i et handlek<strong>om</strong>petenceperspektiv, er måske at skyde lidt over<br />

mål, men vi havde generelt indtryk af, at de følte, vi gerne ville lytte til dem, og at de var<br />

eksperterne, der skulle forklare os, hvordan tingene hang sammen. Nogle af dem gav os i hvert<br />

tilfælde klar besked <strong>om</strong>, hvordan man ikke skal lave sundhedsfremmende indsatser, s<strong>om</strong> vi nu<br />

vil gå ind i.<br />

Udviklingspotentialet i børnenes kritiske sans<br />

At kunne forholde sig kritisk til den måde, <strong>om</strong>verdenen forsøger at påvirke én gennem<br />

eksempelvis kampagner, er en af de handlek<strong>om</strong>petencek<strong>om</strong>ponenter Bruun Jensen<br />

fremhæver. Flere steder i vores fotointerviews har vi oplevet, at børnene forholdte sig kritisk til<br />

både vores projekt og sundhedsfremmende kampagner generelt. Frederik fra Tvis siger, at det<br />

ikke hjælper noget, at kampagner bare k<strong>om</strong>munikerer budskaber til folk:<br />

I: Hvorfor?<br />

F: Fordi at det tror jeg bare ikke det gør<br />

I: Hvad tror du så, der virker?<br />

F: jamen sådan noget lidt mere fredeligt noget, hvor de kan prøve en masse ting. Fx give dem et kostprogram, s<strong>om</strong><br />

de skal følge i løbet en uge og så se, <strong>om</strong> de får det bedre. Sådan noget kan måske godt hjælpe<br />

G: [kan ikke høres]<br />

F: de kunne overveje det.<br />

O: Sådan så man giver folk mulighed for at prøve det og ikke bare siger det til dem.<br />

G: Ja<br />

(Interview 4: 517-527)<br />

Frederik siger altså, at han ikke tror, kampagner virker, og at man hellere skal sætte ind med<br />

konkrete ting s<strong>om</strong> eksempelvis kostprogrammer. Konkrete og realistiske mål og små ting i<br />

centrum er i øvrigt børnenes gode råd til, hvordan kampagner kan k<strong>om</strong>me til at virke. Det er<br />

interessant, at børnene selv foreslår at skabe muligheder frem for kampagner, og at de har<br />

mange ideer til, hvad man kan gøre.<br />

Gør projektet mere projektorienteret!<br />

I interviewet med Peter k<strong>om</strong>mer han både med kritik og forslag til, hvordan fotoprojektet kan<br />

videreudvikles. I deres klasse havde læreren gennemgået noget <strong>om</strong> sundhed i klassen inden,<br />

og de havde diskuteret i grupper inden fotograferingen:<br />

P: Men alle de ting vi har fået af vide indtil videre, dem ved vi godt. Alle de har sagt, det er sådan noget: Vi ved godt,<br />

alt det vi har siddet og læst på den der seddel, og det har ikke rigtig virket noget. Vi har fået det af vide, jeg har i<br />

hvert tilfælde fået det af vide SÅ mange gange: ”Dyrk nu noget sport, lev sundt og spis sundt!”, og alle sådan nogle<br />

ting, og de ting har jeg fået af vide tonsvis af gange.<br />

(Interview 9: 231-234)<br />

Han kritiserer altså noget af det, der er blevet gennemgået på klassen, og s<strong>om</strong> han har opfattet<br />

s<strong>om</strong> en typisk belæring <strong>om</strong>, at han skal være mere aktiv – han ved det godt, og det har ingen<br />

82


effekt, siger han. Han kan dog godt lide at fortælle <strong>om</strong> sig selv og sit forhold til sundhed og<br />

fysisk aktivitet, og flere steder fremgår det, at han godt kan lide projektarbejde (596-600). Han<br />

siger eksempelvis afsluttende i interviewet:<br />

P: Hvis I skal gøre det, så gør det mere projektorienteret, fordi hvis man ikke bruger billederne, så virker det lidt<br />

nytteløst. Nu sidder vi godt nok og snakker <strong>om</strong> det... men alligevel, hvis man kunne bruge de der billeder til noget<br />

mere og lave en fremlæggelse, så ville man få meget mere ud af det<br />

O: Det er et godt råd at få med!<br />

(Interview 9: 630-633)<br />

Peter vil altså gerne have mere ud af projektet, hvis han skal være interesseret. Han ville gerne<br />

bruge fotografierne til mere, hvilket kan ses s<strong>om</strong> et decideret forslag til, hvordan man kunne<br />

bygge videre på et fotobaseret projekt. Han opfatter ikke selve interviewet s<strong>om</strong> en del af<br />

projektet. Han erkender at: ”Nu sidder vi godt nok og taler <strong>om</strong> det...”, men vores indtryk er,<br />

at han i højere grad så interviewet s<strong>om</strong> en slags evaluering, hvilket kan forklare den kærk<strong>om</strong>ne<br />

kritik. Det interessante i hans kritik er nemlig, at den både viser noget <strong>om</strong><br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong>s muligheder og begrænsninger. Begrænsningen er, at fotoprojektet og<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> i hans øjne ikke i sig selv kan være en sundhedsfremmende indsats eller<br />

projekt. Dette kræver, at man bruger det til noget mere, s<strong>om</strong> han siger.<br />

Der, hvor <strong>fotointerviewmetoden</strong> kan have et potentiale i vores øjne, er i forhold til, at vi gennem<br />

interviewet kan se, at han har været engageret og fortalt <strong>om</strong> sit liv og sin opfattelse af fysisk<br />

aktivitet. På den måde er der en mulighed i at <strong>fotointerviewmetoden</strong> kan sætte børn i centrum<br />

og få deres holdninger og meninger på banen.<br />

I et handlek<strong>om</strong>petenceperspektiv er det netop i forhold til sådan en s<strong>om</strong> Peter, at vi kan tale <strong>om</strong><br />

et potentiale for handlek<strong>om</strong>petence. Han er kritisk og stiller krav til udefrak<strong>om</strong>mende projekter.<br />

Og selv<strong>om</strong> vi aldrig kan vide, <strong>om</strong> det bare er noget, han siger, virkede han ret engageret i at<br />

forklare os, hvordan projekter med børn skal skæres. Derfor mener vi, at der netop her er både<br />

engagement og visioner, der kan udvikles for at få børns involveret i egne sundhedsfremmende<br />

projekter, s<strong>om</strong> Bruun Jensen taler <strong>om</strong>. Således vil man kunne lave anderledes<br />

sundhedsfremmende indsatser end de moraliserende indsatser, der er bygget op <strong>om</strong>kring<br />

direktive talehandlinger: ”Dyrk nu noget sport, lev sundt og spis sundt!”, s<strong>om</strong> han siger i<br />

linie 233.<br />

Vi vil i dette speciale ikke gå nærmere ind i, hvordan man kunne udvikle mere <strong>om</strong>fattende<br />

projekter i forbindelse med <strong>fotointerviewmetoden</strong>, men vil i diskussionsafsnittet diskutere<br />

nærmere, hvad <strong>fotointerviewmetoden</strong> kan ”i sig selv”, og hvad den ikke kan.<br />

Børnenes visioner<br />

Visioner handler ifølge Bruun Jensen <strong>om</strong> at kunne tænke kreativt og visionært og gå bag <strong>om</strong><br />

ting (Bruun Jensen 2006: 61). I interviewet spurgte vi blandt andet børnene, hvad der i deres<br />

øjne skal til for at være mere fysisk aktive, og der k<strong>om</strong> mange og meget forskellige forslag på<br />

banen, der kan diskuteres i et handlek<strong>om</strong>petenceperspektiv fx flere idrætstimer, mere<br />

83


evægelse i timerne, flere muligheder i lokalmiljøet osv. 35 Forslagene illustrerer, at børnene<br />

mener, at sundhed er påvirket af rigtig mange forskellige ting, og at de har mange forskellige<br />

løsningsforslag. Vi kan se, at mange af børnene har ideer til, hvordan der kan arbejdes med<br />

sundhed på forskellige måder. Denne pointe underbygges af Bruun Jensen og Jensens<br />

undersøgelse fra 2005, der påpeger, at børn og unge er meget visionære og har lyst til at<br />

kæmpe for og hjælpe i forhold til samfundets sundhedsproblemer: ”Mange unge har både ideer<br />

til at fremme sundhed og også lysten til at føre dem ud i livet.” (Bruun Jensen og Jensen 2005:<br />

126).<br />

Videreudvikling af <strong>fotointerviewmetoden</strong> i et handlek<strong>om</strong>petenceperspektiv?<br />

Vi har s<strong>om</strong> beskrevet ikke tænkt handleperspektivet ind i udviklingen af metoden. Hvis<br />

handlek<strong>om</strong>petencebegrebet virkeligt skal integreres i en fotobaseret metode, kræver det, at<br />

metoden videreudvikles i en retning, der følger op på billeder og interview, så alle børnenes<br />

erkendelser kan sættes i spil. Dette er nødvendigt for at sikre, at alle tankerne ikke bare bliver<br />

glemt igen. Flere af børnene siger, at de kunne tænke sig, at billederne indgik i et længere<br />

forløb, der eksempelvis involverede fremlæggelser på klassen, mere brug af billederne, en<br />

emneuge, mere viden, statistikker m.m. (fx interview 4: 565-574, interview 9: 630-633) Den<br />

generelle tendens er, at børnene gerne ville have været en del af et længere forløb, der gik<br />

mere i dybden. I forhold til handlek<strong>om</strong>petenceperspektivet er det s<strong>om</strong> tidligere nævnt ligeledes<br />

essentielt, at forskellige typer viden udvikles sammen med børnene. Fotointerviewmetoden kan<br />

altså med fordel k<strong>om</strong>bineres med undervisning, projektarbejde osv., hvilket flere af eleverne i<br />

vores undersøgelse netop efterspurgte. Billederne og børnenes overvejelser vil fx kunne kobles<br />

til forskellige tiltag og videre undervisningsprojekter: gruppearbejde, fremtidsværksted eller<br />

andet, der sigter på at skabe kontakt til fx skolebestyrelse, politikere eller lokale<br />

virks<strong>om</strong>heder 36 .<br />

Opsamling på <strong>fotointerviewmetoden</strong>s handlek<strong>om</strong>petenceperspektiv<br />

S<strong>om</strong> vi har vist i denne del af analysen, giver <strong>fotointerviewmetoden</strong> børnene mulighed for at<br />

italesætte holdninger til sundhed og reflektere over egen opfattelse af og erfaring med fysisk<br />

aktivitet. Dertil får de mulighed for at overveje deres eget forhold til sundhed, deres <strong>om</strong>givelser<br />

og elementer, der påvirker deres fysiske aktivitet. Mange af disse holdninger og synspunkter<br />

kunne der udvikles handlemuligheder ud fra. Der er mange eksempler på, at visionerne vil<br />

kunne udvikles og følges op på og evt. skabe grundlag for handling på et senere tidspunkt.<br />

35 : Andre forslag var sjovere idrætstimer præget af frivillighed, flere idrætsdage og turneringer, bedre <strong>om</strong>givelser,<br />

tvungen idræt, fjerne alt usundt, flere muligheder i frikvartererne, bedre skoler, bedre skolegårde osv.<br />

36 Et eksempel på en indsats, der forsøger at føre handlek<strong>om</strong>petencetankerne ud i livet er projekt Shape UP, s<strong>om</strong><br />

kører på en række skoler i flere europæiske lande. I Danmark er tre skoler i Ballerup K<strong>om</strong>mune med. Projektets mål<br />

er at forebygge overvægt blandt børn og unge ved at involvere dem aktivt i løsninger og forandringsmuligheder.<br />

Målet er, at det er børns tanker og ideer, der skal i centrum i stedet for kosteksperters og lærere, og at børnene skal<br />

have hjælp af de voksne til at skabe en sundere hverdag. Indtil videre har projektet i Ballerup primært haft fokus på<br />

udvikling af ordninger for sund skolemad (http://www.dpu.dk/site.aspx?p=6641&newsid1=4005)<br />

84


Fotointerviewmetoden kan skabe grundlag for indsigt, engagement, visioner, selvtillid og kritisk<br />

stillingtagen og i Saugstads forstand en viden <strong>om</strong> og en holdning til sundhed. Især hvis<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> bliver k<strong>om</strong>bineret med andre tiltag. Det er vigtigt, at børnene bliver støttet<br />

i at få forskellige former for viden samt at visions- og forandringsdelen indtænkes noget mere.<br />

Der er altså nogle muligheder i forhold til <strong>fotointerviewmetoden</strong> s<strong>om</strong> sundhedsfremmende<br />

k<strong>om</strong>munikativ indsats i forhold til handlek<strong>om</strong>petenceperspektivet. Der er dog også nogle<br />

begrænsninger, hvilket vi vil diskutere i den følgende opsamling og diskussion af<br />

analyseresultaterne.<br />

85


Kapitel 6 – Diskussion og opsamling<br />

I følgende kapitel diskuterer vi <strong>fotointerviewmetoden</strong>s muligheder og begrænsninger ud fra<br />

vores sundhedsk<strong>om</strong>munikative forståelsesramme. Hvad har <strong>fotointerviewmetoden</strong> kunnet og<br />

ikke kunnet i forhold til børnene i vores case, og hvilke muligheder og begrænsninger har<br />

metoden på den baggrund s<strong>om</strong> sundhedsfremmende indsats? Kan den stå alene? Kan<br />

børnenes sundhed fremmes i forhold til et bredt sundhedsbegreb? I første del af diskussionen<br />

er det nogle af disse spørgsmål vi vil diskutere. I anden del vil vi mere overordnet set diskutere<br />

vores sundhedsk<strong>om</strong>munikative ramme: Hvilke problemer kan en inddragende og dialogisk<br />

metode skabe, og bliver børnene mere ”sunde” af denne type indsats?<br />

Fotointerviewmetodens muligheder i forhold til vores case<br />

S<strong>om</strong> vi har analyseret os frem til, har <strong>fotointerviewmetoden</strong> på de tre skoler haft succes s<strong>om</strong> en<br />

inddragende metode, der satte børnene i centrum. Børnene har haft mulighed for at tale <strong>om</strong><br />

deres eget forhold til fysisk aktivitet og sundhed, sætte fokus på, hvad der påvirker deres<br />

fysiske aktivitet, give deres mening til kende osv. Metoden har gennem fotografering og<br />

samtale formået at gøre fysisk aktivitet til et relevant tema for de fleste af eleverne ved at sætte<br />

fokus på deres liv, også for dem, der ikke er særlig fysisk aktive. Børnene har generelt virket<br />

s<strong>om</strong> <strong>om</strong>, de har fået reflekteret over forhold i deres liv og hverdag. S<strong>om</strong> vi viste i analysen, er<br />

det især koblingen af fotograferingssituationen, fotos og samtale, der giver mulighed for, at<br />

børnene kan lære nyt <strong>om</strong> sig selv. På én gang har vores undersøgelse bidraget med viden <strong>om</strong><br />

børnene til os, samtidig med at den har givet børnene nye indsigter i deres eget liv. Vi kan ikke<br />

vide, <strong>om</strong> børnene på denne baggrund bliver mere fysisk aktive eller ”sunde”, men i forhold til<br />

hvad vi mener, sundhedsindsatser skal kunne, har <strong>fotointerviewmetoden</strong> potentiale forhold til at<br />

sætte børnene i centrum, gå i dialog med dem og få deres perspektiv på verden.<br />

Succeskriteriet for <strong>fotointerviewmetoden</strong> s<strong>om</strong> sundhedsfremmende indsats kan i vores øjne i<br />

høj grad være, <strong>om</strong> dialogen har gjort indtryk på børnene, og <strong>om</strong> de har følt sig taget alvorligt af<br />

nogle repræsentanter fra ”sundhedsverdenen”. Denne vinkel diskuterer Birgitte Ravn Olesen<br />

og Nina Bl<strong>om</strong> Andersen, der arbejder med Dervins Sense-Making metode i offentlig<br />

k<strong>om</strong>munikation (Olesen & Andersen 2006: 99-100). De påpeger, at Dervins tilgang og<br />

dialogiske tilgange generelt lægger op til, at effekt ikke er noget, man kan måle dagen efter sin<br />

indsats. Dertil siger de, at det er problematisk at arbejde med entydige årsagssammenhænge,<br />

da mange faktorer påvirker individets handlinger (Ibid.). Ud fra vores videnskabsteoretiske<br />

udgangspunkt har vi ligeledes en forståelse af, at individet konstant påvirker og påvirkes af sin<br />

kontekst. Og da et af vores formål med denne undersøgelse har været at inddrage børnene i at<br />

udvikle deres egen forståelse af sundhed, mener vi derfor ligeledes, at et mål for succes kan<br />

være, <strong>om</strong> børnene har følt sig inddraget og taget alvorligt.<br />

86


Fotointerviewmetodens begrænsninger i forhold til vores case<br />

Det er ikke i alle sammenhænge, fot<strong>om</strong>etoden medvirker til inddragelse, dialog, refleksion og<br />

læring i forbindelse med fotointerviewet. Visse steder bliver det ”bare” til et almindeligt<br />

interview, hvor der også er nogle fotografier til stede. Nogle af børnene fik ikke noget særligt<br />

ud af det bl.a. fordi de ikke havde tænkt særlig meget over fotografierne. Nogle af børnenes<br />

billeder bærer derfor ikke præg af store refleksioner. Læring og refleksion opstod i mange<br />

tilfælde, når børnene i forvejen var engagerede og fysisk aktive. Der er altså nogle<br />

begrænsninger i forhold til <strong>fotointerviewmetoden</strong>, da den ikke inddrager alle, og ikke i alle<br />

tilfælde er den platform for læring og dialog, s<strong>om</strong> vi har haft en hypotese <strong>om</strong>, at den er.<br />

Et af de spørgsmål, det er værd at overveje, er, <strong>om</strong> det reelt er børnenes forestillinger, der er i<br />

centrum for billederne og samtalen, og <strong>om</strong> emnet virkelig har været relevant for dem, eller <strong>om</strong><br />

de bare opfatter indsatsen s<strong>om</strong> en skoleopgave og giver os, hvad vi vil have. Der er ingen tvivl<br />

<strong>om</strong>, at det påvirker indsatsen, at den foregår i skoleregi. At lave sundhedsfremmende indsatser<br />

rettet mod børn i skolen er praktisk i forhold til at nå alle på en gang, men det er svært at<br />

k<strong>om</strong>me ud over den ramme, skolekonteksten trækker ned over projektet. Nogle af eleverne ser<br />

det s<strong>om</strong> en slags undervisning og os s<strong>om</strong> lærere. Dette er dog ikke kun en begrænsning, da<br />

man eksempelvis ud fra Bruun Jensens forståelse vil kunne bruge skoleregiet til at styrke<br />

børnenes handlek<strong>om</strong>petence med vidensudvikling osv. i skolen.<br />

Muligheden i <strong>fotointerviewmetoden</strong> s<strong>om</strong> led i sundhedsfremmende indsats<br />

I forhold til Saugstad og Bruun Jensens forståelse af at handlek<strong>om</strong>petence på den ene eller<br />

anden måde handler <strong>om</strong> at skabe viden <strong>om</strong>, holdning til og evne til at handle, har<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> kunnet sætte deltagerens egen viden og holdninger i spil.<br />

På den baggrund alene ville nogle af børnene kunne fremme deres egen sundhed. De kan fx<br />

melde sig til fodbold, spille mindre c<strong>om</strong>puter, tage cyklen i skole osv. Dertil har børnene en lang<br />

række forslag og visioner, man kunne videreudvikle, s<strong>om</strong> vi har været inde på i<br />

handlek<strong>om</strong>petenceanalysen. Et interessant aspekt i den forbindelse er, at nogle af børnene<br />

efterspørger mere arbejde med emnet samt konkret viden <strong>om</strong> sundhed og fysisk aktivitet. De vil<br />

gerne have facts, tabeller osv., så de kan sammenligne sig med hinanden og få noget ”rigtig”<br />

viden (Peter). De efterlyser forskellig viden, s<strong>om</strong> man kan supplere sin egen viden med. S<strong>om</strong> vi<br />

har kunnet se i analysen, har de nemlig allerede en masse viden i deres ”sundhedsrygsæk”.<br />

Den ”traditionelle” sundhedsviden er dog ikke altid nok, s<strong>om</strong> Bruun Jensen siger. De må også<br />

have noget handlingsorienteret viden. S<strong>om</strong> del af et større projekt kunne <strong>fotointerviewmetoden</strong><br />

derfor være med til at skabe grundlag for at arbejde med: viden <strong>om</strong> årsager til<br />

sundhedsproblemer, viden <strong>om</strong> forandringsstrategier og viden <strong>om</strong> effekten af forskellig miljø-,<br />

livsstils- og adfærdsmæssige faktorer (Bruun Jensen 2006: 63). Bruun Jensen lægger jo netop<br />

vægt på, at denne viden skal udvikles i samarbejde med børnene i projekter og undervisning,<br />

hvor deres holdninger og erfaringer k<strong>om</strong>mer frem. Der kunne altså være nogle muligheder for<br />

87


at udvikle videns- og holdningsdelen af handlek<strong>om</strong>petenceperspektivet, hvis<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> indgik s<strong>om</strong> led i en sundhedsfremmende indsats.<br />

Der er altså mulighed for viden og holdningsudvikling. Men hvad med evnen til at kunne<br />

handle? Uanset <strong>om</strong> <strong>fotointerviewmetoden</strong> skal stå alene eller være en del af en<br />

sundhedsfremmende indsats, er det interessant at diskutere dens muligheder og<br />

begrænsninger i forhold til at styrke evnen til at handle. Evnen til at handle drejer sig <strong>om</strong> nogle<br />

materielle og psykosociale faktorer, sås<strong>om</strong> social klasse, status, miljø, <strong>om</strong>givelser og andre<br />

levevilkår. Et vigtigt perspektiv i forhold til at blive i stand til at handle, og for dens sags skyld<br />

udtrykke sine holdninger og tilegne sig viden, må være at have mulighed for det – at have<br />

ressourcer. Det er netop det tema, det samfunds- og sundhedsaktuelle debatemne <strong>om</strong> ’social<br />

ulighed i sundhed’ handler <strong>om</strong>. De, der har færrest ressourcer, er ofte dem, der har sværest<br />

ved at ændre på deres sundhed og samtidig dem, der har de største sundhedsproblemer 37<br />

Dette perspektiv har vores afprøvning af <strong>fotointerviewmetoden</strong> ikke forholdt sig nærmere til,<br />

men hvis dette speciales resultater skal anvendes i sundhedsfremmende sammenhæng, er det<br />

vigtigt at tage højde for.<br />

Begrænsninger i forhold til social ulighed og levevilkår<br />

Evnen til at handle er knyttet til levevilkårsperspektivet i det brede sundhedsbegreb, og s<strong>om</strong> vi<br />

kort var inde på i handlek<strong>om</strong>petenceafsnittet, kan anvendelsen af handlek<strong>om</strong>petencebegrebet<br />

godt have en begrænsning i at medtænke/huske levevilkårenes betydning. Anvendelsen af<br />

begrebet kan i hvert tilfælde hurtigt blive meget fokuseret på, hvordan man fremmer viden og<br />

sætter deltagernes holdninger i spil (hvilket Saugstad også er inde på) uden at tage hensyn til<br />

evnen, til levevilkårene. Og på den led er der en fare for, at det kan blive for fokuseret på, at<br />

hvis man bare laver inddragende undervisning, og spørger børnene, hvad de mener, så<br />

k<strong>om</strong>mer de alle sammen i tale og bliver styrket osv. Hvis eleverne nu ikke er velfungerende<br />

middelklassebørn, s<strong>om</strong> vi har med at gøre, vil evnen for at udvikle handlek<strong>om</strong>petence nok især<br />

følge de ressourcestærke – selv<strong>om</strong> vi har set, at fot<strong>om</strong>etoden faktisk kan være med til at styrke<br />

de ikke så fysisk aktive børn i, at de i mange til fælde er mere aktive, end de troede. Uanset<br />

hvad spiller ansvarsperspektivet en stor rolle. Hvis man s<strong>om</strong> repræsentant for<br />

sundhedsfremme vil lave indsatser, der er dialogiske, handler det ikke bare <strong>om</strong> at inddrage<br />

børnene og undervise dem, da de svagest stillede stadig ville kunne ”falde igennem”. Derfor<br />

må sundhedsfremmende indsatser forholde sig til evnen til at handle – til levevilkårene og til at<br />

tage ansvar for at støtte op <strong>om</strong>, at individerne har de rette muligheder for at kunne handle.<br />

At fordele ansvaret for sundheden mellem individet og samfundet er delvist det, der ligger i det<br />

brede sundhedsbegreb – det er det, der gør det til et demokratisk begreb frem for et<br />

moraliserende begreb (med henvisning til vores paradigmer). Dertil knytter sig spørgsmålet <strong>om</strong><br />

37 Huset Mandag Morgen og Trygfonden: Er sundhed et personligt valg? 2006<br />

88


velvære og livskvalitet i forhold til fravær af sygd<strong>om</strong>. En af de mest interessante diskussioner er<br />

i den forbindelse, hvordan man så balancerer ansvarsfordelingen og indflydelsen på<br />

sundheden, når den i en bred forståelse både handler <strong>om</strong> velvære og fravær af sygd<strong>om</strong>. Sagt<br />

på en anden måde: Hvor meget skal vi støtte børnene i deres opfattelse af, at en times<br />

håndbold <strong>om</strong> ugen er sundt nok, hvis vi samtidig har et ansvar for, at de ikke bliver overvægtige<br />

i længden?<br />

Balancen mellem velvære, sundhed og fravær af sygd<strong>om</strong><br />

Bjarne Bruun Jensens siger i den forbindelse, at hvis man s<strong>om</strong> lærer eller<br />

sundhedsk<strong>om</strong>munikatør virkelig vil arbejde ud fra et sundhedsbegreb, der sætter børnenes<br />

egne forhold til sundhed og velvære i centrum, er man nødt til at forholde sig til, at deres<br />

opfattelse ofte vil gå på tværs af sygd<strong>om</strong>sforebyggende råd. Det, velvære drejer sig <strong>om</strong> for<br />

børn og unge, kan gå stik imod de råd, sundhedsformidling ofte centrerer sig <strong>om</strong> (Bruun<br />

Jensen 2006: 65). Men hvad så hvis de unges forestillinger <strong>om</strong> sundhed og det gode liv skaber<br />

konflikter eller modstridende mål i forhold til den del af sundhedsbegrebet, s<strong>om</strong> handler <strong>om</strong><br />

fravær af sygd<strong>om</strong>. Hvis cola og chips fx bidrager til mentalt velvære, hvad så? Og hvis man<br />

bliver i dårligt humør af at skulle dyrke idræt, skal man så tvinges til det?<br />

Dette er et meget interessant perspektiv i forhold til vores resultater. Vi får de unges tanker <strong>om</strong><br />

sundhed i spil – men hvad med de steder, hvor Oskar eksempelvis siger, at han har det fint nok<br />

med ikke at lave noget sport? Umiddelbart skulle vi så ifølge Dervin, Buhl osv. respektere, at<br />

det er hans forståelse og arbejde ud fra den. Men er vi så ikke med til at støtte op <strong>om</strong> en<br />

adfærd, der kan være skadelig for hans fysik i det lange løb? Hvis vi k<strong>om</strong>binerede<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> med en indsats, der fremmede Oskar forståelse af konsekvenserne ved<br />

inaktivitet, ville det måske føre til, at Oskar selv valgte at være mere aktiv (han siger også til os,<br />

at han vil gøre det). Således kunne man tale <strong>om</strong>, at man kunne tage ansvar ved at guide Oskar<br />

til sund adfærd på en måde, hvor hans egen forståelse stadig k<strong>om</strong>mer i spil. Men er det nok?<br />

Vi ved det ikke, og her bliver det interessant at diskutere hele vores forståelse af sundhed.<br />

Dermed begynder vi altså at reflektere over vores egen metode og tilgang.<br />

Refleksioner over egen tilgang<br />

I forlængelse af ovenstående diskussion af vores resultater og vil vi i det følgende diskutere og<br />

redegøre for vores refleksioner over vores overordnede dialogiske tilgang samt vores forståelse<br />

af sundhed. Ligeledes præsenterer vi vores overvejelser <strong>om</strong> validitet og reliabilitet i<br />

undersøgelsen.<br />

Bliver børn sunde af at være deltagere i <strong>fotointerviewmetoden</strong>?<br />

Når vi arbejder med en dialogisk tilgang, der handler <strong>om</strong> at sætte individets forståelse i<br />

centrum, kan et problem være at den sundhedsfremmende indsats i praksis bliver for vag.<br />

Således at børnenes sundhed i forhold til fravær af sygd<strong>om</strong> måske slet ikke bliver fremmet,<br />

89


s<strong>om</strong> vi var inde på ovenfor. Det er en svær balance, og i den forbindelse er det værd at knytte<br />

et par ord til, hvad vores interviewpersoner har fået ud af at deltage i <strong>fotointerviewmetoden</strong>. I<br />

læringsanalysen analyserer vi os frem til, at alle børnene på en eller anden måde har fået<br />

noget ud af det: Har lært noget nyt <strong>om</strong> sig selv, er blevet bevidste <strong>om</strong>, hvor aktive de er eller<br />

har fået mulighed for at tage stilling til nogle ting <strong>om</strong> fysisk aktivitet og danne sig en holdning.<br />

Men fører denne læring til noget? Set i forhold til et mål <strong>om</strong> at fremme fysisk aktivitet kan man<br />

stille spørgsmålstegn ved, <strong>om</strong> børnene, og i særdeleshed ikke særlig aktive børn s<strong>om</strong> fx Rie og<br />

Signe, reelt bliver mere sunde af en indsats s<strong>om</strong> denne. Hvad er et succesfuldt mål? Er det<br />

nok, at Rie tænker lidt over det? Og hvad skal der fx til for at få hende til at lave noget?<br />

Generelt har vi ikke været fokuseret på metodens effekt og konkrete indflydelse på børnenes<br />

sundhed og fysiske aktivitet, men de ovenstående ting skal i hvert fald overvejes, hvis man<br />

ønsker at arbejde med en fotointerviewmetode i en konkret indsats. I henhold til Olesen og<br />

Andersens førnævnte tanker <strong>om</strong> succeskriterier for sundhedsfremmende indsatser, kunne det<br />

dog i lige så høj grad være interessant at undersøge, <strong>om</strong> deltagerne efterfølgende kan huske<br />

dialogen. Er det tilfældet, siger Olesen og Andersen, kunne det tyde på, at dialogen har gjort et<br />

varigt indtryk og i den forstand stadig er en del af individets relevanshorisont (Olesen &<br />

Andersen 2006: 100). Hvis vi eller andre skulle arbejde videre på baggrund af nogle af dette<br />

speciales resultater, ville en sådan undersøgelse i vores øjne være noget af det første, man<br />

burde udføre. Kan børnene overhovedet huske dialogen? Og har de siden hen reflekteret over<br />

nogle af de temaer, der k<strong>om</strong> på bordet.<br />

Hvad med de inaktive børn?<br />

Vi har i denne undersøgelse ikke målrettet indsatsen mod en bestemt gruppe af børn, og det<br />

kan diskuteres, hvorvidt det er hensigtsmæssigt eller ej. Vi har analyseret os frem til, at<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> i forhold til vores case har givet børnene mulighed for at få noget ud af<br />

projektet, uanset hvor stor en rolle, fysisk aktivitet spiller for dem, fordi den tager udgangspunkt<br />

i de enkeltes hverdag. Man kan dog argumentere for, at mange af de børn, vi har haft med at<br />

gøre, i forvejen har været meget fysisk aktive – og på den måde ikke er dem, der har haft mest<br />

brug for en sundhedsfremmende indsats. Hvad med dem, der overhovedet ikke laver noget –<br />

har fot<strong>om</strong>etoden et potentiale over for dem? Vi kunne i vores undersøgelse i højere grad have<br />

koncentreret os <strong>om</strong>, hvad metoden fx kan i forhold til overvægtige børn, børn med sociale<br />

problemer eller andre grupper? Socialt- og samfundsmæssigt kunne dette have været vigtigt i<br />

forhold til fedmeproblematikken, der er stærkt knyttet til social ulighed 38 . Det ville have været en<br />

større udfordring at arbejde med fx inaktive børn, da man kan argumentere for at det ofte vil<br />

være nemmere at skabe relevans hos ressourcestærke børn.<br />

38 Huset Mandag Morgen og Trygfonden: Er sundhed et personligt valg? 2006<br />

90


Er k<strong>om</strong>munikative og dialogiske indsatser vejen frem?<br />

I forhold til vores sundhedsk<strong>om</strong>munikationsafsnit har vi påpeget nogle af de problemstillinger,<br />

der knytter sig til de ofte moraliserende sundhedskampagner. Dette handler bl.a. <strong>om</strong>, at<br />

risikok<strong>om</strong>munikation altid vil være moraliserende. Vi vedkender os, at vi prøver at udvikle et<br />

dialogisk værktøj til sundhedsk<strong>om</strong>munikation inden for en ramme af strategisk k<strong>om</strong>munikation,<br />

hvilket i sig selv indeholder en præmis <strong>om</strong> at prøve at få modtageren til at gøre noget! Men det<br />

centrale i vores undersøgelse er, at deltageren selv skal være med til definere, hvad sundhed<br />

handler <strong>om</strong>, og finde ud af, hvad man skal gøre i forhold til det. På den led har vi testet<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong>s muligheder og begrænsninger ud fra et ideal <strong>om</strong> at lave mindre<br />

moraliserende og mere modtagerorienterede og dialogiske kampagner. Om det er lykkedes<br />

handler <strong>om</strong>, hvordan man anskuer sundhed, men det handler også <strong>om</strong>, hvorvidt man anser<br />

dialogiske indsatser s<strong>om</strong> vejen frem.<br />

Vi har oplevet, at <strong>fotointerviewmetoden</strong> nogle gange ikke er dialogisk i en overordnet forstand.<br />

Men er dialogiske tilgange nødvendigvis vejen frem, og er det ubetinget positivt at sætte<br />

modtageren i centrum?<br />

Retten til lykkelig uvidenhed<br />

Et perspektiv vi bliver nødt til at diskutere i forhold til den dialogiske tilgang er retten til lykkelig<br />

uvidenhed. Er det et problem at inddrage børn i alle mulige forhold <strong>om</strong>kring deres fysiske<br />

aktivitet? At sætte fokus på sundhed i forhold til alle mulige aspekter af deres hverdag?<br />

Nina fra Tvis siger eksempelvis, at for meget fokus på vægt kan føre til anoreksi osv., og Quinn<br />

er inde på, at man kan få for meget at vide <strong>om</strong> sundhed. Hvad sker der, når vi i vores<br />

fotointerviewmetode sætter fokus på fysisk aktivitet og sundhed i sammenhænge, hvor de ikke<br />

selv ser et sådant tema? Igennem analysen har vi fremhævet de fordele, der er ved at kunne<br />

påpege, at eksempelvis Frederik også får motion, når han cykler. Således opdager han jo, at<br />

han er mere fysisk aktiv, end han troede. Men overskrider man ikke en grænse ved at tvinge<br />

dem til at tage stilling til noget, de slet ikke selv forbandt med et sundhedsemne? Retten til at få<br />

lov til bare at være barn og ikke skulle tage stilling, kan jo være en ligeså vigtig rettighed. En ret<br />

til ikke selv at skulle tage ansvar og have indflydelse på egen sundhed.<br />

Skal pigerne fra Tvis mindes <strong>om</strong>, at de også får motion, når de cykler i skole – hvis de på den<br />

måde føler endnu et fokus på deres vægt og udseende? Skal Henrik mindes <strong>om</strong>, at han får<br />

fysisk aktivitet af at lege med hundene, hvis det bare får ham til at føle det s<strong>om</strong> endnu en ting,<br />

han skal nå i løbet af sin travle hverdag 39 ? Når Frederik ikke har tænkt over, at han får motion<br />

af at cykle med aviser, er det så et problem?: ”jeg cykler bare” siger han - og er det ikke godt<br />

nok?<br />

Disse spørgsmål stiller vi for at understrege, at der også kan være noget problematisk og<br />

moraliserende ved at sætte fokus på sundhed og fysisk aktivitet på denne måde, og at det skal<br />

overvejes, hvordan man griber det an. Grunden til, at vi synes, det er nødvendigt, er, at vi rent<br />

samfundsmæssigt har et problem med, at mange børn bliver mere og mere inaktive, federe og<br />

får dårligere livskvalitet (Klarlund 2006: 78-79). Dette kræver en indsats fra både samfundet og<br />

39 ”… og så lige pludselig få at vide at jeg skal <strong>om</strong> på farmen og arbejde i to timer, og så bagefter skal jeg ud og<br />

hjælpe med at flytte får, og så bagefter igen hjælpe med at få klippet hovene på vores lamaer og sådan. Så lige<br />

pludselig ryger hele den tid jeg havde til at lave noget. ” (Interview 8: 437-440)<br />

91


orgerne, og i den sammenhæng er den dialogiske tilgang i vores øjne den bedste<br />

k<strong>om</strong>munikative måde at arbejde på. Det er bare meget vigtigt, at de gode modtagerorienterede<br />

dialogiske indsatser ikke blot bliver endnu et pres i forhold til det moderne samfunds høje krav<br />

til individet <strong>om</strong> at være sund, slank, smuk osv, men k<strong>om</strong>bineres med andre<br />

mulighedsfremmende tiltag<br />

På baggrund af og på trods af alle de aspekter, man kan diskutere i forhold til<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong>s muligheder og begrænsninger s<strong>om</strong> sundhedsfremmende indsats, vil vi<br />

til sidst understrege, at vi ser nogle meget spændende muligheder i <strong>fotointerviewmetoden</strong>,<br />

både i forhold til børn og unge og i forhold til andre grupper. Især hvis de visioner, børnene<br />

udvikler, k<strong>om</strong>bineres med deciderede mulighedsfremmende tiltag, undervisning, støtte fra<br />

forældre, lærere, skole, lokalmiljø og andre instanser på tværs af fagfelter og administrationer.<br />

På den måde kan <strong>fotointerviewmetoden</strong> være en platform, s<strong>om</strong> mere dialogiske, mere<br />

modtagerorienterede og mere reelle sundhedsfremmende k<strong>om</strong>munikative indsatser kan bygge<br />

på.<br />

Vurdering af vores resultater<br />

Hvordan vi har produceret og behandlet vores empiri, er vigtig for gyldigheden af vores<br />

resultater. I kvalitative undersøgelser er det, s<strong>om</strong> Halkier beskriver, en k<strong>om</strong>munikativ gyldighed,<br />

man kan stræbe efter – en stræben efter at overbevise andre <strong>om</strong> gyldigheden af sine resultater<br />

(Halkier 2002: 111). Vi har derfor gennem hele specialerapporten forsøgt at beskrive og<br />

klargøre vores overvejelser og valg samt at være åbne <strong>om</strong>kring konstruktionen og<br />

behandlingen af vores empiri. Her har vi samlet nogle overvejelser <strong>om</strong> validitet og reliabilitet.<br />

Validitet handler <strong>om</strong>, hvorvidt vi har undersøgt det, vi hævder at undersøge (Halkier 2002: 109).<br />

Har vi reelt fundet ud af, hvilke muligheder og begrænsninger <strong>fotointerviewmetoden</strong> indeholder<br />

s<strong>om</strong> sundhedsfremmende indsats og gjort os de rette metodiske valg?<br />

Hvorvidt vi kan udtale os <strong>om</strong> metodens muligheder eller begrænsninger s<strong>om</strong><br />

sundhedsfremmende indsats hænger naturligvis sammen med, hvordan man opfatter<br />

sundhedsfremmende indsatser. Vi har ikke beskæftiget os med mål og effekt og kan derfor ikke<br />

sige noget <strong>om</strong>, hvorvidt eleverne rent faktisk vil bevæge sig mere i løbet af deres hverdag, men<br />

vi har fundet ud af, at der med denne metode er mulighed for at løse nogle af de problemer, der<br />

ligger i andre sundhedsfremmende indsatser. Samtalerne med børnene gav os mulighed for at<br />

få elevernes egne holdninger frem til blandt andet fotobaserede metoder, og selve<br />

interviewenes forløb viste os tegn på, hvilket inddragende og lærende potentiale, metoden<br />

indeholder.<br />

Man kan problematisere <strong>om</strong> det, at indsatsen har fundet sted i en skolekontekst, har påvirket<br />

elevernes svar og reaktioner på metoden. Konteksten har, s<strong>om</strong> vi har påpeget flere steder i<br />

92


analysen, haft indflydelse på, hvordan nogle elever har svaret. Et emne s<strong>om</strong> sundhed og fysisk<br />

aktivitet lægger op til, at der er nogle bestemte svar, der er ”rigtige”, fordi vores samfund er<br />

præget af, at en bestemt form for sundhedsadfærd er den ”korrekte”. Elevernes egne udsagn<br />

skal derfor tages med forbehold i lyset af skole- og sundhedskonteksten samt vores<br />

tilstedeværelse. Ligeledes skal elevernes engagement også ses i lyset af, at de ved at være i<br />

interviewene slap for undervisning i den pågældende time. Når vi gennem elevernes udsagn og<br />

i mange af billederne kan se, at der rent faktisk er foregået refleksion, viser det os dog, at<br />

metoden har et sundhedsfremmende potentiale.<br />

Reliabilitet handler <strong>om</strong> at sikre åbenhed <strong>om</strong>kring det stykke arbejde, man har udført (Halkier<br />

2002: 111). Vi har forsøgt at gøre vores fremgangsmåde synlig og gennemskuelig for andre<br />

ved at lægge alle vores metodiske overvejelser frem. Vi har desuden vedlagt elevinstruktion,<br />

interviewguide, transskriberinger og billeder i bilag, så det er synligt, hvordan interviewene er<br />

forløbet. Analysen og fortolkningen af vores interview er blevet foretaget i fællesskab for at<br />

undgå ensidig subjektivitet, og derudover har vi ekspliciteret, hvordan vi har foretaget vores<br />

kodningsproces.<br />

I den empiriske undersøgelse har vi forsøgt at lade børnenes billeder og udsagn været<br />

styrende for interviewene og på den måde k<strong>om</strong>me uden <strong>om</strong> vores forforståelser og holdninger,<br />

men kvalitativ forskning kan ikke undgå at være præget af interviewernes forforståelser. Vores<br />

underlæggende formål <strong>om</strong> at fysisk aktivitet er ”godt” og har en masse positive følger, er heller<br />

ikke undgået et k<strong>om</strong>me op til overfladen indimellem. At eleverne er forholdsvis enige <strong>om</strong>, hvad<br />

der er godt og skidt ved en fotobaseret sundhedsfremmende indsats er dog med til at give<br />

resultaterne styrke.<br />

På baggrund af disse overvejelser mener vi, at vores resultater kan bruges til at sige noget <strong>om</strong><br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong>s styrker og svagheder. Vores undersøgelse viser nogle tendenser, s<strong>om</strong><br />

kampagneplanlæggere og andre sundhedsmedarbejdere efter vores opfattelse med fordel kan<br />

have i baghovedet, når fremtidige sundhedsindsatser rettet mod børn og unge skal<br />

planlægges.<br />

93


Konklusion<br />

Vi har i dette speciale undersøgt, hvilke muligheder og begrænsninger der er i at anvende<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> s<strong>om</strong> en k<strong>om</strong>munikativ sundhedsfremmende indsats til børn og unge.<br />

Vi har afprøvet <strong>fotointerviewmetoden</strong> i en konkret case, hvor børn fra tre 7. klasser gennem<br />

fotografier har sat fokus på sundhed og fysisk aktivitet i deres hverdag.<br />

Vilkårene for k<strong>om</strong>munikation og sundhedsk<strong>om</strong>munikation i dag har fungeret s<strong>om</strong> ramme for<br />

vores undersøgelse af <strong>fotointerviewmetoden</strong>s styrker og svagheder. For at imødegå nogle af<br />

de problematiske tendenser vi har vist, der er på sundhedsk<strong>om</strong>munikations<strong>om</strong>rådet, har vi<br />

gennem undersøgelsen argumenteret for, at et øget fokus på inddragelse, dialog, læring og<br />

handlek<strong>om</strong>petence kan være en måde at nytænke sundhedsk<strong>om</strong>munikative indsatser.<br />

På baggrund af vores undersøgelse kan vi konkludere, at metoden har forskellige potentialer.<br />

Fotointerviewmetoden kan for det første være med til at sikre inddragelse og udgangspunkt i<br />

det enkelte barns livsverden. Ved at skulle fotografere og fortælle <strong>om</strong> sit eget liv k<strong>om</strong>mer<br />

deltageren helt konkret i centrum. Den personlige dialog er med til at sikre, at eleven kan<br />

fortælle <strong>om</strong> sin egen forståelse af sundhed og fysisk aktivitet, hvilket kan skabe interesse og<br />

øget følelse af at blive lyttet til.<br />

Vi har fundet ud af, at <strong>fotointerviewmetoden</strong> har et decideret lærende potentiale og kan bruges<br />

s<strong>om</strong> læringsredskab. Metoden kan bidrage til at skabe refleksion over eget liv, fordi barnet skal<br />

tænke over og tage nogle valg i forhold til de motiver, han/hun vælger at tage billeder af. Der<br />

kan opstå nye erkendelser i selve interviewet i den proces, hvor barnet får mulighed for se sin<br />

egen hverdag på billeder og forholde sig til sig selv. Vi mener, der i det lærende aspekt er et<br />

større potentiale for at skabe succesfuld sundhedsfremme, fordi indsigt er en bedre baggrund<br />

for at handle end moraliserende kampagner, der prøver at tvinge en bestemt forståelse ned<br />

over hovedet på børnene.<br />

I forhold til at styrke elevernes handlek<strong>om</strong>petence, så de rent faktisk kan handle i forhold til<br />

deres egen sundhed, kan vi også se nogle potentialer i <strong>fotointerviewmetoden</strong>. Den kan<br />

eksempelvis være med til at åbne op for indsigt, mulighed for udvikling af visioner,<br />

engagement, selvtillid, kritisk sans og først og fremmest at deres stemme bliver hørt, og de<br />

indgår i en dialog <strong>om</strong> sundhed.<br />

Vi kan ikke konkludere på nogle konkrete målbare effekter - i dette tilfælde i forhold til det<br />

enkelte individs sundhed og fysiske aktivitet - men på baggrund af vores undersøgelser mener<br />

vi, at metoden har mulighed for at løse en række af de problemer, der er i forbindelse med<br />

sundhedsindsatser i dag sås<strong>om</strong> moraliseren, uoverensstemmelse mellem sundhedsopfattelser<br />

og manglende udgangspunkt i individet.<br />

Fotointerviewmetoden har dog sine begrænsninger s<strong>om</strong> sundhedsfremmende indsats. Helt<br />

konkret har metoden ikke i alle tilfælde bidraget til inddragelse, refleksion og læring. Der er<br />

nogle begrænsninger i forhold til, at ikke alle har kunnet tage billeder af egen hverdag, fordi<br />

94


fysisk aktivitet og sundhed nogle gange ikke har været et tema for dem. Når de ikke har kunnet<br />

forholde fotografierne til deres egen hverdag, har vi indtryk af, at emnet dermed ikke bliver lige<br />

så relevant for dem. Ligeledes har det haft en betydning hvor åbensindede og udadvendte<br />

børnene har været. De, der har været påvirkede af interviewsituationen, har måske tænkt mere<br />

på at svare rigtigt. Fotografierne har ikke altid medført refleksion, og mange af billederne har<br />

kun fungeret s<strong>om</strong> samtaleobjekter og ikke medført dybere overvejelser eller større indsigt i<br />

barnets forståelse af sundhed. Desuden præger skole- og sundhedskonteksten sandsynligvis<br />

elevernes svar.<br />

I forhold til at styrke børnenes handlek<strong>om</strong>petence har metoden også nogle begrænsninger.<br />

Fotointerviewmetoden alene er ikke tilstrækkelig til at sætte gang i handlek<strong>om</strong>petence-<br />

udviklende forandringer, men kræver involvering fra andre instanser og personer, eller at<br />

metoden anvendes i en større sammenhæng. Hvis metoden k<strong>om</strong>bineres med eksempelvis<br />

undervisning, udarbejdelse af visioner for forandring og andre måder at styrke børns<br />

muligheder for at handle på vil den have et stort potentiale s<strong>om</strong> led i en sundhedsfremmende<br />

indsats.<br />

På trods af <strong>fotointerviewmetoden</strong>s begrænsninger, vil vi overordnet konkludere, at der er<br />

spændende muligheder i metoden s<strong>om</strong> et eksempel på en nytænkende dialogisk k<strong>om</strong>munikativ<br />

indsats.<br />

95


Perspektivering<br />

Det er vores håb, at k<strong>om</strong>munikatører, sundhedsmedarbejdere, skolelærere o.a. kan bruge<br />

dette speciales resultater i arbejdet med at fremme sundhed blandt børn og unge. Ikke kun i<br />

forhold til konkret at arbejde med en fotointerviewmetode, men også s<strong>om</strong> udtryk for at det<br />

generelt er konstruktivt at gå i dialog med de unge og tage udgangspunkt i målgruppens egne<br />

forståelser og opfattelser. Vores arbejde med metoden har vist os, at personlig dialog og<br />

metoder, der giver mulighed for selvindsigt og egen stillingtagen, har et helt andet potentiale for<br />

at skabe grundlag for sundhedsforandringer end moraliserende og top-down styrede indsatser<br />

– og disse erkendelser, mener vi, kan anvendes bredt inden for sundhedsk<strong>om</strong>munikationsfeltet.<br />

I forhold til specialets fokus og resultater er der visse perspektiver, det i vores øjne kunne være<br />

interessant at arbejde videre med. I forlængelse af vores konkrete undersøgelse af<br />

<strong>fotointerviewmetoden</strong> ville det, s<strong>om</strong> vi har været inde på, være interessant at undersøge, <strong>om</strong><br />

børnene efter fotointerviewprojektet kan huske dialogen, vi har haft med dem <strong>om</strong> deres syn på<br />

fysisk aktivitet og sundhed. Hvis de siden hen har reflekteret over nogle af de temaer, dialogen<br />

kredsede <strong>om</strong> i interviewene, kunne man få et indtryk af metodens evne til at sættes en<br />

længerevarende proces i gang hos børnene, der måske kunne medføre en øget interesse i<br />

deres egen sundhed og eksempelvis fremme deres fysiske aktivitet.<br />

I forhold til hvilke vinkler man yderligere eller i stedet kunne have arbejdet med ud fra<br />

specialets fokus, vil vi især fremhæve to perspektiver. Begge knytter sig til selve måden hvorpå<br />

man arbejder med sundhed. Vi er af den overbevisning, at individets sundhed i både en<br />

snæver og bred forståelse i meget høj grad er knyttet til de mulighedsbetingelser og levevilkår,<br />

der er for et sundt liv – hvilket i vores øjne hovedsagligt er koblet til samfundsmæssige og<br />

politiske strukturer. Derfor er dette nogle af de <strong>om</strong>råder, vi først og fremmest mener, der må<br />

sættes ind på. Selv<strong>om</strong> vi skriver inden for fagene dansk og k<strong>om</strong>munikation, har vores fælles<br />

socialvidenskabelige tilgang stor betydning for det videre perspektiv, vi anskuer specialet i.<br />

Samfundets ansvar<br />

At samfundet har et stort ansvar for individernes sundhed argumenteres der bl.a. for i Huset<br />

Mandag Morgen og Trygfondens rapport ”Er sundhed et personligt valg?”. Rapportens<br />

forfattere fremhæver, at sundhedsindsatser alt for længe har koncentreret sig <strong>om</strong><br />

k<strong>om</strong>munikation og bestræbelser på at ændre befolkningens sundhedsadfærd i stedet for at<br />

skabe mulighedsfremmende initiativer. Rapporten fastslår desuden, at der har været for meget<br />

fokus på sundhed og sygd<strong>om</strong> s<strong>om</strong> resultater af personlige livsstilsvalg, og at der i stedet bør<br />

gribes ind fra politisk og samfundsmæssig side, hvis sundheden reelt skal fremmes (Huset<br />

Mandag Morgen og Trygfonden 2006). Debatoplægget foreslår, at der i højere grad skal<br />

tænkes i forbyggende indsatser ved at indføre flere regler, krav og rammer, offentlige-private<br />

samarbejder, indførsel af madordninger, rygepolitikker og andre initiativer, der gør det<br />

nemmere at leve sundt. Sundhed skal ikke at være op til den enkelte, men må fremmes ved at<br />

96


skabe bedre betingelser og rammer på politisk niveau. K<strong>om</strong>munikative indsatser kan altså ikke<br />

stå alene, men må opfølges af fx politiske tiltag, økon<strong>om</strong>iske bevillinger og en hensigtsmæssig<br />

indretning af <strong>om</strong>givelserne. At fremme befolkningens sundhed må altså også handle <strong>om</strong> at<br />

fremme de rammer, individet har for at kunne leve sundt både i forhold til fravær af sygd<strong>om</strong> og<br />

fremme af livskvalitet. En spændende udfordring ville i den forbindelse være, hvordan<br />

inddragende og dialogiske k<strong>om</strong>munikative tiltag kan k<strong>om</strong>bineres med indsatser, der støtter op<br />

<strong>om</strong> de sociale, økon<strong>om</strong>iske og kulturelle rammer, der er nødvendige for at fremme sundhed.<br />

Tværfaglighed er vejen frem<br />

Mange forskellige felter har indflydelse på sundheden, og skal man have succes med<br />

sundhedsfremmende indsatser, må man tænke tværfagligt. Samarbejde og en højere grad af<br />

koordination vil i vores øjne kunne skabe bedre og mere effektive sundhedsindsatser, og vi<br />

mener, det vil være givtigt at brug flere ressourcer på at lave muligheds- og<br />

sundhedsfremmende indsatser på tværs af fag<strong>om</strong>råder.<br />

En af de nyere tværfaglige sundhedsindsatser, der har haft stor succes, er arbejdet med at<br />

gøre Odense til Danmarks Cykelby. Indsatsen har bl.a. involveret flere cykelstativer, grønne<br />

bølger på cykelstierne, cykelbar<strong>om</strong>etre, konkurrencer, kampagner i skoleklasser og<br />

institutioner, guidede ture, cykeltræning og en stor mediekampagne <strong>om</strong> at gøre Odense til<br />

Danmarks Cykelby. Den brede indsats har resulteret i, at cykeltrafikken i Odense er steget med<br />

20 %, der er sparet 33 mio. kr. på k<strong>om</strong>munens sundhedsudgifter, og borgernes levetid er ifølge<br />

statistikkerne blevet forlænget med 2131 leveår 40 . Disse resultater viser, at det er muligt at<br />

ændre danskernes vaner gennem en bred og målrettet indsats, der tænker bredt og tværfagligt.<br />

Vi mener overordnet, at der skal arbejdes med sundhed og fysisk aktivitet på mange fronter, og<br />

at sundhedsmedarbejdere og politikere skal tænke alternativt. Udover at gøre k<strong>om</strong>munikative<br />

indsatser mere dialogiske kunne man fx fokusere på bedre cykelstier frem for busruter, skabe<br />

muligheder for fysisk aktivitet i byens rum og etablere multifunktionelle <strong>om</strong>råder, der kan bruges<br />

til mange forskellige aktiviteter for både børn og voksne. På arbejdspladserne og i skolerne kan<br />

der også tænkes anderledes: Hvorfor ikke afholde ”walking” meetings på arbejdspladser og<br />

arrangere fælles gymnastik midt på dagen? Eller sætte flere idrætstimer på børnenes<br />

skoleskemaer og arrangere udendørs undervisning med indlagte lege og stafetter? Og hvad<br />

med at opsætte skilte, der opfordrer til at bruge byens rum til leg og betræde græsset i stedet<br />

for at bremse boldspil og aktivitet?<br />

Der er mange muligheder for at arbejde med sundhedsfremme, og flere af disse tilgange<br />

lægger op til både at arbejde socialvidenskabeligt og k<strong>om</strong>munikativt med udvikling af<br />

sundhedsfremmende tiltag. Dette er nogle af de udfordringer, vi ser frem til at arbejde med i et<br />

videre perspektiv.<br />

40 http://www.cykelby.dk/pdf/cykel_inet.pdf<br />

97


Litteraturliste<br />

Primær litteratur:<br />

• Banks, Marcus (2001): Visual research in Social Research London. Thousand Oaks, New Delhi: Sage<br />

Publications<br />

• Buhl, Claus (2005): Det lærende brand Børsens Forslag<br />

• Buhl, Claus (1990): Forbrugerteorier i videnskabsteoretisk belysning i Heine Andersen (red.):<br />

Videnskabsteori og metodelære bd. II, Samfundslitteratur. København<br />

• Bruun Jensen, Bjarne og Bente Jensen (2005): Unges tanker <strong>om</strong> ulighed, sundhed og handling for<br />

sundhed Danmarks Pædagogiske Universitets Forlag<br />

• Bruun Jensen, Bjarne (2006): Sundhedsfremme i et dannelsesmæssigt og pædagogisk perspektiv i<br />

Käte Akselsen og Børge Koch (red.) Sundhed, udvikling og læring. Billesø og Baltzer. Værløse<br />

• Bruun, Jensen, Bjarne (red.) (2000): Handling, læring og forandring – Beretninger fra Den<br />

Sundhedsfremmende Skole Danmarks Lærerhøjskole. K<strong>om</strong>iteen for sundhedsoplysning<br />

• Bruun Jensen, Bjarne: (2004): Environmental and health education viewed fr<strong>om</strong> action-oriented<br />

perspective: a case fr<strong>om</strong> Denmark in J. Curriculum Studies 2004, vol. 36, no.4: 405-425<br />

• Cappello, Maria (2005): Photo Interviews: Eliciting Data through Conversations with Children. Field<br />

Methods, Vol. 17, N0. 2, May. Sage Publication<br />

• Clark, Cindy Dell (1999): The Autodriven Interview. A Photographic Viewfinder into Children’s<br />

Experience. Visual Sociology Vol. 14, 39-50<br />

• Collier & Collier (1986): Visual Anthropology. Photography as a Research Method. Albuquerque.<br />

University of New Mexico Press<br />

• Dervin, Brenda (2003): Audience as Listener and Learner, Teacher and Confodante: The Sense-<br />

Making in Dervin & Foreman-Wernet: Sense-making Methodology reader. Selected Writings of Brenda<br />

Dervin. Cresskill, New Jersey. Hampton Press.<br />

• Dervin, Brenda & Micheline Frenette (2003): Sense-Making Methodology: C<strong>om</strong>municating<br />

C<strong>om</strong>municatively with Campaign Audience in Dervin & Foreman-Wernet: Sense-making Methodology<br />

reader. Selected Writings of Brenda Dervin. Cresskill, New Jersey. Hampton Press.<br />

• Dervin, Brenda og Lois Foreman-Wernet (2003): Sense-making Methodology reader. Selected Writings<br />

of Brenda Dervin. Cresskill, New Jersey. Hampton Press<br />

• Dysthe, Olga (2003): Dialog, samspil og læring Forlaget Klim. Århus<br />

• Epstein, Iris, Bonnie Stevens, Patricia McKeever & Sylvain Baruchel (2006): Photo Elicitation Interview<br />

(PEI): Using Photos to Elicit Children’s Perspectives. International Journal of Qualitative Methods 5 (3)<br />

September<br />

• Frandsen, Finn, Winni Johansen og Anne Ellerup Nielsen (1997): International markedsk<strong>om</strong>munikation i<br />

en postmoderne verden Forlaget Systime<br />

• Guba, Egon G. & Yvonna S. Lincoln (1994): C<strong>om</strong>peting paradigms in Qualitative Research in Denzin,<br />

Norman and Yvonna Lincoln (eds.): Handbook of Qualitative Research, Thousand Oaks, CA: Sage<br />

Publications<br />

• Hagedorn, Mary (1994): Hermeneutic Photography: An innovative esthetic technique for generating<br />

data in nursing research in Advances in Nursing Science, Vol. 17: 44-50<br />

• Halkier, Bente (2002): Fokusgrupper Samfundslitteratur, Roskilde Universitetsforlag<br />

• Harper, Douglas (2002): Talking about pictures: a case for photo elicitation. Visual Studies, Vol. 17,<br />

No.1<br />

• Harper, Douglas (1994): On the Authority of the Image. Visual Methods at the Crossroads in Denzin,<br />

Norman and Yvonna Lincoln (eds.): Handbook of Qualitative Research, Thousand Oaks, CA: Sage<br />

Publications<br />

98


• Heisley, Deborah D. (2001): Visual Research: Current Bias and Future Direction i Advances in<br />

Consumer Research, vol. 28<br />

• Illeris, Knus (2000): Tekster <strong>om</strong> læring Roskilde Universitetsforlag<br />

• Jensen, Bente (2002): Tilrettelæggelse af undersøgelser med børn s<strong>om</strong> respondenter – med afsæt i<br />

konkrete eksempler i Andersen, Dines & Mai Heide Ottosen (red.): Børn s<strong>om</strong> respondenter.<br />

Socialforskningsinstituttet<br />

• Kampmann, Jan (2001): Børn s<strong>om</strong> informanter og børneperspektiv i Schultz Jørgensen, Per og Jan<br />

Kampman (Red): Børn s<strong>om</strong> informanter, Børnerådet<br />

• Klarlund Pedersen, Bente (2006): Det bevægende barn i Akselsen og Koch (red): Sundhed, udvikling og<br />

læring. Billesø og Baltzer. Værløse<br />

• Kvale, Steinar (1997): Interview – En introduktion til det kvalitative forskningsinterview Hans Reitzels<br />

Forlag, København<br />

• Mach-Zagal, Ruth (2003): Vejledning og dialog s<strong>om</strong> pædagogisk proces i Saugstad, Tone og Ruth<br />

Mach-Zagal: Sundhedspædagogik for praktikere. Munksgaard, Danmark<br />

• Marsling, Stine Hove (2006): Unges sundhed – fra italesættelse til hverdagspraksis. <strong>Speciale</strong> fra<br />

k<strong>om</strong>munikation<br />

• Meillier, Lucette (1994): Sundhedsoplysning og forandring. Mænd, oplysning og forandring af<br />

sundhedsvaner Institut for epidemologi og socialmedicin Aarhus Universitet 1994, Rapport nr. 9<br />

• Nielsen, Mulle Signe (2005): 6 <strong>om</strong> dagen <strong>Speciale</strong> fra k<strong>om</strong>munikation og psykologi<br />

• Munk, Timme Bisgaard (2000): S<strong>om</strong> en fuld mand bruger en lygtepæl K<strong>om</strong>munikationsforum<br />

• Olesen, Birgitte Ravn og Nina Bl<strong>om</strong> Andersen (2006): Dialog i offentlig forandringsk<strong>om</strong>munikation i<br />

Offentlig k<strong>om</strong>munikation i spagat, Handelshøjskolens Forlag<br />

• Pedersen, Karsten (2003): Offentlig k<strong>om</strong>munikation i teori og praksis Handelshøjskolens Forlag.<br />

København<br />

• Poulsen, Jørgen (1996): Informationskampagner I MedieKultur 24: Aalborg<br />

• Rasmussen, Kim og Th<strong>om</strong>as Gitz-Johansen (2005): Fotointerview. Et bidrag til<br />

gymnasiepædagogikken og den almene studieforberedelse Roskilde Universitetscenter<br />

• Saugstad, Tone (2003a): Sundhedspædagogiske overvejelser i Saugstad, Tone og Ruth Mach-Zagal:<br />

Sundhedspædagogik for praktikere Munksgaard Danmark<br />

• Saugstad, Tone (2003b): Sundhedskampagner og sundhedspædagogik i Saugstad, Tone og Ruth<br />

Mach-Zagal: Sundhedspædagogik for praktikere Munksgaard Danmark<br />

• Saugstad Gabrielsen, Tone (1993): Action oriented health education: a critical review of health<br />

campaigns in Denmark i Health Pr<strong>om</strong>otion International, vol. 6, nr. 1<br />

• Staunæs, Dorthe (2000): Engangskameraer og børneblikke i Schultz Jørgensen, Per og Jan Kampman<br />

(Red): Børn s<strong>om</strong> informanter, Børnerådet<br />

• Staunæs, Dorthe (2001): Engangskamera – et dialogisk metode redskab eller et teknologisk fix? I<br />

Christrup, Henriette, Arne Thing Mortensen og Christina Hee Pedersen (red) (2001): At begribe og bevæge<br />

k<strong>om</strong>munikationsprocesser – <strong>om</strong> metoder i forskningspraksis<br />

• Schultz Jørgensen, Per (2000): Børn er deltagere - i deres eget liv i Schultz Jørgensen, Per og Jan<br />

Kampman (Red): Børn s<strong>om</strong> informanter, Børnerådet<br />

• Sepstrup, Preben (2006): Tilrettelæggelse af information Academica, Århus<br />

• Sepstrup, Preben (2007): Tre veje til afsenders mål i KOMmagasinet nr. 21 2007<br />

• Sundhedsstyrelsen (2006): K<strong>om</strong>munikation <strong>om</strong> forebyggelse og sygd<strong>om</strong>srisici – et temahæfte<br />

99


• Sundhedsstyrelsen (2005): Omgivelsernes betydning for fysisk aktivitet – rapportering fra<br />

netværksseminar<br />

• TrygFonden/Mandag Morgen (2006): Er sundhed et personligt valg? Et debatoplæg <strong>om</strong> forebyggelse i<br />

Danmark<br />

• Warren, Samantha (2005): Photography and voice in critical qualitative management research in<br />

Accounting, Auditing and Accountability Journal Vol. 18, No. 6, 2005<br />

• Wille (2007): Fra tegn til tekst. En indføring i teorier <strong>om</strong> sproglig k<strong>om</strong>munikation. Samfundslitteratur.<br />

København<br />

Sekundær litteratur:<br />

• Bruun Bælum, Lotte og Niels Sandø (2006): Samfundsmæssige strategier i sundhedsfremmende<br />

perspektiv i Käte Akselsen og Børge Koch (red.): Sundhed, udvikling og læring. Billesø og Baltzer,<br />

Værløse.<br />

• Dahl, Henrik (1993): Har du overvejet at ændre hele dit liv? I Dansk Sociologi 1, Dansk Sociologi.<br />

• Frank, Arthur W. (2005): What is Dialogical Research, and why should we do it? in Qualitative Health<br />

Research Vol. 15, No. 7, September 2005<br />

• Guttman, Nurit & William Ressler (2001): On being Responsible: Ethical Issues in Appeals to Personal<br />

Responsibility in Health Campaigns in Journal of Health C<strong>om</strong>munication, Volume 6: 117-136<br />

• Hasholt, Eva Dramdal Hasholt: Handlek<strong>om</strong>petence og sundhedsfremmende adfærd. Master of Public<br />

Health, Københavns Universitet 2004, Udgivelse nr. 123<br />

• Heisley & Levy (1991): Autodriving: A Photoelicitation Technique in Journal of Consumer Research; Dec<br />

1991 Vol. 18, No. 3<br />

• Hurworth, Rosalind, Eileen Clark, Jenepher Martin & Steve Th<strong>om</strong>pson (2005): The use of photointerviewing:<br />

three examples fr<strong>om</strong> health evaluation and research. Evaluation Journal of Australasia,<br />

Vol. 4 (new series), Nos. 1 &2, March/April, 52-62<br />

• Jacobsen, Eva Thune (2002): Retten til usundhed? Social Kritik nr.84, 14. årgang<br />

• Mostov, Chandra Benjamin, Kresten Bach Søndergaard og Søren Holm Østergaard (2002): En kampagne.<br />

Historien <strong>om</strong> en k<strong>om</strong>munikationskampagne fra teori til praksis. Roskilde Universitetsforlag<br />

• Rasmussen, Kim (2002): Barnd<strong>om</strong> i billeder – børns fotografier set s<strong>om</strong> ytringer <strong>om</strong> en kultur i<br />

bevægelse<br />

• Sundhedsstyrelsen (2007): Kroppen s<strong>om</strong> transportmiddel – en kvalitativ analyse<br />

• Sundhedsstyrelsen (2006): Samlet evaluering af GetMoving 2006<br />

• Sundhedsstyrelsen (2006) Evaluering af GetMoving 2006<br />

• Sundhedsstyrelsen (2006): Borgerrettet forebyggelse i k<strong>om</strong>munerne – status og udfordringer<br />

• Sundhedsstyrelsen (2006): Børn og fysisk aktivitet. Et baggrundsnotat<br />

• Sundhedsstyrelsen (2006): MULD Rapport - Undersøgelse af 11 til 15-åriges livsstil og<br />

sundhedsvaner<br />

• Sundhedsstyrelsen (2005): Risikok<strong>om</strong>munikation i relation til sundhedsfremme og forebyggelse<br />

• Ørnbo, Jens, Claus Sneppen og Peter Würtz (2004): Oplevelsesbaseret k<strong>om</strong>munikation JP<br />

Erhvervsbøger<br />

• Sundhedsstyrelsen (2005): Evaluering af sundhedsstyrelsens kampagne ”børn og bevægelse”<br />

100


Hjemmesider:<br />

• http://www.cykelby.dk/pdf/cykel_inet.pdf Evaluering af Odense – Danmarks Nationale Cykelby<br />

• http://www.dpu.dk/site.aspx?p=6641&newsid1=4005 Fede ideer til slanke børn<br />

• www.getmoving.dk<br />

• www.xhale.dk<br />

101


Abstract<br />

This final thesis centres on the possibilities and limitations in using a c<strong>om</strong>bination of photos and<br />

interviews in a dialogical and inclusive health pr<strong>om</strong>otion campaign aimed at children and young<br />

people at the age of 12-14. It is the purpose of the thesis to investigate whether a Photo<br />

Interview Method can overc<strong>om</strong>e s<strong>om</strong>e of the problematic tendencies in health-c<strong>om</strong>munication<br />

today: such as neglecting to involve the understandings of the individual in health campaigns<br />

and using c<strong>om</strong>munication strategies that solely blames the individual for it’s health problems.<br />

We have specifically investigated the Photo Interview Method by interviewing pupils in the 7th<br />

grade fr<strong>om</strong> three different schools: Roholmskolen in Albertslund, Tvis skole in Tvis and<br />

Børneuniversitetet in Copenhagen. The children have been provided with digital cameras. In<br />

this way we have given them the opportunity to take photos and through them present their<br />

views on health issues visually; more specifically their relationship to physical activity and what<br />

influences on it according to them. The photographs have afterwards been the point of focus of<br />

a qualitative interview on the children’s views on health and physical activity.<br />

The examination of the method shows that the c<strong>om</strong>bination of photos and dialogue implies<br />

several potentials. First of all, the focus on the everyday life of every single individual results in<br />

making health and physical activity relevant to the children. By focusing on the child’s view on<br />

health and the importance of the personal dialogue the method succeeds in involving the<br />

children. Secondly, we have found that dialogue and the photos c<strong>om</strong>bined create a forum for<br />

learning, which can be an alternative to the problematic tendencies in c<strong>om</strong>munication strategies<br />

today. In choosing what to photograph the children have to think about what influences on their<br />

physical activity and this process implies new insights to s<strong>om</strong>e children. The following dialogue<br />

also shows possibilities of insight and learning. Confronting the children with photos of their<br />

every day life the method can make the children see themselves in a new way and reflect about<br />

their way of living. These experiences can lead to new understandings or possible changes in<br />

the children’s health behaviour. A third prospect in using the Photo Interview Method as a<br />

health pr<strong>om</strong>oting campaign is the possibility of strengthening children’s action c<strong>om</strong>petence. By<br />

focusing on conditions that pr<strong>om</strong>ote and hinder physical activity, the method makes the children<br />

think about what influence on their health and can possibly form a basis that they can act upon.<br />

Our investigation (of course) also reveals s<strong>om</strong>e limitations. In s<strong>om</strong>e cases the method – or our<br />

use of it – has not succeeded in involving the children or created a forum for learning. In a<br />

broader sense it is therefore important to involve efforts in other areas to pr<strong>om</strong>ote health and<br />

physical activity amongst children, but all things considered using photo interviews in health<br />

pr<strong>om</strong>otion campaigns open up new possibilities for developing health c<strong>om</strong>munication<br />

campaigns. By focusing on the individuals’ view of health, possibilities of learning, and creating<br />

a dialogue between children and grown-ups, the Photo Interview Method has potentials, which<br />

can be used in rethinking health c<strong>om</strong>munication by taking point of departure in the recipients’<br />

ideas and thoughts.<br />

102


Bilagsfortegnelse<br />

Bilag 1: Projektbeskrivelse projekt UPS<br />

Bilag 2: Elevfolder<br />

Bilag 3: Interviewguide<br />

Bilag 4 – 15: Børnenes fotografier<br />

Bilag 4: Anders og Brians fotografier<br />

Bilag 5: Christina og Dittes fotografier<br />

Bilag 6: Emilies fotografier<br />

Bilag 7: Frederik og Georgs fotografier<br />

Bilag 8: Henrik og Sørens fotografier<br />

Bilag 9: Julie og Katrines fotografier<br />

Bilag 10: Laura, Mia og Ninas fotografier<br />

Bilag 11: Oskars fotografier<br />

Bilag 12: Peter og Quinns fotografier<br />

Bilag 13: Rie og Signes fotografier<br />

Bilag 14: Th<strong>om</strong>as og Ulfs fotografier<br />

Bilag 15: Viola og Yrsas fotografier<br />

Bilag 16: Liste over interviewnumre og transskriptionskoder<br />

Bilag 17: CD ROM med udskrifter af interview 1-12)<br />

103


Bilag 1 – Projektbeskrivelse Projekt UPS<br />

Projektbeskrivelse<br />

D EN 2 5. APR IL 20 0 7<br />

/CHK<br />

Baggrund<br />

Fysisk aktivitet har betydning for indlæring, trivsel og selvværd blandt børn og unge 41 og er<br />

samtidig en prædiktor for såvel fysisk aktivitet s<strong>om</strong> livsstilssygd<strong>om</strong>me senere hen i<br />

voksenlivet 42 . Andelen af fysisk inaktive unge (11-15- årige) i Danmark er voksende samtidig<br />

med at andelen, der er meget fysisk aktive, er faldende 43 . Da fysisk aktivitet i sig selv har<br />

sundhedsfremmende betydning og også har betydning i forbindelse med fedmeforebyggelse,<br />

er der et stort behov for at vende udviklingen så unge bliver mere aktive i stedet for mindre og<br />

mindre fysisk aktive. Det er i den sammenhæng relevant at forstå de unge bedre, herunder at<br />

føre en dialog der muliggør, at en indsats kan tage udgangspunkt i de unges egne behov, og<br />

målrettes og udvikles i en proces, med målgruppedeltagelse på alle niveauer i<br />

projekttilblivelsen.<br />

Et <strong>om</strong>råde med stigende nationalt og internationalt fokus er de <strong>om</strong>givende fysiske rammers<br />

betydning for fysisk aktivitet 44 . Det kan være alt fra transportvejen til skole, lege og<br />

udfoldelsesmuligheder i og efter skole og idrætsfaciliteter. Årsagen er, at de fysiske rammer<br />

både kan være med til at motivere til fysisk aktivitet og virke s<strong>om</strong> en barriere 45 . Målet med<br />

denne indsats er derfor at udvikle en metode, der bygger på dialog med de unge, og s<strong>om</strong> fører<br />

til øget viden <strong>om</strong>, hvad der er aktiverende og dermed sundhedsfremmende skole- og<br />

lokalmiljøer for unge i Danmark anno 2007.<br />

41<br />

Sundhedsstyrelsen, Børn og bevægelse – et baggrundsnotat, 2005<br />

42<br />

Hallal,PC et al. 2006. Adolescents physical activity and health, a systematic review. Sports Med. 2006; 36 (12):<br />

1019-30.<br />

43<br />

Holstein et al, Ugeskrift for læger, 2007; 169(1):37<br />

44<br />

Se bl.a. Frank, L et al. Urban Form Relationships With Walk Trip Frequency and Distance Among Youth. Am J<br />

Health Pr<strong>om</strong>ot. 2007;21: 305-311 og Nielsen, G & Eiberg, S. Barrierer for børns bevægelsesaktvitet. En empirisk<br />

undersøgelse på baggrund af en teoretisk analyse i Sundhedsmæssige aspekter af fysisk aktivitet hos børn – et 3<br />

årigt forsøg med 2 k<strong>om</strong>muner fra København: Ballerup og Tårnby, Sundhedsstyrelsen, 2006; 183-220.<br />

45<br />

WHO Europe, Pr<strong>om</strong>oting physical activity and active living in urban environment – the role of local governments,<br />

2006<br />

Projekt UPS - Unge og PlaySpots<br />

Et projekt <strong>om</strong> unges oplevelser af muligheder og barrierer for fysisk aktivitet i skole- og<br />

lokalmiljøet. En del af GetMoving.<br />

104


Formål<br />

1. Skabe ny viden ved at indgå i dialog med de unge <strong>om</strong> deres syn på muligheder og<br />

barrierer i de fysiske rammer for at være fysisk aktive i deres skole- og lokalmiljø<br />

2. Udvikle et arbejdsredskab s<strong>om</strong> lærere, planlæggere og andre med interesse for dette<br />

felt kan bruge til at gå i dialog med de unge <strong>om</strong> fysisk aktivitet og de fysiske rammers<br />

betydning for aktivitet på en ny og aktiverende måde.<br />

3. Udbrede kendskabet til de fysiske rammers betydning for fysisk aktivitet.<br />

Resultatet ved projektets umiddelbare afslutning er, at der er genereret og formidlet ny viden til<br />

beslutningstagere, politikere og forskere <strong>om</strong> unges syn på de fysiske rammers betydning for<br />

fysisk aktivitet. Denne viden kan bruges ved nybygning eller renovering af skole- og<br />

lokalmiljøer, således at disse bliver aktiverende for de unge.<br />

Det større, mere langsigtede formål med projekt UPS er, at bruge den viden, vi får fra de unge,<br />

og så i samarbejde med k<strong>om</strong>muner/skoler at renovere og gentænke skole- og lokal<strong>om</strong>rådet,<br />

således at det bliver mere attraktivt for de unge at være fysisk aktive. På den måde bidrager<br />

projektet til at udarbejde sundhedsfremmende og aktiverende skole- og lokalmiljøer. Denne del<br />

er af ressource- og tidsmæssige årsager ikke en del af Kræftens Bekæmpelses indsats i<br />

GetMoving 2007.<br />

Målgruppe<br />

Primær målgruppe:<br />

1. ca. 400 elever i 6. og 7. klasse (i alt 20 klasser)<br />

2. Lærere i 6. og 7. klasse s<strong>om</strong> har interesse for sundhed, fysisk aktivitet og de fysiske<br />

rammers betydning for fysisk aktivitet<br />

Sekundær målgruppe:<br />

3. Forældre til de deltagende 6. og 7. klasses børn<br />

4. Skolebestyrelser, k<strong>om</strong>munale sundheds-, skole- og miljøpolitikere samt disse<br />

forvaltningers embedsmænd<br />

Indhold og arbejdsmetode<br />

Indsatsen afvikles i forbindelse med Sundhedsstyrelsens GetMoving kampagne. Indsatsen<br />

løber af stablen i og <strong>om</strong>kring uge 41 (2007). Her får 20 klasser (ca. 400 elever) i 6. og 7. klasse<br />

mulighed for at deltage i projekt UPS.<br />

På de 20 deltagende skoler udpeges en tovholder, s<strong>om</strong> instrueres i projektet ide og<br />

muligheder. Dette sikrer et medejerskab fra skolernes side. Læreren udstyres med en<br />

vejledning til, hvordan denne skal styre de unge igennem indsatsen. De deltagende klasser<br />

skal bruge billeder til at dokumentere hvad der for dem fremmer eller hindrer sjov bevægelse i<br />

skolen og i lokal<strong>om</strong>rådet. Ved hjælp af kameraer/mobiltelefoner fotograferer de <strong>om</strong>råder i deres<br />

skole- og lokalmiljø, hvor de i særlig grad oplever muligheder og barrierer for at være fysisk<br />

aktive på netop den måde, s<strong>om</strong> de synes er motiverende for dem. De skal efterfølgende<br />

beskrive en række ting <strong>om</strong>kring billedet – bl.a. hvor billedet er taget, hvorfor dette er et specielt<br />

godt eller dårligt sted at være aktiv osv. Et antal billeder med forklaringer og andre på forhånd<br />

fastlagte data oploades på Kræftens Bekæmpelses hjemmeside (der designes en speciel side<br />

til denne indsats). Denne dokumentation – i form af billeder samt de unges forklaringer –<br />

analyserer et ekspertpanel bestående af bl.a. arkitekter, ungd<strong>om</strong>sforskere, byplanlæggere og<br />

idrætskonsulenter efterfølgende med henblik på at k<strong>om</strong>me med anbefalinger til indretning af<br />

aktivitetsfremmende skole- og lokalmiljøer for unge. Efter indsatsen skal de unge og læreren<br />

105


udfylde et spørgeskema s<strong>om</strong> bl.a. afdækker fysisk aktivitetsniveau, deres viden og holdninger<br />

til fysisk aktivitet etc.. Disse skemaer skal bruges til analyse samt evaluering og evt.<br />

videreudvikling af metoden.<br />

1. Litteratur- og pilotstudie. (1. april 2007 – 13. juli 2007)<br />

Der gennemføres indledningsvis et mindre litteraturstudie, s<strong>om</strong> afdækker eksisterende viden<br />

<strong>om</strong> de fysiske rammers betydning for ungens fysiske aktivitetsniveau med fokus på fremmende<br />

og hæmmende faktorer for fysisk aktivitet i unges hverdag. På baggrund af litteraturstudiet<br />

udvikles og afprøves indsatsens metode i et pilotstudie.<br />

2. Indsatsen. (1. august 2007 – 31. oktober 2007)<br />

På baggrund af interessetilkendegivelser fra skolerne, udvælges der 10 skoler til at deltage i<br />

denne indsats. Skolerne kan deltage med to 6. og 7. klasser, således at indsatsen <strong>om</strong>fatter<br />

max 20 klasser med hver ca. 25 elever. Såfremt det er muligt udvælges de 10 deltagende<br />

skoler på baggrund af et ønske <strong>om</strong> at opnå en stor spredning i forhold til geografisk<br />

beliggenhed, etnicitet, bebyggelsesform i lokalmiljøet etc..<br />

For at sikre en høj deltagelsesprocent og god datakvalitet, udloves der en præmie til den<br />

klasse, s<strong>om</strong> har givet gode, fyldestgørende forklaringer på, hvorfor deres billeder<br />

repræsenterer muligheder eller barrierer for fysisk aktivitet og s<strong>om</strong> har en høj svarprocent i de<br />

udleverede spørgeskemaer.<br />

De deltagende klasser udstyres med en ”indsatspakke”, der gør dem i stand til at gennemføre<br />

indsatsen. Indsatspakken er ikke endelig udvikles men indeholder fx:<br />

• Et antal kameraer per skole 46<br />

• Inspirationsmateriale til skolen/læreren<br />

• Spørgeskemaer til eleverne samt læreren<br />

• Evt. informationsmateriale til forældrene<br />

• Information <strong>om</strong> indsatsen og konkurrencen til eleverne, herunder anvisninger til<br />

hvordan eleverne skal oploade og dokumentere med kameraer.<br />

Indsatsen gennemføres i uge 41, dels s<strong>om</strong> hjemmearbejde (lokalmiljøet) dels i skoletiden<br />

(skolen). Der afsættes ca. 2*2 undervisningstimer til at gennemføre indsatsen (2 timer til<br />

instruktion og til at tage billeder på skolen samt 2 timer til at oploade billeder og skrive<br />

forklaringer til samt besvare spørgeskema) samt 1 times hjemmearbejde (Til at tage billeder af<br />

lokalmiljøet). For hvert billede bliver det knyttet en række data (hvor og hvornår er billedet<br />

taget) og forklaringer (hvad forestiller billedet, hvorfor er det et sjovt sted/dårligt sted at<br />

lege/være fysisk aktiv).<br />

3. Workshop. (1. november 2007 – 31. november 2007)<br />

Billederne analyseres af et ekspertpanel i løbet af en workshop dag. Ekspertpanelet består af<br />

ca. 8 personer med viden <strong>om</strong> unge, de fysiske rammer betydning for fysisk aktivitet,<br />

fotoelicitering samt byplanlægning. Billederne analyseres både samlet samt hver k<strong>om</strong>mune for<br />

sig – eksperterne skal bl.a. gøre sig overvejelser <strong>om</strong> hvad det generelt er unge lægger vægt<br />

på, når de skal være fysisk aktive i a) deres skole, b) deres lokalmiljø. Derudover skal de<br />

vurdere <strong>om</strong> der er noget specielt at sige til de enkelte k<strong>om</strong>muner/ skoler. Afslutningsvis<br />

oploades anbefalingerne på hjemmesiden<br />

46 Kræftens Bekæmpelse søger p.t. at indgå en aftale med en sponser af digitalkameraer, således at hver skole får 5<br />

digitalkameraer i forbindelse med indsatspakken. Udover sponsorerede kameraer kan de unge bruge skolens<br />

kameraer, egne kameraer herunder mobiltelefoner.<br />

106


4. Analyse. (1. november 2007 – 31. maj 2008)<br />

Med forbehold for ekstern finansiering fra Indenrigs- og Sundhedsministeriets Udviklings- og<br />

analyse pulje (endnu ikke bevilliget) vil del 4. blive gennemført.<br />

Der vil efter workshoppen blive udarbejdet mere dybdegående analyser af data (billeder, de<br />

unges forklaringer samt spørgeskemadata) med henblik på yderligere kvalificering og<br />

formidling af resultater. Analyserne vil både have en kvalitativ (de unges forklaringer, billeder)<br />

samt kvantitativ natur (kategorier af billeder og forklaringer, spørgeskemaer).<br />

Evaluering<br />

Elever og lærere vil få mulighed for at k<strong>om</strong>mentere på indsatsen i forbindelse med at de<br />

udfylder spørgeskemaet umiddelbart efter indsatsen er slut. Dette vil indgå i evalueringen til<br />

sundhedsstyrelsen, s<strong>om</strong> ligeledes fortæller kort <strong>om</strong> indsatsen aktiviteter, antal deltagere etc.<br />

Formidling af projektets resultater og plan for offentliggørelse<br />

De unges billeder og forklaringer samt ekspertpanelets anbefalinger og analyser oploades kort<br />

efter uge 41 på Kræftens Bekæmpelses motionssite og vil nå en stor bred målgruppe<br />

<strong>om</strong>fattende – men ikke begrænset til - de deltagende unge samt deres venner og andre<br />

interesserede elever, lærere på skolen, k<strong>om</strong>munale embedsfolk og politikere samt forskere.<br />

Med forbehold for ekstern finansiering fra Indenrigs- og Sundhedsministeriets Udviklings- og<br />

analyse pulje (endnu ikke bevilliget) så vil Kræftens Bekæmpelse på baggrund af indsatsen<br />

udarbejde en egentlig rapport, der indeholder udvalgte billeder og forklaringer, ekspertpanelets<br />

anbefalinger samt mere dybdegående analyser baseret på de spørgeskemaer der indsamles i<br />

forbindelse med evaluering af indsatsen. Rapporten vil blive gjort tilgængelig i elektronisk form<br />

på Kræftens Bekæmpelses hjemmeside. Rapporten vil derudover blive trykt og sendt til alle<br />

landets k<strong>om</strong>muner, de deltagende skoler, KL, Sundhedsstyrelsen, Indenrigs- og<br />

sundhedsministeriet samt andre interessenter. Kræftens Bekæmpelse vil deltage på relevante<br />

seminarer og konferencer med det formål at formidle resultaterne fra projektet. Kræftens<br />

Bekæmpelse vil derudover på baggrund af undersøgelsens resultater publicere artikler i<br />

diverse fagblade sås<strong>om</strong> Indspil, Helse, Byplan, Skoleidræt m.v. samt udarbejde 2-3<br />

videnskabelige artikler.<br />

107


Bilag 2 – Elevfolder<br />

108


Bilag 3 - Interviewguide<br />

Præsentation<br />

Vi er studerende fra Roskilde Universitet, der er i gang med at skrive en opgave<br />

<strong>om</strong> fysisk aktivitet, kampagner, sundhed m.m. Målene med interviewene er at<br />

få viden <strong>om</strong> jeres hverdag og fritid. Vi skal både snakke <strong>om</strong> de billeder, I har<br />

taget, hvad der foregår i jeres liv, og hvordan jeres forhold til fysisk aktivitet er.<br />

Vi er her ikke for at fortælle jer, at I skal gøre nogen ting på en bestemt måde,<br />

men for at se og høre, hvad der rør sig blandt jer, og hvad I synes, der er vigtigt.<br />

Der er ingen rigtige eller forkerte svar – det er, hvad I synes, der er interessant og<br />

spændende at fortælle <strong>om</strong>, der er vigtigt for os.<br />

Det er helt anonymt at deltage, og det betyder, at vi bruger det I siger, men I<br />

får et andet navn i <strong>Speciale</strong>t. Vi optager det på bånd, fordi vi ikke kan huske<br />

alt, hvad I siger, men det er kun os, der k<strong>om</strong>mer til at høre det...<br />

Interviewspørgsmål<br />

1. Personlige facts<br />

- alder<br />

- skole<br />

- klasse<br />

2. Fysisk aktivitet i skolen<br />

Eksempler på spørgsmål:<br />

- Prøv at beskrive dine billeder.<br />

- Er du glad for din skole? Er der noget du synes skal laves <strong>om</strong>? (i skoledagen eller i indretningen)<br />

- Hvad er generelt en god skoledag for dig?<br />

- Hvor meget bevæger I jer i skolen? (Hvad er grunden til lidt eller meget?)<br />

- Ville du gerne have mere bevægelse i løbet af en skoledag?<br />

- Hvem/Hvad bestemmer hvad man skal lave i frikvartererne?<br />

- Hvad synes du <strong>om</strong> idrætstimerne? Hvad kan du li at lave i idrætstimerne? Flere idrætstimer?<br />

- Hvordan k<strong>om</strong>mer du til og fra skole?<br />

109


3. Fysisk aktivitet i nærmiljø<br />

Eksempler på spørgsmål:<br />

- Prøv at beskrive et par af dine billeder<br />

- Hvad viser dine billeder?<br />

- Hvorfor har du taget det billede? Bruger du meget tid her?<br />

- Hvad er det, der gør det specielt godt/ dårligt at bevæge sig her?<br />

- Evt. er der noget ved indretningen af <strong>om</strong>givelserne, du synes skulle laves <strong>om</strong>?<br />

- (Du har ikke taget billeder af noget, der forhindrer dig i at være fysisk aktiv – hvorfor?)<br />

4. Dagligdag/livsverden<br />

Eksempler på spørgsmål:<br />

- Hvad laver du i din fritid?<br />

- Prøv at beskrive en typisk dag fra du k<strong>om</strong>mer hjem fra skole til du går i seng?<br />

- Hvad laver du i weekenden?<br />

- Er der noget bestemt du godt kunne tænke dig at lave i din fritid?<br />

- Hvis du havde en fridag, hvad ville du så allerhelst lave? Prøv at fortælle…<br />

- Hvad synes du er et godt liv? Hvad betyder noget for <strong>om</strong> du har det godt?<br />

- Hvad så med et sundt liv? Hvad er det? Hvornår har man et sundt liv?<br />

5. Fysisk aktivitet generelt<br />

Eksempler på spørgsmål:<br />

- Hvor meget fylder fysisk aktivitet i dit liv? Er det noget du tænker over?<br />

- Er der nogle andre ting end f.eks. <strong>om</strong>givelserne, der betyder noget for <strong>om</strong> du bevæger dig eller ikke? Noget? …Eller nogen?…<br />

- Hvad er det, der betyder noget for, <strong>om</strong> du bevæger dig eller ikke bevæger dig?<br />

- Hvem bestemmer <strong>om</strong> du skal bevæge dig?<br />

- Hvornår synes I, bevægelse er irriterende? Kan I fortælle <strong>om</strong> nogen situationer hvor I synes det var træls eller pinligt?<br />

- Er der nogle former for bevægelser, der er mere cool end andre?<br />

- Bevæger I jer mere eller mindre i dag end tidligere? Hvorfor?<br />

- Går dine forældre/søskende til noget?<br />

110


6. K<strong>om</strong>munikation og kampagner<br />

- Hvis du skal beskæftige dig med et emne i skolen, hvordan kan du så godt lide at det foregår?<br />

- Kender I nogle kampagner, I synes var rigtig gode eller dårlige?<br />

- Hvordan synes du man skal gøre, for at få unge til at bevæge sig noget mere?<br />

- Hvad kunne få dig til at tænke over et emne s<strong>om</strong> fysisk aktivitet?<br />

- Hvis man lavede en kampagne: Hvad skal man lægge vægt på, når man skal sige noget til unge?<br />

- Synes du, man får for meget at vide <strong>om</strong> fysisk aktivitet og sundhed – eller for lidt?<br />

7. Evaluering<br />

- Hvad har I synes <strong>om</strong> at være med i Projekt UPS, og den måde at få noget at vide på <strong>om</strong> et emne?<br />

- Er du k<strong>om</strong>met til at tænke på noget efter det? Har du lært noget?<br />

- Er der noget I ville have anderledes?<br />

- Kunne du tænke dig at få noget mere at vide i projektet eller var det tilpas?<br />

- Hvordan skulle det være, hvis man skulle have mere at vide? Hvem skulle det være der lavede projektet?<br />

- Har det fungeret godt det med at tage billeder, uploade osv.?<br />

111

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!