29.07.2013 Views

Uanmeldt tilsyn 2012 Løkkekrogen Ishøj ... - Ishøj Kommune

Uanmeldt tilsyn 2012 Løkkekrogen Ishøj ... - Ishøj Kommune

Uanmeldt tilsyn 2012 Løkkekrogen Ishøj ... - Ishøj Kommune

SHOW MORE
SHOW LESS

Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!

Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.

INDLEVELSE SKABER UDVIKLING<br />

<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

Tilsynsrapport<br />

<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Løkkekrogen</strong><br />

Juni <strong>2012</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong> Juni <strong>2012</strong><br />

WWW.BDO.DK<br />

0


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

Forord<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

Rapporten er bygget således, at læseren på de første sider præsenteres for <strong>tilsyn</strong>ets samlede<br />

vurdering af tilbuddet samt udviklingspunkter, bemærkninger, anbefalinger og evt. anbefalinger<br />

om påbud. Herefter følger en række faktuelle oplysninger om <strong>tilsyn</strong>sbesøget (herunder<br />

deltagere og tidspunkt) samt om det konkrete tilbud.<br />

Sidste del af rapporten indeholder de data, som <strong>tilsyn</strong>et har indsamlet ved hhv. interviews og<br />

observationer og ved gennemgang af dokumentation. For hvert tema foretager de <strong>tilsyn</strong>sførende<br />

en vurdering ud fra den indsamlede data og øvrige indtryk. Disse vurderinger ligger til<br />

grund for den samlede vurdering, der som nævnt optræder indledningsvist i rapporten.<br />

Bagest i rapporten findes en kort beskrivelse af formål og metode samt kontaktoplysninger til<br />

BDO.<br />

Tilsynet er altid udtryk for et øjebliksbillede og skal derfor vurderes ud fra dette.<br />

1


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

Indholdsfortegnelse<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

1 Tilsynets samlede vurdering .................................................. 3<br />

1.1 Tilsynets bemærkninger og anbefalinger ..................................................... 5<br />

2 Oplysninger ....................................................................... 6<br />

3 Datagrundlag ..................................................................... 7<br />

3.1 Opfølgning på foregående <strong>tilsyn</strong> ................................................................ 7<br />

3.2 Fysiske rammer ..................................................................................... 8<br />

3.3 Den pædagogiske, omsorgs- og plejemæssige praksis ...................................... 8<br />

3.3.1 Referenceramme, pædagogik og metode .................................................. 8<br />

3.3.2 Pædagogisk plan ................................................................................ 9<br />

3.4 Hverdagsliv ........................................................................................... 9<br />

3.4.1 Hverdag og aktiviteter ........................................................................ 9<br />

3.4.2 Indflydelse ....................................................................................... 11<br />

3.4.3 Omgangsform og sprogbrug .................................................................. 11<br />

3.4.4 Tryghed ........................................................................................... 12<br />

3.5 Organisatoriske og personalemæssige forhold .............................................. 13<br />

3.5.1 Internt samarbejde og kommunikation ................................................... 13<br />

3.5.2 Procedurer og retningslinjer ................................................................ 13<br />

4 Formål og metode ............................................................. 16<br />

4.1 Formål med <strong>tilsyn</strong>et ............................................................................... 16<br />

4.2 Metode ............................................................................................... 16<br />

4.3 Tilsynets varsling og tilrettelæggelse ......................................................... 17<br />

4.4 BDO’s definition på bemærkninger og anbefalinger ....................................... 17<br />

5 Kontaktoplysninger ........................................................... 18<br />

5.1 Præsentation af BDO .............................................................................. 18<br />

2


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

1 Tilsynets samlede vurdering<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

BDO har på vegne af <strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong> foretaget et uanmeldt <strong>tilsyn</strong> på <strong>Løkkekrogen</strong>. BDO er<br />

kommet frem til følgende vurdering på baggrund af analysen af det datamateriale, som er<br />

indsamlet gennem interviews og observationer.<br />

Det overordnede indtryk af <strong>Løkkekrogen</strong> er, at medarbejderne yder en menneskelig, varm<br />

indsats i forhold til beboerne, og formår at skabe tryghed for beboerne. Beboerne har en god<br />

hverdag, som er målrettet deres individuelle behov og ønsker.<br />

<strong>Løkkekrogen</strong> har fået ny leder siden sidste <strong>tilsyn</strong>. Den tidligere leder var kun ansat i en kortere<br />

periode. I perioden siden sidste <strong>tilsyn</strong> har personalet fokuseret på den pædagogiske kerneydelse<br />

overfor beboerne, mens der ikke har været tid eller overskud til at tænke nye pædagogiske<br />

tanker og/eller få udført relevante tiltag af anden karakter. Dette afspejler sig blandt<br />

også ved, at der ikke er fulgt op på flere af de anbefalinger, der tidligere er givet, hvorfor de<br />

gives igen i denne <strong>tilsyn</strong>srunde.<br />

Det er <strong>tilsyn</strong>ets vurdering, at medarbejderne yder beboerne god omsorg og tager afsæt i den<br />

enkelte beboers individuelle behov. Tilsynet vurderer imidlertid også, at <strong>Løkkekrogen</strong> kunne<br />

have gavn af at få tydeliggjort deres pædagogiske referenceramme og metoder, og hvordan<br />

disse kunne omsættes til praksis, idet dette ville kunne løfte det pædagogiske niveau yderligere.<br />

Tilsynet konstaterer jf. opfølgning fra sidste <strong>tilsyn</strong>, at der ikke er udfærdiget, lagt procedure<br />

for eller implementeret en fælles skabelon for de pædagogiske planer. Tilsynet anbefaler<br />

derfor, at dette udarbejdes, idet dette kunne målrette det pædagogiske arbejde yderligere<br />

og give personalet mulighed for at dokumentere beboernes udvikling og det pædagogiske<br />

arbejde, som foregår på <strong>Løkkekrogen</strong>.<br />

Beboerne tilbydes en god hverdag, hvor der arbejdes aktivt på at skabe en individuel tilpasset<br />

hverdag til hver beboer. Tilsynet vurderer samtidig, at der umiddelbart ikke er meget fælles<br />

socialtid blandt beboerne og bemærker, at <strong>Løkkekrogen</strong> kunne have gavn af at arbejde mere<br />

målrettet med at udvide det sociale samvær.<br />

Tilsynet vurderer, at beboerne har formel rum og plads til at få indflydelse på fælleslivet i<br />

<strong>Løkkekrogen</strong>, hvilket understøttes af den deltagende beboer i <strong>tilsyn</strong>et. Samtidig er det <strong>tilsyn</strong>ets<br />

vurdering, at beboernes indflydelse kunne optimeres, hvis der blev arbejdet med en ny<br />

visuel udformning af dagsorden og referater til de fælles beboer infomøder jf. beboernes<br />

divergerende funktionsniveau.<br />

Det er <strong>tilsyn</strong>ets indtryk, at der eksisterer en god omgangsform og sprogbrug på <strong>Løkkekrogen</strong>,<br />

kendetegnet ved respekt og menneskeligt ligeværd. Samtidig har personalet til stadighed<br />

relevante overvejelser omkring deres omgangsform og sprogbrug overfor beboerne, hvilket<br />

understøttes af beboerens udtalelser i dette <strong>tilsyn</strong>. Det er ligeledes <strong>tilsyn</strong>ets indtryk, at beboerne<br />

på <strong>Løkkekrogen</strong> er trygge, hvilket også ses ved, at de fleste af beboerne har boet på<br />

<strong>Løkkekrogen</strong> enten siden opstarten af stedet eller i mange år.<br />

Der foregår aktuelt en igangværende dialog omkring <strong>Løkkekrogen</strong>s tilbud - skal det drives<br />

efter SEL § 107 eller § 108. Tilsynet bifalder denne igangværende dialog og anbefaler, at <strong>Løkkekrogen</strong><br />

i den forbindelse får afdækket hvor mange beboere, der reelt har brug for den vågne<br />

nattevagtsordning.<br />

Tilsynet vurderer endvidere, at <strong>Løkkekrogen</strong>s medarbejdere og den nye leder af stedet er<br />

godt i gang med at lære hinanden at kende. Tilsynet har i den forbindelse bemærket de gode<br />

initiativer omkring individuelle samtaler med lederen og den fælles ”ryste-sammen-tur”.<br />

Tilsynet konstaterer, at der er fokus på at have et godt indbyrdes informationsniveau om selve<br />

hverdagen på stedet. Tilsynet bemærker dog, at informationssystemet kan virke tungt og<br />

tidsmæssigt omsiggribende. Tilsynet anser derfor, at arbejdsgangen kan optimeres.<br />

3


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

Juni <strong>2012</strong><br />

Tilsynet kan konstatere, at <strong>Løkkekrogen</strong> fortsat mangler at få udarbejdet ret-ningslinjer og<br />

procedure vedrørende magtanvendelser, men at der er igangsat en proces, hvor ledelsen<br />

sammen med kommunens jurist er i gang med at udforme retningslinjer for området. Tilsynet<br />

bemærker således, at der er ved at blive udformet retningslinjer og procedurer for området,<br />

og vil følge op på disse ved næste <strong>tilsyn</strong>.<br />

Når det gælder medicinhåndteringen, vurderes det, at <strong>Løkkekrogen</strong> har opbygget et udmærket<br />

fireleddet system, som minimerer utilsigtede hændelser. Det er dog også <strong>tilsyn</strong>ets vurdering,<br />

at der savnes en backup-plan for medicinhåndteringen, når det ene led (EKJ) ikke virker.<br />

Tilsynet anbefaler derfor, at Løkkenkrogen får udarbejdet en backup-plan til disse situationer.<br />

Tilsynet anbefaler desuden, at <strong>Løkkekrogen</strong> bør være opmærksom på, at medicinen ikke<br />

må være tilgængelig for andre – selv indenfor korte tidsintervaller.<br />

Tilsynet kan endvidere konstatere, at <strong>Løkkekrogen</strong> fortsat mangler at få afholdt brandøvelse,<br />

og <strong>tilsyn</strong>et anbefaler derfor, at dette arbejde igangsættes hurtigst muligt!<br />

Ved <strong>tilsyn</strong>ets rundtur på <strong>Løkkekrogen</strong>, viste det sig, at der fandtes kraftige rengøringsmidler i<br />

det fælles vaskerum. Tilsynet anbefaler, at <strong>Løkkekrogen</strong> finder andet sted til opbevaring af<br />

denne type kraftige rengøringsmidler for at minimere risikoen for en utilsigtet hændelse.<br />

Endelig er det <strong>tilsyn</strong>ets vurdering, at de fysiske rammer stemmer overens med målgruppens<br />

behov, hvilket støttes af udtalelser fra beboeren, som deltog i <strong>tilsyn</strong>et.<br />

4


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

1.1 Tilsynets bemærkninger og anbefalinger<br />

Tilsynet giver anledning til følgende bemærkninger, anbefalinger og påbud:<br />

Bemærkninger<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

1. Tilsynet bemærker, at <strong>Løkkekrogen</strong> måske kunne have gavn af at arbejde mere målrettet<br />

med at udvide det sociale samvær, over en længere periode.<br />

2. Tilsynet bemærker, at det kunne være givtigt for <strong>Løkkekrogen</strong> at arbejde med deres<br />

dagsorden og referater til beboernes infomøder, så de blev mere forståelige for<br />

alle beboerne jf. beboernes noget divergerende funktionsniveau.<br />

3. Tilsynet bemærker de gode initiativer omkring individuelle samtaler mellem den ny<br />

leder og personalet på <strong>Løkkekrogen</strong>, samt deres fælles ”ryste-sammen-tur”.<br />

4. Tilsynet bemærker, at <strong>Løkkekrogen</strong>s interne informationsgang kan virke tung og<br />

omsiggribende og vil derfor gerne give et input om at optimere situationen, alt for<br />

at lette arbejdsgangen.<br />

5. Tilsynet bemærker, at der i samarbejde med kommunens jurist er ved at blive udformet<br />

retningslinjer og procedurer for håndtering af magtanvendelser, og vil følge<br />

op på disse ved næste <strong>tilsyn</strong>.<br />

Anbefalinger<br />

1. Tilsynet anbefaler for anden gang, at der udarbejdes ens skabeloner, samt retningslinjer<br />

for opfølgning af samarbejdsaftalerne (de pædagogiske planer), alt for, at<br />

det pædagogiske arbejde kan målrettes yderligere til borgernes bedste, og for at<br />

personalet kan dokumentere beboernes udvikling og det pædagogiske arbejde som<br />

foregår på <strong>Løkkekrogen</strong>.<br />

2. Tilsynet anbefaler, at <strong>Løkkekrogen</strong> drøfter den pædagogiske referenceramme og<br />

metoder sammen med den nye leder. Dette for at sikre en mere bevidst anvendelse<br />

af såvel referenceramme og metoder, hvorved det vurderes, at <strong>Løkkekrogen</strong> ville<br />

kunne løfte sit pædagogiske niveau yderligere.<br />

3. Tilsynet anbefaler at <strong>Løkkekrogen</strong> i forbindelse med den igangværende dialog om<br />

tilbuddet er et § 107 tilbud eller er § 108 tilbud, får afdækket, hvor mange beboere<br />

der reelt har brug for den vågne nattevagtsordning.<br />

4. Tilsynet anbefaler, at <strong>Løkkekrogen</strong> udfærdiger en backup-plan for registreringen af<br />

medicinuddelingen, hvis det elektroniske system EKJ svigter. Dette for at mindske<br />

risikoen for utilsigtede hændelser.<br />

5. Tilsynet anbefaler, at <strong>Løkkekrogen</strong> hurtigst muligt får afholdt brandøvelse, idet<br />

anbefalingen også blev givet ved sidste <strong>tilsyn</strong>, og der endnu ikke er afholdt en<br />

brandøvelse.<br />

6. Tilsynet anbefaler, at <strong>Løkkekrogen</strong> bør være opmærksom på, at medicinen ikke må<br />

være tilgængelig for andre (heller ikke indenfor et kort tidsinterval).<br />

7. Tilsynet anbefaler, at <strong>Løkkekrogen</strong> finder et andet opbevaringssted til kraftige rengøringsmidler<br />

i vaskerummet, end det nuværende.<br />

Anbefaling om påbud<br />

Ingen anbefalinger om påbud.<br />

5


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

2 Oplysninger<br />

Adresse<br />

<strong>Løkkekrogen</strong> 9, 2625 Vallensbæk<br />

Leder<br />

Karoline Winther-Lund<br />

Tilbudstype og juridisk grundlag<br />

Tilbuddet er et kommunalt botilbud<br />

Tilbuddets juridiske grundlag er SEL § 107<br />

Antal pladser og belægningsgrad<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

Der er 7 pladser, heraf er 2 døgnpladser med vågen nattevagt. Ved <strong>tilsyn</strong>et juni <strong>2012</strong> er der<br />

fuld belægning.<br />

Takst pr. døgn<br />

Ifølge tilbudsportalens oplysninger er prisen pr. døgn kr.1.855<br />

Målgruppebeskrivelse<br />

Målgruppen er voksne borgere med en udviklingshæmning, der har behov for hjælp og støtte<br />

i hverdagen. Tilbuddet er § 107 (SEL). To beboere har vågen nattevagt.<br />

Antal ansatte og personalesammensætning<br />

Personalegruppen består ifølge Tilbudsportalen af:<br />

Leder Karoline Winther-Lund: 1 (18 timer pr. uge)<br />

Sekretærfunktion: 1 (10 timer pr. uge)<br />

Specialpædagogisk arbejde og omsorg for målgruppen: 9 (298 timer pr. uge)<br />

Dato og tidspunkt for <strong>tilsyn</strong>sbesøg<br />

11. juni <strong>2012</strong> kl. 14 – 18<br />

Deltagere i interviews<br />

Medarbejdere:<br />

Pædagog, ansat i 17 år (16 år som nattevagt). Overgik pr. 1. februar <strong>2012</strong> til<br />

dag/aftenvagt<br />

Vikar, siden oktober 2011<br />

Beboere:<br />

Deltagende beboer, har boet i tilbuddet siden dets opførelse<br />

BDO gik selv rundt på stedet – ingen rundvisning.<br />

Tilsynsførende<br />

Lene Thorius (Manager, cand.pæd., PD og socialpædagog)<br />

Rikke Due (Chefkonsulent, cand.pæd., PD og pædagog)<br />

6


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

3 Datagrundlag<br />

3.1 Opfølgning på foregående <strong>tilsyn</strong><br />

Data<br />

Tilsynets<br />

vurdering<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

Ved det sidste <strong>tilsyn</strong> (anmeldt, december 2011), foretaget af BDO, blev<br />

der givet følgende anbefalinger:<br />

1. Tilsynet anbefaler, at der udarbejdes en fast skabelon for samarbejdsaftalerne<br />

samt udarbejdes en procedure, der sikrer, at planerne løbende<br />

revideres, således at målene afspejler den enkelte beboers aktuelle<br />

situation.<br />

Ved det uanmeldte <strong>tilsyn</strong> juni <strong>2012</strong> virkede It-systemet ikke, hvorfor de<br />

nuværende skabeloner ikke kunne fremvises. Tilsynet blev endvidere oplyst<br />

om, at der ikke var udfærdiget nye skabeloner for samarbejdsaftalerne<br />

eller en procedure for, hvordan disse samarbejdsaftaler løbende skulle revideres.<br />

2. Tilsynet anbefaler, at der udarbejdes retningslinjer for magtanvendelser,<br />

og at retningslinjerne sammen med magtanvendelsescirkulæret<br />

gennemgås med medarbejderne med henblik på at skabe klarhed omkring<br />

procedurer og indberetninger.<br />

Ved det uanmeldte <strong>tilsyn</strong> juni <strong>2012</strong> oplyses det, at der i samme måned skal<br />

afholdes kursus for alle medarbejdere om magtanvendelser. I den efterfølgende<br />

faktuelle høringsproces oplyses det, at kurset er afholdt, og at ledelsen<br />

i samarbejde med kommunens jurist er i gang med at udforme retningslinjer<br />

for håndtering af magtanvendelser.<br />

3. Tilsynet anbefaler, at introduktion til retningslinjer vedrørende magtanvendelser<br />

og kendskab til organisatorisk sammenhæng indarbejdes i<br />

tjeklisten til brug for introduktion af nye medarbejdere.<br />

Ved det uanmeldte <strong>tilsyn</strong> juni <strong>2012</strong> oplyses det, at retningslinjer omkring<br />

magtanvendelser endnu ikke var en fast del af introduktionen ift. tjeklisten<br />

for nye medarbejdere. Vikaren er således ikke bekendt med området, trods<br />

en ellers grundig introduktion ift. mange andre områder på <strong>Løkkekrogen</strong>.<br />

4. Tilsynet anbefaler, at der kommer større fokus på gennemgang af det<br />

fastlagte introduktionsprogram i forbindelsen med nye medarbejders<br />

opstart på <strong>Løkkekrogen</strong>.<br />

Ved det uanmeldte <strong>tilsyn</strong> juni <strong>2012</strong> redegjorde den nyligt ansatte vikar for, at<br />

vedkommende havde modtaget en grundig introduktion fra personalet, at der<br />

forefindes en introduktionsplan for nye medarbejdere på kontoret og at vedkommende<br />

var blevet introduceret til arbejdet via en ”føl-ordning” flere gange<br />

inden vedkommende havde sin første alenevagt.<br />

Tilsynet konstaterer, at der grundet ny ledelse ikke er blevet arbejdet med<br />

anbefalingerne fra sidste <strong>tilsyn</strong>, hvorfor disse genfremsættes.<br />

Dog er det <strong>tilsyn</strong>ets vurdering, at der er fulgt godt op på den tidligere anbefaling<br />

omkring introduktionsprogrammet for nye medarbejdere. Introduktionsprogrammet<br />

er nu implementeret, dog med manglen omkring magtanvendelser.<br />

7


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

3.2 Fysiske rammer<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

Data <strong>Løkkekrogen</strong> er et bofællesskab, der ligger centralt i Vallensbæk tæt på Albertslund<br />

Station og gode indkøbsmuligheder. Bofællesskabet har eksisteret<br />

siden 1994. Bygningen ejes af LEV og <strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong> står for den daglige drift.<br />

Tilsynets<br />

vurdering<br />

Huset er i ét plan og er en ombygget børnehave med syv boliger. Hver bolig<br />

har eget tekøkken, badeværelse og en mindre terrasse. Der er et fælles<br />

køkkenalrum i forlængelse med stuen, samt et fælles vaskerum. Derudover<br />

rummer huset et kontor, personaletoilet, depot samt et opbevaringsrum.<br />

I fælles entréen, som leder ind til tre af lejlighederne, hænger der personlige<br />

fotoplancher af forskellige arrangementer med beboerne, disse plancher<br />

viser en masse glade og smilende ansigter.<br />

Overalt ses en pæn rengøringsstandard. Borgerne gør rent i det omfang de<br />

selv formår, men flere af borgerne betaler også et rengøringsfirma til at<br />

udføre ekstra rengøring i deres egen bolig.<br />

Beboeren, som deltager i <strong>tilsyn</strong>et, er meget tilfreds med sin lejlighed. Vedkommende<br />

fortæller glad, at han har sin egen kunst på væggen og viser ting<br />

frem som har hans særlige interesse, såsom perler og perleplader, ny computer<br />

m.m. Tilsynet observerer i den forbindelse, at lejligheden bærer et tydeligt<br />

personligt præg.<br />

Overalt ses et pænt rengøringsniveau.<br />

Tilsynet vurderer, at de fysiske rammer stemmer overens med målgruppens<br />

behov, hvilket støttes af udtalelser fra beboeren, som deltog i <strong>tilsyn</strong>et.<br />

3.3 Den pædagogiske, omsorgs- og plejemæssige praksis<br />

3.3.1 Referenceramme, pædagogik og metode<br />

Data På Tilbudsportalen og i <strong>Løkkekrogen</strong>s virksomhedsplan beskrives det, at tilbuddet<br />

arbejder ud fra to forskellige pædagogiske tilgange; en neuropædagogisk<br />

og personcentereret. Det uanmeldte <strong>tilsyn</strong> <strong>2012</strong> spørger derfor uddybende ind<br />

til disse tilgange.<br />

Tilsynets<br />

vurdering<br />

Medarbejderen oplyser, at når det gælder neuropædagogikken, så har personalet<br />

været på neuropædagogiske kurser for omkring ti år siden. Det nuværende<br />

neuropædagogiske arbejde baserer sig på disse tidligere kurser. Der er aktuelt<br />

ikke udfærdiget nye neuropædagogiske screeninger på beboerne.<br />

I forhold til den personcentrerede tilgang, oplyser medarbejderen, at dette<br />

arbejdes der aktuelt ikke så meget med, men at <strong>Løkkekrogen</strong> modtager påvirkninger<br />

af tilgangen udefra.<br />

Udover ovennævnte supplerer personalet med konkrete pædagogiske redegørelser,<br />

hvoraf det fremgår, at det der fylder i <strong>Løkkekrogen</strong>s hverdag er borgerne.<br />

Personalet sætter således borgerne i centrum, og arbejdet tager afsæt i<br />

borgernes funktionsalder. Personalet fortæller desuden, at det både er en<br />

pædagogisk udfordring og et særligt plus, at beboerne på <strong>Løkkekrogen</strong> funktionsmæssigt<br />

har en stor spredning.<br />

Tilsynet vurderer, at medarbejderne yder beboerne god omsorg og tager afsæt<br />

i den enkelte beboers individuelle behov. Der arbejdes med fokus på beboerne,<br />

og der tages udgangspunkt i beboernes funktionsalder. Det er imidlertid<br />

8


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

Juni <strong>2012</strong><br />

også <strong>tilsyn</strong>ets vurdering, at der er behov for en tydeliggørelse af den pædagogiske<br />

referenceramme og metoder samt en intern drøftelse af, hvordan pædagogikken<br />

og metoder omsættes til praksis. Dette med henblik på at sikre en<br />

mere bevidst anvendelse af såvel referenceramme og metoder, hvorved det er<br />

<strong>tilsyn</strong>ets vurdering, at <strong>Løkkekrogen</strong> ville løfte sit pædagogiske niveau yderligere.<br />

Tilsynet anbefaler på denne baggrund, at <strong>Løkkekrogen</strong> bør drøfte den pædagogiske<br />

referenceramme og metoder sammen med den nye leder.<br />

3.3.2 Pædagogisk plan<br />

Data Det deltagende personale ved <strong>tilsyn</strong>et mener ikke, at der er udfærdiget nye<br />

skabeloner til udarbejdelse af de pædagogiske planer, men oplyser, at <strong>Løkkekrogen</strong><br />

ift. forskellige konkrete pædagogiske tiltag overfor beboerne prøver<br />

på, at undgå at gøre tingene forskelligt.<br />

Tilsynets<br />

vurdering<br />

3.4 Hverdagsliv<br />

Personalet fortæller uddybende, at de arbejder med en primær- og en sekundærfunktion<br />

overfor beboerne. Opstår der problemer med en af beboerne, så<br />

sætter de to personaler sig ned og drøfter problematikken. De skriver ikke<br />

resultatet af deres drøftelse ned, men de husker derimod på resultatet af<br />

drøftelsen.<br />

Tilsynet spørger specifikt ind til om <strong>Løkkekrogen</strong> arbejder konkret og målrettet<br />

overfor beboerne – eksempelvis omkring kommunikation, som kunne forbedre<br />

målgruppens selvbestemmelse, enten ved, at en beboer eksempelvis blev bedre<br />

til at ytre sine behov og ønsker ved en bevidst visuel kommunikativ strategi<br />

eller man benyttede visuelt materiale til at understøtte de sagte ord til fællesmøder<br />

blandt beboerne.<br />

Hertil svarer personalet, man ikke arbejder på denne facon, hvilket begrundes<br />

med, at tilbuddet er et meget lille sted og at personalet ser hinanden løbende,<br />

hvor de kan fortælle og drøfte disse ting.<br />

Tilsynet konstaterer jf. opfølgning fra sidste <strong>tilsyn</strong>, at der ikke er udfærdiget<br />

eller implementeret relevant procedure og udformning af en skabelon til de<br />

pædagogiske planer. Tilsynet anbefaler derfor, som nævnt ved sidste anmeldte<br />

<strong>tilsyn</strong> i december 2011, at der udarbejdes ens skabeloner, samt retningslinjer<br />

for opfølgning af samarbejdsaftalerne (de pædagogiske planer), alt for, at<br />

det pædagogiske arbejde kan målrettes yderligere til borgernes bedste, og for<br />

at personalet kan dokumentere beboernes udvikling og det pædagogiske arbejde<br />

som foregår på <strong>Løkkekrogen</strong>.<br />

3.4.1 Hverdag og aktiviteter<br />

Data For at illustrere hverdagen på Løkkenkrogen beskrives nedenfor det ”øjebliksbillede”<br />

<strong>tilsyn</strong>et oplevede ved det uanmeldte <strong>tilsyn</strong> juni <strong>2012</strong>.<br />

Da <strong>tilsyn</strong>et ankommer til <strong>Løkkekrogen</strong>, sidder en medarbejder på kontoret og<br />

tæller kontantkasse op, og vedkommende er ellers ved at gøre klar til ”overlap”,<br />

da der snart er vagtskifte, og en ny medarbejder vil møde ind. I baggrunden<br />

høres der musik, og man kan høre en beboer, som synger glad med på<br />

musikken. Tilsynet informeres om, at der er flere beboere, som ikke er hjemme<br />

for tiden, da de enten er på ferie eller på et kurophold, hvorfor der er<br />

mere stille end normalt.<br />

Kort tid efter ankommer den nye medarbejder (en fast benyttet vikar) og vedkommende<br />

tager imod en beboer, som kommer hjem med bus – beboeren væl-<br />

9


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

ger at gå ind i sin lejlighed og slappe af.<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

Ind af døren kommer en tredje beboer, som glad viser sin nye frisure frem (har<br />

just været til frisør), inden han igen går ud af døren, da han skal ned til cykelhandleren<br />

med sin cykel.<br />

Den syngende beboer kommer ind på kontoret og viser stolt sin nye farverige<br />

trøje frem. Den faste medarbejder er nu ved at gøre klar til, at denne beboer<br />

skal i aftenklub (de skal selv kører ham, da taxaordningen denne dag ikke er<br />

dukket op) og denne service gør, at medarbejderen også bliver nødt til at arbejde<br />

over.<br />

Den faste medarbejder kører beboeren til klub og vikaren gør sig klar til at<br />

lave aftensmaden.<br />

Ved interviewet af personalet fortælles, at alle (undtagen en) beboere på <strong>Løkkekrogen</strong><br />

også har et dagtilbud – eksempelvis Sandtoften, Hesselager eller Maglemosen.<br />

Udover dagtilbuddet går flere af beboerne også i klub om aftenen, hvor de har<br />

mulighed for hyggeligt og sjovt socialt samvær med andre ligesindede udenfor<br />

deres eget botilbud.<br />

Hverdagen er ligeledes præget af beboernes meget divergerende støttebehov.<br />

Divergensen afspejler sig blandt andet ved, at den ene beboer i stedet for et<br />

dagtilbud har tilknyttet sin egen fagperson i løbet af dagen. Fagpersonen møder<br />

ind mandag til fredag fra kl. 9 til15. Fokus i dette tilbud er sansestimulation,<br />

da beboeren har stor gavn af denne type form for stimuli – eksempelvis<br />

Snoezelhus og varmtvandsbassin.<br />

Tilsynet spørger uddybende ind til en mere overordnet sammenhæng i forhold<br />

til de tiltag <strong>Løkkekrogen</strong> foretager, for at få hverdagen til at fungere. Tilsynet<br />

bliver her oplyst om, at <strong>Løkkekrogen</strong> har en madugeplan, som hænger på køleskabet<br />

i fælleskøkkenet. Madplanen kreereres ud fra tre madbøger, som <strong>Løkkekrogen</strong><br />

har udarbejdet over tid (alle retter er her visuelt fremvist). Ønsker<br />

beboerne at få fjernet retter, kan de drøfte dette til deres fælles infomøder,<br />

som afholdes hver anden søndag. Det sker også, at personalet opdager, at særlige<br />

retter ikke mere er populære, hvorefter de fjerner dem fra madplanen.<br />

Beboerne har desuden forskellige forpligtelser, når de har hjemmedag, eksempelvis<br />

skal de være med til at handle ind til aftensmaden, hvis der mangler<br />

noget, men de bestemmer selv, om de vil deltage i måltidet – idet der jo kunne<br />

være andet mere spændende ude i verden - måske en klubaften.<br />

Ved sidste <strong>tilsyn</strong> blev det fra pårørendes side påpeget, at beboerne nu skulle<br />

spise deres egen morgenmad og frokost inde i deres lejligheder, hvilket de<br />

pårørende ønskede begrundet. Den daværende ledelse kendte ikke til denne<br />

praksis, men ville undersøge sagen og få begrundelsen formidlet til de pårørende.<br />

Personalet fortæller til dette <strong>tilsyn</strong>, at der umiddelbart ikke var noget nyt i<br />

denne praksis, idet beboerne altid har skullet benytte deres eget køleskab i<br />

lejligheden til morgenmad og frokostprodukter. Vedkommende supplerer også<br />

med, at beboerne er meget velkomne til at tage deres morgenmad eller frokost<br />

med ud i fælles arealerne, hvis de ønsker dette.<br />

Slutteligt oplyser medarbejderne, at to af beboerne har så stort støttebehov,<br />

at de ikke selv kan arrangere måltiderne (morgenmad og frokost), hvorfor disse<br />

bliver arrangeret i fælleskøkkenet og eksempelvis tilbydes den ene borger en<br />

morgenbakke hver morgen.<br />

Ved sidste <strong>tilsyn</strong> efterspurgte de pårørende et større socialt fælleskab blandt<br />

beboerne på <strong>Løkkekrogen</strong>. Personalet fortæller ved dette <strong>tilsyn</strong>, at det er korrekt,<br />

at det sociale fællesskab er sparsomt. Personalet fortæller, at de ofte<br />

opfordrer beboerne til socialt samvær i fællesstuen, men ofte vil de ikke.<br />

10


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

Tilsynets<br />

vurdering<br />

3.4.2 Indflydelse<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

Tilsynet spørger på denne baggrund ind til, hvordan de opfordrer til fællesskabet<br />

– arbejdes der eksempelvis målrettet med opfordringen og skabes der en<br />

god fælles ramme, som eksempelvis; nu skal vi alle se Olsen Banden – juhuu!<br />

Personalet fortæller her, at de forsøger, men at det er svært, fordi der kan<br />

være mange forskellige aftenaktiviteter ude af huset – eksempelvis klubberne.<br />

Da <strong>tilsyn</strong>et interviewer den ene beboer, fortæller vedkommende, at han da<br />

gerne vil se eksempelvis en fodboldkamp i fællesstuen og at han siger ja, hvis<br />

personalet spørger, men også at de andre beboere ofte ikke altid vil være med<br />

i sådanne fælles aktiviteter.<br />

Tilsynet vurderer, at beboerne på <strong>Løkkekrogen</strong> tilbydes en god hverdag, hvor<br />

der arbejdes aktivt på at tilbyde en individuel tilpasset hverdag til hver beboer.<br />

Tilsynet vurderer også, at der umiddelbart ikke er meget fælles socialtid<br />

blandt beboerne og bemærker derfor, at <strong>Løkkekrogen</strong> måske kunne have gavn<br />

af at arbejde mere målrettet med at udvide det sociale samvær over en længere<br />

periode.<br />

Data Der afholdes fælles infomøder hver anden søndag, hvor alle beboerne deltager.<br />

Til disse møder udfærdiges der skrevne dagsordner og referater. På døren<br />

til stuen hænger en seddel, som adviserer, at beboerne skiftes til at være ordstyrer<br />

til disse møder.<br />

Tilsynets<br />

vurdering<br />

Emner til møderne kan eksempelvis være den tidligere nævnte madplan (skal<br />

denne rettes til – nye madønsker osv.), juletur og sommerfest. Aktuelt har<br />

sommerfesten netop været på infomøde, hvor hver beboer har nævnt, hvem<br />

de gerne vil invitere, hvilket derefter skrives til referat.<br />

Personalet fortæller desuden, at infomøderne kræver en vis styring fra deres<br />

side, så alle beboerne får den rette mængde plads og taletid.<br />

Beboeren, som interviewes ved <strong>tilsyn</strong>et, giver udtryk for, at vedkommende har<br />

det godt, og at han har den indflydelse på sit liv, som han ønsker. Når det<br />

gælder emnerne til infomøderne, bliver der spurgt ind til, om han forstår hvad<br />

de taler om, og om emnerne eventuelt kunne gøres mere tydelige, hvis man<br />

kunne se dem med et billede eller et foto. Hertil svarer beboeren; det ved jeg<br />

ikke. Tilsynet forklarer derefter uddybende, at det ville blive ligesom på beboerens<br />

kommode (kommoden har boardmakersymboler af indholdet i skufferne),<br />

herefter nikker beboeren genkendende og siger; jo, det ville være en god ide.<br />

Det er <strong>tilsyn</strong>ets vurdering, at beboerne har formel rum og plads til at få indflydelse<br />

på fælleslivet i <strong>Løkkekrogen</strong>. Det er også <strong>tilsyn</strong>ets vurdering, at den deltagende<br />

beboer ved dette <strong>tilsyn</strong> giver udtryk for, at vedkommende har den<br />

indflydelse på sit liv, som vedkommende ønsker.<br />

Tilsynet vurderer, at det kunne være givtigt for <strong>Løkkekrogen</strong> at arbejde med<br />

deres dagsorden og referater til infomøderne, så de blev mere forståelige<br />

(gerne visuelt) for alle beboerne jf. beboernes noget divergerende støttebehov.<br />

3.4.3 Omgangsform og sprogbrug<br />

Data Personalet oplever, at beboerne har det godt sammen indbyrdes. Skulle der en<br />

sjælden gang opstå nogen form for tvister, appellerer personalet til beboernes<br />

fornuft ved at sige; ”hvis hun skal tale ordenligt til dig, så skal du også tale<br />

ordenligt til hende”.<br />

Når det gælder personalets omgangsform og sprogbrug, fortæller personalet,<br />

11


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

Tilsynets<br />

vurdering<br />

3.4.4 Tryghed<br />

Data<br />

Tilsynets<br />

vurdering<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

at de gør alt, hvad de kan for have en ligeværdig samtaleform med beboerne.<br />

De er meget opmærksomme på ikke at virke eller være nedladende overfor<br />

beboerne, eksempelvis via en barnlig tiltaleform. Skulle det ske, at personalet<br />

sprogligt rammer ved siden af, har de en indbyrdes kultur, hvor de gør hinanden<br />

opmærksomme på den uheldige facon, så dette kan korrigeres.<br />

Vikaren, som deltager i <strong>tilsyn</strong>et, beskriver omgangsformen og sprogbruget som<br />

værende meget pædagogisk og mild, at der aldrig forekommer hårde toner<br />

eller noget uforståeligt.<br />

Beboeren, som <strong>tilsyn</strong>et taler med, fortæller, at personalet er søde, og at vedkommende<br />

godt kan lide deres måde at være på, han formulerer det således;<br />

”De siger tingene lige ud af landevejen og så hjælper de os, hvis vi er kede af<br />

det, så hjælper de os”.<br />

Tilsynet observerer under <strong>tilsyn</strong>et, at omgangsformen og sprogbruget mellem<br />

medarbejderne og beboerne er præget af ligeværdighed og respekt.<br />

Tilsynet vurderer, at omgangsformen og sprogbrug er kendetegnet ved respekt<br />

og menneskelig ligeværdighed. Det er endvidere <strong>tilsyn</strong>ets vurdering, at personalet<br />

til stadighed har relevante overvejelser omkring deres omgangsform og<br />

sprogbrug overfor beboerne, hvilket understøttes af beboerens udtalelser jf.<br />

data ovenfor.<br />

Når det gælder tryghed, så er det personalets oplevelse, at beboerne er trygge<br />

og trives på <strong>Løkkekrogen</strong>, det eksemplificeres med, at personalet kan opleve,<br />

at beboerne løber dem i møde med stor glæde, når de møder ind på en vagt.<br />

Personalet fortæller også, at de yder omsorg, og at de udviser hjertelighed<br />

overfor beboerne.<br />

Det er personalets oplevelse, at der er flere beboere, der får tryghed og profiterer<br />

af den vågne nattevagtsordning, end de to beboere som reelt er visiteret<br />

til funktionen. Løkkenkrogens tilgang har altid været, at det hedder sig, at der<br />

er vågen nattevagt, hvorfor det er et tilbud til alle og der skal ikke gøres forskel<br />

på beboerne via denne ordning.<br />

Netop ordningen omkring den vågne nattevagt gør også, at der foregår en<br />

igangværende dialog om, at <strong>Løkkekrogen</strong> måske ikke er et tilbud efter SEL §<br />

107, men mere reelt er et SEL § 108 tilbud.<br />

Beboeren fortæller <strong>tilsyn</strong>et, at han er glad for at bo på <strong>Løkkekrogen</strong>, og at han<br />

har boet i tilbuddet siden starten, hvilket vil sige, at han har boet på <strong>Løkkekrogen</strong><br />

i 18 år.<br />

Det er <strong>tilsyn</strong>ets vurdering, at beboerne på <strong>Løkkekrogen</strong> er trygge, hvilket også<br />

understøttes af, at de fleste af beboerne har boet på <strong>Løkkekrogen</strong> enten siden<br />

opstarten af stedet eller i mange år.<br />

Det er ligeledes <strong>tilsyn</strong>ets vurdering, at <strong>Løkkekrogen</strong> bør få afklaret, hvorvidt<br />

<strong>Løkkekrogen</strong> er et tilbud efter SEL § 107 eller § 108. Tilsynet bifalder derfor<br />

den igangværende dialog, og anbefaler, at tilbuddet i den forbindelse får afdækket<br />

hvor mange beboere, der reelt har brug for nattevagtsordningen.<br />

12


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

3.5 Organisatoriske og personalemæssige forhold<br />

3.5.1 Internt samarbejde og kommunikation<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

Data <strong>Løkkekrogen</strong> har siden sidste <strong>tilsyn</strong> fået ny leder, og personalet fortæller, at<br />

de har et godt forhold til hinanden. Alle fra personalegruppen har haft en<br />

uforpligtende samtale med den nye leder, så de har fået mulighed for at lære<br />

hinanden at kende, ligesom der er afholdt en fælles ”ryste-sammen-dag”.<br />

Tilsynets<br />

vurdering<br />

Den nye leder kommer en dag om ugen til <strong>Løkkekrogen</strong>, hvor hun samtaler med<br />

beboerne og hilser på. Vedkommende deltager i <strong>Løkkekrogen</strong>s personalemøder<br />

efter behov og prioritering.<br />

<strong>Løkkekrogen</strong> afholder personalemøder hver onsdag. Personalemøderne kan<br />

både være interne (kun for <strong>Løkkekrogen</strong>s personale), sammen med anden personalegruppe<br />

fra andet botilbud (Spindehuset) beliggende i samme kommune<br />

og/eller med en udefrakommende supervisor. Den nye leder deltager til disse<br />

møder så ofte som muligt. Der udfærdiges både dagsordner og referater, som<br />

gemmes på tilbuddets I-drev. Udover personalemøderne afholdes der også<br />

løbende temadage, med forskellige emner. . Alle tiltag, hvor der er rum til<br />

debat om pædagogisk faglighed.<br />

<strong>Løkkekrogen</strong> har fået foretaget en APV, hvilket personalet fortæller, at de<br />

jævnligt taler om. APV’en er endnu ikke evalueret, grundet tidspres og omstruktureringer<br />

i huset.<br />

Personalet informerer hinanden om beboerne via et kinabogssystem, kontaktbøger<br />

og informationsmappe. Det fungerer således: Vigtige meddelelser skrives<br />

i den fælles kinabog, alt personale som møder ind, skal derfor altid orientere<br />

sig i kinabogen, inden en vagt starter. Er der sket vigtige ting i relation til beboerne,<br />

skrives dette i informationsmappen, og det noteres i kinabogen, at<br />

man lige skal læse en særlig meddelelse i mappen. Derudover er der beboernes<br />

kontaktbøger, som forbinder dagtilbud, botilbud og/eller pårørende.<br />

På kontoret hænger desuden en opslagstavle med forskellige organisatoriske<br />

forhold, både i forhold til personalets egen jobfunktioner, men også memosedler<br />

i relation til beboerne (dog intet af personfølsomt karakter).<br />

Tilsynet vurderer, at <strong>Løkkekrogen</strong> og den nye leder af stedet er godt i gang<br />

med at lære hinanden at kende. Tilsynet bemærker i denne forbindelse de<br />

gode initiativer omkring individuelle samtaler med lederen og den fælle ”ryste-sammen-tur”.<br />

Tilsynet vurderer, at <strong>Løkkekrogen</strong>s personale gør meget for at informere hinanden<br />

om hverdagen på Løkkenkrogen. Tilsynet bemærker dog også, at systemet<br />

kan virke tungt og omsiggribende og vil derfor gerne give et input om at<br />

optimere situationen.<br />

3.5.2 Procedurer og retningslinjer<br />

Data Jf. opfølgning fra sidste <strong>tilsyn</strong> er der ikke udarbejdet procedure og retningslinjer<br />

vedrørende magtanvendelser. Det oplyses dog i den faktuelle høringsproces,<br />

at der er igangsat en proces sammen med kommunens jurist med henblik<br />

på at få udformet retningslinjer på området.<br />

Personalet oplyser, at der på den næstkommende mødedag netop har kursus<br />

mkring magtanvendelser.<br />

Tilsynet spørger uddybende ind til, om de i personalegruppen har debatteret<br />

magtanvendelser, og de situationer, hvor de står i et gråzoneområde ift.<br />

magtanvendelser. Hertil svarer personalet, at der kan være episoder, hvor de<br />

er i tvivl og illustrerer dette med et konkret praksiseksempel; hvis en borger<br />

13


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

Tilsynets<br />

vurdering<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

eksempelvis ikke vil indtage sin nødvendige medicin og de så til sidst, som<br />

personale, bliver nødsaget til, at sørge for at holde beboerens hoved stille for<br />

give vedkommende medicinen – her kommer tvivlen?<br />

Når det gælder medicinhåndteringen på <strong>Løkkekrogen</strong>, så oplyser personalet, at<br />

der er to beboere på <strong>Løkkekrogen</strong>, som får medicin. Medicinhåndteringen kører<br />

i et fireleddet system – medicinen bliver først talt op af en fagperson, derefter<br />

registreres den i EKJ, medicindoseringen eftertjekkes igen af en fagperson,<br />

hvorefter der så kan ske en uddeling.<br />

Personalet oplyser, at selve dokumentationen med medicinen sker via EKJ, og<br />

at der desværre kan være problemer med systemet, hvilket besværliggør dokumentationen.<br />

Personalet er aktuelt i gang med at registrere og håndtere<br />

EKJ-problematikken.<br />

Desuden skal det oplyses, at da <strong>tilsyn</strong>et foretager sin rundgang i huset, er der<br />

en fyldt medicinæske ude i den ene fælles entre. Æsken ligger klar sammen<br />

med en masse tøj, som skal til at blive pakket til den efterfølgende dag. Da<br />

personalet opdager æsken, bliver den hurtigt inddraget og bliver bragt ind på<br />

rette plads i beboerens lejlighed, ligesom det bliver forklaret, at æsken kun er<br />

havnet ude i entréen, fordi den skulle pakkes til den efterfølgende dag, hvilket<br />

var en særlig situation.<br />

Når det gælder brandøvelse, så fortæller personalet, at dette endnu ikke er<br />

sket, men de har planer om at afholde en brandøvelse (endnu ikke datofastsat).<br />

Det er personalets egen vurdering er, at de har kontrol med situationen<br />

og området har deres særlige opmærksomhed.<br />

Ved <strong>tilsyn</strong>ets ”rundvisning” på <strong>Løkkekrogen</strong> fremvises vaskerummet. Vaskerummet<br />

indeholder en vaskemaskine og en tørretumbler, som beboerne kan<br />

benytte. Ved siden af disse maskiner er en stigereol med rengøringsmidler, på<br />

øverste hylde er en kasse med flasker af kraftige rengøringsmidler og/eller<br />

giftkarakter.<br />

Tilsynet kan konstatere, at <strong>Løkkekrogen</strong> fortsat mangler at få udarbejdet retningslinjer<br />

og procedure vedrørende magtanvendelser, men at der er igangsat<br />

en proces, hvor ledelsen sammen med kommunens jurist er i gang med at udforme<br />

retningslinjer for området. Tilsynet bemærker således, at der er ved at<br />

blive udformet retningslinjer og procedurer for området, og vil følge op på<br />

disse ved næste <strong>tilsyn</strong>.<br />

Tilsynet gør opmærksom på SEL §§ om magtanvendelse, hvor tilbud kan ansøge<br />

den kommunale myndighed om godkendelse af brug af magtanvendelse i en<br />

midlertidig periode, hvis dette anses som absolut nødvendigt for at varetage<br />

omsorgspligten.<br />

Når det gælder medicinhåndteringen er det <strong>tilsyn</strong>ets vurdering, at <strong>Løkkekrogen</strong><br />

har opbygget et udmærket fireleddet system, som minimerer utilsigtede hændelser,<br />

det er dog også <strong>tilsyn</strong>ets vurdering, at der savnes en backup-plan for<br />

medicinhåndteringen, når EKJ ikke virker. Tilsynet anbefaler derfor at Løkkenkrogen<br />

får udarbejdet en sådan, og at alt personalet informeres om backupplanen.<br />

Tilsynet anbefaler desuden, at <strong>Løkkekrogen</strong> bør være opmærksom på, at medicinen<br />

ikke må være tilgængelig for andre – selv indenfor korte tidsintervaller.<br />

Problematikken omkring mulige utilsigtede hændelser bør tages meget<br />

alvorlig.<br />

Tilsynet kan endvidere konstatere, at <strong>Løkkekrogen</strong> fortsat mangler at få afholdt<br />

brandøvelse og <strong>tilsyn</strong>et anbefaler derfor, at dette arbejde igangsættes<br />

hurtigst muligt.<br />

Tilsynet vurderer, at <strong>Løkkekrogen</strong> er opmærksom på at kraftige rengøringsmidler<br />

ikke skal stå fremme jf. at kassen med flaskerne er placeret højt på reolen<br />

14


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

Juni <strong>2012</strong><br />

i vaskerummet. Tilsynet anbefaler dog, at <strong>Løkkekrogen</strong> finder andet sted til<br />

opbevaring af denne type kraftige rengøringsmidler, for at minimere risikoen<br />

for en utilsigtet hændelse.<br />

15


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

4 Formål og metode<br />

4.1 Formål med <strong>tilsyn</strong>et<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

I henhold til Retssikkerhedslovens § 16 og Servicelovens § 148a er kommunalbestyrelsen<br />

forpligtet til at føre <strong>tilsyn</strong> med, hvordan de kommunale opgaver løses, herunder at sikre<br />

kommunalbestyrelse, brugere og pårørende indsigt i den pædagogik, omsorg og trivsel,<br />

der leveres på det enkelte tilbud.<br />

Jf. lovgivningen er formålet med <strong>tilsyn</strong>et:<br />

At påse at borgerne får den hjælp, de har ret til efter loven og efter de beslutninger,<br />

som kommunalbestyrelsen har truffet.<br />

At hjælpen er tilrettelagt og bliver udført på en faglig og økonomisk forsvarlig måde.<br />

At forebygge ved at gribe korrigerende ind før mindre problemer udvikler sig til alvorligere<br />

problemer.<br />

Tilsynene skal dermed bidrage til at sikre kvaliteten i tilbuddene, herunder at der er overensstemmelse<br />

mellem gældende lovgivning, tilbuddets beskrevne pædagogik og praksis.<br />

BDO’s <strong>tilsyn</strong> er tilrettelagt med udgangspunkt i ovenstående lovgivning og retningslinjer på<br />

området, og omfatter <strong>tilsyn</strong>et med de pædagogiske, organisatoriske og personalemæssige<br />

forhold på de enkelte tilbud. Tilsynet sætter fokus på hverdagslivet for beboere/brugere/borgere<br />

og således også på, hvordan hjælpen efter deres og de pårørendes opfattelse<br />

fungerer. De fysiske rammers egnethed i forhold til beboernes behov indgår ligeledes i<br />

<strong>tilsyn</strong>et.<br />

Med udgangspunkt i omfattende erfaringer med at føre <strong>tilsyn</strong> på hhv. ældre- og det socialfaglige<br />

område har BDO udviklet koncepter for <strong>tilsyn</strong>sområderne, som gør det muligt at lade<br />

kontrol og læring gå op i en højere enhed. BDO lægger vægt på, at den dokumentation, der<br />

indhentes i forbindelse med <strong>tilsyn</strong>ene, er anvendelig i det fremadrettede arbejde med kvalitets-<br />

og kompetenceudviklingen indenfor både ældreområdet og det socialfaglige område.<br />

Det økonomiske <strong>tilsyn</strong> dvs. <strong>tilsyn</strong>et med forbrug, budget, kapacitetstilpasninger etc. indgår<br />

efter aftale med <strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong> ikke i BDO’s <strong>tilsyn</strong>.<br />

4.2 Metode<br />

BDO’s <strong>tilsyn</strong>skoncept kombinerer en række forskellige metoder til indsamling af viden, som<br />

alle tager afsæt i den anerkendende metode og en konstruktiv tilgang.<br />

Den anerkendende og værdsættende tilgang handler om at fokusere på og lade sig inspirere<br />

af dét, der virker på det enkelte tilbud. Dette indebærer, at man i fællesskab søger at identificere<br />

tilbuddets ressourcer, styrker og gode erfaringer. Metoden er særlig velegnet til det<br />

fremadrettede arbejde med henblik på at få overensstemmelse mellem borgernes og pårørendes<br />

ønsker og forventninger og medarbejdernes og ledelsens muligheder og rammer.<br />

Den anerkendende tilgang kan ses som det ene ben i <strong>tilsyn</strong>skoncepterne, mens det andet ben<br />

er struktureret og stringent metodeanvendelse. Alle former for dataindsamling, som benyttes<br />

i <strong>tilsyn</strong>et, har udgangspunkt i gennemarbejdede og afprøvede skabeloner. De anvendte metoder<br />

er henholdsvis kvalitative interviews, fokusgruppeinterviews, observation og gennemgang<br />

af dokumentation.<br />

Tilsynet giver et øjebliksbillede baseret på dialog, udsagn, observationer samt det foreliggende<br />

baggrundsmateriale. Tilsynet er derfor ikke nogen garanti for, at alle forhold på tilbuddet<br />

til enhver tid lever op til de lovgivningsmæssige krav og kommunalbestyrelsens forventninger.<br />

16


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

4.3 Tilsynets varsling og tilrettelæggelse<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

Tilsynsforløbet besluttes og planlægges ud fra de omstændigheder, som er gældende for det<br />

tidspunkt, hvor det uanmeldte <strong>tilsyn</strong> foregår. Så vidt muligt foregår <strong>tilsyn</strong>et på et tidspunkt<br />

hvor der er mulighed for dialog eller samvær med flere af beboerne/brugerne.<br />

Til brug for forberedelsen af <strong>tilsyn</strong>et har BDO indhentet materiale fra kommunen, herunder<br />

eventuelle kvalitetsstandarder, oplysninger fra kommunens hjemmeside, ligesom oplysninger<br />

fra Tilbudsportalen og tilbuddets egen hjemmeside har indgået i det konkrete <strong>tilsyn</strong>.<br />

4.4 BDO’s definition på bemærkninger og anbefalinger<br />

Bemærkninger<br />

Bemærkninger gives, hvor <strong>tilsyn</strong>et finder anledning til at fremhæve bestemte forhold.<br />

Det kan være forhold, som er i udvikling eller som tilbuddet og kommunen skal være<br />

opmærksomme på i tiden frem til det næste <strong>tilsyn</strong>. Bemærkninger kan have vejledende<br />

og/eller informerende karakter.<br />

Anbefalinger<br />

Anbefalinger gives, hvor der er tale om forhold, der kan forbedres og som tilbuddet<br />

derfor bør arbejde med. Tilbuddet forventes at forholde sig til anbefalingen, fx ved at<br />

tage stilling til hvornår og hvordan de vil tage hånd om den givne anbefaling. Såfremt<br />

der ikke handles på anbefalingen forventes det, at tilbuddet har taget stilling til, hvorfor<br />

anbefalingen ikke er fulgt op.<br />

Anbefaling om påbud<br />

BDO kan anbefale <strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong> at give påbud, hvor der er alvorlige forhold, som af<br />

en given grund fordrer hurtig/øjeblikkelig handling. Her forventes det, at det pågældende<br />

tilbud indenfor fire uger fremsender en redegørelse til kommunen om, hvordan<br />

de har taget hånd om problemet.<br />

17


<strong>Ishøj</strong> <strong>Kommune</strong><br />

<strong>Uanmeldt</strong> <strong>tilsyn</strong>, <strong>Løkkekrogen</strong><br />

5 Kontaktoplysninger<br />

Ved behov for yderligere oplysninger kan henvendelse ske til<br />

HELEN HILARIO JØNSSON<br />

Senior Manager og forretningsansvarlig<br />

hej@bdo.dk<br />

BDO <strong>Kommune</strong>rnes Revision<br />

Godkendt revisionsaktieselskab<br />

Havneholmen 29<br />

DK-1561 København V<br />

Tlf.: 33 12 65 45<br />

www.bdo.dk<br />

5.1 Præsentation af BDO<br />

Juni <strong>2012</strong><br />

BDO er en uafhængig privat leverandør af rådgivning til de danske kommuner, herunder <strong>tilsyn</strong><br />

med plejehjem og på socialområdet.<br />

BDO gennemfører i dag <strong>tilsyn</strong> på såvel ældreområdet som på det sociale område i en lang<br />

række kommuner over hele landet). På ældreområdet omfatter <strong>tilsyn</strong>ene plejehjem, hjemmepleje<br />

samt trænings- og rehabiliteringscentre. På det sociale område omfatter <strong>tilsyn</strong>ene<br />

både børne- og ungeområdet, handicap- og psykiatriområdet samt udsatteområdet, herunder<br />

herberger, misbrugs- og krisecentre.<br />

BDO’s rådgivningsafdeling løser ud over <strong>tilsyn</strong>sopgaver en lang række forskelligartede rådgivningsopgaver<br />

indenfor alle sektorer i den kommunale virksomhed. BDO’s rådgivningsafdeling<br />

beskæftiger i dag godt 35 konsulenter med kompetencer, der dækker bredt både i forhold til<br />

de kommunale sektorområder og tværgående kompetencer, som fx økonomi, ledelse, evaluering<br />

mm.<br />

18

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!