At Lytte og at Se – en Moderne Tilgang

Visuel og auditiv diagnose © Nigel Tonto Ching April 2012
• Sidder de tålmodigt på stolen og venter uden at sige noget, selv om de havde en tid
for 25 minutter siden?
• Sidder de og venter meditativt, eller er de surfer på deres smartphone?
• Når du går ud for at hente dem, stopper de deres telefonsamtale/tekst som de skriver
eller forventer de, at du venter på dem indtil de er færdig med det de er i gang med,
selv om de har en tid hos dig nu?
Hvordan de kommer ind i rummet
De allerførste visuelle indtryk, vi får fra patienten, vil enten være, når vi går ud for at hente dem fra
venteværelset, eller når de selv kommer ind gennem døren.
Hvis de sidder i venteværelset -
• hvordan sidder de?
• hvordan rejser de sig op og hvordan bevæger de sig? Vi har en chance for at se dem
"au naturale" her. Det øjeblik vi begynder interviewet, kan de nogengange meget vel
bevæger sig være anderledes. Dette vil også være relevant.
I det øjeblik vi ser dem, skal vi begynde at danne en diagnose. Jeg kan virkelig godt lide Yair
Maimons tilgang og den ”instant” eller 5 minutter diagnose. Yair siger, at vi kan danne vores
diagnose ud fra observation af persons shen det øjeblik, vi ser dem. Hvis vi stoler på shen
diagnosen, bør resten af interviewet være en bekræftelse eller en kontrolning, for at se om vores
antagelse var korrekt. Igen må vi træde varsomt. Det er fordi der er en meget tynd linje mellem
intuitive antagelse på den ene side og fordomme og blind gætteri på den anden. Jeg er selv en stor
tilhænger af, at vi ofte kan danne en stor del af vores diagnose ret hurtigt. En væsenlig del er nogen
gange allerede blevet dannet gennem telefonsamtalen. Meget af det Yair har set, har han set i deres
øjne og det umiddelbare indtryk, som de gav der de kom ind. De er også rigtig meget at hente, ved
at observere kroppens bevægelser og kropsholdning, når vi først ser dem.
Alt dette komme til at lyde som om, at jeg tegne et præcist billede af hver patient jeg ser. Det gør
jeg ikke. Mange patienter har givet mig meget lidt eller endda intet at arbejde ud fra, før de
begynder at fortælle mig om dem selv og deres lidelse. Dette skyldes, at ofte des mindre der er at se
eller høre, des mindre ubalance er der. Jo mindre ubalance, jo tættere de er til "normen".
Når de rejser sig op og kommer ind i lokalet
• Hvordan sad de, da vi kom ud til dem? - Oprejst og stift?, sammenfaldende? spredt ben og
arme ? Et kaos af tasker og frakker eller alt er meget pæn og ryddelig? Sidder de på kanten
af stolen eller sidder de på hele stolen?
• Har de allerede begynde at undskylde for noget her? - Rodet, at de er forsinket, for tidligt
osv. Er undskyldningen berettiget eller unødvendigt? Har de lavet et rod eller spildt deres te
og ikke ryddet det op? Er de kommet for sent og ikke undskylder for det?
• Rejser de let fra stolen eller viser de tegn på stivhed og smerte. Rejser de hurtigt eller
langsomt? Hvordan kommer de ind i rummet? Hvordan er deres bevægelser? - Langsomme,
hurtige, stive, slæber de deres fødder, hvordan er balancen af qi i deres krop og hvor er det
mest/mindst hen i deres krop?
• stivhed og langsomme – kulde
• hurtig, hurtig - varme
• langsom og tung – fugt, slim
8