INFORMATION OM FORSTØRRET BLÆREHALSKIRTEL (prostata ...

INFORMATION OM FORSTØRRET BLÆREHALSKIRTEL
(prostata) OG VANDLADNINGSPROBLEMER
Med årene sker der hos alle mænd en
vækst af blærehalskirtlen (prostata), og
hos en del giver det anledning til
vandladningsbesvær. Den egentlige
årsag kendes ikke, men meget tyder på,
at der er en sammenhæng med
aldersbetingede ændringer i produktionen
af kønshormoner.
Blærehalskirtlen sidder på overgangen
mellem blæren og urinrøret og kan
undersøges med en finger indført i
endetarmen eller ved ultralyd. Når kirtlen
bliver større, kan den påvirke passagen
af urin, og det er årsagen til, at strålen
bliver tiltagende slap, og at det kan knibe
med at få vandladningen i gang og med
at tømme blæren helt. Det øgede
arbejde, som blæren skal præstere for at
presse urinen ud, medfører ofte, at den
bliver ”irritabel”, og at
vandladningstrangen melder sig
hyppigere end før, både om natten og om
dagen.
Der er i de senere år fremkommet flere
medicinske behandlingsmetoder, som
enten virker direkte på musklerne
omkring blærehalsen eller på de
hormoner, der har betydning for væksten
af prostata. De foreløbige erfaringer har
dog vist, at virkningen på sigt er usikker,
og der er almindelig enighed om, at
operation stadig er den bedste og mest
effektive løsning hos langt de fleste
mænd med prostatabesvær.
Før stillingtagen til spørgsmål om
operation er det vigtigt at få en vurdering
af de gener, De har, og i hvor høj grad,
det er et problem for Dem. De bedes
derfor udfylde det vedlagte
spørgeskema og medbringe det til
forundersøgelse på klinikken tillige med
skema over tidspunkterne for og
mængden af de enkelte vandladninger i
løbet af et døgn. Et billigt plastiklitermål er
velegnet, og målingerne foretages
selvfølgelig mest praktisk en dag, hvor De
er hjemme og i nærheden af Deres toilet.
Forundersøgelse
Omfatter en gennemgang af
spørgeskemaet og evt. andre symptomer,
der kan have betydning for vurderingen
af, om operation må tilrådes. Ved
undersøgelsen bedes De møde med
fyldt blære, dvs. at De helst ikke må
have ladt vandet de sidste 2-4 timer inden
undersøgelsen, hvis det er muligt for
Dem.
Der foretages en undersøgelse af
strålekraften og en måling af
blæretømningen. Der foretages
urinundersøgelse, og der tages
blodprøver. Prostatas størrelse og øvrige
forhold undersøges, og De får også
lejlighed til at tale med anæstesilægen
om den bedøvelsesform, der i givet fald
vil være mest velegnet. Som regel er en
rygbedøvelse (spinal-/ epiduralanalgesi)
den mest hensigtsmæssige.
Hvis De får blodfortyndende medicin,
f.eks. Marcoumar, Marevan, Plavix
eller Hjertemagnyl, skal De holde
pause med denne behandling 5 dage
forud for operationen, da der ellers
kan være problemer med blødning
under og efter operationen.

Med venlig hilsen
Privathospitalet Mølholm A/S
John Bugge Nielsen
Speciallæge i urologi
QI 21.200-URO-04, rev. 1