Velkommen til Mammacentret - Hospitalsenhed Midt
Velkommen til Mammacentret - Hospitalsenhed Midt Velkommen til Mammacentret - Hospitalsenhed Midt
Velkommen til Mammacentret Regionshospitalet Viborg Mammacentret • Information til patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
- Page 2 and 3: Ambulant skildvagtslymfeknudeunders
- Page 4 and 5: Orientering om Mammacentret, Kirurg
- Page 6 and 7: Ophold på Patienthotellet inden op
- Page 8 and 9: Buffetens åbningstider Morgenmad:
- Page 10 and 11: Kost Start gerne med øget proteini
- Page 12 and 13: Private forhold Hospitalets persona
- Page 14 and 15: Operation for brystkræft Om sygdom
- Page 16 and 17: Onkoplastisk kirurgi I nogle tilfæ
- Page 18 and 19: Operationsforløb på Afsnit for Ma
- Page 20 and 21: Medicin Vi anbefaler, at du medbrin
- Page 22 and 23: Blødning Da det ofte bløder lidt
- Page 24 and 25: Efter udskrivelsen I det følgende
- Page 26 and 27: spørge om, hvordan arret ser ud, o
- Page 28 and 29: en ansøgning. Dette ansøgningsske
- Page 30: Lægesamtale efter operationen Det
<strong>Velkommen</strong> <strong>til</strong><br />
<strong>Mammacentret</strong><br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Ambulant skildvagtslymfeknudeundersøgelse<br />
Din operation i brystet skal kombineres med skildvagtslymfeknude-metoden,<br />
hvor den/de første lymfeknuder i armhulen skal lokaliseres og undersøges. Lokaliseringen<br />
af skildvagtslymfeknuden foregår i Klinisk Fysiologisk Afdeling, 3.<br />
etage på Regionshospitalet Viborg, og du bedes møde her<strong>til</strong><br />
____________ dag den _________________________ 2012 klokken __________.<br />
Du bedes henvende dig i receptionen, Billeddiagnostisk Afdeling.<br />
Hvordan foregår undersøgelsen?<br />
Du får sprøjtet en lille mængde radioaktivt stof ind under brystvorten. Efter et<br />
par timer får du taget billeder for at følge det radioaktive stofs vandring <strong>til</strong> lymfeknuden<br />
i armhulen. Der er ikke noget ubehag ved undersøgelsen.<br />
Der foreligger ikke svar på undersøgelsen, da resultatet anvendes under din<br />
operation.<br />
Hvordan forbereder jeg mig?<br />
Der er ingen forberedelser <strong>til</strong> undersøgelsen.<br />
Hvordan finder jeg Klinisk Fysiologisk Afdeling?<br />
Når du kommer ind ad hovedindgangen på 3. etage, skal du gå <strong>til</strong> venstre og fortsætte<br />
ligeud, <strong>til</strong> du kommer <strong>til</strong> trafikcentret med personelevatorerne. På endevæggen<br />
står der: Klinisk Fysiologisk Afdeling. Fortsæt <strong>til</strong> højre ned ad gangen, og<br />
henvend dig i receptionen, som ligger på din højre side.<br />
Hvor kan jeg <strong>til</strong>bringe ventetiden?<br />
Der er mulighed for at <strong>til</strong>bringe ventetiden i opholdsstuen eller restauranten på<br />
Patienthotellet, hvor der er mulighed for at købe frokost samt kaffe/te. Du finder<br />
over på Patienthotellet ved at gå <strong>til</strong>bage <strong>til</strong> trafikcentret. Tag elevatoren eller<br />
trappen <strong>til</strong> 4. etage. Følg skiltet <strong>til</strong> Patienthotellet ved at gå gennem Dermatologisk<br />
Ambulatorium - fortsæt ligeud, ind<strong>til</strong> du kommer <strong>til</strong> den vandrette elevator,<br />
som fører over på Patienthotellet. Henvend dig i receptionen, hvor du vil blive<br />
vist <strong>til</strong> rette af personalet.<br />
Derudover er der mulighed for at opholde sig i venteområderne i forhallen på 3.<br />
etage, hvor mad og drikke kan købes i hospitalets kantine, kiosk og automater.<br />
Venlig hilsen<br />
sygeplejerskerne, <strong>Mammacentret</strong>, Kirurgisk Afsnit/ Regionshospitalet<br />
Afsnit for Mammakirurgi K05<br />
Viborg<br />
Tlf. 7844 <strong>Mammacentret</strong> 6365<br />
• Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Orientering om <strong>Mammacentret</strong>, Kirurgisk Afsnit,<br />
og Afsnit for Mammakirurgi K05<br />
Operation for brystkræft<br />
Operationsforløb på Afsnit for Mammakirurgi K05<br />
Efter udskrivelsen<br />
Dine sociale rettigheder
Orientering om <strong>Mammacentret</strong>,<br />
Kirurgisk Afsnit, og Afsnit for<br />
Mammakirurgi K05<br />
<strong>Mammacentret</strong><br />
<strong>Mammacentret</strong> består dels af et billeddiagnostisk afsnit, hvor mammografi- og<br />
ultralydsundersøgelser foregår, og dels et kirurgisk afsnit, hvor ambulante <strong>til</strong>syn<br />
og samtaler med afdelingens læger og sygeplejersker foregår.<br />
Indlæggelsesforløbet foregår primært på Mammakirurgisk Afsnit K05. Patienter,<br />
som skal overnatte <strong>til</strong> næste dag, vil blive overflyttet <strong>til</strong> Patienthotellet. Enkelte<br />
patienter vil blive indlagt på Kirurgisk Afsnit K11-1. Du kan læse mere herom på<br />
de følgende sider.<br />
Vi har et tæt samarbejde med Brystkirurgisk Klinik i Holstebro, <strong>Hospitalsenhed</strong>en<br />
Vest, da patienterne fra den del af landet opereres i Viborg på Afsnit for<br />
Mammakirurgi K05.<br />
Åben konsultation i <strong>Mammacentret</strong>, Kirurgisk Afsnit<br />
På alle hverdage mellem klokken 13.00 og 14.30 vil der blandt andet være mulighed<br />
for <strong>til</strong>syn af operationsområdet eller udtømning af væske under arret ved en<br />
sygeplejerske. Det er ikke nødvendigt at ringe i forvejen, med mindre du er i tvivl<br />
om noget og gerne vil tale med en sygeplejerske herom.<br />
Har du behov for vejledning eller for at tale om reaktionerne oven på operationen,<br />
er der også mulighed det. Du træffer bedst en sygeplejerske mellem klokken<br />
8.00 og 9.00 på nedenstående telefonnummer <strong>til</strong> <strong>Mammacentret</strong>, Kirurgisk<br />
Afsnit.<br />
Telefonnumre:<br />
<strong>Mammacentret</strong>, Kirurgisk Afsnit: ................................ 7844 6365<br />
Afsnit for Mammakirurgi K05: ...................................... 7844 2530<br />
Kirurgisk Sekretariat: ..................................................... 7844 6360<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Afsnit for Mammakirurgi K05<br />
Afsnittet ligger på 5. etage tæt på hospitalets nord-elevator (den elevator, der<br />
kører ved siden af <strong>Mammacentret</strong>). Det er derfor en fordel, at du tager denne<br />
elevator, når du møder <strong>til</strong> operation.<br />
Afsnittets personale<br />
Afsnittets overlæger er Jan Sørensen (specialeansvarlig overlæge), Helle Hvid,<br />
Thor Knudsen og Margot Christensen samt afdelingslæge Shideh Pour Zahed.<br />
Afdelingssygeplejerske er Tue Linderoth.<br />
Afsnittets øvrige personale består af sygeplejersker og sekretærer.<br />
Bemanding<br />
Der vil være en sygeplejerske <strong>til</strong> stede alle hverdage fra klokken 07.00 - 19.00<br />
samt lørdage fra klokken 07.00 - 15.15.<br />
Patienter, som har overnattet på Patienthotellet efter operationen, skal komme<br />
<strong>til</strong> <strong>til</strong>syn og samtale hos en sygeplejerske på K05. Tidspunktet aftaler vi, inden du<br />
bliver overflyttet <strong>til</strong> Patienthotellet. Der er stuegang efter behov ved en af afdelingens<br />
overlæger på alle hverdage.<br />
Har du overnattet på Patienthotellet på grund af lang transporttid hjem, eller<br />
fordi du ikke har haft mulighed for at have en anden voksen <strong>til</strong> at være hos dig<br />
det første døgn efter operationen, vil <strong>til</strong>syn af en sygeplejerske fra K05 ofte ikke<br />
være nødvendigt.<br />
Kirurgisk Afsnit K11-1<br />
Hvis du får komplikationer i forbindelse med operationen, eller du af andre årsager<br />
ikke kan opholde dig på Patienthotellet i forbindelse med operationen, vil dit<br />
indlæggelsesforløb foregå på Kirurgisk Afsnit K11-1, som ligger på 11. etage. Her<br />
vil personalet deltage i plejen og hjælpe dig i de situationer, du får behov for det.<br />
Personalet fra K05 vil komme på <strong>til</strong>syn efter behov og vil informere og vejlede<br />
dig i forhold <strong>til</strong> din operation. Stuegang ved en af afdelingens overlæger vil også<br />
foregå på Afsnit K11-1. Afsnit K11-1 vil modtage telefonopkald, når der ikke er<br />
personale fra Afsnit for Mammakirurgi K05 <strong>til</strong> stede.<br />
Patienthotellet<br />
Vi har et tæt samarbejde med Patienthotellet. Ophold på Patienthotellet afhænger<br />
bl.a. af din operationstype. Det vil du få nærmere oplysninger om af plejepersonalet.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Ophold på Patienthotellet inden operationen skal aftales med personalet i <strong>Mammacentret</strong><br />
eller på K05.<br />
Patienthotellet er en otte-etagers-bygning med 37 værelser fordelt på seks etager.<br />
Alle værelser har eget bad og toilet, tv, telefon og internetadgang.<br />
Hotellet er røgfrit ligesom resten af Regionshospitalet Viborg.<br />
Der må ryges uden for hotellet ved 1. etage.<br />
Du kan finde yderligere oplysninger på “www.hospitalsenhedmidt.dk” (søg under<br />
Afdelinger - Patienthotellet).<br />
Adressen er:<br />
Patienthotellet, Regionshospitalet Viborg<br />
Lille Sct. Mikkels Gade 2 B<br />
8800 Viborg<br />
Hotelreceptionens tlf.: 7844 2500<br />
Parkering<br />
Der er mulighed for at parkere i Patienthotellets parkeringskælder, hvor<strong>til</strong> der er<br />
indkørsel via Brøndumsvej (vejen, der går bag om hotellet). Du kan se nærmere<br />
beskrivelse heraf i illustrationen øverst på næste side.<br />
Da parkeringskælderen er forbeholdt patienter på Patienthotellet, er der ved<br />
opkørslen et samtaleanlæg. Via anlægget får du kontakt med Patienthotellets<br />
personale, som vil åbne for porten, når du har oplyst dit ærinde.<br />
Receptionen<br />
Hotellets reception på 7. etage er bemandet døgnet rundt med en sygeplejerske,<br />
som står <strong>til</strong> rådighed med den vejledning, information og støtte, du har brug for<br />
under opholdet. Du bedes aflevere nøglekortet <strong>til</strong> værelset i receptionen og betale<br />
en eventuel regning, inden du forlader Patienthotellet, efter du er udskrevet.<br />
Tilsyn af sygeplejerske<br />
Patienter, som overflyttes <strong>til</strong> Patienthotellet efter operationen, vil blive modtaget<br />
af en sygeplejerske <strong>til</strong>knyttet Patienthotellet. Sygeplejersken vil varetage<br />
plejen under dit ophold, herunder med jævne mellemrum se <strong>til</strong> operationsområdet<br />
og være behjælpelig med evt. drænpleje.<br />
Der er mulighed for at kontakte hotelpersonalet via patientkaldesystemet eller<br />
ved at trykke 1 på værelsets telefon. En læge fra Kirurgisk Afsnit K11-1 vil kunne<br />
<strong>til</strong>kaldes ved behov om aftenen og natten.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Patienthotellet<br />
Regionshospitalet Viborg<br />
Lille Sct. Mikkels Gade 2B, 2. sal<br />
8800 Viborg<br />
Telefon <strong>til</strong> patienthotellets jordemoder:<br />
8927 3199<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
“Vandret” elevator<br />
mellem hospital<br />
og hotel-reception<br />
på 7. etage<br />
Århus<br />
P<br />
Klinikhuset<br />
Patienthotel<br />
Lille Sct. Mikkels Gade<br />
Tilkørsel p-kælder<br />
Brøndumsvej<br />
Søndersø<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
OBST_hoerscreenkort7.indd<br />
Pårørende på Patienthotellet<br />
Kvindeafdeling Y - fødegangen /barselsafdelingen Det er muligt, at én af dine pårørende kan bo på sammen med dig på Regionshospitalet<br />
/ patienthotellet dit hotel-<br />
Viborg<br />
værelse. Prisen er 225 kr. pr. nat inkl. morgenmad. I det øjeblik, din pårørende<br />
Kvindeafdeling Y - fødegangen / barselsafdelingen / patienthotellet<br />
bliver alene på værelset, hvis du fx bliver overflyttet <strong>til</strong> Afsnit K11-1 på hospitalet,<br />
reguleres prisen, så den svarer <strong>til</strong> pårørende på enkeltværelse (500 kr. pr. nat inkl.<br />
morgenmad).<br />
Hvis lægen anbefaler det, har din pårørende også mulighed for at blive medindlagt<br />
og bo sammen med dig på samme værelse. Lægen kan fx anbefale det, hvis du har<br />
behov for psykisk og/eller fysisk støtte under opholdet, som så betales af hospitalet.<br />
Restaurant<br />
På 8. etage ligger restauranten, hvor morgenmad, frokost og aftensmad serveres<br />
som buffet. Endvidere serveres der eftermiddags- og aftenkaffe i opholdsstuen<br />
på 7. etage.<br />
Ønsker du en særlig kost, f.eks. diabeteskost, skal dette oplyses inden indlæggelsen<br />
<strong>til</strong> personalet på K05.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Buffetens åbningstider<br />
Morgenmad: .........................klokken 07.30 - 09.30<br />
Frokost: .................................klokken 12.00 - 13.30<br />
Aftensmad: ...........................klokken 17.30 - 19.00<br />
Du vil få udleveret spisebilletter, så du kan spise gratis <strong>til</strong> alle måltider.<br />
Pårørende og andre gæster, der ønsker at spise i restauranten, bedes henvende<br />
sig <strong>til</strong> Patienthotellets personale for at høre, om dette er muligt.<br />
Priser i restauranten<br />
Morgenbuffet: .................................................. 40 kr.<br />
Frokostbuffet inkl. kaffe/kage: .................... 85 kr.<br />
Aftenbuffet inkl. kaffe/kage ......................... 90 kr.<br />
Servicepersonale<br />
Hotellets servicepersonale gør rent på værelserne alle hverdage. I weekender<br />
hentes affald og vasketøj, men der bliver ikke gjort rent.<br />
Prisliste for Patienthotellet<br />
Patienter bor gratis på hotellet. Pårørende betaler for ophold og forplejning. Priserne<br />
er som følger:<br />
Patient på hotellet inkl. fuld forplejning: ........................................................0 kr.<br />
Pårørende hos patient i dobbeltværelse inkl. morgenmad: .................. 225 kr.<br />
En pårørende i enkeltværelse inkl. morgenmad: ..................................... 500 kr.<br />
To pårørende i dobbeltværelse inkl. morgenmad: ................................... 625 kr.<br />
En pårørende indlagt som hjælper på samme værelse<br />
som patienten. Inkl. morgenmad. Kun med lægens<br />
anbefaling (hospitalet betaler): .........................................................................0 kr.<br />
Alle priser er med forbehold for ændringer.<br />
Kontaktpersoner<br />
Alle indlagte patienter får <strong>til</strong>delt en kontaktlæge og en kontaktsygeplejerske, som<br />
vil være ansvarlige for behandlings- og plejeforløbet i forbindelse med din operation.<br />
Kontaktpersonernes navne fremgår af et udleveret brev, men de vil ikke<br />
nødvendigvis være <strong>til</strong> stede daglig. Kontaktsygeplejersken må gerne kontaktes<br />
ved spørgsmål eller ved behov for en samtale. Er kontaktpersonen ikke <strong>til</strong> stede, vil<br />
der være mulighed for at tale med en anden sygeplejerske fra personalegruppen.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Mad og drikke<br />
Der er også mulighed for at købe mad og drikke i hospitalets kantine, kiosk og i<br />
automaterne i forhallen, etage 03.<br />
Kantinens åbningstider:<br />
Hverdage:<br />
• klokken 07.00 – 09.15<br />
• klokken 11.45 – 13.15<br />
• klokken 17.30 – 18.15<br />
Lørdag, søndag, helligdage:<br />
• klokken 07.00 – 09.15<br />
• klokken 11.45 – 13.00<br />
• Lukket om aftenen<br />
Kioskens åbningstider:<br />
Hverdage klokken 07.00 – 20.30.<br />
Lørdag, søndag og de fleste helligdage klokken 07.15 – 19.30.<br />
Undgå smitte - husk at spritte<br />
Som patient på et hospital er du mere modtagelig for infektioner end ellers.<br />
Derfor er det vigtigt, at du sørger for god håndhygiejne. Vi anbefaler, at du bruger<br />
håndsprit:<br />
• når du har hostet, nyst eller pudset næse<br />
• når du har været på toilet<br />
• før du spiser<br />
Vask kun hænderne med sæbe og vand, hvis hænderne er synligt snavsede.<br />
Brug håndsprit på tørre hænder uden snavs. Brug to pumpeslag eller én spritserviet.<br />
Spritten gnides godt ind overalt på håndens overflade, mellem fingrene og<br />
ved neglene. Brug cirka 30 sekunder på at spritte dine hænder.<br />
Livss<strong>til</strong>sfaktorernes betydning for din operation og forløbet efter<br />
Livss<strong>til</strong>sfaktorer betegnes populært ”KRAM” (kost, rygning, alkohol, motion).<br />
Nedenstående anbefalinger er generelle, og læge/sygeplejersker kan have særlige<br />
anbefalinger <strong>til</strong> netop dig, eller du kan have særlige forhold eller vilkår, der<br />
gør, at det er anderledes for dig.<br />
Spørg endelig, hvis du er i tvivl.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Kost<br />
Start gerne med øget proteinindtag nogle dage/uger før operationen. I 2-3 uger<br />
efter operationen har du fortsat et øget energi- og proteinbehov, så det er vigtigt,<br />
at du fortsat spiser godt med proteinholdige madvarer. I <strong>Mammacentret</strong> findes<br />
en ernæringspjece. Spørg, hvis du ikke kan finde den.<br />
Din egen læge kan også vejlede dig vedrørende kost.<br />
Rygning<br />
Hold gerne op med at ryge. Rygning kan medføre komplikationer <strong>til</strong> en operation i<br />
form af infektioner, nedsat sårheling og hyppigere lungebetændelse. Derved kan<br />
rygning forringe et godt resultat i efterforløbet af en ellers vellykket operation.<br />
Anbefalingen er rygestop otte uger før en operation. Selvom du er i en situation,<br />
hvor der ikke er otte uger <strong>til</strong> din planlagte operation, er det aldrig for sent<br />
at stoppe. Selv 48 timer før operationen har et rygestop en positiv effekt. Alle<br />
kommuner <strong>til</strong>byder en eller anden form for hjælp <strong>til</strong> rygestop, evt. på det lokale<br />
apotek. Hvis du ikke kender din kommunes <strong>til</strong>bud, kan du evt. spørge personalet.<br />
Alkohol<br />
Et stort forbrug af alkohol kan medføre besværlige komplikationer, hvis du skal<br />
opereres. Personer, der drikker mere end en <strong>til</strong> to genstande om dagen kan få<br />
infektioner, hjerte-lungeproblemer samt øget risiko for blødning. Hvis du drikker<br />
mere end Sundhedsstyrelsens anbefalinger, og specielt hvis du drikker mere end<br />
en <strong>til</strong> to genstande dagligt, anbefales du helt at holde op med at indtage alkohol<br />
mindst fire uger før operationen. Det er den tid, kroppen skal bruge for at normalisere<br />
sig. De første to-tre uger efter operationen anbefales det kun at indtage<br />
alkohol i moderate mængder. Har du behov for hjælp <strong>til</strong> alkoholreduktion eller<br />
stop, kan du kontakte din egen læge.<br />
Motion<br />
Sundhedsstyrelsen anbefaler alle personer mindst en halv <strong>til</strong> en times motion<br />
dagligt, så vidt muligt. I forbindelse med operationen er motion/bevægelse og<br />
fysisk aktivitet også vigtig. Det er påvist, at man hurtigere kommer <strong>til</strong>bage <strong>til</strong> sin<br />
sædvanlige form, når man bevæger sig og motionerer. Bevægelse/motion hjælper<br />
også <strong>til</strong> bedre appetit og normal mavefunktion.<br />
Har du behov for mere målrettet genoptræning, afklares det oftest i løbet af din<br />
indlæggelse/kontakt med afdelingen.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Befordring<br />
Du kan blive kørt <strong>til</strong> og fra hospitalet, hvis du på grund af dit helbred ikke kan tage<br />
bus eller tog - og du i øvrigt opfylder en række betingelser. Det er hospitalets<br />
personale eller personalet på Region <strong>Midt</strong>jyllands kørselskontor, der vurderer,<br />
om du kan blive kørt gratis. Du kan bes<strong>til</strong>le kørslen på Region <strong>Midt</strong>jyllands kørselskontor<br />
(telefon 7023 6248) op <strong>til</strong> 14 dage i forvejen og senest hverdagen før,<br />
du skal <strong>til</strong> behandling på hospitalet. Kørselskontoret er åbent mandag <strong>til</strong> fredag<br />
klokken 08.00 - 14.00.<br />
Sørger du selv for transporten <strong>til</strong> og fra hospitalet, kan du få udbetalt et beløb,<br />
der svarer <strong>til</strong> billigste offentlige transport, hvis du opfylder en række betingelser.<br />
Betingelserne for befordring og befordringsgodtgørelse kan du få oplyst, hvis du<br />
ringer <strong>til</strong> Region <strong>Midt</strong>jyllands kørselskontor på telefon 7023 6248. Du kan også<br />
selv hente reglerne på Region <strong>Midt</strong>jyllands hjemmeside: “www.RM.dk” (Søg under<br />
Sundhed - Vejledning <strong>til</strong> patienter - Befordring).<br />
Benytter du reglerne for frit sygehusvalg eller udvidet frit sygehusvalg, har du<br />
ikke ret <strong>til</strong> kørsel eller befordringsgodtgørelse. I visse <strong>til</strong>fælde kan du dog få betalt<br />
den del af transporten, som svarer <strong>til</strong> afstanden <strong>til</strong> det hospital, Region <strong>Midt</strong>jylland<br />
normalt ville have henvist dig <strong>til</strong>.<br />
Sygesikring ved rejser<br />
Europæiske Rejseforsikring bør kontaktes ved rejser <strong>til</strong> udlandet – du kan finde<br />
yderligere oplysninger på “www.europæiske.dk”. I <strong>Mammacentret</strong>, Kirurgisk Afsnit,<br />
kan du få udleveret en pjece om rejsesygesikring.<br />
Journalindsigt<br />
Du har ret <strong>til</strong> aktindsigt i din journal enten ved at læse den eller ved at få udleveret<br />
en kopi heraf. Ønsker du aktindsigt, kan du henvende dig <strong>til</strong> en af afsnittets<br />
overlæger.<br />
Hvis du ønsker at læse den elektroniske plejeplan, kan du henvende dig <strong>til</strong> sygeplejersken.<br />
Din hospitalsjournal kan du også se via e-journal på sundhedsportalen “www.<br />
sundhed.dk”. Adgangen kræver, at du har NemID. Har du digital signatur, kan den<br />
også bruges. Adgangen omfatter journaloplysninger fra de offentlige hospitaler<br />
i Danmark. Vær opmærksom på, at du først kan se journalnotaterne 14 dage<br />
efter, at de er skrevet. Du kan læse mere om dine muligheder for at se journaloplysninger<br />
via e-journal på “www.sundhed.dk” (forsiden: ”Se din journal fra sygehuset”).<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Private forhold<br />
Hospitalets personale har tavshedspligt og bruger kun oplysninger om din sygdom<br />
og private forhold, når det er nødvendigt for din behandling og pleje. Personalets<br />
tavshedspligt gælder altid - også hvis man ikke længere er ansat ved hospitalet.<br />
Hvis nogen spørger efter dig i hospitalets oplysning/telefonoms<strong>til</strong>ling, er man<br />
derfra i stand <strong>til</strong> at oplyse, hvor du er indlagt; om du er udskrevet eller overflyttet<br />
<strong>til</strong> et andet hospital. Hospitalet respekterer naturligvis, hvis du ikke ønsker, at<br />
vi besvarer sådanne spørgsmål. I så fald beder vi dig give os besked om det ved<br />
indlæggelsen.<br />
Klager<br />
Afsnittet er naturligvis interesseret i at rette forhold, der måtte give anledning<br />
<strong>til</strong> u<strong>til</strong>fredshed. Ønsker du derfor at klage over behandlingen eller plejen, kan du<br />
kontakte afsnittets overlæger eller afdelingssygeplejersken. Du kan også skrive<br />
<strong>til</strong> hospitalsledelsen; <strong>til</strong> Region <strong>Midt</strong>jyllands regionssekretariat eller direkte <strong>til</strong><br />
Patientombuddet eller <strong>til</strong> Sundhedsvæsenets Disciplinærnævn.<br />
Der er informationsmateriale om klageadgangen <strong>til</strong> Patientombuddet og Sundhedsvæsenets<br />
Disciplinærnævn på Patientombuddets hjemmeside “www.patientombuddet.dk”.<br />
Patientvejledning<br />
Patientkontoret i Region <strong>Midt</strong>jylland, tlf. 8728 4870, kan give råd og vejledning<br />
om dine rettigheder som patient, herunder klage- og erstatningsmuligheder.<br />
Patientkontoret kan også hjælpe med at udforme og videresende klager og erstatningskrav<br />
<strong>til</strong> rette myndighed.<br />
Du kan også få råd og vejledning i hospitalets ledelsessekretariat på telefon<br />
7844 1132, 7844 1133 eller 7844 1131.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Kørselsvejledning <strong>til</strong><br />
Regionshospitalet Viborg<br />
fra Holstebro<br />
fra Skive<br />
SØNDRE RINGVEJ<br />
fra Vejle og Herning<br />
VESTRE RINGVEJ<br />
Holstebrovej<br />
Station<br />
Tog / Bus<br />
Marsk Stigs Vej<br />
fra Løgstør<br />
NORDRE RINGVEJ<br />
Vognmagervej<br />
INDRE RINGVEJ<br />
Gl. Århusvej<br />
Gl. Skivevej<br />
fra Aalborg<br />
Paraplegifunktionen<br />
Søndersøparken 11<br />
fra Randers<br />
fra Århus og Silkeborg<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft<br />
Gl. Aalborgvej<br />
Sct. Ibs Gade<br />
SØNDERSØ<br />
NØRRESØ<br />
Randersvej<br />
Regionshospitalet Viborg<br />
Heibergs Allé 4
Operation for brystkræft<br />
Om sygdommen og dens behandling<br />
Du kan læse mere herom i informationshæftet fra Kræftens Bekæmpelse om<br />
brystkræft. Hæftet er sat ind bagest i denne mappe.<br />
Det er med sikkerhed fastslået, at det drejer sig om brystkræft, når det er påvist<br />
ved den lægelige undersøgelse, mammografien og vævsprøven fra brystet. På<br />
grundlag af disse undersøgelser vil det blive vurderet, om det er forsvarligt at<br />
anbefale en brystbevarende operation. Hvis undersøgelserne fastslår, at denne<br />
operation kan udføres, vil du få valget mellem en brystbevarende operation eller<br />
bortoperation af det syge bryst. Chancen for helbredelse er lige god efter de to<br />
behandlingsformer, som er<br />
I Brystbevarende operation:<br />
Bortoperation af kræftknuden med en passende bræmme af sundt væv omkring.<br />
Arret ligger i brystet.<br />
Bortoperation af lymfeknuder i armhulen. Arret ligger i armhulen.<br />
Desuden 5-6 ugers ambulant strålebehandling i Herning eller Aarhus.<br />
II Bortoperation af hele brystet:<br />
Bortoperation af kræftknuden, brystvæv og lymfeknuder i armhulen. Et langt<br />
ar på brystkassen.<br />
Operationen varer mellem 1 og 3 timer.<br />
Begge disse operationsmetoder kan kombineres med<br />
Skildvagtslymfeknude-metoden (Sentinel Node-metoden)<br />
Brystkræft kan sprede sig fra brystet <strong>til</strong> andre dele af kroppen blandt andet<br />
gennem lymfeknuderne i armhulen. Tidligere fjernede kirurgen størstedelen af<br />
lymfeknuderne i armhulen ved operation for brystkræft, hvilket betød, at også<br />
raske lymfeknuder blev fjernet. Imidlertid har undersøgelser vist, at kræften altid<br />
spreder sig fra knuden i brystet <strong>til</strong> en bestemt lymfeknude, som kaldes “skildvagtslymfeknuden”.<br />
Der kan være op <strong>til</strong> 3 skildvagtslymfeknuder, hvilket er individuelt.<br />
Hvis der ved forundersøgelsen ikke er påvist spredning <strong>til</strong> lymfeknuderne, kan vi<br />
<strong>til</strong>byde at indkredse og undersøge skildvagtslymfeknuden.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Hvis skildvagtslymfeknuden ikke indeholder kræftceller, er risikoen for spredning<br />
af brystkræften <strong>til</strong> de øvrige lymfeknuder i armhulen meget lille, og yderligere<br />
operation i armhulen undlades. Hvis den indeholder kræftceller, er det<br />
nødvendigt at fjerne de øvrige lymfeknuder i armhulen under den igangværende<br />
operation. Normalt findes der 10 – 20 lymfeknuder i armhulen.<br />
Hos 10% findes alligevel forandringer ved den endelige mikroskopiske undersøgelse<br />
af skildvagtslymfeknuden, og derfor kan det være nødvendigt med en ny<br />
operation, hvor alle lymfeknuder fjernes.<br />
Er det ikke muligt at finde skildvagtslymfeknuden i forbindelse med operationen,<br />
vil alle lymfeknuder i armhulen blive fjernet.<br />
Skildvagtslymfeknuden kan ikke ses med det blotte øje, men den kan indkredses<br />
med 98% sikkerhed ved kombination af følgende metoder:<br />
• Ved at sprøjte et ufarligt radioaktivt stof (Technetium) ind under brystvorten<br />
dagen før operationen kan sporstoffets vandring følges <strong>til</strong> lymfeknuden. Hermed<br />
kan den lokaliseres ved “fotografering” af radioaktiviteten (scintigram).<br />
Der er ikke noget ubehag ved undersøgelsen, som varer cirka 1-4 timer. Svar<br />
på undersøgelsen gives ikke i Klinisk Fysiologisk Afdeling.<br />
• Ved at sprøjte et blåt farvestof (Patent blue) ind under brystvorten, mens du<br />
er bedøvet under operationen den næste dag. Det blå farvestof farver lymfebanerne<br />
op <strong>til</strong> skildvagten blå, og hermed kan kirurgen lokalisere den, så den<br />
kan fjernes og sendes <strong>til</strong> mikroskopisk undersøgelse hos patologen.<br />
Det er vigtigt, at du oplyser, hvis du er allergisk for blåt farvestof.<br />
Risiko og ulempe ved skildvagtslymfeknude-metoden<br />
Den mængde radioaktive stråling, du udsættes for ved undersøgelsen, er ganske<br />
beskeden og svarer <strong>til</strong> den radioaktive stråling, man udsættes for ved en røntgenundersøgelse<br />
af lungerne. Det indgivne blå farvestof medfører turkisfarvning<br />
af urinen i 1-2 dage efter operationen samt et grønligt skær i huden umiddelbart<br />
efter operationen. I sjældne <strong>til</strong>fælde kan det give anledning <strong>til</strong> allergisk<br />
reaktion.<br />
Operation i armhulen kan forårsage besvær i den første tid efter operationen<br />
i form af smerter og bevægelsesindskrænkning. Der<strong>til</strong> kommer, at mange patienter<br />
igennem en periode må have udtømt lymfevæske, der samles i operationsområdet.<br />
Hos nogle opstår der vedvarende gener i form af smerter og bevægelsesindskrænkning,<br />
nedsat følesans på indersiden af armen og hævelse af<br />
armen. En del kan dog forebygges ved genoptræning efter operationen.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Onkoplastisk kirurgi<br />
I nogle <strong>til</strong>fælde kan den brystbevarende operation udføres efter onkoplastiske<br />
metoder. Ved et onkoplastkirurgisk indgreb anvendes plastikkirurgiske principper,<br />
så brystets form, facon og symmetriforhold genskabes. Ved hjælp af onkoplastiske<br />
metoder kan man i nogle situationer udføre en brystbevarende operation<br />
i stedet for at fjerne hele brystet.<br />
Den mest anvendte metode er tennisketsjermetoden.<br />
Arret ligger hele vejen rundt om<br />
brystvorten og vinkelret ud over knuden. Herved<br />
mindskes et ellers asymmetrisk resultat.<br />
Operationen kan også<br />
gennemføres som en<br />
brystformindskelsesoperation,<br />
hvor der<br />
foretages en lignende<br />
operation af det raske<br />
bryst for at opnå symmetri.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Efterbehandling<br />
Du får <strong>til</strong>budt efterbehandling efter retningslinjer fra Den Danske Brystkræftgruppe<br />
(DBCG), som blev oprettet i 1977 for at forbedre behandlingsresultaterne<br />
og for at sikre, at alle patienter i Danmark – uanset afdeling – får <strong>til</strong>budt<br />
behandling efter helt samme retningslinjer.<br />
Videnskabelige undersøgelser<br />
Behandlingen af brystkræft forbedres <strong>til</strong> stadighed, bl.a. takket være forskellige<br />
registreringer, indsamling af data samt stadig forskning.<br />
Afsnittet deltager i dataindsamling, hvorved forskellige data om kræftknuder<br />
m.m. registreres i DBCG’s register.<br />
Tv-udsendelse<br />
I samarbejde med TV/MIDT-VEST er der udarbejdet en tv-serie med titlen “Hånden<br />
på brystet”. Tv-serien består af tre afsnit og omhandler den kirurgiske behandling<br />
samt den medicinske efterbehandling af brystkræft.<br />
Der er link <strong>til</strong> tv-udsendelserne på vores hjemmeside “www.hospitalsenhedmidt.<br />
dk” > Afdelinger > Mammacenter > Information om behandlingen.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Operationsforløb på Afsnit for<br />
Mammakirurgi K05<br />
Dagen før operationen<br />
Denne dag foregår de ambulante forundersøgelser som f.eks. skildvagtslymfeknudemetoden.<br />
Mødetid og -sted for skildvagtsundersøgelsen og operationen<br />
er aftalt ved den første samtale i ambulatoriet.<br />
Det kan være en fordel at have en pårørende med, hvis du har svært ved at finde<br />
rundt. Der vil være en del ventetid denne dag, som kan <strong>til</strong>bringes i Patienthotellets<br />
opholdsrum eller i hospitalets venteområder i forhallen. Der er mulighed for<br />
at købe mad og drikke i restauranten på Patienthotellet, i hospitalets kantine,<br />
kiosk og i automaterne i forhallen på 3. etage.<br />
Når skildvagtsundersøgelsen er afsluttet over middag, kan du tage hjem eller<br />
tage over på Patienthotellet, hvis det er aftalt, at du overnatter dér inden operationen.<br />
Skal du indlægges på Kirurgisk Afsnit K11-1 dagen før operationen, vil du blive<br />
fulgt <strong>til</strong> skildvagtsundersøgelsen og <strong>til</strong>syn hos narkoselægen.<br />
Bedøvelse<br />
Operationen foregår i fuld bedøvelse. Gennem en tynd plasticslange (et drop),<br />
som ligger i en blodåre (ofte i håndryggen) indsprøjtes sovemedicin og smertes<strong>til</strong>lende<br />
medicin. I løbet af få minutter falder du i søvn. En narkosesygeplejerske<br />
vil overvåge dig nøje under hele forløbet og vil sørge for, at din bedøvelse forløber<br />
på betryggende vis. Når du vågner, bliver du overflyttet <strong>til</strong> Opvågningsafsnittet,<br />
og når du er klar <strong>til</strong> det, kommer du <strong>til</strong>bage <strong>til</strong> K05.<br />
Skal du have fjernet brystet, <strong>til</strong>byder vi som regel også en supplerende blokade.<br />
Den lægges ved – og ikke i – rygmarven og gør, at du har det bedre efter operationen,<br />
da der så er et mindre behov for smertes<strong>til</strong>lende medicin under operationen.<br />
Faste<br />
Både ved fuld bedøvelse og lokalbedøvelse er det meget vigtigt, at din mavesæk<br />
er tom. Du skal derfor overholde følgende regler:<br />
• Du må ikke spise – heller ikke slik eller tygge tyggegummi – de sidste 6 timer<br />
før bedøvelsen. Almindeligvis gælder dette fra midnat.<br />
• Du må drikke vand, saft, kaffe og te UDEN mælk ind<strong>til</strong> 2 timer før bedøvelsen.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
• Der er ikke rygeforbud (du må dog kun ryge udendørs, hvis du er på hospitalet<br />
eller på patienthotellet).<br />
• Spørg personalet, hvis du er i tvivl.<br />
Badning før operation<br />
For at forebygge infektion efter operationen skal du<br />
vaske dig omhyggeligt om morgenen inden operationen.<br />
HUSK!<br />
På tegningen er det vist, hvor det er særlig vigtigt, at<br />
du vasker dig. Det er her, de fleste bakterier er.<br />
1. Start badet med at skylle kroppen.<br />
2. Vask håret almindeligt.<br />
3. Vask hele kroppen med sæbe, især grundig vask af:<br />
• næse,<br />
• armhuler,<br />
• hænder,<br />
• navle, lyske, skridt og<br />
• fødder.<br />
4. Skyl hele kroppen fri for sæbe.<br />
5. Tør kroppen omhyggeligt med et rent håndklæde.<br />
6. Brug ikke creme på kroppen og deodorant.<br />
7. Neglene renses. Eventuel neglelak fjernes.<br />
8. Tag rent tøj på.<br />
Det er vigtigt at vaske hele kroppen uanset, hvad du skal opereres for.<br />
Praktiske forberedelser<br />
På operationsdagen bedes du tage ur, smykker (også piercede), makeup, læbestift<br />
og neglelak af, inden du skal på Operationsafsnittet. Du bedes også fjerne<br />
evt. kontaktlinser. Kan du ikke orientere dig uden briller, kan du tage dem med på<br />
Operationsafsnittet.<br />
Hvis der er aftalt brystbevarende operation, må du huske at tage en god, støttende<br />
bh med - en bh uden bøjle, som gerne må blive misfarvet, og som kan lukkes<br />
enten foran eller bagpå.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Medicin<br />
Vi anbefaler, at du medbringer den medicin, du tager <strong>til</strong> daglig.<br />
Er du i blodfortyndende behandling med fx Marevan, skal du huske at give lægen<br />
besked om det inden indlæggelsen.<br />
Er du i tabletbehandling med Magnyl, skal du holde pause en uge før operationen.<br />
Det samme gælder de former for naturmedicin, som kan virke blodfortyndende,<br />
fx fiskeolie.<br />
Du får besked fra personalet om, hvad du skal tage af din vanlige medicin på operationsdagen.<br />
Medicin i sprayform medbringes <strong>til</strong> Operationsafsnittet.<br />
Operationsdagen<br />
Når du møder fastende på operationsdagen, bedes du tage plads i venteområdet<br />
ved Afsnit for Mammakirurgi K05, 5.etage.<br />
En sygeplejerske vil snarest muligt tage imod dig. Du vil få anvist en seng og udleveret<br />
det hospitalstøj, som du skal have på i forbindelse med operationen.<br />
Er du indlagt på K11-1, vil du kort inden din operation blive kørt i seng <strong>til</strong> K05.<br />
Du vil få udleveret smertes<strong>til</strong>lende medicin, og om nødvendigt beroligende medicin<br />
inden din operation. Har narkoselægen ordineret din vanlige medicin, tager<br />
du denne ved samme lejlighed.<br />
Når din operationstid nærmer sig, vil du hilse på den læge, der skal operere dig,<br />
og du vil herefter blive fulgt over på operationsstuen.<br />
På grund af pladsforholdene og af hensyn <strong>til</strong> medpatienter kan pårørende ikke<br />
opholde sig på K05, mens du er <strong>til</strong> operation. Vi henviser <strong>til</strong> Patienthotellets restaurant<br />
og opholdsstue eller hospitalets øvrige opholdsarealer i forhallen.<br />
Dine pårørende kan kontakte personalet på K05 og få oplyst, om du er kommet<br />
<strong>til</strong>bage der<strong>til</strong> efter operationen. Tidspunktet aftales med personalet, da det afhænger<br />
af, hvornår på dagen operationen foregår.<br />
Det er en stor hjælp for os, hvis I på forhånd aftaler, hvem der ringer <strong>til</strong> K05 og<br />
formidler de relevante oplysninger videre <strong>til</strong> den øvrige familie og venner.<br />
Efter operationen<br />
Efter operationen vil du blive kørt på Opvågningsafsnittet, hvor du vil være<br />
under observation de følgende par timer. Når din <strong>til</strong>stand <strong>til</strong>lader det, vil du<br />
blive kørt retur <strong>til</strong> K05. Her vil personalet varetage plejen, ind<strong>til</strong> du er klar <strong>til</strong><br />
at blive udskrevet eller overflyttet <strong>til</strong> Patienthotellet. Er dit operationsforløb<br />
planlagt <strong>til</strong> at foregå på K11-1, vil du blive kørt der<strong>til</strong> efter et kortere ophold<br />
på K05.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Da du ikke har spist eller drukket i flere timer, vil du under og efter operationen<br />
få væske via et drop i hånden. Når du kan spise og drikke selv og har været på<br />
toilettet, vil der blive lukket for væskeindløbet. Droppet bliver fjernet inden udskrivelsen<br />
eller dagen efter operationen.<br />
Operationssårene er dækket med plaster, som kan tåle et let brusebad. Du kan<br />
læse mere om plejen af såret under afsnittet “Efter udskrivelsen”.<br />
Du kan have et dræn i operationsområdet <strong>til</strong> at opsamle blod og væske fra såret.<br />
Dette dræn vil blive fjernet dagen efter eller senest 3 dage efter operationen. Det<br />
afhænger af, hvor megen væske der kommer fra såret. Hvis drænet skal forblive<br />
liggende i flere dage, vil du få både mundtlig og skriftlig vejledning i drænpleje.<br />
Smerter<br />
Normalt kommer der smerter og føleforstyrrelser i operationssåret, i skulderen,<br />
i armhulen og i armen på den opererede side. Smerterne er værst 1 – 2 dage efter<br />
operationen. Herefter aftager de hurtigt og varer sjældent længere end 10 dage.<br />
Du får udleveret smertes<strong>til</strong>lende medicin efter operationen. Vi anbefaler, at du<br />
tager 2 tabletter Pinex/Pamol/Panodil maks. 4 gange om dagen eventuelt suppleret<br />
med et gigtpræparat som Ibumetin 400 mg maks. 3 gange om dagen, men<br />
kun, hvis du tåler det. Vi opfordrer dig <strong>til</strong> at sige <strong>til</strong> personalet, hvis du alligevel<br />
har ondt.<br />
Den anbefalede smertes<strong>til</strong>lende medicin kan købes i håndkøb på apoteket. Det<br />
vil være en god idé, hvis du på forhånd har indkøbt den smertes<strong>til</strong>lende medicin,<br />
så den er klar <strong>til</strong> brug efter udskrivelsen.<br />
I gang igen<br />
Det er vigtigt, at du hurtigt efter operationen kommer ud af sengen og går omkring.<br />
Du vil få vejledning i hviles<strong>til</strong>linger og øvelser for arme og skuldre af en fysioterapeut<br />
på operationsdagen eller dagen efter operationen afhængigt af operationstypen.<br />
Enkelte patienter, der udskrives på operationsdagen, vil blive kontaktet<br />
af en fysioterapeut førstkommende hverdag for at få vejledningen.<br />
Fysioterapien fortsætter ambulant efter udskrivelsen, og det er vigtigt, at du<br />
selv følger op på øvelserne.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Blødning<br />
Da det ofte bløder lidt i forbindelse med operationen, kan huden omkring såret<br />
blive blå/lilla. Misfarvningen forsvinder af sig selv i løbet af nogle uger. Der er<br />
en lille risiko for, at det kan bløde for meget fra såret de første par timer efter<br />
operationen. Hvis det sker, bliver du indlagt på Kirurgisk Afsnit K11-1 <strong>til</strong> videre<br />
observation og behandling.<br />
Det kan blive nødvendigt at stoppe blødningen ved en ny, mindre operation.<br />
Blodtransfusion kan eventuelt komme på tale. Sker det efter, du er udskrevet,<br />
anbefaler vi, at du pakker en pose frosne grøntsager ind i et viskestykke og lægger<br />
den på operationsstedet og ringer <strong>til</strong> os på telefonnummer 7844 2530.<br />
Brystprotese<br />
Har du fået fjernet brystet, vil du inden udskrivelsen få udleveret en midlertidig<br />
bh med vatprotese og få fremvist brystproteser. Bh’en kan anvendes i det omfang,<br />
du føler det behageligt.<br />
Har du fået foretaget en brystbevarende operation, kan du efter afsluttet strålebehandling<br />
have behov for at anvende delprotese, da brystets fylde kan have<br />
ændret sig. Hvis du ønsker at få fremvist delprotese, er der mulighed for det under<br />
din indlæggelse.<br />
Du kan læse mere om det under afsnittet “Dine sociale rettigheder”.<br />
Lægesamtale efter operationen<br />
Ved operationen fjerner lægen brystvæv og lymfekirtler og sender det <strong>til</strong> undersøgelse.<br />
Ved en samtale med en læge og en sygeplejerske får du svaret på disse undersøgelser<br />
samt en plan for en eventuel efterbehandling senest 18 dage efter, at du<br />
fik din kræftdiagnose. Svaret kan vise, at det er nødvendigt at fjerne yderligere<br />
væv fra brystet, yderligere lymfeknuder i armhulen, eller at hele brystet bør bortopereres,<br />
selvom brystet er bevaret ved den første operation.<br />
Du er velkommen <strong>til</strong> at tage en eller flere af dine nærmeste pårørende med <strong>til</strong><br />
samtalen. Det vil være en god idé at nedskrive dine spørgsmål <strong>til</strong> os.<br />
Strålebehandling<br />
foregår som regel i Herning eller Aarhus, mens eventuel medicinsk behandling<br />
foregår på Regionshospitalet Herning. Mens behandlingen står på, går du <strong>til</strong> løbende<br />
kontrol.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Når efterbehandlingen er overstået, går du <strong>til</strong> kontrol her på hospitalet eller på<br />
Regionshospitalet Herning i cirka fem år efter operationen. Du vil få foretaget<br />
mammografi hvert andet år i din kontrolperiode.<br />
Følger af operationen på længere sigt<br />
Det er forskelligt fra kvinde <strong>til</strong> kvinde, hvordan brystets udseende ændrer sig<br />
efter operationen og strålebehandlingen. I de fleste <strong>til</strong>fælde er det kosmetiske<br />
resultat flot, men der vil altid danne sig arvæv i brystet. Det påvirker brystets<br />
konsistens og udseende og kan gøre det kosmetiske resultat mindre <strong>til</strong>fredss<strong>til</strong>lende<br />
for nogle kvinder.<br />
Når man opererer i armhulen, kan de største nerver normalt bevares, mens det<br />
er uundgåeligt, at utallige små nervegrene bliver skåret over. Det kan betyde, at<br />
du kan få smerter, følelsesløshed og en prikkende fornemmelse i armhulen og<br />
ned ad overarmens inderside. Symptomerne kan vare i flere måneder, men plejer<br />
at gå væk på længere sigt.<br />
Hvis de store nerver bliver skåret over, hvad der sker yderst sjældent, kan du dog<br />
få permanent svaghed i skulderen.<br />
Når man fjerner lymfeknuderne fra armhulen, bliver de små lymfebaner, der fører<br />
væske fra armen <strong>til</strong>bage <strong>til</strong> kroppen, beskadiget. Hos de fleste kvinder kan de<br />
resterende lymfebaner klare opgaven, men hos enkelte er de efterladte lymfebaner<br />
u<strong>til</strong>strækkelige, og så samler der sig væske i armen. Det hedder lymfødem<br />
og behandles med fysioterapi og eventuelt elastisk støtte. For at nedsætte risikoen<br />
for lymfødem bør du så vidt muligt undgå blodtryksmåling, indsprøjtninger,<br />
skader og betændelse i den opererede arm. Du kan selv modvirke lymfødem ved<br />
at undgå solskoldning og anden overdreven varme som for eksempel sauna, ligesom<br />
du altid bør sørge for at få behandlet skader eller betændelse i armen med<br />
det samme.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Efter udskrivelsen<br />
I det følgende finder du en række oplysninger, som vi mener, du kan få brug for<br />
efter din udskrivelse fra hospitalet. Det skal ses som et supplement <strong>til</strong> de samtaler,<br />
du har haft med lægen og sygeplejerskerne under indlæggelsen og i ambulatoriet.<br />
Følelsesmæssige reaktioner<br />
Efter operationen vil de følelsesmæssige reaktioner være meget forskellige fra<br />
person <strong>til</strong> person. Det vil være naturligt at opleve en vis lettelse over, at operationen<br />
er overstået. Men mange kvinder oplever også følelser som tristhed, angst<br />
og nervøsitet. Mange står i en ny situation, hvor tanker om fremtiden, selve sygdomsdiagnosen<br />
og den ændrede krop kan være årsag <strong>til</strong> spekulationer og bekymringer.<br />
Ventetiden frem <strong>til</strong> det endelige svar på operationen kan være præget<br />
af omskiftelighed. Der kan være gode og dårlige dage.<br />
For nogle kan det være en hjælp at dele disse tanker og følelser med andre, fx<br />
dine pårørende eller din kontaktsygeplejerske.<br />
Pleje af såret efter operationen<br />
Under det yderste plaster, som skal fjernes dagen efter operationen, sidder nogle<br />
små, hvide plastre, som skal sidde på i cirka 10 dage.<br />
Herefter kan du med fordel anvende englehud over arret de første 3 måneder<br />
efter operationen. Det er vigtigt, at det sidder på, <strong>til</strong> det løsner sig, for at skåne<br />
huden mest muligt. Englehud er en rulle hvid plaster, som kan købes på apoteket.<br />
Du må tage brusebad dagen efter operationen. For at de små, hvide plastre ikke<br />
skal løsne sig for meget, skal du være opmærksom på ikke at stå for længe under<br />
bruseren samt forsigtigt at duppe dem tørre med et håndklæde efter badet. Du<br />
kan eventuelt tørre dem med en hårtørrer.<br />
Du skal vente mindst 10 dage efter operationen med at tage karbad eller gå i<br />
svømmehal, da der ellers kan være risiko for, at der går betændelse i operationssåret.<br />
Er der problemer med sårhelingen, skal du vente yderligere.<br />
Har du fået foretaget en brystbevarende operation, anbefaler vi, at du bruger en<br />
støttende bh de første tre måneder efter operationen – de første 5 dage både<br />
nat og dag.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Af hensyn <strong>til</strong> ardannelsen fraråder vi, at du udsætter arret for direkte sollys eller<br />
solarium det første år efter operationen. Beskyt derfor arret med tøj eller plaster.<br />
Hvis der går betændelse i såret<br />
Enkelte patienter får betændelse i såret. Betændelsen viser sig ved, at operationsområdet<br />
er hævet, rødt, ømt og varmt, og at du eventuelt får feber. Får du<br />
nogle af disse symptomer, skal du kontakte sygeplejerskerne i <strong>Mammacentret</strong>,<br />
Kirurgisk Afsnit. De træffes alle hverdage helst mellem klokken 8.00 og 9.00 på<br />
telefon 7844 6365.<br />
Uden for åbningstiden i <strong>Mammacentret</strong>, Kirurgisk Afsnit, bedes du ringe <strong>til</strong> K05<br />
på telefon 7844 2530. Du bedes primært ringe i dagtiden.<br />
Uden for K05’s åbningstid vil telefonen være oms<strong>til</strong>let <strong>til</strong> Kirurgisk Afsnit K11-1,<br />
hvor personalet vil besvare dit opkald.<br />
Væskeansamling<br />
I dagene efter operationen kan der samle sig en del væske under huden i det<br />
opererede område, hvilket er en naturlig del af sårhelingen. Men hvis du oplever<br />
det som generende, og det spænder meget, kan væsken tømmes ud med en tynd<br />
kanyle. Det foregår i <strong>Mammacentret</strong>, Kirurgisk Afsnit, på alle hverdage mellem<br />
klokken 13.00 og 14.30. Det er ikke nødvendigt at ringe i forvejen.<br />
Godt i gang efter operationen<br />
Det er vigtigt, at du igen får samme bevægelighed i skulderen og genvinder samme<br />
styrke i armen som før operationen. Brug og bevæg din arm, som du normalt<br />
ville gøre, allerede dagen efter operationen. Når du bevæger dig, må det gerne<br />
stramme lidt, men det må ikke gøre ondt. Det er vigtigt, at du følger de instruktioner,<br />
du har fået af fysioterapeuten før udskrivelsen.<br />
Lyt <strong>til</strong> kroppens signaler<br />
Du skal forsøge at lytte <strong>til</strong> din krops signaler. Hvis din arm føles øm og træt, så<br />
hvil dig i en afslappende s<strong>til</strong>ling – gerne med armen understøttet af puder. Godt<br />
en måned efter operationen kan du begynde at dyrke sport igen. Det er stadig<br />
vigtigt, at du selv mærker efter, om det gør ondt, eller du bliver for træt. I så fald<br />
må du holde en pause og hvile dig.<br />
Aftale vedrørende telefonsamtale<br />
En sygeplejerske vil efter din udskrivelse ringe <strong>til</strong> dig for at høre, hvordan det<br />
går derhjemme, og om du har gener efter din operation. Sygeplejersken vil bl.a.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
spørge om, hvordan arret ser ud, og du har samtidig mulighed for at få afklaret<br />
eventuelle spørgsmål.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Dine sociale rettigheder<br />
I forbindelse med en alvorlig sygdomsdiagnose kan der opstå usikkerhed om<br />
mange andre aspekter i livet. Det kan være spørgsmål om arbejde, økonomi og<br />
familiemæssige problems<strong>til</strong>linger.<br />
Du kan finde oplysninger om dine sociale rettigheder på Kræftens Bekæmpelses<br />
hjemmeside (www.cancer.dk) eller i folderen ”Dine rettigheder som kræftpatient”,<br />
som du finder bagest i dette afsnit.<br />
Du kan også henvende dig hos din sagsbehandler i din hjemkommune eller socialrådgiveren<br />
i den nærmeste Kræftrådgivning. Kontaktoplysninger på Kræftrådgivningen<br />
finder du bagest i folderen ”Dine rettigheder som kræftpatient”.<br />
Udbetaling af en engangssum ved kritisk sygdom<br />
Mange er gennem deres arbejdsplads eller faglige organisation omfattet af en<br />
pensions- og livsforsikringsordning, der giver mulighed for udbetaling af en engangssum<br />
ved kritisk sygdom. Forsikringen dækker, ind<strong>til</strong> man holder op med at<br />
arbejde eller fylder 65, 67 eller 70 år alt efter, hvilken ordning der er tale om.<br />
Kontakt din pensionskasse eller dit forsikringsselskab og få oplyst, om din sygdom<br />
er omfattet af forsikringsdækning ved kritisk sygdom.<br />
Lønmodtagernes Dyrtidsfond<br />
Lønmodtagere i perioden 1977 – 1979 har en konto hos Lønmodtagernes Dyrtidsfond.<br />
Du har mulighed for at få denne opsparing udbetalt, hvis du er eller har<br />
været ramt af en livstruende sygdom. Du kan læse mere herom på www.ld.dk.<br />
Du kan også kontakte Lønmodtagernes Dyrtidsfonds medlemsservice på telefon<br />
70131377 for at få udbetalingsblanketten.<br />
Brystproteser<br />
Det er din hjemkommune, der bevilger brystproteser, og der<strong>til</strong> kræves en ansøgning.<br />
Under din indlæggelse vil en sygeplejerske være dig behjælpelig med at udfylde<br />
denne ansøgning og sørge for, at den bliver sendt <strong>til</strong> kommunen. Som udgangspunkt<br />
bevilger de fleste kommuner 2 proteser det første år og 1 de efterfølgende år.<br />
Du vil få en oversigt med de forretninger, der forhandler brystproteser og lingeri.<br />
Efter en brystbevarende operation og den efterfølgende strålebehandling kan<br />
brystets fylde have ændret sig, så der er behov for en delprotese for at opnå<br />
symmetri. Det er din hjemkommune, der bevilger delproteser, og der<strong>til</strong> kræves<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
en ansøgning. Dette ansøgningsskema kan rekvireres hos din sagsbehandler i<br />
din hjemkommune.<br />
Du kan henvende dig <strong>til</strong> <strong>Mammacentret</strong>, Kirurgisk Afsnit, hvis du har behov for vejledning<br />
og for at få oversigten med de forretninger, der forhandler delproteser.<br />
Tilskud <strong>til</strong> psykologsamtaler<br />
Kræftpatienter og pårørende kan efter lægehenvisning få <strong>til</strong>skud fra sygesikringen<br />
<strong>til</strong> samtaler hos en privatpraktiserende psykolog. Sygesikringens <strong>til</strong>skud<br />
udgør 60% af det sædvanlige honorar, og patienten betaler selv resten direkte <strong>til</strong><br />
psykologen. Man kan maksimalt få <strong>til</strong>skud <strong>til</strong> 12 konsultationer, som skal foregå<br />
hos en psykolog, der har overenskomst med sygesikringen. Er du medlem af Sygeforsikringen<br />
Danmark kan du også derfra få et <strong>til</strong>skud <strong>til</strong> psykologhjælp.<br />
Du kan også kontakte et af Kræftens Bekæmpelses rådgivningscentre eller<br />
Kræftlinjen på telefon 8030 1030 for at få gratis psykologisk støtte og vejledning.<br />
Ansøgning om legat<br />
Kræftpatienter kan søge et skattefrit legat fra Kræftens Bekæmpelse. Dette<br />
uddeles efter en lempelig vurdering af økonomien <strong>til</strong> patienter, som har været i<br />
behandling for en kræftlidelse inden for de seneste 2 år. Undtaget er dog forstadier<br />
<strong>til</strong> kræft. Du kan henvende dig <strong>til</strong> en sygeplejerske i <strong>Mammacentret</strong> for at få<br />
udleveret et ansøgningsskema, hvor du også kan læse om <strong>til</strong>delingskriterierne,<br />
og hvor ansøgningen skal sendes <strong>til</strong>.<br />
Der er også andre legatmuligheder, og du kan kontakte socialrådgiveren i Kræftens<br />
Bekæmpelse for at høre mere herom.<br />
Kontakt <strong>til</strong> Kræftens Bekæmpelse<br />
Kræftens Bekæmpelse har over det meste af landet forskellige kræftrådgivninger.<br />
I Viborg er adressen: Kræftrådgivningen, Banegårdspladsen 2, 1. sal, 8800<br />
Viborg, tlf. 8660 1918. Åbningstiderne er mandag <strong>til</strong> torsdag klokken 10.00-15.00,<br />
fredag efter aftale.<br />
Eller du kan kontakte Kræftlinjen på tlf. 8030 1030. Åbningstiderne er: Hverdage<br />
klokken 9.00-21.00, lørdag <strong>til</strong> søndag klokken 12.00-17.00. Helligdage<br />
lukket. Kræftlinjen kan også oplyse dig om din lokale kræftrådgivning. De lokale<br />
kræft rådgivninger har forskellige <strong>til</strong>bud <strong>til</strong> kræftpatienter og deres pårørende.<br />
Under indlæggelsen <strong>til</strong>bydes du at blive kontaktet af en vejleder fra Brystkræftgruppen,<br />
som samarbejder med Kræftens Bekæmpelse. Vejlederne er kvinder,<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
der selv har haft brystkræft. De <strong>til</strong>byder støtte og vejledning <strong>til</strong> kvinder, der har<br />
behov for det. De har naturligvis tavshedspligt. Du bestemmer selv, hvad den<br />
personlige samtale skal handle om.<br />
Hvis du under indlæggelsen ikke har ønsket at blive kontaktet, men ønsker det på<br />
et senere tidspunkt, kan du kontakte den lokale kræftrådgivning.<br />
Du kan finde yderligere oplysninger herom på Kræftens Bekæmpelses hjemmeside<br />
“www.cancer.dk”.<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft
Lægesamtale efter operationen<br />
Det fjernede væv er nu blevet undersøgt<br />
med følgende resultat:<br />
Kræftknudens størrelse: __________ mm.<br />
Antal lymfeknuder fjernet: __________.<br />
- heraf __________ med spredning af kræften.<br />
Svulsten<br />
o var hormonfølsom<br />
o var ikke hormonfølsom<br />
o var følsom for Herceptin<br />
o var ikke følsom for Herceptin<br />
Vækstform grad:<br />
o I = Let<br />
o II = Middel<br />
o III = Svær<br />
Forventet plan:<br />
o Strålebehandling<br />
o Anti-østrogen<br />
o Kemo-kur<br />
o Herceptin<br />
Regionshospitalet<br />
Viborg<br />
<strong>Mammacentret</strong> • Information <strong>til</strong> patienter om undersøgelse og behandling for brystkræft