Information fra Fysioterapeuterne efter en operation i lænderyggen

2008.14.11 rev. 01
Information fra Fysioterapeuterne efter
en operation i lænderyggen
I det følgende kan De læse (i hovedtræk)
gode råd og vejledninger i forhold til arbejde,
fysiske aktiviteter og træning efter en
operation i lænderyggen.
Dagen efter operationen tilses De af en af
afdelingens fysioterapeuter, der udleverer et
øvelsesprogram samt en skråpude. Øvelsesprogrammet
gennemgås, således at det
tilpasses Deres behov. Derudover lægger vi
vægt på at informere omkring, hvordan og
hvornår arbejde, fritidsinteresser samt videre
daglige aktiviteter kan genoptages.
Generelt
De udskrives en til to dage efter operationen.
Dette vurderes individuelt ved forundersøgelsen.
De skal indstille Dem på at tage den med ro
de første par uger efter operationen.
Varier mellem at hvile liggende, gå små ture
og sidde lidt af gangen, således at De finder
ud af, hvordan Deres krop reagerer på
belastning.
Forholdsregler efter operationen:
Så snart De er vågen efter operationen, og
tilstanden tillader det, vil afdelingens
sygeplejersker eller fysioterapeuter hjælpe
Dem op på sengekanten, og De kan evt.
begynde at gå lidt omkring.
Lad være med at sidde for meget de første
dage efter operationen. Det kan være en god
ide at indtage de første måltider stående.
Som følge af den skånsomme mikrokirurgiske
operationsmetode, der benyttes af
RygCenterets kirurger, og den avancerede
smertebehandling, - kan de fleste patienter
uden større gener hurtigt komme op efter
operationen. Der vil dog i dagene og ugerne
efter operationen være varierende grad af
muskelømhed, muskelstivhed og muskelspændinger.
Hvis der kommer muskelspændinger,
mærkes disse mest udtalt i de store
muskelgrupper i balle-/hofte-regionen. Dette
kan derfor medføre træk og tryk på nerverne i
området med varierende smerter og
føleforstyrrelser lokalt og ud i benene.
Desuden kan der i varierende grad opstå
reaktioner i den/de nerver, der er blevet frilagt
under operationen. Dette er en naturlig
reaktion, der bedst kan beskrives som, at den
tidligere klemte og irriterede nerve begynder
at ” vågne op”, og derfor kan afgive signaler
der medfører føleforstyrrelser og smerter ud i
benet, der ligner de føleforstyrrelser, der kan
provokeres af de ovenfor beskrevne
muskelspændinger.
Personalet vil hjælpe med at vurdere, hvad
årsagen til eventuelle gener kan være og
tilrettelægge behandlingen efter dette.
Muskelspændinger behandles bedst med is-
pakninger i kombination med udspændingsøvelser
og den almindelige medicinske
smertebehandling.
Ryggen kan godt holde til at bøje fremover
og til siden. Det kan dog medføre ømhed
eller let smerte, men det er ikke farligt. Lad
dog være med at provokere smerten for
meget i starten.
- Dagen efter operationen må De ligge på
ryggen, siden eller maven.
- De må gerne stå og gå små ture.
- De må gerne sidde i kortere intervaller, og vi
anbefaler at De bruger skråpude.

Ind og ud af sengen
Når De skal ud af sengen
kan det være en god
hjælp at vende Dem om
på siden og svinge
benene ud over madrassen
samtidig med at De
skubber fra med armene. Teknikken benyttes
omvendt ind i seng.
Toilet besøg
De må gerne gå på toilettet, så snart De kan.
Er De meget høj, kan det anbefales at bruge
en toiletforhøjer og evt. et tandkrus ved
tandbørstning.
Påklædning
Hvis De har svært ved at få tøj på i siddende
eller stående stilling, så læg Dem på ryggen i
sengen og bøj i knæ og hofter, så kan det
være nemmere at få bukser og strømper på.
Bilkørsel
Vi anbefaler, at De undgår bilkørsel de første
4 uger efter operationen. Dette både som
passager og chauffør, på grund af bilens
rystelser. De kan selv føre bil, når De har
tilstrækkelig kraft og reaktionsevne i benet.
Når De skal ind i bilen, så vend ryggen til
bilen således at De sætter Dem ned og
dernæst drejer rundt på sædet og svinger
benene ind samtidig. Ud af bilen foregår i
omvendt rækkefølge. Det kan være en hjælp
at sidde på en alm. plastikpose, når De
drejer. Vi anbefaler dog, at posen fjernes
under kørsel.
Arbejde
De kan genoptage arbejdet 2-6 uger efter
operationen afhængig af arbejdets karakter
og varighed. Det kan være hensigtsmæssigt
at starte op på en deltidssygemelding.
Anvender De bil i Deres erhverv, eller har De
lang transport, kan det have betydning for
opstart på job.
Madlavning og husarbejde
Undgå at stå foroverbøjet i længere tid. Er
Deres køkkenbord meget lavt, så kan det
2008.14.11 rev. 01
være, det kan forhøjes med en plade, eller
varier mellem at stå og
sidde.
Ved støvsugning og
gulvvask, anvend da
vægtoverføring i benene.
Indkøb
Undgå større indkøb de første par måneder.
Specielt kan kørsel med en indkøbsvogn
irritere ryggen. Køb lidt ind af gangen og
fordel vægten i to poser eller anvend en
rygsæk.
Siddestillinger
Generelt anbefaler vi, at De bruger skråpude,
når De sidder. Skråpuden hjælper Dem til at
sidde mere ret og dermed aflastes ryggen.
Undgå dybe og bløde sofaer og lænestole.
Har De meget siddende arbejde, så er det en
god idé at investere i et hæve/sænkebord.
Stolen skal helst kunne justeres både i højde
og skråstilling af sæde, samt have et
indstilleligt ryglæn.
Den bedste siddestilling er den næste! –
Så husk at variere.
Løfte og bære teknik
- Løft med begge hænder
- Stå så tæt som muligt ved det, som De skal
løfte.
- Stå med let adskilte fødder, eventuelt med
den ene fod foran den anden.
- Vurder hvor tung byrden er, ved at rokke
med den.
- Stå med front mod byrden. Undgå at vride i
ryggen.
- Bøj i knæene, og læn Dem let fremover ved
at bøje i hoften. – hold ryggen ret.
- Tag fat om byrden med let bøjede arme, og
brug benenes muskler til at hjælpe.
Når byrden skal
sættes, bruges de
samme bevægelser
igen, blot i omvendt
rækkefølge, i kontrolleret
tempo.

Løftereglerne bruges
naturligvis også ved løft
af børn.
Husk: hold knæ og
næse i samme retning
under løft, så de
undgår skæve vrid.
Genoptræning, sport og anden fysisk
aktivitet
Det øvelsesprogram, De får udleveret efter
operationen, skal De udføre dagligt de første
4-6 uger hjemme en til to gange dagligt. De
vil kunne mærke let muskelømhed efter
træningen, men øvelserne må ikke
fremprovokere forværring af kendte smerter
eller symptomer.
Desuden anbefaler vi, at De kommer ud at gå
flere gange dagligt.
Efter de 4-6 uger starter De normalt på den
videre genoptræning. Træningen kan foregå i
din hjemkommune eller hos privat
praktiserende fysioterapeut. Dette aftales
med fysioterapeuten inden udskrivelsen.
Fritidsinteresser
Tungt havearbejde 2-3 mdr.
Cykling
Motionscykel 1-2 uger
Alm. Cykel 2-3 uger
Ryttercykel 4-6 uger
Svømning 3-4 uger
Boldspil
Tekniktræning 2 mdr.
Spiltræning 3-4 mdr.
Kontaktspil 4 mdr.
Golf 4-6 uger
Let løbetræning 1 mdr.
Distanceløb 2 mdr.
Fitness 4-6 uger.
Let træning med vægte 6 uger
2008.14.11 rev. 01
Vi gør opmærksom på, at ovenstående er
retningslinjer for aktiviteter. Deres bedste
indikator er kroppen. Lyt til signalerne.
Opfølgende kontrol
6 uger efter operationen anbefaler vi, at De
kontakter vores rygsygeplejerske:
Hanne Nørgaard
Tlf; 7583 2099 eller mail; hno@molholm.dk
Har De spørgsmål før eller efter operationen,
er De altid velkommen til at kontakte
fysioterapeuterne;
Ann Krabsen
Tlf: 7642 9491 eller mail; ank@molholm.dk
Vibeke Ahnfeldt
Tlf: 7642 9490 eller mail; vam@molholm.dk
Pia Bonde Kudsk
Tlf; 7583 2099 eller mail; pbk@molholm.dk
Med venlig hilsen
Fysioterapeuterne
Privathospitalet Mølholm A/S