Nye forlængelsesmuligheder - sygedagpenge - Viborg Kommune

Frikommune Viborg
Titel på forsøg Nye forlængelsesmuligheder - sygedagpenge
Start- og sluttidspunkt for
forsøget
Startdato 01-01-2013 Slutdato 31-12-2015
Kontaktperson Jette Lorenzen
Telefon 87874400 E-mail jl@viborg.dk
Dato for ansøgning
1. Beskrivelse af forsøget
2. Mål og forventede resultater
Forsøget tager afsæt i lovgivningen om udbetaling af sygedagpenge i
maksimalt 52 uger medmindre man som sygemeldt opfylder en af 7 forlængelses
betingelser i sygedagpengeloven.
De 7 forlængelsesmuligheder opleves af borgere, samarbejdspartnere
og sagsbehandlere som urimeligt begrænsende i forhold til personer,
der lider af en alvorlig sygdom(der ikke er i terminalfasen), men som
stadig er i et behandlingsforløb og hvor ikke lægefagligt foreligger erklæringer
om at sygdommen er enten stationær eller hvor pågældende
ikke efter en lægelig vurdering skønnes at ville kunne genoptage erhvervsmæssig
beskæftigelse inden for 2 x 52 uger regnet fra varighedsbegrænsningens
indtræden.
Vi ønsker adgang til at kunne forlænge sygedagpengene for personer i
en sådan situation på baggrund af en lægeerklæring, der bekræfter at
pågældende har en alvorlig sygdom med usikkerhed omkring udfaldet -
varig tilstand eller helbredelse efter et langvarigt behandlingsforløb.
Baggrunden er et ønske om at understøtte borgere ramt af alvorlige
sygdomme i at holde fuld fokus på indsats/behandling, der understøtter
raskmelding - samt ikke mindst at få en mere ensartet behandling af alle
borgere uanset om de har en klar diagnose og prognose, eller om de
eks. har en kræftdiagnose, hvor prognosen er usikker.
Borgere med en usikker diagnose og prognose er i forvejen hårdt ramt
og et afslag på forlængelse af sygedagpengeudbetalingen efter de 52
uger (evt. refusion til arbejdsgiver) kan gøre situationen endnu mere
kompliceret og kan konkret betyde opsigelse fra en arbejdsgivers side.
Målet med forsøget er at få en mere ”retfærdig”/forståelig praksis i forhold
til at kunne forlænge sygedagpengene.
De nuværende regler omkring varighedsbegrænsningen og undtagelsesmulighederne
betyder konkret, at der i sagsforløbet er meget fokus
på at indhente dokumentation i forhold til hvorvidt borgeren opfylder betingelserne
for forlængelse af sygedagpengeudbetalingen og dette til
trods for at borgere med en usikker diagnose og prognose alligevel ikke
er berettiget til at få forlænget sygedagpengene.
Borgerens usikker på forlængelsesmulighederne påvirker forløbet
mange måneder før evt. ophør af retten til sygedagpenge.
1

3. Hvordan nås de opstillede
mål?
4. Forsøgshjemler
5. Evaluering
Målet er at få afprøvet en supplerende model i forhold til forlængelse af
sygedagpenge byggende på lægelige erklæring og en relativ enkel
sagsbehandling, der understøtter den sygemeldte i behandlingsforløbet.
Muligheden for at kunne dispensere og forlænge udbetalingen af sygedagpenge
i de nævnte situationer forventer vi vil opleves som mere
forståelige blandt sygemeldte, pårørende og andre interessenter i
overensstemmelse med tankesættet bag Viborg kommunes øvrige frikommuneforsøg.
Dispensation i forhold til sygedagpengeloven nr. 653 af 26. juni
2012.
§ 27. Kommunen træffer afgørelse om at forlænge sygedagpengeperioden
for personer, der er omfattet af varighedsbegrænsningen i § 24,
når
1) det på det foreliggende grundlag anses for overvejende sandsynligt,
at der kan iværksættes en revalidering, herunder virksomhedspraktik,
der kan føre til, at den sygemeldte kan vende tilbage til det
ordinære arbejdsmarked,
2) det anses for nødvendigt at gennemføre virksomhedspraktik eller
andre afklarende foranstaltninger med henblik på at klarlægge den
sygemeldtes arbejdsevne, således at sygedagpengeperioden forlænges
i op til 39 uger,
3) den sygemeldte er under eller venter på lægebehandling og den
pågældende efter en lægelig vurdering skønnes at ville kunne genoptage
erhvervsmæssig beskæftigelse inden for 2 gange 52 uger
regnet fra varighedsbegrænsningens indtræden,
4) den sygemeldte ikke kan opnå eller fastholde beskæftigelse på
normale vilkår og dermed ikke kan vende tilbage til det ordinære
arbejdsmarked, men det endnu ikke er endeligt afklaret, om den
sygemeldte vil være berettiget til et fleksjob eller til førtidspension,
således at sygedagpengeperioden forlænges i op til 26 uger,
5) den sygemeldte har en livstruende sygdom, hvor de lægelige behandlingsmuligheder
anses for udtømte,
6) der er rejst sag om ret til erstatning efter lov om arbejdsskadesikring
eller lov om sikring mod følger af arbejdsskade eller
7) der er påbegyndt en sag om førtidspension.
Stk. 2. Ved forlængelse af sygedagpengeperioden efter stk. 1, nr. 3,
ses der bort fra den periode, hvor den sygemeldte venter på behandling
på et offentligt sygehus.
Evaluering gennemføres med fokus på:
Opgørelse af antal forlængelser via denne dispensationsmulighed
samt opsamling af viden om hvilke alvorlige sygdomme,
der har givet anledning til dispensationen.
2