sundhed og livskvalitet i naturen
sundhed og livskvalitet i naturen
sundhed og livskvalitet i naturen
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
<strong>sundhed</strong> <strong>og</strong><br />
<strong>livskvalitet</strong> i <strong>naturen</strong><br />
- et idekatal<strong>og</strong>
<strong>sundhed</strong> <strong>og</strong> <strong>livskvalitet</strong> i <strong>naturen</strong><br />
- et idekatal<strong>og</strong><br />
Hæftet er udgivet af Sundhedsnetværket<br />
under Naturvejlederordningen i 2013.<br />
Forfatter:<br />
Eva Skytte, Dansk Skovforening<br />
© Sundhedsnetværket <strong>og</strong> forfatteren<br />
1.udgave, 1. oplag<br />
Oplag: 2000<br />
Svanem<br />
rket tryksag XXX-XXX<br />
ISBN 978-87-87058-13-1 (tryk)<br />
ISBN 978-87-87058-14-8 (elektronisk)<br />
Layout <strong>og</strong> grafi k:<br />
Tina Lindstam, Ideas4you<br />
Fotos:<br />
Henrik S. Jørgensen, Naturstyrelsen<br />
Conny Ogareck, Naturstyrelsen<br />
Kari Hald, Avnø Naturcenter<br />
Center for kræft <strong>og</strong> <strong>sundhed</strong> København<br />
Lotte Varder, Køge Boligselskab<br />
Mariendals Haver, Århus Kommune<br />
Christian Schwartzbach<br />
Jørgen Stoltz<br />
Søren Paludan<br />
Malene Bendix<br />
Eva Skytte<br />
Hæftet er udgivet med støtte fra<br />
Tips- <strong>og</strong> Lottomidlerne til friluftslivet.<br />
Hæftet kan rekvireres hos eller hentes<br />
gratis som pdf på www.natur-<strong>sundhed</strong>.dk<br />
stor tak til...<br />
Malene Bendix, Susanne Rosenild,<br />
Nina B. Schriver <strong>og</strong> Martin Einfeldt<br />
for gennemlæsning <strong>og</strong> kritisk <strong>og</strong><br />
konstruktiv dial<strong>og</strong>, til Søren Fodgaard<br />
for korrekturlæsning <strong>og</strong> til fot<strong>og</strong>raferne.<br />
Indhold<br />
Hvorfor natur <strong>og</strong> <strong>sundhed</strong>? ..................................................... 4<br />
Hvad er særligt ved <strong>naturen</strong>? ................................................. 6<br />
Hvorfor virker <strong>naturen</strong>? ............................................................. 8<br />
Kom godt i gang ............................................................................ 10<br />
Natur for dem som kan selv .................................................. 11<br />
Eksempler .......................................................................................... 12<br />
Stress af i <strong>naturen</strong> ........................................................................... 14<br />
Skovhjælpere ...................................................................................... 15<br />
Demente .............................................................................................. 16<br />
Rygestop i <strong>naturen</strong> ......................................................................... 17<br />
Udeskole <strong>og</strong> naturklasser ........................................................... 18<br />
Dagpengemodtagere .................................................................... 19<br />
Børnehaven i <strong>naturen</strong> ................................................................... 20<br />
Trivsel i Kærehave ........................................................................... 21<br />
Kræftramte .......................................................................................... 22<br />
Friluftsliv for mennesker med funktionshæmning .......... 23<br />
Genoptræning i <strong>naturen</strong> .............................................................. 24<br />
På tværs af etnicitet ....................................................................... 25<br />
Referencer ........................................................................................ 26<br />
Mere info. ........................................................................................... 27<br />
Forskning viser, at ophold <strong>og</strong> aktivitet i <strong>naturen</strong> styrker menneskers <strong>sundhed</strong>, trivsel<br />
<strong>og</strong> <strong>livskvalitet</strong>. en undersøgelse viser, at borgere der bor under en kilometer<br />
fra grønne områder kommer oftere ud i <strong>naturen</strong> <strong>og</strong> har bedre <strong>sundhed</strong>, trivsel <strong>og</strong><br />
<strong>livskvalitet</strong> end borgere, der bor længere fra grønne områder (stigsdotter, 2011).<br />
i hæftet fi nder du viden om <strong>og</strong> ideer til, hvordan natur <strong>og</strong> grønne områder<br />
kan bruges til at fremme borgernes <strong>sundhed</strong>, trivsel <strong>og</strong> <strong>livskvalitet</strong> både i<br />
forbindelse med forebyggelse, helbredelse <strong>og</strong> rehabilitering.<br />
Hæftet er opdelt i to dele. i første del præsenteres teori på området, mens<br />
anden del er en række eksempler på, hvordan man forskellige steder i landet<br />
<strong>og</strong> for forskellige borgergrupper har grebet <strong>sundhed</strong>sarbejde i <strong>naturen</strong> an.<br />
Hæftet henvender sig til alle landets kommuner på tværs af forvaltninger, til<br />
ledere, politikere, planlæggere <strong>og</strong> medarbejdere, som arbejder med <strong>sundhed</strong><br />
<strong>og</strong> trivsel for borgerne - <strong>og</strong> til mulige samarbejdspartnere, fx patientorganisationer,<br />
idrætsklubber m.fl .<br />
målet er at inspirere til, at mange fl ere mennesker i fremtiden kan bruge<br />
<strong>naturen</strong> <strong>og</strong> de grønne områder i dagligdagen, både på egen hånd <strong>og</strong> i forskellige<br />
kommunale, private <strong>og</strong> frivillige tilbud.<br />
Det kommer ikke af sig selv, hvis målet skal nås. Der er brug for udveksling<br />
af ideer <strong>og</strong> erfaringer, udvikling af aktiviteter <strong>og</strong> tiltag, koordinering <strong>og</strong><br />
planlægning, dokumentation <strong>og</strong> forskning <strong>og</strong> ikke mindst samarbejde på<br />
tværs af kommunale forvaltninger <strong>og</strong> mellem forskellige interessenter.<br />
Hensigten er ikke at sige, at <strong>naturen</strong> er det eneste der virker, <strong>og</strong> at det virker<br />
for alle. Det er derimod at sætte fokus på det store potentiale, der ligger i<br />
at bruge <strong>naturen</strong> til <strong>sundhed</strong>sfremme <strong>og</strong> forebyggelse både for den enkelte<br />
<strong>og</strong> gennem en mere målrettet indsat på politisk <strong>og</strong> kommunalt niveau.<br />
Hæftet er udgivet af <strong>sundhed</strong>snetværket under Naturvejlederordningen, som<br />
stiller sig til rådighed for yderligere viden. Formålet med hæftet er at pege på<br />
at ophold i natur <strong>og</strong> grønne områder har en positiv <strong>sundhed</strong>smæssig betydning<br />
for det enkelte menneske – <strong>og</strong> dermed <strong>og</strong>så effekt for udgifterne på<br />
<strong>sundhed</strong>sområdet.<br />
Før vi bevæger os ind i <strong>naturen</strong> med <strong>sundhed</strong>sbriller på, skal vi lige have<br />
begrebet <strong>sundhed</strong> på plads. i dette hæfte arbejder vi ud fra det brede <strong>sundhed</strong>sbegreb,<br />
som blev defi neret af WHo i 1948, hvor <strong>sundhed</strong>, trivsel <strong>og</strong><br />
<strong>livskvalitet</strong> hører tæt sammen: ”<strong>sundhed</strong> er en tilstand af fuldstændig fysisk,<br />
mental <strong>og</strong> socialt velbefi ndende, <strong>og</strong> ikke kun fravær af sygdom <strong>og</strong> svækkelse.”<br />
som supplement anbefales hæfterne Friluftslivets Samfundsværdi udgivet af<br />
Miljøministeriet <strong>og</strong> Frisk i <strong>naturen</strong> udgivet af det nordiske samarbejdsprojekt<br />
af samme navn. Her fi nder du yderligere argumentation <strong>og</strong> dokumentation.<br />
Begge publikationer fi ndes som pdf-fi ler på internettet.
4<br />
Hvorfor natur<br />
<strong>og</strong> <strong>sundhed</strong>?<br />
De fl este ved, at det er sundt at være ude. Men hvor<br />
stor betydning det faktisk har at bevæge eller opholde<br />
sig i natur <strong>og</strong> grønne områder, er vi først ved at få øjnene<br />
op for. Inden for de sidste 20-30 år har forskningen vist,<br />
at <strong>naturen</strong> kan have betydning for mennesker, både fysisk,<br />
psykisk <strong>og</strong> socialt.<br />
Forskning viser blandt andet at <strong>naturen</strong><br />
kan have betydning for:<br />
• Fysisk aktivitet<br />
• Motorik<br />
• Relationer <strong>og</strong> social kontakt<br />
• Social ulighed<br />
• Voldelig adfærd<br />
• Læring <strong>og</strong> koncentration<br />
• Afslapning <strong>og</strong> ro<br />
• Sygdom <strong>og</strong> heling<br />
• Håndtering af egen livssituation<br />
• Stress <strong>og</strong> kriser<br />
Naturen kan bruges <strong>og</strong> opleves på mange måder.<br />
Hvad vi hver især kommer efter <strong>og</strong> hvad vi får ud af at<br />
være i <strong>naturen</strong> afhænger bl.a. af hvem vi er, hvor vi står<br />
i livet <strong>og</strong> hvilken sammenhæng vi er i. Er du barn, ung,<br />
voksen eller ældre? Er det i en pædag<strong>og</strong>isk sammenhæng,<br />
er du af sted alene eller med familien på tur? Plukker du<br />
hyldeblomster, træner til en maraton, cykler du til skole<br />
eller nyder du roen <strong>og</strong> stilheden?<br />
Der er d<strong>og</strong> ingen tvivl om at ophold <strong>og</strong> aktiviteter i <strong>naturen</strong><br />
kan virke både <strong>sundhed</strong>sfremmende <strong>og</strong> forebyggende. Det<br />
betyder ikke at alle skal ud <strong>og</strong> lave det samme. Tværtimod.<br />
Det handler i høj grad om at det enkelte menneske eller<br />
grupper af mennesker skal kunne være i <strong>og</strong> bruge <strong>naturen</strong><br />
på en måde som forbedrer <strong>og</strong> vedligeholder den enkeltes<br />
<strong>sundhed</strong>. Mange gør det allerede uden at tænke så meget<br />
over det. Dér hvor der især er n<strong>og</strong>et at hente er for den<br />
enkelte i hverdagen, men <strong>og</strong>så i <strong>sundhed</strong>spædag<strong>og</strong>isk,<br />
kommunal sammenhæng.<br />
Fordele ved at bruge <strong>naturen</strong> er at:<br />
• Det virker - viser forskningen<br />
• Det er forholdsvis enkelt at gå til <strong>og</strong> komme i gang<br />
- der skal ikke bygges eller udvikles, det vil ofte være<br />
billigere end alternativet, <strong>naturen</strong> ligger for mange lige<br />
udenfor døren, stort set alle danskere kan komme dertil<br />
• Folk kan i mange tilfælde gøre det på egen hånd eller<br />
i frivillige/lokale netværk<br />
• Der kan være fl ere sidegevinster – bl.a. natur <strong>og</strong> kulturoplevelser,<br />
natur <strong>og</strong> miljøforståelse <strong>og</strong> besparelser på<br />
<strong>sundhed</strong>sbudgettet<br />
er der n<strong>og</strong>en ulemper?<br />
De er umiddelbart svære at få øje på, men der<br />
er en række spørgsmål, man kan stille sig selv:<br />
• Hvad skal der til for at vi opnår de <strong>sundhed</strong>seffekter<br />
vi ønsker, er der en rigtig måde at gøre det på, <strong>og</strong> er<br />
der n<strong>og</strong>et som virker bedre end andet?<br />
• Hvordan etableres samarbejde på tværs af forvaltninger<br />
<strong>og</strong> mellem forskellige aktører?<br />
• Hvordan udvikles samarbejdsaftaler med lodsejer<br />
om benyttelse af skov <strong>og</strong> naturområder?<br />
• Hvordan er vægtningen mellem naturbeskyttelse<br />
<strong>og</strong> benyttelse?<br />
• Naturoplevelser kontra installationshelvede<br />
– er der grænser for hvor mange faste installationer<br />
som skal etableres i <strong>naturen</strong> for at trække folk ud?<br />
• Kan <strong>naturen</strong> blive en naturlig del af hverdagen for alle<br />
– både de som allerede bruger <strong>naturen</strong>, men <strong>og</strong>så<br />
for dem som ikke kommer?<br />
• Hvis <strong>naturen</strong> ”Sund-ifi ceres” går <strong>naturen</strong> så tabt<br />
eller mister sin betydning?<br />
FaKta<br />
Forskning viser, at patienter føler mindre smerte,<br />
kommer sig hurtigere <strong>og</strong> bruge mindre medicin,<br />
hvis de har udsigt til natur (Jensen, 2012).<br />
5
6<br />
Hvad er særligt ved <strong>naturen</strong>?<br />
Naturen har det hele. Her er højt til loftet, mange forskellige<br />
oplevelsesmuligheder, rum <strong>og</strong> sanseoplevelser.<br />
Her er vildskab, ro, oprindelighed, harmoni, kaos <strong>og</strong> meget,<br />
meget mere. Desuden er der plads til både individuelle<br />
<strong>og</strong> fælles aktiviteter <strong>og</strong> udfoldelse, <strong>og</strong> aktiviteterne kan<br />
være med med høj puls <strong>og</strong> store armbevægelser eller eller meget<br />
stille <strong>og</strong> <strong>og</strong> fordybende.<br />
i <strong>naturen</strong> er mange ting i spil, f.eks.:<br />
• Sanseoplevelser<br />
• Bevægelse <strong>og</strong> fysisk aktivitet<br />
• Det sociale <strong>og</strong> at være sammen om n<strong>og</strong>et<br />
• At være en del af n<strong>og</strong>et der er større end én selv<br />
• Minder <strong>og</strong> tidligere oplevelser<br />
• At være uden at skulle tænke <strong>og</strong> præstere<br />
WHO opdeler <strong>sundhed</strong>sbegrebet i en fysisk, psykisk <strong>og</strong><br />
social dimension, som vi her tager udgangspunkt i: ”Health<br />
is a state of complete physical, mental and social well-being,<br />
and not merely the absence of disease or informity”.<br />
Det FYsisKe<br />
Naturen påvirker vores krop på mindst to måder:<br />
• Naturen lægger op til at vi både bevæger os mere <strong>og</strong><br />
<strong>og</strong>så mere varieret. Fysisk aktivitet er det enkelttiltag<br />
som har størst effekt på vores <strong>sundhed</strong>, ikke kun når<br />
vi snakker om f.eks. overvægt <strong>og</strong> fedme men <strong>og</strong>så<br />
når det gælder psykiske lidelser. Studier viser bl.a. at<br />
fysisk aktivitet kan hjælpe mennesker ud af angst <strong>og</strong><br />
depression (Miljøverndepartementet, 2009).<br />
• Naturen rammer os fysisk, når vi mærker vinden i<br />
håret, kulde om næse eller solens varme stråler på<br />
ryggen. Udover sansepåvirkningerne giver det en<br />
række biol<strong>og</strong>iske reaktioner i kroppen. F.eks. har lyset<br />
positiv indvirkning på depression, søvnproblemer,<br />
døgnrytme <strong>og</strong> aggressivitet. Selv korte ophold udendørs<br />
giver nedsat puls <strong>og</strong> muskelspændinger, stabilt<br />
blodtryk <strong>og</strong> øget optag af D-vitamin (Ivarsson, 2011<br />
<strong>og</strong> Adhemar, 2008).<br />
Forskning viser desuden at motion i grønne omgivelser<br />
har større effekt end motion i bylandskaber på blodtryk,<br />
puls, selvværd <strong>og</strong> positive sindstilstande (Adhemar, 2008).<br />
Professor Egil Martinsen opsummerer de generelle psykol<strong>og</strong>iske<br />
virkninger af fysisk aktivitet som livsudfoldelse,<br />
leg <strong>og</strong> glæde, øget velvære efter aktivitet, overskud <strong>og</strong><br />
energi, bedre søvn, reduceret forbrug af beroligende<br />
medicin, kreativ tænkning, bedre selvfølelse, bedre forhold<br />
til egen krop <strong>og</strong> oplevelse af mestring (Miljøverndepartementet,<br />
2009).<br />
Det psYKisKe<br />
I <strong>naturen</strong> er der mulighed for at være nærværende <strong>og</strong><br />
sanseligt tilstede. Det er svært ikke at være det, når vi<br />
f.eks. lader os beruse af en duft eller en fantastisk udsigt,<br />
forundres over et blad eller en bille, mærker vindens blide<br />
berøring på kinden eller stenens varme på en solskinsdag<br />
<strong>og</strong> forundres over hvor længe den har ligget eller hvor<br />
langt den mon har rejst, eller når vi føler en form for<br />
genkendelighed med træet der står fast forankret i jorden<br />
<strong>og</strong> breder sig med sin krone, men alligevel er viklet sammen<br />
med de omkringstående træer.<br />
<strong>naturen</strong> kan ifølge hortonom Johan ottosson<br />
(ottosson, 2011):<br />
• Give følelse af sammenhæng<br />
• Give følelsen af at være en del af n<strong>og</strong>et<br />
der er større end én selv<br />
• Give rum <strong>og</strong> rammer for at refl ektere over sit liv<br />
<strong>og</strong> den situation man står i<br />
• Være symbolsk for mennesker<br />
• Virke støttende på mennesker i krise<br />
Hvilken type natur mennesker foretrækker at opholde sig<br />
i <strong>og</strong> om det skal være sammen med n<strong>og</strong>en eller på egen<br />
hånd afhænger ifølge professor <strong>og</strong> landskabsarkitekt Patrik<br />
Grahn af vores behov <strong>og</strong> sindstilstand. Grahn mener, at<br />
det sker i et samspil mellem menneske <strong>og</strong> natur, <strong>og</strong> at det<br />
enkelte menneske i et grønt område kan fi nde mening <strong>og</strong><br />
betydning som hjælper dem i deres situation (Grahn, 2010).<br />
det soCiaLe<br />
Ifølge landskabsarkitekt Carina Tenngart Ivarsson påvirkes<br />
vores adfærd udendørs mere af gruppens sammensætning<br />
end af det fysiske miljø. Men vi bruger en kombination af<br />
egne erfaringer, det fysiske miljø <strong>og</strong> andre mennesker til<br />
at skabe den sociale stimulans <strong>og</strong> kontekst vi vil have<br />
(Ivarsson, 2011).<br />
at være sammen med andre i <strong>naturen</strong><br />
giver bl.a. mulighed for:<br />
• At blive inspireret af andre <strong>og</strong> selv prøve af<br />
• At være fælles om n<strong>og</strong>et <strong>og</strong> at kunne trække sig<br />
• Nødvendigt samarbejde f.eks. om at tænde et bål<br />
• Uformelle samtaler<br />
• At se nye sider <strong>og</strong> kvaliteter hos andre mennesker<br />
som ikke ellers var synlige<br />
• At være sammen<br />
Det sociale kan være det element som gør at borgerne<br />
fortsætter med aktiviteter de har startet. Bl.a. har naturvejleder<br />
Karin Kr<strong>og</strong>strup på Læsø <strong>og</strong> <strong>sundhed</strong>scentret i<br />
Odsherred gode erfaringer med, at grupper af borgere selv<br />
fortsætter forløb efter introduktioner af 12 ugers varighed.<br />
7
8<br />
Hvorfor virker <strong>naturen</strong>?<br />
Der er fl ere teorier som forklarer de positive effekter<br />
af ophold i <strong>naturen</strong>. Her nævner vi et par. Teorierne er<br />
inddelt i to grupper: en biol<strong>og</strong>isk-genetisk <strong>og</strong> en psykol<strong>og</strong>isk-relationsmæssig.<br />
BioLoGisk-Genetiske teorier<br />
En biol<strong>og</strong>isk forklaring tager udgangspunkt i, at mennesket<br />
er fysiol<strong>og</strong>isk udviklet til en helt anden tilværelse, end<br />
den vi lever i i dag. Takket være den fantastiske<br />
evne til at tilpasse sig <strong>og</strong> lære, har vi på få<br />
hundrede år gennemgået en samfundsmæssig,<br />
teknol<strong>og</strong>isk <strong>og</strong> kulturel revolution.<br />
Men genetisk set har vi ikke udviklet<br />
os meget i mange, mange tusinde år,<br />
så vi er biol<strong>og</strong>isk stort set<br />
identiske med de mennesker,<br />
der levede i<br />
stenalderen.<br />
Opmærksomheds/restitutions teorien er udviklet af forskerparret<br />
Rachel <strong>og</strong> Stephen Kaplan. De mener, at vi har to<br />
typer opmærksomhed - en rettet <strong>og</strong> en spontan. Den<br />
rettede opmærksomhed kræver energi <strong>og</strong> koncentration<br />
<strong>og</strong> er den vi primært benytter i bymiljøer. Den spontane<br />
opmærksomhed er derimod ikke energikrævende, <strong>og</strong> den<br />
er ofte i spil i <strong>naturen</strong>. Det betyder at hjernen kan slappe<br />
af, rekreere <strong>og</strong> restituere, når vi er i <strong>naturen</strong>.<br />
Professor R<strong>og</strong>er Ulrich er en af fortalerne for den<br />
æstetisk-affektive teori. Han mener at vi instinktivt på<br />
brøkdele af et sekund bedømmer omgivelserne ud fra<br />
et overlevelsesmæssigt perspektiv. Naturlige omgivelser<br />
giver æstetiske oplevelser som vi instinktivt vurderer<br />
som trygge. Vores positive følelser øges, blodtrykket,<br />
stresshormonniveauet <strong>og</strong> muskelspændingerne falder.<br />
Det modsatte sker i miljøer med meget lidt natur, hvor<br />
vi ikke kan stole på vores affekter (kropslige reaktioner<br />
som sker ubevidst <strong>og</strong> instinktivt).<br />
Biofi li-teorien, som er fremsat af Edward O. Wilson, går<br />
på at vi har en særlig medfødt, genetisk præference for<br />
natur <strong>og</strong> levende organismer.<br />
PsYkoLoGisk<br />
- reLationsmæssiGe teorier<br />
Naturens åbne tiltale kalder dr. Scient. Bjørn Tordsson, det<br />
særlige ved <strong>naturen</strong>. Ifølge Tordsson, har <strong>naturen</strong> ikke n<strong>og</strong>en<br />
intention med os eller n<strong>og</strong>en iboende mening. Alligevel<br />
er den fuld af udtryk. Det betyder bl.a. at vi i <strong>naturen</strong> kan<br />
være som vi nu engang er. Det er et rum vi kan tolke os<br />
ind i, <strong>og</strong> vi kan hver især vælge vores projekt i <strong>naturen</strong>.<br />
Den svenske hortonom <strong>og</strong> forsker Johan Ottosson har<br />
beskæftiget sig med mennesker i krise, <strong>og</strong> han har et andet<br />
udgangspunkt i teorien om relationstrappen. Mennesker<br />
i krise har svært ved at klare komplicerede relationer.<br />
De har brug for mere grundlæggende <strong>og</strong> enkle relationer<br />
som er tilpasset deres følelsesmæssige tilstand for at<br />
komme gennem krisen.<br />
Ottosson har 4 trin på relationstrappen: døde ting som<br />
f.eks. sten, vækster f.eks. træer, dyr <strong>og</strong> mennesker. Nederst<br />
på trappen er døde ting, som vi kan have de enkleste relationer<br />
til, <strong>og</strong> øverst ligger andre mennesker med de mest<br />
komplicerede relationer. Hvor langt nede på trappen man<br />
skal starte afhænger af krisen karakter.<br />
Læs mere<br />
ottosson, J., Lundqvist, s. <strong>og</strong> Johnson, L. (2011).<br />
Grön Entreprenör, naturupplevelse och hälse - forskningen visar vägen.<br />
sveriges lantbruksuniversitet.<br />
Wilson, e. e. (1984). Biophilia: The human bond with other species.<br />
Harvard University press.<br />
kaplan, r. <strong>og</strong> s. (1989). The experience of nature: A psychol<strong>og</strong>ical perspective.<br />
Cambridge University Press<br />
tordsson, B. (2003). Å svare på <strong>naturen</strong>s åpne tiltale. En undersøkelse<br />
af meningsdemensjoner i norsk friluftsliv på 1900-tallet <strong>og</strong> en drøftelse<br />
af friluftsliv som sociokulturelt fenomen. Dr, scient avhandling<br />
Ulrich, r. (1983). Aesthetic and affective responses to natural environments.<br />
in altman & ohlwill (eds.) Human Behavior and environment, vol 6.<br />
plenum press, New York<br />
9
10<br />
Kom godt<br />
i gang...<br />
Hvordan kan <strong>naturen</strong> bruges i arbejdet for at fremme<br />
<strong>sundhed</strong> <strong>og</strong> trivsel?”<br />
Samarbejde på tværs af kommunale forvaltninger <strong>og</strong><br />
med ikke-kommunale aktører, institutioner, foreninger<br />
<strong>og</strong> frivillige er en velafprøvet mulighed. Du fi nder forskellige<br />
eksempler på de næste sider.<br />
Hvis man vil skabe de bedste rammer for <strong>sundhed</strong>sfremme<br />
<strong>og</strong> forebyggelse i <strong>naturen</strong>, bør <strong>sundhed</strong> ligge som en<br />
rød tråd gennem alle kommunens forvaltninger. Centrale<br />
aktører er såvel de forvaltninger der tager sig af borgerne<br />
(ældre, <strong>sundhed</strong>, børn, social, unge <strong>og</strong> kulturforvaltningen)<br />
som miljøforvaltningen <strong>og</strong> teknisk forvaltning, der står for<br />
den overordnede planlægning af naturområderne samt er<br />
vigtige aktører. Derudover er der en række andre oplagte<br />
samarbejdspartnere:<br />
• Naturvejledere (www.natur-vejleder.dk) - har stor<br />
erfaring med aktiviteter i <strong>naturen</strong> <strong>og</strong> kan bl.a. hjælpe<br />
med egnede naturområder, natur- <strong>og</strong> friluftsaktiviteter,<br />
lokalkendskab <strong>og</strong> lokale netværk samt kurser.<br />
• Private lodsejere - aftaler med skovejere, landmænd<br />
<strong>og</strong> andre jordejere omkring brug af <strong>naturen</strong>.<br />
• Naturstyrelsen (www.nst.dk) - forvalter af statsskovene.<br />
Har samarbejde med mange kommuner <strong>og</strong> organisationer<br />
omkring <strong>sundhed</strong>saktiviteter.<br />
• Organisationer, foreninger <strong>og</strong> klubber - både grønne,<br />
patienter, frivillige, velgørende, idræt <strong>og</strong> interesse<br />
organisationer/foreningen/klubber kan være mulige<br />
samarbejdspartnere. De kan afhængig af hvem det<br />
er bidrage med kendskab <strong>og</strong> kontaktmulighed til<br />
særlige målgrupper, netværk, frivillig arbejdskraft,<br />
lokal <strong>og</strong> naturkendskab.<br />
• Virksomheder, erhvervsdrivende <strong>og</strong> andre private<br />
aktører.<br />
KURSER<br />
Der er fl ere eksempler på at kommuner, forvaltninger, institutioner,<br />
foreninger <strong>og</strong> frivillige har fået hjælp til at starte<br />
eller udvikle egen praksis med et kursusforløb tilpasset<br />
deltagerne. Sundhedsnetværket (www.natur-<strong>sundhed</strong>.dk)<br />
eller den lokale naturvejleder (www.natur-vejleder.dk)<br />
kan evt. hjælpe med kontakt til relevante kursusholdere.<br />
NETVÆRK<br />
Der fi ndes fl ere regionale <strong>og</strong> lokale netværk som beskæftiger<br />
sig med natur <strong>og</strong> <strong>sundhed</strong>. Sundhedsnetværket<br />
(www.natur-<strong>sundhed</strong>.dk) er et af dem. Netværket er landsdækkende<br />
<strong>og</strong> åbent for alle interesserede. På netværkets<br />
sider kan du bl.a. fi nde henvisninger til andre netværk.<br />
Natur for dem som kan selv<br />
For de borgere, der selv kommer<br />
afsted, er der mange tilbud <strong>og</strong><br />
muligheder. For at få fl ere ud,<br />
er det en mulighed at etablere<br />
forskellige tilbud som aktiviteter<br />
<strong>og</strong> støttepunkter. Dem er der<br />
mange eksempler på. Herunder<br />
fi nder du n<strong>og</strong>en af dem.<br />
Læs mere<br />
Hansen, K.H.J (2012).<br />
Inspiration til friluftsplanlægning<br />
- 46 ideer fra Danmarks<br />
Friluftskommune.<br />
Friluftsrådet<br />
Kramer, U. (2012).<br />
Udearealer for alle - sådan planlægges<br />
et tilgængeligt udemiljø.<br />
DS-håndb<strong>og</strong> 105:2012.<br />
Forlaget Dansk Standard.<br />
Lindemann, C. (2011).<br />
Stier - inspiration til planlægning<br />
<strong>og</strong> forvaltning. Friluftsrådet<br />
(fi ndes <strong>og</strong>så som pdf)<br />
11
12<br />
15<br />
16<br />
17<br />
18 19<br />
20 21<br />
22<br />
24<br />
14<br />
23<br />
25<br />
Eksempler<br />
At bruge <strong>naturen</strong> pædag<strong>og</strong>isk stiller krav til den som skal<br />
gøre det, <strong>og</strong> der findes ingen opskrift. Hensigten kan være<br />
meget forskellig – f.eks. afslapning <strong>og</strong> rekreation, træning<br />
<strong>og</strong> genoptræning, læring <strong>og</strong> formel uddannelse eller terapi.<br />
Samtidig er det komplekst at udnytte de muligheder som<br />
ligger i <strong>naturen</strong>, fordi mange faktorer spiller ind <strong>og</strong> bliver<br />
afgørende for kvaliteten af oplevelsen.<br />
Der er mange eksempler på forløb <strong>og</strong> tilbud i <strong>naturen</strong><br />
rettet mod forskellige borgergrupper. Vi har her forsøgt<br />
at give et bredt billede af mulighederne med 12 eksempler,<br />
som måske kan inspirere til aktiviteter i din kommune.<br />
Vil du se flere eksempler <strong>og</strong> tilbud til andre borgere, så klik<br />
ind på www.natur-<strong>sundhed</strong>.dk. Her kan du bl.a. læse om<br />
uddannelse af trivselsambassadører i et udsat boligområde<br />
ved Roskilde, lommeruter ved Vordingborg, en mobil app<br />
produceret af spejderne, som skal lokke unge ud i <strong>naturen</strong>,<br />
sommerlejr for traumatiserede flygtningefamilier i Odense,<br />
Outdoor-mums ved Vejle, natur-ture for psykisk syge,<br />
certificering af SFO til at bruge uderummet i Fredensborg,<br />
<strong>sundhed</strong>ssamtaler i <strong>naturen</strong> ved Hjørring, faldforebyggelse<br />
for ældre <strong>og</strong> meget, meget mere.<br />
Læs om...<br />
Stress af i <strong>naturen</strong> .......................................................................... 14<br />
Skovhjælpere .................................................................................... 15<br />
Demente ............................................................................................ 16<br />
Rygestop i <strong>naturen</strong> ........................................................................ 17<br />
Udeskole <strong>og</strong> naturklasser .......................................................... 18<br />
Dagpengemodtagere ................................................................... 19<br />
Børnehaven i <strong>naturen</strong> .................................................................. 20<br />
Trivsel i Kærehave .......................................................................... 21<br />
Kræftramte ......................................................................................... 22<br />
Friluftsliv for mennesker med funktionshæmning ........ 23<br />
Genoptræning i <strong>naturen</strong> ............................................................ 24<br />
På tværs af etnicitet ...................................................................... 25<br />
13
14<br />
Stress af<br />
i <strong>naturen</strong><br />
Der er forskellige eksempler på projekter for stressramte i<br />
<strong>naturen</strong>. Et af dem kører på Mariendals Haver under Århus<br />
Kommune, Arbejdsmarkedscenter Syd. Her kommer ca. 75 %<br />
af de langvarigt stress-sygemeldte videre med arbejde eller<br />
omskoling. Tallet er højt sammenlignet med tilsvarende tilbud.<br />
De første resultater af evalueringen viser, at borgerne får<br />
det bedre <strong>og</strong> mestrer langt mere end ved start, ligesom deres<br />
egen vurdering af arbejdsmarkedsparathed er signifikant stigende<br />
viser undersøgelser fra Arbejdsmedicinsk Klinik, Århus.<br />
Mindfulnessinstruktør Søren Thoby <strong>og</strong> jobkonsulent<br />
M<strong>og</strong>ens Andersen har siden 2007 kørt forløbet i samarbejde<br />
med kommunens psykol<strong>og</strong>er, fysioterapeuter <strong>og</strong><br />
sociallægen. Medarbejderne er repræsenteret med fag-<br />
ligheder der støtter bedst muligt op om det målrettede<br />
arbejde med hver enkelt deltager. På Mariendal bruger<br />
de aktivt de stress-reducerende muligheder <strong>naturen</strong> giver.<br />
Stort set al aktivitet foregår udendørs i skoven, ved<br />
stranden <strong>og</strong> i haverne.<br />
Forløbet er en blanding af undervisning <strong>og</strong> praktiske<br />
øvelser i uderummet. Bl.a. indgår fysisk aktivitet <strong>og</strong> træning<br />
som er tilpasset deltagerne samt mindfulness som en del<br />
af værktøjskassen.<br />
Forløbet er på 10 uger med efterfølgende virksomhedspraktik.<br />
Der er ca. 12 deltagere som møder hver dag<br />
mellem kl. 8.30-12.30.<br />
mere info<br />
www.amcsyd.dk (søg på Mariendal)<br />
Arbejdsmarkedsrettet rehabilitering af alvorligt<br />
stressramte. Delrapport 1, november 2012.<br />
Udgivet af Århus Kommune.<br />
Skovhjælpere<br />
Arbejdsopgaver i <strong>naturen</strong> rummer ofte mange andre<br />
muligheder <strong>og</strong> udfordringer end dem, udviklingshæmmede<br />
normalt stilles overfor. Skovhjælperne får øget selvtillid <strong>og</strong><br />
selvværd, de får rørt sig mere, de fungerer bedre socialt, <strong>og</strong><br />
de får åbnet deres øjne for, at der <strong>og</strong>så er brug for dem.<br />
Desuden bidrager de udviklingshæmmede med ægte interesse<br />
<strong>og</strong> godt humør som smitter af på skovens andre brugere.<br />
Skovhjælperne startede i 2004 på Naturcenter Herstedhøje<br />
som et samarbejde mellem naturvejleder Stephan<br />
Springborg fra Naturstyrelsen <strong>og</strong> Christian Schwartzbach<br />
fra Skov, Natur <strong>og</strong> Friluftsværkstedet. Ideen har nu bredt<br />
sig til mange andre steder i landet.<br />
Skovhjælpere er psykisk udviklingshæmmede, som arbejder<br />
med praktiske opgaver i skoven. De er kontraktansat<br />
normalt 28 timer om ugen til at udføre forskellige arbejdsopgaver,<br />
som støtter andre borgeres brug af <strong>naturen</strong>.<br />
Det kan f.eks. være at sørge for brænde <strong>og</strong> lave bål, lettere<br />
skovarbejde, oprydning <strong>og</strong> rengøring, gøre grej klar, reparationer,<br />
udføre <strong>og</strong> understøtte formidlingsopgaver <strong>og</strong> hjælp<br />
til aktiviteter <strong>og</strong> arrangementer.<br />
Arbejdsopgaverne er med til at kompetenceudvikle den<br />
enkelte, <strong>og</strong> fokus er både på skovhjælperens personlige<br />
udvikling <strong>og</strong> på gruppens udvikling. Når kompetencerne<br />
udvikles, vokser selvværet, <strong>og</strong> selvtilliden får et løft, men<br />
<strong>og</strong>så skovhjælpernes <strong>sundhed</strong> forbedres ved det fysiske<br />
arbejde <strong>og</strong> den friske luft. Desuden får de et netværk på<br />
arbejdspladsen igennem de mange forskelligartede opgaver,<br />
<strong>og</strong> ikke mindst udfordres deres psykiske aktivitet i et<br />
hurtigt arbejdende samfund.<br />
mere info<br />
www.nst.dk (søg på Skovhjælper)<br />
15
16<br />
Demente<br />
Samvær <strong>og</strong> aktiviteter i Skovdagcentret Eghjorten under<br />
Hillerød Kommune bidrager til at styrke <strong>og</strong> vedligeholde<br />
dementes mentale, sociale <strong>og</strong> fysiske ressourcer. Spadsereture<br />
i <strong>naturen</strong> giver motion <strong>og</strong> træner balanceevnen <strong>og</strong> støtter<br />
samtidig op om udvikling af nære, sociale relationer. Tilbuddet<br />
giver desuden aflastning til de nærmeste familiemedlemmer,<br />
mere ligeværdige samtaler i familien, <strong>og</strong> personalet oplever<br />
øget velbefindende efter en dag på Skovcenteret.<br />
Samværsgruppen er et tilbud til hjemmeboende demente,<br />
hvor der er et miljø som både fysisk, psykisk <strong>og</strong> socialt er<br />
skabt til den dementes behov <strong>og</strong> ønsker.<br />
Samværsgruppen mødes 2 gange 3 timer ugentlig på<br />
skovdagcentret Eghjorten. Der er plads til 8 borgere i<br />
gruppen <strong>og</strong> 2 personaler fra Kirsebærbakkens plejedagcenter<br />
deltager hver gang. Deltagerne hentes <strong>og</strong> bringes<br />
med dagcenterets bus. Aktiviteter er primært gåture i<br />
<strong>naturen</strong>, sang, musik <strong>og</strong> bevægelse <strong>og</strong> forskellige spil.<br />
Formålet med tilbuddet er at styrke fysiske, psykiske <strong>og</strong><br />
sociale færdigheder, evner <strong>og</strong> ressourcer, stimulere livsglæde<br />
<strong>og</strong> tryghed, hindre ensomhed <strong>og</strong> isolation <strong>og</strong> aflaste<br />
pårørende.<br />
Et forskningsprojekt viser at dagene i Skovdagcentret giver<br />
deltagerne oplevelser af særlig positiv kvalitet, <strong>og</strong> at skoven<br />
<strong>og</strong> <strong>naturen</strong> skaber et væld af sansemæssige impulser. Det<br />
fysiske nærvær stimulerer til samtaler på kryds <strong>og</strong> tværs.<br />
Især kvinderne fører mange dybe samtaler med hinanden<br />
<strong>og</strong> med personalet på spadsereturene i skoven <strong>og</strong> rundt<br />
på legepladsen (Swane 2004).<br />
mere info<br />
www.hillerod.dk (søg på Egehjorten)<br />
Rygestop<br />
i <strong>naturen</strong><br />
58 % af deltagerne er stadig røgfrie 6 måneder efter de<br />
har deltaget på rygestopkurset “Rygestop - 100% frisk luft”<br />
i Vordingborg Kommune. Det er næsten tre gange så mange<br />
som landsgennemsnittet ved traditionelle rygestopforløb.<br />
Kursister oplever, at deres abstinenser er mildere <strong>og</strong> anderledes<br />
end ved tidligere traditionelle rygestop.<br />
Naturvejleder Susanne Rosenild <strong>og</strong> rygestopkonsulent<br />
Karen Hemmingsen har udviklet rygestopkonceptet,<br />
der foregår forskellige steder i kommunens natur.<br />
Kurset løber over 6 mødegange à 2½ time fordelt på<br />
8 uger. Efterfølgende er der netværksmøder i <strong>naturen</strong><br />
for alle tidligere deltagere samt opfølgende samtaler<br />
efter 3 <strong>og</strong> 6 måneder.<br />
Kurset bygger på walk-and-talk konceptet, hvor deltagerne<br />
går <strong>og</strong> får pulsen op samtidig med, at de snakker.<br />
Derudover bruges bl.a. mountainbikes til adrenalinboost<br />
<strong>og</strong> motivation af fysikken, <strong>og</strong> der er bål <strong>og</strong> stillestunder<br />
til sociale grupperum <strong>og</strong> stressaflastning.<br />
Dagens pr<strong>og</strong>ram er bygget op omkring:<br />
• en deltagerrunde, hvor alle kan bidrage med deres<br />
erfaringer, bekymringer <strong>og</strong> positive oplevelser i for-<br />
bindelse med rygestoppet<br />
• information om emner som hvordan bryder vi vaner,<br />
fristelsesøjeblikke, brug af nikotinprodukter, sund kost,<br />
mellemmåltider som et redskab til varigt rygestop,<br />
hvordan man fastholder nye vaner<br />
• Dagens rute <strong>og</strong> smags- <strong>og</strong> duftoplevelser samt hvor-<br />
dan <strong>naturen</strong> kan bruges som motivation på vejen til<br />
rygestop.<br />
Erfaringerne viser at Rygestop – 100% frisk luft bl.a. giver<br />
forbedret smags- <strong>og</strong> lugtesans, sanseoplevelse der hjælper<br />
med til at fastholde motivationen for rygestoppet, mildning<br />
af abstinenser, humør, energi, overskud <strong>og</strong> bedre søvn.<br />
Swane, C. (2004).<br />
Skovdagcentret Eghjorten i Hillerød<br />
- <strong>naturen</strong>s betydning for mennesker med demens<br />
i relation til eksisterende forskning.<br />
mere info<br />
Rapport udgivet af Hillerød Kommune. www.vordingborg.dk (søg på Rygestop i <strong>naturen</strong>)<br />
17
18<br />
Udeskole<br />
<strong>og</strong> naturklasser<br />
Udeskole er en pædag<strong>og</strong>isk arbejdsform, hvor undervisningen<br />
regelmæssigt foregår udenfor skolens mure – ofte i <strong>naturen</strong><br />
<strong>og</strong> grønne områder. Forskning viser at udover at eleverne arbejder<br />
med fagene <strong>og</strong> lærer, så har udeskole betydning både<br />
fysisk, psykisk <strong>og</strong> socialt. F.eks. har eleverne på en udeskoledag<br />
mindre stresshormon i kroppen, de bevæger sig lige så meget<br />
som på en skoledag med dobbeltlektion i idræt, de har flere<br />
relationer både mellem <strong>og</strong> på tværs af køn, de bruger spr<strong>og</strong>et<br />
mere varieret, har mere taletid omkring faget end i inderummet<br />
<strong>og</strong> så har både elever <strong>og</strong> lærere mere overskud <strong>og</strong> er<br />
gladere efter en udeskoledag (Mygin,2005, Herholt, 2003<br />
<strong>og</strong> Szczepanski, 2006).<br />
En udeskoledag er faglig undervisning i skolens fag i uderummet.<br />
Her supplerer ude- <strong>og</strong> indeundervisning hinanden.<br />
Eleverne afprøver den teoretiske viden <strong>og</strong> de færdigheder,<br />
de får indendørs, ved at arbejde konkret med dem i uderummet.<br />
På den måde støtter <strong>og</strong> styrker undervisningen<br />
ude den almindelige undervisning i klassen.<br />
En undersøgelse viser at 300 skoler i Danmark arbejder<br />
med udeskole på et eller flere klassetrin. (Bentsen, 2010).<br />
mere info<br />
www.udeskole.dk<br />
Bendix, M. <strong>og</strong> Barfod, K. (2012)<br />
Udeskole – viden i virkeligheden.<br />
En kort vejledning om udeskolens praksis <strong>og</strong> didaktik<br />
udgivet af Skoven i Skolen <strong>og</strong> VIA University College<br />
(findes <strong>og</strong>så som pdf)<br />
Bendix, M. <strong>og</strong> Gretoft, H. (2003)<br />
Slip dem ud – en vejledning om udeskole <strong>og</strong> naturklasser<br />
udgivet af Skoven i Skolen <strong>og</strong> Københavns Kommune<br />
(findes <strong>og</strong>så som pdf)<br />
UdeskoLe eLLer natUrkLasse?<br />
Naturklassen tager udgangspunkt i <strong>naturen</strong> <strong>og</strong><br />
bruger den som pædag<strong>og</strong>isk rum, mens udeskolen<br />
arbejder med virkeligheden mere bredt, <strong>og</strong> bruger<br />
både <strong>naturen</strong> <strong>og</strong> kulturen som pædag<strong>og</strong>isk rum<br />
(Bendix, 2003).<br />
Dagpengemodtagere<br />
Vordingborg kommunes Arbejdsmarkedssekretariat <strong>og</strong><br />
Sundhedssekretariat har i 2011 gennemført <strong>og</strong> evalueret<br />
aktiveringsforløbet ”Aktive Skridt” for borgere tilknyttet<br />
Jobcentret. Her indgår motion, ture i <strong>naturen</strong> <strong>og</strong> <strong>sundhed</strong>scoaching<br />
som en del af tilbuddet i et aktiveringsforløb, der<br />
skal hjælpe borgere tilbage på arbejdsmarkedet. Tilbuddet<br />
er primært rettet mod sygemeldte. Formålet er, at deltagerne<br />
nærmer sig raskmelding <strong>og</strong> styrker tilknytningen til arbejdsmarkedet.<br />
Forløbet varer seks uger med mødepligt hver dag.<br />
Det består af en individuel, coachende samtale, natur-<br />
<strong>og</strong> oplevelsesture ( bål, stilleture, cykling, etc.) let motion,<br />
kostvejledning, fysioterapeutisk træning, psykoedukation,<br />
mindfulness – <strong>og</strong> ressourcecafe.<br />
Arbejdsmarkedssekretariatet byder ind med den erhvervsrettede<br />
del, mens Sundhedssekretariatet står for<br />
den <strong>sundhed</strong>sfaglige del. I <strong>sundhed</strong>stilbuddet trækkes på<br />
forskellige fagligheder f.eks. fysioterapeuter, psykol<strong>og</strong>er,<br />
naturvejleder <strong>og</strong> kost- <strong>og</strong> motionskonsulent.<br />
Forløbet tager udgangspunkt i den enkelte borger.<br />
Det er primært borgere med lettere psykiske lidelser<br />
som depression <strong>og</strong> stress samt borgere med ryg, skulder<br />
<strong>og</strong> knæproblemer.<br />
Evalueringen viser bedre trivsel, mere humør <strong>og</strong> energi,<br />
samt en bedring i selvvurderet aktuel arbejdsevne. Ifølge<br />
deltagerne er det væsentligste udbytte motivation, håb,<br />
selvtillid, socialt fællesskab <strong>og</strong> (gen)opbygning af sociale<br />
kompetencer.<br />
Erfaringerne viser at dial<strong>og</strong>en på tværs af sektorerne<br />
er essentiel. Det tværsektorielle samarbejde, som i alle<br />
kommuner kan være svært at implementere bl.a. grundet<br />
forskellige lovgivningsmæssige områder, er p.t. under<br />
strukturel omlægning.<br />
mere info<br />
Et engelsk studie viser, at borgere der er fysisk<br />
aktive i <strong>naturen</strong> (f.eks. går, cykler eller løber)<br />
forbedre deres mentale <strong>sundhed</strong> op til 50 %<br />
mere end de som træner indendørs (Mitchell, 2013)<br />
www.<strong>sundhed</strong>.vordingborg.dk<br />
19
20<br />
Børnehaven<br />
i <strong>naturen</strong><br />
Forskning viser at børn der leger i naturlige omgivelser har<br />
bedre motorik, bedre koncentrationsevne, udvikling <strong>og</strong> indlæring,<br />
er mere fantasifulde <strong>og</strong> selvstændige <strong>og</strong> mindre syge.<br />
(bl.a. Grahn, 2000 <strong>og</strong> Miljø-verndepartementet, 2009).<br />
Der findes mange forskellige eksempler på skov- <strong>og</strong> naturbørnehavekoncepter.<br />
I Lemvig Kommune har de haft en særlig<br />
indsat rettes mod at inkludere fokusbørn I Lemvig kommunes<br />
institutioner har de siden 2006 brugt <strong>naturen</strong> i indsatsen på<br />
at inkludere fokusbørn.<br />
I Lemvig kommune har de fra 2006-2010 arbejdet med<br />
udviklingsprojektet Helt ude i skoven. Projektet har fokusbørn<br />
som særlig målgruppe. Det er børn som i kortere<br />
eller længere perioder kræver et ekstraordinært pædag<strong>og</strong>isk<br />
fokus. Erfaringen fra et tidligere projekt var at n<strong>og</strong>en<br />
fokusbørn fungerede bedre ude end inde. Særligt fysisk<br />
aktive børn (ofte drenge) som har det svært med stille<br />
indeaktiviteter, stille børn som ikke deltager ret meget,<br />
viser svage initiativer <strong>og</strong> sjældent er med i lege <strong>og</strong> børn<br />
som har dårligt udviklet motorik <strong>og</strong> derfor kommer til<br />
at vælte <strong>og</strong> ødelægge ting.<br />
Projektet havde 5 delprojekter: Natur <strong>og</strong> inklusion, Marte<br />
Meo, AKT - adfærd, kontakt, trivsel, Forældresamarbejder<br />
<strong>og</strong> Overgange. Hvert delprojekt bestod af et kort <strong>og</strong> et<br />
lang uddannelsesforløb for institutionspersonale efterfulgt<br />
af en udvikling af den pædag<strong>og</strong>iske praksis.<br />
Målet med projektet var at nedbringe antallet af fokusbørn<br />
men undervejs i forløbet ændrede det sig, fordi<br />
institutionerne blev i stand til at klare flere problemer<br />
<strong>og</strong> udfordringer selv, så de ikke behøvede visitere fokusbørnene<br />
videre i systemet.<br />
Projektet gav et fagligt løft på institutionerne, øget handlekompetence<br />
<strong>og</strong> en værdifuld lokal udvikling af deltagernes<br />
faglighed. Antallet af fokusbørn steg d<strong>og</strong> i projektperioden<br />
sandsynligvis som følge af den øgede opmærksomhed.<br />
mere info<br />
Grundahl, T.H. <strong>og</strong> Larsen, J.P. (2010).<br />
Helt ude i skoven. ViaSystime<br />
MilliarDer<br />
at spare<br />
En svensk undersøgelse viser<br />
at 6 mia. sek. kan spares hvert<br />
år på livsstils- <strong>og</strong> aldersrelaterede<br />
sygdomme, hvis den svenske<br />
befolkning var mere fysisk aktive<br />
(Svenskt friluftsliv, 2007)<br />
Trivsel i<br />
Kærehave<br />
Kærehaveprojektet ved Ringsted er et eksempel på et sam-<br />
arbejde mellem en privat lodsejer <strong>og</strong> en kommune om at skabe<br />
bedre trivsel for borgerne ved brug af natur. De foreløbige<br />
erfaringer viser, at besøgstallet i skoven er steget voldsomt,<br />
at besøgene ligger jævnt fordelt over ugens dage <strong>og</strong> mange<br />
forskellige borgergrupper benytter sig af de nye faciliteter <strong>og</strong><br />
tilbud. Projektet startede i 2012 som demonstrationsprojekt<br />
<strong>og</strong> gennemføres i samarbejde mellem Ringsted Kommune,<br />
Dansk Skovforening <strong>og</strong> skovejer Søren Paludan med involvering<br />
af lokale organisationer, foreninger <strong>og</strong> frivillige.<br />
Kernen i projektet er Kærehave skov som ligger 3 km<br />
fra Ringsted centrum. I skoven er etableret en lang række<br />
faciliteter, der støtter borgernes brug af skoven, bl.a. et<br />
udbygget, handicapvenligt stisystem, en naturfitnessbane,<br />
bålhytter, en grejbank, borde, bænke <strong>og</strong> hvilesteder, forskellige<br />
rum i skoven <strong>og</strong> afmærkede ruter.<br />
En stor del af kommunens borgere kommer i skoven på<br />
egen hånd. Projektet har særligt fokus på de borgergrupper,<br />
som er afhængige af at andre tager dem med i skoven,<br />
dvs. børn, elever, ældre <strong>og</strong> handicappede.<br />
En vigtig del af projektet er årskurser i skoven for pædag<strong>og</strong>er,<br />
lærere, pleje- <strong>og</strong> <strong>sundhed</strong>spersonale, andre hjælpere<br />
ansat i kommunen <strong>og</strong> frivillige. Her lærer deltagerne at bruge<br />
skoven til ekstra læring, motion, socialt samvær <strong>og</strong> opladning<br />
af batterierne for vidt forskellige grupper af borgere.<br />
mere info<br />
Skytte, E. <strong>og</strong> Einfeldt, M. (2012). Privat skov skal øge<br />
Ringsteds trivsel udgivet på www.skovforeningen.dk<br />
www.kaerehave-skov.dk<br />
21
22<br />
Center for kræft <strong>og</strong> <strong>sundhed</strong> København har siden 2009 haft<br />
et fast tilbud om naturaktiviteter <strong>og</strong> forløb for kræftramte.<br />
Erfaringen er at fysisk aktivitet <strong>og</strong> træning forlænger den<br />
sygdomsfri overlevelse for patienter med visse kræftformer,<br />
at træning i <strong>naturen</strong> tilføjer en ekstra dimension af frihed <strong>og</strong><br />
livsglæde som ellers kan være svær at finde i hverdagen <strong>og</strong> at<br />
brug af <strong>naturen</strong> som træningsrum inspirerer til at fastholde<br />
de gode vaner, deltagerne forsøger at tillægge sig under<br />
kræftrehabilitering.<br />
Fysioterapeut Jeanette Sander <strong>og</strong> Ditte Marie Olsen har i<br />
samarbejde med naturvejleder Jes Aagaard, Naturstyrelsen,<br />
Kajakhotellet <strong>og</strong> Moutain bike tours udviklet tilbuddene.<br />
Der er to typer tilbud:<br />
• 1-2 naturaktiviteter med forskellige temaer hver måned<br />
• længere forløb over 1-3 måneder med kajak eller<br />
mountainbike<br />
Kombinationen mellem aktiviteter <strong>og</strong> forløb giver mulighed<br />
for at deltage på det niveau man formår uanset arbejdstid,<br />
” ...uanset hvad der sker i<br />
verden med mig eller andre,<br />
er <strong>naturen</strong> altid dér, <strong>og</strong> den<br />
fortsætter sin gang. Det giver<br />
en følelse af sikkerhed, når alt<br />
andet er kaos. Bladene falder<br />
af <strong>og</strong> nye vokser ud, <strong>og</strong> et eller<br />
andet sted findes der en puls,<br />
som altid slår...<br />
”<br />
Kræftramte Friluftsliv for mennesker<br />
med funktionshæmning<br />
alder eller begrænsningen i forbindelse med behandlingsforløb.<br />
Naturaktiviteterne byder primært på nye oplevelser<br />
fra by- <strong>og</strong> naturområder <strong>og</strong> man melder sig fra gang til<br />
gang. Forløbene giver derimod mulighed for fordybelse,<br />
mestring <strong>og</strong> et fast holdepunkt som bevirker, at flere efterfølgende<br />
fortsætter med aktiviteten.<br />
At være sammen med andre kræftramte, skaber forforståelse<br />
<strong>og</strong> giver en oplevelse af at kunne være sig selv <strong>og</strong><br />
deltagerne føler sig trygge, fordi der altid er <strong>sundhed</strong>sfagligt<br />
personale med, som har kendskab til deres sygdomsforløb.<br />
Turene planlægges, så deltagerne bliver udfordret fysisk f.eks.<br />
ved at komme på ture i kuperet terræn på mountainbike,<br />
prøve at klatre i træer eller forsøge sig i en havkajak. Naturaktiviteterne<br />
har haft stor tilslutning, <strong>og</strong> har for mange deltagere<br />
flyttet grænser for deres tro på egen fysiske formåen.<br />
Deltagerne reetablere modet <strong>og</strong> tilliden til egen bevægelse <strong>og</strong><br />
får nye indsigter <strong>og</strong> dermed en ny måde at forstå sig selv på.<br />
mere info<br />
www.kraeftcenter-kbh.dk<br />
(under Aktiviteter/Fysisk aktivitet)<br />
På Korup Skole i Odense har elever med indlæringsvanskeligheder<br />
siden sommeren 2010 holdt skole ude i skoven hver<br />
anden uge. Erfaringerne viser at eleverne har fået lettere ved<br />
at koncentrere sig <strong>og</strong> huske det de lærer, de er blevet roligere,<br />
de har udviklet sig både grov- <strong>og</strong> finmotorisk, der er færre<br />
konflikter <strong>og</strong> det sociale miljø i klassen er blevet meget bedre.<br />
Alle dage i heldagsklassen begynder med en times faglig<br />
undervisning indendørs. Her er der ikke længere problemer<br />
med at arbejde koncentreret <strong>og</strong> sidde stille. Efter første<br />
time rykker resten af skoledagen udendørs. Hele året er de<br />
omkring 10 elever fra 4-7 klasse, 2 lærere <strong>og</strong> 1½ pædag<strong>og</strong><br />
i skoven, hvor de bliver undervist i skolens fag kombineret<br />
med en lang række friluftsaktiviteter som bål, jagt på smådyr<br />
i skovbunden <strong>og</strong> træklatring.<br />
Eleverne havde før svært ved at koncentrere sig <strong>og</strong> at<br />
overføre den viden de fik, til andre emner. Sådan er det<br />
ikke længere. Det fag-faglige niveau vurderes at være<br />
mindst lige så godt som for tilsvarende klasser. Udgangspunktet<br />
er at give eleverne konkrete erfaringer <strong>og</strong> succesoplevelser,<br />
som giver lyst til at lære mere.<br />
Elever arbejder <strong>og</strong>så bedre sammen end tidligere. De lærer<br />
af hinanden, hjælper <strong>og</strong> tage ansvar for hinanden.<br />
mere info<br />
TV indslaget Udeskole er en succés fra TV2 Fyn,<br />
28. december 2011 (ligger på nettet).<br />
Soulie, T <strong>og</strong> Therkildsen, B. (2011).<br />
En antol<strong>og</strong>i om rehabilitering, habilitering,<br />
specialpædag<strong>og</strong>ik, socialpædag<strong>og</strong>ik <strong>og</strong> fritid<br />
udgivet af Handicapidrættens Videnscenter.<br />
23
24<br />
Genoptræning<br />
i <strong>naturen</strong><br />
Odsherred Sundhedscenter, Naturstyrelsen <strong>og</strong> Odsherred<br />
Naturskole startede i 2010 projektet: Natur <strong>og</strong> Sundhed i<br />
Odsherred. Målet var at inddrage <strong>naturen</strong> både til rehabilitering,<br />
genoptræning <strong>og</strong> arbejdet med sociale interventioner.<br />
Et af de tilbud som er blevet videreudviklet i projektet er<br />
”Gå med livsstilsteamet”. Erfaringerne er at <strong>sundhed</strong>spersonalet<br />
har fået motivation <strong>og</strong> inspiration til at inddrage andre<br />
elementer i gåturen, end konditionstræning, at deltagerne opdager<br />
at træning ikke behøver at foregå i et træningscenter,<br />
at alle kan være med i eget tempo <strong>og</strong> udføre øvelserne i det<br />
omfang de kan samt at der opstår et godt fællesskab.<br />
”Gå med livsstilsteamet” er Sundhedscenterets tilbud til<br />
borgere i kommunen, som er tilknyttet Livsstilsteamet,<br />
Rygcenteret eller Misbrugsteamet. Deltagerne mødes en<br />
gang om ugen. Foruden gåturen er der fælles opvarmning<br />
<strong>og</strong> afslutning med en kop kaffe <strong>og</strong> evt. frokost, som kan<br />
købes i Sundhedscafeén. Deltagerne opfordres til selv at<br />
går to gange mere i ugens løb <strong>og</strong> til at bruge <strong>naturen</strong> som<br />
træningsredskab i egen have, på stranden eller i skoven.<br />
Gåturen har med projekt natur <strong>og</strong> <strong>sundhed</strong> udviklet sig<br />
til en anderledes gåtur, hvor det ikke længere kun handler<br />
om gangdistance, tempo <strong>og</strong> konditionstræning. Nu inddrages<br />
leg <strong>og</strong> sjov, psykisk <strong>sundhed</strong> <strong>og</strong> træning af muskler<br />
<strong>og</strong> balance. Det er <strong>og</strong>så blevet en naturlig del af gåturen<br />
at bruge træstammer, kantsten <strong>og</strong> bakker i terrænet til<br />
øvelser <strong>og</strong> at inddrage sansning af farver, lys, lyd <strong>og</strong> lugte i<br />
skoven <strong>og</strong> elementer af mindfuldness, vejrtræningsøvelser<br />
<strong>og</strong> afspænding.<br />
Sundhedspersonalet arbejder desuden målrettet på at<br />
holdene bliver selvkørende efter en periode.<br />
mere info<br />
Britiske studier viser, at etniske<br />
minoriteter med ikke-vestlig<br />
baggrund bruger <strong>naturen</strong><br />
mindre hyppigt. Tendensen<br />
kan vendes, men det kræver,<br />
at man identifi cerer barriererne<br />
<strong>og</strong> fi nder strategier til at minimere<br />
dem (Jensen, F.S., 2012).<br />
På tværs<br />
af etnicitet<br />
I Hastrupparken ved Køge er etableret 13 nye nyttehaver.<br />
De ligger som en grøn oase mellem lejlighedsbygningerne i<br />
boligkomplekset. Nyttehaverne, som er højbede i solidt træ,<br />
er startet op i 2012 af Køge Boligselskab under projektet<br />
”Hastrupparken ser grønt”. Her kombineres miljø, udeliv,<br />
fællesskab, integration, gode hjemmedyrkede råvarer, kost <strong>og</strong><br />
<strong>sundhed</strong>. Projektet skal bidrage til det sociale liv i området <strong>og</strong><br />
styrke interessen for økol<strong>og</strong>i <strong>og</strong> sund livsstil.<br />
Nyttehaverne bruges <strong>og</strong> passes af familier i boligområdet.<br />
11 familier <strong>og</strong> 16 børn er foreløbig med i projektet. Der<br />
er venteliste til fl ere bede <strong>og</strong> til foråret udvides med 13<br />
ekstra højbede. Gruppen af engagerede beboere spænder<br />
bredt over både alder <strong>og</strong> etnisk baggrund. De yngste gartnere<br />
er Hastrupparkens unge beboere mellem 8 <strong>og</strong> 13 år,<br />
som passer to nyttebede med hjælp fra aktivitetsmedarbejderen<br />
i Køge Boligselskab, Osama Mohamad.<br />
Foruden etablering <strong>og</strong> drift af nyttebedene, er der afholdt<br />
sund-kost arrangementer med madskole, gæstekokke <strong>og</strong><br />
fælles-spisning. Arrangementerne har resulteret i udgivelsen<br />
af en k<strong>og</strong>eb<strong>og</strong> med beboernes egne sunde opskrifter. Udover<br />
<strong>sundhed</strong>sinitiativerne har en gruppe af børn <strong>og</strong> unge<br />
dannet en miljøgruppe, der mødes en gang om ugen <strong>og</strong><br />
samler affald i boligområdet.<br />
Målet med projektet er, at styrke det sociale liv i området<br />
<strong>og</strong> sammenholdet i de enkelte familier, at tilføre boligområdet<br />
fl ere faciliteter <strong>og</strong> give det et visuelt <strong>og</strong> mentalt løft,<br />
at gøre de voksne i Hastrupparken mere synlige for deres<br />
børn <strong>og</strong> at inspirere til en sund <strong>og</strong> bæredygtig livsstil.<br />
Nyttehaven er bygget af beboere <strong>og</strong> unge fra produktionsskolen<br />
i Køge. Der er nedsat en bestyrelse af interesserede<br />
beboere, som har ansvar for organisering af ventelister,<br />
indkøb af redskaber, løsning af evt. opståede problemer<br />
mv. Samarbejdsparterne i projektet er bl.a. naturvejledere<br />
fra Det Grønne Hus, Køge Kommune, produktions-skolen,<br />
beboerrådgiver <strong>og</strong> medarbejdere fra boligselskabet.<br />
Udviklingsprojekt Natur <strong>og</strong> Sundhed i Odsherred.<br />
Rapport <strong>og</strong> bilag udgivet af Odsherred Kommunes<br />
Sundhedscenter på www.<strong>sundhed</strong>scenterodsherred.dk<br />
mere info<br />
(under Projekter) http://www.kbs.dk (søg på Nyttehaver)<br />
25
26<br />
Referencer<br />
adhemar, a. (2008).<br />
Nature as clinical psychol<strong>og</strong>ical intervention:<br />
evidence, applications and implications.<br />
Kandidat afhandling, psykol<strong>og</strong>isk institut,<br />
Århus Universitet.<br />
Bendix, m. <strong>og</strong> Gretoft, H. (2003)<br />
Slip dem ud – en vejledning om udeskole<br />
<strong>og</strong> naturklasser udgivet af skoven i skolen<br />
<strong>og</strong> Københavns Kommune i 2003.<br />
Bentsen, p. (2010).<br />
Udeskole: outdoor teaching and use of green<br />
space in Danish schools. ph.d.-afhandling.<br />
Københavns Universitet, Denmark.<br />
Grahn,P. (2000).<br />
Børns Udeleg - Betingelser <strong>og</strong> betydning.<br />
Børn <strong>og</strong> Unge.<br />
Grahn, P. (2010).<br />
Därför mår vi bra I natur och trädgård.<br />
i: Grahn, P m.fl. Alnarpsmetoden. Trädgårdsterapi.<br />
Att ta hjälp av <strong>naturen</strong> vid stress och<br />
utmattning. Bokförlaget Bonnier existens.<br />
Herholdt, l. (2003).<br />
Spr<strong>og</strong>brug <strong>og</strong> spr<strong>og</strong>funktioner i to kontekster<br />
- en undersøgelse af det danskfaglige<br />
potentiale i udeundervisningen i naturklassen<br />
på Rødkilde Skole. Danmarks pædag<strong>og</strong>iske<br />
Universitets Forlag.<br />
ivarsson, C.t. (2011).<br />
Första och utveckla platser för goda upplevelser.<br />
i: ottosson, J. m.fl. Grön Entreprenör,<br />
Naturupplevelse och hälse - forskningen visar<br />
vägen. sveriges landbruks-universitet.<br />
Jensen, f. s. m.fl. (2012).<br />
Friluftslivets samfundsværdi. Oplevelser<br />
<strong>og</strong> aktiviteter i <strong>naturen</strong> er vigtige goder.<br />
Udgivet af Miljøministeriet.<br />
miljøverndepartementet (2009).<br />
Naturoplevelse, friluftsliv <strong>og</strong> vår psykiske helse.<br />
rapport fra det nordiske miljøprosjektet<br />
”Friluftsliv <strong>og</strong> psykisk helse”.<br />
Miljøvern-departementet i samarbejde<br />
med Nordisk Ministerråd.<br />
Mitchell, r. (2013)<br />
Is physical activity in natural environments better<br />
for mental health than physical activity in other<br />
environments? social science and Medicine.<br />
issn 0277-9536 (doi:10.1016/j.socscimed.<br />
2012.04.012) (in Press)<br />
Mygin, e. (2005).<br />
Udeskoleundervisning i folkeskolen.<br />
Et casestudie om en naturklasse på Rødkilde<br />
Skole <strong>og</strong> virkningerne af en ugentlig obligatorisk<br />
naturdag på yngste klassetrin i perioden<br />
2000-2003. Museum tusculanums forlag <strong>og</strong><br />
institut for idræt, Københavns Universitet.<br />
ottosson, J. m.fl (2011).<br />
Grön Entreprenör, Naturupplevelse och hälse -<br />
forskningen visar vägen. sveriges landbruksuniversitet.<br />
stigsdotter, U. m.fl. (2011).<br />
‘Stressed individuals’ preferences for activities<br />
and environmental characteristics in green<br />
spaces. Urban forestry & Urban Greening,<br />
vol 10, nr. 4, s. 295-304<br />
svenskt Friluftsliv (2007)<br />
Brist på motion kostar samhället<br />
6 miljarder om året. Folder udgivet<br />
på www.svensktfriluftsliv.se<br />
swane, C. (2004).<br />
Skovdagcentret Eghjorten i Hillerød<br />
- <strong>naturen</strong>s betydning for mennesker med<br />
demens i relation til eksisterende forskning.<br />
rapport udgivet af Hillerød Kommune.<br />
szczepanski, a. (2006).<br />
Sundhed <strong>og</strong> udendørspædag<strong>og</strong>ik.<br />
i: akselsen, K. & Koch, B. (red.),<br />
Sundhed, udvikling <strong>og</strong> læring:<br />
Professionelle perspektiver på børn<br />
<strong>og</strong> unges <strong>sundhed</strong> (s. 105-130).<br />
København: Billesøe <strong>og</strong> Baltzer.<br />
Mere Info<br />
På www.natur-<strong>sundhed</strong>.dk finder du bl.a.:<br />
• flere eksempler på aktiviteter <strong>og</strong> projekter<br />
for forskellige borgergrupper<br />
• henvisning til anden relevant litteratur<br />
• link til hvor du kan finde flere ideer <strong>og</strong> inspiration<br />
• kontakt til Sundhedsnetværket<br />
fakta oG forskninG<br />
om sUndHed oG natUr<br />
Friluftslivets samfundsværdi. Oplevelser <strong>og</strong> aktiviteter<br />
i <strong>naturen</strong> er vigtige goder af Jensen, f. s. m.fl.<br />
Udgivet af Miljøministeriet (2012).<br />
Frisk i <strong>naturen</strong>. Et nordisk projekt.<br />
Udgivet af det nordiske projekt Frisk i <strong>naturen</strong><br />
<strong>og</strong> deres samarbejdspartnere (2012).<br />
Naturen som kraftkälla.<br />
Om hur och varför <strong>naturen</strong> påverkar hälsan<br />
Udgivet af Naturvårdsverket (2006).<br />
publikation om fakta om friluftslivet udgivet af<br />
Friluftsrådet (2013). in press. (Findes som pdf på<br />
www.friluftsraadet.dk/fakta efter 20. april 2013).<br />
SUSY Grøn: Brug af grønne områder <strong>og</strong> folke<strong>sundhed</strong><br />
i Danmark – opsummering af et tværvidenskabeligt<br />
forskningsprojekt mellem Skov & Landskab <strong>og</strong> Statens<br />
Institut for Folke<strong>sundhed</strong>. Bentsen, P. m.fl. (2011)<br />
skov & landskab<br />
Naturoplevelse, friluftsliv <strong>og</strong> vår psykiske helse.<br />
rapport fra det nordiske miljøprosjektet<br />
”Friluftsliv <strong>og</strong> psykisk helse”.<br />
Udgivet af Miljøverndepartementet<br />
i samarbejde med nordisk ministerråd (2009).<br />
Grön Entreprenör, Naturupplevelse och hälse<br />
- forskningen visar vägen.<br />
af ottosson, J. m.fl (2011).<br />
sveriges landbruksuniversitet.<br />
27
Dette hæfte giver viden om <strong>naturen</strong>s betydning for<br />
vores <strong>sundhed</strong> <strong>og</strong> <strong>livskvalitet</strong> <strong>og</strong> inspiration <strong>og</strong> ideer<br />
til hvordan <strong>naturen</strong> kan bruges til bedre <strong>sundhed</strong><br />
<strong>og</strong> trivsel for mange forskellige borgergrupper.<br />
Aktiviteter i <strong>naturen</strong> kan både være stillesiddende<br />
eller meget aktive, <strong>og</strong> de kan stimulere både fysisk,<br />
psykisk <strong>og</strong> social <strong>sundhed</strong>.<br />
Hæftet henvender sig primært til alle landets<br />
kommuner på tværs af forvaltningerne, til mulige<br />
samarbejdspartnere f.eks. patientorganisationer,<br />
idrætsklubber <strong>og</strong> andre frivillige i organisations<br />
eller privat sammenhæng samt til ledere, politikere,<br />
planlæggere <strong>og</strong> medarbejdere der arbejder med<br />
<strong>sundhed</strong> <strong>og</strong> trivsel for borgerne.