kiropraktoren nr.4 2009 - Dansk Kiropraktor Forening
kiropraktoren nr.4 2009 - Dansk Kiropraktor Forening
kiropraktoren nr.4 2009 - Dansk Kiropraktor Forening
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
NR.4 <strong>2009</strong><br />
TEMA:<br />
Kiropraktik verden rundt – del 2<br />
PH.D.-FORSKNING:<br />
Modicforandringer – en ny diagnose?<br />
DIREKTøRSKIFTE:<br />
Ole Rasmussen takker af<br />
Tidsskrift for medlemmer af <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong><br />
KIROPRAKTOREN NR.5 2008 0
Bestyrelsens leder · august <strong>2009</strong><br />
2 KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong><br />
Politisk målsætnings-<br />
Program 2010<br />
dKF’s politiske målsætningsprogram ”Fremtidens <strong>Kiropraktor</strong>” blev efter et omfattende forarbejde vedtaget på generalforsamlingen<br />
200 . siden har det tjent som en god retningsgiver for foreningen, og vi konstaterede på sidste generalforsamling,<br />
at en lang række af målene faktisk er realiseret. Vi har derfor besluttet at udarbejde et nyt et politisk målsætningsprogram<br />
med det formål at udstikke rammer og anvise pejlemærker for foreningens virke i de kommende 5 – 0 år.<br />
Vi har endnu ikke lagt os fast på en ny titel. Vi har overvejet ”Fremtidens kiropraktor II”, ”Fremtidens nye kiropraktor”<br />
og ”den nye tids kiropraktor”, men det kan også være, at vi skal have fundet på noget helt nyt, og vi har faktisk overvejet<br />
at udskrive en navnekonkurrence om, hvad vores nye ’barn’ skal hedde. Indtil da må vi nøjes med den bureaukratiske<br />
titel: det politiske målsætningsprogram (PMP).<br />
Bestyrelsen er enige om en ambitiøs og inddragende proces frem mod generalforsamlingen 20 0, hvor det er målet, at<br />
det nye målsætningsprogram skal forelægges. Vi vil både inddrage ’the ususal suspects’, hele medlemskredsen samt også<br />
gerne vores nære omverden og samarbejdsparter i processen.<br />
For at sikre størst faglig og organisatorisk bredde er det som en del af processen besluttet at nedsætte en arbejdsgruppe,<br />
der sammensættes således, at den afspejler kiropraktorers virkeområder samt dKF’s medlemssammensætning. arbejdsgruppen<br />
vil blive sammensat af 2 medlemmer, der er fordelt med et bestyrelsesmedlem (næstformand Jacob West), alle<br />
fem kiropraktorkredsformænd, en repræsentant fra henholdsvis nordisk Institut for Kiropraktik og Klinisk Biomekanik,<br />
dansk <strong>Kiropraktor</strong> råd, dansk selskab for Kiropraktik og Klinisk Biomekanik, syddansk universitet – Institut for<br />
idræt og biomekanik, de studerende og en repræsentant for de sygehusansatte kiropraktorer. Medlemmerne er ved at<br />
blive udpeget med henblik på at starte arbejdet i slutningen af august <strong>2009</strong>.<br />
Det er af stor betydning for <strong>Dansk</strong> kiropraktor <strong>Forening</strong>,<br />
at nye politiske målsætninger udvikles med et årvågent<br />
øje for, hvad der rører sig omkring os, og under hensyntagen<br />
til, hvordan andre oplever os og vores kompetencer.<br />
som led i processen er det aftalt med dKF’s kiropraktorkredsforeninger,<br />
at der afholdes regionale<br />
medlemsmøder i foråret 20 0, hvor temaer af betydning<br />
for standen drøftes. dKF vil gerne have så<br />
mange af medlemmerne i spil og inddraget i målsætningsarbejdet.<br />
det er af stor betydning for dKF, at nye politiske målsætninger udvikles med et årvågent øje for, hvad der rører sig<br />
omkring os, og under hensyntagen til, hvordan andre oplever os og vores kompetencer. det er vigtigt, at så mange<br />
perspektiver som muligt bliver inddraget i udviklingen af målsætningerne. det sikrer kvalitet og levedygtighed. dKF<br />
har bl.a. derfor besluttet at hyre ekstern konsulenthjælp til udviklingsprocessen. Vi tror, at vi vil være godt tjent med at<br />
få professionel hjælp, ikke blot til metodisk assistance, men også hjælp til at se eventuelle nye udviklingsmuligheder eller<br />
barrierer som vi ikke selv har haft blik for. Professionel konsulentbistand vil derudover kunne hjælpe med at designe<br />
den videre proces, være procesfacilitator samt hjælpe os med efterfølgende branding og kommunikation af vores nye<br />
målsætninger.<br />
det er dKF’s forhåbning, at PMP-arbejdet kan klargøre, hvad det ’næste skridt’ vil være for os som stand, sundhedsprofessionelle<br />
og som forening. Og at det kan bygge videre på de mange store skridt, vi gennem tiden har taget – autorisationen,<br />
overenskomsten med den offentlige sygesikring og senest den danske universitetsuddannelse.<br />
det er dKF’s forhåbning, at vi her friske efter sommerferien er parate til at tænke stort, ambitiøst og visionært, og at vi<br />
formår at få hele foreningen i spil i arbejdet.
inDholD<br />
02 lEDEr: Politisk målsætningsProgram 2010<br />
04 tEma: kiroPraktik VErDEn rUnDt - del 2<br />
under overskriften Celebrating chiropractic in the 21.st century afholdt World Federation of<br />
Chiropractic (WFC) i maj sin 0. verdenskongres. Men hvordan står det egentlig til rundt om<br />
i verdenen? I dette nummer afslutter KIrOPraKtOren sin korte status på kiropraktikkens<br />
internationale tilstand.<br />
08 FiCs symPosiUm – statUs På DEn intErnationalE sPortskiroPraktik<br />
Med et mandat til at repræsentere dKF ved generalforsamlingen i Federation<br />
Internationale de Chiropratique du sports (FICs) drog kiropraktor annette Jørgensen<br />
spændt over atlanten i slutningen af april. læs hendes beretning om symposiet og<br />
internationale sportskiropraktiske nyheder.<br />
10 ansattEs rEt til BarsEl<br />
reglerne om ansattes ret til at holde orlov som følge af graviditet og barsel er for så vidt<br />
ret klare. alligevel giver de ofte anledning til misforståelser.<br />
12 Ph.D.: moDiCForanDringEr<br />
– En ny DiagnosE For PatiEntEr mED lænDEsmErtEr?<br />
resultater fra et nyligt afsluttet ph.d.-studie af kiropraktor tue secher Jensen viser, at<br />
Modicforandringer er en del af svaret på, hvorfor folk får ondt i ryggen. Ph.d.-studiet<br />
har også klarlagt, at Modicforandringer i lænden er hyppige blandt patienter med<br />
lændesmerter, men at det ikke er alle signalforandringer, som er klinisk relevante.<br />
16 olE rasmUssEn takkEr aF<br />
efter næsten 0 år som direktør for dKF har Ole rasmussen valgt at trække sig tilbage<br />
for at nyde sit otium og overlade direktørstolen til Jakob Bjerre den . august <strong>2009</strong>.<br />
læs Ole rasmussens tilbageblik på sit arbejdsliv og resultaterne opnået gennem de ti år.<br />
18 UDDannElsEstEmaDag <strong>2009</strong><br />
Bliv opdateret om de nyeste tiltag i kiropraktorernes uddannelseslandskab<br />
og deltag i debatten om fremtidens sundhedsuddannelse på dKF’s uddannelsestemadag,<br />
5. september <strong>2009</strong>.<br />
20 kort nyt<br />
gigtforeningen har 27. maj <strong>2009</strong> tildelt kiropraktor, MPH, Jørgen Kilsgaard, den<br />
årlige gigtpris – ’Mobileprisen’.<br />
22 markEDsPlaDsEn<br />
Tidsskrift for medlemmer af<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong><br />
ISSN 1395-8496<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong><br />
Vendersgade 6, 2.tv.<br />
1363 københavn k<br />
telefon 3393 0400<br />
dkf@kiropraktor-foreningen.dk<br />
www.kiropraktor-foreningen.dk<br />
Artikelforslag modtages gerne.<br />
kontakt redaktionen.<br />
Redaktionsgruppe<br />
redaktør (ansvarshavende):<br />
Peter kryger-Baggesen<br />
redaktionen:<br />
ole rasmussen<br />
karina sol<br />
tanja skov Carlsen<br />
8<br />
12<br />
20<br />
Annoncedeadline<br />
kiroPraktorEn nr. 5<br />
Udkommer i uge 41.<br />
Deadline for annoncer:<br />
11. september <strong>2009</strong><br />
Tilrettelæggelse og produktion<br />
tuen-media as<br />
Forsidefoto: thomas Busk<br />
KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong> 3
KIrOPraKtIK Verden rundt<br />
KIROPRAKTIK VERDEN RUNDT<br />
under overskriften Celebrating chiropractic in the 21.st century<br />
afholdt World Federation of Chiropractic (WFC) i maj sin 0.<br />
verdenskongres. Men hvordan står det egentlig til rundt om i verdenen?<br />
I sidste nummer gjorde repræsentanter for WFC Council status<br />
på situationen i Oceanien, det østlige Middelhavsområde samt<br />
nord- og sydamerika, og WFC’s præsident og dKF’s formand ud-<br />
Præsidenten for den italienske<br />
kiropraktorforening AIC, D.C.<br />
John G. Williams, kæmper for at<br />
få kiropraktik fuldt anerkendt i<br />
Italien. AIC har dog også overskud<br />
til at organisere kiropraktisk nødhjælpsindsats.<br />
efter et kvart århundredes kamp lykkedes<br />
det endelig den . januar 2008 at få kiropraktik<br />
anerkendt som en primær sundhedsprofession<br />
i Italien. det er den gode<br />
nyhed, fortæller præsidenten for den italienske<br />
kiropraktorforening associazione<br />
Italiana Chiropratici (aIC) d.C. John g.<br />
Williams, som fortsætter med den dårlige<br />
nyhed, som er, at ingen endnu ved, hvad<br />
det betyder:<br />
- der mangler stadig en faglig profil,<br />
der beskriver, hvad en kiropraktor egentlig<br />
er, og præcis hvad en kiropraktor lovligt<br />
kan gøre, uddyber han.<br />
Faglig profil<br />
en sådan profil er imidlertid på vej. Juni<br />
sidste år, da aIC var vært for Parker seminar,<br />
udnyttede foreningen, at flere vigtige<br />
repræsentanter for den kiropraktiske<br />
profession var til stede, og arrangerede<br />
et møde mellem dem og det italienske<br />
sundhedsministerium. efter at have<br />
0 0KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong><br />
hørt indlæg fra bl.a. Ken Vall, rektor ved<br />
anglo-european Chiropractic College,<br />
Jennifer Bolton, præsident for the european<br />
Council of Chiropractic education<br />
(eCCe) og reed Phillips, præsident for<br />
FCer international research, blev aIC<br />
inviteret til at deltage i udarbejdelsen af<br />
et lovforslag om en faglig kiropraktorprofil.<br />
- resultatet er et dokument, der rækker<br />
ud over aIC’s mest optimistiske forventninger,<br />
og ikke kun bekræfter vores<br />
status som en selvstændig profession med<br />
ret til og ansvar for at diagnosticere, men<br />
også kun gælder for kiropraktorer, der<br />
har eksamen fra eCCe eller CCe-akkrediterede<br />
skoler, beretter John g. Williams.<br />
dokumentet har imidlertid skabt<br />
stor uro i den medicinske profession og<br />
har resulteret i en række faglige og politiske<br />
manøvrer, der tilsigter at få forslaget<br />
taget af bordet:<br />
- Vi oplever, at kræfter i sundhedsministeriet<br />
har forhindret, at forslaget<br />
præsenteres i Parlamentet, alt imens<br />
den medicinske profession har fremlagt<br />
forslag i senatet. Forslag, der tilsigter<br />
at give medicinere formelle kiropraktiske<br />
specialkompetencer på baggrund af<br />
et kort kursus i manipulation, fortæller<br />
John g. Williams. For nylig lykkedes det<br />
del 2<br />
talte sig om deres syn på kiropraktikkens internationale tilstand.<br />
I dette nummer afslutter KIrOPraKtOren sin verdensturne<br />
med bidrag fra WFC Council-repræsentanter, der gør status på<br />
situationen i asien, afrika og europa. læs desuden reportage fra<br />
FICs’ symposium samt beretning fra Italien, hvis kiropraktorer i<br />
disse år kæmper for at blive fuldt anerkendt, men også har overskud<br />
til at engagere sig i nødhjælpsarbejde.<br />
Rapport fra Italien<br />
– anerkendelseskamp og kiropraktisk nødhjælpsindsats<br />
dog tilsyneladende John g. Williams og<br />
foreningens advokat at påvirke senatets<br />
sundhedskommision i en positiv retning.<br />
Jordskælv og kiropraktisk indsats<br />
Italien blev for nylig ramt af ødelæggende<br />
jordskælv. som et bidrag til hjælpearbejdet<br />
indledte tre af aIC’s medlemmer i<br />
samarbejde med røde Kors, brandvæsenet<br />
og det civile beredskab en kiropraktisk<br />
indsats for de 2.000 arbejdere, der<br />
knokler med genopbygningen:<br />
- Indsatsen er en enorm opgave og<br />
skal foreløbigt vare i en periode på op til<br />
7 måneder. Vi har været i kontakt med<br />
eCu, som har bistået med at rekruttere<br />
andre europæiske kiropraktorer til hjælpearbejdet,<br />
fortæller John g. Williams.<br />
den danske kiropraktor Pelle daugaard<br />
bosat i Italien deltager i hjælpearbejdet:<br />
- I aquila er der oprettet kiropraktiske<br />
behandlingssteder. Vi prøver på<br />
skift at have så mange kiropraktorer som<br />
muligt til disposition, idet vi er meget<br />
efterspurgte specielt af brandfolkene. en<br />
dag tilså jeg ca. 50. det hele er naturligvis<br />
gratis og er vores bidrag til jordskælvsområdet,<br />
fortæller han.<br />
tsC
AsIEN<br />
Antal kiropraktorer: Ukendt. Mange kiropraktorer er ikke<br />
organiseret, hvorfor der ikke er overblik over antallet.<br />
DKF-medlemmer: Ingen.<br />
Juridisk status: Meget store forskelle. I de fleste Commonwealth-lande<br />
kan kiropraktik praktiseres under det angelsaksiske<br />
retssystem common law. Men kun i Hongkong og<br />
Thailand nyder kiropraktik officiel anerkendelse, og i lande<br />
som Sydkorea og Taiwan er det nærmest ulovligt at praktisere<br />
kiropraktik.<br />
National organisering: I Kina, Japan, Thailand, Indonesien,<br />
Filippinerne, Singapore, Malaysia, Hongkong, Taiwan<br />
og Sydkorea findes kiropraktorforeninger.<br />
Regional organisering: Asiatiske kiropraktorforeninger har<br />
sammen med kiropraktorforeninger i Oceanien dannet Asian<br />
Pacific Chiropractic Doctors’ Federation. Føderationen har til<br />
formål at udvikle kiropraktisk uddannelse og virke, samarbejde<br />
med relevante organisationer, fremskynde forskning ved afholdelse<br />
af regionale kongresser, samt fremme udviklingen af en<br />
saglig, offentlig holdning til kiropraktik.<br />
Uddannelsesinstitutioner: Kun kiropraktoruddannelsen<br />
ved RMIT University i Japan er akkrediteret af The Council On<br />
Chiropractic Education Australasia (CCEA), den australasiatiske<br />
afdeling af den internationale akkrediteringsenhed The<br />
Councils on Chiropractic Education International (CCEI). Derudover<br />
findes en ikke-akkrediteret uddannelse i Sydkorea og<br />
der forventes endnu en oprettet i Malaysia.<br />
Forskning: Kun ganske lidt kiropraktisk forskning bedrives<br />
i Asien.<br />
HÅB OM VENDEPUNKT<br />
situationen er udfordrende i asien, men<br />
står foran et vendepunkt, ifølge dC<br />
terrence yap, som repræsenterer asien<br />
i WFC Council og er en af singapores<br />
kiropraktorforenings 7 medlemmer.<br />
Hans håb er, at vendepunktet vil vende<br />
udviklingen i de asiatiske lande mod en<br />
lysere fremtid. det er der også stort behov<br />
for. I lang tid har forholdene i asien<br />
været langtfra acceptable.<br />
I Hongkong og Thailand er forholdene<br />
gode, for her er kiropraktik formelt reguleret.<br />
Men i sydkorea og taiwan er forholdene<br />
mildest talt ikke tilfredsstillende.<br />
Her oplever kiropraktorer chikane,<br />
forfølgelse og trusler om fængselsstraf,<br />
fortæller terrence yap.<br />
I fremtiden må udviklingsfokus i asien<br />
rettes mod bestræbelser på i højere grad<br />
at tilnærme sig sundhedsministerierne i<br />
KIrOPraKtIK Verden rundt<br />
de forskellige lande, vurderer terrence<br />
yap.<br />
Kun gennem regulering ovenfra kan<br />
man udmanøvrere utroværdige kiropraktorer,<br />
som ødelægger kiropraktikkens<br />
navn med uetisk markedsføring og virke,<br />
påpeger han.<br />
DC Terrence Yap fra<br />
Singapores kiropraktorforening<br />
repræsenterer<br />
Asien i WFC Council.<br />
KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong> 05
KIrOPraKtIK Verden rundt<br />
0KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong><br />
AFRIKA<br />
Antal kiropraktorer: Ca. 350. I Sydafrika praktiserer 250-<br />
300. I lande som Zimbabwe, Namibia, Kenya og Ghana praktiserer<br />
en lille håndfuld i hvert land. I lande som Botswana,<br />
Zambia og Mauritius praktiserer kun et par stykker. Antallet i<br />
lande som Marokko, Nigeria og Egypten er ukendt.<br />
DKF-medlemmer: Ingen.<br />
Juridisk status: Kiropraktik er kun lovreguleret i Sydafrika,<br />
Namibia and Zimbabwe. Mange tidligere kolonier som Botswana<br />
og Zambia registrerer kiropraktorer via de pågældende<br />
nationers sundhedsministerier, men har ingen specifik lovgivning.<br />
National organisering: <strong>Kiropraktor</strong>foreninger findes i Sydafrika,<br />
Zimbabwe, Namibia, Botswana, Ghana, Uganda og<br />
Kenya.<br />
Regional organisering: Endnu ingen.<br />
Uddannelsesinstitutioner: I Sydafrika findes to uddannelsesinstitutioner<br />
på henholdsvis Durban University of Technology<br />
og University of Johannesburg. Ingen af dem er endnu akkrediteret<br />
i henhold til de internationale akkrediteringsstandarder<br />
defineret af The Councils on Chiropractic Education International,<br />
men skulle efter sigende arbejde på at blive det.<br />
Forskning: Den forskning, der foregår, er primært prægraduat,<br />
idet den finder sted i forbindelse med kiropraktorstuderendes<br />
uddannelse på de sydafrikanske uddannelser.<br />
FÅ KIROPRAKTORER OG sTORE UDFORDRINGER<br />
I afrika er situationen for kiropraktorer<br />
først og fremmest udfordrende,<br />
da der kun er få lande med<br />
lovgivning, og da kiropraktik for de<br />
fleste på kontinentet er et ukendt<br />
fænomen, fortæller formand for<br />
Zimbabwes kiropraktorforening<br />
dC evalie Heath, der repræsenterer<br />
afrika i WFC Council. Hun praktiserer<br />
selv i Zimbabwe og Botswana,<br />
og finder forholdene for udøvelse af<br />
kiropraktik dér fine.<br />
afrika er et kæmpe kontinent<br />
med mange lande og kun meget få<br />
kiropraktorer i meget få lande. derfor<br />
er en af de største udfordringer<br />
at rekruttere flere kiropraktorer til<br />
verdensdelen, konstaterer evalie<br />
Heath. et andet indsatsområde er<br />
regional organisering. I afrika fin-<br />
des intet regionalt samarbejde, men<br />
evalie Heath arbejder for tiden på<br />
at få organiseret regionale møder i<br />
regi af WFC, ligesom det regionale<br />
kiropraktorpolitiske arbejde organiseres<br />
i det østlige Middelhavsområde.<br />
efter planen skal det første regionale<br />
møde finde sted i november<br />
dette år, beretter evalie Heath.<br />
Formanden<br />
for Zimbabwes<br />
kiropraktorforening<br />
DC Evalie Heath<br />
repræsenterer<br />
Afrika i WFC<br />
Council.
EUROPA<br />
Antal kiropraktorer: Ca. 4800 kiropraktorer.<br />
DKF-medlemmer: 12 i England, 12 i Holland, 4 i Tyskland, 3 i<br />
Sverige, 3 i Spanien, 2 i Norge, 2 i Italien og 1 i Schweiz.<br />
Juridisk status: Der er store forskelle, som spænder fra fuld autorisation<br />
med tilknyttede rettigheder i det offentlige sundhedsvæsen til<br />
en relativ isoleret og marginal position indenfor alternativ medicin.<br />
England, Danmark, Schweiz og Norge er længst fremme i forhold til<br />
fuld autorisation og integration med det offentlige sundhedssystem.<br />
National organisering: Alle europæiske lande med kiropraktorer<br />
har nationale kiropraktorforeninger.<br />
Regional organisering: European Chiropractors’ Union (ECU)<br />
organiserer 19 af Europas kiropraktorforeninger, hvilket svarer til<br />
ca. 3500 af regionens i alt ca. 4800 kiropraktorer. (Danmark valgte<br />
i 2003 at melde sig ud pga. uenighed om politikken, ledelsen og<br />
driften af ECU.) ECU spiller vigtig rolle i forhold til informationsudveksling,<br />
etablering af fonde og støtteordninger, støtte til uddannelsesinstitutioner<br />
og nationale foreninger, samt organisering af forskning.<br />
Mest vigtig er dog ECU’s arbejde for at opretholde og befæste<br />
den akademiske og faglige standard i kiropraktorprofessionen.<br />
Uddannelsesinstitutioner: 4 uddannelser er akkrediteret af<br />
European Council On Chiropractic Education (ECCE): Klinisk Biomekanik,<br />
SDU (DK), Anglo-European College of Chiropractic (England,<br />
UK), University of Glamorgan (Wales, UK) og Institut Franco-Européen<br />
de Chiropratique (F). Derudover findes et par andre uddannelser,<br />
som (endnu) ikke lever op til de internationale ECCE-standarder.<br />
Forskning: Nordisk Institut for Kiropraktik og Klinisk Biomekanik<br />
(NIKKB) og Anglo-European College of Chiropractic (AECC) fremstår<br />
som de fremmeste forskningsinstitutioner, ikke kun i Europa, men<br />
også sammenlignet med Canada, som står stærkt i forhold til kiropraktisk<br />
forskning.<br />
UDFORDRINGER, MEN OGsÅ FREMGANG<br />
I den nærmeste fremtid er situationen i europa udfordrende,<br />
men da der eksempelvis fortsat etableres<br />
nye universitetsbaserede uddannelser, er der trods<br />
alt også god fremgang, vurderer næstformand for<br />
norsk <strong>Kiropraktor</strong>forening dC espen Johannesen,<br />
som sammen med Barry lewis fra uK repræsenterer<br />
europa i WFC Council.<br />
I lande som norge, schweiz, danmark og england<br />
står kiropraktorerne stærkt, fortæller espen Johannesen.<br />
Her har kiropraktorer fuld autorisation og<br />
adgang til en lang række offentlige sundhedstjenester<br />
og økonomiske ordninger. I andre europæiske lande<br />
er situationen ikke tilfredsstillende. derfor bør det<br />
være en klar defineret målsætning, at der i flere lande<br />
opnås rettigheder, som integrerer kiropraktorer i det<br />
offentlige system, fastslår espen Johannesen, og understreger,<br />
at det både gælder økonomiske og fagligt<br />
baserede tilbud i offentligt regi.<br />
europæiske kiropraktorer bør derudover have<br />
fokus på rekruttering og opretholdelse af den akademiske<br />
standard i uddannelsen, mener espen Johannesen.<br />
antallet af kiropraktorer i mange europæiske<br />
lande er marginalt, hvilket nødvendiggør en øget<br />
rekrutteringsindsats rettet mod disse lande. derudover<br />
er der for espen Johannesen at se behov for, at<br />
professionen opnår en stærkere repræsentation inden<br />
KIrOPraKtIK Verden rundt<br />
Næstformand for Norsk<br />
<strong>Kiropraktor</strong>forening<br />
DC Espen Johannesen<br />
repræsenterer Europa i<br />
WFC Council sammen<br />
med DC Barry Lewis<br />
fra UK.<br />
for den offentlige forvaltning og forskning. Mange<br />
afgørelser tages i lukkede fora, hvor kiropraktorerne<br />
ikke har indflydelse, fordi de ikke er tilstede:<br />
– når vi ser, hvilken indflydelse kiropraktorer<br />
har fået på nuværende tidspunkt, så er der uanede<br />
muligheder, hvis vi deltager der, hvor beslutningene<br />
tages, understreger han.<br />
I fremtidens kiropraktorpolitiske arbejde vil<br />
eCu fortsat spille en central rolle, vurderer espen<br />
Johannesen:<br />
– uden eCu som bindeled landene imellem vil<br />
vi svækkes og reducere muligheden for en udvikling<br />
i rigtig retning, slutter han.<br />
KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong> 07
KIrOPraKtIK Verden rundt<br />
Af kiropraktor<br />
Annette Jørgensen<br />
<strong>Kiropraktor</strong><br />
Annette Jørgensen:<br />
– Dagens højdepunkt var, da<br />
det blev afsløret, at der for<br />
første gang vil være 40 sportskiropraktorer<br />
repræsenteret<br />
til Vinter-OL som en del af<br />
den samlede Medical Staff i<br />
Canada.<br />
8 0KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong><br />
FICs symposium<br />
gør status på den<br />
internationale sportskiropraktik<br />
Med et mandat til at repræsentere DKF ved generalforsamlingen i Federation Internationale de<br />
Chiropratique du Sports (FICS) drog kiropraktor Annette Jørgensen spændt over Atlanten i<br />
slutningen af april. Det såkaldte FICS Symposium fandt sted i Montreal i forbindelse med<br />
WFC’s verdenskongres. Læs her hendes beretning om symposiet og internationale<br />
sportskiropraktiske nyheder.<br />
Tillykke Danmark, vi er blevet medlem af FICS!<br />
dagen før generalforsamlingen (ga) mødtes alle FICs´<br />
komiteer for første gang efter, FICs’ sekretariat er flyttet<br />
til Canada for at holde til hos WFC. Præsidenten<br />
for FICs, roland noirat, har stadig hovedkontor i<br />
lausanne, schweiz, i “sportens hus” sammen med bl.a.<br />
International Olympic Committee (IOC).<br />
Jeg sidder i kommunikationskomiteen som repræsentant<br />
for europa. Vi har bl.a. fået lagt en kommunikationsstrategi,<br />
som vil betyde, at du fremover bedre<br />
vil kunne følge med i, hvad der sker af sportsaktiviteter<br />
verden over på bl.a. Facebook, hvor FICs åbnede et site<br />
. juli <strong>2009</strong> med undertegnende som administrator.<br />
<strong>Kiropraktor</strong>er til Vinter-OL<br />
Mere end 50 sportskiropraktorer fra hele verdenen var<br />
samlet til generalforsamlingen. der blev rapporteret fra<br />
mange lande verden over. deltagerne blev godt opdateret<br />
om, hvad der sker af sportsevents, og i hvor høj grad<br />
kiropraktorer oplever at blive mere og mere repræsenteret<br />
i sportens verden.<br />
dagens højdepunkt var, da det blev afsløret, at der for<br />
første gang vil være 0 sportskiropraktorer repræsenteret<br />
til Vinter-Ol som en del af den samlede Medical staff<br />
i Canada.<br />
en af ga´s nøglepersoner var ron Froehlich, som<br />
er præsident for World games og en stærk støtte for<br />
kiropraktikkens deltagelse i store internationale events.<br />
World games er den største sportsevent efter Ol. den<br />
afholdes også hvert . år med 35 forskellige sportsgrene<br />
som fx kajakpolo, klatring og sumobrydning.<br />
det kommende World games afholdes på taiwan i<br />
juli 09. Her vil deltage 38 sportskiropraktorer fra hele<br />
verden. Vi er 2 fra danmark, som er så heldige at være<br />
udtaget.<br />
Bestyrelsen<br />
der blev valgt en repræsentant for hver verdensdel til<br />
bestyrelsen i FICs, som nu ser således ud:<br />
• africa – dr. Charmaine Korporaal, south africa<br />
• asia – dr. robert Wasserman, singapore<br />
• eastern Mediterranean – dr. Mustafa ağaoğlu,<br />
turkey<br />
• europe – dr. roland noirat, switzerland,<br />
and dr. alex steinbrenner, germany<br />
• latin america – dr. Marcelo Botelho, Brazil<br />
• north america – dr. John downes and<br />
dr. sheila Wilson, usa<br />
• Pacific – dr. gaery Barbery, australia<br />
• Members-at-large – dr. Carla How, uK,<br />
and dr. gordon lawson, Canada
danmark er repræsenteret i to af FICs’ komiteer: uddannelseskomiteen<br />
ved rikke Craven, Hobro, og Kommunikationskomiteen<br />
ved annette Jørgensen, København.<br />
Fremtiden<br />
ugen i Montreal fortsatte med et inspirerende program<br />
til WFC’s kongres - det er det tungeste akademiske program,<br />
jeg har oplevet udenlands til en konference. næste<br />
kongres og FICs-symposium finder sted i april 20<br />
i rio. Håber at se flere danske kiropraktorer i rio.<br />
der foregår en rivende udvikling i sport og kiropraktik,<br />
hvilket gør det spændende at deltage i FICs’<br />
aktiviteter og møder, og jeg vil være stolt, hvis vi i<br />
danmark kan få endnu mere gang i sportskiropraktikken<br />
i den nærmeste fremtid, så vi kan berette om<br />
spændende aktiviteter til næste FICs-ga i 20 . lad<br />
os få sat sejlene!<br />
<strong>Kiropraktor</strong>er søges over hele landet<br />
Fédération internationale de<br />
Chiropratique du sport (FiCs)<br />
• repræsenterer den kiropraktiske profession<br />
inden for sporten og samarbejder med in-<br />
ternationale sportsorganisationer verden<br />
over<br />
• har til formål at fremme det højeste<br />
niveau inden for uddannelse og udøvelse<br />
af sportskiropraktik samt fremme sportskiro-<br />
praktisk forskning<br />
• arbejder bl.a. for, at atleter inden for<br />
alle sportsgrene får adgang til kiropraktisk<br />
behandling og for etablering af nationale<br />
sportskiropraktorforeninger verden over<br />
læs mere på www.fics-online.org<br />
Velkommen i vores professionelle team<br />
Vi har brug for dig!<br />
Der er stor efterspørgsel på vores ydelser - derfor har vi også brug for dine<br />
faglige kompetencer.<br />
Vi søger løbende erfarne såvel som nyuddannede kiropraktorer. Vi forventer,<br />
at du har autorisation, er dynamisk, servicemindet og har fokus på kvalitet i<br />
dit arbejde.<br />
Behandlingerne foregår i Falck Healthcares Sundhescentre, på virksomheder<br />
eller i din egen klinik.<br />
Mange fordele<br />
Som kiropraktor hos Falck Healthcare får du en række fordele:<br />
Individuelt tilpasset timetal<br />
Faglig sparring med andre faggrupper<br />
At arbejde med elektronisk tidsbestilling og journalføring<br />
- det letter din administrative tid<br />
Årligt seminar med fagligt og socialt indhold<br />
Tilbud om selv at kunne gøre brug af Tværfaglig behandling<br />
samt en rabatordning på tness dk medlemskab<br />
Fakta:<br />
Mere end 550 fysiske behandlere er med i vores<br />
team - og over 400.000 personer i Danmark<br />
har en ordning med Falck Healthcare Tværfaglig<br />
behandling.<br />
Hør nærmere...<br />
Du er altid velkommen til at høre nærmere<br />
om at være en del af vores faglige team.<br />
Kontakt rekrutteringskonsulent Charlotte<br />
Lorenzen Lundsgaard, e-mail: chll@falck.dk<br />
eller ring på tlf. 70 33 33 22.<br />
Læs mere om os på:<br />
www.falckhealthcare.dk<br />
KIrOPraKtIK Verden rundt<br />
369.0309 FHC/fri<br />
KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong> 09
VeJlednIng OM Barsel<br />
Af advokat Henrik Karl Nielsen,<br />
NORSKER & CO. ADVOKATER<br />
0 0KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong><br />
Ansattes ret til barsel<br />
Reglerne om ansattes ret til at holde orlov som følge af graviditet og barsel er for<br />
så vidt ret klare. Alligevel giver de ofte anledning til misforståelser.<br />
det forhold, at en ansat går på orlov, vil særligt i mindre<br />
virksomheder give anledning til, at der i god tid<br />
skal tages stilling til planlægning og tilrettelæggelse af<br />
arbejdet i orlovsperioden. efter funktionærlovens § 7,<br />
stk. , skal den ansatte senest 3 måneder før det forventede<br />
fødselstidspunkt oplyse, hvornår hun påregner<br />
at påbegynde barselsorlov.<br />
Løn<br />
der gælder ingen almindelig regel om ret til fuld løn<br />
under barselsorlov. Funktionærlovens § 7, stk. 2, foreskriver<br />
nemlig, at personer, der er omfattet af funktionærloven,<br />
har ret til halv løn under fraværet fra barselsorlovens<br />
begyndelse til uger efter fødslen. det<br />
er naturligvis muligt at aftale, at der lønnes mere favorabelt<br />
i orlovsperioden f.eks. med fuld løn. Men er det<br />
ikke aftalt, er det funktionærlovens regel, der gælder.<br />
I perioder, hvor der ikke udbetales løn under barselsorlov,<br />
vil den ansatte være berettiget til dagpenge<br />
fra sin kommune. en ansat skal derfor i god tid inden<br />
barselsorlov tilrettelægge sin økonomi, så husstandens<br />
økonomi kan hænge sammen. det vil også altid være<br />
en god ide at tage kontakt til sin kommunale sagsbehandler,<br />
så der er fuld klarhed over udbetalingen af<br />
dagpenge.<br />
For arbejdsgiveren gælder det, at der er mulighed<br />
for at modtage dagpengerefusion for de perioder under<br />
en ansats barselsorlov, hvor der udbetales løn til<br />
den ansatte.<br />
Særlig beskyttelse<br />
ansatte, der er under graviditet og barselsorlov, er underlagt<br />
en særlig beskyttelse mod afskedigelse. disse<br />
regler findes i ligebehandlingsloven.<br />
det er en udbredt myte, at ansatte, der er gravide<br />
eller er på barselsorlov, slet ikke kan afskediges. en<br />
ansat kan naturligvis opsiges, også selvom den pågældende<br />
er på orlov. Men efter ligebehandlingsloven må<br />
en ansat naturligvis ikke opsiges, fordi vedkommende<br />
er gravid eller er på barselsorlov. Og i de tilfælde hvor<br />
en ansat opsiges under graviditet og barselsorlov, er<br />
det arbejdsgiveren, der skal bevise, at opsigelsen ikke<br />
skyldes graviditet og orlov.<br />
Beviset vil naturligvis kunne føres i tilfælde, hvor<br />
der kan påvises ordrenedgang, faldende arbejdsmængde,<br />
der måske gør det nødvendigt at nedlægge en stilling.<br />
Men domstolenes krav til beviset er sædvanligvis<br />
ganske strenge. Ved overtrædelse kan der tilkendes en<br />
godtgørelse.<br />
godtgørelser for uberettigede afskedigelser under<br />
graviditet og orlov udmåles sædvanligvis aldrig på et<br />
lavere niveau end måneders løn. Medarbejdere med<br />
kortere anciennitet tilkendes sædvanligvis en godtgørelse<br />
svarende til 9 måneders løn. Og med en anciennitet<br />
på mere end -5 år udmåles godtgørelsen typisk<br />
til 2 måneders løn.<br />
Barselsvikar<br />
I en orlovsperiode vil det ofte være nødvendigt at ansætte<br />
en midlertidig vikar til at udføre det arbejde, der<br />
ellers udføres af den ansatte, der er på orlov.<br />
det skal fremgå udtrykkeligt af ansættelsesaftalen<br />
med barselsvikaren, at ansættelsen er tidsbegrænset.<br />
ellers vil der være tale om et ansættelsesforhold, der<br />
kun kan bringes til ophør ved at iagttage opsigelsesvarslerne<br />
i funktionærloven.<br />
• læs mere om barselsforhold i dKF’s Vejled-<br />
ning om barsel og barselsdagpenge på<br />
de lukkede medlemssider på forenin-<br />
gens hjemmeside:<br />
www.kiropraktor-foreningen.dk.<br />
• Funktionærloven og ligebehandlingsloven<br />
kan findes på www.retsinfo.dk. der henvises<br />
i øvrigt til informationstjenesterne på Beskæftigelsesministeriets<br />
hjemmeside:<br />
www.bm.dk.
Region Hovedstaden<br />
8 ledige ydernumre som kiropraktor<br />
Med forbehold for Regionsrådets godkendelse opslås 8<br />
ledige ydernumre som kiropraktor i Region Hovedstaden i<br />
følgende områder:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Ansøgningsfrist:<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Ansøgningen vedlægges relevant dokumentation for<br />
faglighed og sendes til:
PH.d.-aFHandlIng<br />
Af kiropraktor, ph.d.<br />
Tue Secher Jensen<br />
2 0KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong><br />
Modicforandringer<br />
– en ny diagnose for patienter med lændesmerter?<br />
Resultater fra et nyligt afsluttet ph.d.-studie af kiropraktor Tue Secher Jensen viser, at<br />
Modicforandringer er en del af svaret på, hvorfor folk får ondt i ryggen. Ph.d.-studiet har også<br />
klarlagt, at Modicforandringer i lænden er hyppige blandt patienter med lændesmerter,<br />
men at det ikke er alle signalforandringer, som er klinisk relevante.<br />
VESC og Modicforandringer<br />
Mr-skanning bruges ofte i diagnostikken af patienter<br />
med lændesmerter for at identificere eventuel patologi<br />
i de anatomiske strukturer i ryggen. I vores søgen efter<br />
ny viden om årsager til lændesmerter er signalforandringer<br />
i den vertebrale endeplade kommet i søgelyset.<br />
VesC står for ”vertebral endplate signal changes”<br />
og er en fællesbetegnelse for signalforandringer, som<br />
kan ses i endepladerne og den subchondrale knogle<br />
på Mr-skanning. VesC er kendt fra andre subgrupper<br />
af patienter med lændesmerter, som har specifikke<br />
diagnoser som f.eks. spondylartropati (f.eks. Mb.<br />
Bechterew) og spondylodiskit.<br />
VesC er hyppigt forekommende hos patienter<br />
med uspecifikke lændesmerter og ses oftest som de<br />
<strong>Kiropraktor</strong>, ph.d. Tue Secher Jensen forsvarede<br />
sin ph.d. Ӯndringer i den vertebrale endeplade<br />
(VESC) hos voksne. Prævalens, det<br />
naturlige forløb, association til lændesmerter<br />
og udvikling af ny VESC.” den 9.<br />
juni <strong>2009</strong> på Syddansk Universitet.<br />
Fotograf: Heidi Lundsgaard<br />
såkaldte ”Modicforandringer” (se faktaboks). to studier<br />
fra rygcentret i ringe har tidligere vist, at der<br />
er en sammenhæng mellem Modicforandringer og<br />
lændesmerter. det ene studie var en undersøgelse af<br />
2 0-årige fynboer. I dette studie havde ni ud af ti<br />
personer med Modicforandringer lændesmerter mod<br />
seks ud af ti personer, som ikke havde Modicforandringer.[<br />
] I det andet studie, omhandlende ikke-kirurgisk<br />
behandling af patienter med lændesmerter og<br />
ischias, steg andelen af patienter med Modic type<br />
fra ca. 0 % ved starten af studiet til ca. 30 % efter et<br />
år. de patienter, som havde Modicforandringer ved et<br />
års undersøgelsen, havde samtidig større risiko for at<br />
have lændesmerter, end de patienter som ikke havde<br />
Modicforandringer.[2]
Det store spørgsmål<br />
Forskningen inden for lændesmerter er i de seneste år<br />
blevet delt i to lejre i forhold til spørgsmålet om, hvorvidt<br />
lændesmerter er uspecifikke, og derfor skal ses<br />
som værende én sygdom, eller om der kunne være flere<br />
forskellige patoanatomiske tilstande, som hver især<br />
kommer til udtryk ved det samme symptom - lændesmerter.<br />
ser man på hele gruppen af patienter med<br />
lændesmerter, så er det kun en lille del (20 %), som får<br />
en regelret diagnose. dette kan være fraktur, malignitet<br />
eller infektion. de resterende 80 % får diagnosen<br />
”uspecifikke” lændesmerter. Kunne man identificere<br />
specifikke subgrupper indenfor disse 80 %, ville det<br />
måske være muligt at målrette behandlingen og derved<br />
evt. opnå større behandlingseffekt. derfor vakte<br />
de to tidligere nævnte studier om Modicforandringer<br />
stor interesse. Ikke kun på rygcentret, men også internationalt.<br />
Kunne det være, at Modicforandringer<br />
(eller VesC) var en af disse subgrupper?<br />
Ph.d.-studiet<br />
Formålet med dette ph.d.-studie var derfor at opnå en<br />
dybere forståelse af den kliniske relevans af VesC hos<br />
voksne. Vi ønskede at besvare følgende spørgsmål:<br />
. Hvor hyppige er VesC?<br />
2. Hvad er det naturlige forløb af VesC?<br />
3. er der en sammenhæng mellem VesC og<br />
lændesmerter?<br />
. Hvilke faktorer spiller en rolle i udviklingen af<br />
nye VesC?<br />
For at belyse disse spørgsmål lavede vi en systematisk<br />
gennemgang af den tilgængelige litteratur på området.[3]<br />
Vi analyserede også data fra et kohortestudie<br />
MODICFORANDRINGER<br />
Modicforandringer er opkaldt efter radiologen Michael T. Modic,<br />
som var en af de første til at beskrive de signalforandringer<br />
i endepladerne og den tilstødende knogle, som kunne ses<br />
i forbindelse med discusdegeneration og efter prolapsoperationer.<br />
Modic og hans kolleger opdelte signalforandringerne i<br />
tre typer efter, hvordan de så ud på MR-skanningerne.<br />
Type 1 ses som øget væske-signal (figur 1A og 1B), type 2<br />
ses som fedt-signal (figur 1C og 1D) og type 3, som er sjælden,<br />
ses som øget sklerosering af den subchondrale knogle.<br />
De samme forskere undersøgte også vævsprøver taget fra<br />
personer med type 1 og type 2. Disse viste, at der var fissurer<br />
i endepladerne, og at en reparationsproces var i gang, især<br />
ved type 1. Dengang opfattede man forandringerne som noget,<br />
der ikke var smertegivende, og som ikke skulle forveksles<br />
med alvorlig patologi.<br />
Figur 1: Modicforandringer. Type 1 ses som øget væske-signal.<br />
Det vil sige lavt signal på T1 (A) og højt signal på T2 (B).<br />
Type 2 ses som fedt-signal. Det vil sige øget signal både på<br />
T1 (C) og T2 (D).[7]<br />
Figur 2: Klassifikation af størrelsen af VESC i forhold til<br />
højden af corpus vertebra. A: Kun lokaliseret til endepladen,<br />
B: < 25 %, C: 25-50 %, and D: >50 %.[7]<br />
0 3
PH.d.-aFHandlIng<br />
» Det<br />
er altså muligt, at Modicforandringer kan gøre ondt på<br />
et tidspunkt i livet og ikke på et andet tidspunkt. Hvordan<br />
det kan være, er et godt spørgsmål, som vi håber at kunne<br />
besvare i løbet af få år.<br />
0KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong><br />
af 3 mennesker fra den almene danske befolkning.<br />
deltagerne i kohorten blev Mr-skannet og udfyldte<br />
spørgeskemaer med fire års mellemrum, da de var 0<br />
og år.[ ,5]<br />
I det følgende vil jeg gennemgå resultaterne fra ph.d.studiet<br />
og derved svare på de spørgsmål, vi stillede.<br />
VESC er et hyppigt MR-fund<br />
resultaterne fra litteraturgennemgangen og kohortestudiet<br />
bekræfter, at VesC er et almindeligt Mr-fund<br />
blandt voksne, hvorimod man meget sjældent ser signalforandringer<br />
blandt børn og teenagere. Vi fandt en<br />
sammenhæng mellem stigende alder og stigende prævalens<br />
af VesC. VesC er desuden mere almindelige<br />
blandt patienter med lændesmerter end blandt personer,<br />
som ikke søger behandling for ondt i ryggen. Hos<br />
voksne ses VesC hos næsten hver anden patient med<br />
KEy POINTS<br />
• Modicforandringer ses ofte blandt patienter<br />
med lændesmerter.<br />
• Der er god sammenhæng mellem Modicforandringer<br />
og lændesmerter.<br />
• Små signalforandringer i endepladen er<br />
uden klinisk betydning.<br />
• Smerterne fra Modicforandringer er ikke<br />
stabile.<br />
Ph.d.-studiet blev finansieret af Fonden til<br />
Fremme af Kiropraktisk Forskning og Postgraduat<br />
Uddannelse.<br />
Afhandlingen kan rekvireres ved henvendelse<br />
til Tue Secher Jensen på Tue.Secher.<br />
Jensen@shf.regionsyddanmark.dk eller<br />
6362 1847.<br />
lændesmerter, hvorimod det kun ses hos en ud af seks<br />
personer, som ikke er rygpatient.<br />
Størrelsen har betydning<br />
I forhold til hyppigheden og den naturlige udvikling<br />
af VesC, så fandt vi i kohortestudiet, at der er forskel<br />
på små og store VesC. små VesC, de som kun er<br />
lokaliseret til den vertebrale endeplade (figur 2a), ses<br />
hos 7 % af den almene befolkning, er oftest lokaliseret<br />
til ét hjørne af corpus og er ligeligt fordelt over alle<br />
segmenter i lænden. de ses ikke så ofte i forbindelse<br />
med discusdegeneration og kommer og går over de<br />
fire år, som der gik mellem de to Mr-skanninger.<br />
de store VesC strækker sig længere ind i corpus<br />
vertebra (figur 2B-d) og ses hos 22 % af de 0 årige.<br />
de store VesC har også en større udbredning i forhold<br />
til endepladens overflade og er overvejende lokaliseret<br />
til de to nederste niveauer i lænden. de ses<br />
oftest i forbindelse med discusdegeneration og ændrer<br />
sig ikke væsentligt over tid. I forhold til hvordan<br />
VesC udvikler sig over tid, så kan man bruge denne<br />
lille huskeregel: ”de store består – de små kommer<br />
og går”.<br />
Klart signal fra endepladerne<br />
I forhold til lændesmerter er der også forskel på små<br />
og store VesC. det er nemlig sådan, at der kun er<br />
en sammenhæng mellem VesC og lændesmerter for<br />
store type -forandringer. de små er altså ikke klinisk<br />
relevante, hvilket også er vist i studie fra 200 af personer<br />
uden lændesmerter.[ ]<br />
når vi finder en forskel på små og store VesC i<br />
forhold til hyppighed, lokalisation og association med<br />
lændesmerter, er det nødvendigt at overveje, om små<br />
VesC overhovedet kan klassificeres som Modicforandringer.<br />
I Modics studie fra 988 undersøgte man kun, om<br />
der var signalforandringer på de niveauer, som havde<br />
discusdegeneration, og fandt at disse signalforandringer<br />
udbredte sig over endepladen. små VesC kan altså<br />
ikke klassificeres som Modicforandringer. så når senere<br />
studier har refereret til Modics klassifikation af VesC,<br />
har de højst sandsynligt ikke inkluderet de forandringer,<br />
som er klassificeret som små VesC i denne ph.d.<br />
Fra litteraturstudiet kan vi se, at i de studier, hvor<br />
man har kigget på sammenhængen mellem signalforandringer<br />
og smerter, har man lige netop brugt Modics<br />
klassifikation. I disse studier er Modicforandrin-
ger stærkt associeret med lændesmerter i både almene,<br />
arbejdende og kliniske befolkningsgrupper i syv ud af<br />
ti studier.<br />
Discus er synderen<br />
det er tidligere vist, at nye Modicforandringer ofte<br />
opstår omkring en discus, hvor der tidligere har været<br />
en prolaps. teorien er, at en discus i forbindelse<br />
med en prolaps taber sit ”tryk”, således at endepladerne<br />
bliver udsat for øget belastning og derfor kan<br />
gå i stykker. derfor er det nærliggende at tro, at man<br />
ved fysisk belastning (fx hårdt arbejde) øger risikoen<br />
for at skade ryghvirvlerne. rygning kan også have en<br />
rolle i denne sammenhæng, da stofferne i cigaretterne<br />
kan svække knoglen og nedsætte kroppens evne til<br />
opheling.<br />
I ph.d.-studiet undersøgte vi derfor, hvilke af<br />
disse faktorer som kunne have betydning for udviklingen<br />
af nye VesC. Vi fandt, at det kun var tilstanden<br />
af discus, som var betydende for, om man udvikler<br />
VesC og ikke de ydre faktorer. de discusrelaterede<br />
Mr-fund, som øger risikoen for at udvikle VesC, er<br />
degeneration og prolaps.<br />
Tingene er ikke sort-hvide<br />
ud fra de resultater, jeg har fremlagt ovenfor, kan<br />
man få den opfattelse, at det nu er endeligt bevist, at<br />
der er en sammenhæng mellem Modicforandringer<br />
og lændesmerter. så enkelt er det aldrig! det er meget<br />
få forskningsprojekter, som ikke giver grobund for<br />
nye spørgsmål, og dette ph.d.-studie er ingen undtagelse.<br />
resultaterne fra kohortestudiet viste nemlig,<br />
at associationen mellem VesC og lændesmerter kan<br />
ændre sig over tid. det er altså muligt, at Modicforandringer<br />
kan gøre ondt på et tidspunkt i livet og<br />
ikke på et andet tidspunkt. Hvordan det kan være,<br />
er et godt spørgsmål, som vi håber at kunne besvare<br />
i løbet af få år.<br />
som nævnt i ”Professorhjørnet” i forrige nummer<br />
af KIrOPraKtOren (nr. 2, <strong>2009</strong>) vil man i forbindelse<br />
med det nye rygcenter i Middelfart oprette<br />
en kvalitetssikringsdatabase, hvori data fra patienternes<br />
undersøgelse, inkl. billediagnostiske resultater, vil<br />
indgå. Med denne database får vi en unik mulighed<br />
for at identificere subgrupper og derved i fremtiden<br />
blive bedre til at give den rette behandling til den<br />
rette patient.<br />
Reference List<br />
1. Kjaer P, Leboeuf-yde C, Korsholm L, Sorensen JS, Bendix T: Magnetic<br />
resonance imaging and low back pain in adults:<br />
a diagnostic imaging study of 40-year-old men and<br />
women. Spine 2005, 30: 1173-1180.<br />
2. Albert HB, Manniche C: Modic changes following lumbar<br />
disc herniation. Eur Spine J 2007, 16: 977-982.<br />
3. Jensen TS, Karppinen J, Sorensen JS, Niinimaki J, Leboeuf-yde<br />
C: Vertebral endplate signal changes (Modic change):<br />
a systematic literature review of prevalence and association<br />
with non-specific low back pain. Eur Spine J<br />
2008, 17: 1407-1422.<br />
4. Jensen TS, Kjaer P, Korsholm L, Bendix T, Soerensen JS, Manniche<br />
C et al.: Predictors of new vertebral endplate signal<br />
(Modic) changes in the general population. Eur Spine J<br />
[Accepted for publication] <strong>2009</strong>.<br />
5. Jensen TS, Bendix T, Soerensen JS, Manniche C, Korsholm L,<br />
Kjaer P: Characteristics and natural course of vertebral<br />
endplate signal (Modic) changes in the Danish general<br />
population. BMC Musculoskeletal Disord [Accepted for publication]<br />
<strong>2009</strong>.<br />
6. Chung CB, Vande Berg BC, Tavernier T, Cotten A, Laredo JD,<br />
Vallee C et al.: End plate marrow changes in the asymptomatic<br />
lumbosacral spine: frequency, distribution and<br />
correlation with age and degenerative changes. Skeletal<br />
Radiol 2004, 33: 399-404.<br />
7. Jensen TS, Sorensen JS, Kjaer P: Intra- and interobserver<br />
reproducibility of vertebral endplate signal (modic)<br />
changes in the lumbar spine: the Nordic Modic Consensus<br />
Group classification. Acta Radiol 2007, 48: 748-754.<br />
O p s l a g<br />
Fonden til fremme af kiropraktisk<br />
forskning og postgraduat uddannelse<br />
Regionernes Lønnings- og Takstnævn og <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong> driver en<br />
fond, som bl.a. har til formål at etablere det økonomiske grundlag for Nordisk<br />
Institut for Kiropraktik og Klinisk Biomekanik i Odense, at fremme kiropraktisk<br />
forskning, at yde tilskud til efteruddannelses-aktiviteter for kiropraktorer, at yde<br />
tilskud til andre formål og at afholde udgifter i forbindelse med kvalitetsudvikling<br />
i kiropraktorpraksis.<br />
Fra denne fond er det muligt at søge midler til forskningsprojekter inden for<br />
kiropraktik og klinisk biomekanik og midler til kvalitetsudviklingsprojekter<br />
i kiropraktorpraksis. Midlerne kan søges af kiropraktorer og andre, som<br />
beskæftiger sig med forskning og kvalitetsudvikling indenfor det pågældende<br />
sundhedsområde.<br />
Der skal anvendes ansøgningsskema ved ansøgning om støtte. Skemaet kan<br />
rekvireres på <strong>Dansk</strong>e Regioners hjemmeside www.regioner.dk under ”Fonde”<br />
eller på <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong>s hjemmeside www.kiropraktor-foreningen.<br />
dk under ”Medlemsinformation”. Ansøgning i 12 eksemplarer fremsendes til<br />
fondens sekretariat. Ansøgningen skal indeholde en udførlig beskrivelse af<br />
projektet, herunder angivelse af titel, formål samt specifikation af det ansøgte<br />
beløbs størrelse. Eventuel forskningsprotokol vedlægges ansøgningen.<br />
Ansøgningsfristen er fastsat til torsdag den 1. oktober <strong>2009</strong>. Ansøgningerne vil<br />
blive behandlet på mødet i fondens bestyrelse ultimo oktober <strong>2009</strong>.<br />
Fondens sekretariatsadresse er: Regionernes Lønnings- og Takstnævn<br />
c/o <strong>Dansk</strong>e Regioner<br />
Dampfærgevej 22 – Postboks 2593<br />
2100 København Ø<br />
Telefon 35 29 82 50 / 35 29 83 60<br />
PH.d.-aFHandlIng<br />
KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong> 0 5
aFsKed<br />
Af cand. jur.<br />
Ole Rasmussen<br />
DKF’s afgående direktør Ole Rasmussen:<br />
”Er der nogen, der kan huske<br />
de ”forbandede 5”? Nej, det er<br />
fuldstændig glemt. Og alligevel var<br />
det indtil for få år siden den værste<br />
pestilens for kiropraktorerne, at der<br />
var sat en antalsmæssig begrænsning<br />
i, hvor mange kiropraktorydelser<br />
den offentlige sygesikring gav tilskud<br />
til. Antalsbegrænsningen blev<br />
afskaffet, og et stort og afgørende<br />
skridt blev taget for en integration<br />
af kiropraktik på almindelige vilkår<br />
i sundhedsvæsenet. Det er nok<br />
det vigtigste, der er sket i min tid<br />
som direktør.”<br />
0KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong><br />
Ole Rasmussen takker af<br />
Efter næsten 10 år som direktør for <strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong> har Ole Rasmussen valgt at<br />
trække sig tilbage for at nyde sit otium og overlade direktørstolen til Jakob Bjerre<br />
den 1. august <strong>2009</strong>. Læs Ole Rasmussens tilbageblik på sit arbejdsliv<br />
og resultaterne opnået gennem de ti år.<br />
Den forsømte historie<br />
Først og fremmest har jeg en række forsømmelser at bekende.<br />
den værste er nok, at kiropraktikkens og kiropraktorforeningens<br />
historie er blevet forsømt. tidligere<br />
har man helt berettiget været stærkt optaget af at have<br />
historikken på plads, godt hjulpet af landsforeningen til<br />
kiropraktikkens fremme. Men det har i de sidste mange<br />
år været et forsømt område, som der hurtigst muligt må<br />
rettes op på.<br />
<strong>Forening</strong>en er 8 år gammel, og det er lidt yngre end<br />
patientforeningen. de første mere end 50 år havde foreningen<br />
ikke et sekretariat, men opgaverne blev varetaget<br />
af foreningens bestyrelse og tillidsfolk.<br />
sekretariatet startede som et halvtidssekretariat kombineret<br />
med en kliniksekretærstilling hos foreningens<br />
formand, og det var foreningens faktotum, Jette Østergaard,<br />
der stod for opgaven. det blev besluttet at etablere<br />
et egentligt sekretariat med Michael Büel som leder<br />
og Jette Østergaard som sekretær.<br />
Stillingen<br />
Michael Büel gjorde en enestående stor indsats for foreningen,<br />
men døde uventet og alt for tidligt i 999. I<br />
løbet af foråret 2000 fandt der en omfattende omorganisering<br />
sted i amtsrådsforeningen, hvor jeg havde<br />
været ansat i mere end 25 år. Jeg var utilfreds med den<br />
rolle, jeg var tiltænkt i den nye organisation og forlod<br />
derfor amtsrådsforeningen. efter opfordring fra den<br />
daværende formand for foreningen, Henrik laugesen,<br />
tiltrådte jeg herefter i sommeren 2000 stillingen som<br />
direktør i dKF.<br />
Har jeg så overhovedet opnået resultater som direktør<br />
i dKF? det mener jeg, at jeg har. selvfølgelig som<br />
en del af teamet i dKF med bestyrelse og medarbejdere<br />
og i samarbejde med foreningens medlemmer og samarbejdsparter.<br />
Resultater<br />
sekretariatet er flyttet til større lokaler og er blevet<br />
mandskabsmæssigt udvidet. På sigt ikke nok, men i<br />
situationen tilstrækkeligt. I fremtiden vil det nok blive<br />
nødvendigt med en yderligere udbygning.<br />
<strong>Forening</strong>ens samlede struktur er blevet godt funderet<br />
i en løbende ajourføring af foreningens lovgrundlag.<br />
Opgaverne er tilpasset den nye situation, at flere og flere<br />
forhold, som oprindeligt var et foreningsanliggende, er<br />
blevet lovmæssigt reguleret som følge af den officielle<br />
anerkendelse og indplacering i det danske sundhedsvæsen.<br />
Vi har fået etableret en stærk organisation på det tidligere<br />
amts- nu regionsplan. det har helt klart styrket<br />
kiropraktorernes position i samarbejdet med regionerne,<br />
og også – tror jeg – styrket den indbyrdes opfattelse af, at<br />
det er vigtigt at koordinere indsatsen.<br />
nIKKB er blevet stabiliseret og oprustet og er en<br />
institution i stadig udvikling inden for vigtige kerneområder<br />
for kiropraktorerne; forskning, røntgenkvalitetssikring<br />
og efteruddannelse. Jeg glæder mig meget<br />
over, at nIKKB skal flytte ind på syddansk universitets<br />
campus, og at det sandsynligvis kan ende med, at der<br />
her etableres et ”Kiropraktikkens Hus”, der kan samle<br />
en bredere kiropraktorindsats.<br />
udmeldelsen af eCu betragter jeg som et vigtigt<br />
resultat. det er ikke en undsigelse af det internationale<br />
samarbejde, som foregår i bedste velgående bilateralt og<br />
på nordisk plan, men det er udtryk for, at det internationale<br />
samarbejde skal gribes seriøst an og i en handlekraftig<br />
organisation. det er eCu ikke. Ikke endnu i<br />
hvert fald.
er der nogen, der kan huske de ”forbandede 5”? nej,<br />
det er fuldstændig glemt. Og alligevel var det indtil for<br />
få år siden den værste pestilens for kiropraktorerne, at<br />
der var sat en antalsmæssig begrænsning i, hvor mange<br />
kiropraktorydelser den offentlige sygesikring gav tilskud<br />
til. antalsbegrænsningen blev afskaffet, og et stort og afgørende<br />
skridt blev taget for en integration af kiropraktik<br />
på almindelige vilkår i sundhedsvæsenet. det er nok<br />
det vigtigste, der er sket i min tid som direktør.<br />
Rød tråd<br />
grundighed, ærlighed og vedholdenhed. så kort håber<br />
jeg, det kan siges - og opfattes som rigtigt. det kan suppleres<br />
med en respekt for den gamle sygekassetradition.<br />
Overført til den offentlige sygesikring, som jo heller ikke<br />
eksisterer længere, er det vigtigste overhovedet at give<br />
borgerne de behandlingsmæssige tilbud, de har behov<br />
for og efterspørger og på lige vilkår. systemet udvikler<br />
sig i strid hermed i retning af statslig central styring,<br />
hvor det vigtigste ikke er det sundhedsmæssige indhold i<br />
tilbuddet til borgerne, men om regnestykket går op.<br />
essentielt for det danske sundhedsvæsen er bevaring<br />
af et offentligt sygehusvæsen og en primær sundhedssektor<br />
med selvstændige, liberale sundhedspersoner og<br />
gatekeeperfunktionen for de alment praktiserende læger,<br />
som hovedprincip. Med kiropraktik som en velbegrundet<br />
undtagelse.<br />
Hvad skal jeg lave?<br />
at tage mig meget mere af min nærmeste familie og<br />
venner har højest prioritet. Højst påkrævet vedligeholdelse<br />
af mit hus og have i allerød og mit husmandssted i<br />
Årup på Fyn. en gammel, men meget forsømt interesse<br />
skal genoplives: slægtsforskning. stenhugning. granit<br />
forstås, i den udstrækning min dårlige højre albue kan<br />
holde til det. rejser til særligt rom, men også Venedig<br />
og andre interessante storbyer. spille bordtennis og bruge<br />
mere tid på mit engagement i bestyrelsesarbejdet i<br />
sportsklub og sportshal i allerød.<br />
alle har en Webergrill, derfor har jeg aldrig villet<br />
anskaffe mig en. nu har foreningen foræret mig en<br />
Webergrill, som jeg kan kaste mig vildt over - uden at<br />
gå på kompromis med den hellige ånd.<br />
Afskedsreception<br />
9. juni afholdt dansk <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong> afskedsreception for Ole<br />
rasmussen. I sekretariatets lokaler i Vendersgade kom medlemmer,<br />
nuværende samt tidligere formænd og bestyrelsesmedlemmer, samarbejdspartnere,<br />
kollegaer, familie og venner forbi for at ønske et godt<br />
otium.<br />
DKF-formand Peter Kryger-Baggesen takkede i sin tale Ole Rasmussen<br />
for sit store engagement og et godt samarbejde.<br />
Den nye direktør, Jakob Bjerre, som tidligt i sin karriere var ansat hos<br />
Ole Rasmussen i Amtsrådsforeningen, ønskede held og lykke fremover.<br />
Ib Frederiksen, bl.a. tidl. minister, mangeårig amtsborgmester i Århus<br />
Amt og gennem 12 år formand for Sygesikringens forhandlingsudvalg,<br />
slog i sin tale fast, at en direktør bør stoppe, når han i forbindelse med toiletbesøg<br />
glemmer at lyne op – en formand, når han glemmer at lyne ned!<br />
Tidligere DKF-formand Henrik Laugesen takkede for gode samarbejdsår<br />
og roste Ole Rasmussen for loyalitet og ærlighed.<br />
7
uddannelsesteMadag<br />
8 0KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong><br />
UDDANNELsEsTEMADAG <strong>2009</strong><br />
DANSK KIROPRAKTOR FORENING INVITERER TIL TEMADAG OM<br />
KVALITET OG SAMMENHÆNG<br />
-NU OG I FREMTIDEN<br />
tirsdag den 15. september <strong>2009</strong> kl. 13-17<br />
Syddansk Universitet/Odense – auditorium O100<br />
som de fleste andre sundhedsuddannelser ændrer også kiropraktorernes uddannelseslandskab sig markant<br />
i disse år. studieordningerne for bachelor- og kandidatuddannelsen er revideret, de kiropraktorstuderendes<br />
kliniske undervisning får nye rammer på nyt rygcenter i Middelfart, specialuddannelse<br />
for hospitalskiropraktorer etableres i region syddanmark og efteruddannelsesaktiviteterne udvikles<br />
fortsat på nordisk Institut for Kiropraktik og Klinisk Biomekanik (nIKKB).<br />
Bliv opdateret om de nyeste tiltag i kiropraktorernes uddannelseslandskab og deltag i debatten om<br />
udviklingen af og visionerne for fremtidens sundhedsuddannelse - meld dig til dansk <strong>Kiropraktor</strong><br />
<strong>Forening</strong>s uddannelsestemadag senest . september <strong>2009</strong>.<br />
deltagelse er gratis, og alle er velkomne.<br />
• Nyt i kiropraktorernes præ- og postgraduate uddannelse<br />
I temadagens første del præsenterer oplæg fra præ- og postgraduate kiropraktoruddannelsesinstitutioner<br />
nye tiltag samt skitserer, hvilke muligheder og udfordringer tiltagene indebærer.<br />
• Hvordan sikre uddannelseskvalitet og sammenhæng nu og i fremtiden?<br />
temadagens anden del består af oplæg fra eksterne parter som lægeforeningen og danske regioner,<br />
der fra hver deres perspektiv forholder sig til uddannelseskvalitet, udviklingstendenser og fremtidens<br />
sundhedsuddannelser.<br />
Program og tilmelding<br />
Programmet offentliggøres på dKF’s hjemmeside: www.kiropraktor-foreningen.dk medio august.<br />
tilmelding til Pia ravn i dansk <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong>s sekretariat:<br />
pr@kiropraktor-foreningen.dk eller 3337 097.<br />
MELD DIG TIL NU!
Shock wave therapy<br />
-vi hjælper dig på vej<br />
Storz Medical AG er verdens førende producent af<br />
chokbølgeapparatur. Sortimentet forhandles eksklusivt<br />
i Danmark af FITPartner Aps.<br />
FITPartner tilbyder såvel den fokuserende som den<br />
radierende teknologi. Hos FITPartner kan du få teknologierne<br />
hver for sig eller samlet i én og samme maskine.<br />
Priser fra kr. 80.000 ekskl. moms<br />
Prisidé for patienten kr. 400,- pr. behandling<br />
For spørgsmål omkring chokbølge behandling, aftale<br />
om demo eller yderligere information om hele sortimentet<br />
- kontakt os på<br />
Telefon 70 204 234 eller info@fitpartner.dk<br />
Den viste model: Storz Masterpuls MP200 - pris kr. 122.400 ekskl. moms. Mulighed<br />
for leasing fra kr. 2.450 ekskl. moms pr. måned.<br />
Tekniske data:<br />
Frekvens: 1-21 Hz. Tryk: 1-5 bar. Leveres inklusive 5 applikatorer (6 mm Accupuncture,<br />
15 mm Standard, Deep Impact, D-Actor 20 mm, D-Actor 35 mm),<br />
undervisning og marketing supportmateriale. Mulighed for tilkøb af V-Actor, som<br />
muliggør vibrationsmassage med op til 35 Hz.<br />
Vesterparken 5C<br />
2630 Taastrup<br />
www.fitpartner.dk
KOrt nyt<br />
FlOT SøGNING TIl UDDANNElSEN<br />
Sundhedsvidenskabeligt fakultet, SDU, oplyser, at 175 har ansøgt<br />
om at blive optaget på Klinisk Biomekanik denne sommer. Dette<br />
antal er ikke kun højere end sidste år, hvor kun 97 ansøgte om<br />
optag på studiet, men også højere end forrige år, hvor 165 søgte<br />
om optagelse. Dermed oplever Klinisk Biomekanik i modsætning til<br />
mange andre videregående uddannelser at være over niveauet før<br />
sidste år, hvor søgningen til videregående uddannelser på landsplan<br />
styrtdykkede.<br />
I alt kan der optages 65 studerende på Klinisk Biomekanik. Sidste<br />
år blev kun 34 ansøgere optaget. Det forventes, at alle 65 studiepladser<br />
fyldes i år.<br />
GIGTPRIS TIl KIROPRAKTOR JøRGEN KIlSGAARD<br />
Gigtforeningen har 27. maj <strong>2009</strong> tildelt kiropraktor, MPH, Jørgen<br />
Kilsgaard, den årlige gigtpris – ’Mobileprisen’.<br />
Prisen gives til Jørgen Kilsgaard for hans banebrydende projekt<br />
KIA (Koordineret Indsats for Arbejdsfastholdelse), som omfattede<br />
sygemeldte med smerter i bevægeapparatet i 4 kommuner. KIAprojektet<br />
har vist, at det er muligt at få sygemeldte med problemer<br />
i bevægeapparatet hurtigt tilbage i arbejde på en måde, så de<br />
syge oplever større tilfredshed og færre smerter, samtidig med at<br />
det sparer samfundet for en række udgifter bl.a. til sygedagpenge,<br />
sagsbehandling, sundhedsudgifter m.m.<br />
Jørgen Kilsgaard har været primus motor i projektet, der tager<br />
udgangspunkt i at håndtere sygemeldte i et samarbejde mellem<br />
sundhedssektoren, socialsektoren, arbejdspladsen og den sygemeldtes<br />
dagligliv. De overbevisende resultater har fået kommuner<br />
landet over til at vise stor interesse for dette tværfaglige rehabiliteringskoncept,<br />
og Jørgen Kilsgaard har bl.a. gennem en omfattende<br />
foredragsvirksomhed, bidraget til, at fagfolk inden for rygområdet<br />
nu udvikler deres praksis og igangsætter projekter, der tager afsæt<br />
i KIA-projektets erfaringer og resultater.<br />
Sammen med anerkendelsen får Jørgen Kilsgaard en check på<br />
15.000 kr. Mobileprisen gives til personer, der har gjort en ekstraordinær<br />
synlig indsats for at forbedre forholdene for mennesker<br />
med gigt.<br />
<strong>Kiropraktor</strong> Jørgen Kilsgaard (th.) fik tildelt Mobileprisen af Gigtforeningens<br />
formand Mikael O. Olufsen (tv) den 27. maj <strong>2009</strong><br />
20 0KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong><br />
Hele 175 ansøgere har i år søgt ind på Klinisk Biomekanik, SDU. Her et foto<br />
af de 20 nye kiropraktorer, som dimitterede 29. juni <strong>2009</strong>.<br />
HAR DU HøRT OM BAlANCEPRISEN?<br />
Regeringen har indstiftet en balancepris for at sætte fokus på, at det<br />
er vigtigt at offentlige og private arbejdspladser har en god balance<br />
mellem familie- og arbejdsliv. Formålet med prisen er at sprede viden<br />
og skabe opmærksomhed om forskellige arbejdspladsers initiativer,<br />
der er med til at give en god balance i familiers hverdag.<br />
Er jeres arbejdsplads et godt eksempel? Offentlige arbejdspladser,<br />
små og mellemstore private virksomheder og større private virksomheder<br />
kan indstilles til prisen. Så send et ansøgningsskema og<br />
læs på www.ism.dk/balanceprisen, om hvordan jeres arbejdsplads<br />
kommer med i konkurrencen om årets balancepris. Der er ansøgningsfrist<br />
den 31. august <strong>2009</strong>.<br />
<strong>Kiropraktor</strong>assistent søges!!<br />
Nye udfordringer til dig!!<br />
<strong>Dansk</strong> kiropraktor i Tysklands skønneste by Hamborg, søger<br />
en afløser for min nuværende danske kiropraktorassistent.<br />
Der er tale om Hamborgs største og ældste klinik, og vi har<br />
byens absolut bedste ry!! Super moderne klinik i super<br />
exklusive lokaler og naturligvis med elektronisk journalføringssystem.<br />
I klinikken behandles udelukkende efter<br />
Gonstead-systemet. Er du ikke endnu Gonstead-kiropraktor<br />
skal du i det mindste være indstillet på at blive det!<br />
Har du masser af gå på mod og lyst til rigtig at tage fat?<br />
Hvis et travlt miljø ikke afskrækker dig – så ring!!<br />
Indtjeningsmulighederne er på baggrund af de tyske forhold<br />
meget bedre end i Danmark!!<br />
Tiltrædelse: - as soon as possible eller senest efteråret 2010!!<br />
René Øhlenschlæger<br />
Doctor of Chiropractic<br />
Palmer College of Chiropractic<br />
0049-172 45 33 434<br />
www.chiropraxis-hamburg.de
VERDENSNYHED - BTL SHOCKWAVE<br />
Giv dine patienter det bedste af det bedste, BTL<br />
shockwave – hurtigere, mindre smerte og billigere<br />
– GRATIS FREMVISNING – MULIGHED FOR LEASING<br />
Den første SHOCKWAVE i verden med mulighed for<br />
kombineret laser, ultralyd og TENS<br />
Indbygget leksikon med stor farve touch skærm<br />
Tryk på den lidelse du ønsker at behandle, alt er forindstillet, læs<br />
beskrivelse hvad der sker, hvor ofte du skal behandle, og hent<br />
billede frem på skærmen hvor du skal behandle.<br />
ANNONCE<br />
• Effektivt til smerte og muscoskeletal lidelser<br />
• Let at anvende<br />
• Hovedgrupper af behandling for orthopaedics, rehabilitation, og<br />
sportsmedicin<br />
• Unik mulighed for opgradering til andre behandlingsmetoder som<br />
elektroterapi, Laser, Ultralyds behandling<br />
• Op til 5 bar<br />
• Høj frekvens op til 22 Hz<br />
• Burst mode for ekstra sensitive patienter<br />
• 8.4’’ farve touch screen<br />
• Terapeutiske leksikon med anatomiske billeder og beskrivelser<br />
• Bruger diagnoser, samt programmerede diagnoser<br />
• Den mest konfortable shockwave pistol med ergonomisk håndtag<br />
• BTL´s top vogn for transport på klinikken<br />
• Gem patientjournaler i Shockwaven for hurtigere indstilling<br />
• Ekstra applikator til yderligere 750.000 skud<br />
INTRODUKTIONSTILBUD KUN 108.000 + moms, Normalpris<br />
118.000 + moms – Inklusiv privatundervisning,<br />
RING IDAG OG BESTIL FREMVISNING PÅ 76940877<br />
Acupunctureshop.com, Vesterbækvej 31 Sig, Varde – 76940877<br />
– info@acupunctureshop.com www.acupunctureshop.com<br />
Acupunctureshop.com er en af Europas førende inden for klinik-<br />
udstyr, med over 3000 produkter og 5200 kunder i Danmark.<br />
Distributører i en lang række Europæiske lande. Vi sælger til 70%<br />
af de danske sygehuse.<br />
KIROPRAKTOREN NR.3 <strong>2009</strong> 02
MarKedsPladsen<br />
xxx<br />
LEDIGE STILLINGER<br />
KIROPRAKTOR SøGES TIL LEMVIG<br />
Tværfaglig kiropraktisk klinik i Lemvig søger kiropraktor. Vi<br />
har forrygende travlt og mangler hænder her. Her i Vestjylland<br />
er der smukt og dejligt. Super sted for børn at vokse op, billige<br />
huse og vestjysk humør.<br />
Tværfaglighed, kurser,videreudvikling, godt arbejdsmiljø,<br />
patienten i fikus, er en selvfølge her.<br />
Vi bruger Medwindjournalsysten og er lige nu 1 kiropraktor<br />
og 1 fysioterapeut. Kom og vær med at sætte dit præg på<br />
klinikken.<br />
Henvendelse til: Kiropraktisk klinik Lemvig, v. Hanne Rytz,<br />
mail: hannerytz@kiropraktorlemvig.dk, tlf: 62661936<br />
KIROPRAKTOR SøGES På FyN<br />
Kiropraktisk Klinik i Ringe søger en fuldtidskiropraktor til øjeblikkelig<br />
tiltrædelse. Du vil overtage en<br />
allerede eksisterende stilling, så der bliver nok at se til. Du kan<br />
læse mere om klinikken på www.kiroringe.dk.<br />
Jeg glæder mig til at høre fra dig, mette.amstrup@kiroringe.<br />
dk tlf: 66112131, mobil: 61398162<br />
TURNUSASSISTENT/ASSISTENT SøGES<br />
Er du kiropraktor eller studerende på 9. eller 10. semester, så<br />
er vi måske stedet du mangler. Vi er en stor tværfaglig kiropraktorklinik<br />
med 4 kiropraktorer, 1 fysioterapeut og 1 kraniosakral<br />
terapeut. Vi arbejder meget med et meget spændende<br />
koncept kaldet DNS (Dynamic Neuromuscular Stabilization,<br />
according to Pavel Kolar). Kort fortalt handler det om, hvordan<br />
man evaluerer og påvirker kvaliteten af bevægeapparatets<br />
funktion gennem refleksstimulering af “styresystemet” i CNS,<br />
fulgt op af bevidst stabilitetstræning. Se evt. www.rehabps.<br />
com. Undertegnede er den eneste certificerede DNS-instruktør<br />
i Danmark. Inden for dette koncept bruger vi selvfølgelig<br />
alle de kendte teknikker fra kiropraktikkens og fysioterapiens<br />
verden, men vi føler vi kommer et lag dybere end blot symptombehandling.<br />
Vi kommer til at mangle dig fordi den ene af vores assistenter<br />
flytter i løbet af 1 /2 -1 år, alt afhængigt af hvornår du kan<br />
begynde. Vi glæder os til at høre fra dig.<br />
Henvendelse: <strong>Kiropraktor</strong> Jesper Andersen, RygCenter<br />
Skjern, Bredgade 38,2.sal, 6900 Skjern. tlf 9735 3611,<br />
e-mail: hau@skjern-net.dk. www.rygcenterskjern.dk<br />
RyGCENTER DJURSLAND SøGER KIROPRAKTOR/TURNUSASS.<br />
Til klinikkerne i Grenaa, Rønde og Ebeltoft søger jeg senest<br />
fra 1. oktober en engageret og energisk kollega, 37 timer om<br />
ugen.<br />
Vi er 3 kiropraktorer, fysioterapeut, massører og sekretærer.<br />
Vi har rehabiliteringsafdelinger, digital røntgen, chokbølgeterapi<br />
og bruger akupunktur. Journalsystem: Medwind.<br />
Der er smukt på Djursland og vejen asfalteret helt til Grenaa.<br />
Er du interesseret så kontakt mig: Niels Klougart,<br />
Kannikegade 10, 1. tv, 8500 Grenaa.<br />
tlf. 86324400, mobil 22328476, e-mail: klougart@get2net.dk<br />
22 0KIROPRAKTOREN NR.4 <strong>2009</strong><br />
DyNAMISK KIROPRAKTOR SøGES<br />
En af Danmarks ældste og velrenommerede klinikker søger ny<br />
kiropraktor. Vi har altid lagt vægt på høj klinisk standard, og<br />
vi forventer, at du kan leve op til denne standard.<br />
Som noget unikt er der på klinikken formuleret en praksisinstruks,<br />
hvor vi i detalje beskriver undersøgelse og behandling<br />
af vore patienter.<br />
Er du en ildsjæl og brænder du for tværfaglighed, er jeg<br />
åben over for videre udvikling af klinikken, hvorved du kan få<br />
en mulighed for at forme din egen fremtid.<br />
For nuværende er der en 30 timers stilling, som evt. kan<br />
konverteres til en fuldtidsstilling. Er du den rette person, kan<br />
det være din start på egen praksis.<br />
Ansøgningsfrist 20. august <strong>2009</strong> – tiltrædelse efter aftale.<br />
Skriftlig henvendelse til: <strong>Kiropraktor</strong> Carsten Hviid,<br />
Banegårdsplads 4, 8000 århus C, tlf. 86181700,<br />
E-mail: carsten@kiropraktor-hviid.dk, www.kiropraktor-hviid.dk<br />
KøB / SALG / LEJE<br />
REGION MIDT – åRHUS KLINIK SæLGES<br />
Velegnet til starter og/eller udvikler.<br />
Billetmærke 4-<strong>2009</strong> for info:<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong><br />
Vendersgade 6, 2.tv.<br />
1363 København K<br />
Al henvendelse vedr. annoncering rettes direkte til Tuen-media, annonce@tuen.dk. Deadline nr. 5: 11/9 <strong>2009</strong>.<br />
Bemærk: Maks. antal ord i rubrikannoncer på markedspladsen er 80.
Tag en rask besluTning<br />
Frivillig behandlingsForsikring For medlemmer aF dkF<br />
ANNONCE<br />
behandlingsforsikringen etableres separat udover pensionsordningen. du kan vælge selv at tilmelde<br />
dig, eller den enkelte klinik kan vælge at tilmelde alle medarbejdere obligatorisk. hvis klinikken indgår<br />
en obligatorisk aftale for alle medarbejdere, er der skattefrihed for prisen. du kan også tilmelde<br />
din familie.<br />
den årlige pris for kiropraktorer udgør 1.995 kr. Prisen er den samme for ægtefællen eller samleveren.<br />
læs mere om behandlingsforsikringen på www.willisview.dk/kiropraktor-foreningen, hvor du også<br />
kan hente en tilmeldingsblanket under behandlingsforsikring. du kan også kontakte bo Thomas<br />
nielsen fra Willis på tlf. tlf. 88 13 97 31 eller e-mail btn@willis.dk.<br />
behandlingsgaranTi<br />
behandlingsFrihed<br />
smÅ og sTore skader<br />
Tidligere skader (eFTer 2 År)<br />
ogsÅ dÆkning aF Familien
Afsender:<br />
<strong>Dansk</strong> <strong>Kiropraktor</strong> <strong>Forening</strong><br />
Vendersgade 6, 2. tv.<br />
1363 København K.<br />
ID-Nr.: 45047<br />
Salg og service<br />
af behandlingsborde<br />
F. L. Automatic er leverandør af<br />
behandlingsborde til kiropraktorer.<br />
Gennem mere end 20 år har vi leveret<br />
behandlingsborde fra Atlas, Lloyd og Zenith<br />
samt renoverede behandlingsborde<br />
til danske, svenske, norske og tyske kiropraktorer.<br />
Vi fremstiller også automatiksystemer<br />
til påmontering på stort set alle typer<br />
behandlingsborde.<br />
F.L. Automatic<br />
Haslund Klostervej 23<br />
8900 Randers<br />
Tlf: +45 8644 5122<br />
Fax: +45 8644 5152<br />
www.flautomatic.dk<br />
Forny et ældre behandlingsbord!<br />
Vores motor- og hydrauliksystem gør det<br />
nemt at betjene et ældre behandlingsbord,<br />
der normalt kræver en manuel og anstrengt<br />
betjening. Systemerne giver ældre behand-<br />
lingsborde nøjagtig den samme lette betje-<br />
ning, som findes på nye behand-lingsborde.<br />
Reservedele<br />
Vores veludstyrede værksted gør det desuden<br />
muligt for os at fremstille specielle reservedele.<br />
Det kan f.eks. være en specifik reservedel til et<br />
specielt eller udgået behandlingsbord – eller<br />
dele til røntgenudstyr.<br />
Et godt tilbud<br />
Se også vores aktuelle lagerliste over<br />
renoverede behandlingsborde på<br />
www.flautomatic.dk