kiropraktoren nr.4 2009 - Dansk Kiropraktor Forening
kiropraktoren nr.4 2009 - Dansk Kiropraktor Forening
kiropraktoren nr.4 2009 - Dansk Kiropraktor Forening
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
NR.4 2009
TEMA:
Kiropraktik verden rundt – del 2
PH.D.-FORSKNING:
Modicforandringer – en ny diagnose?
DIREKTøRSKIFTE:
Ole Rasmussen takker af
Tidsskrift for medlemmer af Dansk Kiropraktor Forening
KIROPRAKTOREN NR.5 2008 0
Bestyrelsens leder · august 2009
2 KIROPRAKTOREN NR.4 2009
Politisk målsætnings-
Program 2010
dKF’s politiske målsætningsprogram ”Fremtidens Kiropraktor” blev efter et omfattende forarbejde vedtaget på generalforsamlingen
200 . siden har det tjent som en god retningsgiver for foreningen, og vi konstaterede på sidste generalforsamling,
at en lang række af målene faktisk er realiseret. Vi har derfor besluttet at udarbejde et nyt et politisk målsætningsprogram
med det formål at udstikke rammer og anvise pejlemærker for foreningens virke i de kommende 5 – 0 år.
Vi har endnu ikke lagt os fast på en ny titel. Vi har overvejet ”Fremtidens kiropraktor II”, ”Fremtidens nye kiropraktor”
og ”den nye tids kiropraktor”, men det kan også være, at vi skal have fundet på noget helt nyt, og vi har faktisk overvejet
at udskrive en navnekonkurrence om, hvad vores nye ’barn’ skal hedde. Indtil da må vi nøjes med den bureaukratiske
titel: det politiske målsætningsprogram (PMP).
Bestyrelsen er enige om en ambitiøs og inddragende proces frem mod generalforsamlingen 20 0, hvor det er målet, at
det nye målsætningsprogram skal forelægges. Vi vil både inddrage ’the ususal suspects’, hele medlemskredsen samt også
gerne vores nære omverden og samarbejdsparter i processen.
For at sikre størst faglig og organisatorisk bredde er det som en del af processen besluttet at nedsætte en arbejdsgruppe,
der sammensættes således, at den afspejler kiropraktorers virkeområder samt dKF’s medlemssammensætning. arbejdsgruppen
vil blive sammensat af 2 medlemmer, der er fordelt med et bestyrelsesmedlem (næstformand Jacob West), alle
fem kiropraktorkredsformænd, en repræsentant fra henholdsvis nordisk Institut for Kiropraktik og Klinisk Biomekanik,
dansk Kiropraktor råd, dansk selskab for Kiropraktik og Klinisk Biomekanik, syddansk universitet – Institut for
idræt og biomekanik, de studerende og en repræsentant for de sygehusansatte kiropraktorer. Medlemmerne er ved at
blive udpeget med henblik på at starte arbejdet i slutningen af august 2009.
Det er af stor betydning for Dansk kiropraktor Forening,
at nye politiske målsætninger udvikles med et årvågent
øje for, hvad der rører sig omkring os, og under hensyntagen
til, hvordan andre oplever os og vores kompetencer.
som led i processen er det aftalt med dKF’s kiropraktorkredsforeninger,
at der afholdes regionale
medlemsmøder i foråret 20 0, hvor temaer af betydning
for standen drøftes. dKF vil gerne have så
mange af medlemmerne i spil og inddraget i målsætningsarbejdet.
det er af stor betydning for dKF, at nye politiske målsætninger udvikles med et årvågent øje for, hvad der rører sig
omkring os, og under hensyntagen til, hvordan andre oplever os og vores kompetencer. det er vigtigt, at så mange
perspektiver som muligt bliver inddraget i udviklingen af målsætningerne. det sikrer kvalitet og levedygtighed. dKF
har bl.a. derfor besluttet at hyre ekstern konsulenthjælp til udviklingsprocessen. Vi tror, at vi vil være godt tjent med at
få professionel hjælp, ikke blot til metodisk assistance, men også hjælp til at se eventuelle nye udviklingsmuligheder eller
barrierer som vi ikke selv har haft blik for. Professionel konsulentbistand vil derudover kunne hjælpe med at designe
den videre proces, være procesfacilitator samt hjælpe os med efterfølgende branding og kommunikation af vores nye
målsætninger.
det er dKF’s forhåbning, at PMP-arbejdet kan klargøre, hvad det ’næste skridt’ vil være for os som stand, sundhedsprofessionelle
og som forening. Og at det kan bygge videre på de mange store skridt, vi gennem tiden har taget – autorisationen,
overenskomsten med den offentlige sygesikring og senest den danske universitetsuddannelse.
det er dKF’s forhåbning, at vi her friske efter sommerferien er parate til at tænke stort, ambitiøst og visionært, og at vi
formår at få hele foreningen i spil i arbejdet.
inDholD
02 lEDEr: Politisk målsætningsProgram 2010
04 tEma: kiroPraktik VErDEn rUnDt - del 2
under overskriften Celebrating chiropractic in the 21.st century afholdt World Federation of
Chiropractic (WFC) i maj sin 0. verdenskongres. Men hvordan står det egentlig til rundt om
i verdenen? I dette nummer afslutter KIrOPraKtOren sin korte status på kiropraktikkens
internationale tilstand.
08 FiCs symPosiUm – statUs På DEn intErnationalE sPortskiroPraktik
Med et mandat til at repræsentere dKF ved generalforsamlingen i Federation
Internationale de Chiropratique du sports (FICs) drog kiropraktor annette Jørgensen
spændt over atlanten i slutningen af april. læs hendes beretning om symposiet og
internationale sportskiropraktiske nyheder.
10 ansattEs rEt til BarsEl
reglerne om ansattes ret til at holde orlov som følge af graviditet og barsel er for så vidt
ret klare. alligevel giver de ofte anledning til misforståelser.
12 Ph.D.: moDiCForanDringEr
– En ny DiagnosE For PatiEntEr mED lænDEsmErtEr?
resultater fra et nyligt afsluttet ph.d.-studie af kiropraktor tue secher Jensen viser, at
Modicforandringer er en del af svaret på, hvorfor folk får ondt i ryggen. Ph.d.-studiet
har også klarlagt, at Modicforandringer i lænden er hyppige blandt patienter med
lændesmerter, men at det ikke er alle signalforandringer, som er klinisk relevante.
16 olE rasmUssEn takkEr aF
efter næsten 0 år som direktør for dKF har Ole rasmussen valgt at trække sig tilbage
for at nyde sit otium og overlade direktørstolen til Jakob Bjerre den . august 2009.
læs Ole rasmussens tilbageblik på sit arbejdsliv og resultaterne opnået gennem de ti år.
18 UDDannElsEstEmaDag 2009
Bliv opdateret om de nyeste tiltag i kiropraktorernes uddannelseslandskab
og deltag i debatten om fremtidens sundhedsuddannelse på dKF’s uddannelsestemadag,
5. september 2009.
20 kort nyt
gigtforeningen har 27. maj 2009 tildelt kiropraktor, MPH, Jørgen Kilsgaard, den
årlige gigtpris – ’Mobileprisen’.
22 markEDsPlaDsEn
Tidsskrift for medlemmer af
Dansk Kiropraktor Forening
ISSN 1395-8496
Dansk Kiropraktor Forening
Vendersgade 6, 2.tv.
1363 københavn k
telefon 3393 0400
dkf@kiropraktor-foreningen.dk
www.kiropraktor-foreningen.dk
Artikelforslag modtages gerne.
kontakt redaktionen.
Redaktionsgruppe
redaktør (ansvarshavende):
Peter kryger-Baggesen
redaktionen:
ole rasmussen
karina sol
tanja skov Carlsen
8
12
20
Annoncedeadline
kiroPraktorEn nr. 5
Udkommer i uge 41.
Deadline for annoncer:
11. september 2009
Tilrettelæggelse og produktion
tuen-media as
Forsidefoto: thomas Busk
KIROPRAKTOREN NR.4 2009 3
KIrOPraKtIK Verden rundt
KIROPRAKTIK VERDEN RUNDT
under overskriften Celebrating chiropractic in the 21.st century
afholdt World Federation of Chiropractic (WFC) i maj sin 0.
verdenskongres. Men hvordan står det egentlig til rundt om i verdenen?
I sidste nummer gjorde repræsentanter for WFC Council status
på situationen i Oceanien, det østlige Middelhavsområde samt
nord- og sydamerika, og WFC’s præsident og dKF’s formand ud-
Præsidenten for den italienske
kiropraktorforening AIC, D.C.
John G. Williams, kæmper for at
få kiropraktik fuldt anerkendt i
Italien. AIC har dog også overskud
til at organisere kiropraktisk nødhjælpsindsats.
efter et kvart århundredes kamp lykkedes
det endelig den . januar 2008 at få kiropraktik
anerkendt som en primær sundhedsprofession
i Italien. det er den gode
nyhed, fortæller præsidenten for den italienske
kiropraktorforening associazione
Italiana Chiropratici (aIC) d.C. John g.
Williams, som fortsætter med den dårlige
nyhed, som er, at ingen endnu ved, hvad
det betyder:
- der mangler stadig en faglig profil,
der beskriver, hvad en kiropraktor egentlig
er, og præcis hvad en kiropraktor lovligt
kan gøre, uddyber han.
Faglig profil
en sådan profil er imidlertid på vej. Juni
sidste år, da aIC var vært for Parker seminar,
udnyttede foreningen, at flere vigtige
repræsentanter for den kiropraktiske
profession var til stede, og arrangerede
et møde mellem dem og det italienske
sundhedsministerium. efter at have
0 0KIROPRAKTOREN NR.4 2009
hørt indlæg fra bl.a. Ken Vall, rektor ved
anglo-european Chiropractic College,
Jennifer Bolton, præsident for the european
Council of Chiropractic education
(eCCe) og reed Phillips, præsident for
FCer international research, blev aIC
inviteret til at deltage i udarbejdelsen af
et lovforslag om en faglig kiropraktorprofil.
- resultatet er et dokument, der rækker
ud over aIC’s mest optimistiske forventninger,
og ikke kun bekræfter vores
status som en selvstændig profession med
ret til og ansvar for at diagnosticere, men
også kun gælder for kiropraktorer, der
har eksamen fra eCCe eller CCe-akkrediterede
skoler, beretter John g. Williams.
dokumentet har imidlertid skabt
stor uro i den medicinske profession og
har resulteret i en række faglige og politiske
manøvrer, der tilsigter at få forslaget
taget af bordet:
- Vi oplever, at kræfter i sundhedsministeriet
har forhindret, at forslaget
præsenteres i Parlamentet, alt imens
den medicinske profession har fremlagt
forslag i senatet. Forslag, der tilsigter
at give medicinere formelle kiropraktiske
specialkompetencer på baggrund af
et kort kursus i manipulation, fortæller
John g. Williams. For nylig lykkedes det
del 2
talte sig om deres syn på kiropraktikkens internationale tilstand.
I dette nummer afslutter KIrOPraKtOren sin verdensturne
med bidrag fra WFC Council-repræsentanter, der gør status på
situationen i asien, afrika og europa. læs desuden reportage fra
FICs’ symposium samt beretning fra Italien, hvis kiropraktorer i
disse år kæmper for at blive fuldt anerkendt, men også har overskud
til at engagere sig i nødhjælpsarbejde.
Rapport fra Italien
– anerkendelseskamp og kiropraktisk nødhjælpsindsats
dog tilsyneladende John g. Williams og
foreningens advokat at påvirke senatets
sundhedskommision i en positiv retning.
Jordskælv og kiropraktisk indsats
Italien blev for nylig ramt af ødelæggende
jordskælv. som et bidrag til hjælpearbejdet
indledte tre af aIC’s medlemmer i
samarbejde med røde Kors, brandvæsenet
og det civile beredskab en kiropraktisk
indsats for de 2.000 arbejdere, der
knokler med genopbygningen:
- Indsatsen er en enorm opgave og
skal foreløbigt vare i en periode på op til
7 måneder. Vi har været i kontakt med
eCu, som har bistået med at rekruttere
andre europæiske kiropraktorer til hjælpearbejdet,
fortæller John g. Williams.
den danske kiropraktor Pelle daugaard
bosat i Italien deltager i hjælpearbejdet:
- I aquila er der oprettet kiropraktiske
behandlingssteder. Vi prøver på
skift at have så mange kiropraktorer som
muligt til disposition, idet vi er meget
efterspurgte specielt af brandfolkene. en
dag tilså jeg ca. 50. det hele er naturligvis
gratis og er vores bidrag til jordskælvsområdet,
fortæller han.
tsC
AsIEN
Antal kiropraktorer: Ukendt. Mange kiropraktorer er ikke
organiseret, hvorfor der ikke er overblik over antallet.
DKF-medlemmer: Ingen.
Juridisk status: Meget store forskelle. I de fleste Commonwealth-lande
kan kiropraktik praktiseres under det angelsaksiske
retssystem common law. Men kun i Hongkong og
Thailand nyder kiropraktik officiel anerkendelse, og i lande
som Sydkorea og Taiwan er det nærmest ulovligt at praktisere
kiropraktik.
National organisering: I Kina, Japan, Thailand, Indonesien,
Filippinerne, Singapore, Malaysia, Hongkong, Taiwan
og Sydkorea findes kiropraktorforeninger.
Regional organisering: Asiatiske kiropraktorforeninger har
sammen med kiropraktorforeninger i Oceanien dannet Asian
Pacific Chiropractic Doctors’ Federation. Føderationen har til
formål at udvikle kiropraktisk uddannelse og virke, samarbejde
med relevante organisationer, fremskynde forskning ved afholdelse
af regionale kongresser, samt fremme udviklingen af en
saglig, offentlig holdning til kiropraktik.
Uddannelsesinstitutioner: Kun kiropraktoruddannelsen
ved RMIT University i Japan er akkrediteret af The Council On
Chiropractic Education Australasia (CCEA), den australasiatiske
afdeling af den internationale akkrediteringsenhed The
Councils on Chiropractic Education International (CCEI). Derudover
findes en ikke-akkrediteret uddannelse i Sydkorea og
der forventes endnu en oprettet i Malaysia.
Forskning: Kun ganske lidt kiropraktisk forskning bedrives
i Asien.
HÅB OM VENDEPUNKT
situationen er udfordrende i asien, men
står foran et vendepunkt, ifølge dC
terrence yap, som repræsenterer asien
i WFC Council og er en af singapores
kiropraktorforenings 7 medlemmer.
Hans håb er, at vendepunktet vil vende
udviklingen i de asiatiske lande mod en
lysere fremtid. det er der også stort behov
for. I lang tid har forholdene i asien
været langtfra acceptable.
I Hongkong og Thailand er forholdene
gode, for her er kiropraktik formelt reguleret.
Men i sydkorea og taiwan er forholdene
mildest talt ikke tilfredsstillende.
Her oplever kiropraktorer chikane,
forfølgelse og trusler om fængselsstraf,
fortæller terrence yap.
I fremtiden må udviklingsfokus i asien
rettes mod bestræbelser på i højere grad
at tilnærme sig sundhedsministerierne i
KIrOPraKtIK Verden rundt
de forskellige lande, vurderer terrence
yap.
Kun gennem regulering ovenfra kan
man udmanøvrere utroværdige kiropraktorer,
som ødelægger kiropraktikkens
navn med uetisk markedsføring og virke,
påpeger han.
DC Terrence Yap fra
Singapores kiropraktorforening
repræsenterer
Asien i WFC Council.
KIROPRAKTOREN NR.4 2009 05
KIrOPraKtIK Verden rundt
0KIROPRAKTOREN NR.4 2009
AFRIKA
Antal kiropraktorer: Ca. 350. I Sydafrika praktiserer 250-
300. I lande som Zimbabwe, Namibia, Kenya og Ghana praktiserer
en lille håndfuld i hvert land. I lande som Botswana,
Zambia og Mauritius praktiserer kun et par stykker. Antallet i
lande som Marokko, Nigeria og Egypten er ukendt.
DKF-medlemmer: Ingen.
Juridisk status: Kiropraktik er kun lovreguleret i Sydafrika,
Namibia and Zimbabwe. Mange tidligere kolonier som Botswana
og Zambia registrerer kiropraktorer via de pågældende
nationers sundhedsministerier, men har ingen specifik lovgivning.
National organisering: Kiropraktorforeninger findes i Sydafrika,
Zimbabwe, Namibia, Botswana, Ghana, Uganda og
Kenya.
Regional organisering: Endnu ingen.
Uddannelsesinstitutioner: I Sydafrika findes to uddannelsesinstitutioner
på henholdsvis Durban University of Technology
og University of Johannesburg. Ingen af dem er endnu akkrediteret
i henhold til de internationale akkrediteringsstandarder
defineret af The Councils on Chiropractic Education International,
men skulle efter sigende arbejde på at blive det.
Forskning: Den forskning, der foregår, er primært prægraduat,
idet den finder sted i forbindelse med kiropraktorstuderendes
uddannelse på de sydafrikanske uddannelser.
FÅ KIROPRAKTORER OG sTORE UDFORDRINGER
I afrika er situationen for kiropraktorer
først og fremmest udfordrende,
da der kun er få lande med
lovgivning, og da kiropraktik for de
fleste på kontinentet er et ukendt
fænomen, fortæller formand for
Zimbabwes kiropraktorforening
dC evalie Heath, der repræsenterer
afrika i WFC Council. Hun praktiserer
selv i Zimbabwe og Botswana,
og finder forholdene for udøvelse af
kiropraktik dér fine.
afrika er et kæmpe kontinent
med mange lande og kun meget få
kiropraktorer i meget få lande. derfor
er en af de største udfordringer
at rekruttere flere kiropraktorer til
verdensdelen, konstaterer evalie
Heath. et andet indsatsområde er
regional organisering. I afrika fin-
des intet regionalt samarbejde, men
evalie Heath arbejder for tiden på
at få organiseret regionale møder i
regi af WFC, ligesom det regionale
kiropraktorpolitiske arbejde organiseres
i det østlige Middelhavsområde.
efter planen skal det første regionale
møde finde sted i november
dette år, beretter evalie Heath.
Formanden
for Zimbabwes
kiropraktorforening
DC Evalie Heath
repræsenterer
Afrika i WFC
Council.
EUROPA
Antal kiropraktorer: Ca. 4800 kiropraktorer.
DKF-medlemmer: 12 i England, 12 i Holland, 4 i Tyskland, 3 i
Sverige, 3 i Spanien, 2 i Norge, 2 i Italien og 1 i Schweiz.
Juridisk status: Der er store forskelle, som spænder fra fuld autorisation
med tilknyttede rettigheder i det offentlige sundhedsvæsen til
en relativ isoleret og marginal position indenfor alternativ medicin.
England, Danmark, Schweiz og Norge er længst fremme i forhold til
fuld autorisation og integration med det offentlige sundhedssystem.
National organisering: Alle europæiske lande med kiropraktorer
har nationale kiropraktorforeninger.
Regional organisering: European Chiropractors’ Union (ECU)
organiserer 19 af Europas kiropraktorforeninger, hvilket svarer til
ca. 3500 af regionens i alt ca. 4800 kiropraktorer. (Danmark valgte
i 2003 at melde sig ud pga. uenighed om politikken, ledelsen og
driften af ECU.) ECU spiller vigtig rolle i forhold til informationsudveksling,
etablering af fonde og støtteordninger, støtte til uddannelsesinstitutioner
og nationale foreninger, samt organisering af forskning.
Mest vigtig er dog ECU’s arbejde for at opretholde og befæste
den akademiske og faglige standard i kiropraktorprofessionen.
Uddannelsesinstitutioner: 4 uddannelser er akkrediteret af
European Council On Chiropractic Education (ECCE): Klinisk Biomekanik,
SDU (DK), Anglo-European College of Chiropractic (England,
UK), University of Glamorgan (Wales, UK) og Institut Franco-Européen
de Chiropratique (F). Derudover findes et par andre uddannelser,
som (endnu) ikke lever op til de internationale ECCE-standarder.
Forskning: Nordisk Institut for Kiropraktik og Klinisk Biomekanik
(NIKKB) og Anglo-European College of Chiropractic (AECC) fremstår
som de fremmeste forskningsinstitutioner, ikke kun i Europa, men
også sammenlignet med Canada, som står stærkt i forhold til kiropraktisk
forskning.
UDFORDRINGER, MEN OGsÅ FREMGANG
I den nærmeste fremtid er situationen i europa udfordrende,
men da der eksempelvis fortsat etableres
nye universitetsbaserede uddannelser, er der trods
alt også god fremgang, vurderer næstformand for
norsk Kiropraktorforening dC espen Johannesen,
som sammen med Barry lewis fra uK repræsenterer
europa i WFC Council.
I lande som norge, schweiz, danmark og england
står kiropraktorerne stærkt, fortæller espen Johannesen.
Her har kiropraktorer fuld autorisation og
adgang til en lang række offentlige sundhedstjenester
og økonomiske ordninger. I andre europæiske lande
er situationen ikke tilfredsstillende. derfor bør det
være en klar defineret målsætning, at der i flere lande
opnås rettigheder, som integrerer kiropraktorer i det
offentlige system, fastslår espen Johannesen, og understreger,
at det både gælder økonomiske og fagligt
baserede tilbud i offentligt regi.
europæiske kiropraktorer bør derudover have
fokus på rekruttering og opretholdelse af den akademiske
standard i uddannelsen, mener espen Johannesen.
antallet af kiropraktorer i mange europæiske
lande er marginalt, hvilket nødvendiggør en øget
rekrutteringsindsats rettet mod disse lande. derudover
er der for espen Johannesen at se behov for, at
professionen opnår en stærkere repræsentation inden
KIrOPraKtIK Verden rundt
Næstformand for Norsk
Kiropraktorforening
DC Espen Johannesen
repræsenterer Europa i
WFC Council sammen
med DC Barry Lewis
fra UK.
for den offentlige forvaltning og forskning. Mange
afgørelser tages i lukkede fora, hvor kiropraktorerne
ikke har indflydelse, fordi de ikke er tilstede:
– når vi ser, hvilken indflydelse kiropraktorer
har fået på nuværende tidspunkt, så er der uanede
muligheder, hvis vi deltager der, hvor beslutningene
tages, understreger han.
I fremtidens kiropraktorpolitiske arbejde vil
eCu fortsat spille en central rolle, vurderer espen
Johannesen:
– uden eCu som bindeled landene imellem vil
vi svækkes og reducere muligheden for en udvikling
i rigtig retning, slutter han.
KIROPRAKTOREN NR.4 2009 07
KIrOPraKtIK Verden rundt
Af kiropraktor
Annette Jørgensen
Kiropraktor
Annette Jørgensen:
– Dagens højdepunkt var, da
det blev afsløret, at der for
første gang vil være 40 sportskiropraktorer
repræsenteret
til Vinter-OL som en del af
den samlede Medical Staff i
Canada.
8 0KIROPRAKTOREN NR.4 2009
FICs symposium
gør status på den
internationale sportskiropraktik
Med et mandat til at repræsentere DKF ved generalforsamlingen i Federation Internationale de
Chiropratique du Sports (FICS) drog kiropraktor Annette Jørgensen spændt over Atlanten i
slutningen af april. Det såkaldte FICS Symposium fandt sted i Montreal i forbindelse med
WFC’s verdenskongres. Læs her hendes beretning om symposiet og internationale
sportskiropraktiske nyheder.
Tillykke Danmark, vi er blevet medlem af FICS!
dagen før generalforsamlingen (ga) mødtes alle FICs´
komiteer for første gang efter, FICs’ sekretariat er flyttet
til Canada for at holde til hos WFC. Præsidenten
for FICs, roland noirat, har stadig hovedkontor i
lausanne, schweiz, i “sportens hus” sammen med bl.a.
International Olympic Committee (IOC).
Jeg sidder i kommunikationskomiteen som repræsentant
for europa. Vi har bl.a. fået lagt en kommunikationsstrategi,
som vil betyde, at du fremover bedre
vil kunne følge med i, hvad der sker af sportsaktiviteter
verden over på bl.a. Facebook, hvor FICs åbnede et site
. juli 2009 med undertegnende som administrator.
Kiropraktorer til Vinter-OL
Mere end 50 sportskiropraktorer fra hele verdenen var
samlet til generalforsamlingen. der blev rapporteret fra
mange lande verden over. deltagerne blev godt opdateret
om, hvad der sker af sportsevents, og i hvor høj grad
kiropraktorer oplever at blive mere og mere repræsenteret
i sportens verden.
dagens højdepunkt var, da det blev afsløret, at der for
første gang vil være 0 sportskiropraktorer repræsenteret
til Vinter-Ol som en del af den samlede Medical staff
i Canada.
en af ga´s nøglepersoner var ron Froehlich, som
er præsident for World games og en stærk støtte for
kiropraktikkens deltagelse i store internationale events.
World games er den største sportsevent efter Ol. den
afholdes også hvert . år med 35 forskellige sportsgrene
som fx kajakpolo, klatring og sumobrydning.
det kommende World games afholdes på taiwan i
juli 09. Her vil deltage 38 sportskiropraktorer fra hele
verden. Vi er 2 fra danmark, som er så heldige at være
udtaget.
Bestyrelsen
der blev valgt en repræsentant for hver verdensdel til
bestyrelsen i FICs, som nu ser således ud:
• africa – dr. Charmaine Korporaal, south africa
• asia – dr. robert Wasserman, singapore
• eastern Mediterranean – dr. Mustafa ağaoğlu,
turkey
• europe – dr. roland noirat, switzerland,
and dr. alex steinbrenner, germany
• latin america – dr. Marcelo Botelho, Brazil
• north america – dr. John downes and
dr. sheila Wilson, usa
• Pacific – dr. gaery Barbery, australia
• Members-at-large – dr. Carla How, uK,
and dr. gordon lawson, Canada
danmark er repræsenteret i to af FICs’ komiteer: uddannelseskomiteen
ved rikke Craven, Hobro, og Kommunikationskomiteen
ved annette Jørgensen, København.
Fremtiden
ugen i Montreal fortsatte med et inspirerende program
til WFC’s kongres - det er det tungeste akademiske program,
jeg har oplevet udenlands til en konference. næste
kongres og FICs-symposium finder sted i april 20
i rio. Håber at se flere danske kiropraktorer i rio.
der foregår en rivende udvikling i sport og kiropraktik,
hvilket gør det spændende at deltage i FICs’
aktiviteter og møder, og jeg vil være stolt, hvis vi i
danmark kan få endnu mere gang i sportskiropraktikken
i den nærmeste fremtid, så vi kan berette om
spændende aktiviteter til næste FICs-ga i 20 . lad
os få sat sejlene!
Kiropraktorer søges over hele landet
Fédération internationale de
Chiropratique du sport (FiCs)
• repræsenterer den kiropraktiske profession
inden for sporten og samarbejder med in-
ternationale sportsorganisationer verden
over
• har til formål at fremme det højeste
niveau inden for uddannelse og udøvelse
af sportskiropraktik samt fremme sportskiro-
praktisk forskning
• arbejder bl.a. for, at atleter inden for
alle sportsgrene får adgang til kiropraktisk
behandling og for etablering af nationale
sportskiropraktorforeninger verden over
læs mere på www.fics-online.org
Velkommen i vores professionelle team
Vi har brug for dig!
Der er stor efterspørgsel på vores ydelser - derfor har vi også brug for dine
faglige kompetencer.
Vi søger løbende erfarne såvel som nyuddannede kiropraktorer. Vi forventer,
at du har autorisation, er dynamisk, servicemindet og har fokus på kvalitet i
dit arbejde.
Behandlingerne foregår i Falck Healthcares Sundhescentre, på virksomheder
eller i din egen klinik.
Mange fordele
Som kiropraktor hos Falck Healthcare får du en række fordele:
Individuelt tilpasset timetal
Faglig sparring med andre faggrupper
At arbejde med elektronisk tidsbestilling og journalføring
- det letter din administrative tid
Årligt seminar med fagligt og socialt indhold
Tilbud om selv at kunne gøre brug af Tværfaglig behandling
samt en rabatordning på tness dk medlemskab
Fakta:
Mere end 550 fysiske behandlere er med i vores
team - og over 400.000 personer i Danmark
har en ordning med Falck Healthcare Tværfaglig
behandling.
Hør nærmere...
Du er altid velkommen til at høre nærmere
om at være en del af vores faglige team.
Kontakt rekrutteringskonsulent Charlotte
Lorenzen Lundsgaard, e-mail: chll@falck.dk
eller ring på tlf. 70 33 33 22.
Læs mere om os på:
www.falckhealthcare.dk
KIrOPraKtIK Verden rundt
369.0309 FHC/fri
KIROPRAKTOREN NR.4 2009 09
VeJlednIng OM Barsel
Af advokat Henrik Karl Nielsen,
NORSKER & CO. ADVOKATER
0 0KIROPRAKTOREN NR.4 2009
Ansattes ret til barsel
Reglerne om ansattes ret til at holde orlov som følge af graviditet og barsel er for
så vidt ret klare. Alligevel giver de ofte anledning til misforståelser.
det forhold, at en ansat går på orlov, vil særligt i mindre
virksomheder give anledning til, at der i god tid
skal tages stilling til planlægning og tilrettelæggelse af
arbejdet i orlovsperioden. efter funktionærlovens § 7,
stk. , skal den ansatte senest 3 måneder før det forventede
fødselstidspunkt oplyse, hvornår hun påregner
at påbegynde barselsorlov.
Løn
der gælder ingen almindelig regel om ret til fuld løn
under barselsorlov. Funktionærlovens § 7, stk. 2, foreskriver
nemlig, at personer, der er omfattet af funktionærloven,
har ret til halv løn under fraværet fra barselsorlovens
begyndelse til uger efter fødslen. det
er naturligvis muligt at aftale, at der lønnes mere favorabelt
i orlovsperioden f.eks. med fuld løn. Men er det
ikke aftalt, er det funktionærlovens regel, der gælder.
I perioder, hvor der ikke udbetales løn under barselsorlov,
vil den ansatte være berettiget til dagpenge
fra sin kommune. en ansat skal derfor i god tid inden
barselsorlov tilrettelægge sin økonomi, så husstandens
økonomi kan hænge sammen. det vil også altid være
en god ide at tage kontakt til sin kommunale sagsbehandler,
så der er fuld klarhed over udbetalingen af
dagpenge.
For arbejdsgiveren gælder det, at der er mulighed
for at modtage dagpengerefusion for de perioder under
en ansats barselsorlov, hvor der udbetales løn til
den ansatte.
Særlig beskyttelse
ansatte, der er under graviditet og barselsorlov, er underlagt
en særlig beskyttelse mod afskedigelse. disse
regler findes i ligebehandlingsloven.
det er en udbredt myte, at ansatte, der er gravide
eller er på barselsorlov, slet ikke kan afskediges. en
ansat kan naturligvis opsiges, også selvom den pågældende
er på orlov. Men efter ligebehandlingsloven må
en ansat naturligvis ikke opsiges, fordi vedkommende
er gravid eller er på barselsorlov. Og i de tilfælde hvor
en ansat opsiges under graviditet og barselsorlov, er
det arbejdsgiveren, der skal bevise, at opsigelsen ikke
skyldes graviditet og orlov.
Beviset vil naturligvis kunne føres i tilfælde, hvor
der kan påvises ordrenedgang, faldende arbejdsmængde,
der måske gør det nødvendigt at nedlægge en stilling.
Men domstolenes krav til beviset er sædvanligvis
ganske strenge. Ved overtrædelse kan der tilkendes en
godtgørelse.
godtgørelser for uberettigede afskedigelser under
graviditet og orlov udmåles sædvanligvis aldrig på et
lavere niveau end måneders løn. Medarbejdere med
kortere anciennitet tilkendes sædvanligvis en godtgørelse
svarende til 9 måneders løn. Og med en anciennitet
på mere end -5 år udmåles godtgørelsen typisk
til 2 måneders løn.
Barselsvikar
I en orlovsperiode vil det ofte være nødvendigt at ansætte
en midlertidig vikar til at udføre det arbejde, der
ellers udføres af den ansatte, der er på orlov.
det skal fremgå udtrykkeligt af ansættelsesaftalen
med barselsvikaren, at ansættelsen er tidsbegrænset.
ellers vil der være tale om et ansættelsesforhold, der
kun kan bringes til ophør ved at iagttage opsigelsesvarslerne
i funktionærloven.
• læs mere om barselsforhold i dKF’s Vejled-
ning om barsel og barselsdagpenge på
de lukkede medlemssider på forenin-
gens hjemmeside:
www.kiropraktor-foreningen.dk.
• Funktionærloven og ligebehandlingsloven
kan findes på www.retsinfo.dk. der henvises
i øvrigt til informationstjenesterne på Beskæftigelsesministeriets
hjemmeside:
www.bm.dk.
Region Hovedstaden
8 ledige ydernumre som kiropraktor
Med forbehold for Regionsrådets godkendelse opslås 8
ledige ydernumre som kiropraktor i Region Hovedstaden i
følgende områder:
Ansøgningsfrist:
Ansøgningen vedlægges relevant dokumentation for
faglighed og sendes til:
PH.d.-aFHandlIng
Af kiropraktor, ph.d.
Tue Secher Jensen
2 0KIROPRAKTOREN NR.4 2009
Modicforandringer
– en ny diagnose for patienter med lændesmerter?
Resultater fra et nyligt afsluttet ph.d.-studie af kiropraktor Tue Secher Jensen viser, at
Modicforandringer er en del af svaret på, hvorfor folk får ondt i ryggen. Ph.d.-studiet har også
klarlagt, at Modicforandringer i lænden er hyppige blandt patienter med lændesmerter,
men at det ikke er alle signalforandringer, som er klinisk relevante.
VESC og Modicforandringer
Mr-skanning bruges ofte i diagnostikken af patienter
med lændesmerter for at identificere eventuel patologi
i de anatomiske strukturer i ryggen. I vores søgen efter
ny viden om årsager til lændesmerter er signalforandringer
i den vertebrale endeplade kommet i søgelyset.
VesC står for ”vertebral endplate signal changes”
og er en fællesbetegnelse for signalforandringer, som
kan ses i endepladerne og den subchondrale knogle
på Mr-skanning. VesC er kendt fra andre subgrupper
af patienter med lændesmerter, som har specifikke
diagnoser som f.eks. spondylartropati (f.eks. Mb.
Bechterew) og spondylodiskit.
VesC er hyppigt forekommende hos patienter
med uspecifikke lændesmerter og ses oftest som de
Kiropraktor, ph.d. Tue Secher Jensen forsvarede
sin ph.d. Ӯndringer i den vertebrale endeplade
(VESC) hos voksne. Prævalens, det
naturlige forløb, association til lændesmerter
og udvikling af ny VESC.” den 9.
juni 2009 på Syddansk Universitet.
Fotograf: Heidi Lundsgaard
såkaldte ”Modicforandringer” (se faktaboks). to studier
fra rygcentret i ringe har tidligere vist, at der
er en sammenhæng mellem Modicforandringer og
lændesmerter. det ene studie var en undersøgelse af
2 0-årige fynboer. I dette studie havde ni ud af ti
personer med Modicforandringer lændesmerter mod
seks ud af ti personer, som ikke havde Modicforandringer.[
] I det andet studie, omhandlende ikke-kirurgisk
behandling af patienter med lændesmerter og
ischias, steg andelen af patienter med Modic type
fra ca. 0 % ved starten af studiet til ca. 30 % efter et
år. de patienter, som havde Modicforandringer ved et
års undersøgelsen, havde samtidig større risiko for at
have lændesmerter, end de patienter som ikke havde
Modicforandringer.[2]
Det store spørgsmål
Forskningen inden for lændesmerter er i de seneste år
blevet delt i to lejre i forhold til spørgsmålet om, hvorvidt
lændesmerter er uspecifikke, og derfor skal ses
som værende én sygdom, eller om der kunne være flere
forskellige patoanatomiske tilstande, som hver især
kommer til udtryk ved det samme symptom - lændesmerter.
ser man på hele gruppen af patienter med
lændesmerter, så er det kun en lille del (20 %), som får
en regelret diagnose. dette kan være fraktur, malignitet
eller infektion. de resterende 80 % får diagnosen
”uspecifikke” lændesmerter. Kunne man identificere
specifikke subgrupper indenfor disse 80 %, ville det
måske være muligt at målrette behandlingen og derved
evt. opnå større behandlingseffekt. derfor vakte
de to tidligere nævnte studier om Modicforandringer
stor interesse. Ikke kun på rygcentret, men også internationalt.
Kunne det være, at Modicforandringer
(eller VesC) var en af disse subgrupper?
Ph.d.-studiet
Formålet med dette ph.d.-studie var derfor at opnå en
dybere forståelse af den kliniske relevans af VesC hos
voksne. Vi ønskede at besvare følgende spørgsmål:
. Hvor hyppige er VesC?
2. Hvad er det naturlige forløb af VesC?
3. er der en sammenhæng mellem VesC og
lændesmerter?
. Hvilke faktorer spiller en rolle i udviklingen af
nye VesC?
For at belyse disse spørgsmål lavede vi en systematisk
gennemgang af den tilgængelige litteratur på området.[3]
Vi analyserede også data fra et kohortestudie
MODICFORANDRINGER
Modicforandringer er opkaldt efter radiologen Michael T. Modic,
som var en af de første til at beskrive de signalforandringer
i endepladerne og den tilstødende knogle, som kunne ses
i forbindelse med discusdegeneration og efter prolapsoperationer.
Modic og hans kolleger opdelte signalforandringerne i
tre typer efter, hvordan de så ud på MR-skanningerne.
Type 1 ses som øget væske-signal (figur 1A og 1B), type 2
ses som fedt-signal (figur 1C og 1D) og type 3, som er sjælden,
ses som øget sklerosering af den subchondrale knogle.
De samme forskere undersøgte også vævsprøver taget fra
personer med type 1 og type 2. Disse viste, at der var fissurer
i endepladerne, og at en reparationsproces var i gang, især
ved type 1. Dengang opfattede man forandringerne som noget,
der ikke var smertegivende, og som ikke skulle forveksles
med alvorlig patologi.
Figur 1: Modicforandringer. Type 1 ses som øget væske-signal.
Det vil sige lavt signal på T1 (A) og højt signal på T2 (B).
Type 2 ses som fedt-signal. Det vil sige øget signal både på
T1 (C) og T2 (D).[7]
Figur 2: Klassifikation af størrelsen af VESC i forhold til
højden af corpus vertebra. A: Kun lokaliseret til endepladen,
B: < 25 %, C: 25-50 %, and D: >50 %.[7]
0 3
PH.d.-aFHandlIng
» Det
er altså muligt, at Modicforandringer kan gøre ondt på
et tidspunkt i livet og ikke på et andet tidspunkt. Hvordan
det kan være, er et godt spørgsmål, som vi håber at kunne
besvare i løbet af få år.
0KIROPRAKTOREN NR.4 2009
af 3 mennesker fra den almene danske befolkning.
deltagerne i kohorten blev Mr-skannet og udfyldte
spørgeskemaer med fire års mellemrum, da de var 0
og år.[ ,5]
I det følgende vil jeg gennemgå resultaterne fra ph.d.studiet
og derved svare på de spørgsmål, vi stillede.
VESC er et hyppigt MR-fund
resultaterne fra litteraturgennemgangen og kohortestudiet
bekræfter, at VesC er et almindeligt Mr-fund
blandt voksne, hvorimod man meget sjældent ser signalforandringer
blandt børn og teenagere. Vi fandt en
sammenhæng mellem stigende alder og stigende prævalens
af VesC. VesC er desuden mere almindelige
blandt patienter med lændesmerter end blandt personer,
som ikke søger behandling for ondt i ryggen. Hos
voksne ses VesC hos næsten hver anden patient med
KEy POINTS
• Modicforandringer ses ofte blandt patienter
med lændesmerter.
• Der er god sammenhæng mellem Modicforandringer
og lændesmerter.
• Små signalforandringer i endepladen er
uden klinisk betydning.
• Smerterne fra Modicforandringer er ikke
stabile.
Ph.d.-studiet blev finansieret af Fonden til
Fremme af Kiropraktisk Forskning og Postgraduat
Uddannelse.
Afhandlingen kan rekvireres ved henvendelse
til Tue Secher Jensen på Tue.Secher.
Jensen@shf.regionsyddanmark.dk eller
6362 1847.
lændesmerter, hvorimod det kun ses hos en ud af seks
personer, som ikke er rygpatient.
Størrelsen har betydning
I forhold til hyppigheden og den naturlige udvikling
af VesC, så fandt vi i kohortestudiet, at der er forskel
på små og store VesC. små VesC, de som kun er
lokaliseret til den vertebrale endeplade (figur 2a), ses
hos 7 % af den almene befolkning, er oftest lokaliseret
til ét hjørne af corpus og er ligeligt fordelt over alle
segmenter i lænden. de ses ikke så ofte i forbindelse
med discusdegeneration og kommer og går over de
fire år, som der gik mellem de to Mr-skanninger.
de store VesC strækker sig længere ind i corpus
vertebra (figur 2B-d) og ses hos 22 % af de 0 årige.
de store VesC har også en større udbredning i forhold
til endepladens overflade og er overvejende lokaliseret
til de to nederste niveauer i lænden. de ses
oftest i forbindelse med discusdegeneration og ændrer
sig ikke væsentligt over tid. I forhold til hvordan
VesC udvikler sig over tid, så kan man bruge denne
lille huskeregel: ”de store består – de små kommer
og går”.
Klart signal fra endepladerne
I forhold til lændesmerter er der også forskel på små
og store VesC. det er nemlig sådan, at der kun er
en sammenhæng mellem VesC og lændesmerter for
store type -forandringer. de små er altså ikke klinisk
relevante, hvilket også er vist i studie fra 200 af personer
uden lændesmerter.[ ]
når vi finder en forskel på små og store VesC i
forhold til hyppighed, lokalisation og association med
lændesmerter, er det nødvendigt at overveje, om små
VesC overhovedet kan klassificeres som Modicforandringer.
I Modics studie fra 988 undersøgte man kun, om
der var signalforandringer på de niveauer, som havde
discusdegeneration, og fandt at disse signalforandringer
udbredte sig over endepladen. små VesC kan altså
ikke klassificeres som Modicforandringer. så når senere
studier har refereret til Modics klassifikation af VesC,
har de højst sandsynligt ikke inkluderet de forandringer,
som er klassificeret som små VesC i denne ph.d.
Fra litteraturstudiet kan vi se, at i de studier, hvor
man har kigget på sammenhængen mellem signalforandringer
og smerter, har man lige netop brugt Modics
klassifikation. I disse studier er Modicforandrin-
ger stærkt associeret med lændesmerter i både almene,
arbejdende og kliniske befolkningsgrupper i syv ud af
ti studier.
Discus er synderen
det er tidligere vist, at nye Modicforandringer ofte
opstår omkring en discus, hvor der tidligere har været
en prolaps. teorien er, at en discus i forbindelse
med en prolaps taber sit ”tryk”, således at endepladerne
bliver udsat for øget belastning og derfor kan
gå i stykker. derfor er det nærliggende at tro, at man
ved fysisk belastning (fx hårdt arbejde) øger risikoen
for at skade ryghvirvlerne. rygning kan også have en
rolle i denne sammenhæng, da stofferne i cigaretterne
kan svække knoglen og nedsætte kroppens evne til
opheling.
I ph.d.-studiet undersøgte vi derfor, hvilke af
disse faktorer som kunne have betydning for udviklingen
af nye VesC. Vi fandt, at det kun var tilstanden
af discus, som var betydende for, om man udvikler
VesC og ikke de ydre faktorer. de discusrelaterede
Mr-fund, som øger risikoen for at udvikle VesC, er
degeneration og prolaps.
Tingene er ikke sort-hvide
ud fra de resultater, jeg har fremlagt ovenfor, kan
man få den opfattelse, at det nu er endeligt bevist, at
der er en sammenhæng mellem Modicforandringer
og lændesmerter. så enkelt er det aldrig! det er meget
få forskningsprojekter, som ikke giver grobund for
nye spørgsmål, og dette ph.d.-studie er ingen undtagelse.
resultaterne fra kohortestudiet viste nemlig,
at associationen mellem VesC og lændesmerter kan
ændre sig over tid. det er altså muligt, at Modicforandringer
kan gøre ondt på et tidspunkt i livet og
ikke på et andet tidspunkt. Hvordan det kan være,
er et godt spørgsmål, som vi håber at kunne besvare
i løbet af få år.
som nævnt i ”Professorhjørnet” i forrige nummer
af KIrOPraKtOren (nr. 2, 2009) vil man i forbindelse
med det nye rygcenter i Middelfart oprette
en kvalitetssikringsdatabase, hvori data fra patienternes
undersøgelse, inkl. billediagnostiske resultater, vil
indgå. Med denne database får vi en unik mulighed
for at identificere subgrupper og derved i fremtiden
blive bedre til at give den rette behandling til den
rette patient.
Reference List
1. Kjaer P, Leboeuf-yde C, Korsholm L, Sorensen JS, Bendix T: Magnetic
resonance imaging and low back pain in adults:
a diagnostic imaging study of 40-year-old men and
women. Spine 2005, 30: 1173-1180.
2. Albert HB, Manniche C: Modic changes following lumbar
disc herniation. Eur Spine J 2007, 16: 977-982.
3. Jensen TS, Karppinen J, Sorensen JS, Niinimaki J, Leboeuf-yde
C: Vertebral endplate signal changes (Modic change):
a systematic literature review of prevalence and association
with non-specific low back pain. Eur Spine J
2008, 17: 1407-1422.
4. Jensen TS, Kjaer P, Korsholm L, Bendix T, Soerensen JS, Manniche
C et al.: Predictors of new vertebral endplate signal
(Modic) changes in the general population. Eur Spine J
[Accepted for publication] 2009.
5. Jensen TS, Bendix T, Soerensen JS, Manniche C, Korsholm L,
Kjaer P: Characteristics and natural course of vertebral
endplate signal (Modic) changes in the Danish general
population. BMC Musculoskeletal Disord [Accepted for publication]
2009.
6. Chung CB, Vande Berg BC, Tavernier T, Cotten A, Laredo JD,
Vallee C et al.: End plate marrow changes in the asymptomatic
lumbosacral spine: frequency, distribution and
correlation with age and degenerative changes. Skeletal
Radiol 2004, 33: 399-404.
7. Jensen TS, Sorensen JS, Kjaer P: Intra- and interobserver
reproducibility of vertebral endplate signal (modic)
changes in the lumbar spine: the Nordic Modic Consensus
Group classification. Acta Radiol 2007, 48: 748-754.
O p s l a g
Fonden til fremme af kiropraktisk
forskning og postgraduat uddannelse
Regionernes Lønnings- og Takstnævn og Dansk Kiropraktor Forening driver en
fond, som bl.a. har til formål at etablere det økonomiske grundlag for Nordisk
Institut for Kiropraktik og Klinisk Biomekanik i Odense, at fremme kiropraktisk
forskning, at yde tilskud til efteruddannelses-aktiviteter for kiropraktorer, at yde
tilskud til andre formål og at afholde udgifter i forbindelse med kvalitetsudvikling
i kiropraktorpraksis.
Fra denne fond er det muligt at søge midler til forskningsprojekter inden for
kiropraktik og klinisk biomekanik og midler til kvalitetsudviklingsprojekter
i kiropraktorpraksis. Midlerne kan søges af kiropraktorer og andre, som
beskæftiger sig med forskning og kvalitetsudvikling indenfor det pågældende
sundhedsområde.
Der skal anvendes ansøgningsskema ved ansøgning om støtte. Skemaet kan
rekvireres på Danske Regioners hjemmeside www.regioner.dk under ”Fonde”
eller på Dansk Kiropraktor Forenings hjemmeside www.kiropraktor-foreningen.
dk under ”Medlemsinformation”. Ansøgning i 12 eksemplarer fremsendes til
fondens sekretariat. Ansøgningen skal indeholde en udførlig beskrivelse af
projektet, herunder angivelse af titel, formål samt specifikation af det ansøgte
beløbs størrelse. Eventuel forskningsprotokol vedlægges ansøgningen.
Ansøgningsfristen er fastsat til torsdag den 1. oktober 2009. Ansøgningerne vil
blive behandlet på mødet i fondens bestyrelse ultimo oktober 2009.
Fondens sekretariatsadresse er: Regionernes Lønnings- og Takstnævn
c/o Danske Regioner
Dampfærgevej 22 – Postboks 2593
2100 København Ø
Telefon 35 29 82 50 / 35 29 83 60
PH.d.-aFHandlIng
KIROPRAKTOREN NR.4 2009 0 5
aFsKed
Af cand. jur.
Ole Rasmussen
DKF’s afgående direktør Ole Rasmussen:
”Er der nogen, der kan huske
de ”forbandede 5”? Nej, det er
fuldstændig glemt. Og alligevel var
det indtil for få år siden den værste
pestilens for kiropraktorerne, at der
var sat en antalsmæssig begrænsning
i, hvor mange kiropraktorydelser
den offentlige sygesikring gav tilskud
til. Antalsbegrænsningen blev
afskaffet, og et stort og afgørende
skridt blev taget for en integration
af kiropraktik på almindelige vilkår
i sundhedsvæsenet. Det er nok
det vigtigste, der er sket i min tid
som direktør.”
0KIROPRAKTOREN NR.4 2009
Ole Rasmussen takker af
Efter næsten 10 år som direktør for Dansk Kiropraktor Forening har Ole Rasmussen valgt at
trække sig tilbage for at nyde sit otium og overlade direktørstolen til Jakob Bjerre
den 1. august 2009. Læs Ole Rasmussens tilbageblik på sit arbejdsliv
og resultaterne opnået gennem de ti år.
Den forsømte historie
Først og fremmest har jeg en række forsømmelser at bekende.
den værste er nok, at kiropraktikkens og kiropraktorforeningens
historie er blevet forsømt. tidligere
har man helt berettiget været stærkt optaget af at have
historikken på plads, godt hjulpet af landsforeningen til
kiropraktikkens fremme. Men det har i de sidste mange
år været et forsømt område, som der hurtigst muligt må
rettes op på.
Foreningen er 8 år gammel, og det er lidt yngre end
patientforeningen. de første mere end 50 år havde foreningen
ikke et sekretariat, men opgaverne blev varetaget
af foreningens bestyrelse og tillidsfolk.
sekretariatet startede som et halvtidssekretariat kombineret
med en kliniksekretærstilling hos foreningens
formand, og det var foreningens faktotum, Jette Østergaard,
der stod for opgaven. det blev besluttet at etablere
et egentligt sekretariat med Michael Büel som leder
og Jette Østergaard som sekretær.
Stillingen
Michael Büel gjorde en enestående stor indsats for foreningen,
men døde uventet og alt for tidligt i 999. I
løbet af foråret 2000 fandt der en omfattende omorganisering
sted i amtsrådsforeningen, hvor jeg havde
været ansat i mere end 25 år. Jeg var utilfreds med den
rolle, jeg var tiltænkt i den nye organisation og forlod
derfor amtsrådsforeningen. efter opfordring fra den
daværende formand for foreningen, Henrik laugesen,
tiltrådte jeg herefter i sommeren 2000 stillingen som
direktør i dKF.
Har jeg så overhovedet opnået resultater som direktør
i dKF? det mener jeg, at jeg har. selvfølgelig som
en del af teamet i dKF med bestyrelse og medarbejdere
og i samarbejde med foreningens medlemmer og samarbejdsparter.
Resultater
sekretariatet er flyttet til større lokaler og er blevet
mandskabsmæssigt udvidet. På sigt ikke nok, men i
situationen tilstrækkeligt. I fremtiden vil det nok blive
nødvendigt med en yderligere udbygning.
Foreningens samlede struktur er blevet godt funderet
i en løbende ajourføring af foreningens lovgrundlag.
Opgaverne er tilpasset den nye situation, at flere og flere
forhold, som oprindeligt var et foreningsanliggende, er
blevet lovmæssigt reguleret som følge af den officielle
anerkendelse og indplacering i det danske sundhedsvæsen.
Vi har fået etableret en stærk organisation på det tidligere
amts- nu regionsplan. det har helt klart styrket
kiropraktorernes position i samarbejdet med regionerne,
og også – tror jeg – styrket den indbyrdes opfattelse af, at
det er vigtigt at koordinere indsatsen.
nIKKB er blevet stabiliseret og oprustet og er en
institution i stadig udvikling inden for vigtige kerneområder
for kiropraktorerne; forskning, røntgenkvalitetssikring
og efteruddannelse. Jeg glæder mig meget
over, at nIKKB skal flytte ind på syddansk universitets
campus, og at det sandsynligvis kan ende med, at der
her etableres et ”Kiropraktikkens Hus”, der kan samle
en bredere kiropraktorindsats.
udmeldelsen af eCu betragter jeg som et vigtigt
resultat. det er ikke en undsigelse af det internationale
samarbejde, som foregår i bedste velgående bilateralt og
på nordisk plan, men det er udtryk for, at det internationale
samarbejde skal gribes seriøst an og i en handlekraftig
organisation. det er eCu ikke. Ikke endnu i
hvert fald.
er der nogen, der kan huske de ”forbandede 5”? nej,
det er fuldstændig glemt. Og alligevel var det indtil for
få år siden den værste pestilens for kiropraktorerne, at
der var sat en antalsmæssig begrænsning i, hvor mange
kiropraktorydelser den offentlige sygesikring gav tilskud
til. antalsbegrænsningen blev afskaffet, og et stort og afgørende
skridt blev taget for en integration af kiropraktik
på almindelige vilkår i sundhedsvæsenet. det er nok
det vigtigste, der er sket i min tid som direktør.
Rød tråd
grundighed, ærlighed og vedholdenhed. så kort håber
jeg, det kan siges - og opfattes som rigtigt. det kan suppleres
med en respekt for den gamle sygekassetradition.
Overført til den offentlige sygesikring, som jo heller ikke
eksisterer længere, er det vigtigste overhovedet at give
borgerne de behandlingsmæssige tilbud, de har behov
for og efterspørger og på lige vilkår. systemet udvikler
sig i strid hermed i retning af statslig central styring,
hvor det vigtigste ikke er det sundhedsmæssige indhold i
tilbuddet til borgerne, men om regnestykket går op.
essentielt for det danske sundhedsvæsen er bevaring
af et offentligt sygehusvæsen og en primær sundhedssektor
med selvstændige, liberale sundhedspersoner og
gatekeeperfunktionen for de alment praktiserende læger,
som hovedprincip. Med kiropraktik som en velbegrundet
undtagelse.
Hvad skal jeg lave?
at tage mig meget mere af min nærmeste familie og
venner har højest prioritet. Højst påkrævet vedligeholdelse
af mit hus og have i allerød og mit husmandssted i
Årup på Fyn. en gammel, men meget forsømt interesse
skal genoplives: slægtsforskning. stenhugning. granit
forstås, i den udstrækning min dårlige højre albue kan
holde til det. rejser til særligt rom, men også Venedig
og andre interessante storbyer. spille bordtennis og bruge
mere tid på mit engagement i bestyrelsesarbejdet i
sportsklub og sportshal i allerød.
alle har en Webergrill, derfor har jeg aldrig villet
anskaffe mig en. nu har foreningen foræret mig en
Webergrill, som jeg kan kaste mig vildt over - uden at
gå på kompromis med den hellige ånd.
Afskedsreception
9. juni afholdt dansk Kiropraktor Forening afskedsreception for Ole
rasmussen. I sekretariatets lokaler i Vendersgade kom medlemmer,
nuværende samt tidligere formænd og bestyrelsesmedlemmer, samarbejdspartnere,
kollegaer, familie og venner forbi for at ønske et godt
otium.
DKF-formand Peter Kryger-Baggesen takkede i sin tale Ole Rasmussen
for sit store engagement og et godt samarbejde.
Den nye direktør, Jakob Bjerre, som tidligt i sin karriere var ansat hos
Ole Rasmussen i Amtsrådsforeningen, ønskede held og lykke fremover.
Ib Frederiksen, bl.a. tidl. minister, mangeårig amtsborgmester i Århus
Amt og gennem 12 år formand for Sygesikringens forhandlingsudvalg,
slog i sin tale fast, at en direktør bør stoppe, når han i forbindelse med toiletbesøg
glemmer at lyne op – en formand, når han glemmer at lyne ned!
Tidligere DKF-formand Henrik Laugesen takkede for gode samarbejdsår
og roste Ole Rasmussen for loyalitet og ærlighed.
7
uddannelsesteMadag
8 0KIROPRAKTOREN NR.4 2009
UDDANNELsEsTEMADAG 2009
DANSK KIROPRAKTOR FORENING INVITERER TIL TEMADAG OM
KVALITET OG SAMMENHÆNG
-NU OG I FREMTIDEN
tirsdag den 15. september 2009 kl. 13-17
Syddansk Universitet/Odense – auditorium O100
som de fleste andre sundhedsuddannelser ændrer også kiropraktorernes uddannelseslandskab sig markant
i disse år. studieordningerne for bachelor- og kandidatuddannelsen er revideret, de kiropraktorstuderendes
kliniske undervisning får nye rammer på nyt rygcenter i Middelfart, specialuddannelse
for hospitalskiropraktorer etableres i region syddanmark og efteruddannelsesaktiviteterne udvikles
fortsat på nordisk Institut for Kiropraktik og Klinisk Biomekanik (nIKKB).
Bliv opdateret om de nyeste tiltag i kiropraktorernes uddannelseslandskab og deltag i debatten om
udviklingen af og visionerne for fremtidens sundhedsuddannelse - meld dig til dansk Kiropraktor
Forenings uddannelsestemadag senest . september 2009.
deltagelse er gratis, og alle er velkomne.
• Nyt i kiropraktorernes præ- og postgraduate uddannelse
I temadagens første del præsenterer oplæg fra præ- og postgraduate kiropraktoruddannelsesinstitutioner
nye tiltag samt skitserer, hvilke muligheder og udfordringer tiltagene indebærer.
• Hvordan sikre uddannelseskvalitet og sammenhæng nu og i fremtiden?
temadagens anden del består af oplæg fra eksterne parter som lægeforeningen og danske regioner,
der fra hver deres perspektiv forholder sig til uddannelseskvalitet, udviklingstendenser og fremtidens
sundhedsuddannelser.
Program og tilmelding
Programmet offentliggøres på dKF’s hjemmeside: www.kiropraktor-foreningen.dk medio august.
tilmelding til Pia ravn i dansk Kiropraktor Forenings sekretariat:
pr@kiropraktor-foreningen.dk eller 3337 097.
MELD DIG TIL NU!
Shock wave therapy
-vi hjælper dig på vej
Storz Medical AG er verdens førende producent af
chokbølgeapparatur. Sortimentet forhandles eksklusivt
i Danmark af FITPartner Aps.
FITPartner tilbyder såvel den fokuserende som den
radierende teknologi. Hos FITPartner kan du få teknologierne
hver for sig eller samlet i én og samme maskine.
Priser fra kr. 80.000 ekskl. moms
Prisidé for patienten kr. 400,- pr. behandling
For spørgsmål omkring chokbølge behandling, aftale
om demo eller yderligere information om hele sortimentet
- kontakt os på
Telefon 70 204 234 eller info@fitpartner.dk
Den viste model: Storz Masterpuls MP200 - pris kr. 122.400 ekskl. moms. Mulighed
for leasing fra kr. 2.450 ekskl. moms pr. måned.
Tekniske data:
Frekvens: 1-21 Hz. Tryk: 1-5 bar. Leveres inklusive 5 applikatorer (6 mm Accupuncture,
15 mm Standard, Deep Impact, D-Actor 20 mm, D-Actor 35 mm),
undervisning og marketing supportmateriale. Mulighed for tilkøb af V-Actor, som
muliggør vibrationsmassage med op til 35 Hz.
Vesterparken 5C
2630 Taastrup
www.fitpartner.dk
KOrt nyt
FlOT SøGNING TIl UDDANNElSEN
Sundhedsvidenskabeligt fakultet, SDU, oplyser, at 175 har ansøgt
om at blive optaget på Klinisk Biomekanik denne sommer. Dette
antal er ikke kun højere end sidste år, hvor kun 97 ansøgte om
optag på studiet, men også højere end forrige år, hvor 165 søgte
om optagelse. Dermed oplever Klinisk Biomekanik i modsætning til
mange andre videregående uddannelser at være over niveauet før
sidste år, hvor søgningen til videregående uddannelser på landsplan
styrtdykkede.
I alt kan der optages 65 studerende på Klinisk Biomekanik. Sidste
år blev kun 34 ansøgere optaget. Det forventes, at alle 65 studiepladser
fyldes i år.
GIGTPRIS TIl KIROPRAKTOR JøRGEN KIlSGAARD
Gigtforeningen har 27. maj 2009 tildelt kiropraktor, MPH, Jørgen
Kilsgaard, den årlige gigtpris – ’Mobileprisen’.
Prisen gives til Jørgen Kilsgaard for hans banebrydende projekt
KIA (Koordineret Indsats for Arbejdsfastholdelse), som omfattede
sygemeldte med smerter i bevægeapparatet i 4 kommuner. KIAprojektet
har vist, at det er muligt at få sygemeldte med problemer
i bevægeapparatet hurtigt tilbage i arbejde på en måde, så de
syge oplever større tilfredshed og færre smerter, samtidig med at
det sparer samfundet for en række udgifter bl.a. til sygedagpenge,
sagsbehandling, sundhedsudgifter m.m.
Jørgen Kilsgaard har været primus motor i projektet, der tager
udgangspunkt i at håndtere sygemeldte i et samarbejde mellem
sundhedssektoren, socialsektoren, arbejdspladsen og den sygemeldtes
dagligliv. De overbevisende resultater har fået kommuner
landet over til at vise stor interesse for dette tværfaglige rehabiliteringskoncept,
og Jørgen Kilsgaard har bl.a. gennem en omfattende
foredragsvirksomhed, bidraget til, at fagfolk inden for rygområdet
nu udvikler deres praksis og igangsætter projekter, der tager afsæt
i KIA-projektets erfaringer og resultater.
Sammen med anerkendelsen får Jørgen Kilsgaard en check på
15.000 kr. Mobileprisen gives til personer, der har gjort en ekstraordinær
synlig indsats for at forbedre forholdene for mennesker
med gigt.
Kiropraktor Jørgen Kilsgaard (th.) fik tildelt Mobileprisen af Gigtforeningens
formand Mikael O. Olufsen (tv) den 27. maj 2009
20 0KIROPRAKTOREN NR.4 2009
Hele 175 ansøgere har i år søgt ind på Klinisk Biomekanik, SDU. Her et foto
af de 20 nye kiropraktorer, som dimitterede 29. juni 2009.
HAR DU HøRT OM BAlANCEPRISEN?
Regeringen har indstiftet en balancepris for at sætte fokus på, at det
er vigtigt at offentlige og private arbejdspladser har en god balance
mellem familie- og arbejdsliv. Formålet med prisen er at sprede viden
og skabe opmærksomhed om forskellige arbejdspladsers initiativer,
der er med til at give en god balance i familiers hverdag.
Er jeres arbejdsplads et godt eksempel? Offentlige arbejdspladser,
små og mellemstore private virksomheder og større private virksomheder
kan indstilles til prisen. Så send et ansøgningsskema og
læs på www.ism.dk/balanceprisen, om hvordan jeres arbejdsplads
kommer med i konkurrencen om årets balancepris. Der er ansøgningsfrist
den 31. august 2009.
Kiropraktorassistent søges!!
Nye udfordringer til dig!!
Dansk kiropraktor i Tysklands skønneste by Hamborg, søger
en afløser for min nuværende danske kiropraktorassistent.
Der er tale om Hamborgs største og ældste klinik, og vi har
byens absolut bedste ry!! Super moderne klinik i super
exklusive lokaler og naturligvis med elektronisk journalføringssystem.
I klinikken behandles udelukkende efter
Gonstead-systemet. Er du ikke endnu Gonstead-kiropraktor
skal du i det mindste være indstillet på at blive det!
Har du masser af gå på mod og lyst til rigtig at tage fat?
Hvis et travlt miljø ikke afskrækker dig – så ring!!
Indtjeningsmulighederne er på baggrund af de tyske forhold
meget bedre end i Danmark!!
Tiltrædelse: - as soon as possible eller senest efteråret 2010!!
René Øhlenschlæger
Doctor of Chiropractic
Palmer College of Chiropractic
0049-172 45 33 434
www.chiropraxis-hamburg.de
VERDENSNYHED - BTL SHOCKWAVE
Giv dine patienter det bedste af det bedste, BTL
shockwave – hurtigere, mindre smerte og billigere
– GRATIS FREMVISNING – MULIGHED FOR LEASING
Den første SHOCKWAVE i verden med mulighed for
kombineret laser, ultralyd og TENS
Indbygget leksikon med stor farve touch skærm
Tryk på den lidelse du ønsker at behandle, alt er forindstillet, læs
beskrivelse hvad der sker, hvor ofte du skal behandle, og hent
billede frem på skærmen hvor du skal behandle.
ANNONCE
• Effektivt til smerte og muscoskeletal lidelser
• Let at anvende
• Hovedgrupper af behandling for orthopaedics, rehabilitation, og
sportsmedicin
• Unik mulighed for opgradering til andre behandlingsmetoder som
elektroterapi, Laser, Ultralyds behandling
• Op til 5 bar
• Høj frekvens op til 22 Hz
• Burst mode for ekstra sensitive patienter
• 8.4’’ farve touch screen
• Terapeutiske leksikon med anatomiske billeder og beskrivelser
• Bruger diagnoser, samt programmerede diagnoser
• Den mest konfortable shockwave pistol med ergonomisk håndtag
• BTL´s top vogn for transport på klinikken
• Gem patientjournaler i Shockwaven for hurtigere indstilling
• Ekstra applikator til yderligere 750.000 skud
INTRODUKTIONSTILBUD KUN 108.000 + moms, Normalpris
118.000 + moms – Inklusiv privatundervisning,
RING IDAG OG BESTIL FREMVISNING PÅ 76940877
Acupunctureshop.com, Vesterbækvej 31 Sig, Varde – 76940877
– info@acupunctureshop.com www.acupunctureshop.com
Acupunctureshop.com er en af Europas førende inden for klinik-
udstyr, med over 3000 produkter og 5200 kunder i Danmark.
Distributører i en lang række Europæiske lande. Vi sælger til 70%
af de danske sygehuse.
KIROPRAKTOREN NR.3 2009 02
MarKedsPladsen
xxx
LEDIGE STILLINGER
KIROPRAKTOR SøGES TIL LEMVIG
Tværfaglig kiropraktisk klinik i Lemvig søger kiropraktor. Vi
har forrygende travlt og mangler hænder her. Her i Vestjylland
er der smukt og dejligt. Super sted for børn at vokse op, billige
huse og vestjysk humør.
Tværfaglighed, kurser,videreudvikling, godt arbejdsmiljø,
patienten i fikus, er en selvfølge her.
Vi bruger Medwindjournalsysten og er lige nu 1 kiropraktor
og 1 fysioterapeut. Kom og vær med at sætte dit præg på
klinikken.
Henvendelse til: Kiropraktisk klinik Lemvig, v. Hanne Rytz,
mail: hannerytz@kiropraktorlemvig.dk, tlf: 62661936
KIROPRAKTOR SøGES På FyN
Kiropraktisk Klinik i Ringe søger en fuldtidskiropraktor til øjeblikkelig
tiltrædelse. Du vil overtage en
allerede eksisterende stilling, så der bliver nok at se til. Du kan
læse mere om klinikken på www.kiroringe.dk.
Jeg glæder mig til at høre fra dig, mette.amstrup@kiroringe.
dk tlf: 66112131, mobil: 61398162
TURNUSASSISTENT/ASSISTENT SøGES
Er du kiropraktor eller studerende på 9. eller 10. semester, så
er vi måske stedet du mangler. Vi er en stor tværfaglig kiropraktorklinik
med 4 kiropraktorer, 1 fysioterapeut og 1 kraniosakral
terapeut. Vi arbejder meget med et meget spændende
koncept kaldet DNS (Dynamic Neuromuscular Stabilization,
according to Pavel Kolar). Kort fortalt handler det om, hvordan
man evaluerer og påvirker kvaliteten af bevægeapparatets
funktion gennem refleksstimulering af “styresystemet” i CNS,
fulgt op af bevidst stabilitetstræning. Se evt. www.rehabps.
com. Undertegnede er den eneste certificerede DNS-instruktør
i Danmark. Inden for dette koncept bruger vi selvfølgelig
alle de kendte teknikker fra kiropraktikkens og fysioterapiens
verden, men vi føler vi kommer et lag dybere end blot symptombehandling.
Vi kommer til at mangle dig fordi den ene af vores assistenter
flytter i løbet af 1 /2 -1 år, alt afhængigt af hvornår du kan
begynde. Vi glæder os til at høre fra dig.
Henvendelse: Kiropraktor Jesper Andersen, RygCenter
Skjern, Bredgade 38,2.sal, 6900 Skjern. tlf 9735 3611,
e-mail: hau@skjern-net.dk. www.rygcenterskjern.dk
RyGCENTER DJURSLAND SøGER KIROPRAKTOR/TURNUSASS.
Til klinikkerne i Grenaa, Rønde og Ebeltoft søger jeg senest
fra 1. oktober en engageret og energisk kollega, 37 timer om
ugen.
Vi er 3 kiropraktorer, fysioterapeut, massører og sekretærer.
Vi har rehabiliteringsafdelinger, digital røntgen, chokbølgeterapi
og bruger akupunktur. Journalsystem: Medwind.
Der er smukt på Djursland og vejen asfalteret helt til Grenaa.
Er du interesseret så kontakt mig: Niels Klougart,
Kannikegade 10, 1. tv, 8500 Grenaa.
tlf. 86324400, mobil 22328476, e-mail: klougart@get2net.dk
22 0KIROPRAKTOREN NR.4 2009
DyNAMISK KIROPRAKTOR SøGES
En af Danmarks ældste og velrenommerede klinikker søger ny
kiropraktor. Vi har altid lagt vægt på høj klinisk standard, og
vi forventer, at du kan leve op til denne standard.
Som noget unikt er der på klinikken formuleret en praksisinstruks,
hvor vi i detalje beskriver undersøgelse og behandling
af vore patienter.
Er du en ildsjæl og brænder du for tværfaglighed, er jeg
åben over for videre udvikling af klinikken, hvorved du kan få
en mulighed for at forme din egen fremtid.
For nuværende er der en 30 timers stilling, som evt. kan
konverteres til en fuldtidsstilling. Er du den rette person, kan
det være din start på egen praksis.
Ansøgningsfrist 20. august 2009 – tiltrædelse efter aftale.
Skriftlig henvendelse til: Kiropraktor Carsten Hviid,
Banegårdsplads 4, 8000 århus C, tlf. 86181700,
E-mail: carsten@kiropraktor-hviid.dk, www.kiropraktor-hviid.dk
KøB / SALG / LEJE
REGION MIDT – åRHUS KLINIK SæLGES
Velegnet til starter og/eller udvikler.
Billetmærke 4-2009 for info:
Dansk Kiropraktor Forening
Vendersgade 6, 2.tv.
1363 København K
Al henvendelse vedr. annoncering rettes direkte til Tuen-media, annonce@tuen.dk. Deadline nr. 5: 11/9 2009.
Bemærk: Maks. antal ord i rubrikannoncer på markedspladsen er 80.
Tag en rask besluTning
Frivillig behandlingsForsikring For medlemmer aF dkF
ANNONCE
behandlingsforsikringen etableres separat udover pensionsordningen. du kan vælge selv at tilmelde
dig, eller den enkelte klinik kan vælge at tilmelde alle medarbejdere obligatorisk. hvis klinikken indgår
en obligatorisk aftale for alle medarbejdere, er der skattefrihed for prisen. du kan også tilmelde
din familie.
den årlige pris for kiropraktorer udgør 1.995 kr. Prisen er den samme for ægtefællen eller samleveren.
læs mere om behandlingsforsikringen på www.willisview.dk/kiropraktor-foreningen, hvor du også
kan hente en tilmeldingsblanket under behandlingsforsikring. du kan også kontakte bo Thomas
nielsen fra Willis på tlf. tlf. 88 13 97 31 eller e-mail btn@willis.dk.
behandlingsgaranTi
behandlingsFrihed
smÅ og sTore skader
Tidligere skader (eFTer 2 År)
ogsÅ dÆkning aF Familien
Afsender:
Dansk Kiropraktor Forening
Vendersgade 6, 2. tv.
1363 København K.
ID-Nr.: 45047
Salg og service
af behandlingsborde
F. L. Automatic er leverandør af
behandlingsborde til kiropraktorer.
Gennem mere end 20 år har vi leveret
behandlingsborde fra Atlas, Lloyd og Zenith
samt renoverede behandlingsborde
til danske, svenske, norske og tyske kiropraktorer.
Vi fremstiller også automatiksystemer
til påmontering på stort set alle typer
behandlingsborde.
F.L. Automatic
Haslund Klostervej 23
8900 Randers
Tlf: +45 8644 5122
Fax: +45 8644 5152
www.flautomatic.dk
Forny et ældre behandlingsbord!
Vores motor- og hydrauliksystem gør det
nemt at betjene et ældre behandlingsbord,
der normalt kræver en manuel og anstrengt
betjening. Systemerne giver ældre behand-
lingsborde nøjagtig den samme lette betje-
ning, som findes på nye behand-lingsborde.
Reservedele
Vores veludstyrede værksted gør det desuden
muligt for os at fremstille specielle reservedele.
Det kan f.eks. være en specifik reservedel til et
specielt eller udgået behandlingsbord – eller
dele til røntgenudstyr.
Et godt tilbud
Se også vores aktuelle lagerliste over
renoverede behandlingsborde på
www.flautomatic.dk