10.11.2013 Views

M13-2, Lungemedicinsk afsnit

M13-2, Lungemedicinsk afsnit

M13-2, Lungemedicinsk afsnit

SHOW MORE
SHOW LESS

Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!

Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.

Generel klinisk studieplan<br />

Afsnit for lungesygdomme, <strong>M13</strong>-2. Medicinsk afdeling<br />

Regionshospitalet Viborg<br />

Hospitalsenhed Midt<br />

Modul 11: Kompleks klinisk virksomhed<br />

Sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted<br />

Beskrivelse af organisatoriske og ledelsesmæssige forhold<br />

Organisatorisk placering<br />

Afsnit for lungesygdomme er en del af medicinsk afdeling i Hospitalsenhed Midt.<br />

Den daglige sygeplejefaglige ledelse varetages af en afdelingssygeplejerske og en souschef.<br />

Medicinsk afdeling har specialfunktion i nefrologi, kardiologi, gastroenterologi, hæmatologi,<br />

endokrinologi, infektionsmedicin, lungemedicin, dermatologi, rheumatologi og palliation.<br />

Medicinsk afdeling ledes af en ledende overlæge og en oversygeplejerske.<br />

Medicinsk afdelingsledelse indgår desuden i en virtuel afdelingsledelse sammen med<br />

oversygeplejersken fra ortopædkirurgisk afdeling, og har det overordnede ledelsesansvar for<br />

akutafdelingen.<br />

De overordnede organisatoriske rammer er fastsat af hospitalsledelsen.<br />

Se Hospitalsenhed Midts hjemmeside, under afdelinger, medicinsk afdeling og <strong>M13</strong>-2.<br />

Samarbejdsrelationer, herunder bl.a. tværfaglige og tværsektorielle<br />

Afsnittet er organisatorisk opdelt i 2 grupper i den daglige pleje og behandling af patienterne.<br />

Den ene gruppe har fortrinsvis patienter med KOL (Kronisk Obstruktiv Lungelidelse) og den<br />

anden gruppe indeholder fortrinsvis patienter med lungecancer. Begge grupper har<br />

tværfagligt personale bestående af sygeplejersker, social- og sundhedsassistenter og læger.<br />

Desuden har vi tæt samarbejde med <strong>afsnit</strong>tets tilknyttede fysioterapeuter, sekretærer,<br />

portører og rengøringsassistenter/køkkenpersonale.<br />

Sygeplejestuderende, social- og sundhedsassistent-elever og lægestuderende indgår også i<br />

samarbejdet.<br />

I det daglige samarbejder <strong>afsnit</strong>tets personale tværfagligt både internt med hospitalets øvrige<br />

<strong>afsnit</strong> og eksternt udenfor hospitalet for at kunne planlægge og udføre et optimalt pleje-,<br />

behandlings- og udredningsforløb til den enkelte patient.<br />

Vi modtager primært patienter med lungelidelser fra akut modtage<strong>afsnit</strong>, A24. Endvidere<br />

modtager vi patienter til Non Invasiv Ventilationsbehandling (NIV) fra bl.a. intensiv afdeling.<br />

Desuden modtager vi direkte fra hjemmet, hvis patienten har en åben indlæggelse og<br />

eventuelt her i samarbejde med hjemmesygeplejersken.<br />

I forhold til patienter med cancer pulmonales og pleuradræn samarbejder vi med<br />

thoraxkirurgisk afdeling og lungemedicinsk afdeling på Regionshospitalet Århus. Både i form<br />

af lægelige videokonferencer og overflytninger af patienter.<br />

Lungeambulatoriet er en tæt samarbejdspartner i forhold til akutte og subakutte<br />

indlæggelser, samt opfølgning af patienter efter udskrivelse fra <strong>afsnit</strong>tet.<br />

I klinisk fysiologisk afdeling foretages udvidede lungefunktionsundersøgelser mhp.<br />

diagnostisering af KOL og astma, samt graden heraf.<br />

Fysioterapeuterne her deres daglige gang i <strong>afsnit</strong>tet, hvor de behandler, underviser og<br />

vejleder patienterne i forhold til ophobning af sekret i lungerne, mobilisering og håndtering af<br />

deres respiration. Ergoterapeuterne kan kontaktes, hvis der er behov for hjælpemidler til den<br />

enkelte patient, vurdering af kognitiv formåen og/eller optræningsplan til kommunen.<br />

Andre tværfaglige samarbejdspartnere som vi benytter os af for at kunne behandle patienten<br />

optimalt er klinisk mikrobiologisk afdeling (blodprøvetagning), biokemisk afdeling, røntgen<br />

Side 1 af 11


Generel klinisk studieplan<br />

Afsnit for lungesygdomme, <strong>M13</strong>-2. Medicinsk afdeling<br />

Regionshospitalet Viborg<br />

Hospitalsenhed Midt<br />

Modul 11: Kompleks klinisk virksomhed<br />

Sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted<br />

afdelingen (røntgen, ultralyds scanning, MR scanning, CT scanning mm) og patologisk<br />

afdeling (undersøgelse af bl.a. vævsprøver).<br />

Mange patienter er komplekse og lider ikke kun af én sygdom, hvorfor vi ofte gør brug af<br />

eksperter som f.eks.: sårsygeplejersken, diætisten, diabetessygeplejersken, psykolog,<br />

socialrådgiver og sygehuspræsten. Desuden samarbejder vi med sygehusapoteket, Midttrafik<br />

og Falck.<br />

I forbindelse med udskrivelsen af en patient samarbejder vi ofte tværsektorielt med<br />

sygehusvisitationen i kommunen og hjemmeplejen. Her tilrettelægges behovet for hjælp, så<br />

patienten kan fungere i eget hjem, evt. etableres midlertidige eller permanente<br />

boligændringer. Ved behov for hjælpemidler i hjemmet kan der gøres brug af<br />

fysioterapeuterne og ergoterapeuterne.<br />

Patienter kan af årsager som, fx smertebehandling og behov for terminal pleje henvises til<br />

Hospice Limfjord og det palliative team.<br />

I de situationer hvor det vurderes at patienten ved udskrivelsen har behov for ilttilskud,<br />

installerer Medical Danmark eller AGA ilt i hjemmet efter vores anvisning. Samtidig oprettes<br />

der kontakt mellem patient og ilt-sygeplejerske, som fører jævnlige tilsyn med, om patienten<br />

får den rette iltbehandling i hjemmet.<br />

Hvis patienten ikke har behov for ilt i hjemmet kan denne tilbydes at få besøg af KOLsygeplejersken,<br />

som giver råd og vejledning om hvordan sygdommen kan mestres i<br />

hverdagen.<br />

Patientkategorier/borgerkategorier<br />

Vores hovedopgave er at udrede, behandle og pleje patienter med lungemedicinske<br />

sygdomme samt patienter med almen medicinske sygdomme.<br />

Vore patientkategorier er patienter med:<br />

• Behov for udredning for cancer pulmonales<br />

• kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) - emphysem/kronisk bronchitis<br />

• lungecancer i terminal fase<br />

• empyem<br />

• tuberkulose<br />

• pneumothorax<br />

• pneumoni<br />

• astma<br />

• allergi herunder hyposensibilisering<br />

• arbejdsbetingede lungelidelser<br />

• andre specielle lungesygdomme, sarkoidose og lungefibrose<br />

• andre almen medicinske patienter<br />

Beskrivelse af sygeplejefaglige forhold<br />

Centrale kliniske sygeplejefaglige problemstillinger<br />

Afsnittet modtager hovedsagelige patienter med forskellige lungesygdomme. Sygeplejen<br />

retter sig både mod patienter med akutte og kroniske lungesygdomme. Sygeplejen<br />

Side 2 af 11


Generel klinisk studieplan<br />

Afsnit for lungesygdomme, <strong>M13</strong>-2. Medicinsk afdeling<br />

Regionshospitalet Viborg<br />

Hospitalsenhed Midt<br />

Modul 11: Kompleks klinisk virksomhed<br />

Sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted<br />

tilrettelægges i samarbejde med og tager udgangspunkt i den enkelte patient og deres<br />

pårørendes ønsker og behov. Sygeplejens centrale problemstillinger varierer mellem de<br />

akutte og ofte kortvarige indlæggelsesforløb og de kroniske og ofte gentagende<br />

indlæggelsesforløb, hvor sygdommen har store konsekvenser for den enkelte patients<br />

formåen og tilværelse.<br />

Den studerende arbejder med de centrale sygeplejefaglige problemstillinger, der retter sig<br />

mod modulets læringsudbytte. Se nedenstående: Typiske kliniske sygeplejeopgaver.<br />

Vi yder sygepleje til akutte og kronisk syge patienter indenfor ovenstående patientkategorier.<br />

De centrale kliniske problemstillinger retter sig mod sygepleje til patienter med:<br />

• Respirationsproblemer<br />

• Ernæringsproblemer<br />

• Forstyrrelser i væskebalancen<br />

• Obstipation / diarré<br />

• Kvalme / opkastning<br />

• Immobilitet<br />

• Nedsat evne til at varetage personlig pleje<br />

• Smerter<br />

• Feber<br />

• Skiftende bevidsthedsniveau<br />

• Cirkulationsforstyrrelser<br />

• Problemer med hud og slimhinder<br />

Sygeplejen indebærer at identificere sygeplejebehov ved dataindsamling, at opstille mål og<br />

udføre relevante sygeplejehandlinger i forhold til disse fysiologiske behov ved patienten<br />

• Sygepleje og omsorg til akutte patienter og deres pårørende.<br />

• Sygepleje og omsorg med støtte, informering og vejledning af kronisk syge patienter<br />

og deres pårørende i forhold til at leve med en kronisk sygdom.<br />

• Sygepleje til patienter med behov for væsketerapi og intravenøs medicinsk<br />

behandling.<br />

• Sygepleje og omsorg for patienter og pårørende med anden etnisk baggrund.<br />

• Information, vejledning og undervisning af patienten og pårørende.<br />

• Kliniske problemstillinger i forhold til etiske dilemmaer f.eks. behandlingsniveau mht.<br />

genoplivning, respiratorbehandling og NIV-behandling.<br />

• Sygepleje til patienter og pårørende i krise.<br />

• Sygepleje til patienter og pårørende ved til og fravalg af behandlingstiltag.<br />

• Sygepleje ved indlæggelse og udskrivelse, samarbejde med pårørende.<br />

Typiske kliniske sygeplejeopgaver<br />

Modul 11 er rettet mod kompleks klinisk virksomhed relateret til patienter med komplekse,<br />

akutte og kroniske sygdomme og mod samarbejde med den enkelte patient og grupper af<br />

patienter og dennes/deres netværk med fokus på sammenhængende patientforløb. Der er<br />

fokus på filosofiske, religiøse og etiske aspekter, samt sygdomslære og farmakologi relateret<br />

til den aktuelle sygepleje.<br />

Det faglige indhold retter sig mod sygeplejerskens virksomhedsområde som helhed. Der er<br />

primært<br />

fokus på at udføre og formidle sygepleje, men der indgår også elementer af at lede og<br />

Side 3 af 11


Generel klinisk studieplan<br />

Afsnit for lungesygdomme, <strong>M13</strong>-2. Medicinsk afdeling<br />

Regionshospitalet Viborg<br />

Hospitalsenhed Midt<br />

Modul 11: Kompleks klinisk virksomhed<br />

Sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted<br />

udvikle sygepleje.<br />

Herunder er de sygeplejeopgaver du skal arbejde med på <strong>afsnit</strong>tet for at opnå viden,<br />

færdigheder og kompetencer i forhold til læringsudbyttet for modul 11:<br />

Sygeplejefaget<br />

Målet med undervisningen er, at studerende:<br />

• Selvstændigt kan identificere sygeplejebehov ud fra sygeplejeanamnese og<br />

indlæggelsesstatus<br />

o Modtage en patient herunder udfører indlæggelsessamtale<br />

o Foretage en systematisk og valid dataindsamling<br />

o Gøre relevante observationer<br />

o Evt. inddragelse af pårørende<br />

o Udarbejder en sygeplejestatus over sygeplejefaglige problemstillinger i EPJ<br />

• Selvstændigt kan analysere og konkludere på konkrete sygeplejefaglige<br />

problemstillinger og drøfte mulige sammenhænge, årsager og konsekvenser knyttet til<br />

disse<br />

o Analysere og prioritere sygeplejefænomener hos tildelte patienter<br />

o Begrunde prioriteringen af de valgte sygeplejefænomener<br />

o Udarbejder en fremadrettet plejeplan for tildelte patienter<br />

o Kan se årsagssammenhænge og konsekvenser for den enkelte patient<br />

• Selvstændigt kan opstille mål for sygeplejen, planlægge, udføre, evaluere, justere og<br />

dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og/eller pårørende under<br />

hensyntagen til patientens ønsker, ressourcer eller risici<br />

o Anvender sygeplejeprocessen<br />

o Samarbejder med patient og evt. pårørende i de individuelle patientforløb<br />

• Selvstændigt kan tilrettelægge sygeplejen ud fra planlagte mål, koordinere ud fra<br />

faglighed og udføre sygeplejen ud fra anvendte retningslinjer<br />

o Kan planlægge og udføre sygeplejen til 1-3 patienter og justere plejen ved<br />

behov<br />

• Selvstændigt kan fagligt vurdere, prioritere og justere sygeplejeopgaver for at sikre et<br />

godt patientforløb for udvalgte patienter<br />

o Med fokus på egne patientforløb forholde sig kritisk til sygeplejen<br />

o Inddragelse af patientperspektivet<br />

• Kan mundtligt og skriftligt formidle sygepleje<br />

o I rapportsituationer og til konferencer samt hos tværfaglige og tværsektorielle<br />

samarbejdspartnere<br />

o Information til patient og pårørende<br />

o Undervise, vejlede patienter om diverse undersøgelser og behandling ud fra<br />

pædagogiske overvejelser. Herunder medicinadministration<br />

o Informere og vejlede patienten og evt. pårørende ud fra sin faglige viden, så<br />

de kan træffe egne valg omkring deres helbredsmæssige aspekter, som hjælp<br />

til mestring af at leve med deres sygdom<br />

• Kan anvende et tydeligt fagsprog<br />

Side 4 af 11


Generel klinisk studieplan<br />

Afsnit for lungesygdomme, <strong>M13</strong>-2. Medicinsk afdeling<br />

Regionshospitalet Viborg<br />

Hospitalsenhed Midt<br />

Modul 11: Kompleks klinisk virksomhed<br />

Sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted<br />

• Kan dokumentere sygeplejeresultat i det anvendte dokumentationsredskab<br />

o Dokumentere sygeplejen i EPJ med anvendelse af sygeplejeprocessen<br />

o Udarbejde sygeplejerapporter på tildelte patienter ved udskrivelse<br />

indeholdende sygeplejestatus, igangværende behandling og evt. opfølgende<br />

behandling samt forebyggende, sundhedsfremmende tiltag<br />

o Anvende relevante observationsskemaer<br />

• Kan beherske udvalgte instrumentelle sygeplejehandlinger f.eks.<br />

o Anlæggelse af venflon<br />

o Kontrol af sugekraft og inhalationsteknik ved devices<br />

o Sugning ved sekretophobning i luftvejene<br />

o Sondeernæring<br />

o Observationer, pleje og fjernelse af pigtailkateter ved patient med pleuravæske<br />

o Blærescanning<br />

o Dråbetæller<br />

o Isolationsregime<br />

• Kan søge, vurdere og sortere viden med henblik på relevante sygeplejefaglige<br />

interventionsmuligheder. Herunder at inddrage relevante retningslinjer<br />

o Kan anvende <strong>afsnit</strong>tets kliniske retningslinjer, instrukser og standarder som<br />

f.eks. nævnt under ”sygeplejens metoder”<br />

• Kan argumentere for sygeplejefaglige iagttagelser, handlinger og vurderinger ud fra<br />

faglige begreber<br />

o I rapportsituationer ved overleveringer både i vagtskiftet, ved overflytning til<br />

andre afdelinger og ved udskrivelser<br />

o Til tværfaglige konferencer<br />

o I refleksioner med vejledere og medstuderende<br />

o I EPJ<br />

• Er ansvarsbevidst og har overblik over udvalgte patientforløb<br />

o Kender og overholder sit kompetenceområde<br />

o Tager ansvar for tildelte patienter<br />

o Konfererer den planlagte sygepleje, observationer og begrundelser herfor med<br />

vejleder/sygeplejerske<br />

o Deltager aktivt<br />

Filosofi, religion og etik<br />

Målet med undervisningen er, at studerende:<br />

• Udfører omsorg under hensyntagen til patientens medbestemmelse og autonomi<br />

o F.eks. inddrager sygeplejeetiske retningslinjer og sygeplejeteoretikere i<br />

argumentationen<br />

• Identificerer og reflektere over fagetiske dilemmaer og magtrelationer i sygeplejen<br />

o Blufærdighed<br />

o Flersengsstuer<br />

o Tavshedspligten<br />

o Patienten der ikke selv kan varetage egne behov<br />

o Behandlingsniveau<br />

Side 5 af 11


Generel klinisk studieplan<br />

Afsnit for lungesygdomme, <strong>M13</strong>-2. Medicinsk afdeling<br />

Regionshospitalet Viborg<br />

Hospitalsenhed Midt<br />

Modul 11: Kompleks klinisk virksomhed<br />

Sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted<br />

• Formidler viden under hensyntagen til patientens ret til medinddragelse<br />

o Information om behandling, risici m.m.<br />

o Tilpasse informationen til patientens situation/forudsætninger og kan anvende<br />

et sprog som patienten forstår<br />

• Handler moralsk ansvarlig under hensyntagen til den enkelte patient<br />

o Er bevidst om at inddrage patienten i plejen<br />

o Inddrage pårørende efter behov<br />

• Udfører sygepleje under hensyntagen til patientens religiøse overbevisning og/eller<br />

eksistentielle behov<br />

o Bevidst om at patienten kan have specifikke religiøse behov og ønsker og så<br />

vidt mulig tage hensyn til og være imødekommende over for disse<br />

Sygdomslære<br />

Målet med undervisningen er, at studerende:<br />

• Har viden om <strong>afsnit</strong>tets mest almindelige somatiske sygdomme og kan anvende denne<br />

viden i relation til udvalgte patienter<br />

o Se patientkategorier<br />

• Kan planlægge, tilrettelægge og medvirke ved <strong>afsnit</strong>tets mest almindelige<br />

diagnostiske undersøgelser, behandlinger og observationer, f.eks:<br />

o Blodprøver<br />

o Røntgenundersøgelser<br />

o Forsendelse af diverse prøver<br />

o Anlæggelse af pleuradræn<br />

o Lungebiopsi<br />

o Spirometri<br />

o Bronchoskopi<br />

• Kan identificere patientens sundhedstilstand i relation til undersøgelser, behandlinger<br />

og observationer hos udvalgte patienter<br />

o Herunder inddrage viden om konkurrerende sygdomme og patientens<br />

ernæringstilstand, psykiske tilstand m.m.:<br />

- Vurdere behov for iltbehandling, inhalationer, NIV, devices<br />

- Vurdere behov for smertestillende/beroligende inden undersøgelsen<br />

- Bestille og vurdere koagulations tal forud for drænage<br />

- Identificere evt. problemer omkring faste, f.eks. patienten med diabetes<br />

• Kan udføre observationer af patienten før, under og efter undersøgelse og behandling<br />

samt sygeplejehandlinger i relation hertil, f.eks.:<br />

o Hvordan udvikler den febrile patients tilstand sig efter igangsat væske- og<br />

antibiotikabehandling?<br />

o Hvordan udvikler lungepatientens tilstand sig efter igangsat medicinsk<br />

behandling?<br />

o Hvordan påvirkes den respiratorisk inkompenserede patient af<br />

inhalationsmedicin?<br />

o Observation af sammenhænge mellem kredsløb og respiratorisk insufficiens.<br />

o Observation af og sygeplejehandlinger i relation til pleuradrænage og –punktur<br />

o Sammenhæng mellem ernæringsproblematikker og respiratorisk insufficiens<br />

Side 6 af 11


Generel klinisk studieplan<br />

Afsnit for lungesygdomme, <strong>M13</strong>-2. Medicinsk afdeling<br />

Regionshospitalet Viborg<br />

Hospitalsenhed Midt<br />

Modul 11: Kompleks klinisk virksomhed<br />

Sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted<br />

• Kan vurdere og reagere på patientens sygdomssymptomer og respons på behandling<br />

f.eks.:<br />

o Er i stand til at vurdere om forandringer i patientens tilstand kræver at den<br />

studerende selv handler, f.eks. behov for ilt eller hastighed af iv-væske til<br />

indløb, eller om forandringerne kræver hjælp af erfarent plejepersonale<br />

o Kan vurdere behov for kontakt til læge i forbindelse med forandring i<br />

patientens sygdomssymptomer<br />

Farmakologi<br />

Målet med undervisningen er, at studerende:<br />

• Selvstændigt kan beherske medicinadministration korrekt til udvalgte patienter<br />

o<br />

o<br />

Kendskab til medicinrummets opdeling, ACT-koden<br />

Korrekt effektuering af lægemiddelordination (medicindispensering og<br />

administration)<br />

- Patientidentifikation<br />

- Lægemiddel<br />

- Styrke, dosis, mængde<br />

- Administrationsmåde<br />

- Doseringstidspunkt<br />

- Korrekt registrering af ophældt medicin<br />

• Kan beherske lægemiddelregning ved <strong>afsnit</strong>tets anvendte præparater ved tildelte<br />

patienter<br />

• Selvstændigt kan observere og vurdere medicinens virkning og bivirkning samt evt.<br />

interaktion og reagere på disse hos tildelte patienter, f.eks.:<br />

o Antibiotika<br />

o Smertestillende medicin såvel perifer som centralt virkende<br />

o Antikoagulerende medicin<br />

o Inhalationsmedicin og steroidbehandling<br />

o Insulin<br />

• Kan undervise tildelte patienter i medicinhåndtering<br />

o Indhente data omkring patientens vanlige medicinhåndtering<br />

o Informere om nyordinerede præparater under hensyntagen til patientens<br />

almentilstand<br />

o Redegøre for medicinordinationerne hos tildelte patienter<br />

o Vurdere behovet for hjælp til medicin administration<br />

o Oplæring i devices<br />

• Overholder hygiejniske principper og sikkerhedsforanstaltninger<br />

o Håndhygiejne ved ophældning<br />

o Sikre mod berøring / kontakt med medicin (allergi)<br />

o Opbevaring<br />

o Holdbarhed<br />

o Affaldshåndtering<br />

• Kan selvstændig søge information om lægemidler i Lægemiddelkataloget / Medicin.dk<br />

Typiske patientforløb/borgerforløb<br />

Vore patientforløb i forbindelse med indlæggelse på <strong>afsnit</strong>tet:<br />

Side 7 af 11


Generel klinisk studieplan<br />

Afsnit for lungesygdomme, <strong>M13</strong>-2. Medicinsk afdeling<br />

Regionshospitalet Viborg<br />

Hospitalsenhed Midt<br />

Modul 11: Kompleks klinisk virksomhed<br />

Sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted<br />

• Patienter med kroniske lungesygdomme og patienter med akut eksacerbation af KOL<br />

til optimering af deres behandling, dvs. både af lindrende, forebyggende og<br />

rehabiliterende karakter. Vi yder sygepleje hvor patientens mestring af sin sygdom<br />

vægtes højt, hvor information, medicinering, rygestop og selvbehandlingsplan er<br />

vigtige faktorer<br />

• patienter med akutte lungesygdomme til udredning, behandling og pleje for<br />

respirationsproblemer<br />

• patienter med lungecancer og patienter i terminalstadiet<br />

• patienter med almen medicinske sygdomme til udredning, behandling og pleje<br />

Vore patientforløb efter udskrivelsen:<br />

• Patienter kan efter en indlæggelse have behov for opfølgende kontrol eller behandling<br />

i lungeambulatoriet, af KOL-sygeplejersken, ilt-sygeplejersken, egen læge eller ved<br />

akutteamet.<br />

• Der kan ind imellem være behov for anden fysisk ramme end hjemmet i form af<br />

hospice eller et genoptræningsophold på gæstestue.<br />

Sygeplejemetoder<br />

• Sygeplejeprocessen, herunder dataindsamling, vurdering, identifikation af behov for<br />

sygepleje, mål, plan for sygepleje, handlinger og evaluering<br />

• Kliniske metoder til vurdering af patienters fysiologiske tilstand, f.eks. registrering af<br />

vitale værdier, TOKS, ernæringsjournal og –screening, VAS-skala, Bradenskala.<br />

• Kliniske metoder til vurdering af patienters/borgeres psykologiske tilstand og sociale<br />

vilkår<br />

• Hygiejniske principper, herunder analyse af samspil mellem patient/borger,<br />

mikroorganismer og miljø<br />

• Didaktisk metode, herunder vurdering af patienters/borgeres læringsbehov,<br />

forudsætninger og motivation samt metoder til planlægning, udførelse og evaluering<br />

af undervisning<br />

• ”Model for praktisk færdighedsudøvelse” med kategorierne indhold, rækkefølge,<br />

nøjagtighed, lethed, integration og omsorgsfuld væremåde (www.rins.dk)<br />

• Kollegial mono- og tværfaglig refleksion<br />

• Elektroniske systemer til dokumentation af patient-/borgerforløb<br />

• Kliniske retningslinjer, e-dokumentation og sundhedsaftaler<br />

• Patientsikkerhed og registrering af utilsigtede hændelser<br />

• Informationssøgning knyttet til aktuelle sygeplejefaglige problemstillinger.<br />

Aktuelle sygeplejefaglige udviklings- og forskningsområder<br />

På hospitalsenhed Midt arbejdes kontinuerligt med at udvikle patientforløbene såvel monosom<br />

tværfagligt. Der udarbejdes således løbende nye instrukser, som opdateres på e-Dok.<br />

Til stadighed arbejdes der med dokumentation og den danske kvalitets model.<br />

Der er udarbejdet kompetenceprofiler for plejepersonalet i <strong>afsnit</strong>tet. Disse er med til at sikre<br />

den videre udvikling af personalet.<br />

Vi udvikler sygeplejen i <strong>afsnit</strong>tet via sygeplejefaglige diskussioner og deltagelse i relevante<br />

kurser samt efteruddannelse.<br />

Side 8 af 11


Generel klinisk studieplan<br />

Afsnit for lungesygdomme, <strong>M13</strong>-2. Medicinsk afdeling<br />

Regionshospitalet Viborg<br />

Hospitalsenhed Midt<br />

Modul 11: Kompleks klinisk virksomhed<br />

Sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted<br />

Vi arbejder med rehabilitering til patienter med KOL i form af selvbehandlingsplaner i<br />

hjemmet.<br />

”Kend din KOL”, et forskningsbaseret projekt, der styres af en KOL projektleder,<br />

lungemedicinsk overlæge, ilt- og KOL sygeplejerske. Formålet er at følge en patient med KOL<br />

i eget hjem efter udskrivelse og give patienten handlemuligheder til at mestre sin sygdom i<br />

hverdagen.<br />

Der er udpeget specialeansvarlige for sygeplejen, som følger med omkring det sidste nye<br />

indenfor KOL, ernæring, rygestop, NIV, hygiejne, lungecancer, dræn og sårsygepleje. Dette<br />

formidles videre til det øvrige personale og via e-DOK<br />

Afdelingen deltager aktivt i årlige arrangementer i ”Det virkelige liv” med fokus på<br />

lungelidelser. (Internationale KOL-dag, Rygestopdag)<br />

Beskrivelse af uddannelsesmæssige forhold<br />

Undervisningens organisering, herunder vejlednings- og evalueringstilbud<br />

I <strong>afsnit</strong>tet har vi et læringsmiljø, der inviterer den studerende til at blive en del af<br />

praksisfællesskabet og deltage i <strong>afsnit</strong>tets fælles opgaver og rutiner. Vi anerkender og tager<br />

hensyn til den studerendes læreproces og inddrager den studerendes faglige viden og<br />

undren i sygeplejefaglige drøftelser og i patientplejen.<br />

Klinisk undervisning foregår på alle tidspunkter af døgnet og ugen, hvor der er lærings- og<br />

vejledningsmuligheder. Arbejdstiden i dag tiden starter klokken 6.45. Den studerende skal<br />

deltage i klinisk undervisning gennemsnitlig 30 timer om ugen.<br />

Klinisk vejleder planlægger og koordinerer den kliniske undervisning i samarbejde med den<br />

studerende.<br />

Alle sygeplejersker og evt. social- og sundhedsassistenter kan indgå som daglig vejledere.<br />

På hospitalsenheden er der ansat en uddannelseskoordinator og uddannelsesansvarlige til at<br />

varetage opgaverne omkring klinisk undervisning i samarbejde med de kliniske vejledere.<br />

Se hospitalets hjemmeside, vælg uddannelse og find sygeplejerskeuddannelsen. Her findes<br />

bl.a. navne på de kliniske vejledere og uddannelsesansvarlige.<br />

Den studerende modtager en velkomstmail senest 14 dage før modulet starter, som bl.a.<br />

indeholder navn på klinisk vejleder, mødetider og pensumliste.<br />

Fælles introduktion til modulet varetages af de uddannelsesansvarlige den første dag i<br />

forløbet og indeholder bl.a. introduktion til modulets læringsudbytte og orientering om<br />

praktiske forhold som uniformer og omklædningsrum.<br />

Introduktion til <strong>afsnit</strong>tet varetages af klinisk vejleder eller daglig vejleder ifølge <strong>afsnit</strong>tets<br />

introduktionsprogram.<br />

Klinisk vejleder tilrettelægger den daglige vejledning, så den foregår i autentiske<br />

patientsituationer i relation til patientforløb og tværfagligt samarbejde, evt. suppleret med<br />

fælles undervisning i færdighedscenter tilrettelagt af de uddannelsesansvarlige.<br />

Klinisk vejleder tilrettelægger vejledning og undervisning, der lever op til Vision og strategi<br />

for klinisk undervisning i sygepleje for Region Midtjylland og samarbejdsaftaler med<br />

Side 9 af 11


Generel klinisk studieplan<br />

Afsnit for lungesygdomme, <strong>M13</strong>-2. Medicinsk afdeling<br />

Regionshospitalet Viborg<br />

Hospitalsenhed Midt<br />

Modul 11: Kompleks klinisk virksomhed<br />

Sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted<br />

uddannelsesinstitutionen. Sidstnævnte i form af:<br />

Vejlednings- og evalueringsmøder:<br />

• Indledende planlægningsmøde mellem den kliniske vejleder og den studerende inden<br />

for de første to uger med gensidig forventningsafklaring og drøftelse af den<br />

individuelle kliniske studieplan. Fælles elektronisk evalueringsskema præsenteres for<br />

den studerende<br />

• Ugentlige vejlednings- og evalueringssamtaler mellem den kliniske vejleder og den<br />

studerende med ajourføring af den individuelle kliniske studieplan i ePortfolio.<br />

• Efter intern klinisk prøve afvikles afsluttende evalueringssamtale mellem den kliniske<br />

vejleder og den studerende. Den studerende medbringer et print af det udfyldte<br />

evalueringsskema<br />

Før-, under- og eftervejledning:<br />

• Daglig drøftelse og refleksion med den kliniske vejleder eller andre daglige vejledere<br />

om plan for sygepleje og evaluering af udført sygepleje<br />

• Vejledning i konkrete sygeplejesituationer af den kliniske vejleder og den daglige<br />

vejleder.<br />

Planlagte og fastlagte studieaktiviteter:<br />

Planlagt studieaktivitet i form af seminar foregår forud for den fastlagte studieaktivitet og er<br />

med til at kvalificere den studerendes læreproces i forhold til den fastlagte studieaktivitet.<br />

• Planlagt studieaktivitet i form af seminar (se bilag 2 i modulbeskrivelsen).<br />

• Fastlagt studieaktivitet, som retter sig mod en udvalgt klinisk metode.<br />

Den studerende:<br />

o vælger en patient i samarbejde med klinisk vejleder<br />

o arbejder med patientforløb (se værkstøjskassen i ePortfolio) og en klinisk<br />

metode (Se ”Sygeplejemetoder” ovenfor) ift. sygepleje til en patient med<br />

komplekse, akutte og/eller kroniske sygdomme<br />

Forventninger til den studerende<br />

Vi forventer, at den studerende:<br />

• er studieaktiv jf. Bestemmelser vedrørende studerendes studieaktivitet og<br />

bedømmelser<br />

• tager ansvar for egen uddannelse og læring<br />

• har sat sig ind i modulbeskrivelsen og generel klinisk studieplan<br />

• anvender og ajourfører ePortfolio, herunder uddannelsesmæssig præsentation,<br />

individuel klinisk studieplan og ugeplaner<br />

• overholder aftaler og møder velforberedt til diverse vejledningssamtaler og<br />

studieaktiviteter<br />

• deltager aktivt i sygeplejen<br />

• udviser initiativ ved behov for vejledning<br />

• er nysgerrig, opsøgende, kritisk, analyserende og reflekterende<br />

• reflekterer mundtligt og skriftligt ift. den udførte pleje<br />

• læser litteratur opgivet af det kliniske undervisningssted<br />

• finder, opgiver og formidler viden fra selvvalgt litteratur<br />

• repeterer relevant litteratur fra de foregående moduler<br />

Side 10 af 11


Generel klinisk studieplan<br />

Afsnit for lungesygdomme, <strong>M13</strong>-2. Medicinsk afdeling<br />

Regionshospitalet Viborg<br />

Hospitalsenhed Midt<br />

Modul 11: Kompleks klinisk virksomhed<br />

Sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted<br />

Kliniske vejlederes sygeplejefaglige og pædagogiske kvalifikationer<br />

Klinisk vejleder:<br />

• Har pædagogiske kvalifikationer svarende til minimum 10 ECTS-point<br />

• Har erfaring inden for det kliniske felt<br />

• Har et indgående kendskab til sygeplejerskeuddannelsen<br />

• Indgår i løbende kompetenceudvikling i forbindelse med temadage, møder og<br />

supervision med bl.a. uddannelsesansvarlige sygeplejersker<br />

Krav vedrørende klinisk pensum<br />

Pensum består af opgivet litteratur fra det kliniske undervisningssted og den studerendes<br />

selvvalgte litteratur. Det samlede pensum er på 30-50 sider pr. ECTS-point, svarende til 450-<br />

750 sider.<br />

Pensum består af praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden.<br />

Pensum opgivet af det kliniske undervisningssted er på 360-600 sider.<br />

Den studerende opgiver selvvalgt pensum svarende til 90-150 sider. Den kliniske vejleder<br />

godkender den studerendes selvvalgte pensum.<br />

Pensum knyttet til klinisk undervisning fremgår af pensumlisten, som det kliniske<br />

undervisningssted sender til den studerende sammen med velkomstbrevet.<br />

Selvvalgt pensum indskrives fortløbende i ePortfolio og færdiggøres senest en uge før intern<br />

klinisk prøve.<br />

Bestemmelser vedrørende studerendes studieaktivitet og bedømmelser<br />

At være studieaktiv er en forudsætning for at deltage i den interne kliniske prøve. Den<br />

kliniske vejleder vurderer, om den studerende har været studieaktiv.<br />

At være studieaktiv indbefatter, at den studerende:<br />

• deltager i sygeplejeopgaver beskrevet i uddannelsesstedets generelle kliniske<br />

studieplan<br />

• udarbejder individuel klinisk studieplan samt følger op på og ajourfører denne<br />

• deltager i andre studieaktiviteter beskrevet i den generelle kliniske studieplan og i den<br />

individuelle kliniske studieplan<br />

• deltager i fastlagt studieaktivitet, som retter sig mod en udvalgt klinisk metode<br />

(jævnfør studieordningen)<br />

• deltager i planlagt studieaktivitet med fokus på modulets tema i form af<br />

seminardeltagelse<br />

• opgiver og får godkendt selvvalgt litteratur, som er indskrevet i ePortfolio<br />

• anvender og ajourfører de relevante elementer i ePortfolio.<br />

Intern klinisk prøve<br />

Modulet afsluttes med en intern klinisk prøve, som består af to delprøver (se bilag 1).<br />

Udarbejdet af: Uddannelsesansvarlige og kliniske vejledere på <strong>M13</strong>-2<br />

Ledelsesansvarlig: Afdelingssygeplejerske Else-Marie Hansen.<br />

Juni 2012<br />

Godkendt af: Sygeplejerskeuddannelsen Viborg/Thisted – August 2012<br />

Side 11 af 11

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!