Sag nr.: Økonomiudvalget - Viborg Kommune

Sag nr.:
Mødedato: 15. september 2009
Økonomiudvalget
REFERAT
Cirius-sag nr.: 2008/64473
Sagsbehandler: vjd, dvl (kh)
rehabiliteringsteam, som i praksis skal løfte den kommunale del af indsatserne i forløbsprogrammerne
samt kræftrehabiliteringsforløbet. Det foreslås, at indsatsen i Viborg Kommune bygger på forløb, som
går på tværs af diagnoser. Rehabiliteringsteamet foreslås organiseret som en del af sundhedsstaben
med reference til Visitationschefen. En del af samarbejdet med hospitalet kan varetages via en delestilling
mellem kommune og hospital. Denne mulighed skal afklares og tilrettelægges i tæt samarbejde
med hospitalet.
Rehabiliteringsteamets primære opgaver bliver at
• planlægge og gennemføre kommunale, patientrettede forebyggelsestilbud efter sundhedslovens
§ 119
• varetage kontakt til praktiserende læger og hospitaler hvad angår henvisning til de
kommunale tilbud om patientrettet forebyggelse
• varetage kontakt til de borgere, der er henvist til kommunale tilbud om patientrettet forebyggelse
• samarbejde med relevante patientforeninger mv. om udslusning fra de kommunale forebyggelsestilbud
/ supplerede tilbud
Sekundært skal rehabiliteringsteamet i et vist omfang samarbejde med andre kommunalt ansatte, f.eks.
nøglepersoner i hjemmeplejen, om kronisk sygdom og forebyggelse. Desuden vil rehabiliteringsteamet
skulle arbejde tæt sammen med de trænende terapeuter, som bl.a. arbejder med osteoporoseskole og
genoptræning af borgere med KOL.
Da implementeringen af den patientrettede forebyggelse er en ny opgave, er der behov for et særligt
fokus på evaluering og dokumentation. I samarbejde med de øvrige aktører på sundhedsområdet udarbejdes
der en model for dette.
På møde den 5. maj 2009 godkendte Socialudvalget oplæg til etablering af osteoporoseskole i Viborg
Kommune. Tilbuddet til borgere med osteoporose tænkes implementeret i tæt samspil med forløbsprogrammerne
og kræftrehabiliteringen.
Økonomi
Der er udarbejdet et notat, som beskriver de økonomiske konsekvenser for kommunerne ved implementeringen
af forløbsprogrammerne. Det er udarbejdet af en arbejdsgruppe under den økonomigruppe,
som er nedsat i forbindelse med sundhedsaftalearbejdet. I notatet konkluderes det, at det er vanskeligt
at beskrive de økonomiske konsekvenser, dels fordi man ikke kender nok til patientgrundlaget,
dels fordi man ikke ved hvor mange patienter, der rent faktisk vil benytte sig af et kommunalt rehabiliteringstilbud.
I notatet forslås derfor, at man i den enkelte kommune tager udgangspunkt i dimensioneringen
af tilbuddene i de kommuner, hvor man gennem nogle år har arbejdet med området. Arbejdsgruppen
vil arbejde videre med at beskrive de økonomiske konsekvenser både for kommuner og hospitaler.
I ”Aftale om kommunernes økonomi for 2010” fremgår, at der er afsat ca. 174 mio. kr. til kommunerne i
perioden 2008-2011 til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom. Udmøntningen af midlerne
forventes at ske i form af puljer. Viborg Kommune forventer over hele perioden at kunne få ca. 3
mio. kr. af disse midler. Midlerne bliver udmøntet via puljeansøgning. Den nærmere ansøgningsprocedure
er på nuværende tidspunkt ikke fastlagt. I ”Aftale om regionernes økonomi for 2010” er der ligeledes
afsat en pulje til en forstærket indsats for patienter med kronisk sygdom. Viborg Kommune forventer,
at den del af forløbsprogrammerne, der implementeres i hospitalsregi, finansieres af de midler, der
er afsat i økonomiaftalen til dette formål.
Budget
I bilag 5: Budget for implementering af patientrettet forebyggelse, fremgår, at omkostningerne ved etablering
og drift af rehabiliteringsteamet bliver 1.184.000 kr. i 2009, 2.884.000 kr. i 2010 og 2.859.000 kr. i
Side nr.: 2