September 2011 - Danmarks Optikerforening
September 2011 - Danmarks Optikerforening
September 2011 - Danmarks Optikerforening
Transform your PDFs into Flipbooks and boost your revenue!
Leverage SEO-optimized Flipbooks, powerful backlinks, and multimedia content to professionally showcase your products and significantly increase your reach.
<strong>Danmarks</strong> <strong>Optikerforening</strong><br />
<strong>September</strong> <strong>2011</strong><br />
Nr. 5<br />
VIVE LA REVOLUTION DE<br />
BRILLEBRANCHEN<br />
Er du også træt af de mange ens butikskoncepter, og den store grå<br />
masse i optikerbranchen? Lad os være ærlige, vores branche er ikke<br />
den mest revolutionerende... Og det vil vi gerne gøre op med!<br />
Vi tilbyder et netværk i to stærke spor, ‘Feinschmecker’ eller ‘Alliance<br />
Optics’. Begge giver dig muligheden for at revolutionere din butik.<br />
Vi kæmper nemlig for butikker, som gør en forskel for kunden, og ikke<br />
kun i udtryk men også i selve oplevelsen. – De nyeste brille brands,<br />
helt unikke koncepter og services.<br />
To netværk, hvor selvstændighed og frihed faktisk er slagord. Sammen<br />
med jer, trækker vi butikkens personlighed helt frem.<br />
Det kræver ikke kun visioner fra os, men også fra jer. Kom og vær med<br />
til at tage kampen op mod de ensartede koncepter!<br />
– Vær mere dig selv, ved at blive en del af os.<br />
Kontakt os og hør mere om Danmark’s mest attraktive netværk for<br />
individuelle optikere:<br />
Adm. Direktør: Jarl Riise · Jarl@alliance-optics.com · +45 2136 1904<br />
Direktør: Klaus Kjær · klaus@alliance-optics.com · +45 2211 7789
SVARET ER<br />
PROFIL OPTIK<br />
– HVAD VAR<br />
SPØRGSMÅLET?<br />
”Jeg har nogle klare ønsker til min forretning: Kunderne skal have<br />
en god oplevelse, jeg vil have god tid til at betjene dem, det faglige<br />
niveau skal være højt, og varerne på hylderne skal være af høj<br />
kvalitet. Og så er svaret enkelt: Profil Optik.”<br />
Sådan siger butiksindehaver Lars Enøre i Hinnerup lidt nordvest for Århus.<br />
Han har været medlemsbutik i små tre år hos Profil Optik.<br />
”For mig var det især markedsføringen, der vejede tungt, da jeg skulle beslutte<br />
mig for at skifte. Før jeg blev en del af Profil Optik, har jeg aldrig mødt en så<br />
massiv reaktion fra kunderne på markedsføringstiltag. Vi ligger som regel vandret<br />
i butikken flere dage i træk, når der kører en kampagne.”<br />
LET AT VÆRE SELVSTÆNDIG<br />
“Jeg har altid ment, at det nærmest var lige meget, hvilket navn og logo der stod<br />
over døren. Det synspunkt har jeg måtte revidere. Mange af dem, der flytter til<br />
Hinnerup, har været kunder i Profil Optik i Århus. Nu kommer de til mig – for<br />
Profil Optik ved du, hvor du har. Og jeg er sikker på, at det stærke brand er af<br />
afgørende betydning,” fortsætter Lars Enøre.<br />
”Samtidig er det relativt let at være selvstændig i Profil Optik. Jeg har meget stor<br />
frihed til selv at bestemme bl.a. hvilke produkter, jeg vil have på hylderne.<br />
Hovedkontoret har styr på tingene, og der er kontinuitet i ledelsen.”<br />
FREMGANG I OMSÆTNINGEN<br />
“Står du uden for en kæde, skal du klare alt selv: Markedsføring, som selvfølgelig<br />
aldrig kan blive landsdækkende, forretningsudvikling, butiksindretning, indkøb<br />
og så videre. Det tager meget tid, og du har ingen at sparre med. Tid er en vigtig<br />
faktor. Som butiksindehaver i et lokalsamfund skal man nemlig også være udadvendt,<br />
deltage i det lokale liv. Være synlig.<br />
Min fornemste opgave er at give kunderne den bedst tænkelige service.<br />
Og de ting, som bliver klaret i kæderegi, er en meget stor aflastning, som giver<br />
mig mulighed for at lægge alle mine kræfter i butik og lokalsamfund.<br />
Siden jeg skiftede til Profil Optik, har jeg haft omsætningsfremgang – trods øget<br />
konkurrence og finanskrise. Det er da ikke så ringe endda,” konstaterer Lars<br />
Enøre.<br />
Lars Enøre,<br />
Profil Optik Hinnerup<br />
Er du interesseret i at høre mere om at være medlemsbutik i Profil Optik,<br />
så kontakt kædechef Søren Broberg på telefon 36 88 86 86 eller e-mail sb@profiloptik.dk.
LEDEREN<br />
3<br />
Tid til handling<br />
»Når forandringens vinde blæser, er der<br />
nogle, der bygger læhegn, mens andre<br />
bygger vindmøller«, lyder et gammelt kinesisk<br />
ordsprog. I disse tider, hvor de<br />
økonomiske vinde ikke er for gunstige,<br />
er det måske netop det, branchen bør<br />
gøre. At handle i stedet for at drosle ned<br />
på aktiviteterne. Så kom ud af busken og<br />
»byg vindmøller« og vær klar i butikkerne<br />
med mode og faglighed, så forbruget kan<br />
komme i gang igen.<br />
I september måned afholdes SILMO i<br />
Paris, den store internationale optikmesse,<br />
hvor såvel store internationale firmaer,<br />
som små specialdesignere viser deres<br />
nye kollektioner og produkter.<br />
Alle, der beskæftiger sig med optik,<br />
bør hive et par dage ud af kalenderen for<br />
at deltage i messen og få inspiration til<br />
indkøb af brillestel og indblik i den nyeste<br />
udvikling indenfor instrumenter. Det giver<br />
altid et frisk pust at komme af sted til<br />
messer og at møde kollegaer under andre<br />
forhold. Det kunne jo være, at man fik et<br />
lille spark til at lave nogle forandringer og<br />
agere anderledes hjemme i butikken.<br />
På den faglige front er det en god investering<br />
at deltage i efteruddannelse,<br />
som f.eks. <strong>Danmarks</strong> <strong>Optikerforening</strong>s<br />
kontaktlinsekonference til november.<br />
Fredag d. 11. november og lørdag d.<br />
12. november afholder <strong>Optikerforening</strong>en<br />
sin årlige kontaktlinsekonference. I år<br />
tilbydes et nyt konferencekoncept med<br />
fokus på de opgaver, der møder optikeren<br />
i dagligdagen. Emner som tilpasning<br />
af toriske linser, tips og tricks med spaltelampen,<br />
det røde og det tørre øje, myopikontrol,<br />
minisclerallinser og flere andre<br />
emner vil være i højsædet til november.<br />
Foredrag vil blive kombineret med workshops,<br />
så deltagerne har mulighed for at<br />
sammensætte deres helt eget konferenceprogram.<br />
<strong>Optikerforening</strong>en glæder sig til at<br />
præsentere det nye koncept, som forventes<br />
at blive en stor succes. At konferencen<br />
afholdes fredag/lørdag giver alle med<br />
interesse for kontaktlinser mulighed for at<br />
deltage uden, at det kommer i kampolage<br />
med familieaktiviteter i weekenden<br />
Så kom ud af busken og vær synlige<br />
både med faglighed og mode. Det er<br />
nødvendigt at gå foran – både for forbrugere<br />
og for branchen.<br />
Med venlig hilsen<br />
Per Michael Larsen<br />
Formand for <strong>Danmarks</strong> <strong>Optikerforening</strong>
model: 2384 CHRIS design: eva-lena bäckström www.scandinavianeyewear.com
INDHOLD<br />
5<br />
36<br />
30<br />
3<br />
6<br />
14<br />
18<br />
22<br />
26<br />
30<br />
34<br />
36<br />
42<br />
46<br />
48<br />
50<br />
52<br />
54<br />
Leder<br />
Motilitetsundersøgelse<br />
Fornem royal hæder til Poul-Jørn Lindberg<br />
Hvordan påvirker lyskilden kontrastsensitiviteten<br />
hos den almene presbyope patient?<br />
Kontrastsynet efter laser in situ keratomileusis<br />
Mørke-tilvænning<br />
Briller uden bullshit – hele vejen igennem<br />
Farve- og kontrastsyn<br />
Brilletrends anno <strong>2011</strong><br />
Kvalitet i alle detaljer sikrer kunders loyalitet<br />
Upgrade-dag hos Johnson & Johnson<br />
Produktnyt<br />
Branchenyt<br />
Nyt fra uddannelsesudvalget<br />
Kursus/kalender<br />
46<br />
18<br />
VIVE LA REVOLUTION DE<br />
BRILLEBRANCHEN<br />
Er du også træt af de mange ens butikskoncepter, og den store grå Det kræver i ke kun visioner fra os, men også fra jer. Kom og vær med<br />
ma se i optikerbranchen? Lad os være ærlige, vores branche er i ke til a tage kampen op mod de ensartede koncepter!<br />
den mest revolutionerende . Og det vil vi gerne gøre op med!<br />
Vi tilbyder et netværk i to stærke spor, ‘Feinschmecker’ e ler ‘A liance – Vær mere dig selv, ved at blive en del af os.<br />
Optics’. Be ge giver dig muligheden for at revolutionere din butik.<br />
Vi kæmper nemlig for buti ker, som gør en forskel for kunden, og i ke Kontakt os og hør mere om Danmark’s mest a traktive netværk for<br />
kun i udtryk men også i selve oplevelsen. – De nyeste bri le brands, individue le optikere:<br />
helt uni ke koncepter og services.<br />
To netværk, hvor selvstændighed og frihed faktisk er slagord. Sammen Adm. Direktør: Jarl R ise · Jarl@aliance-optics.com · +45 2136 1904<br />
med jer, træ ker vi buti kens personlighed helt frem.<br />
Direktør: Klaus Kjær · klaus@aliance-optics.com · +45 2 1 789<br />
Forsiden<br />
Vi tilbyder et netværk i to stærke spor, »Feinschmecker« eller<br />
»Alliance Optics«. Begge giver dig muligheden for at revolutionere<br />
din butik. Vi kæmper nemlig for butikker, som gør<br />
en forskel for kunden, og ikke kun i udtryk men også i selve<br />
oplevelsen. De nyeste brille brands, helt unikke koncepter<br />
og services.<br />
Kontakt: Adm. Direktør Jarl Riise – jarl@alliance-optics.com<br />
– 2136 1904.<br />
Direktør Klaus Kjær – klaus@alliance-optics.com – 2211 7789
6<br />
FRA OPTIKERHØJSKOLEN<br />
Motilitetsundersøgelse<br />
AF UNDERVISERE PÅ OP-<br />
TIKERHØJSKOLEN:<br />
ULLA BAK, CAND. SCIENT.<br />
(BIOL.), MARIANNE<br />
LEDET MAAGAARD,<br />
CAND. SCIENT. (BIOL.) OG<br />
IVAN NISTED, OPTIKER,<br />
MPH.<br />
Mens skelen hyppigst er<br />
en godartet tilstand, hvor<br />
optikeren afhjælper patientens<br />
symptomer med<br />
optisk korrektion, kan henvisningskrævende<br />
patologi<br />
være den underliggende<br />
årsag til patientens skelen.<br />
Store H-testen er et centralt<br />
værktøj til at identificere<br />
henvisningskrævende tilstande.<br />
I denne artikel vil vi<br />
gennemgå, hvorledes store<br />
H-testen bør udføres og anvendes<br />
i klinisk praksis.<br />
Hvad er skelen, og hvorfor<br />
er det interessant?<br />
Skelen er en forkert indbyrdes stilling<br />
af øjnene, så synsakserne ikke<br />
er rettet mod det samme objekt.<br />
Mens det ene øje fikserer, vil det andet<br />
skele. I Danmark ses skelen hos<br />
ca. 5% af alle børn (1). Hvis skelen<br />
opstår i den tidlige barndom, er der<br />
risiko for, at visus ikke udvikler sig<br />
normalt. Nyopstået skelen og dobbeltsyn<br />
kan være tegn på underliggende<br />
patologi, hvorfor optikeren<br />
straks skal henvise til øjenlæge.<br />
Praktisk udførelse af<br />
store H-testen<br />
Formålet med store H-testen er at<br />
identificere skelen og adskille comitant<br />
og incomitant skelen fra hinanden.<br />
Testen er designet således, at<br />
de 6 ydre øjenmuskler testes hver<br />
for sig. Dette gør tolkning af testen<br />
så enkelt som mulig (se klinisk procedure).<br />
Store H-testen udføres oftest<br />
med en penlight, men andre objekter<br />
kan også anvendes. Fordelen<br />
ved at bruge en penlight eller<br />
et oftalmoskop er, at optikeren kan<br />
observere corneareflekserne i patientens<br />
øjne. En forskydning af cornearefleksen<br />
på 1 mm svarer til en<br />
skelevinkel på ca. 20, 2 mm til 40<br />
etc. (2). Figur 1 viser, hvordan corneareflekserne<br />
kan bruges til at vurdere<br />
skelevinklen.<br />
Ca. 2.5 mm forskydning 50 esotropi<br />
<br />
Ca. 5 mm forskydning 100 esotropi<br />
<br />
<br />
Ingen forskydning og dermed ingen skelen<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Figur 2 viser øjenmusklerne i et højre øje set fra oven. Synsaksen er markeret med en blå<br />
streg, og musklernes trækretning er vist med røde pile. Når øjet er i primær position, dvs. hovedet<br />
holdes ret, og blikket indstilles på et objekt, som er uendelig langt borte, danner synsaksen<br />
en vinkel på ca. 23 grader med aksen gennem m. rectus superior og m. rectus inferior og en<br />
vinkel på ca. 55 grader med aksen gennem m. obliquus superior og m. obliquus inferior (Illustration<br />
gengivet med tilladelse fra Martin Bassett og Gads Forlag).
7<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Figur 3 viser de enkelte øjenmusklers hovedeffekt og tillægseffekter i primær<br />
position, dvs. når hovedet holdes ret og synsakserne er parallelle.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Tabel 1 viser øjenmusklernes hovedeffekt og tillægseffekter i primær position samt angivelse<br />
af hvilken hjernenerve, der forsyner de enkelte øjenmuskler.<br />
For at kunne tolke store<br />
H-testen er det vigtigt, at man<br />
har kendskab til øjenmusklernes<br />
anatomi og funktion. Øjet<br />
bevæges af 6 øjenmuskler: 4 rette<br />
øjenmuskler og 2 skrå øjenmuskler.<br />
Øjenmusklernes anatomi<br />
For at kunne tolke store H-testen er<br />
det vigtigt, at man har kendskab til<br />
øjenmusklernes anatomi og funktion.<br />
Øjet bevæges af 6 øjenmuskler:<br />
4 rette øjenmuskler og 2 skrå øjenmuskler<br />
(figur 2).<br />
Disse øjenmuskler gør, at øjet<br />
kan bevæges i forskellige retninger.<br />
Da øjenmusklerne udspringer fra<br />
forskellige steder i øjenhulen og er<br />
hæftet til senehinden med forskellig<br />
vinkel i forhold til den optiske akse,<br />
vil en sammentrækning af den enkelte<br />
øjenmuskel give både en hovedeffekt<br />
og forskellige tillægseffekter<br />
(tabel 1 og figur 3).<br />
I store H-testen, hvor øjet bevæges<br />
ud i de 6 positioner, vil man<br />
netop reducere tillægseffekterne så<br />
meget som mulig således, at de enkelte<br />
øjenmusklers hovedeffekter<br />
kan observeres og dermed tolkes<br />
(figur 4 næste side).<br />
Tolkning af store H-testen<br />
Patienten skeler, hvis han klager<br />
over dobbeltsyn, eller optikeren observerer,<br />
at et af øjnene ikke er rettet<br />
mod objektet i en eller flere positioner<br />
i store H-testen. Skelen kan<br />
også ses ved, at cornearefleksen er<br />
asymmetrisk i de to øjne.<br />
Optikeren skal undersøge i hvilken<br />
blikretning, patienten oplever<br />
størst dobbeltsyn, og om dobbeltsynet<br />
er horisontalt, vertikalt eller
8 FRA OPTIKERHØJSKOLEN<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Figur 4 viser de ansvarlige øjenmuskler i henholdsvis højre og venstre øje, når store H-testen udføres.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
diagonalt. Kortlægningen er vigtig,<br />
da de forskellige typer skelen kræver<br />
forskellig behandling, herunder<br />
evt. henvisning til øjenlæge. Hvis<br />
patienten oplever smerte under udførelsen<br />
af store H-testen, bør optikeren<br />
ligeledes henvise til øjenlæge<br />
(figur 5). Man skelner mellem comitant<br />
skelen og incomitant skelen,<br />
fordi behandling og de bagvedliggende<br />
årsager er meget forskellige<br />
(1). Det kan dog være vanskeligt at<br />
fastslå den bagvedliggende årsag,<br />
hvilket betyder, at årsagen til skelen<br />
kun med rimelig sikkerhed bestemmes<br />
i ca. 50% af alle tilfælde (2).<br />
Comitant skelen<br />
Den comitante skelen er langt den<br />
hyppigste type, idet den udgør ca.<br />
90% af al skelen (3). Ved comitant<br />
skelen (også kaldet concomitant,<br />
ægte eller non-paretisk skelen) følges<br />
øjnene ad. Skelevinklen varierer<br />
med mindre end 5 prismer i<br />
de forskellige blikretninger (2). Den<br />
comitante skelen er som oftest en<br />
godartet tilstand, der fx kan skyldes<br />
ukorrigeret synsfejl eller en fejludvikling<br />
i centre i storhjernens bark<br />
og i hjernestammen, hvorfra der<br />
sendes signaler til øjenmusklerne.<br />
Incomitant skelen<br />
Den incomitante skelen udgør de<br />
resterende 10% af alle skeletilfælde.<br />
Hos patienter med vertikal<br />
skelen har 40% incomitant skelen.<br />
Ved incomitant skelen (også kaldet<br />
noncomitant, non-concomitant eller<br />
paralytisk skelen) afhænger skelevinklen<br />
af blikretningen. Således<br />
skeler nogle patienter i alle blikretninger,<br />
blot ikke samme omfang,<br />
mens andre kun skeler i en eller<br />
nogle blikretninger. Skelevinklen i de<br />
forskellige blikretninger skal dog variere<br />
med mindst 5 prismer (2).<br />
Ofte er det nødvendigt at supplere<br />
store H-testen med fx covertest<br />
i de 6 positioner, når man skal<br />
adskille den comitante skelen fra<br />
den incomitante skelen. Det er ikke<br />
altid muligt at finde den bagvedliggende<br />
årsag til den incomitante<br />
skelen, men da livstruende sygdom<br />
kan ligge til grund, skal det afklares<br />
hurtigt (1). Mulige årsager til incomitant<br />
skelen kan være helt eller delvis<br />
lammelse af en eller flere øjenmuskler,<br />
overaktive øjenmuskler eller<br />
Mulige årsager til incomitant<br />
skelen kan være helt<br />
eller delvis lammelse af en eller<br />
flere øjenmuskler, overaktive<br />
øjenmuskler eller mekaniske<br />
forhindringer i øjenhulen.
9<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Figur 6 viser en begrænsning af øjendrejning opad, både når patienten ser til højre og venstre. Patientens incomitante<br />
skelen er medicinsk udredt i barndommen. Dobbeltsyn opstår kun, når patienten ser opad, og det giver derfor<br />
ikke anledning til gener i dagligdagen.<br />
mekaniske forhindringer i øjenhulen.<br />
N. oculomotorius (III) innerverer<br />
4 af øjets 6 øjenmuskler, hvorfor der<br />
ved en total lammelse af n. oculomotorius<br />
kun vil være 2 muskler til at<br />
bevæge øjet, nemlig m. rectus lateralis<br />
og m. obliquus superior. Med<br />
kun disse to muskler aktive vil øjet<br />
være drejet udad og lidt nedad, og<br />
patienten vil klage over udtalt dobbeltsyn<br />
(1). Da m. levator palpebrae,<br />
som løfter øvre øjenlåg, også innerveres<br />
fra n. oculomotorius, vil der<br />
samtidig kunne observeres ptose.<br />
N. oculomotorius er også ansvarlig<br />
for den parasympatiske innervation<br />
til m. sphincter pupillae, som trækker<br />
pupillen sammen. Da de parasympatiske<br />
nervefibre, som forsyner<br />
m. sphincter pupillae, sidder overfladisk<br />
i nerven, vil pupillen være<br />
dilateret eller reagere langsomt på<br />
ændringer i lysniveauet, hvis der er<br />
et tryk på nerven. Et sådant tryk kan<br />
være et symptom på en intrakraniel<br />
aneurisme (udposning på arterie),<br />
som er ved at briste eller en tumor,<br />
som vokser (1). Heldigvis skyldes<br />
de fleste oculomotoriuslammelser<br />
dog infarkt i dele af nerven pga. diabetes,<br />
hvorfor pupillen vil reagere<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Figur 5 viser en oversigt over udredning af skelen.<br />
normalt på lys (4). Da en oculomotoriuslammelse<br />
pga. tryk fremkaldt<br />
af en aneurisme eller tumor er meget<br />
alvorlig, er det vigtigt at adskille<br />
disse tilfælde fra de lammelser, som<br />
skyldes fx diabetes. Der er fire faretegn,<br />
som peger på en lammelse<br />
pga. tryk: Dilateret pupil, smerter<br />
bag øjet eller hovedpine, forværring<br />
af lammelsen over dage eller<br />
uger og at kun nogle af musklerne<br />
er inddraget (1). Hvis et eller flere af<br />
disse faretegn er til stede, henvises<br />
patienten øjeblikkeligt til øjenlæge.<br />
N. troclearis (IV) innerverer kun<br />
én øjenmuskel, nemlig m. obliquus<br />
superior, hvorfor øjet ved lammelse<br />
ikke kan drejes indad, når det er
10<br />
FRA OPTIKERHØJSKOLEN<br />
>><br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Udover lammelser kan<br />
mekaniske forhindringer<br />
i øjenhulen være skyld i skelen<br />
og dermed dobbeltsyn.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
drejet nedad. Patienten oplever<br />
derfor dobbeltsyn i hverdagen fx<br />
ved læsning og gang på trapper (1).<br />
Patienter med en lammelse af n.<br />
troclearis vil ofte kunne opnå binokulært<br />
syn ved at justere hovedholdningen<br />
i den retning, som musklen<br />
skulle have roteret øjet i. Dette gør,<br />
at patienten ikke nødvendigvis selv<br />
har bemærket, hvornår problemet<br />
med dobbeltsyn er begyndt. Idet n.<br />
troclearis har et langt forløb, som<br />
krydser over til den modsatte side af<br />
hjernen, er den sårbar, og den mest<br />
sandsynlige årsag til lammelse er<br />
derfor kranietraumer (1, 4).<br />
N. abducens (VI) innerverer ligesom<br />
n. troclearis kun én øjenmuskel,<br />
nemlig m. rectus lateralis. Ved lammelse<br />
af m. rectus lateralis vil øjet<br />
være drejet indad, når patienten ser<br />
lige frem (i primær position), hvorfor<br />
patienten oplever vandret dobbeltsyn.<br />
Patienter med en abducenslammelse<br />
vil ofte prøve at kompensere<br />
for dobbeltsynet ved at dreje hovedet<br />
mod den påvirkede side (4). Det<br />
er også værd at være opmærksom<br />
på, at patienten ofte kun har esotropi<br />
på afstand og dermed kun dobbeltsyn<br />
på afstand. Den tilgrundliggende<br />
årsag til en abducenslammelse er<br />
oftest utilstrækkelig blodtilførsel til<br />
nerven hos patienter med fx diabetes,<br />
men kan også skyldes, at nerven<br />
trykkes pga. tumorer, kranietraumer<br />
eller et højt intrakranielt tryk (1, 3, 5).<br />
Optikeren bør derfor være opmærksom<br />
på patientens hovedholdning,<br />
fordi patienten i mange tilfælde kan<br />
slippe for dobbeltsyn ved at justere<br />
sin hovedholdning.<br />
Udover lammelser kan mekaniske<br />
forhindringer i øjenhulen være<br />
skyld i skelen og dermed dobbeltsyn.<br />
Den mekaniske forhindring<br />
kan være en tumor i øjenhulen. Det<br />
primære symptom ved tumorer i<br />
øjenhulen er dog eksoftalmus, men<br />
dobbeltsyn pga. ændring af øjets<br />
placering i øjenhulen regnes også<br />
for at være et vigtigt symptom (1).<br />
En begrænset bevægelighed af<br />
øjet (især opaddrejning) ses også,<br />
hvis øjenhulens gulv ødelægges<br />
efter fx et knytnæveslag. Den begrænsede<br />
bevægelighed og dermed<br />
dobbeltsynet skyldes her, at m.<br />
rectus inferior, m. obliquus inferior
SWISS HD<br />
High Definition glas<br />
made in Switzerland
12 FAGLIGT FRA OPTIKERHØJSKOLEN<br />
Det er udelukkende på<br />
baggrund af store H-testen,<br />
at patienten henvises til øjenlæge.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Anbefalet litteratur:<br />
1. Elliot, DB, 2008: Clinical procedure in<br />
primary eye care. Butterworth-Heinemann<br />
2. Link til simulator, hvor du kan øve store<br />
H-testen på forskellige typer af patienter.<br />
Her får du mulighed for at se comitant<br />
og incomitant skelen med forskellige<br />
underliggende årsager. http://cim.<br />
ucdavis.edu/Eyes/eyesim.htm<br />
eller fedtvæv i øjenhulen klemmes<br />
fast i frakturen (1). Den incomitante<br />
skelen kan også skyldes fx stofskiftesygdomme<br />
eller neurologiske<br />
tilstande. Ved mekaniske forhindringer<br />
vil begrænsningen i øjenbevægelsen<br />
være den samme, når store<br />
H-testen gentages monokulært.<br />
Patienten i case 2 ser umiddelbart<br />
ud til at lide af konvergensinsufficiens,<br />
hvilket som hovedregel behandles<br />
med visuel træning. Store H-testen<br />
afslører dog, at der er en mekanisk<br />
begrænsning: Hverken højre eller<br />
venstre øje kan dreje tilstrækkeligt<br />
indad. Begrænsningen i øjenbevægelsen<br />
er også til stede, når store H-<br />
testen gentages under monokulære<br />
forhold. Det er udelukkende på baggrund<br />
af store H-testen, at patienten<br />
henvises til øjenlæge.<br />
Opsummering<br />
Store H-testen er et vigtigt redskab<br />
til at adskille henvisningskrævende<br />
patologi fra godartede skeletilstande.<br />
Ved incomitant skelen skal<br />
anamnesen bruges til at afdække,<br />
om det er et nyopstået symptom,<br />
om symptomet er forværret i den<br />
seneste tid, eller om tilstanden tidligere<br />
er udredt af øjenlæge.<br />
Referencer<br />
1. Gregersen, E. & J.C. Nørregaard, 2007:<br />
Skelen. I: Fahmy, P., S. Hamann, M.<br />
Larsen & A.K. Sjølie (reds.): Praktisk oftalmologi.<br />
Gads Forlag, 2. udgave, pp.<br />
161-162, 165-168, 178-180.<br />
2. Rutstein, R. & K. Daum, 1998: Anomalies<br />
of binocular vision: diagnosis & management.<br />
Mosby, p. 189, 192, 195.<br />
3. Remington, L.A., 2005: Clinical Anatomy<br />
of the visual system. Elsevier, 2.<br />
udgave, pp. 227-231.<br />
4. Stidwill, D. Epidemiology of strabismus.<br />
Ophthal. Physiol. Opt. 17(6):536-539.<br />
5. Billson, F.A., 2003: Strabismus. BMJ<br />
Books, pp. 48-54.<br />
6. Optican, L.M. 2003: The extraocular<br />
muscles. I: Kaufman, P.L. & A. Alm<br />
(reds.): Adlers Physiology of the Eye,<br />
clinical application. Mosby, 10. udgave.<br />
ISBN 978-0-323-01136-5<br />
7. Brodal, P., 2001: Centralnervesystemet,<br />
Universitetsforlaget, 3. udgave.ISBN<br />
82-518-3929-7
13<br />
Mere og mere ensretning er efterhånden praksis hos mange kæder, men kunderne efterspørger i højere grad individuelle<br />
løsninger og det har Nyt Syn taget til sig. Derfor valgte jeg at træde ind i Nyt Syn, hvor jeg får gavn af fælles indkøb,<br />
overskuelige økonomisystemer og en overordnet markedsføring. Samtidig kan jeg være helt min egen - og det sætter<br />
jeg pris på. Da jeg meldte mig ind i Nyt Syn hjalp de mig gennem en strategiproces, så nu ved jeg også, hvad der er mine<br />
styrker – for man kan jo ikke være sin egen uden at vide, hvem dét egentlig er.<br />
Der er plads til flere butikker.<br />
Tag kontakt til adm. dir.<br />
Tom Skovbon på 20 21 99 00 eller<br />
ts@nytsyn.dk og få mere at vide.<br />
Dit syn betyder alt for os
14 PORTRÆT<br />
Hanne og Poul-Jørn Lindberg.<br />
Fornem royal hæder til<br />
optometrist Poul-Jørn Lindberg<br />
Poul-Jørn Lindberg blev den 30. maj i år tildelt Ridderkorset af Dannebrogordenen. Ridderkorset<br />
uddeles traditionelt til officerer, embedsmænd, diplomater og politikere for lang<br />
og tro tjeneste. Det er derfor en ganske særlig ære for en erhvervsmand at blive udnævnt til<br />
Ridder af Dannebrog.<br />
I den anledning har OPTIKEREN besøgt Hanne og Poul-Jørn Lindberg på hovedsædet i<br />
Åbyhøj.<br />
AF BJARNE HANSEN<br />
D<br />
er ligger meget arbejde, kreativitet,<br />
vedholdenhed og<br />
en stor satsning fra Hanne og Poul-<br />
Jørn Lindberg startede egen butik i<br />
1969 i Frederiksgade 2, Aarhus og til<br />
nu, hvor virksomheden LINDBERG<br />
A/S er en international virksomhed<br />
med hovedsæde i Åbyhøj.<br />
Hvornår fik du interesse for selv<br />
at lave briller?<br />
»Det har jeg egentlig altid haft. Jeg var<br />
ansat hos Thiele i 5-6 år, før jeg blev<br />
selvstændig, og her lavede jeg håndskårne<br />
briller i acetat og træ. Dengang<br />
havde jeg den spændende opgave at<br />
lave en brille til Dronning Ingrid.<br />
Dronning Ingrid kom ind i butikken<br />
og klagede sin nød over, at<br />
hendes briller ødelagde frisuren,<br />
når hun skulle tage briller af og på.<br />
Så udviklede jeg en brille med korte<br />
stænger, der spændte ind i tindingerne.<br />
Den skar jeg ud i almindelig<br />
acetat.<br />
En dag flere år efter kommer<br />
Hendes Majestæt Dronningen ind i<br />
vores forretning og siger, at hun har<br />
et problem med sin frisure, når hun<br />
tager briller af og på.<br />
Jeg sagde, at jeg syntes Dronningen<br />
skulle gå hjem og spørge<br />
Dronning Ingrid, om hun havde den<br />
brille endnu, som jeg producerede<br />
til hende, da jeg var hos Thiele.<br />
Det gjorde hun og kom tilbage og<br />
sagde, at hun skulle hilse fra sin<br />
mor og sige, at hun havde brillen<br />
endnu, og at hun var meget glad<br />
for den stadigvæk. Så skal vi da<br />
lave sådan en til Dronningen også,
15<br />
og den skal selvfølgelig laves i titanium.<br />
Brillen blev en stor succes, og<br />
senere fremstillede jeg en i guld, og<br />
det skulle jeg aldrig have gjort. Brillen<br />
blev jo pludselig tung og blød,<br />
og så skete det berømte, den røg<br />
ned i suppen. – Og jeg blev hånet<br />
af alle.<br />
Siden aftalte jeg med Dronningen,<br />
at hver gang hun har en mulighed<br />
for at komme tæt på vores<br />
forretning, må hun komme ind og få<br />
rettet brillen eller ringe og sige til, så<br />
vil jeg komme over og rette brillerne<br />
på Amalienborg. – Nu vil vi ikke have<br />
den ballade mere.<br />
Det var før, Dronningen begyndte<br />
at bruge briller hele tiden. Siden<br />
har jeg været så heldig, at jeg også<br />
kom til at lave »almindelige« briller til<br />
Dronning Margrethe. Den første var<br />
en AIR brille, og siden blev det LIND-<br />
BERG Spirit, og dem går hun med<br />
permanent den dag i dag,« fortæller<br />
Poul-Jørn.<br />
Det var ikke første gang, at Lindberg<br />
lavede briller til kongehuset<br />
fra sin egen butik. I 1975 lavede<br />
Poul-Jørn Lindberg en brille til Hans<br />
Kongelige Højhed Prinsgemalen.<br />
Prinsgemalen havde været hos<br />
øjenlægen og havde fået en recept<br />
på briller. Man ringede så fra<br />
kongehuset til <strong>Danmarks</strong> <strong>Optikerforening</strong><br />
for at få anbefalet<br />
en optiker i Århus, og det<br />
blev Poul-Jørn.<br />
På det officielle plan blev<br />
LINDBERG A/S udnævnt til,<br />
»Kongelig hofleverandør« i<br />
2009.<br />
Har du også lavet briller til<br />
Dronning Elizabeth?<br />
»Nej ikke selv, men på et<br />
tidspunkt rekvirerer det engelske<br />
kongehus en kollektion<br />
af LINDBERG-briller til<br />
Buckingham Palace. Måske<br />
efter anbefaling fra Dronning<br />
Margrethe. Efter en<br />
tid melder man så tilbage,<br />
hvad Dronningen gerne vil<br />
have.<br />
Da vores konsulent efter<br />
en måned eller to besøger forretningen,<br />
hvor brillen skal laves, spørger<br />
hun, hvordan det går med brillen til<br />
Dronningen. Uha, den ligger her, fordi<br />
der ikke er nogen af os, der tør lave<br />
den. Vores chef tør ikke, og vi andre<br />
tør selvfølgelig heller ikke, når chefen<br />
ikke tør. »Så må I sende den til forretningen<br />
Lindberg Optik i Aarhus,«<br />
sagde konsulenten. Vi laver brillen og<br />
Siden aftalte jeg med HM<br />
Dronningen, at hver gang hun<br />
har en mulighed for at komme tæt<br />
på vores forretning, må hun komme<br />
ind og få rettet brillen eller ringe og<br />
sige til, så vil jeg komme over og<br />
rette brillerne på Amalienborg. – Nu<br />
vil vi ikke have den ballade mere.<br />
Takkebrevet fra pave Benedict XVI.<br />
sender den tilbage til forretningen i<br />
London. Så vi har æren af at have lavet<br />
briller til Dronning Elizabeth i vores<br />
forretning. Det er lidt sjovt,« siger<br />
Poul-Jørn.<br />
Italienerne har også respekt for<br />
din indsats, og selv paven bærer<br />
en LINDBERG-brille. Hvordan er I<br />
blevet leverandør til ham?<br />
»I 1998 havde jeg den ære, at den<br />
italienske optikerforening udnævnte<br />
mig til Maestro Ottico,« fortæller<br />
Poul-Jørn.<br />
»Prisen blev overrakt i historiske<br />
omgivelser på et slot i Firenze. Det<br />
var i en utrolig flot sal med kalkmalerier<br />
på loftet, og der var vagter i historiske<br />
uniformer, der stampede i gulvet,<br />
når navnet på prismodtageren blev<br />
nævnt, det var meget højtideligt og<br />
en stor oplevelse,« indskyder Hanne.<br />
Motivationen for prisen var<br />
Poul-Jørn Lindbergs innovative og<br />
nærmest revolutionære tilgang til<br />
brilledesign, og hans betydning for<br />
trenden i det 20. århundrede.<br />
»Flere år senere forærede præsi-
16 PORTRÆT<br />
Der ligger mere end 25 års innovation og målrettethed mellem<br />
de to billeder: Brilleproduktion i lejligheden i lejligheden i<br />
Aarhus og Precious udstillingen på fabrikken i Åbyhøj.<br />
Et lille udsnit af de<br />
mange designpriser.<br />
denten for den italienske optikerforening<br />
pave Benedict XVI en af vores<br />
briller i anledning af en højtidelighed<br />
for Santa Lucia, der er øjnenes beskytter.<br />
Vi fik ovenikøbet<br />
et takkebrev med en<br />
hilsen fra paven.<br />
Senere<br />
blev vi inviteret<br />
ned<br />
til middag<br />
hos præsidenten<br />
for<br />
optikerforeningen,<br />
og vi blev<br />
vist rundt til<br />
steder, man<br />
GOOD<br />
ikke ser som<br />
DESIGN<br />
almindelig turist,«<br />
fortæller Poul-Jørn.<br />
Hvordan fik du ideen til at lave<br />
briller i titanium?<br />
»På et tidligt tidspunkt satte jeg mig<br />
ned og skrev mine erfaringer med<br />
briller ned: De laver mærker på næsen,<br />
de klemmer bag ørerne, de falder<br />
ned på næsen, og skruerne løsner<br />
sig og falder af. Samtidig kunne<br />
jeg konstatere, at jo kønnere pigerne<br />
var, jo vanskeligere var det at få<br />
dem til at gå med briller.<br />
Jeg fandt ud af, at briller ikke må<br />
veje noget, de må ikke fremkalde allergi,<br />
de skal være så usynlige som<br />
muligt, og der må ikke være skruer i.<br />
Jeg vidste fra tandlæger, at titanium<br />
ikke fremkalder allergi. Jeg<br />
havde kontakt til en guldsmed, der<br />
netop havde været på et kursus i<br />
England, hvor hun havde lært at indfarve<br />
titanium.<br />
Derfor fandt jeg ud af, at titanium<br />
var et ideelt materiale til briller.<br />
Jeg bestilte en rulle tråd fra en<br />
fabrik i Amerika, hvor de lavede titaniumplader<br />
til flyindustrien. De havde<br />
aldrig lavet tråd før, og det var meget<br />
dyrt. Den første rulle blev forarbejdet<br />
til tre hårdhedsgrader. Til broen skal<br />
tråden være hård og smidig på samme<br />
tid, så den kan justeres og holde<br />
sin form. Til hængslet skal den være<br />
blød og kunne give sig, så glasset<br />
ikke går itu, hvis man får »en på brillen«.<br />
Til stængerne skal den være så<br />
hård, at den ikke går ud af facon.<br />
Det blev til AIR Titanium, der fik<br />
sit gennembrud på TV i designprogrammet<br />
med Per Arnoldi, »Hvorfor<br />
ser det sådan ud«.<br />
I 1989 modtager AIR Titanium<br />
den danske ID pris.<br />
Efter at den første rulle var blevet<br />
opbrugt, bestilte jeg to mere. De var<br />
ubrugelige og slet ikke til at håndtere.<br />
Tænk, hvis jeg havde fået en af<br />
dem først, så var jeg måske aldrig<br />
kommet i gang. Det er egentlig lidt<br />
fantastisk at tænke på«, siger Poul-<br />
Jørn og ser tænksom ud.<br />
Havde du i din vildeste fantasi<br />
forestillet dig, at LINDBERG kunne<br />
udvikle sig til sådan en succes?<br />
»Nej, det havde jeg ikke, og det er<br />
heller ikke mig, der har skabt den ale-
17<br />
Flere af medarbejderne har<br />
Hanne og Poul-Jørn kendt,<br />
fra de var helt små sejlere, og<br />
hvor familien Lindberg heppede<br />
på dem. »Så er det sjovt, at de har<br />
været med til at skabe firmaets<br />
succes,« siger Hanne Lindberg.<br />
ne. Det er et resultat af familiesammenhold<br />
og et velfungerende team,<br />
der arbejder godt sammen. Der er<br />
mange forskellige kvalifikationer i<br />
LINDBERG. Et af de karakteristiske<br />
træk er, at de næsten alle i den første<br />
ledergruppe var dygtige sejlsportsfolk.<br />
Sejlere kan bruge den indvendige<br />
side af hovedet,« siger Poul-Jørn,<br />
der selv har været top konkurrence<br />
sejler i Folkebådsklassen.<br />
Flere af medarbejderne har Hanne<br />
og Poul-Jørn kendt, fra de var helt<br />
små sejlere, og hvor familien Lindberg<br />
heppede på dem. »Så er det sjovt, at<br />
de har været med til at skabe firmaets<br />
succes,« siger Hanne Lindberg.<br />
I dag er der 7 optikere i butikken<br />
i Aarhus, der fungerer som konceptbutik,<br />
ca. 225 ansatte i hovedsædet<br />
og ca. 450 på den super moderne<br />
og arkitektonisk flotte samlefabrik i<br />
Filippinerne.<br />
Poul-Jørn Lindberg og LIND-<br />
BERG A/S har modtaget 47 designpriser.<br />
HAR DU FOKUS PÅ<br />
KUNDESERVICE OG INDTJENING?<br />
AMPAREX er markedets eneste online løsning til optikere, som benyttes af mere<br />
end 800 butikker i Europa. Vi har fokus på at skabe løsninger der effektivisere<br />
arbejdsgangen i butikken og derved skaber bedre overblik i din butik.<br />
Hvad kan AMPAREX?<br />
Aftalekalender<br />
Lager, statistik og kasse<br />
Abonnement incl. PBS<br />
Fakturering til 3. part<br />
Læse sygesikringskort<br />
Gave- og loyalitetskort<br />
Sende SMS, e-mail og breve<br />
C5 / E-conomic integration<br />
Design selv udskrifter<br />
Realtime kædeløsning<br />
Hvorfor vælge AMPAREX?<br />
Alt kører online<br />
Vi konvertere dine data<br />
Komplet løsning til din butik<br />
Leverandør af IT, web og telefoni<br />
Gratis test version og mere information:<br />
WWW.AMPAREX.DK<br />
Salg og servicedesk +45 70 230 153<br />
KAMPAGNE<br />
50% RABAT<br />
DE FØRSTE 12 MÅNEDER!
18 FAGLIGT<br />
Vinder af 2. prisen i årets Optimus Pris<br />
Hvordan påvirker lyskilden<br />
kontrastsensitiviteten hos den<br />
almene presbyope patient?<br />
Forskellige belysningsformer og markedets mange typer af lyskilder er for de fleste danskere en jungle, som<br />
er svær at blive klog på. Selvom belysning af den ene eller anden slags er et uundværligt hjælpemiddel, vi<br />
alle – uanset alder og køn, bruger i det daglige, er det de færreste af os, der ved ret meget om de forskellige<br />
lyskilders egenskaber og i hvilket brugsområde, lyskilden opnår sin optimale effekt. Lys er en vigtig faktor i<br />
vores liv, som vi ofte tager for givet uden at skelne til det komplicerede samspil mellem lys og øje.<br />
Med faglige øjne er det derfor interessant at undersøge, hvor afgørende kvaliteten af de mest gængse lyskilder<br />
er for os rent synsmæssigt.<br />
AF IDA KATRINE THOM-<br />
SEN, METTE ERREBO<br />
KJEMS OG BENTE BØD-<br />
KER JENSEN<br />
U<br />
ndersøgelser viser, at glødepæren<br />
er europæernes<br />
foretrukne lyskilde (Christensen<br />
2010). Det er dog et faktum, at glødepæren<br />
fra 2013 udfases fuldstændigt<br />
i EU. Hvad markedet byder<br />
på af alternative belysningsformer,<br />
er derfor mere relevant end nogensinde.<br />
Man har i dag store forventninger<br />
til LED som fremtidens lyskilde.<br />
Udviklingen af nye diodepærer<br />
sker i hastige skridt, men lyskilden<br />
er endnu ikke effektiv nok til især<br />
store belysningsopgaver. LED-pæren<br />
er teknisk set en klasse for sig.<br />
Den kombinerer det energibesparende<br />
med en god farvegengivelse,<br />
men den kan dog endnu ikke ligestilles<br />
med effektiviteten fra glødeog<br />
halogenpærer (Engstrøm, Nielsen,<br />
Sørensen 2008, s. 9).<br />
Lys er et fysisk fænomen, som<br />
består af elektromagnetisk udladning,<br />
der oprinder af svingninger fra<br />
elektroner. Lys måles i bølgelængder,<br />
der afhænger af, hvor hurtigt<br />
denne elektromagnetiske svingning<br />
foregår. Kun en lille del af det elektromagnetiske<br />
spektrum er synlig<br />
for det menneskelige øje - denne del<br />
af spektret indeholder de farver, vi<br />
kender fra regnbuen. Lysets stråler<br />
er usynlige, imens lyskilden og dét<br />
lyset rammer er synligt.<br />
Selv om der i dag findes mange<br />
lyskilder på markedet, er der blot tre<br />
måder at fremstille lys på; »temperaturstrålere«,<br />
»eksplosionslys« og<br />
»LED«.<br />
Temperaturstrålere er bredspektrede,<br />
fordi de indeholder hele spektret<br />
af det synlige lys. De omfatter<br />
lyskilder som for eksempel solen,<br />
bål, stearinlys, halogenpærer og<br />
glødepærer, der alle producerer lys<br />
via opvarmning (jf. figur 1, kurve 2).<br />
Eksplosionslys er smalspektret,<br />
idet det indeholder ca. 9 af det synlige<br />
spektres 1200 farvenuancer.<br />
Det omfatter lysstofrør, miljøpærer<br />
og kompaktrør/energisparepærer,<br />
der producerer lys ved eksplosioner<br />
i kviksølvglas (jf. figur 1, kurve 1).<br />
LED står for lys emitterende<br />
diode og er en lyskilde baseret på<br />
et halvledermateriale, der udsender<br />
lys, når der sendes strøm igennem.<br />
Lysets farve er varierende og<br />
afhænger af elektronernes overskydende<br />
energi. Dette kan kontrolleres<br />
af halvledermaterialets sammensætning.<br />
Det er derfor svært at kategorisere<br />
LED som bred- eller smalspektret,<br />
da der er stor forskel på<br />
gode og dårlige dioder (Engstrøm,<br />
Nielsen, Sørensen 2008 s. 9).<br />
Smalspektret lys påvirker os i<br />
mere end én forstand. Diskussioner<br />
går på, at det nedbryder hud<br />
og slimhinder betydeligt mere end<br />
bredspektret lys, og endvidere nedsættes<br />
koncentrationsevnen, da øjnene<br />
udtrættes (Lys og Syn 2009).<br />
En ny undersøgelse foretaget af<br />
fagfolk, som sidste år fandt samme<br />
interesse i emnet, har udgivet en artikel<br />
herom, hvoraf vores inspiration<br />
til projektet udspringer. Mere præ-
19<br />
cist fandt de i undersøgelsen evidens<br />
for, at lys fra energisparepærer<br />
påvirker AMD-patienters evne til at<br />
se kontraster (Holton et al 2009).<br />
Det visuelle system er meget<br />
højt udviklet. Kontrastsensitivitet repræsenterer<br />
den mindste luminansforskel,<br />
som det visuelle system kan<br />
opfatte. Øjets evne til at skelne forskellige<br />
bølgelængder fra hinanden<br />
er grundlaget for farvesynet, hvilket<br />
også kaldes visuel adaptation (Christiansen<br />
et al. 2010, s. 10-11).<br />
Selve processen, hvorfra lysets<br />
bølgelængder/energi omsættes<br />
til nervesignaler gennem synsbanens<br />
mange synapser, er temmelig<br />
kompleks. Øjets følsomhed ligger<br />
i forskellen på de to typer af fotoreceptorers<br />
(stave og tappe) reaktionsevne.<br />
Stavene er ekstremt<br />
sensitive i selv svag belysning, og<br />
aktiverer det, vi kalder skotopisk<br />
syn. Modsat er tappene inaktive, når<br />
belysningen er for svag. Med skotopisk<br />
syn evner vi at registrere form<br />
og bevægelse, men ikke fine detaljer,<br />
mens farveopfattelsen er helt<br />
fraværende. Deraf kommer udtrykket<br />
»i mørke er alle katte grå!« Fotopisk<br />
syn er under belysning, hvor<br />
nethindens (retina) tappe er aktive<br />
og formår at respondere, hvis lysets<br />
bølgelængde er indenfor det synlige<br />
spektrum. Tappene er betegnet<br />
ud fra den bølgelængde af lys, de er<br />
i stand til at opfatte; rød (588 nm),<br />
grøn (531 nm) og blå (420 nm). Tappene<br />
findes på nethindes makulaområde<br />
i et meget tæt koncentreret<br />
antal modsat stavene, der her er<br />
helt fraværende (Remington 2005,<br />
s. 73-75). Set i forhold til tappenes<br />
sensitivitet henvises til kurverne (figur<br />
1) for pærernes farvefordeling.<br />
De giver blandt andet et billede på<br />
hvilke tappe, der stimuleres ved<br />
henholdsvis smal- og bredspektret<br />
lys afhængigt af bølgelængden,<br />
deraf hvilke farver øjet opfatter afhængigt<br />
af den type af pære, vi oplever.<br />
Det er derfor nødvendigt med<br />
tilstrækkelig belysning, førend øjet<br />
kan opfatte farver og detaljer i vores<br />
omgivelser (Christiansen et al. 2010<br />
s. 10-11).<br />
Menneskets kontrastsensitivitet<br />
giver relevant information om det<br />
funktionelle eller det realistiske syn,<br />
heriblandt risikoen for fald, kontrol<br />
af balance, bilkørsel, læsning og<br />
andre dagligdags aktiviteter (Elliot<br />
2007 s. 48). Undersøgelsen af Holton<br />
et al. viser, at energisparepærer<br />
giver AMD patienter rigtig dårlig<br />
forudsætning for at færdes på trapper<br />
og fortov med mere. Kontrasten<br />
imellem trinenes lys og skyggeflader<br />
er nedsat og gør det vanskeligt at<br />
afgøre, hvor man skal sætte fødderne.<br />
Henrik Holton, der til daglig<br />
er optometrist ved Synscentralen i<br />
Vordingborg, antager derfor, at der<br />
er belæg for, at energisparepærer<br />
skaber en øget risiko for faldulykker<br />
blandt ældre med dårligt syn (Holton<br />
et al. 2009).<br />
Det er typisk den ældre befolkning,<br />
der ytrer frustration over problemer<br />
med belysning i hjemmet.<br />
Samme gruppe er en naturlig stor<br />
del af kundemålgruppen i en optikerforretning,<br />
hvorfor det er oplagt<br />
at tage udgangspunkt i denne aldersgruppe.<br />
I litteraturen læser vi,<br />
at kontrastsensitiviteten falder med<br />
alderen og forringes desuden af<br />
aldersrelaterede patologiske ændringer<br />
såsom katarakt og AMD<br />
(Grosvenor 2007, s. 178). Der er ikke<br />
nødvendigvis sammenhæng imellem<br />
dårlig visus og nedsat kvalitet af<br />
synet, hvilket betyder, at man godt<br />
kan have fuld visus og samtidig nedsat<br />
kontrastsyn (Elliot 2007, s. 48).<br />
Sammenhængen mellem kontrastsensitivitet<br />
og forskellige belysningsformer<br />
er endnu et relativt nyt<br />
og uudforsket område indenfor optometrien.<br />
Vi ved nu, at der er fundet<br />
evidens for, at belysning har en afgørende<br />
faktor for kontrastsensitiviteten<br />
og at samme nedsættes med<br />
alderen. Med den viden i baghånden,<br />
og daglig kontakt med mange<br />
helt almindelige ældre mennesker<br />
i vores arbejde som optometrister,<br />
finder vi det yderst relevant at kunne<br />
vejlede professionelt indenfor belysningsformer.<br />
Vores faglige kompetenceområde<br />
er at sikre bedst muligt<br />
syn, hvilket kan gøres ved hjælp<br />
af både kontaktlinser, brillekorrektion<br />
og i høj grad korrekt vejledning<br />
af belysning.<br />
Formålet med undersøgelsen<br />
er bl.a. om udfasningen af glødepæren<br />
vil have betydning for kvaliteten<br />
af synet i dagligdagen for den<br />
almindelige ældre uden patologisk<br />
diagnose? Et relevant spørgsmål er,<br />
om der findes en ny foretrukken lyskilde,<br />
når glødepæren ikke længere<br />
er en belysningsmulighed? Undersøgelsen<br />
skal sætte fokus på lyskilders<br />
påvirkning af synet, da det er<br />
en relevant og aktuel problemstilling.<br />
Resultaterne danner basis for<br />
vejledning i brugen af lyskilder til<br />
presbyope patienter.<br />
Materialer og metoder<br />
Målpopulationen er<br />
baseret på den almene<br />
presbyope befolkning.<br />
I forsøget<br />
testes i alt 79 forsøgspersoner,<br />
heraf<br />
er 44 kvinder og 35<br />
mænd med en gennemsnitsalder<br />
på 62,41 år (aldersfordelingen<br />
har været<br />
50 – 85 år). 5 forsøgspersoner<br />
har fået foretaget kataraktoperation<br />
og har derfor intraokulær<br />
linse bi- eller unilateralt.<br />
4 forsøgspersoner har hypertension,<br />
og 2 forsøgspersoner har diabetes<br />
type 2. Inklusionskriterier for deltagelse;<br />
både mænd og kvinder i alderen<br />
50+ med monokulær visus over<br />
0,667 (målt på logMAR visustavle),<br />
er potentielle forsøgspersoner. Okulære<br />
sygdomme kan ikke udelukkes<br />
blot ved at opstille et visuskrav på
20<br />
FAGLIGT<br />
0,667. Derfor er forsøgspersonerne<br />
forud for<br />
forsøget testet med Amslerkortet<br />
med det formål at frasortere<br />
makulær dysfunktion og skotom<br />
i form af blandt andet øjensygdommen<br />
AMD (Fahmy et al. 2007 s. 60).<br />
Eksperimentet bygger på den<br />
forklarende forskningstype, der udspringer<br />
fra det naturvidenskabelige<br />
paradigme. Herunder benyttes et<br />
klinisk randomiseret enkeltblindet<br />
cross-over eksperiment til indsamling<br />
af data.<br />
Lyskilder og lampe<br />
I forsøget sammenlignes følgende<br />
3 lyskilder: Energisparepære (Megaman<br />
model Liliput Plus, Neonlite<br />
Electronic and Lightning Ltd., Hong<br />
Kong, model MU115i-E27, 15W,<br />
2700 Kelvin, varm hvid, Ra 83), halogenpære<br />
(Frost Light ApS Denmark,<br />
KRYSTAL Klar E27 42W, model<br />
FRO013104, varm hvid, 2800 Kelvin,<br />
230V, Ra 100), og LED-pære (Frost<br />
light ApS Denmark, KRYSTAL diode<br />
E27 6,5W RA + diode, bredstrålende<br />
varm hvid, 3200 Kelvin, Ra 94). Lyskilderne<br />
er alle monteret i samme<br />
type lampe; Optikerlampen® fra Laboratoriet<br />
LYS og SYN, København.<br />
Forsøget er opstillet i et fuldstændig<br />
mørkelagt prøverum. Belysningsstyrken<br />
på kontrasttavlens<br />
midte er 400 lux +/- 10, målt med et<br />
luxmeter (Hagner model EC1 med<br />
indbygget detektor) for at verificere<br />
belysningen før hver enkel test.<br />
Mars-test<br />
Forsøgspersonernes kontrastsensitivitet<br />
er testet ved hjælp af The<br />
Mars Letter Contrast Sensitivity<br />
Test. Denne består af 3 tavler, hver<br />
med 8 linjer á 6 bogstaver, der bliver<br />
svagere i kontrast for hvert bogstav.<br />
Hvert bogstav springer 0,04 log<br />
units KS. Afstanden fra øjne til tavle<br />
er 40 cm. og er anbefalet standard<br />
ved brug af Mars-testen (Logan,<br />
Rosenfield 2009 s. 509).<br />
Afslutningsvis udføres et subjektivt<br />
eksperiment. Forsøgspersonerne<br />
bedes notere sig, om<br />
nogle af lyskilderne skiller sig<br />
positivt eller negativt ud.<br />
Statistik<br />
Den nødvendige styrkeberegning<br />
for antal forsøgspersoner:<br />
Type 1 fejls risiko = 5% (z-værdi<br />
1,96), type 2 fejls risiko = 10% (zværdi<br />
1,28), statistisk variation SD =<br />
0,08, mindste relevante kliniske forskel<br />
d = 0,04.<br />
Analyse af resultaterne er med<br />
udgangspunkt i energisparepæren<br />
holdt op imod de og to andre; halogenpære<br />
vs. energisparepære og<br />
LED-pære vs. energisparepære. Til<br />
beregning af data benyttes et t-test,<br />
og for at simplificere vores statistiske<br />
beregninger har vi anvendt regnearksprogrammet<br />
Microsoft Excel<br />
2007.<br />
Etiske overvejelser<br />
I forskning, der involverer mennesker,<br />
er det nødvendigt at gøre sig<br />
en række etiske overvejelser. En<br />
autorisret optometrist skal følge retningslinjerne<br />
indenfor Sundhedsloven<br />
i Danmark, lige såvel som andre<br />
fagrupper; læger, tandlæger, sygeplejersker<br />
etcetera (Retsinformation.dk<br />
<strong>2011</strong>) (Sykepleiernes Samarbeid<br />
i Norden 2003). Vi har inden<br />
testfasen taget højde for basale<br />
etiske principper, og redegørelsen<br />
om god etisk standart er baseret på<br />
Helsinki-deklarationen udarbejdet<br />
af Verdenslægeforsamlingen.<br />
Resultater og konklusion<br />
Middelværdierne i kontrastsensitiviteten<br />
for halogenpæren er 1,73570,<br />
for LED-pæren 1,73468 og for energisparepæren<br />
1,71038. P-værdi for<br />
halogenpære vs. energisparepære<br />
= 0,0172 og 95% sikkerhedsinterval<br />
= 0,02532±0,0207. P-værdi for<br />
LED-pæren vs. energisparepære =<br />
0,0118 og 95% sikkerhedsinterval<br />
= 0,0243±0,0188. Klinisk betyder<br />
spændet, at der ved begge sammenligninger<br />
på Mars-tavlen kan<br />
være fra en ottendedel til lidt mere<br />
end et helt bogstavs forskel. Kontrastsensitiviteten<br />
falder ikke fra et<br />
normalt niveau til uden for normalen,<br />
men består af en mærkbar forskel,<br />
som underbygges af forsøgspersonernes<br />
subjektive svar.<br />
Resultaterne fra den subjektive<br />
vurdering af lyskilderne: Halogenpæren<br />
fik 10 positive og 10 negative<br />
udsagn. LED-pæren fik 20 positive<br />
og 6 negative udsagn, og energisparepæren<br />
fik 6 positive og 23 negative<br />
udsagn. 23 personer talte hverken<br />
for eller imod nogen af lyskilderne.<br />
Forsøgspersonerne har en statistisk<br />
signifikant dårligere kontrastsensitivitet<br />
med energisparepæren<br />
kontra halogenpæren og LED-pæren.<br />
Energisparepæren har subjektivt<br />
en overvægt af negativ respons, og<br />
der er derfor basis for at vejlede kunden<br />
til at anvende halogen- og LEDpære<br />
frem for energisparepære. Vejledningen<br />
skal primært skabe bedst<br />
muligt syn for den presbyope kunde.<br />
Diskussion<br />
Aldersgruppen, der rammes af katarakt<br />
og AMD, er den samme som<br />
vores målpopulation. Det er derfor<br />
interessant, om der er en forklaring<br />
på, at de presbyope, både syge<br />
og raske, er mere sensitive overfor<br />
energisparepærens påvirkning?<br />
En reference i Primary Care Optometry<br />
konkluderer, at en årsag<br />
til forringelse af kontrastsensitivitet<br />
hos ældre mennesker er neurologisk<br />
og ikke optisk (Grosvenor<br />
2007, s. 404). Ifølge Clinical Anatomy<br />
of the Visuel System rapporterer<br />
en række undersøgelser, at antallet<br />
af tappe går tabt med alderen (Remington,<br />
2005, s. 84). Her kan én af<br />
grundende til den observerede forskel<br />
i kontrastsensitivitet være den<br />
morfologiske forandring i den centrale<br />
del af makula og en ændring i<br />
forholdet af tappe i den resterende<br />
del. Tappene i den perifere del af<br />
makula, som er modtagelige for lysets<br />
lange og korte bølgelængder,<br />
er måske meget sensitive overfor<br />
hullerne (i mellem de små eksplosioner)<br />
i smalspektret lys således, at<br />
den manglende stimulus kan resultere<br />
i reduceret kontrastsensitivitet<br />
(Holton et al. 2009).
21<br />
Konsekvenser for<br />
fremtidigt arbejde<br />
Belysning er et stort og komplekst<br />
område med mange aspekter. Det<br />
kræver en indsigt i synsmekanismens<br />
funktion – hvordan hjernen tolker<br />
lyset, de grundlæggende egenskaber<br />
ved lyset og en forståelse af<br />
hele synsoplevelsen (Christoffersen<br />
2005). Forhåbentlig kan vi på sigt<br />
blive tilstrækkelig belyste om, hvordan<br />
man skaber et optimalt visuelt<br />
miljø på baggrund af lysets mange<br />
egenskaber.<br />
Vi ønsker derfor som faggruppe<br />
gennem undersøgelsen at sætte<br />
fokus på belysning, da vi ved, at<br />
det påvirker os på mange måder.<br />
Svarene »god eller dårlig belysning«<br />
kan ikke stå alene. Lyset påvirker<br />
nemlig også vores følelser<br />
og i det hele taget vores humør og<br />
helbred. Jens Christoffersen, der<br />
er seniorforsker ved Statens Byggeforskningsinstitut<br />
(SBi), berører i<br />
artiklen »Lys, sundhed og velvære«,<br />
at dårlige kontrastforhold, flimmer,<br />
store luminansforskelle og utilstrækkelig<br />
belysning fører til overanstrengte<br />
øjne og symptomer som<br />
hovedpine, træthed, slør og ubehag<br />
(Christoffersen 2005). Værre er konsekvensen<br />
for ældre med nedsat<br />
kontrastsensitivitet, der færdes i<br />
uhensigtsmæssig belysning.<br />
Udfasningen af glødepæren er<br />
en politisk beslutning i EU, der er<br />
trukket ned over hovedet på os. Beslutningen<br />
bygger på økonomi og<br />
miljø og ikke sundhed, syn og velvære.<br />
Synssansen kan ikke ændres<br />
således, at vi trives i andet lys end<br />
det naturlige fuldspekter dagslys.<br />
Hjernen ville i givet fald kompensere<br />
og være i risiko for hovedpine,<br />
anstrengte øjne og ubehag (Wilkins<br />
1995, s. 92). Vores arme og ben er<br />
konstrueret, som de er, på samme<br />
måde er vores øjne rent biologisk,<br />
som de er.<br />
Det handler i princippet om at<br />
tage ansvar som faggruppe. Vi mener,<br />
at belysningsvejledning burde<br />
være indenfor optometristens kompetenceområde.<br />
Vi kan derfor gennem<br />
tværfagligt samarbejde og<br />
forskning med læger, ingeniører,<br />
ergoterapeuter og arkitekter i fremtiden<br />
mindske gener og måske ulykker<br />
gennem oplysning og korrekt<br />
vejledning. Nu hvor glødepæren udfases<br />
og dagslyset, som er kilden til<br />
vores daglige belysningsbehov, ikke<br />
er tilstrækkeligt, må vi ty til alternativer<br />
(Christoffersen 2005).<br />
Ét bogstavs forskel er ikke nemt<br />
at se, men én ting er sikkert; oplevelsen<br />
er forskellig, og derfor bør belysning<br />
også være tilpasset den enkeltes<br />
behov. Kunden har dog god<br />
nytte af vores nye viden, som en del<br />
af deres egen stillingtagen, nu hvor<br />
glødepæren ikke er en belysningsmulighed.<br />
Vores vigtigste job som<br />
fagpersoner er at rådgive, selve valget<br />
er altid op til individet.<br />
Referencer<br />
1. Christiansen, J., Gade, A., Gerlach, C.,<br />
Habekost, T., Karstoft, K-I., Kjær, T.W.,<br />
Larsen, A., Midtgaard, J., Tommerup, N.<br />
2010, Hjernen og synet. Hjerneforum,<br />
København.(side 10-11)<br />
2. Christensen, S. T. 2010, ”Fremtidens lys<br />
vælges nu”, Boligen nr. 3, 2010, side 32<br />
3. Christoffersen, J. 2005, ”Lys, sundhed og<br />
velvære”, Arkitekten nr. 9, 2005<br />
4. Elliot, D.B. 2007, Clinical procedures in<br />
Primary Eyecare of Optometry, 3. udgave,<br />
Buttenworth Heinemann Elsevier, St<br />
<br />
<br />
Louis. (side 48)<br />
5. Engstrøm, L., Nielsen, T. R., Sørensen, N.<br />
2008, Lys, læring og livskvalitet, asger bc<br />
LYS®, København V. (side 9)<br />
6. Fahmy, P., Hamann, S. Larsen, Sjølie, A.<br />
K. 2007, Praktisk oftalmologi, 2. Udgave,<br />
Gads forlag, Gylling. (side 60)<br />
7. Grosvenor, T., 2007, Primary Care Optometry,<br />
5th Edition 2007, Elsevier Butterworth<br />
Heinemann, St. Louis. (side 178,<br />
404)<br />
8. Holton, H., Albeck, M. J., Christiansen,<br />
A. S., Johnsen, C. R., 2009 “The Impact<br />
and Light Source on Discrimination Ability<br />
in Subjects with Age-Related Macular<br />
Degeneration”, Acta Ophthalmological,<br />
The Authors. Journal compilation © 2009<br />
Acta Ophthalmol, Denmark.<br />
9. Logan, N., Rosenfield, M., 2009. Optometry:<br />
Science, Techniqes and Clinical<br />
Management. 2. Udgave, Butterworth<br />
Heinemann Elsevier, St. Louis. (side 509)<br />
10. Lys og Syn 2009<br />
http://www.lyssyn.dk/index.<br />
php?option=com_content&view=article&<br />
id=24&Itemid=22 (Updated 2009). [cited<br />
12.02.<strong>2011</strong>]<br />
11. Remington, L. A., Clinical Anatomy of The<br />
Visuel System, 2nd Edition 2005, Elsevier<br />
Butterworth Heinemann, St. Louis. (side<br />
73-75,84)<br />
12. Retsinformation.dk<br />
https://www.retsinformation.dk/Forms/<br />
R0710.aspx?id=121913 (Updated <strong>2011</strong>).<br />
[cited 12.02.<strong>2011</strong>]<br />
13. Sykepleiernes Samarbeid i Norden 2003,<br />
”Etiske retningslinier for sygeplejeforskning<br />
i Norden”, Vård i Norden 4. 2003<br />
publ. nr. 70, årgang 23.<br />
14. Wilkins, A.J., 1995, Visual Stress, Oxford<br />
University Press Inc., New York (side 92)
22 FAGLIGT<br />
Vinder af 3. prisen i årets Optimus Pris<br />
Kontrastsynet efter laser in situ<br />
keratomileusis<br />
AF CAMILLA NYMANN<br />
TANG, JEPPE JOHAN-<br />
SEN OG MAJA BACH<br />
STELZIG.<br />
Resume<br />
Formål: I dette prospektive studie<br />
ønskes det at belyse et mere overordnet<br />
billede af synskvaliteten tre<br />
måneder efter laser in situ keratomileusis<br />
(LASIK) for myopi, ved at tage<br />
kontrastsynet i betragtning. Samtidig<br />
kigges der på højere ordens aberrationer<br />
(HOA) som en mulig forklaring<br />
på en eventuel forskel.<br />
Materialer og metoder: 27 LA-<br />
SIK opererede øjne (14 patienter)<br />
har medvirket i studiet. Patienterne<br />
havde en gennemsnitsalder på<br />
35,5 år (23-53 år). Alle er opereret<br />
med enten Femtosekund LASIK<br />
(FS) eller Flex LASIK (Flex). Styrkeområdet<br />
for den sfæriske ækvivalent<br />
lå præoperativt på -7,76 D<br />
(-6,25 D til -10.25 D). Postoperativt<br />
lå styrken på -0,31 D (-1,00 D til<br />
+0,25 D). Kontrastvisus er målt ved<br />
20%, 10% og 5% med Polaphor<br />
Light kontrasttavlen og testet præog<br />
postoperativt. Under målingerne<br />
er illuminansen holdt konstant på<br />
mellem 220 lux og 264 lux. Pupilstørrelsen<br />
ligger gennemsnitlig på<br />
4,20 mm. Root mean square (RMS)<br />
for højere ordens aberrationerne er<br />
målt med Pentacam tomograf ved<br />
en 6 mm pupil.<br />
Resultater: Der findes ingen signifikant<br />
forskel (p>0,05) i kontrastvisus<br />
før og efter LASIK operation ved<br />
fotopisk belysning. Der er signifikant<br />
stigning (p
23<br />
D for at være med i forsøget. De er<br />
opereret på tilfældige tidspunkter<br />
og alle indenfor en tidsramme på<br />
fire måneder. Patienterne havde en<br />
gennemsnitsalder på 35,5 år, alle<br />
var mellem 23 og 53 år. Den sfæriske<br />
ækvivalent af deres styrke blev<br />
målt til at være -7,76 D (min. -6,25 D<br />
og max. -10.25 D) præoperativt og<br />
-0,31 D (min. -1,00 D og max. +0,25<br />
D) postoperativt. Gennemsnitlig<br />
logMAR visus inden operation med<br />
SBV var -0,01 (min. 0,10 og max.<br />
-0,10), efter operation var den 0,01<br />
(min. 0,20 og max. -0,10).<br />
Præoperativt, cirka en måned<br />
inden operation, og tre måneder<br />
postoperativt har patienterne fået<br />
målt deres kontrastvisus. Resultaterne<br />
er sammenlignet før og efter<br />
for at give et indtryk af synskvaliteten<br />
efter operation.<br />
Vi har i dette forsøg anvendt Polaphor<br />
Light systemets kontrastfunktion<br />
til måling af kontrastsynet.<br />
På tilsvarende måde som Bailey-<br />
Lovie tavlen tager udgangspunkt i<br />
logMAR tavlen, tager Polaphor Light<br />
også udgangspunkt i systemets<br />
almindelige visustavle. Visus måles<br />
for hver af tre reducerede kontraster,<br />
20%, 10% og 5% monokulært og<br />
med SBV i phoroptor.<br />
Kontrasttavlen er placeret seks<br />
meter fra patienten og består af optotyper,<br />
der er randomiseret på hver<br />
tavle. Under de subjektive kontrastmålinger<br />
registreres en linje ved tolerancen<br />
på maksimalt en fejl.<br />
Kontrastmålingerne er foretaget<br />
under en konstant belysning på<br />
239,3 lux (min. 220 og max. 264),<br />
målt med et luxmeter placeret samme<br />
sted i forhold til. patienten (Beha<br />
Digital Lux Tester 93-1065L). Pupilstørrelsen<br />
er blevet målt med lineal<br />
og ligger gennemsnitligt på 4,20<br />
mm (mellem 3,00 og 6,00 mm) før<br />
og efter operationen.<br />
Højere ordens aberrationer er<br />
målt på forfladen af cornea med en<br />
Pentacam tomograf på en 6 mm<br />
pupil.<br />
Forud for alle efterundersøgelser<br />
har alle patienter gennemgået<br />
LASIK operation, hvor en Carl Zeiss<br />
Meditec MEL-80 excimer laser og<br />
Carl Zeiss Visumax femtosekund<br />
laser er blevet anvendt. LASIK operationerne<br />
er foretaget med to forskellige<br />
teknikker, enten Flex (11<br />
patienter) eller FS LASIK (3 patienter).<br />
Lappen skæres 120 μm tyk og<br />
8 mm i diameter. Alle operationer er<br />
foretaget af de samme to kirurger og<br />
tre eksaminatorer har stået for kontrastmålingerne<br />
både før og efter.<br />
Der er med Microsoft Excel 2007<br />
foretaget en parret tohalet t-test<br />
på før og efter målingerne for de<br />
tre kontraster på 20%, 10% og 5%<br />
samt for højere ordens aberrationer.<br />
Signifikans vurderes ved en p-værdi<br />
0,05. Der er lavet histogrammer,<br />
som viser, hvor mange der henholdsvis<br />
har vundet eller tabt visus<br />
ved de tre forskellige kontraster.<br />
Desuden er der lavet en regressionslinje,<br />
der viser sammenhængen<br />
mellem ændringen i højere ordens<br />
aberrationer og ændringen i visus<br />
ligeledes for alle tre kontraster.<br />
Resultater<br />
Der er signifikant forskel på højere<br />
ordens aberrationerne før og efter<br />
operation. p < 0,05 (p= 5,16 x 10-<br />
10). Der findes en gennemsnitlig<br />
stigning i højere ordens aberrationer<br />
af RMS på 0,576 μm.<br />
Diskussion<br />
Der findes ingen signifikant forskel<br />
(p>0,05) på kontrastvisus før og efter<br />
LASIK operation. Dette gør sig<br />
gældende ved alle de tre målte kontrastniveauer<br />
20%, 10% og 5%.<br />
Både parret t-test og histogrammer<br />
understøtter dette. Regressionslinjerne<br />
viser en tendens til en generel<br />
ændring i højere ordens aberrationer,<br />
som er størst ved visustab,<br />
altså indikerer ringere kontrast ved<br />
flere aberrationer. Når det er sagt,<br />
er hældningen af regressionslinjen<br />
tæt på vandret. Der er altså ikke stor<br />
forskel på om patienterne vinder eller<br />
taber kontrastvisus i forhold til,<br />
om de får flere højere ordens aberrationer.<br />
Uanset om kontrastvisus<br />
forbedres eller forringes ses en stigning<br />
i højere ordens aberrationerne.<br />
Ydermere kan man se af forklaringsgraden,<br />
at ingen af de tre regressioner<br />
har stor sandhedsværdi. R2 ligger<br />
således i vores forsøg tæt på 0<br />
for alle tre kontraster. Omvendt kan<br />
man sige, at vi har undersøgt på en<br />
relativt lille forsøgsgruppe, og man<br />
løber dermed en større risiko for<br />
Der er ikke signifikant forskel<br />
på visus ved 20% kontrast før<br />
og efter operation.<br />
p > 0,05 (p= 0,345).
24<br />
Der er ikke signifikant forskel<br />
på visus ved 10% kontrast før<br />
og efter operation.<br />
p > 0,05 (p = 0,212).<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Der er ikke signifikant forskel<br />
på visus ved 5% kontrast før<br />
og efter operation.<br />
p > 0,05 (p = 0,774).<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
type I og type II fejl. Vi har lavet en<br />
styrkeberegning, hvor vi har sat 0,1<br />
logMAR til den mindste forskel vi<br />
ikke vil overse og 0,2 logMAR som<br />
skøn over den statistiske variation af<br />
måleresultaterne. Hvis vi derudover<br />
regner med 5% risiko for type I fejl<br />
og 20% risiko for type II fejl, får vi,<br />
at vi minimum skulle have brugt 32<br />
øjne i forsøget. Regner vi baglæns<br />
med den viden at vi har brugt 27<br />
øjne får vi et resultat der giver en ß-<br />
værdi på 0,64 svarende til en 70,6%<br />
sikkerhed. Altså cirka 30% risiko for<br />
type II fejl (udregnet med SigmaStat<br />
3,5).<br />
Der sammenlignes i vores studie<br />
tre forskellige kontraster før og<br />
efter operation. Der ændres kun en<br />
faktor fra måling til måling, og det er<br />
kontrasten. Det vil sige, hvor skarpt<br />
optotyperne adskiller sig fra deres<br />
baggrund, og dermed, hvor nemme<br />
de er at tyde. Der vises, at netop<br />
ved denne fotopiske belysning er<br />
kontrastsynet og dermed antageligvis<br />
også kontrastsensitiviteten,<br />
uændret.<br />
Der bliver i dette studie fundet,<br />
at højere ordens aberrationerne stiger<br />
signifikant (p < 0,05) efter operation.<br />
Målene for højere ordens aberrationerne<br />
er taget med pupiller på 6<br />
mm i diameter, mens kontrastvisus<br />
er målt ved en gennemsnitlig pupil<br />
på 4,20 mm. En undersøgelse af<br />
Chandhrasi og Knorz fra 2006 sammenligner<br />
RMS af de totale aberrationer<br />
ved en 4 mm og 6 mm pupil.<br />
Det er interessant, at højere ordens<br />
aberrationerne ved en 4 mm pupil<br />
forblev uforandrede efter LASIK<br />
operationer, hvorimod der var markant<br />
øgning af disse ved en 6 mm<br />
pupil. Hvis kontrastvisus var taget i<br />
mesopisk belysning og dermed ved<br />
en større pupil, ville vi kunne antage,<br />
at højere ordens aberrationerne<br />
spillede en større rolle og påvirkede<br />
kontrastsynet mere. Dette understøttes<br />
af flere undersøgelser (Montés-Micó<br />
et al, 2001, 2002 og 2006,<br />
Chandhrasi og Knorrz 2006, Holladay<br />
et al 1999, Oshika et al 1998)<br />
Der er blevet holdt øje med belysning<br />
og pupilstørrelse, og patienterne<br />
ligger alle inden for et vist styrkeinterval<br />
i undersøgelsen. Alt dette<br />
er for at sikre en vis lighed mellem<br />
patienterne og udelukke så mange<br />
potentielle fejlkilder som muligt.<br />
Patienterne er dog ikke alle blevet<br />
opereret med samme LASIK-teknik,<br />
og det er endnu uvist, om dette kan<br />
have haft en betydning. Dette kan<br />
der med den nuværende viden kun
25<br />
gisnes om (Hjortdal, <strong>2011</strong>). Der er i<br />
denne undersøgelse benyttet Polaphor<br />
Light systemets kontrastfunktion<br />
til kontrastmålinger. Dette<br />
er en ikke-kendt metode og reproducerbarheden<br />
er ukendt. Kontrastmålingerne<br />
er ydermere foretaget af<br />
tre forskellige eksaminatorer, og disse<br />
kan have haft forskellig spørgeteknik<br />
og givet patienterne forskellig<br />
tid til at vænne sig til kontrasterne.<br />
Ved store synsfejl har toppunktsafstanden<br />
stor betydning. Vi har indstillet<br />
phoroptoren til en toppunktsafstand<br />
på 12 mm, men vi har ikke<br />
kunnet sikre os, at patienterne ikke<br />
har bevæget sig i løbet af udmålingen.<br />
Konklusion<br />
Vi må konstatere, at vores resultater<br />
bærer præg af at være foretaget<br />
under de lyse forhold. Man kunne<br />
forestille sig, at udfaldet var blevet<br />
anderledes, hvis der var målt under<br />
mesopiske forhold. Mesopiske forhold<br />
ville altså muligvis vise en forskel<br />
i kontrastvisus før og efter operation<br />
og de fleste nævnte supplerende studier<br />
understøtter også dette.<br />
Tre måneder efter operationer<br />
fandtes der, i dette studie, ingen signifikant<br />
forskel (p > 0,05) i kontrastvisus,<br />
når vi sammenligner præ- og<br />
postoperativt. Der findes både studier<br />
der understøtter dette resultat<br />
og som taler imod. Således har andre<br />
studier vist nedsat kontrastvisus<br />
både ved fotopisk og mesopisk<br />
belysning, og generelt menes det<br />
at en ændring i højere ordens aberrationerne<br />
har indflydelse på dette.<br />
I dette studie fandtes der en signifikant<br />
forøgelse af højere ordens aberrationer<br />
efter operation, målt ved<br />
hvad der svarer til mesopisk belysning.<br />
Fremtidige studier bør undersøge<br />
forskelle mellem traditionel og<br />
Wavefront-Guided LASIK i forhold til<br />
kontrastsynet. Det bør på nuværende<br />
tidspunkt tages i betragtning om<br />
LASIK patienter har behov for optimalt<br />
syn i lav luminans eller nattebelysning<br />
før de anbefales operation.<br />
Møder optikeren i butikken LA-<br />
SIK patienter, der er generet af kontrastnedsættelse,<br />
anbefales det, at<br />
man korrigerer med kontrastfremkaldende<br />
glas eller overkorrektion<br />
med minus.<br />
Referencer, del 1<br />
1. Beer, M. H., Hjortdal,<br />
J. Ø. & Ehlers, N, 2005,<br />
”Effekt og sikkerhed ved<br />
laser in situ-keratomileusis-operation<br />
for nærsynethed”<br />
Ugeskrift for<br />
læger, vol 167, No. 39,<br />
pp. 3688-3691.<br />
2. Hjortdal, J. Ø., <strong>2011</strong>,<br />
”Interview med Jesper<br />
Hjortdal – Mailkorrespondance”<br />
23-01-11.<br />
3. Hjortdal, J.Ø, Ehlers,<br />
N., Møller-Nielsen, T.,<br />
Ehlers, L & Kjellberg, J.,<br />
2004, ”Refraktionskirurgi.<br />
En medicinsk teknologivurdering”<br />
version<br />
10, Sundhedsstyrelsen.<br />
p.33<br />
4. Montés-Micó, R.,<br />
España, E. & Menezo, J.<br />
L., 2002, “Mesopic contrast<br />
sensitivity function<br />
after laser in situ keratomileusis”<br />
Journal of<br />
Refractive Surgery, Vol.<br />
19, No. 3, pp. 353-356.<br />
5. Montés-Micó, R., Rodriguez-Galietero,<br />
A., Alió,<br />
J. L. & Cerviño, A. 2006,<br />
”Contrast sensitivity<br />
after LASIK flap creation<br />
with femtosecond laser<br />
and a mechanical microkeratome”<br />
Journal of<br />
refractive surgery, Vol.<br />
23, No. 2, pp. 188-192.<br />
6. Montés-Micó, R. &<br />
Charman, R., 2001,<br />
“Choice of Spatial Frequency<br />
for Contrast<br />
Sensitivity Evaluation<br />
After Corneal Refractive<br />
Surgery” Journal of Refractive<br />
Surgery, Vol 17,<br />
No 6, pp. 646-651.<br />
7. Chandhrasri, S & Knorz,<br />
M. C., “Comparison of<br />
Higher Order Abrerrations<br />
and Contrast Sensitivity<br />
After LASIK, Verisyse<br />
Phakic IOL, and Array<br />
Multifokal IOL” Journal<br />
of Refractive Surgery,<br />
vol. 22 No. 3, pp. 231-<br />
236.<br />
8. Holladay, J. T., Dudeja,<br />
D. R. & Chang, J., 1999,<br />
“Functional vision and<br />
corneal changes after laser<br />
in situ keratomileusis<br />
determined by contrast<br />
sensitivity, glare testing,<br />
and corneal topography”<br />
Journal of cataract<br />
and refractive surgery,<br />
Vol. 25, issue 5, pp. 663-<br />
669.<br />
9. Oshika, T., Klyce, S.<br />
D., Applegate, R. A.,<br />
Howland, H. C. & El<br />
Dansoury, M. A., 1998,<br />
“Comparison of corneal<br />
wavefront aberrations<br />
after photorefractive<br />
keratectomy and laser<br />
in situ keratomileusis”<br />
American Journal of<br />
Ophthalmology, 1999<br />
Vol 127, Issue 1, pp. 1-7.<br />
IF 9244<br />
DANISH DESIGN<br />
WWW.INFACE.COM
26<br />
FAGLIGT<br />
Mørke-tilvænning<br />
Een af de kendteste ’kurver’ eller funktioner i fysiologisk optik ses på følgende tegning, eller<br />
rettere, den nederste del af mørke-tilvænningskurven, hvor alle punkter på kurven er tærskelværdier.<br />
Forsøgspersonerne er først udsat for et par minutter i skarpt, hvidt lys, og derefter<br />
placeret i et mørkt forsøgslokale. Pilen øverst på tegningen fortsætter 6-8 logaritmer op.<br />
Forsøg med mørke-tilvænning er et af de mest brugte emner i laboratoriedelen af kurserne<br />
i fysiologisk optik i UK og USA. Jeg skal ikke trætte læserne med en liste af referencer,<br />
fordi resultaterne er ens, når omstændighederne er de samme.<br />
AF VIGO HEMMERSHØJ NIELSEN<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
T<br />
ilvænning: Pupillen reagerer<br />
hurtigt, når intensiteten<br />
af lys ændrer sig, men pupillen kan<br />
kun overkomme så meget, fra maksimum<br />
til minimum er der en forskel<br />
på ca. 1 logaritmisk enhed, hvorimod<br />
øjets samlede lysfølsomhed er<br />
i nærheden af 10 logaritmiske enheder.<br />
Så pupillen er kun ansvarlig for<br />
en lille og hurtig tilvænning, mens<br />
resten af tilvænningen, lys/mørke,<br />
foregår i nethinden med dens mere<br />
end 100 millioner stave og tappe.<br />
Tegningen dækker ca. 1-2 log. enheder.<br />
Et godt eksempel på mørketilvænning<br />
er når man kører sydpå,<br />
og skal igennem en tunnel i alperne.<br />
Man kører afsted i solskin med 80<br />
km i timen ind i tunellen, og pludselig<br />
føler man sig blind, og det tager<br />
et par sekunder før man kan se normalt<br />
igen. Det er både irriterende<br />
og kan være farligt. Mange gange<br />
er man nødt til at forlade sig på den<br />
forankørendes baglygter, og håber<br />
han eller hun ser, hvad de skal.<br />
Guds ske lov, så har de fleste<br />
alpetuneller et skilt, der advarer og<br />
siger »tag solbrillerne af, når du kører<br />
ind i tunellen«. Hvis der ikke er<br />
et skilt, eller hvis du overser det, ’så<br />
er fanden løs i Laksegade’, og du er<br />
halvvejs blind i et par sekunder. Eller<br />
du ta’r solbrillerne af for tidligt, og<br />
lystilvænning er meget hurtig, og du<br />
er i samme situation, halvvejs blind<br />
et par sekunder.
27<br />
Et andet aspect af mørke-tilvænning<br />
er oplevelsen, når man kommer<br />
ind i stuen efter at have arbejdet ude<br />
i haven i solskin. Stuen forekommer<br />
mørk og uden farver de første<br />
minutter, især hvis du er ældre, er<br />
tilvænningen langsommere. Hvis du<br />
er sammen med børn eller børnebørn,<br />
prøv og tæl, og find ud af hvor<br />
meget hurtigere de yngre kan se diverse<br />
objekter i stuen.<br />
Jeg har ofte undret mig over nethindens<br />
selective processer, når den<br />
perifære del af nethinden er meget<br />
mere følsom, når lysmængden er lille,<br />
hvorfor er vores centralsyn så ikke<br />
omgivet af en halo af lys under almindelige<br />
lysforhold? De forskellige<br />
processer i nethinden er komplicerede,<br />
men de arbejder sammen på en<br />
måde, så vi kan lokalisere og identificere<br />
vores omgivelser korrekt.<br />
APPENDIX:<br />
KENDETEGN FOR DET FOTOPISKE OG SKOTOPISKE SYSTEM I ØJET (PERCEPTIONEN)<br />
Fotopisk område<br />
Skotopisk område<br />
Nethindens følsomhed Lav, Dagslys-Diurnal, Høj, Nattelys-Nocturnal<br />
Photoreceptorer Stave og tappe Kun Stave<br />
Maksimum receptorantal Fovea, macula Ca. 20 grader fra fovea<br />
Photopigmenter (absorption) 3 forskellige fotopsiner Rhodopsin<br />
Farvesyn Normalt farvesyn Ikke farvesyn<br />
Kontrast følsomhed Lav kontrast-følsomhed Høj kontrast-følsomhed<br />
Spektral følsomhed (maks.) 555 nm 505 nm<br />
Resolution, Visus God, optimal visus Dårlig<br />
Spatial summation Dårlig God<br />
Temporal følsomhed CFF God Dårlig<br />
Temporal summation Dårlig God<br />
Vores progressive FreeForm produktportefølje er komplet<br />
Fremtidens teknologi sætter standarden for vores kvalitet<br />
Hoya’s progressive ’prisåbnere’ Amplitude og Amplitude Mini<br />
bliver nu indlemmet i vores TrueForm familie. Fremover vil disse<br />
succesfulde designs også blive produceret med vores TrueForm<br />
teknologi og derigennem opnår vi endnu mere præcision og<br />
endnu større komfort. Med disse nye medlemmer ombord, er<br />
Hoya’s progressive produktportefølje fuldstændig ’FreeFormed’.<br />
Brilleglas er ikke bare brilleglas
DEJLIGT AT FÅ FOD<br />
UNDER EGET BORD<br />
Butikschef Jesper Andersen<br />
og chefoptiker Morten Frandsen,<br />
partnere i Louis Nielsen i Bilka i Ishøj siden maj <strong>2011</strong><br />
“Vi oplever en stor grad af tilfredsstillelse ved at have fået “fod under eget bord”. Det er bare noget<br />
andet, når det er ens egen butik, og samtidig har vi muligheden for at koncentrere os næsten 100<br />
procent om at skabe den gode oplevelse i butikken, fordi vores stærke bagland i Louis Nielsen har<br />
styr på alt andet såsom markedsføring, regnskab og løn. Om det så er telefonerne, bliver de også<br />
taget for os!<br />
Det er fantastisk at kunne bruge tiden på det vigtigste - nemlig kunderne - samtidig med, at vi kan<br />
udvikle os som team. Det giver stor tilfredsstillelse, glæde og stolthed.<br />
Vi valgte at blive partnere i Louis Nielsen, fordi det er et velafprøvet, succesfuldt koncept i en attraktiv<br />
branche. Louis Nielsen er som organisation meget målrettet. Det er samtidig et modigt foretagende,<br />
som gerne tager chancer, udfordrer branchen og går nye veje. Samtidig er der overskud til<br />
sjov og højt humør i det daglige. Det er fedt at være en del af en virksomhed af den kaliber.”<br />
Nyhed fra<br />
Louis Nielsen<br />
For yderligere information, læs mere på www.louisnielsen.dk eller kontakt HR-chef Trine Uhrenholdt på t
Michael Biegala,<br />
partner i Louis Nielsen i Bilka i Kolding<br />
siden juni <strong>2011</strong><br />
DEN EKSTRA INDSATS<br />
BLIVER BELØNNET<br />
“For mig betyder partnerskabet i Louis Nielsen, at jeg nyder mit arbejde endnu mere, blandt andet<br />
fordi jeg ved, at jeg rent økonomisk i sidste ende også kan få lidt mere ud af at lægge en ekstra<br />
indsats i mit arbejde.<br />
Partnerskabet betyder også større ansvar, og jeg elsker at have noget ansvar. Jeg tager mange<br />
beslutninger og føler virkelig, at jeg bliver udfordret hver dag.<br />
Jeg har været helt pjattet med Louis Nielsens på én gang meget simple og meget stærke koncepter<br />
som 2for1, hvor kunden kan få to par briller til ét par brillers pris, enkeltstyrkeglas er altid med i<br />
prisen og meget andet. Vi giver virkelig kunderne noget for pengene, og det har jeg det virkelig godt<br />
med. Jeg kan personligt stå 100 procent inde for det, hvilket jeg måske ville have sværere ved andre<br />
steder. Det var en let beslutning for mig, da jeg fik chancen for at blive partner. Selvfølgelig skulle<br />
jeg være det!”<br />
Nyhed fra<br />
Louis Nielsen<br />
lf.: 30381882 eller e-mail: tru@louisnielsen.dk. Alle henvendelser behandles naturligvis 100% fortroligt
30 FAGLIGT<br />
RILLER UDE
31<br />
Efter han havde solgt limegrønne briller med store sløjfer på,<br />
satte han sig for at lave om på folk med dårlig smag. I dag er<br />
de smagløse stel skiftet ud med elegante og enkle designs, og<br />
utraditionelle valg har givet pote.<br />
AF OLAV ARNKJÆR<br />
N BULLSHIT<br />
HELE VEJEN IGENNEM<br />
D<br />
er ligger en aluminiumsbrille i<br />
et enkelt og minimalistisk design<br />
på bordet, og i lokalet ved siden<br />
af beretter de halvtomme lagerhylder<br />
om, at der er kommet godt gang<br />
i forretningen. Vi er hos Kils gaard<br />
Eyewear i Aarhus, der undervejs har<br />
stået overfor kritiske røster, og store<br />
op- og nedture, men hvor modet til at<br />
gå egne veje har båret frugt.<br />
Behov for et alternativ<br />
For år tilbage kørte Jacob Kilsgaard,<br />
manden bag Kilsgaard Eyewear,<br />
rundt til optikerne som brillesælger.<br />
Her bed han mærke i, hvor mange<br />
afskyelige briller, der lod til at kunne<br />
sælges. Med sin store entreprenørlyst<br />
som drivkraft bestemte han sig<br />
for at give kunderne et alternativ,<br />
han selv kunne stå inde for.<br />
»Noget af det jeg solgte var så<br />
tæskegrimt. Jeg solgte briller med<br />
store spraglede stænger med motorcykler<br />
på og limegrønne briller<br />
med store sløjfer. Jeg kunne simpelthen<br />
ikke begribe, at der var kunder<br />
til den slags, og det skulle ligesom<br />
være min lod i livet at få lavet<br />
om på de tosser, der kunne finde<br />
på at købe det lort – eller i hvert fald<br />
komme med et stilrent, klassisk og<br />
elegant alternativ til dem.«<br />
No bullshit<br />
Mens Kilsgaard solgte brillestel for<br />
andre producenter, noterede han<br />
flittigt, hvad der fungerede bedst<br />
ude i butikkerne. Han talte med optikerne<br />
om de forskellige produkter<br />
og forsøgte på den måde at finde<br />
frem til essensen af, hvad hans eget<br />
koncept skulle stå for.<br />
»Jeg fandt ud af, at jeg ville lave noget,<br />
der var supersimpelt og fuldstændig<br />
befriet for detaljer. Og det skulle<br />
gennemsyre hele konceptet, både<br />
med servicedelen, min tilgang til kunderne<br />
og tilgangen til design og markedsføring.<br />
Det hele skulle bare være<br />
’no bullshit’ – hele vejen igennem.«<br />
Blottet barm vækker opsigt<br />
Noget, der skabte furore blandt optikerne,<br />
var kampagnen centreret<br />
om en halvnøgen kvinde. Kilsgaard<br />
modtog en række klagebreve fra<br />
såvel ind- som udland, og det stod<br />
klart, at den form for promiskuøs<br />
markedsføring ikke var hverdag i<br />
brillebranchen. Klagebrevene, som<br />
måske tager sit udspring i en til tider<br />
konservativ indstilling i branchen,<br />
får ham dog ikke til at ligge vågen<br />
om natten: »Det er bare atypisk i<br />
brillebranchen, og derfor brokker<br />
folk sig. Hvis de nu havde kigget ordentligt<br />
på billederne, kunne de se,<br />
at de faktisk er virkelig smagfulde.<br />
Det svarer til en stilfuld modekampagne<br />
møntet på briller.«<br />
Når problemet opstår<br />
kræves der en løsning<br />
Også da materialet til Kilsgaard<br />
Eyewear’s stel skulle vælges, var de<br />
kritiske miner til at få øje på. I samarbejde<br />
med én af sine gamle kammerater,<br />
designeren Henrik Bønnelycke,<br />
besluttede Kilsgaard sig<br />
nemlig for, at byggestenen i det nye<br />
brillekoncept skulle være aluminium.<br />
Ingen af dem var imidlertid klar over,<br />
Enkelt og minimalistisk design<br />
er kendetegnende for Kilsgaard<br />
Eyewear’s aluminiumsbriller.
32<br />
FAGLIGT<br />
• Kilsgaard Eyewear blev lanceret ved<br />
Drømmesyn i marts 2008, og i 2010<br />
modtog de designpriserne Red Dot Product<br />
Design 2010 og IF Award 2010.<br />
• Jacob Kilsgaards gode ven Henrik Bønnelycke<br />
er manden bag Kilsgaard Eyewear’s<br />
minimalistiske design.<br />
• Hos Kilsgaard Eyewear begynder produktionen<br />
i Italien, den sendes derefter<br />
til Horsens i Danmark for at blive farvet.<br />
Produktet bliver færdigbehandlet i Italien,<br />
inden det til sidst bliver sendt til Danmark<br />
til distribution.<br />
Jacob Kilsgaard foran partner<br />
Jacob Roepstorff.<br />
• Jacob Kilsgaard solgte i august 2010 en<br />
mindre del af Kilsgaard Eyewear til Jakob<br />
Roepstorff, der er medejer og salgsdirektør<br />
med ansvar for Danmark og virksomhedens<br />
agenter i udlandet. Indtil da<br />
var Kilsgaard eneejer. Roepstorff kører<br />
fast rundt som sælger og sørger for, at<br />
ordrerne kommer i hus.<br />
Halvtomme lagerhylder,<br />
der vidner om et efterspurgt<br />
produkt.<br />
Banner fra en Kilsgaard<br />
Eyewear-kampagne, der<br />
resulterede i en række<br />
klagebreve.<br />
at aluminium er et vanskeligt materiale<br />
for brilledesign, og at kun få producenter<br />
har opnået en anstændig<br />
succes med briller i aluminium. Og<br />
optikerne holdte heller ikke igen med<br />
deres kritik, når snakken faldt på valget<br />
af metal. »Hos mange optikere<br />
løb det dem jo koldt ned ad ryggen,<br />
når de hørte, at man ville lave noget<br />
af aluminium,« fortæller Kilsgaard,<br />
der heldigvis ikke lod sig skræmme,<br />
men derimod var overbevist om kvaliteterne<br />
ved aluminium. Han var sikker<br />
på, at det sagtens kunne fungere,<br />
hvis man tænkte sig om:<br />
»Der er begrænsninger ved aluminium,<br />
men i stedet for at lade dem<br />
stoppe os, finder vi en løsning - nye<br />
tider kræver nye løsninger i nye materialer.<br />
Og vi synes aluminium er<br />
fedt! Det vejer ingenting, og det er et<br />
utrolig komfortabelt stel at have på.<br />
Da vi startede, begik vi især én fejl:<br />
Vi lavede næsehvilere, der var skruet<br />
i fronten, og det gjorde, at de rev sig<br />
løse. Det var ikke på alle modeller,<br />
men dog på nok til at vi har mistet<br />
kunder på det. Nu har vi en løsning<br />
med et simpelt og bastant hængsel,<br />
der fungerer helt vildt godt!«<br />
Kunder der kender produktet<br />
Producentens primære målgruppe<br />
er de stilbevidste 25-45-årige, der<br />
ved, hvad de vil have, og som sætter<br />
pris på at kende kvaliteterne i<br />
det produkt, de vælger. Derfor bliver<br />
der også gjort meget ud af, at optikerne,<br />
der fører Kilsgaard Eyewear,<br />
skal kende produktet ordentligt. For<br />
Jacob Kilsgaard er det nemlig essentielt,<br />
at de kan fortælle historien til<br />
deres kunder. »Vi skylder vores kunder,<br />
at de ved, hvad de har med at<br />
gøre, og heldigvis vil mange optikere<br />
rigtig gerne formidle produktet til<br />
kunderne,« fortæller han og forklarer,<br />
hvordan han selv har prøvet at studere<br />
sit eget produkt: »Der var perioder,<br />
hvor jeg spurgte folk, der bar mine<br />
briller, om de vidste, hvad de havde<br />
på. De fleste kunne fortælle en hel<br />
del om det – det kan jeg godt lide.«<br />
Med blikket rettet<br />
mod fremtiden<br />
Optikerbranchen er ifølge Jacob<br />
Kilsgaard meget konservativ, og<br />
med ganske få virkemidler kan man<br />
derfor let skille sig ud fra mængden.<br />
Det opdagede han som sagt, da han<br />
brugte en halvnøgen kvinde som<br />
blikfang i sin kampagne. Men kan<br />
man håndtere nogle løftede øjenbryn,<br />
så byder branchen på muligheder<br />
for at få gjort opmærksom på<br />
sig selv og sit produkt. »Hvis branchen<br />
bestod af folk med fingeren på<br />
pulsen, så skulle du lave væsentligt<br />
mere støj for at komme igennem<br />
med dit budskab,« siger Kilsgaard,<br />
der dog vurderer, at der er ved at<br />
komme et generationsskifte, hvor<br />
sønnerne og døtrene overtager<br />
mange af forretningerne fra deres<br />
forældre. Men også dette ser han<br />
positivt på. »Heldigvis har nutidens<br />
unge nok brugt mere tid med et modeblad<br />
end deres forældre, så der<br />
kommer nogle, der ved, hvad de<br />
vil have,« fortæller Kilsgaard, som i<br />
øjeblikket kan glæde sig over, at det<br />
største problem for Kilsgaard<br />
Eyewear er, at produktionen har<br />
svært ved at følge med ordrerne.
34 FAGLIGT<br />
Farve- og kontrastsyn<br />
Nobelprisen i ’fysiologi og medicin’ for 1967 blev tildelt Granit, Hartline og Wald. De fik prisen for deres arbejde<br />
med titlen »Chemical and Physiological Processes of the Eye«. Deres indsats var en fortsættelse af<br />
arbejde og teorier fremsat af Helmholtz og Hering, grundlæggerne af moderne fysiologisk optik.<br />
AF VIGO HEMMERSHØJ NIELSEN<br />
I<br />
ndlægget vil forsøge at<br />
dække forskellige aspekter<br />
af farve- og kontrastsyn. Fig.1 giver<br />
et skematisk billede af nethindens 3<br />
farvefølsomme receptorer, hver enkelt<br />
er maksimum følsom for forskellige<br />
bølgelængder lys eller »de primære<br />
farver«. Samt et billede af den<br />
sansynlige videre transmission.<br />
Nerveimpulserne, de fleste, fra<br />
LGB bliver videresendt til (Gray Matter)<br />
= Brodmanns områder 17,18 og<br />
19, hvor impulserne bliver differentieret<br />
til vores perception af farve,<br />
form og bevægelse. Der er mere<br />
end 100 millioner receptorer i nethinden,<br />
og ca.1 million nervetråde<br />
ud af øjet, så der er kraftig konvergens<br />
af nerve-impulser fra øjet til<br />
hjernen, men også differentiering.<br />
Se »kontrast-følsomhed«.<br />
Centranervesystemet har en forbløffende<br />
kapacitet i sansefysiologisk<br />
sammenhæng, den »spontane<br />
aktivitet«. En konstant aktivitet, der<br />
bevirker, at hvis der kommer færre<br />
impulser, så har det samme virkning,<br />
som hvis der kommer flere impulser.<br />
Spektral følsomhed<br />
»Når man tæller efter«, så er øjets<br />
evne og tilpasning til lys forbløffende.<br />
Vi vænner os lynhurtigt og<br />
uden tilpasning og ubehag til forskellige<br />
mængder lys, uden ubehag<br />
og særlig fornæmmelse af ændringer,<br />
fungerer synet optimalt i et lysområde,<br />
der dækker mange logaritmiske<br />
enheder (6-8). Se »Mørke<br />
adaptation«.<br />
Jeg har forsøgt så godt som<br />
muligt, men må forlade mig på min<br />
computers muligheder samt egne<br />
evner til at gøre det, så godt jeg kan.<br />
Fig. 2 er en tegning af øjets følsomhed<br />
for spektrets farver i dagslys<br />
(Photopic range) med maksimum<br />
følsomhed ved 555 nm.<br />
Fig. 3 er en tegning af øjets<br />
følsomhed i tusmørke (mørketilvænnet),<br />
og tegningen ser ud til at<br />
mangle noget, men det gør den ikke.<br />
Maksimum følsomhed er flyttet ca.<br />
50 nm fra den røde ende af spektret<br />
til 500 nm. Vi perciperer ikke de lange<br />
bølgelængder, når det er næsten<br />
mørkt. Prøv det efter en måneklar<br />
aften, alt er variationer af gråt.<br />
Den forbløffende forskel imellem<br />
de 2 kurver er forskellen på deres<br />
maksimum følsomhed, eller bedre,<br />
ændringen i følsomhed som funktion<br />
af lysniveau. Vi er simpelthen<br />
blinde for lyspåvirkning fra den røde<br />
ende af spektret. Derfor den afskårne<br />
kurve i fig. 3.<br />
Ligheden med den »Normale<br />
Kurve« eller »The Gaussian Distribution<br />
Curve« er slående, men der er<br />
forskel, fordi curverne for øjets følsomhed<br />
kommer helt ned til grundlinien.<br />
Stråling udenfor det synlige<br />
spektrum (ca. 400-700 nm) bliver<br />
ikke modtaget af nethinden, og<br />
stærkere stråling, ultraviolet og in-<br />
Figur 1.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Figur 2.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Figur 3.
35<br />
frarød, kan have ødelæggende indflydelse<br />
på bl.a. linse og hornhinde.<br />
De følgende 2 tegninger af kendte<br />
farveblandinger:<br />
Fig. 4: Positiv farveblanding.<br />
<br />
<br />
<br />
Kontrastfølsomhed<br />
Fig. 6: Profil af en sort streg på hvidt papir.<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Fig. 5: Negativ farveblanding.<br />
<br />
Fig. 7: Samme streg med bedre kontrast takket være nethinden.<br />
<br />
<br />
<br />
Re. Fig. 4: Det kræver 3 projektorer<br />
med hvidt lys og 3 rigtige filtre,<br />
rødt, grønt og blåt. Ret lysene som<br />
på tegningen, og den resulterende<br />
farve vil være hvid.<br />
Re. Fig. 5: Brug een projector og<br />
de samme 3 filtre, og resultatet vil<br />
være, at der slet ikke kommer noget<br />
lys igennem.<br />
Jeg har længe været forbavset<br />
over valget af bogstaver og baggrund,<br />
særlig i aviser og blade. Til<br />
tider er det umuligt at læse teksten,<br />
hvad jeg forsøger at vise i fig. 8. Læsning,<br />
især i en lidt dårlig belysning,<br />
kan være vanskelig, især for ældre<br />
øjne.<br />
Min computer kan ikke lave bogstaver<br />
i farver, hvis det var tilfældet,<br />
ville perceptionen være een stor forvirring<br />
med farver og kontrast.<br />
P.S. Tak til min ven og kollega Peter<br />
Riis for gode ideer til manuskriptet.<br />
Fig. 8<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Farve- og kontrastsyn<br />
»20-40-60-80-100«% kontrast fra min computers »font color choice«<br />
Fig. 1 sort/hvid Fig. 2 rød/gullig Fig. 3 blå/tyrkis<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
<br />
Fig. 2 og 3 er fra modsatte ender af spektret (røde ende og blålig ende). I aviser, blade og fjernsyn er man tit ligeglad med kontrast, men se hvad det<br />
betyder for læsningen, og dermed for ’budskabet’. Hvad ville der ikke ske med perceptionen hvis vi varierede baggrunden?
BRILLETRENDS ANNO<br />
36 FAGLIGT<br />
<strong>2011</strong> BRILLETRENDS<br />
<br />
<br />
NNO <strong>2011</strong> BRILLET<br />
RENDS ANNO <strong>2011</strong><br />
LETRENDS ANNO 20<br />
BRILLETRENDS ANNO<br />
<strong>2011</strong> BRILLETRENDS<br />
Optikeren giver i denne artikel bud på tendenser, der<br />
har sin gang både i brillemoden såvel som i det<br />
samfund, der omgiver os.<br />
NNO <strong>2011</strong><br />
AF LENE HALD<br />
BRILLEA<br />
ALT ER<br />
MODE!<br />
BRILLETRENDS ANN<br />
blik på, hvad der sker netop nu og i modehistorisk<br />
perspektiv, kan det godt se ud<br />
NO <strong>2011</strong> BRILLE201<br />
som om, at der er noget om snakken. Op<br />
røg kjolelængderne efter 1. verdenskrig i<br />
BRILLETRENDS ANN<br />
oliekrise og Vietnam-krig. I dag ser vi igen<br />
MODE ville ikke være mode, hvis den<br />
ikke forandrede sig, og ligesom bolig, beklædning<br />
og bamser er også brillemoden<br />
underlagt modens foranderlige væsen.<br />
<strong>2011</strong> BRILLETRENDS<br />
Mode kan nemlig ikke reduceres til tøj,<br />
men manifesterer sig indenfor alle tænkelige<br />
felter. Der er med andre ord modetrends<br />
i det meste.<br />
Som trend researcher undersøger man<br />
A NNO <strong>2011</strong> BRILLE<br />
de sammenhænge, som skaber en trend.<br />
De fleste trendforskere mener nemlig, at<br />
trends og tidsånd er tæt forbundne, og<br />
der skrives mange artikler og bøger om,<br />
hvordan en given film, kunstudstilling og<br />
ENDS ANNO <strong>2011</strong><br />
endda økonomiske konjunkturer kan kobles<br />
til et givent æstetisk udtryk.<br />
Det er f.eks. en klassisk antagelse, at<br />
kjolelængderne er korte i opgangstider<br />
LETRENDS ANNO 2<br />
og lange i nedgangstider, men de fleste vil<br />
nok mene, at en reel sammenhæng imellem<br />
verdens økonomiske tilstand og modens<br />
svingninger er en lidt letkøbt trendanalyse.<br />
Og dog! Kaster man et hurtigt<br />
de brølende 1920’ere. Ned kom de igen i<br />
1930´ernes depression. Op krøb de igen<br />
i de glade 1960’ere, og tilbage ved gulvet<br />
kom de atter et årti senere i kølvandet på<br />
lange længder, og stofslugende lag-på-lag<br />
styles efter 10 år med bling, transparens<br />
og sexet glitter. Man kan antage, at de foranderlige<br />
længder blot er en konsekvens<br />
af modens penduleffekt, hvor sort erstatter<br />
forrige sæsons hvid, og sommerens<br />
korte skørter vinterens lange, men andre<br />
vil hævde, at længderne skyldes, at krisen<br />
kradser.<br />
Det giver derfor god mening at konkludere,<br />
at når brillemoden ser ud på en bestemt<br />
måde, hænger det sammen med de<br />
trends, som rykker ved det omgivne samfund.<br />
Godt design bliver nemlig som oftest<br />
skabt af folk med fingeren på pulsen og en<br />
fornemmelse for kollektive strømninger.<br />
Men hvilke trends karakteriserer brillemoden<br />
anno <strong>2011</strong>, og hvordan relaterer<br />
de til tendenser i blandt andet modeverdenen?<br />
For de fleste virker billedet lidt<br />
broget, men vi vil alligevel vove pelsen og<br />
give fire bud på nogle mønstre, der tegner<br />
moden- og ikke mindst brillemoden<br />
– anno <strong>2011</strong>.
37<br />
-<br />
11<br />
HUSMOR<br />
CHIC<br />
N -<br />
1<br />
O<br />
Lene Hald er uddannet<br />
i mode og visuel<br />
kommunikation fra<br />
<strong>Danmarks</strong> Designskole.<br />
Siden 2003<br />
har Lene arbejdet<br />
med trend research i<br />
en række kontekster.<br />
Bl.a. som skribent og<br />
fotograf for aviser og<br />
T-<br />
magasiner, design assistent<br />
på det franske<br />
trend bureau Peclers-<br />
Paris, trend researcher<br />
for det Hollandske<br />
trend agency Sign<br />
of the Times og UK<br />
RIL-<br />
BRILbureau<br />
Mudpie samt<br />
været ansat som<br />
trendredaktør i pej<br />
gruppen/Scandinavian<br />
Trend Institute.<br />
011<br />
Lene Hald ser i dette<br />
nummer af Optikeren<br />
på, hvordan tendenser<br />
i tiden påvirker<br />
O<br />
brillemoden. www.<br />
lenehald.com<br />
Fra den toneangivende serie Mad-<br />
Men. Serien vises på TV3 PULS.<br />
ProDesign brille i 1960ernes Mad Men-stil.<br />
1950’er og 1960’er stilen har igennem<br />
længere tid været et hit i beklædningsmoden,<br />
og dette afspejler<br />
sig også i de fremmeste brilledesign.<br />
Et vigtigt stykke populærkultur,<br />
som har været med til at manifestere<br />
looket, er den amerikanske<br />
serie Mad Men. En velproduceret<br />
TV serie, som foregår på et amerikansk<br />
reklamebureau og giver et<br />
meget præcist billede af livet sidst i<br />
50’erne og i begyndelsen af 60’erne.<br />
Ikke mindst har den præcise gengivelse<br />
af datidens mode og stiludtryk<br />
vakt genklang. Looket har haft massiv<br />
effekt og er stadig aktuelt.<br />
Mad Men illustrerer en tid, hvor<br />
mænd gik i stilige nystrøgede skjorter<br />
og drak Manhattans til morgenmad.<br />
Kvinderne blev kaldt piger og<br />
gik i kjole og høje hæle. De fleste<br />
damer var hjemmegående, og deres<br />
vigtigste funktion var at være et<br />
præsentabelt vedhæng til familiens<br />
mandlige overhoved. At iføre sig<br />
looket fra Mad Men er en romantisk<br />
svælgen i en svunden tid, som på<br />
en eller anden måde synes nærmest<br />
eksotisk anno <strong>2011</strong>.<br />
Husmorens genkomst og det at<br />
hylde forgangne tider handler ikke<br />
om, at kvinden skal tilbage til kødgryderne,<br />
og far skal være skaffedyr.<br />
Det er en leg med æstetiske udtryk<br />
tilsat en knivspids nostalgi og kitchværdi.<br />
Smalle taljer, strutskørter,<br />
cocktail-dresses, kombineret med<br />
briller i datidens design, tegner et<br />
look, som på en gang er historisk og<br />
tidssvarende.
38 TRENDS<br />
RØDT<br />
Røde toner fra det svenske modebrand<br />
Minimarket A/W-11/12.<br />
CHOK<br />
Bellinger brille i markant rødt look.<br />
Også den danske<br />
designer Stine<br />
Goya sætter fokus<br />
på rødt i sin A/W-<br />
11/12-kollektion.<br />
Når man taler om modetrends, er<br />
farver et essentielt element. Hvilke<br />
farver bliver store den kommende<br />
sæson, spørger designere og modebranchefolk<br />
sig selv om, hver gang<br />
en ny kollektion er på tegnebrættet.<br />
Og med god grund. Farver påvirker<br />
os, og måske er der ligefrem visse<br />
farver, som appellerer til forbrugeren<br />
på et helt instinktivt plan. Når man<br />
skal købe en babygave, er der bred<br />
enighed om, at blå er til drenge, og<br />
lyserød er til piger. Men der er rent<br />
faktisk også videnskabelige undersøgelser,<br />
som peger på, at disse<br />
farveforbindelser skyldes andet og<br />
mere end billige marketings-trick.<br />
Ifølge engelske forskere er kvinder<br />
tilsyneladende programmeret til at<br />
foretrække lyserød.<br />
Anya Hurlbert og Yazhu Ling,<br />
neuroforskere ved Newcastle University<br />
udførte i 2007 et farveudvælgelses<br />
eksperiment med 208<br />
frivillige i alderen 20 til 26. Generelt<br />
foretrak de fleste forsøgspersoner<br />
blåt – en præference, som har været<br />
kendt i forskerverdenen igennem<br />
en årrække – men selv om<br />
begge køn foretrak blå, havde kvinder<br />
en forkærlighed for rødere tone<br />
af den blå, dvs. rød-lilla nuancer,<br />
hvor mænd foretrak blå-grønne toner.<br />
Forskerne forklarer fænomenet<br />
med, at kvinder i fortiden har haft<br />
ansvaret for at spotte og samle røde<br />
bær og frugter.<br />
Og rødt er stadig et hit på både<br />
beklædnings- og brillefronten. Alt<br />
fra nedtonede konfetti pinks til naturlige<br />
koraltoner er at spotte i vintermoden<br />
<strong>2011</strong>, og det er kun naturligt,<br />
at brillemoden følger trop.
39<br />
Unisex look fra ProDesign.<br />
Unisex look fra Fleye.<br />
Feminin herremode<br />
fra Carin Wester<br />
A/W-11/12.<br />
Men selvom røde briller er en del af brilletrenden<br />
og umiddelbart tiltaler et feminint<br />
publikum, er der også noget i luften,<br />
der peger på øget fokus på unisex<br />
designs. I modeverdenen er piger med<br />
skæg og mænd med læbestift kommet<br />
i centrum. Den yngre generation af forbrugere<br />
er nemlig nysgerrige efter at afprøve<br />
looks, der traditionelt har været<br />
forbeholdt det modsatte køn, og efterlyser<br />
et større frirum til at udforske forskellige<br />
udtryk.<br />
Beklædningsdesignerne gør det for<br />
tiden noget nemmere at lege lidt med<br />
tanken, da flere af dem finder inspiration<br />
til deres damekollektioner i herregarderoben<br />
og leger med feminine symboler i<br />
deres herrekollektioner. Andre igen udligner<br />
forskellene imellem kønnene ved<br />
ANDROGYNITET<br />
Maskulin damemode<br />
fra Hien Le A/W-11/12.<br />
at fokusere på unisex beklædning. Denimvirksomheden<br />
Acne er hoppet med<br />
på bølgen. De har lanceret en unisexet<br />
kollektion af skjorter i samarbejde med<br />
det kontroversielle magasin Candy, der<br />
er dedikeret til mænd, som elsker dametøj.<br />
En af de mest hypede topmodeller,<br />
den smukke brasilianer Lea T, tidligere<br />
kendt som Leo, har på et splitsekund sat<br />
spot på transseksualitet, idet hun selv<br />
har taget skridtet fra mand til kvinde.<br />
Kønskoderne varierer fra tidsepoke<br />
til tidsepoke, men der er ikke noget nyt<br />
i at lege med dobbelttydighed i køn og<br />
beklædning.<br />
I 1920’erne var La Garçonne moden<br />
evident. Stilen stammer fra en novelle<br />
fra 1922 af Victor Marguiritte kaldet La<br />
Garçonne. Den handler om en ung kvinde,<br />
som beslutter sig for at leve mere frit<br />
med alt hvad det indebærer af seksuelt<br />
frisind og eksperimenteren med køn.<br />
Selvom temaet ikke virker specielt<br />
chokerende i dag, var novellen på daværende<br />
tidspunkt oprørende. Dette er langt<br />
fra tilfældet i dag, hvor det transkønslige<br />
snarere fascinerer. Det androgyne aspekt<br />
og briller med unisex funktion er derfor et<br />
hit hos den yngre generation. Pigerne ifører<br />
sig kraftige maskuline briller, og fyrene<br />
er klar på stel i ekspressive primærfarver,<br />
der før har været anset for feminine.
40<br />
Rygsæk fra<br />
Henrik Vibskov<br />
A/W-11/12.<br />
Stålstelsbrille fra ProDesign.<br />
PÆDAGOG<br />
Modens logik er ofte uigennemsigtig<br />
hvilket denne trend eksemplificerer.<br />
Et kitchet look, som man ikke<br />
nødvendigvis forbinder med fashion<br />
og avantgarde design, men nærmere<br />
filterkaffe og fodformede sko,<br />
lader nemlig til at have ramt trendsætterne<br />
og de hippe butikker.<br />
Produkter som den klassiske<br />
Fjällräv og den ergonomisk korrekte<br />
Rap sko hitter i samspil med den – i<br />
nogens øjne - daterede stålbrille. Det<br />
er et moderigtigt look, som er fodformet,<br />
pædagog-smart og meget<br />
naturligt. Populariteten er båret af en<br />
ironisk retro-fascination, men mest af<br />
alt handler denne dyrkelse af antimode<br />
produkter om at skille sig ud.<br />
Når den stilbevidst forbruger<br />
i dag vælger at dyrke pædagoglooket<br />
med alt, hvad det indebærer<br />
af grydefrisure, stålbriller, skæg,<br />
fodformede sko og rygsæk, handler<br />
det om noget andet end blot en<br />
gentagelse af en stil. En Fjällräv er<br />
umiddelbart noget, man forbinder<br />
med typer som en skolelærer fra<br />
1980’erne eller en anti-modebevidst<br />
fjeldvandrende natur-elsker.<br />
Der ligger noget i tidsånden, som<br />
passer til det bløde pædagog-look.<br />
Blandt de yngre forbrugere sporer<br />
man en høj grad af politisk engagement.<br />
Det er blevet in at dyrke en<br />
mere aktivistisk kultur. De fremherskende<br />
værdier bevæger sig væk fra<br />
det overfladiske og kommercielle og<br />
hen mod det mere solidariske. Også<br />
en anti-globaliseringstanke er en del<br />
af dette værdisæt, og produkter som<br />
Fjällräven og retrobrillestel rummer<br />
netop disse nordiske, fodformede<br />
og venstreorienterede kvaliteter. Det<br />
handler om, at de unge forbrugere<br />
henter deres kant fra en ny vinkel,<br />
som ligger i tiden. Med andre ord:<br />
Væk med Caffe latten og stiletten og<br />
frem med termokanden og de fodformede<br />
futter.<br />
LOOKS<br />
Fodformet stil fra<br />
danske WoodWood<br />
A/W-11/12.
Kompenserer<br />
nu også for<br />
bygningsfejl<br />
% Kumulativt bevaret internt<br />
fugtmiddel (ug/linse)<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
Intet tab af<br />
fugtbevarende<br />
middel under<br />
anvendelse<br />
0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20<br />
Tid (timer)<br />
LACREON -teknologi for<br />
fugtighed, der varer ved.<br />
Ændringer i linsens egenskaber pga. anvendelse bidrager væsentligt til ubehag<br />
sidst på dagen. Med LACREON -teknologien indbygges et fugtbevarende middel<br />
i linsematerialet og det forbliver i linsen under hele bæretiden 1 . Det fugtbevarende<br />
middel simulerer mucinlagets naturlige fugtighedsgivende fordele. Det opbruges<br />
ikke ved anvendelse og hjælper med at bevare tårefilmsstabiliteten og de hydrofile<br />
egenskaber ved linsen, så komforten sidst på dagen forbedres markant.<br />
1. Sheraton H et al. Chemical Characterisation of ACUVUE ® MOIST ® and ACUVUE ® Contact Lenses. ARVO. 2006.<br />
UV-absorberende kontaktlinser er ingen erstatning for beskyttende, UV-absorberende solbriller, fordi de ikke dækker øjet og dets omgivelser fuldstændigt.<br />
ACUVUE ® , ACUVUE ® MOIST ® , ACUVUE ® MOIST ® for ASTIGMATISM, LACREONog SEE WHAT COULD BEer varemærker, der tilhører Johnson & Johnson Vision Care. ©JJVC <strong>2011</strong>.
42 FAGLIGT<br />
>><br />
Kvalitet i alle detaljer<br />
sikrer kunders loyalitet<br />
Kundens oplevelse – fra modtagelse over anamnese og synsundersøgelse til den endelige<br />
udlevering af den individuelt tilpassede kontaktlinse – spiller en afgørende rolle for compliance<br />
og kundesucces. Daglig leder i Kontaktlinse Instituttet, Bo Lauenborg, gennemgår de forskellige<br />
stationer i en kontaktlinsekundes færd gennem klinikken.<br />
AF CLAUS SUK YONG JA-<br />
COBSEN, JOURNALIST<br />
FOTO: TALEVEJ KOM-<br />
MUNIKATION V. CLAUS<br />
SUK YONG JACOBSEN<br />
Lone Gamborg, optiksekretær<br />
i Kontaktlinse<br />
Instituttet.<br />
C<br />
irka hver tredje kontaktlinsekunde<br />
døjer med ubehag<br />
ved kontaktlinsebrug, enten<br />
i form af udtørring eller røde øjne,<br />
fremgår det af undersøgelser fra<br />
Canada og USA i 1993. Problemerne<br />
bliver særligt mærkbare sidst på<br />
dagen.<br />
Andre undersøgelser viser en<br />
nær sammenhæng mellem compliance<br />
og drop out, særlig den hyppigt<br />
refererede »A multi-centre study<br />
of lapsed contact lens wearers«<br />
af Young et al. 2002.<br />
Denne rapport peger samtidig<br />
på, at udviklingen i linsematerialer,<br />
design og rensesystemer har forbedret<br />
mulighederne for at undgå<br />
ubehag, så det er i høj grad optikerens<br />
ansvar at modvirke drop out –<br />
gennem omhyggelig undersøgelse,<br />
Bo Lauenborg.<br />
individuel tilpasning og klar kommunikation.<br />
»Det begynder allerede i receptionen,<br />
hvor der skal være en høflig<br />
modtagelse. Kropssprog udgør over<br />
55% af kommunikationen og tonefald<br />
38%. Det første indtryk, der<br />
skaber basis for den videre kommunikation,<br />
opstår i de første syv sekunder<br />
af et møde«, siger den daglige<br />
leder af Kontaktlinse Instituttet,<br />
optometrist Bo Lauenborg.<br />
Overvind anonymiteten<br />
Kontaktlinse Instituttet gør derfor<br />
meget ud af træning af optikassistenterne<br />
i receptionen. Samtidig<br />
har virksomheden en fastlagt procedure<br />
for overdragelse af kundekontakt<br />
mellem optikassistent og optiker,<br />
samt den anden vej rundt.<br />
»Når optikeren går ud og tager<br />
imod kunden, kender han på forhånd<br />
kundens navn. Vi lægger vægt<br />
på at bruge kundens navn, fordi det<br />
lægger op til en mere personlig dialog<br />
i undersøgelsen.«<br />
Bo Lauenborg banker med en<br />
finger på metalskiltet med hans<br />
navn, der sidder hæftet til den lyseblå<br />
skjorte, der er en del af Kontaktlinse<br />
Instituttets arbejds-uniform.<br />
»...men det kan man kun gøre,<br />
hvis optikeren bærer navneskilt«.<br />
I Kontaktlinse Instituttet er det<br />
policy, at optikere skal bære navneskilt.<br />
Samtidig har optikerne trænet<br />
på områder som håndtryk, aktiv<br />
brug af kundens navn og forberedelse<br />
i kundejournalen.<br />
»Det er tre til fire ting, der skal<br />
trænes aktivt på«, siger Bo Lauenborg.<br />
»Det kommer ikke af sig selv.«<br />
Synliggørelse af hygiejne<br />
I Kontaktlinse Instituttet lægges<br />
vægt på, at optikere synliggør hygiejniske<br />
foranstaltninger – afspritning<br />
af phoropterhovedet og håndvask<br />
skal ske, mens kunden befinder sig i<br />
prøverummet.<br />
Det er første skridt til at sætte
AIR OPTIX ® AQUA MULTIFOCAL<br />
Klart og tydeligt syn på alle afstande*<br />
BEGYNDENDE PRESBYOPI<br />
PRESBYOPI I SENERE STADIER<br />
Precision Profile Lens-designet giver et klart syn på alle afstande<br />
med glidende overgang fra nær til fjern.<br />
Jævn overgang fra begyndende til senere stadier af presbyopi<br />
takket være 3 ADD-systemet.<br />
86 % af AIR OPTIX ® AQUA MULTIFOCAL-linserne fungerer<br />
ved første tilpasning hos personer med begyndende presbyopi. 1<br />
Hvis du har spørgsmål, kontakt da din CIBA VISION ® -repræsentant<br />
eller vores kundeservice.<br />
*In emerging presbyopes. AIR OPTIX ® AQUA Multifocal (lotrafilcon B) Dk/t = 138 @ -3.00D. AIR OPTIX ® AQUA Multifocal:<br />
For daily wear or up to 6 nights extended wear for presbyopia. References: 1. CIBA VISION, data on file, 2008.<br />
CIBA VISION Nordic AB, Telefon: 46 38 00 00, Stora Åvägen 25, S-436 34 Askim, Sweden, www.cibavision.dk
44<br />
en høj standard med hensyn til hygiejne<br />
og afgørende for, at kunden<br />
tager optikerens vejledninger alvorligt<br />
- også i den private håndtering<br />
af kontaktlinserne.<br />
»Optikeren sætter standarden for<br />
kundens compliance ved at demonstrere<br />
den grad af renlighed, der er<br />
forudsætningen for korrekt og sikker<br />
linsebrug«, siger Bo Lauenborg.<br />
Kontaktlinse Instituttet har professionel<br />
rengøring af klinikkerne hver<br />
dag, og rengøringen foregår i åbningstiden,<br />
igen for at synliggøre virksomhedens<br />
hygiejniske standard.<br />
Ubehag i forbindelse med linsebrug<br />
hænger ofte sammen med<br />
mangelfuld vejledning fra optikeren<br />
eller dårlig compliance hos kunden.<br />
Selv om forkert håndtering, især<br />
dårlig hygiejne omkring håndvask,<br />
linserengøring og tilbehør ikke nødvendigvis<br />
fører til alvorlige infektioner,<br />
spiller belægninger eller bakterier<br />
en afgørende rolle for kundens<br />
komfort.<br />
Involverende undersøgelse<br />
Ud over skriftlige og mundtlige<br />
håndteringsvejledninger iværksætter<br />
Kontaktlinse Instituttet en række<br />
ekstraforanstaltninger i undersøgelsen<br />
for at sikre linsebærerens komfort<br />
og sikkerhed.<br />
»Vi vender altid øjenlåg, og denne<br />
simple procedure er ofte overraskende<br />
for kunden. De siger: Det<br />
har jeg ikke oplevet før«, beretter Bo<br />
Lauenborg.<br />
Dertil omfatter undersøgelsen<br />
eventuelt brug af fluorescein, graderingsskalaen<br />
og kamera i spaltelampen.<br />
»Vis eventuelt kunden Efron Grading<br />
Scales og – hvis der er kamera<br />
i spaltelampen – et foto af øjet. Det<br />
sidste er især virkningsfuldt, hvis<br />
kunden er et barn ledsaget af forældre«,<br />
siger Bo Lauenborg.<br />
Kontaktlinse Instituttet har fire<br />
spaltelamper med indbygget kamera<br />
i en butik med samlet 7 klinikker.<br />
Igen handler det om at sætte en<br />
høj standard i undersøgelsen for at<br />
sikre den optimale sikkerhed og komfort,<br />
såvel som at signalere vigtigheden<br />
af en seriøs tilgang til kontaktlinsehåndteringen<br />
fra kundens side.<br />
»Over 50% af kunder, der stopper<br />
med kontaktlinser, angiver ubehag<br />
som hovedårsag. De oplever særlig<br />
irritation om aftenen. En af optikernes<br />
fornemmeste opgaver er at løfte<br />
bæreperioden. Her spiller individuel<br />
tilpasning en afgørende rolle. Endagslinser<br />
er for eksempel one size,<br />
så selv om et produkt er fantastisk til<br />
de fleste kunder, passer linsen måske<br />
dårligt til en bestemt kunde. Så gælder<br />
det om at finde en anden éndagslinse<br />
– hvis éndagslinser er et krav for<br />
kunden – som giver bedre komfort«,<br />
forklarer Bo Lauenborg.<br />
Men det er altid optikerens opgave<br />
at bestemme, hvilke kontaktlinser<br />
og linsevæsker, der skal<br />
bruges, samt at udstikke retningslinjerne<br />
for håndtering.<br />
Optiksekretær Gitte<br />
Lykke Kristensen i fuld<br />
fart gennem den lange<br />
Århus-butik<br />
Åben kommunikation<br />
Den individuelle tilpasning og rådgivning<br />
tager også hensyn til miljømæssige<br />
og eventuelle helbredsmæssige<br />
faktorer. Det er vigtigt at<br />
spørge til, om der er særlige forhold<br />
på arbejdspladsen eller allergier og<br />
andre kroniske lidelser, der kan have<br />
indvirkning på komforten.<br />
»Hvis kunden føler udtørring på<br />
jobbet, for eksempel på grund af et<br />
tørt miljø, udleverer vi kunstig tårevæske,<br />
der kan fugte, lindre og<br />
genetablere komforten«, siger Bo<br />
Lauenborg.<br />
Anamnesen er i det hele taget<br />
afgørende for, om optikeren overhovedet<br />
opdager, der er noget galt.<br />
De, der falder fra kontaktlinsebrug,<br />
er typisk professionelle i alderen 35-<br />
54, og der er flere mænd end kvinder.<br />
Men kvinder er ikke mindre plagede<br />
af udtørring – de holder bare<br />
ud længere, hvor mændene er hurtigere<br />
til at fravælge kontaktlinser, når<br />
de oplever ubehag.<br />
»I anamnesen er det vigtigt, at<br />
optikeren har fokus på kunden og<br />
er opmærksom på at se, høre og<br />
fortolke kundens kommunikation,<br />
også med hensyn til kropssprog og<br />
tonefald. Optikeren skal stille åbne<br />
spørgsmål, der stimulerer kunden til<br />
at fortælle om sin oplevelse og udvise<br />
empati, altså indlevelse i kundens<br />
situation.«<br />
Træning i kommunikation, der<br />
umiddelbart kan synes at være en<br />
luksus, er i virkeligheden nødvendigt<br />
for at bevare den traditionelt<br />
nære kontakt mellem kontaktlinseoptiker<br />
og kunde.<br />
30% procent af linsebærere er i<br />
risikogruppen for helt at opgive kontaktlinser,<br />
og frafald er ifølge undersøgelsen<br />
Young et al 2002 en væsentlig<br />
faktor i manglende vækst i<br />
kontaktlinsebrug i Europa.<br />
Signaler skaber brand<br />
Første skridt til at forbedre disse statistikker<br />
for den enkelte optiker og<br />
for branchen som helhed er ganske<br />
enkelt at spørge linsebæreren, også<br />
den tilsyneladende godt tilfredse:<br />
»Oplever du tørhed eller irritation<br />
i øjet i løbet af dagen?«<br />
For Kontaktlinse Instituttet er<br />
virksomhedens daglige funktioner<br />
helt ned i detaljen genstand for opmærksomhed<br />
med henblik på at<br />
tilrette dem kundens behov. Professionel<br />
modtagelse, synlig rengøring<br />
og personlig anamnese – det er alt<br />
sammen kommunikation af værdier.<br />
For eksempel instrueres optikere<br />
i ikke at vende ryggen til kunden,<br />
men opretholde kontakten under<br />
journalarbejde ved at dreje computerskærm<br />
og stol i retning af kunden.<br />
»Ligegyldighed på et eller flere<br />
niveauer bliver lynhurtigt opdaget af<br />
kunden, og det påvirker både deres<br />
holdning til virksomheden og deres<br />
egen seriøsitet om compliance«, siger<br />
Bo Lauenborg og fortsætter, idet<br />
han løfter en termokande i vejret:<br />
»De signaler, der opbygger virksomhedens<br />
brand i forhold til kunden,<br />
kan være så lidt som: Er kaffen<br />
varm?«
DET SKER<br />
PÅ SILMO<br />
1400 mærker, 900 udstillere<br />
Business, innovation, design.<br />
Le SILMO - Mondial de l’Optique<br />
ligger mindre end 2½ times transport fra de<br />
store europæiske hovedstæder.<br />
Tæt ved Roissy Charles de Gaulle Lufthavn og<br />
TGV-togstation, en ideel geografisk beliggenhed,<br />
når man vil se et rigt og varieret produktudbud på en<br />
anerkendt messe i Paris, Verdens Designby.<br />
Brillestel l Solbriller l Glas l Kontaktlinser l<br />
Optiske Instrumenter l Butiksudstyr l<br />
Svagsynsoptik l Maskiner og Udstyr<br />
Yderligere information på<br />
3<br />
www.silmoparis.com
46 FAGLIGT<br />
Upgradedag<br />
HOS JOHNSON & JOHNSON<br />
Johnson & Johnson inviterede praktiserende optikere og optometriststuderende i Norden til<br />
en hel dag med forelæsninger. Tanken bag denne satsning er, at virksomheden kan hjælpe<br />
»sine« optikere med at håndtere forandringer i verden omkring os.<br />
AF MATS ALMEGÅRD<br />
FOTO: WILHELM JARE-<br />
SAND<br />
Tina Stenhammer.<br />
Caroline Christie.<br />
D<br />
en nye patientsikkerhedslov,<br />
frigivelsen af salget af<br />
kontaktlinser, stærkere kædedannelser,<br />
øget internethandel og en<br />
kraftig prisbevidsthed er blot nogle<br />
af de udfordringer, der har berørt<br />
kontaktlinsemarkedet i Sverige i de<br />
seneste år. Flere og flere optikere og<br />
virksomheder i optikbranchen taler<br />
derfor ofte om, hvilke muligheder<br />
og udfordringer disse forandringer<br />
medfører. Som et svar på dette besluttede<br />
Johnson & Johnson sig for<br />
at lancere en »Upgradedag«.<br />
»Vores hensigt var at imødegå<br />
forandringerne i verden omkring os<br />
og hjælpe butikkerne med at opgradere<br />
deres kliniske viden. Klinisk<br />
kompetence i form af viden og en<br />
øget bevidsthed om kundehåndtering<br />
gør os i stand til at flytte kundernes<br />
fokus fra det evige spørgsmål<br />
om pris,« siger Tina Stenhammar,<br />
som er Professional Affairs Manager<br />
hos Johnson & Johnson i Sverige.<br />
»Upgradedagen« var den første<br />
af sin slags, men den vil sandsynligvis<br />
blive en tilbagevendende begivenhed.<br />
Det blev nemlig en stor succes. Hele<br />
120 besøgende optikere deltog. Der<br />
mødte sågar en del studerende op.<br />
»Vores målsætning var 100 deltagere,<br />
og alt derover var et plus. Hele<br />
teamet er tilfredse, og deltagerne gav<br />
os virkelig positiv feedback. Vi ville<br />
have et program med en god bredde,<br />
der tilbød noget for alle, og det syntes<br />
jeg, at vi havde held med.«<br />
Visse af forelæsningerne gav<br />
CET-point. Deriblandt begge de<br />
forelæsninger, som Caroline Christie<br />
fra City University London stod for.<br />
Med udgangspunkt i tv-serien The<br />
Modern Family gennemgik Caroline,<br />
hvordan den moderne familie kan få<br />
et bedre liv med kontaktlinser.<br />
»Jeg valgte at eksemplificere<br />
forskellige mulige kontaktlinsebrugere<br />
på denne måde, eftersom en<br />
forelæsning ofte kan blive lige lovligt<br />
teoretisk,« siger Caroline Christie.<br />
Hvis en dansk optiker mødte denne<br />
familie, hvad ville så være dit<br />
bedste råd til optikeren?<br />
»At tale med alle om kontaktlinser.<br />
Optikere skal være proaktive og<br />
turde stille spørgsmål til alle kunder.<br />
Også dem, der siger, at de kun skal<br />
have briller.«<br />
Caroline Christies anden forelæsning<br />
gik som en leg. Med udgangspunkt<br />
i brætspillet Cluedo gennemgik<br />
hun forskellige kontaktlinserelaterede<br />
sygdomstilstande. Tilhørerne fik lov<br />
til at agere detektiver og deltage i udredningen<br />
af, hvilken tilstand der var<br />
tale om, og hvordan den skulle behandles.<br />
Samtidig med at nogle deltagere<br />
legede detektiver, kunne butikschefer<br />
og butiksejere i stedet lytte<br />
til Johan Fridsell, som gav dem en<br />
mere salgsfokuseret forelæsning om,<br />
hvordan man opgraderer og vinder<br />
kunder i en tid præget af forandringer.<br />
Mi Ridell rundede dagen af med<br />
en motivationsforelæsning, der<br />
handlede om, hvordan man formår<br />
at gøre en kunde mere tilfreds.<br />
»Kommunikation og kundepleje<br />
er enormt vigtigt. Vi ønskede, at<br />
deltagerne skulle få mulighed for at<br />
reflektere over, hvad de gør for at<br />
få tilfredse kunder. Ud over klinisk<br />
kompetence og gode produkter er<br />
det en god måde at opgradere sin<br />
virksomhed på,« siger Tina.<br />
Aut. optiker Peter Karvik er en<br />
velkendt og vellidt foredragsholder<br />
i branchen. På »Upgradedagen«<br />
holdt han foredrag om kommunikation<br />
og om, hvordan fremtidens kontaktlinser<br />
kan tænkes at se ud.<br />
Alt, hvad vi gør og siger, aflæses<br />
og tolkes af vores omgivelser. Kommunikation<br />
handler ikke kun om<br />
ord. Vores kropssprog og det toneleje,<br />
vi siger noget i, er mindst lige<br />
så vigtige.<br />
»Det kan ikke lade sig gøre ikke<br />
at kommunikere. På blot 7 sekunder<br />
kan hjernen skabe 11 forskellige<br />
opfattelser af en person. Det er særlig<br />
vigtigt at tænke på i salgssituationen<br />
eller i undersøgelsesrummet.<br />
Kunden danner sig en opfattelse af<br />
hele virksomheden ud fra den person,<br />
som han eller hun møder,« siger<br />
Peter Karvik.<br />
Med det in mente kan det i den<br />
grad betale sig at overveje, hvordan<br />
man kommunikerer. De kliniske<br />
kundskaber og produkterne er det<br />
grundlæggende. Men hvis kommunikationen<br />
ikke fungerer, er der stor<br />
risiko for, at kunden bliver utilfreds.<br />
»Den væsentligste årsag til, at<br />
kunder forsvinder, er oplevelsen af,<br />
at optikeren eller personalet var ligeglade<br />
med dem. Derfor er det vigtigt,<br />
at kunderne føler, at vi er der for dem,<br />
og at vi er interesserede i at gøre det<br />
bedste for dem og deres øjne.«<br />
Det er noget, som man er blevet<br />
mere bevidst om i optikbranchen.<br />
Peter er i dag en hyppig forelæser<br />
på konferencer, kurser og messer.<br />
»Det er især vigtigt, eftersom vi<br />
optikere jo er sundhedspersonale.<br />
Patientsikkerheden afhænger ikke<br />
udelukkende af vores kliniske kompetence,<br />
men i lige så høj grad af<br />
vores evne til at kommunikere med<br />
kunderne. Hvis kunderne ikke forstår<br />
anvisninger, kan det få alvorlige<br />
konsekvenser,« siger han.
47<br />
mod. CARRERA 4 -<br />
Gratis telefonnummer 80 20 38 75 - Fax 80 20 38 77 - Mail: call.scandinavia@safilo.com - www.safilo.com
48 NYT OM<br />
<br />
ADIDAS EYEWEAR<br />
Den populære løbebrille supernova fra Adidas<br />
Eyewear er nu også tilgængelig i en pro-udgave,<br />
der har fået lidt ekstra finesser for at sikre<br />
optimale betingelser for en god performance på<br />
træningsbanen.<br />
Den nye supernova pro er udstyret med en<br />
ny linseform, der beskytter effektivt mod sol og<br />
vind. Den har en aftagelig svedstopper øverst<br />
på brillen, der hindrer sved i at løbe ned i øjnene<br />
og fås med et justerbart hovedband. Brillen er<br />
udstyret med bløde, justerbare næsepuder og<br />
silikonebelagte stænger, der kan indstilles i tre<br />
positioner for en perfekt tilpasning.<br />
Biotrue® Flight Pack<br />
er landet i Danmark<br />
Biotrue® fra Bausch + Lomb fås nu i en praktisk størrelse,<br />
der er velegnet til ferierejsen. Størrelsen gør, at den<br />
er tilladt at medbringe på flyrejsen. Pakken indeholder<br />
to 60 mm flasker Biotrue, en plastpose med zip-lukning<br />
og en brugsanvisning.<br />
Rensevæsken, der efterligner tårevæskens måde at<br />
holde øjet rent og fugtigt på, er velegnet både til hydrogel-<br />
og silikonelinser. Effekten med de smørende egenskaber<br />
virker i helt op til 20 timer, hvilket kan være en<br />
stor fordel under en lang og krævende rejse i tør luft.<br />
Alle, som dyrker udholdenhedssport, er interesseret<br />
i at booste deres fysiske form, uanset<br />
om de dyrker løb, cykelløb eller måske triatlon.<br />
Selv små detaljer kan gøre forskellen, og de<br />
lette supernova-briller er derfor specielt designet<br />
til krævende sportsdiscipliner.<br />
De nye sportsbriller fås med et bredt udvalg<br />
af linser, der alle giver 100 pct. uv-beskyttelse<br />
og sørger for optimal kontraststyrke og farveopfattelse.<br />
Linserne kan let udskiftes efter behov.<br />
Supernova fås indsats til rx. glas.<br />
Hoya’s progressive<br />
FreeForm<br />
portefølje er<br />
nu komplet<br />
Fra september måned introducerer<br />
Hoya Amplitude og<br />
Amplitude Mini i TrueForm<br />
slebne glas, og dermed er<br />
hele den progressive portefølje<br />
FreeForm slebet.<br />
Hoya’s FreeForm slibning<br />
udmærker sig ved, at glassene<br />
gennemgår en 3-trins<br />
slibeproces, hvor glassene<br />
punktslibes. Derefter poleres<br />
glassene efter ballonmetoden,<br />
der er en efterpoleringsmetode,<br />
som bevarer<br />
kvaliteten fra FreeFormslibningen.<br />
Resultatet giver<br />
et bredere synsfelt, perfekt<br />
syn i alle afstande og et glas,<br />
der kræver et minimum af<br />
tilvænning.
For øjne med kraftigere astigmatisme (0.50D eller 0.75D), faldt resultat i højere grad<br />
ud til fordel for en sfærisk-cylindrisk glaskorrektion, men forskellen var kun signifikant<br />
ved kontrolbesøget efter en uge. (p0.113 hver gang). Men når disse patienter blev inddelt i grupper<br />
med patienter, der ikke havde astigmatisme (Plan til -0.25D; n = 312) og patienter,<br />
som havde let astigmatisme (-0.50 til -0.75D; n = 146), begyndte der at tegne sig<br />
et interessant mønster. I gruppen med 0 eller -0.25D i cylinderkorrektion, så man<br />
en signifikant større andel øjne, som havde bedre synsskarphed end 20/20 med<br />
kontaktlinser ved kontrolbesøgene efter en uge og efter fire måneder (p
50<br />
NYT FRA<br />
Nyansættelser<br />
hos alivestyle<br />
Alivestyle udvider holdet med to nye salgskonsulenter,<br />
Brit Sørensen og Martin Thomsen.<br />
Brit Sørensen bringer stor erfaring med sig fra<br />
»den anden side af disken«. Brit er uddannet optiker<br />
og har senest slået sine folder hos Profil Optik<br />
i Kolding. Brit har det primære ansvar for salg og<br />
servicering af kollektionerne fra Yves Cogan og<br />
den nye Paul & Joe kollektion. Desuden vil det<br />
være Brit, der assisterer Alivestyles forhandlere<br />
i at skabe deres egne briller i konceptet<br />
fra Tom Davies.<br />
Martin Thomsen er »Deutscher Meister i<br />
brillesalg«. Martin har i seks år serviceret tyske<br />
optikere – de seneste tre år som salgschef for<br />
hele Tyskland. Det er således en erfaren herre,<br />
der tager ansvaret for at markedsføre tyske<br />
Munic og engelske Booth & Bruce.<br />
Red Dot Design Award<br />
til Eschenbach<br />
Hoya reorganiserer<br />
som led i nye<br />
strategiske tiltag<br />
Den elektroniske, hightech<br />
mobiluxDIGITAL lup og varianter<br />
af mobiluxLED lysluppen<br />
har sikret Eschenbach Optik<br />
den prestigefyldte Red Dot<br />
Design Award.<br />
Eschenbach Optik lægger<br />
stor vægt på at kombinere de<br />
bedste materialer med brugskomfort<br />
og eksklusivt design.<br />
Det er netop egenskaber som<br />
ergonomisk rigtig,<br />
høj kvalitet og visuel attraktiv,<br />
der fik dommerne til at belønne<br />
lysluppen med den eftertragtede<br />
pris.<br />
Generationsskiftet hos<br />
Hoya har åbnet op for nye<br />
strategiske tiltag, der bl.a.<br />
fokuserer på en øget synlighed<br />
hos kunderne. I den<br />
forbindelse har den nye<br />
ledelse foretaget en mindre<br />
reorganisation på Hørskætten<br />
i Taastrup og ansat<br />
tre nye personer.<br />
Kristian Bonde har<br />
overtaget stillingen som<br />
salgskonsulent i distrikt<br />
Øst. Kristian har været 16<br />
år i branchen og er derfor<br />
allerede et kendt ansigt.<br />
Marlene Højgaard Kostecki,<br />
der også er kendt i<br />
branchen, er ny teamleder<br />
for kundeservice. Marlene<br />
har haft en lignende stilling<br />
hos Silhouette.<br />
Mikaela Zetterholm, der<br />
har en baggrund som partner-<br />
og markedsføringsansvarlig<br />
hos LIC, er ansat<br />
som ny salgs- & marketing<br />
assistent.
51<br />
Det foretrukne<br />
mødested for<br />
internationale optikere<br />
Hele brille- og optikbranchen mødes i 4<br />
intense messedage på Silmo Paris. Her<br />
præsenterer 852 udstillere hele 1.350 anerkendte<br />
mærker inden for brillestel, solbriller,<br />
glas, kontaktlinser, svagsynsoptik,<br />
udstyr, optiske instrumenter, butiksindretning<br />
m.m.<br />
Det nye messecenter, Paris-Nord Villepinte<br />
har en ideel beliggenhed, som med<br />
et udstillingsareal på 80.000 m² i ét plan og<br />
et samlet messeområde skaber optimale<br />
rammer for både udstillere og besøgende.<br />
Silmo Paris er kendt verden over som<br />
et imponerende udstillingsvindue for nye<br />
produkter, nye mærker og nye tendenser,<br />
der også byder på et spændende eventprogram<br />
med mange forskellige aktiviteter,<br />
bl.a:<br />
• SILMO ACADEMY, det andet videnskabelige<br />
symposium, der i dagene 29.<br />
og 30. september giver optikere mulighed<br />
for at forbedre deres faglige kompetencer.<br />
Der sættes i år fokus på 3 aktuelle<br />
emner: Børns syn, nærsynethed<br />
og læsning. Der er simultantolkning på<br />
engelsk og fransk. – Gratis tilmelding<br />
indtil den 8. september på www.silmoparis.com<br />
• SILMO D’OR, den prestigefyldte konkurrence,<br />
der belønner det bedste inden<br />
for innovation og design. Vinderne afsløres<br />
på den storstilede prisoverrækkelse,<br />
der hvert år afholdes et nyt og trendy<br />
sted. Alle de nominerede produkter og<br />
prisvinderne udstilles på messen.<br />
• LINK BY SILMO, en interaktiv og dynamisk<br />
platform, der giver fagfolk inden<br />
for brille- og optikbranchen mulighed<br />
for at networke indbyrdes 24 timer<br />
i døgnet.<br />
Med det formål at give de besøgende<br />
den bedst mulige modtagelse på messen<br />
indretter SILMO PARIS flere områder,<br />
hvor man kan mødes og networke:<br />
• SILMO LOUNGE for VIP-personer,<br />
storindkøbere, æresgæster og større<br />
virksomheder.<br />
• INTERNATIONAL LOUNGE for internationale<br />
besøgende, der er bemandet<br />
med flersproget personale.<br />
• PRESSELOUNGE for journalister, et<br />
komfortabelt område med internetadgang<br />
og førsteklasses faciliteter.<br />
SILMO PARIS <strong>2011</strong> er online 24 timer i<br />
døgnet og bruger alle ressourcer på at<br />
hjælpe udstillere og besøgende med at<br />
finde vej til Paris-Nord Villepinte. En effektiv<br />
logistik, særlige informationsdiske<br />
på togstationer og i lufthavne samt gratis<br />
shuttle-busser hver dag fra kl.08.00 –<br />
20.00 (CDG-lufthavn/Paris Nord Villepinte<br />
og Porte Maillot/Paris Nord Villepinte)<br />
supplerer de almindelige transportmidler:<br />
RER B (ekspresmetro), bil eller tog.<br />
Silmo afholdes fra den 29. september<br />
til den 2. oktober <strong>2011</strong>.<br />
Nyt kendt ansigt<br />
hos Brock &<br />
Michelsen A/S<br />
Divisionen for brillestel og solbriller hos<br />
Brock & Michelsen A/S har ansat Søren<br />
Ølgaard til at styrke fokus på de sportsprægede<br />
brands.<br />
Søren er et kendt ansigt i branchen<br />
og har de sidste 7 år har solgt Adidas<br />
Eyewear for Silhouette.<br />
Søren skal besøge optikere og<br />
sportsbutikker i hele Danmark og vil<br />
repræsentere følgende mærker: Nike,<br />
Salomon, Lacoste, ck, Calvin Klein Collection<br />
og den nye 3D brille, Kiss&Kill.
52 NYT FRA UDDANNELSESUDVALGET<br />
Kontaktlinsekonference <strong>2011</strong><br />
<strong>Danmarks</strong> <strong>Optikerforening</strong> afholder kontaktlinsekonference i Tivoli Hotel<br />
& Congress Center fredag den 11. og lørdag den 12. november <strong>2011</strong>.<br />
Med kontaktlinsekonferencen <strong>2011</strong> lancerer <strong>Danmarks</strong> <strong>Optikerforening</strong><br />
et helt nyt konferencekoncept, hvor der vil være focus på<br />
det kliniske med foredrag, workshops og »posters«. Sproget vil<br />
være dansk med få skandinaviske indlæg. Og som noget nyt afholdes<br />
konferencen ikke en weekend, men en fredag/lørdag. Det<br />
skulle give alle mulighed for at deltage.<br />
<strong>Danmarks</strong> <strong>Optikerforening</strong>s konferencer sikrer, at skandinaviske<br />
optometrister til stadighed har kendskab til den nyeste forskning<br />
og viden om kontaktlinser, kontaktlinseprodukter og instrumenter.<br />
Konceptet for konferencen vil skabe et konstruktivt miljø, hvor<br />
udstillere, foredragsholdere og deltagere kan udveksle erfaringer,<br />
få kendskab til de nyeste instrumenter og materialer og skabe et<br />
solidt professionelt netværk.<br />
Emnerne er:<br />
• Fremtidens kontaktlinser<br />
• Spaltelampe, tips & tricks<br />
• Hvordan man kan arbejde med myopikontrol i forbindelse<br />
med kontaktlinsetilpasning<br />
• Hvordan tilpasser man Minisclerallinser?<br />
• Bløde toriske linser<br />
• Hvad gør vi med tørre øjne og kontaktlinser?<br />
• Få succes med Multifocale linser. Tips og tricks.<br />
De nyeste tendenser<br />
• Fremtidens kontaktlinser kræver mere kendskab til<br />
corneas topografi<br />
• Hvad er god compliance, egen håndtering og kundens<br />
håndtering<br />
• Hvornår skal vi ikke henvise røde øjne, og hvornår skal vi?<br />
• Synskvalitet med linser<br />
• Hvilke krav stilles der til synsundersøgelsen i forbindelse med<br />
kontaktlinser, og hvornår kan man sige, at vi er omhyggelige og<br />
samvittighedsfulde?<br />
Kursustilbud for assistenter<br />
• Hvad er god compliance, egen håndtering og kundens håndtering<br />
af kontaktlinserne?<br />
• Et indblik i hvordan kontaktlinser påvirker øjet, og hvordan forskellige<br />
linser virker på øjet<br />
• Nogle tips & tricks i forbindelse med udlevering af bløde linser<br />
• Nogle tips & tricks i forbindelse med udlevering af formfaste linser<br />
Du kan finde programmet på <strong>Danmarks</strong> <strong>Optikerforening</strong>s hjemmeside<br />
www.optikerforeningen.dk. Fra medio august.<br />
BEMÆRK!<br />
KONFERENCEN<br />
AFHOLDES FREDAG<br />
OG LØRDAG
53<br />
UPGRADE<br />
Tid til UPGRADE.<br />
I en ACUVUE ® -verden er kontaktlinsebrugeren i fokus. Tilbyd kontaktlinser, der overgår<br />
forventningerne. Målet er et sundt syn i hvert enkelt tilfælde og til hver kunde – hver dag!<br />
Giv dine kunder oplevelsen allerede i dag, nu er det tid til UPGRADE.<br />
ACUVUE ® og SEE WHAT COULD BE er varemærker, der tilhører Johnson & Johnson Vision Care. ©JJVC <strong>2011</strong>.
54 KURSER / KALENDER<br />
DANMARKS OPTIKERFORENING <strong>2011</strong><br />
Uge Dato Længde Emne Sted<br />
36 6. september Aftenkursus Syn & Trafik / Steen Aalberg TEC, Frederiksberg<br />
36 7. september Aftenkursus Syn & Trafik / Steen Aalberg DCOVS, Randers<br />
40 4. oktober Aftenkursus Progressive brilleglas / Henrik Bense, Essilor TEC, Frederiksberg<br />
40 5. oktober Aftenkursus Progressive brilleglas / Henrik Bense, Essilor DCOVS, Randers<br />
44 2. november Aftenkursus<br />
Geriatrisk optometri – Kontrastsyn, belysning, faldulykker, Charles Bonnet<br />
Syndrom og lupper med mere / Henrik Holton<br />
TEC, Frederiksberg<br />
Bemærk<br />
45 11. - 12. november 2 dage <strong>Danmarks</strong> <strong>Optikerforening</strong>s Kontaktlinsekonference<br />
kontaktlinsekonferencen<br />
afholdes København<br />
fredag og lørdag<br />
49 6. december Aftenkursus<br />
49 7. december Aftenkursus<br />
Hvorfor skal man være faglig?<br />
Info om vores kompetencer inden for autorisationen.<br />
a. Hvornår skal man henvise? Regler og pligter.<br />
b. Synsfelt, glaucom, funduskamera + lov og legalitet + debat<br />
/ Per Michael Larsen<br />
Hvorfor skal man være faglig?<br />
Info om vores kompetencer inden for autorisationen.<br />
c. Hvornår skal man henvise? Regler og pligter.<br />
d. Synsfelt, glaucom, funduskamera + lov og legalitet + debat<br />
/ Per Michael Larsen<br />
Tilmelding til: Maj-Britt Frigast · tlf.: 4586 1533 · fax: 4576 6576 · e-mail: kursus@optikerforeningen.dk<br />
TEC, Frederiksberg<br />
DCOVS, Randers<br />
ANDRE KURSER <strong>2011</strong><br />
Uge Dato Længde Emne Sted<br />
37-39-41 Alle dage 3 uger Kontaktlinsekursus 7 *** DCOVS, Randers<br />
44-46-48 Alle dage 3 uger Kontaktlinsekursus 8 *** DCOVS, Randers<br />
43 29. og 30. oktober 2 dage<br />
Årsmøde i svagsynsforeningen FASS<br />
se mere på www.svagsyn.net **<br />
Hotel Nyborg Strand,<br />
5800 Nyborg.<br />
Kurser med ***<br />
Kurser med **<br />
kontakt venligst Helle Jensen, DCOVS, tlf. 87 10 04 36 for yderligere information<br />
tilmelding se venligst www.svagsyn.net<br />
Kalender<br />
22. – 24. september <strong>2011</strong><br />
International Vision EXPO West <strong>2011</strong><br />
Sands Expo & Convention Center<br />
Las Vegas<br />
www.visionexpowest.com<br />
22. – 25. oktober <strong>2011</strong><br />
115th Annual Meeting American<br />
Academy of Ophthalmology<br />
Orlando, USA<br />
www.aao.org/meetings/annual_<br />
meeting/<br />
6. november <strong>2011</strong><br />
Synoptik-Fondens seminar for øjenlæger<br />
og optikere<br />
Radisson SAS Scandinavia Hotel,<br />
København.<br />
www.synoptik-fonden.dk<br />
11. - 13. marts 2012<br />
Mido 2008 International messe for<br />
briller og optik.<br />
Rho-Pero, Milano<br />
www.mido.it<br />
29. september – 2. oktober <strong>2011</strong><br />
SILMO <strong>2011</strong><br />
International messe for briller og<br />
optik.<br />
Paris-Nord Villepinte udstillingscenter<br />
Promosalons tlf. 33 93 62 66<br />
www.silmo.fr<br />
3. – 5. november <strong>2011</strong><br />
Hong Kong Optical Fair<br />
Hong Kong<br />
http://www.hktdc.com/fair/hkopticalfair-en/<br />
13. - 15. januar 2012<br />
opti ‘12<br />
International Trade Show for Trends<br />
in Optics<br />
New Munich Trade Fair Centre,<br />
Munich<br />
www.opti-munich.com<br />
23. - 25. marts 2012<br />
International Vision EXPO East 2012<br />
New York<br />
www.visionexpoeast.com
55<br />
OPTIKEREN<br />
ADRESSER OG TELEFONNUMRE<br />
REDAKTION:<br />
<strong>Danmarks</strong> <strong>Optikerforening</strong><br />
Langebrogade 5<br />
1411 København K<br />
Tlf. 45 86 15 33<br />
Fax 45 76 65 76<br />
E-mail: optikeren@optikerforeningen.dk<br />
Redaktør: Bjarne Hansen<br />
Tlf. 88 51 03 23<br />
E-mail: bjh@optikerforeningen.dk<br />
ANNONCEBESTILLING:<br />
DG Media as<br />
Gammel Torv 18<br />
1457 København K<br />
Tlf. 70 27 11 55<br />
Fax 70 27 11 56<br />
E-mail: epost@dgmedia.dk<br />
ANNONCEMATERIALE<br />
SENDES TIL:<br />
DG Media as<br />
Gammel Torv 18<br />
1457 København K<br />
Tlf. 70 27 11 55<br />
Fax. 70 27 11 56<br />
E-mail: epost@dgmedia.dk<br />
ANSVARLIG OVERFOR<br />
PRESSELOVEN:<br />
Per Michael Larsen<br />
Formand for <strong>Danmarks</strong> <strong>Optikerforening</strong><br />
DANMARKS OPTIKERFORENING<br />
Sekretariatet,<br />
Langebrogade 5,<br />
1411 København K<br />
Tlf. 45 86 15 33<br />
Fax 45 76 65 76<br />
Telefontid: 9-16, fredag 9-15<br />
E-mail: do@optikerforeningen.dk<br />
www.optikerforeningen.dk<br />
Arbejdende formand<br />
Per Michael Larsen,<br />
Kontorchef Jette R. Møller<br />
Bestyrelsen:<br />
Formand:<br />
Per Michael Larsen, tlf. 20 28 82 37<br />
Næstformand:<br />
Steen Saust tlf. 40 19 96 60<br />
Erik Sewerin, tlf. 44 97 05 06<br />
Anders Sinding Kristiansen,<br />
tlf. 75 13 11 88<br />
Jeanet Lehmbeck, tlf. 76 50 01 50<br />
Rasmus Planck, tlf. 38 78 58 22<br />
Søren Broberg, tlf. 36 88 86 86<br />
DANSK ERHVERVSOPTIK<br />
Sekretariatet,<br />
Langebrogade 5, 1411 København K<br />
Tlf. 45 16 26 80 – Fax 45 76 65 76<br />
Telefontid: 9-15, fredag 9-12<br />
E-mail: deo@danskerhvervsoptik.dk<br />
www. danskerhvervsoptik.dk<br />
BESTYRELSEN<br />
Formand:<br />
Michael Bruun, tlf. 48 79 66 30<br />
Næstformand:<br />
Gert Larsen, tlf. 47 77 12 13<br />
Hans Jacobsen, tlf. 20 64 46 00<br />
Jens Malmborg, tlf. 48 24 72 70<br />
OPTIKERFAGETS FÆLLESUDVALG<br />
Sekretariatet,<br />
Langebrogade 5,<br />
1411 København K<br />
Tlf. 45 86 15 33<br />
Fax 45 76 65 76<br />
Telefontid: 9-16, fredag 9-15<br />
E-mail: mbf@optikerforeningen.dk<br />
Formand:<br />
Anette Pedersen, tlf. 35 47 34 00<br />
Næstformand:<br />
Per Michael Larsen, tlf. 20 28 82 37<br />
OPTIKBRANCHENS<br />
LEVERANDØRFORENING<br />
Formand:<br />
Jesper Jensen<br />
Sekretariatet:<br />
Advokat Christiane Schaumburg,<br />
Klampenborgvej 27,<br />
2930 Klampenborg<br />
Tlf. 33 13 33 31<br />
Fax 44 91 00 81<br />
SERVICEFORBUNDET<br />
– URMAGERNE OG OPTIKERNE<br />
Formand: Anette Pedersen<br />
Upsalagade 20, 4.,<br />
2100 København Ø<br />
Tlf. 35 47 34 00 – Fax 35 47 34 90<br />
www.uol.dk<br />
TEC – TEKNISK ERHVERVSSKOLE<br />
CENTER<br />
Optometriafdelingen, Nordre Fasanvej<br />
27, 2000 Frederiksberg<br />
Tlf. 38 17 70 00 – fax 38 17 71 06<br />
OPTIKERHØJSKOLEN<br />
Vester Allé 26, 8900 Randers C<br />
Tlf. 87 10 04 74<br />
www.optikerskolen.dk<br />
ØJENFORENINGEN<br />
VÆRN OM SYNET<br />
Ny Kongensgade 20, 1.,<br />
1557 København V<br />
Tlf. 33 69 11 00 – Fax 33 69 11 01<br />
DET DANSKE OPTIKMUSEUM<br />
Formand Pia Nygaard<br />
Bilstrupvej 73, 7800 Skive<br />
Tlf. 97 52 32 05<br />
Bankkontonummer:<br />
9260 265-57-32945<br />
ÅRSABONNEMENT:<br />
6 numre: Kr. 396.- ekskl. moms + porto.<br />
Ekstra blade til samme adresse:<br />
6 numre: Kr. 198 – ekskl. moms + evt.<br />
mer-porto.<br />
LAYOUT, PRODUKTION OG TRYK:<br />
Stibo Zone<br />
Njalsgade 19 D, 2. sal<br />
2300 København S<br />
Tlf. 8939 8833<br />
www.stibozone.com<br />
Eftertryk af bladets artikelstof er kun<br />
tilladt med skriftlig tilladelse.<br />
Næste nummer af OPTIKEREN<br />
(nr. 6, <strong>2011</strong>) udkommer 28.10.<strong>2011</strong><br />
Stof til dette nummer skal være redaktionen<br />
i hænde senest 09.09.<strong>2011</strong><br />
Annoncer til dette nummer skal være<br />
Stibo Zone i hænde senest den<br />
05.10.<strong>2011</strong>
BLINKAKTIVERET<br />
GENFUGTNING<br />
GIVER EN MERE<br />
STABIL TÅREFILM *<br />
CV/DD/FDSP/PA/110415/DK<br />
VI ER HELT ENIGE MED FORSKERNE.<br />
Da vi udviklede DAILIES ® AquaComfort Plus ® , var det med<br />
ét formål for øje: at fremstille markedets mest bekvemme<br />
endagslinse.<br />
Derfor tilførte vi den tre fugtgivende stoffer: et i blisterpakningen<br />
for at give øget initial komfort, og to, der frigives<br />
og fugter linsens overflade ved hvert blink. Disse stoffer<br />
bidrager til resultatet: en mere stabil tårefilm, der giver større<br />
komfort og en bedre synsskarphed fra morgen til aften.<br />
Vi vidste det allerede. Men nu har vi fået det bekræftet af<br />
et uafhængigt klinisk studie gennemført ved Aston University<br />
i Birmingham og offentliggjort i Contact Lens & Anterior Eye.<br />
I studiet målte forskerne tårefilmens stabilitet efter 8, 12<br />
og 16 timers brug af kontaktlinser. Takket være den unikke,<br />
blinkaktiverede genfugtning og kombinationen af de<br />
fugtgivende stoffer PEG og PVA har brugere af DAILIES ®<br />
AquaComfort Plus ® en mere stabil tårefilm selv efter 16<br />
timers brug af linserne.<br />
20 s.<br />
DAILIES ® PLUS – forbedret,<br />
blinkaktiveret genfugtning,<br />
der varer længere<br />
18,3**<br />
1•DAY ACUVUE ®<br />
MOIST ® SofLens ®<br />
endagslinse<br />
Med andre ord hjælper vi ikke bare flere brugere af endagslinser<br />
til at se skarpt med høj komfort. Vi gør det også i<br />
længere tid – gennem innovation og klinisk præcision. Vil<br />
du vide mere? Følg udviklingen på www.cibavision.dk.<br />
Ikke-invasiv tårefilms-BUT<br />
uden på linsen (sekunder)<br />
15 s.<br />
10 s.<br />
5 s.<br />
15,4<br />
13,4<br />
16,3**<br />
14,1<br />
13,1<br />
15,5**<br />
12,4<br />
11,5<br />
0 s.<br />
8 t 12 t 16 t<br />
Tid efter isætning af linsen (timer)<br />
*Wolffsohn J, Hunt O, Chowdhury A. ”Objective clinical performance of ‘comfort<br />
enhanced’ daily disposable soft contact lenses”, Contact Lens & Anterior Eye 2010.<br />
**p