Specialebeskrivelse for specialet klinisk onkologi - Region ...

Region Hovedstaden under etablering – Specialebeskrivelse for specialet klinisk onkologi
Indledning
Denne rapport giver et overblik over omfang, indhold og organisation af den onkologiske kræftbehandling,
onkologisk uddannelse af læger og sygeplejersker m.fl. samt af den onkologiske forskning.
Området er stort og det hurtigst voksende i sundhedssektoren med mange helt forskellige opgaver
og en kompleks struktur med tværfaglige kontaktflader til en lang række specialer, hvorfor
organisationen vanskeligt lader sig skitsere i et diagram.
Der eksisterer ikke egentlige fælles onkologiske databaser. Det er således ikke muligt at trække
data, der er tilstrækkelige specifikke til beskrive af aktiviteten indenfor specialet klinisk onkologi.
Til beskrivelse af de enkelte afdelingers nøgletal har gruppen derfor valgt at benytte sig af egne
data. Tallene er således ikke direkte sammenlignelige. Arbejdsgruppen er dog enige om, at tallene
giver et omtrentligt billede af specialets volumen.
Specialebeskrivelse
Klinisk onkologi omfatter undersøgelser, ikke-kirurgisk behandling og kontrol af patienter med
kræftsygdomme. Den onkologiske behandling omfatter strålebehandling og medicinsk kræftbehandling
i bred forstand.
I Danmark stiger antallet af nye kræfttilfælde med >1% om året, men som følge af nye behandlinger
stiger henvisningerne til onkologisk behandling med 5% om året i Danmark. Der diagnosticeres ca.
34.000 nye tilfælde om året (Cancerregistret, 2003). Kræftsygdomme udgør en voksende andel af
samtlige dødsårsager. I følge Dødsfaldsregistret udgjorde andelen af kræftdødsfald 27% af alle
dødsfald i år 2000.
Langt de fleste nye kræfttilfælde bliver diagnosticeret og behandlet i sygehusvæsnet. Cirka 6.000
tilfælde af hudcancer behandles dog overvejende i speciallægepraksis.
I hovedstadsregionen varetages den ikke-kirurgiske kræftbehandling på de to onkologiske centre på
hhv. Rigshospitalet og Amtssygehuset i Herlev samt på Onkologisk Klinik, Sygehus Nordsjælland.
Bornholms Centralsygehus i Rønne udreder og behandler medicinsk udvalgte kræftsygdomme i tæt
samarbejde med Rigshospitalet. De to onkologiske centre varetager cirka halvdelen af al stråleterapien
i Danmark, idet centrene også dækker Region Sjælland, Grønland og Færøerne og har landsdelsfunktion
for en række sjældnere kræftsygdomme. Aktivitetsdata for hhv. 2001 og 2005 fremgår
af bilag 1.
Forebyggelse af kræftsygdomme er et vigtigt sundhedspolitisk problemfelt, men har kun en mindre
plads i den kliniske hverdag.
Diagnostik og behandling af kræftsygdomme foregår inden for alle lægelige specialer. Specialet
klinisk onkologi færdiggør de henvisende afdelingers diagnostik og stadieinddeling og udvælger
herefter den bedste behandling til den enkelte patient.
Der gælder således særlige vilkår for specialet klinisk onkologi. Udredning og behandlingsplanlægning
foregår i samarbejde med andre specialer – for eksempel thoraxkirurgi, brystkirurgi, lungemedicin,
mave-tarmkirurgi, neurokirurgi/neurologi, urologi, otologi, gynækologi og kæbekirurgi. I alle
- 2 -