Midt i Psykiatrien - juni 2007 - Region Midtjylland
Midt i Psykiatrien - juni 2007 - Region Midtjylland
Midt i Psykiatrien - juni 2007 - Region Midtjylland
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
06 Kønsforskel<br />
Kvinderne er hårdest ramt<br />
Der er brug for en ekstra indsats over for kvindelige patienter med dobbeltdiagnose.<br />
De kommer typisk sent i behandling og har ofte svigt og overgreb med i bagagen<br />
- Når man har været udsat for overgreb, får man svært<br />
ved at sætte grænser. Det betyder, at kvinderne er låst fast<br />
i et mønster, hvor de igen og igen havner i meget svære<br />
situationer. De psykisk syge kvinder er de svageste i misbrugsmiljøet<br />
– de bliver udnyttet på alle planer, siger Bodil<br />
Leth Thomsen.<br />
Psykolog Bodil Leth<br />
Thomsen fra Team<br />
for Misbrugspsykiatri<br />
arbejder med kvindelige<br />
misbrugere.<br />
Foto: Kim Kejlberg<br />
Selvom langt flere mænd end kvinder dulmer en psykisk<br />
sygdom med misbrug, så er der forholdsmæssigt flere kvinder,<br />
der dør.<br />
Kvinderne kommer som regel senere i behandling – nogle<br />
fordi de opretholder en facade for ikke at miste forældremyndigheden<br />
over deres børn. Bag sig har de ofte flere<br />
nødråb i form af kontakter til det sociale system, der typisk<br />
ikke har registreret, hvor slemt det egentlig står til.<br />
Et andet problem er, at kvinder såvel psykisk som fysisk<br />
tåler rusmidlerne langt dårligere end mænd. Når de endelig<br />
kommer i behandling, er mange allerede plaget af alvorlige<br />
fysiske lidelser som hjertekarsygdomme.<br />
- Her og nu lægger rusmidlerne et effektivt låg på<br />
traumatiske oplevelser og en uoverskuelig hverdag, men<br />
samtidig skader for eksempel alkohol hjerne og krop. Det<br />
er derfor vigtigt, at vi hjælper kvinderne tidligst muligt, siger<br />
psykolog Bodil Leth Thomsen og henviser til, at den progressive<br />
forværring blandt andet er dokumenteret af skotske<br />
forskere.<br />
Bodil Leth Thomsen har været en del af Team for Misbrugspsykiatri<br />
siden starten i 1999 og har især haft fokus<br />
på behandling af kvinder.<br />
Såvel nationalt og som internationalt tegner der sig en<br />
grum profil af den kvindelige patient med dobbeltdiagnose.<br />
En stor del har oplevet seksuelle overgreb i den tidlige barndom<br />
– overgreb, som ofte er fortsat i voksenlivet.<br />
En helle fra hverdagens kaos<br />
Når danske kvinder med en dobbeltdiagnose endelig opsøger<br />
hjælp, er det langt fra sikkert, de får den. Enten fordi<br />
de selv giver op og dropper ud af behandlingen, eller fordi<br />
deres sygdom ikke tages alvorligt nok.<br />
- Mange af kvinderne er underdiagnosticerede og lider<br />
i virkeligheden af PTSD (Post Traumatic Stress Syndrome).<br />
Når de henvender sig på skadestuen, får de akut behandling,<br />
som de er meget glade for. Men selvom de er meget<br />
dårlige, bliver de sjældent indlagt. Det er svært at få koordineret<br />
behandlingstilbud under deres korte ophold på skadestuen,<br />
så kvinderne er hurtigt tilbage i det belastede miljø<br />
igen, siger Bodil Leth Thomsen.<br />
Skal man for alvor have skovlen under så tung en cocktail<br />
som PTSD, andre psykiske lidelser og misbrug, kræver<br />
det ifølge psykologen en længerevarende indlæggelse med<br />
udredning, målrettet terapeutisk behandling, ro og omsorg.<br />
- De har brug for at blive beskyttet, få fred og komme<br />
væk fra det kaos, der omgiver dem til hverdag. Fordi de har<br />
så svært ved at sætte grænser, indvaderes deres hjem for<br />
eksempel ofte af andre misbrugere. Det betyder meget for<br />
dem at blive indlagt og få ordentlig mad, den rette medicin<br />
og nogle mennesker, der tager sig af dem. Men det tilbud<br />
får de sjældent, siger Bodil Leth Thomsen og henviser til<br />
vore nabolande, hvor praksis er en helt anden.<br />
- Norge og Sverige har en helt anderledes tradition for at<br />
indlægge kvinder med dobbeltdiagnose. De har psykiatriske<br />
specialklinikker og gør meget ud af en forbehandlingsfase.<br />
I starten bliver der ikke stillet store krav, men i stedet<br />
fokuseret på at skabe en alliance med patienten. Især i<br />
Norge er kvinderne indlagt længe.<br />
Undersøgelser viser, at skal kvinderne reddes, skal de<br />
helst i behandling for deres rusmiddel-problemer inden for<br />
de første syv år. Senere vil skaderne ofte være uoprettelige.<br />
Hvis kvinderne har børn, er der naturligvis ekstra grund