24.10.2014 Views

TIDSSKRIFT FOR STOFMISBRUGSOMRÁDET n r . 1 2 . v in t e r 2 0 ...

TIDSSKRIFT FOR STOFMISBRUGSOMRÁDET n r . 1 2 . v in t e r 2 0 ...

TIDSSKRIFT FOR STOFMISBRUGSOMRÁDET n r . 1 2 . v in t e r 2 0 ...

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

Læs STOF 10 på www.stofbladet.dk : artikler af Henrik Beck og Morten Hesse<br />

om klienter med antisociale personlighedstræk og forskn<strong>in</strong>g om samme.<br />

behandl<strong>in</strong>gen, komme for sent hjem,<br />

lyve for at dække eller beskytte sig.<br />

Disse forseelser og denne adfærd<br />

er forventelig hos de antisociale, og<br />

hvis ens behandl<strong>in</strong>gsfilosofi eller<br />

rammerne ikke kan bære dette, så<br />

skal man slet ikke bevæge sig ud i<br />

behandl<strong>in</strong>g af antisociale klienter.<br />

Husk, at det, der er kernen i den<br />

antisociale personlighed, det er at<br />

lyve, bryde regler, at sætte systemer<br />

ud af spillet, at lave det, man kalder<br />

splitt<strong>in</strong>g. Når det uundgåelige sker,<br />

så giv en passende konsekvens, og<br />

undervis derefter i, hvordan situationen<br />

kunne være tacklet anderledes<br />

og uden brug af antisocial adfærd.<br />

Behandl<strong>in</strong>gsprogrammet<br />

I det følgende vil jeg beskrive selve<br />

behandl<strong>in</strong>gsprogrammet og de forskellige<br />

processer, den antisociale klient<br />

skal gennemgå under et behandl<strong>in</strong>gsforløb<br />

på Alfa-Fredensborg.<br />

Alle, der bliver <strong>in</strong>dskrevet til behandl<strong>in</strong>g<br />

her, skal screenes og efterfølgende<br />

udredes. Selve screen<strong>in</strong>gsarbejdet<br />

påbegyndes allerede i afgiftn<strong>in</strong>gs- og<br />

stabiliser<strong>in</strong>gsperioden.<br />

1. Screen<strong>in</strong>g<br />

Vi screener alle klienter på områder<br />

som: - misbrugstype - stadie af<br />

afhængighed - opvækstbet<strong>in</strong>gelser<br />

- mental & følelsesmæssig status<br />

- behandl<strong>in</strong>gshistorie - tilbagefaldshistorie<br />

- psykiatrisk historie<br />

- medic<strong>in</strong>sk behandl<strong>in</strong>gshistorie<br />

- krim<strong>in</strong>alitetshistorie - fængselshistorie<br />

- ønske om behandl<strong>in</strong>g samt<br />

klientens egen vurder<strong>in</strong>g af behandl<strong>in</strong>gsbehov.<br />

Jeg har designet screen<strong>in</strong>gen på en<br />

simpel og letlæselig måde og bygget<br />

den op, så der ikke skal skrives særlig<br />

meget. Den enkelte læser noget<br />

tekst og sætte krydser og tæller po<strong>in</strong>t<br />

sammen. Screen<strong>in</strong>gen er designet til<br />

at klæde os terapeuter på og give os<br />

et vidensfundament omkr<strong>in</strong>g klienterne<br />

og deres behandl<strong>in</strong>gsproblematikker.<br />

Når vi er blevet kloge på<br />

den enkelte, kan vi også bedre give<br />

klienterne den bedst mulige <strong>in</strong>dividuelle<br />

behandl<strong>in</strong>g. I screen<strong>in</strong>gen er<br />

der forskellige tests, som afdækker,<br />

hvorvidt vi har at gøre med en klient<br />

præget af antisociale personlighedstræk.<br />

Ud fra DSM IVs symptomliste<br />

og flere andre tests, bliver klienterne<br />

vurderet i forhold til, hvorvidt de<br />

lider af en mulig personlighedsforstyrrelse,<br />

som kan være grundlagt i<br />

barndommen, eller om der er tale<br />

om en klient med tillærte antisociale<br />

træk. Ud fra screen<strong>in</strong>gen bliver<br />

behandl<strong>in</strong>gsstrategien tilrettelagt,<br />

og behandl<strong>in</strong>gsplanen udarbejdes i<br />

samarbejde med den enkelte klient.<br />

2. Selvundersøgelse<br />

Derefter skal de antisociale klienter<br />

vurdere sig selv ved hjælp af skriftlige<br />

øvelser, der skal hjælpe dem igennem<br />

en fokuseret selvundersøgelse<br />

af deres problematikker. Det er de<br />

problematikker, som den enkelte<br />

selv fandt frem til gennem screen<strong>in</strong>gen<br />

og/eller ved <strong>in</strong>dividuelle<br />

samtaler. De skal arbejde med deres<br />

livshistorie for at afdække, hvorvidt<br />

de har tillærte antisociale personlighedstræk,<br />

eller om de lider af en<br />

antisocial personlighedsforstyrrelse,<br />

der er en dybereliggende ændr<strong>in</strong>g i<br />

personligheden.<br />

3. Helbredelsesprogram<br />

Når screen<strong>in</strong>gen og selvundersøgelsen<br />

er overstået, er det tid til at<br />

<strong>in</strong>dsamle alle <strong>in</strong>formationer fra de<br />

forskellige personlighedstests. Vi<br />

gennemgår systematisk de forskellige<br />

tests og fremlægger de ofte overvældende<br />

og graverende resultater vedrørende<br />

den enkeltes belastn<strong>in</strong>gsgrad.<br />

Dette foregår altid ved en <strong>in</strong>dividuel<br />

session med en terapeut, som den<br />

antisociale er tryg ved, og hvor der<br />

på forhånd er skabt en god og kærlig<br />

kemi. Derefter udarbejder vi en<br />

behandl<strong>in</strong>gsplan, og den antisociale<br />

underskriver en samarbejdsaftale.<br />

På baggrund heraf udarbejder vi et<br />

struktureret helbredelsesprogram tilpasset<br />

den enkelte antisociale klient.<br />

Vi <strong>in</strong>formerer nøje om rut<strong>in</strong>emæssig<br />

overvågn<strong>in</strong>g og <strong>in</strong>dgriben, hvis regler<br />

bliver overtrådt. Vi underviser i nødvendigheden<br />

af at være konsekvent<br />

og forklarer, hvorfor der ikke gøres<br />

undtagelser ved regelbrud.<br />

l7<br />

Stof 12<br />

17

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!