Medicinsk teknologivurdering af Det Interaktive Hospital (iHospital ...
Medicinsk teknologivurdering af Det Interaktive Hospital (iHospital ...
Medicinsk teknologivurdering af Det Interaktive Hospital (iHospital ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Kapitel 1 • Indledning<br />
Hvert kapitel indeholder delformål og analysespørgsmål,<br />
som specificerer og præciserer det overordnede formål.<br />
Som nævnt ovenfor i tekstboks 1, fremkom Teknologirådet<br />
med forskellige vurderinger og anbefalinger i forbindelse<br />
med rapporten “Sundhedsydelser med IT – Pervasive<br />
Healthcare i den danske sundhedssektor”. De fire<br />
første anbefalinger retter sig mod områder, som i større<br />
eller mindre grad understøttes i arbejdet med MTV-rapporten<br />
<strong>af</strong> i<strong>Hospital</strong> på Regionshospitalet Horsens.<br />
1. Da MTV-rapporter i udgangspunktet er tænkt som<br />
input til politiske beslutningsprocesser, vil en MTVrapport<br />
have gode muligheder for at øge det politiske<br />
fokus på det undersøgte område, hvilket er anbefaling<br />
nummer et fra Teknologirådet.<br />
2. At gennemføre en MTV-undersøgelse <strong>af</strong> i<strong>Hospital</strong> er<br />
et led i processen mod en systematisk opsamling og<br />
udveksling <strong>af</strong> nationale og internationale erfaringer<br />
med pervasive healthcare, hvilket Teknologirådet anbefaler<br />
sættes i gang.<br />
3. Projektet med i<strong>Hospital</strong> må siges i sig selv at være et<br />
“fyrtårnsprojekt”. Derudover ses sjældent, at implementeringen<br />
<strong>af</strong> et nyt it-system følges op <strong>af</strong> systematisk<br />
vidensindsamling som f.eks. en MTV-undersøgelse.<br />
Teknologirådet understreger nytteværdien<br />
<strong>af</strong> fyrtårnsprojekter til at sætte gang i udviklingen <strong>af</strong><br />
pervasive teknologier inden for sundhedsvæsenet.<br />
4. At undersøge den organisatoriske kontekst og de organisatoriske<br />
forhold i forbindelse med indførelsen<br />
<strong>af</strong> ny teknologi er en væsentlig del <strong>af</strong> de fleste MTVundersøgelser.<br />
I denne MTV-undersøgelse <strong>af</strong> i<strong>Hospital</strong><br />
udgør det organisatoriske perspektiv ligeledes<br />
en central del <strong>af</strong> rapportens analyser. Teknologirådet<br />
pointerer vigtigheden <strong>af</strong> fokus på de organisatoriske<br />
udfordringer ved implementering <strong>af</strong> Pervasive Healthcare.<br />
Orwat et al. har i 2008 udgivet et review omhandlende<br />
pervasive computing i sundhedsvæsenet. I dette review<br />
identificeres i alt 67 forskellige pervasive systemer inden<br />
for sundhedsvæsenet, som er beskrevet i 69 artikler. I review’et<br />
kategoriseres systemerne ud fra mange forskellige<br />
parametre, men særligt to opgørelser er interessante<br />
set i lyset <strong>af</strong> Teknologirådets anbefalinger og selve indholdet<br />
<strong>af</strong> en MTV-undersøgelse. I review’et konkluderes, at<br />
selvom organisatoriske og økonomiske aspekter <strong>af</strong> systemimplementering<br />
er vigtige elementer for systemernes<br />
fremtidige succes, så adresseres disse elementer næsten<br />
aldrig i artiklerne. Kun 10 artikler ud <strong>af</strong> de 69 nævner økonomiske<br />
aspekter i forbindelse med systemimplementering<br />
og ingen laver en grundig analyse <strong>af</strong> omkostninger<br />
og fordele ved systemimplementering [12].<br />
Teknologirådets sidste fem anbefalinger er knyttet tættere<br />
sammen med design <strong>af</strong> teknologier og den tekniske<br />
udvikling <strong>af</strong> de forskellige pervasive systemer, og arbejdet<br />
med MTV-rapporten understøtter derfor ikke direkte<br />
disse områder.<br />
1.4 Metode<br />
Flere <strong>af</strong> de valgte dataindsamlingsmetoder i denne MTV<br />
går på tværs <strong>af</strong> de forskellige analyser. Der er her tale om<br />
både dataindsamlingsmetoder og teoretiske analyserammer<br />
til at understøtte analysen <strong>af</strong> de indsamlede data.<br />
De valgte dataindsamlingsmetoder er:<br />
• Systematisk litteratursøgning og systematisk litteraturgennemgang<br />
plus gennemgang <strong>af</strong> diverse dokumenter<br />
og anden grå litteratur.<br />
• Observationsstudie på Regionshospitalet Horsens.<br />
• Tidsregistreringer på operationsstuerne.<br />
• Gennemførelse <strong>af</strong> spørgeskemaundersøgelse blandt<br />
alle medarbejdere, der benytter i<strong>Hospital</strong>.<br />
• Interview med relevante nøglepersoner.<br />
• Udtræk <strong>af</strong> registerdata.<br />
• Kvalitativ gennemgang <strong>af</strong> utilsigtede hændelser.<br />
De valgte teorier til at understøtte analysen <strong>af</strong> de indsamlede<br />
data er:<br />
• Den sociotekniske forståelse <strong>af</strong> samspillet mellem teknologi<br />
og organisation/mennesker<br />
• Betydningen <strong>af</strong> awareness/fællesbevidsthed for arbejdet<br />
på større hospitaler<br />
• Mintzbergs teori om forskellige organisationsmodeller<br />
og deres indlejrede koordineringsmekanismer.<br />
For yderligere information om de anvendte metoder<br />
henvises til rapportens overordnede metode<strong>af</strong>snit.<br />
1.5 Projektorganisation<br />
Projektgruppens sammensætning<br />
• Lotte Groth Jensen, projektleder og dokumentalist,<br />
cand.sient.soc., MTV og Sundhedstjenesteforskning,<br />
Region Midtjylland<br />
<strong>Medicinsk</strong> <strong>teknologivurdering</strong> <strong>af</strong> <strong>Det</strong> <strong>Interaktive</strong> <strong>Hospital</strong> (i<strong>Hospital</strong>)<br />
23
Change language