state-of-the-art - Lev Vel

de mange projekter og teknologier under udvikling, er et forholdsvistbegrænset antal telemedicinske løsninger rent faktisk i drift i detdanske sundhedssystem, hvilket påminder om de omfattendeorganisatoriske udfordringer, der er forbundet med implementeringenaf ny teknologi og ydelsestyper – endnu et voksende fokusområdeinden for feltet.Kronikerområdet – egenomsorg, selvmonitorering og shared careDet stigende antal kronikere har i Danmark og i mange andre landeværet et centralt genstandsfelt for udvikling og anvendelse aftelemedicin og sundhedsit. Særligt på diabetesområdet findes en langrække både kommercielle og ikke-kommercielle løsninger i Danmarkog internationalt. Også lungesygdomme (astma og KOL) og hjertekarlidelserer behandlingsområder, hvor der eksperimenteres med nyeløsninger, ydelsestyper og konkrete teknologier med den hensigt atuddelegere så meget som muligt af behandlingen og den løbendemonitorering til patienterne selv. Der anvendes med varierende succesog udbredelse ”koncepter” som patientuddannelsesprogrammer,elektroniske dagbøger, hjemmemonitoreringsdevices,hjemmetests/diagnostistiske værktøjer, kommunikationsværktøjer tildeling af data mellem patient og sundhedsprofessionelle,medicinhåndteringsværktøjer etc.Velfærdsteknologier til ældre og handicappede –selvhjulpenhed/’independent living’Under den brede overskrift ’velfærdsteknologi’ hører (foruden i vissesammenhænge sundhedsteknologi) en række løsninger udviklet medhenblik på at muliggøre selvhjulpenhed og reduktion i ellers stigendeomkostninger forbundet med plejeydelser. Blandt de mest udbredteteknologier og løsninger er falddetektionssystemer, tryghedsalarmer,hjælpemidler til brug for plejepersonale såsom rengøringsrobotter,kommunikationsteknologi til kontakt mellem plejepersonale samtmellem plejepersonale, brugere og pårørende. Også internationalt erder fokus på udvikling og anvendelse af velfærdsteknologi eller’ambient assisted living technologies’, og fælles for de mange projekterinden for området er et fokus på at imødekomme mangel på hænder ipleje- og omsorgssektoren ved at fremme selvhjulpenhed/’independent living’, samt at sikre tidlig opsporing af, samt forebyggeforværring, i helbredstilstand.Standardisering af løsninger og bæredygtige infrastrukturerI takt med udviklingen og implementeringen af et stigende antalsundheds- og velfærdsteknologiske løsninger i såvel den offentligesektor som rettet mod private forbrugere er der kommet nationalt oginternationalt fokus på udviklingen af standarder ogbæredygtige/kompatible teknologiske infrastrukturer, så de mangesystemer og devices kan integreres og tale sammen. Der skal skabessåvel teknisk kompatible infrastrukturer for nye teknologier ogsystemer som bæredygtige infrastrukturer, der er kompatible medeksisterende praksisser blandt patienter og sundhedsprofessionelleeller som på en hensigtsmæssig og organisatorisk velforankret mådebidrager til omformningen af disse. Dette er i sig selv et fokus for endel projekter og samarbejder inden for feltet.Der findes i dag en lang række produkter på markedet og i ganskemange private hjem, som gør brugeren i stand til at monitorere egethelbred, hvad end det er som led i et behandlingsforløb, relateret tilpersonlig træning, livsstilsomlægninger eller for blot at ’holde lidt øje’med eget helbred. Eksempler på sådanne efterhånden ”trivielle”produkter/teknologier gives i nedenstående skema:8