helleflynder, oliefisk (oscolar), sværdfisk, sildehaj, gedde, aborre<strong>og</strong> sandart. Dåsetun har d<strong>og</strong> generelt et lavere indhold af kviksølv,idet dåsetun typisk er frems<strong>til</strong>let af små tunfisk, som dermed ikkehar ophobet så meget kviksølv.”Det er kun rovfiskene, den omtalte gruppe af personer skal holdeigen med. Alle andre fisk kan man roligt spise, <strong>og</strong> de indeholder oveni købet en række sunde <strong>og</strong> nødvendige vitaminer <strong>og</strong> mineraler samtde gode omega-3 fedtsyrer. Omega-3 fedtsyrer er vigtige for fosterets<strong>og</strong> barnets udvikling af hjernen.Fødevarestyrelsen anbefaler, at man spiser 200-300 gram fisk omugen, men varier mellem fede <strong>og</strong> magre fisk <strong>og</strong> forskellige fiskearter.”Fødevarestyrelsen, Presse, Arkiv, Fisk (120):Fødevarestyrelsen har <strong>og</strong>så, ud over ovenfor nævnte forbehold forkviksølvindholdet i rovfisk <strong>og</strong> A-vitaminindholdet i levertran, følgendeforbehold angående indtagelse af specielle fisk:”For alle forbrugere gælder først <strong>og</strong> fremmest hovedreglen om, atfisk er sundt…………store fede fisk, specielt fra Østersøen <strong>og</strong> denBotniske Bugt kan have et højt indhold af dioxin. Når bare man spiserforskellige fiskearter, er der ingen problemer. Det gælder <strong>og</strong>så for<strong>gravide</strong>.”SundhedsstyrelsenFølgende findes i Sundhedsstyrelsens ”Barn i vente” (1):”Du kan vælge både magre <strong>og</strong> fede fisk. Det er godt, hvis du spiser200-300 g fisk om ugen. Visse fisk skal du imidlertidig undgå.Undgå større mængder af rovfiskene tun, rokke, helleflynder, oilefisk/smørfisk, sværdfisk, sildehaj, gedde, aborre <strong>og</strong> sandart.Disse fisk er sidst i fødekæden <strong>og</strong> indeholder derfor flere miljøgifte,blandt andet methylkviksølv, som kan skade barnets nervesystem. Dukan uden problemer spise mindre end 100 g af de nævnte fisk pr. uge.Du kan sagtens spise tun på dåse. Det kommer fra små tunfisk, som43
<strong>Kost</strong> <strong>til</strong> <strong>gravide</strong>endnu ikke har fået så mange miljøgifte i sig. Det er derfor mest skadeligtat spise af de store tunfisk, fx tunbøf.”Positive virkninger af indtag af fiskEvidensen bag de positive ernæringsmæssige aspekter af at spise fiskFisks positive ernæringsmæssige betydning i forbindelse med graviditetenrelateres, udover indholdet af vitaminer <strong>og</strong> mineraler, især<strong>til</strong> deres indhold af langkædede n-3 fedtsyrer (<strong>og</strong>så kaldt omega-3fedtsyrer), <strong>og</strong> n-3 fedtsyrernes betydning for optimal udvikling afhjerne <strong>og</strong> nervevæv hos barnet. Dette emne behandles i afsnittet ”2.1Essentielle fedtsyrer”.Skadelige virkninger på fosteret af forureningsstoffer fra fiskEvidensen bag forbeholdet for kviksølvforurening:Ca. 70% af kviksølv i fødevarerne stammer fra menneskets aktiviteter,resten er af vulkansk oprindelse. Kviksølv, der er udledt <strong>til</strong> vandløbeller <strong>til</strong> havet, omdannes af bakterier <strong>til</strong> organisk bundet kviksølv,bl.a. methylkviksølv. Dette er væsentligt mere fedtopløseligt <strong>og</strong> bio<strong>til</strong>gængeligtend det uorganiske kviksølv. Det har været diskuteret, hvadden kemiske struktur af organisk bundet kviksølv betyder for vurderingenaf stoffets toksicitet (121), men denne diskussion påvirkerikke fortolkningen af de epidemiol<strong>og</strong>iske data om kviksølvs toksicitet.Kviksølv ophobes i fødekæden, <strong>og</strong> blandt de fisk, der kan købes herhjemme,er det især de store rovfisk som tun, helleflynder, sværdfisk,sildehaj, rokke, gedde, aborre <strong>og</strong> sandart, der kan indeholde højekoncentrationer af kviksølv, overvejende i form af methylkviksølv.Indholdet i muslinger <strong>og</strong> skaldyr er herhjemme af samme størrelsesordensom i fisk. I danske undersøgelser varierer indholdet i fisk <strong>og</strong>skaldyr fra 5-92ppb (µg/kg) med en median omkring 42ppb (122).Selvom udledningen af kviksølv i de senere år ser ud <strong>til</strong> at være faldende,er det endnu ikke slået igennem i indholdet i fisk <strong>og</strong> skaldyrfra danske farvande. I udenlandske undersøgelser af store rovfisk, bl.a.tun fra Middelhavet <strong>og</strong> Atlanterhavet, er der fundet langt højere niveauer,helt op <strong>til</strong> 2.500ppb med middelværdier fra 400 <strong>til</strong> 1200ppb,mens undersøgelser af dåsetun ligger omkring 200ppb (123-125).44
- Page 1 and 2: Kost til gravideDet videnskabelige
- Page 3 and 4: Kost til gravideGrafisk produktion:
- Page 5 and 6: Kost til gravide2. Områder vedrør
- Page 7 and 8: Kost til gravideResuméErnæringsr
- Page 9 and 10: Kost til gravideKommissoriumErnæri
- Page 11 and 12: Kost til gravideTabel 1. fortsatEks
- Page 13 and 14: Kost til gravideAnbefalinger for in
- Page 15 and 16: Kost til gravidemineraler (fx jod,
- Page 17 and 18: Kost til gravideSundhedsstyrelsen (
- Page 19 and 20: Kost til gravideEn negativ virkning
- Page 21 and 22: Kost til graviderelative risiko er
- Page 23 and 24: Kost til gravidetiv undersøgelse a
- Page 25: Kost til gravide1.3 Specifikke råd
- Page 30 and 31: at finde frem til den mindste jernd
- Page 32 and 33: etyder det, at 210 gravide er homoz
- Page 34 and 35: ligt at få tilstrækkeligt folat g
- Page 36 and 37: type misdannelser. Undersøgelsens
- Page 38 and 39: tager folsyre som anbefalet, og rap
- Page 40 and 41: serne, som ofte samles under betegn
- Page 42 and 43: anderledes under en graviditet end
- Page 46 and 47: Methylkviksølv har en eliminations
- Page 48 and 49: Har tingene ændret sig, siden råd
- Page 50 and 51: ødspætte og torsk fra Atlanterhav
- Page 52 and 53: etinol til retinolsyre (nødvendigt
- Page 55 and 56: Kost til gravideFøtalt alkoholsynd
- Page 57 and 58: Kost til gravidefekter relateret ti
- Page 59 and 60: Kost til gravide1.3.7 Mulige skadel
- Page 61 and 62: Kost til gravidemellem koffeinindta
- Page 63 and 64: 62Kost til gravide
- Page 65 and 66: Kost til gravideDet femte afsnit vi
- Page 67 and 68: Kost til gravideindhold af arachido
- Page 69 and 70: Kost til gravideGraviditetslængdeF
- Page 71 and 72: Kost til gravideaf graviditeten. B
- Page 73 and 74: Kost til gravidekomme i enkelte for
- Page 75 and 76: Kost til gravideKonklusion.Den grav
- Page 77 and 78: Kost til gravideForeløbig er konkl
- Page 79 and 80: Kost til gravideDer er påvist en s
- Page 81 and 82: Kost til gravidenedsætte risikoen
- Page 83 and 84: Kost til gravideblev også undersø
- Page 85 and 86: 84Kost til gravide
- Page 87 and 88: Kost til gravideDer er ikke beskrev
- Page 89 and 90: Kost til gravideCalcium og knoglest
- Page 91 and 92: Kost til gravidesvangerskabsforgift
- Page 93 and 94: Kost til gravideikke kendes med sik
- Page 96 and 97:
4:OrdforklaringerAnæmiApgar scoreA
- Page 98 and 99:
HypertensionHæmatomHæmjernHæmogl
- Page 100 and 101:
Særlig form for interventionsunder
- Page 102 and 103:
5:Referencer1. Barn i vente. Gravid
- Page 104 and 105:
21. Kirke PN, Daly LE, Elwood JH, f
- Page 106 and 107:
39. Weiss JL, Malone FD, Emig D, Ba
- Page 108 and 109:
61. Nokes C, van den Bosch C, Bundy
- Page 110 and 111:
80. O’Brien KO, Zavaleta N, Caulf
- Page 112 and 113:
101. Wald NJ, Law MR, Morris JK, Wa
- Page 114 and 115:
122. Andersen JK, Büchert A, Koch
- Page 116 and 117:
139. Hurst CH, DeVito MJ, Setzer RW
- Page 118 and 119:
157. Albertsen K, Andersen AM, Olse
- Page 120 and 121:
176. Gianelli M, Doyle P, Roman E,
- Page 122 and 123:
197. Hulbert AJ, Rana T, Couture P.
- Page 124 and 125:
215. Moriguchi T, Salen N Jr. Recov
- Page 126 and 127:
233. De Vriese SR, Christophe AB, M
- Page 128 and 129:
253. Cockburn F, Belton NRE, Purvis
- Page 130 and 131:
271. Toppari J, Larsen JC, Christia
- Page 132 and 133:
291. Shiell AW, Campbell-Brown M, H
- Page 134 and 135:
6:Appendiks 1:Danske og udenlandske
- Page 136 and 137:
FOLSYRE/FOLATCALCIUMJERNSST (a)Tils
- Page 138 and 139:
ESSENTIELLE FEDTSYRERVÆGTSTIGNING/
- Page 140 and 141:
139
- Page 142:
ErnæringsrådetSydmarken 32D2860 S