Dissertation Rodenbusch_20052011 ohne Lebenslauf

LITERATURÜBERSICHT
Das zweite Instrument ist eine Biopsiezange mit schneidenden Backen und langem Griff, die in
geschlossenem Zustand in den Uterus eingeführt, intrauterin geöffnet und wieder geschlossen wird,
wobei ein Schleimhautbioptat abgetrennt wird (s. Abb. 2.2 und Abb. 2.3, S. 20). Variationen dieses
Instrumentes werden bei ZURGILGEN (1948), SKJERVEN (1956), STUDER u. MORROW
(1978), MANSPEAKER et al. (1983b), BOOS et al. (1996), DOGAN et al. (2002) und KATAGIRI
u. TAKAHASHI (2006) beschrieben.
Abb. 2.2: Instrument zur Entnahme von Endometriumbioptaten nach ZURGILGEN (1948)
Abb. 2.3: Instrument zur Entnahme von Endometriumbioptaten nach SKJERVEN (1956)
Die Bioptatentnahme kann zu unterschiedlichen Zeitpunkten während des Zyklus erfolgen. Eine
Entnahme im Östrus ist zwar die Regel, einige Autoren beschreiben aber auch eine Bioptatentnahme
außerhalb des Östrus: So entnehmen DZUIK et a. (1958), JÜHLING (1959), MANN u.
LAMMING (1994), BOOS et al. (1996) und ROBINSON et al. (2001) Endometriumbioptate an den
verschiedensten Tagen des Zyklus, u.a. um Untersuchungen zur Hormonrezeptorverteilung unterschiedlicher
Zellpopulationen im Zyklusverlauf durchzuführen. Es können sowohl Färsen
(OHTANI et al. 1993) als auch Kühe (SKJERVEN 1956, MANSPEAKER et al. 1983b) bioptiert
werden.
Zum Einfluss einer Endometriumbioptatentnahme auf die nachfolgende Fruchtbarkeit finden sich in
der Literatur widersprüchliche Angaben. ETHERINGTON et al. (1988) beschreiben eine verlängerte
Rastzeit sowie einen niedrigeren Erstbesamungserfolg bei bioptierten Kühen, der allerdings statistisch
nicht signifikant ist. Sie schließen daraus, dass die Entnahme eines Endometriumbioptates
die nachfolgende Fruchtbarkeit negativ beeinflusst. MILLER et al. (1980) entnehmen Endometriumbioptate
bei Kühen mit klinisch ausgeprägter eitriger Endometritis und beobachten daraufhin
eine Verschlechterung der Fruchtbarkeit.
In zahlreichen anderen Studien kann ein die Fruchtbarkeit schädigender Einfluss der Endometriumbiopsie
nicht beobachtet werden: BRUS (1954) entnimmt in seinen Studien Endometriumbioptate
von 25 Kühen, von denen 72% im Anschluss an die Bioptatentnahme wieder tragend werden, und
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