Download Statistische Kennzahlen 2007 Spitalverbund AR

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Download Statistische Kennzahlen 2007 Spitalverbund AR

Geschäftsbericht 2007 | Statistischer Teil


Inhaltsverzeichnis

Patientendaten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

Herkunft . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

Medizin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

Chirurgie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10

Anästhesie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18

Gynäkologie / Geburtshilfe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20

Medizinisch-Technische Bereiche . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22

Sozialdienst . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 3

Akutpsychiatrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Akut- und Allgemeinpsychiatrie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27

Sozial Psychiatrischer Dienst (SPD) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29


4

PATIENTENDATEN

Austritte Pflegetage

durchschnittliche

Aufenthaltsdauer

in Tagen Austritte Pflegetage

durchschnittliche

Aufenthaltsdauer

in Tagen

Spital Heiden 2006 2007

Medizin 680 5 600 8.2 635 5 508 8.7

Chirurgie 707 5 311 7.5 689 5 601 8.1

Gynäkologie 133 763 5.7 155 906 5.8

Geburtshilfe 458 2 686 5.9 438 2 639 6.0

Subtotal 1 978 14 360 7.3 1 917 14 654 7.6

Säuglinge 458 2 541 5.5 441 2 495 5.7

Total 2 436 16 901 6.9 2 358 17 149 7.3

Spital Herisau

Medizin 1 353 10 902 8.1 1 323 10 705 8.1

Chirurgie 1 560 11 099 7.1 1 649 12 056 7.3

Gynäkologie 228 1 332 5.8 240 1 402 5.8

Geburtshilfe 402 2 319 5.8 463 2 718 5.9

Subtotal 3 543 25 652 7.2 3 675 26 881 7.3

Säuglinge 402 2 174 5.4 465 2 531 5.4

Total 3 945 27 826 7.1 4 140 29 412 7.1

Psychiatrisches

Zentrum

Akutpsychiatrie 500 19 810 40 451 18 357 41

Pflegeheim 13 22 542 14 22 025

Wohnheim 3 14 645 4 15 238

Total 516 56 997 469 55 620


HERKUNFT

Spital Heiden (gemessen an Anzahl Austritten) 2006 2007

Spitalregion AR inkl. Oberegg 57 % 55 %

St. Gallen 38 % 38 %

Übrige Schweiz 5 % 6 %

Ausland 0 % 1 %

Total 100 % 100 %

Spital Herisau (gemessen an Anzahl Austritten) 2006 2007

Spitalregion AR 74 % 71 %

St. Gallen 16 % 19 %

Übrige Schweiz 10 % 10 %

Ausland 0 % 0 %

Total 100 % 100 %

Psychiatrisches Zentrum Herisau (gemessen an Anzahl Pflegetagen) 2006 2007

AR 65 % 63 %

AI 12 % 13 %

Glarus 13 % 12 %

Übrige Schweiz 10 % 12 %

Total 100 % 100 %

5


6

MEDIZIN

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Patienten

Gesamtzahl stationäre Austritte 2 436 2 358 3 946 4 140

– davon auf der medizinischen

Abteilung

680 635 1 353 1 323

– davon IPS-Patienten 765 792

– davon Beatmungstage 204 274

– davon Überwachungs stations-Patienten 225 247

Krankheiten (nach Hauptdiagnosen)

Infektiöse und parasitäre Erkrankungen 62 45 114 95

Neoplasien 42 28 99 82

Krankheiten des Blutes

und der blutbildenden Organe

8 9 19 8

Krankheiten des Endokrinums

und Stoffwechsels

25 11 27 27

Psychiatrische Krankheiten 26 43 69 51

Krankheiten des Nerven systems

und der Sinnesorgane

23 25 51 61

Krankheiten des Ohres

und des Warzenfortsatzes

8 2 9 7

Krankheiten des Kreislauf systems 154 160 282 294

Krankheiten der Atmungs organe 75 77 149 157

Krankheiten der Verdauungs ograne 67 76 146 139

Krankheiten der Haut

und der Subcutis

Krankheiten des Skeletts, der

Muskeln und des Bindegewebes

2 4 7 10

39 38 70 69

Krankheiten der Urogenital organe 43 52 86 114

Schwangerschaft, Geburt

und Wochenbett

1 4 3

Bestimmte Zustände, die ihren Ursprung

in der Perinatalperiode haben

Angeborene Fehlbildungen

und Chromosomenanomalien

2

Symptome und schlecht bezeichnete

Affektionen

55 34 133 104

Verletzungen und Vergiftungen

Exogene Noxen

29 16 56 57

Faktoren, die den Gesundheits zustand

beeinflussen

26 14 18 43


MEDIZIN

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Konsilien

Onkologie

Konsilien Anzahl Patienten 31 32

Anzahl Konsilien 676 664

Chemotherapien Anzahl Patienten 11 11

Anzahl Therapien 109 341 572

Aktenkosilien Anzahl Patienten 7

Anzahl Konsilien 7 9

Tumorboard

Internistische Konsilien

Anzahl Fälle 172 157

Hirslandenklinik

am Rosenberg

31 31

Pneumologie

am Spital Herisau

124 138

Rheumatologie

am Spital Herisau

126 41

Psychiatrisches

Zentrum

19 17

Psychiatrische

Konsilien

25

Diagnostik

Angiologie

Oszillogramm 284 271

Duplex extracranielle Arterien 45 29 95 112

periphere Arterien 27 18 193 204

Nierenarterien 4 1 25 26

Aorta und abdominale

Arterien

13 15

Venen 215 155 952 953

Dialyseshunt 26 28

arterieller Doppler

Endoskopie

20 7 240 228

Gastroskopie 148 159 438 405

mit Sklerosierung 5 4 5

mit Bougierung 7 3 3 4

mit Gastro stomie

(PEG)

7 12 4 4

mit Ligaturen 11 2 8 9

mit Argon 4 3

Koloskopie 239 252 474 496

mit Polypektomie 59 79 91 55

mit Sklero sierung 1 3

mit Argon 5 50 2

7


8

MEDIZIN

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Rekto-Sigmoido skopie 18 11 49 42

mit Polypektomie

Rektoskopie starr 79 122

Ano-/ Proktoskopie 75 77 46 1

mit Ligaturen 8 6

mit Sklerosierung 1 2

mit Polypektomie 1

Bronchoskopie 20 19 24 23

ERCP 50 47

Ulltraschall / Sonographie

mit Papillotomie 33 27

mit Stent / Metallstent 7 8

mit Steinentfernung

und Ballonsondierung

23 41

Abdomen 908 740 1 920 1 919

mit Feinnadelpunktion 5 6 31 21

mit Leberpunktion / -

biopsie

3 2 5 6

Hals 6 4 7 9

Schilddrüse 23 22 66 56

Restharn 6 8 33 20

Hoden 2 3 24 15

Gelenk 141 123 38 26

Weichteil 30 24 121 68

Punktionen

Aszites, Knochenmark, Gelenke,

Pleura, Harnblase, Lumbal, Perikard

67 25 50 142

Knochenbiopsie 5 2 37 40

Nierenbiopsie 8 6

Bülau-Drainage 2 1 5

Cystofix 5 24 32

Rheumatologie

Osteodensito metrie 83 131

Kardiologie

EKG 1 001 942 2 188 2 726

mit Belastung 181 186 104 118

24-h-EKG 8 9 88 112

Farbdoppler-Echokardiographie 254 364 150 224

provisorischer Herzschritt macher 1 2

definitiver Herzschritt macher 28 41

24-h-BD-Messung 2 2 1 10

Kardioversion 7 4 13 11


MEDIZIN

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Pneumologie

Lungenfunktion 184 188 108 57

mit Methacholin-

Bronchoprovokation

16 28 12 14

nächtliche Oxymetrie 12 4 6

Schlafabklärung (Polygraphie) 44 42

Hämodialyse

reguläre Patienten 29 20

neue Patienten 8 8

HD als Nierenersatzverfahren 6 5

nach TPL-Abstossung 1 1

von auswärtigen Zentren

Wechsel von CAPD auf HD

1 2

Austritte 8 6

Erfolgreiche Transplantation 3 2

Exitus 4 2

Therapieabbruch

Wechsel HD-Zentrum

Wechsel von HD auf CAPD

Behandlung nach Aufwand

1 2

Ferien Dialysen

irreguläre Dialysen

9 9

reguläre Dialysen 2 258 2 535

Risiko Dialysen 14 4

Total 2 281 2 548

Chronisch ambulante

Peritonealdialyse

CAPD Patienten am 31.12. 2

erfolgreiche Transplantationen 1

nierentransplantierte Patienten

(Nachkontrollen)

28 27

Beratungen

Diabetes- und Ernährungsberatung Taxpunkte 39 568 42 896 15 480

Anzahl Beratungen 513 580 202

Diabetesberatung Taxpunkte 11 640 17 080 17 320 15 480

Anzahl Beratungen 156 250 235 202

Ernährungsberatung Taxpunkte 27 928 25 816

Anzahl Beratungen 357 330

Stoma Beratungen 165 92

Musik Patienten 10 4

Beratungen 22 7

9


10

CHIRURGIE

Heiden Herisau

Allgemeinchirurgie 2006 2007 2006 2007

Gastrointestinale Chirurgie 175 219 657 456

Oesophagus 2 2

Zwerchfell: Laparo skopische Crurorrhaphie 1 1

Hiatus: Laparoskopische Fundoplicatio 1 1

Magen und Duodenum 2 2 12 7

Magenresektionen (Totale / Subtotale / 2 /3) 2 3

Laporoskopische Eingriffe am Magen 1 1 2

offene Operation am Magen und Duodenum 1 1 8 4

Dünndarm 11 13 22 40

Dünndarmresektion (Tumoren, Ileus, M. Crohn, Ischämie etc.) 7 13 11 24

andere Operationen Dünndarm inkl. Ileostomie 4 11 16

Appendektomien 33 31 99 66

offen 18 18 90 53

laparoskopisch 15 13 9 13

Colon und Rectum 13 23 69 70

Colonresektion offen 9 9 22 29

Colonresektion laparoskopisch oder Lap. Assistiert 1 11 8 9

Anteriore Resektion (inkl. Rectosigmoidres) 3 1 15 12

Coloanale Anastomose inkl. Pouch 6 4

Transanale Tumorresektion aus dem Rektum 1 2 3

Abdominoperineale Rectumexstirpation / amputation 1 2

Abdominelle Rectopexie 2 6

Colostomie (Anlage / Verschluss) 12 7

Anus 27 49 60 57

Operation bei Hämorrhoiden (inkl. Longo) 15 17 27 27

Rekonstruktion analer Sphincter

andere anale Operationen (Fisteln, Fissuren,Marisken u.a.)

Abdominalpunktionen

Ascitespunktion

Peritoneallavage

12 32 33 30

Gallenblase und Gallenwege 37 38 106 98

Cholecystektomie offen 1 11 7

Cholecystektomie laparoskopisch 30 29 48 47

Cholangiographie intraoperativ 7 6 37 37

Umsteigen von Lap. Cholecystektomie 1 3 4

Operation an Gallenwegen 1 7 3

Operation an der Leber 1 2 4

Operation an der Milz

Operation am Pankreas

2

Laparotomie (Adhäsiolyse,Blutstillung, Drainage, Biopsie) 12 15 146 71

Laparoskopie (Adhäsiolyse,Blutstillung, Drainage, Biopsie,

Tenckhoff)

33 40 137 35

Eingriffe an Omentum majus und Peritoneum 5 5 4 6


CHIRURGIE

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Endokrine Chirurgie 1 16 19

totale Thyreoidektomie 1 2

totale Hemithyreoidektomie, inkl. Rezidivstruma 1 11 13

subtotale Hemithyreoidektomie 4 2

Eingriffe an Nebenschilddrüse 2

Mammachirurgie 2 1 3

Lumpektomie mit Axillaausräumung

Mastektomie ohne Axillaausräumung

subkutane Mastektomie

andere plastische Eingriffe an der Mamma

2 1 3

Hernienchirurgie 90 94 189 150

Inguinal-, Femoral- und Ubilicalhernen 66 73 143 121

Rezidivhernien, Narbenhernien 20 14 46 23

Hernien erstmalig, irreponibel / inkarzeriert 1 5

Leisten-/ Bauchwandrevisionen 3 2 6

Chirurgie des Retroperitonealraumes 5 3

Thoraxchirurgie 4 7 17 7

Tracheotomie 3 1

Thorakotomien, Lobektomie / Dekortikation 1 3 1

Thoraxdrainage 4 6 11 5

Gefässchirurgie (Heiden inkl. Dr. Duff) 40 55 301 251

Femoropoplitealer Bypass 2 2 8 14

Embolektomie / Endarterektomie Operation an Arterien 2 2 18 27

Operation bei AV- Shunt 14 10

Aorto- / iliaco-femoraler Bypass 1 3

Varizenoperation 27 39 200 115

Sonstige Operation an Venen 9

Port-à-cath / Perm-cath 8 8 15 15

Port-à-cath-Revision 1 3 4 1

Implantation kardialer Pacemaker (inkl. Wechsel) 33 49

Operation Lymphknoten

(Biopsie, inklus. Neck dissection, exkl. Axilla)

1 8 8

11


12

CHIRURGIE

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Urogenital 56 44 127 141

Operation an Niere und Ureter

Eingriffe an der Urethra

Cystofixeinlage u.a. Operation Harnblase 11 5 65 69

Operation an Hoden / Nebenhoden und Skrotum inkl. Prostata 5 4 17 15

Operation bei Phimose, Hypospadie (Zirkumzision, plast. OP) 11 18 12 17

Vasectomie 23 14 28 35

Operation an weiblichen Genitale 6 3 5 5

Traumatologie 594 680 818 645

Amputationen grosse 1 4 9 25

Amputationen kleine 6 8 14 14

Geschlossene Repositionen kleiner und grosser Gelenke

offene Reposition einer luxierten Endoprothese

18 22 39 40

Konservative Frakturbehandlung

mit und ohne geschlossene Reposition

10 73 160 131

Spickdrahtosteosynthesen

Osteosynthesen:

16 27 8

Humerus 11 14 10 14

Radius / Ulna / Olecranon 31 32 33 21

Patella 1 1

Femur 21 23 29 22

Tibia 5 12 8 38

Pilon 1 3 5

Malleolen 24 23 28

Hand / Fuss 19 43 9 14

Pseudarthrosenbehandlung 1 10

Metallentfernungen 83 88 102 85

Débridement offene Fraktur / Infekt 2 2 3

Knochenresektion, Exostosenabtragung, Zystensanierung,

Spongiosaplastik

andere Osteosynthesetechniken

4 2 18 8

Prothesen: Endoprothesen

Operationen an Gelenken

Kniegelenk

2 12 22 20

Arthroskopie diagnostisch 82 55 76 56

Arthroskopische Meniskektomie u.a.

arthroskopische Operationen

110 99 77 69

Kniearthrotomie und Zusatzeingriff 1 7 9 2

Bandnaht /-plastik Knie 4

Eingriffe am OSG ohne Frakturen 16

andere Eingriff an der Sehne der unteren Extremität 16


CHIRURGIE

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Schulter:

Operation bei AC-Luxation 1 1

Operation bei habitueller Schulterluxation 1

Rotatorenmanschettennaht 3 1

Operation bei Klavikulafraktur 6 1

Akromeonplastik / Defiléé-Erweiterung 6 4

andere Operation am Schultergürtel 3

Schulterarthroskopie 5 4

+ Arthroskopische Zusatzeingriffe an der Schulter

anderer Eingriff am Schultergelenk

Eingriffe an der oberen Extremität

Eingriffe an der unteren Extremität

3 4

Arthrodesen

Korrekturosteotomie

8 9 2

andere Eingriffe am Knochen 2

andere Eingriffe an Gelenken 1 2

Hand und Fuss 2

Operation bei Hallux valgus, Hammerzehe

Operation nach Helal

3 3 8 8

Metatarsale Osteotomie 1 3

Bandnaht /-plastik Fingergelenke 2 7 3 5

anderer Eingriff an Finger / Zehennagel

andere Operationen am Becken

27 34 17 30

andere Operationen an Gelenken

Operationen an Weichteilen der Extremitäten

2

Quadriceps- / Achillessehnennaht / -plastik, Operation an Muskeln 12 4 15 11

Sehnennaht Hand / Fuss, Sehnenplastik u.a. 7 26 11 12

Karpaltunnelspaltung, u.a. Nervendekompression 19 14 32

Operation bei Ganglien, Ringbandspaltung 18 8 26 2

Operation an peripheren Nerven 6 11 10

Operation an der Fascie (Logenspaltung) 1 1 3

Operation bei Dupuytren 1 2

13


14

CHIRURGIE

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Operationen am Stütz- und Bindegewebe 549 575 718 660

grosse Wundversorgungen im OPS 31 50 46 41

Débridement bei Verbrennung 1 2 4 50

Plastische Eingriffe an der Haut 23 11 40 39

Laservaporisation

Operationen an Narben

Operationen bei Weichteilinfekt inklus. Vakuumverband

Muskelbiopsie

117 97 10

Wundversorgungen u.a. poliklinische Operationen 348 404 590 491

Operation bei Pilonidalsinus 12 4 18 21

Bursektomie 17 7 20 8

Gipsbehandlungen 319 341 737 482

Diagnostische Eingriffe 36 56 112 106

Rectosigmoidoskopie + / – Biopsie 11 18 102 100

Zystoskopie 10 2

Gelenkspunktionen 25 19 4

Proktoskopien 19

Handchirurgie Frau Dr. B. Nüesch-Ammann 26 0 296 280

Osteosynthesen Vorderarm, Hand und Finger 5 6

Operation Pseudarthrosen

Bandnaht /-plastik Gelenke obere Extremität

5

Arthrodese 5 2

Metallentfernung 12

Arthroplastik 3 10

Arthrolyse / Gelenkmobilisation 3 23

Amputationen Finger 2

andere Operations-Knochen (Osteotomie, inklus. Spongiosaplastik)

Operationen an Weichteilen der Extremitäten:

20 13

Sehnennaht Hand / Fuss, Sehnenplastik, Operation an Muskeln u.a. 7 8

Karpaltunnelspaltung, u.a. Nervendekompression 15 93 77

Operation bei Ganglien, Ringbandspaltung, Tendovaginitis de Quervain 5 91 62

Operation an peripheren Nerven 4 3

Operation bei Dupuytren 1 19 12

andere Operationen an Weichteilen 4 40 36

Synovektomie 1 1 14


CHIRURGIE

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Kopf / Hals (Herisau Drs. Rössler / Sutter / Bandhauer)

(Heiden Drs. Moser /Rössler) 169 133 214 182

Nase / Nasennebenhöhlen

andere Eingriffe 10 1 2

Reposition Nasenbeinfraktur 4 1 1

Septumplastik / Septorhinoplastik / Muschelresektion /

Polypektomie

72 17 54 45

Eingriffe an Nasennebenhöhlen 33 20 28

Mund bis Trachea

Tonsillektomie / Adenotomie 62 47 63 53

Peritonsillarabszess 1 2 3 2

totale oder subtotale Sialoadektomie 1 2

Exzision Uvula 1

uvulopalatopharygeale Plastik (UPPP) 2 4 5

andere Operationen Oropharynx 5 2 1

Neck dissection 3 2

totale Thyreoidektomie 1 2

andere Operationen Halsweichteile (Halszyste, Biopsie,

Lymphnotenexzision)

2 11 14

Ohr / Ohrmuschel 1

Tumorexcision Ohrmuschel / Ohrmuschelplastik 18 3

Paukendrainage / Paracentese 4 17 24 18

andere Operationen Ohr / Ohrmuschel inkl. Ohrmikroskopie 2 14 2

Eingriffe an der Speicheldrüse

Endoskopische Eingriffe im ORL-Gebiet

3

Epipharyngoskopie 3 2

Mikrolaryngoskopie 6 2

Kieferchirurgie Dr. Gründler 52

Umstellungsosteotomien (Le Fort-l) 2

Umstellungsosteotomien (Sag. Spaltung UK bds.) 18

Kieferhöhlen-Revision 18

Frontblockumstellung 2

UK-Teilresektion 1

Kinnrandosteotomie 1

Zahnärztlich-chirurgische Eingriffe 24

15


16

CHIRURGIE

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Eingriffe durch den Zahnarzt 7 24 18

Urogenital Drs. Horica / Nemeth / Sulmoni 91 113 124 89

Nephroureterektomie u.a. Operation Nieren 1 1 1 3

TUR-B 20 24 10 13

Sectio alta / andere Operationen Blase 9 7 3 1

Sichturethrotomie u.a. Operation Urethra 4 5 20 14

Radikale Prostatektomie / offene Prostatektomie 6 10 4 2

TUR-P 26 36 42 33

andere Operationen Prostata 1 7 8

Operation bei Hydrocele / Varicocele / Leistenhernie 7 6 12 7

Orchidektomie, Semikastratio, Hodenbiopsie 12 2 11 13

Operation bei Phimose, Hypospadie 1 10 2

Cystoskopie 4 5 13 1

Orthopädie

Herisau Dr. Kuhn / Heiden Drs. Bodler / Badulescu

Reposition Luxation grosser Gelenke

72 104 693 599

Amputationen grosse

Amputationen kleine

Osteosynthese

1

obere Extremität 2 1

untere Extremität 1 3 3

Pseudarthrosenbehandlung 2 1

Metallentfernungen 27 34

Knochenresektion, Exostosenabtragung, Zystensanierung,

Spongiosaplastik

Prothesen

3 4

Humeruskopfprothese 4

Endoprothese Hüftgelenk 2 2

Totalprothese Hüftgelenk 21 20 58 53

Totalprothesenwechsel Hüftgelenk 7 5

Totalprothese Kniegelenk 15 16 43 38

Totalprothesenwechsel Kniegelenk

Marknagelungen

Operationen an Gelenken

3 3

Kniegelenk: Arthroskopie nur diagnostisch 11 5 126 104

Arthroskopie mit arthroskopische Meniskektomie und / oder

andere Massnahmen

5 16 165 91

Arthroskopische Kreuzbandplastik

vordere Kreuzbandplastik offen

1 25 15

Operation bei Bakercyste 1 17

anderer Eingriff /Kniegelek, Operation bei Patellaluxation) 1 9 11


CHIRURGIE

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

offene Operation Schulter 1 6 94 42

Ellbogen: – Arthroskopie + / – Operation 4

OSG: Arthroskopie, Band-naht / -plastik, Arthrodese 12 2

Hand und Fuss 2 20

Operation bei Hallux valgus, u.a. OP an Finger- u. Zehengelenken 10 10 31 41

Gelenkspunktion und Infiltration 10 6 15

andere Operationen an Knochen 4 13 26

Operationen an Weichteilen der Extremitäten

Sehnennaht Hand / untere Extremität, Sehnenplastik u.a. 10 31

Operation bei Ganglien, Ringbandspaltung 2

Operation an peripheren Nerven 3 7

andere Operationen an Weichteilen 13 19 15

Kinderchirurgie Fr. Dr. Müller 32 21

Tonsillektomie / Adenotomie 3 2

Ohrmuschelplastik 1 1

Hernien 3 2

Operation bei Phimosen / Hydrozelen / Kryptorchismus 23 15

andere Operationen an Weichteilen 2 1

Plastische- und rekonstruktive Chirurgie

Dr. Hollmann 26 27

Mammareduktionsplastik 11 6

Subkutane Masthektomie 1 5

Abdominoplastik 2 2

Lappenplastiken 2 2

Hauttransplantationen u.a. Operation an Weichteilen 10 12

Wirbelsäulenchirurgie 417

Exzision Discus intervertebralis 149

Spondylodesen 79

Exploration und Dekompression Spinalkanal 86

Einsetzen von Implantaten, Diskusprothesen, interspinösen

Dekompressionssysteme usw.

78

Andere Eingriffe Wirbelsäule und Weichteile 25

Total Eingriffe 2 257 2 481 5 106 4 062 *

* Wegen Umstellung vom Gonzenbach-Code auf ICD-9-CMCode sind die Zahlen von 2006 und 2007 nicht mehr

vergleichbar, da gewisse Eingriffe anders erfasst werden.

17


18

ANÄSTHESIE

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Anästhesieart

Allgemeinanästhesie 906 947 1 061 1 205

Kombinationsanästhesien 23 20 160 180

Regionalanästhesie 658 622 1 143 1 043

Anästhesie-Standbye / Überwachung 21 35 121 143

Schmerztherapien 22 10 134 134

Total 1 630 1 634 2 619 2 705

Allgemeinanästhesie-Techniken

Maske 56 38 101 101

LAMA 264 384 372 384

Intubation 479 474 732 891

TIVA 107 51 952 1 168

Total 906 947 2 157 1 385

Regionalanästhesie

obere Extremität 104 31 340 268

untere Extremität 37 41 63 50

RMN (rückenmarknahe Anästhesie) 539 550 909 991

andere 31 22

Total 680 622 1 343 1 331

Perioperativer Schmerzdienst

PCA (patientenkontrollierte Analgesie) 23 18 24 17

PDA (Periduralanalgesie) 92 89 125 135

PNB (kontinuierliche Plexusblockade) 38 39 88 82

Anästhesieleistungen zugunsten (%)

Allgemeine Chirurgie 47.0 46.2 44.6 38.2

Kinderchirurgie 1.1 0.7

Gynäkologie 25.2 24.4 13.0 13.6

Geburtshilfe 8.8 14.6 8.5 9.7

Medizin / Kardiologie / Gastro 0.3 0.3 1.0 2.5

HNO / ORL 5.9 4.2 3.9 4.1

Urologie 5.1 3.8 3.4 2.4

Orthopädie 3.5 3.8 15.0 14.1

Handchirurgie 0.1 6.7 6.2

Ophtalmologie 1.1

Zahnmedizin 0.5 0.3 0.9 0.4

Kieferchirurgie 2.3 1.9

THG 0.2

Plastische Chirurgie 0.3 0.3 0.6 0.6


ANÄSTHESIE

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Anästhesie Dringlichkeit (%)

elektiv 74.6 71.3 73.8 74.3

Notfall 25.4 28.7 23.2 22.9

Organisatorischer Notfall 3.0 2.8

ASA Klassierung (%)

1 26.6 25.2 30.5 28.1

2 53.7 55.1 53.7 56.4

Summe 1 + 2 80.3 80.3 84.2 84.5

3 16.8 16.0 13.6 13.2

4 2.8 3.8 2.0 2.1

5 0.1 0.2 0.1

Summe 3 – 5 19.7 19.8 15.8 15.4

Anästhesieeinsatzzeiten (Fall %)

bis 1 h 55.9 22.2 17.4 17.2

bis 2 h 29.6 50.8 45.3 42.8

bis 3 h 10.5 16.9 25.4 24.7

> 3 h 4.0 10.1 11.9 15.3

Altersverteilung (%)

< 2 Jahre 0.3 0.3 0.2 0.3

2 – 70 Jahre 80.2 79.8 78.5 77.4

> 70 Jahre 19.5 20.9 21.3 22.3

Rettungswesen

Total Ambulanzeinsätze 595 711 1 140 1 220

primär 412 456 694 757

sekundär 183 255 446 463

mit Anästhesie 111 119 231 196

NACA 0 12

NACA 1 3 8 29 24

NACA 2 52 61 194 178

NACA 3 438 502 715 834

NACA 4 79 99 138 123

NACA 5 8 11 20 12

NACA 6 1 4 6 4

NACA 7 12 14 20 25

nicht erhebbar 2 4 6 6

Blutspendedienst

Entnahmen (Spital oder Equipe) 983 1 081 574 610

Transfusion

– EK (EC) 318 330 674 580

– FFP

– Autolog

17 11 50 94

19


20

GEBURTSHILFE / GYNÄKOLOGIE

Allgemeine Klinikdaten

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Gynäkologische Eintritte 311 339 296 320

Schwangerschaftseintritte 104 95 548 137

– davon mit Geburt 475 448 416 495

Neugeborene 479 450 417 497

Wochenbetteintritte 11 17 16 15

Operationen

abdominal Hysterektomie m. / o. Adnexe 17 28 15 25

Radikaloperation PIVER II – IV 1

Adnexektomie / Salpingektomien 23 24 32 52

vaginal einfache vaginale Hysterektomie 2 4 12 13

vaginale Hysterektomie mit Rhaphien 6 7 13 5

kleine Eingriffe Zervix / Vagina 80 121 48 55

Konisationen 12 21 2 8

Curettagen diagnostisch 116 146 40 48

Curettagen bei Abort 38 41 44 46

Interruptiones 21 10 26 32

Endoskopien

Laparoskopisch (Fälle) 147 73 160 165

– diagnostisch 61 31 19 18

– Tubensterilisation 22 11 16 15

– Punktionen, Biopsien, Adhäsiolysen 9 3 29 31

Hysteroskopien 90 112 57 71

Mammaoperationen

Mastektomie 1 2 2 1

rad. Mastektomie mit Axillaräumung 3 2 5 0

Tumorektomie mit Axillaräumung

Segment-/ Quadrantenresektion mit

Axillaräumung

3 1 3 4

Biopsien, Abszesse, Tumorektomien 18 17 28 36


GEBURTSHILFE / GYNÄKOLOGIE

Geburtshilfe

Geburten

Entbindungen

Operative Geburtshilfen

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Anzahl entbundene Mütter 475 448 416 495

Anzahl Kinder 479 450 417 497

Anzahl vaginaler Geburten 339 319 327 377

Knaben 256 232 208 250

Mädchen 223 218 209 247

Anzahl Kinder vor 37. SSW 3 5 4 9

Anzahl Kinder ab 37. bis 41. SSW 456 434 410 481

Anzahl Kinder ab 42. SSW 16 9 2 4

Kopflage 452 413 398 468

Beckenendlage 19 32 16 21

Zwillingsschwangerschaften 4 2 1 2

vaginal operative Entbindungen 29 29 58

– Forzeps allein 3 31 54

– Vakuum allein 23 26 23 35

Schnittentbindungen 140 131 90 120

vaginale Geburt bei St. n. Sectio 14 16 31 33

Manuelle Plazentalösung 5 12 9 11

Sterilisation post partum 16 14 4 11

Kindliche Mortalität und Morbidität

Stillstatistik

perinatale Mortalität total 6 1 1 1

– vor Eintritt > 1000 g

Verlegung auf Neonatologie 5 2 6 9

Verlegung auf Kinderklinik 3 11 4 8

voll gestillte Kinder 429 418 357 385

21


22

MEDIZIN-TECHNISCHE BEREICHE

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Labor Taxpunkte 714 432 1 136 274 1 673 393 1 883 919

Chemie, Hämato logie, Immuno logie,

Diverses

514 865 935 201 1 455 031 1 655 103

Mikrobiologie 33 081 32 741 81 104 76 528

Übrige 166 486 168 332 137 258 152 288

Röntgen Aufnahmen 9 320 9 269 13 311 13 516

Abdomen 141 168 446 508

Becken 255 325 513 432

Diverses 168 160 141 102

Durchleuchten 126 77 64 157

Extremität 3 638 3 760 5 581 5 493

Mamma 2 078 1 917

Schädel 198 182 576 515

Schulter 489 401 630 499

Thorax 1 519 1 606 4 250 4 489

Wirbelsäule 708 673 1 110 1 321

Physiotherapie Taxpunkte 681 047 669 176 1 124 460 1 055 740

Stillberatung Taxpunkte 12 012 28 626 468 312

Beratungen 154 367 6 4

Notfallstation Total Patienten 6 663 6 577

Tagesklinik Total Patienten 1 033 1 234

Allgemeinchirurgie 388 371

Handchirurgie 206

Orthopädie 192 96

Medizin 49 202

Gynäkologie 183 255

Anästhesie 49 104

Onkologische und übrige Fälle 172


SOZIALDIENST

Klient / Innen und Geschlecht

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Total 379 458 468 513

Frauen 249 304 306 335

Männer 129 151 160 178

Erstmeldung durch… / Kontaktveranlasser / In

Mitarbeiterinnen der eigenen Institution 379 454 461 512

Klientin / Angehörige 3 4

andere (externe) Stellen / Personen 1 2 1

Kontakt durch Sozialarbeiterin 1

Interventionsschwerpunkt

Informationsabgabe 50 48 98 19

Abklärung 116 122 34 49

Organisation 4 11 28 14

Beratung 51 31 43 103

Organisation und Beratung 118 204 247 328

umfassende Hilfe 40 42 18

Dienstleistungsbereiche

Spitex, MzD usw. 137 180 97 130

Hilfsmittel 22 25 20 54

Transport 39 46 26 19

Unterkunft, Wohnmöglichkeit 44 35 10 2

Übergangslösungen 41 66 81 122

Heime, Fremdplatzierungen 61 91 35 6

Erholungskuren 67 77 175 231

Rehabilitation, stationäre Weiterbehandlungen 30 47 79 95

Psychosoziale Begleitung / Betreuung 124 140 68 171

Versicherungsfragen 132 188 241 401

Rechtliches (Beistand / Vormundschaft, etc.) 26 28 10 36

Finanzielle Hilfe 97 126 28 61

beruflicher, schulischer oder Bildungsbereich 2 3 1 6

Dolmetscherdienste 4 1

Zusammenarbeit mit externen Stellen 86 145 26 52

Übergabe an externe Stellen / Triage 87 168 16 5

– Heimabklärungen ohne Platzierung 5

– Sozialanamense 7

23


24

SOZIALDIENST

Problemsituation

Heiden Herisau

2006 2007 2006 2007

Krankheit / Behinderung 379 458 468 513

Persönliche Probleme / Defizite 31 32 22 16

Familiensituation 32 29 58 122

kein oder mangelhaftes soziales Netz 31 20 32 45

wirtschaftliche Situation 4 12 8 32

Arbeits-, Ausbildungs- oder Schulsituation 1 1 3 14

Wohnsituation 37 27 326 470

Suchtproblem 15 15 27 23

spezielle Flüchtlings- oder Ausländer / innen-Probleme 2 1 1

Krisensituation 39 40 4 7

Wohnsituation

Wohnform

– alleinstehend 210 269 240 273

– Familie oder familienähnlich 169 189 226 240

– Institution 2

Wohnkanton

AR 302 350 414 437

– SG 46 70 24 48

– AI 17 20 22 17

– ZH 4 8 1

– unbekannt 3 6 1 2

– AG 3 1 1

– TG 6 2 2 5

– BE 1

– GR 1 1

– LU 1


AKUTPSYCHIATRIE

Männer Frauen Total %

Häufigkeiten der Hauptdiagnosen

(ohne Berücksichtigungen Begutachtungen)

Slow-virus-Infektion des ZNS 1 1 0.2

vaskuläre Demenz 5 1 6 1.3

nicht näher bezeichnete Demenz 5 10 15 3.3

Delir, nicht durch Alkohol

oder andere psychotrope Substanezen bedingt

2 3 5 1.1

sonstige psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder

Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit

3 8 11 2.4

Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen aufgrund einer

Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns

1 1 0.2

psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol 32 18 50 11.1

psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide 8 2 10 2.2

psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide 4 4 0.9

psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa

oder Hypnotika

4 2 6 1.3

psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain 0.0

Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen

Substanzgebrauch und Konsum sonstiger psychotroper

Substanzen

23 2 25 5.5

Schizophrenie 38 43 81 18.0

Anhaltende wahnhafte Störungen 0.0

Akute vorübergehende psychotische Störungen 4 10 14 3.1

Schizoaffektive Störungen 3 9 12 2.7

Sonstige nichtorganische psychotische Störungen 0.0

Nicht näher bezeichnete nichtorganische Psychose 0.0

Affektive Störungen, manische Episode 1 1 0.2

Bipolare affektive Störung 16 7 23 5.1

Affektive Störungen, depressive Episode 22 22 44 9.8

Rezidivierende depressive Störungen 16 24 40 8.9

Sonstige Angststörungen 1 1 2 0.4

Zwangsstörung 1 1 0.2

Reaktion auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen 13 14 27 6.0

Somatoforme Störungen 1 1 2 0.4

Essstörungen 0.0

Persönlichkeitsstörungen 12 25 37 8.2

Kombinierte und sonstige Persönlichkeitsstörungen 5 1 6 1.3

Andauernde Persönlichkeitsänderungen, nicht Folge einer

Schädigung oder Krankheit des Gehirns

1 1 0.2

2007

25


26

AKUTPSYCHIATRIE

Männer Frauen Total %

Leichte Intelligenzminderung 10 7 17 3.8

Mittelgradige Intelligenzminderung 3 1 4 0.9

Schwere Intelligenzminderung 1 1 0.2

Nicht näher bezeichnete Intelligenzminderung 1 1 0.2

Hyperkinetische Störung 1 1 0.2

Störung des Sozialverhaltens 0.0

Alzheimer-Krankheit 1 1 2 0.4

Probleme, die das Gesundheitswesen aus anderen Gründen in

Anspruch nehmen

0.0

Total 223 218 451 100

2007


AKUT- UND ALLGEMEINPSYCHIATRIE

Männer Frauen Total Männer Frauen Total

2006 2007

Einweisende Distanz

Patient kommt auf eigene Initiative 108 47 155 80 56 136

Angehörige, Bezugsperson, Laie 18 7 25 15 7 22

Rettungsdienst 1 2 3 2 3 5

praktizierender Arzt 66 51 117 60 57 117

praktizierender Psychiater 23 22 45 13 22 35

Allgemeinspital, somatisches Spital 39 30 69 31 22 53

Psychiatrie, eigene, ambulant 17 22 39 9 20 29

Psychiatrie, eigene, teilstationär 1 1 1 1

Psychiatrie, eigene, stationär 9 9 18 2 13 15

Psychiatrie, andere, stationär 3 2 5 4 7 11

nicht ärztlicher Therapeut 2 2 2 2

Beratungsstelle, soziales Institut 1 3 4 2 1 3

strafrechtlich, Justizbehörden 9 9 3 2 5

Behörde, Vormundschaft, Fürsorge 5 8 13 4 4 8

Militär 1 1

andere 1 1 1 1

unbekannt 1 1

Total 302 206 508 229 216 445

Aufenthaltsort vor Eintritt

Zuhause, alleine 99 60 159 65 61 126

Zuhause, mit anderen 105 70 175 85 81 166

Zuhause, alleine mit Spitex 1 1 1 1

Krankenheim, Pflegeheim 2 1 3 2 1 3

Altersheim, sozialmedizinische

Institution

6 10 16 5 6 11

Wohnheim 27 28 55 23 32 55

Psychiatrische Klinik 7 2 9 5 6 11

anderes Krankenhaus (Akutspital) 39 28 67 31 24 55

Strafvollzugsanstalt 10 1 11 6 1 7

andere 5 5 10 6 2 8

ohne festen Wohnsitz 1 1 1 1

unbekannt 1 1

Total 302 206 508 229 216 445

27


28

AKUT- UND ALLGEMEINPSYCHIATRIE

Männer Frauen Total Männer Frauen Total

2006 2007

Behandlungsort nach Austritt

ohne Code 15 7 22 3 5 8

gestorben 1 1 2 2 2 4

geheilt / kein Behandlungsbedarf 2 1 3 2 2

Beratungsstelle, Sozialdienst 12 8 20 10 5 15

praktizierender Arzt 84 30 114 68 50 118

praktizierender Psychiater 46 48 94 42 47 89

nichtärztliche/r Psychotherapeut/in 2 4 6 2 3 5

Psychiatrie, eigene, ambulant 78 57 135 60 73 133

Psychiatrie, andere ambulant 9 8 17 5 1 6

keine,wäre aber notwendig gewesen 2 1 3 1 2 3

Pflegepersonal, Spitex, etc. 2 2

Allgemeinspital, somatisches Spital 4 5 9 8 5 13

Psychiatrie, eigene, stationär 5 5 10 2 2

Psychiatrie, andere stationär 3 7 10 6 11 17

Rehabilitation ambulant oder stationär 12 7 19 2 1 3

Psychiatrie, eigene, teilstationär 1 1 1 2 3

Behörden 5 1 6 3 3

unbekannt 16 6 22 16 9 25

Total 302 198 500 233 218 451

Altersstrukturen Patientenaustritte

Alter

Austritte

Akut

Austritte

Entzug

Akutpsychiatrie

Austritte

Wohnheim

Austritte

Wohn- und

Pflegezentrum

Total

Austritte

15 –19 13 1 14 14

20 – 24 30 5 35 35

25 – 29 34 2 36 1 37

30 – 34 42 9 51 51

35 – 39 28 11 39 39

40 – 44 49 15 64 1 65

45 – 49 78 10 88 1 89

50 – 54 18 3 21 21

55 – 59 26 6 32 32

60 – 64 23 23 1 24

65 – 69 12 12 1 13

70 – 74 6 6 6

75 – 79 11 11 2 13

80 – 84 11 11 3 14

85 – 89 4 4 4 8

90 + 4 4 4 8

Total 389 62 451 4 14 469


SOZIAL PSYCHIATRISCHER DIENST (SPD)

Herisau Heiden AI

2006 2007 2006 2007 2006 2007

Konsultation 2 467 2 356 178 62 288 182

telefonische Beratung 53 45 3 4 13 3

Konsilien 70 89 12 1 2 4

Herisau Heiden AI

2006 2007 2006 2007 2006 2007

Fälle in Periode eingetreten – Herkunft

ärztliche Einweisung 131 190 26 8 16 18

behördliche Einweisung / Abklärung 44 43 1 0

Erstanmeldung 118 100 12 8 7 5

Wiederaufnahme der psychiatrischen

Behandlung

119 86 9 3 11 6

Total 412 419 47 20 34 29

Herisau Heiden AI

2006 2007 2006 2007 2006 2007

Fälle in Periode ausgetreten – Austrittsmodus

einvernehmlich 362 328 86 18 33 28

auf Verlängerung des Behandelnden 7 16 2 3 3 1

auf Verlängerung des Patienten / in 35 6 4 10 3

auf Verlangen Dritter

Wechsel der Hauptdiagnose

1

gestorben 3 2

anderes 2 3

unbekannt 5

Total 415 355 92 21 46 32

29


30

SOZIAL PSYCHIATRISCHER DIENST (SPD)

Männer Frauen Total %

SPD-Häufigkeiten der Hauptdiagnosen-Fälle

vaskuläre Demenz 2 1 3 0.4

nicht näher bezeichnete Demenz 1 5 6 0.8

Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen

bedingt

7 6 13 1.8

sonstige psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder

Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen Krankheit

6 7 13 1.8

Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen aufgrund einer

Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns

2 1 3 0.4

Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol 21 14 35 4.8

Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide 10 3 13 1.8

Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide 3 3 0.4

Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa

oder Hypnotika

1 1 2 0.3

Psychische und Verhaltensstörungen durch Kokain 1 1 0.1

Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen

Substanz gebrauch und Konsum sonstiger psychotroper Substanzen

10 3 13 1.8

Schizophrenie 50 42 92 12.6

Schizotype Störung 1 1 0.1

anhaltende wahnhafte Störungen 7 7 1.0

akute vorübergehende psychotische Störungen 0.0

schizoaffektive Störungen 4 7 11 1.5

Manische Episode 1 1 0.1

bipolare affektive Störung 12 13 25 3.4

Depressive Episode 29 49 78 10.7

rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode 26 63 89 12.2

Anhaltende affektive Störung 2 2 0.3

Andere affektive Störung 1 1 0.1

Nicht näher bezeichnete affektive Störung 0.0

Soziale Angststörungen 1 5 6 0.8

Sonstige Angststörungen 3 9 12 1.6

Zwangsstörung 2 2 4 0.5

Reaktion auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen 79 70 149 20.5

Dissoziative Störungen 1 1 0.1

somatoforme Störungen 10 17 27 3.7

Andere neurotische Störungen 0.0

Essstörungen 4 4 0.5

Nichtorganische Schlafstörung 1 1 2 0.3

Psychische oder Verhaltensstörung im Wochenbett 1 1 0.1

Psychologische Faktoren oder Verhaltensfaktoren

bei anderenorts klassifizierten Krankheiten

1 1 0.1

Spezifische Persönlichkeitsstörungen 11 30 41 5.6

Kombinierte und andere Persönlichkeitsstörungen 8 5 13 1.8

Andauernde Persönlichkeitsänderungen, nicht Folge einer

Schädigung oder Krankheit des Gehirns

3 3 0.4

2007


SOZIAL PSYCHIATRISCHER DIENST (SPD)

Störungen der Geschlechtsidentität 0.0

Störungen der Sexualpräferenz 1 1 0.1

Psych. Und Verhaltensstörung in Verbindung mit der sexuellen

Entwicklung und Orientierung

1 1 0.1

Andere Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen 1 1 0.1

Leichte Intelligenzminderung 3 4 7 1.0

Mittelgradige Intelligenzminderung 5 2 7 1.0

Schwere Intelligenzminderung 1 1 2 0.3

Schwerste Intelligenzminderung 4 4 0.5

Tief greifende Entwicklungsstörungen 1 1 0.1

Hyperkinetische Störungen 2 2 4 0.5

Störungen des Sozialverhaltens 2 2 0.3

Kombinierte Störung des Sozialverhaltens und der Emotionen 1 1 0.1

Störungen sozialer Funktionen mit Beginn in der Kindheit und

Jugend

1 1 0.1

Sonstige näher bezeichnete Verhaltens- und emotionale Störungen

mit Beginn in der Kindheit und Jugend

1 1 0.1

Nicht näher bezeichnete psychische Störungen 3 3 0.4

Alzheimer-Krankheit 5 1 6 0.8

Epilepsie 1 1 0.1

Demenz bei anderorts klassifizierten Krankheiten 4 4 0.5

Probleme mit Bezug auf die soziale Umgebung 1 1 0.1

Andere Probleme mit Bezug auf den engeren Familienkreis, einschliesslich

familiärer Umstände

1 1 0.1

Probleme mit Bezug auf andere psychosoziale Umstände 3 3 0.4

Total 338 390 728 100.0

31


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