Fachinformation Orthopädie/Traumatologie ... - Klinik Bavaria

Fachinformation Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum

WILLKOMMEN
Fachinformation Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum
„Wir wollen eine für den Patienten
effektive Rehabilitation durch gut funktionierende
interdisziplinäre und multiprofessionelle
Zusammenarbeit. Diese
Vorgehensweise verstehen wir unter
„gelebtem Qualitätsmanagement“ im
Sinne einer noch engeren Verzahnung
der verschiedenen Partner im Rehabilitationswesen.“
Chefarzt Dr. med. Hans-Jörg Schubert
Facharzt für Chirurgie, Orthopädie und
Unfallchirurgie, Sozialmedizin
Unsere Fachabteilung bietet Ihnen ein sehr breit
gefächertes Indikationsspektrum. Wir haben abteilungsübergreifende
Erfahrungen in Diagnostik und Therapie
von Verletzungsfolgen und orthopädischen Erkrankungen
einschließlich Amputationen. Mit fachkundigen und hoch
motivierten Mitarbeitern erstellen wir Ihnen ein störungsspezifi
sches umfangreiches Therapieangebot. Besonderes
Augenmerk legen wir dabei auf Verständlichkeit und
Praxisnähe.
Zielsetzung
2 | »Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum«
Unser wichtigstes Ziel ist es, Funktionsstörungen zu mindern
als Voraussetzung für die Verbesserung der Lebensqualität
einschließlich der berufl ichen und sozialen Reintegration.
Das soziale Umfeld des Patienten und die Angehörigen spielen
dabei eine große Rolle. Sie werden in den Rehabilitationsprozess
mit einbezogen.

3 | »Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum«
Behandlungsschwerpunkte
in der Fachabteilung:
degenerative Veränderungen des Bewegungsapparates
(Arthrosen)
BEHANDLUNGSKONZEPT UND MEDIZINISCHE SCHWERPUNKTE
Zustand nach endoprothetischen Versorgungen, z.B.
Hüft- und Kniegelenksprothesen
Zustände nach Verletzungen bzw. operativen Eingriffen
am Bewegungsapparat, z.B. konservativ/operativ
versorgte Frakturen und Luxationen
Sportverletzungen und Sportschäden, z.B. Kreuzbandplastiken
am Kniegelenk, Meniskusoperationen,
Achillessehnenrupturen
Erkrankungen oder Verletzungen der Wirbelsäule
mit Beteiligung des Nerven systems, mit und ohne
neurologische/n Ausfälle/n (Wurzelkompressionssyndrom,
Wurzelreizsyndrom)
Nachbehandlung von Bandscheibenoperationen
Querschnittlähmung
Mehrfachverletzungen/Polytrauma
Verletzungen und Erkrankungen des Bewegungsapparates
mit kompliziertem Heilungsverlauf
Behandlung von Osteoporose-Patienten mit akuten
oder drohenden Frakturen, chronischen Schmerzzuständen
oder präventiv im schmerzfreien Intervall
Behandlung von Erkrankungen des rheumatischen
Formenkreises
Um der modernen Rehabilitationsmedizin
gerecht zu werden, be darf es spezieller
Rehabilitationskonzepte unter der Prämisse
eines ganzheitlichen Therapieansatzes.
Voraussetzung ist ein multiprofessionelles
Behandlungsteam, wie es durch die jewei li -
gen Fachabteilungen, die zahlreichen therapeutischen
Bereiche und das Pfl egepersonal
unserer Einrichtung gewährleistet ist. Sehr großen
Wert legen wir auf den frühestmöglichen
Therapiebeginn und die Betreuung des
Patienten bis zur berufl ichen Integration.
Mit jedem Patienten wird ein individuelles
Behandlungskonzept erarbeitet, das
auf den neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen
beruht. Auswahl, Zusammenstellung
und Intensität der einzelnen
Behandlungselemente ergeben dann den persönlichen
Therapieplan. Bei Vorliegen von Begleiterkrankungen
können wir alle notwendigen
diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen
in Zusammenarbeit mit den anderen
Abteilungen durchführen.

Ergotherapie
Die Therapie zielt auf eine größtmögliche
Selbständigkeit des Patienten. Damit sollen
eigenaktive alltagstaugliche Kompetenzen
gefördert und beübt werden. Ferner schult
die Ergotherapie den Einsatz immer wieder-
4 | »Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum«
kehrender Funktionen für den alltäglichen Gebrauch
unter Anwendung von verschiedenen
Therapiekonzepten. Der Umgang mit und die
Eignung von Hilfsmitteln wird geprüft.
Physiotherapie
Im Mittelpunkt der physiotherapeutischen Behandlung
stehen die Wiederherstellung der
schmerz- und widerstandsfreien Beweglichkeit
nach einer Operation (z.B. Gelenk ersatz,
Bandscheibenoperation) sowie eine verbesserte
Funktion und Linderung der Beschwerden bei
degenerativen Erkrankungen (z. B. Arthrosen,
Rheuma). Einige The ra pieansätze sind u. a.
Manuelle Therapie, Gangschulung, Propriozeptive
Neuromuskuläre Faszilitation (PNF), Klein-
Vogelbach, Vojta.
Physikalische Therapie
Hier bieten wir herkömmliche physikalische
Behandlungen wie Unterwassermassage,
klassische Massage und Schröpfen
an. Des Weiteren verordnen wir
Elektrotherapie, Mikrostrom, Ultraschall, TENS,
hydrogalvanische Bäder (z.B. Stangerbäder),
Inhalationen und Packungen (z.B. Fango- und
Quarkpackungen).
Sporttherapie
Ziele der Sporttherapie sind die Verbesserung
der neuromuskulären Koordination, Stabilisation
und Haltungsschulung des Bewegungsapparates
sowie die Beseitigung von Muskelatrophien.
Die Therapie umfasst u.a. Muskelaufbautraining,
Ausdauertraining, Gymnastikgruppen, Wassersportgruppen.

5 | »Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum«
Klinische Psychologie
Ein ganzheitliches Rehabilitationskonzept
verlangt die Einbeziehung
der psycho-sozia len Bedürfnisse des
chronisch Kranken in die Behandlung.
Der Therapieschwerpunkt liegt
in der Beratung und Betreuung des
Patienten, die wir sowohl in Einzeltherapien
als auch in Gruppentherapien
durchführen. Spezielle Therapien wie
Biofeedback und Hypnose sind im Angebot.
Schmerztherapie
Hilfestellung bei chronischen Schmerzen geben wir durch die zielgerichtete
Schmerztherapie unter Ausschöpfung der physi kalischen, physio thera peutischen
und medikamentösen Möglichkeiten. Für chronische und akute Kopf- und Rückenschmerzpatienten
wurde ein spezielles Diagnostik- und Therapiekonzept entworfen,
in dem Methoden der Manuellen Therapie, Akupunktur, Neuraltherapie, der
Elektrotherapie (u.a. TENS, Mikrostrom, Gal vanisa tion) und der Psychologie zusammengeführt
wurden.
Gesundheitsbildende
& -schulende Maßnahmen
Im Sinne einer noch effektiveren
Behandlung unterschiedlicher
orthopädisch-trauma tologischer
sowie rheumatologischer Krankheitsbilder
haben wir spezielle Schulungsprogramme
entwickelt.
Schulungsprogramme
Patient und Endoprothese
Patient und Rheuma
Gelenkschutz
Wirbelsäule und Osteoporose
Behandlungsmöglichkeiten
bei Arthrose
Gesunde Lebensweise und
Stressbewältigung
Sportliche Freizeitaktivitäten

MEDIZINISCHE SCHWERPUNKTE
6 | »Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum«
„Neu“ Laufen lernen im Amputationsnachbehandlungszentrum
Im Mittelpunkt der Rehabilitation von Patienten
nach Amputation an den unteren Ex tremitäten
steht die Gehschule in einem dafür
ausgestatteten Raum. Es erfolgt ein intensives neuromotorisches
Training mit dem Schwerpunkt des
Prothesengehens. Im Haus befi ndet sich eine spezielle
orthopädietechnische Werkstatt, die den Einsatz
modernster Prothesentechnik ermöglicht.
Wundversorgung und Verbandswechsel sowie
Kompressionstherapie als Vorausset zung
frühzeitiger Prothesenversorgung sind für unsere
Mitarbeiter in der Primär ver sorgung von
Bildnachweis: www.medi.de
Patienten nach Amputationen selbstverständlich.
Durch täglichen Pa tien tenkontakt werden
auftretende medizinische Problemstellungen
frühzeitig erkannt und wirksam therapiert sowie
die Einschätzung der Wund- und Weichteilsituation
sicher gestellt.
In enger Zusammenarbeit mit der Fachabteilung
Allgemeine Innere Medizin, Diabetes, Stoffwechsel
und Endokrinologie werden zusätzlich internistische
Begleiterkrankungen (z.B. Dia betes, Gefäßerkrankungen,
kardiopulmonale Erkrankungen) behandelt.
Neben einem struktu rier ten Schulungs programm
für Diabetiker wird das Behandlungs regime durch
intensive psychologische Führung und Leistungen
des Sozialdienstes ergänzt.

7 | »Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum«
Gemeinsam eine Zukunft aufbauen
im Querschnittgelähmtenzentrum
(QS-Zentrum)
Die Integration des Querschnittgelähmten zu Hause, in sein Umfeld
und, soweit möglich auch ins Berufsleben, ist das oberste Ziel unserer
Bemühungen.
Die Situation von Querschnittgelähmten wird durch das hohe Maß
ihrer körperlichen Behinderung bei meist unverändert gebliebenen
intellektuellen Fähigkeiten bestimmt.
Trotz stärkster körperlicher Behinderung erhalten sich Schwerstverletzte
und insbesondere Querschnittgelähmte meist großen Leistungswillen
und hohe Motivation zur sozialen und berufl ichen Wiedereingliederung.
Hierauf können wir unser Rehabilitationsprogramm
sehr gut aufbauen.

MEDIZINISCHE SCHWERPUNKTE
Behandlungskonzept
Interdisziplinäre und multiprofessionelle Behandlung
und Beratung
Das Behandlungsteam des QS-Zentrums besteht aus Mitarbeitern unterschiedlicher
Berufsgruppen mit einer differenzierten Qualifi zierung, die
besondere Erfahrungen in der Versorgung von Querschnittgelähmten und
Polytraumatisierten gesammelt haben. Dazu gehören:
Fachärzte für Orthopädie, Chirurgie, Neurologie, Allgemeinmedizin, Anästhesiologie
mit den Zusatzqualifi kationen Sozial- und Rehabilitationsmedizin
sowie Intensivmedizin,
Krankenschwestern und -pfl eger,
Physio-, Ergo- und Sporttherapeuten mit speziellen Qualifi kationen
Orthopädie- und Rehabilitationstechniker,
Sozialpädagogen und Psychologen
Für Beratungen und Mitbehandlung stehen die Funktionsabteilungen Neuro-Urologie,
HNO- und Augenheilkunde sowie moderne bildgebende und
elektrophysiologische Diagnostikmöglichkeiten im Haus zur Verfügung. Zum
Universitätsklinikum Dresden bestehen enge Kooperationsbeziehungen
(z.B. zur Implantation von Baclofen-Pumpen).
8 | »Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum«
Postakute Behandlung
Bereits zur Fortsetzung der intensivmedizinischen Behandlung
(z.B. bei Beatmungspfl ichtigkeit) können Patienten in unserem
Fachkrankenhaus aufgenommen werden. Von diesem
möglichst raschen Beginn der Frührehabilitation profi tieren die
Schwerstbetroffenen auch auf der Station der weiterführenden
Rehabilitation.
Stabilisierungsphase
In der Stabilisierungsphase sind die Patienten noch sehr unselbständig
und komplikationsgefährdet. Durch die neue ungewohnte
Lebensweise im Rollstuhl, mit Hilfsmitteln, mit den
neuen Bewegungs- und Verhaltensmustern und den Reaktionen
der Umwelt kommt es oft zu Anpassungsschwierigkeiten.
Anschlussrehabilitation
Bildnachweis: www.m
Ein Teil der Querschnittgelähmten erreicht eine völlige
Selbständigkeit bei den Aktivitäten des täglichen Lebens.
Diese Gruppe absolviert nun eine spezielle Trainingsphase, die
bis zur Simulation und Erprobung einer normalen Alltags-, Umwelt-
und Berufsbelastung führt.
Lebenslange Nachsorge
Durch die lebenslang erhöhten Erkrankungsrisiken, durch Trainingsverlust
bei zusätzlichen Erkrankungen kann die erreichte
Selbständigkeit schnell wieder verloren gehen. Rückschritte
können jederzeit auftreten. Deshalb sind regelmäßige stationäre
Wiederholungsrehabilitationen zur Stabilisierung des
Gesundheitszustandes sinnvoll und notwendig.
Die wichtigsten Indikationen zur Wiederaufnahme sind allgemeiner
Trainingsverlust, die Check-up-Untersuchungen,
insbesondere urologische Check-ups, Überlastungssyndrome,
Spastik und Kontrakturen, pulmologische Komplikationen und
Dekubitalgeschwüre.

w.medi.de
9 | »Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum«
Therapeutische Angebote im
QS-Zentrum
Neuro-urologische Diagnostik und Therapie
Mit Hilfe einer hochmodernen medizintechnischen Ausstattung erkennen
und behandeln erfahrene Neuro-Urologen den Schädigungstyp
der Harnblase.
Endoskopische Eingriffe sind während der Rehabilitation im Hause
möglich; für größere operative Eingriffe wurden Kooperationsbeziehungen
zu spezialisierten urologischen Kliniken aufgebaut.
Neuro-elektrophysiologische
Diagnostik und Therapie
Mittels moderner elektrophysiologischer Verfahren ist es heute möglich,
bereits frühzeitig eine Prognose bezüglich der Rückbildung
der Lähmungserscheinungen zu stellen. Im modern ausgestatteten
Diagnostikbereich werden alle Verfahren der so genannten evozierten
Potenziale durchgeführt. Biofeedback und funktionelle Elektrostimulation
kommen als therapeutische Methoden bei Bedarf zur Anwendung.
Spezielle Schmerz- und Spastiktherapie
Bei einem Teil der Rückenmarkgeschädigten treten Probleme durch
Schmerzsyndrome und Spastik auf. Diese Patienten werden auch
von Mitarbeitern mit der Qualifi kation spezielle Schmerztherapie betreut.
Befundorientiert erhalten sie medikamentöse, physiotherapeutische
und instrumentell-invasive Maßnahmen und werden ggf. in der
Schmerzkonferenz vorgestellt.

Dekubitustherapie
An speziell eingerichteten Computer-Druckmessplätzen kann im Sitzen die
Gefährdung von Druckbelastungszonen der Betroffenen gemessen und der
Nutzen von prophylaktischen Maßnahmen objektiviert werden.
Die effektive Behandlung eines Dekubitus erfordert pathophysiologisches
Verständnis und Erfahrungen in der Wundversorgung bei Ärzten, Pfl egern
und Physiotherapeuten.
Beatmungstherapie und Rehabilitation hoher
Tetraplegiker
Trotz umfassender Pfl egeabhängigkeit ermöglicht heute die moderne Medizintechnik
und -elektronik den Patienten mit hoher Tetraplegie nach ergotherapeutischem
Training eine Kommunikation, Mobilität und Teilnahme
am gesellschaftlichen Leben. Patienten mit Tetraplegie können in unserem
Fach- und Privatkrankenhaus mit dem Zentrum für Langzeitbeatmung aufgenommen
und konsiliarisch durch die Fachabteilung mit betreut werden.
ATL-Training als wesentliche Säule der sozialen
Wiedereingliederung
Die Patienten werden auf die Verrichtungen des täglichen Lebens (ATL =
Aktivitäten des täglichen Lebens) vorbereitet und intensiv geschult, z. B.
Transfer ins Bett, Nahrungsaufnahme, Körperhygiene, Harnblasen- und
Darmentleerung, An- und Ausziehen. Durch Training und Seminare werden
maximale Kraftanstrengung und Körperkontrolle erlernt sowie Prophylaxen
und pathophysiologische Zusammenhänge geschult.
10 | »Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum«
Beurteilung und Training der Fahrtauglichkeit
Der Fortschritt in der Kraftfahrzeugtechnik lässt heute auch die
Teilnahme von sehr schwer behinderten Menschen am Straßenverkehr
zu. Im Querschnittgelähmten-Zentrum steht ein Übungs-
PKW mit verschiedenen Umrüstungsmöglichkeiten zur Verfügung.
Hier kann der Transfer vom Rollstuhl, das Verstauen des Rollstuhls
und die Bedienung der Sonderausstattung geübt werden.
Psychosoziale Dienste
Wesentliche Aufgaben der Sozialarbeiter und Psychologen liegen
in der Information und Beratung der Patienten und deren Angehörigen,
aber auch in der Vermittlung einer psychosozialen Kompetenz
für alle Mitarbeiter des Querschnittgelähmten-Zentrums.

11 | »Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum«
Qualität und Service
Komfortable Zimmer
und großzügige Aufenthaltsbereiche
Die Patientenzimmer sind hell und freundlich
gestaltet. TV (kostenfreie Nutzung)
und Telefon befi nden sich auf jedem
Zimmer. Speisesaal, Cafeteria sowie alle
weiteren Aufenthaltsbereiche fallen durch
ihre Großzügigkeit und Wärme ausstrahlende
Farbgebung sowie hohe Funktionalität
auf.
Kinderbetreuung
Kinder werden gern als Begleitperson
aufgenommen. Wir übernehmen die stundenweise
Betreuung der Kinder während
der Therapiezeiten der Eltern in unseren
klinikeigenen Räumen. In der Schule im
Ort können die Kinder am altersgerechten
Unterricht teilnehmen.
Medizinisches Zentrum für Arbeit und Beruf
(MedZAB) und MBO ® -Kompetenzzentrum
Das MedZAB bietet die Möglichkeit, berufsbezogene
Fragestellungen im Umfeld gesundheitlicher Beeinträchtigungen
vollständig und umfassend zu beantworten.
Dazu zählen die Beurteilung, ob Leistungen
zur Teilhabe am Arbeitsleben erforderlich sein können,
die differenzierte Beurteilung der somatischen
und kognitiven Leistungsfähigkeit sowie eine sozialmedizinische
Leistungsbeurteilung.
Das MedZAB ist unser Kompetenzzentrum für Leistungen
der Medizinisch-Berufsorientierten Rehabilitation
(MBO ® ) der KLINIK BAVARIA.
Die Erhaltung der berufl ichen Leistungsfähigkeit
steht gleichwertig neben der Wiederherstellung der
physischen und psychomentalen Funktionen.
Bildnachweis: www.m
Basierend auf den Erfahrungen und Eigenentwicklungen
der KLINIK BAVARIA werden
MBO ® -spezifi sche Therapie-, Trainings- und
Schulungsmaßnahmen in das Behandlungskonzept
integriert.
Nach den bisherigen Erfahrungen und durchgeführten
Studien haben Rehabilitanden mit
gesundheitlichen Einschränkungen bei Einsatz von
Instrumenten der medizinisch-berufsorientierten
Rehabilitation bessere Chancen, frühzeitig an
ihren Arbeitsplatz zurückzukehren und in der Folge
weniger Beeinträchtigungen bei der Ausübung
ihres Berufes zu verspüren.
Für mehr Informationen besuchen Sie uns auf
unserer Internetseite www.klinik-bavaria.de.

Unsere Mitarbeiter helfen Ihnen gern fachkundig
bei Fragen zur Antragstellung und zu den Voraussetzungen
für eine Rehabilitationsmaßnahme in
Kreischa.
Belegungsservice
Telefon Orthopädie: 035206 6 3305
Telefon Querschnittzentrum: 035206 6 3302
Telefax: 035206 6 3333
Rezeption
Klinik I Telefon: 035206 6-1004
Klinik 2 Telefon: 035206 6-2004
KLINIK BAVARIA
An der Wolfsschlucht 1-2
01731 Kreischa
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E-Mail: info@klinik-bavaria.de
Info-Line (gebührenfrei)
0800 5734724
Ärztliche Leitung der Fachabteilung
Orthopädie/Traumatologie/Querschnittgelähmtenzentrum
Chefarzt Dr. med. Hans-Jörg Schubert
Facharzt für Chirurgie,
Facharzt für Orthopädie und Unfallchirurgie,
Sozialmedizin
Telefon: 035206 6-1052
Telefax: 035206 6-1270
E-Mail: hans-joerg.schubert@klinik-bavaria.de
Querschnittgelähmtenzentrum
Leitende Oberärztin Dr. med. Kerstin Anders
Fachärztin für Allgemeinmedizin,
Fachärztin für Physikalische und Rehabilitative
Medizin, Sozialmedizin
Telefon: 035206 6-2031
Telefax: 035206 6-1270
E-Mail: kerstin.anders@klinik-bavaria.de
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