Kompendium der Flugmedizin - Luftwaffe

Dekompressionserscheinungen können bei Tauchern wie auch bei Luftfahrzeugbesatzungen
auftreten. Um die Gemeinsamkeit der beiden Erscheinungsformen herauszustellen, wurde
im deutschsprachigen Raum die Bezeichnung „Druckfallkrankheit" eingeführt.
Abb. 5.7: Zur Lösung von Gasen aus Flüssigkeiten
nach HENRY
Entstehung
Nach dem Gasgesetz von HENRY
lösen sich Gase in Flüssigkeiten
proportional zum über der Flüssigkeit
herrschenden Druck (vgl. Abb. 5.7).
Auch die Lösung der Inertgase (Stickstoff
und Edelgase) im Körper ist eine
lineare Funktion des jeweiligen
Partialdrucks. Sie hängt weiterhin ab
von den spezifischen Absorptionskoeffizienten
der Organe: Gewebe mit
fettartigen Substanzen (Fett- und
Nervengewebe) speichern Stickstoff
besonders gut. Erfolgt nun eine
langsame Drucksenkung, so kann das
freiwerdende Gas über Blut und
Lunge abdiffundieren. Bei einem
Drucksturz (Rapide Dekompression) sind die Körperflüssigkeiten jedoch plötzlich übersättigt,
die Gase werden frei und perlen aus. In den Zellen, in den Zellzwischenräumen und in den
Kapillaren bilden sich Blasen. Je nach Größe, Anzahl und Lage der Blasen kommt es zu
Durchblutungsstörungen, Schmerzen und Zellschädigungen. Die Existenz dieser Gasblasen
ist in den letzten Jahren in zahlreichen Untersuchungen an Mensch und Tier u.a. mit Hilfe
der Ultraschall-Doppler-Sonographie nachgewiesen worden. Mit dieser Methode können
Bläschen ab einer Größe von 40 bis 50 Mikrometer akustisch „hörbar" gemacht werden,
wenn sie sich in den Gefäßen bewegen. Die Abb. 5.8 zeigt die nach einem Drucksturz aufgetretenen
Bläschen in kleinen Venen von Versuchstieren. Die Verlegung des Gefäßquerschnittes
wird deutlich.
Abb. 5.8: Bläschenbildung in Blutgefäßen nach Drucksturz
Für das Entstehen einer Druckfallkrankheit sind nachfolgende Faktoren maßgeblich:
Steiggeschwindigkeit
(rate of onset), die Zeitspanne des Druckabfalls. Je kürzer sie ist, desto weniger Zeit hat der
Organismus, den Stickstoffüberschuss über die Lunge abzuatmen und desto mehr besteht
die Gefahr des gasförmigen Ausperlens. Im Flugzeug wird dieser Faktor durch die Größe
Kompendium der Flugmedizin Kap. 5 – Auswirkungen von luftdruckänderungen 5-79