Interventionelle Radiologie - billig wird teuer

8 Empfehlung der Strahlenschutzkommission, 2007
In Tab. 1 sind auch die Durchleuchtungszeiten zur Erreichung der angegebenen
Schwellendosen aufgeführt. Die International Commission on Radiological Protection
(ICRP) [ICRP 1990] und das United Nations Scientific Committee on the
Effects of Atomic Radiation (UNSCEAR) [UNSCEAR 1993] geben für die
feuchte Desquamation eine Schwellendosis von 20 Gy an, wobei diese Hautveränderungen
nach etwa 4 Wochen auftreten. Eine dermale Nekrose wird durch
eine Dosis von 50 Gy oder mehr induziert und tritt nach ca. 10 Wochen auf.
Tab. 1: Strahlenbedingte Hautreaktionen (nach [SSK 2007]), bezogen auf
die Dosisleistung von 0,02 Gy/min (Normal-Mode) bzw. 0,2 Gy/min
(High-Level-Mode)
Effekt auf den
Patienten
Typische
Schwelle
absorbierte
Dosis (Gy)
Durchleuchtungszeiten zur
Erreichung der Schwellendosis
(Minuten)
Normal-
Mode
High-Level-
Mode
Latenzzeit
Erythem 3-5 150-250 15-25 Stunden bis Tage
Epilation
3 Wochen
temporär 3 150 15
permanent
Desquamation
ca. 10 ca. 500 ca. 50
trocken 3-5 150-250 15-25 2-4 Wochen
feucht 10-20 500-1.000 50-100
4 Wochen
Ulzera 10-20 500-1.000 50-100 6 Wochen
Nekrose > 50 2500 250 10 Wochen*
dermale Atrophie > 10 500 50 > 10 Wochen*
Fibrose > 10 500 50 > 6 Monate*
Teleangiektasie > 10 500 50 > 12 Monate*
*Die Latenzzeit verhält sich zur Dosis invers proportional.
Mögliche weitere Effekte, deren Schwellenwerte der interventionell tätige Arzt
kennen sollte, sind in Tab. 2 aufgeführt.