1041 KB - Ernst-Moritz-Arndt-Universität Greifswald

1.2 Zielstellung
Ein Fehlbildungsregister stellt die wichtigste epidemiologische Grundlage zur Erfassung und
Prävention von Fehlbildungen dar. In Anlehnung an QUEISSER-LUFT et al. (1993), EUROCAT
(EUROPEAN CONCERTED ACTION ON CONGENITAS ANOMALIES AND TWINS 1997) und ICBDMS
(INTERNATIONAL CLEARINGHOUSE FOR BIRTH DEFECTS MONITORING SYSTEMS 1996) lassen sich
die Ziele einer Fehlbildungserfassung folgendermaßen formulieren:
Hauptaufgabe eines Fehlbildungsregisters ist die Erfassung von Fehlbildungsprävalenzen. Dabei
ist eine flächendeckende und kontinuierliche Erfassung aller fehlgebildeten Neugeborenen,
Totgeborenen und induzierten Aborte notwendig, um zeitliche oder regionale Trends (Frühwarnsystem
und Clusterbildung) zu erkennen. Bezüglich der zeitlichen Trends interessiert
zum einen eine zeitliche Häufung von Fehlbildungen, zum anderen aber auch der Langzeittrend
der Häufigkeit. Zusammen mit den regionalen Trends lassen sich dann unter Umständen
Rückschlüsse auf mögliche Ursachen ziehen. Eine weitere Aufgabe besteht in der Entwicklung
von Präventionsmaßnahmen und deren Effektivitätskontrolle (z.B. Kontrolle des Effekts der
Folsäureprophylaxe). Des weiteren können die aus einem Fehlbildungsregister gewonnenen
Daten dazu beitragen, gesundheitliche Maßnahmen und neuartige Interventionsmöglichkeiten
zu planen, die Bevölkerung zu informieren und aufzuklären, aber auch Gesundheitsberichterstattung
zu leisten.
Da die Fehlbildungserfassung in Mecklenburg-Vorpommern erst einen Zeitraum von drei Jahren
umfasst, lassen sich einige der obigen Aussagen bislang noch nicht beantworten. Ziele der
dreijährigen Pilotphase der Fehlbildungserfassung waren:
1. Aufbau eines Fehlbildungsregisters für das Land Mecklenburg-Vorpommern.
2. Motivation der teilnehmenden Kliniken, Rücksprache im Zweifelsfall und Kontrolle der
Erhebungsbögen zur Sicherung einer verlässlichen Datenlage.
3. Zeitnahe Erfassung möglichst aller Fehlbildungen in Mecklenburg-Vorpommern in den
Jahren 2002 – 2004, Sicherung und Auswertung der Daten unter Beachtung des Datenschutzes.
4. Ermittlung von Fehlbildungsprävalenzen für Lebendgeborene, Totgeborene, induzierte
Aborte und Spoantanaborte im Zeitraum 2002 – 2004 für Mecklenburg-Vorpommern sowie
Angabe von Fallzahlen für die drei Perinatalregionen und die einzelnen geburtshilflichen
Einrichtungen.
5. Ermittlung von zeitlichen und räumlichen Clusterbildungen.
6. Organspezifische Auswertung der Daten, um die Notwendigkeit für die Einrichtung entsprechender
medizinischer Zentren oder Präventionsmaßnahmen für das Land Mecklenburg-Vorpommern
zu spezifizieren.
7. Vergleich der Fehlbildungsprävalenzen mit internationalen Registern.
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