02 leistungen - Pharmazeutische Gehaltskasse

02 leistungen
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APOTHEKE IN ZAHLEN 2013

2.1 leistungsübersicht der Apotheken
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APOTHEKE IN ZAHLEN 2013
• Arzneimittelberatung
• Beratung zur Anwendung ärztlicher Verordnungen
• Beratung zur Auswahl und Anwendung von rezeptfreien Arzneimitteln in der
selbstmedikation
• Überprüfung von neben- und Wechselwirkungen bei der einnahme mehrerer
medikamente
• Abgabe von Arzneimitteln
• magistrale Zubereitung: herstellung von Arzneimitteln
• gesundheitsberatung zu raucherstopp, impfungen, reisevorsorge, ernährung,
Bewegung, lebensumstellung
• gesundheitsvorsorge: messen von Blutdruck, Blutzucker, cholesterin, gewicht
und Bauchumfang, Venenmessung, copD-messung
• therapiebegleitung und persönliche Betreuung für chronisch kranke
• suchtmittelersatztherapien (methadonprogramm etc.)
• 24 stunden leistungsbereitschaft (täglich versehen rund 290 Apotheken außerhalb
der normalen geschäftszeiten einen Bereitschaftsdienst für die österreichische
Bevölkerung)
• impfaktionen: influenza, Fsme, hepatitis, pneumokokken, meningokokken,
4fach-Auffrischungsimpfung, kinderimpfungen
• Verwaltungstätigkeiten für die krankenkassen: einheben der rezeptgebühr, Zusammenstellung
der Abrechnung der einzelrezepte elektronisch und papiergebunden
• Aufwendige logistik: elektronische rezeptverrechnung, lagerbewirtschaftung
• medikamentenvorsorge für den Fall einer pandemie (z. B. grippe-pandemie) oder
atomarer katastrophen (kalium-Jodid-Bevorratung)
2.2 Beratung
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Die fachliche Beratung zu Arzneimitteln zählt zu den kernkompetenzen von Apothekerinnen
und Apothekern. Dabei wird den patienten und kunden erklärt, wie sie ärztlich
verordnete Arzneimittel richtig einnehmen und anwenden, wie hoch sie die
medikamente dosieren sollen und welche Wirkungen, neben- und Wechselwirkungen
diese hervorrufen können. im rahmen der selbstmedikation empfehlen Apothekerinnen
und Apotheker rezeptfreie Arzneimittel und erklären deren richtige einnahme.
Die Beratungstätigkeit im weiteren sinn umfasst auch eine generelle gesundheitsberatung
zu ernährung und Bewegung, raucherstopp, impfungen, reisevorsorge, gesunder
lebensweise und besserem Wohlbefinden. Bei chronisch kranken erfüllen
Apothekerinnen und Apotheker oft die Funktion eines immer verfügbaren Ansprechpartners,
der ihnen betreuend zur seite steht.

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2.3 gesundheits-checks
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neben der fachlichen Beratung bieten Apothekerinnen und Apotheker auch gesundheits-checks
als service für die Bevölkerung an. Vor allem Blutdruck, Blutzucker, cholesterin,
gewicht und Bauchumfang werden in den Apotheken häufig gemessen. in
der bundesweiten Apotheken-Aktion „10 minuten für meine gesundheit“ im Jahr 2006
ließen sich 123.000 Österreicherinnen und Österreicher diese fünf gesundheitswerte
in der Apotheke messen. Weitere regionale beziehungsweise bundesweite schwerpunktaktionen
gab es zu Venenmessungen und copD-messungen.
2.4 nacht- und Wochenenddienste
Jede Apotheke in Österreich hat durchschnittlich 48 stunden pro Woche geöffnet. in
dieser Zeit werden österreichweit täglich hunderttausende kundinnen und kunden
beraten. Doch ein notfall tritt leider immer wieder auch in der nacht oder an
Wochenenden ein. in Österreich leisten jede nacht sowie an Wochenenden und Feiertagen
rund 290 Apotheken Bereitschaftsdienst.
Die insgesamt 1.303 Apotheken wechseln sich dabei ab, so dass jede Apotheke
mehrmals im monat auch in der nacht, an Wochenenden und Feiertagen Bereitschaftsdienst
leistet. in kleineren gemeinden müssen die Apotheken vor ort mitunter
jede nacht erreichbar sein.
Diese gesetzlich geregelte serviceleistung wird nicht wie die spitäler- und Ärztenotdienste
von der öffentlichen hand bezahlt, sondern vom Apothekenbetrieb selbst finanziert.
in summe kosten die Bereitschaftsdienste den Apotheken rund
33 mio. € jährlich.
2.5 Apothekenruf 1455
24-stunden telefonservice in ganz Österreich
Die Apotheken in Österreich bieten einen umfassenden und praktischen informationsservice.
unter der telefonnummer 1455 erhält jeder Anrufer zum ortstarif rasch und
unbürokratisch Auskunft über die nächstgelegene dienstbereite Apotheke - auf
Wunsch sogar mit Wegbeschreibung. Der Apothekenruf ist rund um die uhr, 24 stunden,
365 tage lang erreichbar. pharmazeutische Fragen werden direkt von einem Apotheker
beantwortet. Der Apothekenruf 1455 wird vor allem an Wochenenden und

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Feiertagen intensiv in Anspruch genommen. Die Anruferzahlen steigen laufend, alleine
im Dezember 2012 wurden knapp 8.000 kunden auf 1455 beraten.
Apo-App: Apothekensuche leicht gemacht
smartphone-Besitzer können über die kostenlose Apotheken-App – kurz Apo-App –
erfahren, wo sich die nächste Apotheke befindet und welche Apotheke gerade nachdienst
hat. Die Daten sind tagesaktuell und können von allen smartphones abgerufen
werden. Über die Apo-App kann auch der Apothekenruf 1455 angewählt werden.
Die Apo-App gehört zu den beliebtesten gesundheits-Apps.
Download für Android Download für Apple Download für Windows
2.6 magistrale Zubereitungen
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Apothekerinnen und Apotheker können Arzneimittel nach individuellen Bedürfnissen,
also nach maß, anfertigen. Diese einzelanfertigungen heißen in der pharmazeutischen
Fachsprache „magistrale Zubereitung“. sie erfordern großes pharmazeutisches Wissen
und eine hohe handwerkliche Fertigkeit. Beides eignen sich die Apothekerinnen
und Apotheker in ihrem studium und in jahrelanger praxis an. Die magistrale Zubereitung
ermöglicht es, diverse Wirkstoffe miteinander zu kombinieren oder auch individuelle
Dosierungen für kinder oder senioren anzufertigen. ebenso können nach
Wunsch und auf Verschreibung spezielle Arzneiformen - wie zum Beispiel Zäpfchen
und kapseln - hergestellt werden.
Am häufigsten werden magistrale Zubereitungen nach ärztlichen rezepten bei hautkrankheiten
(z. B. salben) eingesetzt. Dort machen sie bereits rund 46 % der ärztlichen
Verschreibungen aus. Viele hustenmittel, Augentropfen oder Augensalben
werden frisch in der Apotheke angefertigt. Bei diesem service ist Österreich führend
in europa. Außer in Österreich werden nur in Deutschland und in der schweiz tropfen
und salben für die Augen handgemacht.

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2.7 evaluierung der e-medikation
„e-medikation“ ist die Abkürzung für
„elektronische medikation“ und bedeutet,
dass die vom Arzt verordneten
oder in der Apotheke rezeptfrei erhältlichen
Arzneimittel elektronisch in
einer Datenbank erfasst und gespeichert
werden. Die testphase dafür endete
2011, im Jahr 2012 wurden die
ergebnisse evaluiert. Die wissenschaftliche
evaluierung wurde von der
medizinischen universität Wien durchgeführt.
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insgesamt nahmen 85 Ärzte, 50 Apotheker sowie vier krankenanstalten aktiv am pilotprojekt
teil. Für 5.431 patienten wurden die medikationsdaten erfasst. Dabei ergaben
sich 10.563 Wechselwirkungswarnungen, davon 110 schwer und 2.413
Duplikatswarnungen. Die ergebnisse haben gezeigt, dass eine medikationsdatenbank
sinnvoll ist, es aber Verbesserungsbedarf vor allem beim handling gibt. Ausgang für
die e-medikation ist das projekt „Arzneimittel-sicherheitsgurt“ der salzburger Apothekerschaft
in kooperation mit der pharmazeutischen gehaltskasse. im Dezember
2012 wurde vom parlament das elgA-gesetz beschlossen, das eine österreichweite
umsetzung der medikationsdatenbank rechtlich erlaubt.
2.8 Drogensubstitution
Die österreichischen Apotheken sind seit
vielen Jahren als wichtiger partner erfolgreich
in die substitutionsbehandlung von
Drogenabhängigen eingebunden. es gibt
damit ein österreichweites flächendeckendes
netz, wo die suchtmittelabhängigen
ihre ersatzdrogen gemäß den gesetzlichen
Bestimmungen erhalten. Die Apotheken
haben trotz des rasanten Anstieges der
patienten in den letzten 10 Jahren und der
sehr aufwändigen Betreuung (Abgabe nur
in tagesdosen, Dokumentation, Verrechungsaufwand
etc.) diese Aufgabe zur
Zufriedenheit aller erledigt.
Daten aus dem Bericht zur
Drogensituation
fortgesetzte
Behandlung
Foto: SVC
erstbehandlung
2002 3.854 1.029
2003 4.477 1.241
2004 5.326 1.268
2005 6.215 1.370
2006 7.225 1.431
2007 8.437 2.066
2008 9.715 1.836
2009 11.233 2.968
2010 13.445 2.353
2011 15.017 1.765
Tab. 14 / Bericht zur Drogensituation 2012

2.9 Arzneimittelkontrolle
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Arzneimittel müssen hohen Qualitätsanforderungen entsprechen. in regelmäßigen Abständen
(einmal pro monat) sind mindestens zehn packungen unterschiedlicher Arzneispezialitäten
in der Apotheke einer optischen kontrolle auf mängel zu unterziehen
und ist diese kontrolle zu dokumentieren.
Besteht der Verdacht eines Qualitätsmangels oder wird ein solcher festgestellt, so ist
dies der Behörde gemäß § 75 Arzneimittelgesetz zu melden.
Arzneistoffe müssen bei der lieferung in der Apotheke auf identität und Qualität vom
Apotheker geprüft werden. Darüber sind von der Apothekerin/dem Apotheker Aufzeichnungen
im sinne des Arzneibuchgesetzes zu führen.
2.10 Ausbildung der mitarbeiter
Aspiranten
Ähnlich wie bei anderen freien akademischen Berufen, etwa bei rechtsanwälten,
notaren oder Zivilingenieuren, hat der von der universität kommende magister der
pharmazie ein Jahr Berufspraxis in einer Apotheke – das „Aspirantenjahr” – mit abschließender
prüfung zu absolvieren. er/sie wird dort in allen Zweigen der fachlichen
tätigkeit ausgebildet. Zusätzlich erfolgt eine fundierte theoretische Vertiefung in verschiedensten
Bereichen wie z. B. Arzneispezialitäten, pharmazeutische technik, kommunikation,
Betriebswirtschaft, recht usw.
erst im Anschluss ist es gestattet als angestellte Apothekerin oder Apotheker in einer
öffentlichen Apotheke oder Anstaltsapotheke eigenverantwortlich zu arbeiten.
Die kosten der Aspirantenausbildung werden von den Betrieben selbst getragen.
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Lehrlinge
in den österreichischen Apotheken ist es möglich, den lehrberuf der/des pharmazeutisch-kaufmännischen
Assistentinnen (pkA) zu erlernen. es handelt sich dabei um
einen modernen, vielseitigen und abwechslungsreichen Beruf. Die pkA sind vor allem
für die kaufmännisch-organisatorische seite des Apothekenbetriebes verantwortlich.
sie sind z. B. für die Bestellungen der Arzneimittel beim großhandel sowie für die ordnungsgemäße
lagerung zuständig und assistieren bei der herstellung von apothekeneigenen
Zubereitungen (salben, tropfen, teemischungen etc.). ebenso beraten
sie beim Verkauf von kosmetika und nahrungsergänzungsmitteln.
Bei den mädchen zählt die lehre als pharmazeutisch-kaufmännische Assistentin zu
den beliebtesten 7 lehrberufen.