Männliche Sexualität

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Arterienverkalkungen (Arteriosklerose), Bluthochdruck (Hypertonie) und beispielsweise hoher Cholesterinspiegel sein. Die Erektionsstörung kann sogar als Frühsymptom einer Arterienverkalkung angesehen werden. Während der sexuellen Erregung ist die funktionelle Durchblutungssteigerung aufgrund der Gefäßwandveränderungen nicht ausreichend. Die erektile Dysfunktion gilt aufgrund dieser engen Verbindung zur generalisierten Arteriosklerose als anerkannter Vorbote (Prodomi) einer koronaren Herzkrankheit (KHK). Im Allgemeinen treten die Symptome der verminderten Erektionsfähigkeit ein bis fünf Jahre vor den durchblutungsbedingten Herzbeschwerden auf. D.h., jeder Patient mit Erektionsschwächen sollte zur Darstellung der Durchblutungsverhältnisse vom Urologen am Penis duplex-sonographisch untersucht werden nach dem Motto: Der Penis – die Antenne des Herzens. Bei schwerer peniler Durchblutungsstörung sollten diese Männer unbedingt einer kardiologischen Diagnostik zugeführt werden. Studien zeigten bei ca. 40 % der Männer mit behandelter Herz-Kreislauf-Erkrankung einen kompletten Erektionsverlust. Die war die Wahrscheinlichkeit einer erektilen Dysfunktion bei Rauchern deutlich erhöht: Bei behandelten herzkranken Nichtrauchern fand sich ein kompletter Erektionsverlust in 21 % der Fälle gegenüber 56 % bei Rauchern. Jeder 2. Patient mit einem nachgewiesenen Bluthochdruck hat Erektionsstörungen (viele Männer kennen aber ihren Blutdruck überhaupt nicht), und ebenso betroffen sind rund 80 % der Herz-Kreislauf-Patienten. Zuckerkrankheit Zu den häufigsten Ursachen der erektilen Dysfunktion gehört der im Alter auftretende Diabetes. Denn Zuckerkrankheit (Diabetes) kann sowohl die Nerven schädigen als auch die Durchblutung beeinträchtigen. Beispielsweise kommt es bei mehr als 50 % der Männer mit Altersdiabetes innerhalb von zehn Jahren nach dieser Diagnose zu Erektionsstörungen. Andererseits kann die erektile Dysfunktion auch ein Vorbote für die Entwicklung von Diabetes sein und sogar erkennbaren Veränderungen der Zucker-(Glukose-)toleranz vorausgehen. Nervenerkrankungen Die Übertragung der Nervenimpulse in den Penis kann durch Schädigungen von Nerven und Gehirn unterbrochen werden. Krankheiten, Verletzungen oder 6
Operationen, die das Gehirn und/oder die Verbindung zwischen zentralem Nervensystem (Rückenmark-Nerven) und Penis betreffen, können Ursache hierfür sein. Entsprechende Schädigungen treten auf zum Beispiel bei Multipler Sklerose, Rückenmarksverletzungen, Missbildungen im Rückenmarksbereich, Tumoren, Bandscheibenvorfällen, Nervenerkrankungen (z.B. bei Zucker- oder Alkoholkrankheit), Schlaganfällen, Parkinson- oder Alzheimererkrankungen, Gehirnverletzungen und anderen neurologischen Erkrankungen. Hormonstörungen Der Spiegel des männlichen Geschlechtshormons (Testosteron) kann durch Hormonstörungen, Nierenversagen und Dialysebehandlungen auf einen zu geringen Wert gesenkt werden. Für den männlichen Sexualtrieb sind besonders die in den männlichen Keimdrüsen gebildeten Hormone von Bedeutung: Testosteron ist mit Abstand das wichtigste Sexualhormon des Mannes. Es ist nicht nur für die Ausbildung der sekundären männlichen Geschlechtsmerkmale verantwortlich, sondern hat unter seinen zahlreichen weiteren Aufgaben auch wesentlichen Anteil am Entstehen sexueller Lust. Unlust am Sex ist übrigens auch bei einer Schilddrüsenunterfunktion fast unausweichlich. Operationen Operationen an der Vorsteherdrüse (Prostata), am Darm oder an der Harnblase sowie andere Eingriffe im Beckenbereich können Nerven und Blutgefäße schädigen. Drogenkonsum Durchblutung, Nervenfunktionen und andere für den Erektionsvorgang wichtige Körperfunktionen können durch Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum unter Umständen erheblich beeinträchtigt werden. Medikamente als Erektionskiller Erektionsprobleme werden nicht selten durch die Einnahme von Medikamenten ausgelöst. Bei über 200 Arzneien ist diese 7
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