ms060508 Geschichte der Medizin1 - Folge 8 - Das 19. Jahrh - WDR 5

Leonardo - Wissenschaft und mehr
Sendedatum: 7. Januar 2008
Schwerpunkt: Die Geschichte der Medizin - Serie in 12
Folgen
Folge 8: Das neunzehnte Jahrhundert - Endlich eine
Narkose
von Susanne Billig und Petra Geist
O-Ton:
„Halten Sie still und lassen Sie die Sache passieren. Sind Sie bereit?“
O-Ton:
„Yes, Sir! Bin bereit, Sir, halte still ...“
Sprecher: 1825. William Beaumont ist amerikanischer Militär-Chirurg und ein
neugieriger Mann. Eine Frage lässt ihm keine Ruhe: Was geschieht im Magen mit
der Nahrung? Weicht sie auf, wie manche sagen? Verwest sie? Ein neuer Patient
hilft ihm, das Rätsel zu lösen. Der junge Trapper hat eine schwere Schussverletzung
überlebt. Seitdem klafft in seinem Bauch ein großes Loch – ein Loch für die
Forschung.
O-Ton:
„So, ein Stück Rindfleisch à la mode, ein Stück Schweinefleisch, trockenes
Brot und etwas Weißkohl.“
Sprecher: An einem Augusttag um die Mittagszeit beginnt William Beaumont sein
Experiment. Vorsichtig führt er durch die offene Bauchdecke in den Magen seines
Patienten verschiedene Nahrungsmittel ein – fein säuberlich an einen Seidenfaden
gebunden.
© Westdeutscher Rundfunk Köln 2007
Dieses Manuskript einschließlich aller seiner Teile ist urheberrechtlich geschützt. Jede Verwertung außerhalb der engen
Grenzen des Urheberrechtsgesetzes ist ohne Zustimmung des WDR unzulässig. Insbesondere darf das Manuskript weder
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1

O-Ton:
„Die Zeit ist um, jetzt ziehen wir alles wieder raus.“
Sprecher: Der Chirurg ist mit seinem Experiment sehr zufrieden. Er stellt fest: Kohl
und Brot werden zuerst verdaut, am längsten braucht das Rindfleisch. William
Beaumont macht eine große Entdeckung: Die Salzsäure im Magen zersetzt die
Nahrung.
Sprecherin: Beaumont ist der typische Forscher des neunzehnten Jahrhunderts: Mit
wagemutigen Methoden blickt er ins Innere des Körpers. In dieser Zeit wird die
wissenschaftliche Medizin geboren, die misst und forscht und um Exaktheit ringt.
Sprecher: Nun werden große Krankenhäuser errichtet. Einige haben Platz für
tausende von Betten.
O-Ton:
„Machen Sie bitte den Oberkörper frei. Und jetzt einatmen.“
O-Ton:
„Rechte Seite, metallisches Klingeln. Und jetzt husten. Tuberkulöse Kaverne
im rechten Lungenflügel. Sehr schön zu hören. Das hat man wirklich selten.“
Sprecherin: Heilung gibt es in den neuen Hospitälern selten – aber es wird geforscht.
Die vielen Kranken bieten den Ärzten reichlich "klinisches Material", wie es jetzt
heißt. Zum ersten Mal in der Geschichte der Medizin nehmen Ärzte
Massenuntersuchungen vor und erstellen Statistiken. Sie erkennen Zusammenhänge
zwischen den Symptomen der lebenden Patienten und den Befunden an ihren
Leichen. Viele Ärzte sind wie besessen von der Forschung. Der Wiener Arzt Carl von
Rokitansky zum Beispiel zerschneidet im Laufe seiner Karriere sechzigtausend Tote.
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Sprecher: An den Krankenbetten benutzt der Arzt die neuesten Instrumente. Mit dem
Stethoskop horcht er in die Körperhöhlen. Die Temperatur misst er mit dem
Fieberthermometer – dreißig Zentimeter ist es lang und misst zwanzig Minuten. Im
Labor wird mit dem Mikroskop das Blut untersucht.
Sprecherin: Von nun an hängen über den Betten der Patienten die berühmten
Verlaufskurven für Temperatur, Puls und Atmung.
O-Ton:
„Morgen, meine Herren, gut geschlafen?!“
Sprecher: Chefarzt und Oberarzt, Assistenten und Studenten erscheinen zur
Morgenvisite, eilen von einem Bett zum nächsten, murmeln unverständliche Worte.
Sprecherin: Die Patienten fühlen sich von den Kliniken eingeschüchtert. Kurierte man
sein Leiden nicht besser zu Hause bei den Angehörigen? Ein Arzt empört sich schon
damals: "Der Kranke wird zum Gegenstand!“
O-Ton:
„Legen Sie sich hin, wir binden Sie jetzt fest.“
O-Ton:
„Hier drauf?“
Sprecher: Ängstlich legt sich der Patient für die Operation auf den Holztisch voller
Sägemehl. Der Chirurg kommt direkt aus der Leichenhalle, seine Hände sind
eiterverschmiert.
Sprecherin: Die neuen Kliniken sind Orte des Schreckens. In den Betten liegen die
Ärmsten der Armen – und die meisten sterben hier. Wohlhabende meiden die Klinik
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und bestellen den Arzt auch zur Operation nach Hause.
O-Ton:
„Wasser, bitte Wasser ... Mir ist so kalt, ich friere so sehr ... Herr Doktor, wo
ist mein Kind, ich möchte mein Kind sehen!“
Sprecher: Wien, Juli 1846. Der junge Arzt Ignaz Semmelweis macht Visite auf der
Wöchnerinnenstation. Eine Frau nach der anderen stirbt nur wenige Tage nach der
Entbindung. Das Kindbettfieber grassiert. Semmelweis ist entsetzt: Sechsunddreißig
Todesfälle in einem Monat!
Sprecherin: Der junge Arzt kann nicht glauben, wie seine Kollegen die Katastrophe
erklären: Von Verstopfung und Gefühlswallungen ist die Rede, ja sogar von
"nahenden Erdbeben" und "zu hohen Fensterbrettern".
O-Ton:
„Da sehe ich ja schon den Kopf. Pressen Sie, pressen Sie!
Ich brauche einen Waschlappen und warmes Wasser.“
Sprecher: Semmelweis beobachtet genau die Arbeit der Hebammen. Sie betreiben in
derselben Klinik eine eigene Station – und hier sterben kaum Frauen. Die
Hebammen achten darauf, dass alles sauber ist und fassen – anders als die Ärzte –
vor der Geburt keine Leichen an!
Sprecherin: Semmelweis kommt ein schrecklicher Verdacht: An den Toten muss ein
Gift kleben, das die Ärzte auf die Frauen übertragen.
Sprecher: Ignaz Semmelweis lässt überall in der Klinik Behälter mit Chlorwasser
aufstellen. Er und seine Studenten waschen sich nun vor jeder Visite gründlich die
Hände. Mit Freude stellt er fest, dass in seiner Abteilung kaum noch Wöchnerinnen
sterben.
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Sprecherin: Warum das so ist, weiß der Arzt nicht. Die Bakterienforschung steckt
noch in den Kinderschuhen. Umgehend leitet Semmelweis die Erkenntnisse an die
Fachwelt weiter. Er erntet nur Hohn und Verachtung: Das medizinische
Establishment fällt über ihn her. Semmelweis verliert seine Arbeit, der Nachfolger
lässt sämtliche Waschbecken entfernen.
Sprecher: Dicht gedrängt sitzen die Zuschauer auf der Tribüne. Es herrscht atemlose
Spannung. Einmal pro Woche ist öffentlicher Operationstag. Aus Paris und London
kommen berühmte Chirurgen. Das Publikum feiert sie wie Stars.
O-Ton:
„Meine Damen und Herren, Sie sehen heute: die Amputation an der Hüfte.
Skalpell!“
Sprecher: Blitzschnell schneidet das Messer durch das Fleisch.
O-Ton:
„Säge!“
Sprecher: Entschlossen sägt der Chirurg den Knochen durch. Nach neunzig
Sekunden ist alles vorbei, ein neuer Rekord.
Sprecherin: Die Leidenschaft für die Geschwindigkeit hat einen Grund: Sämtliche
Eingriffe erfolgen ohne Narkose. Die Schmerzen der Patienten sind unvorstellbar.
O-Ton:
„Haltet sie fester ..., drückt sie nach unten ..., in zehn Minuten ist es vorbei ...,
nach unten mit ihr ...“
Sprecher: Fromme singen Kirchenlieder, andere versuchen es mit Schnaps. 1810
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muss sich die englische Schriftstellerin Fanny Burney eine Brust entfernen lassen.
Sie glaubt, sterben zu müssen.
O-Ton:
„Als der furchtbare Stahl in die Brust gestoßen wurde, begann ich einen
Schrei, der während der ganzen Zeit des Schneidens anhielt. Als ich aber
erneut das Instrument spürte – es beschrieb einen Bogen, während ihm das
Fleisch so anhaltend widerstand – , da allerdings war mir, als wäre mein
Leben ausgelöscht.“
Sprecherin: Seit Jahrhunderten suchen Ärzte nach einer wirksamen Narkose. Im
Mittelalter benutzte man manchmal einen "schlafenmachenden Schwamm", der mit
Opium, Alraune und Bilsenkraut getränkt war – doch oft schläferte er die Kranken für
immer ein.
O-Ton:
„Meine Herren, Sie sehen den geschwollenen Kiefer dieses Gentlemans.“
Sprecher: Boston, 16. Oktober 1846. Zwei Ärzte schneiden einem Patienten ein
Geschwür aus dem Kiefer. Als das Messer ins Fleisch eindringt, schreit er nicht,
auch zuckt er nicht zusammen. Die Zuschauer, Medizinstudenten und Ärzte, trauen
ihren Augen nicht.
O-Ton:
„Schiebung! ... Betrug! ... Hokuspokus!“
O-Ton:
„Glauben Sie doch, meine Herren, das ist kein Trick!“
Sprecher: Die beiden Ärzte haben dem Patienten kurz vor der Operation einen
kleinen Trichter auf den Mund gedrückt. Daraus strömten stechend riechende
Dämpfe.
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O-Ton:
„Es ist Äther!“
Sprecherin: Die chemische Revolution des neunzehnten Jahrhunderts ermöglicht
diese Sensation. Von nun an können die Chirurgen ohne Zeitdruck operieren, die
Techniken werden feiner. Ein anderes Problem der Chirurgie des neunzehnten
Jahrhunderts ist damit nicht gelöst: Noch immer sterben vierzig Prozent aller
Operierten an Blutvergiftung und eiternden Wunden.
Sprecher: Joseph Lister ist Professor für Chirurgie in Glasgow. Er kann die vielen
Todesfälle nach den Operationen kaum ertragen. Da stößt er auf die Arbeiten des
französischen Forschers Louis Pasteur. Der hat bewiesen: Gärung und Fäulnis
werden durch mikroskopisch kleine Lebewesen verursacht. Ob dies auch für
Wunden gilt? Und wäre es dann nicht ratsam, die Wunden mit einem
Desinfektionsmittel zu behandeln, zum Beispiel Karbolsäure? Lister entwickelt
karbolsäurehaltige Luftsprays und Kittel für Chirurgen. Und es wirkt, die Operierten
überleben!
Sprecherin: Das medizinische Establishment lacht über die unsichtbaren Lebewesen.
Bis Robert Koch beweisen kann: Bakterien übertragen Krankheiten. Das Zeitalter der
keimfreien Chirurgie beginnt. Vieles, was heute in der Medizin selbstverständlich
erscheint, hat seinen Ursprung im neunzehnten Jahrhundert: der Blick in den Körper,
das hoch technisierte Krankenhaus, Hygiene und Antisepsis, das medizinische
Labor. Nach der Entdeckung der Mikroorganismen boomt die Forschung.
Sprecher: Schlag auf Schlag finden Wissenschaftler die Erreger von Diphtherie und
Milzbrand, Malaria und Lepra, Tuberkulose, Syphilis und Gonorrhö. Erfolgreich
testen Ärzte Impfstoffe gegen Tollwut, Tetanus und Diphtherie.
Sprecherin: Damit erwachsen aus der Grundlagenforschung endlich konkrete
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Therapien. Humanistisch engagierte Ärzte träumen davon, die Menschheit von allen
Leiden zu befreien. Doch die schrecklichsten Krankheiten des neunzehnten
Jahrhunderts haben soziale Ursachen.
Sprecher: Die Städte Europas wachsen und wachsen. Die Menschen leben unter
katastrophalen Bedingungen: dunkle, feuchte Wohnungen, überlaufende Latrinen,
Armut und Verelendung. Ein Arbeiter wird oft nicht älter als zwanzig. Die Tuberkulose
grassiert, der Scharlach, die Diphtherie. Die Cholera fällt über Europa her und tötet
Millionen. Wie bei den Pestepidemien des Mittelalters haben sich die Reichen längst
aufs Land gerettet.
O-Ton:
„Ein Stärkungsmittel. Nehmen Sie das. Und viel Bettruhe.“
Sprecher: Der Hausarzt greift nicht mehr zum Aderlass, diese Zeiten sind vorbei.
Stattdessen gibt er wirkungslose Pillen.
Sprecherin: Aus Angst vor Elendsrevolutionen beschließen die Regierungen
Europas, die verslumten Städte zu sanieren und die Bevölkerung mit sauberem
Wasser zu versorgen. Noch bevor neue Impfstoffe die Menschen erreichen, steigt
ihre Lebenserwartung, denn die soziale Lage bessert sich.
Sprecher: Die Arbeiter streiken. Sie fordern höhere Löhne und setzen sich durch.
Auch das verlängert ihr Leben. Nun können sie sich besseres Essen leisten – und
besseres Essen macht stärker und gesünder, vor allem die Kinder.
Sprecherin: Im neunzehnten Jahrhundert entstehen riesige Klinikkomplexe. Es sind
Orte des Schreckens – bis die Hygiene Einzug hält. Dank des technischen
Fortschritts kann der Arzt seine Patienten immer genauer untersuchen – und endlich
auch wirksam vor Operationen betäuben. Zu den großen Leistungen des
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neunzehnten Jahrhunderts gehört auch die Entdeckung der Bakterien. Nun wird der
große Kampf der Medizin gegen die Infektionskrankheiten beginnen.
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