Download - Fakultät 06 - Hochschule München

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die Messungen selbstständig vornehmen. Dies ist möglich, da die MTRAs im Umgang mit
dem LINAC und dem EPID geschult sind, und die Messung einer Patientenbestrahlung vom
Ablauf her gleichkommt. So braucht der Medizinphysiker den Plan nur zu rechnen, und
kann ihn später auswerten, was zu dem kleinen Zeitaufwand eine zusätzliche Ersparnis er-
möglicht. Der Vergleich mit der PDIP ist ebenfalls einfach, genau und schnell. Desweiteren
muss bei allen anderen Methoden eine zusätzliche Datenbank geschaffen werden. Dies ist
ein Vorteil der Bildvorhersage, weil die Bilder im ARIA unter der Patientenakte gespeichert
werden.
Der Vergleich mit der EPID-Messungen mit dem Programm EPIDose von Sun Nuclear
Corp. ist wesentlich aufwendiger. Neben der zusätzlichen Datenbank muss der Physiker auch
mit zwei verschiedenen Programmen arbeiten, indem er erst die Bilder des Portals aus dem
Portal Dosimetry exportiert, es in das MapCHECK-Programm importiert und umrechnen
lässt. Dazu müssen auch die RT Dose Dateien, die die Dosisvergleichsmatrizen der Felder
beinhalten, aus dem TPS in das MapCHECK geladen werden, bevor dort dann verglichen
werden kann. Das ganze dauert insgesamt doppelt solange, wie der Vergleich mit der PDIP.
Die MapCHECK-Software ist aber einfacher zu benutzen als Portal Dosimetry, und bietet
darüber hinaus viel mehr Möglichkeiten um Betrachtungen und Vergleiche vorzunehmen.
Genauso wie bei EPIDose müssen auch für das PTW Seven29, MapCHECK 1 und Map-
CHECK 2 die Dosisvergleichsmatrizen vom TPS in die Vergleichsprogramme geladen wer-
den. Aufbau und Ausrichtung der drei Messgeräte ist nahezu identisch. Deshalb ist der Zeit-
aufwand gleich. Aber auch hier zeigen sich die Stärken der MapCHECKs, da deren Pro-
gramm viel besser bedienbar als das Verisoft für das PTW ist, und mehr Bearbeitungsmög-
lichkeiten gegeben sind.
MapCALC ist eine gute Alternative. Grösster Vorteil ist, dass der Medizinphysiker seinen
Arbeitsplatz mit dem Planungsrechner nicht mehr verlassen muss, um die Planverifizierung
durchzuführen. Mit dieser Softwarevariante der IMRT Qualitätssicherung spart man Mess-
zeit, die aber wiederum in Rechenzeit verbraucht wird. Dazu kommen, dass eine extra Da-
tenbank geschaffen werden muss, sowie auch hier RT Dosismatrizen aus dem Bestrahlung-
planungssystem importiert werden müssen. Ein weiterer Vorteil ist aber, dass Faktoren, wie
Homogenitäten, Auflösung und die anderen Messunsicherheiten, gänzlich wegfallen, vor-
ausgesetzt die Erstellung des Rechenkerns sorgfältig durchgeführt wird. Auch die bisherigen
Ergebnisse bezüglich der offenen Felder, sowie der IMRT Felder aus anderen Kliniken kön-
nen überzeugen. Trotz dessen, dass in der Theorie auch am HD120 Kollimator MapCALC
gute Ergebnisse liefern kann, bleibt ein gesicherter praktischer Beweis vorerst aus. Wann
schliesslich Ergebnisse für diesen Kollimator herauskommen, und wie diese dann aussehen,
bleibt vorerst noch eine Frage der Entwicklung.
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