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Vorlesung Endokrinologie

Vorlesung Endokrinologie

Diagnostische Genaue

Diagnostische Genaue Befragung (Anamnese) Methoden: Endoskopie Biopsie Röntgen HÄMOCCULT ® = Nachweis von unsichtbarem Blut im Stuhl Molekulargenetische Untersuchung bei familiärer Häufung Komplikationen: Mechanischer Ileus Therapie: Onkogendiagnostik durch DNA -Sonden im Stuhl (PCR) Perforation Blutung a) Kurativ: Radikaloperation mit oder ohne Kontinenzerhalt (je nach Sitz !) → Hemicolektomie → subtotale Colektomie → Rektumamputation mit Anlage eines Anus praeternaturalis b) Palliativ: Therapieziel ist der Erhalt der Passage und Lebensqualität → Tumorverkleinerung durch Resektion → Laser- oder Kryotherapie → Zytostase oder Radiatio mit schlechtem Ergebnis

IV. INFEKTIÖSE DARMERKRANKUNGEN Definition: Krankheitsgruppe, die durch die Infektion des Gastrointestinaltraktes mit Bakterien, Viren, Pilzen oder Parasiten gekennzeichnet ist. Ursache: Aufnahme von Krankheitserregern durch konta- Symptome: Abdominalschmerzen miniertes Trinkwasser oder Nahrungsmittel Beispiele: - Salmonellen (Typhus, Enteritis) Fieber Durchfälle Übelkeit Erbrechen - Shigellen (Ruhr) - Colibakterien (Enteritis) - Vibrionen (Cholera) - Yersinen (Enteritis) - Clostridien (Pseudomembranöse Colitis) - Amöben („Amöbenruhr“) - Candida albicans (Soor) Diagnostik: Stuhluntersuchung auf pathogene Erreger ggf. Erregernachweis im Blut Differential- Lebensmittelvergiftungen (Enterotoxine) Diagnostik: Bakterielle Überwucherung unter Antibiotika- therapie = Pseudomembranöse Colitis Therapie: Ersatz der verlorengegangenen Flüssigkeit mit Elektrolyten Antibiotische Therapie bei schwerer Verlaufs- form und nachgewiesenem Erreger Im Einzelfall symptomatische Diarrhoetherapie

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